namai 5 auditorija Lipidų apykaitos sutrikimai gydomi liaudies gynimo priemonėmis. Glaudžiai sąveika tarp karbamido sintezės ir TCA ciklo. Ką turi žinoti sportininkas

Lipidų apykaitos sutrikimai gydomi liaudies gynimo priemonėmis. Glaudžiai sąveika tarp karbamido sintezės ir TCA ciklo. Ką turi žinoti sportininkas

Kas yra riebalų apykaita ir kokį vaidmenį jie atlieka organizme? Riebalų apykaita atlieka svarbų vaidmenį užtikrinant gyvybines organizmo funkcijas. Kai sutrinka riebalų apykaita, tai gali tapti įvairių organizmo patologijų vystymosi veiksniu. Todėl kiekvienas turi žinoti, kas yra riebalų apykaita ir kaip ji veikia žmogų.

Paprastai organizme vyksta daug medžiagų apykaitos procesų. Fermentų pagalba skaidomos druskos, baltymai, riebalai ir angliavandeniai. Svarbiausias dalykas šiame procese yra riebalų apykaita.

Nuo to priklauso ne tik kūno lieknumas, bet ir bendra būklė sveikata. Riebalų pagalba organizmas pasipildo energija, kurią išleidžia sistemų veiklai.

Kai sutrinka riebalų apykaita, tai gali sukelti Greitasis rinkimas kūno svoris. Taip pat sukelia problemų dėl hormonų. Hormonas tinkamai nebereguliuos procesų organizme, o tai sukels įvairių ligų pasireiškimą.

Šiandien klinikoje galima diagnozuoti lipidų apykaitos rodiklius. Naudojant instrumentinius metodus taip pat galima sekti, kaip hormonas elgiasi organizme. Remiantis testavimulipidų apykaitą, gydytojas gali tiksliai diagnozuoti ir pradėti tinkamą gydymą.

Hormonai yra atsakingi už žmogaus riebalų apykaitą. Žmogaus kūne yra daugiau nei vienas hormonas. Ten jų yra labai daug. Kiekvienas hormonas yra atsakingas už tam tikrą medžiagų apykaitos procesą. Lipidų apykaitos funkcionavimui įvertinti gali būti naudojami kiti diagnostikos metodai. Sistemos efektyvumą galite peržiūrėti naudodami lipidų profilį.

Apie tai, kas yra hormonai ir riebalų apykaita, taip pat kokį vaidmenį jie atlieka užtikrinant gyvybines funkcijas, skaitykite šiame straipsnyje žemiau.

Lipidų apykaita: kas tai? Gydytojai sako, kad koncepcija medžiagų apykaitos procesas riebalai – surenkami. Šiame procese dalyvauja daugybė elementų. Nustatant sistemos gedimus, pirmiausia reikia atkreipti dėmesį į šiuos dalykus:

Pagal pateiktą schemą žmonėms vyksta lipidų apykaita. Kiekvienas iš šių etapų turi savo normas ir reikšmes. Pažeidus bent vieną iš jų, tai neigiamai veikia bet kurio žmogaus sveikatą.

Proceso ypatybės

Kiekvienas iš minėtų procesų prisideda prie kūno darbo organizavimo. Kiekvienas hormonas čia taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Paprastam žmogui nėra svarbu žinoti visus sistemos niuansus ir esmę. Bet bendra koncepcija apie jos darbą būtina turėti.

Prieš tai darydami, turėtumėte žinoti pagrindines sąvokas:

Lipidai. Jie ateina su maistu ir gali būti naudojami žmogaus prarastai energijai atstatyti.
Lipoproteinai. Susideda iš baltymų ir riebalų.
Fosforolipidai. Fosforo ir riebalų junginys. Dalyvauti medžiagų apykaitos procesuose ląstelėse.
Steroidai. Jie priklauso lytiniams hormonams ir dalyvauja hormonų darbe.

Priėmimas

Lipidai, kaip ir kiti elementai, patenka į organizmą su maistu. Tačiau riebalų ypatumas yra tas, kad juos sunku virškinti. Todėl riebalams patekę į virškinamąjį traktą iš pradžių jie oksiduojasi. Tam naudojamos skrandžio sultys ir fermentai.

Eidami per visus virškinamojo trakto organus, riebalai palaipsniui suskaidomi į paprastesnius elementus, todėl organizmas juos geriau pasisavina. Dėl to riebalai skyla į rūgštis ir glicerolį.

Lipolizė

Šio etapo trukmė gali būti apie 10 valandų. Kai riebalai suskaidomi, šiame procese dalyvauja cholicistokininas, kuris yra hormonas. Jis reguliuoja kasos ir tulžies veiklą, dėl to jie išskiria fermentus ir tulžį. Šie elementai iš riebalų išskiria energiją ir glicerolį.

Viso šio proceso metu žmogus gali jaustis šiek tiek pavargęs ir mieguistas. Jei procesas sutrinka, žmogus neturės apetito ir gali sutrikti žarnyno veikla. Šiuo metu sulėtėja ir visi energetiniai procesai. Su patologija taip pat gali būti stebimas greitas svorio kritimas, nes kūnas neturės reikiamo kalorijų kiekio.

Lipolizė gali atsirasti ne tik tada. Kai suskaidomi riebalai. Pasninko laikotarpiu irgi prasideda, bet tuo pačiu suskaidomi tie riebalai, kuriuos organizmas sukaupė „atsargoje“.

Lipolizės metu riebalai suskaidomi į skaidulą. Tai leidžia organizmui papildyti prarastą energiją ir vandenį.

Siurbimas

Kai riebalai suskaidomi, organizmo užduotis yra juos paimti iš virškinamojo trakto ir panaudoti energijai papildyti. Kadangi ląstelės yra pagamintos iš baltymų, riebalų pasisavinimas per jas trunka ilgai. Tačiau kūnas rado išeitį iš šios situacijos. Jis pritvirtina prie ląstelių lipoproteinus, kurie pagreitina riebalų įsisavinimą į kraują.

Kai žmogus turi didelį kūno svorį, tai rodo, kad šis procesas yra sutrikęs. Lipoproteinai šiuo atveju sugeba pasisavinti iki 90% riebalų, kai norma yra tik 70%.

Pasibaigus absorbcijos procesui, lipidai pernešami su krauju po visą kūną ir aprūpina audinius bei ląsteles, o tai suteikia jiems energijos ir leidžia toliau dirbti tinkamu lygiu.

Mainai

Procesas vyksta greitai. Jo pagrindas yra lipidų tiekimas į organus, kuriems jų reikia. Tai raumenys, ląstelės ir organai. Ten riebalai keičiasi ir pradeda išlaisvinti energiją.

Statyba

Organizmui reikalingų medžiagų susidarymas iš riebalų priklauso nuo daugelio veiksnių. Tačiau jų esmė ta pati – skaidyti riebalus ir suteikti energijos. Jei atsiranda šioje stadijoje Jei yra kokių nors sistemos veikimo sutrikimų, tai neigiamai paveiks hormoninį foną. Tokiu atveju ląstelių augimas sulėtės. Jie taip pat prastai atsinaujins.

Metabolizmas

Čia prasideda riebalų apykaitos procesas, kuris eina tenkinti organizmo poreikius. Kiek riebalų tam reikia, priklauso nuo žmogaus ir jo gyvenimo būdo.

Esant lėtai medžiagų apykaitai, proceso metu žmogus gali jausti silpnumą. Nesuvirškinti riebalai taip pat gali nusėsti ant audinių. Visa tai tampa priežastimi, kad kūno svoris pradeda sparčiai augti.

Litogenezė

Kai žmogus suvartoja daug riebalų ir jų pakanka visiems organizmo poreikiams patenkinti, tada pradeda kauptis jų likučiai. Kartais tai gali įvykti gana greitai, nes žmogus suvartoja daug kalorijų, bet neišleidžia daug jų.

Riebalai gali kauptis tiek po oda, tiek ant organų. Dėl to žmogaus svoris pradeda didėti, o tai tampa nutukimo priežastimi.

Pavasario riebalų apykaita

Medicinoje yra toks terminas. Šis pasikeitimas gali įvykti bet kam ir yra susijęs su sezonais. Visą žiemą žmogus gali vartoti mažai vitaminų ir angliavandenių. Visa tai dėl to, kad šiuo laikotarpiu retai kas valgo šviežias daržoves ir vaisius.

Žiemą skaidulų suvartojama daugiau, todėl lipidų procesas sulėtėja. Kalorijos, kurių organizmas per tą laiką nesunaudojo, kaupiamos kaip riebalai. Pavasarį, kai žmogus pradeda valgyti šviežias maistas, pagreitėja medžiagų apykaita.

Pavasarį žmonės daugiau juda, o tai teigiamai veikia medžiagų apykaitą. Lengvi drabužiai taip pat padeda greičiau sudeginti kalorijas. Net jei žmogus turi antsvorio Šis laikotarpis Galimas tam tikras svorio kritimas.

Metabolizmas nutukimo metu

Ši liga šiandien yra paplitusi. Daugelis planetos žmonių nuo to kenčia. Kai žmogus yra storas, tai rodo, kad jis turi vieno ar kelių aukščiau aprašytų procesų pažeidimą. Todėl organizmas gauna daugiau riebalų nei suvartoja.

Diagnozės metu galima nustatyti lipidinio proceso veikimo sutrikimus. Tyrimas turi būti baigtas, jei jūsų kūno svoris yra 25-30 kilogramų didesnis nei įprastai.

Taip pat galite būti apžiūrimi ne tik atsiradus patologijai, bet ir profilaktikai. Testavimą rekomenduojama atlikti specialiame centre, kur yra reikalinga įranga ir kvalifikuoti specialistai.

Diagnozė ir gydymas

Norint įvertinti sistemos veikimą ir nustatyti joje esančius pažeidimus, būtina diagnostika. Dėl to gydytojas gaus lipidų profilį, iš kurio jis galės stebėti sistemos veikimo nukrypimus, jei tokių yra. Standartinė tyrimo procedūra yra paaukoti kraują, kad būtų patikrintas cholesterolio kiekis jame.

Atsikratyti patologijų ir normalizuoti procesą galima tik taikant kompleksinį gydymą. Galite naudoti ir be medicininiai metodai. Tai dieta ir sportas.

Terapija prasideda iš pradžių pašalinus visus rizikos veiksnius. Per šį laikotarpį turėtumėte atsisakyti alkoholio ir tabako. Sporto terapija bus puiki pagalba.

Taip pat yra specialių gydymo metodų naudojant vaistus. Jie imasi šio metodo, kai visi kiti metodai pasirodė neveiksmingi. Esant ūminėms sutrikimo formoms, dažniausiai taikoma ir medikamentinė terapija.

Pagrindinės vaistų, kurie gali būti naudojami gydymui, klasės:

Fibratai.
Statinai.
Dariniai nikotino rūgštis.
Antioksidantai.

Terapijos veiksmingumas daugiausia priklauso nuo paciento sveikatos būklės ir kitų patologijų buvimo organizme. Proceso korekcijai įtakos gali turėti ir pats pacientas. Viskas, ko jums reikia, yra jo troškimas.

Jis turi pakeisti savo ankstesnį gyvenimo būdą, tinkamai maitintis ir sportuoti. Taip pat verta nuolat tikrintis klinikoje.

Norėdami palaikyti normalius lipidų procesus, turėtumėte vadovautis šiomis gydytojų rekomendacijomis:

Nevartokite daugiau riebalų per dieną nei įprastai.
Pašalinkite iš savo dietos sotieji riebalai.
Valgykite daugiau nesočiųjų riebalų.
Valgykite riebalus iki 16:00.
Periodiškai suteikite kūnui stresą.
Užsiimk joga.
Pakankamai laiko pailsėti ir pamiegoti.
Atsisakyti alkoholio, tabako ir narkotikų.

Gydytojai rekomenduoja visą gyvenimą skirti pakankamai dėmesio lipidų apykaitai. Norėdami tai padaryti, galite tiesiog vadovautis aukščiau pateiktomis rekomendacijomis ir nuolat lankytis pas gydytoją, kad jis apžiūrėtų. Tai turėtų būti daroma bent du kartus per metus.

Lipidai yra būtini neatskiriama dalis subalansuota žmogaus mityba. Vidutiniškai suaugusio žmogaus organizmas gauna 60–80 g gyvulinių riebalų ir augalinės kilmės. Senatvėje, taip pat esant mažam fiziniam aktyvumui, riebalų poreikis mažėja, o esant šaltam klimatui ir dirbant sunkų fizinį darbą – didėja.

Riebalų, kaip maisto produkto, vertė yra labai įvairi. Žmogaus mityboje esantys riebalai, visų pirma, turi svarbią energetinę vertę. Energetinė vertė riebalų yra daugiau nei baltymų ir angliavandenių. Žinoma, kad oksiduojant 1 g riebalų, organizmas gauna 38,9 kJ (9,3 kcal), o oksidavus 1 g baltymų ar angliavandenių – 1 7,2 kJ (4,1 kcal). Be to, riebalai yra vitaminų A, D, E ir K tirpikliai, todėl organizmo aprūpinimas šiais vitaminais labai priklauso nuo su maistu gaunamų riebalų. Dalis polinesočiųjų riebalų taip pat patenka į organizmą kartu su riebalais. riebalų rūgštis(linolo, linoleno, arachidono), kurios priskiriamos nepakeičiamoms riebalų rūgštims, nes žmogaus audiniai ir daugybė gyvūnų prarado gebėjimą jas sintetinti. Šios rūgštys paprastai sujungiamos į grupę, vadinamą „vitaminu F“.

Taip pat žinoma, kad riebalai suteikia maistui skonį; be to, jis būtinas jo paruošimui ir laikymui. Visa tai lėmė, kad labai išsivysčiusiose šalyse riebalų suvartojimas yra toks didelis, kad jis apima daugiau nei 35%, o daugelyje šalių daugiau nei 40% organizmo energijos sąnaudų. Tai savo ruožtu labai dažnai lemia tai, kad riebalais praturtinto maisto vartojimas sutampa. fiziologiniai poreikiai kūnas energijoje. Iš čia tokie nepalankūs reiškiniai kaip nemažos dalies gyventojų nutukimas. Todėl žinios apie lipidų apykaitą normalus kūnas būtina suprasti daugelio ligų priežastis. Yra žinoma, kad lipidų apykaitos sutrikimai atsiranda, pavyzdžiui, vartojant tiek per daug, tiek per mažai riebalų, trūksta tam tikrų fermentų, sutrinka hormonų pusiausvyra ir kt.

LIPIDŲ VIRŠKINIMAS IR ABSORCIJOS

Trigliceridų suskaidymas į Virškinimo traktas. Seilėse nėra riebalus skaidančių fermentų. Vadinasi, riebalai burnos ertmėje nevyksta. Riebalai suaugusiems

praeina per skrandį taip pat be jokių ypatingų pakitimų. Skrandžio sultyse yra lipazės, vadinamos skrandžio, tačiau jos vaidmuo suaugusiųjų dietinių trigliceridų hidrolizėje yra nedidelis. Pirma, lipazės kiekis suaugusių žmonių ir kitų žinduolių skrandžio sultyse yra labai mažas. Antra, pH skrandžio sulčių toli gražu nėra optimalus šio fermento veikimas (optimali skrandžio lipazės pH vertė yra 5,5–7,5). Prisiminkite, kad skrandžio sulčių pH yra apie 1,5. Trečia, skrandyje nėra sąlygų trigliceridams emulguoti, o lipazė gali aktyviai veikti tik tuos trigliceridus, kurie yra emulsijos pavidalu. Todėl suaugusiems neemulsuoti trigliceridai, kurie sudaro didžiąją dalį maisto riebalų, praeina per skrandį be didelių pokyčių. Tačiau trigliceridų skilimas skrandyje vaidina svarbų vaidmenį, ypač vaikų virškinimui kūdikystė. Kūdikio liežuvio šaknies ir gretimos ryklės srities gleivinė, reaguodama į čiulpimo ir rijimo judesius (žindymo metu), išskiria savo lipazę. Ši lipazė vadinama kalbine lipaze. Liežuvinės lipazės veikla nespėja „pasireikšti“ burnos ertmėje, o pagrindinė jos įtakos vieta yra skrandis. Optimalus lingvinės lipazės pH yra 4,0–4,5 intervale; jis artimas tokių vaikų skrandžio sulčių pH vertei. Lingual lipazė aktyviausiai veikia trigliceridus, kuriuose yra trumpalaikių ir trumpalaikių riebalų rūgščių. Vidutinis ilgis grandines, kas būdinga pieno trigliceridams. Kitaip tariant, pieno riebalai yra tinkamiausias substratas šiam fermentui. Suaugusiesiems kalbinės lipazės aktyvumas yra labai mažas.

Trigliceridų skilimas suaugusio žmogaus skrandyje yra nedidelis, tačiau tam tikru mastu tai palengvina tolesnį jų virškinimą žarnyne. Net ir nedidelis trigliceridų skilimas skrandyje sukelia laisvųjų riebalų rūgščių atsiradimą, kurios, nepasisavindamos skrandyje, patenka į žarnyną ir skatina ten esančių riebalų emulsifikaciją, taip palengvindamos jas kasos sulčių lipazės veikimą. .

Chimei patekus į dvylikapirštę žarną, pirmiausia su maistu į žarnyną patenkanti skrandžio sulčių druskos rūgštis neutralizuojama bikarbonatais, esančiais kasos ir žarnyno sultyse. Burbulai, išsiskiriantys skaidant bikarbonatus anglies dioksidas prisideda prie gero maisto košės susimaišymo su virškinimo sultimis. Tuo pačiu metu prasideda riebalų emulsinimas. Stipriausią emulsinį poveikį riebalams daro tulžies rūgščių druskos, kurios su tulžimi patenka į dvylikapirštę žarną natrio druskų pavidalu. Dauguma tulžies rūgščių yra konjuguotos su glicinu arba taurinu. Pagal cheminę prigimtį tulžies rūgštys yra cholano rūgšties dariniai:

Tulžies rūgštys yra pagrindinis galutinis cholesterolio metabolizmo produktas.

Žmogaus tulžyje daugiausia yra cholio (3,7,12-trioksicholano), deoksicholio (3,12-dioksicholano) ir chenodeoksicholio (3,7-dioksicholano) rūgščių (visos hidroksilo grupės turi α konfigūraciją, todėl yra pažymėtos punktyrine linija):

Be to, žmogaus tulžyje yra nedideli kiekiai litocholio (3α-hidroksicholano) rūgšties, taip pat alocholio ir ureodeoksicholio rūgščių – cholio ir chenodeoksicholio rūgščių stereoizomerų.

Kaip pažymėta, tulžies rūgštys tulžyje yra konjuguotos formos, t.y. glikocholio, glikodeoksicholio, glikochenodeoksicholio (apie 2/3–4/5 visų tulžies rūgščių) arba taurocho-

kairiosios, taurodeoksicholio ir taurochenodeoksicholio (apie 1/5–1/3 visų tulžies rūgščių) rūgštys. Šie junginiai kartais vadinami suporuotomis tulžies rūgštimis, nes yra sudaryti iš dviejų komponentų – tulžies rūgšties ir glicino arba taurino. Santykiai tarp abiejų rūšių konjugatų gali skirtis priklausomai nuo maisto pobūdžio: jei jame vyrauja angliavandeniai, didėja santykinis glicino konjugatų kiekis, o laikantis daug baltymų turinčios dietos taurino konjugatų padaugėja. Suporuotų tulžies rūgščių struktūra gali būti pateikta taip:

Manoma, kad tik tulžies druskos + nesočiųjų riebalų rūgšties + monoglicerido derinys užtikrina reikiamą riebalų emulsinimo laipsnį. Tulžies druskos smarkiai sumažina paviršiaus įtempimą riebalų/vandens sąsajoje, dėl ko jos ne tik palengvina emulgavimą, bet ir stabilizuoja jau susidariusią emulsiją.

Yra žinoma, kad didžioji dalis maisto gliceridų suyra viršutiniuose skyriuose plonoji žarna veikiant kasos sulčių lipazei. Šį fermentą praėjusio amžiaus viduryje pirmasis atrado garsus prancūzų fiziologas C. Bernardas.

Kasos lipazė (EC 3.1.1.3) yra glikoproteinas, kurio mol. svoris 48 000 (žmonėms) ir optimalus pH 8–9. Šis fermentas skaido trigliceridus, kurie yra emulsinio būvio (fermento poveikis ištirpusiems substratams yra daug silpnesnis). Kaip ir kiti virškinimo fermentai (pepsinas, tripsinas, chimotripsinas), kasos lipazė patenka į viršutinė dalis plonoji žarna neaktyvios prolipazės pavidalu.

Prolipazė paverčiama aktyvia lipaze dalyvaujant tulžies rūgštims ir kitam kasos sulčių baltymui - kolipazei (molekulinė masė 10 000). Pastaroji prisijungia prie prolipazės molekuliniu santykiu 2:1. Dėl to lipazė tampa aktyvi ir atspari tripsinui.

Nustatyta, kad pagrindiniai trigliceridų skilimo produktai, veikiant kasos lipazei, yra β(2)-monogliceridas ir riebalų rūgštys. Fermentas katalizuoja esterinių jungčių hidrolizę α(1), α"(3) padėtyse, todėl susidaro β(2)-monogliceridas ir dvi

riebalų rūgščių dalelės (molekulės). Lipazės katalizuojamos trigliceridų hidrolizės greičiui didelės įtakos neturi nei riebalų rūgščių neprisotinimo laipsnis, nei jų grandinės ilgis (nuo C12 iki C18).

Trigliceridų hidrolizė dalyvaujant kasos lipazei gali būti pavaizduota šioje diagramoje:

Kasos sultyse kartu su lipaze yra monogliceridų izomerazės – fermento, kuris katalizuoja intramolekulinį acilo pernešimą iš monoglicerido β(2) padėties į α(1) padėtį. Virškinant maistinius riebalus, dalyvaujant šiam fermentui, maždaug trečdalis β-monoglicerido virsta α-monogliceridu. Kadangi esterio jungtis α padėtyje yra jautri kasos lipazės veikimui, pastaroji suskaido didžiąją dalį α-monogliceridų iki galutinių produktų – glicerolio ir riebalų rūgščių. Nedidelė dalis α-monogliceridų sugeba absorbuotis į plonosios žarnos sienelę, apeinant lipazės veikimą.

Trigliceridų ir jų skilimo produktų absorbcija.

Absorbcija vyksta proksimalinėje plonosios žarnos dalyje. Plonai emulsuoti riebalai (emulsijos riebalų lašelių dydis nėra

turi viršyti 0,5 mikrono) gali būti iš dalies absorbuojamas per žarnyno sienelę be išankstinės hidrolizės. Didžioji riebalų dalis pasisavinama tik po to, kai kasos lipazė juos suskaido į riebalų rūgštis, monogliceridus ir glicerolį. Riebalų rūgštys su trumpa anglies grandine (mažiau nei 10 anglies atomų) ir glicerolis, labai tirpus vandenyje, laisvai absorbuojamos žarnyne ir patenka į kraują iš vartų venos, iš ten į kepenis, aplenkdamos bet kokius žarnyno pokyčius. siena.

Sunkiau pasisavinamos ilgos grandinės riebalų rūgštys ir monogliceridai. Šis procesas atliekamas dalyvaujant tulžies ir daugiausia tulžies rūgščių, kurios yra jo dalis. Tulžyje yra tulžies druskų, fosfolipidų ir cholesterolio santykiu 12,5:2,5:1,0. Žarnyno spindyje esančios ilgos grandinės riebalų rūgštys ir monogliceridai su šiais junginiais sudaro vandens stabilias miceles. Mikelių sandara tokia, kad jų hidrofobinė šerdis (riebalų rūgštys, monogliceridai ir kt.) iš išorės yra apsupta hidrofilinio tulžies rūgščių ir fosfolipidų apvalkalo. Micelės yra maždaug 100 kartų mažesnės nei mažiausi emulsuoti riebalų lašeliai. Kaip micelių dalis, aukštesnės riebalų rūgštys ir monogliceridai perkeliami iš riebalų hidrolizės vietos į siurbimo paviršių. žarnyno epitelis. Nėra sutarimo dėl riebalų micelių įsisavinimo mechanizmo. Kai kurie tyrinėtojai mano, kad dėl vadinamosios micelinės difuzijos, o galbūt ir pinocitozės, micelės visiškai prasiskverbia į gaurelių epitelio ląsteles, kur riebalinės micelės suyra. Tokiu atveju tulžies rūgštys iš karto patenka į kraują ir per vartų venų sistemą pirmiausia patenka į kepenis, o iš ten vėl į tulžį. Kiti mokslininkai pripažįsta galimybę, kad į gaurelių ląsteles patenka tik riebalų micelių lipidinė dalis. Tulžies druskos, atlikusios savo darbą fiziologinis vaidmuo, lieka žarnyno spindyje; vėliau didžioji jų dalis absorbuojama į kraują (in klubinė žarna), patenka į kepenis ir vėliau išsiskiria su tulžimi. Taigi visi mokslininkai pripažįsta, kad tarp kepenų ir žarnyno vyksta nuolatinė tulžies rūgščių cirkuliacija. Šis procesas vadinamas kepenų ir žarnyno (hepatoenterine) cirkuliacija.

Naudojant žymėto atomo metodą, buvo įrodyta, kad tulžyje yra tik nedidelė dalis naujai kepenyse susintetintų tulžies rūgščių (10–15 proc. viso kiekio). Taigi didžioji dalis tulžies rūgščių (85–90%) yra tulžies rūgštys, reabsorbuojamos žarnyne ir vėl išskiriamos kaip tulžies dalis. Nustatyta, kad žmogaus organizme bendras tulžies rūgščių telkinys yra apie 2,8–3,5 g, o per dieną jos padaro 6–8 apsisukimus.

Fosfolipidų ir cholesterolio skilimas ir absorbcija.

Didžioji dalis fosfolipidų plonosios žarnos turinyje yra fosfatidilcholinas (lecitinas), kurio didžioji dalis patenka į žarnyną su tulžimi (11–12 g per dieną), o mažesnė dalis (1–2 g per dieną) su maistu.

Yra du požiūriai į egzogeninių ir endogeninių fosfolipidų, patenkančių į plonąją žarną, likimą. Pagal vieną iš jų abu fosfolipidus žarnyne atakuoja fosfolipazė A2, kuri katalizuoja esterio jungties hidrolizę β padėtyje. Dėl fosfolipazės A2 katalizuojamos reakcijos glicerofosfolipidai suskaidomi ir susidaro lizofosfolipidas ir riebalų rūgštys. Lizofosfolipidą gali skaidyti kitas kasos sulčių fermentas – lizofosfolipazė. Dėl to iš lizolecitino išsiskiria paskutinė riebalų rūgšties dalelė ir susidaro glicerofosfocholinas, kuris gerai tirpsta vandeninėje aplinkoje ir absorbuojamas iš žarnyno į kraują.

Kito požiūrio šalininkai mano, kad „tulžies“ (tiksliau kepenų) kilmės fosfolipidams, skirtingai nei su maistu gaunamiems fosfolipidams, fosfolipazės A2 įtakos nedaro. Vadinasi, „tulžies“ fosfolipidų funkcija išskirtinai susijusi su hepatoenterine tulžies cirkuliacija: su tulžimi jie patenka į žarnyną, su tulžies rūgštimis dalyvauja miceliniame lipidų tirpinime ir su jais grįžta į kepenis. Taigi žarnyne yra tarsi du fosfolipidų telkiniai: „tulžis“, apsaugota nuo fosfolipazės A2 poveikio, ir „maistas“, jautrus jo veikimui. Vis dar sunku paaiškinti dviejų fosfolipidų telkinių egzistavimo priežastį ir skirtingą jų ryšį su fosfolipazės A2 veikimu.

Priklausomai nuo maisto, suaugusiojo organizmas kasdien gauna 300–500 mg cholesterolio, esančio maisto produktai iš dalies laisvos (neesterifikuotos), iš dalies esterių su riebalų rūgštimis pavidalu. Cholesterolio esterius į cholesterolį ir riebalų rūgštis skaido kasos ir žarnyno sultyse esantis specialus fermentas – cholesterolio esterio hidrolazė, arba cholesterolio esterazė (EC 3.1.1.13). Cholesterolis absorbuojamas plonojoje žarnoje, kurio šaltinis yra:

– cholesterolio su maistu (0,3–0,5 g/d.; vegetarams žymiai mažiau); – tulžies cholesterolio (per dieną su tulžimi išsiskiria 1–2 g endogeninio neesterifikuoto cholesterolio);

- cholesterolis, esantis nuluptame virškinamojo trakto epitelyje ir žarnyno sultyse (iki 0,5 g per parą).

Iš viso į žarnyną patenka 1,8–2,5 g endogeninio ir egzogeninio cholesterolio. Iš šio kiekio apie 0,5 g cholesterolio išsiskiria su išmatomis redukuoto produkto – koprosterolio – pavidalu ir labai maža dalis oksiduotų produktų – cholestenono ir kt. veikiami mikrobinės floros fermentų. Didžioji dalis neesterifikuoto cholesterolio absorbuojama plonojoje žarnoje mišriose riebalų micelėse, susidedančiose iš tulžies rūgščių, riebalų rūgščių, monogliceridų, fosfolipidų ir lizofosfolipidų.

Lipidų resintezė žarnyno sienelėje. Trigliceridai . Remiantis šiuolaikinėmis koncepcijomis, trigliceridų sintezė vyksta epitelyje

ląstelės (plonosios žarnos gaurelių gleivinės enterocitai) dviem būdais. Pirmasis kelias yra β-monogliceridas. Ilgą laiką šis kelias buvo laikomas vieninteliu. Jo esmė ta, kad β-monogliceridai ir riebalų rūgštys, kurios absorbcijos metu prasiskverbia į žarnyno sienelės epitelio ląsteles, išlieka lygiame ląstelių endoplazminiame tinkle. Čia jų aktyvioji forma, acil-CoA, susidaro iš riebalų rūgščių, o vėliau vyksta β-monogliceridų acilinimas, iš pradžių gaminant digliceridus, o paskui trigliceridus:

β-monogliceridas + R-CO-S-KoA –> digliceridas + HS-KoA;

Digliceridas + R1 -СО-S-KoA –> trigliceridas + HS-KoA.

Visas reakcijas katalizuoja fermentų kompleksas, trigliceridų sintetazė, kuri apima acil-CoA sintetazę, monoglicerido aciltransferazę ir digliceridų aciltransferazę.

Antrasis trigliceridų sintezės kelias vyksta šiurkščiame epitelio ląstelių endoplazminiame tinkle ir apima šias reakcijas:

1) išsilavinimas aktyvi forma riebalų rūgštis - acil-CoA, dalyvaujant acil-CoA sintetazei;

2) α-glicerofosfato susidarymas dalyvaujant glicerolio kinazei;

3) α-glicerofosfato pavertimas fosfatido rūgštimi dalyvaujant glicerofosfato aciltransferazei;

4) fosfatido rūgšties pavertimas digliceridu, dalyvaujant fosfo- fatidato fosfohidrolazės;

5) diglicerido acilinimas, kad susidarytų trigliceridas, dalyvaujant diglicerido aciltransferazei.

Kaip matote, pirmoji ir paskutinė reakcija kartojasi panašios reakcijosβ-monogliceridų kelias. Nustatyta, kad α-glicerofosfato kelias riebalų (trigliceridų) resintezei tampa svarbus, jei į plonosios žarnos gleivinės epitelio ląsteles patenka daugiausia riebalų rūgštys. Jei riebalų rūgštys kartu su β-monogliceridais patenka į žarnyno sienelę, suaktyvėja β-monogliceridų kelias. Paprastai β-monogliceridų perteklius epitelio ląstelėse slopina α-glicerofosfato kelią.

Fosfolipidų resintezė žarnyno sienelėje . Enterocituose kartu su pakartotinė sintezė taip pat vyksta trigliceridų ir fosfolipidų resintezė. Resintezuotas digliceridas dalyvauja formuojantis fosfatidilcholinams ir fosfatidiletanolaminams, o resintezuota fosfatido rūgštis – fosfatidilinozitolių susidaryme. Šių substratų dalyvavimas formuojant fosfolipidus žarnyno sienelėje vyksta taip pat, kaip ir kituose audiniuose (žr. 396, 397 p.).

Reikia pabrėžti, kad žarnyno sienelėse sintetinami riebalai, kurie daugiausia būdingi konkrečiai gyvūnų rūšiai ir savo struktūra skiriasi nuo maistinių riebalų. Tam tikru mastu tai užtikrina tai, kad jie dalyvauja trigliceridų (taip pat fosfolipidų) sintezėje žarnyno sienelėje kartu su egzogeninėmis ir endogeninėmis riebalų rūgštimis. Tačiau gebėjimas atlikti tam tikrai gyvūnų rūšiai būdingų riebalų sintezę žarnyno sienelėje vis dar yra ribotas. Įrodyta, kad šeriant gyvūną (pavyzdžiui, šunį), ypač tą, kuris anksčiau buvo badavęs, dideli kiekiai pašalinių riebalų (pvz. linų sėmenų aliejus arba kupranugarių riebalai), dalis jų nepakitusi randama gyvūno riebaliniuose audiniuose. Riebalinis audinys greičiausiai yra vienintelis audinys, kuriame gali kauptis pašaliniai riebalai. Lipidai, sudarantys kitų organų ir audinių ląstelių protoplazmą, yra labai specifiniai, jų sudėtis ir savybės mažai priklauso nuo maistinių riebalų.

Chilomikronų susidarymas ir lipidų pernešimas.

Žarnyno epitelio ląstelėse resintetinami trigliceridai ir fosfolipidai, taip pat į šias ląsteles iš žarnyno ertmės patekęs cholesterolis (čia jis gali būti iš dalies esterintas) susijungia su nedideliu kiekiu baltymų ir sudaro gana stabilias kompleksines daleles – chilomikronus (CM). Pastaruosiuose yra apie 2% baltymų, 7% fosfolipidų, 8% cholesterolio ir jo esterių bei daugiau nei 80% trigliceridų. CM skersmuo svyruoja nuo 0,1 iki 5 µm. Ačiū dideli dydžiai CM dalelės negali prasiskverbti iš endotelio ląstelių

Normalią viso žmogaus organizmo veiklą taip pat lemia procesai, sudarantys lipidų apykaitą. Sunku pervertinti jo svarbą. Juk lipidų apykaitos sutrikimai beveik visada yra tam tikrų patologijų signalas. Tai ir daugelio nemalonių ligų simptomai. Apskritai, lipidai specializuotoje literatūroje yra riebalai, kurie sintetinami kepenyse arba patenka į žmogaus organizmą su maistu. Kadangi lipidai yra riebios kilmės, tai lemia didelį jų hidrofobiškumą, ty gebėjimą netirpti vandenyje.

Rodyti viską

Proceso svarba organizme

Tiesą sakant, lipidų metabolizmas yra sudėtingas procesas:

riebalų pernešimas iš žarnyno;
atskirų rūšių mainų procesas;
riebalų rūgščių katabolizmas;
tarpusavio riebalų rūgščių ir ketoninių kūnų virsmo procesai.

Štai tik keletas tokių procesų pavyzdžių. Pagrindinės lipidų grupės yra:

fosfolipidai;
cholesterolio;
trigliceridai;
riebalų rūgštis.

Šie organiniai junginiai yra svarbus absoliučiai visų žmogaus kūno ląstelių membranų komponentas, jie atlieka svarbų vaidmenį energijos gamybos ir kaupimo procesuose.

Kas yra dislipidermija?

Lipidų apykaitos sutrikimas – kai kurių lipidų gamybos sutrikimas dėl padidėjusios kitų sintezės, o tai baigiasi jų pertekliumi. Šie sutrikimo simptomai pasireiškia sunkių patologinių procesų forma. Be tinkamo gydymo jie pereina į ūminę ir lėtinę fazes.

Dislipidemija, kaip tokie sutrikimai dar vadinami, turi pirminį ir antrinį pobūdį. Pirmuoju atveju įtakos turi paveldimos-genetinės priežastys, antruoju – blogi įpročiai, nesveikas gyvenimo būdas, tam tikros ligos ir (arba) patologiniai procesai.

Sutrikimų požymiai ir etiologija

Įvairiose dislipidemijos apraiškose yra požymių, kurie turėtų įspėti asmenį:

įvairių pokyčių ir apraiškų, dar vadinamų ksantomomis, atsiradimas ant odos įvairiose vietose;
antsvoris;
vidiniuose akių kampučiuose matomos riebalų sankaupos;
padidėjusios kepenys ir blužnis;
įvairūs patologiniai procesai inkstuose;
daugelio endokrininių ligų vystymasis.

Ryškiausi tokio sutrikimo simptomai yra padidėjęs cholesterolio ir trigliceridų kiekis kraujyje. Būtent nuo jų lygio analizės reikėtų pradėti įvairias diagnostikos priemones.

Požymiai gali skirtis priklausomai nuo to, kas stebima konkrečiam pacientui – lipidų perteklius ar trūkumas. Perteklius labai dažnai yra endokrininės sistemos veikimo sutrikimų pasekmė ir rodo daugybę ligų, tarp kurių aukštą vietą užima cukrinis diabetas. Pertekliaus atveju žmogus patiria:

didelis cholesterolio kiekis kraujyje;
aukštas spaudimas;
nutukimas;
ateroskleroziniai simptomai.

Lipidų trūkumas gali jaustis:

bendras kūno išsekimas;
pažeidimas mėnesinių ciklas ir problemų su reprodukcinėmis funkcijomis;
egzema ir (arba) kiti uždegiminiai odos procesai;
Plaukų slinkimas

Lipidų apykaitos pažeidimas šiuo atveju yra netinkamos mitybos ar stipraus bado pasekmė, taip pat rimtų sutrikimų virškinimo trakto organai. Retais atvejais priežastis gali būti įgimtos genetinės anomalijos.

Atskirai reikia paminėti diabetinę dislipidemiją. Nepaisant to, kad esant šiai patologijai angliavandenių apykaita yra sutrikusi, lipidų apykaita taip pat dažnai nėra stabili. Padidėja lipidų skaidymas. Lipolizės nepakanka, tai yra, riebalai nepakankamai skaidomi ir kaupiasi organizme.

Svarbiausia nepakenkti sau

Tačiau tai ne vienintelės tokio pažeidimo priežastys. Net gana sveikas vyras gali pakenkti sau:

nesubalansuota mityba, kurioje yra daug riebalų ir cholesterolio. Tai apie pirmiausia apie greitą maistą;
sėslus, nesportinis gyvenimo būdas;
rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu, narkotikų vartojimas;
visokių dietų, dėl kurių nėra susitarta su šios srities specialistu.

Kitos objektyvios priežastys yra tokios ligos kaip pankreatitas ar hepatitas (įvairių tipų), ureminės ligos ir komplikacijos nėštumo metu. Deja, riebalų pusiausvyros sutrikimą organizme kartais gali sukelti banalus žmogaus senėjimas.

Savo ruožtu lipidų apykaitos sutrikimas yra pirmas žingsnis link aterosklerozės, infarkto, insulto ir bendro hormoninio fono sunaikinimo. Štai kodėl tokių patologijų gydymas yra daugialypis. Visų pirma, būtina atlikti daugybę diagnostinių priemonių, o tada griežtai laikytis prevencinių programų, kurios gali būti individualios.

Diagnostikos ir gydymo problemos

Norėdami patikrinti šios patologijos buvimą / nebuvimą, specialistai atlieka išsamų lipidų profilį. Tai aiškiai parodo visus norimų lipidų klasių lygius. Be to, būtinas bendras kraujo tyrimas dėl cholesterolio. Šios diagnostinės priemonės turi būti reguliariai atliekamos diabetu sergantiems žmonėms. Pacientai taip pat turėtų kreiptis į terapeutą, kuris, jei reikia, nukreips juos pas tinkamą specialistą. Jei diagnostinių procedūrų metu paaiškėja lydinčios ligos ar patologija, nedelsiant imamasi gydymo priemonių joms pašalinti.

Specialus gydymas vaistais nuo lipidų apykaitos sutrikimų apima:

statinai;
nikotino rūgšties ir jos darinių preparatai;
fibratai;
antioksidantai;
tulžies rūgščių sekvestrantai;
biologiškai aktyvių priedų.

Jei šis gydymas vaistais nėra sėkmingas, nurodomos terapinės priemonės, tokios kaip aferezė, plazmaferezė ir plonosios žarnos šuntavimas.

Dietos terapijos taikymas

Tačiau mažai tikėtina, kad vartojant vien vaistus būtų veiksminga, nekeičiant paciento gyvenimo būdo, kartais dramatiškiausiu būdu. Dietos terapija yra vienas iš pagrindinių komplekso punktų terapines priemones. Šis gydymas apima mažai kalorijų turinčio maisto valgymą. Taip pat reikėtų smarkiai sumažinti gyvulinių riebalų, vadinamųjų lengvųjų angliavandenių, vartojimą. Būtina atsisakyti arba bent jau smarkiai apriboti miltų, saldžių, rūkytų, sūrių maisto produktų, marinatų, saldžių gazuotų gėrimų, karštų prieskonių ir padažų vartojimą. Pirmenybė turėtų būti teikiama šviežios daržovės ir vaisiai, žolelės, natūralios sultys, kompotai ir vaisių gėrimai. Turėtumėte gerti daugiau mineralinio arba gerai išvalyto vandens. Žinoma, tabakas ir alkoholis, narkotinės ir psichotropinės medžiagos visiškai neįtraukiamos.

Papildomos priemonės

Lygiagrečiai su dieta turėtumėte reguliariai, nors ir nedidelę, fizinę veiklą. Tam tikrais atvejais gali prireikti specialisto pagalbos, kuris padės surašyti ir teisingai apskaičiuoti, kad įvairūs pratimai nedarytų neigiamos įtakos tam tikriems. Vidaus organai. Iš pradžių pakaks lengvo, bet reguliaraus ėjimo pėsčiomis. grynas oras, rytinė mankšta, nedidelė mankšta skirta skirtingos dalys kūnai. Vėliau prie jų galima pridėti lengvą bėgiojimą, plaukimą, važiavimą dviračiu ir kt.

Daugelis ekspertų brėžia tam tikras paraleles tarp lipidų apykaitos ir centrinės nervų sistemos veikimo. Štai kodėl žmonėms, turintiems tokių problemų, labai svarbu reguliariai atkurti savo ramybę. Tinka reguliarūs trumpi meditacijos ir atsipalaidavimo užsiėmimai, tačiau įvairių vaistų, pavyzdžiui, antidepresantų, vartojimas, priešingai, gali padaryti tik daugiau žalos. Jau nekalbant apie tai, kad juos skirti gali tik atitinkamas specialistas.

Unikali naujovė – moksliškai įrodytas cholesterolio kiekio padidėjimo faktas dėl vandens balanso destabilizavimo organizme. Todėl specialistai rekomenduoja tokiems žmonėms išgerti 150-200 g išgryninto arba virintas vanduo prieš kiekvieną valgį.

Gydymas liaudies gynimo priemonės yra papildomas, bet ne esminis. Esant tokiai patologijai, galima naudoti natūralų medų, kuris sumaišomas su šviežiai spaustomis obuolių sultimis ir geriamas po stiklinę per dieną nevalgius. Teigiamas šios kompozicijos poveikis yra dėl galingų antioksidacinių medaus savybių.

Arba galite naudoti šviežiai spaustas bulvių arba raudonųjų burokėlių sultis. Bulvių sultys Tris kartus per dieną reikėtų vartoti po ½ stiklinės, o burokėlių – trečdalį stiklinės, sumaišius su išvalytu arba virintu vandeniu.

Avižos turi gerų hepaprotekcinių ir antioksidacinių savybių. Jį galima vartoti įvairių košių pavidalu arba iš jo ruošti užpilus. Žmonėms, kurių lipidų apykaita yra sutrikusi, patartina periodiškai lankyti vaistažolių, kurių pagrindą sudaro pienligė, kursus. Be sulčių, galite gerti Žalioji arbata, žolelių užpilai, tačiau geriausia vengti kavos, kakavos ir juodosios arbatos.

Lipidų apykaitos reguliavimas turi didžiulę įtaką viso žmogaus organizmo funkcionavimui ir gyvybinei veiklai. Todėl tais atvejais, kai lipidų apykaitos rodikliai nukrypsta nuo normos, reikia laiku gydyti.

Deja, dauguma dažniausiai pasitaikančių ligų išprovokuoja lipidų apykaitos sutrikimus. Norint nustatyti tokius organizmo sutrikimus, reikia atsižvelgti į pagrindinius lipidų apykaitos rodiklius.

Tuo atveju, kai sutrinka organizmo lipidų apykaita, žmogus turi aiškiai suprasti visus pavojus ir komplikacijas, kurias gali sukelti ši liga. Taip pat būtina tiksliai žinoti jo atsiradimo priežastis ir pagrindinius tokios ligos simptomus. Jei mes kalbame apie ryškiausius veiksnius, kurie sukelia lipidų veikimo sutrikimus, tai apima:

prasta mityba, kurią sudaro maistas, kuriame yra per daug „kenksmingų“ kalorijų ir riebalų; sėslus gyvenimo būdas; senėjimo požymiai; nefrologinės ir ureminės ligos; komplikacijos nėštumo metu; diabetas; paveldimas polinkis destabilizuoti tokius mainus; pankreatitas ir hepatitas.

Pagrindiniai lipidų apykaitos sutrikimų simptomai yra įvairios apraiškos ir viso žmogaus kūno odos pokyčiai. Tačiau norint patvirtinti teisingą ir patikrintą diagnozę, būtina atlikti privalomą medicininę apžiūrą ir atlikti daugybę būtinų procedūrų. Pradinis žingsnis siekiant pateikti orientacinį lipidų apykaitos būklės įvertinimą yra nustatyti trigliceridų ir cholesterolio koncentraciją kraujyje.

Žinant, kad riebalų pusiausvyros sutrikimas žmogaus organizme ir jų pasisavinimo proceso sutrikimai sukelia labai rimtų pavojingų ligų: ateresklerozė, širdies priepuolis, hormonų lygio sunaikinimas su iš to kylančiomis pasekmėmis. Moksliniu požiūriu gydymo eiga panaši liga turi įvairiapusį ir sudėtingas pobūdis. Taigi, pasak gydytojų specializuotų, pagrindinė paslaptis, kaip efektyviai atsikratyti šios ligos, yra prevencinė programa, vykdoma gydymo metu.

Svarbiausiomis lipidų apykaitos stabilumo palaikymo priemonėmis laikomas savo gyvenimo būdo „pertvarkymas“ prie naujų gyvenimo principų. Pradinis etapas siekiant stabilaus lipidų apykaitos žmogaus organizme yra kasdienės mitybos pakeitimas. Tokiu atveju būtina pakeisti riebių veislių mėsa, gazuoti gėrimai, saldumynų perteklius, rūkyti aštrūs prieskoniai dietiškesniems mėsos patiekalams, įvairūs vaisiai ir daržovės, natūralios sultys ir vaisių gėrimai bei žinoma mineralinio ir išgryninto vandens naudojimas.

Atsisakymas tokių blogi įpročiai, kaip ir rūkymas, alkoholizmas bei įvairių narkotinių ir psichotropinių vaistų vartojimas taip pat leis pamiršti tokią baisią sveikatos problemą. Palankių rezultatų iš prevencinės programos galima pasiekti atliekant kasdienę fizinę veiklą net ir esant mažam intensyvumui (galvos sukamaisiais sukimais, ritmiškais pėdų judesiais, apšildant akis, taip pat įtempiant sėdmenų ir blauzdos raumenis).

Nes šiuolaikinis gyvenimas yra labai pilnas šurmulio, nerimą keliančių įvykių, moralinio išsekimo, tuomet kiekvienas planetos gyventojas turėtų stengtis atstatyti dvasinę pusiausvyrą kasdienių atsipalaidavimo ir meditacijos minučių pagalba. Specialistų teigimu, būtent lipidų apykaitos reguliavimas nuolat ir visiškai priklauso nuo normalios visų žmogaus nervų sistemos ląstelių veiklos. Deja, netinkamų vaistų vartojimas neigiamai veikia ir lipidų apykaitą bei riebalų pasisavinimo procesą organizme.

Šiuo atžvilgiu reikėtų atmesti bandymus savarankiškai gydytis. Nereikia neigti, kad kai kuriais lipidų apykaitos sutrikimų etapais prevencinės priemonės gali būti bejėgės, tokiais atvejais būtina skubi medicininė intervencija. Profesionalios galimybės pašalinti lipidų apykaitos sutrikimus:

cholesterolio kiekį mažinančių vaistų vartojimas; statinų: pravastatino, rozuvastatino, atorvastatino ir kitų vartojimas; maisto papildų ir nikotino rūgšties vartojimas.

Tačiau minėtų vaistų vartojimo indikacijos yra galimos ir veiksmingos kartu su griežta dietine terapija. Deja, kritinėse situacijose gydymas vaistais gali būti nepakankamas, tada naudojami terapiniai metodai, tokie kaip aferezė ir plazmaferezė, taip pat plonosios žarnos šuntavimas.

Šiandien jie tampa vis populiaresni įvairių būdų gydo priemonėmis tradicinė medicina. Remiantis daugelio patikrintais rezultatais laboratoriniai tyrimai, nustatyta, kad cholesterolio kiekis didėja dėl vandens balanso destabilizavimo žmogaus organizme. Atsižvelgiant į tai, žmonėms, sergantiems šia liga, prieš kiekvieną valgį rekomenduojama išgerti stiklinę išgryninto vandens.

Be to, tarp žmonių, patyrusių tokius organizmo sutrikimus, vartojami įvairūs žolelių užpilai ir nuovirai. Tačiau verta atminti, kad toks savigydos kursas nėra sveikintinas medicinos pramonės atstovų, jis taip pat užtrunka labai ilgai ir gali pakenkti organizmui. Analizuojant tai, kas išdėstyta aukščiau, galima pastebėti, kad tik laiku ir Kompleksinis požiūris iki lipidų apykaitos sutrikimų atsiradimo padės išvengti daugybės komplikacijų ir kitų negrįžtamų procesų žmogaus organizme.

Taigi lipidų apykaita ir ypač jos gydymas reikalauja savalaikiškumo ir profesionalaus požiūrio. Savo ruožtu stabiliam lipidų apykaitos reguliavimui reikia įgyvendinti tam tikrus prevencinius metodus.

Metabolizmas (medžiagų apykaita) – tai visų cheminių junginių ir medžiagų bei energijos virsmų tipų visuma organizme, užtikrinanti jo vystymąsi ir gyvybinę veiklą, prisitaikymą prie išorinių sąlygų pokyčių.

Tačiau kartais gali sutrikti medžiagų apykaita. Kokia šios nesėkmės priežastis? Kaip tai gydyti?

Kokie yra medžiagų apykaitos sutrikimų simptomai ir gydymas liaudies gynimo priemonėmis?

Kas yra medžiagų apykaita? Priežastys, simptomai

Sveikam kūno egzistavimui reikalinga energija. Jis gaunamas iš baltymų, riebalų ir angliavandenių. Metabolizmas yra šių komponentų skilimo procesas. Tai įeina:

Asimiliacija (anabolizmas). Vyksta organinių medžiagų sintezė (energijos kaupimasis). Disimiliacija (katabolizmas). Organinės medžiagos suyra ir išsiskiria energija.

Šių dviejų komponentų pusiausvyra yra ideali medžiagų apykaita. Jei sutrinka asimiliacijos ir disimiliacijos procesas, sutrinka medžiagų apykaitos grandinė.

Kai organizme vyrauja disimiliacija, žmogus netenka svorio, jei asimiliacija – priauga svorio.

Šie procesai organizme priklauso nuo per dieną suvartojamų kalorijų skaičiaus, sudegintų kalorijų ir genetikos. Sunku paveikti genetines savybes, tačiau peržiūrėti savo mitybą ir koreguoti kalorijų kiekį yra daug lengviau.

genetinis polinkis; toksiškos medžiagos organizme; netaisyklinga mityba, persivalgymas, vyraujantis tos pačios rūšies kaloringas maistas; stresas; sėslus gyvenimo būdas; stresas kūnui periodinėmis griežtomis dietomis ir gedimai po jų.

Persivalgymas – tai neatitikimas tarp energijos sąnaudų ir per dieną suvartojamų kalorijų skaičiaus.. Jei žmogus gyvena sėslų gyvenimo būdą ir reguliariai valgo bandeles bei šokoladinius saldainius, labai greitai jam teks keisti drabužių dydį.

Nervų sutrikimai gali sukelti problemos „užgrobimą“ (dažnai taip nutinka moterims), o tai sukels asimiliacijos ir disimiliacijos procesų disbalansą.

Baltymų ar angliavandenių trūkumas taip pat sukels medžiagų apykaitos sutrikimus. Ypač vartojant mažai skysčių.

Simptomai

Metabolizmo sutrikimus galima nustatyti pagal šiuos signalus:

pasikeičia veido spalva, ji tampa nesveika; pablogėja plaukų būklė, jie tampa trapūs, sausi, labai slenka; svoris pakyla per greitai; svorio netekimas be priežasties arba mitybos pokyčiai; Kūno termoreguliacijos pokyčiai; nemiga, neramus miegas; ant odos atsiranda bėrimų, paraudimų, oda patinsta; skausmas atsiranda sąnariuose ir raumenyse.

Komplikacijos

Jei moteris ar vyras pastebi medžiagų apykaitos sutrikimo simptomus, jie savarankiškai bando išvalyti organizmą.

Tai nepriimtina. Čia būtina gydytojo konsultacija. Tokie sutrikimai veikia procesus, susijusius su riebalų apykaita.

Kepenys nepajėgia susidoroti su dideliais riebalų kiekiais, o organizme pradeda kauptis mažo tankio lipoproteinai ir cholesterolis, kurie gali nusėsti ant kraujagyslių sienelių ir sukelti įvairias širdies ir kraujagyslių sistemos ligas.

Dėl šios priežasties pirmiausia turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Ligos, susijusios su medžiagų apykaitos sutrikimais:

Sutrinka baltymų apykaita. Baltymų badas provokuoja kwashiorkor (nesubalansuotas trūkumas), mitybos distrofiją (subalansuotas trūkumas) ir žarnyno ligas. Jei baltymų į organizmą pateks per daug, sutrinka kepenų ir inkstų veikla, atsiras neurozės ir per didelis susijaudinimas, urolitiazė ir podagra. Sutrinka riebalų apykaita. Riebalų perteklius sukelia nutukimą. Jei racione nebus pakankamai riebalų, sulėtės augimas, krenta svoris, oda išsausės dėl vitaminų A, E trūkumo, padidės cholesterolio kiekis, prasidės kraujavimas. Sutrinka angliavandenių apykaita. Dažnai tokios patologijos fone atsiranda cukrinis diabetas, kuris atsiranda, kai angliavandenių apykaitos sutrikimo laikotarpiu trūksta insulino. Sutrinka vitaminų apykaita. Vitaminų perteklius (hipervitaminozė) turi toksinį poveikį organizmui, o jų trūkumas (hipovitaminozė) sukelia virškinamojo trakto ligas, lėtinis nuovargis, dirglumas, mieguistumas, sumažėjęs apetitas. Pažeistas mineralų apykaita . Trūkumas mineralai sukelia daugybę patologijų: jodo trūkumas provokuoja skydliaukės ligas, fluoras - karieso vystymąsi, kalcis - raumenų silpnumą ir kaulų būklės pablogėjimą, kalis - aritmiją, geležies - anemiją. Esant kalio pertekliui, gali išsivystyti nefritas, esant geležies pertekliui – inkstų liga, o dėl per didelio druskos vartojimo pablogėja inkstų, kraujagyslių, širdies būklė. Gierke liga. Glikogeno perteklius kaupiasi kūno audiniuose. Būdingas fermento gliukozės-6-fosfatazės trūkumas. Tai būtina glikogeno skaidymui, kuris, priešingai, kaupiasi. Tai įgimta liga dažnai aptinkama kūdikystėje ir pasireiškia kaip augimo sulėtėjimas, pilvo išsikišimas dėl didelis dydis kepenys ir sumažėjęs cukraus kiekis kraujyje. Dieta yra vienintelė išeitis. Į dietą rekomenduojama įtraukti gliukozės. Su amžiumi vaiko būklė palaipsniui gerės. Podagra ir podagrinis artritas. Tai lėtinės ligos, sukeliančios endogeninės šlapimo rūgšties apykaitos sutrikimus. Jo druskos nusėda kremzlėse, ypač sąnarių kremzlėse, ir inkstuose, sukeldamos uždegimą ir patinimą. Dieta neleidžia kauptis druskoms. Pažeistas endokrininės funkcijos . Hormonai kontroliuoja daugelį medžiagų apykaitos procesų. Disfunkcija endokrininės liaukos sukelia medžiagų apykaitos sutrikimus. Fenilketonurija. Genetinis protinis atsilikimas, kurį sukelia fermento fenilalanino hidroksilazės trūkumas. Jis paverčia aminorūgštį fenilalaniną į tiroziną. Jei fenilalaninas kaupiasi, jis toksiškai veikia smegenų audinį. Tai pasireiškia naujagimiams, kurių dažnis yra 1 sergantis vaikas iš 20 000. Lytis neturi reikšmės, tačiau patologija dažniausiai pasitaiko tarp europiečių. Išoriškai naujagimiai yra sveiki, tačiau protinis atsilikimas pasirodys 3-4 mėnesius. Vaikai gerai vystysis fiziškai ir toliau, bet ne psichologiškai. Ankstyva diagnozė per daug svarbios. Pagal kraujo ar šlapimo tyrimo rezultatus ligą galima nustatyti net pirmąją gyvenimo dieną. Jie tai gydo dieta. Visuose įprastuose baltyminiuose maisto produktuose yra fenilalanino. Dėl šios priežasties jums reikia valgyti sintetinį maistą, kuriame nėra šios aminorūgšties.

Kaip gydyti medžiagų apykaitos sutrikimus organizme namuose?

Gydymas

Bet kokios patologijos gydymas prasideda nuo ją sukėlusių priežasčių pašalinimo. Būtina koreguoti dienos racioną ir mitybą, sumažinti suvartojamų angliavandenių ir riebalų kiekį.

Pacientai reguliuoja savo poilsio ir budrumo įpročius, stengiasi išvengti streso arba į juos reaguoti ramiai. Daugelis žmonių pradeda sportuoti, o tai padės padidinti kūno energijos sąnaudas ir suteikti jam jėgų.

Šios priemonės padės pašalinti medžiagų apykaitos sutrikimus, jei jų neapsunkina genetika ar kiti veiksniai.

Jei problema nuėjo per toli, žmogus negali išsiversti be medikų pagalbos. Jei patologiniai organų pokyčiai jau atsirado, pacientas turi būti gydomas.

Tai gali būti hormonų terapija dėl hormonų pusiausvyros sutrikimo, vaistai nuo skydliaukės, jei sutrikusi skydliaukės veikla, arba insulinas nuo diabeto.

Esant rimtoms skydliaukės patologijoms ar hipofizės adenomai, atliekama chirurginė intervencija.

Ką daryti, jei turite medžiagų apykaitos sutrikimų?

Gydomasis fitnesas

Raumenų veikla turi didelę įtaką medžiagų apykaitai. Pratimų terapija esant medžiagų apykaitos sutrikimams:

didina organizmo energijos sąnaudas; pagerina medžiagų apykaitą; atkuria motorinius-visceralinius refleksus, reguliuojančius medžiagų apykaitą; tonizuoja centrinę nervų sistema; padidina endokrininių liaukų veiklą.

Mankštos terapija kiekvienam pacientui skiriama individualiai, atsižvelgiant į priežastis, sukėlusias medžiagų apykaitos sutrikimus. Pirma, pacientas turi prisitaikyti prie vidutiniškai didėjančio fizinio aktyvumo. Skiriami gimnastikos pratimai, matuojamas ėjimas ir savimasažas.

Tada į užsiėmimus papildomai įtraukiami kasdieniai pasivaikščiojimai, kurių ilgis palaipsniui didinamas iki 10 km, žygiai pėsčiomis, bėgimas, slidinėjimas, plaukimas, irklavimas ir kiti pratimai.

Mankštos terapija yra labai veiksminga nutukimui. Fizioterapija su tokia patologija turėtų trukti mažiausiai valandą.

Jie atlieka judesius su didele amplitudė, plačiais galūnių svyravimus, sukamuosius judesius dideliais sąnariais ir pratimus su vidutinio sunkumo svoriais. Naudingi pakreipimai, posūkiai, pasukimai.

Tokie pratimai didina stuburo paslankumą. Mums reikia pratimų, kurie sustiprintų pilvo raumenis. Turėtumėte naudoti hantelius, vaistus ir pripučiamus kamuolius, plėtiklius ir gimnastikos lazdas.

Lėtas bėgimas pereina prie pagrindinės mankštos formos po to, kai pacientas prisitaiko prie ilgų pasivaikščiojimų. Bėgimas 100-200 m kaitaliojamas su ėjimu, po kurio bėgimo atkarpos padidinamos iki 400-600 m.

Po 3 mėnesių pereinama prie ilgalaikio nepertraukiamo bėgimo, laikas padidinamas iki 20-30 minučių per dieną, o greitis padidinamas iki 5-7 km/val.

Masažas

Masažas esant medžiagų apykaitos sutrikimams veiksmingas sergant nutukimu, diabetu, podagra. Masažas sumažina riebalų sankaupas tam tikrose kūno vietose, stimuliuoja limfos ir kraujotaką.

Masažas turėtų būti atliekamas ryte po pusryčių arba prieš pietus. Smūgio technikos negalima atlikti esant nusilpusiems pilvo raumenims. Jei seanso metu paciento būklė pablogėja, procedūra sustabdoma. Masažo intensyvumas didinamas palaipsniui. Bendrasis masažas atliekamas 1-2 kartus per savaitę. Pacientams reikalingas pasyvus poilsis prieš ir po procedūros, po 15-20 min. Poveikis sustiprėja atliekant masažą pirtyje ar garinėje. Bet pirmiausia reikia pasikonsultuoti su gydytoju. Procedūros poveikis sustiprėja po ilgos dietos.

Esant pažengusiam nutukimui, kai pacientas negali gulėti ant pilvo ir jį kamuoja dusulys, jis guli ant nugaros. Po galva ir keliais dedama pagalvė.

Pirmiausia jie daro masažą apatinės galūnės. Tada jie naudoja glostymą, trynimą, vibracijas, kurios kaitaliojasi su minkymu, griebimo glostymu apatinių galūnių paviršiumi, kryptimi nuo pėdos iki dubens.

Kaip numesti svorio ir pagerinti medžiagų apykaitą per mitybą?

Mityba

Apykaitos sutrikimų dieta gali atkurti pusiausvyrą tarp asimiliacijos ir disimiliacijos. Pagrindinės taisyklės:

Maistas vartojamas dažnai. Intervalas tarp dozių yra 2-3 valandos. Jei tarpai ilgesni, organizmas kaups riebalus. Tik lengvas maistas normalizuoja medžiagų apykaitą. salotos, daržovių sriuba, jogurtas, žuvis, daržovės yra lengvai virškinamas maistas. Vakarienė turi būti lengva. Po to turėtumėte pasivaikščioti. Žuvis - privalomas produktas dietoje. Sudėtyje yra omega-3 riebalų rūgščių. Jie padeda gaminti fermentus, kurie padeda skaidyti riebalus ir apsaugo nuo jų nuosėdų. Arbata, kava ar aštrus maistas neturi įtakos medžiagų apykaitos greičiui. Naudojimo norma svarus vanduo- du su puse litro per dieną. Jį reikia gerti pusvalandį prieš valgį ir valandą po jo.

Kokie maisto produktai turėtų būti pašalinti iš dietos, jei sergate liga, susijusia su medžiagų apykaitos sutrikimais?

Išskyrus nutukimą:

produktai iš Kvietiniai miltai aukščiausios ir pirmos klasės, sviestas ir sluoksniuota tešla; pieno, bulvių, grūdų, pupelių sriubos, makaronų sriubos; riebi mėsa, žąsis, antis, kumpis, dešrelės, virtos ir rūkytos dešros, konservai; riebi varškė, saldūs sūriai, grietinėlė, saldus jogurtas, fermentuotas keptas pienas, keptas pienas, riebūs sūriai; kiaušinienė; ryžiai, manų kruopos, avižiniai dribsniai; padažai, majonezas, prieskoniai; vynuogės, razinos, bananai, figos, datulės, kiti labai saldūs vaisiai; cukrus ir produktai, kuriuose yra daug cukraus; uogienė, medus, ledai, želė; saldžios sultys, kakava; mėsa ir kepimo riebalai.

Šių produktų atsisakymas taip pat bus gera daugelio virškinimo trakto ligų prevencija. Suvartoto maisto paros kalorijų norma yra 1700-1800 kcal.

Rekomendacijos vengti maisto produktų, skirtų diabetui, paprastai yra tos pačios. Tačiau dienos kalorijų kiekis gali būti padidintas iki 2500 kcal. Tarkim, duona ir kt miltiniai gaminiai, pienas ir neriebūs pieno produktai, vidutiniškai aštrūs padažai.

Žmogus neturėtų vartoti daug riebalų.

Jam reikia tik omega-3 polinesočiųjų riebalų rūgščių. Jie yra įtraukti į augaliniai aliejai graikiniai riešutai, linų sėmenų, rapsų, jūrinių žuvų taukų.

Alyvuogių aliejus - optimalus produktas, turi neutralų poveikį medžiagų apykaitai.

Turėtumėte apriboti omega-6 aliejų (kukurūzų, saulėgrąžų) ir kietųjų sočiųjų riebalų vartojimą. Šios dietos reikia laikytis daugelį metų.

Liaudies gynimo priemonės

Šie receptai padės susidoroti su sutrikusia medžiagų apykaita:

Du arbatinius šaukštelius graikinių riešutų lapų užpilkite stikline verdančio vandens ir palikite valandai nusistovėti.. Nukoškite, gerkite po pusę stiklinės 4 kartus per dieną prieš valgį. 100 g immortelle, jonažolių, beržo pumpurų, ramunėlių žiedų, susmulkintų, sudėkite į stiklinį indelį, sandariai uždarykite, šaukštą mišinio užpilkite 500 ml verdančio vandens, palikite 20 min., perfiltruokite per marlę, šiek tiek išspauskite. Gerti prieš miegą. Ryte likusį antpilą gerkite nevalgius su šaukšteliu medaus. Kartą per 5 metus eikite į kursus. 350 g česnako, tarkuoto. 200 g masės (paimtos iš apačios, kur daugiau sulčių) užpilama 200 ml spirito, dedama į tamsią, vėsią vietą. Po 10 dienų filtruokite ir išspauskite. Jie geria tinktūrą po trijų dienų pagal šią schemą: kiekvieną dieną padidinkite dozę nuo dviejų lašų iki 25, kurso trukmė yra 11 dienų. Dalis verbenos, po 2 dalis virvelės, juodojo šeivamedžio žiedai, riešutmedžio lapai, varnalėšos lapai ir šaknys, apynių spurgai, beržo lapai, braškių lapai, damasko žolė, saldymedžio šaknis, užpilti 200 ml verdančio vandens ir užpilti. Gerkite po stiklinę per dieną tarp valgymų ir vakare.

Visų aukščiau aprašytų priemonių naudojimas turi būti suderintas su gydytoju.

Riebalai, baltymai ir angliavandeniai, gaunami iš maisto, yra perdirbami į smulkius komponentus, kurie vėliau dalyvauja medžiagų apykaitoje, kaupiasi organizme arba yra naudojami gaminant reikiamą energiją. normalus gyvenimas. Riebalų lipidų transformacijos disbalansas sukelia rimtų komplikacijų ir gali būti viena iš tokių ligų kaip aterosklerozė, cukrinis diabetas ir miokardo infarktas priežasčių.

Bendrosios lipidų apykaitos ypatybės

Kasdienis reikalavimasŽmogaus riebalų kiekis yra apie 70-80 gramų. Daugumą medžiagų organizmas gauna su maistu (egzogeniniu keliu), likusią dalį gamina kepenys (endogeniniu keliu). Lipidų apykaita – tai procesas, kurio metu riebalai skaidomi į rūgštis, reikalingas energijai generuoti arba energijos šaltiniams kaupti vėlesniam naudojimui.

Riebalų rūgštys, dar vadinamos lipidais, nuolat cirkuliuoja žmogaus organizme. Pagal struktūrą ir veikimo principą šios medžiagos skirstomos į kelias grupes:

Triacilgliceroliai sudaro didžiąją dalį lipidų organizme. Jie saugo poodinis audinys ir vidaus organai, veikiantys kaip šilumos izoliatoriai ir šilumos sulaikikliai. Triacilglicerolius organizmas visada kaupia rezerve, kaip alternatyvų energijos šaltinį, jei trūksta glikogeno atsargų (angliavandenių forma, gaunama perdirbant gliukozę).
Fosfolipidai yra didelė lipidų klasė, kurios pavadinimas kilęs iš fosforo rūgšties. Šios medžiagos sudaro ląstelių membranų pagrindą ir dalyvauja organizmo medžiagų apykaitos procesuose.
Steroidai arba cholesterolis yra svarbus ląstelių membranų komponentas, dalyvauja energijos, vandens-druskų apykaitoje ir reguliuoja seksualines funkcijas.

Turinio įvairovė ir lygis tam tikrų tipų Lipidus organizmo ląstelėse reguliuoja lipidų apykaita, kurią sudaro šie etapai:

Medžiagų skilimas, virškinimas ir įsisavinimas virškinamajame trakte (lipolizė). Šie procesai prasideda burnos ertmė, kur su maistu gauti riebalai, veikiant liežuvio lipazei, suyra į paprastesnius junginius, susidarant riebalų rūgštims, monoacilgliceroliams ir gliceroliui. Tiesą sakant, mažiausi riebalų lašeliai, veikiami specialių fermentų, virsta plona emulsija, kuriai būdingas mažesnis tankis ir didesnis absorbcijos plotas.
Riebalų rūgščių transportavimas iš žarnyno į Limfinė sistema. Po pirminio apdorojimo visos medžiagos patenka į žarnyną, kur, veikiamos tulžies rūgščių ir fermentų, suyra į fosfolipidus. Naujos medžiagos lengvai prasiskverbia pro žarnyno sieneles į limfinę sistemą. Čia jie vėl virsta triacilgliceroliais, prisijungia prie chilomikronų (molekulių, panašių į cholesterolį ir geriau žinomų kaip lipoproteinai) ir patenka į kraują. Lipoproteinai sąveikauja su ląstelių receptoriais, kurie skaido šiuos junginius ir paima riebalų rūgštis, reikalingas energijos gamybai ir membranų statybai.
Riebalų rūgščių ir ketoninių kūnų tarpusavio konversija (katabolizmas). Tiesą sakant, tai yra paskutinis lipidų apykaitos etapas, kurio metu dalis triacilglicerolių kartu su krauju transportuojami į kepenis, kur jie paverčiami acetilkofermentu A (sutrumpintai kaip acetil-CoA). Jei dėl riebalų rūgščių sintezės kepenyse išsiskiria acetilo CoA perteklius, dalis jo virsta ketoniniais kūnais.
Lipogenezė. Jei žmogus gyvena sėslų gyvenimo būdą ir gauna per daug riebalų, dalis lipidų apykaitos skilimo produktų nusėda adipocitų (riebalinio audinio) pavidalu. Jas organizmai naudos pritrūkus energijos arba prireikus papildomos medžiagos naujoms membranoms sukurti.

Lipidų apykaitos sutrikimų požymiai

Įgimta arba įgyta riebalų apykaitos patologija medicinoje vadinama dislipidemija(ICD kodas E78). Dažnai šią ligą lydi daugybė simptomų, primenančių aterosklerozę (lėtinė arterijų liga, kuriai būdingas jų tonuso ir elastingumo sumažėjimas), nefrozę (arterijų pažeidimą). inkstų kanalėlių), širdies ir kraujagyslių ar endokrininės sistemos ligos. At aukštas lygis trigliceridai gali sukelti ūminio pankreatito sindromą. Būdingos klinikinės lipidų apykaitos sutrikimų apraiškos yra šios:

Ksantomos yra tankūs mazginiai dariniai, užpildyti cholesteroliu. Uždenkite sausgysles, pilvą ir pėdų liemenį.
Ksantelazmos yra cholesterolio sankaupos po vokų oda. Riebalų sankaupos šio tipo lokalizuota akių kampučiuose.
Lipoidinis lankas yra balta arba pilkšvai balta juostelė, įrėminanti akies rageną. Dažniau simptomas pasireiškia vyresniems nei 50 metų pacientams, turintiems paveldimą polinkį į dislipidemiją.
Hepatosplenomegalija yra organizmo būklė, kai kepenys ir blužnis vienu metu padidėja.
Odos ateroma – cista riebalinės liaukos, atsirandantis dėl riebalinių latakų užsikimšimo. Vienas iš patologijos vystymosi veiksnių yra fosfolipidų apykaitos sutrikimas.
Pilvo nutukimas – tai per didelis riebalinio audinio kaupimasis viršutinėje liemens dalyje arba pilve.
Hiperglikemija yra būklė, kai padidėja gliukozės kiekis kraujyje.
Arterinė hipertenzija – nuolatinis padidėjimas kraujo spaudimas virš 140/90 mm Hg. Art.

Visi minėti simptomai būdingi padidėjusiam lipidų kiekiui organizme. Tačiau pasitaiko situacijų, kai riebalų rūgščių kiekis yra mažesnis už normą. Tokiais atvejais būdingi simptomai bus:

staigus ir nepagrįstas kūno svorio sumažėjimas iki visiško išsekimo (anoreksija);
plaukų slinkimas, trapumas ir nagų skilinėjimas;
menstruacijų sutrikimai (vėlavimas ar visiškas nebuvimas menstruacijos), moterų reprodukcinė sistema;
inkstų nefrozės požymiai - šlapimo patamsėjimas, skausmas apatinėje nugaros dalyje, sumažėjęs paros šlapimo kiekis, edemos formavimasis;
egzema, pustulės ar kiti odos uždegimai.

Priežastys

Lipidų apykaita gali būti sutrikusi dėl tam tikrų lėtinės ligos arba būti įgimta. Pagal patologinio proceso formavimosi mechanizmą išskiriamos dvi galimų dislipidemijos priežasčių grupės:

Pirminis – modifikuoto geno paveldėjimas iš vieno ar abiejų tėvų. Yra dvi genetinių sutrikimų formos:

hipercholesterolemija - cholesterolio apykaitos sutrikimas;
hipertrigliceridemija - padidėjęs trigliceridų kiekis kraujo plazmoje, išgeriamoje tuščiu skrandžiu.

Antrinė – liga vystosi kaip kitų patologijų komplikacija. Lipidų apykaitos sutrikimus gali sukelti:

hipotirozė - sumažėjusi skydliaukės funkcija;
cukrinis diabetas – tai liga, kurios metu sutrinka gliukozės absorbcija arba insulino gamyba;
obstrukcinės kepenų ligos - ligos, kurių metu pažeidžiamas tulžies nutekėjimas (lėtinė tulžies akmenligė (tulžies akmenų susidarymas), pirminė tulžies cirozė (autoimuninė liga, kurios metu palaipsniui sunaikinami intrahepatiniai tulžies latakai).
aterosklerozė;
nutukimas;
nekontroliuojamas vaistų vartojimas - tiazidiniai diuretikai, ciklosporinas, amiodaronas, kai kurie hormoniniai kontraceptikai;
lėtinis inkstų nepakankamumas- visų inkstų funkcijų sutrikimo sindromas;
nefrozinis sindromas yra simptomų kompleksas, kuriam būdinga didžiulė proteinurija (baltymų išsiskyrimas kartu su šlapimu), generalizuota edema;
spindulinė liga yra patologija, atsirandanti ilgą laiką veikiant įvairią jonizuojančiąją spinduliuotę;
pankreatitas - kasos uždegimas;
rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu.

Lipidų apykaitos sutrikimams vystytis ir progresuoti svarbų vaidmenį atlieka predisponuojantys veiksniai. Jie apima:

fizinis pasyvumas (sėdimas gyvenimo būdas);
postmenopauzė;
piktnaudžiavimas riebiu maistu, turtingas cholesterolio maistas;
arterinė hipertenzija;
vyriška lytis ir amžius virš 45 metų;
Kušingo sindromas – per didelė antinksčių hormonų gamyba;
anamnezėje buvęs išeminis insultas (smegenų dalies mirtis dėl kraujotakos sutrikimų);
miokardo infarktas (širdies raumens dalies mirtis dėl to, kad nutrūksta kraujotaka į jį);
genetinis polinkis;
nėštumas;
anksčiau diagnozuotos endokrininės sistemos, kepenų ar inkstų ligos.

klasifikacija

Priklausomai nuo vystymosi mechanizmo, yra keletas lipidų disbalanso tipų:

Pirminė (įgimta) - reiškia, kad patologija yra paveldima. Klinikai šio tipo lipidų apykaitos sutrikimus skirsto į tris formas:

monogeninis – kai išprovokuojama patologija genų mutacijos;
homozigotinė - reta forma, o tai reiškia, kad vaikas gavo patologinį geną iš abiejų tėvų;
heterozigotinis – gauna defektinį geną iš tėvo ar motinos.

Antrinė (įgyta) – išsivysto kaip kitų ligų pasekmė.

Mityba – susijusi su žmogaus mitybos savybėmis. Yra dvi patologijos formos:

trumpalaikis – pasireiškia nereguliariai, dažniau kitą dieną po vartojimo didelis kiekis riebus maistas;
pastovus – stebimas reguliariai vartojant daug riebalų turintį maistą.

Fredricksono dislipidemijų klasifikacija tarp gydytojų nėra plačiai naudojama, tačiau ją naudoja Pasaulio sveikatos organizacija. Pagrindinis veiksnys, pagal kurį lipidų apykaitos sutrikimai skirstomi į klases, yra padidėjęs lipidų kiekis:

Pirmojo tipo liga atsiranda dėl genetinių sutrikimų. Paciento kraujyje stebimas padidėjęs chilomikronų kiekis.
2 tipo lipidų apykaitos sutrikimas - paveldima patologija kuriai būdinga hipercholesterolemija (A potipis) arba kombinuota hiperlipidemija (B potipis).
Trečias tipas - patologinė būklė, kai paciento kraujyje nėra chilomikronų ir yra mažo tankio lipoproteinų.
Ketvirtasis sutrikimo tipas yra endogeninės kilmės (kurią gamina kepenys) hiperlipidemija (nenormaliai padidėjęs lipidų kiekis).
Penktasis tipas yra hipertrigliceridemija, kuriai būdingas padidėjęs trigliceridų kiekis kraujo plazmoje.

Gydytojai apibendrino šią klasifikaciją, sumažindami ją iki dviejų taškų. Jie apima:

gryna arba izoliuota hipercholesterolemija – būklė, kuriai būdingas padidėjęs cholesterolio kiekis;
kombinuota arba mišri hiperlipidemija – tai patologija, kai padidėja tiek trigliceridų, tiek cholesterolio ir kitų riebalų rūgščių komponentų kiekis.

Galimos komplikacijos

Lipidų apykaitos sutrikimai gali sukelti daugybę nemalonių simptomų, stiprų svorio kritimą, lėtinių ligų paūmėjimą. Be to, Ši metabolinio sindromo patologija gali sukelti šių ligų ir būklių vystymąsi:

aterosklerozė, pažeidžianti širdies, inkstų, smegenų, širdies kraujagysles;
spindžio susiaurėjimas kraujo arterijų;
kraujo krešulių ir embolų susidarymas;
aneurizma (kraujagyslių disekacija) arba arterijų plyšimas.

Diagnostika

Pirminei diagnozei nustatyti gydytojas atlieka išsamų fizinį patikrinimą: įvertina odos būklę, akies gleivinę, matuoja kraujospūdį, palpuoja. pilvo ertmė. Vėliau įtarimams patvirtinti arba paneigti skiriami laboratoriniai tyrimai, kurie apima:

Bendra klinikinė kraujo ir šlapimo analizė. Atliekama siekiant nustatyti uždegimines ligas.
Kraujo chemija. Biochemija nustato cukraus, baltymų, kreatinino (baltymų skilimo produkto), šlapimo rūgšties (galutinio DNR ir RNR nukleotidų skilimo produkto) kiekį.
Lipidograma – lipidų analizė, yra pagrindinis lipidų apykaitos sutrikimų diagnostikos metodas. Diagnostika parodo cholesterolio, trigliceridų kiekį kraujyje ir nustato aterogeniškumo koeficientą (bendro lipidų kiekio ir cholesterolio santykį).
Imunologinis kraujo tyrimas. Nustato antikūnų (specialių baltymų, kuriuos organizmas gamina kovojant su svetimkūniais) prieš chlamidiją ir citomegalovirusą buvimą. Imunologinis tyrimas papildomai nustato C reaktyvaus baltymo (baltymo, kuris atsiranda uždegimo metu) lygį.
Genetinis kraujo tyrimas. Tyrimas atskleidžia paveldimi genai kurie buvo sugadinti. Diagnozei kraujas būtinai paimamas iš paties paciento ir jo tėvų.
Pilvo organų CT (kompiuterinė tomografija), ultragarsas (ultragarsas). Jie nustato kepenų, blužnies, kasos patologijas, padeda įvertinti organų būklę.
MRT (magnetinio rezonanso tomografija), rentgenografija. Jie skiriami kaip papildomi instrumentinės diagnostikos metodai, kai yra įtarimas dėl smegenų ar plaučių problemų.

Riebalų apykaitos sutrikimų gydymas

Siekiant pašalinti patologiją, pacientai skiriami speciali dieta su ribotu gyvulinių riebalų kiekiu, tačiau praturtintas maistinėmis skaidulomis ir mineralais. Antsvorį turintiems žmonėms sumažinamas paros kalorijų kiekis, o norint normalizuoti kūno svorį, skiriamas vidutinis fizinis aktyvumas. Visiems pacientams patariama atsisakyti arba kiek įmanoma sumažinti alkoholio vartojimą. Gydant antrines dislipidemijas, svarbu nustatyti ir pradėti gydyti pagrindinę ligą.

Norint normalizuoti kraujo skaičių ir paciento būklę, atliekama vaistų terapija. Šios vaistų grupės padeda pašalinti nemalonius simptomus ir pagerinti lipidų apykaitą:

Statinai yra vaistų, kurie padeda sumažinti koncentraciją kraujyje, klasė. blogas cholesterolis, padidina lipidų sunaikinimo galimybę. Šios grupės vaistai naudojami aterosklerozės gydymui ir profilaktikai, cukrinis diabetas. Jie žymiai pagerina paciento gyvenimo kokybę, sumažina sergamumą širdies ligomis, užkerta kelią kraujagyslių pažeidimams. Statinai gali pakenkti kepenims, todėl jų vartoti draudžiama žmonėms, turintiems kepenų problemų. Šie vaistai apima:

Pravachol;
Zokor;
Crestor;
Lipitor;
Leskol.

Cholesterolio reabsorbcijos inhibitoriai yra vaistų grupė, kuri užkerta kelią cholesterolio reabsorbcijai žarnyne. Šių vaistų poveikis ribotas, nes su maistu žmogus gauna tik penktadalį blogojo cholesterolio, likusi dalis pasigamina kepenyse. Inhibitoriai draudžiami nėščioms moterims, vaikams ir žindymo laikotarpiu. Populiariausi šios grupės vaistai yra:

Guarem;
Ezetimibas;
Lipobonas;
Ezetrol.

Tulžies rūgščių sekvestrantai (jonų mainų dervos) – tai vaistų grupė, kuri suriša tulžies rūgštis (turinčias cholesterolio), kai jos patenka į žarnyno spindį ir pašalina jas iš organizmo. Ilgą laiką vartojami sekvestrantai gali sukelti vidurių užkietėjimą, skonio sutrikimus, vidurių pūtimą. Tai apima vaistus su šiais prekiniais pavadinimais:

Questran;
Kolestipolis;
Lipantilis 200 M;
Tribestanas.

Antioksidaciniai vitaminai ir omega-3 polinesočiosios riebalų rūgštys – tai grupė multivitaminų kompleksų, kurie mažina trigliceridų kiekį ir sumažina vystymosi riziką. širdies ir kraujagyslių ligų. Tokie priedai apima:

Vitrum Cardio Omega-3;
ViaVit;
Mirrolla kapsulės su Omega-3;
AspaCardio.

Fibratai – grupė vaistai, mažina trigliceridų kiekį ir padidina lipoproteinų kiekį didelio tankio(apsauginės medžiagos, neleidžiančios vystytis širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimams). Šios kategorijos vaistai skiriami kartu su statinais. Fibratų nerekomenduojama vartoti vaikams ir nėščioms moterims. Jie apima:

Normolitas;
Lipantilas;
Lipanoras;
Bezalip;
Gevilonas.

Dietos terapija

Lipidų apykaita žmogaus organizme tiesiogiai priklauso nuo to, ką jis valgo. Tinkamai suformuluota dieta palengvins paciento būklę ir padės atkurti medžiagų apykaitos pusiausvyrą. Išsamų meniu, draudžiamų ir leidžiamų maisto produktų sąrašą sudaro gydytojas, tačiau yra ir Bendrosios taisyklės apie mitybą:

Valgykite ne daugiau kaip 3 kiaušinių trynius per savaitę (įskaitant kiaušinius, naudojamus kitiems maisto ruošimui).
Sumažinti konditerijos gaminių, duonos ir kepinių vartojimą.
Kepimo pakeitimas troškinimu, garuose, virimu ar kepimu.
Iš raciono neįtraukti rūkytos mėsos, marinatų, padažų (majonezo, kečupo), dešrelių.
Soto padidėjimas
tinkamas augalinių skaidulų (daržovių ir vaisių) vartojimas.
Yra tik vienas mažai riebalų turinčios veislės mėsa. Gamindami nupjaukite matomus riebalus ir odą, pašalinkite ištirpusius riebalus ruošiant patiekalus.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Kaip pagalbinė terapija gali būti naudojama tradicinė medicina: nuovirai, alkoholinės tinktūros, užpilai. Dėl lipidų apykaitos sutrikimų šie receptai pasirodė esą veiksmingi:

Sumaišykite ir kavos malūnėliu sumalkite 100 gramų šių žolelių: ramunėlių, gumburėlių, beržo pumpurų, immortelio, jonažolių. Išmatuokite 15 gramų mišinio, užpilkite 500 ml verdančio vandens. Reikalaukite pusvalandį. Vartokite vaistą šiltą, įpilkite po arbatinį šaukštelį medaus, 200 ml ryte ir vakare. Kiekvieną dieną turėtumėte paruošti naują gėrimą. Likusį mišinį laikykite tamsioje vietoje. Terapijos trukmė – 2 savaitės.
Išmatuokite 30 g ugniažolių arbatos, užpilkite 500 ml verdančio vandens. Mišinį užvirinkite ant silpnos ugnies, tada palikite 30 minučių. Vartokite vaistą 4 kartus per dieną prieš valgį, 70 ml. Gydymo kursas yra 3 savaitės.
Džiovintus gysločio lapus (40 gramų) užpilkite stikline verdančio vandens. Palikite 30 minučių, tada filtruokite. Gerkite po 30 ml gėrimo 3 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį. Terapijos kursas yra 3 savaitės.