Главная Аудитория 2 Как замедлить старение естественным способом — это могут все. Старение - естественный процесс Старение определение

Как замедлить старение естественным способом — это могут все. Старение - естественный процесс Старение определение

На протяжении всей истории человеческой цивилизации люди мечтали о бессмертии и вечной молодости. В каждой религии потусторонние разумные существа, которые бессмертны и не подвержены старению. И только люди по причине несовершенства, дряхлеют и умирают. Лучшие умы человечества искали истинные причины старения и лекарства от него. Однако тысячелетия поисков так и не принесли результата. Может быть, современная наука хоть на йоту подошла ближе к ответу, что играет основную роль в процессе старения человека?

Причины старения с точки зрения современной науки

популярные теории старения человеческого организма с точки зрения различных научных открытий.

Власть имущие во все времена поощряли работу тех ученых, кто брался за борьбу со старением, ведь любой властитель, чья жизнь клонится к закату, не пожалеет ничего за возможность наслаждаться властью и богатством бесконечно долго. Поэтому база знаний по этой проблематике накоплена достаточно большая. И что же на данный момент удалось узнать о старении? Разработаны теории старения, объясняющие, почему, человек со временем дряхлеет и они разделены на группы:

Молекулярно-генетическая группа

Теломерная;
Элевационная;
Адоптационно-регуляторная;
Перекрестных сшивок.

Схоластическая (вероятностная) группа:

Молекулярно-генетическая теломерная теория

Это одна из наиболее популярных теорий старения (материал из Wikipedia), и она выдвинута герантологом из США Л. Хейфликом в далеком 1961 году. Он смог экспериментально доказать, что клетки человеческого организма имеют ограниченную способность к делению (в частности, фибробласты способны это сделать не более 50 – 60 раз).

Пример движения молекул.

Однако объяснения этому явлению ученый найти не смог. Его причины были выявлены десять лет спустя, биохимиком А. Н. Оловниковым, который обнаружил на концах каждой ДНК специфические участки – теломеры, укорачивающиеся после каждого деления хромосомы. Когда лимит делений исчерпывается, клетка претерпевает определенные дегенеративные изменения, постепенно приводящие ее к гибели.

Нейрогенная теория

Основоположником данной теории выступил знаменитый академик Павлов И. П. Приверженцы нейрогенной теории считают главной причиной старения человеческого организма функциональные расстройства работы ЦНС.

Геронтологи из Франции, придерживающиеся той же точки зрения, первопричину проблемы видят в уменьшении когнитивных возможностей человеческого головного мозга.
Представители ученого мира Соединенных Штатов связывают постепенное изменение работы организма человека с накоплением шлака в пространствах между клетками головного мозга.

Влияние свободных радикалов

Суть теории заключается в отрицательном влиянии на человека химических частиц, на внешних орбитах которых располагаются неспаренные электроны, благодаря которым они очень активно вступают в реакции с окружающими молекулами.

Теория отрицательного воздействия свободных радикалов.

В организме радикалы могут образоваться:

как обычный промежуточный продукт в течение нормального обмена веществ;
под действием мощного источника ионизирующего облучения (радиации).

Подтверждение данной теории старения удалось получить также во время проведения эксперимента с человеческими клетками – фибробластами.

Таким образом, было доказано участие в процессе старения свободных радикалов. Эксперименты по связыванию свободных радикалов, проводимые с целью подтверждения или опровержения данной теории, принесли интересные результаты.

Мушки-дрозофилы и мыши, получавшие в пищу большие дозы витамина Е, способного дезактивировать свободные радикалы, жили ощутимо дольше существ из контрольной группы.

Механика старения

Теоретическое обоснование изменений, происходящих в человеческом организме с возрастом, понятно, а каковы механизмы старения? Они подразделяются на две основные группы:

физиологические механизмы;
иммунологические механизмы.

Обе группы являются результатом постепенного износа человеческого организма, но проявляются на разных уровнях организации.

Физиологические механизмы

Возраст не щадит любые ткани человеческого организма, в том числе и нервную, которая меняется комплексно на всех уровнях своего существования:

структурном;
биохимическом;
функциональном.

Физиологические механизмы старения на структурном уровне проявляются потерей большого числа нервных клеток спинного мозга, мозжечка и базальных ганглий. Головной мозг при этом страдает гораздо меньше.

Что касается биохимических изменений, то они особенно заметны на примере гипоталамуса. В нем постепенно падает содержание ДОФА-декарбоксилазы и норадреналина, а ацетилхолинэстеразы и моноаминооксидазы, напротив, растет.

Меняются некоторые другие показатели:

снижается содержание воды в тканях мозга;
меняется соотношение различных видов липидов;
усиливаются свободно радикальные процессы;
растет количество ДНК-мутаций;
падает скорость синтеза белков.

Следствие всего этого – функциональные расстройства организма:

заторможенность двигательных реакций;
замедление запоминания новой информации;
расстройство фазы глубокого сна;
изменение осанки;
гипотония;
проблемы с регуляцией температуры тела;
недержание мочи;
расстройства работы ЖКТ.

С возрастом становится более активной симпатическая система, что оказывает определенное влияния на познавательную функцию.

Иммунологические механизмы

Связь системы кроветворения и иммунитета очень тесна. Обе они защищают организм от заражения инфекциями и развития опухолей. С возрастом не падает гемопоэз, не меняется размер селезенки и лимфатических узлов.

Иммунологические механизмы старения заключаются в:

сужении резерва систем;
замедлении их реакции на стрессовые ситуации.

С возрастом снижается обмен цинка, от которого во многом зависит иммунокомпетенция. Улучшить ее параметры можно, принимая препараты, содержащие соли этого металла.

Изменения в человеческом организме в процессе старения

С научной точки зрения, старение является физиологическим процессом, который сопровождается определенными изменениями:

падает скорость обмена веществ;
снижается потребление кислорода и выделение углекислого газа;
уменьшается содержание воды, ионов магния, фосфора и калия в клетках тела;
растет концентрация ионов хлора, натрия и кальция;
соли кальция откладываются на сосудистых стенках, нарушая их нормальное функционирование;
сердце слабеет, — снижаются как минутный, так и ударный объем;
почки склерозируются, по причине чего падает диурез;
еда усваивается все хуже из-за снижения продукции пищеварительных ферментов;
ослабевает и выпадает функция размножения;
ослабевает иммунитет.

Все эти инволютивные изменения на любом уровне могут происходить по трем типам:

ускоренному;
естественному;
замедленному.

С точки зрения сохранения вечной молодости, интересно рассмотрение последнего пункта. В процессе замедленного старения инволютивно-возрастные изменения организма значительно замедляются, порождая феномен долголетия. Над разгадкой его причине работают лучшие ученые умы человечества.

Можно ли не стареть вообще?

Несмотря на все старания ученых и на то, что известные ныне теории старения охватывают широкий спектр причин, ведущих к инволюции и смерти человека, действенного рецепта вечной молодости так и не было создано. Существуют нестареющие люди , которым удалось остановить этот процесс.

Что нужно делать чтобы отсрочить начало процесса старения и замедлить этот процесс? Сохранить молодость немного дольше, чем большинство окружающих возможно, но для этого следует прилагать усилия с самого раннего возраста.

употребление чистой пищи без химических добавок любого вида;
обильное питье;
умеренные регулярные физические нагрузки;
употребление в пищу большого количества рыбы или рыбьего жира, содержащего природный антиоксидант – витамин Е;
сбалансированное питание с большим количеством сырых овощей и фруктов;
строгий режим сна и бодрствования;
спокойные доброжелательные отношения со всеми окружающими;
своевременное лечение любых заболеваний;
регулярные полные медосмотры;
регулярная коррекция иммунитета;
после наступления климакса – коррекция гормонального фона.

Как в природе происходит смена времён года, так и в жизни человек проходит через разные возрастные рубежи: здоровая, беззаботная юность готовит душевно щедрую, деятельную зрелость, с годами уступающую место разумной, неспешной, благородной старости.

Год от года на Земле становится все больше людей пожилого возраста. Человек стал жить дольше. Достаточно сказать, что первобытные предки, как полагают учёные, доживали всего лишь до 19-20 лет. Во времена Римской империи средняя продолжительность жизни не превышала 25 лет; в период феодального строя - 35 лет; в настоящее время она составляет 72 года.

Однако учёные полагают, что человек может жить 100 и даже 150 лет. По мнению И.П. Павлова, продолжительность жизни человека должна быть не менее 100 лет. «Мы сами своей невыдержанностью - писал он,- своей беспорядочностью, своим безобразным обращением с собственным организмом сводим этот нормальный срок до гораздо меньшей цифры».

Старение является закономерным процессом. Старость неотвратима. Почему же тогда в медицине проблемам пожилого возраста уделяется так много внимания?

А потому, что человеку не безразлично, станет ли он жертвой преждевременно наступившей старости или же проживёт 100 лет, сохранив способность быть деятельным и полезным обществу, так и не узнав до самой смерти, что такое дряхлость и беспомощность.

Что даёт любому из нас энергию, эмоциональный заряд, творческий и жизненный стимул? Возможность трудиться, чувствовать свою причастность к общему делу, быть членом коллектива.

Все больше и больше приходится убеждаться и том, что изменения в социальном статусе человека пожилого возраста, трудности в приспособлении его к окружающим условиям имеют огромное значение в развитии у него тех или иных расстройств психической сферы. Со старостью тесно связана возможная изоляция от окружающих. Старый человек теряет прежних друзей и не приобретает новых, нарушаются его контакты с внешним миром. В результате у него может развиться чувство неполноценности, ощущение одиночества.

Читатель, наверное, обратил внимание на то, что, говоря о людях позднего возраста, мы даём разные определения: «преклонные годы», «старость», «почтенный возраст», «пожилой возраст», «старый человек». Наверное, следует сделать пояснение относительно этих терминов. В геронтологии (науке, занимающейся проблемами старения и старости) принято деление всего периода позднего возраста на отдельные группы: пожилой возраст (его ещё называют инволюционным или предстарческим) - от 50 до 65 лет; старческий возраст - от 65 и выше. Мы считаем, что нет надобности придерживаться сугубо научной классификации, и придаём употребляемым нами терминам идентичный смысл.

Стало обычным интересоваться у пожилого человека больше его физическим состоянием и меньше - его психикой, влиянием на него среды, в которой он живёт и работает. А ведь профилактика многих нервно-психических расстройств в пожилом возрасте в значительной мере зависит от окружающих людей.

И ещё об одном обстоятельстве. Мы привыкли к болезням и склонны думать, что они своего рода норма жизни, а потому констатируем изменения организма в старости, являющиеся не действительными, неизбежными, а патологическими, и считаем их вполне естественными. И в результате нормальное физиологическое старение оказывается такой редкостью, что большинство учёных рассматривают его как исключение, «ненормальность». Это любопытный случай в истории медицины, когда то, что является нормальным, трактуется как аномалия.

Так или иначе, добиться того, чтобы человек дожил до 100 лет,- не столь уж сложная проблема. Главное - помочь ему сохранить до 100 лет крепкое тело и здоровую психику, постоянную творческую активность. Человек должен стремиться дожить до старости не ради того, чтобы «скрипеть» как можно дольше и, выйдя на заслуженный отдых, наблюдать со стороны, как бурлит жизнь, а чтобы полноценно трудиться, без каких-либо скидок на возраст.

Хотя старение и является естественным процессом и остановить его невозможно, но избежать болезней, сопровождающих старость, сохранить и укрепить психическое здоровье - задача вполне осуществимая. Об этом мы и хотим рассказать.

Как замедлить старение? Почему одни умудряются в 20 выглядеть на 40, другие в 60 смотрятся на 20 лет моложе. Некоторые биологические процессы, происходящие в организме, ускоряют процесс старения. Замедлить старение естественным способом возможно.

Национальный институт старения США (NIA) подвел итоги исследований за последние годы. Приводим краткий обзор данной статьи. Ученые разработали несколько стратегий замедления старения, дело за каждым человеческим индивидуумом, применять советы или нет.

Как замедлить старение – восемь стратегий поведения

Два сложных процесса, ускоряющих старение, это и чрезмерное окисление клеток. Ускорение старения связано с чрезмерным потреблением сахара, постоянным стрессом и загрязнением окружающей среды. Проводимые исследования Национальным институтом старения США помогают разработать принципы, следуя которым, возможно замедлить старение естественным способом.

Научно доказано, что на генетическом уровне замедляют процесс старения. Другие естественные методы, такие как, продукты – антиоксиданты, разумное ограничение калорий, натуральные гормональные добавки, это подход с другой стороны.

Примерно 20 % скорости биологического старения определяются генетическим кодом. Оставшиеся 80% зависят от экологической обстановки и образа жизни. Контролируя последние два фактора и приняв несколько простых, но эффективных мер, возможно, замедлить скорость биологического старения.

Как замедлить старение с помощью диеты

Хотите замедлить процесс старения? Пересмотрите рацион, следите за количеством и качеством пищи. Определенные продукты и добавки помогают выглядеть, и чувствовать себя моложе. Это антиоксиданты, полезные жиры, витамины и фитонутриенты.

«Морской» тип питания останавливает разрушительные процессы в организме. Омега-3 ПНЖК помогают замедлить или даже остановить спад мыслительной активности, связанный со старением. Если вы не родились на побережье Средиземного моря, то узнайте принципы диеты долгожителей

Антиоксиданты защищают организм от вредного воздействия свободных радикалов. Открытие антиоксидантов породило надежды, что люди могут замедлять старение, просто добавляя их в рацион. Самые известные антиоксиданты:

Глютатион (вырабатывается самим организмом)
Витамины С, А, Е
Коэнзим Q10
Ликопин, кверцетин, астаксантин, лютеин
Мелатонин
Липоевая кислота
Каротиноиды и др.

Способность организма вырабатывать антиоксиданты снижается с возрастом. Процесс старения остановить невозможно. Давайте стареть «красиво». В пище должны присутствовать и антиоксидантные комплексы.

Ресвератол или французский парадокс

Ресвератрол, природный антиоксидант, биофлавоноид, найденный в винограде, чернике, орехах, какао бобах. Растения производят ресвератол для защиты от болезней и инфекций. Обширные эксперименты для выявления полезных свойств ресвератола проводились на мышах.

Мыши, получавшие ресвератрол, были более здоровыми и жили дольше, чем мыши на обычной диете. В ходе последующих экспериментов исследователи обнаружили, что при старении ресвератрол замедлял возрастные изменения.

Недавнее исследование на людях показало, что ресвератрол имеет аналогичные преимущества для здоровья. Однако слишком рано делать окончательные выводы о том, как ресвератрол влияет на здоровье человека и старение.

На сегодня доказано, что ресвератол улучшает эластичность сосудов, понижает уровень холестерина, снижает риск образования тромбов. Все вместе, это приводит к улучшению кровообращения и предотвращает атеросклероз.

Ешьте меньше, но лучше

Качество и количество пищи влияет на годы жизни. Вопрос как? Интерес представляет диета, которая ниже на определенный процент по калорийности, но содержит все питательные вещества. Эксперименты показывают, что ограничение калорий на 30% оказывает положительное влияние на маркеры старения.

Установлено, что сокращение питания продлевает жизнь простейших организмов, но сложные организмы, в том числе млекопитающие показывают противоречивые результаты. Данный вид ограничения можно проверить на себе. Исследователи пока не пришли к окончательным выводам.

Ограничение потребления калорий на 20-30% людям с избыточным весом поможет снизить уровень содержания инсулина и отрегулировать давление. Уменьшается риск основных причин смертности, таких как болезни сердца и диабет.

Чем старше, тем важнее силовые тренировки

Мышечная масса достигает своего пика примерно к 20 годам и затем начинает постепенно снижаться. Потеря мышечной массы, связанная с возрастом приводит к уменьшению выносливости, силы, упругости, прочности костей и снижением умственных способностей. В свою очередь мышечная ткань начинает замещаться жировой и происходит неизбежное увеличение массы тела.

Силовые тренировки и упражнения на сопротивление, это одна из самых мощных стратегий борьбы со старением. Потеря мышечной массы составляет всего 1-3% в год. Однако через 20 лет состав тела может значительно измениться, если ничего не делать. Процесс потери мышечной массы называется саркопения.

Исследования в этой области показали, что тренировочные программы могут остановить потерю мышц, связанную с возрастом. Постоянные тренировки приводят к увеличению мышечной массы даже у людей в возрасте около 70 лет и выше.

Наиболее эффективными являются упражнения, которые приводят в работу все группы мышц. Это приседания, выпады, отжимания, подтягивания, жим лежа. Нет такого возраста, чтобы сказать, что я слишком стар, чтобы начать тренировки. Это доступный всем «источник молодости».

Аэробные упражнения

Аэробные упражнения, это доступный вид физической активности. Кислород используется как основной вид энергии для работы мышц. Ходьба, бег, плавание, танцы, велосипед, беговая дорожка, велотренажеры, это примеры аэробной нагрузки.

Аэробные упражнения поддерживают сердечно сосудистую систему, укрепляют костную ткань, способствуют нормализации кровяного давления, способствуют снижению стресса. В целом аэробные упражнения повышают выносливость. Грамотное сочетание аэробных и анаэробных (силовых) упражнений формирует красивое сильное тело.

Одна из передовых теорий в области старения, это теория распада митохондрий. Считается, что мы стареем, отчасти потому, что митоходрии в клетках не производят энергию эффективно, как в юности. Аэробные упражнения стимулируют работу митохондрий. Тренировки на выносливость увеличивают митохондриальную функцию.

Гормоны, без них никуда

Без гормонов мы не сможем выжить. В детстве гормоны помогают расти. В подростковом возрасте приводят к половому созреванию. С течением времени уровни определенных гормонов естественно снижаются, например, тестостерон у мужчин и эстроген у женщин.

Гормоны участвуют в регулировании метаболизма, иммунной функции, половом размножении и росте. Железы, такие как гипофиз, щитовидная железа, надпочечники, яичники и семенники, высвобождают гормоны, необходимые для стимуляции, регулирования и контроля за функциями тканей и органов. Большинство гормонов обычно находятся в низких концентрациях в кровотоке. Исследования NIA сосредоточены на гормонах, которые естественно снижаются с возрастом, в том числе:

Гормон роста человека
Тестостерон
Эстроген и прогестерон (как часть гормональной терапии менопаузы)
Дегидроэпиандростерон (DHEA)

Некоторое время назад считалось, что лечение гормонами, это «фонтан молодости», чтобы чувствовать себя молодым и предотвратить старение. NIA уверяет, что на сегодняшний день ни одно исследование не показало, что гормональная терапия увеличивает продолжительность жизни. Пациенты, у которых диагностирован гормональный дефицит, должны принимать гормоны только по рецепту и под наблюдением врача.

Купите хороший матрас и займитесь сексом

Нехватка сна понижает мыслительные способности и уровень тестостерона у мужчин. Плохое качество сна ускоряет признаки старения и ослабляет способность кожи восстанавливаться ночью. Человеку необходимо от 6 до 8 часов качественного сна. Глубокий, спокойный, непрерывный сон позволяет чувствовать себя отдохнувшим и помолодевшим.

«Ключевые ингредиенты для того, чтобы выглядеть моложе, — это оставаться активными... и поддерживать хорошую сексуальную жизнь» — Dr. Weeks

Исследование показало, что регулярный секс с хорошим партнером, до трех раз в неделю, уменьшает биологический возраст на 4-7 лет. Экспериментаторы не совсем уверены, как или почему регулярный секс имеет мощный омолаживающий эффект.

Возможно, секс увеличивает близость с вашим партнером и чувство связи. Может быть, секс освобождает определенные гормоны, которые, как известно, уменьшаются по мере старения. Может быть, энергичный секс, это вид физической активности?

Быть биологически молодым нелегко, но оно того стоит. Преимущества молодого возраста слишком велики, чтобы их игнорировать. Следуя этим принципам, даже в пожилом возрасте вы будете умны, сильны, энергичны и останетесь биологически моложе своих сверстников.

Меняются взгляды на старение

Болезнь и инвалидность когда-то считались неотъемлемой частью старения, но сегодня это уже не так. Старение, это неизбежный процесс, но пожилые люди могут быть здоровыми и активными в свои годы. Замедлить старение поможет соблюдение простых (на первый взгляд) правил:

Здоровая диета
Антиоксиданты, витамины и фитонутриенты
Ресвератол
Разумное ограничение калорий (в основном за счет сахара и быстрых углеводов)
Силовые и аэробные тренировки
Поддержка гормонального статуса
Качественный сон
Счастливая любовь

Для вдохновения и начала новой жизни отрывок их фильма Горец и знаменитая песня Кто хочет жить вечно в исполнении Queen.

«Живи быстро, умри молодым»… Это выражение, ставшее негласным лозунгом рокерской субкультуры, известно всем. Вот только принять его и воплотить в собственную жизнь хотели бы единицы. Вот если бы можно было жить до ста лет и при этом сохранять молодость, тогда все это имело бы какой-то смысл…

Стареть не хочет никто. С годами, осознав необратимость происходящих в теле изменений и пережив кризис среднего возраста, люди смиряются с тем, что у них происходит старение организма . Они это понимают, принимают, но на свете нет решительно никого, кто мечтал бы поскорее выйти на пенсию, обзавестись тростью, сединой и зубными протезами. Люди мечтают остаться молодыми. Именно поэтому Дориан Грей, Дракула, Дункан Маклауд и прочие нестареющие персонажи классиков и современников кажутся нам такими совершенными и притягательными.

А может быть, у нас есть хотя бы крошечный шанс на то, чтобы замедлить процесс старения? Да, это возможно. Способам продления молодости будет посвящено несколько статей этого блока. Но для начала разберемся: а что это вообще такое – старение организма ?

Теория и механизмы старения:

Приблизительно полвека назад изучение старения в науке было настолько модным, что существовало как минимум несколько сотен гипотез, в том или ином виде предлагающих описание причин этого процесса. Признаться, данное явление до сих пор окончательного объяснения не нашло. Однако есть ведущая теория, которая максимально соответствует известным о старении фактам.

Внешние причины старения:

Она называется теорией случайного повреждения клеток. Суть ее заключается в том, что на протяжении жизни в организме человека накапливается «груз» различных повреждений и негативных эффектов, которые на него воздействуют.

Известно, что с возрастом функция органов постепенно угасает, ухудшается. Однако все это является следствием, проявлением старения. И только один орган, утрачивая свою работоспособность, инициирует этот процесс.

Тимус. Он полностью состоит из лимфоидной ткани , выделяющей особые гормоны. Группы лейкоцитов, играющие ключевую роль в поддержании иммунитета, проходят в нем процессы созревания и «обучения». Однако в 25-30 лет этот орган уже практически полностью замещается жировой тканью и перестает трудиться над усовершенствованием функции иммунитета. Иммунные клетки переходят на автономный режим существования. Именно с такого возраста в организме человека закладываются основы для возрастных изменений, начинают активнее появляться болезни, состояние здоровья ослабевает. Это и позволяет сделать вывод о том, что здоровая иммунная система жизненно необходима для сохранения молодости.

Долгое время не было никаких оснований полагать, что что-то может взять на себя задачи тимуса . Однако несколько десятилетий назад ученые открыли Трансфер Фактор. При его изучении сначала на лабораторных животных, а потом и на добровольцах выяснилось, что он существенно тормозит процесс старения и даже способствует омоложению организма . Профессором Чижовым была создана особая программа, предусматривающая прием этого препарата по определенной схеме.

Глава 34

СТАРЕНИЕ И СТАРОСТЬ

Р. Цан

34.1. Основные черты процесса биологического старения

Старение и продолжительность жизни

Определение понятия «биологическая старость».

Термин «старость», когда он используется для обозначения поздней стадии жизни, указывает на состояние, при котором происходит снижение психической и физической адаптации организма, свойственное преклонному возрасту. В этом строгом смысле он применим только к человеку, высшим приматам и другим общественным млекопитающим. Старение начинается примерно в среднем возрасте, одновременно со снижением репродуктивной способности и продолжается до самой смерти организма.

Продолжительность жизни. На протяжении всей истории человечества существовали старики; фактически некоторые люди всегда доживали до самого преклонного возраста, достижимого в настоящее время. Однако с увеличением средней продолжительности жизни доля пожилых людей в популяции постоянно возрастает. В 1980 г. средняя продолжительность жизни составляла 913 мес (76,1 лет) для женщин и 832 мес (69,5 лет) для мужчин . На рис. 34.1 приведена так называемая половозрастная пирамида популяции постоянных жителей Германии. Отклонение от характерной треугольной формы –результат войн и кризисов (что отмечено на рисунке), а также недавнего формирования субпопуляции рабочих–иммигрантов с особым половозрастным составом.

Изучение ископаемых останков людей каменного века показывает, что средняя продолжительность жизни в то время составляла 20 лет. В средние века она увеличилась до 30 лет, в 1880 г.–до 36 лет, около 1900 г. составляла еще только 46 лет, но начиная с этого времени постоянно росла, если не считать периодов войн и послевоенных лет.

Различия в продолжительности жизни двух полов раньше объясняли главным образом более высокими профессиональными нагрузками у мужчин. В настоящее время признают также определенную роль неодинакового отношения к курению. То, что мужчины курят больше, увеличивает их рис» преждевременной смерти от заболеваний сердечно–сосудистой и дыхательной систем. Эта гипотеза подтверждается одинаковой продолжительностью

Рис. 34.1. Половозрастная пирамида в популяции постоянных жителей Германии на 31 декабря 1979 г. А Потери в Первой мировой войне. Б. Потери во Второй мировой войне. В. Снижение рождаемости во время Первой мировой войны. Г. Д. Снижение рождаемости в конце Второй мировой войны. Е. большемужчин, чем женщин. Ж. Больше женщин, чем мужчин 3. Снижение рождаемости во время Первой мировой войны. И. Снижение рождаемости в период депрессии (около 1932 г.). К. Снижение рождаемости в конце Второй мировой войны

жизни мужчин и женщин среди членов религиозных сект, отвергающих курение .

Максимальная продолжительность человеческой жизни, составляющая около 115 лет, достигается очень редко. Более ранняя смерть большинства людей обусловлена различными эндогенными и экзогенными факторами, включая наследственность, несчастные случаи и заболевания. У людей, чьи родители дожили до очень преклонного возраста, больше шансов на долголетие.

Процесс старения

В то время как старость–это состояние, свойственное поздним годам жизни, биологический процесс старения начинается с момента рождения и необратимо продолжается в течение всей жизни. В первую очередь взросление сопровождается увеличением общей физической и психической работоспособности. После достижения ее определенного уровня новые нагрузки могут переноситься только за счет отказа от других. Со временем общая работоспособность начинает снижаться, и этот процесс продолжается до самой смерти.

Старение обычно рассматривали как постепенное замещение нормальных физиологических функций патологическими процессами. Но с развитием современной геронтологии становится все яснее, что речь идет скорее о многофакторном биологическом процессе, который в различной степени модифицируется патологическими факторами.

Теории старения. Единого мнения о механизмах, участвующих в процессе старения, не существует, и теорий здесь множество . В большинстве случаев их можно разделить на:

– негенетические (эпигенетические), согласно которым причина старения–это структурные изменения клеток и тканей, и

– генетические , связывающие старение с изменениями в передаче и экспрессии генетической информации.

Теории, относящиеся к той или другой группе, часто приходят разными логическими путями к очень сходным заключениям.

Более ранние, негенетические, концепции видят причину старения в изнашивании отдельных частей организма , накоплении в нем токсинов , а также в изменении степени гидратации и сольватации макромолекул , которое снижает механическую прочность тканей и нарушает различные клеточные функции. Позднее стали обращать внимание на генетические факторы, выяснилось, что в процессы старения всегда вовлечены клеточные системы передачи и экспрессии наследственной информации, заключенной в ДНК. Однако до сих пор неясно, сами ли по себе изменения ДНК

вызывают старение или это просто его побочный эффект.

Изменения нуклеотидов и белков как причина старения. Согласно теории, предложенной Силардом , старение–результат радиационных повреждений хромосом: накапливаясь, они в конечном счете вызывают смерть. Эта теория в ее различных модификациях вызвала обоснованные возражения . Радиация – только один из факторов, повреждающих наследственный аппарат клетки; многие другие воздействия (в том числе курение), в большинстве случаев гораздо более слабые в энергетическом отношении, тоже способны нарушать работу генетических механизмов в течение всей жизни человека.

Это учитывается предложенной Оргелом теорией накопления ошибок , увязывающей воедино генетические и негенетические причины старения. Согласно данной концепции, различного рода повреждающие воздействия изменяют молекулы рибонуклеиновой кислоты (РНК), что приводит к синтезу «неправильных» белков. Если последние сами по себе служат звеном запрограммированной цепи биосинтеза (например, в случае ДНК–зависимой РНК–полимеразы), первоначальная ошибка распространяется. Измененные белки индуцируют синтез других «неправильных» рибонуклеиновых кислот. Теоретически, когда превышен критический уровень ошибок, процесс развивается лавинообразно. Однако эксперименты показали, что такая ситуация предотвращается механизмами «самоингибирования», поэтому теория потребовала пересмотра. В своем новом варианте она предполагает установление некоторого равновесного уровня синтеза «неправильных» макромолекул.

Модификации белков, сопровождающие процесс старения, впоследствии были изучены более подробно и обнаружилось, что с возрастом удельная активность определенных ферментов значительно снижается в результате изменения их структуры. В пожилом возрасте для достижения необходимого каталитического эффекта клетки должны синтезировать больше молекул ферментов. Однако значение этого факта применительно к процессам старения ограничено, поскольку некоторые группы ферментов с возрастом не претерпевают изменений, а другие даже увеличивают свою удельную активность. Более того, не удалось выделить модифицированные белки в чистом виде или синтезировать их.

В целом можно сказать, что старение – это скорее всего многофакторный клеточный феномен, важный элемент которого–изменения генетического аппарата.

Таблица 34.1. Основные причины смерти (по убыванию частоты встречаемости) для различных возрастных групп в десяти промышленно развитых странах мира (ВОЗ, 1974)

Место среди причин	0–4	5–14	15–44	45–64	65 и более


	Возрастная группа, лет


	Несчастные случаи	Несчастные случаи	Несчастные случаи	Рак	Болезни сердца
	Врожденные нарушения	Рак	Рак	Болезни сердца	Инсульт
	Рак	Врожденные нарушения	Болезни сердца	Инсульт	Рак
	Пневмония	Пневмония	Самоубийство	Несчастные случаи	Пневмония
	Кишечные инфекции	Болезни сердца	Инсульт	Инфекции дыхательных путей	Хронические инфекции дыхательных путей

34.2. Возрастные функциональные изменения

По мере взросления человека его органы подвергаются определенным изменениям, ни одно из которых не относится к летальным. Однако в пожилом возрасте вероятность патологического развития возрастает. Как показывают данные табл. 34.1, основные причины смерти в этот период жизни–болезни сердца, инсульт и злокачественные опухоли. Сам по себе процесс старения никогда не приводит к смерти; она наступает в результате болезней пожилого возраста .

Кровь. Возрастные изменения здесь в первую очередь затрагивают систему образования форменных элементов. У молодых людей общий объем активного костного мозга составляет 1500 мл. К предстарческому возрасту (40–60 лет) значительная доля его замещается жиром и соединительной тканью, и у более пожилых людей этот процесс продолжается. Плотность клеточной популяции в костном мозгу грудины 70–летнего человека вдвое ниже, чем у молодого. Это в большей степени сказывается на эритропоэзе (разд. 18.3), чем на лейкопоэзе (разд. 18.4). Соответственно по мере старения снижаются количество эритроцитов, общий гемоглобин и гематокрит. Однако время жизни эритроцитов практически остается прежним. О метаболических изменениях говорит уменьшение содержания АТФ и 2,3–дифосфоглицерата в эритроцитах.

После 40 лет среди лейкоцитов на 25% падает количество лимфоцитов, особенно группы Т (разд. 18.7). Снижение иммунологической компетентности в пожилом возрасте может быть дополнительно обусловлено дегенерацией тимуса .

Сердце. У здоровых пожилых людей соотношение между массами сердца и всего тела не меняется, однако масса мышечных волокон уменьшается и они частично замещаются соединительной тканью. В них наблюдаются характерные дегенеративные изменения с отложением липофусцина вблизи клеточных ядер. С возрастом утолщается эндокард. Основное среди клинически значимых морфологических изменений сердца у людей старше 70 лет–коронарный атеросклероз. Он может привести к недостаточному кровоснабжению миокарда.

Функциональные нарушения сердечных сокращений часто вызываются изменениями проводящей системы сердца, частично замещаемой коллагеном. В результате в большей или меньшей степени блокируется передача возбуждения. Изменение проницаемости клеточных мембран для участвующих в этом процессе ионов может привести к образованию в проводящей системе сердца эктопических очагов возбуждения, нарушающих сердечный ритм (разд. 19.2, 19.3). Такие функциональные изменения, заметные по ЭКГ, встречаются у 50% пожилых людей.

Сосудистая система. Хорошо известны возрастные изменения артерий, однако о том, что происходит с венами и лимфатическими сосудами, мы знаем относительно мало. Основной признак стареющих артерий – постепенное снижение упругости. Эластические волокна и гладкая мускулатура все в большей степени замещаются коллагеном. Атеросклеротические изменения стенок сосудов, считающиеся патологией, объясняют как генетическими факторами, так и характером питания и другими особенностями образа жизни. Эти изменения–основа многих заболеваний пожилого возраста, например инсультов, тромбозов и эмболии.

Часто полагают, что потеря стенками артерий упругости служит причиной статистического повышения кровяного давления с возрастом (разд. 20.11). Однако примерно у 30% людей этого не наблюдается, поэтому некоторые эпидемиологи считают артериальную гипертонию не частью нормального процесса старения, а скорее артефактом, обусловленным включением в статистический анализ ее асимптоматических случаев.

Органы дыхания. Даже у здоровых некурящих людей дыхательная система претерпевает с возрастом характерные изменения. Размер альвеол увеличивается в несколько раз, некоторые перегородки между ними исчезают. Уменьшается количество легочных капилляров и эластических волокон.

Эти морфологические изменения в известной степени ограничивают функцию легких. Снижение упругости легочной паренхимы и увеличение жесткости грудной клетки приводят к уменьшению жизненной емкости и растяжимости легких (разд. 21.3). Поскольку напряжение, обеспечиваемое эластическими волокнами, необходимо для расширения самых узких бронхиол, потеря этих волокон сопровождается увеличением сопротивления воздухоносных путей (разд. 21.3). В той же самой степени уменьшается объем форсированного выдоха (разд. 21.3). Постепенно повышенное сопротивление воздухоносных путей приводит к увеличению функциональной остаточной емкости легких (разд. 21.2). И наконец, из–за уменьшения дыхательной поверхности снижается диффузионная способность легких (разд. 21.5).

Желудочно–кишечный тракт. Начиная со среднего возраста, учащаются нарушения перистальтики пищевода из–за возникновения вместо координированных перистальтических волн аномальных сокращений, не проталкивающих пищу в желудок. После 60 лет постепенная атрофия слизистой желудка может в конечном счете привести к атрофическому гастриту. Масса тонкого кишечника уменьшается, и регенерация его слизистой оболочки замедляется. В результате снижается реабсорбция некоторых веществ. К характерным возрастным изменениям толстого кишечника относятся гипертрофия мышечной пластинки слизистой оболочки (muscularis mucosae ) и атрофия собственно мышечного слоя (muscularis propria ). Пожилые люди часто страдают от запоров, однако их можно предотвратить употреблением продуктов, богатых грубыми растительными волокнами, и физической активностью. В глубокой старости возрастает тенденция к недостаточности сфинктерных мышц.

Печень . Печень, важнейшая железа в организме человека, тоже четко изменяется с возрастом. После сорока лет ее масса и объем протекающей

через нее крови уменьшаются. Явно снижается активность некоторых ферментов и нарушаются процессы их индукции. Вследствие этого в старости многие лекарственные препараты разрушаются печенью медленнее. Учитывая возрастные изменения фармакокинетики, при назначении пожилым людям лекарственных средств необходимо соблюдать осторожность.

Почки. Постепенные структурные и функциональные изменения почек по мере старения основаны на уменьшении числа нефронов. После семидесяти лет их остается лишь около 70% первоначального количества. Хотя такие потери частично компенсируются увеличением размеров оставшихся нефронов, общая масса почек уменьшается, и соответственно снижается скорость клубочковой фильтрации .

Кожа. Изменения кожи–наиболее очевидный признак старения. Именно здесь влияние факторов окружающей среды на генетические структуры сказывается четче всего. На участках кожи, подвергающихся воздействию солнца, появляются клоны мутантных клеток в виде пигментных пятен (дерматогелиоз). Помимо возникновения такой неоднородной пигментации, наблюдаются пролиферативные изменения–морщинистость, дряблость, сухость кожи и т.д. Волосы утрачивают пигмент (седеют) и редеют. Часто на голове они выпадают и замещаются тонким пушком с образованием проплешины.

Репродуктивные органы. Мнения относительно половых функций в пожилом возрасте весьма разнообразны, отчасти из–за трудностей сбора информации. Однако есть данные об отсутствии биологического предела сексуальных интереса и компетенции как у женщин, так и у мужчин, хотя половая активность с возрастом снижается. Решающую роль здесь, по–видимому, играют индивидуальные особенности жизни и гормональный статус.

У мужчин по не вполне ясным причинам после 55–60 лет часто наблюдается увеличение предстательной железы (аденома простаты). Это результат доброкачественного разрастания парауретральных желез, оттесняющих собственно простатическую ткань наружу. Увеличившиеся железы сдавливают мочеиспускательный канал, что затрудняет мочеиспускание.

У женщин основное изменение половой функции–клинике, наступающий в возрасте около 50 лет, когда прекращается активность гонад. Первый его признак–слабые и нерегулярные менструации;

затем прекращаются овуляция и образование желтого тела. Поскольку концентрации эстрогенов и прогестерона в крови падают, в течение нескольких лет существенно усиливается образование ФСГ и в меньшей степени–ЛГ. Менопауза–это время наступления последней менструации. К неприятным ощущениям, связанным с климаксом, относятся «приливы» (обусловленные нестабильностью сосудистого тонуса), внезапное потоотделение, спутанность сознания и депрессивные настроения. Патологические возрастные изменения у женщин включают развитие опухолей (миомы) матки, атрофию вульвы, влагалища и мочеиспускательного канала.

Центральная нервная система. Вероятно, наиболее значительные субъективные и объективные изменения, происходящие в организме человека по мере старения, затрагивают работу его головного мозга. У здоровых пожилых людей интенсивность мозгового кровообращения снижается весьма незначительно и чувствительность мозга к СО 2 (разд. 23.3) полностью сохраняется. Существенное уменьшение кровоснабжения мозга, статистически свойственное людям старше 50 лет, как правило, является следствием атеросклероза и может считаться патологией. Дополнительную опасность в этом случае составляет возможность инсульта (апоплексического удара) в результате кровоизлияния в мозг или церебрального инфаркта.

Вопреки широко распространенному мнению, интеллектуальные способности в пожилом возрасте снижаются не всегда. Однако здесь велика индивидуальная изменчивость, один из основных факторов которой–уровень мозгового кровоснабжения. Неспокойный сон, пониженная двигательная активность, затрудненная концентрация внимания, ослабление эмоциональных реакций и сенсорного восприятия, нарушение эндокринных функций–все это связывают с возрастными изменениями уровня нейромедиаторов. На электроэнцефалограмме (разд. 6.2) у пожилых людей возрастает относительная встречаемость низкочастотных волн.

Содержание ДНК в мозгу по мере старения, как правило, не изменяется, однако ее повреждения становятся более многочисленными, возможно, из–за замедления репарационных процессов. Иногда наблюдается гиперплоидия. Снижаются скорость метилирования ДНК и гистонов и метаболическая активность гистонов, связанных с хроматином. Кроме того, замедляется фосфорилирование макромолекул и, следовательно, активность генетического аппарата. Изменение, наиболее явно коррелирующее с пожилым возрастом,–усиление синтеза липофусцина.

Сенсорные органы. С возрастом ухудшается слух. Постепенно уменьшается способность воспринимать звуки высокой частоты (старческая тугоухость, разд. 12.2) и затрудняется понимание речи, возможно, из–за того, что меняются частотные характеристики слухового нерва (разд. 12.2). К причинам такого ухудшения относятся увеличение жесткости базилярной мембраны, атрофия кортиева органа и метаболическая недостаточность, обусловленная дегенерацией сосудистой полоски. Постепенное отмирание нейронов снижает способность обрабатывать звуковую информацию.

По мере старения различным образом ухудшается зрение. Поскольку упругость хрусталика снижается, диапазон аккомодации у людей старше 55 лет сокращается до менее двух диоптрий (пресбиопия, разд. 11.2). Кроме того, у хрусталика ухудшается прозрачность, и при патологических состояниях (катаракта) он мутнеет. Изменения липидов роговицы могут привести к развитию старческой дуги (беловатому помутнению у ее края). Иногда изменения шлеммова канала нарушают циркуляцию водянистой влаги глаза. У сетчатки велика вероятность испытать с возрастом фототоксические воздействия. У людей старше 75 лет постепенно дегенерирует пигментный эпителий, гиалинизируется оболочка Бруха и, наконец, в очень глубокой старости – образуются новые сосуды. Эти структурные изменения сопровождаются снижением остроты видения удаленных объектов, поэтому визу с (острота зрения, измеренная с помощью кольца Ландольта) падает у 80–летних примерно до 0,6, а у 85–летних до 0,3.

Соматовисцеральная чувствительность ухудшается у очень пожилых людей за счет постепенной утраты (до 30% в возрасте 90 лет) телец Пачини и Мейсснера (разд. 9.2).

Питание в старости. Что касается потребности людей старше 50 лет в пище, следует учитывать следующее :

– энергетические потребности организма снижаются;

– увеличивается потребность в белках: необходимо ежедневно получать на 1 кг массы тела 1,2–1,5 г высококачественных белков, содержащих незаменимые аминокислоты;

– весовую долю углеводов в пище необходимо уменьшить до 40%; следует избегать моно– и дисахаридов;

– несмотря на то, что абсолютная потребность в витаминах почти не изменяется, при общем сокращении рациона может легко развиться авитаминоз, который нужно предупреждать соответствующим подбором пищи или дополнительным их приемом;

– необходимо адекватное поступление Са 2 + (например, за счет большого количества молока и молочных продуктов), чтобы предотвратить развитие остеопороза.

34.3. Литература

1. Barbour H.G.. Ffammelt F.S. Heavy water and longevity, Science, 96, 538 540 (1939).

2. Burger M. Altern und Krankheit. Leipzig, Thieme, 1960.

3. Cape R. D. Т ., Сое R. M., Rossman I. Fundamentals of Geriatric Medicine, New York: Raven Press, 1985. Curtis H. J. Das Altern. Die biologischen Vorgange. Jura, Fischer, 1968.

4. Darwin C. quoted from Burger M. Altern und Krankheit, Leipzig, Thieme, I960.

5. Finch C. E., Hay flick L. Handbook of the Biology of Aging, New York, Van Nostrand Reinhold Cop., 1985.

6. Gershon H., Gershon D. Detection of inactive enzyme molecules in aging of organisms. Nature, 227, 1214–1217 (1970).

7. Gompertz В . On the nature of the function expressive of the law of human mortality and on a new mode of determining life contingencies. Phil. Trans. Roy. Soc., London, 1825, 513–585.

9. Makinodan Т . Immunity and Aging. In: Finch C.E., and Hayflick L. (eds.). The Biology of Aging, New York, Van Nostrand Reinhold Co., 1977.

10. Medawar P. В . The uniqueness of the individual, London, Methuen, 1957.

11. Miller G. H., Gerstein D. R. The Life Expectancy of Nonsmoking Men and Women. Public Health Report, 98, 343–349 (1983).

12. Orgel L. E. The maintenance of the accuracy of protein synthesis and its relevance to aging. Proc. Nat. Acad. Sc. USA, 49, 517–521 (1963).

13. Orgel L. E. The maintenance of the accuracy of protein synthesis and its relevance to aging: A correction. Proc. Nat. Acad. Sc. USA, 67, 1476 (1970).

14. Platt D. Geriatrics. Berlin–Heidelberg–New York, Springer, Vol. 1, 1982, Vol. 2, 1983, Vol. 3, 1984.

15. Selye H. The Future for Aging Research. In: Shock N. W. (ed.). Perspectives in Experimental Gerontology, Springfield (III), Thomas Publ., 1966.

16. Statistisches Bundesamt: Statistisches Jahrbuch 1981 fur die Bundesrepublik Deutschland, Stuttgart, Mainz, Kohlhammer, 1981.

17. Sirehler £.L. Time, Cells and Aging. New York, Academic Press, 1977.

18. Szilard L. On the nature of the aging process, Proc. Nat. Acad. Sc. USA, 45, 30–42 (1959).

19. Thews G., Mutschler E., Vaupel P. Anatomie, Physiologie, Pathophysiologie des Menschen, Stuttgart, Wisscnschaft. Verl. Ges., 1982, p. 326.

20. Verzar F. Experimentelle Gerontologie, Stuttgart, Enke Verlag, 1965.