Bičių nuodai naikina ŽIV ir nesunaikina gretimų sveikų ląstelių. Įdomūs dalykai internete

Visai neseniai apitoksino rinkimas buvo daug darbo reikalaujantis, o naudingų farmakologinių žaliavų išeiga buvo nedidelė. „Melžimo“ technika priminė kobros ir žalčio nuodų rinkimą. Ant talpyklos buvo užtraukta membrana, privertusi bites atsisakyti sekreto ir per membraną įkišti įgėlimą. Norėdami toliau provokuoti vabzdžius, buvo naudojamas besisukantis būgnas, o kartais jie tiesiog rinkdavo negyvus individus ir atskirdavo nuodingas jų liaukas. Pirmasis bičių nuodų preparatas buvo gautas 1915 m.

Mokslo pažanga leido gauti daug nuodų pramoniniu mastu. Bitė yra veikiama silpno elektros smūgio, o jos reakcija į skausmą – nuodų išleidimas ant specialių stiklinių plokštelių. Gamtoje bitė miršta, jei į priešo kūną įstrigęs geluonis nuklysta. Gamybos sąlygomis bitė daug kartų naudojama kaip donorė.

Oro erdvėje nuodai kristalizuojasi neprarasdami savo savybių, todėl gali būti:

• natūralus natūralus skystis;
• džiovinti nuodai pilkšvai kreminių miltelių pavidalu;
• aliejaus preparato (emulsijos) pavidalu, nes sunkiai tirpsta alkoholyje ir netirpsta eteryje;
• liofilizuoti, tai yra mažų grynų baltų miltelių grūdelių pavidalu.

Bičių nuodingas sekretas gerai tirpsta vandenyje, todėl renkant nuodus arba nuo geluonies aparato nuplaunamas nuo substrato, o vėliau išgarinamas.

Sausi nuodai skirti trumpam laikui sugeria drėgmę ir, sunaikinta bakterijų, praranda savo biologines savybes. Todėl jis laikomas tamsiuose, hermetiškai uždarytuose stikliniuose induose. Tokiu atveju jo savybės gali būti išsaugotos keletą metų.

Apitoksino sudėtis

Nuodų sudėties tyrimas vis dar vyksta, tačiau žinoma, kad jame yra didžiulis kiekis organinių ir neorganinių junginių, kurių dauguma yra arba toksiški, arba skatina uždegimą ir ardo audinius. Nuodų sudedamosios dalys veikia sinergiškai, jų sąveika sustiprina viena kitą.

Toksinai, kurių yra tik bičių nuoduose, veikia selektyviai ląstelių struktūros. Baltymų junginiai, tokie kaip melitinas, apaminas ir kiti polipeptidai, gali sunaikinti gyvo organizmo ląstelių membranas. Jie daugiausia siejami su biologiniu sekreto poveikiu: lygiųjų raumenų susitraukimu, raudonųjų kraujo kūnelių membranos sunaikinimu, centrinių ir periferinių neuronų ir ląstelių sinapsės paralyžiumi.

Žalingas apitoksino fermentų (ypač hialuronidazės ir fosfolipazės) poveikis pasireiškia fermentinės hidrolizės būdu. Jungiamojo audinio medžiaga ištirpsta, nuodai prasiskverbia giliau.

Stiprią uždegiminę reakciją, patinimą ir skausmą išprovokuoja biogeniniai amoniako dariniai (histaminas, norepinefrinas), tačiau jie taip pat mažina kraujospūdį, skatina virškinimo sistemos šalinimo organų veiklą. Peptidine jungtimi susietos aminorūgščių makromolekulės serapinas ir terzapinas suteikia raminamąjį poveikį, o adolapinas blokuoja raudonųjų kraujo kūnelių sukibimą, užkertant kelią kraujo krešulių susidarymui.

Kai kurie komponentai, pavyzdžiui, melitinas, sukelia organizmo reakcijas, kurios skiriasi nuo vienos dozės dydžio. Nedidelis melitino kiekis sukelia uždegimą, o vidutinis kiekis stimuliuoja antinksčių žievę, o tai sukelia priešuždegiminį poveikį. Didelės dozės yra toksiškos, blokuoja kvėpavimo centrą ir gali sukelti širdies sustojimą. Nenuostabu, kad jie sako: „nuodai mažomis dozėmis yra vaistas“. Apitoksinas yra galingas imunomoduliatorius ir imunostimuliatorius. Taikant teisingai apskaičiuotą gydymo režimą, galima atkurti pažeistą homeostazę.

Bičių nuodai gali atlaikyti virimą ir šaldymą, tačiau patekę į žmogaus skrandį, juos sunaikina fermentai (pepsinas, renpinas). Todėl preparatai su apitoksinu daugiausia skirti paviršiniam įtrynimui (tepalai ir balzamai), intraderminėms injekcijoms (sterilūs tirpalai), skystos kompozicijos kineziterapijai.

Veikdamas nervinių skaidulų procesų galus, apitoksinas dirgina nervų centrų ląsteles. Suaktyvinama kraujotaka, pagreitėja medžiagų apykaita. Kaulų čiulpuose pagreitėja raudonųjų kraujo kūnelių gamyba, padidėja hemoglobino kiekis kraujyje, mažėja cholesterolio kiekis. Kraujo klampumas sumažėja - tai yra gera miokardo infarkto ir insulto prevencija. Padidėjęs nervinis susijaudinimas mažėja, raumenų reakcija normalizuojasi, tampa miegok geriau ir apetitas didėja.

Apitoksinas skiriamas po oda esant įvairiems sąnarių ir raumenų sutrikimams (podagra, miozitas, artritas), nervo suspaudimas ar uždegimas (neuralgija, radikulitas, osteochondrozė), paralyžius (įskaitant insultą), susirgimams. širdies ir kraujagyslių sistemos(aterosklerozė, krūtinės angina, miokardo infarktas).

Nuodai suleidžiami į skausmo ir refleksines vietas sėdint bitę, švirkštu suleidžiant apitoksiną, elektro ir fonoforeze, taip pat apimasage.

At įvairių ligų jautriausios poveikiui vietos (skausmo taškai) turi skirtingą lokalizaciją. Kiekvienoje paskesnėje sesijoje bičių skaičius padidinamas priklausomai nuo ligos ir individualios organizmo reakcijos į apitoksiną, iki 18-20 vienetų. Vieną kursą sudaro nuo 9 iki 21 sesijos, atliekamos kas antrą dieną (trunka ne ilgiau kaip 15 minučių). Gydymo praktikai, tokie kaip N.P. Gydymąsi su bitėmis praktikuojantys Yorish, K.A.Kuzmina, N.Z.Khismatullina naudoja skirtingą bičių skaičių, bioaktyvius taškus ir atsigavimo pertraukos trukmę.

Užsiėmimo metu pincetu ar pirštais atsargiai perkeliamas plaukuotas vabzdžio kūnas ir pilvu užtepamas ant švaraus refleksinės zonos ar bioaktyvaus taško paviršiaus. Įgėlimas įstringa odos sluoksniuose dėl jo paviršiuje esančių spyglių. Todėl po 5-10 minučių įgėlimas atsargiai pašalinamas ir apdorojamas boro vazelinu. Veikiant nuodams, kraujas iš smegenų teka į nuodų paveiktus audinius, dėl šios priežasties pacientas gali prarasti sąmonę. Po seanso reikia pagulėti bent pusvalandį. Draudžiama būti atviroje saulėje, degintis, maudytis, dirbti sunkų fizinį darbą.

Kaip parodė stebėjimai, alkoholis pasižymi specifinėmis antitoksinėmis savybėmis, todėl gydymo seansų metu susilaikoma nuo alkoholinių gėrimų. Askorbo rūgštis, kuris yra daugelio vaisių ir konservų dalis, katalizuoja histaminazės veikimą, neutralizuoja bakterijų toksinus. Dėl šios priežasties rekomenduojama laikytis pieno ir daržovių dietos be prieskonių, marinuotų agurkų ir rūkytų maisto produktų.

Dėl įvairių ligų Sukūrėme savo bičių įgėlimo metodą. Taigi, sensorineurinis klausos praradimas gydomas įgėlimu už ausies, o esant tereotoksikozei, bitės dedamos aukščiau. prieskydinės liaukos. Nors dažniausiai vabzdžiai yra priversti įgelti išorinius galūnių paviršius.

Kiti apitoksino terapijos tipai

Naudodami šiuos natūralius įgėlimo būdus, galite švirkštu suleisti ampulės nuodus. Tokiu atveju galite aiškiai dozuoti vaistą, tačiau tokiu atveju procedūros skausmas yra didesnis. Šiuo metu kuriami gydymo režimai įvairių ligų remiantis kinų akupunktūra.

Gerą sumavimo rezultatą duoda bendras apitoksino ir nuolatinės srovės poveikis (elektroforezė), taip pat abipusis nuodų ir ultragarso poveikis (fonoforezė). Kineziterapija dažniausiai taikoma sergant radikulitu, artroze, poliartritu.

Apimasažas taip pat teigiamai veikia organizmą. Padidėjęs kraujo tekėjimas į sergantį organą ir raumenų atsipalaidavimas masažo technikų ir apitoksino įtakoje giliai sušildo skaudama vieta ir suteikia analgetinį poveikį. Gavęs apiterapeuto nurodymus, pacientas savarankiškai įtrina nuodus į skausmingus taškus.

Gydytojo pagrindu medicininė kortelė pacientas, jo individuali tolerancija ir biologiniai tyrimai gali derinti visus apitoksino terapijos metodus.

Senovės gydytojas Galenas (apie 130–200 m. po Kr.) patarė naudoti bičių nuodų ir medaus mišinį kaip priemonę maitinti plaukų folikulus ir skatinti plaukų augimą. Kadangi savarankiškai skaičiuojant individualias natūralaus bičių gydymo ir gryno apitoksino farmacinių preparatų dozes kyla didelis pavojus gyvybei, rekomenduojame naudoti klinikinius tyrimus atliktus vaistus.

Svarbu suprasti, kad gydymas vabzdžių įkandimais ir injekcijomis medicinos reikmenys bičių nuodai, išskyrus stiprius terapinis poveikis turi stiprų toksinį poveikį ir yra griežtai draudžiamas, pavyzdžiui, sergant tuberkulioze, cukriniu diabetu, visomis infekcinėmis ligomis aktyvioje fazėje ir pūlingiems procesams. Tepalai, kurių sudėtyje yra bičių nuodų, gali būti gydomi atskirai, atsižvelgiant į individualią toleranciją. šio produkto bitininkystė.

27 metų Ellie Lobel įkando erkė ir ji susirgo Laimo liga. Po daugelio metų moteris, pavargusi nuo baisių ligos padarinių, nusprendė pasiduoti.

Laimo ligą sukelia bakterijos Borreliaburgdorferi kurie patenka į organizmą per erkių įkandimus. Kiekvienais metais JAV užregistruojama apie 300 000 naujų užsikrėtimo atvejų. Beveik nė vienas iš susirgusiųjų nemiršta, o dauguma pasveiksta, jei laiku suteikiama medicininė pagalba. Gydymas antibiotikais naikina bakterijas, kol jos nepajėgia pulti širdies, sąnarių ir nervų sistema.

Tačiau 1996-ųjų pavasarį Ellie neįtarė, kad reikia atkreipti dėmesį į būdingą reakciją bėrimo pavidalu – moteris manė, kad ją įkando voras. Po to tris mėnesius ji kentėjo nuo į gripą panašių simptomų ir baisaus skausmo, kuris migravo į skirtingas kūno dalis. Ellie – sveika, veikli trijų vaikų mama – nežinojo, kaip pasveikti nuo šios keistos ligos. Ji tapo neįgali. „Vos viena vos galėjau pakelti galvą nuo pagalvės“, – prisimena moteris.

Pirmas gydytojas, kurį ji matė, nustatė diagnozę virusinė liga ir patikino, kad tai praeis savaime. Antrasis gydytojas pasakė tą patį. Laikas praėjo, Ellie kreipėsi į gydytojus ir kiekvieną kartą jai buvo nustatyta nauja diagnozė - išsėtinė sklerozė, vilkligė, reumatoidinis artritas, fibromialgija. Niekas neatspėjo, kad moters kūnas buvo užkrėstas bakterijomis Borelijos.Įdėkite teisinga diagnozė Jie tai galėjo padaryti tik praėjus daugiau nei metams po užsikrėtimo, bet tada jau buvo per vėlu.

„Vieną po kito išgyvenau skirtingus gydymo būdus“, - sako Ellie. Jos būklė nuolat blogėjo. Ji pati negalėjo atsikelti iš lovos, buvo priversta naudotis neįgaliojo vežimėliu, pastebėjo trumpalaikės atminties praradimą ir intelekto sumažėjimą: „Kartais trumpam pasijusdavau geriau, bet paskui vėl pasinerdavau į šį košmarą. – ir kiekvieną kartą atkryčiai darėsi vis žiauresni“.

Po 15 metų taip gyvenusi Ellie pasidavė. „Man niekas nebepadėjo ir niekas negalėjo man patarti, – sako ji. – Man nerūpėjo, ar suspėsiu iki kito gimtadienio. Nusprendžiau, kad man jau gana. Norėjau sustabdyti šias kankinas. .

Ellie persikėlė į Kaliforniją, kad ten mirtų. Ir ji vos nenumirė.

Praėjus mažiau nei savaitei po persikėlimo ją užpuolė afrikietiškų bičių spiečius – didelės ir ypač agresyvios hibridinės bičių.

Gelbėti bites

Prieš šį incidentą Ellie Kalifornijoje spėjo praleisti tik tris dienas. „Norėjau iškvėpti paskutinį atodūsį grynas oras, atskleiskite savo veidą saulės spinduliams ir išgirskite paukščių giedojimą“, – sako ji. „Žinojau, kad mirsiu, prikaustytas prie lovos, po trijų ar keturių mėnesių. Mano būklė buvo gana depresinė“.

Iki to laiko Ellie sunkiai galėjo atsistoti ant kojų be pagalbos. Ji pasamdė vyrą slaugytoją, kad padėtų jai lėtai judėti kaimo keliais netoli jos naujų namų Wildomare, kuris turėjo būti jos paskutinė poilsio vieta.

Prieš šį incidentą Ellie mirtinai bijojo bičių

Elė sustojo prie apgriuvusios sienos, kai pasirodė pirmoji bitė. Vabzdys, pasak jos prisiminimų, įkando jai tiesiai į galvą. „Ir staiga atsirado visas bičių spiečius“, - sako ji.

Jos bendražygis pabėgo. Tačiau Ellie negalėjo nei bėgti, nei net vaikščioti pati: „Bitės įsipainiojo į mano plaukus, nieko negirdėjau, išskyrus jų zvimbimą. Ir tada pagalvojau – dabar aš mirsiu, čia pat“.

Ellie yra viena iš santykinai nedidelės žmonių grupės – manoma, kad ji sudaro nuo 1% iki 7% pasaulio gyventojų –, kuri yra labai stipri alergiška bičių nuodams. Kai jai buvo dveji metai, bičių įgėlimas sukėlė anafilaksiją – sunkią imuninės sistemos reakciją, kuri gali sukelti patinimą, pykinimą ir susiaurėjimą. kvėpavimo takų. Tada Ellie vos nenumirė – ji nustojo kvėpuoti ir ją teko gaivinti defibriliatoriumi. Po to įvykio mama Ellie įskiepijo bičių baimę, kad ji daugiau niekada nepatektų į tokias gyvybei pavojingas situacijas.

Galingas nuodas

Bitės, kaip ir kai kurios kitos Hymenoptera būrio vabzdžių rūšys, tokios kaip skruzdėlės ir vapsvos, turi galingą ginklą – daugiakomponentį nuodą. Galbūt svarbiausias iš šių komponentų yra mažytis 26 aminorūgščių peptidas, žinomas kaip melitinas, sukeliantis deginimo pojūtį bitės įgėlimu.

Kai organizmą veikia aukšta temperatūra, ląstelės išskiria uždegiminius junginius, kurie aktyvuoja specialius kanalus receptorių neuronuose, žinomuose kaip TRPV1 receptoriai. Dėl to neuronai siunčia signalą į smegenis, kad jų savininkas dega. Melitinas veikia kitus organizmo fermentus, kurie, veikdami taip pat, kaip uždegiminiai junginiai, taip pat aktyvina TRPV1 receptorius.

"Aš vis dar sugebėjau pajusti pirmuosius penkis ar dešimt įkandimų, - prisimena Ellie. - Viskas, ką girdėjau, buvo kurtinantis zvimbimas; jaučiau, kaip jie gelia man galvą, veidą, kaklą."

Ji tęsia: „Aš suglebau, pakėliau rankas ir užsidengiau jomis veidą, nes nenorėjau, kad bitės įgeltų man... Ir tada bitės dingo“.

Ellie įsitikinusi, kad bičių nuodai išgelbėjo jos gyvybę

Kai būrys pagaliau pasitraukė, Ellie prižiūrintis vyras bandė ją nuvežti į ligoninę, tačiau ji atsisakė. „Tai Dievas, kuris pagaliau nusprendė išvaduoti mane iš nelaimės“, – pasakė ji. „Aš tiesiog priimsiu jo dovaną“.

„Užsirakinau savo kambaryje ir paprašiau jo ateiti kitą rytą pasiimti mano kūno.

Tačiau Ellie nemirė – nei tą dieną, nei po keturių mėnesių.

„Negaliu patikėti tuo, kas nutiko prieš trejus metus, negaliu patikėti, kad pasveikau, – sako ji. – Tačiau visi tyrimai tai patvirtina, ir aš jaučiuosi tokia sveika!

Ellie įsitikinusi, kad bičių nuodai išgelbėjo jos gyvybę.

Jau seniai žinoma, kad gyvūnų nuoduose esantys toksinai, kurie kenkia žmonėms, taip pat gali būti naudojami gydymui. Azijoje bičių nuodai medicininiais tikslais buvo naudojami šimtmečius. Tradicinėje kinų medicinoje skorpiono nuodai laikomi galingu vaistu ir yra naudojami įvairioms ligoms gydyti – nuo ​​egzemos iki epilepsijos. Teigiama, kad Pontų karalius Mitridatas VI, galingas Romos imperijos priešas (taip pat žinomas dėl vaikystės nuodingų augalų tyrinėjimo), išvengė mirties nuo rimtos žaizdos mūšio lauke, sustabdęs kraujavimą stepių angių nuodais.

„Per milijonus metų trukusios evoliucijos vabzdžiai, šie mažyčiai chemijos inžinieriai, sukūrė begalinį skaičių molekulių, veikiančių įvairias mūsų nervų sistemos dalis“, – sako Kenas Winkelis, Melburno universiteto nuodų tyrimų skyriaus direktorius. Idėja yra gydyti nervų sistemos ligas "Apie šių galingų neurotoksinų naudojimą buvo kalbama jau seniai. Tačiau dar neturime pakankamai žinių, kad tai padarytume efektyviai ir saugiai pacientui".

Pasak Ellie, norint surinkti vieną gramą nuodų, per lėkštę reikia vaikščioti 10 000 bičių.

Nepaisant daugybės istorinių įrodymų, patvirtinančių gyvūnų nuodų naudojimą medicininiais tikslais, jų naudojimas šiuolaikinėje medicinos terapijoje išliko minimalus iki XXI amžiaus pradžios, sako mokslininkas Glennas Kingas iš Kvinslando universiteto Brisbene, Australijoje. 1997 m., kai Ellie skubėjo pas gydytojus, Kingas suskaidė mirtino Australijos voratinklio voro nuodus į dalis. Dabar jis yra vienas iš gyvūnų nuodų farmakologinių savybių tyrimų lyderių.

Kingo komanda pirmoji suskaidė vorų nuodus į komponentus, naudodama efektyvią skysčių chromatografiją. "Mane šokiravo rezultatai, - sako Kingas. - Niekas anksčiau tikrai nežiūrėjo į šią farmakologinę aukso kasyklą. Mums pavyko suskaidyti nuodus į šimtus atskirų peptidų."

Per 20 a medicininė literatūra Periodiškai pasirodydavo pasiūlymų naudoti gyvūnų nuodus įvairioms ligoms gydyti. Bandymai parodė, kad tokie nuodai padeda kovoti su vėžiu, naikina bakterijas ir netgi tarnauja kaip galingi skausmą malšinantys vaistai – nors daugelis eksperimentų apsiribojo eksperimentiniais gyvūnais. Šio rašymo metu buvo patvirtinti naudoti tik šeši vaistai, kurių pagrindą sudaro gyvūnų nuodai. medicininiam naudojimui Amerikos FDA maisto produktai ir vaistai (kitas vaistas Baltrodibinas, sukurtas ietigalio gyvatės nuodų pagrindu, tokio patvirtinimo neturi, tačiau parduodamas už JAV ribų kaip hemostazinis agentas chirurginių operacijų metu).

Kuo daugiau sužinome apie nuodus, kurie daro siaubingą žalą žmonių sveikatai, tuo labiau suprantame, kokie naudingi jie gali būti medicininiu požiūriu – pavyzdžiui, kaip yra bičių nuoduose esantis melitinas.

Veiksmas molekuliniu lygmeniu

Melitinas gali ne tik sukelti skausmą. Tinkamai dozuojant, jis išmuša skylutes į apsaugines ląstelių membranas, todėl jos sprogsta. Mažomis dozėmis melitinas prisijungia prie membranų, suaktyvindamas lipidus skaidančius fermentus. Šie fermentai imituoja uždegiminį procesą, kurį sukelia sąlytis su pakilusi temperatūra. Bet daugiau didelė koncentracija o tam tikromis sąlygomis melitino molekulės sugrupuojamos į žiedus. Jie sukuria plačias poras ląstelių membranose, susilpnindamos apsauginį ląstelės barjerą ir priversdamos visą ląstelę išsipūsti ir sprogti kaip balionas.

Melitinas lengvai susidoroja su įvairiomis bakterijomis ir grybeliais

Dėl šios savybės melitinas veikia kaip galingas antimikrobinis agentas, lengvai susidoroja su įvairiomis bakterijomis ir grybeliais. Tačiau mokslininkai mano, kad tai naudingų savybių melitina nėra išsekę. Jie tikisi, kad su jo pagalba bus galima kovoti su tokiomis ligomis kaip ŽIV, vėžys, artritas ir išsėtinė sklerozė.

Pavyzdžiui, Vašingtono universiteto medicinos mokyklos Sent Luise (Misūrio valstijoje) mokslininkai nustatė, kad melitinas gali sunaikinti apsauginę žmogaus imunodeficito viruso membraną nepažeisdamas organizmo ląstelių. Tuo pačiu metu virusas neturi galimybės sukurti atsparumo šiai grėsmei. „Melitinas naikina ŽIV būdingą fizinę savybę“, – spaudai sakė pagrindinis darbo šia tema autorius Joshua Hood. „Teoriškai virusas negalėtų prisitaikyti prie tokio scenarijaus. Apsauginis apvalkalas yra gyvybiškai svarbus. už jį." Misūryje kuriamas produktas iš pradžių buvo sukurtas kaip profilaktinis makšties gelis, tačiau dabar mokslininkai tikisi, kad nanodalelės, „įkraunamos“ melitinu, ateityje galės būti sušvirkštos į pacientų kraujotakos sistemą, taip išvalant organizmą nuo infekcijos.

Bakterijų žudikas

Bet ar bičių nuodai tikrai išgydė Ellie nuo Laimo ligos? Moteris sutinka, kad jos istorija skamba ne visai patikimai. „Jei kas nors pasiūlytų man išbandyti bičių įgėlimus, kad pagerėtų, manyčiau, kad tas žmogus išprotėjo“, – sako Ellie. Tačiau dabar ji neabejoja, kad būtent nuodai jai padėjo pasveikti.

Po to, kai ją įkando, Ellie pažvelgė į laikrodį ir laukė, kol pasirodys anafilaksijos simptomai, tačiau jie vis tiek nepasirodė. Vietoj to, po trijų valandų jie pradėjo nepakeliamas skausmas visame kūne. Dar prieš ligą Ellie įgijo gamtos mokslų išsilavinimą. Ji mano, kad jos skausmą sukėlė ne alerginė reakcija į bičių nuodus, o alerginis procesas toksinams iš mirštančių bakterijų, žinomų kaip Jarisch-Hexheimer reakcija. Panašus sindromas stebimas ir gydant sunkų sifilį. Yra versija, kad tam tikrų tipų bakterijos, miršta, išsiskiria toksiškos medžiagos, kurie savo ruožtu sukelia karščiavimą, bėrimą ir kitus simptomus.

Ellie kentėjo skausmą tris dienas. Ir tada skausmas dingo.

„Visus šiuos metus gyvenau nuolatinėje pusiau komos būsenoje dėl Laimo ligos sukelto smegenų uždegimo, – sako ji. – Tačiau staiga rūkas mano galvoje išsisklaidė. Supratau, kad vėl galiu aiškiai mąstyti. pirmą kartą per daugelį metų“.

Ellie kurį laiką naudojo apiterapiją – gydymą gyvomis bitėmis

Dabar, kai jos protas buvo aiškesnis, Elė susimąstė, kas jai atsitiko. Ji darė tai, ką darytų bet kuris jos pareigas einantis asmuo – ji pradėjo ieškoti informacijos internete. Jos nusivylimui, paieškos reikšmingų rezultatų nedavė. Tačiau jai pavyko rasti nuorodą į nedidelį tyrimą, kurį 1997 m. atliko mokslininkai iš Rocky Mountain Laboratories Montanoje ir nustatė, kad melitinas naikina bakterijas. Borelijos. Tyrėjai paveikė ląstelių kultūras grynu melitinu ir nustatė, kad medžiaga visiškai blokuoja augimą Borelijos. Atlikę išsamesnį tyrimą, jie išsiaiškino, kad netrukus po kontakto su melitinu bakterija iš tikrųjų yra paralyžiuota – ji praranda galimybę judėti, o šiuo metu peptidas veikia jos išorinę membraną. Po kurio laiko membrana pradeda irti ir bakterija miršta.

Įkvėpta savo patirties ir tyrėjų išvadų, Ellie nusprendė išbandyti apiterapiją – gydymo būdą naudojant gyvas bites ir bičių produktus. Ji domėjosi gyvomis bitėmis.

Ellie savo bute pasistatė specialų namą bitėms. Pati jų neaugina, vieną kartą per savaitę užsako siuntą paštu. Elė paima bitę pincetu ir švelniai prispaudžia prie vienos ar kitos kūno vietos. „Kartais tenka lengvai bakstelėti į įgėlimą, bet dažniausiai jie įgelia noriai“, – sako ji.

Ellie pradėjo nuo 10 bičių įgėlimų per dieną tris kartus per savaitę – pirmadieniais, trečiadieniais ir penktadieniais. Praėjo treji metai, ir po daugybės įkandimų Ellie visiškai pasveiko. Ji palaipsniui mažina įgėlimų skaičių ir procedūros dažnumą – per pastaruosius aštuonis mėnesius bitės ją įgėlė tik tris kartus (ir vieną kartą bandydama sumažinti lūžio sukeltą patinimą, o ne dėl Laimo ligos sukeltų simptomų). . Ellie vis dar laiko bites namuose tik tuo atveju, tačiau pastaruosius metus ji dažniausiai išsiverdavo be jų pagalbos.

Nauji tyrimai

Reti atvejai, tokie kaip Ellie, primena apie galingą gyvūnų nuodų potencialą. Tačiau burnos gydymo legendų pavertimas tikrais farmacijos produktais gali būti labai ilgas ir sunkus procesas. "Kartais nuo medžiagos farmakologinių savybių atradimo iki vaisto patento gavimo praeina iki 10 metų, - sako Kingas. - Ir už kiekvieną sėkmę tenka keliolika nesėkmių."

Nuo 1997 m. tyrimo niekas nuodugniai netyrė bičių nuodų, kaip galima priemonė nuo Laimo ligos – tol, kol Ellie jos nepasiėmė.

Bičių nuodai yra „brangesni už auksą“

Ji sutiko bendradarbiauti su bitininkystės ūkiu, kuris bičių nuodus renka naudodamas elektrifikuotą stiklinę lėkštę, padėtą ​​prie įėjimo į avilius – bitės eina palei lėkštę išeidamos iš avilio ir atgal, ir tai joms nekenksminga. elektros srovės skatinti nuodų išsiskyrimą iš pilvo. Ant stiklo nusėda smulkūs nuodų lašeliai, kurie vėliau surenkami. Pasak Ellie, per lėkštę reikia 10 000 bičių, kad surinktų vieną gramą nuodų (kitų šaltinių, pvz., JT maisto ir žemės ūkio organizacijos, duomenimis, vienas gramas nuodų randamas 1 milijone bičių įgėlimų). Ji pabrėžia, kad toks rinkimo būdas nekenkia bičių sveikatai.

Ellie siunčia dalį įsigytų nuodų, kurie, jos teigimu, yra verti „daugiau nei aukso“ dėl brangaus humaniško surinkimo metodo, Evai Sapi, Niu Heiveno universiteto biologijos ir aplinkos studijų docentei, kuri studijuoja. Laimo ligos.

Sapi darbas dėl bičių nuodų poveikio Laimo bakterijoms tebevyksta, o rezultatai dar nepaskelbti, nors ji teigia, kad preliminarios vienos iš jos mokinių išvados yra „labai džiuginančios“. Bakterijos Borelija gali pakeisti kūno formą, todėl juos taip sunku sunaikinti. Sapi nustatė, kad tradiciniai antibiotikai iš tikrųjų nenaikina bakterijų, o tiesiog sukelia jų mutaciją į latentinę formą. Pacientui nustojus vartoti antibiotikus, bakterijos vėl suaktyvėja. Savo laboratorijoje Sapi tiria įvairius bičių nuodus visomis bakterijų formomis, o kol kas tyrimai rodo, kad melitinas veiksmingas visais atvejais.

Toliau reikės išsiaiškinti, ar būtent melitinas turi tokį poveikį bakterijoms, ar bičių nuoduose yra ir kitų šiame procese dalyvaujančių medžiagų. „Be to, naudodamiesi didelės raiškos vaizdais norime pamatyti, kas tiksliai nutinka, kai bičių nuodai liečiasi su Borelija“, – sako mokslininkas.

Vis dar tiksliai nežinoma, ar bičių nuodai nužudė ligos bakterijas, ar tiesiog paskatino Imuninė sistema Ellie

Sapi pabrėžia, kad prieš priimant sprendimą dėl klinikinio melitino naudojimo, reikia surinkti daugiau duomenų. „Prieš atlikdami tyrimus su žmonėmis, turime atlikti kai kuriuos bandymus su gyvūnais“, - sako ji. mes kalbame apie apie nuodus. Borelija, ar todėl, kad stimuliavo jos imuninę sistemą?“ – klausia Sapi.Atsakymo į šį klausimą kol kas nėra.

Kad ir kaip būtų, gyvūnų nuodai gali būti puikus vaistų šaltinis sunkioms neurologinėms ligoms gydyti, nes daugelis jų veikia būtent nukentėjusiojo nervų sistemą. „Šioje srityje dar neturime veiksmingų vaistų, – sako Winkel. – Tuo tarpu šalia mūsų gyvena mažytės gyvos gamyklos, gaminančios begalę nuostabių medžiagų...“

Niekas tiksliai nežino, kiek nuodingų gyvūnų rūšių gyvena Žemėje. Tačiau nuodingų medūzų, sraigių, vabzdžių ir net primatų egzistavimas yra žinomas. „Kai manęs paprašo pateikti įtikinamiausią argumentą dėl laukinės gamtos išsaugojimo, sakau, kad bandymas apeliuoti į jos grožį ir nekaltybę yra prarandamas pasiūlymas“, – sako daktaras Brianas Fry iš Kvinslando universiteto. Vietoj to, anot jo, būtina tai pabrėžti laukinė gamta turi milžinišką – ir dar iki galo neišnaudotą – potencialą, kuris gali būti naudingas žmonijai: „Kalbame apie išteklius, apie pinigus. Todėl gamtos apsauga ją komercializuojant yra vienintelis pagrįstas požiūris“.

Ellie visiškai sutinka su šia mintimi. „Turime daug daugiau tyrinėti natūralius nuodus, – sako ji. – Turime pažiūrėti, ką dar gamta gali pasiūlyti, kad padėtų mums.

Nanodalelės, kuriose yra bičių nuodų toksino (melitino), gali sunaikinti žmogaus imunodeficito virusą (ŽIV), o aplinkines ląsteles palikti nepažeistas, pranešė Vašingtono universiteto mokslininkai. medicinos institutas 2013 m. kovo mėnesio Antivirusinės terapijos numeryje. Tyrėjai teigia, kad jų atradimas yra svarbus žingsnis kuriant makšties gelį, kuris gali užkirsti kelią ŽIV infekcijai plisti organizme. ŽIV yra virusas, sukeliantis AIDS.

Joshua L. Good, medicinos mokslų daktaras, medicinos skyriaus vyriausiasis mokslo darbuotojas, sakė: „Tikimės, kad vietose, kur ŽIV virusas plinta labai greitai, žmonės galėtų naudoti šį gelį kaip prevencinę priemonę, kad sustabdytų pradinį infekcija“.

Melittinas taip pat naikina kai kuriuos kitus virusus ir piktybines naviko ląsteles

Melittinas yra galingas toksinas, rastas bičių nuoduose. Jis gali sunaikinti apsauginį viruso apvalkalą, kuris supa žmogaus imunodeficito virusą, taip pat kitų virusų apvalkalą. Grynas melitinas dideliais kiekiais gali padaryti didelę žalą.

Vyresnysis autorius Samuel A. Wickline, MD, J. Russell Hornsby, biomedicinos mokslų profesorius, aiškiai įrodė, kad nanodalelės, pakrautos melitino priešvėžinių savybių ir turi galimybę sunaikinti naviko ląsteles. Bičių nuodų naudojimas priešnavikinėje terapijoje nėra naujovė; 2004 m. Kroatijos mokslininkai žurnale „Science of Nutrition and Agriculture“ paskelbė, kad bičių produktai, įskaitant bičių nuodus, gali būti naudojami vėžio gydymui ir profilaktikai.

Sveikos ląstelės tuo pačiu lieka nepaliestos – mokslininkai įrodė, kad melitinu užpildytos nanodalelės nekenkia normalioms, sveikoms ląstelėms. Apsauginiai buferiai buvo pridėti prie nanodalelių paviršiaus, kad kai jos liečiasi su normaliomis ląstelėmis (kurios paprastai būna daug didesnės), nanodalelės atsimuštų, o ne prie jų prisitvirtintų.

ŽIV viruso ląstelės yra daug mažesnės nei nanodalelės ir telpa tarp buferių. Kai ŽIV susiduria su nanodalelėmis, jis prasiskverbia tarp buferių ir tiesiogiai liečiasi su jų paviršiumi, kuris yra padengtas bičių toksinu, o tai savo ruožtu sunaikina virusą.

Goodas paaiškino: „Melitinas ant nanodalelių susilieja su viruso apvalkalu. Melittinas sudaro mažas poras, panašias į atakos kompleksą, ir suplėšo membraną, ištraukdamas iš jos virusą.

Nors dauguma vaistų nuo ŽIV slopina viruso dauginimąsi, šis vaistas veikia gyvybiškai svarbią dalį jos struktūros. Problema, trukdanti patogeno gebėjimams, yra ta, kad tai netrukdo jam plisti infekcijai. Kai kurios ŽIV rūšys rado būdą, kaip apeiti vaistus, kurie blokuoja jo plitimą, ir nepaisant šių vaistų vartojimo, jis vis tiek plinta organizme.

Goode sako: „Mes darome įtaką fizines savybes, kurios yra būdingos ŽIV virusui. Teoriškai virusas negali prisitaikyti prie šio poveikio. Virusas turi turėti apsauginę dviejų sluoksnių membranos dangą. Melitino nanodalelės gali užkirsti kelią ŽIV infekcijai prasiskverbti ir tuo pačiu gydyti esamą ŽIV infekciją organizme.

Gudas mano, kad į nanodaleles pakrautas melitinas gali būti dviejų tipų:

1. Makšties gelis, skirtas užkirsti kelią ŽIV infekcijos plitimui organizme.
2. Jau buvusios ŽIV infekcijos gydymas, t.y. individualiai atsparus farmakologinis gydymas.

Teoriškai, jei nanodalelės suleidžiamos į paciento kraują, jos turėtų sugebėti išvalyti ŽIV infekciją iš kraujo.

Goodas sakė: „Pagrindinė dalelė, kurią naudojame šiuose eksperimentuose, buvo sukurta prieš daugelį metų kaip dirbtinis kraujo produktas. Jis neatlieka labai gero deguonies tiekimo, bet saugiai cirkuliuoja organizme ir suteikia mums gerą platformą, kurią galime pritaikyti kovai su įvairių tipų infekcijomis.

Melittinas atsitiktinai atakuoja dvisluoksnes membranas, todėl jis yra stiprus vaistas, naudojamas vaistų terapijoje ne tik gydant ŽIV infekciją. Hepatito B ir C virusai, be daugelio kitų virusų, yra pagrįsti to paties tipo apsauginiu apvalkalu ir gali būti sunaikinti į organizmą patekus nanodalelėmis pakrauto melitino.

Gelis taip pat gali paveikti spermą, aiškina mokslininkai, naudodamas jį kaip galimą kontracepcijos priemonę.

Goode sakė: „Mes taip pat stebėjome šį procesą porose, kuriose turi tik vienas partneris ŽIV infekcija, ir jie tikrai nori turėti vaikų. Šios dalelės yra saugios spermai, dėl tos pačios priežasties visiškai saugios makšties ląstelėms.

Šis tyrimas buvo atliktas su ląstelėmis laboratorinėmis sąlygomis. Nepaisant to, nanodaleles lengva gaminti, o būsimiems žmogaus tyrimams tikrai galima pateikti pakankamai dalelių.

Naujausi ŽIV tyrimai

Per pastaruosius kelerius metus mokslininkai padarė didelę pažangą gerindami ŽIV/AIDS gydymą ir kurdami šios ligos prevencijos strategijas.

Mokslininkai iš Johnso Hopkinso vaikų centro, Misisipės universiteto medicinos centro ir Masačusetso universiteto medicinos mokyklos pranešė, kad kūdikis, gydytas antiretrovirusine terapija, buvo funkcionaliai išgydytas praėjus trisdešimčiai valandų po gimimo. Funkcinis gydymas reiškia, kad po to viruso replikacija organizme neaptikta antiretrovirusinis gydymas.

Antiretrovirusinio gydymo nuo ŽIV kūrimas kainuoja – Harvardo universiteto (JAV) mokslininkai praneša, kad antiretrovirusinės terapijos didinimas atokioje Pietų Afrikos provincijoje KwaZulu-Natal sumažino ŽIV perdavimo seksualiniams partneriams riziką 96%.

. Susirūpinimas dėl nevaldomo šalutinio poveikio (tokių kaip vidurių užkietėjimas, pykinimas ar sumišimas. Susirūpinimas dėl priklausomybės nuo skausmo vaistų. Nuskausminamųjų vaistų režimo nesilaikymas. Finansinės kliūtys. Sveikatos sistemos problemos: mažas prioritetas vėžio skausmo gydymui. Dauguma tinkamas gydymas gali būti per brangu pacientams ir jų šeimoms. Griežtas kontroliuojamų medžiagų reguliavimas. Problemos, susijusios su galimybe gauti gydymą ar jo prieinamumą. Opiatai pacientams nėra prieinami be recepto. Neprieinami vaistai. Lankstumas yra raktas į vėžio skausmo valdymą. Kadangi pacientai skiriasi pagal diagnozę, ligos stadiją, atsaką į skausmą ir asmeninius pageidavimus, būtina vadovautis šiomis savybėmis. Daugiau skaitykite šiuose straipsniuose: ">Vėžio skausmas 6

išgydyti ar bent stabilizuoti vėžio vystymąsi. Kaip ir kiti gydymo būdai, pasirinkimas naudoti spindulinę terapiją tam tikram vėžiui gydyti priklauso nuo daugelio veiksnių. Tai apima, bet tuo neapsiribojant, vėžio tipą, fizinė būklė pacientas, vėžio stadija ir naviko vieta. Radiacinė terapija (arba radioterapija yra svarbi auglių mažėjimo technologija. Didelės energijos bangos nukreiptos į vėžinį auglį. Bangos pažeidžia ląsteles, sutrikdo ląstelių procesus, užkerta kelią ląstelių dalijimuisi ir galiausiai sukelia piktybinių ląstelių mirtį. net dalis piktybinių ląstelių sukelia naviko susitraukimą. Vienas reikšmingas spindulinės terapijos trūkumas yra tai, kad spinduliuotė nėra specifinė (ty nėra skirta vien tik vėžio ląstelės vėžinėms ląstelėms ir taip pat gali pakenkti sveikoms ląstelėms. Normalių ir vėžio audinių atsakas į gydymą Naviko ir normalių audinių atsakas į spinduliuotę priklauso nuo jų augimo modelio prieš gydymą ir jo metu. Spinduliuotė naikina ląsteles sąveikaudama su DNR ir kitomis tikslinėmis molekulėmis. Mirtis įvyksta ne akimirksniu, o ląstelėms bandant dalytis, tačiau dėl radiacijos poveikio dalijimosi procesas sugenda, o tai vadinama abortine mitoze. Dėl šios priežasties spinduliuotės pažeidimai greičiau atsiranda audiniuose, kuriuose yra greitai besidalijančių ląstelių, o vėžinės ląstelės yra tos, kurios greitai dalijasi. Normalus audinys kompensuoti spindulinės terapijos metu prarastas ląsteles, paspartindamas likusių ląstelių dalijimąsi. Priešingai, naviko ląstelės po spindulinės terapijos pradeda dalytis lėčiau, todėl naviko dydis gali mažėti. Naviko susitraukimo mastas priklauso nuo pusiausvyros tarp ląstelių gamybos ir ląstelių mirties. Karcinoma yra vėžio rūšies, kuri dažnai dalijasi dideliu greičiu, pavyzdys. Šios vėžio rūšys paprastai gerai reaguoja į spindulinę terapiją. Priklausomai nuo naudojamos spinduliuotės dozės ir individualaus naviko, navikas gali vėl pradėti augti nutraukus gydymą, bet dažnai lėčiau nei anksčiau. Siekiant užkirsti kelią naviko augimui, spinduliuotė dažnai skiriama kartu su chirurgija ir (arba) chemoterapija. Radiacinės terapijos gydymo tikslai: gydymo tikslais radiacijos poveikis paprastai padidinamas. Reakcija į spinduliuotę svyruoja nuo lengvos iki sunkios. Simptomų malšinimas: Šia procedūra siekiama palengvinti vėžio simptomus ir pailginti išgyvenamumą, sukurti patogesnę gyvenimo aplinką. Šio tipo gydymas nebūtinai atliekamas siekiant išgydyti pacientą. Dažnai toks gydymas skiriamas siekiant išvengti ar pašalinti skausmą, kurį sukelia vėžys, metastazavęs į kaulus. Radiacija vietoj operacijos: Radiacija vietoj operacijos yra veiksminga priemonė nuo riboto skaičiaus vėžio. Gydymas veiksmingiausias, jei vėžys randamas anksti, kol jis dar mažas ir nemetastazavęs. Vietoj operacijos gali būti taikoma spindulinė terapija, jei dėl vėžio vietos sunku arba neįmanoma atlikti operacijos be rimtos rizikos pacientui. Chirurgija yra tinkamiausias gydymas pažeidimams, esantiems toje vietoje, kur gali būti naudinga spindulinė terapija daugiau žalos nei operacija. Abiejų procedūrų laikas taip pat labai skiriasi. Chirurgija gali būti atlikta greitai po diagnozės; Radiacinė terapija gali užtrukti kelias savaites, kad būtų visiškai veiksminga. Abi procedūros turi privalumų ir trūkumų. Spindulinė terapija gali būti naudojama siekiant išsaugoti organus ir (arba) išvengti operacijos bei jos rizikos. Spinduliuotė sunaikina greitai besidalijančias naviko ląsteles, o chirurginės procedūros gali nepastebėti kai kurių vėžinių ląstelių. Tačiau didelėse naviko masėse centre dažnai yra deguonies neturtingų ląstelių, kurios nesidalija taip greitai, kaip ląstelės šalia naviko paviršiaus. Kadangi šios ląstelės greitai nesidalija, jos nėra tokios jautrios spindulinei terapijai. Dėl šios priežasties didelių navikų negalima sunaikinti naudojant vien tik spinduliuotę. Gydymo metu radiacija ir chirurgija dažnai derinami. Naudingi straipsniai, padedantys geriau suprasti spindulinę terapiją: ">Radioterapija 5

Odos reakcijos taikant tikslinę terapiją Odos problemos Dusulys Neutropenija Nervų sistemos sutrikimai Pykinimas ir vėmimas Gleivinės uždegimas Menopauzės simptomai Infekcijos Hiperkalcemija Vyriškas lytinis hormonas Galvos skausmai Rankų ir pėdų sindromas Plaukų slinkimas (alopecija Limfedema Ascitas Ascitas Pleuritas Edema Depresija Nervimas Kognityvinės problemos B ir apatija Deliriumas Pasunkėjęs rijimas Disfagija Burnos džiūvimas Kserostomija Neuropatija Dėl specifinio šalutinio poveikio skaitykite šiuos straipsnius: "> Šalutiniai poveikiai36

sukelti ląstelių mirtį įvairiomis kryptimis. Kai kurie vaistai yra natūralūs junginiai, kurie buvo identifikuoti įvairiuose augaluose, o kiti chemikalai yra sukurti laboratorijoje. Kai kurie įvairių tipų chemoterapiniai vaistai trumpai aprašyti toliau. Antimetabolitai: vaistai, galintys paveikti pagrindinių biomolekulių susidarymą ląstelės viduje, įskaitant nukleotidus, DNR statybinius blokus. Šios chemoterapinės medžiagos galiausiai trukdo replikacijos procesui (dukterinės DNR molekulės gamybai ir todėl ląstelių dalijimasis. Antimetabolitų pavyzdžiai yra šie vaistai: fludarabinas, 5-fluorouracilas, 6-tioguaninas, ftorafuras, citarabinas. Genotoksiniai vaistai: vaistai, galintys pažeisti DNR. Sukeldami šią žalą, šie agentai trukdo DNR replikacijai ir ląstelių dalijimuisi. Kaip vaistų pavyzdys: Busulfanas, Karmustinas, Epirubicinas, Idarubicinas. Verpstės inhibitoriai (arba mitozės inhibitoriai): Šiais chemoterapiniais preparatais siekiama užkirsti kelią tinkamam ląstelių dalijimuisi, nes jie sąveikauja su citoskeleto komponentais, leidžiančiais vienai ląstelei dalytis į dvi dalis. Pavyzdžiui, vaistas paklitakselis, gaunamas iš Ramiojo vandenyno kukmedžio žievės ir pusiau sintetiniu būdu iš angliško kukmedžio ( Kukmedžio uogos, Taxus baccata Abu vaistai skiriami į veną injekcijų serijomis. Kiti chemoterapiniai preparatai: Šios medžiagos slopina (lėtėja ląstelių dalijimasis mechanizmais, kurie nėra įtraukti į tris aukščiau išvardytas kategorijas. Normalios ląstelės yra atsparesnės (atsparūs vaistams, nes dažnai nustoja dalytis nepalankiomis sąlygomis. Tačiau ne visos normaliai besidalijančios ląstelės išvengia chemoterapinių vaistų poveikio, o tai įrodo šių vaistų toksiškumą. Ląstelių tipai, linkę greitai dalytis, pvz. dažniausiai kenčia tie, kurie yra kaulų čiulpuose ir žarnyno gleivinėje. Mirtis normalios ląstelės yra vienas iš dažniausių chemoterapijos šalutinių poveikių. Daugiau informacijos apie chemoterapijos niuansus rasite šiuose straipsniuose: ">Chemoterapija 6

• ir nesmulkialąstelinis plaučių vėžys. Šie tipai diagnozuojami pagal tai, kaip ląstelės atrodo po mikroskopu. Atsižvelgiant į nustatytą tipą, parenkamos gydymo galimybės. Siekdamas suprasti ligos prognozę ir išgyvenamumą, pateikiu 2014 m. atvirų JAV šaltinių statistiką apie abiejų tipų plaučių vėžį kartu: Nauji ligos atvejai (prognozė: 224210 Prognozuojamų mirčių skaičius: 159260) Išsamiai panagrinėkime abu tipus. , specifika ir gydymo galimybės.">Plaučių vėžys 4
• Jungtinėse Valstijose 2014 m.: Nauji atvejai: 232 670 Mirčių: 40 000 Krūties vėžys yra labiausiai paplitęs ne odos vėžys tarp JAV moterų (atviri šaltiniai, apytiksliai 62 570 ikiinvazinės ligos atvejų (in situ, su 232 670 naujų). invazinės ligos atvejų ir 40 000 mirčių, mažiau nei viena iš šešių moterų, kurioms diagnozuotas krūties vėžys, mirs nuo šios ligos, palyginti su maždaug 72 330 amerikiečių moterų, kurios 2014 m. mirs nuo plaučių vėžio. Krūties vėžio liaukos vyrams (taip, taip, yra toks dalykas, tai sudaro 1% visų krūties vėžio atvejų ir mirštamumo nuo šios ligos.Išplitusios patikros padidino sergamumą krūties vėžiu ir pakeitė aptikto vėžio ypatybes.Kodėl jis išaugo?Taip,nes vartojimas Šiuolaikiniai metodai leido nustatyti sergamumą mažos rizikos vėžiu, ikivėžiniais pakitimais ir latakų karcinoma in situ (DCIS). JAV ir JK atlikti populiaciniai tyrimai rodo, kad nuo 1970 m. padidėjo DCIS ir invazinio krūties vėžio dažnis. , tai susiję su plačiai paplitęs hormonų terapija pomenopauzėje ir mamografijoje. Per pastarąjį dešimtmetį moterys po menopauzės susilaikė nuo hormonų vartojimo, o sergamumas krūties vėžiu sumažėjo, bet ne iki tokio lygio, kurį būtų galima pasiekti plačiai paplitęs mamografija. Rizikos ir apsauginiai veiksniai Didėjantis amžius yra svarbiausias krūties vėžio rizikos veiksnys. Kiti krūties vėžio rizikos veiksniai yra šie: Šeimos ligos istorija o Pagrindinis genetinis polinkis BRCA1 ir BRCA2 genų lytinės mutacijos ir kiti jautrumo krūties vėžiui genai Alkoholio vartojimas Krūties audinio tankis (mamografinis) Estrogenas (endogeninis: o Menstruacijų istorija (pradėjimas). menstruacijos / vėlyva menopauzė o gimdymo nėra o senatvė pirmojo gimdymo metu Hormonų terapijos istorija: o estrogeno ir progestino derinys (HRT Geriamoji kontracepcija Nutukimas Mankštos trūkumas Asmeninė krūties vėžio istorija Asmeninė proliferacinių formų istorija gerybinės ligos krūties spinduliuotės poveikis krūtinei Iš visų krūties vėžiu sergančių moterų 5–10 % gali turėti BRCA1 ir BRCA2 genų gemalo linijos mutacijas. Tyrimai parodė, kad specifinės BRCA1 ir BRCA2 mutacijos dažniau pasitaiko tarp žydų kilmės moterų. Vyrai, turintys BRCA2 mutaciją, taip pat turi didesnę riziką susirgti krūties vėžiu. BRCA1 ir BRCA2 genų mutacijos taip pat padidina kiaušidžių vėžio ar kitų pirminių vėžio formų riziką. Nustačius BRCA1 arba BRCA2 mutacijas, kitiems šeimos nariams patartina atlikti genetinę konsultaciją ir atlikti tyrimus. Apsauginiai veiksniai ir priemonės, mažinančios riziką susirgti krūties vėžiu, apima: estrogenų vartojimą (ypač po histerektomijos) pratybų formavimas ankstyvas nėštumas. Maitinimas krūtimi Selektyvūs estrogenų receptorių moduliatoriai (SERM) Aromatazės inhibitoriai arba inaktyvatoriai Mastektomijos rizikos mažinimas Ooforektomijos ar kiaušialąstės pašalinimo rizikos mažinimas Atranka Klinikiniais tyrimais nustatyta, kad besimptomių moterų patikra mamografija, su arba be jos klinikinis tyrimas krūties, mažina mirtingumą nuo krūties vėžio. Diagnozė Jei įtariamas krūties vėžys, pacientė paprastai turi atlikti šiuos veiksmus: Diagnozės patvirtinimas. Ligos stadijos įvertinimas. Terapijos pasirinkimas. Kiti testai ir krūties vėžiui diagnozuoti naudojamos procedūros: mamografija. Ultragarsas. Krūtų magnetinio rezonanso tomografija (MRT, jei kliniškai indikuotina. Biopsija. Priešpriešinis krūties vėžys Patologiškai krūties vėžys gali būti daugiacentris ir dvišalis. Abipusė liga šiek tiek dažniau pasireiškia pacientams, sergantiems invazija židinine karcinoma. Per 10 metų nuo diagnozės nustatymo, Pirminės krūties vėžio rizika priešingos krūties vėžys svyruoja nuo 3% iki 10%, nors endokrininė terapija gali sumažinti šią riziką.Antrojo krūties vėžio išsivystymas yra susijęs su didesne tolimos atkryčio rizika.Tais atvejais, kai BRCA1/BRCA2 geno mutacija buvo diagnozuota anksčiau sulaukus 40 metų, antrosios krūties vėžio rizika per artimiausius 25 metus siekia beveik 50 %.Pacientėms, kurioms diagnozuotas krūties vėžys, diagnozės metu turi būti atlikta dvišalė mamografija, kad būtų išvengta sinchroninės ligos MRT vaidmuo priešingoje krūties dalyje. moterų, gydytų krūties konservavimo terapija, vėžio atranka ir stebėjimas toliau vystosi. Nes padidintas lygisĮrodyta, kad mamografijos metu galima nustatyti ligą, MRT papildomai atrankai naudojamas dažniau, nepaisant atsitiktinių imčių kontroliuojamų duomenų trūkumo. Kadangi tik 25% MRT teigiamų radinių yra piktybiniai navikai, prieš gydymą rekomenduojama patvirtinti patologiją. Nežinoma, ar šis padidėjęs ligų aptikimo dažnis pagerins gydymo rezultatus. Prognoziniai veiksniai Krūties vėžys dažniausiai gydomas įvairiais chirurgijos, spindulinės terapijos, chemoterapijos ir hormonų terapijos deriniais. Išvadoms ir terapijos parinkimui įtakos gali turėti šie klinikiniai ir patologiniai požymiai (remiantis įprastine histologija ir imunohistochemija: paciento menopauzės būklė. ligos stadija. pirminio naviko laipsnis. naviko būklė priklausomai nuo estrogenų receptorių būklės (ER ir progesterono receptoriai (PR). Histologiniai tipai Krūties vėžys skirstomas į skirtingus histologinius tipus, kai kurie iš jų turi prognostinę reikšmę. Pavyzdžiui, palankūs histologiniai tipai yra koloidinis, medulinis ir kanalėlių vėžys. Molekulinio profiliavimo panaudojimas sergant krūties vėžiu yra toks: ER ir PR būklės tyrimas.Receptorių tyrimas HER2/Neu būklė Remiantis šiais rezultatais krūties vėžys klasifikuojamas į: Hormonų receptorių teigiamas HER2 teigiamas Trigubas neigiamas (ER, PR ir HER2/Neu neigiamas. Nors kai kurie yra reti). paveldimos mutacijos BRCA1 ir BRCA2, skatina krūties vėžio vystymąsi mutacijos nešiotojams, tačiau BRCA1 / BRCA2 mutacijos nešiotojų prognoziniai duomenys yra prieštaringi; šioms moterims tiesiog didesnė rizika susirgti antruoju krūties vėžiu. Tačiau tai nėra faktas, kad taip gali nutikti. Pakaitinė hormonų terapija Kruopščiai apsvarsčius, pacientams, kuriems yra sunkių simptomų, gali būti taikoma pakaitinė hormonų terapija. Tolesni veiksmai Stebėjimo dažnumas ir patikros tinkamumas baigus pirminį I, II ar III stadijos krūties vėžio gydymą išlieka prieštaringi. Atsitiktinių imčių tyrimų duomenys rodo, kad periodiškai reikia stebėti kaulų skenavimą, kepenų ultragarsą, rentgenografiją krūtinė ir kraujo tyrimai kepenų funkcijai nustatyti nepagerina išgyvenamumo ar gyvenimo kokybės, palyginti su įprastiniais medicininiais tyrimais. Net kai šie tyrimai leidžia anksti nustatyti ligos atkrytį, tai neturi įtakos pacientų išgyvenamumui. Remiantis šiais duomenimis, ribotas patikrinimas ir kasmetinė mamografija gali būti priimtinas tęsinys besimptomėms pacientėms, kurios buvo gydomos nuo I–III stadijos krūties vėžio. Daugiau Detali informacija straipsniuose: "> Pieno vėžys5
• Šlapimtakiai, šlapimtakiai ir proksimalinė šlaplė yra išklota specializuota gleivine, vadinama pereinamuoju epiteliu (taip pat vadinama uroteliu. Dauguma vėžio formų šlapimo pūslėje, inkstų dubenyje, šlapimtakiuose ir proksimalinėje šlaplėje yra pereinamojo laikotarpio). ląstelių karcinomos (taip pat vadinama pereinamojo laikotarpio epitelio kilmės urotelinėmis karcinomomis. Pereinamoji šlapimo pūslės ląstelių karcinoma gali būti žemo laipsnio arba viso laipsnio: žemo laipsnio šlapimo pūslės vėžys po gydymo dažnai kartojasi šlapimo pūslėje, tačiau retai įsiveržia į šlapimo pūslės raumenines sieneles arba išplinta. į kitas kūno dalis.Pacientai retai miršta nuo žemo laipsnio šlapimo pūslės vėžio.Viso laipsnio šlapimo pūslės vėžys dažniausiai kartojasi šlapimo pūslėje, taip pat turi stiprią tendenciją įsiveržti į šlapimo pūslės raumenų sieneles ir išplisti į kitas kūno dalis. Aukšto laipsnio šlapimo pūslės vėžys laikomas agresyvesniu nei žemo laipsnio šlapimo pūslės vėžys ir daug didesnė tikimybė baigtis mirtimi.Beveik visos mirtys nuo šlapimo pūslės vėžio yra dėl didelio laipsnio vėžio Šlapimo pūslės vėžys taip pat skirstomas į raumenis invazinį ir neinvazinį. -raumenis invazinė liga, pagrįsta invazija į raumenų gleivinę (taip pat vadinamą detrusoriniu raumeniu, kuris yra giliai šlapimo pūslės raumeninėje sienelėje. Į raumenis invazinė liga yra daug labiau linkusi išplisti į kitas kūno dalis ir paprastai gydoma pašalinant šlapimo pūslę arba gydant šlapimo pūslę spinduliuote ir chemoterapija. Kaip minėta aukščiau, didelio laipsnio vėžys yra daug labiau linkęs į raumenis invazinis vėžys nei žemo laipsnio vėžys. Taigi raumenis invazinis vėžys paprastai laikomas agresyvesniu nei neinvazinis vėžys. Neinvazinė liga, nesusijusi su raumenimis, dažnai gali būti gydoma pašalinant naviką naudojant transuretrinį metodą, o kartais taikant chemoterapiją ar kitas procedūras, kurių metu į šlapimo pūslės ertmę per kateterį įšvirkščiamas vaistas, padedantis kovoti su vėžiu. Vėžys gali atsirasti šlapimo pūslėje esant lėtiniam uždegimui, pvz., šlapimo pūslės infekcijai, kurią sukelia parazitas hematobium Schistosoma, arba dėl plokščiosios metaplazijos; Šlapimo pūslės plokščialąstelinės karcinomos dažnis yra didesnis sergant lėtiniu uždegimu nei kitu atveju. Be pereinamojo laikotarpio karcinomos ir plokščialąstelinės karcinomos, šlapimo pūslėje gali susidaryti adenokarcinoma, smulkialąstelinė karcinoma ir sarkoma. Jungtinėse Valstijose pereinamojo laikotarpio ląstelių karcinomos sudaro didžiąją daugumą (daugiau nei 90% šlapimo pūslės vėžio atvejų). Tačiau nemaža dalis pereinamųjų karcinomų turi plokščių ar kitokios diferenciacijos sričių. Kancerogenezė ir rizikos veiksniai Yra įtikinamų kancerogenų įtakos šlapimo pūslės vėžio atsiradimui ir vystymuisi įrodymų. Dažniausias šlapimo pūslės vėžio išsivystymo rizikos veiksnys yra rūkymas. Apskaičiuota, kad iki pusės visų šlapimo pūslės vėžio atvejų sukelia rūkymas ir kad rūkymas padidina šlapimo pūslės vėžio atsiradimo riziką nuo dviejų iki keturių kartų, palyginti su pradine rizika. Rūkaliai, turintys mažiau funkcinį N-acetiltransferazės-2 polimorfizmą (vadinamą lėtuoju acetilintoju), turi didesnę riziką susirgti šlapimo pūslės vėžiu, palyginti su kitais rūkaliais, tikriausiai dėl sumažėjusio gebėjimo detoksikuoti kancerogenus. Kai kurie profesiniai pavojai taip pat buvo susiję su šlapimo pūsle. vėžys ir didesnis šlapimo pūslės vėžio dažnis dėl tekstilės dažų ir gumos padangų pramonėje; tarp menininkų; odos dirbinių; batsiuvių; aliuminio, geležies ir plieno darbininkų. Šlapimo pūslės kancerogenai yra beta-naftilaminas, 4-aminobifenilas ir benzidinas, nors šios cheminės medžiagos dabar apskritai yra uždraustos Vakarų šalys Taip pat įtariama, kad daugelis kitų cheminių medžiagų, kurios vis dar naudojamos šiandien, sukelia šlapimo pūslės vėžį. Chemoterapijos preparato ciklofosfamido poveikis taip pat buvo susijęs su padidėjusia šlapimo pūslės vėžio rizika. Lėtinės šlapimo takų infekcijos ir parazito S. haematobium sukeltos infekcijos taip pat yra susijusios su padidėjusia rizika susirgti šlapimo pūslės vėžiu, o dažnai ir plokščialąsteline karcinoma. Manoma, kad lėtinis uždegimas atlieka pagrindinį vaidmenį kancerogenezės procese šiomis sąlygomis. Klinikiniai požymiai Šlapimo pūslės vėžys dažniausiai pasireiškia paprasta arba mikroskopine hematurija. Rečiau pacientai gali skųstis dažnu šlapinimusi, nikturija ir dizurija – simptomais, kurie dažniau pasireiškia sergantiesiems vėžiu. Pacientai, sergantys viršutinių šlapimo takų uroteliniu vėžiu, gali jausti skausmą dėl naviko obstrukcijos. Svarbu pažymėti, kad urotelinė karcinoma dažnai yra daugiažidininė, todėl, aptikus naviką, reikia ištirti visą urotelį. Pacientams, sergantiems šlapimo pūslės vėžiu, diagnozuojant ir stebint būtina atlikti viršutinių šlapimo takų vaizdavimą. Tai galima pasiekti naudojant uretroskopiją, retrogradinę pielogramą cistoskopijoje, intraveninę pielogramą arba kompiuterinę tomografiją (CT urogramą). Be to, pacientams, sergantiems viršutinių šlapimo takų pereinamąja ląstelių karcinoma, yra didelė rizika susirgti šlapimo pūslės vėžiu; šiems pacientams reikia periodiškai atlikti cistoskopiją. ir priešingų viršutinių šlapimo takų stebėjimas Diagnozė Įtarus šlapimo pūslės vėžį naudingiausias diagnostinis tyrimas yra cistoskopija Radiologiniai tyrimai, tokie kaip kompiuterinė tomografija ar ultragarsas, nėra pakankamai jautrūs, kad būtų naudingi nustatant šlapimo pūslės vėžį. Cistoskopija gali būti atliekama urologijos skyriaus klinika.Cistoskopijos metu nustačius vėžį, dažniausiai pacientui skiriamas bimanualinis tyrimas su narkoze ir pakartotinė cistoskopija operacinėje, kad būtų galima atlikti transuretrinę naviko rezekciją ir/ar biopsiją.Išgyvenimas Pacientams, kurie miršta nuo šlapimo pūslės vėžys, beveik visada yra metastazių iš šlapimo pūslės į kitus organus. Žemo laipsnio šlapimo pūslės vėžys retai įauga į šlapimo pūslės raumenų sienelę ir retai metastazuoja, todėl sergantieji žemo laipsnio (I stadijos) šlapimo pūslės vėžiu nuo vėžio miršta labai retai. Tačiau jie gali patirti kelis pasikartojimus, kuriuos reikia pašalinti. Beveik visos mirtys nuo šlapimo pūslės vėžio įvyksta tarp pacientų, sergančių didelio laipsnio liga, kuri turi daug didesnį potencialą įsiskverbti į raumenines šlapimo pūslės sieneles ir išplisti į kitus organus. Maždaug 70–80 % pacientų, kuriems naujai diagnozuotas šlapimo pūslės vėžys, turi paviršinių šlapimo pūslės navikų (ty Ta, TIS arba T1 stadijos. Šių pacientų prognozė labai priklauso nuo naviko laipsnio. Pacientai, sergantys navikais aukštas laipsnis piktybiniai navikai turi didelę riziką mirti nuo vėžio, net jei tai nėra raumenis invazinis vėžys. Tie pacientai, sergantys didelio laipsnio navikais, kuriems diagnozuojamas paviršinis, raumenų neinvazinis šlapimo pūslės vėžys, daugeliu atvejų turi didelę tikimybę išgyti, o net ir esant raumenų invazinei ligai, kartais pacientą pavyksta išgydyti. Tyrimai parodė, kad kai kuriems pacientams, turintiems tolimų metastazių, onkologai pasiekė ilgalaikį visišką atsaką po gydymo kombinuotu chemoterapijos režimu, nors daugumai šių pacientų metastazės apsiriboja limfmazgiais. Antrinis šlapimo pūslės vėžys Šlapimo pūslės vėžys linkęs kartotis, net jei diagnozės metu jis yra neinvazinis. Todėl įprasta praktika yra atlikti šlapimo takų stebėjimą diagnozavus šlapimo pūslės vėžį. Tačiau kol kas neatlikta jokių tyrimų, siekiant įvertinti, ar stebėjimas turi įtakos progresavimo greičiui, išgyvenamumui ar gyvenimo kokybei; nors yra klinikinių tyrimų, kuriais siekiama nustatyti optimalų stebėjimo grafiką. Manoma, kad urotelinė karcinoma atspindi vadinamąjį lauko defektą, kai vėžys atsiranda dėl genetinių mutacijų, kurios plačiai paplitusios paciento šlapimo pūslėje arba visame urotelyje. Taigi žmonėms, kuriems buvo pašalintas šlapimo pūslės auglys, vėliau dažnai atsiranda navikų šlapimo pūslėje, dažnai kitose nei pirminio naviko vietose. Panašiai, bet rečiau, gali išsivystyti navikai viršutiniuose šlapimo takuose (t. y. inkstų dubenyje ar šlapimtakyje). Alternatyvus šių pasikartojimo modelių paaiškinimas yra tas, kad vėžio ląstelės, kurios sunaikinamos pašalinus naviką, gali reimplantuotis į kitą vietą Šią antrąją teoriją patvirtina tai, kad navikai gali pasikartoti rečiau nei priešinga kryptimi nei pirminis vėžys. Didesnė tikimybė, kad viršutinių takų vėžys pasikartos šlapimo pūslėje, nei šlapimo pūslės vėžys pasikartos viršutiniame trakte. Likusi dalis yra šiuose straipsniuose: "> Pūslės vėžys4
• , taip pat padidėjusi metastazavusių ligų rizika. Naviko diferenciacijos (stadijos) laipsnis turi didelę įtaką natūraliai ligos istorijai ir gydymo pasirinkimui. Nustatyta, kad endometriumo vėžio dažnis padidėja dėl ilgalaikio, neprieštaraujančio estrogeno poveikio. Padidėjęs lygis Priešingai, kombinuotas gydymas (estrogenas + progesteronas neleidžia didėti rizikai susirgti endometriumo vėžiu, susijusiai su nepakankamu atsparumu konkrečiai estrogeno poveikiui. Diagnozės gavimas nėra pats tinkamiausias laikas. Tačiau turėtumėte žinoti - endometriumo vėžys yra gydoma liga. Stebėkite simptomus ir viskas bus gerai! Kai kuriems pacientams tai gali atlikti endometriumo vėžio "aktyvatoriaus" vaidmenį yra ankstesnė kompleksinė hiperplazija su atipija. Padidėjęs gimdos gleivinės vėžio dažnis Taip pat nustatyta gydant krūties vėžį tamoksifenu. Tyrėjų teigimu, taip yra dėl estrogeninio tamoksifeno poveikio endometriumui. Dėl šio padidėjimo pacientėms, kurioms buvo paskirtas gydymas tamoksifenu, būtina reguliariai tirti dubens sritį. ir turi būti atidus bet kokiam nenormaliam kraujavimui iš gimdos. Histopatologija Piktybinių endometriumo vėžio ląstelių pasiskirstymo modelis iš dalies priklauso nuo ląstelių diferenciacijos laipsnio. Gerai diferencijuoti navikai, kaip taisyklė, riboja jų plitimą į gimdos gleivinės paviršių; miometriumo išsiplėtimas pasireiškia rečiau. Pacientams, kurių navikai yra prastai diferencijuoti, miometriumo invazija yra daug dažnesnė. Invazija į miometriumą dažnai yra limfmazgių pažeidimo ir tolimų metastazių pirmtakas ir dažnai priklauso nuo diferenciacijos laipsnio. Metastazės atsiranda įprastu būdu. Dažnas išplitimas į dubens ir paraaortos mazgus. Kai atsiranda tolimųjų metastazių, dažniausiai atsiranda: Plaučiuose. Kirkšnies ir supraclavicular mazgai. Kepenys. Kaulai. Smegenys. Makštis. Prognoziniai veiksniai Kitas veiksnys, susijęs su ektopiniu ir mazginiu naviko išplitimu, yra kapiliarinės-limfinės erdvės dalyvavimas histologiniame tyrime. Trys prognostinės grupės klinikinė stadija Man tapo įmanoma kruopštaus veiklos planavimo dėka. Pacientams, kuriems yra 1 stadijos navikai, apimantys tik endometriumą ir nėra intraperitoninės ligos požymių (t. y. priedų išsiplėtimas), yra nedidelė rizika (">endometriumo vėžys 4

• Apiterapija. / Khismatullina N.3. - Permė: Mobilus, 2005. - 296 p.
• Apiterapijos (gydymo bičių nuodai, medus, propolis, žiedadulkės ir kiti bitininkystės produktai) gydytojams, medicinos studentams ir bitininkams / E. A. Ludyansky. – Vologda: [PF "Poligrafas"], 1994. – 462 p.

2 Bičių nuodų cheminė sudėtis pagal N. Z. Khismatullina knygą.

2.1 Bičių nuodų sudėtis

Džiovinti bičių nuodai yra daugiakomponentis neorganinių ir organinių medžiagų mišinys. Organinės nuodų medžiagos:

• angliavandeniai;
• riebalai;
• baltymai;
• peptidai;
• amino rūgštys;
• biogeniniai aminai;
• aromatiniai ir alifatiniai junginiai ir kt.

Jei džiovinti nuodai sudaro 30–45% natūralios sekrecijos, tai didžiąją nuodų sausosios medžiagos dalį sudaro baltymai ir peptidai - apie 80%. mineralai, likę po nuodų sudeginimo 500-600°C temperatūroje, sudaro 2-4 % sausos nuodų masės. Bičių nuodų sudėtis pagal įvairius šaltinius pateikta lentelėje.

vardas Molekulinė
masė Kiekis
amino rūgštys
likučiai 4÷8 88
130
130 1÷3 41000 10÷12 15800 129 1 22000 1 55000 0.6 170000 40÷50 120000 (tetrameras) pH virš 9
2840 (monomeras) 26 tirpale 0.01 1÷3 2036 18 1÷2 2593 22 0,5÷2 3000 25 1 2500 21 1÷3 600 1940 11000 15800, 8500 13÷15 mažiau nei 600 0,5÷2 111 0,2÷1 189,7 0,1÷0,5 169 176 2 180 52 700 1 700 43.6 7.1 13.6 2.6 33.1

Turinys nuoduose, %
1. Feromonai (lakios medžiagos)
Etilo acetatas Izoamilo acetatas n-amilo acetatas ir kt. (iš viso nustatyta daugiau nei 20 lakiųjų komponentų)
2. Baltymai (fermentai)
Giauronidazė
Fosfolipazė A2
Mezofosfolipazė
Rūgščioji fosfatazė (fosfomonoesterazė)
Alfa gliukozidazė
3. Peptidai (polipeptidai)
Melittin
Melittin F
Apaminas
MSD (peptidas 401)
Sekapinas
Tertiapinas
Prokaminy
Cardiopep
Adolapinas
Proteazės inhibitoriai
Kiti peptidai
4.Biologiškai aktyvūs aminai
Histaminas
Dopaminas
Norepinefrinas
Serotoninas
5.Cukrus
gliukozė Fruktozė
6.Lipidai
Fosfolipidai
7.Amino rūgštys
Laisvosios aminorūgštys
8. Mineralinė sudėtis (nuo 30-45% sausų likučių ir 2-4% pelenų)
Anglies
Vandenilis
Azotas
Azotas
Fosforas Magnis Kalcis Varis ir kt.

Cheminė nuodų sudėtis yra junginių, turinčių ryškių biologinių savybių, biocheminės evoliucijos rezultatas. Nuodų sudedamosios dalys turi griežtą specializaciją, tačiau veikia sinergiškai, papildydamos ir stiprindamos viena kitą.

Feromonai yra biologiškai aktyvios medžiagos, kurias bitės išskiria į aplinką ir yra intraspecifinės signalizacijos priemonė. Tai signalinės medžiagos, kurios turi didelę reikšmę, pirmiausia bičių apsauginiam elgesiui. Yra seksas, signalizacija, surinkimo feromonai ir kt.

Bičių nuodų toksinai (peptidai, polipeptidai) – tai mažos molekulinės masės baltyminiai junginiai, kurių struktūra yra unikali, būdinga rūšiai ir yra skirti toksiniam poveikiui.

Fermentai, (fermentai), esantys bičių nuoduose, gali būti laikomi agentais, kurie fermentinės hidrolizės būdu pažeidžia audinių struktūras. Pagrindiniai fermentai, sudarantys bičių nuodus ir lemiantys daugelį svarbiausių jų poveikių:

• fosfolipazės A2;
• hialuronidazės;
• rūgštinė fosfatazė;
• a-gliukozidazės;
• lizofosfolipazė(fosfolipazė B yra pasenęs pavadinimas, šiuolaikinis pavadinimas yra fosfolipazė L);

2.2 Bičių nuodų komponentų savybės

Biocheminis farmakologinis toksinisĮvairaus laipsnio eritrocitų, bazofilų, putliųjų ląstelių ir lizosomų membranų sunaikinimo laipsnis. Bazofilų ir putliųjų ląstelių citolizę lydi serotonino, bradikinino ir histamino išsiskyrimas. Stiprina įvairių klasių prostaglandinų sintezę iš arachidono rūgšties. Padidina lygiųjų raumenų (daugiausia virškinamojo trakto ir dryžuotų raumenų) tonusą, kuris yra susijęs su histamino išsiskyrimu iš putliųjų ląstelių ir bazofilų. Sumažina tromboplastino aktyvumą. Stimuliuoja adrenokortikotropinio hormono (AKTH) gamybą. Prisijungia prie biologiškai aktyvių ląstelių medžiagų. Slopina imuninį atsaką, skatindamas antinksčių hormonus. Apriboja deguonies patekimą į audinius, užtikrina radioprotekcinio poveikio įgyvendinimą radiacinės traumos atveju. Mažina kraujospūdį. Priešuždegiminės savybės. Pasižymi kraujagysles plečiančiu poveikiu, saugo kraujagysles nuo aterosklerozinių pakitimų. Terapinės dozės padidina tonusą. Antikoaguliantinis poveikis. Padidėjus gliukokortikosteroidų sekrecijai antinksčių žievėje, atsiranda priešuždegiminis poveikis. Antibakterinis poveikis, stabdo gramteigiamų bakterijų augimą. Antireumatinės savybės. Didelės dozės sukelia simpatinių ganglijų blokadą (mažina kraujospūdį). Didesnės dozės sutrikdo ne raumeninį perdavimą ir sukelia priešingą. Efektas. Vietinė uždegiminė reakcija. Didelės dozės sukelia hemolizinė anemija ir hemoglobino atsiradimas šlapime, bronchų spazmas. Sukelia putliųjų ląstelių degranuliaciją tik išskiriant histaminą, serotoniną ir hepariną. Histamino išsiskyrimo mechanizmas iš esmės skiriasi nuo atitinkamo tiesioginių alerginių reakcijų proceso. Stimuliuoja AKTH – sintetinę hipofizės funkciją.Hipotenzinis poveikis, didinantis kapiliarų sienelės pralaidumą. Priešuždegiminis poveikis Alerginių savybių nenustatyta. Mažiau toksiškas bičių nuodų ingredientas Jis veikia kaip endorfinas ir sutrikdo tarpinaptinį perdavimą. Slopina ciklooksigenazę ir lipoksigenazę, mažina ir lėtina prostaglandinų biosintezę, tiesiogiai veikia uždegiminį židinį.Analgezinis ir priešuždegiminis poveikis. Centrinio ir periferinio analgezinio poveikio derinys Mažas alergiškumas Vidutinis raminamasis ir hipoterminis poveikis Išskirtinai mažas toksiškumas Slopina Ca2+ surišantį baltymą kalmoduliną, kuris reguliuoja daugelio nuo Ca2+ priklausomų fermentų aktyvumą Ryškus presinapsinis poveikis nervų ir raumenų sistemai Jie slopina proteolitinių fermentų veikimą bičių liaukų sekrete, įgelto kūno kraujyje ir audiniuose, palaiko nuodų baltymų-peptidų komplekso aktyvumą. Slopina tripsino aktyvumą Pasižymi priešuždegiminėmis savybėmis, kurias sukelia tam tikrų proteolitinių fermentų, dalyvaujančių uždegiminio proceso vystyme, slopinimas, lėtina tam tikrų tipų leukocitų judėjimą Netoksiškas.Įtakoja širdies nepakankamumo eigą Antiaritminis poveikis, panašus į β adrenoblokatorių sunkumą Jis veikia struktūrinius fosfolipidus (fosfogliceridus), kurie yra biologinių membranų, mitochondrijų dalis, sutrikdo ląstelių funkcijas. Iš lecitino formuoja biologiškai aktyvų lizolecitiną, slopina audinių dehidrogenazių ir trombokinazių aktyvumą, slopina oksidacinį fosfatą, pasižymi neurotropinėmis savybėmis, sutrikdo mediatorių išsiskyrimo iš presinapsinių galų procesą, slopina kiaušinio trynio terminį krešėjimą.Sumažėjęs kraujo krešėjimas veikiant kraujo krešėjimui. nuodai (hemolizinis aktyvumas). Hidrolitinė funkcija ir transacilazės aktyvumas Struktūriniai nuodai, antigeninis ir alergizuojantis substratas sustiprina melitino antikoaguliacinį poveikį Sukelia irimą hialurono rūgštis, kuris lemia pagrindinės tarpląstelinės medžiagos barjerines funkcijas. Ardo audinius ir skatina aktyviųjų nuodų plitimą organizme dėl padidėjusio pralaidumo kraujagyslės. Biologinis vaidmuo užtikrina nuodų prasiskverbimą į žmogaus audinius ir vėliau rezorbciją į kraują Pagreitina hematomų, sukibimų, randų rezorbciją, atkuria praeinamumą kiaušintakiai. Fermento savybė turi teigiamą vertę, kai naudojama odos tepalų ir linimentų pavidalu.. Ryškios antigeninės ir alergizuojančios savybės Specifinis dopamino receptorių neuromediatorius, stimuliuoja α- ir β-adrenerginius receptorius, didina širdies tūrį.Sukelia nedidelį kraujospūdžio pokytį, taip pat širdies susitraukimų stiprumą ir dažnį nedidinant bendro periferinio pasipriešinimo. Skirtingai nuo adrenalino ir norepinefrino, jis mažina inkstų kraujotaką ir diurezę Yra kūne surištoje formoje. Išsiskiria uždegiminių ir alerginių reakcijų metu, anafilaksinis šokas. Sukelia skausmą žinduoliams ir žmonėms Hormoninis veikimas, tarpininkų funkcijos. Išplečia kapiliarus, didina jų pralaidumą ir lygiųjų raumenų susitraukimą.Vaidina svarbus vaidmuo vystantis alerginėms reakcijoms Kūne jis susidaro iš dopamino ir yra adrenalino pirmtakas. Žmogaus antinksčių šerdies hormonas Dalyvauja perduodant nervinius impulsus periferinėje nervų galūnės ir centrinės nervų sistemos sinapsės, veikia kaip α1-adrenerginis agonistas kraujagyslių raumenų adrenerginiams receptoriams, sukeldamas jų susiaurėjimą, dėl kurio padidėja kraujospūdis.

vardas (veiksmas)	Savybės
Melittinas (sumažina ląstelių ir jų organelių paviršiaus įtampą)
MSD (peptidas 401)
Adolapinas
Sekalinas
Tertiapinas
Proteazės inhibitoriai
Cardiopep
Fosfolipazė A2 (stabiliausias bičių nuodų fermentas)
Hialuronidazė (glikoproteinas), aktyviausias mukopolio ir sacharido fermentas
Dopaminas (dopaminas)
Histaminas
Norepinefrinas

Melittinas yra peptidinis komponentas, turintis būdingą molekulinę struktūrą, jungiančią hidrofobines ir hidrofilines savybes. Melitino molekulė dėl savo paviršinio aktyvumo savybių gali būti įtraukta į dvisluoksnes lipidų struktūras su savo hidrofobine dalimi, kuri prisideda prie jų modifikavimo ir lizės dalyvaujant fermentams.

Melittinas sujungia medžiagos savybes su priešuždegiminiu ir priešuždegiminiu poveikiu. Uždegiminis poveikis (vietinė reakcija) yra jo rezultatas tiesioginis veiksmas apie membranų pralaidumą, biologiškai aktyvių medžiagų kaupimąsi ir prostaglandinų sintezę. Priešuždegiminį poveikį (sisteminį) suteikia AKTH ir jis pasireiškia, kai skiriamos gana didelės dozės (0,05-2 μg/ml). Toksiškos dozės(10 µg/ml ir daugiau) slopina centrinę nervų sistemą, kvėpavimo centrą ir adrenalino išsiskyrimą, didina kraujospūdį (dėl staigaus gliukokortikosteroidų koncentracijos padidėjimo), sukelia širdies aritmiją. Melittinas yra silpnas antigenas ir alergenas, stiprina lizosomų membranas.

Apaminas yra mažos molekulinės masės bičių nuodų peptidas, galintis aktyviai modifikuoti ląstelės membranos jonų kanalus, kuriuos lydi būdingi ląstelių ir organų funkcinės būklės pokyčiai.

MSD (peptidas 401), stipresnis degranuliuojantis ir histaminą atpalaiduojantis agentas. Jei fosfolipazė ir melitinas iš putliųjų ląstelių išskiria biogeninius aminus, pažeisdami ląstelės membraną ir sunaikindami jų organelius, tai MSD peptido veikimas pagrįstas kitokiu mechanizmu. Jis priklauso specifinių histamino atpalaiduojančių medžiagų grupei. Pagrindinis poveikis yra gebėjimas sukelti putliųjų ląstelių degranuliaciją, kai išsiskiria histaminas, serotoninas ir heparinas.

3 Cheminė bičių nuodų sudėtis pagal Ludyansky E.A. knygą.

3.1 Bičių nuodų sudėtis. Bičių nuodų komponentų savybės

Didelės molekulinės masės medžiagos susideda iš fosfolipazės A ir B, hialuronidazės, rūgštinės fosfatazės ir kt.

Hialuronidazė yra fermentas, naikinantis polisacharidus, sudarančius jungiamąjį audinį ir ląstelių membranas, atsparus karščiui, alerginės savybės. Padeda padidinti ląstelių ir audinių pralaidumą. Fermentų aktyvumą išlygina heparinas ir kraujo serumas. Išlygina randų audinį. Jis ardo kraujo ir audinių struktūras, pažeidžia mitochondrijų membranas ir blokuoja nervų sistemos struktūrų laidumą. Fosfolipazė A paverčia fosfolipidus toksiškais junginiais (hemoliziniais nuodais), dėl ko ji sutrikdo audinių kvėpavimo procesus ir yra aktyviausias antigenas ir alergenas. Fosfolipazė iš fosfolipidų skaido lecitiną ir cefaliną, todėl sumažėja paviršiaus įtempimas. Shapolini nustatė, kad šis fermentas (2% nuodų sudėties) susideda iš 18 3 aminorūgščių liekanų, kurios yra šalia cukrų. Excyme aktyvinimas vyksta esant natrio ir geležies chloridui.

Lipofosfolipazė(fosfolipazė B) savo ruožtu paverčia nuodingą lizolecitiną netoksiškais junginiais, taip sumažindama fosfolipazės A aktyvumą (St. Škenderovas).

Rūgštinė fosfatazė- sudėtingas glikoproteino tipo baltymas, karščiui stabilus, netoksiškas, kartu su alfa-gliukozidaze sukelia padidėjusį jautrumą bičių nuodams. Alfa-gliukozidazė, kurios molekulinė masė yra 170 000, yra jautri aukštos temperatūros, ne toksiškas.

Bičių nuoduose yra 18 iš 20 nepakeičiamų aminorūgščių (alaninas, valinas, glikokolis, leucinas, izoleucinas, serinas, trioninas, lizinas, argininas, glutamo ir asparto rūgštis, triptofanas, prolinas, tirozinas, cistinas, metioninas, fenilalaninas, histidinas). Paracelsas taip pat rašė, kad bičių nuodų poveikis priklauso nuo dozės. Mažos nuodų dozės, patekusios į kraują, kompensuoja aminorūgščių trūkumą, todėl geriausias variantas apiterapinis bičių įgėlimas. Metioninas aktyvina hormonų, vitaminų, fermentų veiklą, mažina cholesterolio kiekį. Histidinas teigiamai veikia riebalų apykaitą, gerina sergančiųjų ateroskleroze būklę. Peptidai yra mažos molekulinės masės junginiai. Šie cheminiai junginiai atlieka svarbų vaidmenį Žmogaus kūnas, stimuliuojantis įvairius biocheminius procesus, dalyvaujantis baltymų, riebalų, hormonų, mineralų, vandens ir kitų rūšių medžiagų apykaitoje. Jie susideda iš aminorūgščių grandinės ir yra gaminami APUD ląstelių. Pasak V.E.Klusho (1987), T.V.Dokukina ir kt. (1989) ir kt., peptidai stiprina centrinės nervų sistemos ląstelių veiklą, impulsai intensyviau perduodami periferinės nervų sistemos takais. Pasak B.N.Orlovo (1988), bičių nuodų peptidai suteikia jo daugialypį poveikį.

R.D.Seifulla ir kt.(1988) parodė, kad peptidai yra analogai su įvairių pagumburio faktorių antagonistais. Pagrindinis bičių nuodų peptidas yra melittinas (55%).(Neumann ir Haberman 1952, Haberman 1964).

Mellittinas susideda iš 26 aminorūgščių, stimuliuoja antinksčių-hipofizės sistemos veiklą, didina kortizolio kiekį kraujo plazmoje, yra imunosupresantas, gerina švietimą. specifiniai antikūnai, suriša ir pašalina uždegiminių reakcijų produktus, mažos melitino dozės didina CATP susidarymą kepenyse ir stimuliuoja liaukų veiklą vidinė sekrecija, kuris sumažina uždegiminį atsaką. Mellitinas turi antibakterinį poveikį, ypač gramteigiamus mikrobus. Shipman ir Cole iš San Francisko 1967 m Nustatytas radioprotekcinis melitino poveikis. 60 % pelių, kurioms iš anksto buvo sušvirkštos didelės nuodų dozės, o po to buvo paveiktos intensyvia rentgeno spinduliuote, liko gyvos. B.N.Orlovas parodė šio peptido ganglionus blokuojantį poveikį.

Mellitinas padidina raumenų susitraukimą, mažina tirpalų paviršiaus įtempimą, tarpininkaudamas reakcijoms per prostaglandinus E1 ir E2. Mellitinas jungiasi su retikuloendotelinio audinio elementais, todėl nuodų suleidimas po oda yra toksiškesnis nei į veną.

Art. Shkenderovas ir Ts. Ivanovas (1985) nustatė, kad melitinas silpnina uždegiminį lizosomų poveikį, tai šiek tiek prieštarauja visuotinai pripažintiems duomenims apie melitino poveikį uždegimui. Jie taip pat atskleidė stimuliuojantį peptido poveikį kaulų čiulpų funkcijoms. Tačiau reikia pažymėti, kad mokslininkai dirbo su nedideliu melitino skiedimu.

1937 m. Feldbergas ir Calloway nustatė, kad bičių nuodai išsiskiria endogeninis histaminas. N. V. Korneva parodė, kad veikiant histaminui, keičiasi mikrocirkuliacija ir odos kapiliarų reaktyvumas. Melitinas ir fosfolipazė A veikia ne tik raudonuosius kraujo kūnelius, bet ir leukocitus.

B. N. Orlovas ir kt. (1983) nustatė, kad į veną sušvirkštus 0,1-0,5 mg/kg melitino, sumažėja sisteminės kraujotakos kraujagyslių tonusas, padidėja smegenų ir galūnių kraujagyslių pulso užpildymas, pagerėja funkcinė kraujotakos būklė. miokardo. Mažos melitino dozės sumažino kraujo klampumą.

Apamija (2 % bičių nuodų sudėties) susideda iš 18 aminorūgščių, kurių molekulinė masė yra 2036. Struktūrą lygiagrečiai atrado Habermanas ir R. A. Scipolini 1967 m. 1975 m. prancūzų mokslininkai išskyrė gryną apaminą Apaminą sudaro 18 aminorūgščių. rūgštys, peptidas yra šarminio pobūdžio. Molekulinė masė 2036 (St. Škenderovas ir Ts. Ivanovas, 1985).

Apaminas padidina motorinį aktyvumą. Dėl savo mažo dydžio apaminas lengvai pereina per kraujo ir smegenų barjerą. Įvedant į smegenų skilvelius, peptido aktyvumas padidėja 100-10 000 kartų. Apaminas stipriai sužadina centrinę ir periferinę nervų sistemas, antinksčių žievės sistemą – hipofizę (padidėjęs adrenalino, kortizolio kiekis, kraujospūdis). Tai retikulo-limbinių struktūrų stimuliatorius. (Šv. Škenderovas). Apaminas apsaugo išrūgų baltymus nuo denatūracijos, kuri yra daug stipresnė nesteroidinė grupė. Jis slopina serotonino uždegimą, histaglobino ir serumo komplekso aktyvumą, kuris veikia imuninius procesus. Peptidas nesukelia alergijos ir suteikia priešuždegiminį poveikį (R. Ovcharov ir kt., 1983).

Apaminas padidina kraujo ir smegenų barjero pralaidumą. Nedideli peptido kiekiai sužadina nervų sistemą (U. Spoerri ir M. Jentsch, 1973), didina motorinį aktyvumą, skatina biogeninių aminų (norepinefrino, serotonino, dopamino) susidarymą. Apaminas blokuoja uždegiminį atsaką iš išorinis poveikis, apsaugo išrūgų baltymus nuo denatūravimo, veikia kaip nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Taip yra dėl proteazių, kurios slopina tripsino, trombino ir papaino veikimą. Jo veikimas panašus į trazilolį. Šis peptidas stimuliuoja ląsteles, gaminančias antikūnus (Šv. Škenderovas) ir stiprina imunokompetentingas ląsteles. Apaminas slopina slopinamuosius procesus centrinėje nervų sistemoje ir stimuliuoja smegenų mezenfalinę ir pagumburio sritis.

G. Weissman (1973) parodė, kad eksperimentinį artritą gali išgydyti tik apaminas. R. Ovcharovas ir kt. (1976) nustatė, kad apaminas slopina serotonino, mukoproteinų ir haptaglobino veikimą, o tai paaiškina jo priešuždegiminį poveikį.

MSD peptidas (peptidas 401) 1968 m. išskyrė Breithaupt ir Haberman, susideda iš 22 aminorūgščių, kurių molekulinė masė yra 2588, ir yra šarminio pobūdžio. Šis peptidas iš putliųjų ląstelių išskiria endogeninį histaminą ir jį blokuoja papaverinas. MSD peptidas padidina kapiliarų pralaidumą ir sukelia vietinę edemą. Kaip ir apaminas, jis dirgina nervų sistemą ir turi priešuždegiminį poveikį (1000 kartų stipresnis už hidrokortizoną). Vartojant į veną, jis blokuoja bet kokį eksperimentinį uždegimą. Tai pirmaujantis priešuždegiminis peptidas iš bičių nuodų(Billingham), stabilizuoja kraujagyslių endotelio, kuris tampa nejautrus uždegimui, funkciją. Pagrindinis mechanizmas yra analgetikas, veikiantis kaip indometacinas. Uždegimines reakcijas teikiančių fermentų (ciklooksigenazės ir lipoksigenazės) aktyvumas slopinamas stabdant prostaglandinų išsiskyrimą ir hemotoksinį poveikį. Turi antitrombocitinį poveikį. Šios medžiagos terapinis indeksas yra nuo 5000 iki 7000, o tradicinių analgetikų – 30-50. Opiatų skaičius yra 80, t.y. 80 kartų stipresnis už opiumą. Adolapinas yra pirmasis egzogeninis peptidas, kuris veikia kaip endorfinai visose smegenų analizės sistemose. Baltymų inhibitoriai yra peptidai, kurie veikia tripsiną ir kitas proteazes, susidarančias per sekundžių dalį, išskirdami histaminą.

Akademiko laboratorijoje Yu.A. Ovchinnikova (1980) išskyrė mažos molekulinės masės komponentą - tertiapiną, kuris turėjo presinapsinį poveikį.

1971 m. iš bičių nuodų buvo išskirtas peptidas, sukeliantis vaisinių muselių sustabdytą animaciją ir lėtinantis jų augimą.

1976 metais jie gavo melittia P ir secapin sumažinti kūno temperatūrą ir nuraminti centrinę nervų sistemą.

J. Sein (1983) pranešė apie peptido cardiopep išskyrimą, turintį antiaritminį poveikį, panašų į beta blokatorių adrenolitinį poveikį.

Bičių nuoduose yra neorganinių rūgščių: skruzdžių, druskos, ortofosforo ir acetilcholino, kurios įgėlus suteikia deginimo pojūtį. N.P.Jorisch (1978) parodė, kad acetilcholinas iš bičių nuodų padeda gydyti paralyžių. P. Pochinkova ir kt. (1971) nustatė, kad ultragarsu patekę bičių nuodai slopina cholinesterazę.

Nuoduose yra mikroelementų: fosforo, vario, kalcio, magnio, jų mažiau nei meduje.