हेपॅटोप्रोटेक्टर्स: मिथक आणि वास्तविक परिणामकारकता. आहारातील पूरक आणि होमिओपॅथिक औषधे. अल्कोहोलचा कोणत्या प्रणालीवर सर्वात जास्त नकारात्मक परिणाम होतो असे तुम्हाला वाटते?

मानवी शरीराचा सर्वात मोठा अवयव, यकृत अनेक महत्त्वपूर्ण कार्ये करतो महत्वाची कार्ये, इतर अवयव आणि प्रणालींचे निर्दोष कार्य सुनिश्चित करण्यासह. ही यकृताची स्थिती आहे जी आपल्याला कसे वाटते हे मुख्यत्वे ठरवते आणि म्हणूनच अवयवाला आधार देण्याची आणि कठीण कामात मदत करण्याच्या सामान्य इच्छेमध्ये आश्चर्यकारक काहीही नाही. हे करण्यासाठी, ग्राहक विविध पद्धती आणि उपायांचा अवलंब करतात: अत्यंत संदिग्ध आणि अधिकृत औषध पद्धतींद्वारे स्पष्टपणे नाकारल्या गेलेल्या संशयास्पद गोळ्या वापरून यकृत "साफ करणे" अधिकृतपणे मंजूर आणि मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते. औषधेगट hepatoprotectors.

हे देखील ओळखले पाहिजे की यकृत खरोखरच अनेक रोगांसाठी संवेदनशील आहे. हे संक्रमणास खूप असुरक्षित आहे, रक्तप्रवाहात विषारी पदार्थांच्या संचयनामुळे ग्रस्त आहे आणि काही मजबूत औषधे आणि अल्कोहोलमुळे नुकसान होते. म्हणूनच, हेपॅटोप्रोटेक्टर्स, यकृत पेशींचे संरक्षण करण्यासाठी डिझाइन केलेली औषधे, इतकी लोकप्रिय आहेत हे आश्चर्यकारक नाही. तथापि, याची त्वरित नोंद घ्यावी औषधेहा फार्माकोलॉजिकल गट जगातील सर्व देशांमध्ये ओळखला जात नाही. शिवाय, हेपॅटोप्रोटेक्टर्सचा समूह स्वतःच पश्चिमेत अस्तित्वात नाही. परंतु सीआयएस देशांमध्ये, बरेच "यकृत संरक्षक" विक्रीच्या शीर्षस्थानी पोहोचतात.

तर हेपॅटोप्रोटेक्टर्सचे वास्तविक गुणधर्म काय आहेत? ही कोणती औषधे आहेत जी अनेक डॉक्टर औषधे म्हणून ओळखत नाहीत? ते कसे कार्य करतात आणि ते अजिबात कार्य करतात का? आम्ही आमच्या लेखात टॅब्लेट आणि ampoules मध्ये hepatoprotectors बद्दल या आणि इतर अनेक प्रश्नांची उत्तरे शोधण्याचा प्रयत्न करू. आणि आम्ही पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीच्या वर्णनासह सुरुवात करू ज्यासाठी यकृतावर उपचार करण्यासाठी औषधे लिहून दिली जातात.

यकृत धोक्यात आहे

"माझ्या यकृतात काहीतरी गडबड आहे..." ही चिंताजनक टिप्पणी बर्‍याचदा ऐकली जाते. जवळजवळ प्रत्येक प्रौढ व्यक्तीला वेळोवेळी, विशेषत: जड डिनर किंवा मोठ्या मेजवानीच्या नंतर, उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये जडपणा आणि मळमळ जाणवते. हीच चिन्हे सर्वात सामान्यपैकी एकाचा विकास दर्शवू शकतात जुनाट रोगयकृत, फॅटी यकृत किंवा स्टीटोसिस. तर, हिपॅटिक स्टीटोसिस म्हणजे काय? हा एक गैर-दाहक रोग आहे ज्यामध्ये यकृताच्या पेशी आणि हेपॅटोसाइट्स बदलतात, ऍडिपोज टिश्यूमध्ये क्षीण होतात.

नियमानुसार, जास्त प्रमाणात खाणे, जास्त वजन, चरबीयुक्त पदार्थांचे जास्त भार असलेले खराब पोषण यामुळे स्टीटोसिस विकसित होतो. फॅटी हेपॅटोसिसचे आणखी एक सामान्य कारण म्हणजे अल्कोहोलचा गैरवापर, आणि हा रोग होण्याची शक्यता नेहमीच अल्कोहोलच्या डोसच्या थेट प्रमाणात नसते. असे घडते की अगदी कमी प्रमाणात अल्कोहोलचे नियमित सेवन केल्याने यकृत स्टीटोसिस होतो. याव्यतिरिक्त, यकृतावर प्रतिकूल परिणाम करणारी औषधे घेत असताना हा रोग विकसित होऊ शकतो.

खूपच कमी सामान्य कोलेस्टॅटिक हेपॅटोसिस, ज्यामध्ये पित्त निर्मिती आणि बहिर्वाह विस्कळीत होते, परिणामी पित्त रंगद्रव्य हेपॅटोसाइट्समध्ये जमा होते. त्याचे कारण यकृतावर विष किंवा तणावाचा नकारात्मक प्रभाव असू शकतो, उदाहरणार्थ, गर्भधारणेदरम्यान. कोलेस्टेसिससह, तीव्र खाज दिसून येते त्वचा, लघवीचा रंग गडद होणे आणि विष्ठा, तसेच जैवरासायनिक रक्त मापदंड.

यकृताच्या सामान्य आजारांबद्दल बोलणे, यकृताची जळजळ आणि हिपॅटायटीसचा उल्लेख करणे अयशस्वी होऊ शकत नाही. हे अल्कोहोल, ड्रग्स किंवा विषाच्या नशेच्या परिणामी आणि पार्श्वभूमीवर विकसित होऊ शकते जंतुसंसर्ग. हिपॅटायटीस बी (दर वर्षी सुमारे 350 दशलक्ष लोक), हिपॅटायटीस ए (100 दशलक्षांपेक्षा जास्त) आणि हिपॅटायटीस सी (दर वर्षी 140 दशलक्ष रुग्ण) हे सर्वात सामान्य आहेत. हिपॅटायटीस सीचा सर्वात आक्रमक कोर्स आहे, ज्यावर उपचार न केल्यास, मोठ्या संख्येने प्रकरणांमध्ये यकृताच्या कर्करोगाने गुंतागुंतीचे बनते. हिपॅटायटीस डी आणि ई विषाणू देखील ओळखले जातात. हिपॅटायटीस बी आणि सी विषाणूंचा संसर्ग यकृताच्या कर्करोगाचे मुख्य कारण असल्याचे सिद्ध झाले आहे.

यकृत रोगांच्या उपचारांची तत्त्वे

यकृत पॅथॉलॉजीजसाठी उपचार पद्धती दोन मुख्य पद्धतींवर आधारित आहेत:

1. तथाकथित इटिओट्रॉपिक थेरपी, ज्याचा उद्देश रोगाच्या कारणास्तव आहे. एक उत्तम उदाहरणअशा प्रकारचे उपचार म्हणजे व्हायरल हेपेटायटीसमधील विषाणूविरूद्ध लढा. तथापि, हे लक्षात घेतले पाहिजे की सर्व व्हायरल हेपेटायटीसला एलिमिनेशन थेरपीची आवश्यकता नाही. तर, हिपॅटायटीस ए सह त्याची आवश्यकता नाही - व्हायरस स्वतःच मरतो. परंतु हिपॅटायटीससाठी, जो रक्त आणि लैंगिक संपर्काद्वारे प्रसारित होतो, अँटीव्हायरल उपचार खरोखर आवश्यक आहे.
2. पॅथोजेनेटिक थेरपी, ज्यामध्ये रोग प्रक्रियेच्या विविध टप्प्यांवर प्रभाव पडतो.

यकृताचे रक्षण करण्यासाठी, विविध फार्माकोलॉजिकल गटांची औषधे लिहून दिली जाऊ शकतात, यासह:

• जीवनसत्त्वे, अमीनो ऍसिड आणि इतर पदार्थ जे चयापचय सुधारतात;
• औषधे जी यकृताची डिटॉक्सिफिकेशन क्षमता वाढवतात (उदाहरणार्थ, शोषक);
• एजंट जे पित्त (कोलेरेटिक) च्या निर्मिती आणि उत्सर्जनास उत्तेजन देतात;
• अँटीव्हायरल औषधे;
• एजंट जे रोगप्रतिकारक प्रतिसाद उत्तेजित करतात (इम्युनोमोड्युलेटर). खेळणे महत्वाची भूमिकाव्ही जटिल थेरपीहिपॅटायटीस सी;
• वेदनाशामक आणि दाहक-विरोधी औषधे (NSAIDs);
• अँटिऑक्सिडंट्स जे बांधतात मुक्त रॅडिकल्सआणि अशा प्रकारे अवयवाचे नुकसान टाळणे;
• हेपॅटोप्रोटेक्टर्स, जे रचना, उत्पत्ती आणि कृतीच्या यंत्रणेमध्ये भिन्न आहेत.

हेपॅटोप्रोटेक्टर्सचे वर्गीकरण

आज हेपॅटोप्रोटेक्टर्सचे कोणतेही सार्वत्रिक वर्गीकरण नाही - तज्ञांमध्ये, अगदी घरगुती देखील, त्यामध्ये कोणती औषधे समाविष्ट करावीत याबद्दल गंभीर मतभेद आहेत. तथापि, ते सशर्तपणे कमीतकमी पाच फार्माकोलॉजिकल गटांमध्ये विभागले जाऊ शकतात:

1. हर्बल तयारी ज्यामध्ये दूध काटेरी फुले व झुबकेदार पानांचे एक लहान झाड flavonoids समाविष्टीत आहे. यामध्ये गेपाबेने, कारसिल, सिलिबोर आणि इतरांचा समावेश आहे.
2. इतर हर्बल उपाय, ज्यामध्ये Hofitol, Liv-52 समाविष्ट आहे.
3. प्राणी उत्पत्तीचे हेपॅटोप्रोटेक्टर्स, विशेषतः, सिरेपार.
4. अत्यावश्यक फॉस्फोलिपिड्स असलेली उत्पादने. या गटातील सर्वात प्रसिद्ध औषध Essentiale आहे.
5. विविध फार्माकोलॉजिकल गटांशी संबंधित औषधे.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की, जरी आज जगात हेपॅटोप्रोटेक्टर्सचे वर्गीकरण आणि संकल्पना अस्तित्त्वात नाही, तरीही शास्त्रज्ञ आदर्श काय असावे या प्रश्नावर एक सामान्य संप्रदायावर आले आहेत. सर्वोत्तम औषध, यकृत कार्य पुनर्संचयित. त्यासाठी मूलभूत आवश्यकता:

• उच्च जैवउपलब्धता;
• विष, मुक्त रॅडिकल्स बांधण्याची क्षमता;
• विरोधी दाहक प्रभाव;
• यकृत स्वयं-उपचार उत्तेजित;
• उच्च सुरक्षा प्रोफाइल.

दुर्दैवाने, आधुनिक हेपॅटोप्रोटेक्टर्सची ऐवजी प्रभावी यादी असूनही ज्यासह शेल्फ भरले आहेत रशियन फार्मसी, त्यापैकी कोणतीही वरील आवश्यकता पूर्ण करत नाही.

आधुनिक जागतिक औषधामध्ये, असे मानले जाते की यकृत पुनरुत्पादनाची प्रक्रिया "सुरू" करू शकणारी कोणतीही औषधे नाहीत. आणि यकृत स्वतःच पूर्णपणे बरे होत असल्यास ते का सुरू करावे, त्यासाठी योग्य परिस्थिती निर्माण करणे पुरेसे आहे, चरबीयुक्त पदार्थ आणि विषारी पदार्थांचा भार कमीतकमी कमी करणे.

यकृताच्या पुनरुत्पादनाबद्दल

हा विभाग त्यांच्यासाठी अधिक हेतू आहे ज्यांना यकृत "स्वच्छ" करणे आवडते, जे विषारी पदार्थ आणि इतर औद्योगिक कचरा, गोळ्या वापरुन "बंद" आहे. आमच्या अनेक देशबांधवांचा प्रामाणिकपणे असा विश्वास आहे की आपल्या शरीराच्या फायद्यासाठी कार्य करत असताना, यकृत "खिजले" आणि पुन्हा सुरू करणे - साफ करणे आवश्यक आहे. या उद्देशासाठी, हेपॅटोप्रोटेक्टर्स वापरले जातात, ज्याचा कोलेरेटिक प्रभाव देखील असतो, थर्मल प्रक्रियाआणि लोक औषधे, उदाहरणार्थ वनस्पती तेललिंबाचा रस सह. काही विशेषतः उत्साही नागरिकांना, प्रक्रियेनंतर, विष्ठेमध्ये विचित्र दिसणारी कॅल्क्युली आढळते, ज्याला ते प्रामाणिकपणे "दगड, स्लॅग आणि संकुचित कचरा" मानतात ज्यामुळे प्रभावी हेपेटोप्रोटेक्टिव्ह औषधे आणि इतर सक्रिय उपायांच्या प्रभावाखाली दीर्घकाळ सहन करणार्या अवयवांना सोडले जाते. खरं तर, हे दगड तेल आणि लिंबाच्या रसाच्या प्रक्रियेमुळे तयार होतात, जे घरगुती "साफ करणारे" म्हणून काम करतात. “बरं, यकृताचं काय? - वाचक विचारेल, "ते खरोखर पुनर्संचयित करण्याची गरज नाही का?" नक्कीच नाही!

यकृत हा एकमेव अवयव आहे ज्यामध्ये पुनर्जन्म करण्याची खरोखरच उल्लेखनीय क्षमता आहे. हे ज्ञात आहे की मूळ यकृत वस्तुमानाच्या केवळ 25% त्याच्या पूर्ण सामान्य आकारात पुनर्संचयित केले जाऊ शकते.

अवयवाची पुनर्संचयित प्रतिकृतीमुळे होते, म्हणजे, यकृत पेशी, हेपॅटोसाइट्स, तसेच पित्त उपकला आणि काही इतर पेशींच्या गुणाकारामुळे. अशा प्रकारे, यकृत स्वतःचे पुनरुत्पादन करते खराब झालेले ऊतक, ज्यामुळे त्याचा पराभव टाळता येतो. परंतु आपण औषधांकडे परत जाऊया, ज्याने, थोडक्यात, यकृताच्या पुनरुत्पादनास उत्तेजन दिले पाहिजे आणि त्याला "स्व-बरे" करण्यास मदत केली पाहिजे आणि आम्ही त्यापैकी सर्वात प्रसिद्धांवर तपशीलवार राहण्याचा प्रयत्न करू.

दूध काटेरी पाने असलेले एक रानटी रोप flavonoids

आणि दुधाच्या थिस्सल फ्लेव्होनॉइड्स असलेल्या लोकप्रिय हर्बल उपायांसह प्रारंभ करूया, ज्यात कार्सिल, कार्सिल फोर्टे, लीगलॉन, सिलीमार, सिलीमारिन आणि सिलिबिनिन यांचा समावेश आहे.

दुधाची काटेरी फुले व झुबकेदार पानांचे एक लहान झाड भूमध्य आणि मध्य पूर्व मध्ये मोठ्या प्रमाणावर वितरित एक वनस्पती आहे. दुधाच्या काटेरी फुले व झुबकेदार पानांचे एक लहान झाड फळ, ज्यात फ्लेव्होनॉइड संयुगे असतात, विशेषतः, सिलीमारिन, औषधी गुणधर्म असतात - हे असे मानले जाते की हेपेटोप्रोटेक्टिव्ह प्रभाव आहे.

कृतीची यंत्रणा

दुधाच्या काटेरी फुले व झुबकेदार पानांचे एक लहान झाड फळांमध्ये असलेले सिलीमारिन यकृतामध्ये तयार झालेल्या मुक्त रॅडिकल्सशी संवाद साधतात आणि त्यांचा विनाशकारी प्रभाव थांबवतात. याव्यतिरिक्त, खराब झालेल्या यकृताच्या पेशींमध्ये ते विविध प्रथिने आणि फॉस्फोलिपिड्सचे संश्लेषण उत्तेजित करतात - सेल झिल्लीचे घटक जे पेशींचे कार्य सुनिश्चित करतात (या प्रकरणात, हेपॅटोसाइट्स). सिलीमारिन यकृत पेशींच्या पुनरुत्पादनास गती देते आणि त्यांच्यामध्ये काही विषारी पदार्थांच्या प्रवेशास प्रतिबंध करते.

असे मानले जाते की सिलीमारिनची तयारी यकृत रोगांची स्थिती सुधारण्यास मदत करते, प्रयोगशाळेचे मापदंड सामान्य करते आणि सिरोसिस असलेल्या रूग्णांचे जगण्याचे प्रमाण देखील वाढवते.

ते कधी लिहून दिले जाते?

सिलीमारिनवर आधारित कार्सिल आणि इतर हेपॅटोप्रोटेक्टर्सच्या वापराचे संकेत म्हणजे विषारी यकृताचे नुकसान (अल्कोहोल, विविध विष आणि औषधे यांच्या संपर्कात आल्याने), क्रॉनिक हेपेटायटीस, यकृतातील फॅटी घुसखोरी, सिरोसिस.

फायदे

दुधाच्या काटेरी फुले व झुबकेदार पानांचे एक लहान झाड अर्क आधारित औषधांच्या सकारात्मक पैलूंमध्ये त्यांच्या सुरक्षिततेचा समावेश होतो: त्यांच्याकडे अक्षरशः कोणतेही विरोधाभास नाहीत आणि दुष्परिणामजेव्हा ते वापरले जातात तेव्हा ते अत्यंत क्वचितच रेकॉर्ड केले जातात.

अल्कोहोलिक हिपॅटायटीस, हिपॅटायटीस बी आणि सी साठी दुधाच्या काटेरी फुले व झुबकेदार पानांचे एक सदाहरीत झुडुप तयार करण्याच्या परिणामकारकतेवरील संशोधन डेटाच्या पुनरावलोकनात असे दिसून आले आहे की या रोगांवर आणि यकृताच्या स्थितीवर आणि विशेषत: मृत्युदरावर त्यांचा विशेष प्रभाव पडत नाही.

औद्योगिक विषामुळे यकृताच्या नुकसानावर सिलीमारिनचा संभाव्य सकारात्मक प्रभाव काही अभ्यासांनी दर्शविला असूनही, पाश्चात्य औषध त्याच्या वापराबद्दल अत्यंत राखीव आहे.

इतर हर्बल तयारी

दुधाच्या काटेरी फुले व झुबकेदार पानांचे एक लहान झाड अर्क सह यकृत संरक्षण करण्यासाठी हर्बल औषध शक्यता, अर्थातच, मर्यादित नाही, आणि देशांतर्गत बाजारात इतर नैसर्गिक अर्क आधारित अनेक हर्बल तयारी मोठ्या मागणी आहे.

यात समाविष्ट:

1. आटिचोक अर्कवर आधारित तयारी - होफिटोल, चोलेबिल, आर्टिचोक अर्क
2. एकत्रित हर्बल तयारी - Gepabene, Sibektan, Gepafor, Dipana, Liv-52.

चला त्यांना अधिक चांगल्या प्रकारे जाणून घेऊया.

आटिचोकवर आधारित हेपेटोप्रोटेक्टिव्ह औषधे

फील्ड आटिचोकचे औषधी गुणधर्म त्याच्या पानांमध्ये सायनारिन नावाच्या रासायनिक संयुगाच्या सामग्रीमुळे आहेत. सायनारिनची सर्वाधिक सांद्रता ताज्या, प्रक्रिया न केलेल्या पर्णसंभारामध्ये आढळते आणि कोरड्या वनस्पतींच्या सामग्रीमध्ये लक्षणीयरीत्या कमी प्रमाणात आढळते.

कृतीची यंत्रणा

संभाव्यतः, आटिचोक अर्क एक कोलेरेटिक प्रभाव दर्शवितो, यकृताद्वारे पित्तचे उत्पादन आणि स्राव उत्तेजित करतो; याव्यतिरिक्त, आटिचोकच्या तयारीला हायपोलिपिडेमिक प्रभावाचा श्रेय दिला जातो - ते रक्तातील "खराब" कोलेस्टेरॉलची पातळी कमी करण्यास मदत करतात.

ते कधी लिहून दिले जाते?

हेपॅटोप्रोटेक्टिव्ह ड्रग्स होफिटोल आणि इतर आटिचोक-आधारित औषधांच्या वापराच्या सूचनांनुसार, ते पित्त तयार होण्याशी संबंधित परिस्थितींसाठी वापरले जातात, विशेषत: एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात जडपणा, फुशारकी, मळमळ आणि ढेकर येणे.

सराव मध्ये, या औषधांच्या प्रिस्क्रिप्शनची श्रेणी खूप विस्तृत आहे. अशाप्रकारे, हॉफिटॉलचा उपयोग प्रसूतीशास्त्रामध्ये गर्भधारणेदरम्यान विषाच्या तीव्रतेची तीव्रता कमी करण्यासाठी तसेच हिपॅटायटीस, फॅटी लिव्हर हेपॅटोसिस, एथेरोस्क्लेरोसिस, यकृताचा सिरोसिस, तीव्र नशा, लठ्ठपणा, दीर्घकाळापर्यंत यकृताला आधार देण्यासाठी केला जातो. मूत्रपिंड निकामी. याव्यतिरिक्त, होफिटोल अशा अत्यंत विवादास्पद रोगासाठी विहित केलेले आहे, जे जगातील बहुतेक विकसित देशांमध्ये अस्तित्वात नाही.

फायदे

अर्थात, इतर अनेक हर्बल हेपॅटोप्रोटेक्टर्सच्या बाबतीत, आर्टिचोक अर्कवर आधारित उत्पादने अत्यंत सुरक्षित आहेत. ते मुले, गर्भवती आणि स्तनपान करणारी महिलांना लिहून दिले जातात, जे अर्थातच त्यांच्या उत्कृष्ट सहनशीलतेचा व्यापक पुरावा आहे.

NB! आटिचोक अर्क असलेले Hofitol आणि इतर hepatoprotectors पित्त तयार करण्यास उत्तेजित करतात म्हणून, ते कठोरपणे प्रतिबंधित आहेत. म्हणून, ही औषधे घेण्यापूर्वी, आपण पित्तविषयक मार्गात दगड नाहीत याची खात्री केली पाहिजे! याव्यतिरिक्त, आटिचोक अर्क मध्ये वापरण्यासाठी शिफारस केलेली नाही तीव्र रोगमूत्रपिंड, यकृत, पित्तविषयक मार्ग आणि मूत्र प्रणाली.

पुराव्यावर आधारित औषधाच्या दृष्टिकोनातून कार्यक्षमता

आटिचोकच्या तयारीच्या सूचनांमध्ये आपल्याला हेपेटोबिलरी प्रणालीच्या रोगांची विस्तृत श्रेणी आणि अगदी हायपरलिपिडेमिया (रक्तातील कोलेस्टेरॉलची वाढलेली पातळी) समाविष्ट करणारे अनेक संकेत दिसतात, क्लिनिकल अभ्यासांनी या वनस्पतींच्या हेपॅटोप्रोटेक्टर्सच्या कोणत्याही घोषित प्रभावांची पुष्टी केलेली नाही. आजपर्यंत, रक्तातील कोलेस्टेरॉलची पातळी आणि पित्त निर्मितीवर आटिचोक अर्क असलेल्या औषधांचा सकारात्मक प्रभाव दर्शविणारा एकही व्यापक वैद्यकीय पुरावा नाही. पाश्चात्य औषधांमध्ये, आटिचोक अजिबात वापरला जात नाही.

यकृत रोगांसाठी एकत्रित हर्बल उपाय

गेपाबेने choleretic आणि hepatoprotective औषधांमधील एक नेता आहे. यात दोन सक्रिय घटक आहेत:

• दूध काटेरी पाने असलेले एक रानटी रोप अर्क;
• fumaria officinalis अर्क.

पहिला सक्रिय पदार्थ, जसे आपण आधीच सांगितले आहे, तीव्र आणि तीव्र नशा परिस्थितीत हेपेटोप्रोटिक प्रभाव दर्शवितो. दुसरा घटक, फ्यूम अर्क, अल्कलॉइड फ्युमरिनच्या सामग्रीमुळे कार्य करतो, ज्याचा कोलेरेटिक प्रभाव असतो आणि पित्त नलिकांचा उबळ कमी होतो, ज्यामुळे यकृतापासून आतड्यांपर्यंत पित्त प्रवाह सुलभ होतो.

गेपाबेनच्या वापरासाठीचे संकेत म्हणजे यकृताचे जुनाट नुकसान विविध उत्पत्तीचेआणि उत्सर्जन मार्गाचा डिस्किनेशिया. यकृत आणि पित्तविषयक प्रणालीच्या तीव्र रोगांसाठी औषध वापरले जाऊ नये ( तीव्र पित्ताशयाचा दाह, तीव्र हिपॅटायटीस), तसेच 18 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांना या श्रेणीतील रूग्णांवर चाचण्या नसल्यामुळे.

सिबेक्तानएक जटिल एकत्रित आहे हर्बल तयारीदेशांतर्गत विकास. त्यात टॅन्सी, मिल्क काटेरी फुले व झुबकेदार पानांचे एक लहान झाड, सेंट जॉन वॉर्ट आणि बर्च झाडाचे अर्क आहेत. हे यकृताच्या पेशी, हिपॅटोसाइट्सच्या सेल झिल्लीचे संरक्षण करते आणि अँटिऑक्सिडेंट आणि कोलेरेटिक प्रभाव प्रदर्शित करते. या गोळ्या वापरण्यासाठी एक contraindication पित्ताशयाचा दाह आहे, आणि संकेत यकृत आणि पित्तविषयक मार्ग विविध जुनाट जखम आहेत.

दुधाच्या काटेरी फुले व झुबकेदार पानांचे एक लहान झाड अर्क सह आणखी एक रशियन औषध, Gepafor, पुनर्संचयित करण्यासाठी डिझाइन केलेले bifidobacteria आणि lactobacilli समाविष्टीत आहे. आतड्यांसंबंधी वनस्पतीआणि त्याद्वारे आतड्याचे कार्य सामान्य करते.

दिपना, लिव्ह-52- आयुर्वेदिक औषधांमध्ये वापरल्या जाणार्‍या अनेक हर्बल घटकांसह भारतीय फार्मास्युटिकल कंपन्यांद्वारे उत्पादित उत्पादने. दोन्ही औषधे, वापराच्या सूचनांनुसार, यकृताचे कार्य पुनर्संचयित करणे, त्याच्या पेशींच्या पुनरुत्पादनास उत्तेजन देणे, कोलेरेटिक प्रभाव प्रदर्शित करणे आणि विषाच्या प्रभावापासून अवयवाचे संरक्षण करणे, हेपेटोप्रोटेक्टिव्ह प्रभाव असतो.

पुराव्यावर आधारित औषधाच्या दृष्टिकोनातून कार्यक्षमता

काही हर्बल हेपॅटोप्रोटेक्टिव्ह ड्रग्स, विशेषत: गेपाबेन आणि लिव्ह-52 संदर्भात एक विशिष्ट पुरावा जमा झाला आहे. प्रथम रशियन अभ्यासांमध्ये बहुतेक भागांसाठी अभ्यास केला गेला आहे, दुसरा - पाश्चात्य विषयांसह. यकृताच्या कार्यावर या hepatoprotectors च्या फायदेशीर प्रभावाचे पुरावे मिळाले आहेत, परंतु अनेक पाश्चात्य तज्ञ याला निर्णायक मानत नाहीत. अल्कोहोलिक हिपॅटायटीसमध्ये Liv-52 ची प्रभावीता नसणे दर्शविणार्‍या काही अभ्यासांमधील डेटाद्वारे या मताची पुष्टी केली जाते.

NB! Liv-52 हे अल्कोहोलिक हेपेटायटीस असलेल्या रूग्णांचा समावेश असलेल्या निंदनीय अभ्यासाशी संबंधित आहे. त्यात असे दिसून आले की Liv-52 प्राप्त करणार्‍या रूग्णांच्या गटातील जगण्याची क्षमता डमी गोळ्या घेणार्‍या रूग्णांच्या गटापेक्षा 12% कमी आहे (86% च्या तुलनेत 74%). Liv-52 गटातील 23 पैकी 22 मृत्यू हे तीव्र यकृत निकामी झाल्यामुळे होते. या कामाचे परिणाम अमेरिकन बाजारातून उत्पादन तात्काळ मागे घेण्याचे एक आकर्षक कारण बनले.

अशाप्रकारे, पुराव्यावर आधारित औषधांच्या दृष्टिकोनातून एकत्रित हर्बल हेपॅटोप्रोटेक्टर्सची प्रभावीता अत्यंत संशयास्पद राहते. तथापि, घरगुती व्यवहारात, या गटाची औषधे मोठ्या प्रमाणावर वापरली जातात आणि खूप लोकप्रिय आहेत.

प्राणी उत्पत्तीचे हेपॅटोप्रोटेक्टर्स

रशियामध्ये प्राणी उत्पत्तीचे फक्त दोन हेपॅटोप्रोटेक्टर नोंदणीकृत आहेत - सिरेपर आणि हेपेटोसन.

सिरेपारमध्ये व्हिटॅमिन बी 12 ने समृद्ध असलेले हायड्रोलायझ्ड यकृत अर्क आहे. निर्मात्याच्या मते, औषध यकृत ऊतक पुनर्संचयित करण्यात मदत करते आणि डिटॉक्सिफिकेशन प्रभाव प्रदर्शित करते. हे केवळ इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित केले जाते; तोंडी स्वरूप नाही. त्याच वेळी, सिरेपर तीव्र यकृत रोगांमध्ये कठोरपणे प्रतिबंधित आहे आणि ते केवळ माफीच्या टप्प्यात वापरले जाते. तीव्र हिपॅटायटीसआणि इतर पॅथॉलॉजीज.

दुस-या हेपॅटोप्रोटेक्टर, हेपॅटोसनमध्ये दात्याच्या डुकराच्या वाळलेल्या यकृत पेशी असतात. ते मानवी शरीराच्या मॅक्रोमोलेक्यूल्सशी जैविकदृष्ट्या सुसंगत असल्याचे गृहित धरले जाते. निर्मात्याच्या म्हणण्यानुसार, हेपेटोसनमध्ये हेपेटोप्रोटेक्टिव्ह आणि डिटॉक्सिफायिंग प्रभाव आहे आणि ते शोषक गुणधर्म देखील प्रदर्शित करते आणि सेल झिल्ली स्थिर करते. हेपॅटोसनच्या वापराच्या संकेतांमध्ये सिरोसिस, हिपॅटायटीस, यकृत निकामी होणे, ड्रग्स आणि अल्कोहोलमुळे यकृत खराब होणे इत्यादींचा समावेश आहे.

पुराव्यावर आधारित औषधाच्या दृष्टिकोनातून कार्यक्षमता

प्राणी उत्पत्तीच्या औषधांचा यकृताच्या कार्यावर कोणताही फायदेशीर प्रभाव पडतो याचा कोणताही पुरावा नाही. परंतु ते निश्चितपणे संभाव्य धोका निर्माण करतात. सर्व प्रथम, ही औषधे रोगाच्या तीव्र कालावधीत वापरली जाऊ नयेत, कारण यामुळे सक्रियता येऊ शकते. पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया.

NB! प्राण्यांच्या उत्पत्तीच्या हेपॅटोप्रोटेक्टर्सच्या ऍलर्जीचा विचार करणे महत्वाचे आहे. अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया वगळण्यासाठी, औषधाने ऍलर्जी होत नाही याची खात्री करण्यासाठी उपचार सुरू करण्यापूर्वी ऍलर्जी चाचणी केली पाहिजे.

याव्यतिरिक्त, काही तज्ञांचा असा विश्वास आहे की यकृत हायड्रोलायसेट्सचा वापर गाई - गुरेप्रिओन संसर्गाचा धोका वाढवतो, जो प्राणघातक क्रुट्झफेल्ड-जेकोब रोगाशी संबंधित आहे.

श्रीमंत आणि प्रसिद्ध: आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स

फॉस्फोलिपिड्स हा प्रत्येक सेल झिल्लीचा एक महत्त्वाचा घटक आहे, त्याची अखंडता आणि कार्य सुनिश्चित करते. भार वाढल्याने आणि काही अवयवांना, विशेषतः यकृताला झालेल्या नुकसानीमुळे त्यांच्यासाठी शरीराची गरज झपाट्याने वाढते. त्याच वेळी, हेपॅटोसाइट्स, यकृत पेशींच्या भिंतीमध्ये एक दोष तयार होतो, जो आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स असलेल्या औषधांनी भरला जाऊ शकतो.

या सक्रिय घटकासह अनेक hepatoprotectors आधुनिक बाजारात नोंदणीकृत आहेत:

• Essentiale forte N;
• निकाल प्रो;
• Essliver;
• फॉस्फोन्सियल;
• फॉस्फोग्लिव्ह;
• ब्रेंझियाल फोर्ट;
• लिव्होलाइफ फोर्ट;
• अँट्रालिव्ह;
• लिव्हेंशियल आणि इतर.

ते सर्व नैसर्गिक उत्पत्तीचे आहेत: आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स सोयाबीनपासून त्यांच्या तेलावर प्रक्रिया करून मिळवले जातात.

कृतीची यंत्रणा

अत्यावश्यक फॉस्फोलिपिड्सचे गुणधर्म मानवी शरीरातील फॉस्फोलिपिड्सच्या समानतेमुळे आहेत. ते सहजपणे सेल झिल्लीमध्ये एकत्रित केले जातात, सर्वसमावेशक प्रदान करतात उपचार प्रभाव. या गटाचे हेपॅटोप्रोटेक्टर यकृत पेशींच्या पुनर्संचयित करण्यास उत्तेजित करतात आणि अल्कोहोल, रसायने, आक्रमक औषधे इत्यादींसह विषाच्या प्रभावापासून त्यांचे संरक्षण करतात. काही डेटानुसार, आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स देखील "खराब" कोलेस्टेरॉलची पातळी कमी करण्यास मदत करतात आणि परिणामी, एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होण्याचा धोका कमी करतात. याव्यतिरिक्त, त्यांचा वापर पित्त मूत्राशयात कोलेस्टेरॉल दगडांची निर्मिती रोखण्यास मदत करतो.

ते कधी लिहून दिले जाते?

अत्यावश्यक फॉस्फोलिपिड्स असलेले हेपॅटोप्रोटेक्टर वापरले जातात विविध रोगयकृत जसे मध्ये तीव्र कालावधी, आणि माफी मध्ये. त्यांच्या वापराच्या संकेतांमध्ये तीव्र आणि जुनाट हिपॅटायटीस समाविष्ट आहे, फॅटी र्‍हासयकृत, त्याच्या उत्पत्तीकडे दुर्लक्ष करून, अल्कोहोलयुक्त जखम, सिरोसिस, विषबाधा, औषधांसह, इतर पॅथॉलॉजीजमुळे यकृत बिघडलेले कार्य.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की अत्यावश्यक फॉस्फोलिपिड्ससह उपचारांची प्रभावीता मुख्यत्वे कोर्सच्या कालावधीवर अवलंबून असते: वापराच्या सूचनांनुसार, हे हेपॅटोप्रोटेक्टर्स लिहून दिले आहेत. उच्च डोस(दिवसातून तीन वेळा 600 मिग्रॅ पर्यंत) किमान तीन महिने. आवश्यक असल्यास, थेरपीचा कोर्स पुनरावृत्ती केला जातो आणि सतत वापराच्या अनेक वर्षांपर्यंत वाढविला जातो.

NB! असे चिकित्सक मानतात सर्वोत्तम परिणामआवश्यक फॉस्फोलिपिड्ससह पॅरेंटरल थेरपी दर्शवते. अशाप्रकारे, Essentiale Forte N आणि त्याचे जेनेरिक्स 1: 1 च्या प्रमाणात रुग्णाच्या रक्तासह औषध पातळ केल्यानंतर, एक बोलस म्हणून अंतःशिरापणे लिहून दिले जातात.

पुराव्यावर आधारित औषधाच्या दृष्टिकोनातून कार्यक्षमता

बर्याच वर्षांपासून, आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स आणि त्यांची प्रभावीता अनेक क्लिनिकल अभ्यासांमध्ये अभ्यासली गेली आहे. तथापि, त्यांच्या नियुक्तीच्या सल्ल्याबद्दल तज्ञांचे निष्कर्ष संदिग्ध आहेत.

तथापि, दुसरीकडे, आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स असलेले Essentiale किंवा इतर कोणत्याही औषधाचा जगातील विकसित देशांच्या फार्माकोपियामध्ये समावेश नाही. यूएसए आणि काही युरोपियन देशांमध्ये ते आहारातील पूरक म्हणून खरेदी केले जाऊ शकतात आणि आणखी काही नाही.

त्यानुसार, यकृत रोग असलेल्या रुग्णांच्या व्यवस्थापनासाठी अधिकृत आंतरराष्ट्रीय प्रोटोकॉलमध्ये आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स देखील समाविष्ट नाहीत. पाश्चात्य सहकाऱ्यांच्या स्थितीला काही घरगुती डॉक्टरांचाही पाठिंबा आहे. अशा प्रकारे, रशियन अकादमी ऑफ सायन्सेसच्या सूत्र समितीने अप्रमाणित परिणामकारकतेसह औषधांच्या यादीमध्ये Essentiale समाविष्ट केले.

दुर्दैवाने, आज या मालिकेतील औषधांची परिस्थिती विवादास्पद राहिली आहे: त्यांची प्रभावीता दर्शविणारे अभ्यास, एक नियम म्हणून, पुराव्यावर आधारित औषधांच्या आवश्यकता पूर्ण करत नाहीत आणि औषध खरोखर कार्य करते याचा पुरावा म्हणून तज्ञांकडून समजले जात नाही.

आणि त्याच वेळी, Essentiale आणि त्याचे अधिक स्वस्त analogues सर्वात निर्धारित हेपेटोप्रोटेक्टर्स राहिले आहेत, जे डॉक्टर आणि ग्राहकांमध्ये प्रचंड लोकप्रियता मिळवतात आणि औषधांच्या शीर्ष विक्रीमध्ये अग्रगण्य स्थान व्यापतात.

विविध फार्माकोलॉजिकल गटांचे हेपॅटोप्रोटेक्टर्स

इतर सर्व औषधे कोणत्याही नुसार पद्धतशीर करणे कठीण आहे सामान्य वैशिष्ट्य, म्हणून त्यांचा स्वतंत्रपणे विचार केला जातो.

हेप्ट्रल

हेप्ट्रल, औषध इटालियन कंपनीअॅबोट, तसेच त्याच्या जेनेरिक (हेप्टर, अॅडेमेथिओनाइन) मध्ये मेथिओनाइन, अॅडेमेथिओनाइनचे अमीनो अॅसिड व्युत्पन्न असते.

कृतीची यंत्रणा

बहुधा, औषध आहे जटिल क्रियाशरीरावर.

1. यकृताच्या पेशींमध्ये फॉस्फोलिपिड्स उत्तेजित करून आणि त्याद्वारे त्यांचे कार्य सुधारून पित्त स्थिर होण्यास प्रतिबंध करते.
2. मुक्त रॅडिकल्स बांधते, यकृताला ऑक्सिडेटिव्ह नुकसान प्रतिबंधित करते, तसेच विषारी पदार्थ.
3. यकृत पुनर्जन्म उत्तेजित करते.
4. याचा अँटीडिप्रेसंट प्रभाव आहे, ज्यामध्ये दीर्घकालीन नैराश्याचा समावेश आहे जो अमिट्रिप्टिलाइनच्या कृतीला प्रतिरोधक आहे.

कोलेस्टेसिस असलेल्या रूग्णांमध्ये (पित्तचे विस्कळीत उत्सर्जन, रक्तामध्ये पित्त ऍसिडस् सोडणे आणि वेदनादायक खाज सुटणे) , एडेमेशनाइन खाज सुटण्याची तीव्रता कमी करते आणि थेट बिलीरुबिनच्या एकाग्रतेसह यकृताचे पॅरामीटर्स सामान्य करण्यास मदत करते. अल्कधर्मी फॉस्फेटआणि असेच. शिवाय, वापराच्या सूचनांनुसार, हेप्ट्रलचा हेपॅटोप्रोटेक्टिव्ह प्रभाव उपचार संपल्यानंतर तीन महिन्यांपर्यंत टिकतो.

ते कधी लिहून दिले जाते?

विषारी, मद्यपी, विषाणूजन्य, औषधी, यकृताच्या विविध उत्पत्तीच्या नुकसानीसाठी हेप्ट्रल किंवा त्याचे अॅनालॉग वापरले जातात. यकृत निकामी होणे. महत्वाचे संकेतऔषध इंट्राहेपॅटिक कोलेस्टेसिस आहे.

त्याच्या एंटीडिप्रेसंट गुणधर्मांमुळे, हेप्ट्रलचा वापर मद्यविकार आणि मादक पदार्थांच्या व्यसनाधीन लक्षणांवर उपचार करण्यासाठी केला जातो, विशेषत: यकृत खराब झालेल्या रुग्णांमध्ये.

NB! ademetionine असलेल्या hepatoprotectors च्या मौखिक स्वरूपाची जैवउपलब्धता कमी आहे. म्हणून, बहुतेक चिकित्सक हेप्ट्रलच्या इंट्राव्हेनस इंजेक्शन्सना प्राधान्य देतात, ज्याचा अधिक स्पष्ट प्रभाव असतो.

पुराव्यावर आधारित औषधाच्या दृष्टिकोनातून कार्यक्षमता

अत्यावश्यक फॉस्फोलिपिड्सच्या बाबतीत हेप्ट्रलसाठी पुरावा आधार असलेली परिस्थिती थोडीशी आठवण करून देणारी आहे. पुन्हा, अनेक अभ्यासांनी यकृतावर औषधाचा सकारात्मक परिणाम दर्शविला आहे. आणि त्याच प्रकारे, यूएसए आणि बहुतेक युरोपियन देशांमध्ये (इटलीचा अपवाद वगळता, जेथे ते उत्पादित केले जाते) हेप्ट्रल किंवा ademetionine असलेले इतर कोणतेही औषध नोंदणीकृत नाही. परंतु मलेशिया, भारत, बल्गेरिया, अर्जेंटिना, जॉर्जिया, युक्रेन, मेक्सिको आणि चेक प्रजासत्ताकमधील फार्मसीमध्ये ते यशस्वीरित्या विकले जाते. आणि हो, हे ऑस्ट्रेलिया आणि न्यूझीलंडमध्ये पशुवैद्यकीय औषध म्हणून नोंदणीकृत आहे.

अशा प्रकारे, पाश्चात्य जगाने हेप्ट्रल स्वीकारले नाही आणि यकृत रोगांच्या उपचारांच्या मानकांमध्ये ते समाविष्ट केले नाही, पुन्हा, विश्वासार्हतेच्या अभावावर आधारित. वैद्यकीय चाचण्या, त्याच्या प्रभावीतेची पुष्टी करते. आणि हे रशिया आणि इतर सीआयएस देशांमध्ये औषधाच्या व्यापक लोकप्रियतेच्या पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध आहे, जेथे बाह्यरुग्णांच्या उपचारांसाठी आणि रुग्णालयांमध्ये अॅडेमेशनाइनचा वापर केला जातो.

हेपा-मेर्झ आहे मूळ औषध, ज्यामध्ये एल-ऑर्निथिन-एल-एस्पार्टेट हे जटिल संयुग आहे. शरीरात, ते त्वरीत दोन स्वतंत्र सक्रिय पदार्थांमध्ये बदलते - ऑर्निथिन आणि एस्पार्टेट. तोंडी प्रशासनासाठी द्रावण तयार करण्यासाठी, तसेच इंट्रामस्क्युलर आणि इंट्राव्हेनस इंजेक्शन्ससाठी एम्प्युल्स तयार करण्यासाठी या गटाचे हेपॅटोप्रोटेक्टर्स ग्रॅन्युलच्या स्वरूपात तयार केले जातात. Hepa-Merz सोबत, त्याचे analogues Ornitsetil, Larnamin आणि Ornilatex रशियन फेडरेशनमध्ये नोंदणीकृत आहेत.

कृतीची यंत्रणा

रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये अमोनियाची एकाग्रता कमी करण्यासाठी, शरीरातील ऍसिड-बेस रचना सामान्य करण्यासाठी त्याच्या विघटन दरम्यान तयार झालेल्या अमीनो ऍसिडच्या क्षमतेमुळे हे औषध कार्य करते, अशा प्रकारे डिटॉक्सिफायिंग प्रभाव प्रदान करते. याव्यतिरिक्त, हेपा-मर्ज विषबाधा झाल्यास वेदना आणि डिस्पेप्टिक सिंड्रोम कमी करण्यास मदत करते, तसेच केसचे वस्तुमान सामान्य करते (उदाहरणार्थ, सह).

ते कधी लिहून दिले जाते?

हा सक्रिय पदार्थ असलेले हेपॅटोप्रोटेक्टर्स तीव्र आणि जुनाट यकृत पॅथॉलॉजीजसाठी निर्धारित केले जातात, ज्यामध्ये रक्तातील अमोनियाचे प्रमाण वाढते. हेपा-मर्जच्या संकेतांमध्ये विविध उत्पत्तीचे फॅटी यकृत ऱ्हास देखील समाविष्ट आहे.

पुराव्यावर आधारित औषधाच्या दृष्टिकोनातून कार्यक्षमता

गेपा-मेर्झ आणि त्याच्या एनालॉग्सच्या बाबतीत पुराव्यांसह परिस्थिती आपल्या पूर्वीच्या नायकांप्रमाणेच अस्पष्ट आहे. एकीकडे, रक्तातील अमोनियाच्या एकाग्रतेत वाढीसह यकृत सिरोसिसमध्ये त्याची प्रभावीता अनेक अभ्यासांनी दर्शविली आहे. दुसरीकडे, हिपॅटायटीस, अल्कोहोलिक यकृताचे नुकसान आणि इतर पॅथॉलॉजीजसाठी हे हेपॅटोप्रोटेक्टर वापरण्याचे परिणाम खूप संशयास्पद आहेत. आणि पुन्हा, पाश्चात्य औषधांमध्ये, एल-ऑर्निथिन-एल-एस्पार्टेट समाविष्ट असलेले हेपॅटोप्रोटेक्टर अस्तित्वात नाही.

होमिओपॅथिक उपाय आणि आहारातील पूरक आहार

या श्रेणीशी संबंधित "हेपॅटोप्रोटेक्टिव्ह इफेक्ट" असलेल्या औषधांच्या कृतीची यंत्रणा अत्यंत अस्पष्ट राहते. होमिओपॅथिक औषधांचा वैद्यकीय दृष्टिकोनातून इतका अकल्पनीय प्रभाव असतो की होमिओपॅथ स्वतःच त्याचे स्पष्टीकरण देऊ शकत नाहीत.

आहारातील पूरक आहारांच्या संदर्भात, परिस्थिती सैद्धांतिकदृष्ट्या अधिक पारदर्शक असू शकते, परंतु त्यांची रचना फार्माकोलॉजिकल नियंत्रणाच्या अधीन नाही. त्यामध्ये काय आहे, कोणत्या डोसमध्ये, हे एक बारकाईने संरक्षित रहस्य आहे.

पुराव्यावर आधारित औषधाच्या दृष्टिकोनातून, होमिओपॅथी हा एक मोठा साबणाचा बुडबुडा आहे. बरेच मोठे अभ्यास पूर्ण अपयश दर्शवतात होमिओपॅथिक औषधे. आहारातील पूरक आहाराबद्दल अजिबात बोलण्याची गरज नाही, कारण त्यांची रचना देखील अविश्वसनीय आहे.

जे ग्राहक होमिओपॅथिक हेपॅटोप्रोटेक्टर्स (हेपेल, गॅलस्टेना इ.) किंवा आहारातील पूरक आहाराने यकृताला आधार देण्यास प्राधान्य देतात त्यांनी समजले पाहिजे की ते रूलेट खेळत आहेत. जर ते भाग्यवान असतील, जसे की ज्यांना प्लेसबो प्रभावाचा अनुभव येतो, उदाहरणार्थ, त्यांना आरामाचा अनुभव येऊ शकतो. जर तुम्ही दुर्दैवी असाल तर त्यांना ते जाणवणार नाही. परंतु परिणाम नकारात्मक होण्याची शक्यता आपण गमावू नये, कारण ऍलर्जीक प्रतिक्रियाकिंवा साइड इफेक्ट्स (विशेषत: संशयास्पद रचना असलेल्या आहारातील पूरकांच्या बाबतीत) रद्द केले गेले नाहीत.

हेपॅटोप्रोटेक्टर्समध्ये UDCA ही काळी मेंढी आहे

आणि आता, शेवटी, व्यापलेल्या औषधाबद्दल बोलण्याची पाळी आली आहे विशेष स्थान hepatoprotectors मध्ये. वाचकाला कंटाळा येऊ नये म्हणून लगेच आरक्षण करूया - विशेषतः सकारात्मक बाजूने.

Ursodeoxycholic acid एक पित्त आम्ल आहे जे मानवी शरीरात कमी प्रमाणात तयार होते. हे औषध प्रथम अस्वल पित्त पासून प्राप्त केले गेले होते, परंतु आज ते कृत्रिमरित्या प्राप्त केले जाते.

घरगुती फार्मसीमध्ये, हे हेपॅटोप्रोटेक्टर ट्रेड नावांच्या आकाशगंगेद्वारे दर्शविले जाते, यासह:

• Ursofalk, सर्वात महाग, मूळ औषध
• उरोसोसन
• उर्सोडेझ
• लिव्होडेक्स
• उर्दोक्सा
• उर्सोलिव
• ग्रिंटेरॉल
• होलुदेकसन
• Ursodex आणि इतर.

कृतीची यंत्रणा

Ursodeoxycholic acid (UDCA) एक जटिल इम्युनोमोड्युलेटरी, हेपॅटोप्रोटेक्टिव्ह आणि कोलेरेटिक प्रभाव प्रदर्शित करते. याव्यतिरिक्त, ते रक्तातील कोलेस्टेरॉलची पातळी कमी करते आणि पित्त स्थिर होण्यास प्रतिबंध करते.

हेपॅटोप्रोटेक्टरचे गुणधर्म यकृताच्या पेशींच्या पडद्याला स्थिर करण्याच्या आणि हेपॅटोसाइट्सचे स्वतःचे संरक्षण करण्याच्या क्षमतेमुळे आहेत. हे आतड्यात कोलेस्टेरॉलचे शोषण प्रतिबंधित करते, परिणामी पित्तमधील त्याची सामग्री कमी होते आणि कोलेस्टेरॉलची विद्रव्यता देखील वाढते. ही गुणवत्ता UDCA च्या तयारीला केवळ यकृताचे संरक्षण करण्यासाठीच नाही तर पित्त मूत्राशयातील विद्यमान कोलेस्टेरॉल दगडांचे विघटन करण्यास प्रोत्साहन देते. पित्त नलिकाआणि नवीन तयार होण्यास प्रतिबंध करा.

नेमणूक कधी केली जाते?

ursodeoxycholic acid असलेले hepatoprotectors वापरले जातात पित्ताशयाचा दाह(फक्त पुष्टी झालेल्या कोलेस्टेरॉल स्टोनच्या बाबतीत, जे रोगाच्या 80-90% प्रकरणांमध्ये दिसून येते), तसेच तीव्र आणि जुनाट हिपॅटायटीस, विषारी यकृताचे नुकसान, रोगाला उत्तेजित करणार्या विषारी पदार्थाच्या प्रकाराकडे दुर्लक्ष करून, मद्यपी आजारयकृत, पित्तविषयक डिस्किनेशिया. याव्यतिरिक्त, रचना मध्ये ursodeoxycholic ऍसिड वापरले जाते संयोजन थेरपीसिस्टिक फायब्रोसिस सह.

हेपॅटोप्रोटेक्टिव्ह ड्रग्स UDCA चा वापर कोलेस्टेसिससाठी देखील केला जातो, ज्यामध्ये गर्भवती महिलांचा समावेश होतो - त्यांची सुरक्षा प्रोफाइल त्यांना लहान मुलांसह ग्राहकांच्या सर्वात असुरक्षित श्रेणींमध्ये लिहून दिली जाऊ शकते.

पुराव्यावर आधारित औषधाच्या दृष्टिकोनातून कार्यक्षमता

यूडीसीए असलेले हेपॅटोप्रोटेक्टर्स या फार्माकोलॉजिकल गटाचे जवळजवळ एकमेव प्रतिनिधी आहेत ज्यांचे पुरावे-आधारित औषधाशी कोणतेही मतभेद नाहीत. असंख्य अभ्यास दर्शवितात की हे औषध विविध उत्पत्तीच्या यकृताच्या नुकसानावर, इंट्राहेपॅटिक कोलेस्टेसिससाठी खरोखर प्रभावीपणे कार्य करते. अल्कोहोलिक सिरोसिस(रोगाचे निदान सुधारणे), स्टीटोसिस आणि इतर यकृत पॅथॉलॉजीज.

आणि UDCA-आधारित हेपॅटोप्रोटेक्टर खरोखर प्रभावी आहेत याचा कमी आकर्षक पुरावा म्हणजे त्यांची जगभरात ओळख आहे. या गटाचा निधी स्वित्झर्लंड, इटली, फ्रान्स, जपान, जर्मनी आणि इतरांसह जगातील विकसित देशांमध्ये नोंदणीकृत आणि मोठ्या प्रमाणावर वापरला जातो. हे खरे आहे की हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की ते कोलेरेटिक्सच्या गटामध्ये समाविष्ट आहे जे विघटन करण्यास प्रोत्साहन देते. gallstones, आणि hepatoprotectors नाही. पण शेवटी, या पैलूचा निकालावर कोणताही प्रभाव पडत नाही.

अशाप्रकारे, जर तुम्ही ग्राहकांमध्ये वारंवार उद्भवणार्‍या प्रश्नाचे उत्तर शोधत असाल - कोणता हेपेटोप्रोटेक्टर सर्वात शक्तिशाली, सर्वात प्रभावी आणि सामान्यतः सर्वोत्तम आहे - उत्तर अस्पष्ट असेल: ज्याची प्रभावीता सिद्ध झाली आहे ज्यावर शंका देखील केली जाऊ शकत नाही. अत्यंत संशयी वृत्तीने. आणि फक्त एक सक्रिय घटक ही आवश्यकता पूर्ण करतो - ursodeoxycholic acid.

“इतर hepatoprotectors बद्दल काय? - वाचक शंका घेईल, - शेवटी, डॉक्टर म्हणाले (हे लेखात लिहिलेले आहे, ते टीव्हीवर म्हणाले) की त्यांची प्रभावीता देखील सिद्ध झाली आहे? होय, खरंच, अशा परिस्थिती उद्भवतात. आणि म्हणूनच.

क्लिनिकल रिसर्च: जे काही चमकते ते सोने नसते

आधुनिक हेपॅटोप्रोटेक्टर्सबद्दलचे आमचे संभाषण अपलोड करून, आम्ही अनेक ग्राहकांना (आणि दुर्दैवाने, डॉक्टरांना देखील) गोंधळात टाकणार्‍या आणि या औषधांच्या परिणामकारकतेबद्दल त्यांना चुकीच्या कल्पना देणार्‍या समस्येवर मी डॉट करू.

वस्तुस्थिती अशी आहे की विविध औषध अभ्यासांचे परिणाम नेहमीच विश्वसनीय नसतात. खोटा डेटा मिळविण्याची शक्यता दूर करण्यासाठी, पुराव्यावर आधारित औषधाच्या मूलभूत तत्त्वांमध्ये तयार केलेल्या विशिष्ट आवश्यकतांनुसार कार्य करणे आवश्यक आहे. अशाप्रकारे, सर्वात विश्वासार्ह अभ्यास असे आहेत ज्यात सहभागींना अभ्यासाचे औषध आणि डमी किंवा तुलना करण्याचे इतर साधन (यादृच्छिक चाचणी) घेऊन अनेक गटांमध्ये विभागले गेले आहे. कोणत्याही रुग्णाला हे माहित नसावे की त्याला ड्रग किंवा प्लासिबो ​​(अंध अभ्यास) मिळत आहे आणि डॉक्टरांना देखील याबद्दल माहिती नसेल (दुहेरी-अंध अभ्यास). महत्वाची अटविश्वासार्हता - कामात मोठ्या संख्येने सहभागींचा समावेश - मोठ्या कामांमध्ये आम्ही बोलत आहोतसुमारे हजारो स्वयंसेवक. आणि आधुनिक संशोधनासाठी या सर्व आवश्यकता नाहीत.

अशा प्रयोगांसाठी वेळ आणि प्रचंड भौतिक खर्च दोन्ही आवश्यक असतात. याव्यतिरिक्त, परिणामांबद्दल गंभीर शंका असल्यास कोणतीही फार्मास्युटिकल कंपनी त्यांची अंमलबजावणी करणार नाही, कारण कार्याचे लक्ष्य परिणामकारकतेची पुष्टी करणे, उत्पादनाची जास्तीत जास्त बाजारपेठांमध्ये नोंदणी करणे, विक्री वाढवणे आणि जास्तीत जास्त नफा मिळवणे हे आहे.

परिस्थितीतून बाहेर पडण्यासाठी आणि कमीतकमी काही "प्रभावीपणाचे पुरावे" सादर करण्यासाठी, शंकास्पद परिणामकारकतेसह औषधे तयार करणार्‍या कंपन्या युक्तीचा अवलंब करतात: ते जवळजवळ निश्चितच सकारात्मक परिणामांसह अभ्यास सुरू करतात. हे प्रयोग उत्तम प्रकारे अनेक डझन रूग्णांसह केले जातात आणि पुराव्यावर आधारित औषधांच्या गरजा त्यांच्या स्वत: च्या पद्धतीने बदलल्या जातात. प्राप्त केलेला डेटा, जो निर्मात्याचे हित पूर्ण करतो, औषधाचा प्रचार करण्यासाठी वापरला जातो - ते जाहिरातींमध्ये दिसतात, पुस्तिका सजवतात आणि ग्राहकांना गोंधळात टाकतात.

अरेरे, सीआयएस देशांमध्ये अशीच परिस्थिती अपवादाऐवजी नियम आहे. आणि म्हणूनच, ओव्हर-द-काउंटर औषधे निवडण्याच्या बाबतीत, क्रूर बाजाराचा कायदा लागू झाला पाहिजे: जे काही चमकते ते सोने नसते. विशेषत: जेव्हा हेपेटोप्रोटेक्टर्सचा विचार केला जातो.

हेपॅटोप्रोटेक्टर्स हे औषधांचा एक समूह आहे जे यकृताच्या पेशींना उत्तेजित करतात, त्याची संरचना पुनर्संचयित करतात आणि यकृताची मूलभूत कार्ये सामान्य करण्यास मदत करतात. हेपॅटोप्रोटेक्टर यकृत पेशींना विविध पदार्थांच्या विषारी प्रभावापासून (औषधे, अल्कोहोल, दैनंदिन जीवनात आणि कामाच्या ठिकाणी वापरले जाणारे विषारी पदार्थ), संसर्गजन्य घटक, विषाणू इ.पासून संरक्षण करतात.

यकृताबद्दल बोलणे

यकृत हा एक अपरिवर्तनीय अवयव आहे. ती परफॉर्म करते मोठ्या संख्येनेमहत्त्वपूर्ण कार्ये: कोग्युलेशन आणि अँटीकोएग्युलेशन घटकांचे संश्लेषण करते, आपल्या शरीरात प्रवेश करणारे विषारी पदार्थ डिटॉक्सिफाय करते, पचलेल्या प्रथिनांच्या कचऱ्यावर मूत्रपिंडाद्वारे उत्सर्जित केलेल्या पदार्थांमध्ये प्रक्रिया करते. हे अन्न पचवण्यासाठी सक्रिय पदार्थ देखील तयार करते, ग्लुकोजचे संश्लेषण करते आणि ग्लायकोजेनच्या रूपात त्याच्या संचयनास प्रोत्साहन देते, अल्ब्युमिन आणि कोलेस्टेरॉल आणि रक्त निर्मितीसाठी जबाबदार आहे.

लोक स्वभावाने आळशी असतात. म्हणून, जेव्हा ते दिसतात, तेव्हा सूचित करतात की यकृतामध्ये सर्व काही ठीक नाही, ते त्याकडे लक्ष देत नाहीत आणि जेव्हा रोग जोरात असतो तेव्हा डॉक्टरकडे जातात. अर्थात, डॉक्टर रुग्णाला बरे करण्याचा आणि यकृताची कार्यक्षमता पुनर्संचयित करण्याचा प्रयत्न करीत आहेत.

हे असे घडले की हेपॅटोप्रोटेक्टर्सची प्रभावीता (त्यापैकी बहुतेक) दरम्यान पुष्टी झाली नाही वैद्यकीय चाचण्याआणि आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरणात त्यांचे वाटप केले गेले नाही वेगळा गट, परंतु ज्या देशांमध्ये ते वापरले जातात, यकृतासाठी हेपॅटोप्रोटेक्टर्स बहुतेक वेळा विभागले जातात:

मूळ: वनस्पती (नैसर्गिक) उत्पत्तीचे हेपॅटोप्रोटेक्टर. सिंथेटिक औषधे.


रासायनिक रचना: आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स. अमिनो आम्ल. जीवनसत्त्वे/अँटीऑक्सिडंट्स.


कृतीची पद्धत: अँटिऑक्सिडंट्स. कोलेरेटिक एजंट.

हेपॅटोप्रोटेक्टर्सच्या कृतीची यंत्रणा

नैसर्गिक उत्पत्तीचे हेपॅटोप्रोटेक्टर्स.

सर्वोत्कृष्ट हेपॅटोप्रोटेक्टर आहेत हे तज्ञांनी मान्य केले वनस्पती मूळ. हे दूध काटेरी पाने असलेले एक रानटी रोप वर आधारित hepatoprotectors आहेत. त्यांचा मजबूत अँटिऑक्सिडंट प्रभाव असतो आणि यकृताच्या नवीन पेशींच्या वाढीस प्रोत्साहन देतात आणि पेशींच्या पडद्याचा नाश थांबवतात.

हिपॅटायटीस आणि...

दुर्दैवाने, मद्यपी यकृताच्या नुकसानासाठी या औषधांची प्रभावीता आणि तीव्र हिपॅटायटीस.


अत्यावश्यक फॉस्फोलिपिड्स.

सोयाबीनपासून मिळविलेले, ते हेपॅटोसाइट्सच्या सेल भिंतींचे घटक आहेत. फॉस्फोलिपिड्स खराब झालेल्या पेशींच्या लिपिड थरमध्ये प्रवेश करतात, ज्यामुळे त्यांची स्थिती सुधारते.

फॉस्फोलिपिड्स घेत असताना, यकृताच्या पेशींची एंजाइमॅटिक क्रिया वाढते आणि त्याची उर्जा कमी होते. पित्ताची गुणवत्ताही सुधारते. ते गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपानाच्या दरम्यान वापरले जाऊ शकतात आणि ते मुलांना देखील लिहून दिले जातात.

तथापि, यूएसए मध्ये 2003 मध्ये केलेल्या अभ्यासात असे दिसून आले आहे की विविध व्हायरल हेपेटायटीसच्या पार्श्वभूमीवर आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स घेतल्याने पित्त स्थिर झाल्यामुळे जळजळ सक्रिय होते.

तुम्ही फॉस्फोलिपिड्स कधी घ्यावे? नॉन-अल्कोहोल यकृत नुकसान आणि कसे सहायक औषधहेपेटोटोक्सिक औषधे घेत असताना.


अमिनो आम्ल.

ते जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थ आणि फॉस्फोलिपिड्सचे संश्लेषण करतात, डिटॉक्सिफायिंग गुणधर्म असतात आणि यकृताच्या पुनरुत्पादनास प्रोत्साहन देतात.

ते क्रॉनिक हिपॅटायटीस, टॉक्सिक हिपॅटायटीस, डिप्रेशन आणि विथड्रॉवल सिंड्रोमसाठी वापरले जातात.

अल्कोहोल आणि ड्रग-प्रेरित यकृताचे नुकसान आणि पित्तविषयक सिरोसिसच्या उपचारादरम्यान या उपसमूहाने स्वतःला चांगले सिद्ध केले आहे. परंतु एक चेतावणी आहे: या उपसमूहाची औषधे अनेक देशांमध्ये नोंदणीकृत आहेत, इतरांमध्ये ती आहारातील पूरक म्हणून वापरली जातात.


जीवनसत्त्वे/ऍसिडस्

सर्वात सामान्यपणे वापरले जाणारे जीवनसत्त्वे ई आणि सी आहेत. Ursodeoxycholic ऍसिड देखील खूप प्रसिद्ध आहे. याचा कोलेरेटिक प्रभाव आहे, कोलेस्टेरॉलसह पित्त संपृक्तता कमी करते, गॅस्ट्रिक आणि स्वादुपिंडाचा स्राव वाढवते आणि यकृतातील रोगप्रतिकारक प्रक्रियेवर परिणाम होतो.

पित्तविषयक मार्ग, गुंतागुंत नसलेल्या पित्ताशयाच्या रोगांसाठी वापरले जाते.

हेपॅटोप्रोटेक्टर बहुतेकदा इतर रोगांसाठी सहायक थेरपी म्हणून वापरले जातात जे प्रदान करतात विध्वंसक प्रभावयकृताच्या पेशींवर (केमोथेरपीनंतर किंवा प्रतिजैविक घेतल्यानंतर, क्षयरोगासह, पित्ताशय काढून टाकल्यानंतर - पित्ताचा प्रवाह सुधारण्यासाठी इ.).

हेपॅटोप्रोटेक्टिव्ह औषधे विविध नावांच्या मागे लपलेली आहेत. जर तुम्ही कधी डॉक्टरांना भेटलात आणि त्यांनी तुमच्यासाठी हेपॅटोप्रोटेक्टर्स लिहून दिल्यास, ते कोणत्या प्रकारचे आहेत हे तुम्ही ठरवू शकाल.

अत्यावश्यक फॉस्फोलिपिड्स स्पष्टपणे यकृत "संरक्षक" मध्ये नेते आहेत: एस्लिव्हर फोर्ट, फॉस्फोन्सियल, गेपागार्ड, रेझालुट.

अमीनो ऍसिड: हेप्ट्रल, हेप्टर, .

नैसर्गिक उत्पत्तीचे हेपॅटोप्रोटेक्टर्स: लीगलॉन, गेपाबेन, मिल्क थिसल गोळ्या, सिलिमारा गोळ्या, आर्टिचोक, लिव्ह 52.

पित्त ऍसिड - उर्सोफॉक, लिवोडेक्स.

अर्थात, हे औषधांचा एक छोटासा भाग आहे. त्यापैकी बरेच आहेत. परंतु, बर्‍याचदा, हे वेगवेगळ्या व्याख्या आणि संयोजनांमध्ये वरील प्रकार आहेत.

तथापि, मानवी थेरपीच्या उद्देशाने प्राण्यांसाठी औषधे वापरताना पूर्णपणे गैर-मानक पध्दती आहेत. असे औषध आहे Divopride.

मुलांसाठी हेपॅटोप्रोटेक्टर्स

पालकांसाठी एक ऐवजी संवेदनशील विषय म्हणजे त्यांच्या मुलांना गोळ्या लिहून देणे. अर्थात, पालक घाबरतात, कारण प्रत्येक गोळी एक गोळी आहे. कारण पॅरासेल्ससने एकदा म्हटल्याप्रमाणे: “सर्व काही विष आहे आणि सर्व काही औषध आहे; फक्त डोस हे एक प्रकारे किंवा दुसर्या मार्गाने बनवते." कोणतेही हेपॅटोप्रोटेक्टर औषध केवळ डॉक्टरांनीच लिहून दिले पाहिजे.

पालक काय करू शकतात? तुमच्या मुलाच्या पोषणाचे निरीक्षण करा आणि तुमच्या शरीराची काळजी घेणे इतके महत्त्वाचे का आहे हे समजून घ्या.

सर्वात प्रभावी hepatoprotector काय आहे?

अनपेक्षित परिस्थितीत काय वापरावे हे जाणून घेण्यासाठी प्रत्येकाला त्यांच्या प्रश्नाचे उत्तर मिळवायचे आहे. परंतु आपण लेख वाचून आधीच पाहिले आहे की, कोणतेही आदर्श औषध नाही. प्रत्येक बाबतीत, पूर्णपणे भिन्न औषधे वापरण्याचा सल्ला दिला जातो आणि ते एक नियम म्हणून, दीर्घ कालावधीसाठी निर्धारित केले जातात आणि या उद्देशासाठी वापरले जातात. वेगळा मार्गप्रशासन (ampoules मध्ये औषधे जलद शोषली जातात). म्हणून, आपण कदाचित असा अंदाज लावू शकता की येथे कोणतेही स्वयं-औषध असू शकत नाही. सर्व काही तज्ञांच्या देखरेखीखाली केले पाहिजे. यकृताचा कोणताही आजार, तसेच कोणताही आजार एका गोळीने बरा होऊ शकत नाही. आणि अज्ञानामुळे तुम्ही फक्त गोष्टी वाईट करू शकता.

व्यालोव्ह सेर्गे सर्गेविच

वैद्यकीय विज्ञान उमेदवार
गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट-हेपेटोलॉजिस्ट जीएमएस क्लिनिक
अमेरिकन गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिकल असोसिएशन (एजीए) चे सदस्य
युरोपियन सोसायटी फॉर द स्टडी ऑफ द लिव्हर (EASL) चे सदस्य
रशियन गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिकल असोसिएशन (RGA) चे सदस्य
रशियन सोसायटी फॉर द स्टडी ऑफ द लिव्हर (ROSPI) चे सदस्य

आधुनिक तपासणी पद्धतींचा वापर करून यकृताचे आजार अधिक प्रमाणात शोधले जात आहेत. या रोगांवर उपचार करण्याच्या पद्धती देखील विकसित होत आहेत आणि आज आपल्याकडे मोठ्या प्रमाणात औषधे आहेत - हेपेटोप्रोटेक्टर्स. ही विविधता कशी समजून घ्यावी? प्रथम, आपल्याला हे स्पष्ट करणे आवश्यक आहे की यकृत रोगांचे उपचार दोन प्रकारचे आहेत - सामान्य (यकृताची मूलभूत कार्ये पुनर्संचयित करण्याच्या उद्देशाने), आणि विशेष (रोगाचे कारण काढून टाकण्यासाठी आणि यकृताच्या नुकसानाच्या प्रकारावर अवलंबून) . पारंपारिक सामान्य उपचारांचा उद्देश यकृताची रचना आणि कार्यप्रणाली पुनर्संचयित करणे आहे, परंतु, तरीही, ते त्यांच्या स्वतःच्या बारकावे आणि वैशिष्ट्यांसह वापरले जातात. विशेष उपचार हा रोगाच्या विकासासाठी विशिष्ट कारण किंवा यंत्रणा लक्ष्य करतो आणि दुखापतीच्या प्रकारावर अवलंबून असतो.

कोणताही उपचार पर्याय केवळ डॉक्टरांद्वारेच विहित केला जातो, सामान्य उपाय आणि विशेष उपचार दोन्ही! स्व-उपचार अस्वीकार्य आहे, कारण यामुळे अप्रत्याशित परिणाम होऊ शकतात. वाजवी व्हा.

डॉक्टरांच्या भेटीच्या वेळी रोगांवरील विविध औषधांचे परिणाम स्पष्ट करण्यासाठी नेहमीच पुरेसा वेळ नसतो या वस्तुस्थितीमुळे, आम्ही एक लहान पुनरावलोकन करण्याचे ठरविले. सामान्य निधीउपचार मला विश्वास आहे की यकृताचे आजार असलेल्या लोकांना त्यांची स्थिती आणि उपचारांचा परिणाम अधिक चांगल्या प्रकारे समजून घेण्यासाठी ही माहिती उपयुक्त ठरेल.

अर्थात, या माहितीचा वापर यकृत रोगांच्या स्व-उपचारांसाठी मार्गदर्शक म्हणून केला जाऊ नये! आपल्याला लक्षणे आढळल्यास किंवा असामान्य चाचणी परिणाम आढळल्यास, आपण ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा!

जीवनसत्त्वे

यकृत रोगांच्या उपचारांचा इतिहास 20 व्या शतकाच्या 50 च्या दशकात व्हिटॅमिनच्या वापरासह महान देशभक्त युद्धानंतर सुरू झाला. पूर्वी, यकृत रोगांच्या उपचारांसाठी इतर कोणतीही औषधे नव्हती. आज जीवनसत्त्वे असलेली अनेक तयारी आहेत विविध संयोजनआणि प्रमाण, यकृत रोगांच्या बाबतीत नेहमी शरीराच्या गरजेनुसार जुळवून घेतले जात नाही. आम्ही फक्त थोडक्यात सांगू शकतो की जीवनसत्त्वे कोणत्याही परिस्थितीत शरीरासाठी आवश्यक असतात, जरी ते निरोगी असले तरीही. ते अन्नाचे घटक आहेत आणि संतुलित आहारशरीरात पुरेशा प्रमाणात प्रवेश करा. आपल्याला हे माहित असले पाहिजे की यकृत रोगांसाठी जीवनसत्त्वे त्यांच्या कमतरतेच्या उपस्थितीत आणि अनिवार्य डोस लक्षात घेऊन घेतले पाहिजेत. म्हणून, आम्ही जीवनसत्त्वे वर राहणार नाही.

मूळ आणि analogues: Undevit, Complivit, Vitrum, Supradin, इ.

अमिनो आम्ल

मग एमिनो अॅसिडवर आधारित औषधे दिसू लागली. ही औषधे आधुनिक फार्मसीमध्ये देखील आढळू शकतात. अमीनो ऍसिडस्, विशेषत: आवश्यक असलेले, सर्व लोकांसाठी, अगदी निरोगी लोकांसाठी आवश्यक आहेत. जीवनसत्त्वे आणि अमीनो ऍसिड हे दोन्ही अन्नाचे घटक आहेत. दोन बाबतीत ते करत नाहीत अतिरिक्त गरज: प्रथमतः, अमीनो ऍसिडच्या कमतरतेच्या अनुपस्थितीत, दुसरे म्हणजे, उपस्थितीत गंभीर पराभवयकृत, जसे की. तथापि, त्यांची प्रभावीता इच्छित होण्यासाठी बरेच काही सोडते. सुरुवातीला, यकृत रोगांवर उपचार करण्यासाठी अमीनो ऍसिड मेथिओनाइनचा वापर केला जात असे. त्यानंतर, यकृतातील नैसर्गिक चयापचयाच्या अनुषंगाने रेणूमध्ये किंचित बदल केले गेले आणि अॅडेमेशनाइन दिसू लागले. हे मेथिओनाइनपेक्षा अधिक प्रभावी असल्याचे दर्शविले गेले नाही आणि त्याचे काही प्रतिकूल परिणाम झाले. दीर्घकालीन उपचार ademetionine, व्हिटॅमिनची कमतरता, बैठी जीवनशैली, धूम्रपान आणि कॉफीचा गैरवापर यामुळे शरीरात होमोसिस्टीनचे प्रमाण वाढते. शरीरात जमा होऊन, होमोसिस्टीन रक्तवाहिन्यांच्या आतील भिंतीवर “हल्ला” करतो, ज्यामुळे एथेरोस्क्लेरोसिस, हृदयविकाराचा झटका, स्ट्रोक आणि थ्रोम्बोसिसचा धोका वाढतो. एंटिडप्रेसेंट्ससह एकाच वेळी घेतल्यास, अॅडेमेशनाइन मूड डिसऑर्डर, नैराश्य आणि मॅनिक स्टेटस होऊ शकते. या वैशिष्ट्यांमुळेच यकृत सिरोसिसचा अपवाद वगळता यकृत रोगांच्या उपचारांमध्ये एडेमेशनाइनचा व्यापक वापर आढळला नाही.

मूळ आणि analogues: Methionine, Heptral, Heptor, इ.

यकृत रोगांच्या उपचारांचा पुढचा टप्पा 20 व्या शतकाच्या 70-80 च्या दशकात आला, जेव्हा विज्ञानाला विकासाची गती मिळाली आणि नैसर्गिक घटकांवर आधारित नवीन औषधे ज्ञात झाली. आम्हाला त्या प्रत्येकाबद्दल काय माहिती आहे?

अत्यावश्यक फॉस्फोलिपिड्स

अत्यावश्यक फॉस्फोलिपिड्स किंवा फॉस्फेटिडाइलकोलीनवर संशोधन जर्मनीमध्ये सुरू झाले, जिथे त्यांची रचना आणि कृतीची यंत्रणा अभ्यासली गेली. हे सेल झिल्लीचे घटक आहेत. शरीरात प्रवेश करताना, भाग सक्रिय पदार्थनष्ट होते, आणि उरलेले शोषले जाते आणि यकृताला दिले जाते. तेथे फॉस्फोलिपिड्स सेल झिल्लीच्या खराब झालेल्या भागात एकत्रित केले जातात, अशा प्रकारे ते पुनर्संचयित करतात. शिवाय, त्यांचा मार्ग गुंतागुंतीचा आहे, कारण घेतलेल्या औषधाचा काही भाग आतड्यांमध्ये नष्ट होतो आणि पचला जातो. मुख्य मुद्दानिवड डोस आहे. अमेरिकन अभ्यास दररोज 4.5 ग्रॅमच्या डोसवर आयोजित केले गेले होते, आपल्या देशात या डोसची शिफारस केलेली नाही, म्हणूनच कदाचित आम्हाला फॉस्फोलिपिड्सची सराव मध्ये फारशी प्रभावी प्रभावीता दिसत नाही.

अत्यावश्यक फॉस्फोलिपिड्स सोयाबीनपासून ऑक्सिजनच्या प्रवेशाशिवाय विशेष तंत्रज्ञान वापरून मिळवले जातात. म्हणून, मुलांनी वापरण्यासाठी कॅप्सूल उघडण्यास सक्त मनाई आहे. सक्रिय पदार्थ हवेशी संवाद साधतो आणि नष्ट होतो. या गटातील ड्रग्जमध्येही एक पकड आहे. खरं तर, सक्रिय औषध फॉस्फेटिडाइलकोलीन आहे, जे फॉस्फोलिपिड्समध्ये समाविष्ट आहे, आणि स्वतः आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स नाही. याची सामग्री फॉस्फेटिडाईलकोलीनआणि छोट्या प्रिंटमध्ये निर्देशांमध्ये सूचित केले आहे. उदाहरणार्थ, 300 मिग्रॅ फॉस्फोलिपिड्समध्ये 24% फॉस्फेटिडाइलकोलीन असू शकते, म्हणजेच 300 mg x 24% = 72 mg, जे अजिबात नाही... काही औषधांमध्ये अगदी कमी सक्रिय पदार्थ असतात.

औषधे निवडताना आपल्याला खूप विचार करणे आवश्यक आहे.

फॉस्फोलिपिड्सची क्रिया नुकसान झाल्यानंतर यकृत पेशींच्या पडद्याला पुनर्संचयित करण्याच्या उद्देशाने आहे. म्हणजेच, जेव्हा यकृत आधीच नष्ट होते आणि अवयवाचे नुकसान होण्यापासून संरक्षण करत नाही तेव्हा औषध कार्य करण्यास सुरवात करते. याव्यतिरिक्त, त्यांचा थोडासा अँटिऑक्सिडेंट प्रभाव आहे जो मुक्त रॅडिकल्सपासून संरक्षण करतो. जेव्हा फॅटी यकृत रोगामुळे यकृताचे नुकसान होते तेव्हा हे अधिक महत्त्वाचे असते. म्हणजेच, ही औषधे सार्वत्रिक नाहीत आणि त्यांच्या कृतीची ताकद केवळ यकृतातील सौम्य बदलांसाठी पुरेशी असू शकते.

हे कमी सामग्रीमुळे तंतोतंत आहे औषधी पदार्थअत्यावश्यक फॉस्फोलिपिड्समध्ये (फॉस्फेटिडाइलकोलीन), या गटातील औषधांची क्षमता खूपच कमी आहे. कमी कार्यक्षमतेमुळे आणि "सुरक्षेचा" परिणाम म्हणून, जगातील अनेक देशांमध्ये आवश्यक फॉस्फोलिपिड्सची तयारी जैविक म्हणून नोंदणीकृत आहे. सक्रिय परिशिष्ट(आहार पूरक).

मूळ आणि analogues: Essentiale forte N (228 mg), Rezalut Pro (228 mg), Essliver (87 mg + जीवनसत्त्वे B x 4 दैनंदिन मूल्ये), Eslidin (219 mg + methionine 100 mg), Fosfontiale (188 mg + मिल्क थिसल 50) mg ), फॉस्फोग्लिफ (48 mg + licorice 35 mg), इ.

फॉस्फोन्सियल (188 मिग्रॅ + मिल्क थिसल 50 मिग्रॅ), फॉस्फोग्लिफ (48 मिग्रॅ + लिकोरिस 35 मिग्रॅ), इ.

Ursodeoxycholic acid

यकृत आणि पित्तविषयक मार्गाच्या बहुतेक रोगांच्या उपचारांमध्ये या गटातील औषधे सध्या सर्वात प्रभावी मानली जातात. सर्व सस्तन प्राण्यांच्या पित्तमध्ये समाविष्ट आहे, म्हणजेच ते पूर्णपणे सुरक्षित आहे. उदाहरणार्थ, येथे तपकिरी अस्वलत्यात 17-19%, काळ्या अस्वलाच्या पित्तमध्ये - 39%, अगदी मानवी पित्तमध्ये 1 ते 5% पर्यंत ursodeoxycholic acid असते. UDCA असलेले अस्वल पित्त परत वापरले जाऊ लागले प्राचीन चीन, आणि त्याचा उल्लेख अविसेना (प्रसिद्ध पर्शियन डॉक्टर) च्या कामात देखील आढळू शकतो. 60 च्या दशकात, जपानी शास्त्रज्ञांनी औषध कृत्रिमरित्या तयार करण्यासाठी एक पद्धत शोधून काढली आणि तेव्हापासून, आधुनिक पुराव्यावर आधारित औषधांमध्ये UDCA चे गुणधर्म आणि जगभरातील वापराचा अभ्यास सुरू झाला. अनेक देशांमध्ये सर्वात प्रसिद्ध आणि व्यापक औषधांपैकी एक म्हणजे ursodeoxycholic acid. या औषधाच्या वापरानेच औषधाची क्रिया आणि परिणामांची यंत्रणा अभ्यासण्यासाठी अनेक अभ्यास केले गेले आहेत.

औषध घेत असताना, ursodeoxycholic acid आतड्यात शोषले जाते आणि यकृतामध्ये प्रवेश करते. तेथे त्याचा यकृताच्या पेशींच्या पडद्यावर संरक्षणात्मक प्रभाव पडतो, फॅटी, अल्कोहोलपासून संरक्षणासह जवळजवळ कोणत्याही हानिकारक घटकांमुळे त्यांचा नाश रोखतो. विषारी नुकसान, औषधांचा समावेश आहे. याव्यतिरिक्त, यकृतामध्ये एकदा, उर्सोसन विषारी पित्त ऍसिडच्या कृतीपासून पित्त नलिका आणि नलिकांचे संरक्षण करते.

Ursodeoxycholic acid देखील रोगांवर प्रभावी आहे. कोलेस्टेरॉलच्या रेणूंशी निगडित (कनेक्ट केलेले) द्रव क्रिस्टल्स तयार झाल्यामुळे, पित्त खडे (केवळ कोलेस्टेरॉल) विरघळले जातात आणि नवीन वाढ आणि निर्मिती रोखली जाते. अनेक घटकांवर अवलंबून, Ursosan घेतल्याने पित्ताशयातील खडे विरघळू शकतात. कोलेस्टेरॉलचा काही भाग देखील शरीरातून बांधला जातो आणि काढून टाकला जातो आणि रक्तातील त्याची पातळी कमी होते.

परिणामकारकता (आणि विशेषतः उर्सोसन) मधील असंख्य अभ्यासांद्वारे पुष्टी केली गेली आहे विविध देशशांतता औषधाने आंतरराष्ट्रीय क्लिनिकल अभ्यासांमध्ये त्याची प्रभावीता सिद्ध केली आहे, ज्याने, उदाहरणार्थ, यकृताचा सिरोसिस, स्वयंप्रतिकार रोग, तसेच कोलोरेक्टल कर्करोग होण्याचा धोका कमी करणे यासारख्या गंभीर आजारांमध्ये आयुर्मानात वाढ दर्शविली आहे.

तथापि, प्रसिद्ध वाक्यांश म्हटल्याप्रमाणे, सर्व औषधे तितकीच उपयुक्त नाहीत आणि सध्याची आर्थिक परिस्थिती पाहता ती स्वस्तही नाहीत. हे ursodeoxycholic acid वर देखील लागू होते. आज, ursodeoxycholic acid तयार करणारे अनेक उत्पादक आहेत. कोणीही गोळ्या पॅक करू शकतो, जरी ते नेहमी चांगले केले जात नाही. औषध तयार करण्यात मुख्य अडचण म्हणजे सक्रिय पदार्थाचे उत्पादन आणि अशुद्धतेपासून त्याचे शुद्धीकरण. हे तंतोतंत काही औषधे आणि इतरांमधील फरक आणि त्यांच्या वापराची प्रभावीता आहे.

औषधाची प्रभावीता प्रामुख्याने सक्रिय पदार्थाच्या गुणवत्तेवर अवलंबून असते! आज युरोपमध्ये उच्च दर्जाचा पदार्थ तयार होतो. इतर कंपन्या औषधाची किंमत कमी करण्यासाठी भारत आणि चीनमध्ये उत्पादित केलेला पदार्थ वापरतात किंवा युरोपियन पदार्थात मिसळतात. हे पदार्थ कमी दर्जाचे आहेत आणि त्यात मोठ्या प्रमाणात अशुद्धी आहेत, त्यामुळे या औषधांची परिणामकारकता खूपच कमी आहे. परिणामकारकतेव्यतिरिक्त, अशुद्धतेच्या सामग्रीमुळे कमी-गुणवत्तेचे पदार्थ एलर्जी किंवा विषारी प्रतिक्रिया होऊ शकतात. इच्छित परिणाम न मिळाल्याशिवाय, रुग्णाला एकतर डोस किंवा उपचाराचा कालावधी वाढवण्यास किंवा गुंतागुंतांवर उपचार करण्यास भाग पाडले जाते, ज्यासाठी शेवटी जास्त प्रमाणात खर्च करावा लागतो. म्हणून, ursodeoxycholic acid औषध निवडताना, "ब्रँडेड" आणि उच्च-गुणवत्तेच्या औषधांना प्राधान्य देणे चांगले.

मूळ आणि analogues: Ursosan, Ursodez, Ursdoxa, Ursorom, Exhol, Choludexan, Ursolite, Ursodex, Livodex, इ.

दूध काटेरी पाने असलेले एक रानटी रोप flavonoids

हे औषधांचा एक गट आहे जो दुधाच्या काटेरी फुले व झुबकेदार पानांचे एक लहान झाड वनस्पती पासून वेगळे आहेत. साठी या वनस्पती पासून तयार औषधे आहेत अंतस्नायु प्रशासन. ते टॉडस्टूलसह विषबाधासाठी विशेष उतारा म्हणून आणीबाणीच्या डॉक्टरांद्वारे वापरले जातात आणि वापरतात. अलीकडे, दुधाच्या काटेरी फुले व झुबकेदार पानांचे एक लहान झाड पासून प्राप्त flavonoids यकृत रोग उपचार करण्यासाठी वापरले जाते. आणि काही प्रमाणात ते प्रभावी आहेत. परंतु येथे दोन अतिशय महत्त्वपूर्ण बारकावे आहेत.

प्रथम, दुधाच्या काटेरी फुले व झुबकेदार पानांचे एक लहान झाड तयारी प्रमाणित उत्पादन असणे आवश्यक आहे, म्हणजे, सक्रिय पदार्थ एक निश्चित रक्कम समाविष्टीत आहे. बर्‍याच औषधांमध्ये वेरियेबल असते, म्हणजेच कॅप्सूलमधील सक्रिय पदार्थाची भिन्न सामग्री, जी कमीतकमी काही प्रभावाची हमी देत ​​​​नाही. दुर्दैवाने, यामुळे अशा प्रमाणित औषधांचे उत्पादन अधिक महाग होते. आणि म्हणूनच "स्वस्त" दूध काटेरी पाने असलेले एक रानटी रोप तयार करणे प्रभावी नाही.

दुसरे म्हणजे, दूध काटेरी पाने असलेले एक रानटी रोप तयारी आहे उपचारात्मक प्रभावकेवळ काही विशिष्ट परिस्थितींमध्ये, जे त्यांच्या कृतीच्या यंत्रणेवर अवलंबून असते. फ्लेव्होनॉइड्सच्या वापराचा मुद्दा म्हणजे राइबोसोम्स - हा सेलचा भाग आहे ज्यामध्ये विविध प्रथिने संश्लेषित केली जातात. फ्लेव्होनॉइड्स यकृत सायटोक्रोम प्रणालीवर देखील कार्य करतात, जे विषारी हिपॅटायटीसच्या उपचारांमध्ये अतिरिक्त घटक म्हणून त्यांचा वापर करण्यास अनुमती देतात.

म्हणजेच ही औषधे सार्वत्रिक नाहीत. म्हणून, उपचार सुरू करण्यापूर्वी, प्रमाणित औषध निवडणे आणि ते कोणत्या रोगासाठी वापरले जाते हे समजून घेणे आवश्यक आहे.

मूळ आणि एनालॉग्स: लीगलॉन, कारसिल, सिलीमार इ.

यकृताच्या मसालेदार स्वभावामुळे आपल्याला त्याच्याशी अनेक समस्या उद्भवू शकतात. वैशिष्ठ्य म्हणजे यकृतामध्ये मज्जातंतूचा अंत नसतो, याचा अर्थ जेव्हा ते "दुखते" तेव्हा आपल्याला जाणवू शकत नाही. म्हणून, यकृताचे बहुतेक रोग योगायोगाने शोधले जातात जेव्हा एखाद्या व्यक्तीची इतर काही कारणास्तव रक्त तपासणी होते. आणि कधीकधी उपचार करण्यास खूप उशीर होतो. परंतु जर बदल ओळखले गेले तर, रोग त्वरीत थांबविण्यासाठी आणि यकृत पुनर्संचयित करण्यासाठी तज्ञांशी सल्लामसलत करणे आणि सर्वात प्रभावी उपचार पर्याय निवडणे चांगले आहे.

तुमच्या तब्येतीकडे दुर्लक्ष करू नका! नियमित तपासणी करा आणि वर्षातून एकदा तरी रक्तदान करा!

आपल्या यकृताची काळजी घ्या!

1. नैसर्गिक किंवा अर्ध-सिंथेटिक दूध थिस्सल फ्लेव्होनॉइड्स असलेली तयारी:

hepabene, कायदेशीर, कारसिल, hepatofalk-वनस्पती, सायलीबोरॉन.

2. इतर वनस्पतींचे नैसर्गिक किंवा अर्ध-सिंथेटिक फ्लेव्होनॉइड्स असलेली तयारी:

चोफिटोल, कॅटरजेन (सायनिडॅनॉल), LIV-52(हेपलीव).

3. प्राणी उत्पत्तीची सेंद्रिय तयारी:

sirepar, hepatosan

:

आवश्यक, फॉस्फोग्लिव्ह, essliver, एपिल.

5. विविध गटांची औषधे:

बेमिटाइल, ademetionine ( heptral), lipoic ऍसिड(थायोक्टॅसिड), hepa-merz(ऑर्निथिन), ursodeoxycholic acid ( ursofalk), नॉन-स्टिरॉइडल अॅनाबॉलिक्स ( मेथिलुरासिल, पेंटॉक्सिल, सोडियम न्यूक्लिनेट).

1. नैसर्गिक किंवा अर्ध-कृत्रिम दूध थिस्सल फ्लेव्होनॉइड्स असलेली तयारी या सर्व तयारीमध्ये दुधाच्या काटेरी फुले व झुबकेदार पानांचे एक लहान झाड एक अर्क (किंवा फ्लेव्होनॉइड्सचे मिश्रण) असते, ज्याचा मुख्य घटक सिलीमारिन असतो. सिलीमारिन स्वतः 3 मुख्य आयसोमेरिक संयुगे - सिलिबिनिन, सिलिक्रिस्टिन आणि सिलिडियनिन (लिगलॉनमध्ये, उदाहरणार्थ, त्यांचे प्रमाण 3: 1: 1 आहे) यांचे मिश्रण आहे. सर्व आयसोमर्समध्ये फेनिलक्रोमॅनोन रचना (फ्लॅव्होलिग्नन्स) असते. सिलिबिनिन हे केवळ सामग्रीमध्येच नव्हे तर क्लिनिकल प्रभावामध्ये देखील मुख्य घटक आहे. सिलीमारिन (सिलिबिनिन) चे मुख्य प्रभाव आहेत: झिल्ली संरक्षणात्मक, अँटिऑक्सिडेंट आणि चयापचय. सिलिबिनिन यकृत पेशींच्या पडद्याला स्थिर करते. त्याच वेळी, झिल्लीचा प्रतिकार वाढतो आणि पेशी घटकांचे नुकसान कमी होते. याव्यतिरिक्त, सिलिबिनिन पीडीईला अवरोधित करते, जे सीएएमपीच्या संथ विघटनास प्रोत्साहन देते आणि म्हणून हेपॅटोसाइट्समधील इंट्रासेल्युलर कॅल्शियमच्या एकाग्रतेत घट उत्तेजित करते आणि फॉस्फोलाइपेसेसचे कॅल्शियम-आधारित सक्रियकरण कमी करते. सिलिबिनिनचे अँटिऑक्सिडेंट आणि चयापचय गुणधर्म देखील पडदा स्थिरीकरणासाठी महत्वाचे आहेत. सिलिबिनिन अनेक विषारी पदार्थ आणि त्यांच्या वाहतूक प्रणालींच्या संप्रेषणाच्या संबंधित साइट्स अवरोधित करण्यास सक्षम आहे. टॉडस्टूलच्या विषारी द्रव्यांपैकी एकाने विषबाधा झाल्यास सिलिबिनिनच्या कृतीची ही यंत्रणा आहे - अल्फा-अॅमेंटाइन. विशेषत: या प्रकरणात यकृताचे संरक्षण करण्यासाठी, अंतस्नायु प्रशासन (डायहायड्रोसुसिनेट सोडियम मीठ (लेगलॉन-सिल)) साठी सहज विरघळणारे फॉर्म विकसित केले गेले आहे. सिलिबिनिन त्याच्या फिनोलिक रचनेमुळे रॅडिकल्स बांधण्यास आणि लिपिड पेरोक्सिडेशन प्रक्रियेत व्यत्यय आणण्यास सक्षम आहे. त्याच वेळी, ते मॅलोन्डिअल्डिहाइडची निर्मिती आणि ऑक्सिजनचे वाढलेले शोषण या दोन्हीला प्रतिबंध करते. सिलिबिनिन यकृतातील कमी झालेल्या ग्लूटाथिओनच्या सामग्रीमध्ये लक्षणीय वाढ करण्यास योगदान देते, ज्यामुळे ऑक्सिडेटिव्ह तणावापासून अवयवाचे संरक्षण वाढते, त्याचे सामान्य डिटॉक्सिफिकेशन कार्य राखले जाते. सिलिबिनिनचा चयापचय प्रभाव म्हणजे प्रथिने संश्लेषण उत्तेजित करणे आणि क्षतिग्रस्त हिपॅटोसाइट्सच्या पुनरुत्पादनास गती देणे. सिलिबिनिन सेल न्यूक्लियसमध्ये आरएनए पॉलिमरेज I उत्तेजित करते आणि प्रतिलेखन आणि आरएनए संश्लेषणाचा दर सक्रिय करते आणि परिणामी, यकृत पेशींमध्ये प्रथिने. सिलिबिनिन बदललेल्या पेशींमध्ये पुनरावृत्ती आणि प्रतिलेखनाच्या दरावर परिणाम करत नाही, ज्यामुळे ट्यूमर-प्रोलिफेरेटिंग प्रभावाची शक्यता वगळली जाते. यकृत सिरोसिसमध्ये, औषधाच्या प्रभावाखाली अवयवाचे फायब्रोसिस मंद होते. यकृताच्या अल्कोहोलिक सिरोसिस असलेल्या रूग्णांमध्ये सिलीमारिन डेरिव्हेटिव्ह्जची इम्युनोमोड्युलेटरी क्रियाकलाप दर्शविणारे अभ्यास देखील स्वारस्यपूर्ण आहेत. Legalon (सुमारे 6 महिने) सह दीर्घकालीन थेरपी सुरुवातीच्या भारदस्त CD8+ लिम्फोसाइट्स कमी करण्यास मदत करते आणि लिम्फोसाइट्सचे ब्लास्ट ट्रान्सफॉर्मेशन वाढवते. गॅमा ग्लोब्युलिनची पातळी कमी होते. क्लिनिकल आणि बायोकेमिकल क्रियाकलापांच्या चिन्हे असलेल्या यकृत रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये सिलीमारिन डेरिव्हेटिव्ह्ज वापरणे चांगले. पित्ताशयाचा दाह असलेल्या रूग्णांमध्ये सावधगिरी बाळगली पाहिजे कारण औषधांच्या प्रभावाखाली कोलेस्टेसिस वाढू शकतो असे पुरावे आहेत. कोर्सचा कालावधी 4 आठवड्यांपेक्षा जास्त नसावा, त्यानंतर, आवश्यक असल्यास, औषध बदलून उपचार सुरू ठेवण्याचा सल्ला दिला जातो, उदाहरणार्थ, आवश्यक फॉस्फोलिपिड औषध लिहून. कार्सिल आणि लीगलॉनचा वापर तीव्र आणि जुनाट हिपॅटायटीस, यकृत सिरोसिस, विषारी-चयापचय यकृत नुकसान, झेनोबायोटिक्ससह केला जातो. हेपॅटोफॉक-प्लांटा या औषधाचे एक विशेष वैशिष्ट्य म्हणजे दुधाच्या काटेरी फुले व झुबकेदार पानांचे एक सदाहरीत झुडुप अर्कासह त्याच्या रचनेत पिवळ्य फुलांचे एक रानटी फुलझाड आणि जावन हळद यांचा समावेश आहे. यामुळे, हेपेटोप्रोटेक्टिव्ह गुणधर्मांसह, औषधात कोलेरेटिक, अँटिस्पास्मोडिक आणि दाहक-विरोधी प्रभाव आहेत, कोलेस्टेरॉलसह पित्त संपृक्तता कमी करते आणि बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ गुणधर्म आहेत. हे तीव्र आणि जुनाट हिपॅटायटीस, फॅटी हिपॅटोसिस आणि यकृताच्या सिरोसिससाठी वापरले जाते. गुणधर्मांप्रमाणेच हेपाबेन औषध आहे, ज्यामध्ये दुधाचे थिस्सल आणि फ्युमरियाचे अर्क असतात. नंतरचे एक antispasmodic प्रभाव आहे. क्रॉनिक हिपॅटायटीस आणि यकृताचा सिरोसिस, अवयवाचे फॅटी डिजनरेशन, झेनोबायोटिक्ससह अवयवाचे विषारी-चयापचय नुकसान यासाठी औषध वापरले जाते. 2. इतर वनस्पतींचे नैसर्गिक किंवा अर्ध-सिंथेटिक फ्लेव्होनॉइड्स असलेली तयारी Cyanidanol-3 (catergen) एक टेट्रा-हायड्रॉक्सी-5,7,3-4-फ्लाव्हॅनॉल-3 आहे. हे वनस्पती उत्पत्तीचे अर्ध-सिंथेटिक फ्लेव्होनॉइड डेरिव्हेटिव्ह आहे आणि रासायनिक रचना क्वेर्सेटिन आणि रुटिन तसेच सिलिबिनिनच्या अगदी जवळ. असे मानले जाते की हेपॅटोप्रोटेक्टिव्ह कृतीची यंत्रणा विषारी मुक्त रॅडिकल्सच्या बंधनामुळे आणि सेल झिल्ली आणि लाइसोसोम्स (जे इतर फ्लेव्होनॉइड्सचे वैशिष्ट्य देखील आहे) च्या स्थिरीकरणामुळे होते. याव्यतिरिक्त, कॅटरजेनच्या प्रभावाखाली, यकृतामध्ये एटीपी जैवसंश्लेषण उत्तेजित केले जाते, ज्यामुळे यकृतामध्ये ऊर्जेचा वापर आणि फॉस्फोरिलेशनशी संबंधित जैवरासायनिक प्रतिक्रियांची घटना सुलभ होते. कॅटरजेनचा पडदा-स्थिर करणारा प्रभाव असतो, ज्यामुळे सेल झिल्लीची पारगम्यता कमी आण्विक वजनाच्या पाण्यात विरघळणारे संयुगे मुक्त आणि विनिमय प्रसाराद्वारे वाहतूक केली जाते. विविध एटिओलॉजीजच्या तीव्र आणि जुनाट यकृत रोगांच्या उपचारांमध्ये केटरजेनचा क्लिनिकल वापर केवळ कोलेस्टेसिसची पातळी कमी करण्यातच नव्हे तर ट्रान्समिनेसेसची क्रिया कमी करण्यासाठी देखील औषधाची प्रभावीता दर्शवते. तीव्र आणि क्रॉनिक हिपॅटायटीस, यकृताचा सिरोसिस, मद्यपी यकृताच्या नुकसानासह वापरले जाते. क्रॉनिक पॅरेन्कायमल यकृत रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये कॅटरजेन वापरताना, औषधाचा प्रभाव अपुरा असू शकतो. औषध बराच काळ वापरले जाते (कोर्स कालावधी सुमारे 3 महिने आहे). होफिटॉल हे औषध आहे, ज्याच्या एका एम्पूलमध्ये आयसोटोनिक द्रावणात ०.१ ग्रॅम शुद्ध आर्टिचोक पानांचा अर्क असतो. मुख्य हेपेटोप्रोटेक्टिव्ह आणि कोलेरेटिक प्रभाव फिनोलिक ऍसिड (कॅफिक, क्लोरोजेनिक इ.) च्या संयोजनात अर्कमध्ये फिनोलिक कंपाऊंड सायनारिनच्या उपस्थितीमुळे होतो. याव्यतिरिक्त, त्यात कॅरोटीन, जीवनसत्त्वे सी, बी 1, बी 2 आणि इन्युलिन असतात. यकृत पेशींच्या कार्यात्मक क्रियाकलापांवर परिणाम करते, एन्झाईम्सचे उत्पादन उत्तेजित करते; हे लिपिड आणि चरबीच्या चयापचयावर औषधाचा प्रभाव आणि यकृताच्या अँटीटॉक्सिक कार्यामध्ये वाढ स्पष्ट करते. हॉफिटॉल प्रारंभिक हायपरकोलेस्टेरोलेमिया दरम्यान रक्तातील कोलेस्टेरॉलची पातळी कमी करते, मध्यम कोलेरेटिक आणि कमकुवत कोलेकिनेटिक प्रभावामुळे कोलेरेटिक प्रभाव असतो. विषारी हिपॅटायटीस आणि यकृत सिरोसिससाठी वापरले जाते. औषध कमी विषारी आहे. LIV-52 (hepaliv) मध्ये भारतीय लोक औषधांमध्ये मोठ्या प्रमाणात वापरल्या जाणार्‍या अनेक औषधी वनस्पती आहेत. Liv-52 यकृत पॅरेन्काइमाचे विषारी घटकांपासून संरक्षण करते असे मानले जाते. उपचारात्मक किंवा रोगप्रतिबंधक एजंट म्हणून कार्य करते. इंट्रासेल्युलर चयापचय मजबूत करते आणि पुनर्जन्म उत्तेजित करते. त्याच वेळी, असा पुरावा आहे की तीव्र यकृत पॅथॉलॉजीमध्ये औषधाचा वापर सायटोलाइटिक आणि मेसेन्चिमल-इंफ्लॅमेटरी सिंड्रोमची तीव्रता वाढवू शकतो. यामुळे, जेव्हा यकृतातील दाहक सिंड्रोमची तीव्रता कमी असते आणि कृत्रिम अवयव निकामी होण्याची घटना घडते तेव्हा अशा वेळी औषधाची शिफारस केली जाऊ शकते. भोपळा हा भोपळ्याच्या बियाण्यांपासून मिळवलेल्या जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थांचा एक जटिल आहे. औषधाचा उपचारात्मक प्रभाव त्याच्या रचनामध्ये समाविष्ट असलेल्या जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थांमुळे होतो (टेबल 1 पहा). भोपळ्याचा हेपॅटोप्रोटेक्टिव्ह प्रभाव त्याच्या झिल्ली-स्थिर गुणधर्मांद्वारे निर्धारित केला जातो आणि हेपॅटोसाइट झिल्लीच्या नुकसानाचा विकास कमी करण्यात आणि त्यांच्या पुनर्प्राप्तीस गती देण्यासाठी स्वतःला प्रकट करतो. याव्यतिरिक्त, औषध जळजळ कमी करते, संयोजी ऊतकांचा विकास कमी करते आणि खराब झालेल्या यकृत पॅरेन्काइमाच्या पुनरुत्पादनास गती देते. Tykveol एक choleretic प्रभाव आहे, पित्त च्या रासायनिक रचना normalizes, cholelithiasis विकसित होण्याचा धोका कमी करते आणि त्याच्या मार्गावर एक फायदेशीर प्रभाव आहे. तथापि, हे लक्षात घेतले पाहिजे की औषधाच्या उच्च प्रभावीतेचे खात्रीशीर पुरावे अद्याप मिळालेले नाहीत. टायक्वेओलचा उपयोग विविध एटिओलॉजीजच्या जुनाट यकृताच्या रोगांसाठी केला जातो: विविध एटिओलॉजीज (हिपॅटायटीस, सिरोसिस), पित्ताशयाचा दाह आणि पित्तविषयक डिस्किनेशिया, पित्ताशयाच्या शस्त्रक्रियेनंतरच्या काळात, पित्ताशयाच्या प्रतिबंधासाठी यकृताच्या तीव्र जखमांसाठी. 3. प्राण्यांच्या उत्पत्तीची सेंद्रिय तयारी सिरेपार हे गुरांच्या यकृताच्या अर्काचे हायड्रोलायझेट आहे ज्यामध्ये 10 मिलीग्राम सायनोकोबालामिन प्रति 1 मिली आहे. औषधाचा पुनरुत्पादक परिणाम स्पष्टपणे त्याच्या संरचनेत अमीनो ऍसिड, कमी आण्विक वजन चयापचय आणि शक्यतो यकृत वाढीच्या घटकांच्या तुकड्यांशी संबंधित आहे. औषध यकृत पॅरेन्काइमाच्या पुनरुत्पादनास प्रोत्साहन देते आणि त्याचा डिटॉक्सिफायिंग प्रभाव असतो. Sirepar रुग्णांना लिहून देऊ नये सक्रिय फॉर्मयकृत रोग, कारण या प्रकरणात सायटोलाइटिक, मेसेन्कायमल-इंफ्लॅमेटरी आणि इम्युनोपॅथॉलॉजिकल सिंड्रोमची घटना वाढू शकते. क्रॉनिक हिपॅटायटीस आणि यकृताचा सिरोसिस, यकृत पॅरेन्काइमाच्या विषारी आणि औषधी जखमांसाठी निर्धारित. उपचार सुरू करण्यापूर्वी, औषधाची संवेदनशीलता निश्चित करणे आवश्यक आहे. यकृताच्या रोगांच्या उपचारात एक नवीन दिशा म्हणजे दाता प्राण्यांच्या फ्रीझ-ड्रायिंग यकृत पेशींपासून प्राप्त केलेल्या पृथक हिपॅटोसाइट्सचा वापर ( हेपॅटोसन). औषधाच्या कृतीच्या यंत्रणेमध्ये 2 टप्पे असतात: आतड्यांसंबंधी, ज्यामध्ये आतड्यांतील विषारी उत्पादनांच्या शोषणामुळे औषधाचा डिटॉक्सिफायिंग प्रभाव असतो आणि चयापचय (हेपॅटोप्रोटेक्टिव्ह), ज्या दरम्यान हेपॅटोसाइट्स नष्ट होतात आणि त्यांची अधोगती उत्पादने शोषली जातात. आणि यकृत पेशींच्या स्तरावर संरक्षक म्हणून कार्य करते, हेपॅटोसाइट्सची कार्यात्मक क्रियाकलाप पुनर्संचयित करते. औषध सायटोलिसिसच्या घटना मर्यादित करण्यास आणि यकृताची प्रथिने-संश्लेषण क्षमता वाढविण्यास सक्षम आहे. हेपेटोसेल्युलर बिघाडाच्या लक्षणांसह सक्रिय, विघटित यकृत सिरोसिसच्या जटिल उपचारांमध्ये हेपेटोसनचा वापर केल्याने डिटॉक्सिफिकेशन प्रभाव पडतो आणि पुनर्संचयित प्रक्रियांना गती देण्यास मदत होते. 4. आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स असलेली तयारी यकृताच्या सर्व रोगांमध्ये हेपॅटोसाइट झिल्लीचे नुकसान होते हे लक्षात घेऊन, पेशीच्या पडद्याच्या संरचनेवर आणि कार्यावर पुनर्संचयित आणि पुनरुत्पादक प्रभाव असलेल्या आणि पेशी नष्ट होण्याच्या प्रक्रियेस प्रतिबंध करणारी थेरपी लिहून देणे रोगजनकदृष्ट्या न्याय्य आहे. या प्रकारच्या कृतीचे साधन म्हणजे आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स (ईपीएल) असलेली औषधे. ईपीएल पदार्थ हा सोयाबीनपासून अत्यंत शुद्ध केलेला अर्क आहे आणि त्यात प्रामुख्याने पॉलीअनसॅच्युरेटेड फॅटी ऍसिडचे उच्च प्रमाण असलेले फॉस्फेटिडाइलकोलीन (पीसी) रेणू असतात. EPL चे मुख्य सक्रिय घटक 1,2-dilinoleoyl-phosphatidylcholine आहे, ज्याचे संश्लेषण मानवी शरीरासाठी अशक्य आहे. दोन अत्यावश्यक (आवश्यक) फॅटी ऍसिडची उपस्थिती याची श्रेष्ठता ठरवते विशेष फॉर्मफॉस्फोलिपिड्स विरुद्ध अंतर्जात फॉस्फोलिपिड्स. EPL चा मेम्ब्रेन-स्टेबिलायझिंग आणि हेपॅटोप्रोटेक्टिव्ह इफेक्ट EPL रेणूंना थेट खराब झालेल्या यकृत पेशींच्या फॉस्फोलिपिड संरचनेमध्ये एकत्रित करून, दोष बदलून आणि पडद्याच्या लिपिड बिलेयरचे अडथळा कार्य पुनर्संचयित करून प्राप्त केले जाते. फॉस्फोलिपिड्सचे असंतृप्त फॅटी ऍसिड झिल्लीची क्रियाशीलता आणि तरलता वाढवण्यास मदत करतात, फॉस्फोलिपिड संरचनांची घनता कमी करतात आणि पारगम्यता सामान्य करतात. एक्सोजेनस ईपीएल झिल्लीमध्ये स्थित फॉस्फोलिपिड-आश्रित एन्झाइम्स आणि ट्रान्सपोर्ट प्रोटीनच्या सक्रियतेस प्रोत्साहन देते, ज्यामुळे यकृताच्या पेशींमध्ये चयापचय प्रक्रियांवर सहाय्यक प्रभाव पडतो आणि त्याचे डिटॉक्सिफिकेशन आणि उत्सर्जन क्षमता वाढवण्यास मदत होते. EPL चा हेपॅटोप्रोटेक्टिव्ह प्रभाव स्पष्टपणे लिपिड पेरोक्सिडेशन (LPO) च्या प्रतिबंधावर देखील आधारित आहे, जो यकृताच्या नुकसानाच्या विकासासाठी अग्रगण्य रोगजनक तंत्रांपैकी एक मानला जातो. तथापि, स्पष्टपणे, एखाद्याने ईपीएलच्या स्वतःच्या अँटिऑक्सिडंट गुणधर्मांना जास्त महत्त्व देऊ नये, कारण ते स्वतः लिपिड पेरोक्सिडेशन प्रक्रियेत सामील होऊ शकतात. EPL हा पदार्थ असलेल्या संयुगांचा नमुना म्हणजे औषध आवश्यक, ज्यामध्ये आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स, असंतृप्त फॅटी ऍसिड आणि जीवनसत्त्वे असतात. काही काळापूर्वी, Essentiale N बाजारात दिसला, ज्यामध्ये फक्त EPL पदार्थ आहे उच्च पदवीस्वच्छता. क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये, Essentiale 3 मुख्य भागात वापरली जाते: यकृत रोग आणि त्याच्या विषारी जखमांसाठी; यकृताच्या हानीमुळे गुंतागुंतीच्या अंतर्गत अवयवांच्या पॅथॉलॉजीसह; यकृताचे नुकसान करणारी औषधे (टेट्रासाइक्लिन, रिफाम्पिसिन, पॅरासिटामॉल, इंडोमेथेसिन इ.) वापरताना "औषध आवरण" ची पद्धत म्हणून. हिपॅटोलॉजीमध्ये, क्रॉनिक हेपेटायटीस, यकृत सिरोसिस, फॅटी डिजेनेरेशन आणि यकृताचा कोमा यासाठी आवश्यक लिहून दिले जाते. गर्भवती महिलांमध्ये रेडिएशन सिंड्रोम आणि टॉक्सिकोसिससाठी, पित्ताशयाच्या पुनरावृत्तीच्या प्रतिबंधासाठी, शस्त्रक्रियापूर्व तयारीसाठी आणि रूग्णांच्या शस्त्रक्रियेनंतरच्या उपचारांसाठी, विशेषत: यकृत आणि पित्तविषयक मार्गावरील शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपांच्या बाबतीत देखील याचा वापर केला जातो. त्याच वेळी, सक्रिय हिपॅटायटीससाठी Essentiale च्या वापरासाठी काही प्रमाणात सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे, कारण काही प्रकरणांमध्ये ते कोलेस्टेसिस आणि दाहक क्रियाकलाप वाढण्यास योगदान देऊ शकते. सामान्यतः, Essentiale ची प्रभावीता खूप उच्च मानली जाते, परंतु तीव्र आणि तीव्र यकृताच्या नुकसानीमध्ये Essentiale च्या स्पष्ट क्लिनिकल क्रियाकलापांच्या बाजूने खात्रीशीर डेटा नसल्याबद्दल अनेक अहवाल आहेत. Essentiale च्या रचना आणि गुणधर्मांमध्ये जवळच Essliver हे औषध आहे, ज्यामध्ये पदार्थाव्यतिरिक्त, आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स असतात. उपचारात्मक डोसजीवनसत्त्वे (बी 1, बी 2, बी 6, बी 12, टोकोफेरॉल आणि निकोटीनामाइड), जे औषधांना विस्तृत उपचारात्मक गुणधर्म प्रदान करतात. यकृतातील हेमोस्टॅसिस पुनर्संचयित करणे, रोगजनक घटकांच्या कृतीसाठी अवयवाचा प्रतिकार वाढवणे, यकृताच्या कार्यात्मक क्रियाकलापांना सामान्य करणे आणि पुनरुत्पादक आणि पुनरुत्पादक प्रक्रियांना उत्तेजन देणे हे औषध घटकांच्या कृतीचे उद्दीष्ट आहे. हे औषध तीव्र आणि जुनाट हिपॅटायटीस, यकृत सिरोसिस, अल्कोहोल, ड्रग नशा आणि विषबाधा, रेडिएशन सिंड्रोम, सोरायसिसच्या इतर प्रकारांसाठी वापरले जाते. Eplir- गाळ सरोवरातील गाळाच्या ध्रुवीय लिपिडचा अंश, ज्यामध्ये फॉस्फोलिपिड्स, सल्फोलिपिड्स आणि टेट्राटेरपेनॉइड रंगद्रव्ये असतात. हे बर्‍यापैकी सक्रिय अँटीऑक्सिडंट आहे (प्राथमिक आणि दुय्यम लिपिड पेरोक्सिडेशन उत्पादनांची निर्मिती रोखते, यकृताच्या अंतर्जात अँटिऑक्सिडेंट प्रणालीचे क्षय होण्यापासून संरक्षण करते), खराब झालेल्या हिपॅटोसाइट पडद्यांना मूळ फॉस्फोलिपिड्स पुरवते, त्यांचे फॅटी झीज रोखते, बायोएनर्जेटिक्स आणि ग्लायकोकॉलेट सुधारते. Eplir मधील थिओल्स ग्लूटाथिओनच्या संश्लेषणात अग्रदूत बनू शकतात. Eplir यकृताचे उत्सर्जन कार्य सुधारते, ग्लुकोरोनिक ऍसिडसह संयुग्मन करून बिलीरुबिनचे तटस्थीकरण उत्तेजित करते. औषधाच्या प्रभावाखाली, यकृतातील स्टेलेट रेटिक्युलोएन्डोथेलिओसाइट्सचे सक्रियकरण कमी होते. एपिलरचा सायटोलाइटिक सिंड्रोमच्या निर्देशकांवर प्रभाव पडतो, कोलेस्टेसिसची घटना आणि प्रथिने आणि फॅटी झीज होण्याची घटना कमी करते. औषधाच्या प्रभावाखाली, आरोग्य जलद सुधारते, तथापि, अस्थिनोव्हजेटिव्ह विकार उपचारांसाठी कमी अनुकूल असतात. Eplir हे मुख्यतः क्रॉनिक हेपेटायटीससाठी वापरले जाते. घरगुती औषध काही स्वारस्य आहे फॉस्फोग्लिव्ह, ज्यामध्ये 0.1 ग्रॅम फॉस्फेटिडाईलकोलीन आणि 0.05 ग्रॅम ट्रायसोडियम मीठ ग्लायसिरिझिक ऍसिड असते. औषधात समाविष्ट असलेल्या ईपीएलमुळे, यकृत रोगांच्या व्यक्तिपरक लक्षणांचे सामान्यीकरण, त्यांचे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती आणि प्रयोगशाळा पॅरामीटर्स सुधारित किंवा प्रवेगक आहेत. दाहक प्रतिक्रियांची तीव्रता, यकृत पेशींचे नेक्रोसिस आणि त्यांच्या फॅटी घुसखोरी कमी होते. Glycyrrhizic ऍसिडचा इम्युनोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव असतो, ज्यामुळे फॅगोसाइटोसिसला उत्तेजन मिळते आणि एनके पेशींची वाढती क्रिया, इंटरफेरॉन गामाचा समावेश होतो. याव्यतिरिक्त, त्याचा अँटीव्हायरल प्रभाव आहे, पेशींमध्ये व्हायरसचा प्रवेश अवरोधित करतो आणि अँटिऑक्सिडेंट गुणधर्म प्रदर्शित करतो. तीव्र हिपॅटायटीससाठी, अल्कोहोल विथड्रॉवल सिंड्रोमपासून मुक्त होण्यासाठी आणि कोलेसिस्टेक्टॉमीच्या पूर्व आणि पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीसाठी याचा वापर केला जातो. तथापि, हे नोंद घ्यावे की यकृताच्या स्थितीत सुधारणा आणि नशाच्या लक्षणांमध्ये घट सर्व रुग्णांमध्ये दिसून येत नाही. याव्यतिरिक्त, औषध वापरताना, स्वयंप्रतिकार आक्रमकतेची लक्षणे असलेल्या रुग्णांचे अत्यंत काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. 5. विविध गटांची औषधे कृतीची यंत्रणा बेमिटिला RNA चे संश्लेषण आणि नंतर विविध पेशींमध्ये प्रथिने सक्रिय करणे समाविष्ट आहे. औषधाच्या प्रभावाखाली, प्रथिनांचे संश्लेषण वाढविले जाते - एंजाइमॅटिक, स्ट्रक्चरल, प्रतिरक्षा प्रणालीशी संबंधित प्रथिने. माइटोकॉन्ड्रियल एन्झाईम्स आणि मायटोकॉन्ड्रियाच्या स्ट्रक्चरल प्रोटीन्सची वर्धित निर्मिती ऊर्जा उत्पादनात वाढ सुनिश्चित करते आणि फॉस्फोरिलेशनसह उच्च प्रमाणात ऑक्सिडेशन जोडते. ऑक्सिजनच्या कमतरतेदरम्यान एटीपी संश्लेषणाची उच्च पातळी राखणे बेमिटिलच्या उच्चारित अँटीहायपोक्सिक आणि अँटी-इस्केमिक क्रियाकलापांमध्ये योगदान देते. औषध अँटिऑक्सिडेंट एन्झाईम्सचे संश्लेषण वाढवते आणि त्यात जोरदार अँटिऑक्सिडेंट क्रियाकलाप आहे. औषधाच्या हेपॅटोप्रोटेक्टिव्ह ऍक्शनच्या यंत्रणेचा एक अतिरिक्त घटक म्हणजे त्याचा इम्युनोमोड्युलेटरी प्रभाव आहे, ज्यामध्ये ह्युमरल आणि मुख्यतः, रोग प्रतिकारशक्तीचे सेल्युलर घटक सामान्य करणे समाविष्ट आहे. हिपॅटायटीस आणि यकृताच्या सिरोसिसच्या जटिल पुनर्वसन थेरपीमध्ये बेमिटिलचा वापर केल्याने क्लिनिकल पुनर्प्राप्ती आणि बरे झालेल्यांची शारीरिक कार्यक्षमता पुनर्संचयित होते. सायटोलाइटिक आणि मेसेन्कायमल-इंफ्लॅमेटरी सिंड्रोमच्या निर्देशकांवर औषधाचा सकारात्मक प्रभाव देखील नोंदवला गेला. यकृताच्या प्रथिने सिंथेटिक आणि ग्लुकोस्टॅटिक कार्यांवर त्याचा स्पष्ट प्रभाव हे औषधाचे एक महत्त्वाचे वैशिष्ट्य आहे. S-adenosyl-L-methionine (हेप्ट्रल) ट्रान्समेथिलेशन (फॉस्फोलिपिड्सचे जैवसंश्लेषण), ट्रान्ससल्फेशन (ग्लूटाथिओन आणि टॉरिनचे संश्लेषण आणि उलाढाल, त्यांच्या हायड्रोफिलिसिटीमध्ये वाढीसह पित्त ऍसिडचे संयुग्मन, पित्त ऍसिडचे डिटॉक्सिफिकेशन आणि अनेक झिनोबायोटिक्स) आणि अॅमिनोप्रोपायसिस (अॅमिनोबायोटिक्स) च्या जैवरासायनिक प्रतिक्रियांमध्ये मध्यवर्ती भूमिका बजावते. पॉलिमाइन्स जसे की पुट्रेसिन, स्पर्मिडाइन आणि शुक्राणू, जे राइबोसोम संरचना आणि पुनरुत्पादन प्रक्रियेच्या निर्मितीमध्ये महत्वाची भूमिका बजावतात), जिथे ते एकतर समूह दाता म्हणून किंवा अनेक एन्झाईम्सचे मॉड्यूलेटर म्हणून काम करतात. एडेमेशनाइन वापरताना, हेपॅटोसाइट्समधून मुक्त रॅडिकल्स आणि इतर विषारी चयापचयांचे उच्चाटन वाढते. प्रयोगाने अॅडेमेशनाइनची अँटीफायब्रोटिक क्रिया दर्शविली. औषधात अँटी-न्यूरोटॉक्सिक आणि अँटीडिप्रेसंट प्रभाव देखील आहेत. यकृताच्या एन्सेफॅलोपॅथीसह यकृताच्या पॅथॉलॉजीसाठी एडेमेशनाइन खूप प्रभावी आहे. तथापि, हे लक्षात घेतले पाहिजे की हेपॅटोप्रोटेक्टिव्ह प्रभाव त्याच्या जास्तीत जास्त तीव्रतेपर्यंत पोहोचतो जर औषध पॅरेंटेरली प्रशासित केले तरच. टॉक्सिमियाच्या अभिव्यक्तींवर अॅडेमेशनाइनचा मुख्य प्रभाव असतो आणि सायटोलिसिस आणि कोलेस्टेसिसच्या निर्देशकांवर खूपच कमी प्रभाव पडतो. औषध जेवण दरम्यान घेतले जाते. तीव्र आणि जुनाट हिपॅटायटीस, यकृत सिरोसिससाठी वापरले जाते. एल-ऑर्निथिन-एल-एस्पार्टेट (हेपा-मेर्झ)- पुरेसा नवीन औषधयकृत रोगांच्या उपचारांसाठी, यकृताच्या पेशींमध्ये चयापचय नियंत्रित करणे. आतड्यात, औषध त्याच्या घटक घटकांमध्ये विलग होते - अमीनो ऍसिड ऑर्निथिन आणि एस्पार्टेट, जे पुढील जैवरासायनिक प्रक्रियांमध्ये भाग घेतात: · 1) ऑर्निथिनचा समावेश युरिया चक्रात सब्सट्रेट म्हणून केला जातो (सिट्रुलीन संश्लेषणाच्या टप्प्यावर); · २) ऑर्निथिन हे कार्बामॉयल फॉस्फेट सिंथेटेस I (युरिया चक्रातील पहिले एन्झाइम) चे उत्तेजक आहे; · 3) एस्पार्टेटचा देखील युरिया चक्रात समावेश केला जातो (आर्जिनिन सक्सीनेट संश्लेषणाच्या टप्प्यावर); · 4) एस्पार्टेट हे ग्लूटामाइनच्या संश्लेषणासाठी सब्सट्रेट म्हणून काम करते, पेरिव्हेनस हेपॅटोसाइट्स, मेंदू आणि इतर ऊतकांमध्ये अमोनिया बांधण्यात भाग घेते. अशा प्रकारे, ऑर्निथिन एस्पार्टेट यकृत आणि मेंदू दोन्हीमध्ये अमोनिया चयापचय वाढवते. यकृत सिरोसिस असलेल्या रुग्णांमध्ये हायपरॅमोनेमिया आणि एन्सेफॅलोपॅथीच्या गतिशीलतेवर हेपामेर्झचा सकारात्मक प्रभाव दिसून आला. शरीराचे सीबीएस सामान्य करण्यास मदत करते, इन्सुलिन आणि सोमाटोट्रॉपिक हार्मोन तयार करते. हे फॅटी डिजनरेशन, हिपॅटायटीस, सिरोसिस, मद्यपान आणि मादक पदार्थांच्या व्यसनामुळे यकृताच्या नुकसानासाठी, यकृताच्या बिघडलेल्या क्रियाकलापांमुळे मेंदूच्या विकारांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते. उपचाराचा कालावधी रक्तातील अमोनियाच्या एकाग्रतेच्या गतिशीलतेद्वारे आणि रुग्णाच्या स्थितीनुसार निर्धारित केला जातो. उपचारांचा कोर्स दर 2-3 महिन्यांनी पुनरावृत्ती केला जाऊ शकतो. Ursodeoxycholic acid (UDCA)- हायड्रोफिलिक, गैर-विषारी, तृतीयक पित्त ऍसिड. मानवी पित्त ऍसिडच्या नैसर्गिक तलावामध्ये त्याची सामग्री केवळ 4% आहे. यूडीसीए घेतल्याने हायड्रोफोबिक पित्त ऍसिडचे एन्टरोहेपॅटिक अभिसरण कमी होते, ज्याचा हिपॅटोटॉक्सिक प्रभाव असतो, ज्यामुळे हेपॅटोसाइट्सच्या पडद्यावर आणि पित्त नलिकांच्या उपकलावर त्यांचा विषारी प्रभाव प्रतिबंधित होतो, इम्युनोग्लोबुलिनचे उत्पादन दडपते, एचएलए-डीआर सामान्य होते. सेल झिल्लीच्या पृष्ठभागावरील प्रतिजन, ज्यामुळे त्यांची स्वयंप्रतिकार शक्ती कमी होते, कोलेस्टेसिस-मध्यस्थ इम्युनोसप्रेशन कमी होते. यूडीसीएच्या सकारात्मक कोलेरेटिक प्रभावाशी देखील एक विशिष्ट प्रभाव जोडला जातो, ज्यामुळे पित्त वाढण्यामुळे यकृतातून विषारी पदार्थांचे उत्सर्जन देखील होते. UDCA चा अँटिऑक्सिडंट प्रभाव असतो, ज्यामुळे हायड्रोफोबिक पित्त ऍसिडद्वारे कुप्फर पेशींचे ऑक्सिडेटिव्ह सक्रियकरण कमी होते. सध्या, एटिओलॉजीची पर्वा न करता, कोलेस्टेसिसमुळे किंवा यकृताच्या आजारांसाठी UDCA चे प्रशासन न्याय्य मानले जाते. UDCA च्या डोसवर एकमत आहे, जे पित्तदोषासाठी प्रभावी औषधाचे दैनिक डोस पित्ताशयातील खडे विरघळण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या डोसपेक्षा वेगळे नसतात आणि रुग्णाच्या शरीराच्या वजनाच्या 8-15 mg/kg इतके असतात. औषध तीव्र आणि क्रॉनिक हिपॅटायटीस (ऑटोइम्यूनसह), विषारी (अल्कोहोलिकसह) यकृताचे नुकसान, नॉन-अल्कोहोलिक स्टीटोहेपेटायटीस, प्राथमिक पित्तविषयक सिरोसिस (यकृताचे उच्चारित सिरोटिक परिवर्तन होण्यापूर्वी), गर्भवती महिलांच्या हिपॅटोपॅथीसाठी वापरले जाते. अल्फा लिपोइक ऍसिड (लिपामाइड, थायोक्टॅसिड)पायरुविक ऍसिड आणि अल्फा-केटो ऍसिडच्या ऑक्सिडेटिव्ह डिकार्बोक्झिलेशनमध्ये गुंतलेला एक कोएन्झाइम आहे, यकृत पेशींच्या बायोएनर्जेटिक्समध्ये महत्त्वाची भूमिका बजावते, कार्बोहायड्रेट, प्रथिने, लिपिड चयापचय यांच्या नियमनमध्ये भाग घेते आणि लिपोट्रॉपिक प्रभाव असतो. हे मायटोकॉन्ड्रियाच्या मल्टीएन्झाइम कॉम्प्लेक्समध्ये कोएन्झाइम म्हणून भाग घेते:

पायरुविक ऍसिड डिहायड्रोजनेजमध्ये, जे श्वसन-एटीपी प्रक्रियेच्या साखळीद्वारे पीव्हीकेचे एसिटाइल-कोए (एनएडीची निर्मिती) मध्ये रूपांतरण सुनिश्चित करते;

अल्फा-केटोग्लुटारेट डिहायड्रोजनेजमध्ये, एक सायट्रेट सायकल एन्झाइम जो अल्फा-केटोग्लुटारेटचे ससिनिल-सीओए (श्वसन-एटीपी प्रक्रियेच्या साखळीद्वारे एनएडीची निर्मिती) मध्ये रूपांतरण उत्प्रेरित करतो;

ब्रंच्ड चेन अमीनो ऍसिडच्या डिहायड्रोजनेजमध्ये.

प्रायोगिक डेटानुसार, लिपोइक ऍसिडमध्ये इम्युनोमोड्युलेटरी प्रभाव असतो, ज्यामुळे इम्युनोसप्रेस केलेल्या उंदरांमध्ये रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया पुनर्संचयित होते. औषधाने अँटिऑक्सिडंट क्रियाकलाप देखील दर्शविला. अल्फा-लिपोइक ऍसिडच्या अतिरिक्त प्रशासनाचा ऑक्सिडेटिव्ह तणाव (अवयवांना होणारी इजा, मधुमेह, मोतीबिंदू, किरणोत्सर्गाचे नुकसान) संबंधित पॅथॉलॉजीजमध्ये चांगला परिणाम होतो. अल्फा लिपोइक ऍसिडचा वापर व्हायरल हेपेटायटीस ए, फॅटी हिपॅटोसिस, क्रॉनिक हिपॅटायटीस, अल्कोहोलिक जखम आणि यकृत सिरोसिससाठी केला जातो. नॉन-स्टेरॉइड अॅनाबॉलिक्स (मेथिलुरासिल, पेंटॉक्सिल, पोटॅशियम ऑरोटेट, सोडियम न्यूक्लिनेट, रिबॉक्सिन).औषधांच्या या गटाचे महत्त्व सध्या त्यांच्या तुलनेने कमी प्रभावीतेमुळे नगण्य आहे, परंतु ते कधीकधी त्यांच्या कमी विषारीपणामुळे आणि कमी किमतीमुळे यकृताच्या विविध पॅथॉलॉजीजसाठी वापरले जातात. रिबॉक्सिन- एक प्युरिन व्युत्पन्न आहे. सेल झिल्लीतून आत प्रवेश केल्याने, ते फॉस्फोरिलेटेड आहे, इनोसिनिक ऍसिडमध्ये बदलते, जे अॅडेनाइल आणि ग्वानाइल न्यूक्लियोटाइड्सचे सामान्य पूर्ववर्ती आहे. याबद्दल धन्यवाद, रिबॉक्सिन प्रदान करते: - ऑक्सिडेटिव्ह आणि सब्सट्रेट फॉस्फोरिलेशन दरम्यान मुख्य मॅक्रोएर्ग्सच्या निर्मितीसाठी आधार तयार करणे (ऊर्जा-आधारित प्रतिक्रिया आणि संश्लेषण प्रतिक्रियांचा कोर्स सुधारला जातो, ऊतक श्वसन सक्रिय होते, लैक्टेट आणि पायरुवेटचा वापर होतो. ऑप्टिमाइझ केलेले); - प्युरिन न्यूक्लियोसाइड्सचा एक पूल तयार करणे, जो आरएनए आणि डीएनएच्या संश्लेषणात वापरला जातो (पुनरुत्पादन आणि अनुकूली संश्लेषणाची प्रक्रिया वेगवान होते); रिबॉक्सिनसह यकृत रोगांवर उपचार करताना, औषधाचा प्रभाव चयापचय आणि अँटीटॉक्सिक कार्ये कमी करण्यात आणि यकृताच्या ऊतींच्या पुनरुत्पादनास गती देण्यामध्ये प्रकट होतो. औषध तीव्र आणि क्रॉनिक हिपॅटायटीस, यकृत सिरोसिससाठी वापरले जाते. पोटॅशियम ओरोटेटन्यूक्लिक अॅसिडच्या सर्व पायरीमिडीन बेसचा एकच जैवरासायनिक पूर्ववर्ती आहे. रिबॉक्झिनच्या विपरीत, त्यात राइबोज अवशेष नसतात आणि ऑरोटीडाइन-5-फॉस्फेट तयार करण्यासाठी पेंटोज फॉस्फेट चक्राचा सहभाग आवश्यक असतो, जो थेट पायरीमिडीन न्यूक्लियोटाइड्सच्या संश्लेषणात जातो. या प्रकरणात, तथापि, एटीपी उर्जेची महत्त्वपूर्ण रक्कम वापरली जाते (ज्याची भरपाई रिबॉक्सिनच्या एकाचवेळी प्रशासनाद्वारे केली जाऊ शकते). पोटॅशियम ऑरोटेट जलद आरएनए संश्लेषण (आणि परिणामी, प्रथिने) आणि डीएनए प्रतिकृतीसाठी आवश्यक असलेल्या पायरीमिडीन न्यूक्लियोटाइड्सचा एक पूल तयार करण्यास सुलभ करते. यकृताच्या पॅथॉलॉजीच्या बाबतीत, प्रथिने सिंथेटिक फंक्शनवर औषधाचा सर्वात मोठा प्रभाव पडतो, रंगद्रव्य चयापचयातील अवयवाच्या सहभागाच्या जलद पुनर्संचयित होण्यास प्रोत्साहन देते आणि icteric कालावधीचा कालावधी कमी करते. औषधाचा detoxifying प्रभाव, तथापि, अनेकदा अपुरा आहे. कोलेस्टेसिसच्या प्रक्रियेवर त्याचा अक्षरशः कोणताही परिणाम होत नाही. प्रामुख्याने तीव्र व्हायरल हिपॅटायटीससाठी निर्धारित. मेथिलुरासिल आणि पेंटॉक्सिल हे pyrimidine nucleotides चे analogues आहेत, परंतु ते nucleotides च्या संश्लेषणात पूर्ववर्ती म्हणून एक्सचेंजमध्ये व्यावहारिकपणे समाविष्ट केलेले नाहीत. या औषधांची क्रिया युरीडिन फॉस्फेट एंजाइमच्या नाकाबंदीमुळे लक्षात येते, परिणामी डीएनए संश्लेषण मर्यादित करणार्‍या डी-थायमिडीन मोनोफॉस्फेटचा नाश कमी होतो. परिणामी, संवेदनशील पेशींमध्ये माइटोजेनेसिस उत्तेजित होते. आरएनए आणि प्रथिने संश्लेषण सक्रिय करणे दुय्यम आणि कमी स्पष्ट आहे, उदाहरणार्थ, रिबॉक्सिन आणि पोटॅशियम ऑरोटेटच्या प्रशासनासह. यकृत पॅथॉलॉजीच्या बाबतीत, थेरपीमध्ये मेथिलुरासिल आणि पेंटॉक्सिलचा समावेश यकृताच्या प्रोटीन सिंथेटिक फंक्शनच्या जीर्णोद्धारला गती देतो, नशा आणि डिस्पेप्टिक लक्षणे कमी करतो. icteric कालावधीचा कालावधी कमी होतो आणि रंगद्रव्य चयापचय मध्ये यकृताचा सहभाग सुधारला जातो. शरीराच्या विशिष्ट प्रतिकारशक्तीचे संकेतक वाढतात. हेपॅटोप्रोटेक्टिव्ह इफेक्टच्या तीव्रतेच्या बाबतीत, मेथिलुरासिल पेंटॉक्सिलपेक्षा श्रेष्ठ आहे. तीव्रतेसाठी औषधे वापरली जातात व्हायरल हिपॅटायटीस, cholecystectomy आधी आणि नंतर (शस्त्रक्रियेपूर्वी आणि नंतर 10 दिवसांसाठी 1.0-3 r/day). सोडियम न्यूक्लिनेट- यीस्टच्या हायड्रोलिसिस आणि पुढील शुद्धीकरणाद्वारे मिळवलेले न्यूक्लिक अॅसिडचे सोडियम मीठ. यामध्ये प्युरीन आणि पायरीमिडीन न्यूक्लियोटाइड्स दोन्ही असतात, जे शरीरातील विविध न्यूक्लिक अॅसिड संश्लेषणात वापरले जाऊ शकतात आणि प्रथिने संश्लेषण सक्रिय करतात. मेथिलुरासिल प्रमाणे, ते ग्रॅन्युलोसाइटोपोइसिस ​​आणि शरीराच्या विशिष्ट प्रतिकारशक्तीला उत्तेजित करते. हे प्रामुख्याने तीव्र हिपॅटायटीससाठी वापरले जाते. औषध कमी-विषारी आहे आणि फार क्वचितच साइड इफेक्ट्स (अॅलर्जी) कारणीभूत ठरते. तीव्र व्हायरल हेपेटायटीससाठी वापरले जाते. अशा प्रकारे, या पॅथॉलॉजीच्या पॅथोजेनेसिसच्या यंत्रणेच्या दृष्टिकोनातून विविध एटिओलॉजीजच्या यकृताच्या जखमांसाठी हेपेटोप्रोटेक्टर्सचा वापर न्याय्य आहे. एक महत्त्वाचा घटक म्हणजे या गटाच्या औषधांमध्ये स्पष्ट विषारीपणाची अनुपस्थिती आणि यकृत पॅरेन्काइमाला गंभीर नुकसान होऊनही थोड्या प्रमाणात साइड इफेक्ट्स. तक्ता 1*यकृत रोगांसाठी काही hepatoprotectors च्या सुसंगतता (यू.बी. बेलोसोव्ह एट अल., 2000)

एकत्रित नाही ± केवळ विशेष संकेतांसाठी + एकत्रित

हेपॅटोप्रोटेक्टर्स औषधांचा एक समूह आहे ज्याची क्रिया यकृत पेशींना उत्तेजित करणे, अवयवाची रचना पुनर्संचयित करणे आणि त्याचे कार्य सामान्य करणे हे आहे. याव्यतिरिक्त, हेपॅटोप्रोटेक्टर्स यकृताचे विषारी पदार्थ, बॅक्टेरिया, संक्रमण, विषाणू, बुरशी इत्यादींच्या प्रभावापासून संरक्षण करतात.

हेपॅटोप्रोटेक्टर्स हे नाव स्वतः लॅटिन हेपर - यकृत आणि प्रोटेक्टो - संरक्षणावरून आले आहे. या लेखात आपण हेपॅटोप्रोटेक्टर्स घेण्याचे साधक आणि बाधक, तसेच या औषधांचा उपचार किती प्रभावी आहे ते पाहू.

यकृत हा सर्वात अद्वितीय आणि बहु-कार्यक्षम अवयव मानला जातो. शिवाय, परिधीय आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या पेशींच्या विपरीत, जे पुनर्प्राप्त करण्यास सक्षम नाहीत, यकृताच्या पेशींमध्ये हानिकारक आणि नुकसान झाल्यानंतर पुन्हा निर्माण करण्याची क्षमता असते. विषारी पदार्थअगदी पुनर्संचयित औषधे न घेता.

- हा सर्वात मोठा अवयव आहे, ज्याचे वजन 1.4 किलो आहे. वयाच्या 15 व्या वर्षी हा अवयव पूर्ण विकासापर्यंत पोहोचतो आणि विकासाची सुरुवात भ्रूण कालावधीच्या 3 आठवड्यांत नोंदवली जाते.

लक्ष द्या. यकृत हा एक अद्वितीय अवयव आहे जो शरीरात 500 पेक्षा जास्त महत्वाची कार्ये करतो.

यकृताची मुख्य कार्ये:

• चयापचय प्रक्रियेत भाग घेते;
• विषारी आणि इतर हानिकारक पदार्थांच्या प्रभावापासून शरीराला संरक्षण प्रदान करते;
• हार्मोन्सचे संश्लेषण करते;
• शरीरात प्रवेश करणारी प्रथिने, कर्बोदके आणि चरबी नष्ट करते;
• हेमॅटोपोईसिसच्या प्रक्रियेत भाग घेते;
• रोगप्रतिकारक संरक्षण प्रदान करते.

बर्याचदा एखाद्या व्यक्तीला उजव्या हायपोकॉन्ड्रियमच्या क्षेत्रामध्ये वेदना होतात, ज्यामुळे तो यकृताच्या समस्यांबद्दल चुकतो; तथापि, आम्ही लक्षात घेतो की या अवयवाला मज्जातंतूचा अंत नसतो आणि त्यानुसार, वेदना होऊ शकत नाही. वेदना यकृताच्या आकारातील बदलाशी संबंधित असू शकते, जेव्हा ते शेजारच्या अवयवांवर दबाव आणण्यास सुरुवात करते, ज्यामुळे दाहक प्रक्रिया होते.

ही घटना खालील पॅथॉलॉजीजमुळे होऊ शकते:

• steatohepatitis;
• स्वादुपिंडाच्या डोक्याची जळजळ;

अभ्यासाच्या मालिकेनंतर केवळ डॉक्टरच वेदनांचे कारण ठरवू शकतात.

हेपॅटोप्रोटेक्टर्स - ते काय आहेत?

हेपॅटोप्रोटेक्टर्स औषधांचा एक गट आहे ज्याची क्रिया यकृताच्या पेशी आणि त्याची गमावलेली कार्ये पुनर्संचयित करण्याच्या उद्देशाने आहे, ते विषाच्या नकारात्मक प्रभावांना प्रतिबंधित करतात आणि अवयवाची कार्यक्षमता सुधारतात. औषधांचा हा गट मूळच्या प्रकारानुसार कृत्रिम आणि नैसर्गिक मध्ये विभागलेला आहे.

हिपॅटायटीस सीच्या निदानासाठी, नियमानुसार, हेपॅटोप्रोटेक्टर्स निर्धारित केले जातात; ते मुख्य औषध थेरपीच्या अतिरिक्त म्हणून काम करतात. ते अँटीव्हायरल आणि बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ प्रभाव करण्यास सक्षम नाहीत, परंतु त्याच वेळी यकृताच्या कार्यावर त्यांचा फायदेशीर प्रभाव पडतो.

याव्यतिरिक्त, hepatoprotectors साठी विहित आहेत हानिकारक प्रभावखालील घटक शरीरावर परिणाम करतात:

• धूम्रपान
• अल्कोहोलयुक्त पेयेचा जास्त वापर;
• रसायनांशी संपर्क;
• औषधांचा दीर्घकाळ वापर;
• पर्यावरणीय वैशिष्ट्ये;
• अस्वास्थ्यकर आहार इ.

हेपॅटोप्रोटेक्टर्सची निवड खूप विस्तृत आहे, परंतु आपण स्वत: ची औषधोपचार करू नये किंवा स्वतंत्रपणे एक औषध दुसर्याने बदलू नये. केवळ उपस्थित चिकित्सक, शरीराची वैशिष्ट्ये आणि निदान लक्षात घेऊन, औषध लिहून देण्यास आणि डोसची गणना करण्यास बांधील आहे.

नोंद. मुख्य शारीरिक-चिकित्सा-रासायनिक वर्गीकरणामध्ये हेपॅटोप्रोटेक्टर्स असा कोणताही शब्द नाही. अनेक सुप्रसिद्ध औषधे यकृत संरक्षण प्रदान करतात आणि खराब झालेल्या पेशी पुनर्संचयित करतात, परंतु ते सर्व वर्गीकरणातील इतर गटांशी संबंधित आहेत.

हेपॅटोप्रोटेक्टर्स यकृताची कार्यक्षमता आणि कार्यप्रदर्शन पूर्णपणे पुनर्संचयित करू शकत नाहीत जर अवयवावर नकारात्मक परिणाम होत राहिल्यास, उदाहरणार्थ, धूम्रपान, सेवन मद्यपी पेयेइ. अशा परिस्थितीत, विषारी हिपॅटायटीस विकसित होण्याचा धोका कायम आहे.

गुणधर्म आणि कृतीची यंत्रणा

फार्माकोलॉजिस्टने विविध प्रकारचे हेपॅटोप्रोटेक्टर विकसित केले आहेत; ते त्यांच्या कृती आणि रचनेच्या तत्त्वानुसार वर्गीकृत आहेत. औषधांचा हा समूह केवळ डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणेच घेतला जाऊ शकतो, परंतु हे समजले पाहिजे की ते शरीराचे पूर्णपणे संरक्षण करण्यास सक्षम नाहीत.

संकेत

हेपॅटोप्रोटेक्टर्स केवळ मुख्य थेरपीचा भाग म्हणून निर्धारित केले जात नाहीत, तर त्यांचा वापर प्रतिबंधात्मक देखील आहे.

औषधे आहेत विस्तृतसंकेत:

• किरणोत्सर्गी, रासायनिक आणि विषारी पदार्थांशी सतत संवाद साधणारे लोक वापरतात;
• नैसर्गिकतेनुसार जेव्हा वृद्ध लोकांसाठी विहित केलेले असतात वय कारणेयकृत त्याची कार्यक्षम क्षमता गमावते;
• हेपॅटोप्रोटेक्टर गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट आणि पित्तविषयक मार्गाच्या रोगांचा विकास रोखू शकतात.

हेपॅटोप्रोटेक्टर्स घेण्याचा सल्ला केवळ डॉक्टरांद्वारेच निर्धारित केला जातो निदान उपाय.

कृतीची यंत्रणा

यकृत सामान्यपणे त्याचे कार्य तेव्हाच करते जेव्हा पेशीचा पडदा अखंड असतो. जेव्हा ते खराब होते, तेव्हा अवयवांचे बिघडलेले कार्य उद्भवते, अशा परिस्थितीत डॉक्टर हेपॅटोप्रोटेक्टर्स घेण्याचा निर्णय घेतात.

त्यांची कृती खालीलप्रमाणे आहे.

• पदार्थांच्या हालचालीचा प्रवेग;
• अडथळा कार्य मजबूत करणे;
• सेल पोषण सुधारणे;
• पेशी विभाजन प्रक्रियेचे सामान्यीकरण;
• यकृत बायोकेमिकल पॅरामीटर्समध्ये सुधारणा.

हेपॅटोप्रोटेक्टर्सचे गुणधर्म

वैद्यकीय वर्गीकरणात, विविध प्रकारचे हेपॅटोप्रोटेक्टर आहेत; त्यांची यादी कृतीची यंत्रणा आणि औषधांचे घटक विचारात घेऊन वर्गीकृत केली जाते. त्यापैकी काही खराब झालेले सेल झिल्ली खूप जलद पुनर्संचयित करतात, तर काही यकृताचे साफ करणारे कार्य वाढवतात.

तथापि, त्यांच्या सर्व सामान्य गुणधर्म आहेत, जसे की:

1. औषधांचा मुख्य आधार म्हणजे नैसर्गिक पदार्थ, शरीराच्या नैसर्गिक वातावरणाचे घटक.
2. औषधांचा प्रभाव म्हणजे यकृत कार्य पुनर्संचयित करणे, चयापचय प्रक्रियांचे सामान्यीकरण.
3. शरीरात प्रवेश करणार्या विष आणि इतर हानिकारक पदार्थांचे तटस्थीकरण.
4. सेल पुनरुत्पादन मजबूत करणे, नकारात्मक प्रभावांना सेल प्रतिकार सुनिश्चित करणे.

ते कोणत्या रोगांसाठी लिहून दिले जातात?

तक्रारी, निदान परिणाम आणि रोगाचा कोर्स यावर आधारित हेपेटोप्रोटेक्टर्स उपस्थित डॉक्टरांनी लिहून दिले पाहिजेत.

तक्ता क्रमांक १. ज्या रोगांसाठी हेपॅटोप्रोटेक्टर्स घेण्याच्या सल्ल्यानुसार निर्णय घेतला जातो:

आजार	नियुक्तीची व्यवहार्यता
व्हायरल हिपॅटायटीस.	हिपॅटायटीसचा अँटीव्हायरल उपचार अपेक्षित परिणाम देत नाही किंवा अँटीव्हायरल औषधांच्या वापरासाठी विरोधाभास आहेत अशा परिस्थितीत लिहून दिले जाते. काही प्रकरणांमध्ये, हे सिरोसिसच्या प्रतिबंधासाठी जटिल थेरपीचा एक भाग आहे. हेपॅटोप्रोटेक्टर्स घेणे उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये वेदनांच्या उपस्थितीवर किंवा अनुपस्थितीवर अवलंबून नाही.
अल्कोहोलिक हिपॅटायटीस.	या पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेसह, सिरोसिस विकसित होण्याची उच्च संभाव्यता आहे, म्हणून हेपॅटोप्रोटेक्टर्स हा एक मूलभूत जटिल थेरपी आहे ज्याचा उद्देश खराब झालेल्या यकृत पेशी पुनर्संचयित करणे आहे. परंतु हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की जर रुग्ण अल्कोहोलच्या व्यसनाचा सामना करू शकत नाही तर उपचार सकारात्मक परिणाम देणार नाही.
औषध हिपॅटायटीस.	या प्रकरणात, सिरोसिस विकसित होण्याचा उच्च धोका देखील आहे, म्हणून हेपॅटोप्रोटेक्टर हे औषध-प्रेरित हिपॅटायटीसच्या मुख्य थेरपीचा अविभाज्य भाग आहेत. उपचाराची प्रभावीता प्राप्त करण्यासाठी, रुग्णाने नकार दिला पाहिजे वाईट सवयी, इतर औषधांचे सेवन मर्यादित करा आणि त्याचे पालन करा विशेष आहार.
फॅटी हेपॅटोसिस (अल्कोहोलयुक्त पेये घेण्याशी संबंधित नाही).	रोग पार्श्वभूमीवर विकसित होऊ शकतो मधुमेहप्रकार 2 आणि लठ्ठपणा. या पॅथॉलॉजीसह, निरोगी यकृत ऊतक फॅटी टिश्यूने बदलले जाते आणि परिणामी, सेल झिल्लीचा नाश झाल्याचे निदान केले जाते. हेपॅटोप्रोटेक्टर्स केवळ मूलभूत थेरपी, विशेष आहाराचे पालन आणि संयोजनात प्रभावी होतील. शारीरिक क्रियाकलाप, वजन कमी करण्यास प्रोत्साहन देणे आणि कोलेस्टेरॉल आणि साखरेची पातळी नियंत्रित करणे.
हेपेटोमेगाली (यकृत आकारात वाढ).	पेशींच्या पुनरुत्पादनाच्या प्रक्रियेला गती देण्यासाठी आणि हरवलेल्या अवयवाची कार्ये पुनर्संचयित करण्यासाठी हेपॅटोप्रोटेक्टर्स घेतले जातात.
केमोथेरपीचा कोर्स केल्यानंतर.	केमोथेरपी दरम्यान, शरीराच्या जवळजवळ सर्व अवयव आणि प्रणालींचे कार्य विस्कळीत होते. हेपॅटोप्रोटेक्टर्स यकृत कार्य पुनर्संचयित करण्याची प्रक्रिया वाढवू शकतात आणि पेशींच्या पुनरुत्पादक गुणधर्मांना गती देऊ शकतात.

हे लक्षात घ्या की हेपॅटोप्रोटेक्टर्सचा प्रभावी उपचारात्मक प्रभाव असेल तरच महत्वाचे नियम पाळले जातात:

• अल्कोहोलयुक्त पेये पिण्यास नकार;
• विशेषतः डिझाइन केलेल्या आहाराचे पालन (टेबल क्रमांक 5);
• यकृत रोगांवर पुरेसे आणि वेळेवर उपचार.

हेपॅटोप्रोटेक्टर्ससह उपचारांचा मोठ्या प्रमाणावर सराव करणारे देश

हेपॅटोप्रोटेक्टर्सचा समूह रशिया आणि काही सीआयएस देशांमध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरला जातो, परंतु अमेरिका आणि युरोपमध्ये या औषधांची यादी नाही.

लक्ष द्या. हेपॅटोप्रोटेक्टर्स यकृत उपचारांसाठी औषधांच्या मुख्य यादीमध्ये समाविष्ट नाहीत, कारण त्यांची प्रभावीता शास्त्रज्ञांनी सिद्ध केलेली नाही. अनेक देश त्यांचा आहारातील पूरक म्हणून वापर करतात.

या औषधांच्या मुख्य उत्पादकांपैकी एक फ्रेंच कंपनी सनोफी आहे. मोठ्या प्रमाणात उत्पादन सीआयएस देशांमध्ये पाठवले जाते, जेथे हेपॅटोप्रोटेक्टर्सची मोठी मागणी आहे.

हेपॅटोप्रोटेक्टर्सची वैशिष्ट्ये लक्षात घेता, त्यांची प्रभावीता निश्चित करणे कठीण आहे; सर्वसाधारणपणे, हे मतांवर आधारित आहे. विविध स्रोतआणि सानुकूल संशोधन. औषधांच्या या गटाची योग्यता आणि परिणामकारकता यावर अंतिम निर्णय डॉक्टरांनी घेतला आहे.

यकृत रोगांच्या उपचारांची सामान्य तत्त्वे

यकृत रोगांच्या उपचारांची सामान्य तत्त्वे खालील पद्धतींवर आधारित आहेत:

1. इटिओट्रॉपिक थेरपी. पॅथॉलॉजीचे कारण दूर करणे हे उद्दिष्ट आहे.
2. पॅथोजेनेटिक थेरपी. शरीरातील रोग प्रक्रियेच्या अनेक यंत्रणांवर प्रभाव टाकणे हे उद्दिष्ट आहे.

यकृत रोगांच्या उपचारांमध्ये, विविध फार्माकोलॉजिकल गटांची औषधे लिहून दिली जातात.

हे:

• अमीनो ऍसिड आणि जीवनसत्त्वे जे चयापचय प्रक्रिया सामान्य करण्यास मदत करतात;
• औषधे जी अवयवाचे डिटॉक्सिफिकेशन गुणधर्म वाढवतात;
• पित्तचे संश्लेषण आणि उत्सर्जन सक्रिय करण्याच्या उद्देशाने औषधे;
• अँटीव्हायरल औषधांचा समूह;
• शरीराच्या रोगप्रतिकारक संरक्षणास उत्तेजन देणारे एजंट;
• दाहक-विरोधी औषधे जी दाहक प्रक्रियेच्या पुढील विकासास प्रतिबंध करतात;
• वेदनाशामक जे विविध वेदना संवेदना काढून टाकण्यास आणि दडपण्यात मदत करतात;
• अँटिऑक्सिडंट्स, ज्याची क्रिया यकृत पेशींच्या नाश प्रक्रियेला दडपण्यासाठी आहे (मुक्त रॅडिकल्स बांधते);
• हेपॅटोप्रोटेक्टर्स त्यांच्या कृतीची यंत्रणा, रचना आणि उत्पत्ती यावर अवलंबून असतात.

वर्गीकरण

आम्ही आधीच नमूद केले आहे की, क्लिनिकल अभ्यासानुसार, हेपॅटोप्रोटेक्टर्सच्या प्रभावीतेची पुष्टी केली गेली नाही, परंतु असे असूनही, रशिया आणि सीआयएस देशांमध्ये ते उपचारांमध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरले जातात. विविध पॅथॉलॉजीजयकृत

म्हणून, या देशांमध्ये खालील निकषांनुसार औषधांच्या या गटाचे सशर्त वर्गीकरण करण्याची प्रथा आहे:

• मूळ:
  1. भाजीपाला
  2. कृत्रिम
• रासायनिक रचना:
  1. आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स;
  2. जीवनसत्त्वे/अँटीऑक्सिडंट्स;
  3. अमिनो आम्ल.
• कृतीची यंत्रणा:
  1. antioxidants;
  2. choleretic एजंट.

तक्ता क्रमांक 2. सशर्त वर्गीकरणावर अवलंबून हेपॅटोप्रोटेक्टर्सचे पुनरावलोकन:

वर्गानुसार हेपॅटोप्रोटेक्टर्स	कृतीची यंत्रणा	नोंद
नैसर्गिक उत्पत्तीचे हेपॅटोप्रोटेक्टर्स.	ते सर्वात प्रभावी मानले जातात, विशेषतः, दुधाच्या काटेरी फुले व झुबकेदार पानांचे एक लहान झाड आधारावर तयार केलेल्या. त्यांचे खालील प्रभाव आहेत: अँटिऑक्सिडेंट प्रभाव; नवीन पेशी तयार करण्याच्या प्रक्रियेचे सक्रियकरण; सेल झिल्ली नष्ट होण्याची प्रक्रिया प्रतिबंधित करते.	अल्कोहोलच्या नाशामुळे यकृताच्या पॅथॉलॉजीजच्या उपचारांमध्ये तसेच तीव्र हिपॅटायटीसच्या उपचारांमध्ये प्रभावीतेची पुष्टी झालेली नाही.
अत्यावश्यक फॉस्फोलिपिड्स.	सोयाच्या आधारावर उत्पादित, ते हेपॅटोसाइट्सचे घटक आहेत. हेपॅटोप्रोटेक्टर्सचा हा वर्ग यकृताच्या लिपिड थरात प्रवेश करतो आणि खराब झालेल्या पेशी पुनर्संचयित करतो. त्यांचे खालील प्रभाव आहेत: एंजाइमॅटिक क्रियाकलाप वाढवणे; यकृत ऊर्जा खर्च कमी; पित्ताची गुणवत्ता आणि गुणधर्म सुधारणे.	हे गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या काळात वापरण्याची परवानगी आहे. नॉन-अल्कोहोल यकृत पॅथॉलॉजीजच्या उपचारांसाठी, विशेषत: हेपेटोटोक्सिक औषधे घेतल्याने उद्भवलेल्या उपचारांसाठी निर्धारित.
अमिनो आम्ल.	ते केवळ काही सीआयएस देशांमध्ये हेपॅटोप्रोटेक्टर म्हणून वापरले जातात, तर इतरांमध्ये ते आहारातील पूरक म्हणून नोंदणीकृत आहेत. त्यांच्याकडे खालील गुणधर्म आहेत: फॉस्फोलिपिड्स आणि जैविक दृष्ट्या सक्रिय घटकांच्या संश्लेषणाची प्रक्रिया उत्तेजित करा; एक detoxifying प्रभाव आहे; सेल पुनरुत्पादनाची प्रक्रिया सक्रिय करा.	क्रॉनिक आणि टॉक्सिक हिपॅटायटीस, विथड्रॉवल सिंड्रोम, नैराश्य, अल्कोहोल आणि ड्रग यकृत नुकसान, पित्तविषयक सिरोसिससाठी निर्धारित.
जीवनसत्त्वे/अँटीऑक्सिडंट्स.	जीवनसत्त्वे सी आणि ई अनेकदा वापरले जातात, समावेश विस्तृत अनुप्रयोग ursodeoxycholic acid आढळले. त्यांच्याकडे खालील गुणधर्म आहेत: choleretic प्रभाव; कोलेस्टेरॉलसह पित्तचे संपृक्तता दाबते; स्वादुपिंड आणि गॅस्ट्रिक स्राव उत्तेजित करते; यकृताची रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करते.	गुंतागुंत नसलेल्या पित्ताशयाच्या रोगासाठी तसेच पित्तविषयक मार्गाच्या पॅथॉलॉजीजसाठी विहित केलेले. यकृताच्या सेल झिल्लीचा नाश करणार्‍या इतर पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या उपचारांसाठी देखील ते सहसा लिहून दिले जातात, उदाहरणार्थ, केमोथेरपीच्या कोर्सनंतर, दीर्घकालीन प्रतिजैविक थेरपीनंतर, पित्ताशयाचा खडक काढण्याच्या ऑपरेशननंतर.

लक्ष द्या. यूएस शास्त्रज्ञांनी 2003 मध्ये केलेल्या संशोधनात हे सिद्ध झाले की व्हायरल हेपेटायटीससाठी आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स घेतल्याने यकृतातील दाहक प्रक्रिया सक्रिय होते आणि पित्त स्थिर होते.

हेपॅटोप्रोटेक्टर्सची सिद्ध न झालेली प्रभावीता असूनही, मुख्य उपचारांच्या संयोजनात कोणत्या प्रकारचे औषध लिहून द्यावे याबद्दल शास्त्रज्ञांचे एक सामान्य मत आहे.

त्याला खालील आवश्यकता लागू होतात:

• जैवउपलब्धता;
• मुक्त रॅडिकल्स आणि विषारी पदार्थांना बांधण्याची उच्च क्षमता;
• विरोधी दाहक प्रभाव;
• सेल पुनरुत्पादन आणि यकृत कार्ये पुनर्संचयित करण्याच्या प्रक्रियेचे सक्रियकरण;
• उच्च दर्जाची सुरक्षा.

दुर्दैवाने, हे लक्षात घेतले पाहिजे की अनेक भिन्न हेपॅटोप्रोटेक्टर्सपैकी, त्यापैकी कोणीही सर्व आवश्यकता पूर्ण करत नाही. आधुनिक औषधपुनर्जन्म प्रक्रिया सक्रिय करणारी कोणतीही औषधे नसल्याचा दावा करतात.

आपल्याला माहित आहे की, यकृत हा एक अद्वितीय अवयव आहे जो स्वत: ची उपचार करण्यास सक्षम आहे आणि यासाठी सर्व नकारात्मक प्रभाव दूर करणे पुरेसे आहे, म्हणजेच अल्कोहोल, प्रतिजैविक, कमी दर्जाचे आणि जंक फूड सोडणे.

हेपॅटोप्रोटेक्टर्सचे पुनरावलोकन

चला विविध वर्गांच्या हेपॅटोप्रोटेक्टर्सच्या पुनरावलोकनावर बारकाईने नजर टाकूया, या गटाच्या औषधांचा वापर करून यकृत पॅथॉलॉजीजच्या उपचारांचे साधक आणि बाधक ठरवूया.

अत्यावश्यक फॉस्फोलिपिड्स

हेपॅटोप्रोटेक्टर्सच्या या वर्गाची प्रभावीता रुग्ण आणि डॉक्टरांच्या असंख्य पुनरावलोकनांद्वारे पुष्टी केली जाते.

तक्ता क्र. 3. अत्यावश्यक फॉस्फोलिपिड्सच्या वर्गातील काही औषधांचे पुनरावलोकन:

सक्रिय पदार्थ	प्रकाशन फॉर्म	वापरासाठी संकेत	उपचारांचा कोर्स
फॉस्फोलिप
सक्रिय घटक लेसिथिन आहे.	कॅप्सूल.	फॅटी हिपॅटोसिस; शरीराची नशा; गर्भवती महिलांमध्ये तीव्र टॉक्सिकोसिस; पित्तविषयक मार्गावर ऑपरेशन करण्यापूर्वी शिफारस केली जाते.	यकृतातील पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या तीव्रतेच्या बाबतीत, दिवसातून 3 वेळा 2 कॅप्सूल घ्या. माफीच्या आजारांसाठी - 1 कॅप्सूल दिवसातून 3 वेळा. कोर्स - 3 महिने.
फॉस्फोन्झियाल.
सक्रिय पदार्थ फॉस्फोलिपिड्स आणि सिलामारिन आहे.	कॅप्सूल.	यकृताचा सिरोसिस; नशा; सोरायसिस; लिपिड संश्लेषणाचे उल्लंघन; गर्भधारणा.	फॉस्फोसियल उपचार पद्धती पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या डिग्रीवर अवलंबून असते. उपचारांचा शिफारस केलेला कोर्स 10 दिवस ते 3 महिन्यांपर्यंत आहे.
एस्सेल-फोर्टे.
सक्रिय पदार्थ म्हणजे निकोटीनामाइड, जीवनसत्त्वे ई आणि ग्रुप बी, फॉस्फोलिपिड्स.	कॅप्सूल.	यकृत रोग ज्यामुळे पित्त स्थिर होते; पित्तविषयक मार्गातील पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया.	2 कॅप्सूल दिवसातून 3 वेळा घ्या. कोर्स - 3 महिन्यांपर्यंत.
आवश्यक एन.
सक्रिय घटक सोया फॉस्फोलिपिड्स आहे.	कॅप्सूल, इंजेक्शनसाठी द्रव.	यकृताच्या पेशींच्या पडद्याला विषाणूजन्य किंवा विषारी नुकसान; पित्त नलिका पॅथॉलॉजीज प्रतिबंध.	2 कॅप्सूल दिवसातून 3 वेळा घ्या. रोजचा खुराकइंजेक्शन - 2 ampoules सौम्य आणि मध्यम पदवीपॅथॉलॉजीची तीव्रता; यकृताच्या गंभीर स्वरूपाच्या नुकसानासाठी 3-4 ampoules.

महत्वाचे. अत्यावश्यक फॉस्फोलिपिड्स खराब झालेले सेल झिल्ली सक्रियपणे पुनर्संचयित करण्यास सक्षम आहेत असा विश्वास करणे चुकीचे आहे; ते केवळ पेशींच्या भिंती सुधारतात.

अत्यावश्यक फॉस्फोलिपिड्स घेण्यास विरोधाभास हेपेटायटीसचे तीव्र स्वरूप आहेत.

या वर्गाच्या हेपॅटोप्रोटेक्टर्सचे औषधीय गुणधर्म:

• चरबी आणि कोलेस्टेरॉलच्या वाहतुकीत सहभाग;
• रक्त गोठण्यास सुधारणा;
• हायड्रोफोबिक पदार्थांचे विघटन.

तक्ता क्रमांक 4. आवश्यक फॉस्फोलिपिड्सचे फायदे आणि तोटे.

साधक	उणे
अशा पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या विकासासाठी आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स मोठ्या प्रमाणावर वापरले जातात: यकृताचा कोमा; निरोगी यकृताच्या ऊतींचे चरबी बदलणे; विषारी अवयव नुकसान; सिरोसिस आणि यकृत नेक्रोसिस. औषधांच्या सक्रिय पदार्थांमुळे (सोया फॉस्फोलिपिड्स) धन्यवाद, यकृताच्या एंजाइमॅटिक क्षमतेची कार्यक्षमता वाढते, पेशींची रचना संरक्षित केली जाते आणि चयापचय प्रक्रिया पुनर्संचयित केल्या जातात.	गैरसोयांपैकी, आम्ही लक्षात घेतो की या वर्गाची औषधे 12 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये वापरण्यासाठी मंजूर नाहीत. सक्रिय पदार्थांना अतिसंवेदनशीलता असलेल्या व्यक्तींसाठी औषध घेण्याची शिफारस केलेली नाही. गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या काळात, रोगाची तीव्रता आणि शरीराच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांवर आधारित, आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स घेण्याचा सल्ला डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केला जातो.

प्राणी उत्पत्तीचे हेपॅटोप्रोटेक्टर्स

प्राण्यांच्या उत्पत्तीच्या हेपॅटोप्रोटेक्टर्सपैकी, खालील सर्वात प्रभावी आहेत:

1. सिरेपार. प्रति पॅकेज 400 रूबल पासून किंमत.
2. हेपोटोसन. प्रति पॅकेज 350 रूबल पासून किंमत.

औषधे लिहून देण्याचे संकेतः

• सिरोसिस;
• हिपॅटायटीस;
• हिपॅटोसिस

हेपॅटोप्रोटेक्टर्सच्या या वर्गाचे सक्रिय पदार्थ:

• डुकराचे मांस यकृत घटक;
• अमिनो आम्ल;
• सायनोकोबालामिन;
• कमी आण्विक वजन चयापचय.

तक्ता क्र. 5. प्राणी उत्पत्तीच्या हेपॅटोप्रोटेक्टर्सचे फायदे आणि तोटे.

फार्माकोलॉजीमध्ये, प्राणी उत्पत्तीचे असे हेपेटोप्रोटेक्टर देखील आहेत:

1. प्रोहेपर.
2. हेपेटामाइन.

अमिनो आम्ल

एमिनो ऍसिड क्लासचे हेपॅटोप्रोटेक्टर्स 2 प्रकारांमध्ये विभागलेले आहेत:

1. ademetionine सह तयारी: Heptral, Heptor. रचनामध्ये असलेले अमीनो ऍसिड फॉस्फोलाइपिड्सच्या संश्लेषणात भाग घेते; औषधात पुनर्जन्म आणि डिटॉक्सिफायिंग गुणधर्म आहेत. फॅटी हेपॅटोसिस, विथड्रॉवल सिंड्रोम आणि क्रॉनिक हेपेटायटीससाठी निर्धारित. संशोधनात असे दिसून आले आहे की एमिनो ऍसिड यकृतावरील औषधी आणि विषारी प्रभाव तसेच व्हायरल हिपॅटायटीसचा प्रभावीपणे सामना करतात.
2. ornitol aspartate सह तयारी: Hepa-Merz. औषध घेतल्याने रक्तातील अमोनियाची एकाग्रता कमी होते आणि यकृताचे कार्य सामान्य होते. विषारी हिपॅटायटीस, फॅटी झीज साठी विहित. हे औषधप्रॉफिलॅक्सिस म्हणून वापरले जात नाही, कारण त्याची किंमत खूप जास्त आहे. सिरोसिसचे निदान झालेल्या रुग्णांच्या तसेच रक्तात अमोनियाचे प्रमाण जास्त असलेल्या रुग्णांच्या यादृच्छिक अभ्यासाद्वारे औषधाची प्रभावीता सिद्ध झाली.

Geeptral सारख्या औषधाने केवळ रशिया, इटली आणि जर्मनीमध्येच त्याची प्रभावीता सिद्ध केली आहे. इतर देशांमध्ये, हे आहारातील परिशिष्ट म्हणून विहित केलेले आहे, ज्यात शंकास्पद क्लिनिकल गुणधर्म आहेत.

रशियन अभ्यासाच्या निकालांनुसार, हेप्ट्रल केवळ इंजेक्शनच्या स्वरूपात प्रभावी आहे; यकृत रोगाच्या गंभीर स्वरूपासाठी औषधाच्या गोळ्या लिहून दिल्या जात नाहीत.

तक्ता क्रमांक 6. एमिनो ऍसिड वर्गाच्या हेपॅटोप्रोटेक्टर्सचे फायदे आणि तोटे.

होमिओपॅथिक उपाय आणि आहारातील पूरक आहार

यादीत जोडा प्रभावी माध्यमया वर्गात समाविष्ट आहे:

तक्ता क्र. 7. वर्गातील आहारातील पूरक आणि होमिओपॅथीच्या हेपॅटोप्रोटेक्टर्सचे पुनरावलोकन.

सक्रिय पदार्थ	संकेत
दूध काटेरी पाने असलेले एक रानटी रोप; औषधी पिवळ्या रंगाची फूले येणारे रानटी फुलझाड; पिवळ्य फुलांचे एक रानटी फुलझाड; सोडियम सल्फेट; फॉस्फरस	तीव्र आणि तीव्र स्वरूपाच्या यकृताच्या पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया; पित्त मूत्राशय बिघडलेले कार्य; तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह.
दूध काटेरी पाने असलेले एक रानटी रोप; सिंचोना झाडाचे घटक; जायफळ; पिवळ्य फुलांचे एक रानटी फुलझाड; कोलोसिंथ; फॉस्फरस	गोळा येणे; भूक न लागणे; इसब; पुरळ; विषारी आणि दाहक निसर्गाचे यकृत पॅथॉलॉजीज.
वेस्टर्न कॅसिया बियाणे; यारो; Tamarix Gali; टर्मिनलिया अर्जुनाची साल 4 सामान्य चिकोरी बियाणे; काळा नाइटशेड; गंज.	विषाणूजन्य, मद्यपी, औषधी स्वभावाचे हिपॅटायटीस; यकृताचा सिरोसिस; फॅटी हिपॅटोसिस; एनोरेक्सिया

औषध-प्रेरित हिपॅटायटीस प्रतिबंध करण्यासाठी देखील Liv-52 औषध वापरले जाते.

मनोरंजक. रशियन अभ्यासात असे दिसून आले की Liv-52 घेत असताना, रुग्णांना बिलीरुबिनची पातळी कमी झाली आणि वजन कमी झाले, परंतु उपचाराचा कालावधी बदलला नाही. आणि तीव्र हिपॅटायटीसचा उपचार करताना, रुग्णांना रोगाचा त्रास वाढला.

पित्त ऍसिडचे hepatoprotectors

सिद्ध परिणामकारकतेसह हेपॅटोप्रोटेक्टर्सची यादी खालीलप्रमाणे आहे:

• उर्सोफॉक.
• उर्सोसन.

• एक्सोहोल.
• चोलुडेक्सन.

• उर्दोक्सा.

वरील गटातील औषधांचा सक्रिय पदार्थ म्हणजे ursodeoxycholic acid. वापरासाठी संकेत: पित्ताशयाचा दाह.

शरीराची वैशिष्ट्ये आणि रोगाची तीव्रता यावर आधारित, उपस्थित डॉक्टरांद्वारे औषधाच्या डोसची गणना केली जाते. दैनिक डोस 2 ते 7 कॅप्सूल पर्यंत असू शकतो. पित्त ऍसिड वर्गाच्या हेपॅटोप्रोटेक्टर्ससह उपचारांचा कालावधी 10 दिवस ते 2 वर्षांपर्यंत आहे.

जीवनसत्त्वे

शरीरात जीवनसत्त्वांच्या कमतरतेमुळे पॉलीहायपोविटामिनोसिस सारखी स्थिती होऊ शकते.

उदाहरणार्थ:

1. शरीरात व्हिटॅमिन ईच्या कमतरतेमुळे, चरबी शोषण्याची प्रक्रिया विस्कळीत होते आणि फॅटी झीज होण्याची शक्यता असते.
2. व्हिटॅमिन एच्या कमतरतेसह, ग्लायकोजेन संश्लेषण अयशस्वी होते. ही स्थितीपित्त प्रवाहात व्यत्यय आणण्याची धमकी.

कोणत्याही रोगासह, शरीरात व्हिटॅमिनची कमतरता एका स्वरूपात किंवा दुसर्या स्वरूपात विकसित होते आणि या स्थितीत, गमावलेल्या घटकांची भरपाई आवश्यक असते. म्हणून, कोणत्याही भाग म्हणून जटिल उपचारडॉक्टर व्हिटॅमिन थेरपीचा कोर्स लिहून देतात.

सर्वात एक महत्वाचे जीवनसत्त्वेयकृतासाठी व्हिटॅमिन ई आहे. त्याबद्दल धन्यवाद, अवयव सेल झिल्लीची अखंडता राखण्यास आणि सामान्य ठेवण्यास सक्षम आहे हार्मोनल पार्श्वभूमी. व्हिटॅमिन सी विविध संसर्गजन्य घटकांना यकृताचा प्रतिकार मजबूत करण्यास मदत करते आणि त्याचा अँटीटॉक्सिक प्रभाव असतो. व्हिटॅमिन ए ग्लायकोजेन जमा होण्यास प्रोत्साहन देते.

जीवनसत्त्वांची कमतरता आणि अतिरेक या दोन्हीमुळे शरीराला धोका निर्माण होतो. म्हणून, शरीरात विशिष्ट जीवनसत्वाची जास्त प्रमाणात एकाग्रता खालील पॅथॉलॉजिकल यंत्रणांच्या उदयास कारणीभूत ठरते:

• मूत्र प्रणालीच्या श्लेष्मल झिल्लीच्या मायक्रोफ्लोरामध्ये व्यत्यय;
• यकृत आणि मुत्र ओटीपोटात दगडांची निर्मिती;
• कोरडी त्वचा;
• केस गळणे.

व्हिटॅमिन थेरपी उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केली जाते, रोगाची वैशिष्ट्ये आणि अभ्यासाचे परिणाम लक्षात घेऊन.

मुलांसाठी हेपॅटोप्रोटेक्टर्स

यकृत रोगांवर उपचार करताना, डॉक्टर हेपॅटोप्रोटेक्टर्स घेणे टाळण्याचा प्रयत्न करतात. तथापि, रोगाच्या गंभीर स्वरुपात, या गटातील औषधे घेण्याच्या सल्ल्यानुसार निर्णय घेतला जाऊ शकतो.

तक्ता क्रमांक 8. मुलांसाठी जटिल थेरपीमध्ये निर्धारित हेपॅटोप्रोटेक्टर्सचे पुनरावलोकन.

यकृताच्या उपचारासाठी कोणतेही औषध निदानात्मक उपायांच्या मालिकेनंतर उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केले जाते. स्वत: ची औषधोपचार अपूरणीय परिणाम होऊ शकते.

साइड लक्षणे दिसू लागल्यास, आपण औषध घेणे थांबवावे आणि या समस्येवर आपल्या डॉक्टरांशी चर्चा करावी.

निराशाजनक निष्कर्ष

लेखाचा सारांश देण्यासाठी, आम्ही लक्षात घेतो की युरोपियन देशांमध्ये, ऑस्ट्रेलिया आणि न्यूझीलंडमध्ये, हेपॅटोप्रोटेक्टर गटातील औषधे नोंदणीकृत नाहीत; यकृत पॅथॉलॉजीजच्या उपचारांचा भाग म्हणून ते लिहून दिले जात नाहीत. थायोस्टिक ऍसिड आणि फॉस्फोलिपिड्स सारख्या औषधांच्या काही वर्गांचा विचार केला जातो जैविक पदार्थ, त्यानुसार, त्यांना गंभीर संशोधन आणि चाचणीची आवश्यकता नाही.

पीए वोरोब्योव्ह यांच्या अध्यक्षतेखालील RAMS समितीने या सर्व औषधांचा समावेश अप्रमाणित परिणामकारकता असलेल्या औषधांच्या यादीत केला. परंतु त्याच वेळी, रशियामध्ये हा गट सर्वात लोकप्रिय आहे.

सर्वसाधारणपणे, हेपॅटोप्रोटेक्टर्सने स्वत: ला सुरक्षित आणि सौम्य औषधे असल्याचे सिद्ध केले आहे. परंतु, तरीही, ते स्वतःच वापरण्यापासून परावृत्त करण्याची शिफारस केली जाते आणि केवळ आपल्या डॉक्टरांच्या शिफारशींचे अनुसरण करा, कारण कोणत्याही औषधाचे दुष्परिणाम होऊ शकतात.

या लेखातील व्हिडिओ वाचकांना सकारात्मक आणि बद्दल सांगेल नकारात्मक पैलू hepatoprotectors.