namai Ligos Timolio testas. Svarbus ankstyvo hepatito nustatymo testas yra timolio testas.

Timolio testas. Svarbus ankstyvo hepatito nustatymo testas yra timolio testas.

Daugeliui ligų diagnozuoti naudojami biocheminiai kraujo tyrimai. Timolio testas yra vienas iš rodiklių, kuris tiriamas atliekant šią analizę. Tai rodo kepenų gebėjimą sintetinti baltymų junginius. Tačiau nukrypimai nuo normos ne visada rodo kepenų patologiją. Vertybių priežasčių yra daug timolio testas keičiasi. Pažiūrėkime, kas yra timolio tyrimas biocheminiame kraujo tyrime.

Timolio testas – kas tai?

Timolio testas yra rodiklis, parodantis baltymų (albumino ir globulinų) santykį žmogaus kraujyje. Su jo pagalba galite lengvai nustatyti šios pusiausvyros pažeidimą, kuris visada lydi patologinis procesas, atsirandantis kepenyse.

Šis pavyzdys medicinoje naudojamas nuo 1944 m. Norėdami tai padaryti, jums reikia paciento kraujo plazmos ir specialus reagentas– timolio alkoholio mišinys. Verolano mėgintuvėlyje sujungiamas fiziologinis tirpalas, timolio mišinys ir plazma. Šiuo atveju įvertinamas tūbelės turinio drumstumo laipsnis. Paprastai gauto tirpalo drumstumas yra silpnai išreikštas, o esant tam tikrai patologijai pasidaro balta su didelė suma dribsniai (nuosėdos).

Mišinio drumstumo laipsnis vertinamas elektriniu fotokolorimetru. Matavimo vienetas yra "maclagan". Jis pavadintas mokslininko, išradusio timolio testą, vardu.

Normalus timolio tyrimas moterų, vyrų ir vaikų kraujyje

Nesant patologijos, susijusios su baltymų formacijų koncentracijos kraujyje pažeidimu, timolio testas neviršija normos, tai yra, jų neviršija. Reikia pažymėti, kad normalios ribos yra vienodos visiems žmonėms ir nepriklauso nuo paciento lyties ir amžiaus.

Nedidelis tirpalo drumstumas bandymo metu atitinka reikšmes nuo 0 iki 4-5 Maclagan vienetų. Šios vertės laikomos neigiamomis, tai yra, baltymų santykis kraujyje nėra sutrikdytas.

Jei tyrimo rezultatas viršija 5 vienetus, tada mėginys laikomas teigiamu ir yra kepenų ligos ir kt Vidaus organai, pasireiškiantis ūminiu ar lėtinė forma. Gavę tokį analizės rezultatą, turite atlikti papildoma ekspertizė siekiant nustatyti disproteinemijos priežastį, tai yra baltymų disbalansą žmogaus organizme.

Reikėtų pažymėti, kad moterys gali gauti klaidingai teigiamą rezultatą. Tai yra, mėginys yra teigiamas (daugiau nei 5 vienetai), tačiau patologijų nėra. Tai įmanoma tuo atveju, kai dailiosios lyties atstovė ilgas laikas vartoja hormoninius geriamuosius kontraceptikus. Todėl prieš siųsdamas pacientą laboratoriniams tyrimams gydytojas turi išsiaiškinti šį klausimą.

Timolio tyrimo analizės aiškinimas

Reikėtų prisiminti, kad laboratorijoje atliekamas tik rodiklių skaičiavimas. Gydantis gydytojas įvertina gautus rezultatus. Tuo pačiu metu jis turi atsižvelgti į veiksnius, galinčius turėti įtakos rezultatui:

paciento svoris;
Amžius;
Ankstesnės ligos;
Tam tikrų grupių vaistų vartojimas, galintis turėti tam tikrą poveikį kepenims ir jų parametrams.

Jei rezultatas yra neigiamas, pacientas yra sveikas. Jei pastebimi nukrypimai nuo normos, gydytojas turi išsiaiškinti šios būklės etiologinius veiksnius.

Į ką reikia atsižvelgti vertinant teigiamą rezultatą:

Mažiems vaikams būtina atsižvelgti į ligos istoriją, nes aukštas rezultatas gali būti neseniai užsikrėtusio hepatito A pasekmė. Tokiu atveju naudodami šį testą galite lengvai stebėti kepenų funkcijos atkūrimo laipsnį ir greitį. Laikui bėgant rodikliai mažėja, o vėliau normalizuojasi;
Suaugusiam žmogui šis rodiklis gali būti pirmasis sunkios kepenų patologijos požymis. Testas tampa teigiamas dar prieš pasirodant patologiniai simptomai, kuri leidžia nustatyti ligą ankstyvoje stadijoje;
Jei norma šiek tiek viršyta, reikia išsiaiškinti, ar rezultatas yra klaidingas teigiamas (kraujo mėginių paruošimo ir technikos pažeidimas). Jei reikia, skiriamas pakartotinis tyrimas.

Svarbu tai žinoti vystymosi metu obstrukcinė gelta be uždegiminių reiškinių, timolio testas išlieka neigiamas.

Padidėjusio timolio kiekio nustatymo priežastys

Vertybių padidėjimas pastebimas, kai sutrinka baltymų santykis kraujyje. Tuo pačiu metu albumino lygis mažėja, o globulinas, priešingai, didėja. Sergančio žmogaus kraujyje randama ir paraglobulinų, kurių organizme nėra. sveikas žmogus.

Priežastys, kodėl timolio testas yra padidėjęs:

Kepenų patologija: hepatitas, cirozė, įvairaus pobūdžio navikai;
Ligos virškinimo trakto kartu su dispepsiniais sutrikimais (kitaip tariant, viduriavimu): pankreatitu, enteritu;
Inkstų ligos, kurių metu albuminas išsiskiria su šlapimu dideli kiekiai: pielonefritas, glamerulonefritas;
Sisteminės reumatinės ligos;
Piktybiniai navikai įvairios lokalizacijos;
Prasta mityba, kuriai būdingas maistinių medžiagų trūkumas.

Jus sudomins:

Mažiems vaikams tyrimo rezultatų nukrypimas nuo normos pastebimas šiais atvejais:

Naujagimių gelta. Ši būklė siejama su dideliu kūdikio kepenų apkrovimu pirmosiomis dienomis po gimimo. Paprastai ši būklė yra fiziologinė ir praeina per 1–2 savaites;
Hepatitas A - virusinė infekcija kepenys. Daugeliu atvejų registruojamas visiškas organų funkcijų atsigavimas ir atstatymas.

Teigiamas testas

Visų pirma, reikia pereiti pilnas tyrimas ir nustačius priežastį, pradėti gydyti ligą. Etiologinis gydymas priklausys nuo patologijos ir yra nukreiptas į pažeisto organo funkcijų atkūrimą.B sunkūs atvejai(dalyvaujant piktybiniai navikai) nurodomas chirurginis gydymas.

Be to gydymas vaistais didelę reikšmę turi dietą.Šiuo atveju ekspertai rekomenduoja:

Sumažinti gyvūninės ir augalinės kilmės riebalų vartojimą;
Visiškai vengti riebaus, kepto, sūraus ir konservuoto maisto;
pašalintas iš dietos konditerijos gaminiai, rūgščios uogos ir vaisiai, pomidorai, mėsos ir žuvies sultiniai;
Pirmenybė teikiama gleivėtoms sriuboms ir košėms su vandeniu, daržoves geriausia vartoti virtas, troškintas arba keptas, liesą virtą mėsą ir garuose troškintus kotletus;
apriboti druskos vartojimą;
Kava, stipri arbata ir alkoholis neįtraukiami.

Timolio tyrimo analizė

Biocheminis kraujo tyrimas skiriamas, jei yra įtarimų:

Virškinimo trakto patologijos;
Inkstų funkcijos sutrikimas;
navikai;
Sąnarių ir kraujagyslių ligos;
Mažiems vaikams, sergantiems ilgalaike persistuojančia naujagimių gelta.

Taip pat gydymo metu ir po jo atliekamas timolio tyrimas, siekiant įvertinti jo efektyvumą.

Norint užtikrinti rezultato patikimumą, būtina tinkamai pasiruošti kraujo donorystei:

Likus kelioms dienoms iki tyrimo, nustokite valgyti riebų ir keptą maistą;
Tyrimo išvakarėse darykite lengva vakarienė ne vėliau kaip 20:00 val.;
Kraujo paėmimo dieną neturėtumėte valgyti ir gerti nieko, išskyrus vandenį. Tyrimas atliekamas ryte tuščiu skrandžiu.

Norint atlikti tyrimą, būtina paimti veninį kraują, kuris sumaišomas su reagentais. Šis mišinys po 30 minučių tiriamas naudojant fotokolorimetrą. Rezultatą pacientas gali gauti kitą dieną po kraujo davimo.

Timolio testas – tai plazmos baltymų nusodinimas, kai į juos pridedama timolio ir veronalio. Tyrimas parodo, ar nepasikeitė kepenyse susidarančių albuminų ir globulinų savybės. Dėl jo yra kreipiamasi ankstyva diagnostika paslėptas hepatitas. Daugiau apie metodo privalumus, padidėjusių rezultatų priežastis ir nukrypimų gydymą skaitykite šiame straipsnyje.

Skaitykite šiame straipsnyje

Ką rodo timolio testas?

Kraujo baltymai reguliuoja kraujo rūgštingumą, jo onkotinį spaudimą, imuninės reakcijos, sudaro cholesterolio ir bilirubino transportavimo kompleksus, perneša geležies jonus, daugybę hormonų ir vaistų. Albuminas ir iš dalies globulinai sintetinami kepenyse. Jei jo funkcijos sutrikusios, keičiasi šie pakeitimai:

baltymų frakcijų santykis (albuminas mažėja);
molekulės konfigūracija, jos masė ir krūvis;
atsparumas nusėdimui (koloidinis stabilumas).

Dėl to baltymai susijungia į kompleksus ir nusėda. Šis baltyminės kraujo dalies stabilumo praradimas yra timolio tyrimo pagrindas. Jis nėra specifinis, nes daugeliu kepenų pažeidimų tampa teigiamas.

Tyrimas naudojamas retai, nes yra modernesnių kepenų ląstelių funkcijos tyrimo metodų (ALT, AST, bilirubino, protrombino indekso). Nepaisant to, McLagan testas gali padėti diferencijuoti diagnozę ir įvertinti hepatito pažeidimo sunkumą bei gydymo veiksmingumą.

Indikacijos nustatymui

Tyrimas skirtas pacientams, neturintiems klinikinės apraiškos, jei nustatyta:

kontaktas su pacientu, sergančiu virusiniu hepatitu;
autoimuninės ligos (dermatomiozitas, vilkligė, sklerodermija);
alkoholizmas;
citomegaloviruso ar herpeso infekcija;
praeityje nediagnozuota kepenų liga (rodomi pokyčiai praėjus metams po virusinio hepatito);
darbas su toksinėmis ir cheminėmis medžiagomis;
maliarija, tuberkuliozė;
kepenų struktūros pokyčių požymiai ultragarsu;
ilgalaikė chemoterapija.

Metodo privalumai

Svarbus timoloveroninio testo privalumas yra didelis jautrumas. Tai padeda nustatyti diagnozę dar nepasireiškus pagrindiniam hepatito simptomui – geltai.

McLagan testas reaguoja į kepenų pažeidimą anksčiau nei kiti. Tai leidžia nustatyti ligą Pradinis etapas, skirti gydymą ir užkirsti kelią kepenų audinio sunaikinimui bei virusinės infekcijos plitimui.

Timolio testas taip pat naudojamas mechaniniam užsikimšimui atskirti tulžies takų ir kepenų pažeidimas. Abiem atvejais simptomai yra panašūs, tačiau gelta, trukdant tulžies nutekėjimui, retai duoda teigiamą rezultatą.

Analizė taip pat atliekama siekiant stebėti gydymo poveikį. Jis gali būti skiriamas pakartotinai, nes timolio testas nereikalauja ilgo pasiruošimo ar finansinių išlaidų. Jo vartojimui nėra kontraindikacijų.

Žiūrėkite vaizdo įrašą apie AST ir ALT kraujo tyrimus:

Mėginio paruošimas ir vedimas

Per dieną iš dietos turite visiškai pašalinti riebų maistą, keptą ir aštrų maistą, alkoholį. Vakare reikia lengvos vakarienės, o vėliau – bent 8-10 valandų pertraukos tarp valgymų. Tyrimo rytą galite gerti tik švarų geriamąjį vandenį. Sultys, arbata ar kava ir gazuoti gėrimai gali iškreipti rezultatus. Kraujas analizei duodamas tik ryte tuščiu skrandžiu.

Manipuliavimo kambaryje atliekama venos punkcija (alkaulio, rankos). Apie 5 ml kraujo paimama į sterilų mėgintuvėlį, tada paženklinama ir siunčiama į laboratoriją tirti. Antikoaguliantų pridėti nereikia. Atskyrus serumą, jis sumaišomas su veronalio buferiu ir koncentruotu timoliu. Rezultatas įvertinamas po pusvalandžio.

Esant intensyviam tirpalo drumstumui, susidaro globulino + timolio + lipidų kompleksai. Po to laborantas palygina medžiagos skaidrumo pokyčio laipsnį su kalibravimo grafiku (fotokolorimetrinis metodas). Sumažėjus albumino kiekiui ir padidėjus globulinų bei lipoproteinų kiekiui, timolio testas tampa teigiamas.

Kai pacientas siunčiamas skubiai diagnostikai, rezultatas gali būti gautas per valandą. Jei atliekamas įprastinis tyrimas, atsakymas išduodamas tą pačią arba kitą dieną.

Normalus moterims, vyrams, vaikams

Matavimo rezultatai pateikiami Maclagan vienetais – nuo 0 iki 5 vienetų. M. Diapazone iki 4 vienetų timolio testas laikomas neigiamu. Ši norma nėra diferencijuojama pagal lytį ar amžių. Testas teigiamas 5 vienetais. M (kartais naudojamas ED S-H pavadinimas).

Vertinant gautus duomenis, būtina atsižvelgti į tai, kad diagnostikos rezultatai gali keistis:

riebus maistas tyrimo išvakarėse;
neseniai vartojami vaistai, turintys toksinį poveikį - antibiotikai, priešgrybeliniai agentai, chemoterapija;
hormoninė kontracepcija, pakaitinė terapija estrogenai.

Padidėjimo priežastys

Didžiausias diagnostinė vertė aptikus pasirodo timolio testas ūminė forma virusinis hepatitas. Teigiamas rezultatas pripažįstamas šios ligos žymekliu.

McLagan testas yra pirmasis, kuris reaguoja į viruso dauginimąsi kepenyse, tuo laikotarpiu, kai nėra geltos, kitų kepenų tyrimų pokyčių ir bilirubino koncentracijos padidėjimo.

Kraujo baltymų sudėties pažeidimas dėl kitų priežasčių taip pat lemia teigiamą tyrimo rezultatą. Taip yra dėl to, kad kepenys reaguoja į uždegimą ir audinių sunaikinimą bet kurioje vietoje. Esant tokiems procesams organizme, santykinis albumino kiekis mažėja, nes pradeda intensyviai sintetinti globulinai imuniniam atsakui.

Albumino praradimas šlapime sergant inkstų ligomis gali pakeisti kraujo baltymų santykį. Timolio testas yra 3–4 vienetų lygyje. M ir padidėjus lipoproteinų kiekiui kraujyje. Ligos, susijusios su padidėjusiu Maclagan testu, yra:

kepenų cirozė;
toksinis (įskaitant medicininį), infekcinis, autoimuninis hepatitas;
virusinės infekcijos, įskaitant ŽIV;
neoplazmos kepenyse ar už jos ribų su metastazėmis;
lėtinis alkoholizmas (ypač vartojant surogatinius gėrimus);
suriebėjusių kepenų degeneracija (steatozė);
glomerulonefritas, nefrozinis sindromas;
ūminis pankreatitas, enterokolitas;
paveldimi baltymų frakcijų santykio sutrikimai (disproteinemija);
daugybinė mieloma;
maliarija, vidurių šiltinės, mononukleozė;
autoimuninės ligos.

Anomalijų gydymas

Netgi nedidelis padidėjimas analizės rezultatas yra indikacija ištirti kepenis, atlikti virusologinius hepatito tyrimus ir organų ultragarsą pilvo ertmė, o kartais prireikia adatos kepenų biopsijos.

Gydymas skiriamas atsižvelgiant į kepenų funkcijos sutrikimo priežastį. Norėdami jį atkurti, jums reikia:

apribojimas fizinė veikla paūmėjimo metu;
minimalus vaistų kiekis;
alkoholio, riebaus ir kepto maisto pašalinimas;
griežtas konservuotų maisto produktų, rūkytų maisto produktų, marinatų, karštų padažų, prieskonių ir stiprios kavos, arbatos apribojimas;
užtikrinti baltymų tiekimą iš liesos mėsos, pieno ir žuvies produktų;
į valgiaraštį įtraukti virtas daržoves ir nerūgščius vaisius.

Kepenų ląstelėms apsaugoti naudojama vaistų grupė, vadinama hepatoprotektoriais.Šie vaistai užkirsti kelią hepatocitų membranų sunaikinimui, pagreitinti albumino sintezės atkūrimo procesus. Paprastai jie skiriami 2-3 mėnesių kursais bent du kartus per metus. Veiksmingiausi yra Essentiale Forte N, Heptral, Glutargin, Hepa-merz, Gepadif.

Sergant virusiniu hepatitu, interferonas skiriamas į raumenis arba į veną kartu su antivirusiniai vaistai(ribavirinas), taip pat naudoti naujus interferonus ilgai veikiantis(PEGilintas) – Pegasis, Algeronas. Jei sukeltas hepatitas autoimuninis procesas, tuomet nurodoma hormonų terapija.

Timolio testas yra labai jautrus kepenų pažeidimui, ypač kai virusinis hepatitas A. Tai padeda ją nustatyti ikiklinikinėje stadijoje. Teigiamas rezultatas taip pat atsiranda sergant infekcinėmis, autoimuninėmis, naviko procesai organizme. Tai greita ir rekomenduojama gydymo stebėjimui. Jei yra nukrypimas nuo normos, nurodomas papildomas tyrimas ir privalomas gydymas bei dieta.

Taip pat skaitykite

Jei įtariama aritmija, tyrimai padės nustatyti tikslią diagnozę. Kokius tyrimus, be kraujo, reikia atlikti diagnozei nustatyti?

Įtarus aterosklerozę, reikia atlikti visą tyrimą. Tai apima kraujo tyrimą, įskaitant biocheminį, taip pat daugelį kitų. Kokius dar verta imti?

Ne kiekvienam tenka tirti širdį bėgimo takelio testu, o tik esant indikacijai. Jis skiriamas vaikams ir suaugusiems. Yra apkrovos vienas, su dujų analizatoriumi. Kokios yra jo kontraindikacijos? Ką mums pasakys rezultatas?

Rufier testas atliekamas vaikams, paaugliams ir moksleiviams. Testas patikrina pasirengimą fizinė veikla Paprastai vaikams šis indeksas nepasitaiko taip dažnai, po tyrimo kai kurie siunčiami į specialios grupės fizinis lavinimas ar gydymas.

Biocheminis kraujo tyrimas yra išsamus tyrimas, leidžiantis nustatyti funkciniai sutrikimai įvairių organų ir sistemos. Taip pat atliekamas timolio tyrimas, siekiant nustatyti kepenų patologijas. Jis vis dar neprarado savo diagnostinės vertės, nors šiandien patobulintas šiuolaikinės technikos. Kas yra tyrimas, kokios ligos sukelia teigiama reakcija Kaip atliekama ir iššifruojama analizė – atsakymai į visus straipsnio klausimus.

Šis testas turi kelis pavadinimus: Maclagan testas, timoloveroninis testas arba timolio drumstumo testas. Voverės skirtingi tipai, atsakingus už imuninio atsako formavimąsi, kraujo osmosines charakteristikas ir kitus rodiklius, gamina kepenų ląstelės ir kaulų čiulpai. Albuminų ir globulinų santykis pakinta, kai pažeidžiami hepatocitai, kinta ir pačių baltymų struktūra, kurie praranda koloidinį stabilumą ir nusėda.

Timolio testas yra lipoproteinų ir gama globulinų nusodinimas timolio buferiniu tirpalu.

Prisijungdamas prie globulinų įvairių tipų ir mažo tankio lipoproteinų, reagentas sukelia drumstumą, kurio laipsnis leidžia spręsti apie baltymų sintezės sutrikimą hepatocituose. Rezultatas matuojamas McLagan arba Shank-Hoaland vienetais (atitinkamai sutrumpintai M ir S-H vienetais).

Timolio testas kaip vertinimo metodas funkcinė būklė kepenys buvo pasiūlytos dar 1944 m. Šiandien jis naudojamas gana retai, daugiausia pagal indikacijas dėl hepatito A simptomų atsiradimo kartu su kitais tyrimais. Jis taip pat naudojamas toksikologijoje ir hepatologijoje, siekiant įvertinti teigiamą atsigavimo proceso dinamiką kepenyse po to praeities ligos. Padeda atskirti skirtingus geltos tipus, nes sergant Botkino liga (A tipas) ji beveik 100% atvejų duoda teigiamą rezultatą, o su mechanine gelta visada būna neigiama.

Normalus timolio testas vyrams

Tirpalo drumstumas, kai reagentas jungiasi su globulino frakcija, gali būti skirtingo sunkumo. Konkreti vertė Maclagan arba S-H vienetais nustatoma naudojant specialus prietaisas elektrospektrofotometras. U sveikas vyras rodikliai turėtų būti nuo 0 iki 4. Tačiau kai kurios laboratorijos nustato viršutinę pamatinės vertės ribą – 5 vienetus. M.

Normalus timolio tyrimas moterų kraujyje

Taigi lyčių skirtumai negali turėti įtakos testo rezultatui. Apie baltymų sintezės procesą kepenų ląstelėse, specifinių vyrų ir moteriški hormonai neturi įtakos. Todėl dailiosios lyties atstovėms normalūs rodikliai tyrimai tokie pat kaip ir vyrams: 0-4, daugiausiai 5 drumstumo vienetai.

Tačiau jį naudoja sveika jauna moteris kontracepcija(vertimas geriamieji kontraceptikai) gali turėti tam tikrą poveikį baltymų sintezei. Apsvaigęs nuo narkotikų šio tipo kinta plazmos baltymų santykis, todėl šiek tiek padidėja rodikliai.

Normalus timolio testas vaikams

Amžius taip pat neturi įtakos skirtingų tipų globulinų santykiui kraujo serume. Jeigu funkciniai sutrikimai kepenys nepastebimos, tada globulinai ir lipoproteinai nereaguos su timolio buferiniu tirpalu ir Maclagan testo rezultatas bus neigiamas. Taigi timolio testas vaikams paprastai turi tokius pačius rodiklius kaip ir suaugusiems ir neviršija 4 U/l.

Tačiau geresnių rezultatų galima pasiekti visiškai išorėje sveikas vaikas. Jei nėra klinikinių ligos požymių ir subjektyvių nusiskundimų, o analizė rodo, kad viršytos didžiausios leistinos vertės, būtina atlikti išsamų hepatito A tyrimą.

Padidėjusių timolio testo verčių priežastys

Albumino frakcijos sumažėjimas kartu su globulinų kiekio padidėjimu kraujo plazmoje visų pirma rodo kepenų pažeidimą. Šis disbalansas paaiškinamas tuo, kad albuminus gamina būtent hepatocitai. Ir čia audinių makrofagai yra atsakingi už globulinų gamybą. Kepenų disfunkcijos ir disproteinemijos fone globulino frakcija visada didėja.

Kepenų patologijos

Taigi teigiamas timolio testas visų pirma rodo šias kepenų patologijas:

Virusinis hepatitas arba infekcinė kilmė. Šis tyrimas leidžia nustatyti hepatitą A viruso replikacijos stadijoje, kai duoda kiti tyrimai neigiamas rezultatas Ir klinikiniai simptomai nėra.
Cirozė.
Kepenų parenchimos pažeidimas alkoholiu.
Toksiškas druskų poveikis organui sunkieji metalai, toksiški junginiai ir kai kurie vaistai.
Neoplazmos, įskaitant piktybinius.
Riebalinė hepatozė – tai hepatocitų degeneracija dėl juose susikaupusių riebalų.
Funkciniai sutrikimai, kuriuos sukelia geriamųjų kontraceptikų ir kitų hormonų turinčių vaistų vartojimas.

Obstrukcinė gelta su visa jos visuma ir sunkumu klinikiniai simptomai, duoda neigiamą testo rezultatą.

Kitos ligos

Be kepenų patologijų, timolio testas turi padidintos vertės sergant tokiomis ligomis kaip:

Sisteminio pobūdžio autoimuninės ligos (SRV, reumatoidinis poliartritas ir kt.).
Inkstų patologijos, kurias lydi albuminurija (glomerulo- ir pielonefritas, amiloidozė).
Įvairios lokalizacijos navikiniai procesai, tiek piktybiniai, tiek gerybiniai, taip pat mieloma.
Kai kurios ligos Virškinimo sistema(enteritas kartu su intensyviu viduriavimu, pankreatitas),
Septinis endokarditas (su reumatoidiniu variantu testas rodo neigiamą rezultatą).
Patologinės organizmo būklės, kurias sukelia virusinės infekcijos, maliarija.

Pasitaiko ir taip, kad visiškai sveikam žmogui timolio testas yra padidėjęs. Jei rezultatas yra teigiamas fone visiškas nebuvimas bet koks klinikiniai požymiai patologija, tada yra dietos nesilaikymas. Tokie žmonės linkę būti priklausomi nuo riebaus maisto. Ir jų cholesterolio kiekis kraujyje visada yra padidėjęs.

Vyrams ir moterims didesnis nei įprastas timolio testas šiuo atveju yra įspėjimas. Laikui bėgant ši būsena virs patologinė forma ir vystysis aterosklerozinis pažeidimas laivai. Kol situacija tampa kritinė, reikia peržiūrėti mitybą, sumažinti joje esančių riebalų dalį.

Taip pat timolio testas yra padidėjęs pacientams, vartojantiems androgenų, estrogenų, steroidų, insulino, eritromicino, tetraciklino ir chloramfenikolio vaistus.

Indikacijos analizės tikslams

Timolio testas paprastai skiriamas šiais atvejais:

Įtarimas dėl hepatito A – pagrindas yra būdingi simptomai katarinių reiškinių, karščiavimo temperatūros, bendros intoksikacijos forma.
Tikimybė autoimuninės ligos- juos lydi ilgalaikė artralgija, odos pažeidimai, karščiavimas, ESR padidėjimas kraujo tyrime.
Išsamus kepenų būklės tyrimas – atliekamas timolio tyrimas kartu su šarminės fosfatazės, transaminazių ir kt.
Diferencinė diagnostika mechaniniai ir parenchiminė gelta. Pirmuoju atveju rezultatas dažniausiai būna neigiamas.

Ši analizė taip pat stebi gydymo rezultatus ir hepatocitų atsigavimo procesą.

Kaip pasiruošti ir laikyti testą

Timolio tyrimas atliekamas griežtai pirmoje dienos pusėje; deguonies pašalintas kraujas. Jis dedamas į mėgintuvėlį nepridedant antikoagulianto ir siunčiamas į laboratoriją. Ten per valandą atliekama nusodinimo reakcija naudojant 0,1 g plazmos ir veronalio buferio bei timolio tirpalo. Jei rezultato nereikia skubiai, jį galite gauti kitą dieną.

Norint paimti kraujo mėginį, specialaus pasiruošimo nereikia. Reikalavimai yra gana standartiniai ir apima susilaikymą nuo maisto ryte tyrimo dieną. Paskutinis valgis turėtų būti vakarienė išvakarėse. Vartoti valgio metu riebus maistas nepageidautina, nes cholesterolio perteklius kraujyje turi įtakos tyrimo rezultatui.

2014 m. rugsėjo 22 d

Įvairių žmogaus organų ir sistemų funkcinei būklei įvertinti gydytojai skiria biocheminė analizė kraujo. Jo rezultatai leidžia teisingai diagnozuoti, paskirti tinkamą gydymą, prireikus koreguoti gydymo planą. Paprastai biocheminė analizė skiriama, jei įtariama, kad yra pažeistos kepenys, inkstai ar vandens-druskos metabolizmas, taip pat esant aktyviam uždegiminiam procesui.

Timolio testas: kas tai?

Timolio testas yra vienas iš biocheminių tyrimų, kuriais galima įvertinti kepenų sintezės gebėjimą. Būtent šiame organe susidaro dauguma kraujo plazmos baltymų, kurie atlieka nemažai funkcijų svarbias funkcijas: atsakingas už teisingą onkotinį kraujo spaudimą, įtakoja jo krešėjimą ir palaiko pH normos ribose, taip pat perneša į audinius tam tikrus junginius (pvz., cholesterolį ir bilirubiną). Jų yra penkios frakcijos, o timolio testo dėka nustatomas jų santykis, kuris leidžia nustatyti tam tikros ligos net iki pirmųjų klinikinių apraiškų.

Šito esmė laboratorinis tyrimas susideda iš kraujo serumo baltymų nusodinimo, kurio drumstumas rodo teigiamą rezultatą. Drumstumo laipsnis nustatomas fotokolorometriškai ir išreiškiamas Maklagano vienetais. Verta paminėti, kad fizikinės ir cheminės timolio testo savybės nėra iki galo išaiškintos, tačiau žinoma, kad reakcijos metu susidaro sudėtingi globulinų, fosfolipidų, timolio ir cholesterolio kompleksai.

Timolio testas yra padidėjęs. Ką tai reiškia?

Praeityje teigiamų rezultatų laikomas konkretus ženklas kepenų pažeidimas. Šiandien žinoma, kad yra nemažai kitų patologijų, kurioms taip pat būdinga disproteinemija. Paprastai padidėjęs timolio testas registruojamas, kai:

kepenų ligos (virusinės, toksinės, narkotinės ar alkoholinės kilmės hepatitas, cirozė ir kepenų riebalinė infiltracija, jų navikai ir jų veiklos sutrikimas dėl steroidų ar kontraceptikų vartojimo);
inkstų ligos, kurioms būdingas albumino baltymo netekimas šlapime (pavyzdžiui, glomerulonefritas, pielonefritas ar amiloidozė);
adresu paveldimi sutrikimai baltymų metabolizmas;
sisteminėms reumatoidinėms patologijoms - dermatomiozitui, reumatoidinis poliartritas arba sisteminė raudonoji vilkligė;
dėl virškinimo sistemos ligų, ypač pankreatito ir enterito su sunkiu viduriavimu;
su daugybine mieloma;
esant piktybiniams navikams;
Padidėjusio timolio tyrimo priežastys taip pat gali būti per didelis naudojimas riebus maistas, todėl norint teisingai įvertinti rezultatus, reikia atsižvelgti į kitus biocheminius rodiklius. Taigi, sergant kepenų ligomis, reikia atkreipti dėmesį į bilirubino, cholesterolio ir transaminazių kiekį, šarminė fosfatazė, taip pat sublimato arba cinko sulfato tyrimo rezultatai.

Timolio testo aiškinimas

Verta tai prisiminti šią analizę tik patvirtina arba paneigia kiekybinius ar kokybinius kraujo baltymų sudėties sutrikimus.

Interpretacija gana paprasta. Tais atvejais, kai baltymų sudėtis kraujo serumas nesutrikdytas, nurodytas rezultatas biocheminiai tyrimai neigiamas ir yra ne daugiau kaip 5 vienetai (su disproteinemija šis skaičius yra didesnis).

Nors yra daug ligų, kurias lydi teigiamas timolio testas, didžiausias diagnostinė vertė ji turi už ankstyvas aptikimas hepatitas, nes pirminėse šios ligos stadijose nėra geltos, o bilirubino ir aminotransferazių kiekis gali būti normos ribose.

Svarbus bruožas – jei vaikai serga hepatitu A, timolio testas visada duoda teigiamų rezultatų, tačiau sergant B tipo hepatitu šis rodiklis neviršija nustatytų normų. Teigiamas timolio testas gali rodyti buvusį hepatitą ir leidžia daryti išvadas dėl atsigavimo procesų kepenyse dinamikos, todėl diagnozei patikslinti rekomenduojama atlikti serologinį kraujo tyrimą.

Svarbus diferencinės diagnostikos kriterijus yra ir tai, kad 75 % suaugusiųjų obstrukcinės geltos atvejų tyrimo rezultatai yra neigiami. Jie tampa teigiami tik tada, kai patologinį procesą komplikuoja parenchiminis kepenų uždegimas.

Vertinant rezultatus, reikia atsiminti, kad timolio tyrimo norma priklauso nuo amžiaus, svorio ir kitų faktorių (pavyzdžiui, nuo alfa ir gama globulinų kiekio, taip pat nuo beta lipoproteinų slopinimo gebėjimo). Taip pat svarbus analizės laikas (ryte reikia paimti kraują griežtai tuščiu skrandžiu į specialią vakuuminę sistemą be antikoaguliantų). Iššifruojant gautus duomenis, reikia atsižvelgti į tai, kad vartojant hepatotoksinį farmakologiniai agentai gali turėti įtakos tyrimo rezultatui, o moterų norma gali šiek tiek nukrypti dėl geriamųjų kontraceptikų vartojimo.

Reikia pasakyti, kad nepaisant to, kad yra daugiau šiuolaikiniai metodai diagnostika (pvz., elektroforezė arba imunologiniai tyrimai), timolio testas ir toliau plačiai naudojamas Medicininė praktika, leidžianti laiku nustatyti ir gydyti nemažai sunkių tiek kepenų, tiek kitų organų patologijų.