Стафилококк у детей симптомы. Симптомы стафилококковой инфекции у детей. Видео: Особенности развития стафилококковой инфекции

Золотистый стафилококк - опасная для детского организма бактерия, которая способна вызвать гнойно-воспалительные процессы в любом возрасте, начиная с первого дня жизни малыша. Именно дети наиболее подвержены этому заболеванию, так как заражение происходит из-за несоблюдения личной гигиены или слабого иммунитета.

Опасен золотистый стафилококк у детей тем, что проявляется в самых разных заболеваниях, трудно поддающихся лечению и имеющих самые пагубные последствия для маленького ребёнка. Этот патогенный микроорганизм проникает в различные органы и там активизируется. Бактерии в лёгких провоцируют пневмонию, в крови - сепсис и т. д. Трудности лечения в том, что даже симптоматику легко спутать с обычными заболеваниями и не распознать, что за всем этим стоит золотистый стафилококк.

1. Ранняя форма инфицирования : симптомы проявляются уже через несколько часов после активации вредоносного микроорганизма. Это могут быть:

• высокая температура у детей;
• понос;
• рвота;
• потеря аппетита;
• вялость.

2. Поздняя стадия заражения : признаки могут проявиться только спустя 3–5 дней после активации стафилококка. Среди них:

• поражения кожи;
• заражение крови;
• поражение внутренних органов.

Нередко золотистый стафилококк у ребёнка вообще никак не проявляет себя, протекая бессимптомно. Поэтому только определённые анализы могут подтвердить диагноз.

Анализы на стафилококк

Для подтверждения или опровержения диагноза нужно, чтобы ребёнок сдал анализы на наличие стафилококковой инфекции. Их делают сразу после родов, так как этот процесс сильно подрывает иммунитет малыша. Поэтому часто обнаруживается золотистый стафилококк у новорождённых сразу в роддоме.

Провоцирующими факторами также могут стать различные инфекционные заболевания, перенесённые детьми в более старшем возрасте и ослабляющие иммунитет. Микроорганизмы могут быть обнаружены в разных бакпосевах:

• золотистый стафилококк, обнаруженный в кале, свидетельствует о его наличии и в кишечнике: если наблюдаются симптомы желудочного расстройства (рвота и понос), производится исследование кала на условно-патогенную и патогенную микрофлору;
• в горле и в носу: если симптоматика связана с лёгкими, бронхами и дыхательными путями, бакпосев берётся специальным зондом из зева и носа - такая инфекция может стать причиной развития бронхита (читайте: как лечить бронхит у ребенка) или пневмонии;
• обнаружение золотистого стафилококка уже в крови - это угроза сепсиса, который нередко заканчивается летальным исходом.

В бакпосевах количество патогенных микроорганизмов подсчитывается вручную и сравнивается с нормативами, после чего уже делаются соответствующие выводы и назначается лечение. В разных лабораториях норма золотистого стафилококка у детей может указываться не одинаково. Родители могут увидеть её на бланке результата анализа.

Например, согласно Отраслевому стандарту за номером 91500.11.0004-2003, нормой считается полное отсутствие золотистого стафилококка в любом детском возрасте и в любом бакпосеве. Так как это редкость, большинство научных институтов разрабатывают собственные нормы, согласно которым этот микроорганизм в количестве 10 в 4 степени является вполне нормальным показателем для детей старше 1 года. А вот золотистый стафилококк у грудных детей в таком количестве уже потребует лечения.

Другое дело, если наблюдается его рост:

• если указывается, что рост обильный, массивный, значит инфекция набирает обороты, предыдущая терапия была неудачной и срочно требуется новый курс лечения;
• умеренный и скудный рост микроорганизмов по результатам последних анализов - такой показатель не должен вызывать тревоги, состояние ребёнка удовлетворительное.

В каждом отдельном случае заболевание у детей протекает по-разному. Одни и те же показатели могут приводить к совершенно разным последствиям. У кого-то болезнь проходит быстро, у кого-то может закончиться серьёзными последствиями. Это во многом зависит от иммунитета. В любом случае курс терапии пройти нужно всем.

Как лечить золотистый стафилококк у детей

Опасность золотистого стафилококка для детей в том, что эти микроорганизмы хорошо устойчивы к внешним воздействиям. Именно поэтому избавиться от них не помогают ни перекись водорода, ни кипячение. Единственными действенными дезинфицирующими средствами против бактерий считаются зелёнка и хлорофилипт.

Перед началом лечения необходимо сдать все требующиеся анализы (возможно, даже не один раз, чтобы увидеть рост бактерий). Только после подтверждения диагноза можно приступать к курсу терапии. Здесь нужно учесть ещё один немаловажный нюанс. Если золотистый стафилококк у ребёнка был обнаружен, но он прекрасно себя чувствует, лечение не назначается.

1. Медикаментозное лечение:

• иммуностимулирующие препараты;
• витамины;
• антибактериальные лекарства;
• гигиенические процедуры (стерильные компрессы);
• при необходимости - переливание крови;
• антибиотики применяются лишь в случае обнаружения гнойных воспалений и высокой температуры.

2. Лечение народными средствами:

• отвар из календулы для полосканий горла: цветки календулы (1 чайную ложку) залить кипятком (250 мл), разогреть на водяной бане, оставить на час–полтора, процедить;
• отвар из зверобоя для приёма внутрь и полоскания горла: цветки зверобоя (2 чайных ложки) залить кипятком (250 мл), оставить на полчаса, процедить;
• отвар из ромашки для приёма внутрь, промываний носоглотки, полоскания горла: цветки ромашки (1 столовую ложку) залить кипятком (250 мл), прокипятить на огне минут пять, закрыть крышкой и оставить на 20 минут.

Всем родителям нужно понимать, что во избежание опасности и для скорейшего выздоровления заболевшего малыша самолечением заниматься нельзя. Необходимо как можно скорее обратиться к специалистам.

Стафилококки - аэробные, факультативно ­анаэробные неспорообразующие грамположительные бактерии, устойчивые во внешней среде, кото­рые располагаются в виде гроздевидных скоплении.

Они распространены повсеместно: входят в состав нормальной микрофлоры, присутствуют в пыли. Стафилококки устойчивы к нагреванию и высушиванию, вне организма могут сохранять жизнеспособность неделями и месяцами. Целесообразно разделить данные микроорганизмы на Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк), выделяющий коагулазу и многочисленные виды коагулазаотрицательные стафилококков.

Золотистый стафилококк у детей - частый возбудитель гнойных инфекций кожи. Он также вызывает фурункулы, карбункулы, остеомиелит, гнойный артрит, ране­вую инфекцию, абсцессы, пневмонию, эмпиему, эндокардит, перикардит и менингит. Выделяемые золотистым стафилококком токсины обусловливают развитие пище­вых отравлений, скарлатины, синдрома ошпарен­ной кожи и токсического шока.

Большинство штаммов S. Aureus выделяют ве­щества, которые защищают их от иммунной сис­темы хозяина. Так, многие стафилококки окруже­ны рыхлой полисахаридной (слизистой) капсулой, которая мешает опсонизации и фагоцитозу. Фак­тор адгезии вызывает склеивание стафилококков между собой в крупные скопления, которые трудно фагоцитировать.

Эпидемиология стафилококковых инфекций

Как правило, колонизация золотистыми стафилококками у детей наступает в первую неделю жизни. У 20-30% здоровых лиц в пред­дверии носа обнаруживается хотя бы один штамм S. aureus.

Из преддверия носа стафилококки могут попа­дать на кожу, где колонизация носит кратковременный характер. Повторное высевание S. aureus с поверхности кожи говорит скорее о повторном внесении бактерий, чем о постоянном бактерионо­сительстве. Тем не менее возможна длительная ко­лонизация пупка и кожи перианальной области.

Передача золотистого стафилококка детям обычно происходит при контакте или путем переноса с твер­дыми частицами на расстоянии менее 1,8 м. Чем интенсивнее колонизация, тем выше риск передачи стафилококков другим людям. Распространено ау­тоинфицирование, причем небольшие очаги (такие, как ячмень, пустула, паронихия) могут послужить источником диссеминированной инфекции. Мытье рук между врачебными осмотрами снижает часто­ту передачи стафилококков от одного больного к другому. Дети старшего возраста, взрослые более устойчивы к колонизации, чем новорожденные. Передача стафилококков через предметы встреча­ется редко.

Вслед за колонизацией может развиться ин­вазия. Им способствует лечение антибактериальными препаратами, к которым S. Aureus устойчив. Кроме того, вероятность инфекции возрастает при наличии ран, вентрикулоперитонеальных шунтов, внутривенных или интратекальных катетеров, а также при лечении глюкокортикоидами, недоеда­нии, ацидозе и азотемии. Вирусные инфекции тоже повышают восприимчивость к вторичной стафилококковой инфекции.

Патогенез

Развитие стафилококковой ин­фекции определяется иммунитетом хозяина и ви­рулентностью микроорганизма. Не­поврежденная кожа, слизистые оболочки пред­ставляют собой барьер для стафилококков. Если целость их нарушена (вследствие травмы, ожога, операции, наличия инородных тел, в том числе швов, шунтов, внутривенных катетеров), риск ин­фекции возрастает.

У грудных детей имеется типоспецифичный гуморальный иммунитет за счет антител, посту­пивших к ним через плаценту. У старших детей, взрослых антитела к стафилококкам вы­рабатываются в ответ на повторные незначитель­ные инфекции кожи, мягких тканей. Показано, что иммунизация материалом капсулы S. aureus на некоторое время снижает частоту инфекций у больных, находящихся на гемодиализе. Диссеминированные стафилококковые инфекции у ранее здоровых детей, по некоторым данным, развиваются после вирусных инфекций, которые угнетают защитные функции нейтрофилов и эпителия дыхательных путей.

Клинические проявления инфекции золостистого стафилококка

Симптомы золотистого стафилококка у детей во многом зависят от места инфекции. Последний обыч­но находится на коже, но возможно поражение лю­бой ткани. Тяжелое общее состояние - признак локального скопления гноя, диссеминации инфек­ции с формированием отсевов во внутренних орга­нах или действия токсинов. Хотя у многих людей носоглотка и кожа колонизированы S. aureus, эти штаммы сравнительно нечасто становятся возбу­дителем инфекции. Локальные очаги инфекции, преимущественно кожные, чаще встречаются у представителей низших слоев общества, особенно у проживающих в тропи­ческом климате.

Золотистые стафилококки вносят суще­ственный вклад в заболеваемость новорожденных.

Кожа . Золотистые стафилококки у детей - частая причина гной­ных инфекций кожи, включая импетиго (в том числе буллезное) и эктиму, фолликулита, гидраденита, фурункулов, карбункулов, синдрома ошпаренной кожи, эксфолиативного дерматита новорожденных, а также высыпаний, напоминающих скарлатиноз­ные. Золотистые стафилококки у детей могут вызывать раневую ин­фекцию или осложнять течение неинфекционных кожных болезней, например экземы. Фолликулит (гнойная инфекция волосяного фолликула) может приводить к формированию глубоко расположен­ного абсцесса либо карбункула (при поражении нескольких фолликулов). Фурункулез - заболе­вание, которое проявля­ется эпизодами пиодермии, рецидивирующей на протяжении месяцев или даже лет. Таких больных обязательно обследуют на наличие дефектов им­мунитета, в первую очередь - нарушений функ­ции нейтрофилов. Стафилококки также играют значительную роль во внутрибольничных кожных инфекциях.

Дыхательные пути . Инфекции дыха­тельных путей, вызванные S. aureus, встречаются от­носительно редко, учитывая высокую частоту коло­низации данной области. S. Aureus также редко слу­жит возбудителем среднего отита или синуситов. Стафилококковый синусит довольно часто возникает на фоне муковисцидоза или нарушения функции лейкоцитов. Гнойный паротит - малораспространенная инфек­ция, однако S. Aureus служит ее главным возбуди­телем. Стафилококковый тонзиллит и фарингит у детей без сопутствующих заболеваний встречается нечасто. Мембранозный трахеит, который ослож­няет круп вирусной этиологии, может быть вызван как S. aureus, так и другими микроорганизмами. Ти­пичные клинические проявления включают подъ­ем температуры до высоких цифр, лейкоцитоз и симптомы выраженной обструкции ды­хательных путей. При прямой ларингоскопии или бронхоскопии надгортанник не изменен, однако нижележащие дыхательные пути сужены, а в трахее есть густой гнойный секрет. Лечение включает в себя антибактериальную терапию и тщательный туалет дыхательных путей.

Пневмония, вызванная S. aureus, может быть как первичной (гематогенной), так и вторичной (возникающей при вирусной ин­фекции, такой как грипп). Гематогенный путь инфицирования наблюдается при септикопиемии, эндокардите правых отделов сердца, у детей с внутривенными катетерами. При обследовании обычно обнаружи­вается подъем температуры до высоких цифр, одышка и ограниченные или долевые инфильтраты в легких; возможна также боль в животе. S. aureus нередко становится причиной некротической пнев­монии, эмпиемы плевры, пневматоцеле, пиопневмоторакса и бронхоплевральных свищей. Изредка развивается диффузное поражение интерстиция легких, проявляющееся тяжелой одышкой, циа­нозом. Зна­чительная доля пневмоний у больных муковисцидозом вызывается золотистым стафилококком у детей.

Сепсис . Любая местная стафилококковая ин­фекция может осложниться бактериемией или сеп­сисом. Начало нередко острое: тошно­та, рвота, миалгия, лихорадка с ознобом. S. aureus может быть выделен из любого органа. Лихорадка и положительные посевы крови могут сохраняться 48 ч от начала массивной антибактериальной терапии.

Иногда, особенно у юношей, развивается диссеминированная стафилококковая инфекция, которая характеризуется лихорадкой, бактериемией, сохраняющейся, несмотря на антибактериальную терапию, а также поражением не менее двух от­даленных друг от друга органов и тканей (напри­мер, кожа, кости, суставы, почки, легкие, печень, сердце). В таких случаях исключают эндокардит и септический тромбофлебит.

Мышцы . Стафилококковые абсцессы мышц, со­провождающиеся повышением уровня мышечных ферментов в сыворотке крови, получили название тропического пиомиозита. Признаки септицемии при этом заболевании отсутствуют. Тропический пиомиозит, как правило, наблюдается в странах с тропическим климатом, но описаны случаи и у американских детей, не страдавших сопутствую­щими заболеваниями. У 30-40% больных возни­кают множественные абсцессы. В продромальный период может отмечаться насморк, фарингит или диарея. Абсцессы иногда формируются на месте травмы. Основу лечения составляют антибактери­альная терапия и дренирование абсцессов.

Кости, суставы . Золотистый стафилококк у детей - возбудитель остеомиелита и гнойного артрита.

ЦНС . Стафилококковый менингит встре­чается нечасто. Обычно заболевание развивается на фоне травмы головы или нейрохирургических операций (краниотомия, установка ликвороотводящего шунта), реже - на фоне эндокарди­та, инфекций, локализующихся вблизи мозговых оболочек (например, эпидуральный абсцесс или абсцесс головного мозга), сахарного диабета и зло­качественных опухолей.

Сердце . Бактериальный эндокардит может развиться вслед за стафилококковой бактериемией. Золостистый стафилококк у детей - частая причина острого эндокардита, возникающего на неизменен­ных клапанах. Осложнения эндокардита включают перфорацию клапанов, абсцесс миокарда, сердеч­ную недостаточность, нарушения проводимости, острый гемоперикард и гнойный перикардит. Воз­можна внезапная смерть.

Почки и мочевые пути . S. aureus - распро­страненная причина абсцессов почек и околопочечной клетчатки. Инфицирование происходит гематогенным путем. Мочевые пути золостистый стафилококк у детей поражает редко.

ЖКТ . Стафилококковый энтероколит возни­кает вслед за чрезмерным размножением S. aureus и преобладанием их в микрофлоре кишки. Это ред­кое заболевание, которое возникает при приеме внутрь антибиотиков. Стафилококковый энтероколит проявляется диа­реей с примесью крови и слизи.

Перитонит, вызванный S. aureus, возникает у больных, длительно получающих перитонеальный диализ в амбулаторных условиях. Инфекция за­хватывает канал, по которому вводится катетер, поэтому, чтобы достичь бактериологиче­ского излечения, катетер необходимо удалить.

Причиной пищевых отравлений служат энтеротоксины, которые образуются в пи­ще, загрязненной стафилококками. Примерно че­рез 2-7 ч после попадания энтеротоксинов в ЖКТ внезапно начинается обильная рвота. Возможен также частый водянистый стул. Температура тела в норме или слегка повышена. Указанные наруше­ния обычно исчезают через 12-24 ч. Шок и леталь­ный исход встречаются редко.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз стафи­лококковой инфекции, необходимо выделить S. au­reus из мест, куда они не могли попасть случайно (пораженная кожа, полость абсцесса, кровь). Обнаружение S. Aureus в полости носа или на коже не имеет диагностического значения, поскольку эти области в норме могут быть колонизированы ста­филококками. Стафилококки хорошо растут как на жидких, так и плотных питательных средах. После получения колоний возбудителя его идентифици­руют, используя окраску по Граму, также тесты на коагулазу и протеин А. При тяжелых инфекци­ях также определяют чувствительность S. aureus к антибиотикам.

Дифференциальная диагностика

Пораже­ния кожи, вызванные S. aureus, порой невозможно отличить от тех, возбудителями которых служат стрептококки группы А. Стафилококковую эти­ологию поражения легких можно предположить, если имеются рентгенологические признаки не­кротической пневмонии (наличие пневматоцеле, пиопневмоторакса или абсцесса лёгкого). Следует подчеркнуть, что все эти изменения не являются патогномоничными для стафилококковой инфек­ции. Сходная картина может возникнуть при пнев­монии, вызванной Klebsiella spp. или анаэробами. Причиной флюктуирующих образований кожи, мягких тканей могут оказаться многие микроор­ганизмы, включая Mycobacterium tuberculosis, ати­пичные микобактерии, Bartonella henselae (болезнь кошачьей царапины), Franciselia tularensis, а также различные грибы.

Лечение золотистого стафилококка у детей

Скопления гноя вскрывают и дрени­руют, инфицированные инородные тела удаляют, в противном случае антибактериальная терапия будет малорезультативна. Антибиотикотерапию всегда начинают с устойчивых к пенициллиназе препаратов, поскольку данный фермент продуци­руется более 90 % всех стафилококков независимо от источника, из которого они были выделены.

При тяжелых инфекциях антибактериальные препараты вводят парентерально, хотя бы до ис­чезновения симптомов. Тяжелые стафилококко­вые инфекции, даже в отсутствие абсцедирования, склонны к затяжному течению и рецидивам, по­этому антибактериальную терапию проводят дли­тельно.

Выбор антибактериального препарата, его дозы, пути и продолжительности введения зависят от места инфекции, реакции больного на лечение, а также чувствительности S. aureus. При тяжелых инфекциях золотистым стафилококком у детей рекомендуется на­чинать с внутривенного введения антибактериаль­ных препаратов. Этот путь введения используют, пока температура не будет в пределах нормы в течение 72 ч и не исчезнут другие симп­томы инфекции. После этого препараты назначают внутрь на 3 нед.

Из препаратов, назначаемых внутрь, эффектив­ны диклоксациллин, цефалексин и комбинация амоксициллина с клавулановой кис­лотой. Продолжительность приема препаратов внутрь определяется реакцией на лечение, которую оцени­вают по клиническим, рентгенологическим и лабо­раторным показателям.

При инфекциях кожи, нетяжелых инфекциях мягких тканей, верхних дыхательных путей мож­но сократить продолжительность парентерального введения антибиотиков или ограничиться только их приемом внутрь.

При аллергии к пенициллинам, их дериватам назначают препараты других групп либо проводят десенсибилизацию. Примерно у 5 % детей с аллерги­ей к пенициллину также имеется аллергия к цефалоспоринам. В таких случаях можно использовать гслиндамицин. При тяжелых инфекциях золотистым стафилококком у детей с аллергией назначают ванкомицин в суточной дозе 40-60 мг/кг, разделенной на 4 части. Препарат вводят внутривенно каждые 6 ч, необходимо мониторировать его уровень в сыворотке крови. Если подозревается или доказано, что тяжелая инфекция вызывается золотистым стафилококком у детей, устойчивым к полусинтетическим производным пе­нициллина (так называемым метициллиноустойчивым стафилококком), используют ванкомицин либо его дериват тейкопланин.

При таких тяжелых стафилококковых инфек­циях, как септицемия, эндокардит, поражение ЦНС, показано внутривенное введение нафциллина, оксациллина, а у детей с аллергией - ванкомицина либо имипенема. Синергическое действие оказывает рифампицин.

Метициллиноустойчивый золотистый стафилококк у детей - основной возбудитель внутрибольничных инфекций. Факторами риска таких инфекций служат тяжелые заболевания (например, ожоги), операции, установка внутривенных катетеров на длительный срок, продолжительная госпитализа­ция, недоношенность, а также контакт с другими больными, у которых имеются инфекции, вызванные метициллиноустойчивыми стафилококками.

Если высеян метициллиноустойчивый золотистый стафи­лококк у детей, больного необходимо подвергнуть строгой изоляции; доказано, что это лучший способ избе­жать распространения инфекции внутри больни­цы. Противоэпидемические меры также включают идентификацию новых штаммов и строгую изоля­цию больных со стрептококковым бактерионоси­тельством или инфекцией. Кроме того, необходимо выявить и вылечить носителей стафилококков сре­ди персонала больницы.

Выделение золотистых стафилококков у детей, устойчивых к ванкомицину, другим антибиотикам, подчеркивает необходимость борьбы с неоправданным назна­чением антибиотиков, а также важность выделения возбудителей тяжелых инфекций, определение их чувствительности.

Прогноз

Без лечения летальность при стафилококковой септицемии превышает 80%. Массивная антибиотикотерапия позволяет значительно снизить летальность. Стафилококковая пневмония может Привести к смерти в любом возрасте, но наиболее опасна для грудных детей, для больных, которым лечение было начато с опозданием.

Если количество лейкоцитов не достигает 5000/мм3 или доля сегментоядерных нейтрофилов составляет менее 50 % всех лейкоцитов, прогноз не­благоприятен. На прогноз также влияет питатель­ный статус больного, уровень иммунитета и нали­чие тяжелых сопутствующих заболеваний. Если образуется абсцесс, то, как правило, необходимо его дренирование.

Профилактика инфекции золотистого стафилококка у детей

Основной механизм передачи золотистых стафилококков детям - контактный, поэтому наиболее эффективное мероприятие по профилактике ста­филококковых инфекций - мытье рук. Рекомендуется пользоваться моющими средства­ми, в которые добавлены йодсодержащие препара­ты, хлоргексидин или гексахлорофен. Все лица с острыми инфекциями золотистым стафилококком, находя­щиеся в лечебных учреждениях, должны быть изо­лированы вплоть до излечения. Необходим также постоянный контроль над внутрибольничными ста­филококковыми инфекциями.

При рецидивах фурункулеза, возбудителем ко­торого служит S. aureus, показаны ванночки с гексахлорофеном; внутрь назначают диклоксациллин или клиндамицин; на слизистую носа на­носят мазь с мупироцином (бактробаном).

Чтобы избежать пищевых отравлений, всех лиц с инфекци­ями кожи отстраняют от приготовления пищи. Го­товые блюда необходимо употреблять немедленно либо помещать в холодильник, иначе возможно быстрое размножение стафилококков.

Полезно:

Стафилококк является условно патогенным микроорганизмом, который можно обнаружить в окружающей среде. В пределах нормы он содержится в организме любого человека.

Лечение стафилококка ауреус становится необходимым тогда, когда под влиянием определенных факторов он начинает активно размножаться в организме человека тем самым, нанося ему вред.

Что такое стафилококк

Известно, что стафилококк – это патогенная бактерия, способная вызвать многие заболевания, как опасные для жизни, так и безопасные. Данный микроорганизм был открыт в 1880-е гг., в 40-е 20 века множество ученых проявили интерес к нему, и он стал изучаться более детально.

Многие не знают, как ответить на вопрос стафилококк ауреус что это, но на самом деле он является тем же самым что и золотистый стафилококк. Всего в природе выявлено 27 штаммов данного микроорганизма, но наиболее опасными для человека являются следующие :

1. Золотистый.
2. Эпидермальный.
3. Сапрофитный.

Стафилококк ауреус

Все вышеперечисленные виды бактерии поддаются лечению, но не стоит забывать, что лечение стафилококка у детей должно проходить строго под наблюдением врача.

Именно доктор на основе анализов и степени заражения, например, если обнаружен у ребенка в кале стафилококк ауреус, выпишет подходящие действенные препараты.

Способы заражения

Патогенная бактерия может попасть в организм человека несколькими путями:

1. Воздушно-капельным.
2. Алиментарным.
3. Контактно-бытовым.
4. Через пыль.
5. Через плохо обработанные медицинские инструменты.

Многих пациентов, у которых обнаружен стафилококк ауреус в носу, интересует вопрос о том, какие антибиотики используют для лечения стафилококка. Лечение данного микроорганизма антибиотиками на сегодняшний день является довольно широко распространенной практикой, но иногда их прием просто не обязателен, так как бактерия может содержаться в организме в допустимых пределах и в таком случае лечить ее не нужно.

Также косвенными причинами заражения любым из видов патогенного микроорганизма могут послужить:

1. Слабый иммунитет.
2. Частые стрессы.
3. Вредные привычки.
4. Частые ОРЗ и ОРВИ.
5. СПИД и ВИЧ.
6. Вирусные инфекции.
7. Хронические заболевания.
8. Авитаминоз.
9. Несбалансированное и неполноценное питание.
10. Работа в сильно загрязненных помещениях.
11. Частое использование сосудосужающих препаратов.

Какая бы из причин не являлась провокатором болезни лечить стафилококк ауреус нужно обязательно, иначе могут быть серьезные осложнения в виде менингита, эндокардита, лихорадки, абсцесса легких и др.

Стафилококк золотистый

Чаще всего человек испытывает симптомы стафилококка золотистого, которые заключаются в следующем:

1. Общая слабость.
2. Повышенная температура.
3. Ринит.
4. Синусит.
5. Гайморит.
6. Пиодермия.
7. Ангина.
8. Пневмония.
9. Фарингит.
10. Ларингит.
11. Кашель, одышка, затрудненное дыхание.
12. Остеомиелит.
13. Гнойные выделения из носоглотки и ротоглотки.
14. Ячмень на веке.
15. Тошнота, рвота, диарея, боли в животе.

Золотистый стафилококк – возбудитель ангины

Золотистый стафилококк способен поражать человека в любом возрасте , в том числе и новорожденных. Очень часто можно обнаружить стафилококк ауреус у грудничка в кале. Грудной ребенок в кале, которого содержится данный патогенный микроорганизм, испытывает сильнейший дискомфорт в животике, много плачет, плохо есть и мало прибавляет в весе. Но не стоит в данном случае искать ответ на вопрос, какие лекарства и препараты лечат стафилококк.

При обнаружении у грудничка в кале патогенной бактерии, в степени превышающей норму, заниматься ее лечением должен специалист, анализ кала в данном случае необходимо будет сдать повторно после прохождения лечения. В данном случае бактерия уничтожается при помощи приема пиобактериофагов как внутрь, так и виде клизм. Курс лечения длится не более 15 дней.

Золотистый стафилококк отличается от других видов тем, что он способен поразить большую часть органов и систем человека, и к тому же он весьма устойчив ко многим видам антибиотиков.

Очень часто данная патогенная бактерия вызывает болезни лор-органов, например длительный ринит или сунусит, который не лечится в течение долгого времени. В таком случае целесообразно сдать анализ на посев этого микроорганизма и далее поручить лечение стафилококка ауреус в носу доктору. Довольно успешно проходит в данном случае лечение стафилококка мазью.

Известно, что бактерии золотистого стафилококка есть в любом организме, обычно на коже человека и его слизистых оболочках. Многие люди начинают переживать, увидев анализы, где показан стафилококк ауреус 10 в 3 степени.

Данная степень не указывает на развитие серьезного заболевания , верхняя граница 10 в 6 степени, поэтому опасения может не вызывать стафилококк ауреус 10 в 5 степени и стафилококк ауреус 10 в 4 степени.

Вообще в медицинской практике выделяют четыре основные степени заболевания:

1. При первой степени симптомы отсутствуют и медикаментозное лечение необязательно.
2. Вторая степень имеет слабо выраженные симптомы и нуждается в антибактериальной терапии.
3. Третья степень характеризуется жалобами пациента на определенные симптомы, проводится антибактериальная терапия и терапия, направленная на укрепление иммунитета.
4. При четвертой степени происходит также лечение препаратами, чаще антибиотиками и укрепление иммунитета, то есть прием витаминов и БАДов.

Чем лечить заболевание

Антибиотик Цефазолин

Многие люди думают, что стафилококк ауреус и антибиотики являются неразделимыми понятиями. Но, как уже говорилось выше, все зависит от того в какой степени данная бактерия присутствует в организме.

Лечение состоит из нескольких направлений, а именно антибактериальной терапии, укрепления иммунитета и лечения сопутствующих болезней.

Нередко при обнаружении в организме человека патогенного микроорганизма в пределах выше нормы врачи назначают курс антибиотиков, например таких, как:

1. Цефазолин.
2. Ванкомицин.
3. Амоксициллин.
4. Банеоцин.
5. Эритромицин.
6. Оксациллин.
7. Мупироцин.

Любой из препаратов имеет ряд противопоказаний и назначается врачом только после изучения анализов пациента, дозировка и длительность применения лекарства также определяются при помощи врача.

Также помимо антибиотиков врач может назначить в качестве вспомогательной терапии использование народных средств, например, лопуха, черной смородины, яблочного уксуса и Хлорофиллипта.

Для того, чтобы снизить риск заражения, людям стоит придерживаться некоторых простых правил , а именно проводить влажную уборку в доме, соблюдать личную гигиену, проветривать квартиру, лечить своевременно ОРЗ, ОРВИ, кариес, конъюнктивит, укреплять иммунитет, полноценно питаться, не употреблять зараженные стафилококком продукты, избегать стрессовых ситуаций.

Амоксициллин

Все вышеперечисленные меры не могут гарантировать стопроцентного исключения болезни, но значительно снизить риск подхватить бактерию.

Кроме того, если заболевание все-таки застало врасплох, не стоит лечить его дома самостоятельно, необходимо сдать соответствующие анализы и комплексно пролечиться под наблюдением опытного специалиста.

Стафилококк у детей

Стафилококки являются возбудителями пневмоний, инфекций кожи и мягких тканей, костей и суставов.
Стафилококки представляют собой круглые клетки, обычно расположенные в виде скоплений неправильной формы («виноградная гроздь»).

Одни стафилококки являются представителями нормальной микрофлоры кожи и слизистых оболочек человека, другие вызывают гнойные процессы, образование абсцессов, различные инфекции и даже сепсис с летальным исходом. Продуцируемый некоторыми стафилококками токсин обусловливает возникновение пищевых отравлений.

У стафилококков легко развивается устойчивость ко многим противомикробным препаратам, что создает большие трудности при лечении больных. Основные поражения человека вызывают S. aureus (золотистый стафилокок), S. epidermidis (эпидермальный стафилококк) и S. saprophyticus (сапрофитный стафилокок).

Стафилококки (особенно S. epidermidis) являются представителями нормальной микрофлоры кожи человека, дыхательных путей и пищеварительного тракта; их также постоянно обнаруживают в воздухе и окружающей среде. Однако при некоторых условиях (например, ослабление иммунитета у человека) эти стафилококки могут превращаться в болезнетворных.

Инфекции, вызываемые S. aureus, разнообразны. Эти бактерии способны поражать практически любые ткани организма человека. Наиболее часто наблюдают поражения кожи и ее придатков – от стафилококкового импетиго (импетиго Бокхарта) до тяжелых фолликулитов. Также S. aureus является основным возбудителем маститов у женщин, инфекционных осложнений хирургических ран и пневмоний.

S. aureus – основной возбудитель инфекций опорно-двигательного аппарата (остеомиелиты, артриты и др.); в частности, он вызывает 70–80% случаев септических артритов у подростков, реже – у взрослых.

Приблизительно у 10% пациентов при попадании стафилококков в кровь могут развиться эндокардиты. Как следствие инфекций придаточных пазух носа, носоглотки, полостей уха и сосцевидного отростка, а также циркуляции в крови (бактериемии) возбудитель проникает в центральную нервную систему и вызывает образование абсцессов и гнойных внутричерепных флебитов.

Среди инфекций стафилококкового происхождения особое место занимают поражения, обусловленные действием токсинов, – синдромы токсического шока, «ошпаренной кожи» и пищевые отравления:
Синдром «ошпаренных младенцев» (болезнь Риттера фон Риттерштайна) наблюдают у новорожденных. Заболевание начинается бурно; характерно формирование на коже больших очагов покраснения с последующим образованием (через 2–3 сут) больших пузырей и обнажением мокнущих эрозированных участков.
Синдром «ошпаренной кожи» (синдром Лайелла) наблюдают у более старших детей и взрослых; характерны очаги покраснения и пузыри, тяжелая интоксикация и отхождение поверхностного слоя кожи.
Синдром токсического шока. Стафилококковая инфекция, развивающаяся при инфицировании микробами, продуцирующими токсин TSST-1 и энтеротоксины В и С (реже). В настоящее время установлено, что синдром может развиваться после родов как осложнение хирургических вмешательств (особенно на носовой полости и придаточных пазухах носа). Клинически проявляется высокой температурой тела (38,8°С и выше), рвотой, диареей, скарлатиноподобной сыпью (чаще на ладонях и подошвах), а также снижением артериального давления с развитием шока.

Пищевые отравления клинически проявляются рвотой, болями в животе и водянистым поносом уже через 2–6 ч после употребления в пищу инфицированных продуктов. Поражения носят самоограничивающийся характер и проявления исчезают или значительно ослабевают через 24 ч даже без лечения.

S. epidermidis наиболее часто колонизирует гладкую кожу и поверхность слизистых оболочек. Типичными для эпидермального стафилококка считают поражения, обусловленные колонизацией S. epidermidis различных протезов, катетеров, дренажей. Достаточно часто бактерия вызывает поражения мочевыводящей системы (особенно у лиц старше 50 лет) и суставные инфекции, чаще развивающиеся не позднее 12 мес после имплантации протеза (50% от всех случаев).

S. saprophyticus колонизирует кожные покровы гениталий и слизистую оболочку уретры.

У большинства людей стафилококки обитают на коже и слизистых оболочках носа или глотки. Даже если кожа будет очищена от стафилококков (например, при экземе), почти немедленно произойдет реинфекция микроорганизмами, находящимися в воздухе. Патогенные микроорганизмы легко переносятся из одного очага поражения (например, из фурункула) на другие участки кожи пальцами или одеждой.

Тяжелые множественные поражения кожи (акне, фурункулез) чаще наблюдаются у подростков; их развитию, по-видимому, способствуют гормональные факторы. Аналогичные поражения кожи развиваются у больных, которым назначают длительные курсы лечения кортикостероидными гормонами.

Лечение стафилококка

корень копеечника, корень солодки, корень аралии, корень левзеи, шишки ольхи, трава череды, цветки ромашки - поровну
трава тимьяна, корень кровохлебки, побеги багульника, трава череды, корень левзеи, почки березы, трава тысячелистника - поровну
корень первоцвета 1 часть, трава медуницы 1 часть, трава фиалки 1 часть, цветки кокровяка 1 часть, лист подорожника 2 части, трава череды 3 части, лист малины 3 части, лист березы 1 часть, лист крапивы 1 часть, плоды укропа 1 часть, цветки лабазника 2части, плоды шиповника 3 части
семена льна 2 части, лист мать-и-мачехи 2 части, корень девясила 1 часть, корень алтея 2 части, корень аралии 1 часть, корень солодки 4 части, корень пырея 2 части, корень сабельника 2 части, лист малины 2 части
корень шлемника 3 части, корень солодки 5 частей, корень ревеня 3 части, трава черноголовки 2 части, трава череды 4 части, почки березы 4 части, трава тысячелистника 2 части, цветки ромашки 2 части, плоды боярышника 3 части, плоды рябины обыкновенной 3части, плоды шиповника 3 части
корень бадана 2 части, корень аира 2 части, корень солодки 4 части, корень аралии 1 часть, корень девясила 3 части, корень пиона уклоняющегося 2 части, корень родиолы 1 часть, корень пырея 2 части, плоды рябины красной 4 части
плоды черемухи 4 части, лист смородины 3 части, лист малины 3 части, трава душицы 2 части, трава тимьяна 2 части, трава полыни 3 части, лист подорожника 2 части, лист мать-и-мачехи 2 части, корень солодки 3 части
плоды укропа 1 часть, лист кипрея 3 части, цветки ромашки 2 части, шишки хмеля 2 части, трава душицы 2 части, лист мяты 2 части, цветки лабазника 2 части, корень аира 2 части, трава синюхи 1 часть
детей рекомендуют готовить настои и отвары в следующей суточной дозе сухого лекарственного сбора: до 1 года - 1/2 - 1 ч. ложка, от 1 до 3 лет - 1 ч. ложка, от 3 до 6 лет - 1 десертная ложка, от 6 до 10 лет - 1 ст. ложка, старше 10 лет и взрослым - 2 ст. ложки сбора.

Приготовление сборов: 2 столовых ложки предварительно измельченного (в кофемолке или мясорубке) сбора залить 1 литром кипятка, слить вместе с травой в термос, настаивать ночь. Принять в течение дня по 100-150 мл за 30 минут до еды. Для улучшения вкуса можно добавить мед, сахар, варенье. Курс лечения - 3-4 месяца. При постоянно рецидивирующей инфекции курс лечения продолжают после перерыва на 10-14 дней и смены сбора, Общий курс 12-18 месяцев (с периодической сменой сбора через каждые 2-3 месяца), после чего можно перейти на профилактический прием фитосборов весной и осенью по два месяца.

Сборы трав могут применяться в сочетании с другими лекарствами.

Улучшение при фитотерапии наступает через 2-3 недели регулярного приема трав. Однако стойкий эффект может быть достигнут лишь в случае длительного и регулярного применения трав (в течение 8-12 месяцев и более

Стафилококк чаще всего поражает маленьких детей с ослабленным иммунитетом или другими сопутствующими инфекциями. Часто стафилококк, сальмонеллы и кишечную палочку находят у малышей с дисбактериозом. Таким образом, именно нарушения местного иммунитета оказываются основной причиной возникновения стафилококковой инфекции.

Примечательно, что стафилококки являются чрезвычайно устойчивыми к действию многих антибиотиков, поэтому всегда есть риск того, что ребенок заболеет гнойно-септической болезнью.

Как же ребенок может заразиться стафилококком? Носителями этой опасной бактерии являются как больные, так и здоровые люди, ведь существуют разные формы носительства инфекции (временная и постоянная). Течение заболевания также может происходить в легких и тяжелых формах. Стафилококк вызывает сепсис, менингит, пневмонию, абсцессы и гнойные воспаления кожи и других тканей. При генерализации воспалительного процесса у новорожденных детей часто развивается сепсис.

Представление о том, что микроорганизм поражает только кишечник ошибочно. Объекты поражения стафилококковой инфекцией крайне вариативны: верхние и нижние дыхательные пути, слизистые оболочки рта, носа, кишечника, кожные покровы, костная и хрящевая ткани и т.д.

Детский организм поражают стафилококки трех групп:

Эпидермальный стафилококк. Среди разновидностей стафилококков, эпидермальный обладает средним инфекционным потенциалом. Встречается на кожных покровах и слизистых, но при нормальной работе иммунитета носителя никак себя не проявляет. Признаки бактериального поражения проявляются только в том случае, если иммунитет носителя ослаблен: после перенесенного оперативного вмешательства, вирусного заболевания и т.д. Новорожденные, особенно недоношенные дети подвержены инфицированию в особенности.

Сапрофитный стафилококк. Наименее опасен для здоровья. Почти не встречается у детей, поскольку основная «мишень» - органы выделительной системы.

Золотистый стафилококк. Наиболее опасный и крайне вирулентный микроорганизм. У нормальных здоровых детей золотистый стафилококк пребывает в латентном состоянии. Из всех разновидностей данных микроорганизмов наиболее агрессивен.

Признаки и симптомы стафилококка у детей

В большинстве случаев (от 48% до 78 %) именно бактерии стафилококка становятся причиной воспалительных заболеваний дыхательных путей, часто встречающихся у детей.

Стафилококковая пневмония может возникать после инфицирования ребенка в стационаре или родильном отделении. Болезнь нередко развивается молниеносно, с деструкцией легочной ткани и другими осложнениями. Токсины, вырабатываемые стафилококком, вызывают тяжелую интоксикацию организма, что в сочетании с пневмонией вызывает нарушение дыхательной системы и кровообращения. Больной ребенок беспокоен, мечется в постели, может стонать и кричать. Характерными симптомами также являются озноб, потливость, сухой кашель и одутловатость лица.

Стафилококковый энтероколит является чрезвычайно тяжелым кишечным заболеванием. В 13 % случаев оно заканчивается летальным исходом. Заболеванию подвержены недоношенные и слабые дети. Провоцируют его также перенесенные ранее острые респираторные заболевания, приём антибиотиков, искусственное вскармливание и нарушения биоценоза кишечника.

Характер проявлений зависит, в первую очередьтипа микроорганизма:

Сапрофитный стафилококк. Для сапрофитного стафилококка характерно поражение мочеполовой системы.

Симптоматика включает в себя:

1. Боли внизу живота (у женщин);

   Возможное развитие кольпита (у женщин);

   Жжение и рези при мочеиспускании;

   Боли в области почек.

   Общие признаки интоксикации (редко).

Эпидермальный стафилококк даёт о себе знать одной главной особенностью: боли в области органов, а на поздних стадиях - функциональные нарушения их работы.

Золотистый стафилококк характерен развитием гнойно-некротических очагов в месте поражения. Нередко именно он становится причиной формирования фурункулов, катаральной ангины и др.

Общие и местные симптомы стафилококка у детей

Систематизируя симптоматику, можно обобщить все проявления в две большие группы: общие и местные.

Местные проявления:

Высыпания на коже и слизистых оболочках. Фурункулы («гнойники»), карбункулы и др. У детей особенно часто локализуются на слизистой носа и горла. О тяжелом течении процесса говорит развитие пятен, крупных фурункулов.

Гнойное отделяемое в биологических жидкостях. Слизь из носа, мокрота с примесями гноя говорят о поражении слизистых оболочек верхних или нижних дыхательных путей.

Общие проявления:

Симптомы интоксикации. Головная боль, повышение температуры до 37.6-38.1 градуса Цельсия, гиперемия или, наоборот, бледность кожных покровов, тошнота и рвота (у детей явление особенно частое).

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Диарея, вздутие живота, излишняя продукция кишечных газов и т.д.

У аллергически-настроенных детей возможны и иммунные реакции на токсины и ферменты, которые стафилококк выделяет в процессе своей жизнедеятельности.

Факторы риска

Интенсивность и характер проявлений зависят от множества факторов:

Возраст. Симптоматика зависит от возраста ребенка. Грудные дети страдают от стафилококковой инфекции чаще, и симптомы проявляются куда тяжелее.

Среда обитания и среда проникновения микроорганизма. Способ попадания в организм обуславливает объект поражения. Если стафилококк проник в организм с частицами пыли - проявятся поражения верхних или нижних дыхательных путей. Если с пищей - пострадает горло или кишечник.

Состояние здоровья ребенка-носителя. Между тяжестью заболевания, яркостью проявлений и ослаблением иммунной системы существует прямая зависимость. Она обозначается вполне очевидным образом: чем более ослаблен иммунитет, тем ярче проявления и тем тяжелее течение стафилококковой инфекции.

Разновидность микроорганизма. Тяжелее всего протекают поражения золотистым стафилококком.

Разновидность микроорганизма (наиболее агрессивен и опасен золотистый стафилококк, именно он в 90% случаев становится причиной инфекционных заболеваний у детей).

Причины стафилококка у детей

Существует несколько причин развития стафилококковой инфекции у детей:

Преждевременное рождение ребенка. Особенно часто страдают недоношенные дети. Причина кроется в недостаточном развитии иммунитета ребенка в утробе матери. Не меньше подвержены стафилококковому заражению дети, рожденные с помощью кесарева сечения. Иммунные проблемы и инфицирование могут дать знать о себе и в более позднее от рождения время;

Нарушения правил ухода за новорожденными детьми;

Несоблюдение правил гигиены. Стафилококковое заражение, своего рода, болезнь грязных рук. Поскольку микроорганизм крайне устойчив ко всем неблагоприятным воздействиям, он широко распространен и встретить его можно не выходя из дома. Несоблюдение элементарных правил гигиены (в том числе употребление грязных фруктов и овощей и др.) приводит к быстрому инфицированию. Проблема касается детей старшего возраста (1 год и старше), а также родителей новорожденных.

Патологические процессы в период вынашивания плода и лактации. Мать может быть инфицирована стафилококком, и при этом не подозревать. Патогенный микроорганизм может проникнуть с молоком и по ряду других причин. Так, инфицирование может случиться ещё в период вынашивания плода.

Недостаток веса. Недостаток массы тела приводит к ослаблению иммунитета.

Стафилококк у ребенка в горле, в кишечнике, в носу

Горло, кишечник и нос - «излюбленные» объекты стафилококкового поражения. Причина тому - способ проникновения. Чаще всего патогенная флора попадает в организм механическим способом (дети часто пренебрегают правилами гигиены), либо с пищей.

Данные формы поражения имеют свои специфические проявления, по-разному диагностируются и лечатся:

Стафилококк на слизистой горла проявляет себя острой катаральной ангиной, тонзиллитом и стоматитом.

Для формы характерны специфические симптомы:

• Боль в горле;

  Отечность и покраснение миндалин;

  Гнойные высыпания на поверхности слизистой, а также слизистых полости рта (стоматит);

  Общие проявления интоксикации.

Стафилококк на слизистой кишечника провоцирует типичные признаки развития острого колита (причем поражен может быть как толстый, так и тонкий кишечник, то есть заболевание примет форму энтероколита).

Симптоматика включает в себя:

• Боли в животе (блуждающие, распирающие);

  Дискомфортные ощущения в эпигастральной области (тяжесть, вздутие, ощущение распирания);

  Примеси гноя, крови, зеленой слизи в кале;

  Поносы или запоры, тенезмы (ложные болезненные позывы опорожнить кишечник).

Стафилококк на слизистой оболочке носа провоцирует гайморит.

Симптоматика:

• Гнойное отделяемое;

  Трудность носового дыхания (по причине отечности);

  Симптомы интоксикации организма.

Диагностика стафилококка у детей

Диагностика стафилококкового поражения достаточно сложна и требует большого уровня профессионализма от врача-специалиста. Диагностические мероприятия различаются, в зависимости от пораженного органа.

В целом, обследования включают в себя:

Сбор анамнеза включает в себя устный опрос родителей ребенка на очном приеме. Если ребенок находится в достаточном возрасте и говорит самостоятельно - дополнительно опрашивают его самого. Учитывают жалобы, предшествующие обстоятельства и т.д.

Мазки из горла и носа берутся для определения конкретного штамма бактерии, точно с теми же целями проводятся посевы микрофлоры на питательные среды. С помощью двух данных диагностических методов выводится культура инфекционного агента и определяется чувствительность бактерии к антибиотикам.

Общий анализ крови почти всегда даёт картину воспалительного процесса разной интенсивности: лейкоцитоз, высокая СОЭ, повышенное количество эритроцитов, чрезмерно повышенный гемоглобин и т.д.

В моче или кале могут быть обнаружены специфические возбудители заболевания.

Если патологический процесс заходит слишком далеко, колит, вызванный стафилококком может перейти в язвенный тип, тогда для оценки состояния толстой кишки проводят эндоскопическое исследование.

Стафилококк, поразивший слизистую горла, может «опуститься» и охватить гортань. В таком случае проводится ларингоскопия.

Лечение стафилококковой инфекции - задача непростая. Когда речь идёт о лечении инфекционной патологии у детей - задача по понятным причинам усложняется ещё больше. Успех лечения стафилококковой инфекции у детей во многом зависит от своевременно обнаруженной болезни и качественной комплексной терапии, предусматривающей применение специальных препаратов антистафилококкового действия.

Терапия комплексная и включает в себя ряд терапевтических мероприятий:

Местная терапия. Заключается в нанесении лекарственных препаратов на кожные покровы и слизистые оболочки, пораженные стафилококком (гнойничковые высыпания, фурункулы и т.д.). Применяются: зеленка, пероксид водорода, раствор 70% спирта, мазь Вишневского.

Прием антибиотиков. Лечение антибиотиками при инфекционных патологиях (а стафилококковых особенно) должно быть осторожным. Стафилококк обладает поразительной приспособляемостью. Неграмотное антибактериальное лечение приведет к формированию бактерии, обладающей огромной сопротивляемостью и вирулентностью. Целесообразно принимать только те средства, к которым стафилококк чувствителен (следует исходить из результатов бактериологических исследований).

Смазывания, полоскания. Для борьбы с бактерией на слизистых носа и горла применяют смазывания и полоскания. Чаще всего используют раствор серебра, йодинола, пероксида водорода, а также специальные препараты (Мирамистин и др.).

Прием витаминно-минеральных комплексов. Используется для восполнения недостающих веществ.

Иммунномодуляторы. Применяются для восстановления защитных функций организма.

Переливания. Существенное поражение стафилококком может привести к тяжелым осложнениям, например, заражению крови. В таком случае без переливания крови или плазмы не обойтись.

Оперативное вмешательство. При тяжелой хронической ангине показано удаление миндалин, также к хирургии прибегают, когда имеются множественные поражения кожи с обильным экссудатом и воспалением.

Для лечения стафилококка у детей всегда используют витамин С, стимулирующий иммунитет и поддерживающий ослабленный организм малыша. При наружных гнойных поражениях рекомендуется делать ванночки и частые припарки. Кожа ребенка должна быть максимально чистой и сухой. Контролировать нужно также чистоту ногтей и белья больного ребенка. Следует постоянно обрабатывать язвочки, удалять струпья и гной. Обработке и дезинфекции подлежат также бытовые предметы, посуда и одежда, которой пользовался больной ребенок.

Для профилактики стафилококковой инфекции необходимо соблюдать санитарные нормы и осуществлять эпидемический контроль. Беременные женщины, роженицы и новорожденные должны обязательно проходить обследование. При обнаружении гнойных воспалительных заболеваний они подлежат госпитализации и лечению в отделениях с инфекционным режимом.

Таким образом, стафилококковая инфекция представляет большую опасность для детей (как новорожденных, так и для детей старшего возраста). Особенно опасен и коварен золотистый стафилококк, обладающий высокой вирулентностью и токсической способностью. Симптоматика - крайне специфична и проявляется у каждого ребенка индивидуально. В целом - налицо картина воспаления и гнойного поражения кожи и слизистых оболочек организма (нос, горло, кишечник).

Стафилококковые инфекции могут проявляться различными симптомами. У ребенка поднимается температура тела – до 38,8оС и выше, появляются тошнота рвота, диарея, скарлатиноподобная сыпь, понижается артериальное давление. Часто отмечается тяжелое общее состояние.

Лечить стафилококковые инфекции довольно трудно, поскольку у этих бактерий быстро развивается устойчивость ко многим противомикробным лекарствам. В частности, золотистый стафилококк, может вырабатывать устойчивость к антисептическим препаратам и антибиотикам. Тем не менее, в состав комплексной терапии инфекции входят антибиотики и сульфаниламидные препараты. Лечение стафилококковой инфекции проводят в стационаре.

«Внешний этап» терапии включает обработку язв на поверхности кожи, накладывание стерильных компрессов. Важно регулярно проводить гигиенические процедуры, удалять гной из язв, менять постельное белье, одежду, дезинфицировать посуду и предметы быта. «Внутренний» этап терапии заключается в назначении медикаментов. Назначенный курс лечения нужно пройти полностью, иначе погибнут не все стафилококки. Оставшиеся бактерии выработают устойчивость к препарату, инфекция вернется снова и может привести к опасным осложнениям (бронхит, пневмония, гнойничковые болезни кожи, сепсис).

Лекарственные препараты, диета при стафилококковой инфекции

Наилучший результат в лечении стафилококка дает комбинированное лечение: применение антибиотиков и гамма-глобулина, прием витаминов, переливание крови, плазмы. Наиболее часто детям назначают «Эритромицин», «Пенициллин», «Метициллин», «Оксациллин» и др. В борьбе со стафилококком могут помочь прием витамина С, отвара эхинацеи и лопуха, шиповника. Эти средства активизируют иммунитет организма.

Болезнь приводит к изменениям функций органов, нарушению энергетического, водно-солевого и белкового обмена, понижению уровня витаминов, поэтому в период лечения стафилококка необходима диета. В рацион питания ребенка нужно включать легкоусвояемую пищу, богатую углеводами, белками, витаминами, пищевыми волокнами.

Необходимо обеспечить частое питание небольшими порциями и достаточное количество питья. Рекомендуется чай с лимоном или молоком, нежирные кисломолочные напитки, морсы, столовые минеральные воды, кисели, соки, компоты. При стафилококковой инфекции полезно давать ребенку пюре из черной смородины, абрикосов (утром и вечером).

Стафилококки – неподвижные бактерии круглой формы, населяют кожу и слизистые оболочки организма ребенка. Данные микроорганизмы могут производить патогенную субстанцию (ферменты, а также токсины), способную нарушить жизнедеятельность клеток в организме. Наряду с ними в организме ребенка имеется и стрептококк.

В кишечнике, зеве, ротовой полости, в глотке и анализах (моче, кале) – стрептококк считается частью микрофлоры, но при повышенной концентрации бактерий лечить ребенка необходимо незамедлительно.

Стафилококковая инфекция у детей месячного возраста и до года – частый диагноз. Стафилококк и стрептококк обнаруживают в кале, моче, крови, зеве, на коже у ребенка. Присутствие стафилококка в моче и мазке является показателем дисбактериоза организма.

Он бывает: золотистый, эпидермальный, сапрофитный, гемолитический.

Золотистый

Данный тип стафилококка у детей считается самым опасным и хитрым из всех известных микроорганизмов. У грудных детей он проявляется сразу после рождения или в возрасте до года. Инфекция получила своё название из-за оранжевой или жёлтой расцветки бактерий.

Большинство заблуждаются, думая, что золотистый стафилококк у детей может находиться лишь в кишечнике.

При лабораторной диагностике бактерию находят в кале, слизистой (во рту) и на поверхности кожи. Организм малыша может сам хорошо справиться с нормальной концентрацией бактерий. Если у ребёнка обнаружили расстройство кишечника, повышенную температуру тела, рвоту, диарею и при этом в кале присутствует данная бактерия, то это норма проявления стафилококковой инфекции.

Золотистый стафилококк четвёртой степени в анализах у грудничка - общепринятая норма.

Эпидермальный

Эпидермальный стафилококк встречается в носу, кишечнике, глазах, во рту либо на внутреннем зеве. Зачастую его находят у малышей, которые перенесли операцию, недоношенных и слабых детей. Наличие эпидермального стафилококка у новорожденного - норма, при условии, что ребёнок отлично себя чувствует. Если он расположен на коже, то зачастую проводится местное лечение.

Сапрофитный

Сапрофитный стафилококк нечасто можно выявить у малыша. Зачастую находится в моче и вредит мочеполовой системе. Считается не опасным для человека. В случае удачно подобранного лечения, можно уничтожить микроб за пару дней.

Гемолитический

Гемолитический стафилококк осуществляет заражение, которое не поддаётся лечению антибиотиками. После проникновения в организм он остаётся в миндалинах и носоглотке. Поначалу инфекция себя не выдаёт, но как только ухудшается здоровье ребёнка, бактерия начинает активно действовать.

Причины

Если обнаружили признаки заражения стафилококком у ребёнка до года, то причины - низкий иммунитет и плохой уход. До года у ребёнка не полностью развиты органы, в том числе это относится к иммунной системе. Из-за сниженного иммунитета и появляется патологическое состояние у ребёнка.

Маленький ребёнок тянет предметы и руки, на которых обитает огромное число микробов, в рот. Поэтому стафилококк у новорожденных - нормальное явление.

Причины заражения грудных детей:

• Попадание заражения через пупочную ранку;
• Попадание инфекции через трещины на сосках у мамы во время кормления грудью;
• Заражение в больницах;
• Заражение через грязные руки, немытую еду.

Симптомы

Основные симптомы при стафилококке:

• Появляется высокая температура;
• Понос;
• Рвота;
• Вялость;
• Потеря аппетита.

У младенцев такие симптомы проявляют все инфекции на начальной стадии. Однако в некоторых случаях стафилококковая инфекция долго не показывает симптомы.

В почках

Если у малыша в моче обнаружили стрептококк, то бактерия находится в почках и мочевом пузыре. Симптомы мочевой инфекции:

• Острая, резкая боль во время мочеиспускания;
• Частое мочеиспускание;
• Обнаружили небольшие сгустки крови в моче.

В носу

Стафилококк в носу локализируется на слизистой оболочке. Очень часто родители не замечают, что у ребенка присутствуют все симптомы инфекции. Обнаруживают заболевание лишь тогда, когда сдают анализы на бактериальный посев.

Зачастую заражённые чувствуют такие симптомы, как:

• Краснота кожного покрова в районе носа;
• Общая интоксикация организма.

Основные проявления стафилококка в носу у детей – высыпание и покраснение. Также в носу он провоцирует появление гнойников на коже.

Если отсутствует лечение, бактерия в носу начнёт поражать другие системы и органы ребёнка. Происходит сбой в функциях кишечника, покалывание в животе и метеоризм. Особо опасен он для новорожденных. Признаки стафилококка в носу у маленьких детей зачастую сопровождаются образованием плохо заживающих гнойничков и кишечными коликами.

Во рту

Не всякий вид стафилококка обладает пагубным влиянием. Стафилококк во рту у ребёнка не опасен, если ребенок обладает хорошим иммунитетом . Стрептококк в рот попадает с рук, вместе с пищей. Часто стрептококк можно найти в зеве.

На заражение рта бактерией указывают такие симптомы:

• Боль и дискомфорт в глотке;
• Покраснение и отёчность миндалин;
• Появление на зеве гнойного налёта;
• Увеличенные лимфатические узлы;
• Увеличение температуры тела;
• Мигрень;
• Расстройство кишечника;
• Плохой аппетит.

Если вы обнаружили на слизистом эпителии полости рта маленькие гнойные образования – это признак стафилококка.

Диагностика

Фундамент диагностики – клиническое описание и серологические методы, основными из которых считаются:

• Коагулазная проба;
• Общий анализ крови и мочи;
• Биохимические анализы;
• УЗИ при поражении печени и почек;
• Метод ПЦР;
• Обследование материнского молока (проводят при обнаружении бактерий больше, чем допустимая норма в кале ребёнка).

Лечение

Лечение стафилококковой инфекции проводят врачи различных направлений. Исходя из специфики болезни, могут лечить хирург, терапевт, ЛОР, офтальмолог, педиатр. Вылечить стафилококк и стрептококк можно антибиотиками и народными методами.

Антибиотики

Лечение антибиотиками противопоказано при лёгких видах заболевания. Если вы будете лечить ребёнка антибиотиками, то прием препаратов повлечёт за собой ухудшение состояния, из-за дисбаланса микрофлоры. Когда протекание локального процесса имеет тяжёлый характер или происходит генерализованный процесс, то лечение антибиотиками необходимо.

Плодотворно лечение разными медикаментами, включающими антибиотик и вещество, устраняющее антибиотикоустойчивость стафилококка. Норма дозировки препаратов зависит от индивидуального случая.

Народные методы

Лечение народными методами очень обладает сравнительной эффективностью. Полезные вещества, которые имеются в лекарственных травах, наносят пагубное влияние на микроорганизмы, укрепляют иммунитет, устраняют боль и выводят из организма токсины.

• Проверенными народными лекарствами, способными лечить инфекцию считаются отвар из эхинацеи. лопуха и осиновой коры. Лечение настоями трав прописывают как взрослым, так и малышам.
• В тяжёлых ситуациях лекари советуют лечить при помощи мумиё. В стакане с водой необходимо растворить 0,5 г вещества и употреблять перед приёмом пищи по 50 мл. Таким способом можно лечить на протяжении 2 месяцев.
• Если обнаружили золотистый стафилококк во рту, то ребенка можно лечить отварами, которые необходимо принимая вовнутрь или просто полоскать рот.
• Если инфекция вызвала гнойные заболевания кожи, следует использовать препараты наружного применения (тёплые ванны с добавлением уксуса).

Профилактика

Для предотвращения болезни требуется выполнять ряд действий:

• Наблюдать за гигиеной ребёнка;
• Всегда вымывать фрукты и овощи;
• Обрабатывать раны и повреждения антисептиками;
• Необходимо меньше гулять с ребёнком в людных местах;
• Убрать из приёма пищи блюда и кондитерские изделия с повреждённой упаковкой или без неё.

Прививка

Прививка стафилококковая – иммуностимулирующий препарат. Введение стафилококковой прививки в соответствии с утверждённой схемой способствует появлению у привитых особого специфического антимикробного противостафилококкового иммунитета .

Осложнения

Последствия, которые приводят стафилококк и стрептококк – самые различные болезни, лечить их нужно только применением сильных антибиотиков. Инфекция, которую вызовет стрептококк, проявляется тяжелее, чем инфекция стафилококка.

Стафилококк способствует появлению таких заболеваний, как: ринит, синусит, фарингит, ларингит, бронхит, остеомиелит, расстройство кишечника, синдром «ошпаренных младенцев».

Стафилококк – вид бактерий, относящийся к семейству Staphylococcaceae. Свое название, бактерия получила благодаря шаровидной форме клеток, которые относительно друг друга располагаются в виде гроздьев (греч. kokkаs – «зерно»). Данные микроорганизмы способны вырабатывать патогенные вещества (ферменты и токсины), которые нарушают жизнедеятельность клеток в организме.

Виды стафилококка

Диагноз стафилококковая инфекция у детей (в том числе у новорожденных и грудных) знаком многим родителям не понаслышке, так как стоит на первом месте среди инфекционных заболеваний. К ним относятся заболевания дыхательных путей, кожные инфекции, нарушение пищеварительных процессов в кишечнике, воспаление костной ткани и различных органов человеческого организма. Бактерии обнаруживаются в кале, крови, на поверхности поврежденных участков кожи. Лечение таких последствий происходит в несколько этапов и требует высокого профессионализма лечащего врача.

Однако, не все виды этого микроба имеют вредное воздействие. Например, стафилококк в горле у ребенка не страшен, если малыш здоров и имеет стойкий иммунитет (даже если немного превышена норма бактерий). Больше всех опасен золотистый стафилококк у грудных детей в активной фазе, лечение которого требует немедленной госпитализации.

Виды стафилококка:

1. Сапрофитный стафилококк. Данный вид редко встречается у детей, так как чаще поражает мочеполовую систему (кожные покровы и слизистую). Считается менее опасным для человека. Если лечение подобрано правильно, то реально избавиться от микроба за несколько дней.
2. Эпидермальный стафилококк. Название говорит само за себя. Данный вид встречается на всех участках кожи и слизистой (в носу, глазах, во рту или внутреннем зеве). Чаще всего он поражает детей, перенесших хирургическое вмешательство, а также недоношенных и ослабших малышей. Организму здорового ребенка он не опасен, даже наличие эпидермального стафилококка у новорожденного считается норма, если при этом малыш хорошо себя чувствует. При поражении кожи часто назначают местное лечение.
3. Золотистый стафилококк. Пожалуй, самый опасный и коварный из известных микроорганизмов. Получил свое название по причине оранжевого или желтого цвета колонии. Многие ошибочно считают, что золотистый стафилококк обитает только в кишечнике. При лабораторном исследовании его можно обнаружить в кале, слизистой (даже во рту), на поверхности кожи. Если ребенка ничего не беспокоит, лечение не назначается, так как организм малыша сам успешно справляется с данными бактериями.

Лечение инфекции весьма сложный процесс, так как золотистый стафилококк весьма устойчив к воздействию и быстро передается:

1. золотистый стафилококк способен выстоять около 10 мин. при +80 0 ;
2. лечение большинством антибиотиков и антисептиков часто не приносит результата, так как золотистый стафилококк легко к ним адаптируется;
3. активен при высушивании до 6 месяцев 12 часов при воздействии прямых солнечных лучей;
4. золотистый стафилококк не боится натрия хлорида, этилового спирта и перекиси водорода.

Симптомы инфекции

Симптомы и признаки стафилококковой инфекции зависят от многих факторов, например:

• возраст ребенка;
• среда обитания бактерии (пища, пыль);
• здоровье и общее состояние малыша (иммунная система, наличие других заболеваний);
• тип стафилококка (золотистый стафилококк у грудных детей чаще остальных способствует бурной реакции иммунной системы).

Поставить правильный диагноз сможет только специалист. Родителям остается только внимательно следить за состоянием ребенка и сообщить медицинскому работнику о тех или иных реакциях малыша.

Существуют две формы стафилококковой инфекции: ранняя и поздняя. При ранней форме характерные симптомы инфицирования проявляются уже через несколько часов после попадания бактерии в организм. Поздняя форма может проявиться через 3-5 дней.

Основные симптомы и признаки стафилококковой инфекции у детей:

1. Различные кожные высыпания – фурункулы (в основном в носу), гнойнички, сыпь, стоматит (во рту). Стоит обратиться к врачу при высыпании на коже ребенка необычных пятен или гнойничков. Также часто у инфицированных детей наблюдается конъюнктивит (бактерии на слизистой, в глазах). Если запустить стафилококковую инфекцию, есть опасность поражения внутренних органов и что еще хуже, сепсиса.
2. Ухудшение общего состояния ребенка — высокая температура (от 38.8 0 и выше), вялость, апатия.
3. Нарушение процессов пищеварения в желудке и кишечнике — рвота, диарея, боль в животе снижение аппетита.

Диагностика

Родители не смогут самостоятельно определить, какая инфекция проникла в организм ребенка. Для этого необходимо провести лабораторное исследование.

1. Бактериологический посев. При этом виде исследования проверяется наличие бактерий в крови, гное, слизистой (как правило, в носу), в кале и на поверхности кожи. Материал для анализа берется в остром периоде инфекции, так как в этот момент бактерии особенно активны, их легче обнаружить и распознать. После этого исследуется степень воздействия антибиотиков на обнаруженные бактерии, с целью назначить эффективное лечение. Золотистый стафилококк у детей не всегда проявляется с первого раза при обычном исследовании крови, поэтому метод бактериологического посева считается самым эффективным.
2. Серологический анализ крови. Сыворотку крови исследуют на наличие антител к возбудителю инфекции.
3. Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). Позволяет обнаружить даже одну единственную молекулу ДНК бактерии. Применяется в виде дополнительного исследования.
4. Обследование грудного молока матери. Часто проводится при обнаружении (больше, чем допустимая норма) в кале ребенка, так как бактерия легко передается от матери. Сцеженное молоко проверяется на наличие возбудителя инфекции. Главное для такого исследования стерильность. При обнаружении бактерии стафилококка в молоке очень редко отменяется грудное вскармливание, как правило, специалисты подбирают соответствующее лечение.

В каждой лаборатории существует норма содержания бактерий в анализе, то есть наличие незначительного количества стафилококка в организме не говорит об инфекции, тем более, если отсутствуют симптомы. Лечить такие бактерии не нужно.

Лечить инфекции – дело медицинских работников, только они могут назначить конкретные рекомендации и препараты, исследовав общую картину инфекции. Родителям достаточно знать современные способы лечения, на случай, если возникнут сомнения в назначенных мерах, так как часто врачи перестраховываются.

Способы лечения стафилококковой инфекции:

1. Местное лечение. Заключается в обработке специальными средствами ран, гнойничков и других высыпаний на теле, в носу и других участках. Самый коварный золотистый стафилококк очень чувствителен к раствору бриллиантовому зеленому, другими словами, это обычная зеленка. Чаще используют несколько средств (70% спирт, перекись водорода, мазь Вишневского).
2. Лечение антибактериальными препаратами. Лечить золотистый стафилококк антибиотиками не всегда уместно, особенно если он обнаружен только в кале малыша. Для начала стоит провести бактериологическое исследование.
3. Промывания пораженных участков и полоскания. Применяются как в виде дополнительной терапии, так и для лечения простых форм стафилококка в носу, во рту и внутреннем зеве.
4. Прием витаминов и микроэлементов для улучшения обмена веществ.
5. Иммуноглобулины. Подобные медикаменты назначают для восстановления защитных функций организма.
6. Переливание крови и плазмы. Применяется в случае сильного заражения.
7. Хирургическое вмешательство.

Предотвратить инфекцию легче, чем лечить. Профилактика стафилококковой инфекции у детей напрямую связанна с состоянием защитных механизмов организма. Здоровому ребенку стафилококк не опасен, он с ним легко справляется, поэтому главная задача родителей, это не допускать факторов, отрицательно влияющих на организм малыша.

К ним относятся:

• неправильное питание (сладости, вредные жиры, копчености, колбасные изделия, фастфуд);
• малоподвижный образ жизни (редкие прогулки, увлечение компьютерными играми);
• нарушение правил личной гигиены;
• стрессовые ситуации (проблемы в семье, в садике или нервозность родителей);
• неблагоприятная окружающая среда (наличие большого количества электротехники в доме, загрязненный воздух).

Стафилококк легко передается, но при достаточно сильном иммунитете он не страшен. Небольшое количество бактерий, это норма для человека, поэтому лучше позаботиться об укреплении здоровья, так как при малейшем ослаблении они готовы атаковать организм как взрослого, так и ребенка.