"रेमेंस" ऑस्ट्रियाई कंपनी "रिचर्ड बिटनर" की एक होम्योपैथिक दवा है, जो व्यापक रूप से अपने प्रभावी बाम के लिए जानी जाती है। उल्लंघनों से संबंधित आवेदन का दायरा मासिक धर्मऔर "महिला शरद ऋतु", यानी कुख्यात रजोनिवृत्ति। पर इस पलहोम्योपैथिक दवा "रेमेन्स" को सबसे प्रभावी उपाय माना जाता है जो महिलाओं को रजोनिवृत्ति की शुरुआत के दौरान यथासंभव आरामदायक महसूस करने की अनुमति देता है। उत्पाद के उचित रूप से चयनित प्राकृतिक तत्व एक परिसर में कार्य करते हैं, जिसके कारण हार्मोनल पृष्ठभूमि, और, इसके अलावा, असुविधा कम हो जाती है।

दवा "रेमेन्स" का विवरण

महिलाओं की समीक्षाओं के अनुसार, रजोनिवृत्ति के दौरान "रेमेन्स" विभिन्न मासिक धर्म चक्र विकारों, साथ ही अभिव्यक्तियों के उपचार के लिए है। रजोनिवृत्ति के लक्षण, जो आमतौर पर एस्ट्रोजेन की कमी के कारण हार्मोनल असंतुलन से जुड़े होते हैं। के ढांचे के भीतर भी दवा को प्रभावी माना जाता है जटिल चिकित्सामहिला जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ, जैसे एडनेक्सिटिस या एंडोमेट्रैटिस।

प्रपत्र जारी करें

वर्तमान में, रेमेंस का उत्पादन दो में किया जाता है औषधीय प्रकार, अर्थात् आंतरिक उपयोग और लोजेंज के लिए बूंदों के रूप में। दोनों के रूप एक जैसे हैं सक्रिय सामग्री, और, इसलिए, चिकित्सीय प्रभावों के स्पेक्ट्रम के संदर्भ में, वे बिल्कुल समान हैं।

स्वागत योजना

महिलाओं की समीक्षाओं के अनुसार, रजोनिवृत्ति के लिए रेमेंस आमतौर पर दिन में तीन बार निर्धारित की जाती है। यदि औषधीय प्रकार को तरल रूप में चुना जाता है, या एक गोली, तो एक खुराक के लिए दस बूंदों की सिफारिश की जाती है। उपलब्धि के लिए इच्छित प्रभाव, दवा भोजन से एक घंटे या तीस मिनट पहले लेनी चाहिए। इसके साथ ही रेमेंस को भी अंदर रखने की सलाह दी जाती है मुंहनिगलने से पहले तीस सेकंड के लिए. जहाँ तक गोलियों की बात है, उन्हें पूरी तरह से घुलना चाहिए, पहले जीभ के नीचे रखना चाहिए। महिलाओं की समीक्षाओं को देखते हुए, रेमेंस में निश्चित रूप से रजोनिवृत्ति के लिए मतभेद हैं। दवा का उपयोग 12 वर्ष से कम उम्र की लड़कियों और व्यक्तिगत असहिष्णुता वाली सभी आयु वर्ग की महिलाओं द्वारा नहीं किया जाना चाहिए।

प्रवेश की अवधि

रेमेंस के साथ चिकित्सा की न्यूनतम अवधि छह महीने होनी चाहिए। रोगी की स्थिति स्थिर होने के तुरंत बाद, खुराक की खुराक फिर से निर्धारित की जा सकती है। उदाहरण के लिए, एक खुराक को प्रति दिन दो या एक खुराक तक कम किया जा सकता है। महिलाओं में चिकित्सीय प्रभाव की अभिव्यक्ति आमतौर पर देखी जाती है अलग-अलग शर्तें. कुछ के लिए, कुछ महीने पर्याप्त हैं, जबकि अन्य को कम से कम छह महीने इंतजार करना होगा।

इसकी नियुक्ति क्यों की जाती है?

महिलाओं की समीक्षाओं के अनुसार, रजोनिवृत्ति के लिए रेमेंस (दवा की एक तस्वीर लेख में प्रस्तुत की गई है), एक नियम के रूप में, डिम्बग्रंथि समारोह में कमी के कारण शरीर की उम्र बढ़ने से जुड़ी अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं को रोकने के लिए निर्धारित है। फाइटोएस्ट्रोजेन की उपस्थिति के कारण, इसकी क्रिया हार्मोन के कामकाज तक पहुंचती है। जो भी हो, हार्मोनल दवाओं की विशेषता स्पष्ट होती है दुष्प्रभाव. सच है, पूरी तरह से सुरक्षित विकल्पफिलहाल उनके लिए ऐसी कोई चीज़ नहीं है, इसलिए यदि डॉक्टर हार्मोन लिखना तर्कसंगत समझता है, तो उसे लेना होगा। रजोनिवृत्ति के लिए रेमेंस उपाय के उपयोग के लिए महिलाओं की समीक्षाओं और निर्देशों से इसकी पुष्टि होती है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि हार्मोनल थेरेपी तब निर्धारित की जाती है जब गर्म चमक दिन में बीस से अधिक बार होती है। हल्के रूपों में इसका उपयोग संभव है गैर-हार्मोनल एजेंट. हालाँकि, दवा है अच्छा विकल्प, क्योंकि इसमें किर्कज़ोन, सुरुकुका जैसे प्राकृतिक तत्व और साथ ही कई अन्य उपयोगी तत्व शामिल हैं। महिलाओं की समीक्षाएँ आपको नीचे बताती हैं कि रजोनिवृत्ति के लिए रेमेन्स कितना प्रभावी है।

दवा के बारे में राय

रेमेंस के बारे में बड़ी संख्या में समीक्षाओं से, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि अधिकांश मामलों में, प्राकृतिक आधार पर बना यह उत्पाद, रजोनिवृत्ति की कठिन अवधि के दौरान लाभकारी प्रभाव डाल सकता है। इस पृष्ठभूमि में, कुछ महिलाओं के अनुसार, दो महीने के बाद भलाई में सुधार देखा जाता है। किसी भी प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रिया की कोई रिपोर्ट नहीं है।

प्रभाव की हल्की प्रकृति

कई मरीज़ दवा के प्रभाव की हल्की और क्रमिक प्रकृति पर ज़ोर देते हैं। हर बार जब आप आवश्यक खुराक लेते हैं, हम बात कर रहे हैंसंचयी प्रभाव के बारे में, रजोनिवृत्ति से पीड़ित लोगों ने स्पष्ट प्रगति महसूस की, जो बेहतर नींद, चिड़चिड़ापन की बढ़ी हुई डिग्री के गायब होने के साथ-साथ हवा की कमी में प्रकट हुई।

भारी संख्या में सकारात्मक टिप्पणियों के बावजूद, कुछ लोग कई दुष्प्रभावों के बारे में लिखते हैं। रजोनिवृत्ति के दौरान दवा "रेमेन्स" के बारे में महिलाओं की समीक्षाओं के अनुसार, दवा लेने से इसका कारण बनता है वृद्धि हुई लार. इसके अलावा, उत्पाद के उपयोग की अवधि के दौरान स्वाद के पूर्ण नुकसान के मामले भी हैं, हालांकि, इस तथ्य की कोई वैज्ञानिक पुष्टि नहीं है। संभवतः, यह किसी विशेष महिला के शरीर की स्थिति से संबंधित विभिन्न कारणों से हो सकता है।

कुछ मरीज़ अपनी टिप्पणियों में मामूली वजन बढ़ने की भी रिपोर्ट करते हैं, इस तथ्य के बावजूद कि इस दवा में कोई कृत्रिम हार्मोन नहीं है जो वजन बढ़ाने का कारण बन सकता है। अतिरिक्त पाउंड. महिलाओं की समीक्षाओं को देखते हुए, रेमेन्स में रजोनिवृत्ति के लिए कुछ मतभेद हैं, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, लेकिन दवा को अभी भी सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए।

यह मासिक धर्म चक्र को कैसे प्रभावित करता है?

रजोनिवृत्ति से पीड़ित महिलाएं इसे कहती हैं अच्छा उपाय, जिसका उपयोग वे पहले से ही मासिक धर्म चक्र को सामान्य करने के लिए बार-बार कर चुके हैं। उन्होंने बताया कि उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण, उन्हें बहुत लंबे समय तक मासिक धर्म नहीं हुआ, या, इसके विपरीत, तीस दिनों के भीतर दो बार डिस्चार्ज हुआ। लेकिन होम्योपैथिक दवा "रेमेंस" की बदौलत यह विचलन समाप्त हो गया। मरीज़ लिखते हैं कि इस दवा को लेते समय, शरीर घड़ी की कल की तरह काम करने लगा, साथ ही उन्हें दर्द महसूस होने लगा माहवारीपहले से काफी बेहतर, अब उनका मूड स्विंग नहीं होता और वे गायब भी हो गए हैं दर्दनाक संवेदनाएँ. ये तथ्य रजोनिवृत्ति के दौरान "रेमेंस" के बारे में महिलाओं की समीक्षाओं की सक्रिय रूप से पुष्टि करते हैं।

बुजुर्ग महिलाएं अपनी टिप्पणियों में बताती हैं कि दवा का उपयोग शुरू करने से पहले उन्हें बहुत बुरा महसूस होता था। कुछ लोग लिखते हैं कि उन्हें बेहोशी और दौरे का अनुभव हुआ गंभीर मतली, जबकि मरीजों को या तो ठंड में या गर्मी में फेंक दिया गया था। वे आभारी हैं कि रेमेंस ने उन्हें इन गंभीर परिस्थितियों से निपटने में मदद की, जिससे उपरोक्त सभी चीजें समाप्त हो गईं अप्रिय लक्षण. इस दवा को लेते समय इसी तरह के मामलेसमीक्षाओं के अनुसार, महिलाएं रजोनिवृत्ति को अधिक आसानी से सहन कर लेती हैं, इसलिए उनमें से कई अपने दोस्तों, परिचितों, साथ ही अजनबियों को उत्पाद की सलाह देते हैं जो इसे खरीदने के बारे में सोच रहे हैं। महिलाओं की समीक्षाओं के अनुसार, रजोनिवृत्ति के दौरान रेमेंस गोलियां भी आमतौर पर अच्छी तरह से सहन की जाती हैं।

नकारात्मक टिप्पणियाँ

सच है, कई महिलाओं को इस दवा का स्वाद पसंद नहीं है, वे लिखती हैं कि इसे लेते समय उन्हें अल्कोहल एडिटिव का तीखा स्वाद महसूस होता है। लेकिन उनमें से अधिकांश की एक ही राय है कि इस उपाय के साथ उपचार का कोर्स करना इसके लायक है, क्योंकि रेमेंस वास्तव में मासिक धर्म चक्र को सामान्य करने में कई लोगों की मदद करता है, और इसके तेजी से ठीक होने में भी योगदान देता है। रजोनिवृत्ति से पीड़ित कई मरीज़ आम तौर पर इसे अपना उद्धार कहते हैं, क्योंकि दवा का उपयोग करते समय उनकी महिलाओं के स्वास्थ्य में उल्लेखनीय सुधार होता है। रजोनिवृत्ति के दौरान रेमेंस के बारे में महिलाओं और स्त्री रोग विशेषज्ञों की समीक्षा इसकी पुष्टि करती है।

कुछ लोग हल्के चक्कर आने की घटना के बारे में लिखते हैं, जो, एक नियम के रूप में, दवा लेने का कोर्स पूरा होने पर गायब हो जाता है। स्पष्ट लाभों में, महिलाएं रेमेंस की गैर-सिंथेटिक प्रकृति पर विचार करती हैं, क्योंकि होम्योपैथिक अभिविन्यास का यकृत स्वास्थ्य पर इतना मजबूत प्रभाव नहीं पड़ता है। यह भी ध्यान दिया जाता है कि उत्पाद का उत्कृष्ट शांत प्रभाव पड़ता है। नुकसान के बीच, चक्कर आने के अलावा, वे सामान्य कमजोरी की घटना के बारे में बात करते हैं, और, इसके अलावा, उदासीनता, इस तथ्य के कारण कि भावनात्मक पृष्ठभूमि बहुत अधिक दबी हुई है।

यदि आप महिलाओं की समीक्षाएँ सुनते हैं, तो रजोनिवृत्ति के दौरान रेमेंस ड्रॉप्स इससे निपटने में काफी मदद करते हैं हार्मोनल विकारजिनका निदान करना अक्सर मुश्किल होता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि वे हाइपोथैलेमस को प्रभावित करते हैं, इसे संतुलित करते हैं। यह एक और स्पष्टीकरण है कि क्यों कई महिलाएं अपनी उम्र से संबंधित बीमारियों और महिलाओं के स्वास्थ्य के मामले में उत्पाद को एक प्रकार का जीवनरक्षक मानती हैं और इतनी सारी सकारात्मक टिप्पणियाँ छोड़ती हैं।

Catad_tema रजोनिवृत्ति सिंड्रोम और हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी - लेख

रजोनिवृत्ति सिंड्रोम के उपचार में होम्योपैथिक दवा रेमेंस की नैदानिक ​​प्रभावशीलता

चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रो. ओ.आई.लिनेवा
जीबीओयू वीपीओ "समारा राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय»रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय

क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम के उपचार में होम्योपैथिक दवा के नैदानिक ​​प्रभाव बने रहते हैं

ओ. आई. लिनेवा
समारा स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी, रूस

इस अध्ययन का उद्देश्य।रजोनिवृत्ति सिंड्रोम (सीएस) के रोगियों के उपचार में रेमेंस दवा के उपयोग और कम खुराक वाले हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की तुलनात्मक प्रभावशीलता का मूल्यांकन।

सामग्री और विधियां।सीएस की विभिन्न अभिव्यक्तियों वाले 180 मरीज़ निगरानी में थे। सभी का व्यापक चिकित्सीय परीक्षण किया गया प्रयोगशाला परीक्षण, रेमेंस और फेमोस्टन 1/10, 1/5 के साथ-साथ 6 और 12 महीनों के बाद उपचार से पहले मनो-भावनात्मक और वनस्पति स्थिति का आकलन।

शोध का परिणाम।जटिल उपचार के बाद, 12 महीनों के बाद, रोगियों के सभी समूहों में, सीएस के सभी मुख्य लक्षण या तो व्यावहारिक रूप से गायब हो गए, या वे हल्के रूप में उत्पन्न हुए। सभी जांचे गए रोगियों में मनो-भावनात्मक और वनस्पति स्थिति में सकारात्मक परिवर्तन प्राप्त हुए।

निष्कर्ष।अध्ययन के दौरान हमें जो परिणाम प्राप्त हुए, वे हमें जटिल होम्योपैथिक दवा रेमेंस को निर्धारित करने के औचित्य पर विचार करने की अनुमति देते हैं प्रभावी तरीका, रजोनिवृत्ति सिंड्रोम के उपचार में, कम खुराक वाली एचआरटी दवाओं के संयोजन सहित।

कीवर्ड:क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम, मनो-भावनात्मक और वनस्पति स्थिति, रेमेंस, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी।

उद्देश्य।क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम (सीएस) के उपचार में कम खुराक वाली हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की तुलना में होम्योपैथिक जटिल दवा रेमेंस के प्रभावों का नैदानिक ​​​​रूप से मूल्यांकन करना।

विषय और विधियाँ.सीएस के विभिन्न लक्षणों वाले 180 रोगियों का फॉलोअप किया गया। उपचार के बाद बेसलाइन पर और 6-12 महीने के अंतराल पर नैदानिक, प्रयोगशाला संकेतक और मनोविकृति संबंधी व्यक्तिगत विशेषताओं की निगरानी की गई।

परिणाम। 12 महीने के अंतराल उपचार के बाद रेमेंस और फेमोस्टन 1/10 - 1/5 रोगियों के सभी समूहों में सभी नैदानिक ​​​​लक्षण सीएस अनुपस्थित थे या हल्के रूप में थे। रोगियों की मनोवैज्ञानिक और शारीरिक स्थिति में सकारात्मक परिवर्तन देखे गए।

निष्कर्ष।अध्ययन के दौरान प्राप्त परिणाम जटिल होम्योपैथिक दवा रेमेंस को सीएस थेरेपी की अत्यधिक प्रभावी विधि के रूप में उपयोग करने पर विचार करने में सक्षम बनाते हैं।

मुख्य शब्द:क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम, मनो-भावनात्मक और वनस्पति अवस्था, रेमेंस, कम खुराक वाली हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी।

पत्राचार के लिए:लिनेवा ओल्गा इगोरवाना, डॉक्टर मेड. विज्ञान, प्रसूति एवं स्त्री रोग विभाग के प्रोफेसर, स्नातकोत्तर शिक्षा संस्थान, समारा राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय, रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय।

पता: 443110, समारा, सेंट। नोवो-सदोवाया, घर 42, अपार्टमेंट 145।

क्लाइमेक्टेरिक (ग्रीक क्लाइमेक्टर - सीढ़ी का चरण) अवधि एक महिला के जीवन की वह अवधि है, जिसके दौरान, शरीर में सामान्य उम्र से संबंधित परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, हार्मोनल-निर्भर अंगों में अनैच्छिक परिवर्तन होते हैं, जो डिम्बग्रंथि समारोह के विलुप्त होने के कारण होते हैं। , हावी होना। अंडाशय के स्टेरॉयड-उत्पादक कार्य में कमी आती है उत्पादन में वृद्धिपिट्यूटरी ग्रंथि के गोनाडोट्रोपिक हार्मोन (नकारात्मक के तंत्र द्वारा प्रतिक्रिया) और विस्तृत श्रृंखलाजटिलताएँ - अप्रिय संवेदनाओं (वासोमोटर, मनो-भावनात्मक, चयापचय-अंतःस्रावी, मूत्रजननांगी) से लेकर विकारों तक, जीवन के लिए खतराबीमार ( हृदय रोग, ऑस्टियोपोरोसिस)।

WHO डेटा (1996) के अनुसार, 1990 में दुनिया में रजोनिवृत्ति आयु वर्ग की महिलाओं की संख्या 457 मिलियन थी, और 2030 तक यह बढ़कर 1 अरब 200 मिलियन हो जाएगी। रूस में 50 से अधिक उम्र की 21 मिलियन से अधिक महिलाएं रहती हैं, उनमें से 8.5 मिलियन उम्र से संबंधित समस्याओं से पीड़ित हैं। पेरिमेनोपॉज़ के दौरान 80% महिलाओं में रजोनिवृत्ति संबंधी विकारों की कुछ अभिव्यक्तियाँ देखी जाती हैं, और उनमें से 50% को दीर्घकालिक की आवश्यकता होती है औषधीय सुधार. महिलाओं की जीवन प्रत्याशा में प्रगतिशील वृद्धि, रजोनिवृत्ति संबंधी विकारों की उच्च आवृत्ति और जीवन की गुणवत्ता में कमी सामाजिक-आर्थिक विकास को निर्धारित करती है और स्वास्थ्य समस्याएं.

इसमें कोई संदेह नहीं है कि रजोनिवृत्ति संबंधी विकारों को ठीक करने का मुख्य तरीका सेक्स स्टेरॉयड हार्मोन के विभिन्न एनालॉग्स के साथ हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) है। उपयोग की जाने वाली एचआरटी की आवृत्ति और प्रकार व्यापक रूप से भिन्न होता है (10-40%), जो सामाजिक-आर्थिक कारकों और चिकित्सा समुदाय और समग्र रूप से आबादी की तैयारियों दोनों के कारण होता है। लेने वाली महिलाओं की संख्या हार्मोनल एजेंटरूस में पेरिमेनोपॉज़ में, 1-4% है। अभी भी काबू नहीं पाया नकारात्मक रवैयारजोनिवृत्ति विकारों से राहत के लिए रोगियों को हार्मोनल दवाओं का उपयोग करना चाहिए। इस प्रकार, सांख्यिकीय अध्ययनों के अनुसार, 20% अवलोकनों में, महिलाएं 9 महीने के बाद हार्मोन थेरेपी बंद कर देती हैं, और लगभग 1/3 डॉक्टर के नुस्खे के बाद इसे लेना शुरू नहीं करती हैं। घरेलू लेखकों द्वारा किए गए अध्ययनों के नतीजों से पता चला है कि मरीज़ केवल 61% अवलोकनों में 3.5 वर्षों से अधिक समय तक एचआरटी जारी रखते हैं। जिन महिलाओं ने थेरेपी बंद कर दी, उनमें पहले साल में इसे लेने से इनकार 40% में पाया गया, 1-2 साल के बाद - 49% में, 3 साल के बाद - 11% में।

यह परिस्थिति कुछ हद तक निरपेक्ष तथा की उपस्थिति के कारण है सापेक्ष मतभेद, साथ ही दवा असहिष्णुता और एचआरटी (थ्रोम्बोएम्बोलिज्म, दिल के दौरे, स्तन कैंसर, आदि) के दीर्घकालिक उपयोग के दौरान कई दुष्प्रभावों का विकास।

उपरोक्त के संबंध में, रजोनिवृत्ति विकारों के इलाज के वैकल्पिक तरीकों की खोज, जहां निस्संदेह अग्रणी भूमिका होम्योपैथिक दवाओं की है, बहुत रुचि है प्राकृतिक उत्पत्तिछोटी खुराक में प्रयोग किया जाता है। रेमेंस (रिचर्ड बिटनर एजी) जैसी जटिल होम्योपैथिक दवाओं का उपयोग विशेष ध्यान देने योग्य है। होम्योपैथिक उपचार निर्धारित करने का मुख्य विचार संवैधानिक चिकित्सा ("समानता का नियम" सिद्धांत) का उपयोग करके शरीर की स्थिति को संतुलित करना और रोग के लक्षणों के आधार पर चिकित्सीय प्रणालियों का निर्माण करना है। कई वैज्ञानिक प्रकाशन जटिल सूजनरोधी चिकित्सा के भाग के रूप में कष्टार्तव, माध्यमिक अमेनोरिया, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम, रजोनिवृत्ति सिंड्रोम और पैल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों के उपचार के लिए रेमेंस को निर्धारित करने की प्रभावशीलता को साबित करते हैं।

साथ ही, हमारे पास उपलब्ध साहित्य में, हमें रजोनिवृत्ति सिंड्रोम से पीड़ित रोगियों के लिए पहले से ही सिद्ध और आधिकारिक तौर पर मान्यता प्राप्त हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की तुलना में रेमेंस के उपयोग पर कोई रिपोर्ट नहीं मिली है।

उद्देश्ययह अध्ययन रजोनिवृत्ति सिंड्रोम वाले रोगियों के उपचार में रेमेंस दवा के उपयोग और कम खुराक वाले हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की तुलनात्मक प्रभावशीलता का आकलन था।

अनुसंधान डिजाइन और तरीके:एक गैर-यादृच्छिक, गैर-प्लेसीबो-नियंत्रित, भावी, तुलनात्मक, नैदानिक ​​​​अध्ययन 45-58 वर्ष की आयु की 180 महिलाओं में विभिन्न समस्याओं के साथ आयोजित किया गया था। नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँक्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम. परीक्षा में आम तौर पर स्वीकृत नैदानिक, प्रयोगशाला, वाद्य, अल्ट्रासाउंड, रेडियोलॉजिकल और शामिल थे एंडोस्कोपिक तरीकेअध्ययन, एफएसएच, एलएच, प्रोलैक्टिन, एस्ट्राडियोल, प्रोजेस्टेरोन और कोर्टिसोल के स्तर का निर्धारण। इसके अलावा, रजोनिवृत्ति सिंड्रोम की गंभीरता का आकलन 1983 में ई.वी. उवरोवा द्वारा प्रस्तावित संशोधित रजोनिवृत्ति सूचकांक (एमएमआई) का उपयोग करके किया गया था, जिसमें खनिज घनत्व की पहचान करने के लिए योनि स्वास्थ्य सूचकांक (वीआईएच) और डेंसिटोमेट्री का निर्धारण किया गया था। हड्डी का ऊतक(बीएमडी) परिभाषा सहित मानक विचलन(एसडी) टी-टेस्ट द्वारा।

मनोदैहिक स्थिति का आकलन करने के लिए हमने उपयोग किया निम्नलिखित परीक्षण: प्रतिक्रियाशील और व्यक्तिगत चिंता की स्थिति निर्धारित करने के लिए यू. खानिन द्वारा संशोधित स्पीलबर्गर आत्म-सम्मान पैमाना; एमएफआई स्केल - एस्थेनिया के व्यक्तिपरक मूल्यांकन के लिए 20; जीवन की गुणवत्ता के लिए विज़ुअल एनालॉग स्केल (वीएएस)।

समावेशन मानदंड में 45 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को रजोनिवृत्ति सिंड्रोम के निदान के साथ 1-8 वर्ष से अधिक की बीमारी की अवधि के साथ परीक्षा के परिणामस्वरूप स्थापित किया गया था। बहिष्करण मानदंड: स्पष्ट मानसिक या हिस्टेरिकल विकारों के संकेत, गंभीर एक्सट्रैजेनिटल दैहिक रोग, फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस, एंडोमेट्रियम की आवर्ती हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाएं, साथ ही प्रतिस्थापन के उपयोग के लिए आम तौर पर स्वीकृत मतभेद हार्मोन थेरेपी.

सभी जांच की गई महिलाओं को 60 रोगियों के 3 समान समूहों में विभाजित किया गया था। समूहों को "केस-कंट्रोल" सिद्धांत के अनुसार चुना गया था और वे उम्र, निवास के क्षेत्र, पेशे और सहवर्ती विकृति विज्ञान की उपस्थिति में समान थे। पहले समूह के 60 रोगियों ने होम्योपैथिक दवा रेमेंस, 1 गोली/10 बूँदें 12 महीने तक दिन में 3 बार लीं। होम्योपैथिक दवा रेमेंस एक कॉम्प्लेक्सन है, जिसमें सिमिसिफुगा डी1, सेंगुइनेरिया डी6, पिलोकार्पस जाबोरंडी डी6, कटलफिश ग्रंथि स्राव (सेपिया डी12) और सुरुकुकु सांप का जहर (लैचेसिस डी12) शामिल हैं। दूसरे समूह की 60 महिलाओं को सीएस थेरेपी प्राप्त हुई, जिसमें एस्ट्रोजन (1 मिलीग्राम) और डाइड्रोजेस्टेरोन (5-10 मिलीग्राम) की न्यूनतम सामग्री के साथ रजोनिवृत्ति चरण 1/10 या 1/5 के आधार पर फेमोस्टन को दो रूपों में लेना शामिल था। सीएस के अधिक गंभीर नैदानिक ​​लक्षणों वाले समूह 3 के 60 रोगियों ने होम्योपैथिक दवा रेमेंस और हार्मोनल दवा फेमोस्टन 1/10 या 1/5 एक साथ ली। इलाज की अवधि भी 12 महीने थी.

शोध परिणाम और चर्चा

हमारे द्वारा जांचे गए पहले समूह के रोगियों में क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम की गंभीरता का आकलन बताता है कि उनमें इसकी प्रबलता है प्रारंभिक लक्षणरजोनिवृत्ति संबंधी विकार जैसे गर्म चमक, अत्यधिक पसीना, सिरदर्द, रक्तचाप में वृद्धि, धड़कन, चिड़चिड़ापन, चिंता, कमजोरी, उनींदापन आदि। इसके अलावा, पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में से 1/3 ने योनि में स्पष्ट एट्रोफिक प्रक्रियाएं (आईवीआई = 2 अंक) और ऑस्टियोपीनिया (टी-मानदंड के अनुसार एसडी मान = -2.5) दिखाया। सिंड्रोम की गंभीरता का समग्र मूल्यांकन 52.2 अंक (तालिका 1) था, जो मेल खाता है मध्यम डिग्रीएमएमआई के अनुसार क्लाइमेक्टेरिक विकारों की गंभीरता।

तालिका 1. समूह 1 के रोगियों में रजोनिवृत्ति सिंड्रोम से राहत दिलाने में रेमेंस दवा की प्रभावकारिता (एन = 60)

विशेष ध्यानहमने रोगियों में न्यूरोसाइकिक, भावनात्मक और स्वायत्त विकारों की उपस्थिति की तलाश की। यह पाया गया कि सभी 60 मरीज़ों के साथ विभिन्न आवृत्तियाँभावनात्मक, संज्ञानात्मक, वनस्पति, प्रेरक, दैहिक और अंतःस्रावी-चयापचय लक्षणों का निदान किया जाता है (तालिका 1)। एमएफआई पैमाने पर अस्थेनिया का स्तर - 20 सभी रोगियों में अधिकतम (20 अंक) था। प्रतिक्रियाशील (आरटी) और व्यक्तिगत (पीटी) चिंता के स्तर का आकलन करने के लिए, हमने स्पीलबर्गर-खानिन पैमाने का उपयोग करके मुख्य और नियंत्रण समूहों में महिलाओं का परीक्षण किया। कुल औसत स्तरपरीक्षित महिलाओं के इस समूह में आरटी और एलटी 70.1 अंक था।

सीएस से पीड़ित रोगियों के उपचार में होम्योपैथिक दवा रेमेंस के उपयोग की प्रभावशीलता का विश्लेषण करते हुए, इसके अत्यधिक सांख्यिकीय पर जोर देना आवश्यक है महत्वपूर्ण प्रभावमनो-वनस्पति, अंतःस्रावी-चयापचय, भावनात्मक और प्रेरक को सामान्य करने के लिए नैदानिक ​​लक्षणबीमारियाँ, जो तालिका 1 में प्रस्तुत आंकड़ों से स्पष्ट रूप से प्रदर्शित होती हैं। चिकित्सा की शुरुआत से 6 महीने पहले ही, एमएमआई डेटा के अनुसार रजोनिवृत्ति सिंड्रोम की गंभीरता में कमी, योनि उपकला की स्थिति का सामान्यीकरण, घटना में कमी ऑस्टियोपेनिया में, एफएसएच के स्तर में 49.8 से 27.8 तक की कमी आईयू/एल नोट की गई, रक्त में एस्ट्राडियोल के स्तर में 110.2 से 201.7 पीएमओएल/एल तक वृद्धि दर्ज की गई। इसके अलावा, रोगियों के संभावित अवलोकन के 12 महीनों के बाद, उपरोक्त सकारात्मक रुझान में वृद्धि हुई, एस्थेनिया के लक्षण कम हो गए, और व्यक्तिगत और प्रतिक्रियाशील चिंता की तस्वीर सामान्य हो गई। वीएएस जीवन की गुणवत्ता के आंकड़ों के अनुसार, 45% महिलाओं ने एक स्पष्ट सकारात्मक प्रभाव देखा, 50% ने एक महत्वपूर्ण सुधार देखा, गंभीर सीएस वाले केवल 3 रोगियों ने अपने जीवन की गुणवत्ता का मूल्यांकन "कोई परिवर्तन नहीं" के रूप में किया (तालिका 4) . रेमेंस के साथ उपचार के दौरान किसी भी दुष्प्रभाव की पहचान नहीं की गई, अर्थात्। दवा का अनुपालन अच्छा है।

हमारे अवलोकन रोगजनक तंत्र की बहुमुखी प्रतिभा की पुष्टि करते हैं उपचारात्मक प्रभावरेमेंसा पर पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं, गठन नैदानिक ​​तस्वीरक्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम. सबसे पहले, यह इस जटिल होम्योपैथिक तैयारी के सभी घटकों के चिकित्सीय प्रभाव की प्रबलता के कारण है। 1810 में होम्योपैथी के जनक एस. हैनीमैन द्वारा ऑर्गन ऑफ द मेडिकल आर्ट के प्रकाशन के बाद, होम्योपैथिक दवाओं के चिकित्सीय प्रभावों का गहन अध्ययन शुरू हुआ, जिसमें मुख्य रूप से महिला अभिविन्यास के साथ संवैधानिक उपचारों पर प्रकाश डाला गया।

इस प्रकार, यह सर्वविदित है कि कोहोश, जो रेमन्स का हिस्सा है, सब कुछ अच्छी तरह से हटा देता है कार्यात्मक विकार, अंडाशय के अनुचित कामकाज से जुड़ा हुआ है, विशेष रूप से अस्थिर, अस्थिर मानस, हिस्टीरॉइड अभिव्यक्तियों और अस्थेनिया वाली महिलाओं में। आधुनिक विचारों के दृष्टिकोण से, कोहोश में फाइटोएस्ट्रोजेन पाए गए हैं; दवा में एस्ट्रोजन जैसा प्रभाव होता है, रक्त में एफएसएच की एकाग्रता को चुनिंदा रूप से कम करता है और एक फाइटोसेलेक्टिव एस्ट्रोजन रिसेप्टर मॉड्यूलेटर (फाइटोसर्म) है। कोहोश रजोनिवृत्ति अवधि (गर्म चमक, पसीना, आदि) के वनस्पति विकारों के परिसर को प्रभावी ढंग से समाप्त करता है, विकास को रोकता है हृदय रोगविज्ञानऔर रजोनिवृत्ति के बाद ऑस्टियोपोरोसिस। किसी भी दुष्प्रभाव की अनुपस्थिति को देखते हुए नकारात्मक प्रभावस्तन ग्रंथियों पर अवशेष, चिकित्सा शुरू होने से पहले और 12 महीने के बाद सभी रोगियों पर किए गए मैमोग्राफी डेटा के आधार पर, हम फाइटोसर्म के दृष्टिकोण से कोहोश की कार्रवाई की व्याख्या से सहमत हो सकते हैं।

जहां तक ​​सेंगुइनारिया का सवाल है, इनमें से एक घटक घटकयाद रखें, यह साबित हो चुका है कि यह उपाय सामान्य करता है नशीला स्वर, सिरदर्द, माइग्रेन, गर्म चमक, हृदय गति में वृद्धि, चक्कर आना, पसीना, खुजली, नींद की गड़बड़ी और अन्य स्वायत्त विकारों को समाप्त करता है। एक धारणा है कि सेंगुइनेरिया से अलग किए गए कई अल्कलॉइड केंद्रीय और वनस्पति पर प्रभाव डालते हैं तंत्रिका तंत्रएसिटाइलकोलिनोस्टेरेज़ को रोककर।

पिलोकार्पस को खत्म करने में भी कारगर है पसीना बढ़ जाना, गर्म चमक, मतली, घबराहट, थायराइड समारोह को सामान्य करता है। लैकेसिस के मुख्य जैविक घटक पेप्टाइड्स और एंजाइम हैं, जो हल्के और गंभीर दोनों मामलों में रजोनिवृत्ति विकारों के मुख्य नैदानिक ​​लक्षणों से प्रभावी ढंग से राहत देते हैं। यह सिद्ध हो चुका है कि सेपिया हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-डिम्बग्रंथि प्रणाली के कार्य को सामान्य करता है और अत्यधिक पसीना, सिरदर्द, अवसाद, उदासीनता, चिड़चिड़ापन और उदासीनता को भी समाप्त करता है। सेपिया में मौजूद मेलेनिन डोपामाइन, नॉरपेनेफ्रिन और एड्रेनालाईन के आदान-प्रदान को नियंत्रित करता है तंत्रिका कोशिकाएंऔर अधिवृक्क प्रांतस्था.

हमारे अध्ययनों से पता चला है कि पेरिमेनोपॉज़ का मुख्य, सबसे आम वासोमोटर लक्षण जटिल विशिष्ट है वनस्पति संवहनीपैरॉक्सिस्म्स - तथाकथित "गर्म चमक"। गर्म चमक की पैथोफिज़ियोलॉजी को अभी तक स्पष्ट नहीं किया गया है। इस मुद्दे पर एक साहित्य समीक्षा में, ओ.ए. ग्रोमोवा एट अल. (2010) ने गर्म चमक के पैथोफिज़ियोलॉजिकल स्पष्टीकरण के लिए तीन दृष्टिकोणों की पहचान की है: वनस्पति, निकासी और हार्मोनल-न्यूरोट्रांसमीटर। पद से साक्ष्य आधारित चिकित्सागर्म चमक से राहत के लिए गैर-हार्मोनल तरीकों की प्रभावशीलता को विशेष रूप से क्लिमलानिन (बीटा-अलैनिन) दवा निर्धारित करके प्रमाणित किया जाता है। हमारे दृष्टिकोण से, होम्योपैथिक कॉम्प्लेक्सन रेमेंस के सभी अवयवों की इष्टतम रूप से चयनित संरचना परिधीय और केंद्रीय दोनों स्तरों पर मुख्य वनस्पति-संवहनी पैरॉक्सिज्म को प्रभावी ढंग से रोकती है, जो अंततः हाइपोथैलेमस के कामकाज के स्थिरीकरण की ओर ले जाती है - सबसे जटिल तंत्रिका और के बीच इंटरफ़ेस अंत: स्रावी प्रणाली, इसमें स्थित थर्मोरेगुलेटरी सेंटर के कार्यों सहित।

संभावित थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं के कारण सर्जिकल रजोनिवृत्ति के विकास को रोकने के लिए प्रारंभिक पश्चात की अवधि में एचआरटी दवाओं का उपयोग करने का मुद्दा, साथ ही लेवलिंग के संबंध में एचआरटी दवाओं को "ऐड-बैक" थेरेपी के रूप में निर्धारित करना। उपचारात्मक प्रभावजीएनआरएच एगोनिस्ट। हमने अपना सारांश प्रस्तुत किया है नैदानिक ​​अनुभवकुल हिस्टेरेक्टॉमी के बाद प्रारंभिक पश्चात की अवधि में 6 रोगियों में रजोनिवृत्ति संबंधी विकारों से सफलतापूर्वक राहत मिली, साथ ही बुसेरेलिन प्राप्त करने वाले 8 रोगियों में, बिना दवा के रेमेंस का उपयोग किया गया नकारात्मक प्रभावहेमोस्टेसिस प्रणाली पर, एंडोमेट्रियोसिस की सक्रियता के बिना और मायोमैटस नोड्स की वृद्धि की प्रवृत्ति के बिना।

फेमोस्टोन 1/10 या 1/5 के साथ हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का उपयोग करके रजोनिवृत्ति सिंड्रोम से राहत की नैदानिक ​​प्रभावशीलता का विश्लेषण करते हुए, हमने अन्य लेखकों द्वारा प्राप्त आंकड़ों की पुष्टि की। इस प्रकार, 12 महीनों के बाद, दवा लेते समय, एमएमआई 53.1 से घटकर 16.2 अंक हो गया, आईवीजेड ने दिखाया सामान्य स्थितियोनि म्यूकोसा, ऑस्टियोपीनिया गायब हो गया, एफएसएच स्तर 52.2 से घटकर 18.1 आईयू/एल हो गया, रक्त में एस्ट्राडियोल का स्तर 108.5 से बढ़कर 440 पीएमओएल/एल हो गया, रक्तचाप सामान्य हो गया, धड़कन गायब हो गई, एस्थेनिया का एक अंक, व्यक्तिगत और प्रतिक्रियाशील चिंता सामान्य मूल्यों के करीब पहुंच गया। प्राप्त सभी डेटा सांख्यिकीय रूप से विश्वसनीय थे (तालिका 2)। आपके जीवन की गुणवत्ता के अनुसार, व्यक्त किया गया उपचारात्मक प्रभावजांच की गई 35.6% महिलाओं ने एचआरटी लेने के 12 महीनों के बाद सुधार देखा - 59.3%, 5.1% महिलाओं ने अपनी स्थिति को "कोई बदलाव नहीं" बताया (तालिका 4)। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि 6 महीने के उपचार के बाद, एक मरीज में वैरिकाज़ नसों के कारण सतही नसों का थ्रोम्बोफ्लेबिटिस विकसित हुआ। निचले अंग, इसके संबंध में, फेमोस्टोन को रद्द कर दिया गया था, और रोगी को रेमेंस लेने के लिए स्थानांतरित कर दिया गया था।

तालिका 2. समूह 2 के रोगियों में रजोनिवृत्ति सिंड्रोम से राहत में कम खुराक एचआरटी की प्रभावकारिता (एन = 60)

नोट: संकेतकों में अंतर सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण है: *पी

हमारा डेटा एचआरटी के लिए कम खुराक वाली दवा जैसे फेमोस्टन 1/10 और 1/5 का उपयोग करने की सलाह की पुष्टि करता है, क्योंकि इसमें न्यूनतम खुराक होती है प्रभावी खुराक 17-बीटा-एस्ट्राडियोल (1 मिलीग्राम) और मेटाबॉलिक रूप से तटस्थ जेस्टोजेन - डाइड्रोजेस्टेरोन, जो एचआरटी के संभावित दुष्प्रभावों को कम करता है।

होम्योपैथिक दवा रेमेंस और कम खुराक के संयुक्त उपयोग की तुलनात्मक प्रभावशीलता के संबंध में हार्मोनल दवाफेमोस्टोन, तालिका 3 में प्रस्तुत सांख्यिकीय रूप से विश्वसनीय डेटा, विशेष रूप से गंभीर मामलों में, रजोनिवृत्ति सिंड्रोम के सभी नैदानिक ​​लक्षणों से राहत पर इन दो दवाओं के संचयी प्रभाव को स्पष्ट रूप से प्रदर्शित करता है। हम इस बात पर जोर देना चाहेंगे कि, पिछले दो अवलोकन समूहों के विपरीत, 12 महीने की चिकित्सा के बाद सभी रोगियों ने एक स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव या समग्र कल्याण और जीवन की गुणवत्ता में महत्वपूर्ण सुधार देखा (तालिका 4)। यह परिस्थिति विशिष्ट वनस्पति-संवहनी पैरॉक्सिस्म के रोगजनन में वापसी सिंड्रोम के विकास की संभावना के लिए सैद्धांतिक पूर्वापेक्षाओं में फिट बैठती है, जो एचआरटी दवाओं के नुस्खे के लिए एक संतुलित दृष्टिकोण की आवश्यकता को निर्धारित करती है, कम खुराक वाली दवाओं का प्रमुख उपयोग और लक्षणों की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए रोगियों को उपचार के होम्योपैथिक तरीकों में स्थानांतरित करने के साथ एचआरटी को अचानक बंद करने से इनकार।

तालिका 3. समूह 3 (एन = 60) के रोगियों में रजोनिवृत्ति सिंड्रोम से राहत देने में दवा रेमेंस और कम खुराक एचआरटी के उपयोग की प्रभावशीलता

नोट: संकेतकों में अंतर सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण है: *पी

तालिका 4. जीवन संकेतकों की दृश्य एनालॉग स्केल (वीएएस) गुणवत्ता पर चिकित्सा का प्रभाव

निष्कर्ष:

1. जटिल गैर-हार्मोनल होम्योपैथिक दवा रेमेंस रजोनिवृत्ति सिंड्रोम के न्यूरो-वनस्पति, चयापचय और मनो-भावनात्मक अभिव्यक्तियों से राहत देती है, रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करती है।
2. एक वर्ष तक रेमेंस का उपयोग करते समय, कोई मतभेद, आयु प्रतिबंध, प्रतिकूल या एलर्जी प्रतिक्रियाओं की पहचान नहीं की गई। दवा का अनुपालन अच्छा है।
3. स्पष्ट प्राप्त करने के लिए सकारात्म असरउपचार की अवधि 6 महीने से अधिक होनी चाहिए।
4. मध्यम और गंभीर क्लाइमेक्टेरिक विकारों के मध्यावधि और देर के लक्षणों का इलाज करते समय, होम्योपैथी में क्रमिक संक्रमण के साथ होम्योपैथी उपचार को हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी दवाओं के साथ संयोजित करने की सलाह दी जाती है।
5. जीएनआरएच एगोनिस्ट के नुस्खे के कारण होने वाले दुष्प्रभावों के साथ-साथ सर्जिकल रजोनिवृत्ति के लक्षणों से भी होम्योपैथिक दवा रेमेंस से राहत मिल सकती है।
6. प्राकृतिक एस्ट्रोजेन जो शामिल हैं आधुनिक औषधियाँएचआरटी, पूर्व और रजोनिवृत्ति के बाद उनकी कमी के मामले में, आपको होम्योपैथी और हार्मोन थेरेपी को संयोजित करने की अनुमति देता है, क्योंकि विरोधी के बजाय शक्तिशाली प्रभाव दिखाई देते हैं।
7. होम्योपैथी और एलोपैथी पूरक और समान उपचार हैं जो वैयक्तिकरण को बढ़ावा देते हैं उपचारात्मक दृष्टिकोणन्यूनतम दुष्प्रभाव के साथ.

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उम्र के कारण जननग्रंथियों की गतिविधि में परिवर्तन होता है प्राकृतिक प्रक्रियाएक महिला के शरीर में, जिसके दौरान उसे कोई असुविधा नहीं होनी चाहिए, लेकिन हमेशा ऐसा नहीं होता है। होम्योपैथिक उपचाररेमेंस का उद्देश्य रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ आने वाले लक्षणों को खत्म करना और मासिक धर्म से जुड़ी बीमारियों की एक सूची बनाना है। यह लेख दवा की कार्रवाई के सिद्धांत का वर्णन करता है और इसे लेने वाली महिलाओं की समीक्षा प्रस्तुत करता है।

विवरण

यह दो रूपों में आता है: बूँदें और गोलियाँ. साफ़ तरलमौखिक प्रशासन के लिए इसका रंग हल्का पीला होता है और यह हल्का होता है विशिष्ट गंध. 20, 50 और 100 मिलीलीटर की गहरे रंग की कांच की बोतलों में बेचा जाता है। शेल्फ जीवन - 60 महीने. उत्पाद का दूसरा रूप गोलियों के रूप में प्रस्तुत किया गया है सफ़ेदपीले रंग की टिंट और संभावित समावेशन के साथ। वे आकार में गोल, चपटे-बेलनाकार, एक कक्ष और एक पायदान के साथ, गंधहीन होते हैं। वे प्रति ब्लिस्टर 12 टुकड़ों में बेचे जाते हैं; कार्डबोर्ड पैकेज में 1 से 4 ऐसी प्लेटें होती हैं। शेल्फ जीवन - 36 महीने.

दोनों विकल्पों में समान सक्रिय तत्व शामिल हैं:

1. सुरुकुकु सांप का जहर.इसका तंत्रिका तंत्र पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, प्रदर्शन में सुधार होता है, तनाव प्रतिरोध होता है और आम तौर पर भावनात्मक स्थिति सामान्य हो जाती है।
2. पिलोकार्पस.कार्यप्रणाली में सुधार लाता है पसीने की ग्रंथियों, थर्मोरेग्यूलेशन, ठंड की अभिव्यक्ति को समाप्त करता है।
3. सेंगुइनेरिया कैनाडेंसिस।सिरदर्द से राहत मिलती है और रक्तचाप में सुधार होता है।
4. कटलफिश ग्रंथि का रहस्य.पेल्विक क्षेत्र सहित रक्त परिसंचरण में सुधार करके पेट के निचले हिस्से में असुविधा से निपटने में मदद करता है।
5. कोसिमिफ़ुगा रेसमोसस।अंडाशय के कामकाज को स्थिर करता है और एस्ट्रोजेन के उत्पादन को सक्रिय करता है।

जैसा excipientsबूंदों के लिए, पानी और इथेनॉल (43%) का उपयोग किया जाता है, और गोलियों के लिए, मैग्नीशियम स्टीयरेट, आलू स्टार्च और लैक्टोज मोनोहाइड्रेट का उपयोग किया जाता है। उपरोक्त सभी घटकों को मिलाकर, रेमेंस हाइपोथैलेमस, पिट्यूटरी ग्रंथि और अंडाशय के बीच संबंध को सामान्य करता है।

यह महत्वपूर्ण है क्योंकि अंडाशय सेक्स हार्मोन का उत्पादन करते हैं, जिस पर महिला शरीर के कार्य निर्भर करते हैं। उनकी गतिविधि ट्रोपिन द्वारा नियंत्रित होती है, जिसका संश्लेषण पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा किया जाता है। और बदले में, वह हाइपोथैलेमस से उन्हीं हार्मोनों के उत्पादन और रिलीज के लिए एक संकेत प्राप्त करता है। अंडाशय के समन्वित कामकाज के लिए धन्यवाद, मासिक धर्म चक्र से जुड़ी विकृति समाप्त हो जाती है।

संकेत

एक महिला में रजोनिवृत्ति सिंड्रोम (नींद की समस्या, अस्थिर रक्तचाप, आदि) की उपस्थिति के अलावा, पीएमएस के लिए दवा निर्धारित की जाती है ( अप्रिय संवेदनाएँपेट के निचले हिस्से, चक्कर आना, मूड में बदलाव) और मासिक धर्म के दौरान अनियमितताएं ( गंभीर दर्द, प्रचुर या अल्प स्राव, अनियमित चक्र)। इसके अलावा, इसका उपयोग गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय (एंडोमेट्रैटिस, एडनेक्सिटिस) में सूजन प्रक्रियाओं के जटिल उपचार में भी किया जाता है। समग्र रूप से दवा प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करेगी और किसी भी बीमारी के खिलाफ लड़ाई में एक प्रभावी अतिरिक्त बन जाएगी।

लाभ

चूंकि दवा में केवल प्राकृतिक तत्व शामिल हैं, इसलिए इसका उपयोग मानव स्वास्थ्य के लिए बिल्कुल सुरक्षित है। अनावश्यक तनाव पैदा किए बिना, शरीर पर प्रभाव हल्का होता है। सिंथेटिक हार्मोन की अनुपस्थिति के कारण उपचार के दौरान वजन बढ़ने की संभावना बेहद कम होती है। उत्पाद नशे की लत नहीं है, इसमें मतभेदों की न्यूनतम सूची है और प्रशासित होने पर निषिद्ध नहीं है वाहनों, क्योंकि यह प्रतिक्रिया की गति और एकाग्रता को प्रभावित नहीं करता है। दवा का एक जटिल प्रभाव होता है, जिससे लीवर पर भार कम हो जाता है और ट्यूमर विकसित होने की संभावना कम हो जाती है। यह महत्वपूर्ण है कि दवा उपस्थित चिकित्सक के प्रिस्क्रिप्शन के बिना दी जाए।

मतभेद

यदि आप इसकी संरचना में शामिल घटकों में से किसी एक के प्रति अतिसंवेदनशील हैं तो रेमेंस का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। अपर्याप्तता के कारण क्लिनिकल परीक्षणबारह वर्ष से कम उम्र के बच्चों में भी इसका उपयोग वर्जित है। गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान, दवा लेने का प्रश्न स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा तय किया जाता है। चूंकि बूंदों में अल्कोहल होता है, इसलिए शराब पर निर्भरता, मिर्गी या पुरानी यकृत रोग की उपस्थिति में दवा का उपयोग करके उपचार सावधानी के साथ किया जाता है। लैक्टोज़ असहिष्णुता वाले लोगों के लिए गोलियाँ वर्जित हैं।

उपयोग के लिए निर्देश

यदि आवश्यक है जल्दी ठीकउपचार की शुरुआत में रजोनिवृत्ति विकार के लक्षण, तरल हर घंटे लिया जाता है, दिन में 8 बार तक 10 बूँदें। तीन दिनों के बाद, छह महीने तक दिन में 3 बार उसी खुराक के साथ खुराक ली जाती है। सूजन प्रक्रियाओं के लिए, बूंदों की संख्या समान है, और पाठ्यक्रम की अवधि तीन महीने है, लेकिन यदि आवश्यक हो, तो इसे 30 दिनों के बाद दोहराया जा सकता है। दवा भोजन से 30 मिनट पहले या उसके एक घंटे बाद लेनी चाहिए। बूंदों को एक चम्मच में पानी के साथ पतला किया जाता है या शुद्ध रूप में सेवन किया जाता है। अधिक प्रभाव के लिए, उत्पाद को निगलने से पहले आधे मिनट तक मुँह में रखना चाहिए।

पाठ्यक्रम की शुरुआत में, हर घंटे एक गोली चार बार तक लेने की अनुमति है, लेकिन तीन दिन से अधिक नहीं। बाकी समय आपको रजोनिवृत्ति विकारों के लिए छह महीने तक और अन्य बीमारियों के लिए तीन महीने तक उन्हें दिन में 2 बार पीने की ज़रूरत है। अधिक प्रभावशीलता के लिए, रेमेन्स को भोजन से 30 मिनट पहले या उसके एक घंटे बाद लेने की सलाह दी जाती है। गोलियों को पूरी तरह घुलने तक जीभ के नीचे रखना चाहिए। पाठ्यक्रम के अंत में, निवारक उद्देश्यों के लिए दवा प्रति दिन एक टुकड़ा ली जा सकती है।

कमजोरी, मतली, पेशाब का रंग काला पड़ना और पेट में दर्द होने पर दवा बंद कर देनी चाहिए।

इसके उपयोग से आगे का उपचार किसी विशेषज्ञ से परामर्श के बाद होता है। उत्पाद किसी भी तरह से दूसरों के साथ इंटरैक्ट नहीं करता है दवाइयाँ, ओवरडोज़ का कोई मामला दर्ज नहीं किया गया है।

चक्र विकारों के लिए उपाय

चूंकि यह हाइपोथैलेमस, पिट्यूटरी ग्रंथि और अंडाशय के बीच काम में सुधार करता है, इसलिए आवश्यक हार्मोन का उत्पादन होता है सामान्य कामकाजमादा प्रजनन प्रणाली। इस प्रष्ठभूमि पर मासिक धर्म चक्र बहाल हो जाता है: मासिक धर्म नियमित हो जाता है, स्राव की मात्रा सामान्य हो जाती है। परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको तीन महीने तक दिन में 3 बार एक गोली या 10 बूँदें लेनी चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो पाठ्यक्रम को 30 दिनों के अंतराल को बनाए रखते हुए दोहराया जा सकता है।

विशेष रूप से महिलाओं के लिए बनाया गया और प्रभावी साबित हुआ। उदाहरण के लिए, रेमेन्स रजोनिवृत्ति के लिए लोकप्रिय है, जो हार्मोनल असंतुलन को भी सफलतापूर्वक समाप्त करता है और जटिल उपचार का एक घटक हो सकता है।

रचना, नाम और रिलीज़ फॉर्म

रेमेंस दवा के दो रूप हैं: गोलियाँ और बूँदें। दोनों समान सक्रिय पदार्थों का उपयोग करते हैं, शरीर पर उनके प्रभाव समान होते हैं।

टैबलेट वाली दवा 12, 24, 36 या 48 टैबलेट के पैकेज में पेश की जाती है, और रेमेंस ड्रॉप्स को 20, 50 या 100 मिलीलीटर की बोतलों में खरीदा जा सकता है।

बूंदें हल्की हर्बल गंध के साथ एक तरल की तरह दिखती हैं और रंग हल्का पीला होता है। रेमेंस लोजेंज, गोल, पीले रंग का, बिना किसी विशिष्ट गंध वाला। सभी टैबलेटों पर एक अंक और एक कक्ष अंकित है और उनमें बहु-रंगीन समावेशन हैं।

रिलीज़ के स्वरूप के बावजूद, रेमेंस में शामिल हैं:

• पिलोकार्पस;
• कोसिमिफ़ुगा रेसमोसस;
• सुरुकुकु साँप का जहर;
• सेंगुइनेरिया कैनाडेंसिस;
• कटलफिश ग्रंथि का रहस्य.

घटकों के पास लैटिन अक्षर और संख्याएँ हैं जो दवा की संरचना में उनकी सामग्री को दर्शाती हैं, बड़ी संख्या छोटी मात्रा को दर्शाती है। दवा के प्रभावी होने के लिए, घटकों की एक छोटी सामग्री पर्याप्त है। निर्माता बूंदों में एथिल अल्कोहल और पानी और गोलियों में मैग्नीशियम स्टीयरेट, आलू स्टार्च और लैक्टोज मोनोहाइड्रेट का भी उपयोग करता है। चूंकि रेमेंस का उत्पादन पौधे के आधार पर किया जाता है, भंडारण के दौरान दवा के रंग में मामूली बदलाव संभव है, जो इसकी प्रभावी कार्रवाई को प्रभावित नहीं करता है। रेमेंस ऐसी दवा नहीं है जो केवल प्रिस्क्रिप्शन से उपलब्ध हो; हालांकि, यह अनुशंसा की जाती है कि आप इसे लेने से पहले किसी विशेषज्ञ से परामर्श लें और टैबलेट या ड्रॉप्स के साथ आने वाले निर्देशों का ध्यानपूर्वक अध्ययन करें।

दवा का असर

विशेष चयन के लिए धन्यवाद सक्रिय पदार्थ, रेमेंस के पास है जटिल क्रिया, शामिल:

• डिम्बग्रंथि गतिविधि की बहाली;
• मासिक धर्म के दौरान स्राव की सामान्य मात्रा पर लौटना;

इसके अलावा, याद रखें:

• कम करने में मदद करता है (अतालता, रक्तचाप में परिवर्तन, पसीना, आदि);
• हार्मोनल संतुलन को स्थिर करता है;
• चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करता है;
• हृदय संबंधी रोगों के विकास के जोखिम को कम करता है।

साथ ही, दवा के उपयोग से श्रोणि और आंतरिक जननांग अंगों पर सूजन-रोधी प्रभाव पड़ता है। मासिक धर्म से पहले के चरण (चिड़चिड़ापन, मूड में बदलाव, खराब नींद, आदि) के साथ होने वाली मनोवैज्ञानिक परेशानी को कम करने के लिए भी दवा निर्धारित की जाती है।

उपयोग के लिए संकेत और मतभेद

रेमेन्स लेने के संकेत बहुत भिन्न हो सकते हैं, लेकिन यह अक्सर निम्नलिखित बीमारियों के लिए निर्धारित किया जाता है:

• एडनेक्सिटिस;
• रजोनिवृत्ति सिंड्रोम;
• मासिक धर्म से पहले जटिलताओं;
• एंडोमेट्रैटिस;
• विभिन्न कारणों से होने वाले मासिक धर्म चक्र के विकार।

रेमेंस के उपयोग में कुछ मतभेद हैं। मुख्य हैं दवा के घटकों के लिए व्यक्तिगत एलर्जी; रेमेंस को बारह वर्ष से कम उम्र के किशोरों द्वारा उपयोग के लिए भी प्रतिबंधित किया गया है।

उपचार शुरू करने से पहले, आपको मतभेदों के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, और मास्टोपैथी, स्तनपान और गर्भावस्था के लिए दवा निर्धारित करने का प्रश्न एक विशेषज्ञ द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

उपयोग के लिए निर्देश

बूँदें लेना:

• बूंदों के रूप में अवशेषों को बिना पतला या घोलकर लिया जा सकता है;
• निगलने से पहले बूंदों को 30 सेकंड तक मुंह में रखें;

रेमेंस गोलियाँ लेना:

• जीभ के नीचे रखें;
• पूर्ण पुनर्वसन की प्रतीक्षा करें.

दवा का कोई भी रूप भोजन से आधे घंटे पहले या एक घंटे बाद लिया जाता है।

एक नियम के रूप में, पाठ्यक्रमों के बीच का ब्रेक कम से कम एक महीने का है।

ड्रॉप

रेमेंस ड्रॉप्स के लिए, उपयोग के निर्देश सरल हैं:

• रेमेंस ड्रॉप्स को तीस सेकंड तक मुंह में रखना चाहिए;

उपचार की शुरुआत में और लक्षणों को जल्दी खत्म करने के लिए, हर घंटे 8-10 बूंदें लें, खुराक की अधिकतम संख्या प्रति दिन आठ है। उपचार की अधिकतम अवधि तीन दिन है। यदि इस अवधि की समाप्ति से पहले स्थिति में सुधार होता है, तो आपको तुरंत मानक खुराक अनुसूची पर स्विच करना चाहिए।

गोलियाँ

रेमेंस टैबलेट कैसे लें:

• भोजन के संबंध में: आधे घंटे पहले या एक घंटे बाद;
• जीभ के नीचे रखकर घोलें;
• कुचलें नहीं (चबाएं, काटें, आदि);

उपचार की शुरुआत में और लक्षणों को जल्दी से खत्म करने के लिए, हर घंटे एक गोली लें, खुराक की अधिकतम संख्या प्रति दिन चार है। उपचार की अधिकतम अवधि तीन दिन है। यदि इस अवधि की समाप्ति से पहले स्थिति में सुधार होता है, तो आपको तुरंत मानक खुराक अनुसूची पर स्विच करना चाहिए।

विभिन्न स्थितियों में खुराक

रजोनिवृत्ति के दौरान रेमेन्स कैसे लें:

• उपचार की शुरुआत - एक गोली दिन में दो बार, या दिन में तीन बार, 10 बूँदें;
• स्थिर होने पर, दिन में एक बार एक गोली लें, या दिन में दो बार, 10 बूंदें लें;

रजोनिवृत्ति के लक्षणों को कम करने के लिए उपयोग की अवधि छह महीने है, जिसके बाद एक महीने के लिए उपयोग में ब्रेक होता है।

मासिक धर्म की अनियमितता और रजोरोध के मामले में:

• एक गोली दिन में तीन बार, या 10 बूँदें दिन में तीन बार।

यदि मासिक धर्म को सामान्य स्थिति में लाना संभव नहीं है, तो एक महीने बाद दोबारा कोर्स निर्धारित किया जाता है।

प्रजनन प्रणाली की सूजन के लिए:

• एक गोली या 10 बूँदें दिन में तीन बार।
• उपचार की अवधि तीन महीने है.

यदि आवश्यक हो, तो एक महीने के लिए उपयोग के ब्रेक के बाद पाठ्यक्रम को दोहराएं।

जरूरत से ज्यादा

नतीजतन क्लिनिकल परीक्षण, रेमेंस की अधिक मात्रा के मामले दर्ज नहीं किए गए हैं।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

आज इस बात के कोई अवलोकन परिणाम नहीं हैं कि दवा का भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। हालाँकि, गर्भावस्था की योजना बनाते समय, आपको रेमेन्स लेने की सलाह के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

क्या चुनें - बूँदें या गोलियाँ?

दवा के प्रभाव में अंतर अलग - अलग रूपकोई रिलीज़ नहीं है, इसलिए आप अपनी व्यक्तिपरक प्राथमिकताओं को ध्यान में रखते हुए ड्रॉप्स या टैबलेट चुन सकते हैं। हालाँकि, ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब उनमें मौजूद यौगिकों के कारण टैबलेट या ड्रॉप्स लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। उदाहरण के लिए, जठरांत्र संबंधी मार्ग, यकृत, मिर्गी, साथ ही रोगों के रोगियों के लिए बूंदों की सिफारिश नहीं की जाती है शराब की लत. जिन लोगों को लैक्टोज से एलर्जी है उनके लिए गोलियों की सिफारिश नहीं की जाती है।

दुष्प्रभाव

दवा के दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं, लेकिन लार में वृद्धि संभव है। हालाँकि, यदि कोई दुष्प्रभाव नज़र आता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

analogues

रेमेंस के एनालॉग्स यूक्रेन और रूस सहित सभी सीआईएस देशों के बाजारों में पाए जा सकते हैं। ऐसे उत्पाद अन्य सक्रिय सामग्रियों का उपयोग करते हैं, लेकिन समान औषधियाँसमान क्रिया. फार्मेसियों में आप क्यूई-क्लिम, ओनाग्रिस, क्लिमाडिनॉन यूनो और कई अन्य एनालॉग्स सहित सस्ते विकल्प पा सकते हैं।

दवा का व्यापार नाम: रेमेंस® / रेमेंस®

दवाई लेने का तरीका:

मौखिक प्रशासन के लिए होम्योपैथिक बूंदें

मिश्रण
दवा के 100 मिलीलीटर में शामिल हैं:
सक्रिय घटक:सिमिसिफुगा रेसमोसा (सिमिसिफुगा) डी1 5 मिली, सेंगुइनेरिया कैनाडेंसिस (सेंगुइनेरिया) डी6 10 मिली, पिलोकार्पस (जाबोरांडी) डी6 10 मिली, सेपिया ऑफिसिनालिस (सेपिया) डी12 10 मिली, लैकेसिस म्यूटस (लैचेसिस) (लैचेसिस म्यूटस) डी12 10 मिली;
सहायक घटक:एथिल अल्कोहल (इथेनॉल) - 43% वजन के हिसाब से 55 मिली।

विवरण
रंगहीन से हल्के पीले रंग के टिंट के साथ हल्के पीले तरल तक एक कमजोर विशिष्ट गंध के साथ पारदर्शी।

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह:

होम्योपैथिक दवा.

औषधीय प्रभाव
एक होम्योपैथिक दवा जिसका प्रभाव उसके घटक घटकों द्वारा निर्धारित होता है।

उपयोग के संकेत
जटिल उपचारमासिक धर्म संबंधी विकार (कष्टार्तव, माध्यमिक अमेनोरिया, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम), रजोनिवृत्ति सिंड्रोम, एंडोमेट्रैटिस, एडनेक्सिटिस।

मतभेद
दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता, बचपन 12 वर्ष तक (अपर्याप्त नैदानिक ​​डेटा के कारण), गर्भावस्था, अवधि स्तनपान, यकृत रोग, अन्य कोहोश दवाओं का एक साथ उपयोग।

सावधानी से
शराब की लत, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, मस्तिष्क रोगों के लिए।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश
अधिकतम प्रभावशीलता सुनिश्चित करने के लिए, रेमेंस® को भोजन से 30 मिनट पहले या 1 घंटे बाद लिया जाना चाहिए।

आयु	खुराक (एकल)	प्रवेश की आवृत्ति और पाठ्यक्रम की अवधि	आवेदन का तरीका
रजोनिवृत्ति सिंड्रोम
वयस्कों		दिन में 3 बार। कम से कम 6 महीने. जब स्थिति स्थिर हो जाए, तो दिन में 1-2 बार स्विच करें।
मासिक धर्म संबंधी विकार (प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम, डिसमेनोरिया, सेकेंडरी एमेनोरिया)
वयस्क और किशोर			मौखिक रूप से शुद्ध रूप में या भोजन से 30 मिनट पहले या 1 घंटे बाद 1 चम्मच पानी में घोलकर, निगलने से पहले 20-30 सेकंड तक मुंह में रखें।
दीर्घकालिक सूजन संबंधी बीमारियाँमहिला जननांग क्षेत्र
वयस्क और किशोर		3 महीने तक दिन में 3 बार। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर से परामर्श के बाद पाठ्यक्रम को 1 महीने तक दोहराया जा सकता है।	मौखिक रूप से शुद्ध रूप में या भोजन से 30 मिनट पहले या 1 घंटे बाद 1 चम्मच पानी में घोलकर, निगलने से पहले 20-30 सेकंड तक मुंह में रखें।

बीमारी की शुरुआत में, साथ ही गंभीर बीमारियों के मामलों में जिनमें लक्षणों से तेजी से राहत की आवश्यकता होती है, स्थिति में सुधार होने तक दवा को हर आधे घंटे से एक घंटे तक 8-10 बूंदें लेना संभव है, लेकिन 8 बार से अधिक नहीं। एक दिन, जिसके बाद दिन में 3 बार लें।

खराब असर
शायद ही कभी, बढ़ी हुई लार हो सकती है। जिगर की शिथिलता. यदि अन्य दुष्प्रभाव होते हैं, तो अपने डॉक्टर से परामर्श लें।

जरूरत से ज्यादा
आज तक ओवरडोज़ के मामले सामने नहीं आए हैं।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया
होम्योपैथिक दवाओं का उपयोग अन्य दवाओं के साथ उपचार को बाहर नहीं करता है। जब अन्य कोहोश दवाओं के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो वृद्धि होती है विषैला प्रभावजिगर को.

विशेष निर्देश
चूँकि दवा में हर्बल होता है प्राकृतिक घटक, भंडारण के दौरान, थोड़ी सी मैलापन और गंध और स्वाद का कमजोर होना देखा जा सकता है, जिससे दवा की प्रभावशीलता में कमी नहीं आती है। यदि जिगर की क्षति (पीलिया, आदि) के लक्षण दिखाई दें तो दवा तुरंत बंद कर देनी चाहिए। गहरे रंग का मूत्र, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, मतली, भूख न लगना, कमजोरी)। यदि दवा लेने के 1 महीने के भीतर स्थिति में कोई सुधार नहीं होता है, तो रोगी को डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
मशीनरी और कार चलाने की क्षमता पर प्रभाव:दवा के उपयोग की अवधि के दौरान, संभावित प्रदर्शन करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए खतरनाक प्रजातिऐसी गतिविधियाँ जिनमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं पर अधिक ध्यान और गति की आवश्यकता होती है।
दवा की संरचना में वजन के हिसाब से 43% एथिल अल्कोहल (इथेनॉल) शामिल है। रेमेंस® - बूंदों में एक खुराक (10 बूंद) में 0.17 ग्राम अल्कोहल होता है। अधिकतम दैनिक खुराक (दिन में 8 बार, 10 बूँदें) में 1.35 ग्राम एथिल अल्कोहल (इथेनॉल) होता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म
होम्योपैथिक बूँदें.
पहले उद्घाटन नियंत्रण के साथ प्रोपलीन स्क्रू कैप के साथ भूरे रंग की कांच की बोतलों (प्रकार III) में दवा के 20, 50 या 100 मिलीलीटर; पॉलीथीन ड्रॉपर के साथ. उपयोग के निर्देशों के साथ प्रत्येक बोतल को एक कार्डबोर्ड बॉक्स में रखा जाता है।

जमा करने की अवस्था
मूल पैकेजिंग में और 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर मजबूत विद्युत चुम्बकीय क्षेत्रों से संरक्षित।
बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

शेल्फ जीवन
5 साल।
पैकेज पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें
बिना पर्ची का।

उत्पादक
रिचर्ड बिटनर एजी
वैधानिक पता: रीस्नरस्ट्रैस 55-57, ए-1030, वियना, ऑस्ट्रिया
विनिर्माण पता:ओस्सियाहेर्रस्ट्रैस 7, ए-9560 फेल्डकिर्चेन, ऑस्ट्रिया

उपभोक्ताओं की शिकायतें प्राप्त करने वाला संगठन
बिटनर फार्मा एलएलसी
127018, मॉस्को, सेंट। सुशेव्स्की वैल, 18