Aidai ausyje ir kiti pašaliniai garsai gali rodyti pavojingų otolaringologinių patologijų vystymąsi. Tuo pačiu metu toks sutrikimas gali pasireikšti dėl vaško kamščių kaupimosi klausos ertmėje. Norėdami pašalinti šį simptomą, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu ir atlikti išsamų tyrimą. Kol nenustatyta sutrikimo priežastis, nerekomenduojama imtis jokių priemonių, tokie veiksmai gali pakenkti klausos organams.

Jausmas, tarsi ausyje būtų aidas kalbant, rodo autofonijos vystymąsi. Paprastai toks simptomas neturėtų būti stebimas. Į ligų, kurias lydi autofonija, sąrašas apima vidurinės ausies uždegimas ir eustachitas.

Dėmesio! Autofonija mažiems vaikams dažnai atsiranda dėl poveikio svetimas kūnasį ausies kanalą. Jei vaikas aptinka skundų dėl tokio pasireiškimo, verta kreiptis į specialistą.

Kai kuriais atvejais aidas nerodo patologijos vystymosi. Pažeidimo priežastis gali būti sieros kamštis, susidaręs klausos ertmėje. Tokiu atveju simptomas išnyks iš karto po plombos pašalinimo.

Autofonija taip pat gali atsirasti po to, kai vanduo patenka į ausies ertmę po plaukimo ar plaukų plovimo. Ši priežastis nėra pavojinga ir išnyksta savaime be gydymo. Aidas bus laikinas. Visais kitais atvejais norint sumažinti apraiškų tikimybę, būtina kreiptis į specialistą pavojingų pasekmių. Jei ausis girdi aidą, gydytojas padės nustatyti priežastį.

Simptomai

Autofonija retai veikia kaip savarankiškas simptomas, dažniausiai toks požymis yra kartu pasireiškiantis pasireiškimas sunkios ligos klausos organai. Triukšmo ir įkyrių aidų atsiradimas gali rodyti galimą lėtinio vidurinės ausies uždegimo atkrytį.

Į sąrašą lydintys simptomai lydintys pažeidimai apima:

• nuolatinis perkrovos jausmas;
• padidėjęs savo balso girdimumas;
• skausmas (atsiranda tik uždegiminio proceso metu);
• stiprus diskomfortas klausos ertmėje.

Garsai ausyje

Kreipdamasis į specialistą pacientas turi apibūdinti klausos ertmėje kylančio triukšmo pobūdį. Su autofonija pacientai gali apibūdinti savo pojūčius taip:

• monotoniškas - tokie garsai apima švokštimą ir;
• kompleksas – į varpą panašūs balsai.

Dėmesio! Paciento girdimi sudėtingi garsai gali rodyti klausos haliucinacijas.

Vibruojantis

Vibracijos triukšmai yra mechaniniai garsai, kuriuos dėl savo struktūros gali skleisti pats klausos organas. Šis ūžesys dažnai būna kraujagyslių ir nervų ir raumenų kilmės. Skambėjimas gali būti objektyvaus pobūdžio, tai yra, jo garsą girdi ne tik pats pacientas, bet ir jį gydantis gydytojas.

Nevibruojantis

Nevibraciniai triukšmai dažniausiai turi subjektyvų pobūdį, jų pasireiškimo priežastis yra centrinės sistemos veikimo sutrikimai. nervų sistema. Tokius garsus girdi tik pacientas. Pagrindinis tikslas diagnostinės priemonėsšiuo atveju rimtas klausos organų pažeidimas neįtraukiamas.

Pagrindinė tokio simptomo atsiradimo priežastis yra tam tikrų vaistai. Kai kuriais atvejais nevibracinio triukšmo ausyje priežastis yra antibiotikų vartojimas.

Aido pasireiškimo ausyje priežastys šiuo atveju yra gana įvairios:

• rūkymas;
• fizinis nuovargis;
• emocinis išsekimas;
• stresas;
• kavos ir alkoholio vartojimas.

Šiuo atveju aido priežastis yra susijusi su kraujagyslių deformacija dėl nepalankių veiksnių poveikio.

Apie kokias ligas galime kalbėti?

Į ligų, kurias lydi aidas klausos ertmėje, sąrašas apima:

• medžiagų apykaitos procesų sutrikimai;
• cukrinis diabetas ir skydliaukės ligos;
• uždegiminiai procesai, įskaitant ARVI ir gripą;
• lėtiniai patologiniai klausos organų procesai;
• įvairios kraujagyslių patologijos;
• degeneraciniai sutrikimai, įskaitant hipertoninė liga Ir aterosklerozinis pažeidimas laivai;
• navikiniai procesai, apimantys ausies būgnelis ir kitos klausos organo dalys;
• visų rūšių sužalojimai, įskaitant akustinius;
• mechaniniai ausies kanalo pažeidimai, kuriuos dažnai sukelia ausies ertmės valymas vatos tamponais.

Kaip gydyti aidą ausyje

Prieš nustatydami aido pašalinimo metodą, turite išsiaiškinti jo pasireiškimo priežastį. Taip yra dėl to, kad metodai tradicinis gydymas gali labai skirtis priklausomai nuo tikslų.

Jei aido priežastis yra cerumeno kamštis, pacientui skiriamas skalavimas, kurio metu į ausies kanalą įvedama kompozicija, kuri minkština nuosėdas. Suminkštėjus sieros masė pašalinama iš ausies kanalo. Tokiu atveju pacientas pajus palengvėjimą iškart pašalinus provokatorių.

Jei organo veikimo pokyčių priežastis yra svetimkūnio įsiskverbimas į ausies kanalą, atliekama manipuliacija jį pašalinti. Pašalinis objektas pašalinamas naudojant specialų įrankį su kabliu.

Tuo atveju, kai simptomo priežastis yra uždegiminis procesas, taikoma gydymas vaistais, siūlantis vartoti vaistus iš šių vaistų grupių:

• antibiotikas;
• antiseptikas;
• priešuždegiminis agentas;
• vazokonstrikcinis komponentas.

Didžioji dalis vaistai tepami lašų pavidalu, klausos ertmei skalauti naudojami antiseptiniai tirpalai.

Svarbu! Norint nustatyti priežastis, kurios sukelia triukšmo pasireiškimą ausyje, verta kreiptis į specialistą. Po diagnozės otolaringologas galės pasirinkti optimalų gydymą.

Kai kuriais atvejais spengimo ausyse priežastis yra psichikos sutrikimai. Vaistų korekcija tada apima šių vaistų vartojimą:

• nootropiniai vaistai;
• psichostimuliatoriai;
• psichotropiniai vaistai;
• vazodilatatoriai.

Atsiradus pirmiesiems požymiams, rodantiems klausos kokybės pasikeitimą, reikėtų kreiptis į gydytoją.

Prevencija

Prevencinės priemonės, siekiant išvengti aido ausyje, yra šios:

• pagrindinių ausies kanalo valymo taisyklių laikymasis;
• tėvai turėtų supažindinti vaikus su pavojumi ir paaiškinti, kad į ausies kanalą negalima kišti jokių daiktų;
• laiku gydyti ARVI ir gripą;
• visiškai gydyti otitą ir užkirsti kelią jo perėjimui į lėtinę formą.

Išvada

Aido pasireiškimas ne visada rodo patologijos vystymąsi, tačiau šiuo atveju būtina kreiptis į specialistą. Tik gydytojas gali tiksliai nustatyti sutrikimo priežastį ir pasirinkti optimalus metodas jo pašalinimas.

Loginė koncepcija

Žmogaus mąstymas skiriasi nuo protinė veikla gyvūnai, visų pirma todėl, kad jis turi galimybę bendrai mąstyti apie supančio pasaulio objektus, reiškinius ir procesus sąvokų pavidalu. Be to, tikrovės pažinimas realizuojamas formuojant sąvokas ir veikiant jomis. Sąvoka veikia ir kaip pradinis pažinimo elementas, ir kaip jos rezultatas. Bet kuri loginė forma turi konceptualų pobūdį.

Sąvokos loginės charakteristikos

Nereliatyvios yra sąvokos, kuriose suvokiami objektai, kurie egzistuoja savarankiškai, nepriklausomai nuo kito objekto: „ūkininkas“, „valda“, „kaimas“, „žmogus“ ir kt.

Teigiamos yra sąvokos, kurių turinį sudaro dalykui būdingos savybės: „principai“, „kilnus poelgis“, „gyvenimas pagal išgales“, „sėkmingas studentas“ ir kt.

Neigiamos sąvokos yra tos, kurių turinys rodo, kad objekte nėra tam tikrų savybių (pavyzdžiui, „bjaurus poelgis“, „nedažytas namas“, „nešienaujama pieva“ ir kt.). Rusų kalboje neigiamos sąvokos paprastai išreiškiamos žodžiais su neigiamais priešdėliais „ne“ arba „be“ („bes "):„beraštis“, „netikintis“, „neteisėtumas“, „netvarka“ ir kt. Svetimos kilmės žodžiais - dažniausiai žodžiai su neigiamu priešdėliu „a“: „agnosticizmas“, „amoralus“ ir kt.

Kolektyvinės sąvokos – tai tos sąvokos, kuriose vienarūšių objektų grupė suvokiama kaip viena visuma: „miškas“, „žvaigždynas“, „girelis“, „studentų statybos komanda“ ir tt Kolektyvinės sąvokos turinys negali būti priskirtas kiekvienam. atskiras elementas, įtrauktas į šios sąvokos taikymo sritį.

Nekolektyvinės sąvokos yra tos sąvokos, kurių turinį galima priskirti kiekvienam tam tikros klasės objektui, kurį apima sąvoka: „medis“, „žvaigždė“, „mokinys“ ir kt.

Nustatyti, kuriam iš šių tipų priklauso konkreti sąvoka, reiškia ją logiškai apibūdinti. Pavyzdžiui, „nedėmesingumo“ sąvoka yra bendra, nekolektyvinė, abstrakti, neigiama, nepriklausoma. Loginis sąvokų apibūdinimas padeda išsiaiškinti jų turinį ir apimtį, ugdo įgūdžius tikslesniam sąvokų vartojimui samprotavimo procese.

Sankirtos atžvilgiu yra sąvokų, kurių tūriai iš dalies sutampa. Šių sąvokų turinys yra skirtingas. Pavyzdžiui, susikertančios sąvokos yra „studentas“ ir „filatelistas“. (A Ir IN ne visi studentai yra filatelistai ir ne visi filatelistai yra studentai. Sujungtoje (tamsesnėje) būrelių dalyje yra tie studentai, kurie yra filatelistai.

Santykiuose pateikimas yra sąvokų, kurių vienos apimtis visiškai įeina į kitos, sudarančios jos dalį. Pavyzdžiui, šiuose santykiuose yra „herojaus“ sąvokos ( A) ir „teatro herojus“ ( IN). Pirmosios sąvokos apimtis platesnė nei antrosios: be teatrinio herojaus, yra ir kitų tipų: literatūrinės, meninės, televizijos, kino ir kt. Sąvoka „teatro herojus“ visiškai įtraukta į „herojaus“ sąvokos apimtį.

Iliustruojant nesuderinamų sąvokų ryšius, reikia įvesti platesnę sąvoką, kuri apimtų nesuderinamų sąvokų apimtis.

Santykiuose pavaldumas yra dvi ar daugiau nesutampančių sąvokų, priklausančių bendrai bendrinei sąvokai. Šalutinės sąvokos ( IN Ir SU tai tos pačios genties rūšys ( A), jie turi bendrą bendrinį pobūdį, tačiau specifinės savybės skiriasi. Pavyzdžiui, „tarnybinis nusižengimas“ ( A), "kyšis" ( IN), „atliekos“ ( SU).

Santykiuose priešingybės(priešingai) yra sąvokų, kurios yra tos pačios genties rūšys, be to, viena iš jų turi tam tikrų savybių, o kita ne tik paneigia šias savybes, bet ir pakeičia jas kitomis, išskirtinėmis (t. y. priešingomis savybėmis). Pavyzdžiui, " Demokratinė valstybė“ ir „totalitarinė valstybė“ ( A Ir IN), „mes“ ir „svetimas“, „drąsa“ ir „bailumas“ ir kt. Žodžiai, išreiškiantys priešingas sąvokas, yra antonimai. Priešingų sąvokų apimtys sudaro tik dalį jiems bendros sąvokos apimties.

Santykiuose prieštaravimų yra dvi sąvokos, kurios yra tos pačios genties rūšys, ir viena sąvoka nurodo kažkokius požymius, o kita šias savybes paneigia, išskiria, nepakeisdama jokiais kitais požymiais. Pavyzdžiui, „filosofijos pažinimas“ ir „filosofijos ignoravimas“, „draugas“ ir „priešas“ ir kt. Dviejų prieštaringų sąvokų apimtys sudaro visą genties, kurios rūšys jie yra, apimtį. Taigi supratus sąvokos loginę struktūrą, atskleidžiant jų tipus ir ryšius tarp palyginamų sąvokų, galima pereiti prie loginių veiksmų arba operacijų su sąvokomis svarstymo.

Sąvokų apibrėžimas ir skirstymas

Sąmoningas sąvokų veikimas suponuoja jų turinio supratimą. Kiekvienas mokslinis terminas (pvz., „civilizacija“, „valstybė“, „dvasinė produkcija“) turi būti atskleistas ir nustatytas šiuo terminu išreikštos sąvokos turinys.

Sąvokų apibrėžimas

Apibrėžimas sąvokos (arba apibrėžimas) yra loginis veiksmas, atskleidžiantis sąvokos turinį arba nustatantis termino reikšmę. Kiekvienas apibrėžimas atsako į klausimą: „Kas tai yra?

Norint nustatyti objekto sampratą, būtina atidžiai išstudijuoti patį objektą, palyginti jį su kitais objektais, išanalizuoti jo savybes ir ryšius. Akivaizdu, kad tai toli gražu ne vienkartinis veiksmas. Apibrėžimas yra komplekso rezultatas pažinimo procesas, jis tam tikru mastu užbaigia loginį sąvokos formavimą. Tačiau sąvokų turinys nelieka nepakitęs, todėl negali būti amžinai nusistovėjusių apibrėžimų. Jų išaiškinimas, viena vertus, susijęs su paties dalyko pasikeitimais, kita vertus, dėl mūsų žinių apie šį dalyką tobulėjimo.

Priklausomai nuo to, kas apibrėžiama – pats objektas ar jo pavadinimas – apibrėžimai skirstomi į realius ir vardinius.

• Tikras yra apibrėžimas, atskleidžiantis esmines paties objekto ypatybes: pavyzdžiui, „Trapecija yra keturkampis, kurio dvi kraštinės lygiagrečios, o kitos dvi nelygiagrečios“.

• Nominalus yra apibrėžimas, kuriuo vietoj objekto apibūdinimo įvedamas naujas terminas (pavadinimas), paaiškinama termino reikšmė, kilmė ir kt. Pavyzdžiui, " sudėtingi sakiniai, kuriuose vienas paprastas sakinys pagal reikšmę yra pavaldus kitam ir yra su juo susijęs subordinaciniu jungtuku ar jungiamuoju žodžiu, vadinami kompleksiniais." Vardinis apibrėžimas dažnai atskleidžia konkretaus termino etimologiją. Pavyzdžiui: terminas „filosofija" “ kilęs iš graikų kalbos žodžių "filio"- Myliu ir "Sofija"- išmintis, reiškianti meilę išminčiai (arba, kaip rusiškai sakydavo, išmintį). Vardiniai apibrėžimai pasižymi tuo, kad jų sudėtyje yra žodžio, vadinamo (-ais)

Tikras Ir nominalus apibrėžimai skiriasi vienas nuo kito tikslu, kuris pasiekiamas vienu ar kitu apibrėžimu. Tikras apibrėžimai atsako į klausimą, kas yra tas ar kitas objektas, nominalus - ką reiškia tas ar kitas žodis (išraiška).

Pagal apibrėžto dalyko savybių atskleidimo būdą apibrėžimai skirstomi į aiškus Ir numanomas. Aiškus yra apibrėžimai, nurodantys apibūdinamam dalykui būdingas savybes. IN numanomas apibrėžimai atskleidžia ryšius, kuriuose apibrėžtas objektas yra su kitais objektais.

Dažniausias būdas aiškiai apibrėžti yra apibrėžimas per artimiausią genties ir rūšies skirtumą.

Jo esmė slypi tame, kad apibrėždami bet kurį objektą jie nurodo artimiausią bendrinę sąvoką, kurios apimtyje apie apibrėžtą objektą galvojama, ir vadina jį skiriamasis ženklas. Pavyzdžiui, „Barometras yra matavimo prietaisas Atmosferos slėgis“. Pirmiau pateiktame pavyzdyje gentis yra sąvoka „įrenginys“.

Su apibrėžimu per artimiausią genties ir rūšių skirtumą, struktūros panašumą genetinis apibrėžimas. Jo esmė yra aprašyti apibrėžiamam objektui būdingą susidarymo ar kilmės metodą: pavyzdžiui, „Metalų korozija yra oksidacijos-redukcijos procesas, atsirandantis dėl metalo atomų oksidacijos ir jų pavertimo jonais“.

Koncepcijos formavimo procesas turi aiškios taisyklės apibrėžimai, į kuriuos būtina atsižvelgti vykdant protinę veiklą. Logiškai išskiriamos šios taisyklės.

Pirma, apibrėžimas turi būti proporcingas, tie. apibrėžtos ir apibrėžiančios sąvokos turi turėti tą pačią apimtį. Jei nesilaikoma šios taisyklės, atsiranda loginė „apibrėžimo nesuderinamumo“ klaida, kuri turi dvi atmainas.

a) Per platus apibrėžimas: pavyzdžiui, „Logika yra mąstymo mokslas“, kur sunku atskirti logiką nuo psichologijos, fiziologijos, filosofijos, kurios taip pat tiria mąstymą.

b) taip pat siauras apibrėžimas: pavyzdžiui, „Logika yra mąstymo formų mokslas“, kuriame neatsižvelgiama į tai, kad mąstymo formos yra tik logikos dalyko dalis.

Antra, apibrėžime neturėtų būti apskritimo.Šios taisyklės pažeidimas sukelia loginę klaidą, kuri vadinama „tautologija“, kai apibrėžiamoji sąvoka tik kartoja apibrėžtą. Pavyzdžiui, „Šviesa yra šviesus šviečiančių kūnų judėjimas“.

Trečias, apibrėžimas turi būti aiškus ir tikslus.Šios taisyklės pažeidimas sukelia apibrėžimų dviprasmiškumą. Pavyzdžiui, „Gyvenimo mylėtojas yra žmogus, kuris mėgsta gyventi vienam ir netrukdo kitiems“.

Ketvirta, apibrėžimas neturi būti neigiamas. Neigiamas apibrėžimas neatskleidžia apibrėžiamos sąvokos turinio. Jis nurodo, koks objektas nėra, nenurodydamas, kas jis yra. Tai, pavyzdžiui, apibrėžimas „Logika nėra sociologija“. Tačiau ši taisyklė netaikoma neigiamų sąvokų apibrėžimui (pvz., „Antipatija – tai priešiškumo, nemeilės jausmas ").

Penkta, Negalima leisti loginių prieštaravimų pačiame apibrėžime. Taigi, pavyzdžiui, sąvokos „atsilikęs“ ir „pavyzdingas“ negali būti naudojamos tam pačiam mokiniui apibūdinti, nes jos logiškai prieštarauja.

Vadinasi, atsižvelgimas į sąvokų apibrėžimo taisykles padeda žmogui tobulinti samprotavimo logiką ir išvengti loginių klaidų savo veikloje.

Loginės operacijos apima tai aišku sąvokų tarpusavio santykių supratimas ne tik pagal su laikymo, bet ir apimties. Loginis veiksmas, atskleidžiantis sąvokos apimtį, vadinamas padalijimu. Jo esmė slypi žinomos objektų klasės, apimančios tam tikrą sąvoką, padalijimas į mažesnes klases.

Padalijimas yra loginis veiksmas, kurio metu bendroji ir skiriamoji, kaip dvi kiekvieno daikto pusės, randa savo atskirą pasireiškimą – rūšių sąvokų pajungimu bendrajai genčiai ir pajungime viena kitai.

Objekto padalijimą į atskiras dalis reikėtų skirti nuo loginio sąvokų skirstymo. Pavyzdžiui, vientisą orlaivio atvaizdą galima suskirstyti į fiuzeliažą, variklį ir sparnus, o dėl loginio „orlaivio“ sąvokos padalijimo gauname jo tipus – civilinius ir karinius orlaivius. Be to, šių tipų orlaivius galima dar skirstyti pagal paskirtį, Techninės specifikacijos ir tt Pateikime kitą pavyzdį. Taigi medį galima suskirstyti į kamieną, šakas, šaknis ir kt. Tačiau tai nėra padalijimas į klases. Tiesą sakant, „medžio“ sąvokos padalijimas sudaro naujus poklasius: spygliuočius ir lapuočius.

Reikia turėti omenyje, kad sąvokų loginio skirstymo procesas grindžiamas konkrečiomis kategorijomis. Taigi dalytinos sąvokos apimtis vadinama dalijamąja sąvoka, o gautos specifinės sąvokos – skirstymo nariais. Esminis požymis, pagal kurį bendrinės sąvokos tūris skirstomas į rūšis, vadinamas padalijimo pagrindu. Taigi sąvoka „nusikaltimas“ (daloma sąvoka) skirstoma į tokias sąvokas kaip „tyčinis nusikaltimas“ ir „neatsargus nusikaltimas“. Jie sudaro skyriaus narius. Ir nagrinėjamo pavyzdžio pagrindas yra toks esminis požymis kaip vynas. Logikoje yra keletas sąvokų padalijimo tipų:

Moksliniu pagrindu sukurta klasifikacija yra labai svarbi ir naudinga svarbiomis priemonėmis modelių aptikimas tam tikroje natūralios ir natūralios srities srityje socialiniai reiškiniai. Pagrįsta klasifikacija gali atlikti tam tikrą vaidmenį svarbus vaidmuo plėtojant mūsų žinias, padėti numatyti naujų mokslo krypčių atsiradimą.

Sąvokos skaidymo procese būtina laikytis kelių taisyklių, užtikrinančių padalijimo aiškumą ir išsamumą.

Taisyklė viena. Padalijimas turi būti proporcingas. Tai reiškia, kad bendra padalijimo narių apimtis turi būti lygi dalijamos bendrinės koncepcijos tūriui, t.y. IN+SU A. Pavyzdžiui, teiginyje „garsai skirstomi į priebalsius ir balses“ atsižvelgiama į šią taisyklę. Ši taisyklė garantijos nuo dviejų klaidų: a) nepilnas (su likutine) padalijimas. Taigi „teisė“ sąvokos skirstymas į valstybinę, administracinę, civilinę, baudžiamąją bus nepilnas, su likusia; b) platus (per didelis) padalijimas. Pavyzdžiui, teiginys „Pagal reikšmę daiktavardžiai skirstomi į tinkamus, bendruosius ir gyvuosius“ bus platus ir gausus. Šiame sakinyje sąvoka „animuoti“ yra aiškiai nereikalinga.

Antra taisyklė. Padalijimas turi būti atliekamas naudojant tą patį pagrindą. Nors tos pačios sąvokos apimtis gali būti skirstoma įvairiai, priklausomai nuo pasirinkto pagrindo, tačiau su vienu padalijimu kartu su skirstymo pagrindą atitinkančiomis rūšimis įvardinti jo neatitinkančių rūšių neįmanoma. Klaida, atsirandanti pažeidžiant šią taisyklę, vadinama „pagrindo pakeitimu“. Klaidinga, pavyzdžiui, senelio mėgstamiausias adresas. Shchukarya iš romano „Mergelė pakilusi žemė“ M. Šolohova kaimo gyventojams: „Mieli miestiečiai ir senos ponios! Čia susimaišo dvi priežastys – kreipimasis į žmones, kurie yra šalies piliečiai, ir kreipimasis į vyresnio amžiaus moteris.

Trečia taisyklė. Padalijimas turi būti nuoseklus. Tai reiškia, kad skirstoma sąvoka turi atstovauti artimiausią skyriaus nariams gentį, o skyriaus nariai turi būti artimiausia skirstomos sąvokos rūšis. Negalite pereiti prie porūšių tiesiogiai neperduodami konkrečių sąvokų. Šios taisyklės pažeidimas sukelia loginę klaidą „peršokti į padalijimą“. Tai klaida, kurią žmonės daro sakydami: „Reiškia žiniasklaida yra skirstomi į valstybinius, komercinius, vietinius, nepriklausomus ir karinius." Tai neteisinga, nes žiniasklaida skirstoma į valstybinę ir komercinę, o šios, savo ruožtu, skirstomos į keletą potipių.

Ketvirta taisyklė. Skyriaus nariai turi būti nesuderinami. Pagal šią taisyklę skyriaus nariai turi būti pavaldžios sąvokos, jų tūriai neturi susikirsti. Šios taisyklės pažeidimas yra susijęs su padalijimo bazės praradimu. Pavyzdžiui, klasifikuodami karus jie sako: „Karai yra teisingi, neteisingi ir agresyvūs“. Čia yra loginė klaida. Užkariavimo karai yra tarp neteisingų karų, todėl divizijos nariai „neteisingi karai“ ir „užkariavimo karai“ vienas kito nepaneigia.

Klasifikuoti sąvokas sudėtingos sistemos imtis operacijų su klasėmis, kai naujos klasės formuojamos iš dviejų ar daugiau klasių. Logikos moksle yra šių tipų loginės operacijos su klasėmis.

Pirma, klasių sujungimo (sudėties) operacija A IN . Jis apibūdina dviejų (arba kelių) klasių susijungimą į vieną klasę, susidedančią iš komponentinių klasių elementų. Pavyzdžiui, sujungus dvi sąvokų klases – „mokytojas“ ir „sociologas“, kurios yra subordinacijos santykiuose, gauname sąvokas „mokytojas-sociologas“ ir „mokytojas-nesociologas“.

Antra, klasių sankirtos (daugybos) operacija A B Atlikdami tokią operaciją jie ieško bendri elementai dviem ar daugiau klasių.

Trečias, komplemento susidarymas (neigimas) A Ir ne-A Tai naujos aibės sudarymo operacija, išskiriant tam tikrą aibę iš universalios klasės, kuriai ji priklauso. Taigi, neįskaitant „ekonomikos studentų“ ( A) iš universalios sąvokos „studentai“ klasės gauname priedą (nauja klasė) (ne-A) - „studentai yra ne ekonomistai“. Tai gali būti pavaizduota tokia diagrama:

ne - A A } =B

Iš viso šios dvi klasės sudaro bendrąją klasę „studentai“ ( IN). Taigi žmogaus mintis formuojasi ir vystosi pasitelkiant sąvokas apie tikrovės objektus. Sąvoka yra būtinas bet kokios minties komponentas. Jis neatsiejamai susijęs su loginiu minties formavimu, kuris išreiškiamas tokia svarbia forma kaip sprendimas.

Literatūra

1. Buzuk G.L., Ivin A.A., Panov M.I. Įtikinėjimo mokslas: logika ir retorika klausimais ir atsakymuose. M., 1992 m.

2. Grzegorczyk A. Populiarioji logika. M., 1979 m.

3. Zeget V. Elementari logika. M., 1985 m.

4. Getmanova A.D. Logikos vadovėlis. M., 1994 m.

5. Ivin A.A. Pagal logikos dėsnius. M., 1983 m.

6. Kirillovas V.I., Starčenka A.A. Logikos. Vadovėlis. M., 1987 m.

7. Trumpas logikos žodynas. M., 1991 m.

8. Uemovas A.I. Loginės klaidos: kaip jos trukdo teisingai mąstyti. M., 1958 m.

Šizofrenija užklumpa nepastebimai ir atima iš žmogaus realybę. Liga gali būti kontroliuojama, tačiau norint tai padaryti, reikia tai pastebėti. Ir ji per gerai maskuojasi.

Šizofrenija- tai sudėtinga psichinė liga su daugybe formų. Pagrindinis jos simptomas yra tai, kad keičiasi žmogaus suvokimas apie tikrovę ir jo asmenybė.

Niekas negali tiksliai pasakyti, iš kur atsiranda šizofrenija. Greičiausiai kalta genetika. Tačiau liga ar stresas jai gali padėti.

Deja, daugelis žmonių tiesiog nepasiekia specialistų. Taip yra dėl baimių ir mitų apie psichiatriją bei dėl to, kad šizofrenikai nelaiko savęs sergančiais. Tokį sutrikimą turintis žmogus įsitikinęs, kad yra sveikas. Arba kad jam buvo atskleistos didelės tiesos, arba kad jo didžioji misija pasaulyje yra svarbesnė už kasdienę tuštybę.

At silpni požymiai Sergant šizofrenija, žmogus negauna psichiatrinės pagalbos, o liga palaipsniui progresuoja ir užvaldo jo gyvenimą.

Šizofrenija yra viena iš labiausiai paplitusių psichiatrijos diagnozių. Tačiau ne kiekvienas psichiatras gali suprasti jo formas. Dėl paprastas žmogus svarbiausia pastebėti pavojaus ženklai ir arba kreiptis į gydytoją, arba padėti pacientui ir įtikinti jį išsitirti.

Kaip prasideda šizofrenija?

Pirmuosius šizofrenijos požymius sunku pastebėti. Dažniausiai tai pasireiškia sulaukus 18-35 metų. Bet visada gali susirgti.

Kartais pirmieji šizofrenijos požymiai pasireiškia vaikystėje arba paauglystė. Tada priskiriamas keistas elgesys pereinamasis amžius ar charakterio bruožai.

Žmogus atsiriboja, mažai bendrauja su žmonėmis, neužmezga kontaktų ir praranda susidomėjimą tuo, kas anksčiau jį džiugino. Kartais fiziniai pojūčiai nublanksta: pacientas nepastebi alkio, pamiršta, kad reikia nusiprausti, persirengti. Atsiranda netikėtų emocijų: pavyzdžiui, prašymas perduoti druską gali sukelti susierzinimą ir agresiją.

Visa tai tiktų maištaujančio paauglio, stiprų stresą patiriančio vaiko ar ligos nusilpusio žmogaus apibūdinimui.

Aukščiau išvardyti požymiai – ne priežastis diagnozuoti, o tik perspėjimas, kad verta pasikalbėti su mylimu žmogumi ir, galbūt, kreiptis į psichologą, kad įveiktų stresą ir traumas.
Ar verta vesti žmogų pas psichiatrą dėl kiekvienos užgaidos ar dėl to, kad pašlijo santykiai? Nr. Bandymas rasti ligą ten, kur jos nėra, yra dar blogiau nei pati liga.

Pagrindiniai šizofrenijos požymiai

Tikroji šizofrenija turi dviejų tipų simptomus: pagrindinius ir nedidelius. Norint nustatyti diagnozę, reikia arba vieno pagrindinio, arba dviejų nedidelių simptomų.

Pagrindiniai šizofrenijos simptomai

Minčių aidas. Pacientas tiki, kad aplinkiniai gali valdyti jo mintis: jas skaityti, ištrinti arba, priešingai, įdėti į galvą svetimas. Tai ne juokinga mintis, pavyzdžiui, „Kas būtų, jei mano mintys būtų perskaitytos“, o pasitikėjimas, kad taip yra.

Įtakos kliedesys. Žmogus tiki, kad yra kontroliuojamas. Užprogramuotas, užhipnotizuotas arba veikiamas spindulių. Kartais šizofrenikas taip galvoja apie kitus žmones: visi jau buvo apgauti, tik jis mato tiesą.

Balso haliucinacijos. Pacientas gali suprasti, kad balsai jo galvoje yra tik įsivaizduojami, arba jis gali to nesuvokti, kalbėdamas su nematomu pašnekovu. Balsas gali tiesiog bendrauti ir ką nors pasakyti arba duoti nurodymus.

Klaidingos idėjos, kuriomis pacientas nuoširdžiai tiki. Į reptilijų sąmokslą, gelbėjantį pasaulį nuo ateivių, užšifruotus pranešimus iš nežinomų civilizacijų ir t.t.

Nedideli šizofrenijos simptomai

Nesuprantama kalba. Pacientas jam paaiškina kažką labai svarbaus, bet jo neįmanoma suprasti. Tarp frazių nėra loginio ryšio, tačiau žmogus to nepastebi. Kartais pacientas savo galvoje egzistuojančius reiškinius įvardija jo paties sugalvotais žodžiais: „Nuo namo iki kampo yra lygiai 340 žingsnių. O vakar gabagai kasė balkoną!“

Lėtos reakcijos. Pacientas nereaguoja į kitus, patenka į stuporą iki visiško nejudrumo. Žmogus gali sėdėti ir žiūrėti į vieną tašką.

Neigiami simptomai. Jie vadinami neigiamais, nes prarandami kai kurie įgūdžiai ar gebėjimai. Žmogus praranda emocijas, susidomėjimą darbu, mažai bendrauja su žmonėmis.

Šie požymiai yra aiški priežastis kreiptis į gydytoją ir išsiaiškinti, kas vyksta ir kaip grįžti į realybę.

Ką daryti, jei žmogui yra šizofrenijos požymių

Kai kurios šizofrenijos formos sukelia paūmėjimus. Grubiai tariant, tai yra ligos periodai, kai simptomai pasireiškia ypač stipriai ir žmogus iškrenta iš realybės.

Pacientai nesupranta, ką daro, yra savo pasaulyje, todėl jų elgesio nuspėti neįmanoma. Blogiausiu atveju šizofrenikas pabunda į agresiją, nukreiptą į save ar kitus žmones.

Ką daryti? Skambinti gydytojams. Kol jie vairuoja, pasistenkite užmegzti pasitikėjimo kupiną kontaktą ir nuraminti žmogų.

Neįrodykite pacientui, kad jis klysta, kad balsai jo galvoje tik jam atrodo arba kad jis kliedi.
Visų pirma, jis nepatikės. Antra, jis pažymės jus kaip priešą. Tačiau reikia visiškai kitokio.

Geriau pabandyti suprasti, kas tiksliai žmogui atrodo, ir žaisti kartu. Jei pacientas mano, kad pasaulį užvaldė reptilijos, ir jis trokšta išgelbėti planetą, pasakykite jam, kad esate agentas kovojant su agresoriais ir dabar pavers jį savo kolega.

Kartais žmogus nepraranda ryšio su realybe, tačiau yra simptomų. Sunkiausia įtikinti jį pasitikrinti, bet tai būtina. Deja, niekas negali tiksliai pasakyti, kaip tai padaryti. Jei pacientas atsisako eiti pas gydytoją, pasistenkite pasikviesti gydytoją į savo namus, kreipkitės į privačias klinikas. Svarbiausia yra gauti gydymą.

Dabartinės terapijos yra pakankamai geros, kad būtų galima sėkmingai gydyti šizofreniją.

Straipsnio paskelbimo data: 2017-10-02

Straipsnio atnaujinimo data: 2018-12-18

Iš šio straipsnio sužinosite: kas yra širdies echokardiografija ir koks svarbus šis metodas diagnozuojant širdies patologiją. Kokius parametrus ir struktūras leidžia įvertinti, kokias ligas identifikuoti. Kaip pasiruošti studijoms ir kaip jos vyksta.

Echokardiografija yra viena iš informatyviausių ir saugūs metodaiširdies patologijos diagnozė. Tai yra įvairovė ultragarsinis tyrimas, kuri leidžia vizualiai įvertinti miokardo (širdies raumens) sandarą, širdies vožtuvus, stambias širdies kraujagysles ir jų kraujotakos ypatybes.

Yra keli sinoniminiai pavadinimai: ultragarsas arba širdies ECHO, ECHO-CG, echokardiografija arba širdies echograma. Visi šie pavadinimai yra tas pats tyrimas. Jį gali atlikti ir įvertinti ultragarsinės diagnostikos gydytojai, taip pat šį metodą išmanantys kardiologai ir kardiochirurgai.

Metodo esmė, jo nauda

Širdies echokardiografija atliekama naudojant specialią ultragarso įrangą, kurioje yra:

• ultragarso skleidžiantis prietaisas;
• jutiklis, kuris praeina krūtinė ir registruoja ultragarso bangas;
• skaitmeninis keitiklis, kuris monitoriuje rodo tiriamo organo vaizdą.

Ultragarso bangos, einančios per įvairias širdies dalis, sugeriamos ir atsispindi skirtingai. Kuo tikslesnė ir modernesnė įranga, tuo tiksliau galima pamatyti (vizualizuoti) ne tik bendra struktūra, bet ir smulkios širdies sandaros bei kraujotakos ypatybių detalės.

ECHO-CG kartu su EKG (elektrokardiografija) yra paprasčiausias, nekenksmingas ir prieinamas, bet tuo pačiu metu. informaciniai metodai diagnostikos, kuri suteikia visapusiškos informacijos apie širdies būklę.

Indikacijos: kam reikalinga tokia diagnostika

Širdies ultragarsas skirtas visiems pacientams, sergantiems širdies patologija, taip pat žmonėms su šiais simptomais:

Atsižvelgiant į echokardiografijos atlikimo paprastumą ir saugumą, ji atliekama ne tik siekiant stebėti žmogaus esamos širdies patologijos eigą, bet net ir įtariant. Absoliučių kontraindikacijų nėra.

Ką rodo ši procedūra, kokias ligas ji atskleidžia?

Širdies diagnozė ultragarsu gali suteikti pagrindinės, bet ne visos informacijos apie šio organo būklę.

Lentelėje aprašomi pagrindiniai echokardiografijos vertinimo parametrai ir galima patologija, kuri diagnozuojama remiantis šiais duomenimis net neatsižvelgiant į EKG (elektrokardiogramos) rezultatus.

Ką galima įvertinti	Dažni nukrypimai nuo normos	Ligos, kurias galima diagnozuoti
Širdies dydžiai	Padidėjęs	Kardiomiopatija, kardiomegalija, miokarditas, kardiosklerozė
Miokardo ypatybės	Sutirštėjo
	Suspaustas, nevienalytis
	Istonchen	, širdies nepakankamumas
Skilvelių ir prieširdžių tūris	Padidėjęs
	Sumažintas	Ribojamoji kardiomiopatija
Vožtuvų būklė (aorta, mitralinis)	Sutirštėjo	Endokarditas
	Jie neužsidaro	Defektai – vožtuvo nepakankamumas
	Neatidaryk	Defektai – vožtuvo stenozė, mitralinis prolapsas
Aortos dydis ir sienelė	Padidintas, išplėstas	Aortos ir širdies aneurizma
	Tankus	Aterosklerozė
Charakteristikos plaučių arterija	Išsiplėtė, padidėjo spaudimas	Ženklai plaučių hipertenzija(tromboembolija, pneumofibrozė)
Emisijos kiekis	Sumažintas	Širdies nepakankamumas, kardiomiopatija, defektai
Likutinis tūris	Padidėjęs
Perikardo ertmė	Perikardas yra sustorėjęs	Perikarditas (uždegimas), hidroperikardas (efuzija)
	Skysčio buvimas
Kraujo judėjimas tarp prieširdžių, skilvelių ir kraujagyslių	Regurgitacija (kraujo tekėjimas atgal) ant vožtuvų	Defektai – mitralinio ir aortos vožtuvo nepakankamumas
	Šuntas tarp aortos ir plaučių arterijos	Įgimtas defektas – atviras latakas Botallus
	Iš naujo nustatykite ovalo lango srityje	Atviras ovalus langas, prieširdžių pertvaros defektas
	Interventrikulinis šuntavimas	Defektas tarpskilvelinė pertvara
Papildomas išsilavinimas	Mazgai, sustorėjimai, sruogos, papildomi šešėliai	Navikai, kraujo krešuliai širdies ir didelių kraujagyslių spindyje

Apytikslės širdies struktūrų dydžio normos ultragarso rezultatams iššifruoti

Remiantis duomenimis, gautais atliekant širdies ECHO, kai kurias diagnozes galima tiksliai nustatyti, o kai kurias - daryti prielaidas. Antruoju atveju pacientams reikalingas išsamesnis tyrimas, priklausomai nuo numatomos patologijos (EKG, Holteris, tomografija, kraujo tyrimai).

Echokardiografijos tipai

Ne kiekviena echokardiografija turi visas ultragarso diagnostikos galimybes. Priklausomai nuo ultragarso įrangos klasės ir tyrimo procedūros, yra:

1. Standartinis ECHO-CG – vienmatis, dvimatis ir trimatis ultragarsas. Jis taip pat vadinamas transtorakaliniu, nes jis atliekamas susilietus su oda krūtinės srityje. Teikia informaciją apie širdies sandarą, bet negali nustatyti kraujotakos joje ypatybių.
2. – tyrimas išplėstas lyginant su standartiniu. Nustato prieširdžių, skilvelių, vožtuvų ir didelių kraujagyslių kraujotakos ypatybes.
3. Streso echokardiografija – širdies ultragarsinis tyrimas streso testų metu. Gali prireikti diagnozuoti tik tam tikras ligas (pvz., vožtuvų defektus).
4. Transesophageal ECHO – tai širdies tyrimas specialiu jutikliu per stemplės sienelę fibrogastroskopijos metu. Reikalingas retai, bet gali suteikti svarbi informacija apie patologiją giliosiose miokardo dalyse.

Auksinis širdies ultragarsinio tyrimo standartas yra dvimatis ECHO su Dopleriu ir dvipusiu amplifikavimu.

Tyrimo rengimas ir vykdymas

Standartinei ir Doplerio širdies echokardiografijai, taip pat EKG specialaus pasiruošimo nereikia. Tai reiškia, kad tokį tyrimą gali atlikti bet kuris asmuo, turintis indikacijų, bet kuriuo metu be jokių apribojimų. Rezultatų patikimumui įtakos turi tik įrangos kokybė ir gydytojo kardiologo kvalifikacija.

Transesofaginis ECHO-CG atliekamas tik tuščiu skrandžiu (paskutinis valgymas yra 8-10 valandų prieš). O kai reikia, kad pacientas būtų nejudančioje padėtyje detaliam ištyrimui, tyrimas atliekamas taikant anesteziją.

Standartinė ECHO-CG procedūra yra techniškai paprasta ir nekenksminga:

• Tiriamasis guli ant sofos. Tyrimas atliekamas dviem pozicijomis: ant nugaros ir kairėje pusėje.
• Gydytojas nustato prietaisą ir nuosekliai sumontuoja jutiklį keliuose krūtinės taškuose širdies, aortos ir plaučių arterijos projekcijoje. Šiuo metu pacientas turi ramiai gulėti ir vykdyti visus gydytojo nurodymus (sklandžiai kvėpuoti, sulaikyti kvėpavimą įkvėpdamas, keisti padėtį ir pan.).
• Siekiant pagerinti ultragarso signalų perdavimą, ant kairiosios krūtinės pusės odos užtepamas specialus gelis, kuriuo slys jutiklis. Tyrimo pabaigoje gelį reikia nuvalyti rankšluosčiu arba servetėle.

Bendra echokardiografijos trukmė yra nuo 7–10 minučių iki pusvalandžio. Svarbiausia, kad ją būtų galima atlikti tiek kartų, kiek reikia norint įvertinti širdies būklę ir eigos dinamiką. patologinis procesas. Todėl technika yra nekenksminga ir neskausminga absoliučios kontraindikacijos jai neegzistuoja.

Širdies ultragarsas yra labai tikslus diagnostikos metodas didelis kiekis, bet ne visi. Todėl jo įgyvendinimo indikacijas ir kitų tyrimų apimtis turėtų nuspręsti specialistas!

Echokardiografija (širdies ultragarsas): indikacijos, tipai, atlikimas, interpretacija

Vienas iš būdų ištirti ir įvertinti žmogaus širdį ir jos susitraukiamąjį aktyvumą yra širdies echokardiografija (EchoCG), dar vadinama širdies ultragarsu. Šis apibrėžimas susideda iš 3 komponentų: „aidas“ (aidas), „kardio“ (širdis), „grafas“ (vaizduojamas). Remiantis pagrindiniu komponentu, galime daryti išvadą, kad echokardiografiją atlieka kardiologai.

Būtent tai leidžia gauti vizualinį širdies ir kraujagyslių vaizdą. Šis metodas susijęs su ultragarsu, t.y. tyrimas atliekamas naudojant aukšto dažnio garso bangas, negirdimas žmogaus ausis. Atlikti echokardiogramą reiškia įvertinti realiu laiku:

• Širdies raumens darbas;
• 4 kamerų ir vožtuvų būklė;
• Širdies ertmių dydis ir slėgis jose;
• Širdies sienelių storis;
• Intrakardinės kraujotakos greitis (kraujo judėjimas).

Šis metodas leidžia nustatyti intrakavitarinius kraujo krešulius (įgimtus ar įgytus), asinergijos zonas (sutrikęs gebėjimas atlikti tam tikrų judesių ciklą), vožtuvų pokyčius.

Šis ultragarso metodas naudojamas norint įvertinti normalią širdies būklę ir nustačius širdies ligą. Echokardiografija taip pat naudojama, jei reikia išmatuoti spaudimą plaučių arterijoje.

EchoCG privalumai

EchoCG procedūra aptikimo metu širdies ir kraujagyslių ligų, įskaitant širdies defektus, yra labai svarbus dėl jo pagrindinių savybių, kurios apima:

1. Modernumas;
2. Saugumas;
3. Neskausmingas;
4. Didelis informacijos turinys.

Echokardiografija neturi jokio poveikio žalingas poveikis ant kūno, netraumuojantis, nenešioja spinduliuotės, skausmo, šalutiniai poveikiai. Procedūra gali trukti nuo kelių iki 45 minučių – viskas priklauso nuo simptomų ir procedūros tikslo.

echokardiografijos procedūra

Būtent šio tyrimo pagalba įvertinami širdies susitraukimai, kurie yra pagrindinė jos funkcija. Tai daroma gavus kiekybiniai rodikliai, išanalizuoti vėliau ir kurių pagrindu gydytojai daro išvadą. Specialistai gali atpažinti šios funkcijos sumažėjimą net pradiniame etape, po kurio paskiriamas reikiamas gydymas. Pakartotinis echo tyrimas leidžia pamatyti ligos dinamiką, taip pat gydymo rezultatą

Naudojimo indikacijos

Turėtumėte kreiptis pagalbos į gydytojus, kurie turi paskirti širdies ultragarsą, jei atsiranda šie simptomai:

• , atrastas klausantis, ir;
• Skausmas širdies ir krūtinės srityje;
• Požymiai (pvz., kepenų padidėjimas, kojų patinimas);
• Tiek lėtinis, tiek ūmus ();
• Nuovargis, dusulys, oro trūkumas, dažnas odos baltumas, melsva oda aplink lūpas, ausis, viršutinės ir apatinės galūnės.

Ultragarsinis tyrimas atliekamas po krūtinės traumų ir širdies operacijų. Būtina nustatyti pacientų grupę, kuriai turėtų būti atlikta echokardiografija. Tai tie, kurie skundžiasi nuolatiniais galvos skausmais, kurie tapo lėtiniais. Tokio tyrimo būtinybė paaiškinama tuo, kad galima priežastis skausmą gali sukelti mikroembolijos – kraujo krešulių dalelės, kurios ne veltui juda iš dešinės širdies pusės į kairę.

Norint diagnozuoti širdies ydas, dažnai įgimtas, taip pat esant protezuotiems vožtuvams, būtina atlikti ir echokardiografiją. Skiriant onkologinių ligų gydymo antibiotikais kursą, pacientams atliekama echokardiografija. Jeigu mažas vaikas pastebimas menkas svorio padidėjimas, gali būti paskirta ir echokardiograma.

Paslėptus širdies sutrikimus galima aptikti atliekant echokardiografiją žmonėms, aktyviai užsiimantiems sportu, kurio reikia įvairios apkrovos ant širdies: sunkumų kilnojimas, nardymas, šokinėjimas parašiutu, ilgų nuotolių bėgimas ir kt. Diagnostika padės laiku paskirti gydymą ir prevencines priemones. sunkios komplikacijosširdies ligos.

Echokardiografijos atlikimas

Pasiruošimas echokardiografijai nėra ypač sunkus. Reikia nusirengti iki juosmens ir atsigulti ant sofos kairėje pusėje. Ši poza padeda priartinti kairę krūtinės pusę ir širdies viršūnę. Tai savo ruožtu suteikia geresnį širdies vaizdą iš keturių kamerų padėties.

Tada gelis tepamas ant krūtinės srities, kurioje pritvirtinti jutikliai. Skirtingos jų padėties leidžia aiškiai matyti visas širdies dalis ir atlikti matavimus registruojant veiklos rodiklius ir dydžius. Prie echokardiografo prijungti jutikliai nesukelia skausmo ar diskomforto. Ultragarso vibracijos iš jutiklių perduodamos į Žmogaus kūnas. Akustinės bangos juda per audinius ir yra modifikuojamos, o tada grįžta į jutiklį. Čia jie paverčiami elektriniais signalais, kuriuos apdoroja echokardiografas. Bangų pokyčiai yra susiję su būklės pokyčiais Vidaus organai. Būtent tuo skiriasi EchoCG ir EKG (elektrokardiograma), kuri parodo grafinį širdies veiklos fiksavimą, o ne jos struktūrą.

Gauti rezultatai rodomi ekrane aiškaus vaizdo pavidalu. Aprašytas tyrimo metodas yra labiausiai paplitęs ir vadinamas „transtoraline echokardiografija“ (iš lot. „thorax“ - krūtinė), nurodant prieigą prie širdies per paciento kūno paviršių. Gydytojas, tiriantis žmogaus širdį, pacientui esant tokioje padėtyje, sėdi jo kairėje arba dešinėje, valdo prietaiso nustatymus priklausomai nuo ekrane rodomo vaizdo.

Nustačius lėtines širdies ligas, echokardiografiją rekomenduojama atlikti bent kartą per metus.

Atliekant ultragarsinį tyrimą nėščioms moterims 11-13 nėštumo savaitę, galima nustatyti pagrindinius vaisiaus širdies rodiklius, kamerų buvimą ir ritmo nustatymą.

Transesofaginė echokardiografija

Pasitaiko atvejų, kai tam tikri veiksniai neleidžia atlikti transtorakalinės echokardiografijos. Pavyzdžiui, poodiniai riebalai, šonkauliai, raumenys, plaučiai, taip pat protezuojami vožtuvai, kurie yra akustiniai barjerai ultragarso bangų kelyje. IN panašių atvejų naudojama transesofaginė echokardiografija, kurios antrasis pavadinimas yra „transesophagus“ (iš lotynų „esophagus“ - stemplė). Jis, kaip ir echokardiografija per krūtinę, gali būti trimatis. Su tokiu tyrimu o jutiklis įkišamas per stemplę, kuri yra greta tiesiai prie kairiojo prieširdžio, kuri leidžia geriau matyti smulkias širdies darines. Toks tyrimas yra kontraindikuotinas esant paciento stemplės ligoms (kraujavimui, uždegiminiams procesams ir kt.).

Skirtingai nuo transtorakalinės, privalomos paruošiamasis etapas Prieš atlikdamas transesofaginę echokardiografiją, pacientas nevalgo 4-6 valandas prieš pačią procedūrą. Jutiklis, įdėtas į stemplę, apdorojamas ultragarso geliu ir dažnai toje vietoje būna ne ilgiau kaip 12 minučių.

Streso EchoCG

Norint ištirti žmogaus širdies darbą su fizine veikla atliekant echokardiografiją, pagal indikacijas atliekama:

1. Panaši apkrova tam tikromis dozėmis;
2. Naudojant farmakologiniai vaistai priežastis sunkus darbasširdyse.

Tuo pačiu metu tiriami širdies raumens pokyčiai atliekant streso testus. Išemijos nebuvimas dažnai reiškia nedidelę įvairių širdies ir kraujagyslių komplikacijų rizikos procentą.

Kadangi tokia procedūra gali turėti šališkų savybių, naudojamos aido programos, kurios vienu metu monitoriuje rodo vaizdus, ​​įrašytus įvairiais tyrimo etapais. Tai vizualinis demonstravimasširdies darbas rami būsena ir esant maksimaliai apkrovai leidžia palyginti šiuos rodiklius. Panašus tyrimo metodas yra stresinė echokardiografija, leidžianti aptikti paslėptus širdies veiklos sutrikimus, kurie ramybės būsenoje nepastebimi. Paprastai visa procedūra trunka apie 45 minutes, o krūvio lygis parenkamas kiekvienam pacientui atskirai, atsižvelgiant į amžiaus kategoriją ir sveikatos būklę. Kaip pasiruošimą stresinei echokardiografijai galima skambinti toliau nurodytus veiksmus pacientas:

• Drabužiai turi būti laisvi ir nevaržyti judėjimo;
• Likus 3 valandoms iki streso aido, turėtumėte bet kokį sustabdyti fiziniai pratimai ir maisto vartojimas dideliais kiekiais;
• Likus 2 valandoms iki tyrimo rekomenduojama atsigerti vandens ir lengvai užkąsti.

Studijų rūšys

Be įgyvendinimo metodo skirtumų, echokardiografija yra trijų tipų:

1. Vienmatis M režimu.
2. Dvimatis.
3. Dopleris.

Atliekant echokardiografiją M režimu (iš anglų kalbos judėjimo), jutiklis perduoda bangas išilgai vienos pasirinktos ašies. Dėl to ekrane rodomas širdies vaizdas, gaunamas kaip vaizdas iš viršaus realiuoju laiku. Keičiant ultragarso kryptį, galima patikrinti skilvelius, aortą (kraujagyslę, kuri išeina iš kairiojo skilvelio ir aprūpina deguonimi prisotintą kraują į visus žmogaus organus) ir atriumą. Dėl procedūros saugumo testu galima įvertinti tiek suaugusiųjų, tiek naujagimių širdies veiklą.

Naudojant dvimatę echokardiografiją, gydytojai gauna vaizdą dviejose plokštumose. Jo įgyvendinimo metu ultragarso banga, kurios dažnis yra 30 kartų per 1 sekundę. nukreiptas 90° lanku, t.y. skenavimo plokštuma yra statmena keturių kamerų padėčiai. Keičiant jutiklio padėtį, dėka rodomo aukštos kokybės vaizdas analizuoti širdies struktūrų judėjimą.

Echokardiografija su Doplerio analize leidžia nustatyti kraujo judėjimo greitį ir kraujo tėkmės turbulenciją. Gautuose duomenyse gali būti informacijos apie kairiojo skilvelio defektus ir užpildymą. Doplerio matavimų pagrindas yra objekto greičio pokyčio, palyginti su atspindėto signalo dažnio pokyčiu, skaičiavimas. Kai garsas susiduria su judančiais raudonaisiais kraujo kūneliais, pasikeičia dažnis. Doplerio poslinkis yra tokio pokyčio dydis. Paprastai šis poslinkis yra žmonių suvokiamų garsų diapazone ir gali būti atkuriamas aido prietaisu kaip garsinis signalas.

Vaizdo reportažas iš klinikos, atliekančios echokardiografiją

EchoCG dekodavimas

Po ultragarsinio tyrimo echokardiograma iššifruojama naudojant echokardiografą. Visiškai ir tiksliai ją išanalizuoti gali tik kardiologas. Savarankiškas mokymasis Gauti ir pabaigoje parodyti rodikliai gali tik apytiksliai suprasti bendrą vaizdą. Atsižvelgiant į paciento tikslą, amžių ir būklę, tyrimas gali parodyti šiek tiek skirtingus rezultatus.

Bet kurioje išvadoje po echokardiografijos yra keletas privalomų rodiklių, kurių skaičiai atspindi širdies kamerų struktūrą ir funkcijas: kairiojo ir dešiniojo skilvelių parametrai, tarpskilvelinė pertvara, prieširdžiai, širdies ertmės būklė. nurodomi širdies vožtuvai ir perikardas (plonas ir tankus perikardo maišelis). Remiantis žinyno „Normos medicinoje“ (Maskva, 2001) duomenimis, galima išvesti nustatytas normas.

Kairiojo ir dešiniojo skilvelių parametrai

Pagrindiniai rodikliai, lemiantys normalios būklėsširdies raumuo, yra duomenys apie skilvelių ir pertvarų tarp jų darbą.

1. Kairiojo skilvelio (KS) parametrus vaizduoja 8 pagrindiniai rodikliai:

• KS miokardo masė (vyrams norma 135-182 g, moterims – 95-141 g);
• LVMI (LV miokardo masės indeksas): 71-94 g/m2 vyrams ir 71-80 g/m2 moterims;
• EDV (LV tūris ramybėje): vyrams 65-193 ml, moterims 59-136 ml; CDR (kairiojo skilvelio dydis ramybėje) turi būti 4,6-5,7 cm, o CSR (kairiojo skilvelio dydis susitraukimo metu) - 3,1-4,3 cm;
• sienelės storis už širdies susitraukimų operacijos metu: 1,1 cm.Jei yra apkrova širdžiai, tai indikatoriaus padidėjimas rodo, kad padidėja skilvelio sienelės storis (1,6 cm ir didesnis parametras rodo reikšmingą hipertrofiją);
• neturėtų būti mažesnis nei 55-60%. Išstūmimo frakcija yra rodiklis, rodantis kraujo tūrį, kurį širdis išstumia su kiekvienu susitraukimu. Jei EF vertė yra mažesnė už nustatytą normą, tai gali reikšti širdies nepakankamumą. Panašus reiškinys yra signalas apie neveiksmingą kraujo siurbimą su stagnacija;
• : 60-100 ml. Šis parametras nustato vieno susitraukimo metu išmesto kraujo tūrį.

2. Normalūs rodikliai dešiniojo skilvelio sienelės storis 5 mm, dydžio indeksas 0,75–1,25 cm/m2, o ramybės būsenos skilvelio dydis – 0,75–1,1 cm.

Vožtuvų ir perikardo ultragarso standartai

Iššifruoti rezultatus, gautus ištyrus širdies vožtuvus, laikoma paprasčiau. Nukrypimas nuo normos gali rodyti du esamus procesus: arba nepakankamumą. Pirmoji išvada rodo vožtuvo angos skersmens sumažėjimą, dėl kurio pasunkėja kraujo siurbimas. Nepakankamumas yra priešingas procesas: vožtuvų sklendės, kurios neleidžia kraujui tekėti atgal, dėl tam tikrų priežasčių negali susidoroti su jiems priskirtomis funkcijomis. Tokiu atveju kraujas, siunčiamas į gretimą kamerą, grįžta, o tai savo ruožtu sumažina širdies darbą.

Dažna perikardo patologija apima uždegiminį procesą, pvz. Esant tokiam nukrypimui, galimas skysčių kaupimasis arba širdies jungčių (sukibimų) susidarymas su perikardo maišeliu. Skysčio norma yra nuo 10 iki 30 ml, bet kai indikatorius pakyla virš 500 normalus veikimasširdis gali apsunkti dėl suspaudimo.

Pagrindinis žingsnis nustatant širdies ir kraujagyslių ligas yra širdies ultragarsinis tyrimas. Numatoma kaina panašią procedūrą svyruoja nuo 1400 rub. iki 4000 rub. priklausomai nuo vietos medicinos centras, turima įranga, specialistų reputacija ir kvalifikacija. Echokardiografijos rezultatus gali iššifruoti kvalifikuoti gydytojai, kurie pagal rodiklius gali nustatyti diagnozę ir paskirti gydymą. Bandymai savarankiškai suprasti visus išvadoje pateiktus skaičius gali sukelti nepageidaujamas ir klaidingas išvadas.

Vaizdo įrašas: mokomasis filmas apie EchoCG