Дгэа сульфат у женщин понижен какие симптомы. О чем говорит пониженный уровень дгэа? Что может влиять на результат
Если ДГЭА сульфат повышен в подавляющем большинстве случаев требуется направленное исследование функциональности надпочечников. Повышение уровня этого вещества имеет место при врожденной дисфункции надпочечников.
Дегидрэпиандростерон-сульфат по своей структуре является андрогеном, не связанным с половым созреванием и продуцируется надпочечниками. Когда ДГЭА сульфат повышен, могут наблюдаться сбои в многих системах организма, но особенно заметно протекает подобная аномалия у женщин.
В случае если ДГЭА - С повышен у женщины, могут наблюдаться серьезные расстройства в работе репродуктивной системы. Кроме того, в некоторых случаях могут иметь место и другие выраженные симптоматические проявления, в том числе проблемы с кожей и волосами. Многие женщины с повышенным уровнем ДГЭА сульфата длительное время страдают от выпадения волос и появления высыпаний на коже лица и тела.
Дегидрэпиандростерон-сульфат относится к катостероидам, и вырабатывается у женщин в количестве 13-35 мг в сутки, но при этом большая часть этого вещества катаболизируется, в то время как лишь небольшое количество, примерно до 10% вещества, может быть выведено организмом с мочой. Примечательно, что дегидрэпиандростерон-сульфат не связан с специфическими белками, поэтому не влияет на их концентрацию в крови. В то же время нужно учитывать, что дегидрэпиандростерон-сульфат может связываться с альбумином, содержащимся в сыворотке крови.
Дегидрэпиандростерон-сульфат у женщин образуется исключительно в коре надпочечников, в то время как у мужчин в незначительном количестве он продуцируется в гонадах. Несмотря на то что сам по себе дегидрэпиандростерон-сульфат обладает низким андрогинным действием, в процессе метаболизма в периферических тканях может быть преобразован в мужской гормон - тестостерон и его производное дегидротестостерон. Именно переизбыток мужских гормонов приводит к появлению самых разнообразных отклонений.
Причина появления повышенного уровня дегидрэпиандростерон-сульфата у женщин может быть связана не только с врожденным нарушением в коре надпочечников, но и появлением злокачественных опухолей в этой области, остеопорозом, задержкой полового созревания и даже рядом заболеваний яичников. Именно поэтому повышенный уровень ДГЭА сульфата не является самостоятельно проблемой, а лишь маркером имеющихся в организме проблем.
Для того чтобы эффективно лечить повышение уровня ДГЭА сульфата, очень важно выяснить первопричину появления подобной патологии. Некоторые гормональные препараты позволяют устранить повышенный уровень ДГЭА сульфата, но при этом не устраняют первопричины патологии. Использование гормональных препаратов оправдано лишь в случае, когда другие методы терапии могут нанести значительный вред, к примеру, в период беременности.
В случае если ДГЭА сульфат был выявлен при диагностировании бесплодия, требуется направленный курс лечения основного заболевания, причем нередко используются не только консервативные, но и хирургические методы, в зависимости от первопричины появления отклонений в гормональным фоне. У женщин, которые не планируют в ближайшее время обзаводиться ребенком, диагностика ДГЭА сульфата может быть связана с теми проблемами, которые появляются из-за переизбытка мужских гормонов, в том числе выпадением волос и ухудшением состояния кожи.
Выбор стратегии лечения во многом зависит от планов женщины иметь в дальнейшем детей, а также от того, насколько выражены имеющиеся симптомы. В случае если женщина не планирует в ближайшее время беременеть, то для устранения повышенного уровня ДГЭА сульфата используются гормональные контрацептивны, имеющие антиандрогенный эффект. Существует несколько видов этих препаратов, которые позволяют в краткие сроки устранить избыток мужских гормонов из организма женщины.
В то же время нужно учитывать, что подобный способ лечения лишь устраняет симптомы, в том числе проблемы с кожей и волосами, но при этом не может оказать положительный эффект на первопричину болезни и восстановить нормальную работу коры надпочечников. В редких случаях для устранения повышенного уровня ДГЭА сульфата могут использоваться негормональные препараты, обладающие антиандрогенным эффектом, но их использованиене всегда оправдано.
После прохождения курса медикаментозной терапии может наблюдаться затухание всех симптоматических проявлений, свидетельствующих о повышении уровня мужских гормонов в крови, но так происходит далеко не во всех случаях. Нередко когда женщины перестают принимать гормональные препараты, наблюдается рецидив выпадения волос и ухудшения состояния кожи.
По мере старения все симптомы указывающие на переизбыток мужских гормонов, могут полностью исчезнуть, что связано с процессами угасания выработки гормонов и скором приближении менопаузы. В период менопаузы у большинства женщин наблюдается снижение выработки ДГЭА сульфата.
Несмотря на то что в случае отсутствия явных проблем, которые могут быть вызваны повышенным уровнем ДГЭА сульфата, врачи могут занимать выжидательную позицию, все же следует в качестве профилактики регулярно проходить обследования и делать анализы крови, чтобы контролировать уровень этого вещества.
(Лавандовый
гель для тела, Innisfree пенка-умывалка, Queen Helene омолаживающая
гель-маска, Neutrogena водный антивозрастной гель, E.L.F. Cosmetics тушь
для ресниц, EcoTools щетка для волос и др)
Делюсь своей корзиной и впечатлениями от покупок в iHerb
Neutrogena, Водный гель "Гидробуст" (48 гр)
Легкий
по текстуре и быстро впитывающийся гель Hydro Boost, нежно-голубого
цвета, с приятным свеже-морским ароматом просто находка для сухой и
увядающей кожи, склонной к раздражениям и аллергиям. После его
применения кожа замечательно чувствует себя целый день, идеален для
лета. за счет легкой текстуры Oil-Free - отлично идет под макияж,
моментально впитываясь - устраняет чувство стянутости и раздражения,
восстанавливает эластичность и упругость, цвет лица становится свежим,
морщинки разглаживаются. Рекомендую - крем очень-очень!
Jason Natural, Powersmile зубная паста (100 гр)
Отбеливающая,
довольно густая зубная паста с не агрессивным мятным ароматом, не
химозным составом, при постоянном применении - отбеливающим
эффектом.Очень экономный расход - достаточно крошечной капельки для
полноценного очищения ротовой полости. Очищает, обеззараживает и
освежает надолго.
Jason Natural, Sea Fresh зубная паста (100 гр)
Хорошая
паста, брали просто "добить" посылку, попробовав решили что брать ее
повторно стоит однозначно. Приятный вкус, хорошо очищает и отбеливает
зубки, в меру пенится при использовании, укрепляет десны, освежает
ротовую полость надолго, имеет не захимиченный состав, удобный объем.
Desert Essence гель для душа с болгарской лавандой (237 мл)
Замечательный
по составу и эффективный гель для душа - ненавязчивый аромат лаванды,
пену дает не высокую, но тело моет качественно и главное - после мытья
нет никаких раздражений и аллергических проявлений, повторная покупка
будет однозначно.
Desert Essence кондиционер с экстр. красного винограда (237 мл)
Чудный
кондиционер для ослабленных и тонких волос с экстрактом итальянского
красного винограда - натуральный состав, замечательный аромат, приятная
цена, хороший объем тубы - волосы после него становятся гладкими,
шелковистыми и послушными. Расход очень экономный.
Innisfree, Очищающая пена для лица с зеленым чаем (150 мл)
Эффективный
крем для очищения кожи лица, при нанесении превращается в стойкую пену,
после смывания которой - кожа становится светлее, чище, заметно
сужаются поры, лицо просто сияет - легко смывается, кожу не сушит и не
стягивает после использования. Замечательно подойдет для кожи смешанного
типа, склонной к угреобразованию (ПМС), черным точкам, расширенным
порам, раздражениям и аллергическим проявлениям и тем, кто не чурается
пользоваться корейской уходовой косметикой. Вряд ли подойдет обладателям
сухой и тонкой кожи.
Queen Helene маска-гель для лица с экстр.винограда (170 гр)
Замечательно очищает и сужает поры, очищает от черных точек, избавляет от акне, освежает и осветляет кожу после применения. Приятная цена, хороший объем тубы, довольно экономный расход (чаще двух раз в неделю им пользоваться не стоит) - для кожи смешанного типа и летнего сезона - идеальный вариант для очищения. Наносится на чистое лицо (кроме области вокруг глаз) тонким слоем, оставляется минут на 10-15, после чего застывшая маска просто снимается руками (как вторая кожа), после чего лицо смыть теплой водой и нанести увлажняющий крем.Очень нравится ощущение после этой маски.
E.L.F. Cosmetics, Studio, удлиняющая тушь черная (6.2 гр)
Эстетичная емкость из матового пластика, очень удобная сликоновая кисточка с удлиненными щетинками благодаря которым можно отлично разделить и равномерно прокрасить реснички, не осыпается в течении дня, удаляется хорошо в конце дня косметическим маслом нанесенным на ватный диск, легко смывается умывалками (без разводов). Смешная цена, неплохой продукт- минус не очень мало самой туши в тубе.
Crystal дезодорант-спрей для тела с лавандой и белым чаем (118 мл)
Кристалл в твердом виде давно живет в нашем доме и применяется с успехом всеми членами семьи - у каждого свой, в этот раз решили взять для пробы в виде спрея. Результат замечательный, на лето непременно обзаведемся разными ароматами. Состав натуральный, запах ненавязчивый, приятный, следов не оставляет ни на одежде, ни на теле, не раздражает поверхность кожи, аллергию не вызывает, эффективно работает как дезодорант - потоотделение не нарушает, но останавливает размножение бактерий, вызывающих запах пота - замечательный продукт. Объем небольшой, но дозатор-распылитель довольно экономный.
EcoTools, Лучшая расческа для воздушной сушки
Расческа необычная и классная! Благодаря своей бубликовой форме (дырка внутри) она очень быстро и качественно сушит и укладывает волосы. Легкая, удобно ложится в руку - функции свои выполняет на пять - качественно сушит и укладывает волосы, замечательно массажирует кожу головы.
Дегидроэпиандростерон сульфат - это гормон, который можно отнести к группе андрогенов . Синтез его происходит в коре надпочечников. Уровень гормона варьируется от пола пациента, его возрастной группы. У женщин он меняется во время вынашивания ребёнка. Анализ на него следует проводить в случаях, когда у ребёнка начинается раньше времени половое созревание или есть опухоли. Женщинам его нередко назначают при выкидышах или угрозах прерывания беременности.
Этот гормон влияет на настроение и тонус всего организма
, повышает половое влечение к противоположному полу. С его помощью происходит уменьшение жира, он балансирует гормональный фон.
Кроме того, он улучшает защиту организма от вредных факторов, и оберегает нейроны от деструктивных нарушений. Если показатель находится в норме, то он положительно влияет на работу сердечной мышцы и сосудов.
С помощью ДГЭА организм дольше остаётся молодым, понижается уровень холестерина, что уменьшает вероятность возникновения атеросклеротических бляшек.Как синтезируется гормон?
Максимальный уровень этого гормона в организме наблюдается в возрасте от 20 до 30 лет .
После тридцати лет он постепенно снижается. Многие специалисты приходят к мнению, что именно снижение ДГЭА может провоцировать ожирение, болезни сердца и сосудов, рост злокачественных опухолей.
Синтез гормона происходит под воздействием нескольких ферментов. Он образуется в коре надпочечников, мозге и в половых органах (семенники, яичники).
Концентрация вещества в этих органах в несколько раз выше, чем в крови.Каким анализом определяется?
Анализ производится путём забора крови с вены и выявлением концентрации гормона в её плазме и сыворотке.
Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики
Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).
Показания для проведения анализа
Когда необходимо сдавать этот анализ?
Женщинам рекомендуют его сдавать, если происходит нарушение роста и вызревания фолликулов в яичниках или пациентка не может выносить ребёнка из-за постоянных выкидышей. То же самое следует сделать, если во время беременности существует частая угроза прерывания.
Необходимо проходить анализ, если у врача есть подозрения на опухолевые процессы в органах или гипофизе.Что может повлиять на результат?
Исказить результаты анализа может не вовремя съеденная пища , забор крови у женщины, произведённый в неправильный день цикла. Негативно влияют на точность показателей курение, приём алкоголя, занятия сексом или интенсивными физическими нагрузками.
Дегидроэпиандростерон сульфат (ДГЭА-С) - это андроген, который с половой зрелостью не связан. Секретируется и синтезируется он надпочечниками. Относится дегидроэпиандростерон сульфат к кетостероидам.
ДГЭА-С синтезируется по большей части из сложного эфира холестерола сульфата. Основное количество андрогена катаболизируется и, как правило, только десять процентов выходит с мочой.
Дегидроэпиандростерон сульфат не связан со специфическими белками в плазме крови, следовательно, концентрация их на уровень ДГЭА-С не влияет. Однако стероид связывается с альбумином в сыворотке.
Кроме ДГЭА-С в составе циркулирующей крови входит дегидроэпиандростерон. Частично его образование происходит в коре надпочечников, частично - половыми железами. Ввиду того, что метаболический клиренс ДГЭА очень быстрый, концентрация его в сравнении с ДГЭА-С ниже.
Вследствие высокой концентрации дегидроэпиандростерон сульфата, высокой стабильности и продолжительного периода полураспада, а также того факта, что источником его, по большей части, являются надпочечники, стероид является превосходным индикатором секреции андрогенов.
Кроме коры надпочечников, у мужчин незначительная его часть (5%) продуцируется в гонадах. У женщин выработки его в яичниках нет. Концентрация этого гормона отражает андрогенсинтетическую активность надпочечников. Дегидроэпиандростерон сульфат обладает незначительным андрогенным действием. Однако во время его метаболизма, происходящего в периферических тканях, продуцируется дегидротестостерон и тестостерон.
Скорость клиренса ДГЭА-С низкая. Этот показатель применяется при диагностировании гиперандрогенных состояний, возникающих у женщин. К ним относят облысение, гирсутизм, расстройство репродуктивной функции. При этом гиперандрогения может иметь овариальное или надпочечниковое происхождение. Таким образом, эндокринологическое обследование начинается с определения концентрации дегидроэпиандростерон сульфата и тестостерона. Повышенные их показатели свидетельствуют о гиперандрогении надпочечникового происхождения. Кроме того, показатель используется и при оценке статуса андрогенов на фоне задержки полового развития.
На протяжении беременности продуцирование дегидроэпиандростерон сульфата происходит в коре надпочечников плода и матери. Для синтеза эстрогенов в плаценте гормон является предшественником.
У беременных женщин концентрация дегидроэпиандростерон сульфата в крови снижается умеренно. К моменту половой зрелости у детей его уровень увеличивается, затем плавно уменьшается с возрастом.
Дегидроэпиандростерон сульфат повышен при:
Врожденной гиперплазии надпочечников;
Опухоли коры надпочечников (значения при раке выше, нежели при аденоме);
Опухолях с эктопичесокй продукцией;
Верильном синдроме.
Сниженная концентрация гормона отмечается при:
Вторичная и первичная недостаточности в надпочечниках;
Беременности;
Первичном гипогонадизме (кастрации, у мужчин;
Вторичном гипогонадизме (гипофизарном) у женщин;
Приеме оральных контрацептивов;
Пангипопитуаризме;
Остеопорозе.
Дегидроэпиандростерон сульфат, норма для мужчин от 21 до 39 лет 1,0-4,2 мкг/мл, для женщин от 19 до 39 лет - о,8-2,9 мкг/мл.
При повышенном уровне определив концентрацию ДГЭА-С можно определить, связано ли состояние с заболеванием яичников или с патологией надпочечников. Показатели уровня дегидроэпиандростерон сульфата повышаются только при надпочечниковых патологиях. К ним, в частности, относят опухоли, гиперплазии и прочие заболевания.
DHEA - дегидроэпиандростерон, естественный стероидный гормон, который производится из холестерина корой надпочечников. DHEA, с точки зрения структуры, похож на тестостерон и другие андрогены, и является их предшественником.
Производство этого гормона достигает пика в зрелом возрасте (около третьей декады жизни), а затем начинает снижаться. DHEA-SO4 (сульфат DHEA) возникает в результате быстрой сульфатации DHEA, образующегося в надпочечниках.
В этом виде он биологически неактивный, но после удаления группы SO4 реактивируется. Это резерв для восполнения дефицита DHEA. Биологически он более стабилен, чем DHEA и имеет фиксированную дневную концентрацию в сыворотке крови.
Процесс исследования DHEA
Определение концентрации DHEA производится в сыворотке крови. Для этого исследования нужна венозная кровь , которая, чаще всего, берется в месте сгиба локтей. Пациент для проведения исследования не должен поститься.
DHEA проявляет высокую активность в утренние часы, поэтому в это время рекомендуется сдавать анализы крови . Если врач исследует уровень DHEA-SO4, то исследование можно произвести независимо от времени суток, поскольку этот гормон имеет постоянную суточную концентрацию в сыворотке крови.
Полученную кровь помещают в биохимическую пробирку, где она «сворачивается». Сыворотка стабильна при температуре +4 градусов Цельсия в течение суток. При хранении в морозильнике может оставаться стабильной даже полгода.
Нормы концентрации DHEA
Норма концентрации DHEA в сыворотке крови здорового человека составляет от 7 до 31 мкмоль/л (200-900 мкг/дл), а норма DHEA-SO4 колеблется от 2 до 12 мкмоль/л (75-470 мкг/дл) и немного отличается в зависимости от пола.
Определение концентрации DHEA и DHEA-SO4 не является обычным исследованием. Если не возникают типичные симптомы, связанные с изменениями концентрации этого гормона, маркировку на DHEA не выполняют.
Низкая концентрация DHEA и DHEA-SO4 может быть связана с нарушенной функцией надпочечников или щитовидной железы. Повышение концентрации DHEA в сыворотке крови наряду с увеличением экскреции метаболитов андрогенов в моче может указывать на аденому, рак или гиперплазию надпочечников.
Высокий уровень DHEA, как правило, требует дальнейших исследований, чтобы точно определить причину гормональных нарушений .
Значение исследования DHEA и DHEA-SO4
DHEA является стероидным андрогенном слабого действия. Исследование концентрации DHEA является полезным при оценке функции коры надпочечников, а также при оценке процесса полового развития. Неправильные значения могут возникать в случаях гирсутизма (т.е. чрезмерный рост волос мужского типа у женщин), опухолей коры надпочечников, врожденной гиперплазии надпочечников.
Исследование DHEA, вместе с оценкой концентрации других гормонов, таких как ФСГ, ЛГ, пролактина, эстрогена и тестостерона выполняется также в случае маскулинизации, т.е. возникновения у женщины соматических особенностей мужчин, бесплодия у женщин, первичной и вторичной аменореи, при подозрении на синдром поликистозных яичников, в дифференциальной диагностике гипертестотеронемии и при возникновении преждевременного полового развития.
В общем, определение концентрации DHEA , тестостерона и других андрогенов используется для оценки функции надпочечников, а также различения заболеваний надпочечников, при которых происходит повышенное выделение андрогенов.
Неправильные значения DHEA могут иметь место также в случае ожирения, аденомы коры надпочечников, рака коры надпочечников, инциденталомы (случайно обнаруженная опухоль надпочечников). Чрезмерное увеличение концентрации DHEA в сыворотке крови также происходит после стимуляции выделения АКТГ , секретируемого гипофизом.
