bahay Madla 6 Pangunang lunas para sa alcoholic coma. Epekto sa utak. Ano ang alcoholic coma?

Pangunang lunas para sa alcoholic coma. Epekto sa utak. Ano ang alcoholic coma?

Alcohol coma nauugnay sa labis na pagkonsumo ng mga inuming nakalalasing. Ngunit hindi lamang mga alkoholiko ang maaaring madaling kapitan dito. Ano ang alcoholic coma? Ito ay isang kondisyon na nangyayari bilang resulta ng pagkalasing ng katawan. Tumatawag sa kanya labis na paggamit mga inuming may alkohol. Ngunit ang isang tao na uminom ng vodka sa unang pagkakataon sa kanilang buhay ay maaari ring mahulog sa pagkawala ng malay kung nagkaroon ng labis na dosis ng ethyl alcohol. Sa isang alcoholic coma, ang posibilidad nakamamatay na kinalabasan mataas. Kung walang tulong medikal, kadalasang imposible ang pagliligtas sa buhay ng isang tao. Ang koma ay dumaan sa tatlong yugto, ang huli ay ang pinakamalubha, at ang posibilidad ng isang paborableng pagbabala ay minimal. Banayad na anyo ang koma ay tumatagal ng mga 6 na oras. Ang katawan ng tao ay may kakayahang lumabas dito nang mag-isa. Ngunit ang coma state ay maaaring hindi mahuhulaan. Maaari itong magsimula sa mga palatandaan ng baga mga kaguluhan sa paggana ng katawan, at nagiging malala.

Dalawang yugto ng estado

Ang tugon sa sakit sa antas na ito ng pagkawala ng malay ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng banayad na hypertonicity ng mga kalamnan ng mga braso at binti. Ang katamtamang pagtaas ng presyon ng dugo at hindi sinasadyang pag-ihi ay kasama ng pagkalason. Ang Stage III ay mas malalim, kung saan nangingibabaw ang mga sintomas ng neurological, na nagpapakita ng kanilang sarili kapag matinding pagkalason. Nasa malalim na pagka-comatose ang pasyente. Hindi sumasagot ang kanyang mga estudyante panlabas na stimuli. Ang corneal, pharyngeal, at tendon reflexes ay hindi na nakikita sa coma na ito. Kung magdadala ka ng ammonia sa ilong ng pasyente, walang magiging reaksyon. Sintomas estadong ito ay maputla balat na may mga palatandaan ng acrocyanosis. Kapag nalason, ang balat ng isang tao ay magiging malamig, basa, malagkit, at magiging mababa ang temperatura ng katawan. Ang paghinga ay magiging mababaw at bihira. Ang mga sintomas ng stage III ay tachycardia at hypotension. Mababang dalas Ang tibok ng puso ay isa ring sintomas na madaling matukoy.

Mga posibleng komplikasyon

Ang kondisyon ay nangangailangan ng isang listahan ng mga komplikasyon na maaaring umunlad bilang magkahiwalay na mga sakit at karamdaman. Ang pamamaga sa panahon ng pagkalason ay hindi pangkaraniwan, tulad ng mga naka-compress na limbs na may kapansanan sa paggana. Ang nabawasan na sensitivity at may kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw na dulot ng pagkalason ay hindi nawawala matagal na panahon. Ang ihi ay nagbabago ng komposisyon, ito ay nagiging kayumanggi-itim at duguan. Habang ang isang tao ay nasa coma, ang protina, myoglobin, at mga lason ay naiipon sa ihi. Kasabay nito, ang pagbuo ng sindrom ay nangyayari pagkabigo sa bato. Ang pagkalason ay malapit na nauugnay sa isang pagtaas sa antas ng natitirang nitrogen at urea sa dugo. Ang talamak na pagkabigo sa bato na sanhi ng pagkalason ay sinamahan ng isang listahan ng mga kondisyon ng pathological, kabilang dito ang:

amyotrophy;
mga pagbabago sa tropiko;
hyperkalemia;
hemorrhagic syndrome.

Kung ang isang tao ay sinamahan ng uremia, ang posibilidad ng kamatayan ay mataas.

Karaniwang tinatanggap na ang mas kaunting alkohol na mga sangkap sa dugo ay nagiging, mas epektibo ang paggamot. Ang pahayag na ito ay bahagyang totoo. Ang isang tagapagpahiwatig ng antas ng mga sangkap na naglalaman ng alkohol sa dugo ay kinakailangan upang matukoy ang kalubhaan ng mga kahihinatnan at ang lalim ng pinsala. Para sa isang tumpak na diagnosis, kailangan pa ring suriin ng mga doktor klinikal na larawan ang yugto kung saan matatagpuan ang koma, ang antas ng pagkalasing ng katawan.

Kung ang mga alkohol na sangkap ay hinaluan ng mga gamot, mga gamot, na nasuri gamit ang isang differential approach. Kapag ang kondisyon ay sinamahan ng isang karamdaman sirkulasyon ng tserebral, mas mahirap i-diagnose ang coma. SA katulad na mga kaso inihahambing ng mga doktor ang pagbabago ng data ng neurological at, batay sa mga ito, pumili ng isang diskarte kung paano gagamutin ang isang tao. Napakahirap iligtas ang buhay ng pasyente sa mga ganitong kaso.

Posible bang ihinto ang coma?

Sino ang maaaring ihinto kung ang pagsipsip ng mga alkohol na sangkap sa tisyu ay huminto. Upang matakpan ang pagkawala ng malay, ang gastric lavage ay isinasagawa gamit ang isang tubo na ipinapasok sa trachea. Kaayon ng paggamot na ito, intravenously hypertonic na solusyon glucose na may insulin. Ang komposisyon ay kinakailangan upang maiwasan ang mga komplikasyon na dulot ng coma. Upang malutas ang problemang ito, ginagamit din ang solusyon ng sodium bikarbonate. Upang matulungan ang mga tisyu ng katawan na mabawi, ang paggamot ay kinabibilangan ng mga iniksyon ng bitamina at nikotinic acid. Kung ang therapy ay isinasagawa nang epektibo, ang paggamot ay magdadala ng mga unang resulta nito sa loob ng ilang oras.

Ngunit sa parehong oras, ang paggamit ng isang bilang ng mga klasikal na gamot para sa pagkalasing ng katawan ay hindi ginagawang epektibo ang paggamot. Halimbawa, ang karaniwang strychnine ay hindi makakatulong sa isang tao. Walang saysay ang paggamit ng Corasol at Bemegride. Tratuhin sa kanila ang mga kondisyong likas pagkalasing sa alak lumalabas na imposible.

Ang mga taong nalason ay kadalasang nagkakaroon ng aspiration pneumonia; ginagamit ang antibiotic therapy upang gamutin ito. Kapag nangyari ang dysfunction mga organ sa paghinga, kailangan artipisyal na bentilasyon baga. Hormonal at mga gamot sa cardiovascular ginagamit din sa mga pamamaraan na may kaugnayan sa paggamot ng mga estado ng comatose. Upang maiwasan ang pagkabigo sa bato, ang novocaine blockade ay isinasagawa. Gayunpaman, sa lahat nakalistang paggamot May isa pang mahalagang problema: ang mga hakbang na ito ay maaaring walang kabuluhan.

Imposibleng magarantiya ng 100% na posible na mailigtas ang isang tao sa isang comatose state.

Salamat sa iyong feedback

Mga komento

Megan92 () 2 linggo ang nakalipas

May nagtagumpay ba sa pag-alis ng alkoholismo sa kanilang asawa? Walang tigil ang inumin ko, hindi ko na alam ang gagawin ko ((I was thinking about getting divorce, but I don't want to leave the child without a father, and I feel sorry for my husband, he's a great person. kapag hindi siya umiinom

Daria () 2 linggo ang nakalipas

Nasubukan ko na ang napakaraming bagay, at pagkatapos lamang basahin ang artikulong ito, nagawa kong alisin ang alak sa aking asawa; ngayon ay hindi na siya umiinom, kahit na sa mga pista opisyal.

Megan92 () 13 araw ang nakalipas

Daria () 12 araw ang nakalipas

Megan92, iyon ang isinulat ko sa aking unang komento) Doblehin ko ito kung sakali - link sa artikulo.

Sonya 10 araw ang nakalipas

Hindi ba ito isang scam? Bakit sila nagbebenta sa Internet?

Yulek26 (Tver) 10 araw ang nakalipas

Sonya, saang bansa ka nakatira? Ibinebenta nila ito sa Internet dahil naniningil ang mga tindahan at parmasya ng hindi kapani-paniwalang markup. Bilang karagdagan, ang pagbabayad ay pagkatapos lamang ng resibo, iyon ay, una nilang tiningnan, sinuri at pagkatapos ay binayaran. At ngayon ibinebenta nila ang lahat sa Internet - mula sa mga damit hanggang sa mga TV at kasangkapan.

Tugon ng editor 10 araw ang nakalipas

Sonya, hello. Ang gamot na ito para sa paggamot pagkagumon sa alak talagang hindi ipinatupad sa pamamagitan ng tanikala ng parmasya at mga retail na tindahan upang maiwasan ang sobrang presyo. Sa kasalukuyan maaari ka lamang mag-order mula sa opisyal na website. Maging malusog!

Sonya 10 araw ang nakalipas

Humihingi ako ng paumanhin, hindi ko napansin ang impormasyon tungkol sa cash on delivery noong una. Kung gayon ang lahat ay maayos kung ang pagbabayad ay ginawa sa pagtanggap.

Margo (Ulyanovsk) 8 araw ang nakalipas

May nakasubok na ba nito? tradisyonal na pamamaraan para mawala ang alkoholismo? Ang aking ama ay umiinom, hindi ko siya maiimpluwensyahan sa anumang paraan ((

Ang labis na pag-inom ng alak ay may negatibong epekto sa katawan - alam ito ng lahat. Pero sobra mataas na dosis maaaring humantong sa lubhang mapanganib na mga kahihinatnan. Kabilang ang isang kondisyon na tinatawag na alcoholic coma. Tulad ng nalalaman, madalas itong humahantong sa kamatayan.

Alcoholic coma: sanhi. Ang dahilan ng pag-unlad katulad na kalagayan ay isang pagkalasing ng katawan ethyl alcohol. Sa katunayan, hindi matukoy ang eksaktong dami ng alkohol na nakamamatay. Una, ang lahat dito ay nakasalalay, una sa lahat, sa indibidwal na pagkamaramdamin ng katawan sa alkohol. Ang ilang mga tao ay nakakaramdam ng sakit pagkatapos lamang ng ilang inumin matapang na inumin, at ang ilan, sa kabaligtaran, ay lubhang lumalaban sa ethanol.

Mahalaga rin ito pangkalahatang estado antas ng katawan immune defense, kondisyon ng atay, pagkakaroon ng iba pang mga sakit. Bilang karagdagan, ang mga inuming nakalalasing ay hindi dapat inumin nang walang laman ang tiyan - sa ganitong paraan ang ethyl alcohol ay mas mabilis na nasisipsip sa dugo. Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa konsentrasyon ng ethanol - kung ito ay higit sa 12%, kung gayon ang pagkalasing ay magiging mas malala.

Bilang isang patakaran, ang isang koma ay bubuo kapag ang katawan ay naglalaman ng 3 g ng ethanol bawat litro ng dugo. Kung ang tagapagpahiwatig na ito ay tumaas sa 5 gramo, kung gayon ang posibilidad ng kamatayan ay mataas.

Alcoholic coma: pangunahing sintomas. Sa gamot, kaugalian na makilala ang tatlong pangunahing yugto sa pag-unlad ng naturang koma.

Unang yugto, o superficial coma. Nawalan ng malay ang lalaki. Pagkatapos ay maaari itong magsimula matinding pagsusuka o hypersalivation. Ang mga paa't kamay ay sinusunod. Ang mga mag-aaral ng pasyente ay masikip, ngunit ang lahat ng mga pangunahing reflexes ay napanatili. Ang balat ng mukha ay nagiging mala-bughaw.
Stage two. Naka-on sa puntong ito makabuluhang nabawasan Ang paghinga ng isang taong may lason ay kapansin-pansing bumagal. Kung pakikinggan mo ang pulso, mapapansin mo na ito ay napakahina at mabilis. Tono ng kalamnan at ang mga natural na tendon reflexes ay nawawala sa yugtong ito, ngunit ang tao ay tumutugon pa rin sa sakit. Ang isang katangiang senyales ng coma ay ang di-sinasadyang pagdumi at pag-ihi.
Stage three, o malalim na alcoholic coma. Kung pakikinggan mo ang pulso o paghinga ng isang tao, mapapansin mo na sila ay bihira, mahina at hindi regular. Sa yugtong ito, ang lahat ng mga reflexes ay nawawala at ang pasyente ay hindi na tumutugon sa sakit. Ang mga mag-aaral ay lumawak nang malaki, ang balat ay nakakakuha ng isang mas malinaw, mala-bughaw na tint.

Kung ang isang tao ay hindi nabigyan ng tulong medikal, malamang na ang isang malalim na pagkawala ng malay sa droga ay mauuwi sa kamatayan. Sa karamihan ng mga kaso, ang kamatayan ay nangyayari bilang isang resulta ng inis ng sariling suka o isang malubog na dila (ang mga kalamnan ay nawawalan ng tono). Kung ang konsentrasyon ng ethyl alcohol sa dugo ay tumaas nang husto, ang respiratory arrest o cardiovascular failure ay maaaring umunlad.

Sa anumang kaso, ang katamtaman at malubhang anyo ng alcoholic coma ay puno ng malubhang kahihinatnan para sa katawan ng tao- pagkabigo sa bato, myorenal syndrome, acidosis, hypokalemia at pampalapot ng dugo.

Alcoholic coma: paggamot. Ang unang bagay na dapat gawin ay tumawag ng isang medikal na pangkat. Hanggang sa oras na ito, kinakailangan upang bigyan ang pasyente ng first aid. Upang magsimula, ilagay ang tao sa isang patag na ibabaw at ibaling ang kanyang ulo sa gilid - sa ganitong paraan hindi siya mabulunan ng suka. Panoorin din ang kanyang dila - kung nagsisimula siyang lumubog, kailangan mong hawakan ito. Kapag humihinga o humihinga, kinakailangang magsagawa ng heart massage at gawin

Tungkol naman sa paggamot sa droga, kung gayon ang lahat ay nakasalalay sa antas ng pinsala sa katawan. Bilang isang patakaran, ang mga doktor ay unang naglilinis Airways mula sa uhog at magbigay ng kinakailangang dami ng oxygen. Sa mas maraming malubhang kaso nakakonekta ang pasyente sa device artipisyal na paghinga.

Ang gastric lavage ay isinasagawa din - isang tubo ang ginagamit para sa layuning ito. Upang alisin ang ethanol sa dugo, ang glucose ay ibinibigay din sa intravenously sa pasyente.

Ito ay nagkakahalaga ng noting muli na ang alcoholic coma ay isang napaka mapanganib na kalagayan, na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.

Isa sa pinaka mapanganib na kahihinatnan Para sa kalusugan, ang alkoholismo ay isang alcoholic coma. Ang pag-abuso sa mga inuming may alkohol ay kadalasang humahantong sa pagkawala ng konsentrasyon, kahirapan sa paghinga, biglaang pagbabago sa temperatura, at mga problema sa sistema ng nerbiyos. Ang kundisyong ito ay mapanganib, lalo na kung hindi mo pinansin ang mga sintomas at hindi humingi ng tulong sa mga espesyalista. Paano maiwasan ang problema, at sa bilang huling paraan- layuan mo sya?

Ano ang alcoholic coma

Kung inabuso mga inuming may alkohol ang tao ay maaaring mahulog sa isang estado na tinatawag na alcoholic coma. Ito ay lubhang mapanganib sa kalusugan at kadalasang hindi tugma sa buhay. Magsisimula ang mga problema kapag ang konsentrasyon ng alkohol sa dugo ay 300-500 ml. 1600 ml ay humahantong sa malubhang nakakalason na sindrom. Sa paligid ng 1800 - pagkawala ng malay. Mas mataas - nakamamatay na dosis. Tinatawag ito ng mga doktor na matinding pagkalasing sa alkohol. SA sa mga bihirang kaso kahit isang maliit na dosis ng alak, lasing sa maikling panahon, ay humahantong sa isang pagkawala ng malay.

Mga yugto

Comatose state dahil sa talamak pagkalason ng alak may tatlong yugto:

Superficial coma o unang yugto. Pagkawala ng malay, pagbuga, labis na paglalaway, paninikip ng mga mag-aaral, pagbabago sa kulay ng balat sa asul, tissue ng kalamnan sa hypertonicity, pagkabigo ng thermoregulation.
Pangalawang yugto. Mababang presyon ng dugo, mabagal na mababaw na paghinga, mabilis ngunit mahinang pulso, kakulangan ng kalamnan at tendon reflexes, ang pagkakaroon ng isang reaksyon kapag pinindot ang masakit na mga punto. Hindi sinasadyang pag-ihi, pagdumi, lumalalang reaksyon sa panlabas na stimuli. Ang mga hindi sinasadyang kombulsyon ay sinusunod.
Malalim na pagkawala ng malay. Ang ikatlong yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahinang pulso at paghinga, na sinamahan ng mga kaguluhan sa ritmo ng puso at baga, isang kumpletong kawalan ng mga reflexes, isang nagpapahayag na asul na tint sa balat, at dilat na mga mag-aaral. Ang pagtaas ng antas ng ethanol sa dugo ay maaaring magdulot ng cardiac at/o pagkabigo sa paghinga. Kung hindi ibinigay ang emergency na tulong, maaaring mamatay ang pasyente dahil sa lumubog na dila o na-trigger ang gag reflex.

Mga sanhi

Tatawagin ng mga malakas na umiinom ang sanhi ng kawalan ng karanasan ng estado ng comatose:

pag-inom ng alak sa walang laman na tiyan;
umiinom ng maraming alak maikling panahon;
iba't ibang lakas ng alkohol.

Gayunpaman, ang isang baguhan at isang masugid na umiinom ng alak ay maaaring ma-coma dahil sa pag-inom. Mas mainam na iwasan ang mga inuming may alkohol, ngunit kung nais mong uminom, dapat mong sundin ang ilang mga patakaran: mga simpleng tuntunin: huwag uminom ng walang laman ang tiyan, huwag babaan ang temperatura at huminto kapag ang alkohol ay hindi nagiging sanhi ng euphoria, ngunit pagkahilo, mahamog na pag-iisip, mga problema sa koordinasyon.

Mga sintomas

Pangunahing mga katangiang katangian alcoholic coma: pagkawala ng malay, maputlang balat, mababang temperatura. Mahalagang seryosohin ang mga sintomas, dahil kung patulugin mo lang ang pasyente, may panganib na magkaroon ng coma. Kung mayroong 3 g ng ethyl kada litro ng dugo ng tao, magsisimula ang reaksyon ng comatose. Kung ang dosis ay 5 gramo o higit pa, may panganib nakamamatay na kinalabasan.

Mga diagnostic

Ang koma na dulot ng labis na alkohol ay nasuri sa pagkakaroon ng isang comatose state, isang katangian na amoy sa exhale at ang mga sintomas sa itaas. Pagkatapos mag-render pangangalaga sa emerhensiya Isinasaalang-alang ng mga eksperto ang posibilidad ng kumbinasyon ng ilang uri ng coma. Halimbawa, ang isang coma na pinukaw ng alkohol ay madalas na pinagsama sa neurological, somatic o toxic coma.

Upang masuri ang ilang mga uri ng pagkawala ng malay, ang gamot ay gumagamit ng ilang mga pagsubok, pag-aaral at radiation. Sa isang karaniwang sitwasyon, tinutukoy ng mga espesyalista ang yugto ng pagkawala ng malay gamit ang mga pagsusulit o tactile na pagsusuri. Ang echoencephaloscopy o lumbar puncture ay maaari ding makilahok sa pagsusuri. Madalas makita ng mga doktor na nagkakaroon ng coma at nagiging sanhi ng mga problema sa bato o atay, pancreatitis, o diabetic coma. Ang lahat ng ito ay sanhi din matinding pagkalason ethyl alcohol.

Pangunang lunas para sa alcoholic coma

Pangunahing panganib- bago dumating ang ambulansya, ma-suffocate o mabulunan dahil sa napakaraming discharge laway at suka. Ang dila ng pasyente ay maaaring makaalis, na humahadlang sa kanya sa paghinga. Kung mapapansin mo ang mga sintomas ng comatose state sa isang tao, gawin ang sumusunod:

Ihiga ang tao sa kanilang gilid. Kailangang bunutin kaliwang kamay at yumuko kanang binti sa isang anggulo ng 90 degrees.
Oral cavity kailangan maglinis ng suka o labis na laway. Upang gawin ito, kailangan mong balutin ang iyong daliri sa isang malinis na tela o gasa at i-clear ang iyong bibig, na magbabawas ng strain sa respiratory tract.
Ang suka o uhog ay maaari ding puro sa ilong. Maaari mong alisin ito gamit ang isang hiringgilya.
Maaari mong pigilan ang paglubog ng dila sa pamamagitan ng pagkiling sa ulo ng pasyente pabalik at pagtulak sa ibabang panga pasulong.
Kung ang isang tao ay nagsimulang magkumbulsyon, subukang pigilan siya upang ang pasyente ay hindi masugatan dahil sa mga kalapit na piraso ng kasangkapan.

Mga paraan ng paggamot

Upang malinis ang tiyan ng labis na alak na hindi nasisipsip sa dugo, dapat kang tumawag pagsusuka reflex. Dapat kontrolin ang proseso, kung hindi ay maaaring mabulunan ang tao. Pulbos mula sa activated carbon kasabay ng malaking halaga tubig ay makakatulong sa paglilinis ng iyong tiyan. Sa kaso ng pagkawala ng malay, ang cotton wool ay makakatulong ammonia. Kung ang isang tao ay hindi nagkamalay sa mahabang panahon, kumunsulta sa doktor. Sa ospital, ang pasyente ay magkakaroon ng gastric lavage, isang drip, at isang serye ng mga pamamaraan. Kapag nagkamalay ang pasyente, magrereseta ang doktor ng mga gamot at antibiotic.

Ang Alcoholic coma ay isang kondisyon na nangyayari bilang resulta ng pagkalason sa ethyl alcohol, na nailalarawan sa pagkawala ng tugon sa stimuli, depression ng nerve centers, sistema ng paghinga, paglabag sa thermoregulation. Sa matagal na pag-inom ng mga inuming nakalalasing sa malalaking volume, ang katawan ay tumitigil sa pagharap sa mga lason at "papatay." Kahit na ang isang hindi umiinom na sumubok ng alak sa unang pagkakataon ay maaaring ma-coma. Ang kahihinatnan ng isang alcoholic coma ay maaaring maging kapansanan o kamatayan.

Ipakita lahat

Mga sanhi ng alcoholic coma

Sa unang yugto ng pag-inom ng alak, ang katawan ay nakakarelaks at ang mood ay tumataas. Pagkatapos ng 2-3 oras, ang pag-aantok at kawalang-interes sa mga nangyayari ay nangyayari. Kung magpapatuloy ang pag-inom ng alak pagkatapos ng yugtong ito, ang mga function ng utak na responsable para sa mahahalagang proseso sa katawan ay nababawasan.

Ang alkohol-induced coma ay nangyayari kapag ang dami ng alkohol sa dugo ay lumampas sa 3%, o 0.3–0.7 ppm. Sa karaniwan, ang pagkalason sa alkohol ay nangyayari pagkatapos uminom ng 300-500 ml ng mga inuming nakalalasing sa isang maikling panahon - 0.5-1.5 na oras. Ang ethanol ay mabilis na hinihigop ng mauhog na lamad, ang ikalimang bahagi ng alkohol ay pumapasok sa dugo mula sa tiyan, ang natitira ay hinihigop sa bituka.

Ang mga sumusunod na dahilan ay nakakatulong sa pagkalason sa alkohol:

kakulangan ng pagkain sa tiyan;
dami ng nainom na alkohol;
lakas ng alcoholic drinks.

Ang kamatayan ay nangyayari kung 5–8 g/l ng ethanol ay naroroon sa dugo.

Ang mataba at siksik na pagkain ay nagpapabagal sa pagsipsip ng alkohol sa dugo at nag-aambag sa mabilis na pag-aalis sa labas ng katawan bago maging nakamamatay ang dami ng ethanol.

Mga yugto ng pag-unlad ng alcoholic coma

Mayroong 3 yugto ng coma:

1. Paunang yugto: kawalan ng kamalayan, mali-mali na paggalaw ng mga paa, pagsusuka, hindi sinasadyang pag-ihi, maasul o lila na kulay ng balat, namamaos na paghinga dahil sa malalaking pagtatago ng uhog at laway, mabilis na pulso, bahagyang tumaas ang presyon ng dugo.
2. Gitnang yugto: bumababa ang excitement, humihina at mabagal ang pulso, hindi tumutugon sa liwanag ang mga mag-aaral, nagiging mababaw ang paghinga, lumalabas ang ihi at dumi.
3. Malalim na yugto: dahil sa nalulumbay na paghinga, ang supply ng oxygen ay bumababa, bilang isang resulta kung saan ang mukha ay nakakakuha ng isang mala-bughaw na tint, at ang malagkit na pawis ay lumilitaw dahil sa pagbagal ng puso. Dahil sa kapansanan sa suplay ng dugo, ang mga pagbabago ay nangyayari sa mga bato; ang ihi ay nagiging kayumanggi na may mga elemento ng dugo. Ipinapahiwatig nito ang paglitaw ng pagkabigo sa bato. Ang kamatayan ay nangyayari dahil sa paghinga o pagkabigo sa puso.

Kung makakita ka ng taong may mga sintomas ng alcoholic coma, dapat kang tumawag kaagad ambulansya. Among malinaw na mga palatandaan Ang mga koma ay nagpapahiwatig ng kakulangan ng kamalayan at reaksyon sa mga sampal at tawag, at ang amoy ng alak.

Pangunang lunas

Ang mild alcohol coma ay kusang nawawala. Kung walang mga problema sa paghinga o puso, ang coma ay tumatagal ng hindi hihigit sa 6 na oras. Kung ang reaksyon ng isang tao ay hindi nagbago sa panahong ito, kung gayon ang koma ay pumasok sa ikalawang yugto, na nangangailangan ng masinsinang pangangalaga.

Ang unang panganib kapag ang isang alcoholic coma ay nangyayari ay ang mga problema sa paghinga dahil sa aspirasyon (pagpasok ng suka o mucus sa respiratory tract) o dahil sa pagbawi ng dila, na, na humaharang sa pasukan sa larynx, pinipigilan ang pagtagos ng hangin sa larynx. baga. Samakatuwid, kapag naganap ang mga unang sintomas ng isang alcoholic coma, kinakailangan na isagawa ang sumusunod na algorithm ng mga aksyon:

1. Ilagay ang tao sa kanyang kaliwang bahagi. Upang patatagin ang posisyon ng pasyente, iunat ang kanyang kaliwang braso at ibaluktot ang kanyang binti sa tuhod.
2. Alisin ang iyong bibig ng suka gamit ang iyong hintuturo na nakabalot sa isang piraso ng tela.
3. Upang hindi dumikit ang iyong dila, ikiling ang iyong ulo pabalik at itulak ang iyong ibabang panga pasulong. Para dito hinlalaki pindutin ang mga sulok ibabang panga, A hintuturo pindutin ang iyong baba, bahagyang ibinuka ang iyong bibig.
4. Kung ang isang tao ay may kombulsyon, kailangan mong hawakan siya upang hindi siya matamaan ng mga kalapit na bagay.

Ang pagbibigay ng emerhensiyang pangangalaga para sa alcohol coma ay nakakatulong na maiwasan ang aspiration pneumonia, isang kondisyon na sanhi ng pagsusuka ng mga nilalaman ng tiyan sa mga baga.

Minsan ang laryngospasm ay nangyayari kapag, dahil sa pangangati ng pagsusuka, vocal cords compress, na nagreresulta sa pasyente ay hindi makahinga ng hangin. Sa ganitong sitwasyon, kinakailangan na magsagawa ng tracheal intubation - tracheotomy (pagputol ng balat, tisyu sa ilalim ng balat, trachea, upang lumitaw ang isang pambungad na may panlabas na kapaligiran kung saan tatagos ang hangin). Ang pamamaraang ito ay isinasagawa lamang ng isang siruhano.

Mga prinsipyo ng paggamot

Upang mailabas ang isang pasyente mula sa isang alcoholic coma, ang isang bilang ng mga therapeutic measure ay isinasagawa:

1. Banlawan ang tiyan gamit ang gastric tube. Hindi mo dapat banlawan nang walang probe - ito ay maaaring humantong sa aspirasyon.
2. Mag-inject ng intravenously 5% saline at glucose solution (1.5–2 liters). Maaari kang magbigay ng sodium bikarbonate solution, na nagpapababa ng acidity ng dugo.
3. Bigyan ang pasyente ng diuretic na solusyon upang alisin labis na likido mula sa katawan. Kailangan mo munang maglagay ng catheter pantog upang subaybayan ang dami ng likidong na-inject at inalis.
4. I-level out ang mababang presyon ng dugo mga hormonal na gamot o vascular ibig sabihin nito(sa reseta).
5. Kung may mga problema sa paghinga o aspirasyon ng suka, kinakailangan na linisin ang bronchi gamit ang pagsipsip o bronchoskop. Pagkatapos nito, niresetahan ang pasyente ng antibiotic para maiwasan ang posibilidad ng pneumonia.

Ang labis na pag-inom ng mga inuming nakalalasing ay kadalasang humahantong sa isang malubhang kondisyon, tulad ng talamak na pagkalasing sa alkohol, na alam ng marami. May mga kaso kapag, sa ilalim ng impluwensya ng alkohol sa katawan, malalang kundisyon parang alcoholic coma. Ito ay mapanganib dahil, hindi tulad ng simpleng pagkalason sa alkohol, ang kondisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kamatayan. Ayon sa data ngayon, kasama ng iba pang mga pagkalason, ito ang pinaka mapanlinlang.

Ang alcoholic coma ay matinding pagkalason sa ethyl alcohol; bilang resulta ng pagkakalantad na ito, nawawala ang reaksyon sa panlabas na stimuli at ang mga sentro ng ugat at paghinga, pati na rin ang thermoregulation ng katawan ng tao ay nasisira. Ang salitang "coma" ay nangangahulugang pagtulog. Ngunit sa makabagong gamot ang terminong ito sa ilalim ng impluwensya ng pagkalason sa alkohol ay hindi katulad ng isang normal na panaginip. Sa ganitong kondisyon, ang paglunok at pag-ubo reflex ay may kapansanan, at ang mga kalamnan na kumokontrol sa paggalaw ng dila ay humina. Dahil sa kabiguan na ito, ang suka ay maaaring pumasok sa katawan sa pamamagitan ng trachea.

Nakakaapekto ang alcoholic coma sa katawan sa paraang kadalasang nababawasan ang bentilasyon ng baga at pinipigilan ang paghinga. Ang mga taong nagdurusa sa alkoholismo o ang mga umiinom ng alak sa unang pagkakataon ay maaaring makapukaw ng ganitong kalagayang nagbabanta sa buhay. Ang sanhi ng kondisyong ito ay ang neurotoxic na epekto ng ethanol sa utak, na unang nailalarawan sa pamamagitan ng paggulo, pagkatapos ay nagbibigay daan sa isang pagbagal ng lahat ng aktibidad ng respiratory center.

Ang ethanol ay naghihikayat sa pamamaga ng tissue, na binabawasan ang likido sa katawan at kabuuang dami ng dugo. Ang prosesong ito ay tinatawag na hypovolemia, nag-aambag ito sa paglitaw ng mga cramp ng kalamnan, pagbaba sa temperatura at pangkalahatang kahinaan. Ang lahat ng mga paglabag na ito ay humantong sa pagbaba presyon ng dugo, na nagpapataas ng lagkit ng dugo. Ang isang konsentrasyon sa dugo na 3 g/l ay maaaring makapukaw ng coma; ang isang konsentrasyon na hanggang 5 g/l ay malapit sa posibilidad ng kamatayan.

Klinika ng Kondisyon

Ang mga kondisyon na sanhi ng pagkawala ng malay ay sinamahan ng isang buong listahan, ang ilan sa mga ito ay bubuo bilang malubhang sakit ng katawan, habang ang iba ay nailalarawan sa pamamagitan ng dysfunction ng mga organo. Kapag lasing, nangyayari ang pamamaga, humihina ang mga paa, ang koordinasyon ng mga paggalaw ay may kapansanan, ang sensitivity ay may kapansanan, ang protina at mga lason ay naipon sa ihi. May problema sa bato, at matinding kabiguan, kung saan ang paggana ng bato ay may kapansanan at ang kanilang pagsasala ay nabawasan. Ang metabolismo ng tubig, nitrogen at electrolyte ay nababagabag din, at nagkakaroon ng mga sintomas tulad ng:

pananakit ng kasukasuan;
mga pagbabago sa trophic sa katawan;
hyperkalemia;
hemorrhagic syndrome;
sintomas ng uremia.

Reception din malaking dami ang alkohol ay humahantong sa pagkawala ng malay. Depende ito sa lakas ng inuming may alkohol; natural, ang lakas na higit sa 12 porsiyento ay mas malamang na lason ang katawan. Depende din ito sa katawan ng tao at sa reaksyon; maaari itong mangyari nang paisa-isa para sa lahat. Ang pagkalason sa alkohol ay apektado din ng dami ng kinakain. Ang mga kahihinatnan ng isang comatose state ay karaniwang isang sakuna na diagnosis, lalo na para sa utak. Bilang resulta ng kondisyong ito, nangyayari ang kumpletong pagkasira ng pagkatao.

Ang alcoholic coma ay nagiging sanhi ng proseso ng myoglobinuria, na pumipinsala sa mga striated na kalamnan. Naaapektuhan sila kapag, sa ilalim ng bigat ng pasyente, ang kanilang matagal na compression. Dahil dito sila ay nawasak mga hibla ng kalamnan at ang pagkabigo sa bato ay bubuo, na nagpapakita ng sarili bilang anemia. Kung sinimulan ang prosesong ito, maaari itong bumuo ng mabilis, kung saan ang posibilidad ng kamatayan ay napakataas. Ang mga biktima ay dumaranas ng matinding pananakit ng kalamnan pagkatapos lumabas mula sa isang pagkawala ng malay. Ang mga tisyu na pumapalibot sa mga kalamnan ay malaking pamamaga ay siksik.

Mga katangian ng mga yugto

Ang Alcoholic coma ay isa sa mga kondisyon na nangyayari laban sa background ng pag-abuso sa alkohol at sinisira ang katawan ng tao. Una sa lahat, kailangan mong pangalagaan ang iyong kalusugan at isipin ang mga iyon hindi maiiwasang kahihinatnan na maaaring mangyari bilang resulta ng coma. Ang coma state ay isang mahirap na proseso, mayroon itong tatlong yugto. Sa unang yugto, na una at mababaw, ang lahat ng cortical at subcortical function ay naaabala dahil sa malfunction ng lahat ng function ng utak.

Nawalan ng malay ang pasyente. Hindi niya maramdaman ang sakit, ang gawain ng mga proteksiyon na reflexes ay wala, ngunit sa kabila nito, ang isang pansamantalang muling pagkabuhay ng mga reflexes na nagpapabagal sa mga kalamnan ay naitala. dibdib. Sa yugtong ito, ang temperatura ng katawan ay hindi nakataas, ang mga mag-aaral ay bahagyang naninikip, at ang mga ekspresyon ng mukha ay hindi maganda ang pagpapahayag. Ang igsi ng paghinga, tachycardia, namamaos na paghinga ay sinusunod din, pagsusuka at hindi sinasadyang pag-ihi ay madalas na naroroon. Ang pagkakalantad ng pasyente sa isang solusyon ng ammonia sa anyo ng paglanghap ay gumagawa ng isang reaksyon sa mukha at ang mahinang mga paggalaw ng pagtatanggol ay napansin.

Ang ikalawang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasira ng kondisyon ng pasyente at isang matalim na pagsupil sa lahat ng mga function ng utak. Ang kumpletong pagsugpo sa lahat ng mga sentro ng litid, isang matalim na pagbaba sa pupillary, pharyngeal at ubo reflexes ay sinamahan ng pagbawas sa tono ng kalamnan. Na may malakas na presyon sa mga punto ng sakit, mahinang sensitivity ng itaas at lower limbs, na napakabilis na umalis. Sa mga therapeutic measure, at bilang tugon sa masakit na stimuli, nangyayari ang pagkibot ng kalamnan, na agad na nawawala sa pamamahinga.

Sa lahat ng mga yugto ng pagkawala ng malay, ang pangatlo ay ang pinaka-mapanganib. Ang mga sintomas ng neurological etiology ay nangingibabaw, ang yugto ay mas malalim kaysa sa una at pangalawa. Ang pagpapakita nito ay kadalasang nangyayari sa panahon ng pinakamatinding pagkalason. Ang kondisyon ng pasyente ay nasa malalim na pagkawala ng malay, kumpletong kawalan radical, pharyngeal at tendon reflexes; ang mga mag-aaral ay hindi tumutugon sa kanilang pagkilos mula sa labas. Sa kasong ito, ang balat ay maputla, malamig, mamasa-masa, at sa mababang temperatura ng katawan. Mayroong isang bihirang bilis ng paghinga na may mga pagkagambala, mga pag-urong ng puso na may napakababang dalas. Ang isang medikal na pagsusuri ay nagbigay ng data ayon sa kung saan, sa lahat ng mga pagkalason, ang alkohol ay nangunguna sa mga tuntunin ng dami ng namamatay.

Tulong sa coma

Kung ang isang pasyente ay nagpapakita ng mga sintomas ng pagkawala ng malay, kinakailangan na agad na tumawag ng isang ambulansya; hanggang sa dumating ang mga espesyalista, ang biktima ay dapat tulungan nang nakapag-iisa. Ang pangangalagang medikal para sa malubhang pagkawala ng malay ay ang pag-alis ng alkohol sa katawan. Pinipigilan ng mga doktor ang proseso ng pagsipsip ng alkohol mula sa sistema ng pagtunaw sa dugo sa pamamagitan ng gastric lavage gamit ang isang tubo. Kasabay nito, ang isang hypertonic glucose solution na may insulin ay ibinibigay sa intravenously.

Pagkatapos ang isang solusyon sa asin ay iniksyon sa ugat, na naglalaman ng glucose, insulin, soda, pati na rin ang mga bitamina B1, B6, at ascorbic acid. Ascorbic acid nakakatulong na maiwasan ang pagpasok ng alkohol sa katawan. Ang komposisyon ng mga gamot na ito ay tumutulong sa katawan na labanan ang mga kahihinatnan na dulot ng pagkawala ng malay. Ang pagpapakilala ng caffeine sa pasyente ay nagsisilbing suportahan ang gawain ng puso, at ang isang iniksyon ng atropine ay nagsisilbing bawasan ang paglalaway at nakakatulong na maiwasan ang pag-agos ng laway sa trachea. Laban sa background ng mga komplikasyon na ito, maaaring mangyari ang isang sakit tulad ng aspiration pneumonia.

Ang mga doktor ay karaniwang nagrereseta ng antibiotic therapy upang maiwasan ang diagnosis ng pulmonya, dahil ang respiratory dysfunction ay nangyayari at ang kagyat na mekanikal na bentilasyon ay kinakailangan.

Inireseta ng mga doktor ang isang bilang ng mga pamamaraan na isinasagawa gamit mga gamot, pigilan ang mga ito mga estado ng comatose. Hindi alam kung gaano katagal ang pagkalasing sa alkohol, depende sa edad ng tao, kanyang kasarian, at dami ng inuming alkohol sa katawan.

Ang pagpapakita ng matinding pagkalasing sa alkohol ay kadalasang nangyayari kapag ang isang malaking halaga ng alkohol ay pumapasok sa katawan ng tao, na nagreresulta sa pagkawala ng malay, dahil ang isang malaking suntok ay ibinibigay sa katawan. sistema ng nerbiyos, pagbaba ng presyon ng dugo, maaaring magkaroon ng asphyxia. Hindi mo mahuhulaan kung ano ang mga kahihinatnan ng isang pagkawala ng malay, madalas na hindi maibabalik. Kung ang pasyente ay hindi binibigyan ng maagap at kumplikadong paggamot, kung gayon ang isa sa mga kahihinatnan ay ang hindi maiiwasang kamatayan.

Ang mga kahihinatnan ng alcoholic coma ay nangyayari kapag ang pag-abuso sa alkohol ay nangyayari, na kadalasang humahantong sa alcoholic coma. Sa isang labis na pananabik para sa alkohol, na nakakaapekto sa mga organo ng katawan ng tao, at sinamahan ng sistematikong pagkonsumo ng alkohol, at bumubuo din ng isang pathological na atraksyon sa kanila, ang pisikal at mental na pag-asa ay maaaring mangyari sa isang pagkawala ng malay. Na nagdudulot ng pinsala sa katawan at maraming sakit. Kadalasan, ang mga pasyente ay namamatay mula sa mga sakit na dulot ng pagkagumon na ito.