Какой укол колят при удалении зуба. Сколько болит челюсть после удаления зуба, какие обезболивающие таблетки принять при воспалении

Удаление зуба – ответственное, не самое приятное мероприятие в жизни человека, к которому нужно подойти со всей внимательностью и осторожностью. Несмотря на легкость процедуры (на первый взгляд может показаться безобидной), нужно быть ознакомленным со всеми возможными осложнениями и быть готовым принять меры по их устранению.

Удаление зуба может быть разной степени сложности и длиться по времени как от нескольких минут, так и доходить до трех часов. К такому виду хирургического вмешательства должны быть определенные показания и если следовать всем рекомендациям врача, после удаления, осложнений при заживлении не должно возникать.

Перед каждым человеком встает вопрос, какие препараты нужно принимать после удаления зуба, чтоб способствовать скорейшему выздоровлению? Их на данный момент существует огромное количество, но несмотря на разнообразие есть определенные проверенные лекарственные препараты, которые помогут восстановиться без особых усилий после такой травматичной процедуры.

В первую очередь после того как отойдет наркоз, человек сталкивается с такой проблемой, как болезненные ощущения. Зубная боль одна из самых отвратительных и неприятных, как же ее уменьшить? Обезболивающие препараты назначает доктор в индивидуальном порядке, но есть ряд лекарств, которые подходят большинству. Все зависит от интенсивности болезненных ощущений.

Самым щадящим лекарством можно считать Ибупрофен или Нурофен, их следует употреблять от трех до четырех раз в суки по 600–800 мг. К выше перечисленным лекарствам можно добавить до одного грамма Солпадеина или Сельдагина (не чаще чем раз в шесть часов). При довольно сильных болях можно принять Кетанол, дозировкой 100 мг, допускается до трех раз в сутки. Следует отметить, что зубную боль терпеть не стоит, если она становится практически невыносима, в аптечке необходимо иметь такое обезболивающее, как Кетанов. Принимайте его каждые 6 часов, выпивайте 2 таблетки, возможно, внутримышечное введение лекарства (приносит значительно меньше вреда организму). Этот препарат довольно сильнодействующий, приравнивается к наркотическому, поэтому к нему следует прибегать в случае очень сильных болей. После тяжелого удаления зуба также можно использовать Ксефокам рапид, который принимается не более двух раз в сутки по 16 мг. К малоэффективным препаратам можно отнести Ношпу и Анальгин; действия первой направлены на снятия спазма, а второй не приносит необходимого результата. Выбирая обезболивающие препараты после удаления зуба, следуйте рекомендациям врача и вам удастся избежать тяжелого периода заживления.

Кровоостанавливающие препараты после удаления зуба

Удаление зуба сопровождается потерей крови в рамках допустимых норм, но так как процедура не всегда простая, кровотечение может усилиться. Для остановки кровотечения используются кровоостанавливающие препараты после удаления зуба. После удаления, врач незамедлительно кладет в лунку тампон с кровоостанавливающим лекарством на 15–20 минут, позже удаляя его. Если же это не действует, в рану прикладывается гемостатическая губка, к примеру, «Жельфоум», на основе очищенной желатиновой пены. Также могут использоваться коллагеновые пластинки «ТиссуФлайс», они ничуть не уступают губкам. Их нередко комбинируют с антисептическими препаратами. Надежным средством является «ТахоКомб», состоящий из коллагеновой пластины и контактируя с кровоточащей раной, он позволяет прочно связываться коллагену и ране, тем самым останавливая кровотечение. Гемостатическое средство «Капрамин», выпускается в виде геля и жидкости для более удобного применения. При капиллярных кровотечениях в стоматологи применяется Капрофер. За два - три дня до процедуры удаления следует принять успокаивающие средства: Атаракс, Афобазол, Барбовал, воизбежания повышения давления.

Противовоспалительные препараты после удаления зуба

Препараты после удаления зуба мудрости назначаются многим пациентам, так как операция сопровождается большой кровопотерей и есть возможность заражения инфекцией. Огромный выбор антибиотиков в виде капель, таблеток, растворов для полоскания (все зависит от индивидуальных особенностей пациента) поможет избежать заражения после операции.

Самые распространенные антибиотики:

• Цифран – антибиотик, назначается пациенту, который имеет определенные стоматологические заболевания, для предотвращения распространения инфекции.
• Амоксиклав – доступный антибиотик, комбинированной группы, применяющийся для любого возраста.
• Флемоксин – антибиотик, действующий на широкий спектр, пенициллиновой группы. Обладает антивоспалительным действием, снижает температуру, используется только по назначению врача.
• Линкоцимин – антибиотик, который решает многие проблемы в стоматологи. Запрещается использовать беременным женщинам также не желательно применять людям с больными почками и печенью.
• Амоксициллин – антибиотик, разрешается для применения детям и беременным. Отлично борется с инфекциями и воспалительными процессами.

Противоотечные препараты для лица после удаления зуба

После удаления зуба больные могут чувствовать нестерпимую ноющую или острую боль. Терпеть не каждому это под силу, но и не зачем.

Многие задаются вопросом, как снять боль после уаления зуба? Унять боль на первые и вторые сутки помогут различные обезболивающие средства.

Если же болезненность остается на более длительный период, то это повод повторно навестить стоматолога.

Причины возникновения болевого синдрома

Так как во время удаления зуба происходит травматизация тканей, то после этой процедуры не может не быть боли.

При этом процессе нарушается десневая ткань, нервные окончания и надкостница — это все приводит к болевому синдрому.

Это считается нормальным послеоперационным явлением. Если все идет по плану, то болезненность уходит через двое суток. В случае попадания в рану инфекции дискомфорт остается намного дольше.

Если удаление зуба было сложным, то и послеоперационный период может затянуться. Когда больной обращается за помощью к специалисту, и у него отсутствует коронка или имеются неровные корни, то врач должен надрезать десну.

В таком случае следует ждать отек не только десневой ткани, но и щеки. Такой дискомфорт уходит через два-три дня, если же становится хуже, то следует идти снова в стоматологическую клинику. Врач может поставить диагноз «Альвеолит» или «Остеомиелит».

Процесс развития альвеолита

Возникнуть альвеолит может в связи с:

• быстрым исчезновением кровяного сгустка, образованием сухой лунки (именно он предотвращает инфицирование раны и дает возможность ей быстрее затянуться);
• остатками в лунке инородного тела (осколки зуба, корня, инструмента, ваты и т.д.);
• употреблением горячих напитков и пищи;
• плохой гигиеной полости рта.

Если на лунке появился гной, повысилась температура тела, воспаление увеличивается и все это сопровождается нестерпимыми болями, значит, в рану попала инфекция.

Болезненность и плохо заживающая рана может быть в результате давления на нее соседнего зуба (если он расшатан), или попадание туда грубой пищи. Не следует жевать на ту сторону, где находится область удаленного зуба.

Если во время удаления врач задел тройничный нерв, то это также приводит к сильной болезненности.

Как долго может длиться боль?

Обычно болезненность после удаления зуба чувствуется на протяжении 3 – 6 дней, причем ее выраженность с каждым днем становится меньшей.

Если же боль не уходит или, напротив, становится еще большей, то это свидетельствует о начавшемся .

В таких случаях следует как можно быстрее идти к стоматологу. При возникших после манипуляции осложнениях дискомфорт может ощущаться намного дольше.

Если все хорошо, то отек, воспаление и покраснение будет постепенно уменьшаться. Особо ярко выражено будет в первый и второй день. Полностью все пройдет самостоятельно, без особого специального лечения. Пик неприятных ощущений больной ощутит после того, как отойдет анестезия.

Болезненность на протяжении пяти дней будет в области удаленного зуба и возле него .

Если удалялась шестерка, семерка или восьмерка, может болеть ухо и вся челюсть, человеку больно жевать и даже открывать рот.

Все это норма, если с каждым днем дискомфорт будет уменьшается, а не наоборот.

Если болевой синдром усиливается с каждым днем, рана кровоточит, покрылась белым налетом и все это сопровождается отеком близлежащих тканей, не стоит медлить, отправляйтесь в больницу.

Как снизить болевые ощущения в домашних условиях?

Чтобы не усугубить ситуацию, а наоборот , следует придерживаться определенных правил:

1. не использовать зубную щетку в области, где расположена рана;
2. не употреблять на протяжении 3-4 дней после операции алкогольные напитки;
3. не пить и не есть горячего;
4. не есть грубой, твердой пищи;
5. не использовать для купания горячую воду, повременить с посещением сауны и бани;
6. проводить полоскание полости рта специальным раствором после каждого приема пищи;
7. не нарушать целостность лунки, ни в коем случае не убирать кровяной сгусток;
8. нельзя греть место, где расположена рана.

Помимо всех вышеперечисленных обязательных моментов, можно использовать медикаментозные и народные средства в домашних условиях, которые уменьшат боль и снимут воспаление.

С разрешением врача применяться могут:

• холодные компрессы для остановки кровотечения и уменьшения болезненности;
• анальгетики в виде таблеток, капсул, капель, в некоторых случаях даже уколов;
• антибиотики, при сопутствующей инфекции;
• отвары и настои лекарственных трав;
• противоаллергические препараты, которые помогут уменьшить отечность ткани;
• антисептические средства.

Для того, чтобы унять боль, уменьшить отек и остановить кровотечение (если таковое имеется), целесообразно прикладывать холод. Для этого подойдет любой замороженный продукт из холодильника или кубики льда, предварительно замотанные в мягкую ткань.

Прикладывать холод можно на 5-7 минут, и не чаще чем через 5 часов, чтобы не было переохлаждения. Такая манипуляция проводится впервые сутки, потом в ней уже не будет смысла.

Если операция была сложной, то и боль после того, как закончится действие анестезии, будет значительная. В таких случаях сам хирург-стоматолог назначает обезболивающие препараты. Их следует начинать принимать до того, как закончится действие укола.

Чаще всего используют препараты в капсулах или таблетках:

• можно взять простые традиционные анальгетики. Такие как: «Анальгин», « », «Темпалгин» или «Спазмалгон»;
• хорошо помогают препараты группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Они купируют болевой синдром и снимают воспаление и отек. Это: «Нурофен», «Ибупрофен», «Кетонов» и другие;
• в стоматологической практике пользуются популярностью такие медикаментозные препараты, как «Кеторолак» и «Кетанов». Они относятся к самым сильным обезболивающим, отлично купирующим зубную боль. Имеют пролонгированное действие, обезболивают около восьми часов;
• широко используют «Нимесил» и «Найз». Эти противовоспалительные нестероидные средства снимают болезненность любой этиологии. К сожалению, они противопоказаны при беременности, кормлении грудью, болезнях почек и печени, эрозиях органах желудочно-кишечного тракта.

Увлекаться анальгетиками не стоит, так как это может привести к негативному воздействию на другие органы.

Чтобы снять отек и уменьшить воспалительный процесс рекомендуют принимать антигистаминные препараты. Также они показаны сразу после проведения процедуры удаления, так как возможна реакция организма на анестезию. В таких случаях подойдут: «Лоратадин», «Диазолин», «Супрастин», «Эдем» и т.п.

Если в лунке было нагноение или присутствует какая-либо инфекция, врач обязательно назначит курс антибиотиков. Каждый случай индивидуален, поэтому пренебрегать советами специалиста не стоит.

Для полоскания полости рта можно использовать различные отвары, для его приготовления отлично подойдут такие травы, как:

• ромашка;
• календула;
• кора дуба;
• мята;
• зверобой;
• шалфей;
• тысячелистник;
• подорожник.

Все вышеперечисленные лекарственные растения помогут уменьшить воспаление, отек, боль, остановят кровотечение. Использовать их можно как поодиночке, так и в комплексе.

На 200 мл кипятка достаточно положить столовую ложку сухого сырья. После процеживания и полного остывания необходимо полоскать рот несколько раз в день.

Положительно воздействует на рану после удаления зуба листья золотого уса.

Листочки следует размять, так, чтобы появился сок.

После все залить кипящей водой и настоять.

Делать ротовые ванночки 3 раза в сутки.

Настойка эвкалипта обладает хорошим противовоспалительным и противомикробным свойством. Чайная ложка разводится в 100-150 мл воды. Раствор можно применять как для полосканий, так и для ванночек.

Полоскания применяются для:

• уменьшения отека десневой ткани;
• снижения риска развития вторичной инфекции;
• уничтожения патогенной микрофлоры;
• скорейшего заживления раны;
• вымывания из раны слюны и остатков продуктов, которые являются причиной размножения бактерий и появления инфекции;
• снижения активности бактерий, которые имеются во рту.

Актуальным и на сегодняшний день остается применение для полоскания ротовой полости содового раствора. На 200 мл воды кладется чайная ложка пищевой соды. Это средство способствует скорейшему восстановлению, обеззараживает и снимает воспаление.

Можно использовать готовые аптечные средства, к таковым относятся:

• «Хлоргексидин»;
• «Мирамистин»;

Хлоргексидин практически во всех случаях назначается стоматологами после удаления зубов. Данный препарат губительно действует на инфекцию. Оказывает антисептическое, бактерицидное и бактериостатическое воздействие.

Фурацилин – противомикробный препарат, позволяет вести борьбу против большинства известных грамположительных и отрицательных бактерий, к ним относятся сальмонеллы, стрептококки, стафилококки и другие.

Мирамистин

Мирамистин – антисептик, убивает как грибы, так и вирусы. Также он способствует заживлению ран, нормализует местный иммунитет во рту. Его целесообразно использовать даже при нагноениях.

Хлорофиллипт мягко воздействует на слизистую. Убивает патогенную микрофлору и способствует быстрому затягиванию ран. Способы, как снять боль после удаления зуба мудрости, ничем не отличаются от вышеперечисленных.

Имейте в виду, что активное полоскание может вымыть кровяной сгусток, что отрицательно скажется на нормальном заживании раны. В первые два дня целесообразно делать ротовые ванночки.

Когда нужно обратиться к врачу?

Если спустя три-четыре дня симптоматика не уменьшается, на фоне приема лекарственных препаратов, активного полоскания ротовой полости и применения ванночек, то есть необходимость обратиться за консультацией к стоматологу.

Если боль становится с каждым днем все нестерпимее, пульсирует и нарастает, поднимается температура тела, усиливается отек, необходимо посетить стоматолога незамедлительно.

Такие симптомы говорят о вторичной инфекции и осложнениях, которые могли возникнуть в связи с недостаточной квалификацией специалиста или с несоблюдением предписаний врача.

Болезненность всегда приходит во всех случаях в послеоперационном периоде, и удаление зуба не исключение. Интенсивность будет зависеть от болевого порога и сложности удаления.

Каждый случай индивидуален, поэтому не стоит сразу впадать в крайности. В некоторых случаях даже слабый анальгетик будет не нужен, в другом же, унять боль поможет только сильный обезболивающий препарат длительного действия.

Но стоит помнить, что только строгое соблюдение рекомендаций врача ускорит выздоровление и избавит от послеоперационного дискомфорта.

Полезное видео

Итак, вам удалили зуб. Что теперь нужно делать? Оставить как есть? Поставить коронку или выбрать протез? Обсуждение этих и других важных вопросов в программе «Жить здорово!»:

После удаления зуба непременно возникнут болезненные ощущения, ранка будет немного кровоточить, появятся отеки. Для того, чтобы справиться со всеми неприятными последствиями операции, UltraSmile. ru приводит ТОП-10 средств, которые помогут восстановиться после – но использовать их рекомендуется только по рекомендации врача, самолечение не допускается. Мы сознательно не будем указывать в данном перечне названия антибиотиков, поскольку они используются крайне редко и назначаются только стоматологом.

Боль после удаления зуба

Обезболивающие средства

Нестероидный противовоспалительный препарат после удаления зуба, который оказывает довольно сильный болеутоляющий эффект. Выпускается в виде таблеток. Запрещен для применения детям до 6 лет, беременным и кормящим женщинам. Разовая доза – 600-800 мг, употреблять препарат можно до 4 раз в сутки, но не дольше 5 дней подряд. Аналогом является «Нурофен», действующее вещество в составе которого – как раз ибупрофен.

2. «Солпадеин»

Активными веществами препарата являются парацетамол, кодеин и кофеин. Парацетамол оказывает жаропонижающее действие, кодеин – обезболивающее, а кофеин – общее тонизирующее воздействие. Препарат противопоказан детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам, а также пациентам с нарушениями работы печени и почек. Действует достаточно быстро, принимать его следует после еды по 1 таблетке 3-4 раза в день.

Солпадеин

3. «Кетанов»

Один из наиболее популярных и довольно сильных препаратов для обезболивания. Активное вещество, кеторолак, способно блокировать практически любую боль. Препарат противопоказан при беременности, грудном вскармливании, при нарушении функции печени и почек (с осторожностью), детям до 16 лет, не рекомендуется также пожилым людям (либо в минимальной дозировке). Принимать его следует по 10 мг каждые 4-6 часов.

Кетанов

Полоскания полости рта

4. «Хлоргексидин» 0,05%

По фармакологическому назначению – антисептик и дезинфицирующий препарат. Продаётся в виде раствора для наружной обработки, предназначен для восстановления поврежденных тканей и защиты ран после хирургического вмешательства. Особенно эффективен при воспалении лунки (альвеолите). После удаления зуба его можно использовать в неразведенном виде для полосканий (вернее – ванночек) полости рта: удерживать небольшое количество препарата во рту в течение минуты. Повторять 2-3 раза в день. После проведения процедуры желательно воздержаться от приема пищи на 2-3 часа, поскольку препарат способствует образованию антимикробной пленки на тканях, которая действует еще несколько часов.

Антисептик местного применения, оказывает бактерицидное воздействие и предотвращает распространение многих инфекций (особенно герпеса). В большей степени используется при воспалении лунки герпетического характера, а также при развитии стоматита на фоне ослабления иммунитета после удаления зуба. Выпускается в виде спрея, раствора для полосканий и мази. Применять только по назначению врача.

6. Содо-солевые ванночки

Достаточно эффективный раствор, который предназначен для снятия воспаления, обеззараживания и даже уменьшения боли. Самый простой и распространённый рецепт – развести в стакане теплой воды по половине чайной ложи соли и соды. Ванночки проводить 3-4 раза в день или осторожно прикладывать к ранке смоченный в растворе ватный тампон.

7. Настои трав

Народное средство для обеззараживания тканей, снятия отека и воспаления. Можно использовать ромашку, календулу и шалфей (не рекомендуется кора дуба, которая оказывает вяжущее воздействие). В отличие от медикаментозных препаратов, травяные настои не так эффективны, но могут стать дополнением при проведении терапии.

Настой ромашки

Для снятия отеков и заживления тканей

8. Холод

Холодные компрессы не совсем относятся к препаратам, но, тем не менее, это один из самых эффективных способов снятия отеков после удаления зуба. По возвращении домой после операции со стороны щеки (но не к области раны) следует приложить холод: подойдут лед, снег или замороженное мясо, завернутые в полотенце. Держать компресс-5-15 минут, повторять каждые 30-60 минут. Общая длительность – 5-7 раз, по самочувствию.

9. «Солкосерил»

Адгезивная паста, предназначение которой – ускорение заживления травмированных областей, поскольку действие активных компонентов направлено на стимуляцию регенерации тканей. Применяется как после удаления зуба, так и в случае развития осложнений (например, при альвеолите). Паста наносится тонким слоем прямо на рану, но перед этим поверхность нужно дезинфицировать (например, Хлоргексидином или Мирамистином). Использовать 3-4 раза в день, после нанесения не есть в течение 2-3 часов (пить можно).

10. «Цетрин»

Это антигистаминный или противоаллергический препарат после удаления зуба, который поможет справиться с отечностью на лице и снизит риск развития аллергических реакцией. Принимать по 1 таблетке в день. Среди аналогов – «Зиртек» или «Зодак», действующее вещество которых идентично – цетиризин. В зависимости от формы препарата (таблетки, капли) можно применять как взрослым, так и детям с рождения.

Такие антибактериальные препараты, как «Линкомицин», «Флемоксин», «Юнидокс», «Цифран» применяются только по назначению врача в случае, если удаление зуба проходило на фоне сопутствующей инфекции, с сильным повреждением тканей или велик риск развития осложнений. Без особой необходимости их применять не нужно – организм сам справится с последствиями проведенной операции.
Помните, что приведённый список – это самые часто назначаемые стоматологами препараты. Но необходимость их использования в вашем конкретном случае должен определять только лечащий врач. Также можете ознакомиться со статьей, которая расскажет, как .

Удаление (экстракция) нарушает структуру мягких и костных тканей. Операция всегда сопровождается посттравматической болью. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, стоматологи назначают обезболивающее средство после удаления зуба.

Обезболивание оперируемого участка проводится с помощью местной седации. Реже применяется общий наркоз. Используется проводниковая мудрости и моляров, а при экстракции резцов и клыков – инфильтрационная.

Боль наступает после того, как проходит анестезирующий эффект. Ее интенсивность зависит от:

• индивидуальной чувствительности и уровня болевого порога пациента;
• сложности и продолжительности манипуляций;
• присутствия воспалений в оперируемом участке.

Для снятия зубной боли используют ненаркотические анальгетики.

Если вырвать жевательную единицу, образуется рана и открывается кровотечение. Спустя 20 – 30 минут в альвеоле формируется кровяной сгусток. Заживление наступает через пару недель, полное восстановление тканей – 1 – 3 месяца, а боль держится 2 – 3 дня. Дольше всего затягиваются лунки после удаления зуба мудрости.

Важно! Если спустя несколько суток неприятные ощущения не стихают, усиливаются, появляется отек, неприятных запах, повышается температура – это указывает на . Необходимо срочно обратиться к врачу. Возможно, придется выдергивать оставшиеся корни или осколки.

Лучшие обезболивающие препараты

Для снятия зубной боли используют ненаркотические анальгетики. Большинство из них также обладают противовоспалительным действием. Вырывать единицы следует с обязательным последующим приемом анальгетиков с противовоспалительным действием.

Важно! Обезболивающие средства после удаления зуба вызывают раздражение слизистой желудка и вероятность усиления кровотечения. Поэтому их прекращают принимать, как только интенсивность симптомов снижается.

Чаще всего назначают одно из следующих медикаментозных средств.

«Кетанов»

Его эффективность выше, чем у других анальгетиков в десятки и сотни раз.

Самый мощный медикамент. Его эффективность выше, чем у других анальгетиков в десятки и сотни раз. Особенно полезен, если нужно обезболить рану после сложной операции или зуб мудрости. Имеет 2 формы выпуска – таблетки и инъекции. Нестероидное противовоспалительное и жаропонижающее средство на основе кеторолака. Его аналог – «Кеторол».

Капсулы принимают симптоматически или 3 – 4 раза в сутки через равные промежутки времени, запивая не менее 100 мл воды. Если необходимо, дозу увеличивают в 2 раза. Максимальная продолжительность курса – 1 неделя.

Уколы ставят внутримышечно, желательно в бедро или плечо. Суточная доза – 3 мг для молодых и 2 мг для пожилых людей.

Важно! «Кетанов» нельзя принимать вместе с глюкокортикостероидами, другими противовоспалительными средствами и препаратами, содержащими кальций. Такое сочетание мгновенно приведет к побочным эффектам со стороны пищеварительной системы.

«Нимесил»

Действующее вещество – нимесулид. Снимает воспаление, отек, снижает температуру и боль после удаления зуба мудрости. Выпускается в форме порошка, таблеток, геля, суспензий и сиропа для детей. Оптимальная доза – 100 мг, можно незначительно увеличить, когда беспокоит зуб мудрости.

Оптимальная доза – 100 мг.

Аналоги – «Нурофен», «Ибупрофен», «Диклофенак», «Найз», «Аффида Форт».

Важно! «Нимесил» противопоказан при беременности, лактации, людям с патологиями печени, почек, сердца, сосудов, детям до 12 лет. Нередко вызывает побочные эффекты со стороны ЖКТ и нервной системы.

«Анальгин»

Выпускают капсулы, суппозитории, обезболивающие уколы для внутримышечных и внутривенных инъекций. Снимает жар и боль. Действующее вещества – метамизол. Принимают по 500 мг дважды или трижды в сутки, в том числе, когда режется зуб мудрости. Если болит клык, резец или моляр у детей, дозировка рассчитывается в пропорции 5 – 10 мг на 1 кг веса.

Снимает жар и боль.

Лекарства с похожим действием – «Баралгин», «Спазмалгон», «Темпалгин», «Антипирин».

«Осксадол»

Ненаркотический анальгетик на основе нефопама. Не влияет на свертываемость крови и не обладает жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Выпускает в таблетках, продается по рецепту. Можно применять после экстракции зубов во время беременности под контролем врача.

Среди противопоказаний: мигрень, тошнота, сонливость, тахикардия, потливость. Принимают по 60 мг 3 раза в сутки.

«Мовалис»

Мощное противовоспалительное и анальгезирующее средство.

Форма выпуска – инъекция, капсулы, ректальные суппозитории. Мощное противовоспалительное и анальгезирующее средство. Не применяется во время беременности и при ее планировании, так как снижает фертильность, а также при грудном вскармливании.

Важно! «Мовалис» вызывает побочные реакции со стороны нервной, пищеварительной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, аллергические реакции.

Лекарство можно заменить «Мелоксамом», «Ксефокамом», «Амелотексом», «Диклофенаком».

«Рофика»

Нестероидное противовоспалительное средство, отпускается по рецепту. Действующее вещество – рофекоксид. Выпускает в форме таблеток. Основные показания – ревматические заболевания, но можно пить после экстракции зубов.

Важно! «Рофику» нельзя употреблять пациентам с бронхиальной астмой, онкологическими и тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам.

Аспирин, Но-Шпа и Парацетамол неэффективны после удаления зубов.

Аналоги – «Артоксиб», «Денебол», «Ранселекс», «Рофф», «Целкокс».

Какие средства не стоит принимать?

Некоторые препараты обладают низкой эффективностью или провоцируют осложнения. Их прием после удаления зубов нецелесообразен. К таким медикаментам относятся:

1. Аспирин. Носит слабовыраженный анальгезирующий эффект, больше направлен на снижение температуры. Кроме того, он разжижает кровь, что может спровоцировать вторичное и выпадение сгустка из лунки. Поэтому его не используют, если болит рана после операции
2. «Но-Шпа». Популярный препарат, ошибочно полагающийся хорошим анальгетиком. Однако он снимает только спазм, что совершенно неэффективно при снятии симптомов, если удален клык, резец, моляр или зуб мудрости.
3. Парацетамол. Как и аспирин, сбивает температуру и не оказывает анальгетирующего действия. Может применяться, если необходимо снять отечность, когда растет зуб мудрости. Однако он сильно влияет на печень. То же относится к препаратам на основе парацетамола.

После экстракции рана может болеть, поэтому обязательно назначают анальгетики. Их принимают несколько дней, пока не стихнут острые симптомы. Лучшими средствами считаются «Кетанов», «Нимесил», «Ибупрофен», «Анальгин».

Местная анестезия при удалении зуба имеет два основных метода: неинъекционный (наружный) и инъекционный (с помощью укола).

Неинъекционный метод дает поверхностное обезболивание тканей при помощи лекарственных средств, которыми смазывают или орошают необходимый участок. Это способ аппликации. Существуют и другие неинъекционные способы (воздействие низких температур, электромагнитных волн, введение обезболивающего с помощью электрофореза), но в отечественной стоматологии они практически не применяются.

Способом аппликации пользуются, как правило, при удалении молочных зубов у детей либо в качестве средства для обезболивания места ввода иглы при проведении инъекционной анестезии - чтобы полностью избавить пациента от неприятных ощущений во время визита к стоматологу.

Инъекционные методы анестезии при удалении зуба, в свою очередь, подразделяются на проводниковую, инфильтрационную, интралигаментарную и внутрикостную анестезию.

Проводниковая анестезия может обезболить сразу несколько зубов, так как инъекция делается в области последнего зуба (где проходит ветвь нерва), и тем самым блокируется весь нерв.

Инфильтрационная анестезия проводится путем инъекции обезболивающего препарата в область проекции верхушки корня зуба. Для анестезии при удалении зубов верхней челюсти делают укол в область кончика корня в десну (со стороны губ и со стороны неба). Для анестезии при удалении зубов, расположенных по центру нижней челюсти, укол делается в область кончика корня зуба в десну только со стороны губы.

Интралигаментарная (внутрисвязочная) анестезия обезболивает зуб и прилегающую десну за счет того, что инъекция делается через десну в периодонтальную круговую связку зуба (это волокна и ткани поддерживающие зуб в альвеоле). Для данного способа существует специальный шприц с дозатором, что позволяет использовать минимальное количество анестезирующего препарата.

Внутрикостная анестезия признана как лучшая анестезия для удаления зуба, поскольку укол делается непосредственно в губчатую кость, которой окружены зубные альвеолы.

Анестезия при удалении зуба: основные обезболивающие препараты

Далеко не все обезболивающие препараты подходят для анестезии при удалении зуба. Поэтому, в стоматологии существует свой список наиболее применяемых средств, который начинает всем известный новокаин.

Однако сейчас новокаин применяется не так часто, как раньше. Некоторые люди его совсем не переносят, у многих он вызывает аллергию, а его побочное действие проявляется головокружением, слабостью и снижением артериального давления. К тому же это далеко не самый сильный анестетик, и по этой причине зачастую его вводят вместе с малыми дозами адреналина - для лучшего обезболивающего эффекта. Смесь новокаина с адреналином противопоказана людям с повышенным артериальным давлением.

Для инфильтрационной анестезии при удалении зуба у взрослых широко используется 0,5% раствор Лидокаина, для проводниковой анестезии используется 1-2% раствор. Его максимальная общая доза составляет 300–400 мг. Побочные действия Лидокаин дает редко, однако возможны головные боли, состояние усталости, временная потеря чувствительности губ и языка, нарушение сердечного ритма, снижение АД, крапивница.

На сегодняшний день самыми современными анестетиками являются препараты на основе действующего вещества артикаин: Артикаин и его аналоги - Ультракаин Д-С, Убистезин, Септанест. Данные анестетики действуют достаточно долго и надежно, поэтому большинство стоматологов-хирургов считают, что это лучшая анестезия для удаления зуба. Анестезирующее действие Артикаина проявляется максимум через 10 минут и продолжается 1-3,5 часа с момента введения. Побочные действия препарата могут выражаться в виде головной боли, тремора и подергивания мышц, тошноты, рвоты и диареи. В редких случаях возможны снижение артериального давления, сердечная аритмия, кожная сыпь, ангионевротический отек. В списке противопоказаний Артикаина: менингит, опухоли, полиомиелит, остеохондроз, спондилиты, туберкулез или метастатические поражения позвоночника, сердечная недостаточность, опухоли в брюшной полости, выраженная артериальная гипотензия, нарушение гемостаза. Применение при беременности может привести к снижению частоты сердцебиения плода.

Препарат Убистезин для анестезии при удалении зуба кроме артикаина содержит адреналин (эпинефрина гидрохлорид), который вызывает сужение сосудов в месте введения, затрудняет его всасывание и продлевает обезболивающее действие. Время наступления эффекта не превышает трех минут, длительность действия составляет около 45 минут. Ко всем выше перечисленным побочным эффектам Артикаина добавляется вероятность появления ишемических зон в месте введения при случайном попадании в кровеносный сосуд или повреждение нерва при несоблюдении техники инъекции.

Анестетики местного действия Ультракаин Д-С и Септанест в своем составе также содержат адреналин, поэтому они противопоказаны при пароксизмальной тахикардии, аритмии с высокой частотой сердечных сокращений и некоторых формах глаукомы.

Анестезия при удалении зуба мудрости

Для анестезии при удалении зуба мудрости применяются те же обезболивающие препараты, что и при удалении других зубов. А способ их введения (инфильтрационный, интралигаментарный или внутрикостный) врач выберет с учетом конкретной патологии и состояния пациента.

Удаление зубов мудрости чаще всего вызвано не их поражением, а аномальным положением в зубном ряду. Самые сложные патологии – дистопия и ретенция.

Дистопия зуба мудрости выражается в том, что зуб в процессе прорезывания сместился в сторону щеки, в сторону языка или вообще повернулся вокруг собственной оси.

А при ретенции зуба мудрости в кости челюсти есть его зачатки, а сам зуб дальше не развивается и не прорезывается. При такой патологии стоматологу приходится надрезать десну, удалять непрорезавшийся зуб, а затем накладывать на десну швы. Такие операции по удалению зуба мудрости проводятся под местной анестезией.

Анестезия при удалении молочных зубов

Молочные зубы, не подлежащие лечению или ставшие причиной различных острых воспалений (кости или надкостницы), требуют удаления. Выбор метода и способа анестезии при удалении молочных зубов диктуется конкретной ситуаций.

К примеру, молочный зуб настолько подвижен, что врач делает вывод: корень зуба практически полностью рассосался. В таком случае для его удаления достаточно будет аппликационной анестезии - гелем или аэрозолем. Например, аэрозоль Лидокаин (максимальная рекомендованная доза для детей составляет 3 мг на 1 кг массы тела) детям рекомендуется наносить с помощью ватного тампона.

Чаще всего стоматологи применяют для анестезии при удалении молочных зубов у детей инфильтрационную анестезию: вводится обезболивающий препарат (Лидокаин, Убистезин Форте и их аналоги) с помощью двух уколов - со стороны десны и со стороны языка. Если применяется Убистезин, то его дозировка определяется по массе тела ребенка. Детям с массой тела 20-30 кг достаточно 0,25-1 мл, при массе тела 30-45 кг - 0,5-2 мл.

В большинстве случаев эти анестетики переносятся детьми хорошо. Тем не менее, стоматолог обязательно должен знать об аллергии ребенка на какие-либо лекарства или о наличии у него проблем с сердечно-сосудистой системой.

P.S. К сведению, в Европе первая анестезия при удалении зуба в виде эфирного наркоза была официально зарегистрирована 19 декабря 1846 года, но даже в первой четверти XX столетия в большинстве случаев «извлечение зубов» проводилось без всякой анестезии, хотя всем известный новокаин был синтезирован в 1904 году.