Motnje metabolizma lipidov, zdravljene z ljudskimi zdravili. Tesna interakcija med sintezo sečnine in ciklom TCA. Kaj mora športnik vedeti

Kaj je metabolizem maščob in kakšno vlogo ima v telesu? Presnova maščob igra pomembno vlogo pri zagotavljanju vitalnih funkcij telesa. Ko je presnova maščob motena, lahko to postane dejavnik pri razvoju različnih patologij v telesu. Zato mora vsakdo vedeti, kaj je presnova maščob in kako vpliva na človeka.

Običajno se v telesu odvijajo številni presnovni procesi. S pomočjo encimov se razgrajujejo soli, beljakovine, maščobe in ogljikovi hidrati. Najpomembnejša stvar v tem procesu je presnova maščob.

Od tega ni odvisna samo vitkost telesa, temveč splošno stanje zdravje. S pomočjo maščob telo dopolnjuje energijo, ki jo porabi za delovanje sistemov.

Ko je presnova maščob motena, lahko to povzroči hitro klicanje telesna teža. In povzroča tudi težave s hormoni. Hormon ne bo več pravilno uravnaval procesov v telesu, kar bo povzročilo manifestacijo različnih bolezni.

Danes lahko na kliniki diagnosticiramo kazalnike metabolizma lipidov. Z uporabo instrumentalnih metod je mogoče spremljati tudi, kako se hormon obnaša v telesu. Na podlagi testiranjapresnovo lipidov, lahko zdravnik natančno diagnosticira in začne ustrezno terapijo.

Hormoni so odgovorni za presnovo maščob pri ljudeh. V človeškem telesu je več kot en hormon. Tam jih je ogromno. Vsak hormon je odgovoren za določen presnovni proces. Za oceno delovanja metabolizma lipidov je mogoče uporabiti druge diagnostične metode. Učinkovitost sistema si lahko ogledate z lipidnim profilom.

Kaj so hormoni in presnova maščob ter kakšno vlogo imajo pri zagotavljanju vitalnih funkcij, si preberite v spodnjem članku.

Presnova lipidov: kaj je to? Zdravniki pravijo, da koncept presnovni proces maščobe - montažne. V tem procesu sodeluje veliko število elementov. Pri prepoznavanju sistemskih napak je treba najprej opozoriti na naslednje:

• Vnos maščob.
• Split.
• Sesanje.
• Menjava.
• Presnova.
• Gradnja.
• izobraževanje.

Po predstavljeni shemi poteka presnova lipidov pri ljudeh. Vsaka od teh stopenj ima svoje norme in pomene. Če je vsaj eden od njih kršen, to negativno vpliva na zdravje katere koli osebe.

Lastnosti procesa

Vsak od zgoraj navedenih procesov prispeva svoj delež k organizaciji dela telesa. Tudi tu ima vsak hormon pomembno vlogo. Za navadnega človeka ni pomembno, da pozna vse nianse in bistvo sistema. Ampak splošni koncept o njenem delu je treba imeti.

Preden to storite, morate poznati osnovne pojme:

• Lipidi. Prihajajo s hrano in jih lahko oseba uporabi za dopolnitev izgubljene energije.
• Lipoproteini. Sestavljen je iz beljakovin in maščob.
• Fosforolipidi. Spojina fosforja in maščobe. Sodelujte v presnovnih procesih v celicah.
• Steroidi. Spadajo med spolne hormone in sodelujejo pri delu hormonov.

Vstopnina

Lipidi vstopajo v telo s hrano, tako kot drugi elementi. Toda posebnost maščob je, da so težko prebavljive. Zato se maščobe, ko pridejo v prebavila, najprej oksidirajo. Za to se uporabljajo želodčni sok in encimi.

Pri prehodu skozi vse organe prebavil se maščobe postopoma razgradijo na enostavnejše elemente, kar telesu omogoči njihovo boljšo absorpcijo. Posledično se maščobe razgradijo v kisline in glicerol.

Lipoliza

Trajanje te stopnje je lahko približno 10 ur. Pri razgradnji maščobe je v ta proces vključen holicistokinin, ki je hormon. Uravnava delovanje trebušne slinavke in žolča, zaradi česar sproščajo encime in žolč. Ti elementi iz maščobe sproščajo energijo in glicerol.

Med tem procesom se lahko oseba počuti rahlo utrujeno in letargično. Če je proces moten, oseba ne bo imela apetita in lahko doživi črevesne motnje. V tem času se upočasnijo tudi vsi energetski procesi. Pri patologiji lahko opazimo tudi hitro izgubo teže, saj telo ne bo imelo potrebne količine kalorij.

Do lipolize lahko pride ne samo takrat. Ko se maščobe razgradijo. V obdobju posta se tudi začne, vendar se hkrati razgradijo tiste maščobe, ki jih je telo shranilo "v rezervi".

Med lipolizo se maščobe razgradijo v vlakna. To omogoča telesu, da obnovi izgubljeno energijo in vodo.

Sesanje

Ko se maščobe razgradijo, je naloga telesa, da jih vzame iz prebavil in uporabi za obnavljanje energije. Ker so celice zgrajene iz beljakovin, je absorpcija maščob skozi njih dolgotrajna. Toda telo je našlo izhod iz te situacije. Na celice veže lipoproteine, ki pospešujejo vsrkavanje maščob v kri.

Ko ima oseba veliko telesno težo, to pomeni, da je ta proces moten. Lipoproteini v tem primeru lahko absorbirajo do 90% maščob, ko je norma le 70%.

Po procesu absorpcije se lipidi s krvjo prenašajo po telesu in oskrbujejo tkiva in celice, kar jim daje energijo in jim omogoča nadaljnje delovanje na ustrezni ravni.

Menjava

Postopek poteka hitro. Njegova osnova je dostava lipidov organom, ki jih potrebujejo. To so mišice, celice in organi. Tam se maščobe spremenijo in začnejo sproščati energijo.

Gradnja

Nastajanje snovi, ki jih telo potrebuje iz maščobe, vključuje veliko dejavnikov. Njihovo bistvo pa je enako – razgraditi maščobe in dati energijo. Če se pojavi na na tej stopnjiČe pride do motenj v delovanju sistema, bo to negativno vplivalo na hormonsko ozadje. V tem primeru se bo rast celic upočasnila. Tudi regenerirali se bodo slabo.

Presnova

Tu se začne proces presnove maščob, ki zadovoljuje potrebe telesa. Koliko maščobe je za to potrebno, je odvisno od človeka in njegovega življenjskega sloga.

S počasnim metabolizmom se lahko oseba med procesom počuti šibka. Neprebavljena maščoba se lahko odlaga tudi na tkivih. Vse to postane razlog, da telesna teža začne hitro rasti.

Litogeneza

Ko je človek zaužil veliko maščob in jih je dovolj za vse potrebe telesa, se začnejo odlagati njeni ostanki. Včasih se to lahko zgodi zelo hitro, ker oseba zaužije veliko kalorij, vendar jih ne porabi veliko.

Maščoba se lahko odlaga tako pod kožo kot na organih. Posledično se teža osebe začne povečevati, kar postane vzrok za debelost.

Spomladanska presnova maščob

V medicini obstaja tak izraz. Ta izmenjava se lahko zgodi za vsakogar in je povezana z letnimi časi. Človek lahko celo zimo zaužije malo vitaminov in ogljikovih hidratov. Vse to je posledica dejstva, da redkokdo v tem obdobju uživa svežo zelenjavo in sadje.

Pozimi se porabi več vlaknin, zato se proces lipidov upočasni. Kalorije, ki jih telo v tem času ni porabilo, se shranijo kot maščoba. Spomladi, ko človek začne jesti sveža hrana, metabolizem se pospeši.

Spomladi se ljudje več gibamo, kar pozitivno vpliva na metabolizem. Lahka oblačila vam prav tako pomagajo pri hitrejšem izgorevanju kalorij. Tudi če ima oseba prekomerno telesno težo tem obdobju Opaziti je mogoče nekaj izgube teže.

Presnova pri debelosti

Ta bolezen je danes pogosta. Veliko ljudi na planetu trpi zaradi tega. Ko je oseba debela, to pomeni, da ima kršitev enega ali več zgoraj opisanih procesov. Zato telo prejme več maščob, kot jih porabi.

Med diagnozo je mogoče določiti motnje v delovanju lipidnega procesa. Pregled morate opraviti, če je vaša telesna teža 25-30 kilogramov večja od običajne.

Prav tako se lahko pregledate ne samo, ko se pojavi patologija, ampak tudi za preprečevanje. Priporočljivo je, da testiranje opravite v posebnem centru, kjer je potrebna oprema in usposobljeni strokovnjaki.

Diagnoza in zdravljenje

Za oceno delovanja sistema in odkrivanje kršitev v njem je potrebna diagnostika. Posledično bo zdravnik prejel lipidni profil, iz katerega bo lahko spremljal morebitna odstopanja v delovanju sistema. Standardni postopek testiranja je darovanje krvi za preverjanje količine holesterola v njej.

Znebiti se patologij in normalizirati proces je mogoče le s kompleksnim zdravljenjem. Lahko ga uporabljate tudi brez zdravilne metode. To je prehrana in šport.

Terapija se začne tako, da se na začetku odpravijo vsi dejavniki tveganja. V tem obdobju se morate odreči alkoholu in tobaku. V veliko pomoč vam bo športna terapija.

Obstajajo tudi posebne metode zdravljenja z uporabo zdravil. K tej metodi se zatečejo, ko se vse druge metode izkažejo za neučinkovite. Pri akutnih oblikah bolezni se običajno uporablja tudi medikamentozna terapija.

Glavne skupine zdravil, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje:

1. fibrati.
2. statini.
3. Odvod nikotinska kislina.
4. Antioksidanti.

Učinkovitost terapije je v veliki meri odvisna od bolnikovega zdravstvenega stanja in prisotnosti drugih patologij v telesu. Na popravek procesa lahko vpliva tudi bolnik sam. Vse kar potrebujete je njegova želja po tem.

Spremeniti mora svoj prejšnji življenjski slog, se pravilno prehranjevati in telovaditi. Prav tako je vredno opraviti stalni pregled v kliniki.

Za vzdrževanje normalnih lipidnih procesov morate upoštevati naslednja priporočila zdravnikov:

• Ne zaužijte več maščob na dan kot običajno.
• Izločite iz prehrane nasičene maščobe.
• Jejte več nenasičenih maščob.
• Jejte maščobo do 16.00.
• Dajte telesu periodični stres.
• Delajte jogo.
• Dovolj časa za počitek in spanje.
• Opustite alkohol, tobak in droge.

Zdravniki priporočajo, da presnovi lipidov posvetite dovolj pozornosti skozi vse življenje. Če želite to narediti, lahko preprosto sledite zgornjim priporočilom in nenehno obiskujete zdravnika za pregled. To je treba storiti vsaj dvakrat na leto.

Lipidi so obvezni sestavni del uravnotežena človeška prehrana. V povprečju telo odrasle osebe prejme 60–80 g živalskih maščob in rastlinskega izvora. V starosti, pa tudi pri majhni telesni aktivnosti, se potreba po maščobah zmanjša, v hladnih podnebjih in pri težkem fizičnem delu pa se poveča.

Vrednost maščobe kot živila je zelo raznolika. Maščobe v prehrani ljudi imajo predvsem pomembno energijsko vrednost. Energijska vrednost maščobe so višje od beljakovin in ogljikovih hidratov. Znano je, da pri oksidaciji 1 g maščob telo prejme 38,9 kJ (9,3 kcal), pri oksidaciji 1 g beljakovin ali ogljikovih hidratov pa 17,2 kJ (4,1 kcal). Poleg tega so maščobe topila za vitamine A, D, E in K, zato je oskrba telesa s temi vitamini v veliki meri odvisna od vnosa maščob s hrano. Z maščobami v telo vnesemo tudi nekatere večkrat nenasičene maščobe. maščobna kislina(linolna, linolenska, arahidonska), ki jih uvrščamo med esencialne maščobne kisline, saj so človeška tkiva in številne živali izgubile sposobnost njihove sinteze. Te kisline so običajno združene v skupino, imenovano "vitamin F".

Znano je tudi, da maščoba zagotavlja okusnost hrane; poleg tega je potrebno za njegovo pripravo in shranjevanje. Vse to je pripeljalo do tega, da je poraba maščob v visoko razvitih državah tako visoka, da pokriva več kot 35 %, v mnogih državah pa tudi več kot 40 % porabe energije v telesu. To pa zelo pogosto vodi do tega, da se vnos živil, obogatenih z maščobami, prekriva. fiziološke potrebe telo v energiji. Od tod tako neugoden pojav, kot je debelost pomembnega dela prebivalstva. Zato poznavanje presnove lipidov normalno telo potrebno za razumevanje vzrokov številnih bolezni. Znano je, da pride do motenj presnove lipidov na primer pri prevelikem in premajhnem vnosu maščob, pomanjkanju določenih encimov, hormonskem neravnovesju itd.

PREBAVA IN ABSORPCIJA LIPIDOV

Razgradnja trigliceridov v prebavni trakt. Slina ne vsebuje encimov za razgradnjo maščob. Posledično se maščobe v ustni votlini ne spreminjajo. Maščobe pri odraslih

prehajajo skozi želodec tudi brez posebnih sprememb. Želodčni sok vsebuje lipazo, imenovano želodčna, vendar je njena vloga pri hidrolizi prehranskih trigliceridov pri odraslih majhna. Prvič, vsebnost lipaze v želodčnem soku odraslih ljudi in drugih sesalcev je izjemno nizka. Drugič, pH želodčni sok je daleč od optimalnega delovanja tega encima (optimalna vrednost pH za želodčno lipazo je 5,5–7,5). Spomnimo se, da je pH vrednost želodčnega soka približno 1,5. Tretjič, v želodcu ni pogojev za emulzifikacijo trigliceridov in lipaza lahko aktivno deluje le na trigliceride, ki so v obliki emulzije. Zato pri odraslih neemulgirani trigliceridi, ki sestavljajo večino prehranske maščobe, prehajajo skozi želodec brez večjih sprememb. Vendar ima razgradnja trigliceridov v želodcu pomembno vlogo pri prebavi, zlasti pri otrocih otroštvo. Sluznica korena jezika in sosednjega predela žrela dojenčka izloča lastno lipazo kot odziv na sesalna in požalna gibanja (med dojenjem). Ta lipaza se imenuje lingvalna lipaza. Dejavnost lingvalne lipaze nima časa, da bi se "manifestirala" v ustni votlini, glavno mesto njenega vpliva pa je želodec. Optimalni pH lingvalne lipaze je v območju 4,0–4,5; je pri takih otrocih blizu vrednosti pH želodčnega soka. Lingvalna lipaza najbolj aktivno deluje na trigliceride, ki vsebujejo kratko- in kratkotrajne maščobne kisline. Srednja dolžina verig, kar je značilno za mlečne trigliceride. Z drugimi besedami, mlečna maščoba je najprimernejši substrat za ta encim. Pri odraslih je aktivnost lingvalne lipaze izjemno nizka.

Razgradnja trigliceridov v želodcu odraslega je majhna, vendar do določene mere olajša njihovo kasnejšo prebavo v črevesju. Celo majhna razgradnja trigliceridov v želodcu povzroči nastanek prostih maščobnih kislin, ki, ne da bi se absorbirale v želodcu, vstopijo v črevesje in spodbujajo emulzifikacijo maščob tam, s čimer olajšajo učinek lipaze trebušne slinavke. .

Ko himus vstopi v dvanajsternik, se najprej klorovodikova kislina želodčnega soka, ki vstopi v črevesje s hrano, nevtralizira z bikarbonati, ki jih vsebujejo sokovi trebušne slinavke in črevesja. Mehurčki, ki se sproščajo pri razgradnji bikarbonatov ogljikov dioksid prispevajo k dobremu mešanju živilske kaše s prebavnimi sokovi. Istočasno se začne emulgiranje maščobe. Najmočnejši emulgacijski učinek na maščobe imajo soli žolčnih kislin, ki v obliki natrijevih soli vstopijo v dvanajsternik z žolčem. Večina žolčnih kislin je konjugiranih z glicinom ali tavrinom. Po kemični naravi so žolčne kisline derivati ​​holanske kisline:

Žolčne kisline so glavni končni produkt presnove holesterola.

Človeški žolč vsebuje predvsem holno (3,7,12-trioksiholansko), deoksiholno (3,12-dioksiholansko) in kenodeoksiholno (3,7-dioksiholansko) kislino (vse hidroksilne skupine imajo α-konfiguracijo in so zato označene s pikčasto črto):

Poleg tega človeški žolč vsebuje majhne količine litoholne (3α-hidroksiholanske) kisline ter aloholne in ureodeoksiholne kisline - stereoizomere holne in henodeoksiholne kisline.

Kot že omenjeno, so žolčne kisline prisotne v žolču v konjugirani obliki, tj. v obliki glikoholne, glikodeoksiholne, glikohenodeoksiholne (približno 2/3–4/5 vseh žolčnih kislin) ali tauroho-

levo, taurodeoksiholna in taurohenodeoksiholna (približno 1/5–1/3 vseh žolčnih kislin) kisline. Te spojine včasih imenujemo seznanjene žolčne kisline, ker so sestavljene iz dveh komponent, žolčne kisline in glicina ali tavrina. Razmerja med obema vrstama konjugatov se lahko razlikujejo glede na naravo hrane: če v njej prevladujejo ogljikovi hidrati, se poveča relativna vsebnost konjugatov glicina, pri visokoproteinski dieti pa se povečajo konjugati tavrina. Struktura parnih žolčnih kislin je lahko predstavljena na naslednji način:

Menijo, da le kombinacija žolčne soli + nenasičene maščobne kisline + monogliceridov zagotavlja potrebno stopnjo emulgiranja maščob. Žolčne soli močno zmanjšajo površinsko napetost na meji maščoba/voda, zaradi česar ne le olajšajo emulgiranje, ampak tudi stabilizirajo že nastalo emulzijo.

Znano je, da se večina gliceridov hrane razgradi v zgornjih delih Tanko črevo pod delovanjem lipaze pankreasnega soka. Ta encim je prvi odkril slavni francoski fiziolog C. Bernard sredi prejšnjega stoletja.

Pankreasna lipaza (EC 3.1.1.3) je glikoprotein z mol. teža 48.000 (pri ljudeh) in optimalni pH 8–9. Ta encim razgrajuje trigliceride, ki so v emulgiranem stanju (delovanje encima na raztopljene substrate je veliko šibkejše). Tako kot drugi prebavni encimi (pepsin, tripsin, kimotripsin) pankreasna lipaza prehaja v zgornji del tanko črevo v obliki neaktivne prolipaze.

Pretvorba prolipaze v aktivno lipazo poteka s sodelovanjem žolčnih kislin in drugega proteina pankreasnega soka - kolipaze (molekulska masa 10.000). Slednji se pridruži prolipazi v molekulskem razmerju 2:1. To povzroči, da lipaza postane aktivna in odporna na tripsin.

Ugotovljeno je bilo, da so glavni produkti razgradnje trigliceridov pod delovanjem trebušne slinavke lipaze β(2)-monoglicerid in maščobne kisline. Encim katalizira hidrolizo estrskih vezi na položajih α(1), α"(3), kar povzroči nastanek β(2)-monogliceridov in dveh

delci (molekule) maščobne kisline. Na hitrost hidrolize trigliceridov, ki jo katalizira lipaza, ne vpliva bistveno niti stopnja nenasičenosti maščobnih kislin niti dolžina njihove verige (od C12 do C18).

Hidrolizo trigliceridov s sodelovanjem trebušne slinavke lipaze lahko prikažemo v naslednjem diagramu:

Pankreatični sok skupaj z lipazo vsebuje monoglicerid izomerazo, encim, ki katalizira intramolekularni prenos acila iz položaja β(2) monoglicerida v položaj α(1). Med prebavo prehranskih maščob s sodelovanjem tega encima se približno tretjina β-monogliceridov pretvori v α-monoglicerid. Ker je estrska vez na α-položaju občutljiva na delovanje pankreasne lipaze, slednja razgradi večino α-monogliceridov do končnih produktov – glicerola in maščobne kisline. Manjši del α-monogliceridov se uspe absorbirati v steno tankega črevesa, mimo delovanja lipaze.

Absorpcija trigliceridov in njihovih razgradnih produktov.

Absorpcija poteka v proksimalnem delu tankega črevesa. Tanko emulgirane maščobe (velikost maščobnih kapljic emulzije ni

mora presegati 0,5 mikronov) se lahko delno absorbirajo skozi črevesno steno brez predhodne hidrolize. Glavnina maščobe se absorbira šele potem, ko jo pankreasna lipaza razgradi na maščobne kisline, monogliceride in glicerol. Maščobne kisline s kratko ogljikovo verigo (manj kot 10 atomov ogljika) in glicerol, ki so dobro topni v vodi, se prosto absorbirajo v črevesju in vstopijo v kri portalne vene, od tam v jetra, mimo kakršnih koli transformacij v črevesju. zid.

Težja je absorpcija dolgoverižnih maščobnih kislin in monogliceridov. Ta proces se izvaja s sodelovanjem žolča in predvsem žolčnih kislin, ki so del tega. Žolč vsebuje žolčne soli, fosfolipide in holesterol v razmerju 12,5:2,5:1,0. Dolgoverižne maščobne kisline in monogliceridi v črevesnem lumnu tvorijo s temi spojinami vodno stabilne micele. Zgradba micelov je takšna, da je njihovo hidrofobno jedro (maščobne kisline, monogliceridi itd.) na zunanji strani obdano s hidrofilno ovojnico iz žolčnih kislin in fosfolipidov. Micele so približno 100-krat manjše od najmanjših emulgiranih maščobnih kapljic. Višje maščobne kisline in monogliceridi se v sklopu micelov prenesejo z mesta hidrolize maščob na sesalno površino. črevesni epitelij. O mehanizmu absorpcije maščobnih micel ni enotnega mnenja. Nekateri raziskovalci verjamejo, da micele zaradi tako imenovane micelarne difuzije in morda pinocitoze popolnoma prodrejo v epitelijske celice resic, kjer maščobne micele razpadejo. V tem primeru žolčne kisline takoj vstopijo v krvni obtok in skozi sistem portalne vene najprej vstopijo v jetra, od tam pa spet v žolč. Drugi raziskovalci dopuščajo možnost, da le lipidna komponenta maščobnih micel prehaja v celice resic. Žolčne soli, ki so opravile svoje delo fiziološka vloga, ostanejo v lumnu črevesja; kasneje se jih večina absorbira v kri (v ileum), vstopi v jetra in se nato izloči z žolčem. Tako vsi raziskovalci priznavajo stalno kroženje žolčnih kislin med jetri in črevesjem. Ta proces se imenuje jetrno-črevesna (hepatoenterična) cirkulacija.

Z uporabo metode označenih atomov je bilo dokazano, da žolč vsebuje le majhen del žolčnih kislin (10–15% celotne količine), ki jih na novo sintetizirajo jetra. Tako je večina žolčnih kislin (85–90 %) žolčnih kislin, ki se reabsorbirajo v črevesju in ponovno izločajo kot del žolča. Ugotovljeno je bilo, da je skupna količina žolčnih kislin pri ljudeh približno 2,8–3,5 g in naredijo 6–8 vrtljajev na dan.

Razgradnja in absorpcija fosfolipidov in holesterola.

Velika večina fosfolipidov v vsebini tankega črevesa je fosfatidilholin (lecitin), katerega večina vstopi v črevo z žolčem (11-12 g / dan), manjši del (1-2 g / dan) pa s hrano.

Obstajata dve stališči glede usode eksogenih in endogenih fosfolipidov, ki vstopajo v tanko črevo. Po eni izmed njih oba fosfolipida v črevesju napade fosfolipaza A2, ki katalizira hidrolizo estrske vezi na β-položaju. Kot rezultat reakcije, ki jo katalizira fosfolipaza A2, se glicerofosfolipidi razgradijo v lizofosfolipid in maščobno kislino. Lizofosfolipid lahko razgradi drug encim pankreasnega soka, lizofosfolipaza. Posledično se iz lizolecitina sprosti še zadnji delček maščobne kisline in nastane glicerofosfoholin, ki se dobro topi v vodnem okolju in se iz črevesja absorbira v kri.

Zagovorniki drugega stališča verjamejo, da na fosfolipide "žolčnega" (natančneje jetrnega) izvora, za razliko od prehranskih fosfolipidov, fosfolipaza A2 ne vpliva. Posledično je funkcija "žolčnih" fosfolipidov povezana izključno s hepatoenterično cirkulacijo žolča: z žolčem vstopijo v črevo, z žolčnimi kislinami sodelujejo pri micelarni solubilizaciji lipidov in se z njimi vrnejo v jetra. Tako sta v črevesju tako rekoč dva bazena fosfolipidov: "žolč", zaščiten pred delovanjem fosfolipaze A2, in "hrana", dovzetna za njegovo delovanje. Še vedno je težko razložiti razlog za obstoj dveh bazenov fosfolipidov in njun različen odnos do delovanja fosfolipaze A2.

Telo odrasle osebe vsak dan prejme 300–500 mg holesterola, odvisno od hrane, ki ga vsebuje prehrambeni izdelki deloma v prosti (neesterificirani) obliki, deloma v obliki estrov z maščobnimi kislinami. Estre holesterola razgradi na holesterol in maščobne kisline poseben encim v soku trebušne slinavke in črevesja – holesterol ester hidrolaza ali holesterol esteraza (EC 3.1.1.13). Holesterol se absorbira v tankem črevesu, katerega vir je:

– holesterol v prehrani (0,3–0,5 g/dan; bistveno manj pri vegetarijancih); – žolčni holesterol (dnevno se z žolčem izloči 1–2 g endogenega neesterificiranega holesterola);

– holesterol v luščenem epiteliju prebavnega trakta in v črevesnih sokovih (do 0,5 g/dan).

Skupaj v črevesju vstopi 1,8–2,5 g endogenega in eksogenega holesterola. Od te količine se približno 0,5 g holesterola izloči z blatom v obliki reduciranega produkta - koprosterola in zelo majhen del v obliki oksidiranih produktov - holestenona itd. Tako redukcija kot oksidacija holesterola potekata v debelem črevesu. pod vplivom encimov mikrobne flore. Glavnina holesterola v neesterificirani obliki se absorbira v tankem črevesu v mešanih maščobnih micelih, sestavljenih iz žolčnih kislin, maščobnih kislin, monogliceridov, fosfolipidov in lizofosfolipidov.

Resinteza lipidov v črevesni steni. trigliceridi . Po sodobnih konceptih se ponovna sinteza trigliceridov pojavi v epiteliju

celice (enterociti sluznice resic tankega črevesa) na dva načina. Prva pot je β-monoglicerid. Dolgo časa je ta pot veljala za edino. Njegovo bistvo je, da se β-monogliceridi in maščobne kisline, ki med absorpcijo prodrejo v epitelijske celice črevesne stene, zadržijo v gladkem endoplazmatskem retikulumu celic. Tu nastane njihova aktivna oblika, acil-CoA, iz maščobnih kislin, nato pa pride do acilacije β-monogliceridov, pri čemer najprej nastanejo digliceridi in nato trigliceridi:

β-monoglicerid + R-CO-S-KoA –> diglicerid + HS-KoA;

Diglicerid + R1 -СО-S-KoA –> Triglicerid + HS-KoA.

Vse reakcije katalizira encimski kompleks, triglicerid sintetaza, ki vključuje acil-CoA sintetazo, monoglicerid aciltransferazo in diglicerid aciltransferazo.

Druga pot resinteze trigliceridov poteka v grobem endoplazmatskem retikulumu epitelijskih celic in vključuje naslednje reakcije:

1) izobraževanje aktivna oblika maščobna kislina – acil-CoA s sodelovanjem acil-CoA sintetaze;

2) tvorba α-glicerofosfata s sodelovanjem glicerol kinaze;

3) pretvorba α-glicerofosfata v fosfatidno kislino s sodelovanjem glicerofosfat aciltransferaze;

4) pretvorba fosfatidne kisline v diglicerid s sodelovanjem fosfo- fatidatne fosfohidrolaze;

5) acilacija diglicerida v tvorbo trigliceridov s sodelovanjem diglicerid aciltransferaze.

Kot lahko vidite, se prva in zadnja reakcija ponovita podobne reakcijeβ-monogliceridna pot. Ugotovljeno je bilo, da postane α-glicerofosfatna pot za ponovno sintezo maščob (trigliceridov) pomembna, če v epitelne celice sluznice tankega črevesa preidejo pretežno maščobne kisline. Če maščobne kisline skupaj z β-monogliceridi vstopijo v črevesno steno, se aktivira pot β-monogliceridov. Praviloma prisotnost presežka β-monogliceridov v epitelijskih celicah zavira pot α-glicerofosfata.

Resinteza fosfolipidov v črevesni steni . V enterocitih skupaj z ponovna sinteza pride tudi do ponovne sinteze trigliceridov in fosfolipidov. Resintetiziran diglicerid sodeluje pri tvorbi fosfatidilholinov in fosfatidiletanolaminov, resintetizirana fosfatidna kislina pa pri tvorbi fosfatidilinozitolov. Sodelovanje teh substratov pri tvorbi fosfolipidov v črevesni steni poteka po enakih vzorcih kot v drugih tkivih (glej str. 396, 397).

Poudariti je treba, da se v črevesni steni sintetizirajo maščobe, ki so v veliki meri specifične za posamezno živalsko vrsto in se po strukturi razlikujejo od prehranskih maščob. V določeni meri je to zagotovljeno z dejstvom, da sodelujejo pri sintezi trigliceridov (pa tudi fosfolipidov) v črevesni steni, poleg eksogenih in endogenih maščobnih kislin. Vendar pa je zmožnost izvajanja sinteze maščob, značilnih za določeno živalsko vrsto, v črevesni steni še vedno omejena. Izkazalo se je, da pri hranjenju živali (npr. psa), zlasti tiste, ki je bila pred tem izstradana, velike količine tuje maščobe (npr. laneno olje ali kamelja maščoba), del tega se nespremenjenega nahaja v maščobnem tkivu živali. Maščobno tkivo je najverjetneje edino tkivo, kjer se lahko odlagajo tuje maščobe. Lipidi, ki tvorijo protoplazmo celic drugih organov in tkiv, so zelo specifični; njihova sestava in lastnosti so malo odvisne od prehranskih maščob.

Tvorba hilomikrona in transport lipidov.

Trigliceridi in fosfolipidi, ponovno sintetizirani v črevesnih epitelnih celicah, kot tudi holesterol, ki vstopa v te celice iz črevesne votline (tu se lahko delno zaestri), se združijo z majhno količino beljakovin in tvorijo relativno stabilne kompleksne delce - hilomikrone (CM). Slednji vsebujejo približno 2 % beljakovin, 7 % fosfolipidov, 8 % holesterola in njegovih estrov ter več kot 80 % trigliceridov. Premer CM je od 0,1 do 5 µm. Zahvale gredo velike velikosti Delci CM ne morejo prodreti iz endotelijskih celic

Normalno delovanje celotnega človeškega telesa določajo tudi procesi, ki tvorijo presnovo lipidov. Težko je preceniti njegov pomen. Navsezadnje so motnje metabolizma lipidov skoraj vedno znak določenih patologij. To so tudi simptomi številnih neprijetnih bolezni. Na splošno so lipidi v specializirani literaturi maščobe, ki se sintetizirajo v jetrih ali vstopajo v človeško telo s hrano. Ker so lipidi maščobnega izvora, to določa njihovo visoko hidrofobnost, to je sposobnost, da se ne raztopijo v vodi.

Pokaži vse

Pomen procesa v telesu

Pravzaprav je metabolizem lipidov vrsta kompleksnih procesov:

• transport maščobe iz črevesja;
• proces izmenjave posameznih vrst;
• katabolizem maščobnih kislin;
• medsebojni procesi pretvorbe maščobnih kislin in ketonskih teles.

Tukaj je le nekaj primerov takih procesov. Glavne skupine lipidov vključujejo:

• fosfolipidi;
• holesterol;
• trigliceridi;
• maščobna kislina.

Te organske spojine so pomembna sestavina membran absolutno vseh celic človeškega telesa, igrajo pomembno vlogo v procesih ustvarjanja in shranjevanja energije.



Kaj je dislipidermija?

Motnja metabolizma lipidov je neuspeh v proizvodnji nekaterih lipidov zaradi povečane sinteze drugih, kar se konča z njihovim presežkom. Naslednji simptomi motnje se kažejo v obliki hudih patoloških procesov. Brez ustreznega zdravljenja preidejo v akutno in kronično fazo.



Dislipidemije, kot tovrstne motnje tudi imenujemo, so primarno in sekundarno. V prvem primeru igrajo vlogo dedno-genetski razlogi, v drugem pa slabe navade, nezdrav življenjski slog, prisotnost določene bolezni in/ali patoloških procesov.



Znaki in etiologija motenj

V vsej raznolikosti manifestacij dislipidemije obstajajo znaki, ki bi morali opozoriti osebo:

• pojav na koži na različnih mestih različnih sprememb in manifestacij, ki se imenujejo tudi ksantomi;
• prekomerna teža;
• v notranjih kotičkih oči so vidne maščobne obloge;
• povečana jetra in vranica;
• različni patološki procesi v ledvicah;
• razvoj številnih endokrinih bolezni.



Najizrazitejši simptomi takšne motnje so povišane ravni holesterola in trigliceridov v krvi. Z analizo njihove ravni je treba začeti različne diagnostične ukrepe.

Znaki se lahko razlikujejo glede na to, kaj opazimo pri določenem bolniku - presežek ali pomanjkanje lipidov. Presežek je zelo pogosto posledica motenj v delovanju endokrinega sistema in kaže na številne bolezni, med katerimi je sladkorna bolezen visoko. V primeru presežka oseba doživi:

• visoka raven holesterola v krvi;
• visok pritisk;
• debelost;
• aterosklerotični simptomi.

Pomanjkanje lipidov se lahko čuti:

• splošna izčrpanost telesa;
• kršitev menstrualni ciklus in težave z reproduktivnimi funkcijami;
• ekcem in / ali drugi vnetni procesi kože;
• izguba las

Kršitev metabolizma lipidov je v tem primeru posledica nepravilne prehrane ali hudega stradanja, pa tudi resne motnje organi prebavil. V redkih primerih so lahko vzrok prirojene genetske nepravilnosti.



Ločeno je treba omeniti diabetično dislipidemijo. Kljub dejstvu, da je presnova ogljikovih hidratov pri tej patologiji motena, je metabolizem lipidov pogosto tudi brez stabilnosti. Obstaja povečana razgradnja lipidov. Lipoliza je nezadostna, torej se maščobe ne razgradijo dovolj in se kopičijo v telesu.



Glavna stvar je, da se ne poškodujete

Vendar to niso edini razlogi za takšno kršitev. Celo precej zdrav človek lahko poškoduje sebe:

• neuravnotežena prehrana, ki vsebuje velike količine maščob in holesterola. To je približno predvsem o hitri hrani;
• sedeči, nešportni način življenja;
• kajenje, zloraba alkohola, uporaba drog;
• vse vrste diet, ki niso dogovorjene s strokovnjakom na tem področju.



Drugi objektivni razlogi vključujejo prisotnost bolezni, kot so pankreatitis ali hepatitis (različnih vrst), uremične bolezni in zapleti med nosečnostjo. Žal, neravnovesje maščob v telesu je lahko včasih posledica banalnega človekovega staranja.

Po drugi strani pa je motnja metabolizma lipidov prvi korak k aterosklerozi, srčnemu infarktu, možganski kapi in uničenju splošnega hormonskega ozadja. Zato je zdravljenje takšnih patologij večplastno. Najprej je treba opraviti številne diagnostične ukrepe, nato pa se strogo držati preventivnih programov, ki so lahko individualne narave.

Problemi diagnoze in zdravljenja

Da bi preverili prisotnost / odsotnost te patologije, strokovnjaki opravijo podroben lipidni profil. Jasno prikazuje vse ravni želenih razredov lipidov. Poleg tega je potreben splošni krvni test za holesterol. Te diagnostične ukrepe je treba redno izvajati pri ljudeh s sladkorno boleznijo. Bolniki naj obiščejo tudi terapevta, ki jih po potrebi napoti k pravemu specialistu. Če se med diagnostičnimi postopki odkrije spremljajoče bolezni ali patologijo, se takoj sprejmejo ukrepi za njihovo odpravo.

Posebno zdravljenje z zdravili za motnje presnove lipidov vključuje:

• statini;
• pripravki nikotinske kisline in njenih derivatov;
• fibrati;
• antioksidanti;
• sekvestranti žolčnih kislin;
• biološko aktivni dodatki.



Če ta terapija z zdravili ni uspešna, so indicirani terapevtski ukrepi, kot so afereza, plazmafereza in obvod tankega črevesa.

Uporaba dietne terapije

Vendar pa samo jemanje zdravil verjetno ne bo učinkovito brez spremembe bolnikovega življenjskega sloga, včasih na najbolj dramatičen način. Dietna terapija je ena ključnih točk v kompleksu terapevtski ukrepi. To zdravljenje vključuje uživanje živil z nizko vsebnostjo kalorij. Prav tako je treba močno zmanjšati porabo živalskih maščob, tako imenovanih lahkih ogljikovih hidratov. Treba je izključiti ali vsaj močno omejiti porabo moke, sladke, prekajene, slane hrane, marinad, sladkih gaziranih pijač, vročih začimb in omak. Treba je dati prednost sveža zelenjava ter sadje, zelišča, naravni sokovi, kompoti in sadni napitki. Pijte več mineralne ali dobro prečiščene vode. Seveda so tobak in alkohol, narkotiki in psihotropna zdravila popolnoma izključeni.



Dodatni ukrepi

Vzporedno z dieto si zagotovite redno telesno dejavnost, čeprav majhno. V nekaterih primerih boste morda potrebovali pomoč strokovnjaka, ki vam bo pomagal zapisati in pravilno izračunati, da različne vaje ne bodo negativno vplivale na določene notranji organi. Sprva bo zadostovala rahla, a redna hoja peš. svež zrak, jutranja telovadba, male vaje za različne dele telesa. Kasneje jim lahko dodamo lahkoten tek, plavanje, kolesarjenje ipd.



Mnogi strokovnjaki vlečejo določene vzporednice med presnovo lipidov in delovanjem centralnega živčnega sistema. Zato je zelo pomembno, da ljudje s tovrstnimi težavami redno vračajo svoj duševni mir. Redne kratke seanse meditacije in sproščanja so primerne, jemanje različnih zdravil, kot so antidepresivi, pa lahko, nasprotno, le še bolj škodi. Da ne omenjam dejstva, da jih lahko predpiše le ustrezen strokovnjak.

Edinstvena novost je znanstveno dokazano dejstvo povečane ravni holesterola zaradi destabilizacije vodnega ravnovesja v telesu. Zato strokovnjaki takim ljudem priporočajo 150-200 g prečiščenega oz kuhana voda pred vsakim obrokom.

Zdravljenje ljudska pravna sredstva je dodatna, vendar ne temeljna. V primeru takšne patologije lahko uporabite naravni med, ki ga zmešate s sveže iztisnjenim jabolčnim sokom in pijete kozarec na dan na prazen želodec. Pozitivni učinek te sestave je posledica močnih antioksidativnih lastnosti medu.



Lahko pa uporabite sveže iztisnjen sok krompirja ali rdeče pese. Krompirjev sok Trikrat na dan morate zaužiti ½ kozarca, rdečo peso pa tretjino kozarca, potem ko jo zmešate s prečiščeno ali kuhano vodo.

Oves ima dobre hepaprotektivne in antioksidativne lastnosti. Uživamo ga lahko v obliki različnih kaš, lahko pa si iz njega pripravimo poparek. Za ljudi z moteno presnovo lipidov je dobro občasno jemati tečaje zeliščnih zdravil na osnovi pegastega badlja. Poleg sokov lahko pijete zeleni čaj, zeliščni poparki, vendar se je najbolje izogibati kavi, kakavu in črnemu čaju.

Regulacija metabolizma lipidov ima velik vpliv na delovanje in vitalno aktivnost celotnega človeškega telesa. Zato je v primerih, ko kazalniki metabolizma lipidov odstopajo od norme, potrebno pravočasno zdravljenje.

Na žalost večina najpogostejših bolezni povzroča motnje presnove lipidov. Za odkrivanje takšnih motenj v telesu je treba upoštevati glavne kazalnike presnove lipidov.

V primeru motenj presnove lipidov v telesu mora oseba jasno razumeti vse nevarnosti in zaplete, ki jih lahko povzroči ta bolezen. Prav tako je treba natančno poznati vzroke za nastanek in glavne simptome takšne bolezni. Če govorimo o najbolj izrazitih dejavnikih, ki izzovejo pojav motenj v delovanju lipidov, potem so ti:

slaba prehrana, sestavljena iz živil, ki vsebujejo prekomerne količine "škodljivih" kalorij in maščob; sedeči življenjski slog; znaki staranja; nefrološke in uremične bolezni; zapleti med nosečnostjo; diabetes; dedna nagnjenost destabilizirati takšno izmenjavo; pankreatitis in hepatitis.

Primarni simptomi motenj presnove lipidov vključujejo različne manifestacije in spremembe na koži po vsem človeškem telesu. Vendar potrditev pravilne in preverjene diagnoze zahteva obvezen zdravniški pregled in številne potrebne postopke. Začetni korak za zagotavljanje indikativne ocene stanja metabolizma lipidov je določitev ravni koncentracije trigliceridov in holesterola v krvi.

Vedeti, da neravnovesje maščob v človeškem telesu in motnje v procesu njihove absorpcije vodijo do zelo resnih nevarne bolezni: ateroskleroza, srčni infarkt, uničenje hormonskih ravni s posledičnimi posledicami. Z znanstvenega vidika potek zdravljenja podobna bolezen ima večplasten in kompleksna narava. Torej, po mnenju specializiranih zdravnikov, je glavna skrivnost za učinkovito odpravo te bolezni preventivni program, ki se izvaja med zdravljenjem.

Najpomembnejši ukrepi za ohranjanje stabilnosti metabolizma lipidov se štejejo za "prestrukturiranje" lastnega življenjskega sloga na nova življenjska načela. Začetna faza vzpostavitve stabilne presnove lipidov v človeškem telesu je sprememba dnevne prehrane. V tem primeru je potrebna zamenjava maščobne sorte meso, gazirane pijače, presežek sladkarij, prekajene pikantne začimbe za bolj dietetične mesne jedi, raznovrstno sadje in zelenjava, naravni sokovi in ​​sadne pijače ter seveda uporaba mineralne in prečiščene vode.

Zavrnitev takega slabe navade, kot so kajenje, alkoholizem in jemanje različnih narkotikov in psihotropnih zdravil vam bo omogočilo, da pozabite na tako grozno zdravstveno težavo. Ugodne rezultate preventivnega programa je možno doseči z vsakodnevno telesno aktivnostjo, tudi v nizki intenzivnosti (krožne rotacije glave, ritmični gibi stopal, ogrevanje oči, pa tudi napenjanje glutealnih in mečnih mišic).

Zaradi moderno življenje je zelo poln vrveža, vznemirljivih dogodkov, moralne izčrpanosti, potem bi si moral vsak prebivalec planeta prizadevati za ponovno vzpostavitev duhovnega ravnovesja s pomočjo vsakodnevnih minut sprostitve in meditacije. Po mnenju strokovnjakov je regulacija metabolizma lipidov nenehno in popolnoma odvisna od normalnega delovanja vseh celic človeškega živčnega sistema. Na žalost jemanje napačnih zdravil negativno vpliva tudi na presnovo lipidov in proces absorpcije maščob v telesu.

V zvezi s tem je treba izključiti poskuse samozdravljenja. Ne smemo zanikati, da so lahko na nekaterih stopnjah motenj presnove lipidov preventivni ukrepi nemočni, v takih primerih je potrebna takojšnja medicinska intervencija. Profesionalne možnosti za odpravo motenj metabolizma lipidov vključujejo:

jemanje zdravil za zniževanje holesterola; uporaba statinov: pravastatin, rosuvastatin, atorvastatin in drugi; uporaba prehranskih dopolnil in nikotinske kisline.

Vendar pa so indikacije za uporabo zgoraj navedenih zdravil možne in učinkovite v kombinaciji s strogo dietno terapijo. Žal je v kritičnih situacijah zdravljenje z zdravili lahko nezadostno, takrat se uporabijo terapevtske metode, kot sta afereza in plazmafereza ter obvod tankega črevesa.

Danes so postali vse bolj priljubljeni različne načine zdravi s sredstvi tradicionalna medicina. Na podlagi dokazanih rezultatov številnih laboratorijske raziskave, je bilo ugotovljeno, da se raven holesterola poveča zaradi destabilizacije vodnega ravnovesja v človeškem telesu. V zvezi s tem se ljudem s to boleznijo priporoča, da pred vsakim obrokom popijejo kozarec prečiščene vode.

Poleg tega je med ljudmi, ki so doživeli takšne motnje v telesu, uporaba različnih zeliščne infuzije in decokcije. Vendar je treba zapomniti, da predstavniki medicinske industrije ne pozdravljajo takšnega samozdravljenja, traja tudi zelo dolgo in lahko škoduje telesu. Če analiziramo zgoraj navedeno, lahko ugotovimo, da le pravočasno in Kompleksen pristop do pojava motenj metabolizma lipidov bo pomagalo preprečiti številne zaplete in druge nepopravljive procese v človeškem telesu.

Tako presnova lipidov in predvsem njeno zdravljenje zahtevata pravočasen in strokoven pristop. Po drugi strani pa stabilna regulacija metabolizma lipidov zahteva izvajanje določenih preventivnih metod.

Presnova (metabolizem) je celota vseh kemičnih spojin in vrst pretvorb snovi in ​​energije v telesu, ki zagotavljajo njegov razvoj in vitalno aktivnost, prilagajanje spremembam zunanjih pogojev.

Toda včasih je metabolizem lahko moten. Kaj je razlog za ta neuspeh? Kako ga zdraviti?

Kakšni so simptomi in zdravljenje presnovnih motenj z ljudskimi zdravili?

Kaj je metabolizem? Vzroki, simptomi

Za zdrav obstoj telesa je potrebna energija. Vzame se iz beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Presnova je proces obdelave razgradnje teh komponent. Vključuje:

Asimilacija (anabolizem). Pojavi se sinteza organskih snovi (akumulacija energije). Disimilacija (katabolizem). Organske snovi se razgradijo in sprosti se energija.

Ravnovesje teh dveh komponent je idealen metabolizem. Če je proces asimilacije in disimilacije moten, je presnovna veriga motena.

Ko v telesu prevladuje disimilacija, človek izgubi težo, če asimilacija, pa se zredi.

Ti procesi v telesu so odvisni od števila dnevno zaužitih kalorij, porabljenih kalorij in genetike. Težko je vplivati ​​na genetske značilnosti, vendar je veliko lažje pregledati svojo prehrano in prilagoditi njeno vsebnost kalorij.

genetska predispozicija; strupene snovi v telesu; nepravilna prehrana, prenajedanje, prevlada visokokaloričnih živil iste vrste; stres; sedeči življenjski slog; stres na telesu s periodičnimi strogimi dietami in okvarami po njih.

Prenajedanje je neskladje med porabo energije in številom zaužitih kalorij na dan.. Če oseba vodi sedeč življenjski slog in redno uživa žemljice in čokolade, bo kmalu morala spremeniti velikost oblačil.

Živčne motnje lahko povzročijo "zaseg" težave (to se pogosto zgodi pri ženskah), kar bo povzročilo neravnovesje v procesih asimilacije in disimilacije.

Pomanjkanje beljakovin ali ogljikovih hidratov bo povzročilo tudi presnovne motnje. Še posebej pri nizkem vnosu tekočine.

simptomi

Presnovne motnje lahko prepoznamo po naslednjih signalih:

polt se spremeni, postane nezdrava; stanje las se poslabša, postanejo krhki, suhi in močno izpadajo; teža prehitro narašča; izguba teže brez razloga ali spremembe v prehrani; Spreminja se termoregulacija telesa; nespečnost, nemiren spanec; na koži se pojavijo izpuščaji, rdečina, koža postane otekla; pojavijo se bolečine v sklepih in mišicah.

Zapleti

Če ženska ali moški opazita simptome presnovne odpovedi, samostojno poskušata očistiti telo.

To je nesprejemljivo. Tukaj je potrebno posvetovanje z zdravnikom. Takšne motnje vplivajo na procese, povezane s presnovo maščob.

Jetra se ne morejo spopasti z velikimi količinami maščobe, zato se v telesu začnejo kopičiti lipoproteini nizke gostote in holesterol, ki se lahko usedejo na stene krvnih žil in povzročijo različne bolezni srca in ožilja.

Iz tega razloga se morate najprej posvetovati z zdravnikom.

Bolezni, povezane s presnovnimi motnjami:

Presnova beljakovin je motena. Pomanjkanje beljakovin povzroča kwashiorkor (neuravnoteženo pomanjkanje), prehransko distrofijo (uravnoteženo pomanjkanje) in črevesne bolezni. Če beljakovine vstopijo v telo v presežku, bo delovanje jeter in ledvic moteno, pojavijo se nevroze in prekomerna ekscitacija, urolitiaza bolezen in protin. Presnova maščob je motena. Odvečna maščoba povzroča debelost. Če v prehrani ni dovolj maščob, se bo rast upočasnila, prišlo bo do hujšanja, koža bo zaradi pomanjkanja vitaminov A, E postala suha, raven holesterola se bo povečala, pojavile se bodo krvavitve. Presnova ogljikovih hidratov je motena. Pogosto se v ozadju takšne patologije pojavi diabetes mellitus, ki se pojavi, ko pride do pomanjkanja insulina v obdobju odpovedi presnove ogljikovih hidratov. Presnova vitaminov je motena. Presežek vitaminov (hipervitaminoza) ima toksičen učinek na telo, njihovo pomanjkanje (hipovitaminoza) pa vodi do bolezni prebavil, kronična utrujenost, razdražljivost, zaspanost, zmanjšan apetit. Kršeno metabolizem mineralov . Pomanjkanje minerali vodi do številnih patologij: pomanjkanje joda povzroča bolezni ščitnice, fluorida - razvoj kariesa, kalcija - mišična oslabelost in propadanje kosti, kalija - aritmije, železa - anemije. Pri presežku kalija se lahko pojavi nefritis, pri presežku železa lahko pride do bolezni ledvic, prekomerno uživanje soli vodi v poslabšanje stanja ledvic, ožilja in srca. Gierkejeva bolezen. Glikogen se prekomerno kopiči v telesnih tkivih. Zanj je značilno pomanjkanje encima glukoza-6-fosfataze. Potreben je za razgradnjo glikogena, ki se, nasprotno, kopiči. to prirojena bolezen pogosto najdemo v otroštvu in se kaže kot zaostajanje v rasti, izbočenje trebuha zaradi velika številka jeter in znižana raven sladkorja v krvi. Dieta je edini izhod. Priporočljivo je dodati glukozo v prehrano. S starostjo se bo stanje otroka postopoma izboljševalo. Protin in protinski artritis. To so kronične bolezni, ki povzročajo motnje v presnovi endogene sečne kisline. Njegove soli se odlagajo v hrustancu, zlasti v sklepnem hrustancu, in v ledvicah ter povzročajo vnetja in otekline. Dieta preprečuje kopičenje soli. Kršeno endokrinih funkcij . Hormoni nadzorujejo številne presnovne procese. Disfunkcija endokrinih žlez vodi v presnovne motnje. Fenilketonurija. Genetska duševna zaostalost, ki je posledica pomanjkanja encima fenilalanin hidroksilaze. Pretvori aminokislino fenilalanin v tirozin. Če se fenilalanin kopiči, bo toksičen učinek na možgansko tkivo. Pojavi se pri novorojenčkih s pogostostjo 1 bolnega otroka na 20 000. Spol ni pomemben, vendar je patologija najpogostejša med Evropejci. Navzven so novorojenčki zdravi, vendar se po 3-4 mesecih pojavi duševna zaostalost. Otroci se bodo dobro fizično in naprej razvijali, psihično pa ne. Zgodnja diagnoza preveč pomemben. Bolezen je mogoče odkriti že prvi dan življenja na podlagi rezultatov preiskave krvi ali urina. Zdravijo ga z dieto. Vsa običajna beljakovinska živila vsebujejo fenilalanin. Iz tega razloga morate jesti sintetična živila, ki so brez te aminokisline.

Kako zdraviti presnovne motnje v telesu doma?

Zdravljenje

Terapija katere koli patologije se začne z odpravo vzrokov, ki so jo povzročili. Treba je prilagoditi dnevno prehrano in prehrano, zmanjšati količino zaužitih ogljikovih hidratov in maščob.

Bolniki uravnavajo svoje vzorce počitka in budnosti, poskušajo se izogibati stresu ali se nanje odzivajo mirno. Veliko ljudi se začne ukvarjati s športom, kar bo pomagalo povečati stroške energije telesa in mu dati moč.

Ti ukrepi bodo pomagali odpraviti presnovne motnje, če niso zapletene zaradi genetike ali drugih dejavnikov.

Če je težava šla predaleč, oseba ne more brez zdravniške pomoči. Če so se že pojavile patološke spremembe v organih, mora bolnik opraviti tečaj zdravljenja.

Lahko bi bilo hormonsko terapijo hormonsko neravnovesje, zdravila za ščitnico, če je delovanje ščitnice oslabljeno, ali inzulin za sladkorno bolezen.

V primeru resnih patologij ščitnice ali adenoma hipofize se izvede kirurški poseg..

Kaj storiti, če imate presnovne motnje?

Zdravilni fitnes

Mišična aktivnost pomembno vpliva na metabolizem. Vadbena terapija za presnovne motnje:

poveča stroške energije telesa; krepi metabolizem; obnavlja motorično-visceralne reflekse, ki uravnavajo presnovo; tone osrednji živčni sistem; poveča aktivnost endokrinih žlez.

Vadbena terapija je predpisana za vsakega bolnika posebej, ob upoštevanju vzrokov, ki so povzročili presnovne motnje. Najprej se mora bolnik prilagoditi zmerno naraščajoči telesni aktivnosti. Predpisane so gimnastične vaje, merjena hoja in samomasaža.

Nato pouk dodatno vključuje dnevne sprehode, katerih dolžina se postopoma poveča na 10 km, pohodništvo, tek, smučanje, plavanje, veslanje in druge vaje.

Vadbena terapija je zelo učinkovita pri debelosti. Fizioterapija s takšno patologijo naj traja vsaj eno uro.

Uporabljajo gibe z veliko amplitudo, široke zamahe okončin, krožne gibe v velikih sklepih in vaje z zmernimi utežmi. Uporabni so nagibi, obrati, rotacije.

Takšne vaje povečajo gibljivost hrbtenice. Potrebujemo vaje, ki bodo okrepile trebušne mišice. Uporabite uteži, medicinske in napihljive žoge, ekspanderje in gimnastične palice.

Počasni tek preidemo kot glavno obliko vadbe, potem ko se bolnik prilagodi na dolgo hojo. Tek na 100-200 m se izmenjuje s hojo, nato pa se tekaški segmenti povečajo na 400-600 m.

Po 3 mesecih preidejo na dolgotrajen neprekinjen tek, čas povečajo na 20-30 minut dnevno, hitrost pa povečajo na 5-7 km/h.

Sporočilo

Masaža za presnovne motnje je učinkovita pri debelosti, sladkorni bolezni, protinu. Masaža zmanjšuje maščobne obloge na določenih predelih telesa in spodbuja limfni in krvni obtok.

Masažo je treba opraviti zjutraj po zajtrku ali pred kosilom. Udarne tehnike ni mogoče izvajati z oslabljenimi trebušnimi mišicami. Če se bolnikovo stanje med sejo poslabša, se postopek prekine. Intenzivnost masaže postopoma povečujemo. Splošna masaža se izvaja 1-2 krat na teden. Pacient potrebuje pasivni počitek pred in po posegu, 15-20 minut. Učinek se poveča pri izvajanju masaže v kopalnici ali parni sobi. Toda najprej se morate posvetovati z zdravnikom. Učinek postopka se poveča po dolgi dieti.

Pri napredovali debelosti, ko bolnik ne more ležati na trebuhu in ga muči težko dihanje, leži na hrbtu. Pod glavo in kolena mu je nameščena blazina.

Najprej naredijo masažo spodnjih okončin. Nato se uporabljajo božanje, drgnjenje, vibracije, ki se izmenjujejo z gnetenjem, prijemalnimi božanji površine spodnjih okončin v smeri od stopala do medenice.

Kako s prehrano shujšati in izboljšati presnovo?

Prehrana

Dieta za presnovne motnje lahko ponovno vzpostavi ravnovesje med asimilacijo in disimilacijo. Osnovna pravila:

Hrana se pogosto uživa. Interval med odmerki je 2-3 ure. Če so intervali daljši, bo telo skladiščilo maščobo. Samo lahka hrana normalizira metabolizem. solate, zelenjavna juha, jogurt, ribe, zelenjava so lahko prebavljiva živila. Večerja naj bo lahka. Potem se morate sprehoditi. ribe - izdelek, ki ga morate imeti v prehrani. Vsebuje omega-3 maščobne kisline. Pomagajo proizvajati encime, ki pomagajo pri razgradnji maščob in preprečevanju njihovega nalaganja. Čaj, kava oz začinjena hrana ne vpliva na hitrost metabolizma. Stopnja uporabe čisto vodo- dva litra in pol na dan. Piti ga je treba pol ure pred obrokom in eno uro po njem.

Katera živila je treba izključiti iz prehrane, če imate bolezen, povezano s presnovnimi motnjami?

Za debelost izključite:

izdelki iz pšenična moka najvišji in prvi razred, masleno in listnato testo; mlečne, krompirjeve, žitne juhe, fižolove juhe, testeninske juhe; mastno meso, gos, raca, šunka, klobase, kuhane in prekajene klobase, konzervirana hrana; polnomastna skuta, sladki siri, smetana, sladki jogurt, fermentirano pečeno mleko, pečeno mleko, mastni siri; umešana jajca; riž, zdrob, ovsena kaša; omake, majoneza, začimbe; grozdje, rozine, banane, fige, datlji, drugo zelo sladko sadje; sladkor in izdelki, ki vsebujejo veliko sladkorja; marmelada, med, sladoled, žele; sladki sokovi, kakav; meso in maščobe za kuhanje.

Zavrnitev teh izdelkov bo tudi dobra preventiva za številne bolezni prebavil. Dnevni vnos kalorij za zaužito hrano je 1700-1800 kcal.

Priporočila za izogibanje hrani pri sladkorni bolezni so na splošno enaka. Toda dnevno vsebnost kalorij se lahko poveča na 2500 kcal. Recimo kruh in drugo izdelki iz moke, mleko in nemastni mlečni izdelki, zmerno pekoče omake.

Oseba ne sme zaužiti veliko maščob.

Potrebuje le polinenasičene maščobne kisline omega-3. Vsebujejo jih v rastlinska olja orehi, laneno seme, oljna ogrščica, olja morskih rib.

Olivno olje - optimalen izdelek, ima nevtralen učinek na presnovo.

Omejite uživanje olj omega-6 (koruzno, sončnično) in trdih nasičenih maščob. Te diete je treba upoštevati več let.

Ljudska zdravila

Naslednji recepti vam bodo pomagali pri obvladovanju oslabljenega metabolizma:

Dve čajni žlički orehovih listov prelijemo s kozarcem vrele vode in pustimo stati eno uro.. Odcedite, vzemite pol kozarca 4-krat na dan pred obroki. 100 g smilja, šentjanževke, brezovih popkov, cvetov kamilice, zdrobljenih, damo v steklen kozarec, dobro zapremo, žlico mešanice prelijemo s 500 ml vrele vode, pustimo 20 minut, precedimo skozi gazo, malo odcedimo. Pijte pred spanjem. Zjutraj popijte preostali poparek na prazen želodec z žličko medu. Opravite tečaj enkrat na 5 let. 350 g česna, naribanega. 200 g mase (vzete od spodaj, kjer je več soka) prelijemo z 200 ml alkohola, postavimo v temen, hladen prostor. Po 10 dneh filtrirajte in stisnite. Tinkturo pijejo po treh dneh po naslednji shemi: vsak dan povečajte odmerek z dveh kapljic na 25, trajanje tečaja je 11 dni. Del verbene, po 2 dela vrvice, cvetov črnega bezga, listov oreha, listov in korenin repinca, hmeljevih storžkov, listov breze, listov jagode, zeli damaščana, korenine sladkega korena, prelijemo z 200 ml vrele vode in pustimo. Pijte kozarec na dan med obroki in zvečer.

Uporaba vseh zgoraj opisanih zdravil mora biti dogovorjena z zdravnikom.

Maščobe, beljakovine in ogljikovi hidrati, ki prihajajo s hrano, se predelajo v majhne sestavine, ki nato sodelujejo pri presnovi, se kopičijo v telesu ali se uporabljajo za proizvodnjo energije, potrebne za normalno življenje. Neravnovesje v lipidni transformaciji maščob je preobremenjeno z razvojem resnih zapletov in je lahko eden od vzrokov za bolezni, kot so ateroskleroza, diabetes mellitus in miokardni infarkt.

Splošne značilnosti metabolizma lipidov

Dnevna potreba Vsebnost maščobe osebe je približno 70-80 gramov. Večino snovi telo prejme s hrano (eksogena pot), ostalo proizvedejo jetra (endogena pot). Presnova lipidov je proces, pri katerem se maščobe razgradijo v kisline, potrebne za ustvarjanje energije ali shranjevanje virov energije za kasnejšo uporabo.

Maščobne kisline, znane tudi kot lipidi, nenehno krožijo po človeškem telesu. Glede na strukturo in načelo delovanja so te snovi razdeljene v več skupin:

• Triacilgliceroli sestavljajo večino lipidov v telesu. Ščitijo podkožnega tkiva in notranji organi, ki delujejo kot toplotni izolatorji in zadrževalci toplote. Triacilglicerole telo vedno hrani v rezervi, kot alternativni vir energije, v primeru pomanjkanja glikogenskih rezerv (oblika ogljikovih hidratov, pridobljenih s predelavo glukoze).
• Fosfolipidi so velik razred lipidov, ki so dobili ime po fosforni kislini. Te snovi tvorijo osnovo celičnih membran in sodelujejo pri presnovnih procesih telesa.
• Steroidi ali holesterol so pomembna sestavina celičnih membran, sodelujejo pri energijski, vodno-solni presnovi in ​​uravnavajo spolne funkcije.

Raznolikost in nivo vsebine določene vrste Lipide v telesnih celicah uravnava metabolizem lipidov, ki vključuje naslednje stopnje:

• Razgradnja, prebava in absorpcija snovi v prebavnem traktu (lipoliza). Ti procesi izvirajo iz ustne votline, kjer se maščobe, prejete s hrano, pod delovanjem lipaze jezika razgradijo v enostavnejše spojine s tvorbo maščobnih kislin, monoacilglicerolov in glicerola. Pravzaprav se najmanjše kapljice maščobe pod vplivom posebnih encimov spremenijo v redko emulzijo, za katero je značilna manjša gostota in povečana absorpcijska površina.
• Prenos maščobnih kislin iz črevesja v limfni sistem. Po začetni obdelavi vse snovi pridejo v črevo, kjer se pod delovanjem žolčnih kislin in encimov razgradijo na fosfolipide. Nove snovi zlahka prodrejo skozi črevesne stene v limfni sistem. Tu se spet pretvorijo v triacilglicerole, se vežejo na hilomikrone (molekule, podobne holesterolu in bolj znane kot lipoproteini) in preidejo v kri. Lipoproteini sodelujejo s celičnimi receptorji, ki razgrajujejo te spojine in vzamejo maščobne kisline, potrebne za proizvodnjo energije in gradnjo membrane.
• Medsebojna pretvorba (katabolizem) maščobnih kislin in ketonskih teles. Pravzaprav je to zadnja stopnja presnove lipidov, med katero se nekateri triacilgliceroli skupaj s krvjo prenesejo v jetra, kjer se pretvorijo v acetil koencim A (skrajšano acetil CoA). Če se zaradi sinteze maščobnih kislin v jetrih acetil CoA sprosti v presežku, se del pretvori v ketonska telesa.
• Lipogeneza. Če oseba vodi sedeč način življenja in prejema maščobe v presežku, se nekateri produkti razgradnje presnove lipidov odložijo v obliki adipocitov (maščobnega tkiva). Organizmi jih bodo uporabili v primeru pomanjkanja energije ali ko bo potreben dodaten material za izgradnjo novih membran.

Znaki motenj metabolizma lipidov

Prirojeno ali pridobljeno patologijo presnove maščob v medicini imenujemo dislipidemija(koda ICD E78). To bolezen pogosto spremljajo številni simptomi, ki spominjajo na aterosklerozo (kronična bolezen arterij, za katero je značilno zmanjšanje njihovega tonusa in elastičnosti), nefrozo (poškodba arterij). ledvičnih tubulih), bolezni kardiovaskularnega ali endokrinega sistema. pri visoka stopnja trigliceridi lahko povzročijo sindrom akutnega pankreatitisa. Značilne klinične manifestacije motenj metabolizma lipidov so:

• Ksantomi so goste nodularne tvorbe, napolnjene s holesterolom. Pokrijte kite, trebuh in trup stopal.
• Ksantelazme so usedline holesterola pod kožo vek. Maščobne obloge te vrste lokaliziran v kotih oči.
• Lipoidni lok je bel ali sivkasto bel trak, ki uokvirja roženico očesa. Pogosteje se simptom pojavi pri bolnikih, starejših od 50 let, z dedno nagnjenostjo k dislipidemiji.
• Hepatosplenomegalija je stanje telesa, pri katerem se jetra in vranica hkrati povečajo.
• Kožni aterom - cista žleze lojnice, ki je posledica blokade lojnih kanalov. Eden od dejavnikov pri razvoju patologije je motnja presnove fosfolipidov.
• Abdominalna debelost je čezmerno kopičenje maščobnega tkiva v zgornjem delu trupa ali trebuha.
• Hiperglikemija je stanje, pri katerem se poveča raven glukoze v krvi.
• Arterijska hipertenzija - vztrajno povečanje krvni pritisk nad 140/90 mm Hg. Umetnost.

Vsi zgoraj navedeni simptomi so značilni za povišano raven lipidov v telesu. Vendar pa obstajajo situacije, ko je količina maščobnih kislin pod normalno. V takih primerih značilni simptomi bo:

• močno in brez vzroka zmanjšanje telesne teže, do popolne izčrpanosti (anoreksija);
• izpadanje las, krhkost in cepljenje nohtov;
• menstrualne nepravilnosti (zamuda oz popolna odsotnost menstruacija), reproduktivni sistem pri ženskah;
• znaki ledvične nefroze - zatemnitev urina, bolečine v spodnjem delu hrbta, zmanjšana količina dnevnega urina, nastanek edema;
• ekcem, pustule ali druga vnetja kože.

Vzroki

Presnovo lipidov lahko motijo ​​nekateri kronične bolezni ali biti prirojena. Glede na mehanizem nastanka patološkega procesa ločimo dve skupini možnih vzrokov dislipidemije:

• Primarno - dedovanje spremenjenega gena od enega ali obeh staršev. Obstajata dve obliki genetskih motenj:

1. hiperholesterolemija - motnja presnove holesterola;
2. hipertrigliceridemija - povečana vsebnost trigliceridov v krvni plazmi na prazen želodec.

• Sekundarni - bolezen se razvije kot zaplet drugih patologij. Motnje presnove lipidov lahko povzročijo:

1. hipotiroidizem - zmanjšano delovanje ščitnice;
2. diabetes mellitus je bolezen, pri kateri je motena absorpcija glukoze ali proizvodnja insulina;
3. obstruktivne bolezni jeter - bolezni, pri katerih pride do motenj odtoka žolča (kronična holelitiaza (tvorba žolčnih kamnov), primarna biliarna ciroza (avtoimunska bolezen, pri kateri se postopoma uničijo intrahepatični žolčni kanali).
4. ateroskleroza;
5. debelost;
6. nenadzorovana uporaba zdravil - tiazidnih diuretikov, ciklosporina, amiodarona, nekaterih hormonski kontraceptivi;
7. kronično odpoved ledvic– sindrom okvare vseh ledvičnih funkcij;
8. nefrotski sindrom je kompleks simptomov, za katerega je značilna velika proteinurija (izločanje beljakovin skupaj z urinom), generaliziran edem;
9. radiacijska bolezen je patologija, ki se pojavi med dolgotrajno izpostavljenostjo človeškega telesa različnim ionizirajočim sevanjem;
10. pankreatitis - vnetje trebušne slinavke;
11. kajenje, zloraba alkohola.

Predispozicijski dejavniki igrajo pomembno vlogo pri razvoju in napredovanju motenj metabolizma lipidov. Tej vključujejo:

• telesna nedejavnost (sedeči življenjski slog);
• postmenopavza;
• zloraba mastne hrane, bogato s holesterolom hrana;
• arterijska hipertenzija;
• moški spol in starost nad 45 let;
• Cushingov sindrom - prekomerna proizvodnja nadledvičnih hormonov;
• ishemična možganska kap v anamnezi (smrt dela možganov zaradi težav s krvnim obtokom);
• miokardni infarkt (smrt dela srčne mišice zaradi prenehanja dotoka krvi v njo);
• genetska predispozicija;
• nosečnost;
• predhodno diagnosticirane bolezni endokrinega sistema, jeter ali ledvic.

Razvrstitev

Glede na mehanizem razvoja obstaja več vrst lipidnega neravnovesja:

• Primarno (prirojeno) - pomeni, da je patologija dedna. Kliniki to vrsto motenj presnove lipidov delijo na tri oblike:

1. monogeni - ko se izzove patologija genske mutacije;
2. homozigotna - redka oblika, kar pomeni, da je otrok prejel patološki gen od obeh staršev;
3. heterozigot - prejemanje okvarjenega gena od očeta ali matere.

• Sekundarni (pridobljeni) - se razvije kot posledica drugih bolezni.

• Prehranski – povezan s prehranskimi lastnostmi človeka. Obstajata dve obliki patologije:

1. prehodno - se pojavlja neredno, pogosteje naslednji dan po zaužitju velika količina mastna hrana;
2. konstantna - opažena pri rednem uživanju živil z visoko vsebnostjo maščob.

Fredricksonova klasifikacija dislipidemij med zdravniki ni pogosto uporabljena, uporablja pa jo Svetovna zdravstvena organizacija. Glavni dejavnik, po katerem so motnje presnove lipidov razdeljene v razrede, je vrsta povišanih lipidov:

• Bolezen prve vrste se pojavi zaradi genetskih motenj. V bolnikovi krvi opazimo povečano vsebnost hilomikronov.
• Motnja metabolizma lipidov tipa 2 – dedna patologija za katero je značilna hiperholesterolemija (podtip A) ali kombinirana hiperlipidemija (podtip B).
• Tretja vrsta - patološko stanje, pri katerem je v pacientovi krvi odsotnost hilomikronov in prisotnost lipoproteinov nizke gostote.
• Četrta vrsta motnje je hiperlipidemija (nenormalno povišana raven lipidov) endogenega izvora (proizvajajo jetra).
• Peta vrsta je hipertrigliceridemija, za katero je značilna povečana vsebnost trigliceridov v krvni plazmi.

Zdravniki so povzeli to razvrstitev in jo zmanjšali na samo dve točki. Tej vključujejo:

• čista ali izolirana hiperholesterolemija - stanje, za katero so značilne povišane ravni holesterola;
• kombinirana ali mešana hiperlipidemija je patologija, pri kateri se poveča raven trigliceridov in holesterola ter drugih sestavin maščobnih kislin.

Možni zapleti

Motnje presnove lipidov lahko povzročijo številne neprijetne simptome, močno izgubo teže in poslabšanje kroničnih bolezni. Poleg tega Ta patologija pri presnovnem sindromu lahko povzroči razvoj naslednjih bolezni in stanj:

• ateroskleroza, ki prizadene krvne žile srca, ledvic, možganov, srca;
• zožitev lumna krvne arterije;
• nastanek krvnih strdkov in embolije;
• pojav anevrizme (žilne disekcije) ali rupture arterij.

Diagnostika

Za postavitev začetne diagnoze zdravnik opravi temeljit fizični pregled: oceni stanje kože, očesne sluznice, meri krvni tlak, palpacijo. trebušna votlina. Nato so predpisani laboratorijski testi za potrditev ali ovrženje sumov, ki vključujejo:

• Splošna klinična analiza krvi in ​​urina. Izvaja se za prepoznavanje vnetnih bolezni.
• Kemična preiskava krvi. Biokemija določa raven krvnega sladkorja, beljakovin, kreatinina (produkt razgradnje beljakovin), sečne kisline (končni produkt razgradnje nukleotidov DNK in RNK).
• Lipidogram - analiza lipidov, je glavna metoda za diagnosticiranje motenj presnove lipidov. Diagnostika pokaže raven holesterola, trigliceridov v krvi in ​​določi koeficient aterogenosti (razmerje med skupno količino lipidov in holesterola).
• Imunološki krvni test. Določa prisotnost protiteles (posebnih beljakovin, ki jih telo proizvaja za boj proti tujkom) proti klamidiji in citomegalovirusu. Z imunološkim testom dodatno ugotavljamo raven C-reaktivnega proteina (beljakovina, ki se pojavi ob vnetju).
• Genetski krvni test. Študija razkriva dedni geni ki so bile poškodovane. Krv za diagnozo je nujno vzeta od bolnika samega in njegovih staršev.
• CT (računalniška tomografija), ultrazvok (ultrazvok) trebušnih organov. Identificirajo patologije jeter, vranice, trebušne slinavke in pomagajo oceniti stanje organov.
• MRI (slikanje z magnetno resonanco), radiografija. Predpisani so kot dodatne instrumentalne diagnostične metode, kadar obstaja sum na težave z možgani ali pljuči.

Zdravljenje motenj presnove maščob

Za odpravo patologije so bolniki predpisani posebna dieta z omejeno zalogo živalskih maščob, a obogatena s prehranskimi vlakninami in minerali. Pri ljudeh s prekomerno telesno težo zmanjšamo dnevni vnos kalorij in predpišemo zmerno telesno aktivnost za normalizacijo telesne teže. Vsem bolnikom svetujemo, da opustijo ali čim bolj zmanjšajo uživanje alkohola. Pri zdravljenju sekundarnih dislipidemij je pomembno prepoznati in začeti zdraviti osnovno bolezen.

Za normalizacijo krvne slike in bolnikovega stanja se izvaja zdravljenje z zdravili. Naslednje skupine zdravil pomagajo odpraviti neprijetne simptome in izboljšati presnovo lipidov:

• Statini so skupina zdravil, ki pomagajo znižati raven krvi. slab holesterol, povečajo možnost uničenja lipidov. Zdravila iz te skupine se uporabljajo za zdravljenje in preprečevanje ateroskleroze, sladkorna bolezen. Bistveno izboljšajo kakovost bolnikovega življenja, zmanjšajo pojavnost srčnih bolezni in preprečijo poškodbe ožilja. Statini lahko povzročijo poškodbe jeter in so zato kontraindicirani pri ljudeh s težavami z jetri. Ta zdravila vključujejo:

1. pravahol;
2. Zokor;
3. Crestor;
4. Lipitor;
5. Leskol.

• Zaviralci absorpcije holesterola so skupina zdravil, ki preprečujejo reabsorpcijo holesterola v črevesju. Učinek teh zdravil je omejen, saj človek s hrano prejme le petino slabega holesterola, ostalo nastane v jetrih. Inhibitorji so prepovedani za nosečnice, otroke in med dojenjem. Priljubljena zdravila v tej skupini vključujejo:

1. Guarem;
2. Ezetimib;
3. Lipobon;
4. Ezetrol.

• Sekvestranti žolčnih kislin (ionske izmenjevalne smole) so skupina zdravil, ki vežejo žolčne kisline (ki vsebujejo holesterol), ko vstopijo v črevesni lumen in jih odstranijo iz telesa. Pri dolgotrajnem jemanju lahko sekvestranti povzročijo zaprtje, motnje okusa in napenjanje. Sem spadajo zdravila z naslednjimi trgovskimi imeni:

1. Questran;
2. holestipol;
3. Lipantil 200 M;
4. Tribestan.

• Vitamini antioksidanti in večkrat nenasičene maščobne kisline Omega-3 so skupina multivitaminskih kompleksov, ki znižujejo raven trigliceridov in zmanjšujejo tveganje za bolezni srca in ožilja. Takšni dodatki vključujejo:

1. Vitrum Cardio Omega-3;
2. ViaVit;
3. Mirrolla kapsule z omega-3;
4. AspaCardio.

• Fibrati – skupina zdravila, zmanjšanje trigliceridov in povečanje količine lipoproteinov visoka gostota(zaščitne snovi, ki preprečujejo razvoj srčno-žilnih obolenj). Zdravila v tej kategoriji se predpisujejo skupaj s statini. Fibratov ne priporočamo za uporabo otrokom in nosečnicam. Tej vključujejo:

1. Normolit;
2. Lipantil;
3. Lipanor;
4. Bezalip;
5. Gevilon.

Dietna terapija

Presnova lipidov v človeškem telesu je neposredno odvisna od tega, kaj poje. Pravilno sestavljena prehrana bo olajšala bolnikovo stanje in pomagala obnoviti presnovno ravnovesje. Podroben jedilnik, seznam prepovedanih in dovoljenih živil sestavi zdravnik, obstajajo pa tudi splošna pravila glede prehrane:

1. Ne zaužijte več kot 3 jajčne rumenjake na teden (vključno z jajci, ki se uporabljajo za pripravo druge hrane).
2. Zmanjšajte porabo slaščic, kruha in pekovskih izdelkov.
3. Zamenjava cvrtja z dušenjem, kuhanjem v pari, kuhanjem ali pečenjem.
4. Izključitev iz prehrane prekajenega mesa, marinad, omak (majoneza, kečap), klobas.
5. Povečanje soto
6. pravilno uživanje rastlinskih vlaknin (zelenjave in sadja).
7. Obstaja samo sorte z nizko vsebnostjo maščob meso. Pri kuhanju odrežemo vidno maščobo in kožo, pri pripravi jedi odstranimo topljeno maščobo.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Kot pomožna terapija se lahko uporablja tradicionalna medicina: decokcije, alkoholne tinkture, infuzije. Pri motnjah metabolizma lipidov so se izkazali za učinkovite naslednje recepte:

1. Z mlinčkom za kavo zmešajte in zmeljte 100 gramov naslednjih zelišč: kamilice, dresnika, brezovih popkov, immortelle, šentjanževke. Izmerite 15 gramov mešanice, prelijte 500 ml vrele vode. Vztrajati pol ure. Zdravilo vzemite toplo, dodajte čajno žličko medu, 200 ml zjutraj in zvečer. Vsak dan si pripravite novo pijačo. Preostalo zmes shranite v temnem prostoru. Trajanje terapije je 2 tedna.
2. Odmerite 30 g čaja ognjenika, zelišče prelijte s 500 ml vrele vode. Mešanico zavremo na majhnem ognju, nato pustimo 30 minut. Zdravilo vzemite 4-krat na dan pred obroki, 70 ml. Potek zdravljenja je 3 tedne.
3. Posušene liste trpotca (40 gramov) prelijemo s kozarcem vrele vode. Pustite 30 minut, nato filtrirajte. Pijte 30 ml pijače 3-krat na dan 30 minut pred obroki. Potek terapije je 3 tedne.

Video