Fertőző betegségek: lista, átviteli módok, tünetek, kezelés és megelőzés. Fertőző betegségek
| Főbb fertőző betegségek. Osztályozás, terjedési útvonalak és megelőzés
Az életbiztonság alapjai
10-es fokozat
21. lecke
Főbb fertőző betegségek. Osztályozás, terjedési útvonalak és megelőzés
 |
 |
|
Az embert egész életében mikroorganizmusok veszik körül. Megtalálhatók a levegőben, a vízben, a talajban, és minden tárgyon lerakódnak, beleértve az élelmiszereket is. A mikrobák a bőrön, a szájban és az orrban, a felső légutak nyálkahártyáján, a belekben, különösen annak vastag szakaszában élnek és szaporodnak.
Mikroorganizmusok játszanak fontos szerep az életben nemcsak az embereké, hanem a Föld egész szerves világáé. Például megtisztítják a talajt és a vizet a holttestektől rothadás, erjedés és bomlás útján. Ugyanakkor a sebekbe kerülve gennyesedést, az emberi szervezet belső környezetébe hatolva pedig fertőző betegséget okozhatnak.
A mikroorganizmusok és a fertőző betegségek osztályozása
Minden híres híres modern tudomány A mikroorganizmusok az emberi szervezetre gyakorolt hatásuk szempontjából három típusra oszthatók, amelyeket a 25. ábra mutat be.
Hazánk elfogadta a fertőző betegségek osztályozását, amely a fertőző elv átviteli mechanizmusán és a szervezetben való lokalizációján alapul. E besorolás szerint az összes fertőző betegséget öt csoportra osztják (3. táblázat).
Ez vagy az a fertőző betegség egy bizonyos mikroorganizmus behatolásához kapcsolódik a szervezetbe. Például a pertussis bacillus csak szamárköhögést okoz, a dysenteria bacillus vérhasat, a diftéria bacillus diftériát, a vibrio cholerae pedig kolerát.
A fertőző betegségek megjelenése és terjedése A fertőző betegségek abban különböznek az összes többitől, hogy meglehetősen gyorsan terjednek az emberek között. Egy fertőző betegség tömeges terjedését, amely jelentősen meghaladja a normál előfordulási arányt, járványnak nevezzük. Ha egy egész állam vagy több ország területét fedi le, azt világjárványnak nevezzük.
A fertőző betegségek megelőzéséhez tudnia kell, hogyan fordul elő és hogyan terjed az emberek között.
Minden fertőző betegség fertőző, és beteg emberről vagy beteg állatról egészségesre terjed. De az egészséges ember fertőző betegségek forrásaként is szolgálhat. Egy betegség után, máig tisztázatlan okokból, paradox helyzet áll elő. Az ember felépül és jól érzi magát, de a kórokozó mikroba továbbra is jelen van a szervezetében. Csodálatos egyesülés jön létre, amikor az egyik szervezet nem veszi észre a másikat. Ez addig folytatódhat, ameddig csak akarja. Ez magára a szervezetre nem veszélyes, másokra viszont rendkívül veszélyes, mivel a kórokozó mikroba hosszú ideje sértetlen marad és a külső környezetbe kerül. Ezt a jelenséget bacillusszállítónak, az embert pedig bacilushordozónak nevezik.
Jelenleg legalábbis ismert öt átviteli mód(44. ábra):
Minden bélfertőzés széklet-orális úton terjed ("piszkos kezek betegségei"); a kórokozó mikroba széklettel, beteg hányásával vagy a bacilusok hordozója ételre, vízre, edényekre kerül, majd a szájon keresztül az egészséges ember gyomor-bélrendszerébe jut, betegséget okozva (így különösen a vérhas terjedése következik be);
a felső légutak valamennyi vírusos megbetegedése, elsősorban az influenza, levegőcseppekkel terjed: a nyálkával járó vírus tüsszögéskor vagy beszédkor az egészséges ember felső légutak nyálkahártyájába kerül, aki megfertőződik és megbetegszik;
a folyékony átviteli út az úgynevezett vérfertőzésekre jellemző; Ennek a betegségcsoportnak a hordozói a vérszívó rovarok: bolhák, tetvek, kullancsok, szúnyogok (így terjed a pestis és a tífusz);
a vadon élő és háziállatok zoonózisos fertőzések hordozói; a fertőzés harapással vagy beteg állattal való szoros érintkezés útján történik (az ilyen betegségek tipikus képviselője a veszettség);
A legtöbb szexuális úton terjedő betegség kontakt vagy háztartási érintkezés útján, egy egészséges ember és egy beteg ember közötti szoros érintkezés útján terjed (a bőrön és a körmökön előforduló gombás betegségek is ugyanezen az úton terjednek).
Immunitás
A fertőző betegségek és az összes többi között az a különbség, hogy az emberi szervezet a gyógyulás után immunissá válik a betegséget okozó mikroorganizmus újbóli behurcolásával szemben. Ezt az immunitást immunitásnak nevezik.
Biológiai szempontból az immunitás egy módja annak, hogy megvédjük a szervezet belső állandóságát az élő testektől vagy anyagoktól, amelyek genetikailag idegen információ jeleit hordozzák. Ezeket a testeket és anyagokat antigéneknek nevezzük. Ide tartoznak a kórokozó mikroorganizmusok, a saját test sejtjei és szövetei, amelyek idegenné váltak, pollen, néhány növény, néhány élelmiszer. Bejuttatásukra válaszul a szervezet specifikus fehérjeanyagokat - antitesteket - termel.
Az immunitás az emberi test védekező és adaptív reakcióinak összessége, amelyek egy szigorúan meghatározott antigén ingerre adott válaszként jelentkeznek fertőző betegség kórokozója vagy mesterségesen bevitt antigén (vakcina vagy toxoid) formájában.
A szervezet immunválasza egy antigén és egy antitest kölcsönhatása. Az immunitás fontos jellemzője az én felismerése és megkülönböztetése az idegentől.
Az immunitás szorosan összefügg a funkcionális állapotés nagymértékben függ a környezeti tényezőktől. A koplalás, a vitaminok hiánya vagy hiánya (vitaminózis), hosszan tartó betegség, súlyos sérülések, gyakori stresszhelyzetek hozzájárulhatnak a szervezet ellenálló képességének csökkenéséhez, fertőző betegség kialakulásához.
Fertőző betegség vagy mesterséges immunizálás hatására (amikor mesterségesen legyengített kórokozó kerül a szervezetbe) az ember vérében specifikus antigéninger ellen irányuló antitestek jelennek meg. Az antitestek száma rendkívül magas.
Az emberi immunrendszer szervei közé tartozik a csontvelő, a máj, a lép és a nyirokrendszer.
A természet többféle immunitást biztosít. Az örökletes immunitás az ember fajtájához kapcsolódik. Szülőktől öröklik gyermeküknek.
Ezután különbséget kell tenni a természetes és a mesterségesen szerzett immunitás között. Az első egy korábbi betegség következtében alakul ki. A második aktívan vagy passzívan alakul ki. A mesterséges immunitás aktív kialakulása során vakcinát juttatnak be a szervezetbe. Valamilyen módon legyengül, de mindenét megtartja káros tulajdonságait kórokozó. Az emberi szervezetbe való bejutása fertőző betegséget okoz, amely enyhe formában fordul elő, de nagyon kifejezett immunreakcióval. A mesterséges immunitás passzív kialakulásával kész antitestek (szérum vagy gamma-globulin) kerülnek a szervezetbe.
Az így vagy úgy kialakult immunitás bizonyos időtartamú. A passzív immunitás több héttől két-három hónapig terjed. Az aktív immunitás tovább tart. Például a himlőoltás (oltás) teljes garanciát ad arra, hogy az ember soha nem fog himlőt kapni. A diftéria vagy tetanusz elleni oltás (háromszori oltás esetén) 10 éves védelmet biztosít. Ezután ismételt oltás (újraoltás) szükséges. Mindig emlékeznünk kell arra, hogy bizonyos típusú fertőző betegségek elleni egyszeri védőoltás nem jelent életre szóló garanciát.
Fertőző betegségek megelőzése
A fertőző betegségek terjedésének megakadályozása érdekében meg kell szakítani az általános epidemiológiai lánc elemeit összekötő láncszemeket, és egyidejűleg befolyásolni kell annak egyes elemeit.
Első elem- beteg ember vagy állat. Ha fertőző betegség gyanúja merül fel, a beteget elkülönítik és kezelik. A beteg állatot másként kezelik: ha ember számára értékes állatról van szó, akkor kezelik, minden más esetben elaltatják. Bonyolultabb a helyzet a bacilushordozókkal. Teljesen egészséges emberekről van szó, akiknek eszébe sem jut orvoshoz menni. Ezért aktívan azonosítani kell a baktériumhordozókat. Szinte lehetetlen minden embert kiszűrni bacilláris hordozóra. Ezért a felmérést szelektíven végezzük. Azoknak a csoportoknak van alávetve, akiket vendéglátó egységekben (büfék, étkezdék, éttermek) és gyermekgondozási intézményekben foglalkoztatnak.
Második elem epidemiológiai lánc - átvitelének mechanizmusai. A fertőzés továbbterjedésének megakadályozása érdekében gátat kell állítani a terjedési útvonalak elé, és meg kell semmisíteni a terjedési mechanizmusokat. Erre a célra be Mindennapi élet A következő szabályokat kell betartani:
Minden élelmiszert főzni kell; a tányérokat, csészéket, villákat, késeket háztartási vegyszerekkel kell mosni, majd bő vízzel le kell öblíteni; a gyümölcsöket és zöldségeket folyó vízben alaposan meg kell mosni; Nem feledkezhetünk meg a kézmosásról étkezés előtt és WC használat után sem;
megfázás esetén a betegség megelőzésének egyszerű és megbízható módja a szokásos háromrétegű gézkötés, amely a munkahelyen és otthon is használható; A páciens számára egyedi edényeket kell kiosztani és fertőtlenítőszerrel el kell mosni; a beteg zsebkendőjét fel kell főzni és gondosan vasalni kell;
a vérfertőzések terjedésének megakadályozásának hatékony módja a rovarok elpusztítása vagy elriasztása;
A zoonózisos fertőzések megelőzésének többféle módja van: a prémesfarmok értékes állatainak rendszeresen állatorvosi ellenőrzésen kell átesnie; a beteg állatokat kezelni kell; számos fertőző zoonózisos betegség hordozóinak és tartóinak számának jelentős növekedésével (ezek egerek, patkányok stb.) deratizálódnak (megsemmisülnek);
a háztartási érintkezés útján terjedő betegségek visszaszorítása az emberek higiéniai kultúrájának növelésével, az erkölcs erősítésével, az antikultúra minden megnyilvánulásával, az etikai normák és szabályok megsértésével szembeni lakossági intolerancia ösztönzésével érhető el. fontos eleme ebben a folyamatban - a gyermekek és serdülők oktatása és nevelése, az egészség és az egészséges életmód kultúrájának meghonosítása).
Harmadik elem az általános epidemiológiai láncban közvetlenül kapcsolódik Önhöz és hozzám. Jelenleg az egyetlen megbízható módja annak, hogy megvédje magát egy fertőző betegségtől: haladéktalanul és gondosan kövesse az orvosok oltásra és újraoltásra vonatkozó ajánlásait.
Helyes táplálkozás, ésszerű fizikai aktivitás, egészséges rezsim az élet is csökkenti a betegségek kockázatát és valószínűségét.
A fertőző betegség csapatban történő előfordulása esetén minden esetben kötelező a betegség terjedésének megakadályozását célzó intézkedési rendszer, az úgynevezett karantén. Leegyszerűsített formában ez szigorú korlátozás olyan személyek mozgása és kapcsolatai, akiknél a betegséget észlelték. A karantén időtartama az azonosított betegség látens (lappangási) időszakától függ, és az utolsó beteg izolálásának pillanatától számítják (a kolera lappangási ideje 5 nap, vérhas esetén 7 nap, tífusz esetén 21 nap, stb.).
Bármely fertőző betegség epidemiológiai folyamatának minden részére kiterjedő hatás megakadályozza annak terjedését. Ez nem csak a szakorvosok erőfeszítéseit követeli meg, hanem Ön és én is. Az időben történő védőoltás, a higiénés kultúra, az egészségkultúra megőrzése, a higiénés világnézet ápolása mindannyiunk érdeke.
A fertőző betegség külső jelei
A legtöbb fertőző betegséget láz, hidegrázás, az egész test gyengesége és fejfájás kíséri. Köhögés, tüsszögés, bőséges váladékozás az orrból, néha hányás, ismétlődő laza széklet, hasi fájdalom. Számos fertőző betegség megkülönböztető jellemzője a kiütések megjelenése kis vöröses foltok formájában a bőrön a test különböző részein. Néha a folt közepén egy kis buborék tele van tiszta folyadék. A fertőző betegség diagnosztizálása általában a páciens természetes hulladékainak bakteriológiai vizsgálata alapján történik (torokváladék, genitális váladék, bőrkaparás, végbélkenet).
A fertőző betegség külső jelei nem jelennek meg azonnal attól a pillanattól kezdve, amikor a kórokozó mikroba bejut a szervezetbe, hanem csak egy idő után. A mikroorganizmus bejuttatásától a betegség megjelenéséig eltelt időt inkubációs időszaknak nevezzük. Az inkubációs időszak időtartama minden fertőző betegség esetében eltérő: több órától több hétig, sőt évekig terjed.
Lappangási vagy látens időszak nem azt jelenti, hogy ebben az időszakban semmi sem történik a szervezetben. Éppen ellenkezőleg, ádáz küzdelem folyik a kórokozó mikroba és a szervezet között.
Egy fertőző betegség kialakulásában több, egymás után változó periódus követhető nyomon: látens (lappangási) időszak, a betegség kezdete, a betegség aktív megnyilvánulása, gyógyulás. Az időszakok időtartama változó, és a fertőzés természetétől függ.
14.10.2013 30120 0Az óra céljai. Megismerni a hallgatókat a fertőző betegségek jeleivel, állapotaival és terjedési mechanizmusaival. A tanulók megismertetése a leggyakoribb fertőzésekkel és azok terjedési mechanizmusaival. Ismertesse a személyes higiénia kötelező szabályait a fertőző betegségek megelőzésére.
Házi feladat ellenőrzése.
1. Válaszoljon a kérdésekre.
Fogalmazd meg az egészség definícióját. Mi az egészség definíciója a WHO chartája szerint?
Milyen összetevőket tartalmaz az „egészség” fogalma?
Sorolja fel az egészség főbb funkcióit!
Mi az egyén egészsége és mitől függ?
-Mi a közegészségügy és milyen tényezők befolyásolják?
Nevezze meg a környezetszennyezés főbb típusait!
Mondjon példákat a kémiai szennyezésre!
Röviden írja le a fizikai szennyezést
Röviden írja le a biológiai szennyeződést.
Mi az immunitás?
Milyen típusú „társadalmi szennyeződéseket” ismer a társadalomban? Röviden írja le őket.
Új anyagok tanulása. Bevezető szó a tanártól.
Az utolsó órán a környezet biológiai szennyezéséről, biológiai szennyező anyagokról volt szó. Az emberi fertőző betegségek az ilyen szennyezés egyik megnyilvánulása.
Kérdések a tudás aktiválásához.
Mi a fertőzés?
Mi a fertőző betegség?
Melyek a fertőző betegségek jellegzetes tünetei?
Hogyan terjednek a fertőző betegségek?
Mi a járvány?
Mi a higiénia?
Hogyan befolyásolja a higiéniai szabályok betartása annak valószínűségét, hogy egy személy elkap egy fertőző betegséget?
A fertőzés kifejezés meghatározásával elkezdheti az új anyagok tanulását.
Fertőzés(a középkori latin infectio szóból - fertőzés), kórokozó mikroorganizmusok bejutása és szaporodása az emberi vagy állati szervezetbe, reaktív folyamatok komplexével kísérve; fertőző betegséggel, bakteriális hordozással vagy mikrobák halálával végződik. A fertőző ágens forrása az egészséges embereket érintkezés útján, szájon (vízzel és táplálékkal), levegővel (nyál- és nyálkacseppekkel), ízeltlábúak hordozóival fertőzi meg.
A fertőzés, pontosabban az ezzel a kifejezéssel jelzett folyamat egy speciális betegség – fertőző – létezésének hátterében.
Fertőző betegségek - kórokozók által okozott betegségekmikroorganizmusok, amelyek a fertőzött személyről az egészségre terjednek rov. Minden fertőző betegséget egy adott kórokozó okoz.
A fertőző betegségek kórokozóinak számos jellemzője van:
1. Az a képesség, hogy betegről egészségesre terjedjen, és így terjedjen az emberek között, járványokat okozva.
2. A reprodukciós lappangási időszak jelenléte a szervezetben.
3. Az észlelés nehézsége a külső környezetben.
4. Egyes kórokozók azon képessége, hogy hosszú ideig fennmaradjanak az emberi vagy állati szervezeten kívül.
Járvány (görög járvány) - egy emberi fertőző betegség tömeges terjedése bármely területen vagy országban, jelentősen meghaladja a normál előfordulási arányt.
A fertőzés átvitelének feltételei, mint fentebb említettük, sok.
A tudósok kiemelik három fő csoport körülmények:
Természetes -éghajlat, táj, növény- és állatvilág, természetes (adott területen endemikus) fertőző betegségek gócainak jelenléte, vízrajz, szélrózsa, természeti katasztrófák jelenléte.
Szociális- népsűrűség, lakáskörülmények, a települések egészségügyi és kommunális szerkezete, anyagi jólét, az egészségügyi ellátórendszer állapota, a migrációs folyamatok, a közlekedési rendszer állapota, a lakosság egészségügyi kultúrájának általános fejlődése, a munkakörülmények , táplálkozási szerkezet és mások.|
Személyes- a szervezet azon képessége, hogy reagáljon a kórokozó mikroorganizmusok behurcolására, szaporodására és létfontosságú tevékenységére, a fejlődésre fertőző folyamat védő és adaptív reakciók komplexuma. A személyes átviteli feltételeket általában fogékonyságnak nevezik.
A fertőző betegségek kórokozói eltérő ellenálló képességgel rendelkeznek a környezetben: vannak, akik csak néhány órát, mások több naptól több évig is élhetnek a környezetben. Mások számára a környezet a természetes élőhelyük. Mások számára más élőlények, például vadon élő állatok biztosítanak helyet a megőrzéshez és a szaporodáshoz.
Ezek a funkciók attól függenek a fertőző betegségek átvitelének mechanizmusai betegségek.
Alatt átviteli mechanizmus A patogén mikrobák az evolúciósan kialakult módozatok összességét jelentik a kórokozóknak a fertőzött szervezetből az egészséges szervezetbe történő áthelyezésére. Ez magában foglalja: a kórokozó eltávolítását a fertőzött szervezetből; jelenléte a külső környezetben; a kórokozó bejuttatása egészséges test. Számos megközelítés létezik a fertőző betegségek átviteli mechanizmusainak osztályozására. Csak a részletekben különböznek egymástól. Otthon megismerheti a tankönyvben megadott besorolást (lásd 132-133. o.). A tanár megkér, hogy írja le a füzetébe. a fertőzés átviteli módszereinek egyik osztályozása.
Fekális-orális (bélfertőzésekre).
Levegőben (légúti fertőzésekre).
Folyadék (vérfertőzésekre).
Érintkezés (a külső bőrfelület fertőzései esetén).
Zoonózis (vektor - állatok).
És így, a fertőző betegségek az ember és a társadalom számára kedvezőtlen körülmények között keletkeznek. A fertőző betegségek jellemzően a természetes élőhelyükről terjednek a szállítási útvonalakon és a betegséghordozó állatok tömeges vándorlásán keresztül. Amikor a megbetegedések aránya jóval magasabb a szokásosnál, járványról beszélnek. Mértékük a természeti és társadalmi feltételektől függ. Egy adott személy betegsége az érzékenységétől függ, pl. a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenálló képessége. A fertőzés terjedésének különféle mechanizmusai vannak, amelyek alapján a fertőző betegségeket osztályozzák.
A fertőző betegségek nagy veszélyt jelentenek az emberiségre. A középkorban a járványok egész államok lakosságát vitték el, elhagyatott városokat hagyva maguk után, és egész civilizációkat visszavetettek. Ezt nem szabad megengedni. A járványok különböző módon keletkeznek és terjednek, az őket kiváltó betegségeknek más-más átviteli mechanizmusa van, ezt a mechanizmust ismerni kell, mert a járványban minden ember biztonságos viselkedésének szabályait pontosan a fertőzés terjedésének mechanizmusa határozza meg. .
Jelenleg a „piszkos kezek” fertőző betegségei meglehetősen elterjedtek az egész világon, beleértve hazánkat is. Átvitelük mechanizmusa széklet-orális. Általában nyáron fordulnak elő, nagyon gyorsan terjednek, és néha járványokhoz vezetnek. Ilyen betegségek a következők:
Kolera (görög kolera, chole epe + rheo folyástól, vérzésig) - akut fertőző betegség, amelyet károsodás jellemez gyomor-bél traktus, károsodott víz-só anyagcsere és a szervezet kiszáradása; karanténfertőzésekre utal. Az emberiség történetében a kolera időszakosan elterjedt a világ számos országára és egész kontinensre, milliókat öltve meg. emberi életeket. A betegség utolsó, hetedik járványa 1961-ben kezdődött. A kolera járványhelyzete a világon továbbra is feszült, évente több ezer ember betegszik meg. Dél- és Délkelet-Ázsia országaiban, valamint számos afrikai országban (a megbetegedések több mint felét az afrikai kontinensen jegyezték fel) endemikus koleragócok találhatók, és időszakonként járványok fordulnak elő.
A kórokozó a Vibrio cholerae Vibrió baktériumcholerae- vesszőhöz hasonló, nagyon mozgékony, lúgos reakciójú táptalajokon jól terem. A Vibrios cholerae tolerálja az alacsony hőmérsékletet, áttelel a fagyott víztestekben, és hosszú ideig életben marad a tengerek part menti vizeiben. A forralás azonnal megöli a vibriókat. Érzékenyek a szárításra, a napfényre és a fertőtlenítőszerekre. A felszíni tározók vizében a meleg évszakban még a Vibrio cholera is elszaporodhat, amit elősegít a víz lúgos reakciójú hulladékkal, különösen fürdő- és mosodai hulladékkal való szennyeződése.
A fertőző ágens forrása csak egy személy - beteg vagy vibrio cholerae hordozója. A kolera csak a széklet-orális mechanizmuson keresztül terjed. A fertőzés fő útja a víz – szennyezett víz ivás, mosogatás, zöldség, gyümölcs, úszás stb., valamint szennyezett élelmiszer és háztartási érintkezés útján. Az emberi érzékenység a betegségre magas.
Kolerajárvány kitörésekor egészségügyi ellenőrző pontokat hoznak létre a vasúti, vízi és légi közlekedésben, valamint az autópályákon, hogy azonosítsák és kórházba helyezzék a gyomor-bélrendszeri betegségekben szenvedő betegeket, hogy megakadályozzák a kolera behozatalát. A kandallót ismételt fertőtlenítésnek vetik alá. Egyes esetekben járványos okokból a teljes lakosság antibiotikumokkal történő sürgősségi profilaxisát végzik a járvány kitörésében. A kolerajárvány felszámolását követő egy évben folyamatosan ellenőrzik az egészségügyi és megelőző intézkedések betartását az adott területen. Legalább 10 naponta egyszer az ivóvízforrásokból, a nyílt tározókból és a háztartási szennyvízből származó víz bakteriológiai vizsgálatát végezzük vibrio cholerae jelenlétére.
Vérhas. A kórokozó egy vérhasbacilus. Tulajdonságait megőrzi: székletben, vászonban, nedves talajban, tejben, gyümölcsök, bogyók, zöldségek, papír- és fémpénz felszínén. A tavaszi környezetben magas és alacsony hőmérséklet, napfény és fertőtlenítőszerek hatására elpusztul. 60 °C-os hőmérséklet és 1%-os karbolsavoldat 30 perc alatt elpusztítja. Források: beteg vagy gyógyuló emberek. A fertőzés piszkos kézen, szennyezett tárgyakon és élelmiszereken keresztül történik. A hordozók legyek. A betegséget egész évben regisztrálják, csúcspontja július-augusztusban következik be.
A vérhas megelőzése az szigorú betartása Lich szabályokat higiénia, élelmiszer-higiénia ésa bacilushordozók időben történő kimutatása
Fertőző (járványos) hepatitis- Botkin-kór. A kórokozó egy speciális típusú szűrhető vírus (egy bakteriális szűrőn áthaladó vírus). Elsősorban a májat érinti, és a beteg ember vérében, epében és székletében található. A külső környezetben stabil, ezért nagyon veszélyes.
Egészséges ember fertőzése kétféleképpen történhet: a gyomor-bél traktuson keresztül (vízzel és étellel), valamint vérrel (rosszul sterilizált fecskendővel, ellenőrizetlen vérátömlesztéssel, műtét során, drogfüggő tűvel). A lappangási idő legfeljebb 50 nap, vérrel fertőzött - legfeljebb 200 nap. Egy egészséges ember, aki Botkin-kórban szenvedett, veszélyt jelent, mert... A vírus a gyógyulás után is a vérében marad. A megelőzés fő eszköze a személyes higiéniai és élelmiszer-higiéniai követelmények kötelező betartása.
Diftéria . A kórokozó egy bacilus, amely rendkívül ellenálló a külső környezetben, és nagyon erős mérgező anyagot bocsát ki. Források - beteg vagy gyógyuló személy. A fertőzés leggyakrabban tüsszögésből és beszédből származó levegőcseppekkel történik, de könyveken, játékokon és élelmiszereken keresztül is előfordulhat. A kórokozó beléptető kapuja az orr, a garat, a szem nyálkahártyája, a sérült bőr. A lappangási idő 2-7 napig tart. Helytől függően a diftériát megkülönböztetik a garatban, a torokban, az orrban, a szemben, a fülben, a bőrben és még a külső nemi szervekben is. Sérülés esetén a sebek diftériája lehetséges. A betegség akutan kezdődik. A hőmérséklet 38-39 °C-ra emelkedhet, amit fejfájás és gyengeség kísér.
A diftéria megelőzése elsősorban a gyermekek immunizálásából, a felnőttek revakcinációjából és a bacilushordozók azonosításából áll. Diftéria kitörése esetén az utolsó megbetegedéstől számított 7 napos karantént szerveznek. Ezeken a napokon figyelemmel kísérik a beteggel érintkezők testhőmérsékletét és gondosan figyelemmel kísérik állapotukat. A helyiségeket fertőtlenítik, az edényeket és a gyermekjátékokat fertőtlenítő oldattal és forrásban lévő vízzel kezelik.
Szexuális úton terjedő fertőzések. A nemi úton terjedő betegségek olyan fertőző betegségek, amelyek kórokozói betegről vagy hordozóról egészségesre kerülnek. Nemcsak szexuális úton terjedhetnek, hanem szoros háztartási érintkezés útján (közös edények stb.), méhen belül is. Nem csak szexuális kapcsolat útján terjedő betegségek közé tartozik: ureaplasmosis, trichomoniasis, genitális herpesz. Ebbe a csoportba tartozik a HIV-fertőzés is.
HIV fertőzés. AIDS, szerzett immunhiányos szindróma. Ez az emberi szervezet immunrendszerének betegsége, amely annak pusztulásához vezet.
Ennek a betegségnek a tüneteit először 1978-ban jelentették több betegnél az Egyesült Államokban és Svédországban (homoszexuális férfiaknál), valamint Tanzániában és Haitin (mindkét nemű heteroszexuálisok esetében). 1983-ban pedig Luc Montagnier, a Pasteur Institute (Franciaország) munkatársa felfedezte a humán immunhiány vírust (HIV), amely az AIDS okozója. Ma már ismert, hogy ez a vírus Nyugat-Afrikából származik, természetét és szerkezetét meghatározták, a vírus terjedési útvonalait és életképességét vizsgálták, de mindezidáig nem vezették a tudósokat a HIV kezelésére szolgáló gyógyszer megalkotására. A HIV-fertőzés terjedésére vonatkozó statisztikák félelmetesek: Ebben a pillanatban A világon 40 millió ember már HIV-fertőzött vagy AIDS-es.
Számos módja van a HIV-fertőzésnek:
1. Védelem nélküli (óvszer nélküli) szex (70-80%);
2. Fecskendők, tűk és egyéb injekciós eszközök megosztása (5-10%);
3.Nem steril eszközök használata tetoválásokhoz és piercingekhez;
4.Mások borotválkozóeszközeinek, látható vérmaradványokkal rendelkező fogkeféinek használata;
5. Fertőzött vér transzfúziója (5-10%);
6. A vírus átvitele HIV-pozitív anyáról gyermekre - terhesség, szülés és szoptatás alatt (5-10%).
A HIV-fertőzött személy évekig jól néz ki és jól érzi magát, és nem is tudja, hogy fertőzött. Idővel azonban a vírus továbbra is pusztítja az immunrendszer sejtjeit, és amikor a sejtek száma a kritikus szint alá csökken, az ember sebezhetővé válik a betegségekre, amelyek közül sok általában elkerülhető. Az AIDS (szerzett immunhiányos szindróma) diagnózisát általában több évvel a HIV-fertőzés után állapítják meg, amikor egy személyben egy vagy több súlyos betegség alakul ki. Például a HIV-fertőzés előrehaladásának korai jelei közé tartozik a szájpenész, megmagyarázhatatlan láz, éjszakai izzadás, hasmenés, fogyás, gyakori akut légúti fertőzések, herpes zoster stb.
A HIV-vírus vérvizsgálata bármely kórházban elvégezhető, akár névtelenül is. A HIV-fertőzéssel és a vizsgálati eredményekkel kapcsolatos kérdésekben immunológushoz vagy venereológushoz fordulhat, aki szükség esetén kezelést ír elő. A HIV-fertőzés kockázatának elkerülése érdekében bizonyos személyes biztonsági szabályokat be kell tartani, különösen az intim területen.
keresztül terjedő betegségek közül zoonózisátviteli mechanizmus, hazánkban a legnagyobb veszélyt a malária, az agyvelőgyulladás és a veszettség jelenti.
Malária, más néven mocsári láz, időszakos láz, paroxizmális malária, több protozoafaj által okozott akut fertőző betegség Plasmodiumés a nemzetségbe tartozó szúnyogcsípés útján terjed Maláriaterjesztő szúnyog.
A maláriát ismétlődő erős hidegrázás, magas láz és erős izzadás jellemzi. Széles körben elterjedt a meleg és párás régiókban, ahol az éves átlaghőmérséklet 16 ° C és magasabb, a mérsékeltebb éghajlatú övezetekben is megtalálható, és teljesen hiányzik a sarki régiókban. A betegség súlyos gazdasági károkat okoz a trópusi és szubtrópusi éghajlatú országokban, és az összes betegség közül a fogyatékosság és a halálozás fő okaként vezet.
A malária továbbra is meglehetősen gyakori betegség sok más régióban. Nyugat-Indiában, Mexikóban, Közép-Amerika, az északi régiókban Dél Amerika, különösen az Amazonas völgyében. A malária állandó veszélyt jelent Afrika számos részén. A Vörös- és a Földközi-tenger partján, a Balkánon és Ukrajnában is gyakori. Évente számos maláriás esetet jelentenek Délkelet-Ázsiában, Indiában és Észak-Ausztráliában. Az Egyesült Államokban a legmagasabb a malária előfordulása a déli országokban, különösen Floridában.
Csak a nőstény szúnyogok hordozzák a kórokozót, mert férfiaknál az orális apparátus szúró és szívó részei csökkennek. A Plasmodium falciparum elsődleges gazdája a szúnyog, míg az ember a köztes gazda.
A szúnyogátvivők számát korlátozó intézkedések célja a csendes víztestek felszín alatti rétegében élő lárváik elpusztítása. Ebből a célból a vizes élőhelyeket lecsapolják, olajfilmet helyeznek a tározók felületére, rovarölő szereket permeteznek, és szúnyoglárvákkal táplálkozó kis halakat tenyésztenek.
Azokon a helyeken, ahol ilyen tevékenységet nem végeznek, rovarriasztókat kell használni. A riasztószerek azonban hiányos és rövid élettartamú védelmet nyújtanak.
Kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás (tavasz-nyár, tajga, távol-keleti, orosz agyvelőgyulladás). 1935-ben izoláltak egy szűrhető vírust, az agyvelőgyulladás kórokozóját, és megmutatták a terjedési útvonalat: rágcsálóktól, ixodid kullancsokon keresztül, a tavaszi-nyári agyvelőgyulladás fő hordozói. Fertőzés a kullancscsípés mellett a fertőzött állatok tejének elfogyasztásával is lehetséges. A rágcsálókon kívül a madarak, a vadon élő és háziállatok, valamint maguk a kullancsok is a vírus tározói lehetnek.
A lappangási idő 1-30 napig tart. A betegség hirtelen kezdődik hidegrázással, a testhőmérséklet gyors emelkedésével 38-39 °C-ra, erős fejfájással, az egész testet érintő fájdalommal, fáradtsággal, gyengeséggel, alvászavarokkal, hányingerrel és néha hányással. A betegség 3-5. napjától kezdődik az idegrendszer károsodása.
A kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás elsősorban az erdős és tajga területeken élő vagy dolgozó embereket érinti (favágók, vadászok, geológusok, olajmunkások stb.), a látogatók gyakrabban betegszenek meg, mint az őslakosok.
Kullancscsípéskor a vírus közvetlenül a beteg vérébe jut, majd a véráramon keresztül terjed, elérve maximális koncentráció az agyban a harapás után 3-4 nappal. A kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás súlyossága bizonyos mértékig függ a harapások számától és az egyes harapások során a szervezetbe jutó vírusok számától.
Egy betegség után erős immunitás jelenik meg, azoknak a vérében, akik az alatt megbetegedtek Hosszú időn keresztül specifikus antitesteket mutatnak ki.
Veszettség - vírusos betegség, amely az idegrendszer súlyos károsodásával jár, és általában halállal végződik.
A betegséget több évezred óta ismeri az emberiség. Először C. Celsus írta le az 1. században. n. e. 1885-ben L. Pasteur megkapta és felhasználta a vakcinát, hogy megmentse a veszett állatok által megharapott embereket. A betegség vírusos természetét 1903-ban P. Remlenger bizonyította.
A vírus ellenáll a fenolnak, a fagyasztásnak és az antibiotikumoknak. Savak, lúgok és hő elpusztítják.
A vírus a legtöbb melegvérű állatra (emlősökre és madarakra) veszélyes.
A fertőzés forrása a fertőzött állatok: róka, farkas, kutya, macska, a denevérek, rágcsálók, lovak, kis és szarvasmarhák. Az emberi fertőzés akkor következik be, amikor egy állat megharapja vagy nyáladzik a sérült bőrön vagy nyálkahártyán. A vírus a fertőzött állat vagy személy nyálával kerül a külső környezetbe. Leírtak olyan emberi megbetegedések eseteit, amelyek látszólag egészséges állatok harapása miatt következtek be. Nem zárható ki a vírus emberről emberre történő átvitele.
Személyi és közhigiénés szabályok.
Amikor a fertőző betegségekről beszélünk, gyakran említettük az „immunitás” szót. Immunitás – az emberi és állati szervezet azon képessége, hogy specifikusan reagáljon a benne lévő idegen anyag jelenlétére. A szervezetnek ez a reakciója biztosítja az ellenállását, ezért fontos a túléléshez. A reakció speciális fehérjék szintézisén, az ún. idegen anyagokkal kombinálható antitestek - antigének. Az immunitás mechanizmusait vizsgáló tudományt ún immunológia.
Így az immunitás meghatározza az élő szervezet, így az ember azon képességét is, hogy ellenálljon minden káros külső hatásnak, például kórokozóknak. De gyakran találkozunk azzal, hogy az egyik ember gyakorlatilag nem betegszik meg, míg a másik bármilyen fertőzés áldozata lesz. Ez azért történik, mert az emberek immunitása eltérő. Számos tényező befolyásolja az immunitás szintjét.
Oltás. Erről is beszéltünk, amikor a fertőző betegségeket tanulmányoztuk. Ennek a koncepciónak azonban tudományos alapot is kell adni. Jelenleg az oltás fogalmát felülvizsgálták, és a kifejezést használják "oltásÉs immunizálás".
Mesterséges aktív immunizálás- az immunrendszer stimulálása vakcina vagy toxoid (semlegesített bakteriális toxin, amely megőrzi antigén tulajdonságait) beadásával; Mesterséges passzív immunizálással kész antitestek - immunglobulinok - kerülnek a szervezetbe. Természetes aktív a szervezet immunizálása annak fertőzése következtében következik be, és természetes passzív immunizálás - amikor az anyai antitestek a méhlepényen keresztül a magzatba vagy kolosztrummal az újszülött testébe kerülnek.
A mesterséges immunizálás eredményeként erősen specifikus immunitás alakul ki, pl. egy vakcina, toxoid vagy kész antitestek részleges vagy teljes rezisztenciát adnak a szervezetnek egy adott betegséggel szemben. A vakcinák és a toxoidok hosszú ideig védik a szervezetet, néha az élet végéig. A kész antitestek csak átmeneti védelmet nyújtanak; újbóli fertőzés esetén újra be kell adni őket. A mesterséges aktív immunizálásnak két módja van: 1) élő, de legyengült mikroorganizmusok bejuttatása és 2) elölt mikroorganizmusok, toxinjaik vagy antigénjeik bejuttatása. Mindkét esetben olyan oltóanyagot vagy toxint kap az ember, amely önmagában nem okoz betegséget, de serkenti az immunrendszert, így képes felismerni és semlegesíteni egy adott mikroorganizmust.
Jelenleg számos gyermekkori betegség – szamárköhögés, gyermekbénulás, kanyaró, mumpsz, rubeola és influenza B – ellen kapnak védőoltást. fő ok agyhártyagyulladás gyermekkorban). Immunglobulinokat kaptak, amelyek gyorsan megvédik a szervezetet a kígyómarástól, a tetanusztól, a botulizmustól és a diftériától.
Egészségügyi és higiéniai intézkedések - a lakosság egészségének megőrzését célzó szervezeti, műszaki, gazdasági, egészségügyi és egyéb intézkedések összessége. E tevékenységek végzésének módszerei figyelembe veszik az emberek természetét és munka- és életkörülményeit, azok fizikai fejlődés, foglalkozási és fertőző betegségeknek való kitettség mértéke.
Az egészségügyi és higiéniai intézkedések alapja a megelőző és folyamatos állami egészségügyi felügyelet végrehajtása: a környezetszennyezés megszüntetésére és megelőzésére, a lakosság munka- és életkörülményeinek javítására irányuló nemzeti intézkedések végrehajtásának ellenőrzése, valamint az osztályok általi végrehajtás. , vállalkozások, szervezetek és egyéni állampolgárok egészségügyi-higiéniai és egészségügyi és járványellenes szabályokat.
Megelőző egészségügyi felügyelet magában foglalja az új ipari vállalkozások, új fogyasztási cikkek, új építőanyagok stb. előzetes higiéniai értékelését.
Jelenlegi egészségügyi felügyelet gondoskodik a vállalkozások, intézmények és építmények működésére vonatkozó megállapított egészségügyi és járványügyi rendszer betartásának, a lakott területek egészségügyi állapotának, a munkakörülményeknek stb.
Az egészségügyi és higiéniai intézkedések között különleges helyet foglal el megelőzés fertőző betegségek - a betegségek megelőzésére irányuló intézkedések összessége.
Főleg az egészségügyi és járványügyi szolgálat végzi, és a következő fő tevékenységeket foglalja magában: fertőtlenítés, fertőtlenítés, deratizálás, karantén, megfigyelés.
Összegezve a tanulságot.
Kérdések a tudás megszilárdítására.
Mi a fertőzés?
Határozza meg a fertőző betegséget.
Milyen jellemzői vannak a fertőző betegségek kórokozóinak?
Határozzon meg egy járványt, és mondjon példákat hazánk történelméből és a világtörténelemből!
Nevezze meg a járványok előfordulásának feltételeit!
Mi a fogékonyság?
Nevezze meg és röviden írja le a fertőzés terjedésének mechanizmusait!
Nevezze meg a széklet-orális úton terjedő legveszélyesebb betegségeket!
Milyen megelőző intézkedéseket alkalmaznak ezeknek a fertőzéseknek a megelőzésére?
Mik a vérhas jelei egy személyben? Vírusos hepatitisz? Kolera?
Mik a botulizmus fertőzés jellemzői?
Nevezd meg a legveszélyesebben terjedő betegségeket! levegőben szálló cseppút.
Nevezzen meg megelőző intézkedéseket influenzajárvány veszélye esetén!
––Mi az a zoonózisos átviteli mód?
Hogyan fertőződik meg az ember agyvelőgyulladással?
Milyen intézkedéseket szoktak tenni a malária terjedésének megfékezésére?
Összegezve a tanulságot.
Házi feladat.
Határozza meg a legszélesebb körben ismert fertőző betegségek átviteli mechanizmusát:
Az influenza a levegőben terjed.
Dizentéria - széklet-orális.
Vírusos hepatitis (Botkin-kór) - széklet-orális.
A humán immundeficiencia vírus (HIV) egy folyékony vírus.
Lepra (lepra) - kapcsolat.
A malária zoonózis.
Tífusz - széklet-orális.
A visszaeső láz zoonózis.
Fertőző betegségek
patogén mikroorganizmusok okozzák, amelyek az immunrendszer nem megfelelő működése miatt bejutnak a szervezetbe. Ezek a mikroorganizmusok bizonyos fokú virulenciával (toxicitással) rendelkeznek, amely különböző módon nyilvánul meg:
- élettevékenységük folyamatában a szervezetben;
- saját megsemmisülése után.
A fertőző betegségeket a kórokozók lappangási ideje jellemzi - ez az az idő, mielőtt egy adott patológia első jelei megjelennek, és ennek az időszaknak az időtartama a kórokozó típusától és a fertőzés módjától függ. Egy fertőző betegség lappangási ideje néhány órától több évig is eltarthat.
A fertőző betegségek osztályozása
A fertőző betegségeket számos „paraméter” alapján különböztetjük meg.
A. A fertőzés helyétől függően ezek a betegségek a következők:
- bélrendszeri betegségek (tífusz, szalmonellózis, escherichiosis, vérhas, kolera, élelmiszer eredetű toxikus fertőzések...);
- tüdő (a légúti fertőző betegségek: influenza, ARVI, bárányhimlő, légúti fertőzések, kanyaró...);
- vektorok által terjesztett (fertőző vérbetegségek: HIV, tífusz, pestis, malária...);
- a külső bőrbetegségek (antrax, tetanusz).
B. A kórokozó típusa szerint az emberi fertőző betegségek a következők:
- vírusos ( citomegalovírus fertőzés, vírusos hepatitis, HIV, influenza, kanyaró, agyhártyagyulladás...);
- prion (fehérjét fertőző ágensek okozzák: Creutzfeldt-Jakob-kór, kuru...);
- protozoonok (egyszerű fertőző ágensek okozzák: amőbiózis, balantidiasis, malária, izosporiasis...);
- bakteriális (agyhártyagyulladás, vérhas, szalmonellózis, pestis, kolera...);
- mikózisok (gombás fertőző ágensek által okozott: kromomikózis, candidiasis, lábgomba, cryptococcosis...).
D. A különösen veszélyes betegségek, amelyeket karanténbetegségeknek neveznek, a fertőző betegségek külön csoportjába tartoznak.
Ezt a csoportot rövid lappangási idő, nagy terjedési arány, súlyos lefolyás és magas halálozási arány jellemzi. Az Egészségügyi Világszervezet a következő csoportba sorolta a fertőző betegségeket: kolera, ebola, pestis, himlő, bizonyos típusú influenza és sárgaláz.
A fertőző betegségek okai
Minden fertőző betegség oka egy kórokozó mikroorganizmus, amely a szervezetbe kerülve fertőző folyamatokat indít el. Szokás szerint minden ilyen jellegű betegségnek megvan a „saját” kórokozója, bár vannak kivételek, például a szepszis a szervezetben több kórokozóval való érintkezés következtében alakul ki, a streptococcus pedig többféle betegséget is okozhat (skarlát, mandulagyulladás, erysipela). ).
Szervezetek különböző emberek eltérően reagálnak az idegen ágensek inváziójára: egyesek gyakorlatilag immunisak rájuk, mások éppen ellenkezőleg, azonnal élesen reagálnak erre, különféle mutatókat mutatva. fertőző betegség tünetei.
Ez azért történik, mert a szervezet védekezőképessége különbözik az emberek között. A védelmi erők jellemzik az immunrendszer állapotát. Ezért azt mondhatjuk, hogy a fertőző betegségek fő oka az immunrendszer nem megfelelő működése.
Ha az immunrendszert gyenge, akkor a szervezetnek nincs elég ereje a patogén mikroorganizmusok elleni küzdelemhez - ezt az emberi állapotot immunhiánynak nevezik.
Előfordul, hogy az immunrendszer nem megfelelően aktív, és elkezdi saját testének szöveteit idegennek érzékelni, és megtámadja őket - ezt az állapotot autoimmunnak nevezik.
A fertőző betegségek kórokozói
Vírusok.
Latinul fordítva azt jelenti, hogy "méreg". Csak élő sejtekben képesek szaporodni, ahová igyekeznek behatolni.
Baktériumok.
Túlnyomó többsége egysejtű mikroorganizmus.
Protozoa.
Egysejtű mikroorganizmusok, amelyek képesek ellátni bizonyos funkciókat, amelyek jellemzőek a fejlettebb formájú egyes szövetekre és szervekre.
Mikoplazmák (gombák).
Abban különböznek a többi egysejtű élőlénytől, hogy nincs membránjuk, és a sejteken kívül fertőző folyamatokat indíthatnak el.
Spirochetes.
Magjukban olyan baktériumok, amelyek jellegzetes spirál alakúak.
Chlamydia, rickettsia.
Intracellulárisan működő mikroorganizmusok, amelyek eredendően köztes helyet foglalnak el a vírusok és baktériumok között.
A fertőző betegség előfordulásának mértéke egy személyben attól függ, hogy az immunrendszere képes-e megfelelő választ adni ezen idegen elemek bármelyikének behatolására, felismerni és semlegesíteni.
Fertőző betegségek: tünetek
E betegségek tünetei olyan sokrétűek, hogy kifejezett súlyosságuk ellenére gyakran nagyon nehéz meghatározni a típusát, és ez összefügg a kezelési módszer megválasztásával.
Modern orvosság Több mint 5000 fertőző betegség és mintegy 1500 tünet ismert. Ez arra utal, hogy ugyanazok a tünetek sok betegségben jelentkeznek - az ilyen tüneteket általánosnak vagy nem specifikusnak nevezik. Itt vannak:
- megnövekedett testhőmérséklet;
- általános gyengeség test;
- étvágytalanság;
- hidegrázás;
- alvászavar ;
- izom fájdalom;
- ízületi fájdalmak;
- hányinger és hányás;
- fokozott izzadás;
- szédülés;
- erős fejfájás;
- apátia...
De a patognómikus tünetek - csak egy formára jellemző tünetek - különösen fontosak a fertőző betegségek diagnosztizálásában. fertőző patológia. Íme néhány példa az ilyen tünetekre:
- Volsky-Filatov-Koplik foltok a szájnyálkahártyán csak a kanyaróra jellemzőek;
- a szamárköhögést speciális köhögés jellemzi - görcsös, reprízekkel;
- opisthotonus (hát ívelés) a tetanusz jellegzetes tünete;
- a hidrofóbia a veszettség egyik jellemzője;
- a meningococcus fertőzés 100%-os biztonsággal diagnosztizálható az idegtörzsek mentén fellépő viszkózus kiütések jelenlétével...
A patognomonikus tünetek a legtöbb fertőző betegségnél ismertek, és minden fertőző orvosnak ismernie kell a leggyakoribbakat.
Többek között van egy tünetcsoport, amely az általános és a patognomonikus tünetek között köztes helyet foglal el. Ezek a tünetek nemcsak fertőző betegségekben jelentkezhetnek, hanem másokban is. Például a máj megnövekedett mérete jellemző mind a vírusos hepatitisre, mind a májcirrhosisra, szívelégtelenségre, maláriára, tífuszra..., megnövekedett lépméret tífuszban, szepszisben, maláriában, vírusos hepatitisben. ...
Ezért bármelyik fertőző betegségek Az embereket úgy diagnosztizálják, hogy számos tünetet kombinálnak számos elemzési és műszeres diagnosztikai módszerrel, mivel ismételjük, ettől függ a betegség kezelésének megválasztása, és ennek megfelelően ennek sikere.
Emberi fertőző betegségek diagnosztizálása
A páciens megkérdezése és az előzetes következtetések után az anyagot elemzésre veszik, amelyet az orvos határoz meg. Ez az anyag lehet: vér (leggyakrabban), vizelet, széklet, agy-gerincvelői folyadék, köpet, nyálkahártya-kenet, hányás, biopszia és szervszúrások...
Az utóbbi időben az enzim immunoassay széles körben elterjedt a fertőző betegségek diagnosztizálására.
A legtöbb diagnosztikai módszer a kórokozó típusának, illetve az immunkomponensek bizonyos osztályaival szembeni antitestek jelenlétének és hovatartozásának meghatározására irányul, ami lehetővé teszi a különböző fertőző betegségek megkülönböztetését.
Ezen betegségek diagnosztizálására gyakran alkalmaznak bőrteszteket, amelyekben allergéneket visznek be a megfelelő reakciók kiváltására.
Fertőző betegségek kezelése emberekben
Jelenleg nagyon sok különféle gyógyszer létezik, amelyek az emberek különféle fertőző betegségeinek kezelésére szolgálnak, és lehetetlen felsorolni őket... és erre nincs is szükség. Sok híres tudós jelenleg nagyon kétértelmű hozzáállással rendelkezik, például az antibiotikumokhoz, míg mások - más gyógyszerekhez.
Először is, minden gyógyszernek vannak bizonyos ellenjavallatai és okoz néhányat mellékhatásokés ez a fő hátrányuk.
Másodszor, azok a gyógyszerek, amelyeknek az a célja, hogy semlegesítsék az idegen anyagokat, valójában „rossz szolgálatot” tesznek az immunrendszernek, amely csak fertőzések esetén alakul ki és erősödik meg, ezért a túlzott kábítószer-használat valójában gyengíti a szervezetet. Kiderül, hogy paradoxon: egy dolgot kezelünk, és azonnal „elkapunk” egy másik betegséget, vagy akár egy egész „csokrot”.
Harmadszor, a gyógyszerek (különösen az antibiotikumok) szedése fokozatosan tönkreteszi a gyomor mikroflóráját - az emberi immunrendszer legfontosabb részét, és ennek nagyon beláthatatlan következményei vannak. Ezért fertőző betegségek kezelése Probiotikumok és prebiotikumok szedésével egyidejűleg kell elvégezni, amelyek 100%-ban természetesek.
Az emberek fertőző betegségeinek kezelése a következő gyógyszerek használatát foglalja magában:
- antibakteriális (kemo- és antibiotikus terápia);
- gamma- vagy immunglobulinok (szeroterápia);
- interferonok;
- bakteriofágok (fágterápia);
- vakcinák (vakcinaterápia);
- vérkészítmények (hemoterápia)...
Mára egy új paradigma érett be a fertőző betegségek kezelésében: a tudósok arra a következtetésre jutottak, hogy fontosabb az immunrendszer (IS) támogatása a külföldi kórokozók elleni küzdelemben, és nem közvetlenül befolyásolni ezeket a kórokozókat, bár súlyos esetekben természetesen nincs idő az IS optimális működésének helyreállítására.
Emiatt szükséges ezeknek a patológiáknak komplex terápiája, amelyben a hagyományos gyógyszerekkel együtt immunmodulátorokat és immunstimulánsokat kell alkalmazni. Sok ilyen gyógyszer:
- semlegesíteni a gyógyszerek okozta mellékhatásokat;
- erősíti a szervezet immunitását;
- fokozza az alkalmazott gyógyszerek terápiás hatását;
- gyorsan helyreállítja a testet.
Fertőző betegségek: megelőzés
A fertőző betegségek megelőzésére irányuló megelőző intézkedések régóta ismertek, és a szovjet időszakban ezeket „egészséges életmódnak” nevezték. Azóta sem veszítették el relevanciájukat, itt emlékeztetünk rájuk.
1. Először is, a fertőző betegségek az immunrendszer normális működésétől függenek, amelynek állapota a normál táplálkozástól függ. Ezért az 1-es szabály - étkezzen helyesen: ne étkezzen túl, fogyasszon kevesebb állati zsiradékot, vegyen be több friss gyümölcsöt és zöldséget az étrendbe, lehetőleg fogyasszon sült ételeket, egyen gyakrabban, de kisebb mennyiségben...
2. A fertőző betegségek szisztematikus használatával megelőzhetők immun gyógyszerek: immunmodulátorok és immunstimulánsok (ez a második legfontosabb szabály).
3. Erősítse immunrendszerét ezek szisztematikus fogyasztásával növényi termékek mint a hagyma, fokhagyma, méz, citromlé(nem tiszta formában), málna, homoktövis, gyömbér...
4. Ólom aktív kép az élet: gyakorolj reggel, menj konditerembe vagy uszodába, este fuss...
5. Fertőző betegségek nem ijesztő az edzett test számára, így az edzés (fürdő és hideg és meleg zuhany- a legjobb gyógymód erre a célra).
6. Hagyja fel a rossz szokásokat: hagyja abba a dohányzást és az alkoholfogyasztást.
7. Kerüld a stresszes helyzeteket, és ne dőlj be a depressziónak, semmi sem gyengíti jobban az immunrendszert, mint az idegösszeroppanásunk, ezért légy optimista és értsd meg, hogy az egészségednél nincs fontosabb ebben az életben.
8. Tanulj meg megfelelően pihenni. Az állandó tévézés és a kanapén való „pihenés” nem pihenés. A valódi pihenésnek aktívnak kell lennie, és szükségszerűen magában kell foglalnia a fizikai és mentális stressz váltakozását.
Ezek olyan egyszerű szabályok, amelyeknek minden ember életformájává kell válniuk, és akkor garantáljuk: semmilyen fertőző betegség nem jelent semmilyen veszélyt az Ön számára.
Téma: FERTŐZŐ BETEGSÉGEK ÉS MEGELŐZÉSÜK
Fertőző folyamat.
Járványos folyamat.
Szövetségi törvény „A fertőző betegségek immunprofilaxisáról”.
Az immunitás fogalma és típusai.
A fertőző betegségek megelőzésének általános alapelvei.
FERTŐZŐ FOLYAMAT
A fertőző betegségek közé tartoznak azok, amelyek a szervezet válaszaként alakulnak ki a patogén mikroorganizmusok bejuttatására és szaporodására. Jellegzetes és jellegzetes tulajdonsága A fertőző betegség a kórokozó azon képessége, hogy a beteg környezetében elterjedjen és újabb megbetegedéseket idézzen elő. Ezért a fertőző betegségeket fertőzőnek nevezik.
A fertőző betegség lényege az A fertőző folyamat a páciens teste és a behatoló mikroorganizmusok közötti konfrontáció eredménye. A fertőző folyamat kialakulása során az érintett szervek és testrendszerek felépítésében és működésében zavarok lépnek fel, ami zavarokhoz vezet. normális élet személy. A fertőző folyamat kialakulásának természetét, a betegség lefolyásának jellemzőit és a betegség kimenetelét a következő tényezők határozzák meg:
1. A kórokozó patogén tulajdonságai (patogenitása): a) virulenciája (az emberi test védőgátain való áthatolás képessége); b) szaporodása (az intenzív szaporodás képessége a fertőzött szervezet szöveteiben); c) toxicitása (bakteriális mérgek vagy toxinok kibocsátásának képessége).
2. Az emberi szervezet védőpotenciálja vagy érzékenysége a fertőzés kezdetére, amely a következőktől függ: a) veleszületett vagy szerzett immunitás következtében kialakuló fertőzésekkel szembeni rezisztencia vagy immunitás; b) reaktivitás, a szervezet védekező rendszerének állapota.
3. Életkörülmények, a makro- és mikroorganizmusok közötti kölcsönhatás lehetőségének meghatározása. Azokat a kórokozókat, amelyek fertőző folyamatot okozhatnak, patogénnek, ezt a tulajdonságot pedig patogenitásnak nevezzük. Egy adott kórokozó patogenitásának mértékét úgy értékeljük virulencia. A patogén mikrobák magas vagy alacsony virulenciájáról beszélnek. A fertőző betegségek kórokozói baktériumok, vírusok, rickettsia (tífusz), mikroszkopikus gombák és protozoák.
A test protozoonokkal való fertőzésének állapotának jelölésére a „ invázió"(a lat. Invázió - invázió, invázió).
Bejárati kapu kórokozó (az a hely, ahol a fertőző ágens bejut az emberi szervezetbe):
Bőr,
- nyálkahártyák,
Mandulák.
Fertőző adag. Ahhoz, hogy az ember megbetegedjen, vagyis egy fertőző folyamat létrejöjjön, megfelelő fertőző dózisra van szükség, amely a különböző kórokozóknál más és minden embernél más. Például a tularémia minimális dózisa 15 élő bacilus, lépfene 6000, vérhas esetén 500 millió mikrobiális sejt. .
A fertőző folyamat sajátosságai. A fertőző folyamat mindig specifikus, vagyis a kórokozó típusától függ. A Vibrio cholerae csak kolera kialakulásához vezethet, az influenza vírus influenzát, a vérhas bacilus vérhashoz, a kanyaró vírus kanyaróhoz stb.
Szinte minden fertőző betegség dinamikus fejlődésének folyamatában jellemző időszakok:
1. A betegség lappangási vagy látens (rejtett) időszaka, amely a fertőzés pillanatától a betegség első jeleinek megjelenéséig tart (influenza - több órától 3 napig, AIDS - évek);
2. A betegség prodromális periódusa (hírnökei). Ebben az időszakban minden betegségre jellemző tünetek érvényesülnek: általános rossz közérzet, láz, fejfájás, általános gyengeség, rossz közérzet. A prodromális időszak végén egyes fertőző betegségekben specifikus tünetek jelentkeznek (kéreggel járó kiütések vagy skarlát);
3. A betegség klinikai periódusa (a betegség magassága), amikor a betegség tünetei a legteljesebben kifejlődnek, és a betegség sajátos jelei a legvilágosabban megjelennek ; a fertőző folyamat apogeusa;
4. Fertőző betegség következményei: a) gyógyulás, b) halál, c) krónikus forma, d) felépülés a betegség vagy szövődményei maradványhatásaival, e) bakteriális hordozás.
A fertőző folyamat lefolyásának formái. Lefolyásuk súlyossága szerint a fertőző betegségeket 1) fűszeres: influenza, kanyaró, skarlát, bárányhimlő stb.; 2) krónikus: malária, tuberkulózis stb. Sok fertőzésnek van akut és krónikus formája: vérhas, brucellózis stb. látens (rejtett) lefolyás , amikor a kórokozó szaporodva sokáig a szervezetben marad és nem okoz klinikai tüneteket a betegségnek. A betegség ezen formáját néha tünetmentes fertőzésnek is nevezik.
Baktériumhordozó– különleges forma a mikroorganizmusok és az ember közötti kapcsolatokat. Leggyakrabban a fertőzésből való felépülést követő időszakban figyelhető meg. Jellemző, hogy a mikroba jelen van a szervezetben, de már nincsenek betegségre utaló jelek. Egészséges baktériumhordozásról akkor beszélünk, ha egy kórokozó mikroorganizmus behurcolása ellenére egyáltalán nem jelentkeznek betegség jelei.
Vegyes fertőzés– ez egy több kórokozóval járó fertőzés (kanyaró és skarlát, vérhas és tífusz).
Másodlagos fertőzés– ilyenkor alakul ki például egy vírusfertőzés (influenza) után a baktériumflóra okozta tüdőgyulladás.
Fokális fertőzés– lokalizálható például kelés, szifilitikus fekély, tuberkulózis. Ha a fertőzés az egész testben terjed, akkor azt mondják a folyamat általánosítása(például a szepszis kelésből következik be).
Szuperfertőzés -újrafertőződés ugyanaz a kórokozó, amikor a betegség még nem ért véget. Például, miután a beteg nem gyógyult ki az influenzából, egy további „adagot” kaphat a vírusokból egy másik fertőzési forrásból. A betegség lefolyása súlyosabbá válik.
Újrafertőzés– újbóli fertőzés ugyanazzal a mikrobával, de az előző fertőzésből való teljes felépülés után. A betegség lefolyása könnyebb, mert van immunitás.
Visszaesés– ez a betegség visszatérése, súlyosbodása a krónikus lefolyása során.
Remisszió– a relatív jólét időszaka a betegség krónikus lefolyásában a visszaesések között.
A fertőző folyamat minden formájának megvan a maga klinikai és epidemiológiai jelentősége. Például a látens (látens) fertőzés és az egészséges bakteriális hordozás epidemiológiai szempontból rendkívül fontos, mivel ilyen esetekben a betegek általában nem fordulnak kezeléshez, és hosszú ideig aktív fertőzési forrásként szolgálnak az egészséges emberek számára. Azt a személyt hívják, aki a gyógyulási időszakban fertőző betegségben szenvedett lábadozó.
A betegség súlyosbodásának és visszaesésének okai:
az orvos által előírt rendszer vagy étrend megsértése;
Az alapbetegséget okozó kórokozó aktiválódása (újrafertőződés) a szervezet ellenálló képességének csökkenése miatt;
Új fertőzés a betegség más típusú kórokozójával (szuperfertőzés), amikor e fertőző betegséggel fertőzött emberekkel kommunikál;
Idegen mikrobiális flóra rétegződése (másodlagos fertőzés) a higiéniai követelmények megsértése miatt a betegek gondozása során;
A kialakult immunitás elégtelen feszültsége egy korábbi fertőzés után.
Mind a fertőző folyamat lefolyását, mind a betegség fő megnyilvánulásainak súlyosságát befolyásolja a kórokozók terjedési formái a szervezetben:
1. Bakteremia és virémia– a kórokozónak a véráramon keresztül, szerveken és szöveteken keresztüli terjedésének folyamata, vagy a fertőzés általánossá válása. Ez a folyamat szepszishez vezethet;
2. Szepszis (szepszis)– számos szerv és szövet feltöltése mikrobákkal (antrax, pyogen cocci). A szepszist ugyanaz jellemzi klinikai kép különböző mikrobákkal. A fertőző betegség során fellépő szeptikus komponens jelentősen ronthatja például a szalmonella, a staphylococcus és a meningococcus fertőzések lefolyását és prognózisát.
3. Septicopyemia szepszis, amely gennyes gócok kialakulásához vezet a különböző szervekben és szövetekben.
4. Toxinaemia a szervezet mérgezéséhez vezet a kórokozó által termelt toxinokkal és a mérgezés tüneteinek kialakulásához. Klinikai tünetek mérgezést a központi idegrendszer mérgező károsodása (fejfájás, szédülés, hányinger, hányás, görcsök, eszméletvesztés stb.), légzőrendszer (légszomj, fulladás, légzésleállás), vérkeringés (tachycardia, bradycardia, emelkedett vagy csökkent vérnyomás, összeomlás), váladékozás (polyuria, anuria, dyspepsia stb.). A toxikus komponens meghatározza a tetanusz, a botulizmus, az influenza, a diftéria és más fertőző betegségek súlyosságát.
A makroorganizmusnak számos védelmi mechanizmusa van a káros anyagok hatása ellen, amelyeket az általános kifejezés egyesít - reakcióképességés ennek következtében - ellenállás, vagyis a stabilitás.
Ellenállás döntő szerepet játszik egy fertőző betegség előfordulásában, lefolyásában és kimenetelében. Csökken az ellenállás a böjttől, a vitaminhiánytól, a testi-lelki fáradtságtól, a lehűléstől stb., a munkahelyi káros tényezők kiküszöbölése, a rekreáció és a mindennapi élet megszervezése, az örökletes és szerzett immunitás hatására pedig nő.
Így a fertőző folyamat előfordulását és lefolyásának formáját minden egyes esetben a kórokozó és az emberi szervezet közötti konfrontáció eredménye határozza meg. Ennek a konfrontációnak a következményei lehetnek: a) a kórokozó elpusztulása, b) fertőző folyamat (betegség) fellépése; c) kölcsönös alkalmazkodás („egészséges baktériumhordozás”).
Járványos folyamat
1. Fertőzési forrás, amely a kórokozót a külső környezetbe juttatja (ember, állat),
2. A kórokozó átvitelének tényezői,
3. Fogékony szervezet, vagyis olyan személy, aki nem rendelkezik immunitással ez ellen a fertőzés ellen.
Fertőzés forrásai:
1 személy. Azokat a fertőző betegségeket, amelyek csak az embereket érintik, antroponózisoknak nevezik (a görög anthropos - személy, orr - betegség). Például csak az emberek szenvednek tífusztól, kanyarótól, szamárköhögéstől, vérhastól és kolerától.
2. Állatok. A fertőző és invazív emberi betegségek nagy csoportja a zoonózisok (a görög állatkertekből - állatok), amelyekben a fertőzés forrása különböző fajták házi és vadon élő állatok és madarak. A zoonózisok közé tartozik a brucellózis, lépfene, takonykór, ragadós száj- és körömfájás stb.
Létezik a zooatroponotikus fertőzések csoportja is, amelyekben állatok és emberek egyaránt fertőzésforrásként szolgálhatnak (pestis, tuberkulózis, szalmonellózis).
Kórokozók átviteli tényezői. A kórokozók az alábbi módokon terjednek át egészséges emberekre:
1. Levegő- az influenza, a kanyaró csak a levegőn keresztül terjed, más fertőzéseknél a levegő a fő tényező (diftéria, skarlát), mások esetében - lehetséges tényező kórokozó átvitel (pestis, tularemia);
2. Víz – tífusz, vérhas, kolera, tularemia, brucellózis, takonykór, lépfene stb.;
3. Talaj– anaerobok (tetanusz, botulizmus, gáz gangréna), lépfene, bélfertőzések, férgek stb.;
4. Élelmiszeripari termékek- minden bélfertőzés. A diftéria, skarlát, tularemia, pestis stb. kórokozói étellel is átvihetők;
5. Munkaügyi és háztartási cikkek, beteg állat vagy személy által fertőzött, hozzájárulhat a fertőző elv egészséges emberekre való átviteléhez;
6. Ízeltlábúak– gyakran fertőző betegségek kórokozóinak hordozói. A kullancsok vírusokat, baktériumokat és rickettsiákat terjesztenek; tetvek – tífusz és visszaeső láz; bolhák - pestis és patkánytífusz; legyek – bélfertőzések és férgek; szúnyogok - malária; kullancsok - encephalitis; szúnyogok - tularemia; szúnyogok – leishmaniasis stb.;
7. Biológiai folyadékok ( vér, nasopharyngealis váladék, széklet, vizelet, sperma, magzatvíz) - AIDS, szifilisz, hepatitis, bélfertőzések stb.
A fertőző betegségek előfordulásának és terjedésének fő járványtani jellemzőit a terjedés sebessége, a járvány területének kiterjedése és a betegség lakosságon belüli tömeges lefedettsége határozza meg.
A járványfolyamat fejlesztésének lehetőségei:
1. Sporadia(sporadikus előfordulása). A fertőző betegségek elszigetelt, egymással nem összefüggő esetei fordulnak elő, amelyek nem terjednek el jelentősen a lakosság körében. A fertőző betegségnek a beteg környezetében való terjedésének képessége minimálisan kifejeződik (például Botkin-kór).
2. Endémiás- csoportos vaku. Általában szervezett csapatban, az emberek közötti állandó és szoros kommunikáció körülményei között fordul elő. A betegség egy közös fertőzési forrásból alakul ki, és rövid időn belül akár 10 vagy több embert is érint (járványkitörés mumpszóvodai csoportban).
3. Járványkitörés. Egy fertőző betegség tömeges terjedése, amely több csoportos kitörésből következik be, és egy vagy több szervezett csoport egészét fedi le, összesen 100 főt meghaladó beteglétszámmal (bélfertőzések és élelmiszer-eredetű toxikus fertőzések).
4. Járvány. A lakosság tömeges megbetegedése, amely rövid időn belül hatalmas területen terjed, lefedve egy várost, kerületet, régiót és az állam számos régióját. A járvány számos járványkitörésből alakul ki. A betegek száma több tíz- és százezer főre tehető (influenza-, kolera-, pestisjárvány).
5. Pandémia. A járványos megbetegedések globális terjedése az emberek között. A járvány a világ számos kontinensének különböző országainak hatalmas területeit fedi le (influenzajárványok, HIV-fertőzések).
A fertőző betegségek természetes gócpontja- a betegség terjedése bizonyos területi övezeteken belül.
Ezt a jelenséget, amikor egy betegséget nagy következetességgel rögzítenek egy bizonyos területen, ún helyi. Általános szabály, hogy ez zoonózis fertőzések, amelyek a megfelelő területi gócokban terjednek az állatok között a fertőző kórokozót hordozó rovarok segítségével. A fertőző betegségek természetes gócpontjának doktrínáját 1939-ben E.N. akadémikus fogalmazta meg. Pavlovszkij. A fertőző betegségek természetes gócait nosohabitnak, a területekre jellemző fertőző betegségeket pedig természetes gócos fertőzéseknek (vérzéses láz, kullancsencephalitis, pestis, tularemia stb.) nevezzük.
Nevezhetjük őket környezeti eredetű betegségeknek, hiszen az endemicitás oka a természeti tényezők, amelyek elősegítik e betegségek terjedését: az állatok – fertőző források – jelenléte és a megfelelő fertőzés hordozójaként működő vérszívó rovarok jelenléte. A kolera nosoareális területe India és Pakisztán. Az ember nem olyan tényező, amely alátámaszthatja a járvány fennállását természetes fertőzés, mivel az ilyen gócok jóval azelőtt alakultak ki, hogy ezeken a területeken megjelentek az emberek. Az ilyen melegágyak az emberek távozása után is léteznek (a geológiai kutatások, út- és egyéb kutatások befejezése után ideiglenes munka). A fertőző betegségek természetes gócpontja jelenségének felfedezésében és tanulmányozásában kétségtelenül a hazai tudósok a prioritások - E. N. akadémikus. Pavlovsky és akadémikus A.A. Szmorodincev.
Járványfókusz. Azt az objektumot vagy területet, ahol a járványfolyamat kibontakozik, járványfókusznak nevezzük. A járvány kitörése annak a lakásnak a határára korlátozódhat, ahol a beteg lakik, vagy kiterjedhet a gyermekek lakóhelyének területére is. iskola előtti, iskola, egyetem, egy település, régió területét foglalja magában. Egy járványban megbetegedett emberek száma egy-kettőtől sok száz és több ezer megbetegedési esetig változhat.
A járvány fókuszának elemei:
1. A beteg emberek és az egészséges baktériumhordozók a környező emberek fertőzési forrásai;
2. Beteg emberekkel érintkező személyek („kontaktusok”), akiknél betegség kialakulása esetén a fertőzés terjedésének forrásává válnak;
3. Egészséges emberek, akik munkatevékenységük jellegénél fogva a fertőzés terjedésének fokozottan veszélyeztetett csoportját alkotják - a „lakosság meghatározott csoportja” (vállalkozások alkalmazottai). Vendéglátás, vízellátás, egészségügyi dolgozók, tanárok stb.);
4. Az a helyiség, amelyben a beteg személy tartózkodik vagy tartózkodott, beleértve az ott elhelyezett berendezési tárgyakat és használati tárgyakat, amelyek hozzájárulnak a fertőző elvnek az arra fogékony személyekre való átviteléhez;
5. Környezeti tényezők, különösen külvárosi körülmények között, amelyek hozzájárulhatnak a fertőzés terjedéséhez (vízhasználati és élelmiszer-ellátási források, rágcsálók és rovarok jelenléte, hulladék- és szennyvízgyűjtő helyek);
6. A kitörési körzet egészséges, betegekkel és baktériumhordozókkal nem érintkező lakossága, mint fertőzésre fogékony kontingens, amely járvány kitörése esetén nem immunis az esetleges fertőzésre.
A járványfókusz felsorolt elemei mindegyike a járványfolyamat három fő láncszemét tükrözi: fertőzésforrás – átviteli útvonalak (fertőzés mechanizmusa) – fogékony populáció.
Megfelelő járványellenes intézkedéseket kell irányítani a járványfókusz minden elemére annak érdekében, hogy a leggyorsabban és leghatékonyabban megoldható legyen két egymással összefüggő feladat: 1) a járványt szigorúan határain belül kell lokalizálni,
megakadályozzák a járvány határainak „terjedését”; 2) biztosítsa magának a járványnak a gyors felszámolását a lakosság tömeges megbetegedésének megelőzése érdekében.
A fertőzés átvitelének mechanizmusa 3 fázisból áll:
2) a kórokozó jelenléte a külső környezetben,
3) a kórokozó bejuttatása új szervezetbe.
Levegős mechanizmussal fertőzés a fertőzés úgy továbbítható levegőben szálló cseppekkel,így és levegőben szálló por. A fertőző betegségek kórokozói a beteg ember orrgaratából légzéskor, beszédkor, de különösen intenzíven, tüsszögéskor, köhögéskor kerülnek a levegőbe, nyálcseppekkel és orrgaratnyálkahártyával terjedve a betegtől több méterre. Így terjednek az akut légúti vírusfertőzések (ARVI), szamárköhögés, diftéria, mumpsz, skarlát stb. A levegőben szálló por útja fertőzés terjedése, amikor a légárammal járó kórokozók jelentős távolságra képesek elterjedni a beteg embertől, jellemzően a „repülő” vírusfertőzésekre (bárányhimlő, kanyaró, rubeola stb.). A légúti fertőzéssel a kórokozó főként a felső légutak nyálkahártyáján (a légutakon keresztül) jut be a szervezetbe, majd az egész szervezetben terjed.
Fekális-orális mechanizmus A fertőzés abban különbözik, hogy a fertőző ágensek a beteg ember szervezetéből, illetve a béltartalommal baktériumhordozó szervezetből kikerülnek a környezetbe. Ezután szennyezett vízen keresztül élelmiszer termékek, talaj, piszkos kéz, háztartási cikkek, a kórokozó a gyomor-bélrendszeren keresztül bejut az egészséges ember szervezetébe (dizentéria, kolera, szalmonellózis stb.).
A vér mechanizmusa a fertőzés abban különbözik, hogy ilyen esetekben a fertőzés terjedésének fő tényezője a fertőzött vér, különféle módokon behatol az egészséges ember véráramába. A fertőzés vérátömlesztéssel, többször felhasználható orvosi műszerek szakképzetlen használata, terhes nőről magzatra való méhen belüli átterjedésének eredményeként (HIV-fertőzés, vírusos hepatitis, szifilisz) következhet be. A betegségek ebbe a csoportjába tartozik terjedés vérszívó rovarok csípésén keresztül terjedő fertőzések (malária, kullancsencephalitis, kullancs által terjesztett boreliózis, pestis, tularemia, vérzéses láz stb.).
Érintkezési mechanizmus A fertőzés közvetlen és közvetett (közvetett) érintkezés útján is történhet - fertőzött mindennapi tárgyakon keresztül (különböző bőrbetegségekés a szexuális úton terjedő betegségek (STD).
Egyes fertőző betegségeket kifejezett szezonalitás jellemez (bélfertőzések a forró évszakban).
Számos fertőző betegség korspecifikus, például a gyermekkori fertőzések (szamárköhögés).
A járványellenes intézkedések főbb irányai
Amint jeleztük, a járványos folyamat csak három kapcsolat jelenlétében jön létre és tart fenn: a fertőzés forrása, a kórokozó átviteli mechanizmusa és a fogékony populáció. Következésképpen az egyik kapcsolat megszüntetése elkerülhetetlenül a járványfolyamat leállásához vezet.
A fő járványellenes intézkedések közé tartozik:
1. A fertőzés forrásának megszüntetését célzó intézkedések: betegek, baktériumhordozók azonosítása, izolálása és kezelése; a beteg emberekkel kommunikáló személyek felderítése egészségi állapotuk utólagos nyomon követése érdekében az új megbetegedések azonnali azonosítása és a beteg emberek azonnali elkülönítése érdekében.
2. A fertőzés terjedésének megállítását célzó intézkedésekés a kitörési határok kiterjesztésének megakadályozása érdekében:
A) rendszer korlátozó intézkedései– megfigyelés és karantén. Megfigyelés– a lakosság speciálisan szervezett egészségügyi felügyelete a fertőzés forrásában, beleértve a betegek időben történő felismerését és elkülönítését a járvány terjedésének megelőzése érdekében. Ezzel egyidejűleg antibiotikum segítségével sürgősségi profilaxist végeznek, a szükséges védőoltásokat beadják, a személyi és közhigiénés szabályok szigorú betartását ellenőrzik. A megfigyelési időszakot a maximális lappangási idő időtartama határozza meg ennek a betegségnekés az utolsó beteg izolálásának pillanatától és a járvány kitörésének fertőtlenítésének befejezésétől számítják. Karantén– ez a legszigorúbb elkülönítési és korlátozó járványellenes intézkedések rendszere, amelyet a fertőző betegségek terjedésének megakadályozása érdekében hajtanak végre;
b) fertőtlenítő intézkedések, beleértve nemcsak a fertőtlenítést, hanem a fertőtlenítést, deratizálást is (rovarok és rágcsálók elpusztítása);
3. A lakosság fertőzésekkel szembeni immunitásának növelését célzó intézkedések, amelyek közül a legfontosabbak a betegség előfordulásának sürgősségi megelőzésének módszerei:
A) a lakosság immunizálása járványjelzések szerint;
b) antimikrobiális szerek használata profilaktikus célokra(bakteriofágok, interferonok, antibiotikumok).
A járványkitörés körülményei között jelzett járványellenes intézkedéseket szükségszerűen számos szervezeti intézkedés egészíti ki, amelyek célja a lakosság közötti kapcsolatok korlátozása. Az egészségügyi, nevelő-oktató munka szervezett csoportokban folyik, a média bevonásával. Fontossá válik a pedagógusok tanulókkal való nevelő- és egészségnevelő munkája.
Fertőtlenítési módszerek járványkitörésben. A fertőtlenítés olyan intézkedések összessége, amelyek célja a kórokozók elpusztítása és a fertőzési források megszüntetése, valamint a további terjedés megakadályozása. A fertőtlenítési intézkedések a következők:
1) fertőtlenítés(a kórokozók elpusztításának módszerei),
2) fertőtlenítés(fertőző betegségeket hordozó rovarok kiirtásának módszerei),
3) deratizáció(a rágcsálók irtásának módszerei - fertőzésforrások és terjesztők).
A fertőtlenítésen kívül más módszerek is vannak a mikroorganizmusok elpusztítására: 1) sterilizáció(a műszerek 45 perces forralása megakadályozza a fertőzést járványos hepatitis), 2) pasztőrözés– folyadékok melegítése 50-60 fokra fertőtlenítés céljából (például tej). 15-30 percen belül az E. coli vegetatív formái elpusztulnak.
Fertőtlenítési módszerek. Fertőtlenítésre, fizikai és kémiai módszerek fertőtlenítés. NAK NEK fizikai módszerek magában foglalja a forralást, az autoklávozást, hőkezelés száraz meleg szekrényekben, fertőtlenítő kamrákban, ultraibolya besugárzás. Kémiai módszerek A fertőtlenítést nagy baktericid hatású vegyszerekkel (fehérítő, klóramin, kalcium- és nátrium-hipokloritok, lizol, formaldehid, karbolsav) végezzük. A szappanoknak és a szintetikus termékeknek fertőtlenítő hatása is van. tisztítószerek. Biológiai módszerek A fertőtlenítés a mikroorganizmusok biológiai úton történő elpusztítása (például antagonista mikrobák segítségével). Szennyvíz, szemét és hulladék fertőtlenítésére szolgál.
A fókuszáram és a végső fertőtlenítés végrehajtásához a bélfertőzések gócaiban 0,5% -os klórtartalmú fertőtlenítő oldatot használnak, levegőben terjedő fertőzések esetén - 1,0%, aktív tuberkulózis gócaiban - 5,0%. A fertőtlenítőszerekkel végzett munka során óvatosnak kell lennie (védőruházat, védőszemüveg, maszk, kesztyű használata).
SZÖVETSÉGI TÖRVÉNY „A FERTŐZŐS BETEGSÉGEK IMMUNOPREVENCIÓJÁRÓL” 1998. szeptember 17-én, 157-FZ.
Fertőző betegségek immunprofilaxisa– a fertőző betegségek megelőzésére, terjedésének korlátozására és a megelőző védőoltásokkal történő felszámolására irányuló intézkedési rendszer.
Megelőző védőoltások– orvosi immunbiológiai gyógyszerek bejuttatása az emberi szervezetbe a fertőző betegségekkel szembeni specifikus immunitás megteremtése érdekében.
Orvosi immunbiológiai készítmények– vakcinák, toxoidok, immunglobulinok és egyéb gyógyszerek, amelyek célja a fertőző betegségekkel szembeni specifikus immunitás kialakítása.
– normatív aktus, amely meghatározza az állampolgárok megelőző védőoltásai végrehajtásának ütemezését és eljárását.
Az oltás utáni szövődmények a nemzeti megelőző védőoltások naptárában szereplő megelőző védőoltások, valamint a járványos indikációkra adott megelőző védőoltások - a megelőző védőoltások miatti súlyos és tartós egészségügyi problémák - okozta.
Bizonyítvány a megelőző védőoltásokról– egy dokumentum, amelyben a polgárok megelőző védőoltásait regisztrálják.
Állami politika az immunizálás területén(kivonatok a 4. cikkből).
1. Az immunizálás területén az állami politika a fertőző betegségek megelőzését, terjedésének korlátozását és felszámolását célozza.
Az immunizálás területén az állam garantálja:
a megelőző védőoltások elérhetősége a polgárok számára;
az Országos Megelőző Oltási Naptárban szereplő megelőző védőoltások, valamint járványos indikációkra történő megelőző védőoltások ingyenes biztosítása az állami és önkormányzati egészségügyi ellátórendszer szervezeteiben;
az állampolgárok szociális védelme az oltást követő szövődmények esetén;
hatékony orvosi immunbiológiai gyógyszerek alkalmazása immunprofilaxisra.
1. Immunprofilaxis végrehajtása során az állampolgároknak joguk van:
egészségügyi dolgozóktól szerezve teljes és objektív információ a megelőző védőoltások szükségességéről, azok visszautasításának következményeiről, az esetleges oltás utáni szövődményekről;
állami, önkormányzati vagy magán egészségügyi szervezetek vagy magánpraxissal foglalkozó állampolgárok választása;
az Országos Megelőző Oltási Naptárban szereplő ingyenes megelőző védőoltások, valamint az állami és önkormányzati egészségügyi ellátórendszer szervezeteinél a járvány indikációira történő megelőző védőoltások;
ingyenes orvosi vizsgálat, és szükség esetén orvosi vizsgálat a megelőző védőoltások előtt az állami és önkormányzati egészségügyi szervezetekben;
ingyenes kezelés állami és önkormányzati egészségügyi szervezetekben az oltást követő szövődmények esetén;
szociális védelem az oltást követő szövődmények esetén;
a megelőző védőoltások megtagadása.
az állampolgárok olyan országokba történő utazásának tilalma, ahol a nemzetközi egészségügyi előírásoknak vagy az Orosz Föderáció nemzetközi szerződéseinek megfelelően tartózkodásuk speciális megelőző védőoltásokat igényel;
a polgárok általános oktatási és egészségügyi intézményekbe való felvételének ideiglenes megtagadása tömeges fertőző betegségek előfordulása vagy járványveszély esetén;
az állampolgárok foglalkoztatásának megtagadása vagy a munkából való elmozdítás, amelynek teljesítése a fertőző betegségek nagy kockázatával jár.
kövesse az egészségügyi szakemberek utasításait;
V írás erősítse meg a megelőző védőoltások elutasítását.
A meghatározott megelőző védőoltásokat az Orosz Föderáció minden állampolgára számára a megállapított határidőn belül elvégzik Nemzeti naptár megelőző védőoltások. (Kivonatok a 9. cikkből).
Megelőző oltási naptár(Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1997. december 18-án kelt, 375. számú, „Az oltási naptárról” című rendelete alapján készült)
AZ IMUNITÁS FOGALMA ÉS TÍPUSAI
Az immunrendszer szervei:
· központi: csontvelő és csecsemőmirigy (csecsemőmirigy);
· kerületi: klaszterek limfoid szövet a belekben, a tüdőben, urogenitális rendszer(mandulák, Peyer-foltok), nyirokcsomók, lép. Az immunrendszer perifériás szervei, mint az őrtornyok, a genetikailag idegen anyagok lehetséges mozgásának útján helyezkednek el.
A védőfaktorokat nem specifikus és specifikus faktorokra osztják.
Az immunitás nem specifikus mechanizmusai– ezek a szervezet általános tényezői és védőeszközei. Ezek közé tartozik: vízhatlanság egészséges bőrés nyálkahártyák;
a hiszto-hematológiai gátak átjárhatatlansága; baktericid anyagok jelenléte a biológiai folyadékokban (nyál, könny, vér, cerebrospinális folyadék); a vírusok kiválasztása a veséken keresztül; fagocita rendszer; a limfoid szövet gátfunkciója; hidrolitikus enzimek; interferonok; limfokinek; komplementrendszer stb.
A szem, a légutak, a gyomor-bél traktus és a nemi szervek ép bőre és nyálkahártyája a legtöbb mikroba számára áthatolhatatlan. A faggyú- és verejtékmirigyek baktériumölő hatást fejtenek ki számos fertőzés ellen (kivéve a piogén coccusokat).
A bőr hámlása – a felső réteg folyamatos megújulása – fontos mechanizmusa a mikrobáktól és egyéb szennyeződésektől való öntisztulásnak. A nyál lizozimot tartalmaz, amely antimikrobiális hatású. A szem villogó reflexe, a légúti hám csillóinak mozgása a köhögési reflexszel kombinálva, a bélperisztaltika – mindez segít a mikrobák és méreganyagok eltávolításában. Így az ép bőr és nyálkahártya az első védőgát mikroorganizmusok számára.
Ha áttöréses fertőzés történik (trauma, égés, fagyás), akkor a következő védekezési vonal lép működésbe: második gát – gyulladásos reakció a mikroorganizmusok bejutásának helyén.
Ebben a folyamatban a vezető szerepet a fagocitózis (tényezők sejtes immunitás). A fagocitózist először I.I. A Mechnikov a mikrobák vagy más részecskék felszívódása és enzimatikus emésztése makro- és mikrofágok - mezodermális eredetű sejtek - által, amelynek eredményeként a szervezet felszabadul a káros idegen anyagoktól. A nyirokcsomók retikuláris és endothel sejtjei, a lép, a csontvelő, a máj Kupffer sejtjei, a hisztiociták, a monociták, a poliblasztok, a neutrofilek, az eozinofilek, a bazofilek fagocita aktivitással rendelkeznek.
Ezen tényezők és alkalmazkodások mindegyike az összes mikroba ellen irányul. A nem specifikus védőfaktorok még azokat az anyagokat is semlegesítik, amelyekkel a szervezet korábban nem találkozott. A szervezet védekező rendszere nagyon sérülékeny. A szervezet védekezőképességét csökkentő fő tényezők: alkoholizmus, dohányzás, drogok, pszicho-érzelmi stressz, fizikai inaktivitás, alváshiány és túlsúly. Egy személy fertőzésre való érzékenysége függ egyéni biológiai jellemzőitől, az öröklődés hatásától, az ember alkatának jellemzőitől, az anyagcsere állapotától, az életfenntartó funkciók neuroendokrin szabályozásától és funkcionális tartalékaitól; a táplálkozás jellegéről, a szervezet vitaminellátásáról, az éghajlati tényezőkről és az évszakról, a környezetszennyezésről, az életkörülményekről és tevékenységekről, az ember életmódjáról.
Az immunitás sajátos mechanizmusai- ez antitestképződés a nyirokcsomókban, lépben, májban és csontvelő. A szervezet specifikus antitesteket termel egy antigén mesterséges bejuttatására (oltás) vagy egy mikroorganizmussal való természetes találkozás eredményeként (fertőző betegség).
Antigének– idegenség jelét viselő anyagok (fehérjék, baktériumok, méreganyagok, vírusok, sejtelemek). Ezek az anyagok képesek: a) antitestek képződését idézni elő, b) kölcsönhatásba lépni velük.
Antitestek- olyan fehérjék, amelyek képesek kötődni az antigénekhez és semlegesíteni azokat. Szigorúan specifikusak, azaz csak azokkal a mikroorganizmusokkal vagy toxinokkal szemben hatnak, amelyek bejuttatására válaszul keletkeztek. Az antitestek közé tartoznak a következők: antitoxinok (semlegesíti a mikrobiális toxinokat), agglutininek (mikrobás sejteket összeragasztanak), precipitinek (fehérjemolekulák kicsapása), opszoninok (mikrobasejtek feloldása), vírussemlegesítő antitestek stb. Minden antitest módosított globulin vagy immunglobulin (Ig), védőanyagok, a humorális immunitás elemei. Az antitestek 80-90%-a a gamma-globulinokban található. Tehát az IgG és az IgM véd a vírusok és baktériumok ellen, az IgA védi az emésztőrendszer, a légzőszervi, a húgyúti és a reproduktív rendszer nyálkahártyáját, az IgE részt vesz az allergiás reakciókban. Az Ig M koncentrációja az akut gyulladásos folyamatok során nő, az Ig G - a krónikus betegségek súlyosbodása során. A humorális immunitás tényezői közé tartoznak az interferonok és az interleukinok, amelyeket egy limfocita választ ki, amikor egy vírusfertőzés bejut a szervezetbe.
Az emberi szervezet egyidejűleg 30 vagy több antigénre képes antitestképzéssel reagálni. Ezt a tulajdonságot kombinált vakcinák készítésére használják.
Az „antigén + antitest” reakció az emberi vagy állati szervezetben és a kémcsőben egyaránt előfordul, ha a páciens vérszérumát összekeverik a megfelelő mikrobák vagy toxinok szuszpenziójával. Ezeket a reakciókat számos fertőző betegség diagnosztizálására használják: a tífusz Widal-reakciója stb.
Oltóanyagok, szérumok. Már az ókorban is az emberek a járvány leírásakor rámutattak: „aki megbetegedett, az már biztonságban volt, mert senki sem betegedett meg kétszer”. Jóval a civilizáció előtt, az indiánok megelőző célokra Gyermekeik bőrébe dörzsölték be a himlős betegektől származó forradást. Ebben az esetben a himlő általában enyhe volt. Ennek a kérdésnek a tudományos alapját először E. Jenner angol orvos (1749-1823) adta meg, aki borjakon készített himlőoltást. Munkájának 1798-as megjelenése után a himlőoltás gyorsan elterjedt az egész világon. Oroszországban Második Katalin volt az első, akit beoltottak himlő ellen. 1980 óta kötelező védőoltás az oroszországi himlő ellen törölték a betegség teljes felszámolása miatt az országban. Jelenleg létezik a fertőző betegségek megelőzése az emberek immunitásának mesterséges létrehozásával nagyszámú vakcinák és szérumok.
Védőoltások– ezek a mikrobasejtekből vagy azok méreganyagaiból származó készítmények, amelyek alkalmazását oltásnak nevezik. 1-2 héttel az oltások beadása után antitestek jelennek meg az emberi szervezetben.
Vakcinás megelőzés– az oltások fő gyakorlati célja. A modern vakcinakészítményeket 5 csoportra osztják:
1. Élő kórokozók elleni vakcinák legyengült virulenciával (himlő, lépfene, veszettség, tuberkulózis, pestis, kanyaró, mumpsz stb. ellen). Ezek a leghatékonyabb vakcinák. Hosszan tartó (több év) és intenzív immunitást hoznak létre. A behurcolt legyengült élő kórokozó elszaporodik a szervezetben, ami megfelelő mennyiségű antigént hoz létre az antitestek termeléséhez.
2. Elölt mikrobákból készült vakcinák ellen készült tífusz, kolera, szamárköhögés, gyermekbénulás stb. Az immunitás időtartama 6-12 hónap.
3. Vegyi vakcinák – ezek nem teljes mikrobasejtekből, hanem azok felszíni szerkezetének kémiai komplexumaiból származó készítmények (tífusz, paratífusz A és B, tetanusz ellen).
4. Toxoidok a megfelelő kórokozók exotoxinjaiból (diftéria, tetanusz, staphylococcus, gáz gangréna satöbbi.).
5. Kapcsolódó vakcinák, azaz kombinált (például DTP - asszociált pertussis-diphtheria-tetanus vakcina).
Szérumok gyakrabban kezelésére használják (szeroterápia) fertőző betegek számára és ritkábban - fertőző betegségek megelőzésére (szeroprofilaxis). Minél korábban adják be a szérumot, annál hatékonyabb a terápiás és megelőző hatása. A szérumok védő hatásának időtartama 1-2 hét. A szérumokat fertőző betegségből felépült emberek véréből vagy állatok (lovak, tehenek, szamarak) mikrobákkal történő mesterséges megfertőzésével készítik. Főbb típusok:
1. Antitoxikus szérumok semlegesítse a mikrobiális mérgeket (antidiphteria, antitetanus, antikígyó stb.).
2. Antimikrobiális szérumok inaktiválják a baktériumsejteket és vírusokat, és számos betegség ellen alkalmazzák, leggyakrabban gamma-globulinok formájában.
Gamma globulinok emberi vérből elérhető kanyaró, gyermekbénulás, fertőző hepatitis stb. ellen biztonságos gyógyszerek, hiszen nem tartalmaznak kórokozókat vagy ballaszt felesleges anyagokat. A gamma-globulinokat hiperimmunizált lovak véréből is készítik lépfene, pestis, himlő, veszettség stb. ellen. Ezek a gyógyszerek allergiás reakciókat okozhatnak.
Az immunszérumok kész antitesteket tartalmaznak, és a beadást követő első percekben hatásosak.
Interferon Az immunitás általános és specifikus mechanizmusai között köztes helyet foglal el, mivel egy vírustípus szervezetbe való bejutásakor keletkezik, és más vírusokkal szemben is aktív.
Specifikus immunitás veleszületettre (fajra) és szerzettre osztva .
Veleszületett immunitás születésétől fogva az emberben rejlő, a szülőktől örökölt. Az immunanyagok átjutnak a placentán az anyától a magzatig. A veleszületett immunitás speciális esetének tekinthető az újszülött által az anyatejjel kapott immunitás.
A szerzett immunitás az élet során keletkezik (szerzett), és természetes és mesterségesre oszlik.
Természetes szerzett immunitás fertőző betegség elszenvedése után következik be: a gyógyulás után a betegség kórokozója elleni antitestek a vérben maradnak. Gyakran előfordul, hogy az emberek, akiknek gyermekkorukban kanyarójuk vagy bárányhimlőjük voltak, később vagy egyáltalán nem betegszenek meg ebben a betegségben, vagy enyhe, kitört formában újra megbetegszenek.
A mesterséges immunitást speciális orvosi intézkedésekkel alakítják ki, és lehet aktív vagy passzív.
Aktív mesterséges immunitás a megelőző védőoltások eredményeként jelentkezik, amikor vakcinát juttatnak a szervezetbe - vagy egy adott betegség legyengült kórokozóit ("élő" vakcina), vagy toxinokat - patogén mikroorganizmusok salakanyagait ("halott" vakcina). A vakcina bevezetésére reagálva úgy tűnik, hogy az ember megbetegszik a betegségben, de nagyon enyhe, szinte észrevehetetlen formában. Teste aktívan termel védő antitesteket. És bár az aktív mesterséges immunitás nem jelenik meg azonnal a vakcina beadása után (az antitestek kifejlődése némi időbe telik), meglehetősen erős, és sok évig, néha egész életen át tart. Minél közelebb van a vakcina immunpreparációja természetes kórokozó annál erősebb az immunogén tulajdonságai, és annál erősebb a vakcinázás utáni immunitás.
Az élő vakcinával történő oltás általában 5-6 évig teljes immunitást biztosít a megfelelő fertőzéssel szemben, az inaktivált vakcinával történő oltás immunitást hoz létre a következő 2-3 évre, a kémiai vakcina és toxoid bevezetése pedig védelmet nyújt a fertőzésekkel szemben. a test 1-1,5 évig. Ugyanakkor minél jobban tisztítják az oltóanyagot, annál kisebb a valószínűsége annak, hogy az emberi szervezetbe való bejutást követően nemkívánatos mellékreakciók lépnek fel. Az aktív immunitás példái közé tartozik a gyermekbénulás, a diftéria és a szamárköhögés elleni védőoltások.
Passzív mesterséges immunitás a szérum - defibrinált vérplazma - szervezetbe való bejuttatása eredményeként következik be, amely már tartalmaz egy adott betegség elleni antitesteket. A szérumot vagy a betegségből felépült emberek véréből állítják elő, vagy gyakrabban olyan állatok véréből, amelyeket speciálisan beoltottak a betegséggel, és amelyek vérében specifikus antitestek képződnek. A passzív mesterséges immunitás szinte azonnal létrejön a szérum beadása után, de mivel a befecskendezett antitestek lényegében idegenek, pl. antigén tulajdonságokkal rendelkeznek, idővel a szervezet elnyomja aktivitásukat.
Ezért a passzív immunitás viszonylag instabil. Az immunszérum és az immunglobulin a szervezetbe juttatva mesterséges passzív immunitást biztosít, amely rövid ideig (4-6 hétig) megőrzi védő hatását. A legtöbb tipikus példa a passzív immunitás a tetanusz és a veszettség elleni szérum. A védőoltások nagy részét óvodás korban végzik. Iskolás korban az újraoltást az immunitás megfelelő szintjének fenntartása érdekében hajtják végre. Az oltási ütemterv egy meghatározott oltóanyaggal történő védőoltások szabály által előírt sorrendje, amikor az oltandó gyermek életkora, száma szükséges védőoltások e fertőzés ellen, és bizonyos időintervallumok az oltások között javasoltak. Létezik egy speciális, törvényesen jóváhagyott oltási naptár gyermekek és serdülők számára (általános oltási rendek). A szérumok beadását olyan esetekben alkalmazzák, amikor egy adott betegség valószínűsége magas, valamint a betegség korai szakaszában, hogy segítsék a szervezetet a betegséggel való megbirkózásban. Például influenza elleni védőoltások járványveszély esetén, kullancsencephalitis elleni védőoltások a terepgyakorlatra indulás előtt, veszett állat harapása után stb.
Reakciók az oltásra. Az oltóanyag szervezetbe juttatására válaszul általános, helyi vagy allergiás reakció (anafilaxiás sokk, szérumbetegség) alakulhat ki. Általános reakció hidegrázás, láz, általános gyengeség, testfájdalmak és fejfájás jellemzi. Helyi reakció általában az immunológiai gyógyszer injekciójának vagy beoltásának helyén lép fel, és bőrpír, duzzanat és érzékenység jellemzi a vakcina beadási helyén. Ez gyakran együtt jár bőrviszketés. Az oltási reakciók jellemzően enyhék és rövid életűek. A vakcinával szembeni súlyos reakciók, amelyek kórházi kezelést és speciális orvosi felügyeletet igényelnek, meglehetősen ritkán fordulnak elő. Az oltásokra adott allergiás reakciók viszkető kiütéssel, duzzanattal nyilvánulnak meg bőr alatti szövet, ízületi fájdalom, hőmérsékleti reakció, ritkábban légzési nehézség. A korábban allergiás reakciókon átesett személyek oltása csak speciális orvosi felügyelet mellett megengedett.
Az immunizálás indikációi és ellenjavallatai. A fertőző betegségek tervezett, nem tervezett és sürgősségi immunprofilaxisának fő indikációja a fertőzésekkel szembeni immunitás létrehozásának szükségessége a szervezet immunrendszere által specifikus immunitás termelésének serkentésével.
Az ellenjavallatok a következők:
1. Korábbi oltásokra adott allergiás reakciók. Az oltásról ebben az esetben az orvos dönt, és az allergiás kórházban történik;
2. Egyéb allergiás reakciók: légúti allergia, étel- és rovarallergia. A védőoltásokat allergológus felügyelete mellett végezzük;
3. Az élet megzavarásával fellépő krónikus betegségek fontos funkciókat test; légzés, vérkeringés, máj, vese, központi idegrendszer és endokrin rendszer;
4. Bármelyik akut betegségek(influenza, torokfájás, akut légúti megbetegedések akut időszakban és a gyógyulást követő 1 hónapon belül).
Ha egyes gyermekeknél olyan ellenjavallatokat állapítanak meg, amelyek egészségügyi okokból mentességet adnak az oltás alól (orvosi mentesség), a védőoltás lehetőségének kérdésében a szakorvosok kollektíven döntenek. A többi gyermeket be kell oltani, ellenkező esetben fertőző betegség gyermekgondozási intézmény széles körben elterjedhet.
A FERTŐZŐS BETEGSÉGEK MEGELŐZÉSÉNEK ÁLTALÁNOS ALAPELVEI
Az elsődleges prevenció a következő tevékenységeket foglalja magában: a személyes higiéniai szabályok betartása, keményedés, megelőző és rutin egészségügyi felügyelet, a fertőző betegségekről és megelőzésük módszereiről való ismeretek népszerűsítése, megelőző védőoltások, egészséges életmód.
A másodlagos prevenció a betegek korai felismerése és a betegekkel érintkező személyek monitorozása (tehát a betegség tüneteinek ismerete), rezsim-korlátozó intézkedések (karantén, megfigyelés), a betegek elkülönítése.
Az eseményekre tercier prevenció időben, megfelelő és hatékony kezelést kell tartalmazni.
Alig van olyan ember, aki életében legalább egyszer ne találkozott volna olyan problémával, mint a fertőző betegségek. Ezeknek a patológiáknak a listája nagy, és magában foglalja a jól ismert influenzát és megfázást is, amelyek kitörését minden évben egy-egy régióban rögzítik.
A fertőzések veszélyesek lehetnek, különösen akkor, ha egy személy nem részesül megfelelő kezelésben, vagy egyáltalán nem kér segítséget. Éppen ezért érdemes többet megtudni a fertőző betegségek típusairól, azok jellemzőiről, főbb tüneteiről, diagnosztikai és terápiás módszereiről.
Fertőző betegségek: lista és osztályozás
A fertőző betegségek a történelem során végigkísérték az emberiséget. Csak emlékeznünk kell a pestisjárványokra, amelyek Európa lakosságának több mint 50%-át elpusztították. Ma az orvostudomány természetesen megtanult megbirkózni rengeteg fertőzéssel, amelyek közül sokat még néhány évszázaddal ezelőtt is halálosnak tartottak.
Számos rendszer létezik a fertőző betegségek osztályozására. Ide tartoznak például a bél- és vérbetegségek, a légutak és a bőr károsodása. De leggyakrabban a patológiákat a kórokozó természetétől függően osztályozzák:
- prion (halálos családi álmatlanság, kuru);
- bakteriális (szalmonellózis, kolera, lépfene);
- vírusos (influenza, kanyaró, mumpsz, HIV-fertőzés, hepatitis);
- gombás vagy gombás (rigó);
- protozoonok (malária, amőbiasis).
Átviteli útvonalak és kockázati tényezők
A fertőző ágensek bejuthatnak a szervezetbe különböző módon. A következő fertőzési módszereket különböztetjük meg:
- Táplálkozási út, amely során a kórokozók az emésztőrendszeren keresztül jutnak be a szervezetbe (például mosatlan étellel, szennyezett vízzel, piszkos kéz miatt).
- Légi úton terjedő terjedés, amelyben a kórokozók a légzőrendszeren keresztül jutnak be. Például kórokozók találhatók a porban. Ezenkívül köhögés és tüsszentés során a mikroorganizmusok a nyálkahártyával együtt a külső környezetbe kerülnek.
- A kontaktfertőzés akkor fordul elő, ha háztartási cikkeket vagy játékokat osztanak meg egymással, vagy közvetlenül érintkeznek egy beteg bőrével. Ha arról beszélünk O nemi betegségek, akkor a fertőzés átvitele szexuális kapcsolat során történik.
- A kórokozó mikroorganizmusok gyakran vér útján terjednek emberről emberre. Fertőzés vérátömlesztés közben is előfordulhat, nem steril eszközök használata következtében, és nem csak orvosi eszközök. Például manikűrözés közben elkaphat egy fertőzést. Gyakran előfordul, hogy a kórokozó mikroorganizmusok egy beteg anyáról a gyermekre terjednek terhesség vagy szülés során. A rovarok hordozók is lehetnek.
Lehetetlen teljesen kiküszöbölni a fertőzés lehetőségét a szervezetbe. De néhány ember hajlamosabb az ilyen típusú betegségekre, és betegségeik sokkal súlyosabbak. Miért? Amikor a fertőző ágensek szétterjednek a szervezetben, az immunrendszer állapota nagy jelentőséggel bír. Diszbakteriózis, vérszegénység, vitaminhiány, legyengült immunitás - mindez ideális feltételeket teremt a kórokozó mikroorganizmusok gyors elszaporodásához.
A kockázati tényezők közé tartozik a súlyos hipotermia, mozgásszegény életmód, helytelen táplálkozás, rossz szokások, hormonális egyensúlyhiány, állandó stressz, a személyi higiéniai szabályok be nem tartása.
A vírusos betegségek típusai
A vírusfertőzések nagy száma. Íme csak néhány közülük:
- Minden típusú influenza, megfázás (különösen a rhinovírus fertőzés), amelyeket általános gyengeség, láz, orrfolyás, köhögés, torokfájás kísér.
- Érdemes megemlíteni az úgynevezett gyermekkori fertőzéseket. Ebbe a csoportba tartozik a rubeola, amelyet a bőr, a légutak, a méhnyak károsodása kísér nyirokcsomók. A mumpsz (mumpsz) egy olyan betegség, amely a nyálmirigyeket és a nyirokcsomókat érinti, szintén vírusos. Az ilyen fertőzések listája tartalmazza a kanyarót és a bárányhimlőt.
- A hepatitis egy olyan betegség, amelyet a májgyulladás kísér. A legtöbb esetben a vírus vér útján terjed (C és D típus). De vannak olyan törzsek is, amelyek háztartási és táplálkozási úton terjednek (hepatitis A és B). Egyes esetekben a betegség májelégtelenség kialakulásához vezet.
- A tüdőgyulladás a tüdő gyulladása, amely nagyon komoly következmények. A kórokozók adenovírusok, citomegalovírusok, influenza és parainfluenza vírusok lehetnek. A gyulladásos folyamatot egyébként baktériumok is okozhatják, de a tünetek ebben az esetben eltérőek. Jelek vírusos tüdőgyulladás- láz, orrfolyás, általános gyengeség, nem produktív köhögés, légszomj. A gyulladás vírusos formáit gyorsabb lefolyás jellemzi.
- A fertőző mononukleózist meglehetősen gyakorinak tekintik. Ennek a betegségnek a tünetei, kezelése és következményei sok olvasót érdekelnek. A kórokozó az Epstein-Barr vírus, amely a fertőzött személytől levegőben lévő cseppek útján, leggyakrabban nyállal terjed (a betegséget egyébként ezért is nevezik „csókbetegségnek”). A fertőzés a garat, a nyirokcsomók, a máj és a lép szöveteit érinti. A betegség hátterében a vér összetételének változása figyelhető meg - atipikus mononukleáris sejtek jelennek meg benne. Jelenleg nincs speciálisan kidolgozott kezelési rend. Az orvosok tüneti kezelést írnak elő.
Prionbetegségek és jellemzőik
A prionok meglehetősen specifikus fertőző ágensek. Lényegében abnormális harmadlagos szerkezetű fehérjékről van szó. A vírusokkal ellentétben a prionok nem tartalmaznak nukleinsavakat. A test élő sejtjei segítségével azonban növelhetik számukat (szaporodhatnak).
A prionfertőző betegségeket leggyakrabban állatokban diagnosztizálják. Ezek listája nem is olyan hosszú. A teheneknél fertőzés következtében úgynevezett kergemarhakór vagy szivacsos agyvelőbántalom alakulhat ki. A prionok hatással vannak a macskák, antilopok, struccok és néhány más állat idegrendszerére.
Az ember is fogékony ezt a fajt fertőzések. A prionaktivitás hátterében az emberekben Creutzfeldt-Jakob-kór, Gerstmann-szindróma és halálos családi álmatlanság alakul ki.
Bakteriális fertőzések
Óriási azoknak a baktériumoknak a száma, amelyek az emberi szervezetbe kerülve betegségek kialakulásához vezethetnek. Nézzünk csak néhány fertőzést.
Szalmonellózis. Ez a kifejezés az akut fertőző betegségek egész csoportját egyesíti, amelyek az emberi emésztőrendszert érintik. A Salmonella nemzetség bakteriális mikroorganizmusai kórokozóként működnek. A lappangási idő 6 órától 8 napig tart. Az első tünetek a hasi fájdalom. A betegség előrehaladtával a kórokozók hatással lehetnek a központi idegrendszerre és a szív- és érrendszerre.
Botulizmus. Egy másik betegség a bélfertőzések csoportjából. A kórokozó a Clostridium botulinum baktérium. Ez a mikroorganizmus az emésztőrendszer falába behatolva botulinum toxint kezd kiválasztani, ami veszélyes az emberre. A botulizmus jelei erős hasi fájdalom, gyengeség, hányás, hasmenés és láz. A kórokozó egyébként leggyakrabban étellel kerül a szervezetbe.
Vérhas- a Shigella nemzetségbe tartozó baktériumok által okozott akut fertőző bélbetegség. A betegség egyszerű rosszulléttel kezdődik és kis növekedés hőmérséklet, de ekkor más rendellenességek is megjelennek, különösen súlyos hasmenés. A betegség veszélyes, mivel a bélnyálkahártya károsodásához és kiszáradáshoz vezethet.
lépfene egy nagyon veszélyes betegség. Akutan kezdődik és nagyon gyorsan fejlődik. Milyen tünetek kísérik a betegséget? A lépfenét a bőr savós-vérzéses gyulladása, a belső szervek és a nyirokcsomók súlyos károsodása jellemzi. A betegség gyakran a beteg halálával végződik, még megfelelő terápia mellett is.
Lyme-kór. A betegség tünetei láz, fáradtság, bőrkiütés, fejfájás. A kórokozók a Borrelia nemzetségbe tartozó baktériumok. A fertőzést ixodid kullancsok hordozzák. Néha a fertőzés hátterében a szív, az ízületek és az idegrendszer gyulladásos károsodása figyelhető meg.
Nemi betegségek. Lehetetlen nem beszélni a szexuális úton terjedő fertőzésekről. A bakteriális betegségek közé tartozik a gonorrhoea, ureaplasmosis, chlamydia, mycoplasmosis. A szexuális szifilisz szintén veszélyes. A kezdeti stádiumban ez a betegség könnyen kezelhető, de ha nem kezelik, a kórokozó szinte minden szervet érint, így az agyat is.
A meningococcusok által okozott betegségek meglehetősen gyakoriak. Ezek a kórokozók levegőben lévő cseppekkel terjednek. Űrlapok meningococcus fertőzés eltérő lehet. A test fertőzésének hátterében tüdőgyulladás, meningitis és meningoencephalitis alakul ki. Sokkal ritkábban endocarditist és ízületi gyulladást diagnosztizálnak a betegeknél.
Mikózisok: a test gombás fertőzései
A mikózisok olyan fertőző betegségek, amelyeket a kórokozó gombák emberi szervezetbe való behatolása okoz.
Talán a leggyakoribb és legismertebb betegség ebből a csoportból candidiasis(rigó). A fertőzés a nemi szervek nyálkahártyáját, a szájüreget, ritkábban a bőrt érinti a test természetes redőinek területén. Jellemző jele a savanyú szagú, fehér sajtos bevonat kialakulása.
Onychomycosis- a dermatofita gombák által okozott gyakori betegségek csoportja. A mikroorganizmusok megfertőzik a kéz- és lábkörmöket, fokozatosan tönkretéve a körömlemezt.
Egyéb gombás betegségek közé tartozik a seborrhea, pityriasis versicolor, dermatomycosis, sporotrichosis és még sokan mások.
Protozoális betegségek
Malária- Plasmodium által okozott betegség. A betegséget vérszegénység kialakulása, ismétlődő lázrohamok és a lép méretének növekedése kíséri. A malária kórokozója maláriás szúnyogcsípés útján jut be a szervezetbe. Ezek a protozoák gyakoriak Afrika, Ázsia és Dél-Amerika egyes országaiban.
A protozoa betegségek csoportjába tartozik még amőbiázis(kórokozó - amőba), leishmaniasis(a kórokozó a Leishmania, amely szúnyogcsípés révén jut be az emberi szervezetbe), szarkocisztózis, toxoplazmózis, trichomoniasis, alvási betegség, giardiasis(amit az emésztőrendszer és a bőr károsodása kísér).
A fertőző betegségek általános jelei
A fertőző betegségeket számos tünet kísérheti. Ezek listája végtelenül megvitatható, mert minden betegségnek megvannak a maga, egyedi jellemzői. Ennek ellenére számos általános tünet azonosítható, amelyek bármely fertőző betegségben jelen vannak:
- A testhőmérséklet emelkedése a test szinte minden fertőző elváltozása esetén megfigyelhető.
- Érdemes megemlíteni a mérgezés tüneteit - fejfájás, testfájdalmak, izomfájdalmak, gyengeség, álmosság, fáradtság.
- Köhögés, orrfolyás és torokfájás akkor jelentkezik, ha a légutak fertőzöttek (például egy rhinovírus fertőzés ilyen tünetek megjelenéséhez vezethet).
- Kiütések és bőrpír megjelenése a bőrön, amelyek nem tűnnek el az antihisztaminok használatával.
- Szabálysértések által emésztőrendszer, beleértve a hasi fájdalmat, a székletürítést, az émelygést és a hányást. Amikor a máj károsodik, megváltozik a bőr és a szem sclera színe (így alakul ki a hepatitis A).
Természetesen minden betegségnek megvannak a saját jellegzetes tünetei. Példa erre a Lyme-kór, melynek tünetei a vándorgyűrűs bőrpír megjelenése a bőrön, a testhőmérséklet emelkedése, az idegrendszer károsodása a depresszív állapotok további kialakulásával.
A fertőző betegségek diagnosztizálása
Mint látható, a fertőző betegségek nagyon változatosak. Természetesen azért megfelelő kezelés Rendkívül fontos a kórokozó természetének időben történő meghatározása. Ezt laboratóriumi vizsgálatokkal lehet megtenni. Három csoportra oszthatók:
- Közvetlen diagnosztikai módszerek
A kutatás célja a kórokozó pontos meghatározása. Egészen a közelmúltig az ilyen elemzés egyetlen módja az volt, hogy a betegtől vett mintákat speciális táptalajra oltották be. A mikroorganizmusok tenyészetének további tenyésztése lehetővé tette a kórokozó azonosítását, sőt bizonyos gyógyszerekre való érzékenységének felmérését is. Ezt a technikát ma is használják, de sok időt vesz igénybe (néha 10 napig).
Több gyors módon egy PCR diagnosztika, amelynek célja a kórokozó bizonyos fragmentumainak (általában DNS vagy RNS) azonosítása a páciens vérében. Ez a technika különösen hatékony vírusos betegségek esetén.
- Közvetett diagnosztikai módszerek
Ebbe a csoportba tartoznak a laboratóriumi vizsgálatok, amelyek során nem a kórokozókat, hanem az emberi szervezet reakcióit vizsgálják. Fertőzés esetén az immunrendszer elkezd antigéneket, különösen immunglobulinokat termelni. Ezek specifikus fehérjeanyagok. A vérben jelenlévő antitestek szerkezetétől függően az orvos megítélheti egy adott fertőző betegség kialakulását.
- Paraklinikai módszerek
Ide tartoznak azok a vizsgálatok, amelyek segíthetnek meghatározni a betegség tüneteit és a szervezet károsodásának mértékét. Például egy vérvizsgálat megerősíti a gyulladásos folyamat jelenlétét a szervezetben. A vese fertőző károsodása befolyásolja a kiválasztó rendszer működését – a vizeletminták vizsgálatával minden meghibásodás kimutatható. Ugyanezen módszerek közé tartozik az ultrahang, a röntgen, az MRI és más műszeres vizsgálatok.
Mitől függ a kezelés?
Hogyan kezelik a fertőző betegségeket? A lista hatalmas, a kezelési rendek változatosak. Ebben az esetben minden a kórokozó természetétől függ, Általános állapot beteg, a betegség súlyossága és egyéb tényezők.
Például bakteriális fertőzések esetén széles spektrumú antibiotikumokat használnak. Ezek a gyógyszerek haszontalanok lesznek vírusos betegségek esetén, mert ilyen esetekben a betegnek szednie kell vírusellenes gyógyszerek, interferon és immunmodulátorok. A mikózisok jelenléte jelzi a gombaellenes szerek szedését.
Természetesen tüneti terápiát is végeznek. A tünetektől függően gyulladáscsökkentő, lázcsillapító, fájdalomcsillapító és antihisztaminok szedését foglalja magában. A rhinovírus fertőzés például könnyebben elmúlik speciális orrcseppek használatával. A légzőrendszer köhögéssel járó elváltozásaira a szakemberek köptető szirupokat és köhögéscsillapító gyógyszereket írnak fel.
Érdemes megérteni, hogy semmilyen körülmények között nem szabad öngyógyítani. Például, ha a botulizmus jeleit észleli, azonnal forduljon orvoshoz, mivel ez súlyos betegség- terápia hiányában súlyos következmények lehetnek, különösen, ha a gyermek testéről van szó.
Megelőző intézkedések
Sokkal könnyebb megelőzni a fertőzést, mint később kezelni. A fertőző betegségek megelőzésének átfogónak kell lennie. Az ember folyamatosan érintkezik kórokozó mikroorganizmusokkal - jelen vannak a levegőben és a vízben, bejutnak az élelmiszerbe, és rátelepednek az ajtókilincsekre és a háztartási cikkekre. Ezért fontos a test megerősítése.
Az erős immunrendszer elnyomhatja a már az emberi szervezetbe került kórokozó mikrobák elszaporodását. Megfelelő táplálkozás, rendszeres fizikai aktivitás, séták a friss levegőn, keményedés, megfelelő alvási és pihenési szokások, stressz hiánya – mindez segít a szervezet védekezőképességének növelésében.
Nem szabad megtagadni a védőoltásokat. Az időben elvégzett védőoltás védelmet nyújthat olyan kórokozók ellen, mint a mumpsz vírus, a gyermekbénulás és a hepatitis stb. Az oltáshoz használt készítmények egy adott betegség elpusztult vagy legyengült kórokozójának mintáit tartalmazzák – nem okozhatnak komoly károkat a szervezetben, de hozzájárulnak a tartós immunitás kialakulásához. .
Sokan fordulnak orvoshoz utazás után. A tény az, hogy a bolygó egyes régióiban különféle fertőző betegségek tombolnak. Például a malária kórokozója (Plasmodium) csak Afrika, Ázsia és Dél-Amerika egyes régióiban élő maláriás szúnyog csípésével kerül az emberi vérbe. Ha egy adott országban szeretne eltölteni egy kis időt (különösen, ha trópusi éghajlatú országokról beszélünk), mindenképpen érdeklődjön az adott fertőzés terjedésének mértékéről - nagyon valószínű, hogy jobb beoltani, ill. utazás előtt töltsön fel gyógyszert.
Természetesen nagyon fontos a higiéniai előírások betartása, minőségi élelmiszerek vásárlása, evés előtti kimosása, megfelelő előkészítése. Járványos influenzajárványok vagy más megfázás idején kerülni kell a zsúfolt helyeket és szedni kell speciális gyógyszerek az immunrendszer erősítésére (például Aflubin). Az érintkezés során a szexuális úton terjedő fertőzések elleni védelem érdekében óvszert kell használni.
