Главная Консультации Диета при воспалении язвы 12 перстной кишки. Диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, меню

Диета при воспалении язвы 12 перстной кишки. Диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, меню

Фев-9-2017

Что такое язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь - заболевание, при котором в желудке и (или) 12-перстной кишке человека образуются дефекты (язвы).

Для заболевания характерно хроническое течение и цикличность: болезнь подтачивает здоровье своего хозяина годами, периоды обострения сменяются обманчивым спокойствием. Наиболее часто язва дает о себе знать весной и осенью.

Ведущую роль в развитии заболевания играет спиралевидный микроб Helicobacter pylori, который повреждает слизистую оболочку желудка и 12-перстной кишки.

Дело в том, язва не развивается без ряда дополнительных факторов:

стрессы, тревога, депрессии. плохая наследственность;
неправильное питание: употребление грубой и острой пищи.
злоупотребление алкоголем.
курение.
бесконтрольный прием некоторых лекарств (резерпин, кортикостероидные гормоны, аспирин).

Оказавшись в желудке Helicobacter, начинает активно размножаться. Он вырабатывает особые ферменты (уреазу, протеазы), которые повреждают защитный слой слизистой (внутренней) оболочки желудка и 12-перстной кишки, нарушает функции клеток, выработку слизи и обменные процессы и вызывает образование язв.

Симптомы

В первую очередь о возникновении и развитии язвенной болезни человеку сигнализирует боль в верхней половине живота. Беспокоят ночные и «голодные» боли, при которых человеку необходимо что-нибудь съесть, чтобы «погасить» боль.
Боли при язвенной болезни имеют четкую ритмичность (время возникновения и связь с приемом пищи), периодичность (чередование болевых ощущений с периодами их отсутствия) и сезонность обострений (весной и осенью). Характерно, что боли при язвенной болезни уменьшаются или исчезают после приема пищи и антацидов.
Одним из частых симптомов язвенной болезни является изжога, которая обычно возникает спустя 2-3 часа после еды. Тошнота, рвота, «кислая» отрыжка, запоры – эти неспецифические симптомы также могут свидетельствовать о язве. Аппетит при язвенной болезни обычно сохранен или даже повышен, так называемое «болезненное чувство голода».

В некоторых случаях язва может протекать бессимптомно.

Если болезнь не лечить, язвенный дефект распространяется вглубь стенки желудка. Этот процесс может завершиться опасными для жизни человека осложнениями: прободением (перфорацией), при котором в стенке желудка или кишки образуется сквозное отверстие, или кровотечением.

Само собою разумеется, что поставить диагноз этого заболевания, впрочем, как и любого другого, может только врач, на основании собственного опыта и результатах лабораторных обследований.

Питание при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Лечебное питание при язвенной болезни направлено, с одной стороны, на полное обеспечение физиологической потребности организма больного в основных пищевых веществах и энергии, а с другой – на восстановление нарушенных секреторной и моторной функций желудка, на активацию репаративных процессов в его слизистой оболочке. При этом особое внимание обращают на достижение полной обеспеченности потребности организма в незаменимых факторах питания (незаменимых аминокислотах, ПНЖК, витаминах, микроэлементах и др.) – важнейших регуляторах метаболических процессов в первую очередь в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишке.

Важными условиями достижения оптимального лечебного эффекта являются соблюдение технологических требований к приготовлению блюд и режим частого, дробного питания с последовательным применением основного варианта стандартной диеты и варианта диеты с механическим и химическим щажением в период обострения заболевания.

Общая характеристика диеты

Диета по своему химическому составу, набору продуктов и блюд, технологии приготовления пищи, по пищевой, биологической и энергетической ценности является физиологически полноценной, содержит как основные питательные вещества (белки, жиры, углеводы), так и незаменимые факторы питания (витамины, микроэлементы, незаменимые аминокислоты, ПНЖК и др.), и поэтому адаптация диеты к индивидуальным клинико-патогенетическим особенностям течения болезни легко осуществляется путем эквивалентной замены или дополнительного включения в нее только 1-2 компонентов для целенаправленного воздействия на конкретный механизм нарушения гомеостаза.

Особенности технологии приготовления блюд

Диету применяют в двух вариантах: протертом и непротертом. Они отличаются друг от друга только технологией приготовления пищи.

Диета гипонатриевая: исключаются продукты и блюда, являющиеся сильными возбудителями секреции и химически раздражающие слизистую оболочку желудка.

В протертом варианте диеты пища дается в жидком, кашицеобразном виде, а затем в отварном виде или приготовленная на пару – в более плотном виде.

Ниже приводится примерное семидневное меню протертого варианта диеты.

Диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Диета при язве ЖКТ является неотъемлемой частью лечения и кроме потребления определенных продуктов питания, подразумевает под собой строгий режим, особые правила приготовления пищи и питания. Диетологи преследуют единственную цель, которая призвана сбалансировать питание при язве желудка, восстановить и стабилизировать все пищеварительные процессы, происходящие в организме.

Примерное меню диеты при язве желудка с механическим и химическим щажением:

	Выход, г	Белки, г	Жиры, г	Угле-
1 завтрак
	70	6,2	2,7	1,7
Каша овсяная молочная проnертая	195/5	8,3	9,8	34,6
2 завтрак
Суфле творожное паровое	150	18,4	22,8	21,1
Молоко кипяченое	200	2,8	3,2	4,7
Обед
Суп пюре из риса с овощами со сметаной	500/10	7,7	10,9	35,6
Пюре из отварного мяса	75	16,2	7,9	—
Кисель молочный	200	5,3	6,0	35,3
Полдник
Яблоко печеное с сахаром	140	0,7	0,7	17,2
Отвар шиповника	200	0,6	—	22,2
Ужин
Суфле из отварной рыбы паровое	105	18,4	5,3	4,9
	195/5	9,1	8,4	35,8
Чай с сахаром	200	0,2	—	15,0
На ночь
Молоко кипяченое	100	2,8	3,2	4,7
На весь день
Хлеб пшеничный белый	200	11,4	4,5	72,3
Сахар	30	—	—	28,9
Масло сливочное	10	—	8,2	—
Итого:		109,0	93,0	337,4

Содержание витаминов и минеральных веществ в суточном рационе:

Витамины, в мг.		Минеральные вещества, в мг.
Витамин А + бета каротин	1,1	Калий	460
Витамин С	120	Кальций	1200
Витамин Е	8,3	Магний	400
Витамин В1	2,0	Натрий	5200
Витамин В2	2,4	Фосфор	1800
Витамин В6	2,2	Железо	16,1
Витамин В12	0,009	Медь	2,0
Витамин РР	19,6	Марганец	5,0
Фолиевая кислота	0,18	Йод	10,1

В острой фазе болезни при выраженных диспепсических расстройствах, стойком болевом синдроме, плохом общем состоянии в течение первых 4-5 дней назначают гипокалорийный, гипонатриевый, щадящий варианты диеты.

Все блюда готовятся в отварном виде или на пару, в жидком и полужидком виде. Пищу принимают небольшими порциями через каждые 2-3 часа.

Примерное меню для больного язвенной болезнью желудка в первую неделю обострения заболевания приведено в следующей таблице:

Однодневное меню:

Наименование продуктов и блюд	Выход, г	Белки, г	Жиры, г	Угле-
1 завтрак
Молоко кипяченое	200	5,6	6,4	8,2
2 завтрак
Кисель из кураги	200,0	1	—	38,1
Обед
Суп слизистый овсяный, молочный со сливочным маслом	400/5	7,7	10,8	19,1
Суфле из отварной рыбы (ледяной)	105,5	18,7	5,6	4,9
Желе из виноградного сока	160,0	4,5	—	13,3
Полдник
Отвар шиповника	200	0,6	—	15,2
Ужин
Суфле творожное паровое (из полужирного творога)	150	18,4	22,8	21,1
Каша овсяная молочная вязкая протертая	195/5	8,3	9,8	34,6
Кисель молочный	200	5,3	6,0	31,8
На ночь
Молоко кипяченое	200	5,6	6,4	8,2
На весь день
Сахар	30	—	—	29,9
Итого:		75,7	68,0	224,4

По мере стихания обострения заболевания больному назначается вариант диеты с механическим и химическим щажением.

При благополучном течении болезни, купировании острых симптомов, восстановлении нарушенных секреторных процессов в желудке и кишечнике, активации репаративных процессов в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, достижении синхронности функционирования ЖКТ через две недели лечения больного постепенно переводят на основной вариант стандартной диеты, которая соблюдается в течение 2-3 месяцев, так как восстановление морфофункциональных нарушений в желудке и кишечнике наступает позднее, чем достигается клинический терапевтический эффект.

При остром гастрите или выраженном обострении хронического гастрита тактика проведения лечебного питания такая же, как и при язвенной болезни желудка в остром периоде.

При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью применяется основной вариант стандартной диеты без химического щажения с использованием пищевых стимуляторов секреторных процессов.

Целевое назначение диеты – содействие восстановлению секреторной и моторной функций желудка и кишечника, повышению желудочной секреции и снижению процессов брожения и гниения в кишечнике.

Примерное меню основного варианта стандартной диеты приведено в следующей таблице:

Примерное меню основного варианта стандартной диеты:

Наименование продуктов и блюд	Выход, г	Белки, г	Жиры, г	Угле-
1 завтрак
Омлет из яичных белков, паровой	70	6,2	2,7	1,7
Каша овсяная молочная вязкая	200/5	8,3	9,8	29,6
Чай с молоком	200	1,6	1,6	2,4
2 завтрак
Суфле морковно-яблочное запеченное со сметаной	195/20	7,3	13,0	31,9
Отвар шиповника	200	—	—	—
Обед
Суп перловый с мелко шинковаными овощами	500/10	4,0	6,1	25,8
Котлеты мясные паровые	100/5	16,7	12,7	7,2
Пюре из свеклы с растительным маслом	180/5	3,8	6,1	20,0
Мусс из фруктового сока	160	4,5	—	28,2
Полдник
Яблоко печеное с сахаром	140	0,7	0,7	17,2
Чай с молоком	200	1,6	1,6	2,4
Ужин
Пюр из свеклы	180/5	3,8	6,1	20,0
Каша гречневая молочная вязкая протертая	195/5	9,1	8,4	40,8
Чай с молоком	200	1,6	1,6	2,4
На ночь
Кефир	200	5,6	6,4	8,2
На весь день
Хлеб пшеничный белый	200	11,5	4,5	72,3
Сахар	30	—	—	29,9
Итого:		86,3	74,9	340,0

По книге «Лечебное питание при хронических заболеваниях». Авторы книги — Борис Каганов и Хайдерь Шарафетдинов.

Обновление: Октябрь 2018

Диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки – обязательная составляющая комплексной терапии, которая не теряет актуальности даже на стадии стойкой ремиссии. Также такая диета параллельно с лечением рекомендована пациентам при гастрите и язве желудка, ассоциированных с Helicobacter pylory.

Пациентам с язвой желудка назначается специальная диета – стол № 1. Диетический стол № 1 имеет 2 модификации: № 1А и 1Б:

1А — строгое питание с ограниченной калорийностью, назначаемое в первые 14 дней обострения острого или хронического гастрита, язвенн
ой болезни, а также через 7 дней после операции на желудке (т.е. эта диета назначается и после прободной язвы желудка). Предполагает употребление всех блюд в жидком, пюреобразном и кашеобразном видах, частое питание 6-7 раз в сутки. Исключены овощи и фрукты в любом виде, а также хлеб (даже из списка разрешенных).
1Б – щадящая диета после завершения стола 1А с увеличенной калорийностью. Блюда жидкие или кашеобразные, питание 5-6 раз в сутки, овощи, фрукты и хлеб остаются под запретом.

После стабилизации можно несколько разнообразить меню из списка разрешенных продуктов.

Общие принципы

Уже на основании принципов лечебного питания можно скорректировать рацион и остановить прогрессирование болезни. Основа диеты – это:

Сбалансированный рацион. Диета не значит голодание: меню должно быть сбалансированным, иметь энергетическую ценность не менее 2800-3000 ккал/сут: 100 гр. белка, 100 гр. жиров, 400 гр. углеводов.
Дробное питание . Максимальный перерыв между приемом пищи – 3 часа.
Последний прием пищи – за 2 часа до сна. На сон можно выпить теплое молоко.
Небольшой размер порций. Примерный объем – сложенные горстью ладони.
Диетические способы приготовления. Запекание, отваривание, готовка на пару, бланшировка.
Измельчение . В приоритете – измельченные, перетертые блюда, которые проще перевариваются и усваиваются.
Температура блюд около 30-40 градусов. Горячая и холодная пища недопустима, поскольку угнетает ферментообразование и замедляет восстановление тканей.
Нормализация питьевого режима . Увеличение суточного потребления чистой воды до 1,5 литров.
Ограничение соли до 5-10 гр. в сутки , которая раздражает слизистую ЖКТ, задерживает жидкость в организме. Хотя во многих рационах пишется, что соль можно употреблять до 12 гр. в сутки, но чем меньше, тем лучше.

Для уменьшения секреции пищеварительных желез в период ремиссии рекомендуются карбонатные и сульфатные минеральные воды с уровнем минерализации 2-6 г/л: Боржоми, Ессентуки. Употребляют ее без газов, в теплом виде, быстро.

Принципы:

Механическое и химическое щажение: подбор продуктов, съедаемых за один прием пищи, исключение пищи, которая активирует пищеварительную секрецию.
Зигзагообразное питание . Введение продуктов из запрещенного списка (в разумных пределах) на короткие промежутки времени с последующим возвращением к диетическому меню. Используется индивидуально только у пациентов со стабильной ремиссией, является своеобразной тренировкой ЖКТ.
Индивидуальность . Единые принципы питания – база, на которую следует опираться, но надо учитывать индивидуальные параметры: стадию, место локализации язвы, возраст, массу тела пациента, сопутствующие заболевания.
Учет времени для переваривания пищи . Данные о времени переваривания каждого блюда можно найти в сети. К примеру, 1 стакан бульона задерживается в желудке около 1,5 часа, мясо – около 3 часов, бобовые – порядка 5 часов.

Жареное под запретом, только отварное, запеченное или тушеное.

Сколько времени придерживаться диеты?

Жесткую диету при язве желудка нужно соблюдать во время обострения в течение 2 недель (см. ниже подробнее). На ранней стадии восстановления целью диеты является ускорение восстановления слизистой желудка, а в дальнейшем – профилактика рецидива. Далее щадящую диету нужно соблюдать не менее одного года после последнего обострения заболевания, но лучше – всю жизнь.

Разрешенные и запрещенные продукты при диете №1

Эту таблицу пациенту с язвой желудка и/или 12перстной кишки следует запомнить: разрешенные продукты будут способствовать скорейшей регенерации слизистой, можно сказать, помогать основной терапии, тогда как запрещенная пища – сводить на нет лечение самыми эффективными и дорогими лекарствами. Список разрешенных продуктов при диете довольно широк.

Разрешенные продукты	Запрещенные продукты
Нежирные мясные супы на вторичном бульоне. Мясо для бульона: курица, говядина, другие диетические сорта. Молочные супы с разрешенными крупами или макаронами. Вязкие крупяные супы. Супы на овощном бульоне. Супы-пюре.	Наваристые мясные, рыбные бульоны (первого кипячения) и первые блюда, соусы, подливы на их основе. В период обострения супы на мясном и рыбном бульоне запрещены.
Нежирная рыба, блюда из рыбного фарша: на пару, в духовке, запеченные в фольге.	Изредка можно употреблять вымоченную нежирную сельдь.
Нежирное мясо с минимумом жил: кролик, индейка, говядина, курица, телятина. Блюда: тефтели, зразы, котлеты, суфле, фрикадельки на пару. При обработке мяса нужно вырезать хрящи, жилы, снимать кожу с птицы.	Жирные сорта рыбы, мяса, а также сало, икра, соленая рыба. Грибы в любом виде.
Масло оливковое, нерафинированное подсолнечное, несоленое сливочное масло в небольшом количестве.	Копчености, любые колбасы, паштеты. Консервированные продукты. На этапе стойкой ремиссии иногда можно кушать вареную колбасу или неострую ветчину.
Маложирные молочные продукты: сметана, йогурт (лучше домашний), молоко, творог, ряженка. Вне обострения разрешен свежий кефир в теплом виде, но не кислый, оптимально – с добавлением ложки растительного масла.	Молочные продукты повышенной кислотности: кефир, айран, тан.
Пресные сыры малой жирности в измельченном виде. Изредка можно сливки, которые добавляют в блюда.	Жирные молочные продукты: пахта, цельное, сгущенное молоко, сливки, сыры.
Яйца всмятку, омлет паровой. Можно сырые яйца, но только проверенного качества (высок риск заражения сальмонеллезом).	Яйца вкрутую, яичница.
Разваренные макароны, крупы: рисовая, геркулесовая, гречневая, манная.	Перловка, кукуруза, дикий рис, мюсли, отруби гранулированные, пшено, перловая, ячневая, кукурузная крупы, бобовые.
Легкоусвояемые овощи: цветная капуста, брокколи, молодая морковь, картофель, кабачки, тыква. Изредка можно вводить в рацион (как добавка к блюду) зеленый горошек, отварную свеклу.	Овощи с большим количеством трудноперевариваемой клетчатки: редька, редиска, белокочанная капуста, горох, репа, брюква, свекла (в период обострения)
Сладкие сорта томатов ограниченно. Огурцы вне обострения, не много, без кожицы, измельченными. Кислые томаты нельзя, сладкие сорта – можно вне обострения, обдав кипятком, сняв кожицу (не более 100 гр в сутки). Укроп и петрушка (без стебельков) – в малом количестве вне обострения.	Овощи, зелень, раздражающие слизистую желудка: щавель, ревень, лук, чеснок, кислые помидоры.
Некислые ягоды, фрукты, яблоки и груши запеченные, бананы. Разрешенные фрукты, овощи нужно есть без кожицы в перетертом виде.	Ягоды, фрукты с кислотой: инжир, крыжовник, смородина, виноград, лимоны, лаймы, мандарины, апельсины, ананасы, арбузы.
	Орехи, семечки, сухофрукты, абрикосы.
Белый молочный соус.	Острые, соленые, пряные соусы: хрен, горчица, кетчуп, уксус.
Десерты: мармелад, мед, пастила, зефир, джем, варенье, кисели, желе, муссы, кремы.	Шоколад, мороженое.
Отвары пшеничных отрубей, некислые соки свежего отжима разбавленные водой 1:1, светлые чаи, компоты.	Крепкие кофе, какао, чаи. Газированные напитки. Алкоголь. Некрепкий какао на молоке периодически можно. Кофеманам в период стойкой ремиссии периодически разрешен некрепкий кофе с молоком, но только не натощак.
Хлеб из пшеничной муки несвежий (сутки и более после выпечки).	Ржаной хлеб.
Выпечка из пресного теста без дрожжей в небольшом количестве. Допустимая начинка: яблоки, рыба, нежирное мясо, творог. Сухари, несладкое печенье.	Сдоба.

Можно ли при язвенной болезни …

Пить соду?

Многие пациенты принимают соду для купирования изжоги, дискомфорта. Сода способна нейтрализовать действие соляной кислоты, которая при язвенной болезни вырабатывается в большом количестве. Но – возникает порочный круг: как только сода покинет желудок и перейдет в двенадцатиперстную кишку, организм вырабатывает новую порцию кислоты в еще большем количестве. Кроме того, при взаимодействии соды, соляной кислоты вырабатывается углекислый газ, который раздувает стенки желудка, а это – опасность перфорации. Поэтому сода запрещена.

Курить?

Курение запрещено при язве, поскольку табачный дым оказывает раздражающее действие на ЖКТ и провоцирует усиление симптомов заболевания – боли, отрыжки, изжоги. Никотин попадает в желудок и со слюной, замедляет рубцевание язвы, тормозит регенерацию, а еще раздражает слизистую и кишечника так, как и пища, т.е. активирует выработку пепсина, соляной кислоты. Если желудок пустой, слизистая будет страдать от агрессивного действия желудочного сока. Если курить на полный желудок, активность пищеварительных желез, моторной функции также будут повышаться, что приводит к выбросу желудочного содержимого в пищевод, особенно у людей с недостаточностью кардии. Печальный статистический факт — курильщики страдают от этого заболевания в 5 раз чаще, чем некурящие.

Курить электронную сигарету?

Е-сигарета, которая позиционируется как безопасная, также под запретом. Больные, не придерживающиеся данного совета, согласятся, что «безопасное курение» оборачивается изжогой, отрыжкой, сухостью и кислым привкусом во рту. Пар, который возникает при курении, отнюдь не так безопасен и содержит много вредных веществ (а как утверждают исследования японских, американских ученых, и канцерогены). Вредная химия оседает в слюне, попадает в желудок при сглатывании.

Пить спиртное?

Некоторые люди утверждают, что водка, коньяк и другие крепкие напитки ускоряют заживление язвы желудка и уменьшают боли. Однако медики категоричны в этом вопросе – спиртное под запретом. Любой алкоголь, будь это 20-летний виски или дешевый бренди, усиливает воспаление в ЖКТ, повышает кислотность желудочного сока, замедляет моторную функцию. Спиртное часто становится причиной обострения болезни и провокатором желудочного кровотечения.

Сыр

Полезный молочный продукт с большим количеством белка, кальция можно вводить в рацион на стадии ремиссии. Допускаются пресные сыры жирностью около 15 %: рикотта, фета, Arla Ольтермани, Viola Polar. А вот жирные сорта сыров под запретом.

Кефир

Кисломолочный продукт богат аминокислотами, витаминами (водо- и жирорастворимыми), ферментами, макроэлементами и минеральными веществами, поэтому имеет высокую ценность для организма, быстро усваивается пищеварительной системой (в 3 раза быстрее молока). В стадии стойкой ремиссии можно пить кефир: свежий, не кислый (например, детский), слегка подогретый, не более 1 стакана в день. В остром периоде кефир запрещен.

Молоко

Без преувеличения, молоко можно назвать продуктом номер один при язвенной болезни. Молоко обволакивает слизистую желудка, снимает боль и дискомфорт, а также устраняет изжогу. Разрешено пастеризованное нежирное коровье молоко. Также диетологи советуют пациентам пить козье молоко без термической обработки, но предварительно развести кипяченой водой наполовину.

Сливочное масло

Можно добавлять масло в блюда, главное требование – натуральное и свежее. С маслом рекомендация про маложирные молочные продукты не актуальна: как раз нужно покупать высококачественное масло высокой жирности (82,5 %), но употреблять его как добавку в кашу в ограниченном количестве. А вот недорогие, маложирные масла чаще всего содержат заменитель молочного жира.

Облепиховое масло

Этот полезный продукт можно приобрести в аптеке. Облепиха обладает выраженным противовоспалительным и регенерирующим действием, ускоряет заживление язвенных дефектов и мягко обволакивает слизистую. Можно принимать 1-2 ст.л. облепихового масла в сутки, до еды.

Яйца

Куриные яйца входят в список продуктов, которые можно есть: белок богат низкокалорийными жирами, протеинами, аминокислотами и быстро усваивается организмом. Желток насыщен витаминами (D, E, A, B) и минералами и эмульсионными жирами. В период ремиссии можно употреблять 2 шт. яйца в день (D-0) всмятку или в виде парового омлета. Полезны и сырые яйца натощак – они создают защитную пленку на слизистой желудка, но врачи не рекомендуют такой вариант употребления, поскольку высок риск заражения сальмонеллезом. Не менее полезны перепелиные яйца, которые угнетают боль, снимают воспаление, полностью усваиваются организмом, оказывают антибактериальный эффект. Рекомендации по употреблению такие же, в день можно 4-5 яйца перепелов.

Чай

В период ремиссии можно употреблять слабый черный, зеленый чай с молоком, травяной (если нет аллергии), можно использовать фиточаи из аптеки, которые так и называются — желудочные. Крепкий черный чай богат теофиллином, который активирует выработку соляной кислоты, т.е. повышает кислотность и пить крепко заваренный нельзя.

Кофе

Людям, не мыслящим свою жизнь без бодрящей ароматной чашечки, придется отказаться от кофе (натурального и растворимого), если диагностирована язва желудка. Горячий напиток раздражает слизистую желудка и усиливает имеющееся воспаление. Кофе насыщен химическими веществами, провоцирующими увеличение уровня соляной кислоты. Сразу после употребления кофе возникает изжога, тянущая боль в желудке. В стадии стойкой ремиссии, когда язва уже зарубцевалась, 1 раз в 7-14 дней можно пить натуральным кофе с молоком, но только не натощак. Альтернативный вариант – цикорий, но, опять же, только с разрешения гастроэнтеролога.

Орехи и семечки

Богатые витаминами, минералами, ненасыщенными жирными кислотами семечки, орехи под запретом в любом периоде течения болезни: они раздражающе воздействуют на стенку желудка, вызывают изжогу и долго перевариваются. Кроме того, твердые кусочки травмируют слизистую.

Бананы

Фрукт входит в перечень разрешенных и даже рекомендуемых продуктов. Мякоть банана обволакивает слизистую желудка, улучшает пищеварение, снижает кислотность, обладает высокой питательной ценностью. Некоторые исследователи утверждают, что в банане содержится вещество, губительное действующее на Хеликобактер пилори. Бананы обязательно должны быть спелыми, лучше – измельченными.

Капусту

Белокочанная капуста, в т.ч., ранняя, противопоказана, поскольку содержит трудноперевариваемую клетчатку, повышает газообразование, раздражает слизистую, замедляет заживление. А вот капустный сок в период ремиссии – можно и даже нужно!

Свеклу

Овощ богат трудноперевариваемой клетчаткой, содержит ряд природных кислот, повышающих рН желудочного сока. Нельзя употреблять свеклу в остром периоде, но в период ремиссии можно, не много. Имеются данные о пользе свекольного сока, который можно аккуратно включать в рацион, разбавленным водой 1:1 и в небольшом количестве, предварительно дать ему отстояться 3 часа.

Перец

И острый, и болгарский перец запрещены. Про острый все понятно, а в сладком перце содержится вещество с раздражающим действием — алкалоид капсиацин. Также перец провоцирует выработку соляной кислоты.

Огурцы

Большинство специалистов единогласно запрещают огурцы в любом виде и в период обострения, и в период ремиссии, поскольку они увеличивают кислотность. Но при отсутствии повышенной кислотности в период ремиссии можно кушать молодые свежие огурцы без кожицы в измельченном виде, например, натертыми на крупную терку, не более 200 гр. в сутки.

Лук, чеснок, имбирь, черемшу, другие пряные овощи и травы

Все это под строгим запретом, поскольку оказывает раздражающее действие и способно спровоцировать обострение, усиливает активность пищеварительных желез, активирует выработку соляной кислоты и повышает аппетит. Некоторые врачи разрешают пациентам добавлять в диету пряные овощи в блюда после паровой обработки или отваривания, но все сугубо индивидуально.

Блины, пельмени, вареники, макароны

К сожалению, традиционные русские блины нельзя. Одно только тесто для приготовления блинов состоит из нескольких компонентов, да и жарят их на масле, а значит, блюдо под запретом. Если печь блины на сухой сковороде, блюдо диетическим не станет. Пельмени – это смесь жирного мяса и теста, трудноперевариваемая и тяжелая, т.е. их нельзя без оговорок. Вареники также не желательно, исключение – из пресного теста с легкой творожной или яблочной начинкой. Что касается макарон – мелкорубленная разваренная вермишель разрешена.

Сладкое

Конфеты, шоколад, карамель, сладкое драже, кондитерская выпечка, сдоба, восточные сладости – в категории запрещенных. Все это – сплошные вредные углеводы, которые затрудняют переваривание, усиливают производство соляной кислоты, пищеварительного сока, раздражают ЖКТ. В дальнейшем – провоцируют рвоту, изжогу, боли.

Сахар

Следует по максимуму ограничить сахар в рационе. Это легкоусвояемый углевод, который уменьшает усвояемость витаминов группы В.

Сухофрукты

Любимые всеми курага, изюм, чернослив, финики богаты органическими кислотами, которые провоцируют обострение болезни и в цельном виде запрещены. В период стойкой ремиссии иногда можно добавлять размоченный, а лучше отваренный чернослив, курагу в каши (2-3 шт. на порцию).

Фрукты и ягоды

В период ремиссии можно некислые спелые фрукты и ягоды в перетертом виде и без кожицы: малину, землянику, яблоки, груши, бананы, ограниченно – сладкие сливы, хурму. Но с учетом того, что все равно они провоцируют секрецию пищеварительных желез, лучше кушать их после термической обработки – запекания или в виде джема, варенья.

В интернете можно найти массу статей, в которых не все так строго, рамки диеты расширены. НО:

Во-первых

все индивидуально, только врач подбирает рацион для пациента. Например, сравнить состояние желудка у пациента с язвенной болезнью в анамнезе более 20 лет назад, успешно пролеченной и зарубцевавшейся, и у человека, который несколько месяцев назад пережил острый период, нельзя. Если первому можно уже многое из того, что ест здоровый человек, то у второго невинный кусок шашлыка может вызвать обострение и свести на нет результат лечения.

Во-вторых

чем строже, тщательнее соблюдается диета, тем меньший шанс к развитию заболеваний ЖКТ. Допустим, язва пролечена, прошел год после соблюдения диеты № 1. Но это не повод «уходить в отрыв». Люди с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе имеют склонность не только к ее рецидиву, но и к развитию гастрита в других отделах желудка, онкологии и другим заболеваниям ЖКТ.

Как никогда, актуальна пословица «береженого бог бережет», не стоит застолье с друзьями последующего 2-3 недельного лечения в стационаре!

Продукты, которые оказывают лечебный эффект

Существуют три доступных продукта, которые оказывают лечебное действие.

Их можно включать в список блюд, единственная оговорка про капустный сок: пить его можно свежеприготовленным, в разбавленном водой виде (1:1), не больше 100 мл на раз, 2-3 раза в сутки. Самое главное – только в период ремиссии!

Примерное семидневное меню на период ремиссии

Меню на неделю при язве желудка и двенадцатиперстной кишки позволит заранее спланировать свой рацион и закупить необходимые продукты. Диета в домашних условиях может быть составлена и с включением других блюд, приготовленных из разрешенных продуктов и с учетом описанных выше принципов.

Понедельник

Завтрак: Тыквенно-творожная запеканка. Зеленый чай.
Второй завтрак : Яблоко, запеченное с медом.
Обед : Рыбный суп с треской и овощами. Зразы из кролика в белом соусе. Салат из моркови с зеленью и сметаной.
Полдник : Витаминный кисель. Сухарики.
Ужин : Диетическое ризотто. Заливное из индейки.
Поздний ужин : Стакан теплого кефира некислого.

Вторник

Завтрак : Манная каша. 2 яйца всмятку. Некрепкий чай.
Второй завтрак: Пудинг сметанный. 1 банан.
Обед : Суп-пюре из кабачков и картофеля. Куриные котлеты на пару с вермишелью.
Полдник: Суфле из творога.
Ужин : Судак с морковью в сметанном соусе на пару. Запеченное яблоко.

Среда

Завтрак : Сырники паровые. Кисель молочный.
Второй завтрак: Протертая гречневая каша. Некрепкий чай.
Обед: Суп с вермишелью на овощном бульоне. Рыбный паштет с геркулесовой кашей. Яблочный мусс.
Полдник : 1 стакан теплого молока. 2 сухарика.
Ужин : Салат из картофеля, моркови.
Поздний ужин : Фруктовое желе и натуральный йогурт.

Четверг

Завтрак : Рисовая каша на молоке. Яблочный компот.
Второй завтрак : Запеченная груша с натуральным йогуртом.
Обед : Плов из разваренного риса с отварной говядиной. Яблоки и груши отварные в сиропе.
Полдник : Несладкое печенье. Стакан ряженки.
Ужин : Заливная индейка. Овощи паровые. Кисель ягодный.
Поздний ужин : Стакан теплой ряженки.

Пятница

Завтрак: Каша манная с фруктовым джемом. Ягодный компот.
Второй завтрак : Творог с медом. Овсяный кисель.
Обед: Рисовый суп. Суфле из кролика с тыквенным пюре.
Полдник : Пудинг из яблок и геркулеса.
Ужин : Запеканка из картофеля и цветной капусты с сыром. Рыбные котлеты на пару.
Поздний ужин : Стакан теплого молока.

Суббота

Завтрак : Омлет паровой из двух яиц. Кисель клубничный.
Второй завтрак : Стакан теплой ряженки. Зефир.
Обед: Куриный суп с дробленым рисом. Паровые тефтели из телятины и пюре из брокколи. Отвар шиповника.
Полдник : Ленивые вареники с творогом.
Ужин : Ячневая каша рассыпчатая с отварным мясом. Отвар пшеничных отрубей.
Поздний ужин : Теплый чай с молоком.

Воскресенье

Завтрак: Молочный суп с вермишелью. Какао на молоке.
Второй завтрак : Одно яйцо всмятку. Теплый чай с несдобным печеньем.
Обед : Суп с индейкой и овощами. Кабачок, фаршированный мясом.
Полдник : Белковый бисквит с джемом.
Ужин: Картофельное пюре. Язык отварной. Коктейль из некислого кефира с клубникой.
Поздний ужин : Стакан йогурта.

Меню при язве желудка разрабатывает врач с учетом тяжести и особенностей заболевания. Приведенное меню – базовое, на которое опираются при составлении основного меню. Рецепты каждого блюда можно найти в интернете.

Режим питания при обострении

Как мы уже говорили, диета при обострении язвы желудка – это стол 1А, а затем 1Б (столы Певзнера).

Диета № 1А

Режим питания на острый период язвы, который придется соблюдать 1-2 недели. Если речь идет об обострении гастрита, диету соблюдают от 2 до 7 дней. Обязательно соблюдение постельного режима. Цели:

уменьшить выраженность воспалительного процесса;
ускорить восстановление слизистой ЖКТ;
уменьшить возбудимость рецепторов желудка.

Диета в период обострения очень щадящая, основу рациона составляют протертые блюда и продукты, отваренные на воде или на пару (также протертые или каше-, пюреобразные). Температура блюд составляет 30-40 градусов. Калорийность меню снижается до 1800-2000 Ккал в сутки за счет уменьшения углеводов до 200 гр, белков до 80 гр. (65-70% животных) и жиров до 80 гр. (20 % растительных). Соль лучше исключить совсем (максимум – 8 гр в сутки).

При обострении отдавать предпочтение разваренным кашам, нежирному мясному и рыбному суфле, пюре, паровым омлетам.

Приведем разрешенные блюда. А все, что не разрешено – то запрещено, причем строго и без оговорок.

Разрешенные блюда:

слизистые супы крупяные (протертые) или молочные, супы на муке;
5 % каши на воде/разбавленном молоке, можно – из измельченных круп для детского питания (гречневой, рисовой, манной);
нежирное мясо измельченное, в виде паровых суфле, пюре, (из кролика, телятины, курицы и индейкы без кожи);
нежирная рыба (суфле, пюре);
сладкие соки из нераздражающих фруктов, разбавленные кипяченой водой 1:1;
яйца всмятку;
творожное суфле;
омлет паровой;
чай с молоком некрепкий;
отвар шиповника подслащенный;
небольшое количество сливочного масла в блюдах;
масло растительное;
молоко – как добавка в блюда;
молочный кисель;
протертые овощи в блюдах (в супе), например, из баночек детского питания. Обращаем ваше внимание, что блюда и гарниры из овощей исключаются;
отвар пшеничных отрубей.

Диета №1Б

Назначается сразу после завершения стола 1А. Соблюдается в течение срока, определенного врачом, чаще 1-2 недели, затем переходят на стол №1. Также ограничивается попадание раздражителей в ЖКТ. Энергетическая ценность доводится до 2900 Ккал, уменьшаются лишь углеводы до 300 гр, количество белков и жиров – по 90-95 гр в сутки.

Плюсы и минусы диеты № 1

С точки зрения медицины, у диеты нет недостатков. Гастроэнтерологи рекомендуют ее при различных заболеваниях ЖКТ – как показывает практика, такой рацион снижает нагрузку на пищеварительную систему, ускоряет выздоровление и улучшает самочувствие. Правильный режим питания позволяет взять болезнь под контроль, т.е. полноценно жить с хроническим заболеванием и минимизировать лекарственную терапию.

Весьма условным недостатком можно назвать тот факт, что от определенных продуктов и напитков нужно отказаться, но пациенты, которые хоть раз испытали обострение язвы из-за срыва диеты и познали все «прелести» данного состояния, с легкостью делают правильный выбор. Конечно, придется готовить себе отдельно от всей семьи, продумывать меню и рацион, но и это дело наживное: 2-3 недели, и такое питание станет нормой жизни!

Диета при язве двенадцатиперстной кишки в период обострения позволяет снять боль, дает возможность слизистой оболочке кишечника восстановиться. Соблюдение режима питания и прием назначенных вашим врачом медикаментов позволит сократить количество обострений, нормализовать ваше самочувствие в целом.

Почему так важна диета при обострении язвы

Диета при язве во время обострения предусматривает употребление перетертых молочных каш и нежирных супов-пюре.

Болезнь возникает при инфицировании бактерией Helicobacter pylori. Она попадает в желудок при поцелуях или использовании общих средств гигиены с инфицированным человеком, и на фоне общего снижения иммунитета начинает активное размножение. Продукты жизнедеятельности бактерий - ферменты, которые действуют разрушающе на слизистые. В месте скопления бактерий слизистые становятся очень чувствительными к различным раздражителям. Главным раздражителем является желудочный сок, в состав которого входит соляная кислота. При употреблении сложных для переваривания продуктов, курении и стрессах активизируется выработка желудочного сока. По этой причине и начинается обострение заболевания.

Целью диеты является:

восстановление слизистых;
нормализация микрофлоры;
снижение выработки пищеварительного сока;
уменьшение воздействия пищи на стенки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Если не соблюдать режим питания и не использовать методы лечения, назначенные врачом, периоды обострения могут обернуться опасным осложнением: прободением. В результате в стенке желудка образуется сквозное отверстие, через которое переваренная пища попадает в брюшную полость. У больного начинаются непереносимые спазмы в животе, рвота с кровяными примесями, стул становится темного цвета. При наличии таких симптомов необходимо незамедлительно вызвать скорую.

Правила приготовления блюд при язвенной болезни

Несмотря на то, что сливочное масло разрешено при язве, жарить на нем продукты категорически запрещено.

Существует две стадии обострения, которые при соблюдении всех рекомендаций врача сменяются ремиссией. На начальной стадии симптомы ярко выражены. Больной чувствует острые боли в области пупка, наблюдается изжога, тошнота, вздутие живота. На этом этапе необходимо употреблять жидкую или желеобразную пищу. Все супы, каши, овощи должны быть перетерты или измельчены блендером. Таким образом, стоит готовить продукты в течение 10-12 дней. Если боли становятся невыносимыми, можно 2-3 дня придерживаться питьевого режима и полностью отказаться от пищи. На 10-12 день выраженность симптомов должна снизиться. В таком случае можно переходить к пюрированной пище. Если интенсивность проявления симптомов не снижается, стоит продолжать питаться по первой схеме и сообщить об этом своему врачу. Когда заболевание достигает стадии устойчивой ремиссии, можно переходить на употребление рыхлой и хорошо измельченной пищи.

Принципы правильного питания

При язве двенадцатиперстной кишки назначают диету №1.

Диета при обострении заболевания предполагает тщательный подбор продуктов, правильное их приготовление и питание по указанному режиму.

Продукты должны быть сварены или обработаны паром. Жареная пища противопоказана, так как тяжело переваривается;
Твердые продукты необходимо подавать в тщательно измельченном виде. Фрукты подаются без кожицы, мясные и рыбные блюда готовятся из фарша, перекрученного несколько раз на мясорубке;
Пищу принимают маленькими порциями 4-5 раз в день через равные промежутки времени, ужин - не позже, чем за 2 часа до сна;
Употребляйте пищу комнатной температуры, в среднем - 30ºС;
Не допускайте чувство голода, так как в это время вырабатывается желудочный сок;
Суточное количество калорий - 3000;
Допускается не более 6 г соли в день.

Если вы почувствовали симптомы острого приступа заболевания, одного перехода на правильный рацион питания недостаточно. Сообщите об этом своему врачу, возможно он назначит вам прием препаратов, снижающих кислотность. Это поможет вам быстрее купировать симптомы обострения и получить своевременную помощь, если обострение связано с начинающимся прободением.

Диета при язве 12-перстной кишки

Существует список продуктов, которые положительно влияют на состояние слизистых и при этом позволяют восполнить ежедневную потребность организма в питательных веществах. Продукты и напитки из списка запрещенных вызывают активную выработку пищеварительного сока, сложно перевариваются и травмируют стенки желудка.

Что можно есть при обострении недуга:

молоко с сегодняшней датой изготовления, из кисломолочных продуктов допустим только протертый обезжиренный творог;
диетические сорта мяса: телятина, индюшатина, крольчатина. Перед приготовлением необходимо удалить кожу и жилки;
рыба: минтай, хек, треска и другие диетические сорта;
крупы: манная и гречневая, рис, овсянка;
овощи и зелень: сельдерей, салат, укроп, картофель, морковь, свекла, кабачок, тыква;
яйца: куриные и перепелиные, приготовленные только всмятку или паровой омлет;
десерты: желе, мусс, зефир;
напитки: чай с молоком, кисель, морковный сок, наполовину разбавленный водой.

Важно во время такой диеты снизить физические нагрузки. Список допустимых продуктов предполагает минимальное содержание углеводов, так как они стимулируют работу поджелудочной железы. Глюкоза, которая входит в состав углеводов, является источником энергии для всех систем организма. При низкоуглеводной диете снижается энергетический баланс организма. Поэтому важно ограничить себя в физических нагрузках и избегать стрессов.

Свежие сдобные булочки при язве в период обострения — запрещены, однако вчерашний белый хлеб отлично заменит их.

Список запрещенных продуктов:

свежая выпечка;
острые овощи: лук, чеснок, хрен, редька;
белокочанная капуста, томаты, болгарский перец;
цитрусовые;
ягоды и фрукты с жесткой кожурой: крыжовник, смородина, яблоки;
бобовые. Вызывают газообразование и сдавливание стенок пищеварительной системы;
баранина, свинина, утиное, гусиное мясо и другие жирные сорта;
крепкие, наваристые бульоны;
маринады, копчености, майонез, кетчуп и другие пряные соусы;
сухофрукты;
шоколад;
консервы;
мороженое;
алкоголь, крепкий чай, кофе, газированные напитки;
макароны твердых сортов;
разваристые крупы: кукурузная, пшеничная, перловая;
яйца вкрутую.

Запрещено голодать в стадии обострения, за исключением первых 2-3 дней, когда симптомы могут быть невыносимыми. Соблюдение приведенной диеты — это настоящий стресс для организма. А полный отказ от пищи дополнительно снижает защитные функции пищеварительной системы, что станет толчком к активизации размножения бактерий Helicobacter pylori.

Меню на каждый день при обострении заболевания

При наличии данного заболевания вам придется навсегда изменить свои пищевые привычки. Поначалу перейти на новый рацион может быть сложно, поэтому предлагаем список блюд, которые рекомендуется кушать на первых стадиях обострения.

Завтрак: геркулесовая каша на воде без соли, манная каша.

Второй завтрак: молоко.

Обед: рыбное или мясное суфле, хорошо проваренный суп из риса или овсяных хлопьев.

Полдник: сливочный мусс, желе.

Ужин: картофельно-морковное пюре, запеканка из протертого творога, биточки на пару.

Напитки: отвар шиповника, чай со сливками, кисель.

Когда выраженные симптомы прошли, можно немного изменить рацион. Но в этот период важно следить за реакцией своего организма и при необходимости вернуться к желированным и жидким блюдам до установления ремиссии.

Завтрак: два яйца всмятку, овсяный кисель.

Второй завтрак: бутерброд с белым черствым хлебом или сухариком, йогурт.

Обед: бульон с мелко нарезанными овощами, фрикадельки, картофельное пюре.

Полдник: молочный суп с рисом.

Ужин: рыбные тефтели или рыбное филе, предварительно измельченное вилкой, макароны в сливочном соусе.

Постепенно увеличивайте калорийность блюд, чтобы восполнить дефицит питательных веществ, возникший при соблюдении строгой диеты.

Возможные осложнения

Язвенная болезнь, как и соблюдение строгой диеты, могут вызвать ряд осложнений. Если у вас наблюдаются проблемы с другими системами организма, обратитесь к врачу, он посоветует вам допустимые корректировки рациона.

При язвенной болезни нельзя есть крыжовник и финики.

Язвучасто сопровождает вегето-сосудистая дистония. Для снижения симптомов стоит отказаться от употребления простых углеводов: сахара, меда.

Стремительная потеря веса может наблюдаться при длительном соблюдении строгой диеты. Важно возвращаться к более расширенному меню, когда острые приступы болезни проходят.

Если у вас наблюдается анемия, необходимо увеличить количество белковой пищи и отказаться от употребления жиров.

При наличии эрозий наблюдаются нарушения в работе кишечника. Если вас беспокоят запоры стоит увеличить количество свеклы в рационе и добавить пюре из слив без кожицы, при поносе откажитесь от простых углеводов, которыми питается патогенная микрофлора.

В период обострения заболевания важно прислушиваться к реакциям своего организма. Если ваша пищеварительная система негативно реагирует на какое-либо блюдо из диетического меню, откажитесь от него и сообщите об этом врачу.

26268

Основная причина возникновения – это бактерия Helicobacter pylori, однако условием развития язвы является повышенная концентрация соляной кислоты, повреждающей стенку как самой кишки, так и ее луковицы, граничащей с привратником желудка. Одним из важнейших факторов лечения этого тяжелого заболевания является соответствующий режим питания. Правильно подобранная диета нормализует состояние желудочно-кишечного тракта, устраняет болезненные симптомы, способствует заживлению эпителия.

Как нужно питаться при язвенной болезни 12 перстной кишки?

Установлено, что язва ЖКТ диагностируется у 10% населения. При этом язва ДПК, особенно ее луковицы, возникает в четыре раза чаще, чем язва желудка, и ее симптомы обнаруживаются преимущественно у мужчин. Такая гендерная диспропорция не в последнюю очередь связана с тем, что большинство женщин не склонны к беспорядочному приему пищи и не любят острых и жирных блюд. Правильное питание при язве двенадцатиперстной кишки должно восстанавливать эпителий желудочно-кишечного тракта, а его распорядок и состав меню исходят из таких принципов:

Минимальное раздражение желудка, луковицы и двенадцатиперстной кишки. Для этого пища должна состоять из хорошо разваренных, желательно протертых продуктов, иметь температуру около 30 градусов, не содержать ингредиентов, стимулирующих выделение желудочного сока
Дробное питание – следует есть небольшими порциями через равномерные промежутки (не более трех часов). При язвенной болезни появляется необходимость регулярно заниматься приготовлением диетической пищи и есть не менее пяти раз в день с обязательным «перекусом» перед сном. Кроме того, последовательность блюд, входящих в меню, должна учитывать время переваривания входящих в них продуктов.
Калорийность суточного объема пищи (за исключением периодов обострения) должна составлять не менее 3000 ккал. Примерное содержание белков, жиров и углеводов составляет 100 г, 110 г и 450 г соответственно. Необходимо также употреблять продукты с достаточным содержанием микроэлементов и витаминов, особенно А, С, В1 и др.

Классическая диета для лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, в том числе при ее обострении, называется «Стол № 1» . Она включает в себя слизистые супы, разварные каши, макаронные изделия, овощные и фруктовые пюре, яйца, нежирное мясо и рыбу, различные запеканки, пудинги, кисели, желе, молоко, сливки, подсушенный белый хлеб и сухарики. Следует уделять большое внимание поступлению в организм достаточного количества воды (не менее 1,5 л), можно также пить минеральную воду без газа, отвар шиповника, некрепкий чаю.

Все рецепты при болезни 12-перстной кишки должны исключать маринование, обжаривание, панировку, запекание до румяной корочки и т.п. Разумеется, ингредиенты меню должны быть свежими и натуральными, а их состав, в первую очередь наличие растительных жиров, вкусовых добавок, консервантов, нужно строго контролировать.

Перечень продуктов, которые можно кушать при язвенной болезни 12-перстной кишки, позволяет составлять рецепты вкусных и разнообразных блюд.

Перечень разрешенных продуктов

В список разрешенных продуктов входят:

Список запрещенных продуктов

Диета и меню для язвенников

Перечень блюд, рецепты которых рекомендовать язвенникам, зависит от стадии болезни. Максимально щадящая диета назначается при обострении, а также после операции (на третий день). В это время следует употреблять жидкие разварные каши, протертое куриное мясо, некрепкий чай, отвар шиповника или пшеничных отрубей . По мере того, как исчезают болезненные симптомы, рецепты блюд начинают соответствовать «Столу №1а», диета которого включает в себя:

Когда симптомы обострения исчезают, применяется менее строгая диета «Стол №1», меню которой состоит из таких блюд :

Первый завтрак: молочный суп из крупы или вермишели, творожная запеканка, творожное суфле, ленивые вареники, омлет или яйца всмятку.
Напитки: молоко, чай, отвар шиповника, разбавленные соки.
Второй завтрак: кисель, желе, мусс, фруктовое пюре, тертое или печеное яблоко, ягоды со сливками, сухарики, бисквитное печенье.
Обед:
1 блюдо: суп слизистый или протертый из овощей или крупы, белый хлеб, сухарики.
2 блюдо: мясо или рыба (отварные или запеченные), паровые фрикадельки или котлеты, мясное суфле, запеканка из мяса и овощей.
Гарнир: овощное пюре, каша, макароны, вермишель, заправленные молочным соусом, сливочным маслом или сливками.
Полдник: как второй завтрак.
Ужин: выбрать блюдо из меню обеда или завтрака.
На ночь: напиток по выбору (желательно молоко), мед.

Язвенные заболевания могут возникать у людей любого возраста. Одни язвы образовываются стремительно, когда другим же требуется более длительный период для своего «созревания». Язва двенадцатиперстн ой кишки – это наиболее распространенный вид данного недуга. Она возникает тогда, когда в нашем рационе появляются продукты, которые и разрушают ее слизистую оболочку.

Поэтому при любых язвенных заболеваний желудка или же 12-перстной кишки в первую очередь следует пересмотреть свой рацион питания. Потому как именно он и является, так сказать, толчком для возникновения данного недуга. Диета при язве двенадцатиперстн ой кишки назначается врачом, она еще носит номер 1а, для устранения первопричин заболевания. Именно о ней сегодня и пойдет речь.

Как показывают исследования, язвенными заболевания страдают приблизительно 11% всего населения, причем большинство из них – это мужчины. В 9-ти из 10-ти случаев данный недуг локализуется между отделом желудка и началом двенадцатиперстн ой кишки. Как правило, язвенные ранки имеют округлую или овальную форму в диаметре от одного до шести сантиметром.

К сожалению, подлинная причина возникновения язвы 12-перстной кишки до сегодня так и не установлена.

Согласно утверждениям многих врачей, самыми распространенным и причинами данного недуга являются сильное эмоциональное потрясение и неправильно организованное питание. Поэтому диета при язве 12-перстной кишки – это то, что поможет справиться больному с данным заболеванием.

Правила питания при язве двенадцатиперстн ой кишки

Лечение язвенных заболеваний 12-перстной кишки и желудка при помощи диетического питания – это один из самых лучший вариантов, по мнению врачей, в борьбе с этим недугом.

Диета номер 1а направлена на термическое, химическое и механическое уменьшение воздействия на органы желудочно-кишечн ого тракта.

Итак, предлагаем Вам следующие рекомендации, касающиеся диетпитания:

Кушайте не менее 6 раз в сутки. Лучше съесть меньше, но чаще, так Вы не растянете стенки желудка, а употребляемая пища будет полноценно усваиваться. Да и к тому же такой режим питания не будет перегружать кишечник.
В период обострения заболевания пища, употребляемая Вами, не должна раздражать как слизистую кишечника, так и желудка.
Для того чтобы лечение давало свои «плоды», необходимо учитывать и температурный режим еды. Блюда Вашего меню должны быть не холоднее 18°С и не горячее 63°С.
Старайтесь вводить в свой рацион пищу, которая механически не раздражает стенки желудка. Для этого можно перетирать еду.
Ограниченное количество поваренной соли. Суточная норма не должна превышать десяти граммов, а лучше вообще свести ее употребление к минимуму.

Пищу желательно готовить на пару, варить и томить, можно также запекать. Калорийность рациона при язве луковицы кишки и желудка так же немаловажна. Суточная норма должна быть в рамках от 3000 до 3200 кКал.

Диета 1а позволяет восстановить полноценную работу всех органов ЖКТ. Поэтому лечение язвенных заболеваний при помощи данного диетпитания весьма эффективно.

Чему нужно отдавать предпочтение во время диеты?

Дабы лечение проходило быстрее и эффективнее, нужно включать в свой рацион питания «правильные» продукты:

Первые блюда не должны готовиться на основе наваристых мясных бульонов. Хорошо подойдут слизистые супы на овощном бульоне.
Разрешаются вводить в свой рацион мясо, рыбу нежирных сортов.
Крупяные каши, за исключением пшеничной, приготовленные на воде или молоке. Желательно перед употреблением их перетирать, для того чтобы они не раздражали стенки желудка.
Молочные продукты с низкой жирностью.
Куриные яйца в виде парового омлета или же сваренные всмятку.
Растительное и сливочное масло.
Пшеничный хлеб (желательно не первой свежести), сухой бисквит, сухарики, галетное печенье и хлебцы.
Из овощей можно картофель, морковь, свеклу, кабачок и тыкву. Некислые фрукты, малина, земляника.
Макаронные изделия.
Компоты и кисели из свежих фруктов, травяные отвары, свежевыжатые соки (разбавленные 1:1 с водой), минералка без газа.
Желе, мед, сахарный песок, варенье.

В период обострения язвенных заболеваний двенадцатиперстн ой кишки диета должна состоять преимущественно из перетертых овощей, фруктов и ягод.

Что запрещено диетой при язве 12-перстной кишки?

Во всех диетах есть перечень продуктов, которые необходимо исключить из своего рациона, чтобы лечение было максимально эффективным.

Диетическое питание при язве 12-перстной кишки не исключение, поэтому под запрет попадают:

мясо и рыба жирных сортов;
первые блюда, приготовленные на наваристом бульоне;
копченные, маринованные, соленые, острые, консервированные и жареные блюда;
грибы и грибные отвары;
ржаной и свежий хлеб, выпечка из сдобного теста;
сырые овощи и фрукты, которые не были предварительно перетерты;
всевозможные соусы, маринады и специи;
колбасные изделия;
мороженое, шоколад, крема;
жиры животного происхождения;
кисломолочные продукты с высоким содержанием жира;
капуста белокочанная, огурцы, спаржа, кукуруза, шпинат, редис, репа, щавель, репчатый лук;
алкогольные и газированные напитки, квас, крепкий чай, кофе.

Придерживаясь этих простых правил, Вы довольно таки скоро почувствуете улучшение Вашего состояния здоровья.

Варианты диетического меню при язве 12-перстной кишки

Для того чтобы диета помогала в борьбе с недугом, необходимо научиться составлять правильное меню. Поэтому мы хотим Вам предложить несколько вариантов питания, расписанных на один день.

Первая диета

Она подходит для хронического заболевания, а так же в период обострения при наличии болезненных ощущений. Размеры порций можно регулировать по своему самочувствию.

Завтрак №1 – кусочек пшеничного хлеба со сливочным маслом, йогурт – 100 граммов, 200 мл минеральной воды без газа. Завтрак №2 – яичный омлет на пару, рисовая каша – 150 граммов, перетертые фрукты – 100 граммов, 200 мл нежирного молока.

Обед – перетертый куриные супчик – 250 граммов, паровая тефтеля, отварная вермишель – 100 граммов, кусочек пшеничного хлеба, перетертые яблоки – 100 граммов, фруктовый кисель.

Перекус – рыбная котлета, приготовленная на пару, пюре из картофеля – 150 граммов, 200 мл травяного отвара.

Ужин №1 – отварная телятина – 150 граммов, 2 яйца, сваренных всмятку, салат из овощей – 150 граммов, 200 мл некрепкого чая, несдобная булочка. Ужин №2 – 200 мл нежирного кефира и галетное печенье.

Вторая диета

Подходит для пациентов, у которых нет болезненных симптомов.

Завтрак №1 – паровой омлет, кусочек пшеничного хлеба, 200 мл фруктового компота. Завтрак №2 – отварное куриное филе – 100 граммов, гречневая каша – 100 граммов, 200 мл отвара из шиповника;

Обед – овощной суп-пюре – 250 граммов, паровая рыба, отварная картофель со сливочным маслом – 150 граммов, кусочек пшеничного хлеба, 200 мл некрепкого чая.

Перекус – нежирный йогурт -150 граммов, бутерброд со сливочным маслом и кусочком нежирного сыра.

Ужин №1 – тушеные овощи – 150 граммов, отварная курятина – 100 граммов, 3 сливы, 200 мл фруктового киселя, несдобная выпечка. Ужин №2 – 200 мл нежирного молока и галетное печенье.

Берегите свое здоровье!