bahay Madla 3 Malubhang pinsala sa central nervous system. Traumatic na pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos

Malubhang pinsala sa central nervous system. Traumatic na pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos

Ang bawat umaasam na ina ay natatakot sa mga pathology ng pagbubuntis at panganganak at nais na pigilan ang mga ito.

Ang isa sa mga pathologies na ito ay ang fetal hypoxia at hypoxia sa panahon ng panganganak, na maaaring humantong sa mga pagkagambala sa paggana ng maraming mga organo at tisyu, kabilang ang utak.

Ang mga kahihinatnan ng naturang pinsala ay maaaring makaapekto matagal na panahon, minsan sa buong buhay ko.

Mga sanhi ng hypoxic na pinsala sa central nervous system sa isang bagong panganak

Ang gitnang sistema ng nerbiyos ay ang unang nagdurusa sa kakulangan ng oxygen, na maaaring sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan sa panahon ng pagbubuntis at panganganak. Maaari itong maging:

Sa panahon ng pagbubuntis:

Naka-on ang preeclampsia mamaya;

Premature placental abruption, banta ng miscarriage;

Mga depekto sa puso sa ina at fetus;

Anemia sa ina;

Kakulangan o labis amniotic fluid;

Pagkalasing sa ina (droga, trabaho, paninigarilyo);

Rhesus conflict sa pagitan ng ina at fetus;

Mga nakakahawang sakit ng ina;

Sa panahon ng panganganak:

Pagkakabit ng umbilical cord sa paligid ng leeg ng pangsanggol;

kahinaan aktibidad sa paggawa;

Matagal na paggawa;

Pagdurugo ng ina;

Mga pinsala sa panganganak leeg.

Tulad ng nakikita mo, ang karamihan mapanganib na mga kadahilanan nakakaapekto sa kalusugan ng sanggol bago pa man ipanganak, at ilan lamang - sa panahon ng panganganak.

Ang kurso ng mga pathology ng pagbubuntis na humahantong sa hypoxic na pinsala sa central nervous system sa isang bagong panganak ay maaaring pinalala ng labis na timbang, malalang sakit ina o ang kanyang masyadong bata o masyadong mature na edad (sa ilalim ng 18 o higit sa 35). At sa anumang uri ng hypoxia, ang utak ang unang apektado.

Sintomas ng Pagkasira ng Utak

Sa mga unang oras at araw pagkatapos ng kapanganakan mga palatandaan ng mga paglabag sa bahagi ng ng cardio-vascular system, at ang mga sintomas ng hypoxic na pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos ay nagsisimulang magpakita ng kanilang mga sarili sa ibang pagkakataon.

Kung ang pinsala sa utak ay sanhi ng patolohiya ng pagbubuntis, kung gayon ang bata ay maaaring matamlay, humina o ganap na wala ang mga reflexes na dapat na naroroon. malusog na bagong panganak. Kung mayroong isang patolohiya na nangyayari sa panahon ng panganganak, ang sanggol ay hindi agad nagsimulang huminga pagkatapos ng kapanganakan, ang balat ay may maasul na kulay, at ang respiratory rate ay mas mababa kaysa sa normal. At sa parehong paraan, ang physiological reflexes ay mababawasan - batay sa mga palatandaang ito ay maaaring maghinala gutom sa oxygen.

Sa mas matandang edad Ang hypoxia ng utak, kung hindi ito gumaling sa oras, ay nagpapakita ng sarili bilang isang pagbagal sa pag-unlad ng psycho-emosyonal hanggang sa malubhang anyo demensya, mga sakit sa motor. Sa kasong ito, posible ang pagkakaroon ng organikong patolohiya - mga cyst ng utak, hydrocephalus (lalo na madalas na nangyayari sa mga impeksyon sa intrauterine). Ang matinding hypoxia ng utak ay maaaring humantong sa nakamamatay na kinalabasan.

Diagnosis ng hypoxic na pinsala sa central nervous system sa isang bagong panganak

Ang unang pamamaraan ng diagnostic, na isinasagawa para sa lahat ng mga bagong silang kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ay isang pagtatasa ng kanyang kondisyon sa sukat ng Apgar, na isinasaalang-alang ang mga mahahalagang palatandaan tulad ng paghinga, tibok ng puso, kondisyon. balat, tono ng kalamnan at mga reflexes. Ang isang malusog na bata ay nakakuha ng 9-10 puntos sa sukat ng Apgar; ang mga palatandaan ng hypoxic na pinsala sa central nervous system ay maaaring makabuluhang bawasan ang tagapagpahiwatig na ito, na dapat na maging dahilan para sa mas tumpak na mga pagsusuri.

Pinapayagan ka ng Ultrasound Dopplerography na masuri ang kondisyon mga daluyan ng dugo utak at kilalanin sila congenital anomalya, na maaaring maging isa sa mga sanhi ng hypoxia sa fetus at bagong panganak.

Ang ultratunog, CT at MRI ng utak ay maaaring makilala ang iba't ibang mga organic na pathologies sistema ng nerbiyos- mga cyst, hydrocephalus, mga lugar ng ischemia, hindi pag-unlad ng ilang mga seksyon, mga bukol. Ang pagkakaiba sa mga prinsipyo ng pagpapatakbo ng mga pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa amin na makita ang pinaka kumpletong larawan ng pinsala sa utak.

Upang masuri ang pinsala sa mga pag-andar ng sistema ng nerbiyos, ginagamit ang neurograph at myography - ito ay mga pamamaraan batay sa epekto sa kalamnan at nervous tissue electric shock, at nagbibigay-daan sa iyong subaybayan kung paano sila tumugon dito iba't ibang lugar nerbiyos at kalamnan. Sa kaso ng congenital hypoxic na pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos sa isang bagong panganak, ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa amin na maunawaan kung gaano kasira ang peripheral nervous system, at gaano kalaki ang mga pagkakataon ng bata para sa isang ganap na buhay sa kasong ito? pisikal na kaunlaran.

Karagdagang hinirang pagsusuri ng biochemical dugo, pagsusuri ng ihi, na nagbibigay-daan upang matukoy ang mga biochemical disorder na nauugnay sa hypoxia ng utak.

Paggamot ng hypoxia sa mga bagong silang

Ang paggamot para sa hypoxic brain injury ay depende sa sanhi at kalubhaan nito. Kung ang hypoxia ay nangyayari sa panahon ng panganganak at hindi sinamahan ng organikong patolohiya ng utak, mga daluyan ng dugo, puso, baga o gulugod, kung gayon, depende sa antas, maaari itong mawala nang mag-isa sa loob ng ilang oras ( magaan na anyo, 7-8 Apgar), o nangangailangan ng paggamot sa isang silid ng oxygen na may normal o altapresyon(hyperbaric oxygenation).

Organic na patolohiya na nagdudulot ng patuloy na hypoxia ng utak (mga depekto sa puso, sistema ng paghinga, mga pinsala sa leeg) ay karaniwang ginagamot sa pamamagitan ng operasyon. Ang tanong ng posibilidad ng operasyon at ang tiyempo nito ay depende sa kondisyon ng bata. Ang parehong naaangkop sa organic na patolohiya ng utak (cysts, hydrocephalus), na nangyayari bilang isang kinahinatnan ng intrauterine fetal hypoxia. Sa karamihan ng mga kaso, mas maaga ang operasyon ay ginanap, mas malaki ang pagkakataon ng bata para sa ganap na pag-unlad.

Pag-iwas sa hypoxic na pinsala sa utak

Dahil ang mga kahihinatnan ng intrauterine fetal hypoxia ay lubhang mapanira para sa utak ng bata sa hinaharap, ang isang buntis ay kailangang maging maingat sa kanyang kalusugan. Kinakailangang bawasan ang epekto ng mga salik na maaaring makagambala sa normal na kurso ng pagbubuntis - iwasan ang stress, kumain ng maayos, mag-ehersisyo sa katamtaman, ihinto ang alak at paninigarilyo, at dumalo sa mga klinika ng antenatal sa oras.

Sa kaso ng matinding gestosis, pati na rin kapag lumitaw ang mga palatandaan ng napaaga na placental abruption at banta ng pagkakuha - sakit ng tiyan, madugong isyu mula sa genital tract, isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo, biglaang pagduduwal at pagsusuka nang walang dahilan - dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Maaaring irekomenda na pumunta sa konserbasyon - hindi dapat pabayaan ang rekomendasyong ito. Kumplikado mga therapeutic measure na isinasagawa sa isang ospital ay maiiwasan ang malubhang pangsanggol na hypoxia at ang mga kahihinatnan nito sa anyo ng mga congenital brain pathologies.

Ultrasound, na ginagawa sa mga nakaraang linggo pagbubuntis, ay nagbibigay-daan sa amin upang matukoy ang gayong potensyal mapanganib na mga kondisyon tulad ng pagkakasabit sa pusod, na sa panahon ng panganganak ay maaaring makapigil sa sanggol sa pagkuha ng kanyang unang hininga, pelvic o lateral presentation, na mapanganib din dahil ang hypoxia ng bagong panganak ay bubuo sa panahon ng panganganak. Upang iwasto ang mapanganib na pagtatanghal, mayroong mga hanay ng mga ehersisyo, at kung hindi ito epektibo, inirerekomenda ang isang seksyon ng caesarean. Ito rin ay inirerekomenda para sa entwined umbilical cords.

Ang pagsukat sa laki ng fetus at pelvis ng isang babae ay nagbibigay-daan sa amin upang matukoy ang anatomically at clinically makitid na pelvis– pagkakaiba sa pagitan ng laki ng pelvis at laki ng ulo ng bata. Sa kasong ito, ang natural na panganganak ay magiging lubhang traumatiko para sa ina at anak, o maaaring ganap na imposible. Ang pinaka ligtas na paraan Ang paghahatid sa kasong ito ay isang seksyon ng cesarean.

Sa panahon ng panganganak, kinakailangan na subaybayan ang intensity ng mga contraction - kung ito ay nagiging hindi sapat para sa mabilis na panganganak, ang paggawa ay sapilitan. Mahabang pamamalagi ang fetus sa kanal ng kapanganakan ay maaaring humantong sa pagbuo ng hypoxia ng utak, dahil ang inunan ay hindi na nagbibigay ng oxygen sa katawan nito, at ang unang paghinga ay posible lamang pagkatapos ng kapanganakan. Maiiwasan ang kundisyong ito pisikal na ehersisyo para makapaghanda sa panganganak.

Kung ang doktor ay nagsasalita tungkol sa neuralgia at kahit VSD, kung gayon isang karaniwang tao hindi bababa sa halos naiintindihan kung ano ang pinag-uusapan. Ngunit ang diagnosis ng "natirang organikong pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos," bilang isang panuntunan, ay nakalilito sa lahat (maliban sa mga doktor). Malinaw na ito ay "isang bagay sa ulo." Pero ano? Gaano ito mapanganib at kung maaari itong gamutin - ang paksang ito ay nangangailangan ng isang seryosong diskarte.

Ano ang nakatago sa likod ng kumplikadong termino?

Bago ibunyag ang gayong konseptong medikal bilang natitirang organikong pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos, kinakailangan na maunawaan kung ano ang karaniwang ibig sabihin ng isang organikong karamdaman. Nangangahulugan ito na ang mga bagay ay nangyayari sa utak dystrophic na pagbabago- ang mga cell ay nawasak at namamatay, iyon ay, ang organ na ito ay nasa isang hindi matatag na estado. Ang salitang "nalalabi" ay nagpapahiwatig na ang patolohiya ay lumitaw sa isang tao sa panahon ng perinatal (noong siya ay nasa sinapupunan pa) - mula sa ika-154 na araw ng pagbubuntis (sa madaling salita, sa 22 na linggo), kapag ang fetus ay tumimbang ng 500 g, at 7 araw pagkatapos ng kapanganakan. Ang sakit ay ang paggana ng mga organo ng central nervous system ay nagambala. Kaya, ang isang tao ay nakakakuha ng patolohiya na ito bilang isang sanggol, at maaari itong magpakita mismo kaagad pagkatapos ng kapanganakan at sa pagtanda. Ang sanhi ng pag-unlad nito sa mga matatanda ay trauma, pagkalasing (kabilang ang alkohol, droga), nagpapaalab na sakit(encephalitis, meningitis).

Bakit ka nagdurusa sa sakit ng ulo o spinal cord(ito ba ay kabilang din sa central nervous system)? Kung pinag-uusapan natin ang pangalawa, kung gayon ang dahilan ay maaaring hindi tamang pangangalaga sa obstetric - halimbawa, hindi tumpak na pagliko ng ulo kapag naghahatid ng sanggol. Ang natitirang organikong pinsala sa utak ay nabubuo dahil sa mga genetic disorder na ipinadala sa pamamagitan ng mana, mga sakit sa ina, abnormal na panganganak, stress, mahinang nutrisyon at pag-uugali ng isang buntis (sa partikular, ang pag-inom ng mga pandagdag sa pandiyeta, mga gamot na negatibong nakakaapekto sa pagbuo ng mga organo ng nervous system), asphyxia sa panahon ng panganganak, Nakakahawang sakit babaeng nagpapasuso at iba pang hindi kanais-nais na mga kadahilanan.

Hindi tulad ng iba! Mga panlabas na palatandaan ng isang mapanganib na mana

Medyo mahirap tukuyin ang natitirang organikong pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos sa mga bata na walang instrumental na pamamaraan ng pagsusuri. Maaaring hindi mapansin ng mga magulang ang anumang kakaiba pisikal na kalagayan at pag-uugali ng sanggol. Ngunit malamang na mapapansin ng isang nakaranasang neurologist nakababahala na mga sintomas. Ang kanyang pansin ay iguguhit sa mga sumusunod na katangian ng mga palatandaan ng patolohiya sa isang sanggol:

hindi sinasadyang panginginig itaas na paa at baba;
unmotivated na pagkabalisa;
kakulangan ng pag-igting ng kalamnan (na karaniwan para sa mga bagong silang);
backlog mula sa tinanggap ang mga deadline pagbuo ng mga boluntaryong kilusan.

Sa matinding pinsala sa utak, ang larawan ng sakit ay ganito:

paralisis ng anumang paa;
pagkabulag;
may kapansanan sa paggalaw ng mag-aaral, strabismus;
pagkabigo ng reflex.

Sa isang mas matandang bata at isang may sapat na gulang, ang patolohiya ay maaaring magpakita mismo sa mga sumusunod na sintomas:

pagkapagod, hindi matatag na kalooban, kawalan ng kakayahang umangkop sa pisikal at mental na stress, nadagdagan ang pagkamayamutin, kalungkutan;
tic, takot, nocturnal enuresis;
pagkabalisa sa isip, kawalan ng pag-iisip;
mahinang memorya, pagpapahinto sa pag-unlad ng intelektwal at pagsasalita, mababang kakayahan sa pag-aaral, may kapansanan sa pang-unawa;
pagsalakay, pagkabalisa, hysterics at kawalan ng pagpuna sa sarili;
kawalan ng kakayahan sa mga independiyenteng desisyon, pagsugpo, pagtitiwala;
hyperactivity ng motor;
natapon sakit ng ulo(lalo na sa umaga);
progresibong pagkawala ng paningin;
paminsan-minsang pagsusuka nang walang pagduduwal;
kombulsyon.

Mahalaga! Sa una, kahit na menor de edad, mga palatandaan ng pinsala sa organikong utak, inirerekumenda na agad na makipag-ugnay sa isang mataas na kwalipikadong espesyalista, dahil ang isang napapanahong pagsusuri ay makabuluhang binabawasan ang panganib na magkaroon ng mapanganib at hindi maibabalik na mga kahihinatnan.

Basahin din:

Anong mga diagnostic procedure ang magpapatunay sa diagnosis?

Ngayon, ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit upang masuri ang patolohiya na ito:

MRI ng utak;
electroencephalography;
raoencephalography.

Ang pasyente ay dapat suriin ng ilang mga espesyalista: isang neurologist, isang psychiatrist, isang defectologist, isang speech therapist.

Posible bang gamutin ang utak?

Dapat itong maunawaan na ang terminong "natirang organikong sugat ng gitnang sistema ng nerbiyos, hindi natukoy" (ICD code 10 - G96.9) ay nangangahulugang ilang mga pathologies. Samakatuwid ang pagpili therapeutic na pamamaraan Ang pagkakalantad ay nakasalalay sa pagkalat, lokasyon, antas ng nekrosis nerve tissue at ang kalagayan ng pasyente. Ang nakapagpapagaling na bahagi ng paggamot ay karaniwang kasama pampakalma, nootropics, tranquilizers, sleeping pills, antipsychotics, psychostimulants, mga gamot na nagpapabuti sirkulasyon ng tserebral, mga bitamina complex. Magandang resulta nagbibigay ng physiotherapy, acupuncture, bioacoustic correction ng GM, mga massage session. Ang isang bata na may ganitong diagnosis ay nangangailangan ng psychotherapeutic influence, neuropsychological rehabilitation, at tulong ng isang speech therapist.

Bagama't pinaniniwalaan na mga organikong sugat Ang sistema ng nerbiyos ay nagpapatuloy at panghabambuhay, na may banayad na mga karamdaman at pinagsamang diskarte Ang kumpletong paggaling ay maaari pa ring makamit sa therapy. Sa matinding sugat, posibleng magkaroon ng cerebral edema, spasm ng mga kalamnan sa paghinga, at malfunction ng center na kumokontrol sa paggana ng cardiovascular system. Samakatuwid, ang patuloy na pagsubaybay sa medikal ng kondisyon ng pasyente ay ipinahiwatig. Ang kinahinatnan ng patolohiya na ito ay maaaring epilepsy, mental retardation. Sa pinakamasamang sitwasyon, kapag ang lawak ng pinsala ay masyadong malaki, maaari itong humantong sa pagkamatay ng bagong panganak o fetus.

Sa kabila ng iba't ibang mga sanhi na humahantong sa perinatal na pinsala sa nervous system sa panahon ng sakit, tatlong mga panahon ay nakikilala:

talamak - ika-1 buwan ng buhay);
restorative, na nahahati sa maaga (mula ika-2 hanggang ika-3 buwan ng buhay) at huli (mula 4 na buwan hanggang 1 taon sa mga full-term na sanggol, hanggang 2 taon sa mga napaaga na sanggol);
kinalabasan ng sakit.

Sa bawat panahon, ang mga pinsala sa perinatal ay may iba't ibang klinikal na pagpapakita, na nakasanayan ng mga doktor na tukuyin bilang iba't ibang mga sindrom(koleksiyon mga klinikal na pagpapakita mga sakit na pinangkat ayon sa karaniwang tampok). Bilang karagdagan, ang isang bata ay madalas na may kumbinasyon ng ilang mga sindrom. Ang kalubhaan ng bawat sindrom at ang kanilang kumbinasyon ay ginagawang posible upang matukoy ang kalubhaan ng pinsala sa sistema ng nerbiyos, wastong magreseta ng paggamot at gumawa ng mga hula para sa hinaharap.

Mga talamak na sindrom

Kasama sa mga talamak na period syndrome ang: central nervous system depression syndrome, comatose syndrome, sindrom ng nadagdagang neuro-reflex excitability, convulsive syndrome, hypertensive-hydrocephalic syndrome.

Na may banayad na pinsala sa central nervous system sa mga bagong silang, ang pinakakaraniwan sindrom ng tumaas na neuro-reflex excitability na nagpapakita ng sarili bilang nanginginig, tumaas (hypertonicity) o nabawasan (hypotension^ tono ng kalamnan, nadagdagan ang mga reflexes, panginginig (panginginig) ng baba at paa, hindi mapakali na mababaw na pagtulog, madalas na "walang dahilan" na pag-iyak.

Na may pinsala sa central nervous system katamtamang antas ang mga bata ay madalas na may kabigatan sa mga unang araw ng buhay depresyon ng CNS sa anyo ng pagbabawas aktibidad ng motor at pagbaba ng tono ng kalamnan, pagpapahina ng mga reflexes ng bagong panganak, kabilang ang mga reflexes ng pagsuso at paglunok. Sa pagtatapos ng unang buwan ng buhay, ang depression ng central nervous system ay unti-unting nawawala, at sa ilang mga bata ito ay pinalitan ng mas mataas na pagpukaw. Sa isang average na antas ng pinsala sa central nervous system, ang mga kaguluhan sa paggana ay sinusunod lamang loob at mga sistema ( vegetative-visceral syndrome) sa anyo ng hindi pantay na kulay ng balat (marbling ng balat) dahil sa hindi perpektong regulasyon ng tono ng vascular, mga kaguluhan sa ritmo ng paghinga at mga contraction ng puso, dysfunction gastrointestinal tract sa anyo ng hindi matatag na dumi, paninigas ng dumi, madalas na regurgitation, utot. Maaaring mangyari nang mas madalas convulsive syndrome, kung saan ang paroxysmal twitching ng mga limbs at ulo, ang mga episode ng panginginig at iba pang mga pagpapakita ng mga seizure ay sinusunod.

Kadalasan, ang mga bata sa talamak na panahon ng sakit ay nagkakaroon ng mga palatandaan hypertensive-hydrocephalic syndrome, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na akumulasyon ng likido sa mga puwang ng utak na naglalaman ng cerebrospinal fluid, na humahantong sa pagtaas presyon ng intracranial. Ang mga pangunahing sintomas na napapansin ng doktor at maaaring pinaghihinalaan ng mga magulang ay ang mabilis na pagtaas ng circumference ng ulo ng bata (higit sa 1 cm bawat linggo), malalaking sukat at pag-umbok ng isang malaking fontanel, pagkakaiba-iba ng cranial sutures, pagkabalisa, madalas na regurgitation, hindi pangkaraniwang paggalaw ng mata (isang uri ng panginginig mga eyeballs kapag tumitingin sa gilid, pataas, pababa - ito ay tinatawag na nystagmus), atbp.

Ang isang matalim na pagkalumbay sa aktibidad ng gitnang sistema ng nerbiyos at iba pang mga organo at sistema ay likas sa napakaseryosong kondisyon ng isang bagong panganak na may pag-unlad. comatose syndrome(kakulangan ng kamalayan at coordinating function ng utak). Ang kundisyong ito ay nangangailangan pangangalaga sa emerhensiya sa mga kondisyon ng intensive care.

Mga sindrom sa panahon ng pagbawi

Sa panahon ng pagbawi ng mga perinatal lesyon ng central nervous system, ang mga sumusunod na sindrom ay nakikilala: sindrom ng tumaas na neuro-reflex excitability, epileptic syndrome, hypertensive-hydrocephalic syndrome, syndrome ng vegetative-visceral dysfunctions, syndrome mga karamdaman sa motor, psychomotor development delay syndrome. Ang mga pangmatagalang karamdaman ng tono ng kalamnan ay kadalasang humahantong sa pagkaantala ng pag-unlad ng psychomotor sa mga bata, dahil mga kaguluhan sa tono ng kalamnan at ang pagkakaroon ng pathological na aktibidad ng motor - hyperkinesis (hindi boluntaryong paggalaw na dulot ng pag-urong ng mga kalamnan ng mukha, puno ng kahoy, limbs, mas madalas ang larynx, malambot na panlasa, dila, panlabas na mga kalamnan ng mata) pinipigilan ang pagganap ng mga may layunin na paggalaw at ang pagbuo ng mga normal na pag-andar ng motor sa sanggol. Kapag naantala ang pag-unlad ng motor, ang bata ay nagsimulang itaas ang kanyang ulo, umupo, gumapang, at lumakad. Mahina ang mga ekspresyon ng mukha, huli na hitsura ng isang ngiti, nabawasan ang interes sa mga laruan at mga bagay kapaligiran, pati na rin ang mahinang monotonous na sigaw, ang pagkaantala sa hitsura ng humuhuni at daldal ay dapat alertuhan ang mga magulang sa mga tuntunin ng pagkaantala ng pag-unlad ng kaisipan sa sanggol.

Mga kinalabasan ng sakit

Sa edad na isang taon, sa karamihan ng mga bata, ang mga pagpapakita ng perinatal lesyon ng central nervous system ay unti-unting nawawala o ang kanilang mga menor de edad na pagpapakita ay nagpapatuloy. SA madalas na kahihinatnan Ang mga perinatal lesyon ay kinabibilangan ng:

naantala ang pag-unlad ng kaisipan, motor o pagsasalita;
cerebroasthenic syndrome (ito ay ipinahayag ng mga pagbabago sa mood, pagkabalisa ng motor, pagkabalisa hindi mapakali sa pagtulog, pag-asa sa panahon);
Attention deficit hyperactivity syndrome ay isang disorder ng gitnang sistema ng nerbiyos, na ipinakita sa pamamagitan ng pagiging agresibo, impulsivity, kahirapan sa pag-concentrate at pagpapanatili ng atensyon, pag-aaral at mga karamdaman sa memorya.

Ang pinaka-hindi kanais-nais na mga kinalabasan ay epilepsy, hydrocephalus, pagkabata paralisis ng tserebral, na nagpapahiwatig ng malubhang pinsala sa perinatal sa central nervous system.

Sa pagsusuri, kinakailangang ipakita ng doktor ang mga pinaghihinalaang sanhi ng pinsala sa central nervous system, ang kalubhaan, mga sindrom at panahon ng sakit.

Upang masuri at makumpirma ang perinatal na pinsala sa central nervous system sa mga bata, bilang karagdagan sa isang klinikal na pagsusuri, karagdagang instrumental na pag-aaral nervous system, tulad ng neurosonography, Dopplerography, computer at magnetic resonance imaging, electroencephalography, atbp.

Kamakailan lamang, ang pinaka-naa-access at malawakang ginagamit na paraan ng pagsusuri sa mga bata sa unang taon ng buhay ay neurosonography ( ultrasonography utak), na isinasagawa sa pamamagitan ng malaking fontanel. Ang pag-aaral na ito ay hindi nakakapinsala at maaaring ulitin sa parehong mga full-term at premature na mga sanggol, na nagpapahintulot sa isa na obserbahan ang mga prosesong nagaganap sa utak sa paglipas ng panahon. Bilang karagdagan, ang pag-aaral ay maaaring isagawa sa mga bagong silang nasa malubhang kalagayan, pinilit na manatili sa intensive care unit sa mga incubator (mga espesyal na kama na may mga transparent na dingding na nagbibigay-daan sa iyo upang magbigay ng isang tiyak na rehimen ng temperatura at subaybayan ang kondisyon ng bagong panganak) at sa mekanikal na bentilasyon ( artipisyal na paghinga sa pamamagitan ng aparato). Pinapayagan ka ng neurosonography na masuri ang estado ng sangkap ng utak at mga tract ng cerebrospinal fluid (mga istruktura ng utak na puno ng likido - cerebrospinal fluid), kilalanin ang mga depekto sa pag-unlad, at iminumungkahi din. posibleng dahilan pinsala sa nervous system (hypoxia, hemorrhage, impeksyon).

Kung ang isang bata ay may malubhang neurological disorder sa kawalan ng mga palatandaan ng pinsala sa utak sa neurosonography, ang mga naturang bata ay mas inireseta. tumpak na pamamaraan Pag-aaral ng CNS - computed tomography (CT) o magnetic resonance imaging (MRI). Hindi tulad ng neurosonography, ang mga pamamaraan na ito ay nagpapahintulot sa amin na suriin ang pinakamaliit mga pagbabago sa istruktura utak at spinal cord. Gayunpaman, maaari lamang silang isagawa sa isang ospital, dahil sa panahon ng pag-aaral ay hindi dapat gumanap ang sanggol aktibong paggalaw, na nakakamit sa pamamagitan ng pagbibigay ng mga espesyal na gamot sa bata.

Bilang karagdagan sa pag-aaral ng mga istruktura ng utak, kamakailan lamang ay naging posible upang masuri ang daloy ng dugo sa mga daluyan ng tserebral gamit ang Dopplerography. Gayunpaman, ang data na nakuha sa panahon ng pagpapatupad nito ay maaari lamang isaalang-alang kasabay ng mga resulta ng iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik.

Electroencephalography (EEG) ay isang paraan para sa pag-aaral ng bioelectrical na aktibidad ng utak. Pinapayagan ka nitong masuri ang antas ng kapanahunan ng utak at iminumungkahi ang pagkakaroon ng isang convulsive syndrome sa sanggol. Dahil sa immaturity ng utak sa mga bata sa unang taon ng buhay, ang isang pangwakas na pagtatasa ng mga tagapagpahiwatig ng EEG ay posible lamang kung ang pag-aaral na ito ay paulit-ulit na isinasagawa sa paglipas ng panahon.

Kaya, ang diagnosis ng perinatal lesyon ng central nervous system sa isang sanggol ay itinatag ng isang doktor pagkatapos ng masusing pagsusuri ng data sa kurso ng pagbubuntis at panganganak, ang kondisyon ng bagong panganak sa kapanganakan, ang pagkakaroon ng mga sakit na sindrom na nakilala sa kanya. , pati na rin ang data mula sa mga karagdagang pamamaraan ng pananaliksik. Sa pagsusuri, ang doktor ay kinakailangang sumasalamin sa mga pinaghihinalaang sanhi ng pinsala sa central nervous system, ang kalubhaan, mga sindrom at panahon ng sakit.

Bakit nangyayari ang mga kaguluhan sa paggana ng central nervous system?

Sinusuri ang mga sanhi na humahantong sa mga kaguluhan sa paggana ng central nervous system ng isang bagong panganak, ang mga doktor ay nakikilala ang apat na grupo ng mga perinatal lesyon ng central nervous system:

hypoxic lesions ng central nervous system, kung saan ang pangunahing damaging factor ay hypoxia (kakulangan ng oxygen);
mga traumatikong sugat bunga ng pinsala sa makina mga tisyu ng utak at spinal cord sa panahon ng panganganak, sa mga unang minuto at oras ng buhay ng isang bata;
dismetabolic at toxic-metabolic lesyon, ang pangunahing nakakapinsalang kadahilanan kung saan ay ang mga metabolic disorder sa katawan ng bata, pati na rin ang pinsala na nagreresulta mula sa paggamit ng mga nakakalason na sangkap ng buntis (mga gamot, alkohol, droga, paninigarilyo);
mga sugat ng gitnang sistema ng nerbiyos sa mga nakakahawang sakit ng perinatal period" kapag ang pangunahing nakakapinsalang epekto ay ipinatupad ng isang nakakahawang ahente (mga virus, bakterya at iba pang mga mikroorganismo).

Tulong para sa mga batang may pinsala sa central nervous system

Dahil sa mga posibilidad maagang pagsusuri perinatal lesyon ng central nervous system, paggamot at rehabilitasyon ng mga kondisyong ito ay dapat isagawa sa lalong madaling panahon maagang mga petsa, upang ang mga therapeutic effect ay mangyari sa mga unang buwan ng buhay ng sanggol, kapag ang mga karamdaman ay nababaligtad pa rin. Dapat sabihin na ang kakayahan ng utak ng bata na ibalik ang mga kapansanan sa pag-andar, pati na rin ang mga kakayahan ng buong organismo sa kabuuan, ay napakahusay sa panahong ito ng buhay. Ito ay sa mga unang buwan ng buhay na posible pa rin para sa mga selula ng nerbiyos ng utak na mag-mature upang palitan ang mga nawala pagkatapos ng hypoxia, ang pagbuo ng mga bagong koneksyon sa pagitan nila, dahil sa kung saan sa hinaharap ang normal na pag-unlad ng katawan bilang ang isang kabuuan ay matutukoy.Gusto kong tandaan na kahit na ang kaunting mga pagpapakita ng perinatal lesyon ng central nervous system ay nangangailangan ng naaangkop na paggamot para maiwasan ang masamang resulta ng sakit.

Ang pagbibigay ng tulong sa mga bata na may mga pinsala sa central nervous system ay isinasagawa sa tatlong yugto.

Unang yugto nagsasangkot ng tulong sa ospital sa panganganak(maternity room, ward masinsinang pagaaruga, neonatal intensive care unit) at kasama ang pagpapanumbalik at pagpapanatili ng mga mahahalagang organ (puso, baga, bato), normalisasyon ng mga proseso ng metabolic, paggamot ng mga sindrom ng pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos (depresyon o paggulo, mga seizure, cerebral edema, nadagdagan na presyon ng intracranial, atbp. .). Nasa unang yugto ng pangangalaga na ang mga pangunahing paggamot para sa mga batang may malubhang pinsala sa central nervous system ay mga gamot at intensive (halimbawa, artipisyal na bentilasyon) na therapy.

Sa panahon ng paggamot, ang kondisyon ng mga bata ay unti-unting bumubuti, gayunpaman, maraming mga sintomas ng pinsala sa central nervous system (may kapansanan sa tono ng kalamnan, reflexes, pagkapagod, pagkabalisa, dysfunction sa baga, puso, gastrointestinal tract) ay maaaring magpatuloy, na nangangailangan ng paglipat ng mga bata sa ikalawang yugto ng paggamot at rehabilitasyon, lalo na, sa departamento ng patolohiya ng mga bagong silang at napaaga na mga sanggol o sa departamento ng neurological ng isang ospital ng mga bata.

Naka-on sa puntong ito Magreseta ng mga gamot na naglalayong alisin ang sanhi ng sakit (mga impeksyon, nakakalason na sangkap) at nakakaapekto sa mekanismo ng pag-unlad ng sakit, pati na rin ang mga gamot na ginagamit upang gamutin ang ilang mga sindrom ng pinsala sa central nervous system. Ito ang mga gamot na nagpapabuti sa nutrisyon ng mga selula ng nerbiyos, pinasisigla ang pagkahinog ng tisyu ng utak, nagpapabuti ng microcirculation 2 at sirkulasyon ng tserebral, binabawasan ang tono ng kalamnan, atbp. Bilang karagdagan sa therapy sa droga, sa mga full-term na bata, habang ang kanilang kondisyon ay nagpapabuti mula sa dulo ng ika-3 linggo ng buhay (sa mga bata na wala pa sa panahon - ilang mamaya) ang isang kurso ng masahe na may unti-unting pagdaragdag ng mga therapeutic exercise, electrophoresis session at iba pang mga paraan ng rehabilitasyon ay maaaring inireseta.

Matapos makumpleto ang kurso ng paggamot, karamihan sa mga bata ay pinalabas sa bahay na may mga rekomendasyon para sa karagdagang pagmamasid sa isang klinika ng mga bata ( ikatlong yugto ng rehabilitasyon). Isang pediatrician kasama ang isang neurologist, at, kung kinakailangan, sa iba makitid na mga espesyalista(ophthalmologist, otolaryngologist, orthopedist, psychologist, physiotherapist, atbp.) ay indibidwal na plano mga obserbasyon ng isang bata sa unang taon ng buhay. Sa panahong ito ang lahat mas mataas na halaga ay nagsisimulang makakuha mga pamamaraan na hindi gamot rehabilitasyon tulad ng masahe, physiotherapy, electrophoresis, pulsed currents, acupuncture, mga thermal procedure, balneotherapy (therapeutic baths), paglangoy, pati na rin ang mga sikolohikal at pedagogical na pamamaraan ng pagwawasto na naglalayong bumuo ng mga kasanayan sa motor, pagsasalita at pag-iisip ng bata.

Kung ang pinsala sa central nervous system ay hindi malubha at ang sanggol ay pinalabas maternity ward sa bahay, mahalagang lumikha ng isang therapeutic at proteksiyon na rehimen sa panahon ng talamak na panahon ng sakit. At nangangahulugan ito na protektahan ang bata mula sa hindi kinakailangang mga irritant ( malakas na ingay radyo, telebisyon, malakas na pag-uusap), lumikha ng mga kondisyon para sa thermal comfort (iwasan ang parehong overheating at hypothermia), pag-alala na regular na i-ventilate ang silid kung saan matatagpuan ang sanggol. Bilang karagdagan, ang bata ay dapat na protektahan hangga't maaari mula sa posibilidad ng anumang impeksyon sa pamamagitan ng paglilimita sa mga pagbisita sa bagong panganak ng mga kaibigan at kamag-anak.

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran Wastong Nutrisyon, dahil ito ay isang malakas na salik sa pagpapagaling. Ang gatas ng ina ay naglalaman ng lahat ng kinakailangang sustansya para sa buong pag-unlad ng sanggol. Maagang paglipat sa artipisyal na pagpapakain humantong sa maagang simula at mas madalas na pag-unlad ng mga nakakahawang sakit. Samantala, ang mga proteksiyon na kadahilanan ng gatas ng ina ay maaaring bahagyang magbayad para sa kakulangan ng kanilang sariling mga kadahilanan ng immune sa panahong ito ng pag-unlad, na nagpapahintulot sa sanggol na idirekta ang lahat ng mga kakayahan sa pagbabayad nito upang maibalik ang mga kapansanan sa pag-andar pagkatapos magdusa ng hypoxia. At ang biologically active substances, hormones, at growth factor na nasa gatas ng ina ay maaaring magpagana ng mga proseso ng pagbawi at pagkahinog ng central nervous system. Bilang karagdagan, ang maternal touch sa panahon ng pagpapasuso ay isang mahalagang emosyonal na pampasigla na nakakatulong na mabawasan estado ng stress, na nangangahulugan ng isang mas kumpletong pang-unawa ng mga bata sa mundo sa kanilang paligid.

Ang mga premature na sanggol at mga bata na ipinanganak na may matinding pinsala sa central nervous system ay kadalasang pinipilit na pakainin sa pamamagitan ng tubo o bote sa mga unang araw ng buhay. Huwag mawalan ng pag-asa, ngunit subukang mag-ipon gatas ng ina, regular na ipinapahayag ito at ibinibigay sa sanggol. Sa sandaling bumuti ang kalagayan ng iyong sanggol, tiyak na ikakabit siya sa dibdib ng kanyang ina.

Ang isang mahalagang lugar sa panahon ng pagbawi ay inookupahan ng massotherapy at ang himnastiko, na nag-normalize ng tono ng kalamnan, ay nagpapabuti metabolic proseso, sirkulasyon ng dugo, sa gayon ang pagtaas ng pangkalahatang reaktibiti ng katawan, ay nag-aambag sa pag-unlad ng psychomotor ng bata. Kasama sa isang massage course ang mula 10 hanggang 20 session. Depende sa kalubhaan ng lesyon ng central nervous system, hindi bababa sa 3-4 na kurso ng masahe ang isinasagawa sa unang taon ng buhay na may pagitan ng 1-1.5 na buwan. Kasabay nito, ang mga magulang ay patuloy na nagsasanay ng therapeutic gymnastics kasama ang kanilang anak sa pagitan ng mga kurso sa bahay, na dati nang natutunan sa panahon ng mga klase.

Ang mga pamamaraan ng masahe at therapeutic na pagsasanay ay nakasalalay, una sa lahat, sa likas na katangian ng mga karamdaman sa motor, ang mga katangian ng mga pagbabago sa tono ng kalamnan, pati na rin ang pamamayani ng ilang mga sindrom ng pinsala sa central nervous system.

Kaya, para sa hyperexcitability syndrome, ang mga diskarte ay ginagamit na naglalayong bawasan ang pangkalahatang excitability (pagtumba sa posisyon ng pangsanggol o sa isang bola) at tono ng kalamnan (nakakarelaks na masahe na may mga elemento ng acupressure). Kasabay nito, sa mga bata na may mga palatandaan ng depresyon ng sistema ng nerbiyos, ang isang pagpapalakas na masahe ng mga kalamnan ng likod, tiyan, gluteal na kalamnan, pati na rin ang mga nakakarelaks na braso at binti ay ginagamit.

Lumilikha ng masahe at therapeutic exercises kanais-nais na mga kondisyon Para sa pangkalahatang pag-unlad pinabilis ng bata ang pag-unlad ng mga pag-andar ng motor (pag-master ng mga kasanayan tulad ng pagtaas at paghawak sa ulo, pag-on sa gilid, tiyan, likod, pag-upo, pag-crawl, paglalakad nang nakapag-iisa). Ang partikular na kahalagahan ay ibinibigay sa pagsasanay sa mga inflatable na bagay - mga bola, roller (roller). Ginagamit ang mga ito para sa pag-unlad mga function ng vestibular, tumulong sa pagrerelaks na tense at palakasin ang mga nakakarelaks na kalamnan, tubig. Sa kasong ito, ang mga pagsasanay ay isinasagawa sa mga ordinaryong paliguan, ang kanilang tagal sa una ay 5-7 minuto at unti-unting tumataas sa 15 minuto. Sa simula ng kurso, ipinapayong sumailalim sa pagsasanay sa isang medikal na tagapagturo, at pagkatapos ay posible na magsagawa ng mga klase sa isang paliguan sa bahay. Ang tubig ay hindi lamang nagpapalakas ng mga mahihinang kalamnan at nakakarelaks sa mga tense, pinasisigla ang metabolismo at sirkulasyon ng dugo, ay may epekto sa pagpapatigas, ngunit mayroon ding pagpapatahimik na epekto sa nervous system ng sanggol. Dapat pansinin na ang pagtaas ng presyon ng intracranial sa mga bata ay hindi isang kontraindikasyon sa paglangoy - sa kasong ito, ang diving ay dapat lamang ibukod.

Posible rin na magsagawa ng stimulating underwater shower-massage sa isang mainit na paliguan. Sa kasong ito, ang tubig na pumapasok sa isang malawak na dulo sa ilalim ng mababang presyon (0.5 atmospheres) ay may epekto sa masahe sa mga kalamnan. Upang gawin ito, ang isang stream ng tubig ay dahan-dahang inilipat mula sa paligid hanggang sa gitna sa layo na 10-20 cm mula sa ibabaw ng katawan. Ang masahe na ito ay ginagawa sa isang setting ng ospital o klinika.

Kabilang sa mga pamamaraan ng tubig na mayroon therapeutic effect, para sa mga bata na may perinatal lesyon ng central nervous system, ginagamit ang balneotherapy - pagkuha ng mga panggamot na paliguan. Dahil sa mga katangian ng balat sa mga bata (mataas na pagkamatagusin, mayaman na vascular network, kasaganaan dulo ng mga nerves- mga receptor), ang mga panggamot na paliguan ay lalong epektibo. Sa ilalim ng impluwensya ng mga asing-gamot na natunaw sa tubig, ang sirkulasyon ng dugo at metabolismo sa balat, mga kalamnan at ang buong katawan ay tumaas. Maaaring isagawa ng mga magulang ang mga pamamaraang ito nang nakapag-iisa sa bahay, na nakatanggap ng mga rekomendasyon ng doktor. Ang mga paliguan ng asin ay inihanda sa rate na 2 kutsara ng dagat o asin bawat 10 litro ng tubig, temperatura ng tubig 36°C. Ang mga pamamaraan ay kinuha mula 3-5 hanggang 10-15 minuto bawat ibang araw, ang kurso ng paggamot ay 10-15 paliguan. Sa mga nasasabik na bata, madalas na inirerekomenda na magdagdag ng mga conifer sa mga paliguan ng asin, pati na rin ang mga paliguan na may mga decoction ng valerian at motherwort, na may pagpapatahimik na epekto sa central nervous system.

Kabilang sa mga pamamaraan ng physiotherapy, ang pinakakaraniwang ginagamit ay electrophoresis ng droga, pulsed currents, inductothermy, ultrasound, atbp. Panimula sa katawan mga sangkap na panggamot ang paggamit ng direktang kasalukuyang (electrophoresis) ay nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu at tono ng kalamnan, nagtataguyod ng resorption ng pamamaga, at kapag nalantad sa lugar ng kwelyo nagpapabuti ng sirkulasyon ng tserebral at aktibidad ng utak. Ang epekto ng mga pulsed na alon ng iba't ibang mga katangian ay maaaring magkaroon ng parehong kapana-panabik at isang nagbabawal na epekto sa mga kalamnan, na kadalasang ginagamit sa paggamot ng paresis at paralisis.

Sa paggamot ng mga perinatal lesyon ng central nervous system sa mga bata, ang mga lokal na thermal procedure (heat therapy) ay ginagamit din sa pamamagitan ng paglalagay ng ozokerite (mountain wax), paraffin o sand bag sa mga apektadong lugar. Ang mga thermal effect ay nagdudulot ng pag-init ng tissue, vasodilation, pagtaas ng sirkulasyon ng dugo at metabolismo; bilang karagdagan, ang mga proseso ng pagpapanumbalik ay isinaaktibo at bumababa ang tono ng kalamnan. Upang gawin ito, ang ozokerite na pinainit sa 39-42 ° C ay inilapat sa lugar ng pagkakalantad, na natatakpan ng isang kumot at iniwan upang kumilos sa loob ng 15-30 minuto, depende sa edad. Ang mga pamamaraan ay isinasagawa tuwing ibang araw sa halagang 15-20 bawat kurso ng paggamot.

Ang epekto sa mga partikular na sensitibong punto upang pasiglahin ang mga reflexes ay isinasagawa gamit ang paraan ng acupuncture. Sa kasong ito, ang mga epekto ay maaaring isagawa gamit ang isang acupuncture (ginamit sa acupuncture) na karayom, pulsed electric current, laser radiation o isang magnetic field.

Sa simula ng panahon ng pagbawi ng sakit, kinakailangan na unti-unting palawakin ang pandinig, visual, at emosyonal na mga kontak sa sanggol, dahil ang mga ito ay isang uri ng hindi gamot na "nootrophs" - mga stimulant para sa pagbuo ng utak. Ito ay mga laruan, educational mat at complex, mga libro at mga larawan, mga indibidwal na piniling programa ng musika na naitala sa isang tape recorder, at siyempre mga kanta ng ina.

Gayunpaman, dapat itong tandaan labis na pagmamalabis ang mga programa sa maagang pag-unlad ay maaaring humantong sa pagkapagod at pagkagambala sa hindi pa ganap na pagpapalakas ng nervous system ng sanggol. Samakatuwid, magpakita ng katamtaman at pasensya sa lahat, at mas mabuti, huwag kalimutang talakayin ang lahat ng mga gawain sa iyong doktor. Tandaan - nasa iyong mga kamay ang kalusugan ng iyong anak. Kaya huwag maglaan ng oras at pagsisikap upang maibalik ang nasugatan na sanggol.

Bagong gamot para sa rehabilitasyon ng sanggol

Ang mga bagong paraan ng rehabilitasyon ng mga bata na may mga sugat sa gitnang sistema ng nerbiyos ay kinabibilangan ng pamamaraan ng soft vibration massage sa mga kondisyon ng zero gravity (Saturn rehabilitation crib). Upang gawin ito, ang bata ay inilalagay sa isang indibidwal na lampin sa isang "pseudo-fluid" na gawa sa mga microbead ng salamin na pinainit sa kinakailangang temperatura, gumagalaw sa kama sa ilalim ng impluwensya ng daloy ng hangin. Ang isang buoyancy effect ay nilikha (malapit sa intrauterine), kung saan hanggang sa 65% ng ibabaw ng katawan ng bata ay nahuhulog sa "pseudo-fluid". Sa kasong ito, ang banayad na epekto ng masahe ng microballs sa balat ay humahantong sa pangangati ng mga peripheral nerve endings at paghahatid ng mga impulses sa central nervous system, na nagbibigay ng paggamot para sa paralisis.

Ang isa pang bagong paraan ng rehabilitasyon ay ang "dry immersion" na paraan, na lumilikha din ng epekto ng bahagyang pagtulad sa intrauterine state ng isang bata. Sa kasong ito, ang mga sanggol ay inilalagay sa isang plastic film, malayang nakahiga sa umuugoy na ibabaw ng tubig na may isang temperatura na 35 ~ 37 ° C. Sa panahon ng sesyon, ang mga nasasabik na bata ay huminahon at madalas na natutulog, na nag-aambag sa pagbaba ng tono ng kalamnan,” habang ang mga batang may depresyon sa central nervous system ay nagiging mas aktibo.

1 Perinatal - Tumutukoy sa panahon na nagsisimula ng ilang linggo bago ang kapanganakan ng bata, kasama na ang sandali ng kanyang kapanganakan at nagtatapos ilang araw pagkatapos ng kapanganakan ng bata. Ang panahong ito ay tumatagal mula sa ika-28 linggo ng pagbubuntis hanggang sa ika-7 araw pagkatapos ng kapanganakan ng bata.

2 Paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng sa pinakamaliit na sisidlan katawan para sa layunin ng mas mahusay na paghahatid ng oxygen at sustansya, pati na rin ang pag-alis ng mga produkto ng cell metabolic

Ang lahat ng nabubuhay na bagay ay hindi maaaring umiral nang hindi isinasaalang-alang ang mga signal panlabas na kapaligiran. Nakikita sila ng sistema ng nerbiyos, pinoproseso ang mga ito at tinitiyak ang pakikipag-ugnayan sa nakapaligid na kalikasan. Inuugnay din nito ang gawain ng lahat ng mga sistema sa loob ng katawan.

Sakit sa neurological

Ang central nervous system ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pag-regulate ng pag-uugali ng tao. Ang mga sakit ng central nervous system ngayon ay nakakaapekto sa mga tao sa lahat ng edad.

Ang pinsala sa central nervous system ay sakit sa neurological. Ang mga pasyente na may mga karamdaman sa gitnang sistema ng nerbiyos ay sinusubaybayan ng isang neurologist, bagaman ang mga sakit ng anumang iba pang mga organo ay maaaring magkasabay.

Ang mga karamdaman sa sistema ng nerbiyos ay malapit na magkakaugnay sa matinding hindi pagkakaisa mental na aktibidad kung ano ang pumupukaw ng pagbabago positibong katangian katangian ng isang tao. Ang pinsala sa central nervous system ay maaaring makaapekto sa paggana ng utak at spinal cord, na humahantong sa mga neurological at mental disorder.

Mga sanhi ng pinsala sa central nervous system

Ang central nervous system ay maaaring maapektuhan ng pagkonsumo ng ilang mga gamot, pisikal o emosyonal na labis na karga, mahirap at mahirap na panganganak.

Ang pinsala sa CNS ay maaaring sanhi ng paggamit at pag-abuso sa droga mga inuming may alkohol, na humahantong sa pagbaba sa potensyal ng mahahalagang sentro ng utak.

Ang mga sanhi ng mga sakit sa CNS ay kinabibilangan ng trauma, impeksyon, mga sakit sa autoimmune, mga depekto sa istruktura, mga tumor, at stroke.

Mga uri ng mga sugat sa gitnang sistema ng nerbiyos

Ang isang uri ng sakit ng gitnang sistema ng nerbiyos ay mga sakit na neurodegenerative, na nailalarawan sa pamamagitan ng progresibong dysfunction at pagkamatay ng cell sa ilang lugar sistema ng nerbiyos. Kabilang dito ang Alzheimer's disease (AD), Parkinson's disease (PD), Huntington's disease, lateral amyotrophic sclerosis(ALS). Ang sakit na Alzheimer ay nagdudulot ng pagkawala ng memorya, mga pagbabago sa personalidad, demensya at sa huli ay kamatayan. Ang sakit na Parkinson ay nagdudulot ng panginginig, tigas, at pagkawala ng kontrol sa motor bilang resulta ng pagkawala ng dopamine. Karamihan mga sintomas ng katangian Ang mga sakit ng Huntington ay random at walang kontrol na paggalaw.

Ang mga impeksyon sa retroviral ay nagdudulot ng potensyal na banta sa central nervous system, na naglalarawan ng molecular interaction sa pagitan ng ilang partikular na viral pathogens at ng mga pathological na tugon na nagreresulta mula sa pakikipag-ugnayan na ito.

Ang mga impeksyon sa virus ng sistema ng nerbiyos ay tumataas taun-taon, na nagpapatunay ng makabuluhang pagtaas sa mga pandaigdigang epidemya sa paglipas ng mga nakaraang taon.

Ang mga kaguluhan sa paggana ng central nervous system sa ilang mga kaso ay nangyayari sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol o sa panahon ng panganganak.

Kapag ang gitnang sistema ng nerbiyos ay nasira, ang isang kawalan ng timbang ay nangyayari sa lahat ng mga organo ng tao, ang paggana nito ay kinokontrol ng central nervous system.

Ang isang pagkabigo sa paggana ng central nervous system ay sa anumang kaso ay hahantong sa pinsala o pagkagambala sa aktibidad ng iba pang mga organo.

Organikong pinsala sa central nervous system

Ang depektong aktibidad ng utak ay nangangahulugan na ang isang organikong sugat ng sistema ng nerbiyos ay naganap, na maaaring maging congenital o nakuha. Nararanasan ng karamihan banayad na antas isang sugat na hindi nangangailangan ng paggamot. Ang pagkakaroon ng katamtaman at malubhang antas ng sakit na ito ay nangangailangan ng interbensyong medikal, dahil ang aktibidad ng central nervous system ay nagambala.

Ang mga palatandaan ng organikong pinsala sa central nervous system ay nadagdagan ang excitability, madaling pagkagambala, kawalan ng pagpipigil sa ihi araw, hindi nakatulog ng maayos. Sa ilang mga kaso, ang paggana ng mga organo ng pandinig at paningin ay lumalala, at ang koordinasyon ng mga paggalaw ay may kapansanan din. Pagdurusa ang immune system tao.

Mga impeksyon sa viral na nangyayari sa isang babae na nagdadala ng isang bata, ang paggamit ng iba't ibang mga kagamitang medikal, ang paninigarilyo o pag-inom ng alak sa panahon ng pagbubuntis ay nakakaapekto sa paggana ng central nervous system at humantong sa pagkagambala nito.

Ang organikong pinsala sa sistema ng nerbiyos ay maaaring maobserbahan sa parehong mga bata at matatanda.

Kasama sa central nervous system ang spinal cord at utak. Ang spinal cord ay matatagpuan sa spinal column at ipinakita sa anyo ng isang kurdon na nagsisimula sa foramen magnum at nagtatapos sa rehiyon ng lumbar. Ang utak ay matatagpuan sa loob ng bungo. Ang organikong pinsala sa central nervous system ay nangangahulugan na ang utak ng tao ay may depekto. Sinasabi ng mga doktor na ang unang yugto ng sakit na ito ay maaaring makita sa 99% ng mga tao. Ang yugtong ito ay walang sintomas at hindi nangangailangan ng paggamot. Gayunpaman, ang yugto 2 ay isang mas malubhang uri ng sugat, ngunit ang yugto 3 ay malubhang sakit na may malubhang paglihis.

Mga sanhi

Ang pinsala sa utak ay maaaring congenital o nakuha. Congenital pathologies bumuo kung sa panahon ng pagbubuntis ang isang babae:

uminom ng alak, droga o naninigarilyo
nagkaroon ng trangkaso, ARVI
uminom ng ilang mga gamot na may nakakalason na epekto
nakaranas ng matinding stress.

Kasama rin sa mga dahilan namamana na predisposisyon at ang edad ng umaasam na ina ay masyadong bata. Bilang karagdagan, ang organikong pinsala sa utak ay maaaring mangyari dahil sa hindi tamang pamamahala ng panganganak at trauma ng panganganak.

Ang nakuhang pinsala sa central nervous system ay nangyayari pagkatapos:

stroke
traumatikong pinsala sa utak
paggamit ng alkohol at droga
mga nakakahawang sakit (meningitis, meningoencephalitis)

Bilang karagdagan, ang pinsala ay maaaring mangyari laban sa background ng mga sakit na autoimmune at mga proseso ng tumor sa utak.

Mga sintomas ng pinsala sa central nervous system:

Ang mga batang may organikong pinsala sa central nervous system ay tinatawag na mentally retarded. Nasira ang kanilang normal pag-unlad ng kaisipan, aktibong pang-unawa, pagsasalita ay pinipigilan, lohikal na pag-iisip at boluntaryong memorya. Ang ganitong mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng excitability o inertia. Nahihirapan silang bumuo ng mga interes at makipag-usap sa mga kapantay.

Bilang karagdagan, ang pisikal na pag-unlad ng bata ay naghihirap din. Ang ganitong mga bata ay may hindi regular na hugis ng bungo, ang kanilang pangkalahatan at mahusay na mga kasanayan sa motor, ang mga paghihirap ay lumitaw sa pagbuo ng mga automatismo ng motor.

Mga sakit sa gitnang sistema ng nerbiyos na sanhi ng pinsala sa organikong utak:

Pagkaantala sa pag-iisip
Dementia

Ang Oligophrenia ay isang sakit na nailalarawan sa mental retardation. Ang ganitong mga bata ay nabawasan ang katalinuhan, ang kanilang pagsasalita, mga kasanayan sa motor, at mga emosyon ay nahuhuli. Ang sakit ay madalas na congenital o bubuo sa unang taon ng buhay. Ang mga taong ito ay kayang pangalagaan ang kanilang sarili nang nakapag-iisa.

Ang gitnang sistema ng nerbiyos ng tao ay binubuo ng mga neuron at ang kanilang mga proseso; kapag ang mga neuron na ito ay nagsimulang lumala, nangyayari ang dementia. Ang demensya ay isang sakit kung saan may pagkawala ng mga kasanayan at kaalaman at ang kawalan ng kakayahan na makakuha ng mga bago.

Ang sakit ay nakuha sa kalikasan at nangyayari bilang sintomas ng maraming sakit:

Ang sakit na Alzheimer ay ang pinaka karaniwang dahilan dementia (55 – 60% ng mga kaso)
vascular
alkoholismo
mga tumor sa utak
traumatikong pinsala sa utak

Mayroong 3 antas ng kalubhaan ng demensya. Sa grade 1, ang pasyente ay may kakayahang mag-aalaga sa sarili, ngunit ang aktibidad sa lipunan ay may kapansanan na. Sa degree 2, ang pasyente ay nangangailangan ng pagsubaybay sa sarili. Sa grade 3, hindi naiintindihan ng pasyente kung ano ang sinasabi sa kanya at wala siyang sinasabi sa kanyang sarili. Walang kakayahang pangalagaan ang sarili. Kailangan ng patuloy na pagsubaybay.

Mga diagnostic

Ang mga psychiatrist at neurologist ay nakikitungo sa mga organikong sugat ng central nervous system. Ang isang bihasang psychiatrist, sa pamamagitan ng pagtingin sa mukha, ay maaaring matukoy kung ang bata ay may "organic" (organic na pinsala sa utak). Irereseta rin ang mga pasyente medikal na pagsusuri: pagsusuri sa ultrasound ng utak, electroencephalogram, rheoencephalogram. Ang lahat ng mga pag-aaral na ito ay makakatulong sa doktor na gumawa ng tamang diagnosis at magreseta ng paggamot.

Paggamot

Congenital therapy mga organikong karamdaman Ang utak ay isang napakahabang proseso. Kakailanganin ng bata ang isang buong hanay ng mga aktibidad at konsultasyon mula sa lahat ng mga espesyalista. Upang mapabuti ang sirkulasyon ng tserebral, ang mga bata ay inireseta ng mga nootropics:

Piracetam
Oxiracetam
phenotropil
Semax

Ang mga bata ay nirereseta rin ng mga gamot para iwasto ang affective lability at sugpuin ang mga perverted drives:

Phenazepam
Sonapax

Bilang karagdagan, kailangan ng mga bata:

masahe
physiotherapeutic na paggamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng tserebral at binabawasan ang mga pulikat ng kalamnan
mga klase sa isang psychologist at speech pathologist

Bago ka magsimulang gamutin ang nakuha na mga sugat sa utak, kinakailangan upang malaman ang sanhi ng kanilang pag-unlad. Matapos matukoy ang dahilan, ang doktor ay magrereseta ng paggamot na naglalayong pagalingin ang pinagbabatayan na sakit at symptomatic therapy. Ang mga pasyente ay kailangang magreseta ng mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng tserebral, katamtaman pisikal na ehersisyo, nutrisyon, mayaman sa bitamina at antioxidant, pati na rin ang mga antidepressant at antipsychotics.

Kasama sa central nervous system ang utak at spinal cord. Sila ang may pananagutan normal na paggana tao. Ang mga congenital at nakuha na mga organikong sugat ng central nervous system ay naging pangkaraniwan. Ito ay dahil sa pagkasira ng sitwasyon sa kapaligiran, hindi pagsunod sa lahat ng mga patakaran sa panahon ng pagbubuntis at marami pang iba. Tandaan, para maipanganak na malusog ang isang bata, kailangan mong kumain ng tama, tumanggi masamang ugali at iwasan ang stress at huwag mag-self-medicate. Dapat tandaan na maraming gamot ang ipinagbabawal sa panahon ng pagbubuntis. Kung ang iyong anak ay na-diagnose na may ganito, huwag mawalan ng pag-asa.

Pansin!