Нужно ли лечить молочные зубы у детей. Нужно ли лечить молочные зубы

Проблема кариеса молочных зубов у детей в настоящее время знакома очень многим родителям. Стоматологи всего мира обеспокоены тенденцией «омоложения» кариеса: темные пятнышки, а впоследствии и дырочки в зубках появляются все чаще у совсем маленьких детей. В наше время причин заболеваний зубов у малышей предостаточно:

• кратковременное грудное вскармливание;
• употребление в пищу сладостей и соков;
• ночные кормления смесью или подслащенными жидкостями из бутылочки;
• общее снижение иммунитета (частые простудные заболевания, проявления аллергии);
• некачественная или неправильная гигиена полости рта;
• наследственность.

Молочные зубы – «слабое звено» организма ребенка по причине плохой минерализации эмали (по сравнению с зубами взрослых). Твердые ткани зуба созревают постепенно, в течение двух лет после прорезывания, и в этот период являются крайне подверженными кариесу.

Стоит ли лечить кариес молочных зубов?

На вопрос некоторых родителей: «Можно ли лечить молочные зубы?» ответ специалистов однозначен: «Не просто можно, но и необходимо».

Невзирая на призывы стоматологов быть очень внимательными к здоровью полости рта у детей, многие продолжают считать, что молочные зубы скоро выпадут, и лечить их не имеет смысла. Это далеко не так. Проясним вкратце, зачем лечить молочные зубы:

1. Период «жизни» молочных зубов не такой уж короткий. От прорезывания до полной смены проходит 11-12 лет , а это, согласитесь, немалый срок. Поэтому тянуть с лечением не стоит.
2. Кариес молочных зубок развивается очень быстро, буквально за 2-3 недели , и ребенок без своевременно проведенного лечения будет чувствовать боль.
3. Инфекция может распространиться на соседние зубы , находящиеся рядом и повредить зачатки постоянных зубов, находящихся в десне.
4. Зуб, пораженный кариесом – очаг инфекции , которая при занесении ее внутрь организма может спровоцировать общую интоксикацию, а также вызвать хронические заболевания горла, печени, сердца и почек.
5. Потеря зуба приводит к нарушению работы желудочно-кишечного тракта и смещению других зубов , «стремящихся» занять его место. Результатом будет нарушение прикуса и, возможно, дикции.
6. Некрасивые, черные, отсутствующие зубы могут вызывать насмешки от других детей , а это прямой путь к комплексам у малыша.
7. Понимание того, что больной зуб нужно лечить, формирует у ребенка общую культуру заботы и внимания к собственным зубам .

Нужно лечить молочные зубы… как лечить кариес молочных зубов?

Итак, вы знаете: проблема есть, зубки надо лечить. Всплывают собственные детские страхи перед стоматологом, да и непонятно, сможет ли малыш высидеть в кресле врача всю процедуру. Давайте разберемся, как вообще лечат кариес молочных зубов.

В первую очередь, следует обратиться именно к детскому стоматологу. Этот врач поможет составить оптимальный план лечения, необходимый зубкам именно вашего ребенка. Кроме того, детский стоматолог понимает, как важно найти подход к маленькому пациенту, не напугать его и не оставить отрицательных впечатлений, связанных с лечением зубов. Хороший врач является еще и в какой-то мере психологом, который может отвлечь и развеселить ребенка.

Традиционно применяются два основных метода лечения кариеса у детей: серебрение и пломбирование.

Серебрение

Серебрение применяют, чтобы приостановить процесс размножения бактерий на пораженном кариесом участке зуба. На больной зуб наносится специальный раствор, содержащий ионы серебра, перекрывающий доступ кислорода к обрабатываемому участку. Это временная мера, поскольку повторять процедуру необходимо каждые полгода. Но ее значительные плюсы – это быстрота и отсутствие сверления бормашиной.

Пломбирование

Современная стоматология далеко ушла вперед от того уровня, на котором она находилась в нашем с вами детстве. Для лечения применяются пломбы , которые отлично связываются с эмалью зуба, служат долго и даже препятствуют повторному развитию кариеса. Для детей существуют даже разноцветные пломбы. Процедура лечения занимает от 5 до 20 минут в зависимости от степени тяжести кариеса.

Больно ли лечить молочные зубы?

В молочных зубах есть нервы, а соответственно, такой зубик может болеть и имеет чувствительность при лечении. Но разница в ощущениях по сравнению с постоянными зубами все же есть. Мнения стоматологов, нужно ли ставить маленькому ребенку обезболивающий укол при лечении, разнятся. Возможно, в вашей конкретной ситуации, если кариес поверхностный, лечение займет считанные минуты, а боли практически не будет. Однако хорошие детские специалисты чаще всего предпочитают делать анестезию при лечении молочных зубов. Если малыш ощутит боль на приеме у стоматолога, велика вероятность, что после этого уговорить его открыть рот даже для осмотра не получится. Общий наркоз стараются применять как можно реже, потому что он несет в себе некоторые риски для здоровья.

Удалять молочный зуб или лечить?

Удалять молочные зубы крайне нежелательно. Поэтому удаление остается крайним вариантом, к которому прибегают в последнюю очередь. После удаления запущенного зуба остается свободное пространство, и находящиеся рядом зубы могут смещаться, чтобы его заполнить. Для правильного формирования челюстно-лицевого аппарата после вынужденного удаления молочного зуба вместо него ставят коронку или протез. Такая мера предотвратит нарушения прикуса и дикции в дальнейшем.

Не забывайте: здоровые молочные зубы – основа здоровых постоянных зубов. Обязательно следите за состоянием зубов у своих детей. Сбалансированное питание, правильная и регулярная чистка зубов, посещение стоматолога раз в полгода – основные принципы профилактики кариеса даже у самых маленьких.

Здоровья вашим детям и пусть их зубки будут крепкими!

Фото из фотобанка Лори

Почему нужно лечить молочные зубы?

«Зачем лечить молочные зубы? Только ребенка нервировать. Все равно эти зубы скоро выпадут и на их месте вырастут новые», - считают многие родители. И они НЕ правы. Лечить молочные зубы надо обязательно!

Прежде чем я расскажу подробно о всех пунктах «ПОЧЕМУ И ЗАЧЕМ НУЖНО ЛЕЧИТЬ?», скажу пару слов о строении молочных зубов,чем они отличаются от постоянных и почему кариозный процесс распространяется так быстро.

Итак, особенности строения молочных зубов:

1)Твёрдые ткани молочного зуба (эмаль и дентин) менее минерализованы (то есть менее насыщены минеральными компонентами – фтор, кальций, фосфор) по сравнению с постоянными зубами. Это означает, что молочные зубы более хрупкие и быстрее подвергаются разрушению при развитии кариеса! Поэтому очень часто при развитии даже маленького белого или коричневого пятнышка эмали нужно обязательно посетить детского врача стоматолога!
2)Слои эмали и дентина намного тоньше, чем в постоянных зубах , поэтому даже маленькая и крохотная дырочка может стать большой проблемой!
3)В дентине зубов находятся дентинные канальцы(трубочки) . Дело в том, что у детей эти трубочки очень широкие по сравнению с постоянными зубами, поэтому инфекция быстрее распространяется из дентина в пульпу.

4) Пульпарная камера (по-другому – место, где располагается пульпа, на рисунке обведена красным цветом) в молочных зубах очень большая и рога пульпы (самые высокие точки пульпы) располагаются высоко и близко к контактным поверхностям (места, где зубы граничат друг с другом). – всё это способствует развитию кариеса и его осложнений в очень короткие сроки!

Кариес и пульпит на контактных поверхностях самое распространённое явление в детской стоматологии!

4) Молочный зуб имеет широкие и расходящиеся корневые каналы, и большое верхушечное отверстие , поэтому инфекция из корневого канала при несвоевременном лечении может распространиться на зачатки постоянных зубов.

Подведём итог!
1)Молочные зубы более хрупкие,чем постоянные, эмаль и дентин содержат меньше фтора и кальция.
2)Особенности внутреннего строения этих зубов делают их очень уязвимыми к быстрому развитию и распространению инфекции.
3)Из-за близкого расположения корней к зачаткам постоянных зубов существует риск перехода инфекции и дальнейшего повреждения и разрушения зачатка постоянного зуба.

Из всего вышеперечисленного вы поняли, чем отличаются молочные зубы от постоянный и почему воспалительные процессы у детей протекают так быстро. И если вас всё еще дерзают сомнения «ПОЧЕМУ И ЗАЧЕМ НУЖНО ЛЕЧИТЬ МОЛОЧНЫЕ ЗУБЫ?», смотрим видео и читаем ниже:

Во-первых, во имя постоянных зубов!
Корни молочных зубов широко расставлены и охватывают зачаток постоянного зуба. Все, что происходит с молочным зубом, влияет на развитие постоянного зуба. Если дырочку в зубе – кариес не залечить, может начаться пульпит – воспаление пульпы, в которой находятся нервы, а затем и периодонтит – воспаление околозубных тканей, также воспаление может перейти и на кость. И зачаток постоянного зуба может погибнуть. Разрушение молочных зубов происходит очень быстро, гораздо быстрее постоянных, иногда просто в считанные недели.

Кариес – это болезнь не одного только зуба, это общее заболевание организма, оно появляется, когда у человека снижен иммунитет. Так же пораженный зуб может послужить причиной заболевания постоянного зуба, находящегося под ним.

Во- вторых, вовремя не леченные зубы приводят к раннему удалению!
Раннее удаление молочных зубов ведет к ряду серьезных нарушений. В первую очередь – к затруднению прорезывания основного зуба. Соседние зубы начинают сдвигаться со своих мест, заполняя пустое пространство, и постоянный зуб может прорезаться не на своем месте. Тогда в подростковом возрасте перед ребенком и его родителями встанет проблема выравнивания зубов и исправления неправильного прикуса – дорогостоящее и длительное лечение.

В –третьих, страдает желудочнокишечный тракт!
Отсутствие молочных зубов негативно влияет на нормальное пережевывание пищи, а ведь переваривание пищи начинается во рту. Происходит нарушение развития прикуса, дикции, лицевого скелета, формируются косметические недостатки.

В – четвёртых, страдает речь ребёнка.
Зубки нужны не только для того что бы пережевывать пищу, они так же участвуют в речеобразовании. Ребенку будет сложнее разговаривать, в результате будет страдать социальная адаптация.

Дорогие родители, важно понимать «Лучшее лечение – это профилактика!» — вот поэтому так важно с самого рождения ухаживать за полостью рта вашего малыша! Ведь намного легче предотвратить развитие кариеса и его осложнений,чем тратить драгоценное время и средства на адаптацию и лечение ребёнка.

Существует ошибочное мнение, что лечить зубы в раннем возрасте, пока они молочные, не так и важно. Многие родители уделяют больше внимания постоянным зубам, не зная, что болезни молочных зубов способны сильно ухудшить состояние коренных. К тому же, такие заболевания развиваются очень быстро и могут протекать безболезненно, нередко вызывая осложнения.

Стоит ли лечить молочные зубы?

Лечение болезней молочных зубов важно из-за таких причин:

1. Слишком раннее разрушение молочного зуба, результатом которого стало его удаление или выпадение, грозит неправильным развитием прикуса и изменением расположения постоянных зубов. Из-за этого в старшем возрасте ребенку придется носить брекеты или страдать от психологических комплексов.
2. Из-за кариеса у ребенка могут развиваться такие осложнения, как периодонтит, пульпит или киста. К тому же, инфекция из пораженного молочного зуба может попасть на зачаток коренного. В некоторых случаях бактерии распространяются на костную ткань челюстей, что еще опаснее для здоровья крохи.
3. Также из-за проблем с зубами будет страдать ЖКТ ребенка. Вследствие отсутствия зубов пища будет обработанной недостаточно, что ухудшит пищеварение.

Тем не менее, есть ситуации, когда лечение молочных зубов не показано, но их определяет лишь стоматолог после осмотра ребенка . К примеру, если пораженный зуб в течение 6 месяцев выпадет сам, а заболевание вялотекущее (хроническое), его можно оставить без лечения.

Частые проблемы и способы лечения

Это самая распространенная стоматологическая проблема, которую обнаруживают у 70% деток младше 6 лет. Наиболее часто болезнь поражает молочные моляры, что связано и с условиями питания детей, и с рельефной структурой этих зубов. Из-за скопления налета там быстро развиваются микроорганизмы, результатом жизнедеятельности которых и становится кариес.

Заметить, как он начинается у ребенка, бывает достаточно сложно, ведь в первое время на пораженных кариесом зубках образуются белые пятна, которые не приносят крохе никакого дискомфорта. Если болезнь развивается дальше, пятнышки становятся темными, а когда ребенок ест соленое, кислое или сладкое, зубки могут реагировать болезненными ощущениями. И тогда малышу требуется начать лечение.

Если упустить время, поражение будет распространяться на внутренние ткани, зубки станут чувствительными к холоду и горячей пище. В худших случаях, когда кариес проникает очень глубоко, пораженный зуб придется удалить.

Периодонтит

Это серьезное осложнение кариеса, вызванное распространением бактерий, поразивших корень зуба, на окружающие его ткани. Болезнь проявляется постоянными ноющими болями, которые со временем становятся пульсирующими и интенсивными. Ребенок также жалуется на боли при кусании больным зубом, а его общее состояние может ухудшаться (появляются головные боли, повышается температура).

Так называют появившийся вследствие заболеваний зубов нарыв, при котором у ребенка опухает щека. Болезнь является достаточно серьезной, ведь ее причиной выступает гнойное воспаление. Она проявляется болями в зубе и челюсти, покраснением десны и появлении на ней «шишки». Как правило, температура тела ребенка повышается, а общее состояние ухудшено.

Лечат флюс только в стоматологической клинике, при этом лечение должно быть максимально быстрым, чтобы не допустить распространения инфекции и попадания бактерий в кровь.

Этапы лечения

Если кариес обнаружен у ребенка на ранней стадии, ему порекомендуют сделать фторирование. На зубки наносится специальный состав, который будет защищать их от дальнейшего разрушения. У деток младше 1-2 лет применяют серебрение, однако это вызывает потемнение зубов и требует частого повторения процедуры.

Более запущенные стадии кариеса требуют пломбирования, как и пульпиты и периодонтиты. Пораженные ткани зуба удаляют и на их место устанавливают пломбы. Если поражено несколько зубов, их лечат постепенно — чтобы ребенок не уставал, один визит не должен длиться больше 30 минут. К тому же, во многих клиниках предлагают пломбы разного цвета, чтобы заинтересовать ребенка.

При пломбировании корней молочных зубов используется особый материал, способный рассасываться в будущем. К удалению прибегают лишь в случаях, когда ткань зуба практически полностью поражена либо зуб очень подвижный, что свидетельствует о его готовности к выпадению.

Как делают анестезию детям?

Обезболивание требуется не во всех случаях лечения зубов у детей. Как правило, к нему прибегают при сильном кариесе (глубоком или среднем). Для анестезии используют спрей или инъекцию, то есть в большинстве случаев обезболивание будет местным. При этом концентрация действующего вещества в используемых у детей лекарствах является низкой.

К общему наркозу в возрасте младше 6 лет прибегают лишь при серьезных показаниях. Большинство родителей опасаются такого обезболивания, но в действительности это достаточно безопасный метод, используемый во множестве стран. Современные препараты эффективно воздействуют на ребенка, а частота осложнений очень низкая.

Мнение Комаровского

Известный врач называет среди основных причин разрушения молочных зубов генетический фактор, а другими провоцирующими кариес факторами считает сладости (особенно сладкое питье) и пересыхание слюны у ребенка. Если зубы ребенка уже начали разрушаться, популярный врач советует не ждать, а обратиться к стоматологу.

При этом Комаровский сетует на низкое качество стоматологической помощи детям в нашей стране и делает упор на то, что лучше предотвращать необходимость лечения зубов правильной профилактикой (ограничением сладкого и увлажнением слизистых).

Большинство родителей задумываются над тем, нужно ли лечить молочные зубы своему ребёнку? Естественно, они обеспокоены здоровьем полости рта, но, с другой стороны, нужно подумать о нервах ребёнка. Только по этой причине многие родители не хотят вести чадо к детскому стоматологу и откладывают это на более поздний срок.

Тем временем специалисты заверяют, что если к молочным зубам относится пренебрежительно, то это станет причиной проблем с постоянными зубами.

Для чего нужно лечить молочные зубы у детей

Молочные зубы являются основным формирователем челюсти ребёнка, и от них зависит будущее постоянных моляров. Если произошло преждевременное выпадение зуба, то это повлечёт за собой искривление будущих . Пока малыш ещё мал и находится на грудном вскармливании, его зубы под защитой и их не тронет кариес.

С того момента, когда в рацион ребёнка начинают включать прикорм и он переходит на общий стол, то с каждым разом он всё больше подвержен этому заболеванию. А все из-за того, что молочные моляры плохо минерализованы, поэтому имеют плохие защитные свойства , а это является отличным провоцирующим фактором для различных проблем.

Минерализация происходит постепенно и детская полость рта менее подвержена образованию кариеса, когда ткань зубов полностью отвердевает. Стоит уделить детским зубам пристальное внимание в возрасте 5–6 лет , именно в это время начинает происходить смена молочных на постоянные.

Если в это время гигиена и уход полости рта будет осуществляться плохо, то у ребёнка может появиться неправильный прикус, что повлияет на его физическое здоровье. Поэтому в этом возрасте обязательно нужно сводить ребёнка к стоматологу и ортодонту.

Но все, же нужно ли лечить молочные зубы? Для лечения молочных моляров можно привести две причины:

1. Лечение способно остановить процесс распространения инфекции в полости рта.
2. Лечение предупреждает образование проблем с прикусом.

Если родители случайно заметили пятна на эмали, то это повод незамедлительно обратиться к стоматологу. При образовании кариеса, на начальной стадии, специалист произведёт пломбирование либо серебрение эмали.

Детский кариес и причины его развития

Причиной всему то, что кариес способен быстро развиваться и разрушает стенки всего зуба , а затем переходит на следующий, таким образом, инфекция способна проникнуть даже во внутреннюю полость.

Одна из частых причин образования кариеса является неправильно потребление углеводов . Часто родители позволяют детям есть сладкое на ночь, сюда входит не только шоколад и пирожные, но и также вредно употреблять перед сном сладкие соки и газировку. Ночью слюна, которая должна нейтрализовать кислоты, не делает этого, поэтому естественная защита полости рта не происходит.

Большинство взрослых людей заблуждаются, когда думают, что не стоит лечить молочные моляры, и они со временем сами выпадут. Если не заметить острый период этого заболевания, то инфекция может поселиться в полости рта ребёнка и привести к хронической форме.

По этой причине ребёнок чаще начинает болеть простудными заболеваниями и у него пропадает аппетит. Затем происходит снижение иммунитета , появляются аллергии, что создаёт беспокойство для взрослых.

При кариесе частично или полностью разрушается эмаль , при этом соседние зубы начинают смещаться, что приводит к неправильному прикусу, и в итоге у постоянного зуба, который должен вырасти на этом месте, просто нет на это места. Но самое страшное это то, что инфекция способна засесть глубоко в десне и постоянный зуб также может быть испорченным.

Серебрение

Можно ли вместо лечения молочных зубов просто посеребрить их? На самом деле покрытие повреждённых кариесом зубов ионами серебра останавливают процесс его распространения.

Этот способ хорошо подходит при поверхностном кариесе , но если инфекция проникла внутрь дёсен, то пользы от такой процедуры уже не будет. Кариес также продолжит разрушать остальные зубки.

Для того чтобы предупредить образование кариеса и его распространение можно запечатать зубы. Бороздки в эмали на жевательной поверхности обрабатываются специальным раствором . Но запечатывание зубов должен назначать только врач и обычно эффект держится несколько лет.

А можно ли просто удалить повреждённый зуб

Когда ребёнка беспокоит боль в зубе, то в этот момент родители задумываются над тем, чтобы удалить его. Для лечения необходимо несколько раз прийти на приём к стоматологу, а для удаления достаточно всего несколько минут.

Но это решение обязан принимать стоматолог после осмотра полости рта ребёнка. Если находящие рядом зубы уже сменились и черёд настал для больного, то врач удалит его. Потому что в этом случае это не повлияет на смещение зубов и формирование прикуса. Но если смены молочных зубов не произошло, то стоматолог посоветует лечение.

Интересный факт: обычно родители беспокоятся за передние зубы малыша, ведь их видно при улыбке, но вот стоматологи чаще всего уделяют внимание именно задним зубам, потому, что они думают, прежде всего, не о красоте, а об их здоровье и пользе.

При любых обстоятельствах лучше всего, если их не удалять . Если произойдёт преждевременная потеря молочных моляров, то у постоянных моляров не будет поддержки, и они начинают расти раньше времени, а это может повлиять на рост премоляров.

Не стоит откладывать визит к стоматологу, ведь преждевременная потеря зубов влечёт за собой их искривление и неправильный прикус и уже в будущем исправление этого дефекта принесёт много неудобств не только родителям, но и самим детям.

Способы лечения

После выше прочитанного, наверное, уже нет необходимости отвечать на вопрос, стоит ли лечить молочные зубки, поэтому лучше всего следует знать, как правильно это сделать. Для этого нужно запомнить несколько правил:

Плюсы и минусы пломбирования и серебрения

Как отмечалось выше, для лечения зубов многие выбирают серебрение. Плюсы этой процедуры в том, что эмаль покрывается раствором с ионами серебра, чтобы остановить процесс кариеса . Серебрение проходит безболезненно и для этого не нужна бормашина, которую так бояться не только дети, но и взрослые.

Минус в том, что процедуры следует повторять каждые полгода, а уже разрушенная ткань зуба не сможет восстановиться . А также после процедуры эмаль малыша приобретает чёрный цвет. Детям, естественно, это не будет играть роли, но вот родители считают этот побочный эффект главным недостатком процедуры.

При пломбировании происходит удаление части, а взамен ставится пломба. В некоторых частных клиниках с современным оборудованием для пломбирования молочных моляров использует не бормашины, а специальный химико-механический способ.

На разрушенный кариесом зуб мажут специальный гель, через 30 секунд он убирается вместе с кариозной тканью. А затем на это место наносится пломба. Плюс пломбирования в том, что повреждённые ткани заменяются новыми .

На сегодняшний день пломбы обладают долговечным характером, поэтому повторно пломбировать зуб не нужно. Ещё можно выбрать пломбу с ионами фтора, а это считается отличной профилактикой кариеса. Но минус процедуры в том, что длиться она около 20 минут, а для ребёнка это слишком долго. Нужно сидеть на одном месте и с открытым ртом, иногда требуется терпеть наркоз в виде укола.

У каждого способа лечения молочных зубов есть свои преимущества и недостатки. Поэтому все нюансы следует заранее обговорить с лечащим стоматологом. Но лучше всего с раннего детства беречь полость рта ребёнка .

Родителям необходимо заставлять своего малыша держать зубы в порядке и чистоте. Если кариес не коснётся ребёнка, а эмаль будет здоровой и ухоженной, то следить в дальнейшем у малыша станет уже привычкой.

Постоянная гигиена полости рта , правильное питание, профилактика раннего развития кариеса и своевременное его лечение являются основными мерами, которые должны знать все родители и тогда у ребёнка не будет проблем с зубами в будущем.

Поэтому, когда возникает вопрос, нужно ли лечить малышу зубы, то у родителей не должно быть сомнений. Потому что здоровые молочные моляры являются основой для крепких постоянных зубов , правильного прикуса и красивой улыбки.

Кариес молочных зубов у детей и его лечение: что важно знать родителям

Молочные зубы с кариесом у детей обязательно должны быть вылечены. Подход некоторых родителей «Все равно выпадут, нечего мучить ребенка и тратить деньги» – это преступление перед здоровьем малыша.

Своевременное лечение кариеса молочных зубов даже более актуально, чем лечение постоянных зубов. И вот почему:

Из практики стоматолога

Часто родители не лечат даже серьезные формы осложнений кариеса, и периодонтит у ребенка может превратиться в периостит, остеомиелит, абсцесс или флегмону. Причем уровень смертельных случаев среди детей от осложнений кариеса выше, чем у взрослых, так как при определенных ослабляющих иммунитет факторах процесс от пульпита до абсцесса и флегмоны у ребенка может занять считанные дни и даже произойти в течение суток.

Поэтому первое, что нужно делать при обнаружении кариеса молочных зубов у ребенка - обращаться к детскому стоматологу. После осмотра врач скажет, как и какие зубы нужно будет лечить, какие методы и средства для этого следует применять и как сделать лечение максимально комфортным для ребенка.

Только в очень редких случаях кариес на молочных зубах действительно можно не лечить. Обычно такое решение врач принимает, если смена зубов у ребенка уже началась, кариес обнаруживается на зубе, который с большой вероятностью выпадет в течение полугода, и сама болезнь имеет вялотекущий, хронический характер. В этом случае кариес просто не успеет привести к серьезным последствиям. Однако повторим: такое решение может принимать только профессиональный стоматолог на основании осмотра ребенка.

Специфические особенности терапии молочных зубов

Лечение кариеса молочных зубов у детей проводится с учетом специфики строения и жизненного цикла самих зубов.

Так, например, молочные зубы достаточно быстро стираются. Это нормальный процесс, который нужно учитывать при подборе материала пломбы. Если материал окажется более твердым, чем сам зуб, то через определенное время пломба начнет выступать за пределы окружающих тканей и мешать ребенку жевать.

Обычно при лечении кариеса на молочных зубах применяют стеклоиономерные цементы. В этом случае помимо стираемости пломбы, которая происходит естественным образом одновременно со стенками зуба, прилегающими к ней, происходит инфильтрация фторидов в окружающие пломбу ткани, что, в свою очередь, способствует их дополнительной минерализации и укреплению.

Кроме того, у детей часто возникают бутылочный и цветущий кариес, которые развиваются очень быстро. Пока родители успевают заметить болезнь и привести ребенка к врачу, патологический процесс может распространиться на большую часть зубов и отдельные из них повредить особенно сильно. В итоге лечить придется чуть ли не все зубы, причем делать это нужно будет в течение нескольких сеансов и сама терапия будет весьма утомительной для ребенка.

Методы лечения кариеса на разных стадиях развития заболевания

На ранних стадиях развития кариеса, когда повреждается только эмаль зуба, обычно удается обойтись консервативной реминерализующей терапией. При ней не используется бормашина: деминерализованные участки зубов сперва зачищаются, а затем обрабатываются специальными препаратами, позволяющими восстановить поврежденную эмаль.

Сегодня для лечения начального кариеса широко применяется также технология ICON (Айкон): на поврежденный участок зуба наносится специальный композитный материал, заполняющий все поры, образовавшиеся в результате кариозного поражения. Этот материал затвердевает и обеспечивает надежную и долговременную защиту обработанного участка от дальнейшего разрушения.

Благодаря технологии лечения кариеса ICON ещё более актуальными становятся регулярные осмотры ребенка у стоматолога. Лечить кариес молочных зубов на ранних этапах без бормашины и пломб значительно эффективнее и проще, чем впоследствии мучить малыша в случае далеко зашедшего разрушения эмали и дентина.

Следует, однако, учитывать, что для пришеечных дефектов, находящихся близко к краю десны, методика ICON ограничена к применению ввиду слишком тонкой и слабо минерализованной эмали (дентин нельзя инфильтрировать используемыми препаратами). Детям до 3 лет применять методику нежелательно.

Регулярные осмотры зубов у ребенка позволяют не только выявить скрытые кариозные процессы и определить кариесогенную ситуацию в полости рта, но и обозначить для родителей комплекс необходимых правил, позволяющих сохранить не затронутые кариесом поверхности зубов. Важно начинать очищение уже с появления первого молочного зуба. При этом достаточно протирать зуб специальными салфетками или использовать для этих целей зубную щетку-напалечник.

Первая настоящая зубная щетка, купленная ребенку, должна быть:

• С очень мягкой щетиной;
• С небольшой и не травматичной закругленной головкой;
• С удобной ручкой для удержания.

Обучение чистке зубов должно проходить в форме игры. Начинать его стоит с 1-1,5 лет. Контроль очищения всех доступных щетке поверхностей и помощь ребенку в этом проводится взрослыми. Сочетание щеток с детскими зубными пастами рекомендовано не раньше 2 лет, когда ребенок научится сплевывать.

Морально устаревшим сегодня все чаще признается другой метод консервативного лечения кариеса молочных зубов без бормашины - серебрение. При нем соли серебра наносятся на кариозные участки, что приводит к гибели здесь бактерий (серебро обладает бактерицидными свойствами) и в дальнейшем - к защите этих участков от повторных поражений кариесом.

Из солей серебра на поверхности обработанного участка восстанавливается мелкодисперсное металлическое серебро, имеющее темно-серый цвет. Оно очень портит внешний вид зубов, и с ними рот ребенка выглядит не лучше, чем с кариесом. К тому же, серебрение необходимо повторять раз в месяц, что может быть достаточно проблематично.

В целом же эффективность процедуры серебрения зубов, как способа предотвратить развитие кариеса, довольно низкая.

При проникновении кариеса под эмаль и поражении дентина инфицированная полость иссекается, обеззараживается и заполняется пломбировочным материалом. В отдельных клиниках очищение кариозных повреждений производится без бормашины с помощью струи абразивного материала или специальных веществ, растворяющих пораженные ткани. Кроме того, в некоторых клиниках для удаления пораженных тканей используют лазер, но для назначения его врачу нужно учитывать возраст ребенка и специфику конкретной клинической ситуации.

В редких случаях, например, при тяжелых формах бутылочного кариеса задолго до смены зубов, детям устанавливают коронки по специальной технологии (при этом обточка зуба не производится). Для жевательных зубов такие коронки обычно изготавливаются из металла, а для резцов – из композитных материалов. Установка коронки в этом случае производится за одно посещение стоматолога, причем коронки на передние зубы устанавливаются всего за 20-25 минут.

Наркоз, местная анестезия и лечение без боли: психологические аспекты терапии у детей

Не меньшую сложность, чем собственно терапия кариеса, представляет контроль пациента во время процедуры лечения. Дети сами по себе непоседливы, и удержать их в неподвижном состоянии в кресле в течение хотя бы получаса невероятно сложно.

Проблема усугубляется, если ребенок откровенно боится стоматолога или бормашины и ждет, что будет больно. Он может просто не открыть рот. И чем младше ребенок, тем более остро стоит эта проблема. Решается она несколькими способами:

Именно наркоза родители боятся обычно больше всего. Это неправильно: большинство препаратов, применяемых сегодня для общей анестезии, безопасны. Тем более что перед самим лечением у ребенка берутся анализы и проводится необходимое обследование, чтобы убедиться, что у него нет индивидуальных противопоказаний к применению наркоза. А сам наркоз врач применяет только в случае, если другие средства и методы не позволяют провести манипуляцию.

Многие родители боятся, что наркоз может повлиять на умственное развитие ребенка, ухудшит его память, приведет к задержке в развитии речи. Теоретически такие ситуации возможны, но они крайне редки. Статистика показывает, что подобные осложнения наркоза у детей проявляются крайне редко, а во многих случаях причиной нарушения в развитии бывает не сам наркоз, а сильный испуг в больнице или последствия болезни, от которой под наркозом проводилось лечение.

«У нас в Швеции кроме наркоза и вариантов нет. Дочке три года, она врачу доверяет, в кресло садится, не плачет, но просто говорит нет. Она сказала - врач не делает. Заставлять её нельзя, так как это насилие над ребенком, а она отказывается. Пришлось делать наркоз. Она очень долго из него выходила, но никаких последствий не было».

В случаях с запущенным бутылочным кариесом у детей в возрасте до 3 лет наркоз - это единственная возможность провести манипуляции. Для лечения может потребоваться не менее 2-3 часов, и заставить малыша сидеть все это время неподвижно в незнакомой обстановке невозможно.

В любом случае окончательное решение всегда принимают родители. Сам врач не будет делать наркоз и проводить операцию, если у него будут опасения о последствиях применения наркоза для ребенка.

Практика показывает, в подавляющем большинстве случаев здравый смысл побеждает и родители соглашаются на наркоз вместо того, чтобы рисковать здоровьем и красотой ребенка в будущем.

«У меня сыну 4,5, дочке 2 года. Ходили на обследование, у сына нашли две маленькие дырочки, а у дочки - на 5 зубах кариес, есть налет и один зубик уже без верха. Врач нам сразу предложила наркоз. Хоть клиника и хорошая, я как-то испугалась. Дома читала про Севоран, вроде ничего страшного в нем нет, но все равно наркоз на 2,5 часа - это же больше, чем аппендицит делают! Решили отказаться, с сыном справились. И мультики ему показывали, и обещали все на свете, и сказки читали, но залечили зубы, по одному за каждое посещение. А Саша даже ротик не открыла. Сказала нет, и все. Что тут делать? Пришлось делать наркоз, но все в порядке, обошлось».

Зачем лечить молочные зубы, если все равно выпадут? Родителям на заметку

Интересные нюансы, касающиеся лечения молочных зубов под наркозом

Многих родителей беспокоит вопрос, лечить ли молочные зубы своему ребенку? С одной стороны, мы беспокоимся о здоровье детских зубов, с другой – о нервах своего чада. Именно поэтому многие откладывают посещение детской стоматологии как можно дольше. Специалисты уверены, что пренебрежительное отношение к молочным зубам влечет за собой проблемы с постоянными. Именно от молочных зубов во многом зависит формирование челюсти, ведь они являются своеобразным фундаментом для будущих зубов. Преждевременная потеря молочных зубов может стать причиной того, что постоянные вырастут кривыми, а это потребует серьезной работы специалистов, а возможно, и немалых денежных вложений.

Нужно ли лечить молочные зубы

Лечить молочные зубы нужно по двум причинам: во-первых, нужно остановить распространение инфекции, во-вторых, предупредить проблемы с прикусом в будущем. Поэтому, как только вы заметили пятнышки на зубах ребенка, как можно быстрее обратитесь к стоматологу. Если возникает кариес, пломбирование или серебрение зубов поможет решить проблему.

Многие родители заблуждаются, думая, что лечить молочные зубы не имеет смысла – они ведь выпадут. Но если вы пропустите острый период болезни, вполне возможно, что инфекция надолго поселится в детском ротике и сыграет роль очага хронической инфекции. Вы можете и не догадаться, почему ребенок часто болеет и почему у него плохой аппетит. А заболевания возникают на фоне этих очагов. Нередки и проявления аллергии, поскольку снижается иммунитет.

Если инфекция находится на корне молочного зубика, велика вероятность того, что постоянный прорежется уже с кариозными повреждениями или будет иметь анатомические дефекты.

Чтобы избежать всего этого, нужно лечить молочные зубы, как только вы обнаружите первые признаки заболевания. При этом не ждите, пока ваш ребенок начнет жаловаться на зубную боль, а сами регулярно осматривайте его ротовую полость. Ведь болевой порог у каждого ребенка разный, и если один чувствует боль при небольшом пятнышке, другой может ничего не сказать родителям до тех пор, пока в зубе не образуется огромная дыра.

к оглавлению

Можно ли посеребрить вместо лечения

Многие родители, которые приводят ребенка на прием к стоматологу, прямо-таки требуют не лечить, а только посеребрить зубы. Действительно, покрытие поврежденных тканей зуба раствором с ионами серебра приостанавливает процесс развития кариеса. Но серебрение эффективно только при поверхностном кариесе, если же кариозный процесс уже проник внутрь зуба, эффект от процедуры будет нулевым. Зубки так и останутся черными, кариес продолжит свою разрушительную работу.

Для профилактики кариеса можно запечатать постоянные зубы специальными материалами. Такая процедура показана детям с частыми рецидивами кариеса. Обрабатываются бороздки в эмали жевательной поверхности зубов (фиссуры). Решение о периодичности процедуры запечатывания должен принимать врач. Как правило, эффект сохраняется в течение нескольких лет.

к оглавлению

Можно ли просто вырвать

Если зуб у ребенка сильно болит, и вы спешите на прием к врачу, может возникнуть соблазн раз и навсегда избавиться от больного молочного зуба. Действительно, для лечения молочных зубов может потребоваться несколько посещений, а для удаления достаточно нескольких минут. Не спешите принимать такое решение. Его должен принимать врач, ориентируясь на сроки прорезывания постоянных зубов. Так, если соседние зубы уже сменились, а до смены больного зуба осталось меньше года, врач может порекомендовать удаление. В этом случае оно не повлечет за собой смещение зубов в челюсти и, следовательно, формирование неправильного прикуса. Во всех остальных случаях следует лечить молочные зубы.

Еще один интересный момент. Родители, как правило, больше беспокоятся о передних зубах – резцах, поскольку они видны при улыбке. Понятно, что ребенок, передние зубы которого поражены кариесом, не может похвастаться красивой улыбкой. Но стоматолог в первую очередь будет бороться за задние молочные зубы. И это вовсе не потому, что ему не нравятся улыбающиеся ребята, а потому, что он думает о долгосрочной пользе для их здоровья.

Любые детские молочные зубы должны оставаться на своих местах как можно дольше. Потеря молочных моляров (коренных зубов) – самая неблагоприятная клиническая ситуация. Ведь эти зубы должны сдерживать постоянные моляры, которые прорезываются у детей в возрасте 6-7 лет. Если детские моляры выпадают раньше времени, постоянным зубам ничего не остается делать, как выскочить раньше. В этом случае они будут мешать нормальному росту премоляров (они появляются в 10-12 лет).

Таким образом, решение о способе лечения молочных зубов и необходимости их удаления должны принимать не родители и дети, а только квалифицированные детские стоматологи. Не позволяйте, чтобы зуб принял решение самостоятельно, покинув стройные ряды своих товарищей раньше времени. Так бывает, когда родители долго откладывают визит к врачу. Если какой-то постоянный зуб займет неправильное по отношению к своим соседям положение, впоследствии нужно будет исправлять сыну или дочери прикус.

к оглавлению

Способы лечения кариеса молочных зубов

Как уже говорилось, если у ребенка обнаружен кариес молочных зубов, возможны два варианта лечения – серебрение и пломбирование. Рассмотрим положительные и отрицательные стороны каждой процедуры.

к оглавлению

Оперативное безболезненное серебрение

Плюсы процедуры в том, что покрытие поврежденных тканей зуба специальным раствором с ионами серебра с целью приостановки кариозного процесса не требует много времени, проходит безболезненно и, главное, без обработки бормашиной. Негативным моментом является то, что процедуру нужно повторять не реже, чем раз в полгода, а разрушенные ткани зуба не восстанавливаются. Кроме того, после серебрения зубки детей зачастую становятся черными. Немногие дети будут обращать на это внимание, а вот родители считают такой побочный эффект серьезным недостатком процедуры.

к оглавлению

Пломбирование молочных зубов

Пораженные такни зуба удаляются и замещаются пломбой. В детских стоматологических клиниках, чтобы избежать необходимости использования бормашины, удаление пораженных тканей может проводиться химико-механическим способом. В кариозную полость на 30 секунд вводят специальный гель. По истечении указанного времени его выскребают вручную вместе с кариозными тканями. Дефект закрывается пломбой.

Плюс пломбирования в том, что утраченные ткани в полном объеме заменяются новыми – искусственными. Современные пломбы долговечны, вероятнее всего, до смены зубов повторного пломбирования не потребуется. Кроме того, можно поставить пломбу с ионами фтора, что является хорошей профилактикой кариеса на поверхности этого зуба.

Минусы такого лечения в том, что оно занимает достаточно длительное время (15-20 минут – для ребенка это долго). Нужно все время держать рот открытым, из-за чего ребенок может устать и начать капризничать. Кроме того, может потребоваться наркоз, выбор которого определяется возрастом ребенка, количеством пораженных зубов, психо-эмоциональной готовностью маленького пациента к манипуляциям.

Родители должны собственным примером выработать у ребенка привычку держать зубы в порядке. Своевременно посещайте своего стоматолога и вовремя консультируйтесь с детским врачом. Если молочные зубки вашего ребенка не будут черными от кариеса, а будут ухоженными, вполне вероятно, что хорошая привычка следить за здоровьем зубов сохранится у ребенка на всю жизнь.

Кариес молочных зубов – проблема у детей, которая в настоящее время хорошо знакома многим родителям. Практикующие стоматологи обеспокоены тенденцией «омоложения» кариеса. Всё чаще у совсем маленьких детей можно встретить темные пятнышки, а впоследствии и дырочки в зубках. Причин для этого в наше время предостаточно:

• недолгое грудное вскармливание;
• изобилие в пище сладостей и соков;
• кормления смесью из бутылочки в ночное время;
• общее снижение иммунитета (частые простудные заболевания, проявления аллергии);
• отсутствие качественной гигиены полости рта;
• наследственность.

Молочные зубы по причине плохой минерализации эмали (по сравнению с зубами взрослых) можно назвать «слабым звеном» в организме у ребёнка. Твердые ткани зуба созревают постепенно, в течение двух лет после прорезывания, и в этот период являются крайне подверженными кариесу.

Кариес молочных зубов – стоит ли лечить?

На вопрос: «Можно ли лечить молочные зубы?» грамотный стоматолог ответит однозначно: «Не просто можно, но и необходимо».

1. Период «жизни» молочных зубов не такой уж короткий. От прорезывания до полной смены проходит 11-12 лет, а это, согласитесь, немалый срок. Поэтому тянуть с лечением не стоит.

2. Кариес молочных зубок развивается очень быстро, буквально за 2-3 недели, и ребенок без своевременно проведенного лечения будет чувствовать боль.

3. Инфекция может распространиться на соседние зубы, находящиеся рядом и повредить зачатки постоянных зубов, находящихся в десне.

4. Зуб, пораженный кариесом – очаг инфекции, которая при занесении ее внутрь организма может спровоцировать общую интоксикацию, а также вызвать хронические заболевания горла, печени, сердца и почек.

5. Потеря зуба приводит к нарушению работы желудочно-кишечного тракта и смещению других зубов, «стремящихся» занять его место. Результатом будет нарушение прикуса и, возможно, дикции.

6. Некрасивые, черные, отсутствующие зубы могут вызывать насмешки от других детей, а это прямой путь к комплексам у малыша.

7. Понимание того, что больной зуб нужно лечить, формирует у ребенка общую культуру заботы и внимания к собственным зубам.

Как лечить кариес молочных зубов?

Обычно применяются два основных метода лечения кариеса у детей:

1 . Серебрение применяется, для того, чтобы приостановить процесс размножения бактерий на пораженном кариесом участке зуба. Больной зуб покрывают специальным раствором, содержащим ионы серебра. Он перекрывает доступ кислорода к обрабатываемому участку. Но эффект от такой процедуры временный, повторять её необходимо каждые полгода.

2. Пломбирование более надёжный способ лечения кариеса. Пломбы, которые отлично связываются с эмалью зуба, служат долго и даже препятствуют повторному развитию кариеса. Для детей существуют даже разноцветные пломбы. Процедура лечения занимает от 5 до 20 минут в зависимости от степени тяжести кариеса.

Удалять или лечить молочный зуб?

Удалять молочные зубы это крайняя мера, к которой прибегают в исключительных случаях. После удаления запущенного зуба остается свободное пространство, и находящиеся рядом зубы могут смещаться, чтобы его заполнить. Для правильного формирования челюстно-лицевого аппарата после вынужденного удаления молочного зуба вместо него ставят коронку или протез. Такая мера предотвратит нарушения прикуса и дикции в дальнейшем.

Последние новости

Многие родители сталкиваются с проблемой, когда ребенок употребляет огромное количество сладкого. Зачастую увлечение конфетами и тортиками приводит к разрушению зубной эмали, нарушению питания и ожирению. Поэтому, перед тем как купить малышу конфету, следует знать причины чрезмерного увлечения сладостями и как с этим бороться.