प्रजनन प्रणाली पर हानिकारक कारकों का प्रभाव। प्रजनन क्रिया को प्रभावित करने वाले पदार्थ कारण बनते हैं

धूम्रपान. बड़ा नुकसानधूम्रपान जैसी हानिकारक घटनाएँ पूरे शरीर को नुकसान पहुँचा सकती हैं। तम्बाकू का मुख्य सक्रिय एजेंट निकोटीन है। यह एक मादक जहर है. तंबाकू के दहन (सुलगने) के दौरान उत्पन्न धुएं में न केवल निकोटीन होता है, बल्कि मानव शरीर के लिए हानिकारक कई अन्य पदार्थ भी होते हैं। इनमें अमोनिया, कार्बन मोनोऑक्साइड, हाइड्रोसायनिक एसिड, रालयुक्त पदार्थ आदि शामिल हैं। धूम्रपान करते समय धुएं के प्रत्येक कश के दौरान, यह मुंह और नासोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली, ब्रांकाई और फेफड़ों के सीधे संपर्क में आता है। उसी समय, संरचना में शामिल पदार्थ तंबाकू का धुआं, तेजी से रक्त में प्रवेश करता है और सभी मानव अंगों और ऊतकों तक पहुंचता है।

केवल बुरा प्रभावधूम्रपान श्वसन, पाचन, हृदय और तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है। तम्बाकू का धुआं मुंह में जाने से श्लेष्मा झिल्ली में जलन होती है, गंध की अनुभूति कम हो जाती है, स्वाद संवेदनाएँ, दाँत के इनेमल को नष्ट कर देता है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, एनजाइना पेक्टोरिस और मायोकार्डियल इन्फेक्शन होता है भारी धूम्रपान करने वालेधूम्रपान न करने वालों की तुलना में 12-13 गुना अधिक, पेट में अल्सर - 10 गुना अधिक, आदि।

जन्मजात विकृति के खतरे में स्वाभाविक वृद्धि एक महिला द्वारा प्रतिदिन धूम्रपान की जाने वाली सिगरेट की संख्या में वृद्धि के साथ स्थापित की गई है, खासकर गर्भावस्था के तीसरे महीने के दौरान। स्वीडिश वैज्ञानिकों एरिकसन, केलेन और वेस्टरहोम ने उन महिलाओं के एक समूह में धूम्रपान करने वालों की एक महत्वपूर्ण प्रबलता पाई, जिन्होंने कटे तालु और कटे होंठ वाले बच्चों को जन्म दिया। साथ ही यह ध्यान रखना उचित होगा कि, जर्मन वैज्ञानिक केनर के अनुसार, पिता का भारी धूम्रपान भी आवृत्ति में वृद्धि में योगदान देता है विभिन्न दोषबच्चों में विकास.

गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान करने वाली माताओं से पैदा होने वाले बच्चों में अक्सर शरीर की प्रतिक्रियाशीलता बदल जाती है और तंत्रिका तंत्र कमजोर और अस्थिर होता है। एक वर्ष तक, धूम्रपान करने वाली माताओं के बच्चों का विकास और शारीरिक वजन धूम्रपान न करने वाली माताओं के बच्चों के बराबर हो जाता है। हालाँकि, इस बात के सबूत हैं कि ऐसे बच्चे वृद्धि और विकास में अपने साथियों से 7 साल पीछे रहते हैं।

इसके अलावा, धूम्रपान आपको एक शब्द और एक कार्य के बीच, एक प्रश्न और उत्तर के बीच रुकने की अनुमति देता है। यह वह जगह है जहां एक सिगरेट कम से कम एक मिनट के लिए सोचने के लिए समय खरीदने में मदद करती है। अनिर्णायक लोग, सिगरेट पीते हुए, स्वयं को "कूल" लगते हैं, और किशोर अधिक परिपक्व लगते हैं। और अंत में, सिगरेट सिर्फ इसलिए सुखदायक है क्योंकि यह आपके मुंह में है। प्रकृति ने इसे इस तरह से डिज़ाइन किया है कि एक व्यक्ति चूसने वाली प्रतिक्रिया के प्रभाव में शांति और आराम की भावना का अनुभव करता है। जिस प्रकार एक बच्चा अपनी माँ के स्तन को देखकर शांत हो जाता है या जब उसे शांत करनेवाला दिया जाता है, उसी प्रकार वयस्क अपने मुँह में सिगरेट डालकर होश में आ जाते हैं (यह भी इसी पर आधारित है) ज्ञात उपायअनिद्रा के लिए: कांच गर्म दूधरात में एक भूसे के माध्यम से पियें)।

हाल के वर्षों में वैज्ञानिकों द्वारा किए गए शोध हमें निश्चितता के साथ यह कहने की अनुमति देते हैं कि धूम्रपान के लाभों के बारे में पिछले विचार एक मिथक से ज्यादा कुछ नहीं हैं। यदि पहले यह माना जाता था कि धूम्रपान तनाव से निपटने और आराम करने में मदद करता है, तो नए अध्ययन इस राय का खंडन करते हैं। निकोटीन और तंबाकू के धुएं के अन्य घटक मस्तिष्क रिसेप्टर्स पर इस तरह से कार्य करते हैं कि वे मूड में गिरावट, यहां तक ​​कि मानसिक विकार का कारण बनते हैं। धूम्रपान से अवसाद विकसित होने की संभावना चार गुना बढ़ जाती है।

शराब एक जैविक जहर है. यह सभी अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करता है, उनके कार्यों को बाधित करता है, प्रतिकूल पर्यावरणीय प्रभावों, विषाक्त और संक्रामक एजेंटों के प्रभाव के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को काफी कम कर देता है।

पिछले कुछ वर्षों में शराब पीने की उम्र में तेजी से गिरावट आई है, इस तथ्य के कारण कि 13 वर्ष से कम उम्र के अधिक से अधिक किशोर शराब पीना शुरू कर रहे हैं। किशोर रूसी समाज में स्वीकृत महिला और पुरुष शराबी व्यवहार के मानदंडों को दोहराते हैं, जिसमें दो "अल्कोहल संस्कृतियाँ" एक साथ सह-अस्तित्व में हैं: "पुरुष" एक, शराब के दुरुपयोग पर केंद्रित है, और "महिला" एक, मध्यम खपत पर केंद्रित है।

जीवन के विभिन्न क्षेत्रों के युवाओं के बीच शराब के प्रति दृष्टिकोण में भी महत्वपूर्ण अंतर हैं। इसलिए। व्यावसायिक स्कूलों (व्यावसायिक स्कूलों) के छात्र, जहां माता-पिता की कम सामाजिक और शैक्षिक स्थिति वाले परिवारों के किशोर अक्सर दाखिला लेते हैं, माध्यमिक विद्यालयों के छात्रों की तुलना में बहुत अधिक शराब पीते हैं और उनके बहुत अधिक नशे में होने की संभावना होती है। इसके अलावा, वे अक्सर अपने अधिक सामाजिक रूप से समृद्ध साथियों की तरह, शैंपेन या सूखी शराब से नहीं, बल्कि सबसे भारी मादक पेय - वोदका से "शुरू" करते हैं।

स्कूल और व्यावसायिक स्कूल के छात्रों के बीच शराब की ओर झुकाव के कारणों का विश्लेषण भी बाद के सामाजिक अभाव की एक बड़ी डिग्री का संकेत देता है। "छुट्टियाँ" और "सामाजिक मेलजोल" - स्कूली बच्चों के बीच शराब की खपत के प्रमुख उद्देश्य - व्यावसायिक स्कूलों के उनके साथियों के बीच नकारात्मक भावनाओं और बोरियत के संदर्भ की तुलना में कम आम हैं ("मुझे भूख लगी है," "वे पैसे छीन लेते हैं, बड़े लोग मुझे मारो," "हॉस्टल में ठंड है", "बीमार", "असहज", "मुझे कुछ नहीं चाहिए")।

इस प्रकार, जबकि स्कूली बच्चों के लिए शराब मुख्य रूप से मौज-मस्ती का एक गुण है, व्यावसायिक स्कूल के छात्रों के लिए यह बदलाव का एक अवसर है मानसिक हालत, उन समस्याओं से "दूर हो जाओ" जिन्हें वे हल नहीं कर सकते। समाजशास्त्र क्षेत्र द्वारा किए गए अध्ययनों की एक श्रृंखला विकृत व्यवहारसमाजशास्त्र संस्थान रूसी अकादमीमॉस्को के पास कई शहरों के छात्रों के बीच विज्ञान अध्ययन से पता चला है कि सबसे अधिक "भारी शराब पीने वाले" कामकाजी नाबालिग हैं। जैसा कि मॉस्को में उत्पादन में कार्यरत 14-39 वर्ष के युवाओं के बीच किए गए एक सर्वेक्षण से पता चला है, 77% लड़के और 51% लड़कियां शराब पीते हैं महीने में एक बार और अधिक बार, जबकि उनमें से क्रमशः 45.5% और 30.6% को बार-बार गंभीर नशा का अनुभव होता है। इसका कारण अत्यधिक शराबी वयस्क वातावरण है जिसमें 20 वर्ष से कम उम्र के कामकाजी युवा खुद को आमतौर पर अकुशल श्रम में नियोजित पाते हैं। उनके लिए सहकर्मियों के साथ शराब पीने से बचना मुश्किल है, क्योंकि रूस में, जैसा कि ज्ञात है, कार्य दिवस के दौरान कार्यस्थल पर शराब पीने की प्रथा व्यापक है। यह हमें विभिन्न सामाजिक परिवेशों में पले-बढ़े किशोरों द्वारा शराब की खपत के बढ़ते भेदभाव के बारे में बात करने की अनुमति देता है।

यह सब अनिवार्य रूप से शराब से पीड़ित लोगों में रुग्णता और मृत्यु दर में वृद्धि की ओर ले जाता है। लड़कियों और युवा महिलाओं में नशे की लत विशेष रूप से तीव्र और गंभीर होती है।

जो महिलाएं शराब पीती हैं उन्हें मासिक धर्म और प्रजनन कार्यों में गड़बड़ी का अनुभव होता है और उनकी कामेच्छा कमजोर हो जाती है। शराब का संतान पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। ह ज्ञात है कि सामान्य कारणन्यूरोसाइकियाट्रिक और शारीरिक विकासबच्चों में यह समस्या उनके माता-पिता के नशे के कारण होती है, और कभी-कभी उनके द्वारा मादक पेय पदार्थों के एकल सेवन के कारण भी होती है।

मुख्य खतरा विकास संबंधी दोषों वाले दोषपूर्ण बच्चे का जन्म है। उत्कृष्ट लेखकों और वैज्ञानिकों, जैसे एल.एन. टॉल्स्टॉय, वी.एम. बेखटरेव और अन्य ने भी इस बात पर जोर दिया कि शराब के परिणाम घबराहट पैदा करने वाले होते हैं और मानसिक बिमारी, संतान का पतन।

औषधियाँ। शराब के विपरीत नशीली दवाओं का उपयोग, हाल तक रूस के लिए पारंपरिक समस्या नहीं माना जाता था। यह आकलन करना मुश्किल है कि इनमें से कौन सी समस्या अब युवा लोगों के लिए अधिक गंभीर है। एक ओर, रूस में शराब का दुरुपयोग व्यापक है, जबकि नशीली दवाओं का उपयोग अभी भी कम आम है। उपयोग की समस्या मनो-सक्रिय पदार्थसामाजिक-आर्थिक संकट के कारण गंभीर रूप से संशोधित, उनके अनुयायियों की संख्या कम हो गई है: पहला दवा परीक्षण 13-14 साल की उम्र में होता है, और कभी-कभी प्राथमिक विद्यालय की उम्र में भी होता है।

स्कूली बच्चों का कहना है कि पहली बार नशीली दवाओं का सेवन करने का प्रमुख उद्देश्य "जिज्ञासा" है, जबकि नशे की लत से उबरने वाले लोग कहते हैं कि "मौज-मस्ती करने की इच्छा।"

जाहिरा तौर पर, किशोरों के बीच एक स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देने में मुख्य गलतियों में से एक यह है कि शराब, नशीली दवाओं और धूम्रपान का सेवन एक दूसरे से अलग नहीं है, और मुख्य ध्यान उनके स्वास्थ्य को होने वाले नुकसान पर केंद्रित है, जबकि एक किशोर ऐसा कर रहा है। उसे शराब, तंबाकू या नशीली दवाओं का सेवन करना चाहिए या नहीं, इसका निर्णय प्रत्येक मामले में अलग-अलग विचारों से होता है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, दोषियों में नशीले पदार्थ पहले स्थान पर हैं। असमय मौतलोग और पहले से ही आगे हैं हृदय रोगऔर घातक ट्यूमर। दुनिया भर में पुरुषों और महिलाओं में नशीली दवाओं की लत में वृद्धि हो रही है। उनके पीछे लड़के, लड़कियाँ, किशोर और यहाँ तक कि बच्चे भी इस भँवर में खिंचे चले आते हैं।

निःसंदेह नशा एक गंभीर बीमारी एवं संपूर्ण समाज के लिए समस्या है। और इस बीमारी का इलाज करने की तुलना में इसे रोकना आसान है। प्रत्येक व्यक्ति के लिए, उसके चरित्र, रुचियों, स्वास्थ्य और जीवन स्थितियों के आधार पर संयमित जीवन और नशा-मुक्त जीवन का प्रश्न अलग-अलग तरीके से हल किया जाता है।

दवाओं के हानिकारक प्रभावों की एक प्रमुख विशेषता यह है कि यह एक बीमारी है युवा, शराब की लत से कहीं अधिक हद तक। नशीली दवाओं की लत की आधुनिक घटनाओं की मुख्य विशेषताओं में से एक यह है कि नशीली दवाओं की लत की शुरुआत के लिए निचली आयु सीमा को घटाकर 12-15 वर्ष कर दिया गया है। यह नशीली दवाओं की लत के खतरों में से एक है। नशीली दवाओं में "लिप्त" होने से त्रासदी हो सकती है।

उपरोक्त सभी को संक्षेप में प्रस्तुत करने के लिए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्वास्थ्य का समाजशास्त्र एक विशेष सिद्धांत बनता जा रहा है, जो अपने विकास के माध्यम से, सामान्य समाजशास्त्र के हितों के क्षेत्र के और विस्तार में योगदान देगा और साथ ही, बाद के माध्यम से , अपने स्वयं के मुद्दों के सैद्धांतिक विकास के उच्च स्तर तक पहुंचना। अपने विकसित रूप में, यह प्राकृतिक, तकनीकी और सामाजिक विज्ञान, चिकित्सा, स्वास्थ्य देखभाल और सामाजिक विज्ञान के बीच संचार कठिनाइयों को दूर करना संभव बना देगा। इसके उपयोगी सामान्यीकरण, वैज्ञानिक तरीकों और विशेष तकनीकों को सीधे क्षेत्र में लागू किया जा सकता है चिकित्सा अनुसंधानस्वास्थ्य और बीमारी की समस्याएं, मानदंड और विकृति।

आजकल, गर्भावस्था और शराब या नशीली दवाओं के उत्तेजक पदार्थों के सेवन की असंगति स्पष्ट रूप से और दृढ़ता से सिद्ध हो गई है: गर्भपात और बीमार बच्चे के जन्म का खतरा बढ़ जाता है। में प्रारंभिक तिथियाँनिकोटीन, शराब और नशीली दवाओं की कार्रवाई का परिणाम निषेचित अंडे और भ्रूण की मृत्यु, भ्रूण की वृद्धि और विकास में देरी, भ्रूण के अंगों और प्रणालियों के गठन में व्यवधान, सहज गर्भपात, मृत जन्म है।

प्रजनन स्वास्थ्य(आरजेड), एक-प्राथमिकता विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ), प्रजनन प्रणाली के कार्यों और प्रक्रियाओं के साथ-साथ जीवन के सभी चरणों में मनोवैज्ञानिक-यौन संबंधों से संबंधित सभी मामलों में पूर्ण शारीरिक, मानसिक और सामाजिक कल्याण की स्थिति है।

दूसरे शब्दों में, यह लोगों की गर्भधारण करने और बच्चों को जन्म देने की क्षमता, यौन संचारित रोगों के खतरे के बिना यौन संबंधों की संभावना, गर्भावस्था और प्रसव की सुरक्षा की गारंटी, बच्चे के जीवित रहने की गारंटी है। माँ होने के नाते और अनचाहे गर्भधारण की रोकथाम सहित आगामी गर्भधारण की योजना बनाने की क्षमता।

इस प्रकार, RZ सबसे महत्वपूर्ण घटक है सामान्य स्वास्थ्यप्रत्येक व्यक्ति, प्रत्येक परिवार और समग्र रूप से समाज।

मानव प्रजनन स्वास्थ्य कई कारकों से प्रभावित होता है। सबसे पहले, यह उसकी जीवन शैली है। यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई)इससे बांझपन और अजन्मे बच्चे में संक्रमण हो सकता है। शराब, धूम्रपान और नशीली दवाओं की लत के कारण गर्भपात होता है और गंभीर रूप से बीमार बच्चों का जन्म होता है। यौन क्रिया की शीघ्र शुरुआत, और परिणामस्वरूप - गर्भपात अशक्त महिलाएंये बांझपन और कई बीमारियों के विकास का कारण हैं, स्वयं प्रजनन प्रणाली की और पूरे शरीर की।

हाल के पूर्व-औद्योगिक अतीत की तुलना में, जब बांझपन एक असाधारण, पृथक घटना थी, आज प्रजनन क्षमता में पूर्ण हानि या कमी है (लैटिन फर्टिल्स से - प्रजनन क्षमता) - नागरिकों के बीच बच्चे पैदा करने की क्षमता प्रजनन आयुहै अभिलक्षणिक विशेषतारूसी वास्तविकता.

के अनुसार विभिन्न लेखक(वी.यू. अल्बिट्स्की, एन.एन. वागनोव, आई.आई. ग्रेबेशेवा, टी.या. पशेनिचनिक, वी.एन. सेरोव, आदि), बांझ विवाह की आवृत्ति 10-15 से 18-20% तक होती है, यानी। वी बेहतरीन परिदृश्यहर दसवां, और सबसे खराब - हर पांचवां विवाहित जोड़ा बांझपन की समस्या का सामना करता है। परिणामस्वरूप, उनकी कुल संख्या पहले से ही लाखों में मापी गई है!

एन.एन. के अनुसार कुइंदझी, मॉस्को में 5,000 स्कूली लड़कियों और छात्रों के एक सर्वेक्षण से पता चला कि सर्वेक्षण में शामिल 90% लड़कियां कभी स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नहीं गईं, जिनमें से 35% छात्रों और 25% स्कूली लड़कियों को 16 साल की उम्र से पहले अपना पहला यौन अनुभव हुआ, जो इंगित करता है यौन शिक्षा और यौन जागरूकता का निम्न स्तर।

स्वास्थ्य संकेतकों में सुधार के लिए, सबसे पहले, युवाओं में पवित्र व्यवहार पैदा करना आवश्यक है, अर्थात। कुंवारी शादी. संयुक्त राज्य अमेरिका में किशोरों के बीच शुद्धता पैदा करने के कार्यक्रमों पर अरबों डॉलर खर्च किए जा रहे हैं, क्योंकि यौन क्रांति, जो इस देश में सबसे पहले हुई थी, यौन संचारित रोगों, एड्स, शीघ्र गर्भपात और बांझपन के अलावा कुछ नहीं लेकर आई है।

चैस्टिटी डे की समन्वयक रीना लिंडेवाल्डसन के अनुसार, हर साल 3 मिलियन से अधिक अमेरिकी किशोर यौन संचारित रोगों से संक्रमित हो जाते हैं। इसके अलावा, अमेरिका में 1.3 मिलियन वार्षिक गर्भपात में से 20% युवा लोगों में होते हैं, जो विकसित देशों में किशोर गर्भावस्था की उच्चतम दर है।

अपने छात्रों का ध्यान विवाह में प्रेम के उच्च नैतिक मूल्य की ओर आकर्षित करते हुए, वी.ए. सुखोमलिंस्की बोला! “आप भविष्य के पिता और माता हैं। कुछ वर्षों में आपके बच्चे होंगे, आप उनके पालन-पोषण के बारे में वैसे ही सोचेंगे जैसे आपके माता-पिता अब आपके बारे में सोचते हैं। याद रखें कि एक पुरुष और एक महिला के बीच का रिश्ता एक नए व्यक्ति के जन्म का कारण बनता है। यह न केवल एक जैविक कार्य है, बल्कि सबसे बढ़कर एक महान रचनात्मकता है।”

स्त्री रोग विशेषज्ञ और प्रसूति विशेषज्ञ महिलाओं में आरडी समस्याओं से निपटते हैं, और मूत्र रोग विशेषज्ञ और एंड्रोलॉजिस्ट पुरुषों में। स्त्री रोग विज्ञान (ग्रीक गाइन + लोगो से - महिला + विज्ञान) नैदानिक ​​​​चिकित्सा का एक क्षेत्र है जो महिला प्रजनन प्रणाली की शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं, इसके रोगों का अध्ययन करता है और उनकी रोकथाम और उपचार के लिए तरीके विकसित करता है।

गर्भावस्था और प्रसव से संबंधित मुद्दों का अध्ययन प्रसूति विज्ञानियों द्वारा किया जाता है (फ्रांसीसी एक्जुचर से - प्रसव के दौरान मदद करने के लिए)। यूरोलॉजी (ग्रीक यूरॉन + लोगो से - मूत्र + विज्ञान) नैदानिक ​​चिकित्सा का एक क्षेत्र है जो अंग रोगों का अध्ययन करता है मूत्र प्रणाली. एंड्रोलॉजी (ग्रीक एंड्रोस + लोगो से - मनुष्य + विज्ञान) मूत्रविज्ञान की एक शाखा है जो पुरुष जननांग अंगों के रोगों का अध्ययन करती है।

प्रजनन स्वास्थ्य संकेतक

अच्छे प्रजनन स्वास्थ्य का मुख्य संकेतक सफल गर्भावस्था और जन्म है स्वस्थ बच्चा.

हर महीने, एक महिला के अंडाशय में एक कूप, एक अंडा युक्त थैली परिपक्व होती है। एक निश्चित आकार तक पहुंचने पर, कूप फट जाता है - ओव्यूलेशन होता है, और परिपक्व अंडा इसे छोड़ देता है और दुनिया भर में यात्रा करना शुरू कर देता है। पेट की गुहाऔर फैलोपियन ट्यूब गर्भाशय की ओर।

केवल इसी क्षण में निषेचन हो सकता है - एक शुक्राणु के साथ अंडे का संलयन, क्योंकि जीवन प्रत्याशा और निषेचन की क्षमता मादा पिंजराकेवल 24 घंटे तक रहता है. ओव्यूलेशन मध्य के आसपास होता है मासिक धर्म.

गर्भाशय में, पहले से ही निषेचित अंडे को प्रत्यारोपित किया जाता है और उसकी दीवार से जोड़ा जाता है। अंडा सबसे बड़ी कोशिका है मानव शरीर, और शुक्राणु के साथ विलय होने पर, यह तुरंत विभाजित होना शुरू हो जाता है और और भी बड़ा हो जाता है। एक निषेचित अंडा केवल स्वस्थ के माध्यम से ही गर्भाशय गुहा में सफलतापूर्वक प्रवेश कर सकता है फैलोपियन ट्यूब.

उनका लुमेन बहुत संकीर्ण है, और यदि वे स्थानांतरित होने के कारण बदल जाते हैं सूजन प्रक्रियाएँ, फिर वे और भी संकीर्ण हो जाते हैं और अंडा वहीं फंस जाता है - एक अस्थानिक (ट्यूबल) गर्भावस्था विकसित होती है। ऐसी गर्भावस्था, सबसे अच्छे रूप में, इसे हटाने के लिए एक नियोजित ऑपरेशन के साथ समाप्त होती है, और सबसे खराब स्थिति में, आपातकालीन शल्य - चिकित्साफैलोपियन ट्यूब का हिस्सा निकालने के लिए।

इसीलिए बचपन से ही अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना बहुत महत्वपूर्ण है, यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपके पैर और पीठ के निचले हिस्से गर्म हैं और अंडाशय और उनके उपांगों में सूजन प्रक्रिया नहीं होती है। क्रॉप्ड जैकेट और कम कमर वाली जींस पहनने के फैशन के कारण कमर का क्षेत्र प्रभावित होता है और इसके कारण सूजन संबंधी बीमारियों का विकास होता है। कपड़ों की ऐसी शैलियाँ रूस जैसे ठंडी जलवायु वाले देशों के लिए उपयुक्त नहीं हैं, लेकिन इससे कई लड़कियों में बांझपन हो सकता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भावस्था के पहले दिन को गर्भावस्था की शुरुआत मानते हैं। अंतिम माहवारी.

किसी महिला में गर्भावस्था या प्रसवपूर्व अवधि (लैटिन एंटे + नटलिस से - पहले + प्रसव से संबंधित) - अजन्मे बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि को दो चरणों में विभाजित किया गया है:

• भ्रूणीय (ग्रीक भ्रूण से - भ्रूण) - गर्भावस्था के 12 प्रसूति सप्ताह तक, जिसके दौरान सभी अंगों और प्रणालियों का निर्माण और विभेदन होता है;
• भ्रूण (लैटिन फेटेलिस से - संतान, भ्रूण) - गर्भावस्था (प्रसव) के 12 सप्ताह से 40 सप्ताह तक, जब सभी भ्रूण अंगों का अंतिम गठन होता है।

आधुनिक चिकित्सा उपकरणों के उपयोग से हमें यह जानने में मदद मिलती है कि भ्रूण और भ्रूण अपने विकास के विभिन्न चरणों में कैसे हैं।

विकास के तीसरे सप्ताह में, भ्रूण में आंतरिक अंगों की शुरुआत पहले से ही होनी शुरू हो जाती है। निषेचन के 18वें दिन, पहली दिल की धड़कन सुनाई देती है।

चार सप्ताह के भ्रूण में, सिर पर काले धब्बे - आँखों की शुरुआत - स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं। यह भ्रूण के निर्माण से लेकर अजन्मे बच्चे के अंगों के निर्माण तक के संक्रमण का काल है। भ्रूण अपना अंतिम रूप ले लेता है और एक सेम की तरह बन जाता है, जिसके विकास के साथ अंग बन जाते हैं, अंगों के प्रारंभिक भाग के साथ जो बाद में विकसित होंगे। पहले महीने के अंत में, भ्रूण 4 मिमी लंबा होता है।

पांच सप्ताह में, मस्तिष्क गोलार्द्धों की शुरुआत दिखाई देती है।

छह सप्ताह में दांतों का बनना शुरू हो जाता है। हृदय पहले से ही एक छोटे शंकु के आकार का है, और चार हृदय गुहाएँ बन गई हैं। पेट, आंत, अग्न्याशय और गुर्दे का तंत्र विकसित होता है।

इस अवधि के दौरान, विशेष उपकरणों की मदद से, हृदय के काम को रिकॉर्ड किया जा सकता है, जो 110 बीट प्रति मिनट की गति से सिकुड़ता है। इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफ का उपयोग करके, आप मस्तिष्क आवेगों को रिकॉर्ड कर सकते हैं जो पुष्टि करते हैं कि भ्रूण एक जीवित व्यक्ति है। लेकिन इसी अवधि के दौरान सबसे अधिक संख्या में लघु गर्भपात होते हैं!

सात सप्ताह का भ्रूण स्पर्श महसूस करता है।

आठ सप्ताह में, भ्रूण पहले से ही अपने हाथ और पैर हिला सकता है। 8वें सप्ताह से भ्रूण का विकास समाप्त हो जाता है और भ्रूण का विकास शुरू हो जाता है। इस क्षण से लेकर बच्चे के जन्म तक, भ्रूण में मुख्य परिवर्तन उसके विकास और उसके बाद की विशेषज्ञता से जुड़े होते हैं।

दसवें सप्ताह के अंत तक, सभी अंग प्रणालियाँ कार्य करना शुरू कर देती हैं और भ्रूण एक भ्रूण का दर्जा प्राप्त कर लेता है। चेहरे की विशेषताएं अधिक स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं: आंखों के लिए दो छोटे छेद, कानों के लिए दो खांचे, नाक और मुंह के लिए एक छेद। इस अवधि के अंत में, भ्रूण का आकार 3-4 सेमी और वजन 2-3 ग्राम होता है। यह 12वां प्रसूति सप्ताह है। यह ठीक 10-12 सप्ताह की अवधि के दौरान होता है जब चिकित्सीय गर्भपात - वाद्य - की सबसे बड़ी संख्या होती है।

अठारह सप्ताह में भ्रूण पूरी तरह से विकसित और व्यवहार्य हो जाता है।

चित्र.5. गर्भाशय में भ्रूण की स्थिति

गर्भावस्था के दौरान तीन बार सभी महिलाओं को अल्ट्रासाउंड जांच के लिए भेजा जाता है:

• गर्भावस्था के 12-14 सप्ताह में;
• 22-24;
• 32-34 सप्ताह.

ये परीक्षाएं भविष्य के भ्रूण के लिंग का निर्धारण करने के लिए नहीं, बल्कि उसके विकास में दोषों - विकृतियों की पहचान करने के लिए की जाती हैं।

विकसित देशों में, जब अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके विकृतियों की पहचान की जाती है, तो कई मामलों में उन्हें भ्रूण पर अंतर्गर्भाशयी ऑपरेशन का उपयोग करके ठीक किया जाता है, और कभी-कभी बच्चे के जन्म के तुरंत बाद दोषों को ठीक करने के लिए तैयार किया जाता है। हमारे देश में, राजधानी में भी ऐसे ऑपरेशन बहुत दुर्लभ हैं, और हमें परिधि के बारे में सोचने की ज़रूरत भी नहीं है।

यदि जन्मजात विकृतियों का पता लगाया जाता है, तो रूसी महिलाओं को इसके बारे में सूचित किया जाता है और उनके सामने एक विकल्प होता है: स्पष्ट रूप से बीमार बच्चे को जन्म देने के लिए गर्भावस्था को जारी रखना, उसे और खुद को जीवन भर पीड़ा सहना, या चिकित्सीय कारणों से गर्भावस्था समाप्त करें। कृत्रिम जन्म के माध्यम से 22 सप्ताह में गर्भावस्था को समाप्त करना संभव है।

विरोधाभास यह है कि ठीक इसी अवधि के दौरान अंतरराष्ट्रीय मानकभ्रूण पहले से ही व्यवहार्य है और उसे गर्भपात नहीं माना जा सकता।

• गर्भकालीन आयु - 28 सप्ताह या अधिक;
• शरीर का वजन - 1000 ग्राम या अधिक।

मैनुअल में पहले से ही गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम और स्वस्थ बच्चों के जन्म पर आयोडीन और आयरन के प्रभाव को नोट किया गया है। स्त्री रोग विशेषज्ञ पिछले साल काइस प्रक्रिया में भूमिका पर बहुत ध्यान दें फोलिक एसिड- विटामिन बी 12।

गर्भवती महिलाओं, नवजात शिशुओं और छोटे बच्चों में फोलिक एसिड की कमी सबसे आम हाइपोविटामिनोसिस है। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान मां के शरीर में इसकी अपर्याप्त सामग्री के कारण या दूध में फोलिक एसिड की कमी के कारण नवजात शिशु में विटामिन बी 12 की कमी मां से भ्रूण तक फैल जाती है।

विटामिन बी की कमी 12 गर्भावस्था के दौरान माँ के शरीर में विभिन्न नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं:

• गर्भपात;
• आंशिक या पूर्ण अपरा विक्षोभ;
• सहज गर्भपात और मृत बच्चे का जन्म;
• भ्रूण में न्यूरल ट्यूब दोष का विकास; जलशीर्ष (मस्तिष्क पर पानी) में;
• एनेस्थली (मस्तिष्क की अनुपस्थिति);
• देरी मानसिक विकासअजन्मे बच्चे में, आदि

फोलिक एसिड की कमी के कारण गर्भवती महिलाएं स्वयं विषाक्तता, अवसाद, एनीमिया और पैर दर्द से पीड़ित हो सकती हैं।

गर्भावस्था, माँ के स्वास्थ्य और स्वस्थ बच्चे के जन्म को बनाए रखने के लिए, डॉक्टर गर्भावस्था की योजना बनाते समय और गर्भधारण के दौरान फोलिक एसिड की गोलियाँ लिखते हैं। लेकिन आपको अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई सख्त खुराक में विटामिन बी 12 लेना होगा। फोलिक एसिड की अधिक मात्रा स्वास्थ्य के लिए कमी से कम खतरनाक नहीं है।

सभी प्रजनन स्वास्थ्य समस्याओं को हल करने के लिए, रूसी संघ में परिवार नियोजन और प्रजनन केंद्र बनाए गए।

परिवार एवं प्रजनन केन्द्रों के मुख्य कार्यहैं:

• आवेदन आधुनिक प्रौद्योगिकियाँबांझपन उपचार;
• का उपयोग करके प्रजनन प्रणाली का उपचार नवीनतम उपलब्धियाँएंडोस्कोपिक ऑपरेशन सहित विज्ञान और प्रौद्योगिकी;
• भ्रूण विकृति विज्ञान के प्रसवपूर्व (प्रसवपूर्व) निदान का कार्यान्वयन।

ऐसी अत्यधिक महंगी उपचार पद्धतियाँ केवल बड़े रूसी शहरों में परिवार नियोजन और प्रजनन केंद्र ही वहन कर सकते हैं।

बांझपन

विवाह में बांझपन गर्भावस्था की अनुपस्थिति है जब पति-पत्नी किसी भी गर्भनिरोधक तरीकों के उपयोग के बिना 1 वर्ष या उससे अधिक समय तक नियमित संभोग करते हैं। बांझपन के इलाज के आधुनिक तरीके ऐसे अधिकांश परिवारों को स्वस्थ बच्चे पैदा करने की अनुमति देते हैं।

बांझपन का निदान और उपचार विशेषज्ञों - प्रजनन विशेषज्ञों द्वारा किया जाना चाहिए, और दोनों पति-पत्नी को उपचार प्रक्रिया में शामिल किया जाना चाहिए।

उपयोग करते समय आधुनिक तरीके, आरएच में सुधार लाने के उद्देश्य से, कई नैतिक समस्याएं उत्पन्न होती हैं। उन्हें बायोमेडिकल एथिक्स जैसे विज्ञान द्वारा निपटाया जाता है।

बायोमेडिकल नैतिकता आधुनिक संस्कृति की एक जटिल घटना है जो 70 के दशक की शुरुआत में उभरी। संयुक्त राज्य अमेरिका में पिछली सदी. शब्द "बायोएथिक्स" पहली बार अमेरिकी ऑन्कोलॉजिस्ट वान रेंससेलर पॉटर द्वारा प्रस्तावित किया गया था। 70 के दशक में बायोएथिक्स के लिए पहला अनुसंधान और शैक्षणिक केंद्र संयुक्त राज्य अमेरिका में बनाया जा रहा है, और जिन समस्याओं का अध्ययन किया जा रहा है, वे राजनेताओं, पत्रकारों, धार्मिक हस्तियों और आम जनता का सबसे अधिक ध्यान आकर्षित करने लगी हैं।

नवीनतम बायोमेडिकल प्रौद्योगिकियों (आनुवंशिक, प्रजनन, अनुवाद विज्ञान, आदि) के विकास के कारण होने वाली मानवशास्त्रीय, नैतिक, सामाजिक और कानूनी समस्याओं का अंतःविषय अध्ययन पहले आता है।

अगले दशक में, बायोमेडिकल नैतिकता को तेजी से मान्यता मिली पश्चिमी यूरोप, और 90 के दशक की शुरुआत से। - पूर्वी यूरोप (रूस सहित) और एशिया (मुख्य रूप से जापान और चीन) के देशों में।

अनेक के साथ प्रसवकालीन केंद्रआनुवंशिक परामर्श कक्ष और विभाग खोले गए हैं। जेनेटिक्स (ग्रीक जेनेटिकोस से - जन्म, उत्पत्ति से संबंधित) एक विज्ञान है जो शरीर की आनुवंशिकता और परिवर्तनशीलता के पैटर्न का अध्ययन करता है।

आज, चिकित्सा आनुवंशिकी में कई नैतिक समस्याएं हैं:

• पीड़ित "विषय" न केवल एक व्यक्ति है, बल्कि एक समूह (कबीला, परिवार) भी है, इसलिए इस ग्राहक की जानकारी की गोपनीयता के अधिकार और उसके रिश्तेदारों को इस जानकारी के संचार के बीच एक संघर्ष उत्पन्न होता है।
• निदान की जा सकने वाली वंशानुगत बीमारियों की संख्या और इलाज की जा सकने वाली बीमारियों की संख्या के बीच एक महत्वपूर्ण अंतर है, और यदि ऐसा है, तो किसी व्यक्ति को घातक जीन की उपस्थिति के बारे में बताकर उसे आघात क्यों पहुँचाया जाए?
• एक आनुवंशिकीविद् के लिए चिंता का विषय अक्सर एक अजन्मे या यहां तक ​​कि अजन्मे व्यक्ति का स्वास्थ्य होता है, लेकिन क्या हमें इस पर पैसा खर्च करने का अधिकार है, इसे पहले से ही जीवित लोगों से छीनने का?
• आनुवंशिकी में हमें असंदिग्ध नहीं, बल्कि संभाव्य जानकारी से निपटना होता है।

प्रजनन प्रौद्योगिकियाँ

प्रजनन प्रौद्योगिकियाँ- ये बांझपन चिकित्सा के तरीके हैं, जिसमें गर्भधारण के कुछ या सभी चरण और प्रारंभिक विकासभ्रूण को शरीर के बाहर ले जाया जाता है।

मानव जन्म से जुड़ी निम्नलिखित प्रजनन प्रौद्योगिकियाँ हैं:

• दाता या पति के शुक्राणु के साथ कृत्रिम गर्भाधान (निषेचन);
• टेस्ट ट्यूब के अंदर निषेचन(आईवीएफ) (शरीर के बाहर निषेचन, इनविट्रो, यानी एक टेस्ट ट्यूब में) जिसके बाद भ्रूण को महिला के गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया जाता है;
• "सरोगेसी" तब होती है जब एक महिला के अंडे को इन विट्रो में निषेचित किया जाता है और फिर भ्रूण को दूसरी महिला में प्रत्यारोपित किया जाता है, जो गर्भाशय दाता के रूप में कार्य करती है और आनुवंशिक मां के लिए भ्रूण धारण करती है।

पर कृत्रिम गर्भाधानदाता का शुक्राणु दाता और उसका शुक्राणु प्राप्त करने वाले जोड़े की पहचान की गोपनीयता से संबंधित कई नैतिक मुद्दे उठाता है। वीर्य दान के पारिश्रमिक के मुद्दे भी पूरी तरह से हल नहीं हुए हैं।

इसके अलावा, शुक्राणु दान करने की प्रक्रिया को इस पद्धति के विरोधियों द्वारा या तो संकीर्णता या उच्चतम उपहार (भगवान, प्रकृति) के प्रति गैर-जिम्मेदाराना रवैया माना जाता है जो हर स्वस्थ व्यक्ति के पास होता है।

एक अन्य आधुनिक प्रजनन तकनीक इन विट्रो फर्टिलाइजेशन है। आईवीएफ विधि अंग्रेजी वैज्ञानिकों - भ्रूणविज्ञानी आर. एडवर्ड्स और प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ पी. स्टेप्टो द्वारा बनाई गई थी। उनके शोध के कारण 1978 में कैम्ब्रिज यूनिवर्सिटी अस्पताल में पहले "टेस्ट ट्यूब बेबी" लुईस ब्राउन का जन्म हुआ।

आईवीएफ का उपयोग महिला के लिए जोखिमों से जुड़ा है। इसके अलावा, चूंकि भ्रूण को गर्भाशय में स्थानांतरित करने पर गर्भधारण की संभावना बहुत अधिक नहीं होती है, इसलिए इसे बढ़ाने के लिए कई भ्रूणों को गर्भाशय गुहा में डाला जाता है।

इससे विकसित होने का खतरा रहता है एकाधिक गर्भावस्था, जो प्राकृतिक गर्भाधान के दौरान की तुलना में कई गुना अधिक है। इसलिए, आईवीएफ के साथ अक्सर "भ्रूण न्यूनीकरण" ऑपरेशन करना आवश्यक होता है, अर्थात अतिरिक्त प्रत्यारोपित भ्रूण का गर्भपात करना। यह पता चला है कि उपचार, जिसका उद्देश्य बांझपन को दूर करना और एक नए जीवन के उद्भव को सुनिश्चित करना है, उन्हीं जीवन की कृत्रिम समाप्ति की ओर ले जाता है...

विशेष रूप से गरमागरम बहसें "सरोगेसी" की समस्याओं के कारण होती हैं। इस मामले में, सरोगेट मां के अलावा, बच्चे की एक "वाहक मां", "दाता महिला", "अस्थायी मां" आदि होती है। - एक सामाजिक माँ भी है - एक "किरायेदार", एक नियोक्ता।

बदले में, वह वह महिला नहीं हो सकती जो अपना अंडा जारी करती है - एक तीसरी महिला इस क्षमता में कार्य करेगी। इस प्रकार, इस तरह के हेरफेर के कारण पैदा हुए बच्चे के पांच (!) माता-पिता हो सकते हैं: तीन जैविक (एक पुरुष शुक्राणु दाता, एक महिला अंडा दाता और एक महिला गर्भाशय दाता) और दो सामाजिक - जो ग्राहक के रूप में कार्य करते हैं।

क्या ये सभी तरकीबें वाकई ज़रूरी हैं? प्रजनन प्रौद्योगिकियां, अगर दुनिया में इतने सारे अनाथ, बेघर और परित्यक्त बच्चे हैं? क्लोनिंग के मुद्दे भी कम विवादास्पद नहीं हैं, अर्थात्। एक कोशिका से संपूर्ण मानव शरीर या उसके कुछ व्यक्तिगत ऊतकों या अंगों का पुनर्निर्माण करना।

प्रजनन और चिकित्सीय क्लोनिंग हैं:

• प्रजनन क्लोनिंग का उद्देश्य किसी मौजूदा या पूर्व व्यक्ति की आनुवंशिक प्रतिलिपि तैयार करना है;
• चिकित्सीय क्लोनिंग का लक्ष्य आनुवंशिक रूप से समान भ्रूण स्टेम कोशिकाएं प्राप्त करना है, जिनका उपयोग विभिन्न बीमारियों (मायोकार्डियल रोधगलन, अल्जाइमर रोग) के इलाज के लिए किया जाना चाहिए। मधुमेहऔर आदि।)।

दुनिया के अधिकांश देशों में मानव प्रजनन क्लोनिंग पर या तो पूर्ण या अस्थायी प्रतिबंध है। मानव जीनोम और मानवाधिकारों पर यूनेस्को की सार्वभौमिक घोषणा (1997) में कहा गया है: "...मानवीय गरिमा के विपरीत प्रथाओं, जैसे कि किसी मानव व्यक्ति के पुनरुत्पादन के उद्देश्य से क्लोनिंग की प्रथा, की अनुमति नहीं है..." रूस में 2002 में मानव प्रजनन क्लोनिंग पर अस्थायी (5 वर्ष की अवधि के लिए) प्रतिबंध पर एक कानून अपनाया गया था। 2008 के बाद से, इस मुद्दे पर रूसी संघ में कालातीतता या अराजकता स्थापित हो गई है।

इस प्रकार, यह स्पष्ट हो जाता है कि अपने प्रजनन स्वास्थ्य को सावधानीपूर्वक संरक्षित करना कितना महत्वपूर्ण है स्वस्थ छविजीवन, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच से गुजरना और विवाह तक शुद्धता बनाए रखना।

ये सभी पहलू न केवल राज्य के लिए, बल्कि हर व्यक्ति के लिए महत्वपूर्ण हैं। कई मायनों में, संतानोत्पत्ति की संभावना स्वयं व्यक्ति के साथ-साथ उसके परिवार की नींव पर भी निर्भर करती है। राज्य लोगों को स्पष्ट सिद्धांतों के अनुसार जीने के लिए मजबूर करने में सक्षम नहीं है, इसलिए भविष्य की संतानों के जन्म को व्यक्तिगत मापदंडों के अनुसार माना जाता है।

सामान्य मानदंड

प्रजनन कार्यों की विशेषताएं उन मानदंडों का अनुमान लगाती हैं जिनके द्वारा शरीर की गर्भ धारण करने या पूरी तरह से भ्रूण धारण करने की क्षमता का आकलन किया जाता है। इसी तरह के पहलुओं पर गौर किया गया है चिकित्सा विशेषज्ञजो कई वर्षों से जन्म आंकड़ों की निगरानी कर रहे हैं।

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• बिगड़ना सामान्य हालतशरीर।
• शरीर के जैविक मापदंडों में आदर्श से विचलन।
• अंगों और प्रणालियों की ख़राब कार्यक्षमता।
• आनुवंशिक असामान्यताओं की उपस्थिति.
• प्रजनन प्रणाली में ट्यूमर का विकास.

जनसांख्यिकीय स्थिति काफी हद तक इस तथ्य पर निर्भर करती है कि लोग प्रजनन के लिए स्वास्थ्य समस्याओं के महत्व को न समझते हुए चिकित्सा संस्थानों में जाने से बचते हैं। जन्म दर बढ़ाने के लिए मानव व्यवहार के ऐसे मानदंड बनाना आवश्यक है जो स्वस्थ जीवनशैली और आपके शरीर की देखभाल को प्राथमिकता देंगे। "प्रजनन स्वास्थ्य" की अवधारणा आज भी कई लोगों को नहीं पता है।

आरएफ को प्रभावित करने वाले कारक

प्रजनन कार्यों की विशेषताएं ये हैं नकारात्मक प्रभाववे बीमारियों से प्रभावित हो सकते हैं भिन्न प्रकृति काऔर बाहरी वातावरण. जोखिम कारक भी प्रभावित करते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इन सभी कारणों का प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में अलग-अलग प्रभाव हो सकता है।

रोग

ऐसी कई बीमारियाँ हैं जो बच्चे को जन्म देने (गर्भ धारण करने) की क्षमता पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती हैं। कुछ प्रकार की बीमारियों के कारण प्रजनन प्रणाली के अंगों को नुकसान पहुंचता है।

1. संक्रामक. खतरनाक बीमारियाँ संक्रामक प्रकृतिकण्ठमालाएँ बांझपन का कारण बनती हैं, छोटी माताऔर दूसरे। इन संक्रमणों की ख़ासियतें कई जीनों में परिवर्तन हैं जो बांझपन का कारण बनती हैं। ये बीमारियाँ लड़कों के लिए सबसे ज्यादा खतरनाक होती हैं।
2. दैहिक (सामान्य)। यदि महत्वपूर्ण आंतरिक अंग ठीक से काम नहीं करते हैं, तो परिवर्तन होता है हार्मोनल स्तर, जो तदनुसार रेडियो फ्रीक्वेंसी रेंज को प्रभावित करता है।
3. जन्मजात. बांझपन जन्मजात हो सकता है यदि गर्भ में भ्रूण पर किसी प्रकार का नकारात्मक प्रभाव पड़ा हो, जिसके परिणामस्वरूप उसके अंग ठीक से काम नहीं कर सकें। भ्रूण के निर्माण के दौरान भी विफलता हो सकती है।
4. दवाइयों का असर. कई औषधियाँ हैं मजबूत प्रभावप्रजनन प्रणाली की कार्यक्षमता पर. इसलिए, ट्रैंक्विलाइज़र, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एंटीडिप्रेसेंट्स, एंटीसाइकोटिक्स और एंटीकॉन्वल्सेन्ट्स केवल तभी निर्धारित किए जाते हैं गंभीर मामलें. ऐसी दवाएं बच्चों के लिए वर्जित हैं।

रोकथाम सहित शरीर की स्थिति पर ध्यान दें समय पर इलाज, बांझपन के खतरों को काफी हद तक कम कर सकता है। इन पहलुओं को अवश्य ध्यान में रखना चाहिए सामान्य ऑपरेशनशरीर - प्रजनन क्षमताओं का आधार.

बाहरी वातावरण

शरीर की सामान्य स्थिति और तदनुसार, प्रजनन कार्यों के लिए बाहरी वातावरण का बहुत महत्व है। बाहरी वातावरण स्वयं उन परिवर्तनों का कारण नहीं है जिसके परिणामस्वरूप प्रजनन अंग काम करना बंद कर देते हैं। निर्णायक कारक एक कमजोर शरीर है जो आसानी से नकारात्मक प्रभाव के प्रति संवेदनशील होता है।

हाल के वर्षों में, युवा लड़कियों और महिलाओं में ट्यूमर संरचनाओं (सिस्ट, फाइब्रॉएड और अन्य) के निदान के मामले अधिक बार सामने आए हैं, जिनका इलाज न किए जाने पर बांझपन हो सकता है। रोगियों की संख्या में वृद्धि की विशेषताएं बाहरी कारणों के प्रभाव में निहित हैं।

जोखिम

आंकड़ों के मुताबिक, महिलाएं अक्सर बांझपन से पीड़ित होती हैं। महिला शरीर की क्या विशेषताएं हैं, इस पर वैज्ञानिक अध्ययन कर रहे हैं विभिन्न देश. शोध परिणामों के आधार पर, जोखिम कारकों की पहचान की गई है जो गर्भावस्था के दौरान बांझपन या असामान्यताओं का कारण बनते हैं।

जोखिम कारकों की ख़ासियत यह है कि शरीर पर प्रभाव धीरे-धीरे होता है। प्रजनन अंगों की कार्यक्षमता को बहाल करने के लिए, किसी भी प्रकार के नकारात्मक प्रभाव को बाहर करना और उपचार से गुजरना आवश्यक है।

प्रत्येक व्यक्ति का प्रजनन स्वास्थ्य और संपूर्ण समाज समग्र रूप से एक हैं। स्थिति को ठीक करने के लिए सभी लोगों को अनुस्मारक से परिचित होना आवश्यक है, जो मानव जाति की निरंतरता की कुंजी है।

1. गर्भपात की संख्या को कम करने के लिए, यदि गर्भवती होने की कोई इच्छा नहीं है, तो आपको गर्भनिरोधक का उपयोग करना चाहिए।
2. किसी भी बीमारी का इलाज अवश्य करना चाहिए।
3. जननांग अंगों के रोगों की रोकथाम नियमित रूप से करने लायक है।
4. यौन संचारित संक्रमणों का तुरंत इलाज किया जाना चाहिए।
5. गर्भावस्था के लिए कई महीने पहले से तैयारी करना बेहतर होता है।
6. स्वस्थ जीवन शैली जीना आवश्यक है।
7. अपने इम्यून सिस्टम को लगातार मजबूत करें.
8. व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का पालन करें।
9. बुरी आदतों को दूर करें.

यह सुनिश्चित करने के लिए कि प्रजनन कार्य ख़राब न हों, बचपन में सभी व्यवहार संबंधी विशेषताओं को समझाना बहुत महत्वपूर्ण है। यदि कम उम्र से ही स्वास्थ्य के प्रति जिम्मेदार रवैया अपनाया जाए तो स्वस्थ बच्चों के जन्म में कोई समस्या नहीं होगी।

प्रजनन स्वास्थ्य एक ऐसी स्थिति है जिसमें शारीरिक, मानसिक और सामाजिक कल्याण शामिल है। प्रजनन स्वास्थ्य का आधार उन बीमारियों की अनुपस्थिति है जो बच्चे के जन्म को प्रभावित करती हैं।

सबसे पहले आपको "प्रजनन प्रणाली" की अवधारणा से परिचित होना होगा। यह एक नहीं, बल्कि अंगों का एक पूरा समूह है जो बच्चे के जन्म में भाग लेता है। प्रजनन स्वास्थ्य की नींव बचपन में ही पड़नी शुरू हो जाती है। हर माता-पिता को अपने बच्चों को यह समझाने की जरूरत है कि इसका ख्याल रखना कितना जरूरी है। इससे आपके बच्चे के जीवन में कई घातक घटनाओं से बचने में मदद मिलेगी। माता-पिता और बच्चे के बीच समय पर दिल से दिल की बातचीत गर्भपात, प्रजनन प्रणाली की कई बीमारियों, संकीर्णता आदि से बचने में मदद करती है।

प्रजनन

तो, फिर से, प्रजनन स्वास्थ्य किसी व्यक्ति के समग्र स्वास्थ्य का एक बहुत ही महत्वपूर्ण घटक है। अनुवादित, "प्रजनन" शब्द का अर्थ "प्रजनन" है। प्रजनन स्वास्थ्य का तात्पर्य संतानों के प्रजनन और मानव जाति की निरंतरता के संबंध में कल्याण से है। इसका सीधा असर पारिवारिक रिश्तों के सामंजस्य पर पड़ता है।

स्वास्थ्य मंत्रालय का जिक्र करना भी बेहद जरूरी है रूसी संघगर्भपात की संख्या और अवांछित गर्भधारण के जोखिम को कम करने के लिए कुछ मानक पेश किए गए। ये मानदंड कई दशकों से लागू हैं। प्रजनन स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए, प्रत्येक व्यक्ति को बचपन से ही गर्भनिरोधक, परिवार नियोजन और प्रजनन के लिए एक जिम्मेदार दृष्टिकोण से संबंधित नियमों की शिक्षा दी जानी चाहिए।

मानव प्रजनन स्वास्थ्य

सबसे ज्यादा क्या है भयानक निदानउन लोगों के लिए जो अपने परिवार का विस्तार करने की योजना बना रहे हैं? बेशक, यह बांझपन है. यह जानना बहुत महत्वपूर्ण है कि यह बीमारी आधी आबादी की महिला और पुरुष दोनों में विकसित हो सकती है। जो लोग माता-पिता बनना चाहते हैं, उनके लिए बांझपन एक वास्तविक मौत की सजा है, क्योंकि यह निदान प्रजनन को रोकता है।

यह रोग अक्सर प्राप्त हो जाता है। महिलाओं में इसके विकास के कारण ये हो सकते हैं:

• प्रोलैक्टिन स्राव की एक बड़ी मात्रा;
• मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं (इसमें एमेनोरिया, ऑलिगोमेनोरिया आदि शामिल हैं);
• जननांग दोष;
• पाइपों में रुकावट;
• एंडोमेट्रियोसिस;
• श्रोणि में आसंजन का गठन;
• स्व - प्रतिरक्षित रोग;
• से जुड़े मनोवैज्ञानिक विकार यौन जीवन, और इसी तरह।

अक्सर इसका कारण पिछले गर्भपात और असंयमित यौन जीवन में निहित होता है। डब्ल्यूएचओ के मानकों के अनुसार, प्रजनन स्वास्थ्य प्रत्येक व्यक्ति की प्रजनन के लिए मानसिक, शारीरिक और सामाजिक तत्परता है। हालाँकि हर कोई इस वाक्यांश को अपने तरीके से समझता और व्याख्या करता है। यह शुरू से ही बहुत महत्वपूर्ण है प्रारंभिक अवस्थाबच्चे को इसके लिए तैयार करें वयस्क जीवन, समय पर बातचीत से भविष्य में कई समस्याओं से बचने में मदद मिलेगी।

औरत

एक महिला के प्रजनन स्वास्थ्य की अवधारणा को प्राथमिक विद्यालय में लड़की के माता-पिता को समझाया जाना चाहिए। छोटी राजकुमारियों का पालन-पोषण करना बहुत कठिन काम है, क्योंकि आपको भविष्य में लड़की को जो कुछ भी सामना करना पड़ेगा, उसके बारे में बहुत कुछ समझाने की ज़रूरत है।

एक लड़की की उचित परवरिश भविष्य में उसके विश्वदृष्टिकोण पर सीधा प्रभाव डालती है। स्कूल से भी, कई अनिवार्य चरित्र लक्षण पैदा करना आवश्यक है:

• नम्रता;
• शालीनता;
• विपरीत लिंग के प्रति चयनात्मकता।

अगर आपने अपने बच्चे को समय रहते हर बात समझा दी और उसके मन में भी वैसा ही संस्कार डाला आवश्यक नियम, तो आपके प्रजनन स्वास्थ्य के बारे में चिंता करने की बिल्कुल भी आवश्यकता नहीं है। अन्यथा, एक वयस्क लड़की को कई समस्याओं का सामना करना पड़ सकता है: अनियोजित गर्भावस्था, गर्भपात, यौन रोग, जिसका अक्सर किशोरों में निदान किया जाता है। सांख्यिकीय अध्ययनों के अनुसार, यह स्पष्ट हो जाता है कि यह सब भयानक और की ओर ले जाता है दुखद परिणामऔरत के लिए।

पुरुषों

यह जानना बहुत महत्वपूर्ण है कि अक्सर पुरुषों में बांझपन का निदान किया जाता है। चिकित्सा में पुरुष कारक बहुत आम है। आपको अलार्म कब बजाना चाहिए? यदि आप एक वर्ष के भीतर बच्चे को गर्भ धारण नहीं कर सकती हैं, हालाँकि आपने पहले ही गर्भनिरोधक के सभी साधनों को पूरी तरह से त्याग दिया है, तो यह एक स्वास्थ्य समस्या है।

पुरुषों में प्रजनन स्वास्थ्य क्या निर्धारित करता है? केवल दो कारक हैं:

• शुक्राणुजनन;
• सामर्थ्य.

प्रजनन स्वास्थ्य समस्याओं के कारणों में शामिल हो सकते हैं:

• तनाव;
• गंभीर थकान;
• विटामिन की कमी;
• गलत जीवनशैली;
• बुरी आदतों (ड्रग्स, शराब, तंबाकू) की उपस्थिति;
• रोग।

यदि आपको लंबे समय तक बच्चा नहीं हो सकता है, तो आप प्रजनन स्वास्थ्य केंद्र से संपर्क कर सकते हैं, जो बिल्कुल किसी भी शहर में पाया जा सकता है। डेटा चिकित्सा संस्थानजनसंख्या के प्रजनन स्वास्थ्य को बहाल करने या बनाए रखने में विशेषज्ञ।

किशोरों

अब हम किशोर प्रजनन स्वास्थ्य के बारे में थोड़ी बात करेंगे। किशोरावस्था एक बहुत ही महत्वपूर्ण अवधि है. शुरुआत के क्षण में किशोरावस्थामाता-पिता को अपने बच्चे को यथासंभव प्रजनन स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करनी चाहिए। इससे उन्हें भविष्य में कुछ व्यवहार से बचने में मदद मिलेगी। कब आता है संक्रमण अवधि? लड़कियों में यह मासिक धर्म की शुरुआत के साथ शुरू होता है, लड़कों में - उत्सर्जन के साथ। अपने बच्चे को यह समझाना बहुत ज़रूरी है कि ये एकमात्र परिवर्तन नहीं हैं जो उनके शरीर में होंगे।

आँकड़ों के अनुसार, किशोर अक्सर जीवन में गलत रास्ता चुनते हैं, अर्थात्:

• व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन न करें;
• जल्दी और बिना सोचे-समझे विवाह करना;
• प्रलोभन के आगे झुकें और नशीली दवाओं का प्रयास करें;
• बार-बार शराब पीना;
• बहुत से लोग धूम्रपान करते हैं।

यह सब लड़कों और लड़कियों दोनों में प्रजनन क्षमताओं को काफी कम कर देता है। यह जानना भी बहुत जरूरी है कि यह समस्या वैश्विक हो गई है।

जनसंख्या का प्रजनन स्वास्थ्य

मानव प्रजनन स्वास्थ्य काफ़ी प्रभावित होता है। यह कई कारकों के कारण है, जिनके बारे में हम थोड़ी देर बाद बात करेंगे। अब हम पर्यावरणीय समस्या पर बात करेंगे, जिसका प्रजनन स्तर पर जनसंख्या के स्वास्थ्य पर गहरा नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह कितना दुखद लग सकता है, पर्यावरणीय समस्या वैश्विक है और इसे राज्य स्तर पर हल किया जा रहा है। राज्य युवा आबादी को खराब पारिस्थितिक पर्यावरण के हानिकारक प्रभावों से बचाने के लिए अपनी पूरी ताकत से प्रयास कर रहा है।

इसके अलावा, युवाओं के लिए विशेष कार्यक्रम विकसित किए गए हैं सामाजिक कार्यक्रमइसका उद्देश्य जनसंख्या को प्रजनन स्वास्थ्य की अवधारणा समझाना है। इसके अलावा, स्कूल यौन रोगों की रोकथाम और गर्भनिरोधक उपायों के उपयोग पर सक्रिय रूप से व्याख्यान देते हैं।

प्रजनन स्वास्थ्य कारक

महिला के बारे में यह अवधारणाआपको गर्भावस्था के दौरान भी इसके बारे में सोचने की जरूरत है। आख़िरकार, बच्चे को जन्म देते समय भी, वह उसके प्रजनन स्वास्थ्य को सुनिश्चित करने के लिए बाध्य है।

इस संबंध में, स्त्री रोग विशेषज्ञ परिवार को फिर से भरने और "गर्भावस्था योजना" की अवधारणा से परिचित होने के लिए एक जिम्मेदार दृष्टिकोण अपनाने की सलाह देते हैं। यह संकेत मिलता है पूर्ण परीक्षाभावी माता-पिता, जो हमें बच्चे में आनुवंशिक विकृति या जन्मजात बीमारियों को बाहर करने की अनुमति देता है। यदि किसी बीमारी का पता चलता है, तो उसे तत्काल समाप्त करना आवश्यक है, क्योंकि वे अजन्मे बच्चे में जटिलताएँ पैदा कर सकते हैं। प्रजनन स्तर के स्वास्थ्य को प्रभावित करने वाले कारकों का हमारी आधुनिक चिकित्सा द्वारा सावधानीपूर्वक अध्ययन किया जाता है।

विनाशकारी कारक

प्रजनन स्वास्थ्य कई कारकों से प्रभावित होता है। हम आपको उन्हें थोड़ा और विस्तार से जानने के लिए आमंत्रित करते हैं। सबसे पहले तो ध्यान देना होगा महिलाओं की सेहतयदि मासिक धर्म चक्र में कोई अनियमितता है, तो यह प्रजनन स्वास्थ्य समस्या की उपस्थिति का संकेत देता है। परिवार नियोजन में उस समय की सटीक गणना करना शामिल है जब बच्चे के गर्भधारण की संभावना अधिक होती है। मासिक धर्म चक्र में व्यवधान ट्रैकिंग की अनुमति नहीं देता है सामान्य तरीकों सेओव्यूलेशन, जो गर्भावस्था की योजना में हस्तक्षेप करता है। इस समस्या का समाधान स्त्री रोग संबंधी स्तर पर किया जाना चाहिए।

आइए हम यह भी ध्यान दें कि ऐसे कई अन्य कारक हैं जिन्हें आमतौर पर दो बड़े समूहों में विभाजित किया जाता है। आप इस अनुभाग में तालिका का अध्ययन करके उनके बारे में अधिक जान सकते हैं।

रोकथाम

प्रजनन स्वास्थ्य मानव स्वास्थ्य का एक अभिन्न अंग है। इसका बहुत महत्व है, क्योंकि प्रजनन स्तर के स्वास्थ्य की बदौलत ही संतानोत्पत्ति संभव है। यौन क्रिया में गिरावट से जुड़ी कई समस्याओं से बचने के लिए, आपको उपलब्ध चीजों के बारे में जानना होगा निवारक उपाय. इनमें शामिल हैं: वे उपाय जो प्रजनन प्रणाली के रोगों के इलाज के लिए विकसित किए गए थे; मनोवैज्ञानिक बाधा से छुटकारा पाना; गर्भावस्था की योजना बनाना; यौन रोगों की रोकथाम; ऐसी गतिविधियाँ जिनका उद्देश्य मातृ और को समाप्त करना है शिशु मृत्यु; जांच एवं उपचार हार्मोनल असंतुलन; यौन गतिविधि की शुरुआत पर व्याख्यान; एक युवा परिवार के अधिकारों पर व्याख्यान; पर व्याख्यान प्रारंभिक गर्भावस्थाऔर प्रजनन प्रणाली के रोग।

सुरक्षा

प्रजनन स्वास्थ्य देखभाल उपायों की एक पूरी श्रृंखला को संदर्भित करती है जो स्वस्थ संतानों के प्रजनन के कार्य को बहाल करने और संरक्षित करने में मदद करती है। ऐसे उपायों में शामिल हैं: बड़ी संख्या में यौन साझेदारों से बचना, असुरक्षित यौन संबंध, प्रजनन प्रणाली के रोगों का समय पर इलाज, अनियोजित गर्भावस्था को बाहर करना, विटामिन थेरेपी के पाठ्यक्रम लेना, गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड लेना, गर्भपात को रोकना, परिवार नियोजन, इत्यादि। .

डब्ल्यूएचओ की परिभाषा के अनुसार, प्रजनन स्वास्थ्य पूर्ण शारीरिक, मानसिक और सामाजिक कल्याण की स्थिति है, न कि केवल प्रजनन प्रणाली, इसके कार्यों और प्रक्रियाओं से संबंधित सभी मामलों में बीमारी या दुर्बलता की अनुपस्थिति।

वर्तमान सामाजिक-आर्थिक परिस्थितियों में, रूसी आबादी के प्रजनन स्वास्थ्य की स्थिति राष्ट्रीय सुरक्षा का एक कारक होने के कारण सबसे गंभीर समस्याओं में से एक बनी हुई है।

हाल के वर्षों में प्रजनन स्वास्थ्य में आई नकारात्मक प्रवृत्तियाँ लगातार बनी हुई हैं। कम स्तरजन्म दर और जनसंख्या की सामान्य मृत्यु दर की उच्च दर जनसंख्या प्रजनन के स्तर में कमी और बच्चों के स्वास्थ्य की गुणवत्ता में गिरावट में योगदान करती है।

प्रजनन स्वास्थ्य की स्थिति जनसंख्या के दैहिक और मानसिक स्वास्थ्य से काफी प्रभावित होती है। इस तथ्य के बावजूद कि पिछले आठ वर्षों में समग्र रुग्णता दर में केवल 10.5% की वृद्धि हुई है, वयस्क आबादी में रुग्णता की संरचना बदल गई है, पुरानी और आवर्ती पाठ्यक्रम वाली बीमारियों का अनुपात बढ़ गया है, इसमें वृद्धि हुई है तपेदिक, यौन संचारित संक्रमण, एड्स, मादक द्रव्यों का सेवन, नशीली दवाओं की लत, शराब।

महिलाओं और नवजात शिशुओं के स्वास्थ्य को प्रभावित करने वाला सबसे महत्वपूर्ण कारक कामकाजी परिस्थितियाँ हैं। रूस में करीब 15 लाख महिलाएं प्रतिकूल परिस्थितियों में काम करती हैं। मामलों की कुल संख्या के बीच व्यावसायिक रोगहर पाँचवाँ महिला है। हानिकारक उत्पादन कारक पुरुषों के प्रजनन स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं, जिससे बांझपन और दोषपूर्ण बच्चों का जन्म होता है।

में से एक सबसे गंभीर समस्याएँ आधुनिक समाजकिशोर बच्चों की समस्याएँ बन गईं, जो पर्यावरण और समाज के सामाजिक रूप से नकारात्मक प्रभाव के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील हैं।

गर्भवती महिलाओं के स्वास्थ्य की गुणवत्ता लगातार गिरती जा रही है। पिछले 10 वर्षों में, गर्भवती महिलाओं में एनीमिया की घटनाओं में 6 गुना से अधिक की वृद्धि हुई है, देर से गर्भपात वाली गर्भवती महिलाओं की संख्या में 40% की वृद्धि हुई है, और की संख्या सामान्य जन्म 30 तक%।

नवजात शिशुओं के स्वास्थ्य में भी प्रतिकूल रुझान देखा जा रहा है। हर तीसरे बच्चे में किसी न किसी विकृति का निदान किया जाता है, और समय से पहले और अपरिपक्व बच्चों के जन्म की दर उच्च होती है। मातृ एवं शिशु मृत्यु दर यूरोपीय औसत की तुलना में ऊंची बनी हुई है।

मातृ मृत्यु दर की संरचना में, सभी मामलों में से 1/3 गर्भपात के हैं। रूस के लिए गर्भपात की समस्या है राष्ट्रीय चरित्र, विशेष रूप से कम जन्म दर की पृष्ठभूमि में: 10 गर्भधारण में से 7 गर्भपात में और केवल 3 बच्चे के जन्म में समाप्त होते हैं; देश में हर दसवां गर्भपात 19 वर्ष से कम उम्र के व्यक्तियों पर किया जाता है, और हर साल 2,000 से अधिक गर्भपात 14 वर्ष से कम उम्र के किशोरों पर किए जाते हैं। गर्भपात के बाद जटिलताओं का स्तर उच्च रहता है: 70% से अधिक महिलाएं इससे पीड़ित होती हैं सूजन संबंधी बीमारियाँमहिला जननांग क्षेत्र, उच्च स्तर अंतःस्रावी विकार, गर्भावस्था को पूरा करने में विफलता, बांझपन। गर्भपात के बाद महिलाओं की मृत्यु का मुख्य कारण अस्पताल से बाहर या आपराधिक गर्भपात है।

मुख्य कारणों में से एक उच्च स्तरगर्भपात और गर्भपात के बाद मृत्यु दर आधुनिक हार्मोनल गर्भनिरोधक का अपर्याप्त उपयोग है (उपजाऊ आयु की 7.2% महिलाएं)।

रूस में अभी भी कोई उद्योग नहीं है हार्मोनल गर्भनिरोधक. 1997 से, केंद्रीकृत खरीद का वित्तपोषण बंद कर दिया गया है निरोधकों. गर्भ निरोधकों की बढ़ती कीमतों के कारण, वे ज्यादातर महिलाओं के लिए व्यावहारिक रूप से दुर्गम हो गए हैं।

जन्म नियंत्रण इनमें से एक है महत्वपूर्ण कार्यप्रत्येक राज्य और मुख्य कारक सुनिश्चित करना सामान्य स्थितियाँपृथ्वी पर लोगों की भावी पीढ़ियों का अस्तित्व। ग्रह पर जनसंख्या के अतिउत्पादन के खतरे के साथ-साथ, एक और समस्या है - निःसंतान परिवारों की संख्या में वृद्धि, इसलिए परिवार नियोजन के मुद्दों को सभी के ध्यान में लाया जाना चाहिए चिकित्साकर्मीऔर सबसे पहले - एक पारिवारिक डॉक्टर। WHO की परिभाषा के अनुसार, परिवार नियोजन स्वस्थ और वांछित बच्चों के जन्म के लिए प्रजनन कार्य का प्रावधान है।

एक महिला की उम्र, स्वास्थ्य स्थिति और उसके प्रजनन कार्य के बीच घनिष्ठ संबंध होता है। इस प्रकार, अतिरिक्त जननांग विकृति वाली महिलाओं में गर्भावस्था और प्रसव से मातृ और उच्च प्रसवकालीन मृत्यु दर हो सकती है।

इस प्रकार, भावी पीढ़ियों का स्वास्थ्य परिवार नियोजन और पसंद से जुड़ा हुआ है इष्टतम समयगर्भाधान. पारिवारिक डॉक्टरनिम्नलिखित प्रावधानों के आधार पर, गर्भावस्था की योजना बना रहे जीवनसाथी को सिफारिशें दे सकते हैं:

गर्भधारण के लिए अनुकूलतम परिस्थितियाँ

1) प्रजनन क्रिया के लिए माँ की अनुकूल आयु 19-35 वर्ष है;

2) जन्मों के बीच का अंतराल कम से कम 2-2.5 वर्ष होना चाहिए;

3) पति-पत्नी को तीव्र संक्रामक रोग होने के 2 महीने बाद गर्भधारण की अनुमति है;

5) महिला को गर्भधारण से 2 महीने पहले संपर्क क्षेत्र से हटा देना चाहिए रसायन I और II खतरा वर्ग;

6) नियोजित गर्भावस्था से 2 महीने पहले पति-पत्नी को पूरी तरह से बुरी आदतें (शराब, धूम्रपान, ड्रग्स) छोड़ देनी चाहिए;

7) क्रोनिक बीमारी से पीड़ित महिला के लिए दैहिक रोग, गर्भावस्था की अनुमति केवल तभी दी जाती है जब स्थिर छूट होती है और 1-5 साल तक कोई तीव्रता नहीं होती है (बीमारी की प्रकृति के आधार पर);

8) प्रतिकूल कारकों के संपर्क में आने वाली महिला श्रमिकों के लिए स्थिर अनुकूलन (उत्पादन में 1-2 साल का काम) के विकास के बाद गर्भावस्था की सिफारिश की जा सकती है।

यह ज्ञात है कि अजन्मे बच्चे का स्वास्थ्य कई कारणों पर निर्भर करता है: आनुवंशिकता, माता-पिता की स्वास्थ्य स्थिति, कारक पर्यावरण, गर्भावस्था और प्रसव के दौरान की विशेषताएं।

प्रजनन संबंधी समस्याओं में आनुवंशिकता के महत्वपूर्ण योगदान पर ध्यान दिया जाना चाहिए। निषेचन के बाद जीवन के दूसरे सप्ताह के अंत से पहले लगभग सभी नुकसान और गर्भावस्था के चौथे सप्ताह के अंत से पहले 75% नुकसान क्रोमोसोमल विपथन से जुड़े होते हैं। उन फलों में से जो अधिक मात्रा में मरते हैं देर की तारीखें(भ्रूणजनन चरण के पूरा होने से पहले), 35% के पास है जन्म दोषविकास। गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं या जन्मजात विकृतियों वाले नवजात शिशुओं के जीवित रहने की दर 6% है।

उपरोक्त के संबंध में, परिवार में दोषपूर्ण बच्चे के जन्म की संभावना को कम करने के लिए अनिवार्य चिकित्सा और आनुवंशिक परामर्श प्रदान करना आवश्यक है।

गर्भधारण के लिए मतभेद

उपलब्धता वंशानुगत विकृति विज्ञानजीवनसाथी और उनके निकटतम रिश्तेदारों से;

बिगड़ा हुआ प्रसूति इतिहास (मृत जन्म, आदतन गर्भपात, विकास संबंधी दोषों और वंशानुगत बीमारियों वाले बच्चों का जन्म);

उत्परिवर्ती और प्रसवपूर्व हानिकारक कारकों (संक्रमण, दवाएं, ज़ेनोबायोटिक्स, विकिरण,) के प्रभावों का संकेत बुरी आदतेंगर्भावस्था की पहली तिमाही में);

माँ की उम्र 35 वर्ष से अधिक है;

मां में स्त्रीरोग संबंधी रोग (मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं, जननांग संबंधी विकृतियां, बिगड़ा हुआ यौन भेदभाव)।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि प्रसवकालीन निदान में, लिंग क्रोमैटिन और कैरियोटाइपिंग का निर्धारण करने के अलावा, गर्भावस्था के 16-20 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड परीक्षा, एमनियोसेंटेसिस और कोरीसेंटेसिस शामिल है, साथ ही गर्भवती महिलाओं के रक्त सीरम में अल्फा-भ्रूणप्रोटीन का निर्धारण भी शामिल है। . यदि भ्रूण के गुणसूत्र विकृति या जन्मजात विकृतियों का निदान किया जाता है, तो एक प्रसवकालीन परामर्श आयोजित किया जाता है और चिकित्सा कारणों से गर्भावस्था को समाप्त करने का मुद्दा तय किया जाता है।

किशोरों के प्रजनन व्यवहार को आकार देने की समस्याओं पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार, "किशोर" शब्द में 10 से 19 वर्ष की आयु के लोग शामिल हैं; "युवा" - 15 से 24 वर्ष के बीच; और "युवा लोगों" की उम्र 10 से 24 वर्ष के बीच है।

में किशोरावस्थानिम्नलिखित परिवर्तन होते हैं: जैविक विकास, यौवन से शुरू होकर पूर्ण यौन और प्रजनन परिपक्वता तक; मानसिक विकासबचपन के संज्ञानात्मक और भावनात्मक प्रकार से वयस्क के बचपन तक, और पूर्ण सामाजिक-आर्थिक निर्भरता की बचपन की स्थिति से कुछ प्रकार की सापेक्ष स्वतंत्रता में संक्रमण।

यदि हम युवावस्था के आधार पर किशोरों का वर्गीकरण करें तो कम उम्र निर्धारित होती है तरुणाई. हालाँकि, पुराने में आयु वर्ग, सीमाएँ प्रकृति में शारीरिक से अधिक सामाजिक हैं।

युवा लोगों को यौन गतिविधियों की विशेषता होती है, जिसमें सभी आगामी परिणाम शामिल होते हैं अवांछित गर्भधारणऔर यौन संचारित रोग। उन्हें यौन गतिविधि की डिग्री चुनने और राजनीतिक और आर्थिक शक्ति की परवाह किए बिना जिम्मेदारी से अपने अधिकार का प्रयोग करने का अधिकार है।

हालाँकि, सामाजिक, राजनीतिक और आर्थिक कारक किशोरों के प्रजनन स्वास्थ्य और प्रजनन व्यवहार पर महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं डाल सकते हैं।