Главная Аудитория 4 Как избавиться от пробки в ухе в домашних условиях? Серная пробка в ухе

Как избавиться от пробки в ухе в домашних условиях? Серная пробка в ухе

Посещать больницы и проводить процедуры в ее стенах не любит никто. Способов удаление серной пробки в домашних условиях существуют достаточно много. Каждый сможет подобрать себе подходящий метод и избавиться от недуга самостоятельно.

Промывание

Проблема о том, как убрать ушную пробку в домашних условиях простым методом, не решается без применения воды и шприца. Самостоятельно промывать слуховой орган не рекомендуется, так как можно повредить барабанную перепонку. За помощью лучше обратиться к домочадцам.

Правила безопасного промывания:

Перед тем, как промыть серную пробку, берется самый большой по объему шприц, а игла выкидывается. Инструмент должен быть новым. Если такого под рукой не оказалась, то подойдет резиновая груша. Перед процедурой ее необходимо прокипятить.
За 10 минут до промывания ухо закупоривается ватным тампоном. В таких условиях сера становится мягче.
Во время процедуры голова располагается так, чтобы вода могла беспрепятственно вытекать в подставленный тазик или лоток. Больное ухо должно быть направлено под небольшим наклоном вверх и вбок.
Жидкость заранее кипятится и остужается до теплого состояния. Ею заполняется шприц.
Введение воды в слуховой проход происходит постепенно без резких движений. Для устранения возможности травмирования барабанной перепонки, поток жидкости направляется на заднюю стенку органа.
Если одним шприцом удалить серную пробку в домашних условиях промыванием не удалось, то процедура повторяется до трех раз. Старую и твердую серу убрать сложно. Ее сможет размягчить предварительно закапанная в ухо перекись водорода.

После процедуры слуховой орган просушивается во избежание воспаления. Ушная палочка для этого не используется, чтобы не занести инфекцию. Рекомендуется ввести ватный тампон ненадолго либо просушить ухо феном, работающем на небольшой мощности.

Внимание! Будьте осторожны, нельзя направлять горячую струю воздуха прямо в слуховой проход.

Светлую пластилинообразную серную пробку дома легко сможет удалить перекись водорода. Лечение осуществляется в следующем порядке:

берется перекись водорода 3%;
закапывается 10 капель средства в ухо больному, лежащему на боку;
нельзя двигаться и вставать, чтобы перекись водорода смягчила пробку и не вытекла.

Перед удалением уплотнения на подушку кладется чистая салфетка, на которую будет стекать состав. В ухе перекись водорода шипит и пенится, это означает, что жидкость начинает прочищать проход. От взаимодействия со средством серная пробка разрыхляется и распадается на кусочки. Они выйдут из уха вместе с жидкостью примерно через 10 минут.

По окончанию времени берется смоченная в теплой воде ватная палочка, чтобы почистить края слухового органа от остатков средства с серой. Действовать нужно осторожно, чтобы не уплотнить части оставшегося вещества. В конце ухо протирается насухо бумажной салфеткой.

Регулярные промывания перекисью водорода помогают улучшить слух и навсегда избавиться от серной пробки в домашних условиях. Средство дезинфицирует ушной проход, заживляет ранки и удаляет микробы.

Продувание

Самостоятельно избавиться от серной пробки можно механическим методом – продуванием. К нему обращаются довольно редко, так как не все знакомы с тонкостями выполнения процедуры.

Принцип продувания состоит в проникновении в ухо струи воздуха через евстахиеву трубу. Евстахиева труба – это канал, соединяющий носоглотку и барабанную область. Существует более 10 методик продувания: техника Лоури, маневр Эдмондса и другие.

Самый простой метод – маневр Вальсальвы. Для осуществления продувания делается глубокий вдох, а затем совершается выдох через нос во время зажимания ноздрей пальцами. Нельзя резко выдыхать, так как можно повредить внутреннее ухо.

Воздух нагнетается в носоглотку, откуда он направляется в слуховой канал. Это влечет за собой увеличения щели в евстахиевой трубе. Перед процедурой слизистая носа очищается и обеззараживается соленым раствором. Это поможет избежать проникновения в ухо болезнетворной флоры.

Внимание! Если во время продувания возникли болезненные ощущения, то процедуру нужно немедленно прекратить и обратиться к врачу.

Медикаментозные средства

Решить проблему о том, как удалить серную пробку из уха маленького ребенка, который не может высидеть длительные стандартные процедуры, помогают средства из аптеки. Они способны выручить и в тех случаях, когда серная пробка достаточно плотная и симптомы не исчезают от воздействия воды, перекиси водорода и других жидкостей.

Аква Марис Ото

Эффективное назальное средство, которое применяется для промывания слухового органа и размягчения пробок. Оно абсолютно безопасно, так как изготовлено из морской воды. Подходит для детей и беременных. Противопоказано применение при повреждении барабанной перепонки и наличии воспалений в слуховом органе.

Препарат оказывает противовоспалительное и антисептическое действие. Активные вещества – лидокаин и феназол. Лечение проводится по назначению врача, он укажет необходимую дозировку. Показан детям с одного года и беременным и кормящим женщинам.

Отипакс снимает болевые ощущения в ушах и останавливает выработку простагландинов.

Ремо-Вакс

Мягко и бережно выводит серные накопления и предупреждает повторное возникновение уплотнений. В составе содержатся пенетранты, которые устраняют отмершие частицы и осуществляют размягчение серы. В Ремо-Ваксе содержатся влагоудерживающие компоненты, которые выталкивают пробку наружу и увлажняют слуховой проход. Разрешается периодически использовать средство для профилактики возникновения серных уплотнений. Противопоказаниями является наличие боли в ухе и деформация барабанной перепонки.

Ваксол

Средство полностью состоит из оливкового масла. Оно не только убирает серные пробки дома и защищает от новых образований, но и смягчает и увлажняет слуховой проход. Лечение происходит следующим образом - препарат закапывают 1 раз в сутки 5 дней. Одного флакона хватает на 200 применений. Не рекомендуется применять лицам с аллергией на оливковое масло и с повреждениями на барабанной перепонке.

А-церумен

Разрешается использоваться детям с первых дней жизни. Сурфактанты, входящие в состав препарата, растворяют серные накопления и выводят их на поверхность. Капли не вызывают раздражение и способны мягко прочистить слуховой проход. Отличное средство для профилактики возникновения серных уплотнений.

Народные средства

Народная медицина предлагает немало средств, как убрать серную пробку. В большинстве из них используются простые ингредиенты, которые есть у каждого в доме.

Хорошим дополнением к любому способу борьбы с ушными пробками станет применение отваров из трав для промывания или спринцевания. Особенно эффективны: ромашка, зверобой и календула.

Свечи

Специальные свечи из аптеки помогают избавиться от серной пробки. Средство способствует размягчению уплотнения и устранению воспалительного процесса. Во время процедуры внутреннее ухо прогревается и погружается в вакуум из-за горения свечи.

Для избавления от серного уплотнения необходимо дополнительно подготовить детский крем, ватный палочки и тампоны, спички, салфетку и воду. Далее совершаются следующие действия:

Перед тем, как избавиться от пробки, наружное ухо массажируется при помощи крема.
Человек ложиться на бок, а открытое ухо накрывается салфеткой с вырезом для ушной раковины.
Нижний край свечи вставляется в ухо, а верхний зажигается спичкой.
Небольшая часть свечи должна прогореть до отметки, после чего она достается из слухового прохода и тушится водой.
С поверхности органа ватной палочкой удаляются остатки свечи.
Для сохранения тепла ухо нарывается тампоном на 10 минут.

Процедура должна проводиться с обеих сторон, независимо от того, в обоих ушах находится пробка или только в одном. Рекомендации для безопасного применения свечей:

больное ухо прогревается в последнюю очередь;
процедуру лучше проводить перед сном либо после окончания нужно полежать не менее 20 минут;
на улицу можно выйти через 10-12 часов после прогревания;
в день процедуры нельзя мыть голову.

Свечи для удаления серных пробок разрешается использовать ежедневно до достижения положительно эффекта. Если после нескольких процедур серная пробка не удалилась, то лучше посетить врача. Самые распространенные марки: Реамед, Фитомедицина, Диас и Доктор Вера.

Как сделать свечу самостоятельно?

Если обращаться к аптечным средствам не хочется, то свечу можно изготовить своими руками:

Заготавливается основание для воска. Из бревна сухой осины вырезается конус длиной 50 см и диаметрами сторон 20 и 5 мм.
Пчелиный воск растапливается на водяной бане.
Хлопковая ткань нарезается на ленты шириной пять сантиметров.
Одна полоска окунается в пчелиный воск и обильно пропитывается им.
Деревянный конус смазывается растительным маслом.
На заготовку плотно наматывается пропитанная ткань без зазоров. Если они все-таки возникли, то их замазывают кистью, которую предварительно обмакивают в воск.
После застывания свеча снимается с заготовки.

В результате получается полая восковая трубка, которой можно проводить вышеописанную процедуру по удалению серных пробок.

Иногда уплотнение настолько плотное и располагается в непосредственной близости к барабанной перепонке. В таких случаях домашние способы являются малоэффективными. Серная пробка удаляется только специалистом.

Серная пробка в ухе – это довольно распространенная ситуация. Продолжительно время, пока данный конгломерат, который состоит из секрета ушных желез, не препятствует прохождению звука, человек даже не догадывается о его существовании. Замечать наличие пробки человек начинает после того, как скопление серы возрастает и начинает перекрывать ход для звуков и воздуха или же когда в ухо попадает вода и провоцирует разбухание конгломерата. В результате человек начинает замечать ухудшение слуха на одно ухо, ощущает заложенность, собственный голос больного начинает звучать «как из бочки», также может появляться тошнота и головокружение.

В таком случае попытки прочистить ухо с помощью плотных инструментов – это довольно плохая идея, подобным образом можно лишь протолкнуть конгломерат вглубь слухового прохода, где диаметр еще более узкий. В домашних условиях удалить серную пробку в ухе можно только путем ее растворения 3% перекисью водорода или другими подобными средствами. Если пробка сформировалась у ребенка, лучше не рисковать и не пытаться справиться с ней самостоятельно, необходимо посетить отоларинголога, поскольку причины образования подобных скоплений серы в детском возрасте существенно отличаются, под конгломератом из серы может быть замаскирован отит или даже перфорация барабанной перепонки.

После проведения вымывания конгломерата теплым раствором диоксидина, фурацилина, натрий хлорида или, если промывание выполняется в домашних условиях, кипяченой теплой водой слух не сразу приходит в норму. После такой процедуры будет ощущаться временное чувство заложенности, которое постепенно проходит.

Строение ушей

Наружный слуховой проход – это канал, который является проводником звуков извне к области барабанной перепонки. Начальный отдел прохода обрамлен ушным хрящом, который выполняет функцию локатора, собирая и проводя звуковые волны. Ближе к барабанной перепонке слуховой проход находится в толще височной кости, поэтому этот участок называется костным. Здесь звуковые колебания передаются на барабанную перепонку, которая начинает также колебаться – происходит передача вибрации на косточки, которые при покачивании приводят в движение специальную жидкость, располагающуюся во внутреннем ухе, а именно в «улитке».

Учитывая тот факт, что основная часть уха располагается в полости черепа в непосредственной близости от головного мозга и, по сути, является практически открытой структурой (только барабанная перепонка отгораживает ее от внешней среды), организм старается максимально защитить данный канал от проникновения микроорганизмов. Для этих целей, помимо потовых и сальных желез, присутствуют и специальные серные, в каждом ухе их насчитывают около 2 000 штук. Секрет данных желез довольно вязкий и обеспечивает прилипание микроорганизмов, случайно залетевших насекомых и пыли. После того как потенциально опасные вещества обездвижены, ушная сера обрабатывает их специальными противомикробными веществами, после этого сера с микроорганизмами постепенно удаляется из слухового прохода при движениях челюсти (при разговоре, пережевывании пищи).

Серные железы обладают такой же особенностью, как и сальные: если постоянно очищать кожу от такого секрета, организм будет отправлять нервной системе импульс о том, что вещества не хватает, что провоцирует еще большую секрецию вещества. В норме за месяц серные железы вырабатывают около 15-20 мг вещества, которое удаляется само: человеку достаточно периодически мыть уши и вытирать их салфеткой.

Состав ушной серы

Прежде чем перейти к объяснению процесса удаления серной пробки, нужно узнать о некоторых особенностях данного секрета. Одной из них является состав, сера состоит из:

гиалуроновой кислоты (вещество, которое способно притягивать и удерживать воду);

ферментов;

слущенных клеток кожи;

протеинов;

жиров, в основном из холестерина;

лизоцима и иммуноглобулинов – структур, которые защищают организм от бактерий и вирусов.

После того как наступает половое созревание, в секрете серных желез у женщин и мужчин появляются отличия. У женщин секрет серной железы отличается более кислым рН. Также стоит отметить, что секрет отличается и в зависимости от национальности человека.

Причины образования серных пробок

Недостаточно просто очистить серную пробку, если не устранить провоцирующие факторы, пробки начнут образовываться вновь, что существенно повлияет на качество жизни. Таким образом, провокаторами спрессовывания серы и формирования конгломератов в слуховом проходе являются такие факторы:

Неправильная гигиена ушей . Эта причина является наиболее частой, особенно у детей. Неправильная гигиена подразумевает:

чистить уши необходимо не чаще двух раз в неделю и делать это нужно, промокая вымытое водой ухо полотенцем или чистой салфеткой;

частое раздражение кожных покровов слухового прохода твердыми подручными средствами или ватными палочками провоцирует усиление серообразования.

Генетическая предрасположенность . Может заключаться в одном из перечисленных ниже факторов:

более вязкий секрет серных желез может передаваться по наследству, соответственно эта особенность провоцирует ускорение процесса закупорки слухового прохода;

генетически выраженная чрезмерная извитость или узость слухового прохода является одной из причин скопления серы;

обилие волосяного покрова слухового прохода не всегда говорит о развитии атеросклероза, иногда такая особенность является наследственной;

если сера имеет нормальную консистенцию, но секретируется в повышенных количествах, эта особенность также может стать причиной спрессовывания секрета в конгломераты.

Частое попадание воды в уши или высокая влажность провоцирует набухание того объема серы, который был приготовлен организмом для отведения наружу. Если это действительно так, нужно как можно быстрее избавиться от конгломерата в слуховом проходе, поскольку в таких случаях между барабанной перепонкой и пробкой создаются условия для размножения микроорганизмов, которые попали в слуховой проход с водой. Противомикробные молекулы, которые содержатся в сере, не способны противостоять этому процессу.

Нахождение в области с частыми перепадами атмосферного давления также способствует формированию пробок. Это связано с колебаниями барабанной перепонки, которая периодически то втягивается внутрь (при снижении давления), то выбухает наружу (при повышении), что способствует уплотнению серы.

Пожилой возраст . В таком случае серные пробки формируются вследствие совокупного воздействия 3 причин:

более вязкий секрет;

рост волос в слуховом канале;

ухудшение гигиены ушей.

Частые воспалительные патологии ушей , которые провоцируют изменение рН и вязкости серы, – вторая основная причина формирования серных пробок у детей. Именно по этим причинам и не стоит пытаться удалить пробку в домашних условиях, ведь под пробкой может скрываться серьезная патология.

Работа в условиях пыльных производств . Сера – это вязкая субстанция, поэтому частички пыли с легкостью к ней прилипают, формируя плотный конгломерат. Помимо этого, когда сера слишком быстро покрывается пылью, организм реагирует повышенной секрецией, что только дополнительно увеличивает пробку.

Кожные заболевания (дерматит, псориаз, экзема), которые поражают хрящевую часть слухового прохода и область ушного хряща и осложняют выведение серы.

Повышение уровня кровяного холестерина. Одновременно провоцирует как избыточный рост волос, так и увеличение объема образуемой серы.

Применение наушников и частые разговоры по телефону – в таких случаях человек намеренно отключает ушную раковину из процесса преобразования звука, также такие устройства повышают влажность в слуховом проходе.

Виды серных пробок

Конгломераты могут быть:

Эпидермальными. Особый феномен, который не имеет объяснения. Такая пробка состоит из серы и частиц эпидермиса, имеет серый окрас, каменистую плотность и нередко является причиной развития воспаления внутреннего уха. Специалисты считают, что подобные образования формируются у людей с врожденным сифилисом или при наличии других общебиологических изменений в организме (деформации зубов, ногтей). Довольно часто подобные образования формируются с двух сторон и способны расти по направлению к барабанной перепонке.

Твердыми – практически не содержат воды, при этом цвет может варьировать от черного до темно-коричневого.

Пастообразными – темно- или светло-желтые, мягкие.

Когда ЛОР выполняет осмотр уха, он может оценить, какого рода пробка присутствует. На основании данных осмотра можно принять решение о том, каким образом удалять конгломерат, сухим способом или вымыванием.

Как проявляется серная пробка

Признаки наличия в ухе серной пробки обычно не проявляются до тех пор, пока конгломерат не перекроет слуховой проход. Обычно симптомы появляются после мытья головы или купания, когда в ушной проход попадает вода и провоцирует разбухание серы. Это:

ощущение заложенности в ухе;

шум в ухе;

значительное снижение или пропадание слуха одного уха;

человек начинает слышать эхо собственного голоса в ухе;

навязчивое желание достать из слухового прохода инородное тело.

Симптомами состояния, при котором серная пробка располагается непосредственно вблизи барабанной перепонки и давит на нее, являются:

головная боль;

нарушение координации;

тошнота (по типу укачивания в транспорте);

головокружение;

также может развиваться сердечная недостаточность, поскольку работа сердца рефлекторно связывается с нервными окончаниями, которые иннервируют ухо.

Если скопление серы наблюдается долгое время и за это время в ухе созданы условия для развития микроорганизмов, развивается воспаление среднего уха, которое проявляется болевыми ощущениями, чувством «бульканья» или «переливания», появлением выделений (в некоторых случаях гнойных) и повышением температуры.

Если все симптомы свидетельствуют о том, что у ребенка серная пробка, что делать? Единственным возможным решением является визит к ЛОРу, благо сегодня можно не сидеть целый день в очереди, а записаться на прием. Отоларинголог проведет диагностику, грамотно и быстро удалит образование, после этого проведет повторный осмотр уха на наличие отита и при необходимости назначит необходимое лечение. Нужно помнить, что отит – это патология, которая опасна своими осложнениями, особенно теми, которые способны развиваться в черепной коробке. Поэтому заниматься самолечением при такой патологии, особенно у детей, недопустимо.

Диагностика

Для того чтобы определить в ухе ребенка или взрослого наличие пробки, сложных диагностических мероприятий не требуется. Опытный отоларинголог способен заподозрить такой диагноз только по самим жалобам, после чего подтвердить наличие конгломерата путем отоскопии. Это осмотр ушного канала с помощью особого светового прибора, который не касается уха или воронки. Если врачу нужно осмотреть ухо до удаления серы, он может войти в слуховой канал с помощью специального пуговчатого зонда.

Другие методы исследования (рентген, УЗИ) не помогут обнаружить данную патологию.

Лечение

Для того чтобы устранить конгломерат, который образовался «стараниями» серных желез, врач может использовать два метода устранения – сухой или влажный.

«Влажный метод»

Таким методом промывают серную пробку. Метод этот безболезненный, но довольно неприятный. Его суть состоит в таких действиях:

пациент присаживается на стул или кушетку и поворачивается к доктору больным ухом;

на плече простилают клеенку, на которую устанавливают специальный металлический почкообразный лоток;

врач наполняет большой шприц (Жане) теплым раствором, шприц без иголки;

вводит кончик шприца в слуховой проход и впрыскивает струю раствора по верхней стенке прохода.

В некоторых случаях подобная процедура позволяет сразу избавиться от скопления серы, иногда нужно ее повторить два или три раза. Между таким процедурами отоларинголог может порекомендовать больному капать в ухо капли:

Самодельные или заказанные в аптеках с рецептурным отделом капли, которые состоят из 1 г соды, которая смешана с 20 мл кипяченой воды и 20 мл глицерина.

А-Церумен: по 1 мл дважды в сутки в каждое ухо, на 1 закапывание уходит 1 флакон. Для детей до 2,5 лет применять А-Церумен не рекомендуют.

3% перекись водорода, закапывают по 2-3 капли 3-4 раза в день. Раствор должен находиться в слуховом проходе около 2-3 минут, после чего сливается.

«Сухой метод»

В некоторых случаях ЛОРу приходится вытаскивать серный конгломерат. Выполняется такая манипуляция при наличии сухих образований под визуальным контролем. Врач вводит в слуховой проход специальный ушной крючок, при помощи которого конгломерат вытаскивают по кусочкам.

Что можно выполнить в домашних условиях

Попытаться избавиться от серной пробки в домашних условиях можно в случаях, когда:

температура тела находится в норме;

речь идет о взрослом человеке;

ухо заложено и не болит, при этом заложенность появилась после водных процедур;

при нажатии на торчащий ближе к лицу козелок (хрящ ушной раковины) нет болевых ощущений.

В этих целях можно:

капать ухо раствором соды, А-Церуменом, перекисью на протяжении 1-2 суток, как описано выше;

найти шариковую ручку, из которой можно вынуть стержень, и сделать трубочку;

залезть в ванну;

настроить температуру воды на 37 градусов и сделать несильный напор;

открутить душевую насадку и присоединить к ее месту самодельную трубочку;

аккуратно, наклонив голову в сторону поврежденного уха, заливать в него воду в течение 3 минут, держа одной рукой душ, а второй трубочку, при этом трубочка не должна плотно присоединяться к слуховому проходу;

при этой процедуре боль должна отсутствовать, также можно наблюдать, как выходит пробка, можно ускорить процесс выхода конгломерата поддев его кончиком мизинца;

даже если пробка не вышла сразу, не стоит повторять процедуру, лучше повторно закапать в ухо 3% перекись водорода;

если пробка вышла, необходимо закапать ухо Окомистином, Диоксидином из ампулы, Ципрофлоксацином или другим анестетиком.

Также можно купить раствор фурацилина или самостоятельно изготовить его из таблеток (можно применить физиологический раствор натрий хлорида, предварительно набрав его в спринцовку №14, после чего нагреть грушу в теплой воде до температуры 37 градусов и промыть ухо несильной струей). При этом вторая рука должна оттягивать ушную раковину вверх и назад, для того чтобы ход был ровный, струя не должна быть сильной.

Официально разрешены для удаления в домашних условиях пробок специальные фитосвечи, которые должны использоваться с помощником. Они выполнены в форме полых трубок, на внутренней стороне которых нанесены эфирные масла. Одна часть трубки имеет наконечник с фольгой: ее вставляют в слуховой проход, после чего поджигают верхний участок фитосвечи. Такую свечу нужно вынуть и погасить пламя до достижения специальной отметки на корпусе. Эффективность данной методики составляет 30-40%. Суть процедуры заключается в создании отрицательного давления в полости трубки во время горения, что приводит к вытягиванию серы.

Не стоит продолжать выполнение манипуляций в домашних условиях, если с первого раза попытки не увенчались успехом или присутствовала минимальная боль. Отоларингологи довольно часто принимают в частных клиниках и центрах, поэтому попасть к такому специалисту гораздо проще, даже без наличия направления.

Профилактика образования пробок

Примите такие меры:

Не стоит очищать слуховой проход чаще 1 раза в 7-10 дней. Делать это нужно ватной палочкой со специальным ограничителем, которая только слегка вводится в ушной проход и вращается в стороны, а не вперед-назад.

Контролируйте уровень холестерина в крови.

Люди, которые работают в условиях пыльных производств, должны принимать меры по защите ушей.

Те, кто находится в условиях повышенной влажности периодически (не чаще раза в месяц), пользуется наушниками, слуховыми аппаратами, вынужден нырять в воду, должны использовать капли А-Церумен или их аналоги.

Необходимо своевременно лечить псориаз, дерматиты, экзему у квалифицированных дерматологов.

От пробки в ухе можно избавиться с помощью народных средств и лекарственных препаратов. Чтобы знать, как правильно провести процедуру промывания ушей, желательно выявить причины ее возникновения.

Серная пробка — это чрезмерное скопление ушной серы. Она образуется ушными железами для обеспечения защитных функций слухового органа. Сера различается по своей плотности, составу и цвету.

При движении челюстью, ушной проход очищается самостоятельно от нее. При нарушении работы ушных желез, может выделяться излишняя сера, которая будет накапливаться, образовывая пробку.

В зависимости от цвета и плотности ушные пробки разделяют на такие виды:

Пластилиноподобная – пластичная масса с коричневым оттенком.

пастообразная — мягкое образование желтого цвета;
твердая и очень темная масса, крепко прикреплена к стенке слухового прохода;

Эпидеромидальная – каменистая и трудноудаляемая масса. Такая пробка содержит гной и серу с частицами кожи, из-за чего может возникнуть воспалительный процесс слухового органа.

Излишне скопившаяся сера может быть причиной снижения слуха. Удаление сухой и эпидеромидальной пробок достаточно затрудненный процесс, состоящий из нескольких этапов.

Факторы, приводящие к образованию пробки

Накопление ушной серы возникает по таким причинам, как:

Неправильная гигиена ушей. Очищение уха ватными палочками опасно для здоровья этого органа. Такие палочки не очищают ушной проход от серных масс, а наоборот утрамбовывают. Вследствие чего образовывается серная пробка.
Ушные железы вырабатывают большое количество серы. Из-за этого ухо не успевает самоочищаться, и она накапливается, а со временем твердеет. Повышенная секреторная активность может быть причиной возникновения: экземы, дерматита, синусита и хронического отита.
Повышенная вязкость серы.
Перенесение инфекционных заболеваний.
Высокий показатель холестерина.
Использование слухового аппарата.
Возраст человека.
Инородный предмет внутри уха.
Попадание воды.
Частое использование наушников.

Зачастую, скопление серы происходит по причине неправильной гигиены за слуховым органом.

Симптомы появления серной пробки

Начальный этап пробки проходит бессимптомно.

По прошествии некоторого времени, как серная масса начнет уплотняться и твердеть, на наличие пробки могут указывать такие симптомы:

Провести осмотр ушных проходов возможно самостоятельно без посещения лечебного учреждения. Чтобы произвести осмотр уха, необходимо ушную раковину оттянуть вниз и в сторону и внимательно рассмотреть ушной проход. Если имеются желтые или коричневые комки серы — это указывает на образование пробки.

Когда скопление серы расположено около нервных окончаний барабанной перепонки, возможно наличие симптомов таких как:

тошнота;
рвота;
частый кашель.

В единичных случаях, могут возникнуть заболевания сердечно-сосудистой системы.

Методы и этапы избавления от скопления серы

Удаление серной пробки выполняется в 3 этапа:

Кому не рекомендуется проводить самостоятельное удаление пробки

Самостоятельное удаление серной пробки запрещено проводить людям:

с психическими и нервными расстройствами;
детям младше 3 лет;
страдающим сахарным диабетом;
с травмами барабанной перепонки.

Очищение уха и перекись водорода

Для того чтобы уяснить, как избавиться от пробки в ухе самостоятельно, требуется подготовить необходимые материалы и запомнить последовательность выполнения процедуры.

приготовить салфетки;
найти пипетку или шприц;
перекись водорода.

Поочередные шаги:

Бутылочку с лекарством нужно согреть ладонями, во избежание болевых ощущений, тошноты или головокружения.
Принять боковое положение лежа, чтобы ухо было вверху.
Закапать 3-5 капель средства шприцом или пипеткой.
Не вставать в течение трети часа, сразу будет слышно шипение перекиси.
Очистить слуховой орган от раствора и частиц серной пробки.
Провести аналогичные действия со вторым ухом при необходимости.

Для наилучшего эффекта такие манипуляции нужно проводить в течение 3-4 дней дважды в сутки. Если появилась боль или дискомфорт при выполнении первой процедуры, необходимо прекратить выполнять действия и посетить отоларинголога.

Удаление серной пробки у детей проводится аналогичным образом, что и у взрослых. Единственное условие – перекись водорода нужно наполовину разбавить теплой кипяченой водой.

Если такая процедура не дает ожидаемого результата, ее можно повторить. Но не стоит ее проводить более трех раз в неделю, дабы не вызывать внутреннего раздражения. Низкая эффективность домашнего лечения указывает на то, что серная пробка плотно прикреплена или глубоко размещена в ушном проходе.

Чем размягчить пробку: народные средства

Если серная пробка слишком плотная, то ее нужно обязательно размягчить.

В ухо требуется ввести средство, размягчающее пробку, такое как:

Содовый раствор. Нужно в чаше с теплой водой растворить 1 ч.л. питьевой соды.
Слегка подогретое растительное или вазелиновое масло, по 5 капель в каждое ухо.
Перекись водорода по 3-5 капель дважды в день.

Закапываемая жидкость для размягчения должна быть 36-39 градусов. Лекарство нужно капать шприцом или пипеткой на протяжении 2-3 дней. По истечении этого времени необходимо вымыть серную пробку теплой водой или физраствором. Чтобы снять воспаление в ухе, можно дополнительно промыть его отваром ромашки или календулы.

Размягчение пробки с использованием фитосвечей

Действие фитосвечи заключается в том, что при медленном горении свечи, внутри уха образуется вакуум, который и выталкивает серную массу наружу. Таким образом можно удалить мягкую серную пробку в ухе.

Во время процедуры внутренняя часть уха прогревается и наполняется парами фитонцидов и прополиса, которые утоляют боль, и снимают воспаление внутри.

Происходит мягкий массаж барабанной перепонки за счет сниженного давления и вибрирующего воздуха из-за движения пламени. Фитосвечи обладают расслабляющим эффектом (за счет паров масел) и лечебным действием.

Такие свечи можно использовать только в том случае, если серных масс мало. Для проведения лечения понадобятся:

спички;
крем;
чаша с водой;
ватные тампоны и палочки;
тканевая салфетка.

Ушную раковину следует намазать кремом и слегка помассировать. Ухо необходимо накрыть тканевой салфеткой с прорезанным местом под свечу. Далее верх фитосвечи следует поджечь, а низ свечи вставить в слуховой проход. Когда фитосвеча догорит до отметки, ее нужно удалить из ушного прохода и потушить в чаше с водой.

Затем нужно удалить остатки серы с помощью ватной палочки и заложить ватный тампон на 15 минут. Количество процедур не более 5-6 раз в неделю, если же острая форма – 1 процедура в 2-3 дня.

Изготовление лечебной свечи возможно самостоятельно, следуя инструкции:

Подготовить небольшой, прочный и гладкий деревянный конус.
Конус необходимо смазать растительным маслом.
На водяной бане растопить прополис и добавить эфирное масло.
Лоскуток льняной ткани пропитать приготовленным средством.
Деревянную форму обернуть пропитанной тканью.
Застывшее изделие отделить от деревянной заготовки.

Противопоказания для лечения фитосвечами

Лечение фитосвечами запрещено, если имеется хоть один из перечисленных факторов:

повышенная температура;
гнойные выделения в слуховом проходе;
опухоль в голове;
нарушения в слуховом проходе;
аллергия на один из компонентов препарата;
травма барабанной перепонки.

Как сделать промывание

Промывать уши нужно только при необходимости. Частое промывание слуховых проходов будет вымывать всю серу, которая нужна для защитных функций. Из-за давления подаваемой воды может нарушиться целостность перепонки.

Убедившись в отсутствии противопоказаний для промывания ушей, для начала следует размягчить серную массу, дабы избежать травм перепонки. Для этой процедуры подойдет перекись водорода, но ее можно заменить на дистиллированную воду или физраствор.

Как избавиться от пробки в ухе

Жидкость необходимо нагреть до 37 градусов, затем приступить к промыванию ушного прохода в такой последовательности:

в шприц без иголки набрать теплый раствор;
поместить шприц в ушной проход, чтобы струя раствора выливалась на верхнюю стенку слухового прохода;
ввести жидкость в проход исключительно под слабым напором;
во время введения жидкости в ушной проход, нужно держать чашу для сбора выливающейся воды.

Если следовать правилам, промывание ушей пройдет безболезненно. Во время проведения процедуры подаваемая жидкость должна направляться строго на стенку ушного прохода.

Вымывание серной пробки

Для вымывания серной пробки необходимо подготовить:

шприц 20 мг или резиновую грушу;
раствор для вымывания серы из уха;
таз либо чашу.

Можно провести вымывание специальным раствором из аптеки, физраствором, или приготовить его самостоятельно из 0,5 чайной ложки соли и соды, разведённые в чаше теплой воды.

Нужно зафиксировать голову ухом вверх.
Набрать 15 мл раствора в грушу или шприц без иголки и ввести в ухо сильной струей.
Раствор нужно оставить внутри уха 5-7 минут, для того, чтобы лекарство успело воздействовать на серу.
Опустить голову в другой бок, чтобы весь раствор вылился.
Процедуру необходимо повторить обычной теплой водой, держа голову прямо, чтобы вливаемая вода сразу вытекала. Так вода будет вымывать остатки серной массы.

Уши можно промывать без предварительных подготовок, если масса мягкая. Если же серная пробка сухая и твердая, то ее обязательно нужно размягчить.

Использование медицинских препаратов

Как избавиться от пробки в ухе с помощью медицинских препаратов:

Что нельзя делать дома при ушной пробке

Если образовалась серная пробка, запрещено:

ковырять ушной проход острыми предметами, такими как: шпилька, пинцет, спички и другие, так как можно поранить перепонку в органе слуха;
удалять твердую пробку без предварительного размягчения;
похлопывать по ушной раковине;
очищение органа слуха ватными палочками, потому что они еще больше могут утрамбовать серу и ухудшить общее состояние.

Особенности лечения серной пробки у детей

Следует обратить особое внимание на препараты для лечения ребенка от этого образования. Лекарство должно быть с максимально безопасным составом, чтобы не вызвать аллергических реакций у ребенка.

Чтобы избавить ребенка от серной пробки, чаще всего используют медицинские препараты. Средства народной медицины использовать в этом случае не рекомендуется.

Для детей существуют специальные препараты. Они бережно воздействуют на уши ребенка, размягчают серную массу и подавляют гиперсекрецию ушной серы.

Для того чтобы избавиться от пробки в ухе у детей, чаще всего используют препараты как:

«Риванолин»;
«А-Церумен»;
«Фурацилин».

Во время введения препарата в ушную раковину необходимо оттянуть ее вниз. Носик флакона поместить внутрь уха и ввести необходимое количество лекарственного средства. После окончания действия препарата, повернуть голову ребенка таким образом, чтобы препарат вытек вместе серной массой.

В целях профилактики, подобные действия проводятся каждый месяц по 2 раза. Специалисты настаивают, что лечение серных образований у детей нужно производить в больнице. Именно это поможет обезопасить ребенка от негативных последствий.

Неправильное лечение образований у ребенка может привести к:

воспалению кожи слухового канала;
кровотечению из ушей;
нарушению целостности перепонки;
воспалению ушной перепонки.

Прежде чем начать избавляться от серной пробки в ухе ребенка, следует посетить детского отоларинголога. Специалист подберет правильные медикаменты, укажет их дозировку и проконсультирует, как безошибочно провести лечение. Так неправильная концентрация препарата может спровоцировать отек и воспаление перепонки ребенка.

Чтобы обезопасить себя от появления пробки в ухе, и не думать о том, как от нее избавиться, нужно регулярно проводить профилактику с помощью специально приобретенных для этого аптечных препаратов.

Детей следует приучать с раннего возраста к правильной гигиене за ушами. Зная причины возникновения серной пробки, можно обезопасить себя и своих близких от ухудшения здоровья, связанной с образованием пробки.

Видео о серных пробках, как их устранять:

Симптомы появления серной пробки и методы лечения:

Удаление серной пробки:

Серная пробка может возникнуть непосредственно на барабанной перепонке, а может располагаться возле нее. Если она вызывает раздражение нервных окончаний перепонки, к снижению слуха присоединяются и другие симптомы: головные боли, головокружение, наблюдается кашель, тошнота. В этих случаях следует без промедления обраться к врачу отоларингологу.

Если же, по каким-то причинам, в данный момент посетить врача невозможно, можно избавиться от пробки самостоятельно. Если образовалась серная пробка в ухе, что делать, как избавиться от неё - об этом я и расскажу вам сегодня:

Удаление пробки в клинике

Если скопление серы неплотное, мягкой консистенции, врач быстро удалит ее в процессе промывания ушного прохода с помощью теплой воды или физраствора. Процедура длится всего несколько минут, абсолютно безболезненна и ее довольно легко переносят даже малыши. На вымывание более плотного скопления потребуется больше времени. Возможно использование дополнительных средств.

Если пациенту промывание ушного прохода противопоказано, применяют удаление пробки механическим путем. Данную процедуру, в отличие от промывания, должен делать только врач.

Как избавиться от пробки самостоятельно?

Аптечные средства:

Если вы задались вопросом, что делать как избавиться от серной пробки самостоятельно? Отправляйтесь в ближайшую аптеку. В аптечной продаже имеются эффективные средства (капли) для самостоятельного устранения плотного скопления серы. Их закапывают в ухо на протяжении 5-7 дней. Постепенно скопление растворяется и удаляется. Какие капли приобрести, вам подскажет фармацевт.

Кроме капель можно приобрести тепловые восковые свечи, напоминающие грифельные карандаши. Свечу вставляют в ухо (положение тела - лежа), поджигают верхний кончик. Достигая 2 см от ушного прохода, свеча перестает тлеть. За это время свеча размягчает пробку и как-бы вытягивает серу на себя. После процедуры свечу удаляют вместе со скоплением серы и выбрасывают.

Вымывание пробки в домашних условиях

Перед тем как провести процедуру, 2-3 дня капайте в ухо одно из перечисленных средств: слабый раствор соды (1 ч. л. на 200 мл воды), перекись водорода (3%). Можно использовать глицерин или рафинированное растительное масло. Их нужно капать по 4-6 капель несколько раз за сутки. После чего вставьте внутрь кусочек ваты. За несколько дней пробка размягчится, плотность ее уменьшится.

Как правильно промыть ухо?

С помощью шприца

Теперь можно приступать к промыванию уха. Для этого возьмем теплую воду и обычный медицинский шприц (без иглы!). Наполните шприц водой, введите не глубоко в ушной проход и выпустите воду под напором. Потом наклоните голову набок. Вода будет вытекать вместе с остатками серной пробки. После проведения процедуры тщательно протрите ухо мягкой салфеткой.

Процедуру вымывания следует проводить каждый день, на протяжении недели. Обычно этого времени достаточно, чтобы пробка растворилась и вышла вместе с водой.

С помощью резиновой груши

Для вымывания серных скоплений, многие предпочитают использовать небольшую (200-300 мл) резиновую грушу. Если пробка неплотная, небольшая, она вымывается быстро и легко. Результат заметен практически сразу. Пациенты отмечают восстановление слуха, исчезают другие симптомы.

С помощью душевого шланга

Если скопление плотное, большого размера, перечисленные выше способы могут оказаться не эффективными. Тогда некоторые используют душевой шланг без распылителя.

Шланг приставляют плотно к ушному проходу, начиная подачу теплой воды. Напор увеличивают постепенно. Эта процедура очень эффективна, быстро вымывает пробку любого размера. Слух восстанавливается моментально, сразу после процедуры. Однако такой метод несет определенные риски. Слишком сильный напор воды может повредить барабанную перепонку.

Поэтому все-таки лучше для вымывания пользоваться шприцем или резиновой грушей. Если же эффекта не наблюдается, эффективнее и безопаснее обратиться за помощью к специалисту.

Профилактика

Серная пробка в ухе, безусловно, проблема очень неприятная. Чтобы не задаваться вопросом: что делать как избавиться от нее, научитесь правильно пользоваться ватными палочками, не вводите их слишком глубоко. Этим вы не вычищаете, а утрамбовываете серу, сами формируете пробку.

Людям, подолгу находящимся в пыльных, влажных помещениях, а так же тем, кто использует слуховые аппараты, наушники, рекомендуется периодически пользоваться препаратами для растворения серных пробок. Будьте здоровы!

Серная пробка представляет собой скопление в наружном слуховом проходе серы и кожного сала, которые вырабатываются ушными железами.

Кроме того, в серной пробке содержатся частички отмерших клеток кожи наружного слухового прохода и пыли.

Цвет серной пробки может варьировать от желтого до темно-коричневого. Изначально она имеет мягкую консистенцию, затем постепенно становится плотной или даже каменистой.

Статистика

Согласно официальным данным около 4% взрослого населения в России страдает от серной пробки, а мире - около 6%. Причем у людей молодого, среднего и пожилого возраста заболевание встречается чаще, а у детей - реже.

Однако в реальности таких больных больше, поскольку длительное время серная пробка никак себя не проявляет. И если быть точнее, то практически каждый человек раз в жизни сталкивается с этой проблемой. В средние века ушную серу использовали в изготовлении первых бальзамов для губ и написании иллюстрированных манускриптов.

Интересно, что состав ушной серы отличается в зависимости от пола, поэтому у женщин она имеет более кислую реакцию, а у мужчин - менее.

Также доказано, что ушная сера у разных народов и рас имеет отличия по составу. Например, у азиатских народов в ней содержится меньше жиров, вследствие чего она имеет сухую консистенцию, у афроамериканцев - больше жиров, поэтому - она мягче. Примечательно, что такое различие ранее использовали для отслеживания путей миграции населения из страны в страну.

Кроме того, имеется исторический факт, доказывающий наличие естественного механизма самоочищения ушной серы.

В начале прошлого столетия был описан случай в Китае, когда у человека барабанную перепонку проткнула бамбуковая щепка. Однако при любой попытке ее извлечь, она раскрывалась, как гарпун, угрожая разорвать барабанную перепонку. Тогда было принято решение понаблюдать за щепкой, ибо признаков воспаления барабанной перепонки не было.

Каково же было всеобщее удивление, когда заметили, что щепка постепенно сдвинулась к краю барабанной перепонки, не повреждая ее, а затем - по стенке наружного слухового прохода кнаружи.

Таким образом спустя четыре месяца щепка полностью вышла из наружного слухового прохода, не оставив за собой следа.

Анатомия наружного уха

Наружное ухо имеет два анатомических образования:

Ушную раковину, состоящую из эластичного и упруго хряща, покрытого кожной складкой. В ее боковой части находится вход в наружный слуховой проход, ограниченный двумя хрящевыми выступами.
Наружный слуховой проход , который начинается снаружи у ушной раковины, а заканчивается внутри у барабанной перепонки.

Наружный слуховой проход незначительно искривлен и имеет два отдела: перепончато-хрящевой (находится ближе к выходу) и костный (располагается ближе к барабанной перепонке). Между ними находится самая узкая часть - перешеек.

В коже перепончато-хрящевого отдела каждого наружного слухового прохода имеются волосы и три вида желез (всего около 2000): серные (вырабатывают ушную серу), сальные (продуцируют кожное сало), потовые (выделяют пот). Причем в течение месяца серные железы вырабатывают около 15-20 мг ушной серы.

Кожа костного отдела наружного слухового прохода не содержит желез.

Состав и функции ушной серы

Основные компоненты ушной серы - жиры, холестерин, ненасыщенные жирные кислоты и эфиры воска. Поэтому она не растворяется в воде, осуществляя естественную смазку кожи наружного слухового прохода, а также препятствуя его высыханию и защищая от попадания частиц пыли.

Кроме того, в состав ушной серы водят сульфаниламиды (подавляют рост болезнетворных микроорганизмов), лизоцим (фермент , разрушающий клеточные стенки бактерий) и иммуноглобулины (клетки иммунной системы). Благодаря этим компонентам и кислой реакции (рН = 4-6) ушная сера защищает наружный слуховой проход от бактерий и грибков.

То есть образование ушной серы - физиологический процесс, который необходим для защиты и нормальной работы органа слуха.

Каков механизм самоочищения ушной серы?

Наружный слуховой проход контактирует с внутренней частью височно-нижнечелюстного сустава. И благодаря его движениям во время разговора или жевания ушная сера продвигается от барабанной перепонки кнаружи.

Кроме того, кожа наружного слухового прохода растет со скоростью, равной подрастанию ногтей. Во время роста она двигается от барабанной перепонки кнаружи, сдвигая ушную серу к выходу. То есть, например, сера, прикрепленная к барабанной перепонке, сдвинется кнаружи самостоятельно в течение 3-4 месяцев.

Также в коже наружного слухового прохода имеются реснички, которые, совершая колебательные движения, продвигают ушную серу изнутри кнаружи.

Однако, к сожалению, нередко при воздействии некоторых факторов работа серных и сальных желез, а также механизм самоочищения нарушается.

Причины образования серной пробки

Могут воздействовать как самостоятельно, так и в сочетании друг с другом, приводя к более быстрому и частому формированию серной пробки.

Неправильный гигиенический уход за наружным слуховым проходом

Излишне частое и грубое использование ватных ушных палочек либо очищение наружного слухового прохода подручными средствами (например, булавками или спицами) - наиболее частая причина образования серной пробки.

В результате травмируется кожа наружного слухового прохода, а выработка секрета серными железами усиливается. Далее ушная сера проталкивается вглубь к барабанной перепонке, где она утрамбовывается. Поэтому процесс ее самоочищения нарушается.

Кроме того, во время интенсивной чистки повреждаются реснички кожи наружного слухового прохода. Поэтому они перестают выполнять свою функцию: продвижение образовавшейся серы кнаружи.

Примечательно, что нередко способы неправильного гигиенического ухода за наружным слуховым проходом бывают «родом из детства». Поскольку дети, наблюдая за взрослыми, перенимают у них методы удаления ушной серы.

Анатомические особенности

Имеется извилистость или узость наружного слухового прохода, поэтому нарушается процесс самоочищения ушной серы.

Причем анатомические особенности строения могут быть как врожденными, так и приобретенными (например, появляются после травмы).

Склонность к повышенной секреции ушной серы

Возникает при нарушениях обмена жиров в организме, которые ведут к усилению образования холестерина, входящего в состав ушной серы. В результате она становится более вязкой, поэтому нарушается процесс ее самоочищения из наружного слухового прохода.

Примечательно, что нередко особенности обмена веществ передаются по наследству, а не только имеют место при определенных заболеваниях (например, при атеросклерозе).

Воспалительно-инфекционные заболевания наружного слухового прохода (например, наружный отит)

Приводят к усилению выработки секрета сальными и серными железами, но он не успевает удаляться, поэтому накапливается.

Кроме того, уменьшается просвет наружного слухового прохода за счет воспалительного отека кожи. В результате создается механическое препятствие на пути самоочищения ушной серы.

Также меняется качественный состав ушной серы: в ней уменьшается количество факторов защиты (лизоцим, иммуноглобулины и другие). Поэтому вторично поражаются ушные железы болезнетворными микроорганизмами, а течение инфекционно-воспалительного заболевания усугубляется.

Использование слуховых аппаратов либо регулярное применение наушников

Приводит к травме кожи наружного слухового прохода (например, возникновение потертостей), поэтому выработка ушной серы усиливается. В дальнейшем она проталкивается вовнутрь наружного слухового прохода и утрамбовывается.

Кроме того, создаются условия для присоединения вторичной инфекции и развития воспалительных заболеваний в наружном ухе.

Избыточный рост волос внутри наружного слухового прохода

Приводит к нарушению процесса самоочищения от ушной серы. Наиболее часто данная причина имеет место у пациентов пожилого возраста.

Заболевания кожи наружного слухового прохода (например, экзема или псориаз)

Развивается неинфекционный воспалительный процесс, который приводит к отслойке верхнего слоя кожи (эпидермиса) наружного слухового прохода в виде пластинок. В дальнейшем они обволакиваются серой и уплотняются, закупоривая просвет наружного слухового прохода.

Кроме того, усиливается выработка секрета сальными и серными железами, что ведет к еще быстрому образованию серной пробки.

Работа в запыленном помещении (например, на мельнице или в шахтах)

Пыль оседает в наружном слуховом проходе. В результате усиливается выработка секрета ушными железами, а также нарушается работа ресничек кожи.

Инородное тело в просвете наружного слухового прохода

Приводит к усилению выработки секрета ушными железами (естественная защитная реакция организма), который не успевает удаляться. Кроме того, создается механическое препятствие на пути самостоятельного очищения серы.

Длительное нахождение в помещении с сухим воздухом (влажностью до 40%)

Приводит к пересыханию секрета наружного слухового прохода, поэтому образуется серная пробка твердой консистенции.

Возраст

Чем старше человек, тем выше у него риск образования серной пробки. Поскольку с возрастом ослабевают механизмы самоочищения ушной серы, а ее выработка железами усиливается.

Кроме того, у пожилых пациентов количество волосков в наружном слуховом проходе, как правило, увеличивается. Поэтому создается дополнительное препятствие на пути самоочищения серы.

Симптомы серной пробки

Серная пробка, как правило, длительное время никак себя не проявляет. Лишь при практически полном перекрытии просвета наружного слухового прохода (70 % и более) появляются признаки серной пробки. Причем они могут возникать как с одной, так и с двух сторон, если серная пробка образовалась в обоих ушах.

Заложенность и шум в ухе , понижение слуха

Симптомы развиваются медленно за счет постепенного накопления серы в наружном слуховом проходе. Поэтому больной обычно не обращает никакого внимания на то, что постепенно глохнет, а в ушах появляется шум.

Сухой и раздражающий кашель , тошнота и головокружение, умеренная боль и отзвук собственного голоса в ухе

Признаки появляются, если серная пробка давит на барабанную перепонку, раздражая ее нервные окончания.

При длительном давлении серной пробки иногда развивается воспаление барабанной перепонки (мирингит) или полости среднего уха (средний отит).

В результате появляется не выраженная боль в ухе (при отите усиливается во время жевания или разговора), может умеренно повышаться температура тела, из наружного слухового прохода появляются небольшие выделения (наиболее часто - гнойные).

Паралич лицевого нерва, нарушения сердечного ритма, эпилептические припадки

Имеют место при тяжелых случаях, когда серная пробка располагается в костном отделе и сильно давит на барабанную перепонку, раздражая ее нервные окончания.

Все симптомы исчезают после удаления серной пробки.

На заметку!

Наиболее часто первые признаки серной пробки появляются при контакте с водой (например, после ныряния в бассейне или купания в душе). Поскольку она набухает и частично проталкивается внутрь ближе к барабанной перепонке, перекрывая просвет наружного слухового прохода.

Как удалить серную пробку

Имеются несколько способов: использование аптечных препаратов в домашних условиях, а также применение аппаратных методов в медицинском учреждении.

Как удалить серную пробку дома

Пытаться самостоятельно удалять в домашних условиях серную пробку больших размеров и при наличии выраженных симптомов - бесполезно, да и не всегда безобидно. Поскольку можно случайно занести инфекцию, повредить барабанную перепонку либо кожу наружного слухового прохода.

Однако серные пробки небольшого размера можно удалять в домашних условиях, соблюдая осторожности. Причем необходимо применять аптечные средства (ушные капли), а не гигиенические ватные палочки.

Почему нельзя пользоваться ватными ушными палочками?

Потому что с их помощью ушная сера утрамбовывается и проталкивается ближе к барабанной перепонке. То есть серная пробка, наоборот, увеличивается в размерах.

Кроме того, такая глубокая очистка может нанести травму коже наружного слухового прохода и/или барабанной перепонки (перфорация - нарушение целостности).

Капли для удаления серной пробки - аптечные средства

Применяются для безопасного и безболезненного удаления серной пробки в домашних условиях, а также с целью профилактики ее образования. Кроме того, ушные капли используются, как подготовительный этап перед удалением серной пробки ЛОР врачом.

Механизм действия ушных капель

Они способствуют растворению серной пробки в слуховом проходе, благодаря чему она легко удаляется. Данная методика носит название церуменолизис.

Примечательно, что при церуменолизисе сама пробка не набухает, поэтому неприятные ощущения в ухе, как правило, не возникают.

Наиболее часто-используемые средства для церуменолизиса

Препарат	Форма выпуска	Способ применения
А-Церумен	Во флаконах-капельницах по 2 мл	Для удаления серной пробки закапывают 1 мл раствора (пол флакона-капельницы) в наружный слуховой проход, спустя одну минуту его очищают. Процедура проводится дважды в день на протяжении 3-4 дней. Для профилактики образования серных пробок (например, у больных, использующих слуховой аппарат) закапывается раствор по 1 мл в каждый слуховой проход дважды в месяц.
Ремо-Вакс	Во флаконах по 10 мл с пластиковым дозатором	Для удаления серной пробки закапывают от 10 до 20 капель раствора в наружный слуховой проход больного уха, спустя 20-60 минут его удаляют. Процедура проводится ежедневно на протяжении 3-4 дней. Для профилактики образования серных пробок препарат используется один раз в две недели.

Способ применения

Вначале подогрейте капли до температуры тела либо 37°С. Для этого подержите флакон с раствором в сжатой ладони от 5-10 минут либо подогрейте на водяной бане.

Затем ложитесь на бок либо наклоните голову в противоположную сторону больному уху. Далее закапайте раствор в наружный слуховой проход больного уха по задней или верхней стенке (не по центру!), чтобы избежать образования воздушной пробки.

Спустя время, положенное по инструкции, перевернитесь на другой бок или наклонитесь над раковиной/салфеткой, чтобы вытек раствор. Затем промойте наружный слуховой проход теплой водой или 0,9% физиологическим раствором.

Когда нельзя применять ушные капли?

При дефекте (нарушении целостности) барабанной перепонки.
Если у больного имеется хронический отит либо в прошлом он перенес гнойный отит.
А-Церумен противопоказан для применения у детей до 2,5 лет.

Можно ли использовать перекись для удаления серной пробки?

Да, можно применять 3% перекись водорода. Тогда как использование более высокого процента раствора противопоказанно, поскольку он вызывает химический ожог кожи наружного слухового прохода и барабанной перепонки.

Механизм действия перекиси водорода

Контактируя с тканями, перекись распадается на молекулярный кислород и воду. При этом кислород окисляет ткани (в данном случае - серную пробку), образуя пену, которая механически очищает наружный слуховой проход.

Причем следует помнить, что перекись водорода приводит к разбуханию серной пробки, поэтому заложенность уха и понижение слуха усиливается. Однако после очищения наружного слухового прохода симптомы исчезают.

Способ применения

Вначале подогрейте перекись водорода на водяной бане до 37°С.

Затем ложитесь на бок, противоположный больному уху, либо наклоните голову на здоровую сторону. Далее закапайте при помощи пипетки не менее 10-15 капель перекиси водорода (примерно - пол пипетки) по задней или верхней стенке наружного слухового прохода больного уха. При этом появляются неприятные ощущения в ухе и слышно шипение.

Спустя 5-10 минут перевернитесь на другой бок либо наклонитесь над раковиной/салфеткой, чтобы перекись водорода с частичками серной пробки вытекла. Затем из ушной раковины удалите при помощи тампона остатки перекиси водорода, не проникая в наружный слуховой проход.

Процедуру повторяйте 4-6 раз в день в течение 3-5 суток. Обычно симптомы серной пробки исчезают, а слух восстанавливается.

Однако после самостоятельного удаления серной пробки необходима консультация ЛОР врача, который визуально осмотрит наружный слуховой.

Когда нельзя применять перекись водорода?

При наличии дефекта в барабанной перепонке.
Если больной в прошлом перенес гнойный отит или в настоящее время страдает от хронического отита.

На заметку!

Перекисью водорода следует пользоваться осторожно, поскольку она может вызвать ожог кожи наружного слухового прохода и/или барабанной перепонки. Поэтому если во время процедуры появляется выраженное жжение и боль в ухе, прекратите ее проведение и обязательно обратитесь к ЛОР врачу.

Нужно ли промывать ухо для удаления серной пробки?

Вымывание (ирригация) - наиболее распространенный и эффективный способ удаления серной пробки врачом-отоларингологом.

Тогда как самостоятельно в домашних условиях удалять серную пробку при помощи промывания не рекомендуется. Поскольку велика вероятность повреждения барабанной перепонки и/или кожи наружного слухового прохода.

Как промыть серную пробку?

Если серная пробка мягкая, то промывание осуществляется без предварительной подготовки.

Когда серная пробка сухая, необходимо ее предварительно размягчить. С этой целью в наружный слуховой проход больного уха закапывается 5-6 раз в день по пол пипетки 3% перекиси водорода на протяжении 2-3 дней. Либо применяются средства для церуменолизиса согласно инструкции.

Для промывания наружного слухового прохода используется вода либо любой раствор наружного антисептика (например, фурацилина), которые подогреваются до 37°С.

Имеется инструментальная (вручную) и аппаратная методики для вымывания серной пробки:

При помощи шприца Жане, вместимость которого составляет 100-200 мл.
Во время процедуры врач подает струю воды под повышенным давлением в наружный слуховой проход по направлению к барабанной перепонке. Благодаря чему отходят с места прикрепления частички серной пробки. Затем вода вытекает в лоток через выходное отверстие наружного слухового прохода.
Однако шприц Жане способен создать давление до 10 атмосфер. Тогда как барабанная перепонка выдерживает лишь 2 атмосферы. Поэтому успех проведения процедуры во многом зависит от профессионализма врача.
Используется электронный ирригатор (Propluse 4-го поколения) - новая методика, которая нашла широкое применение.
Эффективность процедуры основана на импульсном характере подачи струи, а также возможности регулировать ее напор. Благодаря чему обеспечивается полное, безболезненное и безопасное удаление серной пробки.

Когда нельзя промывать ухо для удаления серной пробки?

Нарушение целостности барабанной перепонки (перфорация) - результат травмы или перенесенной инфекции.
Наличие острого или хронического среднего отита.
Перенесенный в прошлом гнойный средний отит.

Поскольку в этих случаях попадание воды в полость среднего уха может привести к обострению хронического воспалительного процесса.

Как удаляют серную пробку врачи?

В арсенале отоларингологов имеется несколько способов, которые они применяют в зависимости от возникшей ситуации.

Вымывание серной пробки при помощи шприца типа Жане

Манипуляция выполняется водой, подогретой до 37°С на водяной бане. Предварительно на наконечник шприца надевается короткая и косо срезанная резиновая трубка, чтобы не поранить стенки слухового прохода.

Проведение процедуры:

Пациент находится в положении сидя, а со стороны больного уха на плече для сбора воды располагается лоток, который удерживает ассистент.

Врач оттягивает ушную раковину вверх и назад, выпрямляя наружный слуховой проход. Затем направляет струю воды вдоль верхней стенки слухового прохода толчками, во избежание повышения давления на барабанную перепонку. Обратно из уха струя воды стекает в лоток.

После промывания ушная раковина высушивается ватой, навернутой на зонд. Затем в наружный слуховой проход закладывается на 15-20 минут турунда, смоченная в растворе антисептика (например, борном спирте).

Вымывание серной пробки при помощи ирригатора (Propluse)

Для промывания используется вода либо раствор наружного антисептика, которые подогреваются до 37°С на водяной бане.

Проведение процедуры:

Пациент находится в положении сидя. Ему на шее закрепляется водонепроницаемая накидка.

Затем врач вводит насадку в просвет наружного слухового канала и при помощи ножной педали подает воду. При этом он направляет струю немного вверх и назад, чтобы она шла по верхней стенке наружного слухового прохода.

После появления частичек серной пробки у выхода из наружного слухового прохода промывание прекращается. Далее при помощи одноразовой лопатки частички серной пробки удаляются, что позволяет сократить продолжительность процедуры. Затем ушную раковину врач протирает при помощи салфетки.

В завершение процедуры отоларинголог удаляет остатки воды из просвета ушного канала при помощи ваты, намотанной на зубчатый конец лопатки для удаления серной пробки.

Вакуум-аспирация (вакуум-удаление) серной пробки

Является сухим методом, который показан, когда серная пробка мягкая либо после ее размягчения при помощи средств для церуменолизиса.

Когда применяется?

Используется у больных, имеющих дефект барабанной перепонки
После промывания наружного уха для удаления остатков воды

Методика проведения

Пациент находится в положении сидя. В наружный слуховой проход вводится аспирационная трубка. Затем включается аспиратор, на котором отрицательное давление заранее установлено врачом. После завершения выполнения манипуляции врач осматривает наружный слуховой проход, чтобы убедиться в полном удалении серной пробки.

Минусы

Громкий звук во время выполнения процедуры, но у современных моделей он значительно ниже.

Кроме того, иногда развиваются расстройства в вестибулярном аппарате (находится во внутреннем ухе), который отвечает за согласованность движений человека в пространстве. Расстройство проявляется тошнотой и рвотой, сильным головокружением.

Однако проведение процедуры с использованием оптических приборов (микроскопа) сводит вероятность возникновения побочных эффектов к минимуму.

Кюретаж - инструментальное удаление серной пробки

Иногда для выполнения процедуры используется местное обезболивание.

В каких случаях применяется кюретаж?

Если у больного имеется перфорация (нарушение целостности) барабанной перепонки или стойкая тугоухость.

Ранее пациент перенес гнойный отит либо в настоящее время он страдает хроническим отитом.

Когда не удалось удалить серную пробку при помощи промывания либо она состоит из пластов отмерших клеток наружного слоя кожи (эпидермиса), плотно-склеенных между собой.

Методика проведения

Больной находится в положении сидя. Врач оттягивает ушную раковину вверх и кзади, чтобы выпрямить наружный слуховой проход. Затем при помощи специальных инструментов (крючков, пинцетов, малых ложек) и под контролем оптики (микроскопа) удаляет серную пробку.

После завершения процедуры обычно в наружный слуховой проход на 15-20 минут закладывается турунда, смоченная антисептиком (антибактериальным средством) для местного применения.

Какие существуют аппараты для удаления серной пробки?

Основные аппаратные помощники врача-отоларинголога - медицинский аспиратор и электронный ирригатор для промывания полости наружного уха. Они могут как входить в комплектацию ЛОР кабинета или ЛОР комбайна (установка, включающая в себя все необходимое для диагностики и лечения заболеваний ЛОР-органов), так и по отдельности находиться в кабинете врача-отоларинголога.

Аппаратура для удаления серной пробки

Название аппарата	Как устроен	Принцип работы	Как применяют
Медицинский аспиратор (электроотсос) Существуют различные модели, отличающиеся по мощности, размеру и мобильности (переносные или стационарные).	Емкость для сбора секрета (отделяемого) Аспирационные трубки различных диаметров для отсоса секрета (серной пробки) Установка для создания вакуума Возможность регулировать мощность вакуума (ножная или ручная) Встроенный клапан для защиты от перенаполнения емкости Элемент, фильтрующий выходящий воздух - защита от распространения инфекции	Вакуумная установка создает отрицательное давление в полости наружного уха (ниже атмосферного). Благодаря чему отсасывается серная пробка частями или целиком.	Вначале дезинфицируют емкость для сбора секрета и аспирационную трубку согласно инструкции (например, при помощи хлорных таблеток). Затем врач вводит в наружный слуховой проход аспирационную трубку подходящего диаметра. Далее доктор включает аппарат и начинает выполнение манипуляции.
Электронный ирригатор (ProPulse)	Электропитание от сети или аккумулятора Регулировка давления и расхода воды/раствора антисептика Встроенный компрессор и ручка для его регулировки Ножной переключатель для управления начала и блокировки подачи воды Одноразовые ушные насадки Контейнер для воды Шланг высокого давления Лопатки для удаления ушной серы Водоотталкивающие накидки	Серная пробка удаляется благодаря струе воды, которая имеет регулируемый импульсный характер. Что обеспечивает быстрое и безболезненное проведение процедуры.	Вначале аппарат дезинфицируют при помощи хлорных таблеток согласно инструкции. Затем врач набирает около 700 мл теплой воды (37°С) в резервуар. Потом новую насадку опускает в кольцо на ручке аппарата и надежно крепит в ячейке.

Профилактика серных пробок

Имеет важное значение для всех, но в особенности - для людей с повышенным риском накапливания серы в наружном слуховом проходе.

Что нужно делать?

Чего нужно избегать?

Не следует пользоваться гигиеническими ватными палочками, проникая глубоко в наружный слуховой проход. Так как сера при этом заталкивается ближе к барабанной перепонке и утрамбовывается. Кроме того, имеется риск травмы барабанной перепонки, если во время процедуры случайно отвлечься на другое событие. Особенно страдают от этого маленькие дети, поскольку во время чистки они ерзают или вырываются из маминых рук.
Не пользуйтесь для удаления серной пробки спичками, спицами, булавками или другими острыми предметами. Поскольку велик риск травмы барабанной перепонки и кожи наружного слухового прохода.

Избегайте резких перепадов температуры окружающего воздуха. Например, в жару – переход с улицы в помещение, где работает кондиционер.
Не применяйте ушные восковые свечи для удаления серной пробки самостоятельно и без консультации с ЛОР врачом, поскольку можете себе навредить. Например, вызвать ожог барабанной перепонки или кожи наружного слухового прохода, а при наличии воспаления в наружном ухе усугубить течение заболевания.