Главная Все гормоны Ротавирусная инфекция симптомы лечение. Ротавирусная инфекция — лечение в домашних условиях

Ротавирусная инфекция симптомы лечение. Ротавирусная инфекция — лечение в домашних условиях

Здравствуйте, дорогие читатели! Молодых родителей часто убеждают в том, что детство сопливое и его нужно просто пережить. Но одно дело, если эти сопли являются проявлением банального ОРВИ и совсем другое – более серьезные инфекции, которые поражают не только верхние дыхательные пути, но и желудок.

Стоит ли говорить о том, что в этом случае к насморку обязательно добавляется рвота, понос и высокая температура. К таким и относится ротовирус. Признаки у детей, кстати, вышеописанными симптомами не ограничиваются. А в случае оказания несвоевременной медицинской помощи ситуация и вовсе усугубляется вплоть до летального исхода.

Ротавирусная инфекция, кишечный грипп, ротавирусный гастроэнтерит – все это названия одного и того же заболевания, возбудителем которого является соответственно ротавирус. Поражает он людей любого возраста, но чаще всего от него страдают маленькие дети (от полугода и до 5 лет). Просто потому, что у них еще нет к нему антител.

Вспышки ротавируса возникают, как правило, в детских коллективах в осеннее-зимний период. Но фактически заболеть им можно в любое время года. Причем опасен он не столько своими симптомами, сколько риском обезвоживания, который всегда возникает в случае поражения ЖКТ. Именно поэтому так важно вовремя обратиться к врачу, который и подскажет как лечить ротавирус у ребенка.

2. Как происходит заражение

Источником инфекции всегда является ее носитель или больной человек. Причем выявить инфекцию не всегда легко. Дело в том, что болезнь может протекать в легкой форме, даже не давая повода заподозрить неладное, особенно, если речь идет о взрослых.

Как передается ротавирус? Чаще всего через грязные руки, предметы обихода (те же ручки двери), игрушки, немытые овощи и фрукты, особенно если возбудитель попал на них из кала или соплей и слюны больного. К тому же, опасность могут представлять и другие продукты, например, молочные. Правда, в этом случае они должны быть приготовлены с участием вирусоносителя. Тем более что инфекция долгое время может жить в холодильнике и даже в некипяченой хлорированной воде.

До сих пор точно не известно возможно ли заразить ротавирусом при кашле, разговоре или поцелуях. Ведь ученые оспаривают воздушно-капельный путь передачи инфекции, хоть и настаивают, что в целях профилактики лучше держаться подальше от больного человека. Ведь вирус необычайно заразен.

3. Симптомы ротавируса

Стоит отметить, что инкубационный период у детей длится от 1 до 3 дней. Признаки болезни могут появляться постепенно или сразу и в острой форме, что и усложняет ее диагностику. На практике на первых порах ее попросту путают с обычным ОРВИ и теряют драгоценное время.

Но, в общем и целом, симптомы ротавируса выглядят следующим образом:

насморк;
красное горло;
кашель;
отек задней стенки глотки и небных дужек;
покраснение конъюнктивы глаз;
повышение температуры (сначала до 37,5С, а после и за 39С);
общая слабость;
потеря аппетита;
боли в желудке;
рвота;
понос и обильный водянистый стул – на следующий день он может менять цвет и консистенцию, в нем могут присутствовать следы крови или слизи.

Но всегда нужно помнить, что ротавирус у ребенка может развиваться по-разному:

у одного появляются все признаки ОРВИ, которые позже дополняются рвотой и диареей;
у другого все начинается с поноса и рвоты, к которым позже присоединяются насморк и боль в горле;
у третьего и вовсе на первый план выходят все признаки интоксикации – вялость, сонливость, а уже потом рвота, изменения стула, высокая температура.

Но, несмотря на такие различия, лечение ротавируса лучше начинать как можно быстрее, иначе усугубления ситуации, а то и осложнений не избежать.

4. Диагностика

Для постановки диагноза недостаточно наличия одних симптомов. В конце концов, они могут указывают и на другие болезни, которые проявляются подобным образом, например, сальмонеллез или холеру. Именно поэтому врач дает назначение на анализ крови, мочи и кала, а также назначает бакпосев.

Но самое интересное, что сейчас диагностировать ротавирус можно даже в домашних условиях. Все что для этого нужно – иммуноферментный экспресс-тест, который есть в аптеке. Он представляет собой набор из емкости для фекалий, бутылочки с активным веществом и индикатора. Принцип его действия напоминает действие обычного теста на беременность, а достоверность результата составляет 98%.

5. Лечение

Чем лечить ребенка, у которого обнаружены все симптомы ротавируса? В это сложно поверить, но специфических лекарств против этого недуга не существует. Медики просто следят за состоянием больного и назначают ему те или иные препараты симптоматически.

Чаще всего это:

противовирусные на первых порах, которые способствуют увеличению скорости выработки антител в организме;
жаропонижающие . Интересно, что сбивать температуру менее 38,4С нежелательно, так как сам вирус гибнет при 38С. Но и давать ей расти до высоких отметок тоже не стоит. Ведь фебрильные судороги никто не отменял;
спазмолитики , устраняющие боли в животе;
противодиарейные препараты – причем они не должны устранять симптомы диареи, ведь вирус «выходит» из организма с калом, а просто облегчать состояние ребенка;
сорбенты – связывают токсины;
противорвотные – позволяют есть и пить;
растворы для регидратации – предотвращают потерю жидкости;
пробиотики – улучшают микрофлору кишечника.

Чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции? Картофельным пюре, рисовой кашей без добавок, овсянкой и другими кашами на воде, бананами, сушкой, киселем, сухим печеньем и даже соломкой. Главное, в небольших количествах и не насильно.

Мясо и молочные продукты запрещены, так же как и жирные, и жареные, так как они нагружают ЖКТ и лишь усугубляют ситуацию. Именно поэтому малышей-искусственников переводят на безлактозные смеси. Грудничков это не касается, так как с молоком матери они получают и ее антитела. Из напитков можно давать несладкий компот из сухофруктов, рисовый отвар, клюквенный морс, воду с лимоном, несладкий чай или отвар ромашки.

6. Осложнения

Своевременное и правильное лечение ротавируса не вызывает осложнений. Если же оно отсутствует, может наблюдаться:

обезвоживание;
присоединение бактериальной инфекции;
развитие фебрильных судорог и т. д.

7. Профилактика

Предупреждают появление ротавируса:

вакцинация;
соблюдение правил личной гигиены;
питье кипяченой воды;
термическая обработка продуктов.

Хорошо о ротавирусной инфекции рассказывает доктор Комаровский:

Сколько дней может длиться болезнь? От 3 до 7, и в большинстве случаев все заканчивается благоприятно, правда, частенько в стенах стационара. Помните об этом сами и рассказывайте своим друзьям, поделившись этой статьей. А также подписывайтесь на наши обновления и будьте здоровы! До скорой встречи!

Общие данные

По определению ротавирусной инфекцией или ротавирусным гастроэнтеритом называют острую вирусную инфекцию с фекально-оральным путем передачи инфекции, преимущественно возникающую в детском возрасте. Данный вид инфекции проявляется явлениями общего токсикоза с тяжелым состоянием, а также поражениями органов пищеварения – желудка и тонкого кишечника, что проявляется в повторяющихся рвотах и поносе, что приводит к симптомам дегидратации (или обезвоживания) организма.

Как и у всех других вирусных заболеваний, пик заболеваемости ротавирусной инфекции приходится обычно на прохладное время года, но летом ротавирус приобретает актуальность в связи с прохладной и дождливой погодой, а также некоторым снижением иммунитета из-за сильной жары и нарушения пищевой гигиены. Хотя в общем ряду кишечных инфекций летом он занимает не столь значительное место, как другие кишечные инфекции.

Ротавирусная инфекция в основном наиболее опасна для детей раннего возраста, не имеющих достаточной иммунной защиты от вирусов, и самым опасным возрастом для ротавируса является промежуток от 6 месяцев до 3-4 лет. В более раннем возрасте детей защищают антитела, полученные от матери через плаценту, поэтому, груднички гораздо более защищены от таких инфекций, чем искусственники – они получают еще дополнительные порции антител с грудным молоком. Если у них и возникает инфекция, она будет протекать у грудничков легче. Однако, как только ребенок взрослеет, риск заболевания возрастает.

Причина ротавирусной инфекции – вирусы особого семейства реовирида, относящиеся к группе ротавируса. Такое название вирус получил от латинского термина «рота» колесо, так как частицы иркса похожи на колеса со втулками под микроскопом. Ротавирусы бывают девяти основных типов, у людей встречаются несколько их этих видов, а некоторыми болеют только животные. Ротавирусы, которыми болеют домашние и дикие животные, не опасны для человека и наоборот. Ротавирус имеет высокую устойчивость к действию внешней среды – он длительно может сохраняться в прохладной воде, но поддаются действию средств дезинфекции.

Болезнь распространяется по всему миру, им болеют во всех странах и на всех континентах, причем большая часть случаев ротавируса регистрируется в странах с низкой санитарной культурой и уровнем развития медицины, в этих странах многие болеющие ротавирусом дети до двух лет погибают.

Чаще всего болеют дети до трех лет, хотя в семье заболевшего ребенка могут от него заразиться и взрослые – в основном это пожилые или ослабленные люди. Ротавирусная инфекция может быть и бессимптомной, такие случаи могут выявляться у детей раннего возраста, но благодаря этому дети приобретают иммунитет и не болеют в дальнейшем. Источником инфекции может быть только человек – носитель или болеющий ротавирусом.

Как можно заразиться ротавирусом?

Исходя из того, что вирусы широко распространены, поэтому, заразиться ротавирусом ребенку не сложно, его могут передавать взрослые и другие дети. По сути, ротавирус является болезнью грязных рук в классическом его понимании – он передается через грязные руки, через пищу и игрушки, но в дополнение к этому он может передаваться воздушно-капельным путем – через разговоры, поцелуи и чихание с кашлем. Ротавирус может передаваться и через пищу, а также летом наиболее актуален путь передачи инфекции через воду – речная вода, водопровод или воду из колодца. Вирус отлично плавает и перемещается, может выдерживать заморозку, он может длительно находиться в воде.

С первых же дней болезнь проявляется легким насморком и небольшой болью в горле, и поэтому зачастую болезнь ребенка принимают за простуду, а если при ротавирусе возникает еще и высокая температура, можно принять ротавирус за грипп. Однако, проявлениями простуды и гриппа ротавирус не ограничивается. Вирус начинает распространяться по всему желудочно-кишечному тракту, нарушая работу пищеварительных ферментов, кишечных желез и вызывая проявления кишечной инфекции (рвота и диарея).

Основные клинические проявления ротавирусной инфекции

Период инкубации при ротавирусной инфекции обычно недолгий, в среднем это от одного до четырех суток. Болезнь начинается с острых проявлений – поднимается высокая температура, порой до 39-40 градусов, и лихорадочный период длится до двух суток. С первых же часов болезни проявляется рвота, причем неоднократная, сначала съеденной пищей, затем водой. Тошнота и рвота могут длиться до двух-трех дней.

К проявлениям рвоты присоединяются симптомы интоксикации – головные боли с ознобами и вялостью, заторможенность и сонливость. Через примерно сутки присоединяется частый жидкий стул, он может возникать до десяти и более раз в сутки. Боли в животе при диарее обычно не бывает или она выражена не резко и несильно. У малышей стул может быть кашицеобразным и при этом обесцвеченным, длиться жидкий стул может около пяти суток. Зачастую все эти проявления могут сопровождаться явлениями легкого насморка и кашля, незначительных болей в горле. Проходят они быстро.

Ротавирусная инфекция может разделяться на три степени тяжести, при самых тяжелых вариантах период инкубации коротки и длится не более 12-15 часов, и болезнь начинается остро и бурно, все типичные проявления формируются уже через сутки от момента начала болезни, лихорадка выраженная и сложно сбивается жаропонижающими препаратами .

При легкой форме болезни у детей и взрослых не бывает высокой температуры, но могут быть боли в области желудка и грудины, может быть тошнота с рвотой. В горле при этой форме болезни может быть краснота горла, а также слизистые выделения, могут увеличиваться шейные лимфоузлы. Но самые типичные проявления ротавируса все-таки остаются желудочно-кишечными.

Самым характерным при ротавирусе становится стул – он жидкий, водянистый, без слизи и крови, если же течение тяжелое, обычно это бывает из-за присоединения вторичной инфекции. У практически всех детей отмечаются рвоты, однократные или чаще многократные, повторяются в течение двух-трех дней.

Обильный стул в сочетании с рвотой и признаками токсикоза может вызывать самое опасное осложнение – обезвоживание организма (потеря жидкости телом). В большинстве случаев обезвоживание не тяжелое – первой или второй степени, лишь только в тяжелых случаях могут возникать тяжелые степени обезвоживания с развитием декомпенсированных нарушений самочувствия и состояния организма. В тяжелых ситуациях возникают явления острой почечной недостаточности и расстройства кровообращения. Признаки ротавируса обычно продолжаются в течение примерно двух-шести суток.

В острый период болезни количество мочи может уменьшаться, моча концентрированная, может выявляться белок в моче, эритроциты и лейкоциты, может повышаться уровень азота в сыворотке. Анализ крови может выявлять лейкоцитоз, который выражен за счет лимфоцитов, и потом сменяется лейкопенией, скорость оседания эритроцитов при этом не изменяется.

С чего начинать терапию?

Обычно ротавирусная инфекция проходит самостоятельно, госпитализировать ребенка необходимо будет в тяжелых случаях, при сильном обезвоживании, с которым невозможно справиться своими силами – если у ребенка сильный и многократный понос, неукротимая рвота. Родителям заболевшего ребенка нужно следить за состоянием малыша, чтобы не происходило обезвоживания. Необходимо давать ребенку пить много и часто, но при рвоте это делают мелкими глоточками по 5-10 мл, чтобы не провоцировать рвоты.

Чтобы восстановить водный баланс и восполнить потерю солей, необходимо давать малышу пить особенные расторы – оралит, регидрон, глюкосолан, которые содержат в своем составе основные минералы, которые необходимы организму для восстановления водно-солевого обмена. Обычно порошок разводят по инструкции на упаковке, и поить ребенка эти раствором мелкими глотками, часто и в течение двух-трех дней. Проводить регидратационную терапию необходимо до тех пор, пока не прекратится рвота или жидкий стул. Важное значение при ротавирусе необходимо уделить диетическим подходам – кормят малыша по аппетиту, жидкой и легкой пищей, в основном это будут легкие кашки, диетические супы и овощные пюре, запеченные яблоки, сухой хлеб. Из рациона исключают молоко и молочные продукты, исключают сок, мясные бульоны и мясные продукты.

Кроме того, при ротавирусе необходимо обязательно вызывать врача и проводить медикаментозное лечение, если они будет необходимо, только под его контролем. Запрещено давать ребенку противорвотные и противодиарейные средства, они могут быть опасны для малыша, так как рвота и понос – защитные реакции организма, так он избавляется от токсинов и вирусов.

Медикаментозное лечение ротавируса

Специфических препаратов для лечения именно ротавируса не разработано, основу лечения ротавирусной инфекции составляют расторы для оральной регидратации – борьбы с обезвоживанием. Если это обезвоживание первой-второй степени, необходимо введение растворов через рот, небольшими порциями, но очень часто, пока не восстановится самочувствие и не прекратится потеря веса. Дают специальные аптечные растворы и морсы, чай с лимоном и сахаром, минеральную воду без газа.

В питании ограничивают углеводы и молоко, применяют ферментные препараты по типу фестала, креона вместе с приемами пищи. Запрещено применять при ротавируса антибиотики и кишечные антисептики. Они нарушают микрофлору кишечника, которая помогает в борьбе с вирусом. На вирус же они никак не влияют.

После нормализации состояния необходимо еще около 10-14 дней соблюдать диету и принимать ферментные препараты с постепенной их отменой. Это поможет в стабилизации работы системы пищеварения, и облечению процесса восстановления.

Методы профилактики

Ротавирус может переходить в форму носительства, его нужно избежать, чтобы не представлять опасности для окружающих. Так, каждый пятый взрослый может быть бессимптомным носителем ротавируса, заражая им своих детей. Поэтому, если в доме болеет ребенок, необходимо соблюдать все меры гигиены, применять противовирусные средства с превентивной целью и не контактировать с детьми из других семей (особенно это касается учителей, воспитателей и врачей).

При ротавирусе необходима изоляция больного ребенка на 10 суток, они могут находиться дома под контролем врача. В квартире проводят текущую дезинфекцию с применением привычных средств – кипятится посуда, предметы ухода, тщательно простирывается все белье ребенка. После выздоровления необходимо провести заключительную дезинфекцию – генеральную уборку в доме.

Ротавирус часто передается через воду, поэтому ее необходимо кипятить, а также необходимо регулярно мыть руки и содержать дом в чистоте.

Сегодня разработана вакцина от ротавируса – ротатек и ротарикс, но пока еще она в нашей стране не распространена. Ее применяют в основном у детей раннего возраста, в составе вакцины имеются пять основных штаммов вируса, чтобы сформировать полноценный иммунитет к самым распространённым штаммам ротавируса. Вакцина дается через рот, и не требует никаких сложностей в виде уколов. Возможно в недавнем будущем эта вакцина будет включена в национальный календарь вакцинации и ее будут делать всем малышам.

Сейчас ротавирусную вакцину можно сделать только в крупных центрах вакцинации за деньги и в основном детям до двух лет.

В большинстве случаев ротавирусная инфекция проходит бесследно для ребенка, но в тяжелых случаях обезвоживания может потребоваться помощь медиков для проведения капельного введения растворов и восстановления водного баланса.

По словам медиков, практически невозможно встретить ребенка старше трех лет, который ни разу в жизни не болел бы ротавирусом. Удивительно, но при этом мы, родители, крайне мало знаем об этом весьма страшном заболевании. А также о том, как правильно лечить своих детей от ротавирусной инфекции.

Ротавирусная инфекция: проблемы – с тыла, факты – налицо

Впервые ротавирусная инфекция была обнаружена австралийскими учеными относительно недавно - в 1973 году. В наши дни уже достоверно известно:

Практически 100 % всех детей в возрасте до трех лет хотя бы однажды инфицируются ротавирусом. И, увы, довольно большое число детей, особенно в слаборазвитых странах, не выживают после этой болезни.

Самым очевидным симптомом этой кишечной инфекции является водянистая диарея (в бытовом понимании – понос). Более того, 95 % случаев поноса у детей до трех лет объясняется как раз ни чем иным, как . Наиболее опасный возраст для этого заболевания – ребятишки в возрасте от 6 месяцев до 2 лет.

Ротавирус получил свое название не от слова «рот» (и отнюдь не потому, что инфицирование организма происходит через рот), а от латинского слова rota – «колесо». Просто потому, что под микроскопом этот вирус отдаленно напоминает своей формой колесо.

Ротавирусная инфекция относится к типу так называемых болезней «грязных» рук - передается через продукты питания и контактно-бытовым путем. Интересно, что бытовые условия и соблюдение тщательной гигиены почти никак не сказываются на заболеваемости: ротавирусом так или иначе болеют хоть раз в жизни все дети, независимо от того, в каких социальных условиях они растут.

При этом ротавирусная инфекция у всех детей проявляется по-разному. Скажем, ротавирус у ослабленного ребенка может привести к тяжелейшим осложнениям и даже смерти, тогда как малыш с крепким иммунитетом в разы быстрее и легче победит недуг.

Ротавирусная инфекция у детей: неутешительная статистика

Цифры и факты, которые официально относятся к ротавирусной инфекции у детей, способны не на шутку напугать любого взрослого, даже со стальными нервами. Судите сами:

Ежегодно ротавирусом заболевает в среднем 125 млн детей на Земле. Из них около 2,5 млн ребятишек попадают в стационары и больницы. И порядка полумиллиона детей каждый год - умирают от ротавирусной диареи.

При том, что общая заболеваемость ротавирусом среди детей до трех лет по миру примерно везде одинаковая (мы уже говорили - уровень жизни и цивилизованности общества не влияет на распространение болезни), уровень смертельных исходов сильно разнится.

Больше всего смертельных случаев от ротавирусной инфекции у детей приходится на страны Западной и Центральной Африки, а также на азиатский регион. Другими словами - чаще всего умирают дети в бедных странах с неразвитой медициной и плохим питанием.

Карта последних трех лет детской смертности от ротавирусной инфекции. В статистике учитывались дети в возрасте младше трех лет. Данные - на 100 000 заболевших. То есть, например: в большинстве стран африканского континента детская смертность от ротавируса составляет в среднем от 100 до 1000 детей на каждые 100 000 заболевших.

И наоборот: реже всего от ротавируса умирают в странах Северной Америки (США, Канада) и в Австралии. Однако, «мало умирают» - это опасно обманчивый показатель. По статистике американского здравоохранения это «мало» выражается в цифре около 65 000 малышей в год.

Жители большинства стран западной Африки умирают от ротавирусной диареи в несколько раз чаще, чем от заболеваний, вызванных «модным» в наши дни вирусом Эболы.

На сегодняшний день науке известно несколько основных типов ротавируса, поэтому заболевать ротавирусной инфекцией можно несколько раз в течение жизни. Однако, самое тяжелое течение болезни всегда приходится именно на ее «дебют». Который случается, как правило, именно в младенческом возрасте.

Не называйте ротавирус у детей кишечным гриппом

Нередко можно услышать, как не только сами родители, но даже некоторые врачи называют ротавирусную инфекцию кишечным гриппом. Не профессионально и не корректно! Если такое название где и можно применить, то не дальше коммунальной кухни.

Известный детский врач, доктор Е. О. Комаровский: «По природе своей вирус гриппа, каким он ни был, может размножаться и развиваться только на слизистых оболочках дыхательных путей. Но ни желудок, ни кишечник (даже с очень большой натяжкой!) никак нельзя причислить к органам дыхания. Никакого кишечного гриппа быть не может. А ротавирус, будучи как раз кишечной инфекцией, не имеет никакого отношения к вирусам гриппа».

Ротавирусная инфекция: симптомы заболевания

Итак, ротавирус, попадая в организм человека (в нашем случае – в организм маленького ребенка), за 2-3 дня инкубационного периода «пробирается» в кишечник, вызывая в итоге сильнейшую диарею.

Причем по характеру поноса даже родители могут определить, что это «дело рук» именно ротавирусной инфекции - выделения будут обильными и очень водянистыми, без намека на присутствие крови в испражнениях. (Если кровь обнаруживается в кале – это признак уже принципиально других инфекций!).

Понос при ротавирусе у ребенка – очень опасный признак. Поскольку диарея всегда вызывает молниеносное обезвоживание. Которое с случае с малышом до года, может привести к потери сознания и даже смерти. Чем меньше вес крохи – тем рискованнее ситуация. При этом зачастую родители просто не знают, как напоить ребенка, который плачет и отказывается от бутылочки с водой.

Наилучшая родительская стратегия в данных обстоятельствах: обнаружили у малыша сильный понос – вызывайте «Скорую». Потому что если грудной ребенок сам не принимает воду, в условиях стремительного обезвоживания жидкость необходимо ввести в его организм внутривенно.

Как понять, что у грудничка критическое обезвоживание? Ведь сказать он этого не может. Однако, существуют конкретные признаки:

Сухой язык
Плач и крики без слез
Отсутствие мочеиспускания более 3 часов
Отсутствие пота

Диарея и обезвоживание (самые коварные симптомы ротавирусной инфекции), в свою очередь, вызывают целый «букет» вторичных симптомов: высокая температура, трудности с дыханием, судороги, потеря сознания, через 2-3 дня велика вероятность развития пневмонии.

Доктор Комаровский: «Если в доме живет ребенок до года, главным и самым важным препаратом домашней аптечки в этой семье должны быть средства для пероральной регидратации. Это особые солевые порошки, которые разводят водой и дают ребенку при обезвоживании».

Итак, основные симптомы ротавирусной инфекции :

Тошнота, рвота и потеря аппетита;
Водянистая диарея (понос, в котором много воды);
Высокая температура;
Признаки обезвоживания;
Судороги, потеря сознания.

Однако, даже при полном пакете симптомов, диагноз «ротавирусная инфекция» у детей ставится только после лабораторного анализа кала.

Ротавирус у детей: лечение

Прежде чем рассказывать о способах лечения ротавирусной инфекции, имеет смысл обратить ваше внимание на то, как это заболевание лечиться не должно .

Ротавирус, не терпит никаких попыток атаковать его с помощью антибиотиков. Если вы наблюдаете у ребенка понос, то применение антибиотиков возможно только в трех случаях, к которым ротавирус НЕ относится.

Случаи диареи у детей, при которых применение противомикробных средств показано Всемирной организацией здравоохранения:

1 При диарее в выделениях наблюдаются сгустки крови;
2 При диагнозе «холера», а также при подозрении на нее;
3 В случае, если диарея продолжается более 14 дней, а в выделениях были обнаружены яйца глистов.

Как лечить ротавирус надлежащим образом?

Главный стратегический прием в лечении ротавирусной инфекции у детей заключается в том, чтобы любой ценой не допустить критического обезвоживания организма ребенка.

Для этого проще и безопаснее всего использовать любое средство пероральной регидратации. Это пакетики со специальным солевым раствором, которые продаются в любой аптеке. Эти порошки разводятся водой (схема написана на упаковке), после чего эта жидкость должна попасть в организм ребенка. Сложнее всего с грудничками – их невозможно заставить что-либо выпить из бутылочки, если они противятся или плачут. Иногда можно медленно, но верно поить младенца из шприца (без иголки, естественно!). Если ничего не получается, вызывайте «Скорую» - врачи введут жидкость внутривенно.

Если нет никакой возможности приобрести аптечные средства регидратации, сделайте их самостоятельно:

На 1 литр воды разведите 2 ст. л. сахара, 1 ч. л. соли и 1 ч. л. пищевой соды. И давайте это раствор ребенку в достаточном количестве, которое легко можно определить по тому, как часто малыш писает. Ребенок должен мочиться минимум раз в три часа.

Использование средств пероральной регидратации - это единственный способ лечения ротавирусной инфекции, эффективность которого подтверждена Всемирной организацией здравоохранения.

Особенность диеты при ротавирусной инфекции у детей

Когда ротавирус вызывает воспаление в кишечнике, он резко подавляет выработку некоторых ферментов. В частности, сильно сокращается производство лактазы – фермента, который расщепляет молочный сахар (лактозу). Когда вы начинаете бороться с вирусом, выработка лактазы тоже начинает постепенно восстанавливаться. И все же ей требуется время – около 15-20 дней.

Итак, складывается картина: малыш подхватил ротавирус - его самочувствие резко ухудшилось, его организм обезвожен и ребенок не чувствует аппетита. Когда мы его отпаиваем солевыми растворами, малышу физически становится лучше, и постепенно его аппетит возвращается. Но выработка лактазы в это время еще только-только начинает приходить в норму. Стоит дать младенцу немного молока - ему снова станет плохо, кишечник «взбунтует», а диарея возобновится.

Что делать? Как только самочувствие ребенка при ротавирусе улучшится, и появится аппетит, нет смысла заставлять его голодать. Но и грудным молоком (как и обычной адаптированной смесью) его кормить в течение всего дня нельзя.

2-3 недели малыша придется продержать на безлактозной (или соевой) смеси. Если ваша кроха - , оставьте одно-два молочных кормлений в сутки, а остальные (временно!) замените на кормление безлактозной или соевой смесью. Если ребенок уже активно ест прикорм - следите, чтобы в его питании на этот период не присутствовали молочные продукты (при этом кисломолочные продукты - можно, но в небольших количествах).

Однако держать малютку без его привычной еды дольше трех недель никакого лечебного резона не имеет, выработка лактазы за это время, как правило, полностью восстанавливается.

Прививка от ротавируса у детей до года

Единственным методом профилактики ротавирусной инфекции у детей является вакцинация. Причем применение вакцины имеет существенный резон только в возрасте от 6 до 32 недель отроду. Вакцина безопасна, практически не имеет негативных побочных осложнений, и что всегда радует родителей - прививается путем простого закапывания в рот малышу.

В 2009 году Всемирная организации здравоохранения рекомендовала включить вакцинацию детей против ротавирусной инфекции в национальные календари прививок всех стран. На сегодняшний день к этой рекомендации прислушались в 69 странах. В марте 2014 года Россия тоже вошла в их число - Министерство здравоохранения РФ включило вакцинацию против ротавируса в Национальный календарь прививок.

Ротавирусная инфекция (синонимы: Ротавирусный гастроэнтерит, ротавироз, желудочный грипп, кишечный грипп) – одна из форм острой кишечной инфекции, возбудителем которой является Ротавирус человека из рода Rotavirus. Заболеть ротавирусной инфекцией могут люди в любом возрасте, однако чаще всего болеют дети от 6 месяцев до года - двух. Хотя ее и называют в народе "желудочный грипп", это совершенно не тот грипп, которым мы более ежегодно зимой и вызывается он совсем не похожим на привычный нам грипп вирусом.

В некоторых странах (например, в США) на долю ротавируса приходится до 40% всех случаев острых кишечных инфекций у детей. Взрослые заболевают ротавирозом (ротавирусной инфекцией), заражаясь им, ухаживая за больными детьми.

Источник ротавирусной инфекции и развитие болезни

Источником инфекции ротавируса служит больной человек или здоровый вирусоноситель. Вирус размножается в клетках слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и выделяется с калом. Выделение ротавируса начинается с первых дней болезни, одновременно с появлением первых симптомов болезни. Основной механизм передачи ротавирусной инфекции – пищевой.

В детских коллективах ротавирусная инфекция может вызывать вспышки острой диареи (поноса).
Ротавирус поражает слизистую желудка и тонкого кишечника с возникновением гастроэнтерита (гастро - желудок, энтеро - тонкий кишечник). Поражение слизистой пищеварительного тракта нарушает переваривание пищи и приводит к развитию сильной диареи и обезвоживанию организма.

Симптомы ротавирусной инфекции

Инкубационный период ротавируса длится от 1 до 5 дней. Заболевание ротавирусной инфекцией начинается остро: первые симптомы ротавироза это боли в животе (острые, схваткообразные), рвота (до 3-4 раз в сутки), недомогание, повышение температуры (до 38 С).

К описанным симптомам инфекции очень быстро присоединяется острый понос (диарея). Понос обильный желтоватого цвета с резким неприятным, кислым запахом.
При осмотре больного ротавирозом можно заметить покраснение конъюнктивы глаз, слизистой оболочки зева и небных дужек (воспаленное горло).

Основная опасность ротавирусной инфекции связана с обезвоживанием организма из-за сильного поноса.
Течение ротавирусной инфекции обычно доброкачественное.
Ротавироз заканчивается через 4-7 дней полным выздоровлением.

Описанные симптомы ротавирусной инфекции следует отличать от симптомов холеры, сальмонеллеза, пищевого отравления.
После перенесенного «желудочного гриппа» остается стойкий иммунитет, поэтому повторное заболевание ротавирусной инфекцией наблюдается редко.

Взрослый человек может даже не заметить, что он носитель ротавирусной инфекции, болезнь, как правило, протекает со стертыми симптомами: недлительный, возможно единоразовый случай поноса, снижение аппетита, кратковременное повышение температуры. Но в этот период человек является заразным!

Лечение ротавирусной инфекции

Специфического лечения ротавирусной инфекции (желудочного гриппа) не существует. Показано симптоматическое лечение ротавируса: лечение поноса (главным образом адекватная регидратация организма), снижение температуры, легкая диета и ферментные, сорбирующие препараты (Смекта, Креон).

Наиболее распространенный сценарий развития и лечения ротавирусной инфекции у ребенка:

Ребенок просыпается утром вялый, его может вырвать даже сразу на голодный желудок. Аппетита нет, после еды опять начинается рвота, рвет даже после нескольких глотков воды. К этим симптомам ротавирусной инфекции присоединяется постепенное повышение температуры до 39 с лишним градусов по Цельсию и понос. Температура плохо сбивается лекарственными средствами и может держаться повышенной до 5 дней. При таких симтомах ротавирусной инфекции сразу же исключите из рациона ребенка любые молочные, в том числе кисло-молочные продукты: молоко, молочные каши, кефир, творог и прочее. Исключение составляют дети на грудном вскармливании. Вызовите участкового врача. Кушать ребенка не заставляйте.

Чтобы восполнить водно-солевой балланс, приготовьте раствор регидрона - 1 пакетик на 1 л воды и давайте ребенку пить по 50 мл каждый час. Большими порциями пить не давайте - может сразу вырвать. Пить небольшими глотками.

Чем можно кормить при ротавирозе:

Диета при ротавирусной инфекции: на первые 2-3 дня - жидкая рисовая каша на воде, бульон куриный, кисель (вода, крахмал, любое домашнее варенье - кипятить до готовности).

Как и чем сбить температуру у ребенка при ротавирусной инфекции:

Когда температура поднимется выше 38 градусов, снизить ее помогут свечи цефекон (дозировка соответственно возрасту ребенка), свечи практически безопасны для применения в любом возрасте, ставить эти свечи можно через каждые 2 часа, но не переусердствуйте, сбивая температуру, менее 38 градусов ее снижать не следует, поскольку ротавирусная инфекция погибает при 38 град. Очень эффективны для снижения температуры при ротавирозе влажные обтирания слабым спиртовым раствором или теплой водой. Обтирать следует все тело, а не отдельные его участки (чтобы между ними не было перепада температур), после обтирания надеть хлопчатобумажные носочки. Ребенка не кутать! Во время сна укрывать простынкой, а не теплым одеялом. При стойком повышении температуры выше 39 градусов ребенку от полутора до двух лет можно дать пол таблетки парацетамола вместе с четвертушкой анальгина - хорошее средство, чтобы сбить высокую температуру при ротавирусной инфекции.

От болей в животе при ротавирусной инфекции:

если ребенок плачет и/или жалуется на боли в животе (только при подтвержденном диагнозе ротавироз!), ослабить их поможет но-шпа. Купить ампулы (по 2 мл), дать ребенку в рот 1 мл при болях, запить чаем.

Для предотвращения развития кишечной бактериальной инфекции назначают энтерофурил (дозировка соответственно возрасту ребенка, от 1 до 2 лет - 1 ч л 2 раза в день 5 дней) или энтерол (но энтерофурил лучше).

Для лечения поноса при ротавирусной инфекции назначают смекту (2 пакетика в сутки в пол стакане воды).

Рвота при ротавирозе может держаться до 3-5 дней, понос - еще дольше.

Для более быстрого восстановления микрофлоры кишечника и нормализации стула при ротавирусной инфекции назначают препарат бактисубтил - 2 раза в сутки по 1 капсуле, растворенной в воде за час до еды. Бактисубтил начать принимать после ослабления рвоты, примерно на 3 день заболевания.

На второй день день заболевания ротавирусной инфекцией у ребенка возникает сильная сонливость, пусть ребенок спит, сколько хочет, только постоянно следите за температурой его тела, когда просыпается - давайте попить.

Перед применением вышеперечисленных препаратов и для диагностики заболевания обязательно вызовите врача, не занимайтесь самодиагностикой, так как симптомы ротавирусной инфекции похожи на симптомы более опасных заболеваний, требующих неотложной врачебной помощи.

Профилактика ротавирусной инфекции

Профилактика заключается в соблюдении мер личной гигиены и изолировании больного во время болезни. Ротавирусная инфекция хорошо передается через грязные руки, поэтому уже с малых лет необходимо учить ребенка мыть руки перед едой и по возвращению с улицы.

Данное заболевание вызывает воспаление в верхних дыхательных путях и органах пищеварения. Заразиться ротавирусной инфекцией ребенок может по разным причинам, а от него заболеет и взрослый. Однако у детей заболевание протекает гораздо сложнее, чем у родителей.

Что такое ротавирусная инфекция у ребенка

Данная болезнь у детей провоцируется патогенными вирусами, которые поражают ЖКТ больного. Для острой формы характерно развитие лихорадки, появление тошноты, рвоты, поноса, повышение температуры тела. Диагноз кишечный грипп (или ротавирусная инфекция у детей) ставится на основании целого комплекса лабораторных анализов и эпидемиологических данных.

Терапевтический процесс данного заболевания включает:

регидратацию;
специальную диету;
дезинтоксикацию;
прием медикаментов.

Ротавирус у ребенка – это заболевание, которое входит в группу вирусных диарей. Теоретически заразиться им может человек любого возраста, но у детей этот недуг регистрируется чаще. Ротавирусной инфекцией у детей занимаются гастроэнтерологи, педиатры или детские инфекционисты. Восприимчивость малышей к данному вирусу очень высока. В первые пять лет своей жизни каждый ребенок переносит кишечный грипп, иногда многократно. В большей половине случаев инфекция развивается у младенцев с 3 месяцев до 2 лет.

У грудничков (до трех месяцев) вырабатывается пассивный иммунитет к вирусам. Однако для этого малыш должен находиться на грудном вскармливании. В противном случае заболеть может даже крошечный младенец. Рецидивы повторяются не раньше, чем через 6-12 месяцев после того, как ребенок перенес ротавирус. При повторном заражении симптомы переносятся детьми гораздо легче.

Причины возникновения заболевания

Ротавирусная инфекция у детей может передаваться от других заболевших или переносчиков гриппа. Когда вы заметили первые признаки недуга у своего ребенка, то заразным становится он. На 5 день после заболевания ротавирус особенно опасен для окружающих. Он легко передается воздушно-капельным путем, через грязные руки, игрушки, дверные ручки и прочее. Легко получить кишечный грипп через пищевые продукты, с которыми контактировал больной. Если пить некипяченую воду, тоже есть вероятность заражения, ведь даже хлор не убивает возбудителей кишечного гриппа.

Первые признаки и симптомы

После контакта с носителем вируса признаки ротавирусной инфекции у детей развиваются в течение 13-95 часов (срок зависит от способности организма удерживать вирус). Есть несколько разных вариантов развития кишечного гриппа. В первом случае малыш жалуется на:

першение в горле;
сухой кашель;
насморк;
конъюнктивит.

Во втором случае можно обнаружить следующие симптомы:

тошнота;
понос;
признаки отравления;
гастроэнтерит;
боль в области живота.

Еще один вариант течения болезни характерен для маленьких детей:

ребенок вялый или, наоборот, капризный;
отказывается кушать;
поджимает ноги к животику.

Инкубационный период ротавирусной инфекции

После заражения ротавирусная инфекция несколько дней живет в организме, а в острую форму переходит позже. Сколько длится инкубационный период у детей, зависит от особенностей организма. как правило, это 1-5 дней. В это время активно размножаются и накапливаются частицы вируса. Заболевшие дети могут не высказывать жалоб и чувствовать себя нормально. Однако к концу инкубационного периода появится слабость, тошнота, понос и температура 38 у ребенка.

Чтобы избежать осложнений и ускорить выздоровление, родители могут начать лечить ротавирусную инфекцию своих детей уже на этом этапе. Для этого стоит усилить питание, давать больному малышу витамины, минералы. Однако стоит отметить, что этот период для родителей может остаться незамеченным из-за отсутствия симптомов, поэтому меры профилактики не будут лишними, если в детском саду наблюдается вспышка кишечного гриппа или здоровый малыш имел контакт с зараженными детьми.

Как и чем лечить ротавирус у детей

Нет специфичного способа лечения кишечного гриппа. Терапия направлена на устранение симптомов. Очень важна диета при ротавирусной инфекции, ведь малышу нужны силы, чтобы бороться с недугом. Кроме того, врач назначит лекарства: спазмолитики, иммунотропные, жаропонижающее. Очень важно принимать детские антибиотики, чтобы уничтожить частицы вируса.

Как лечить ротавирусную инфекцию:

Назначается прием антибактериальных свечей: Виферон или Липферон. Доза должна рассчитываться с учетом возраста больного, курс приема от 5 дней.
Борьба с обезвоживанием или регидрация. Больному обеспечивают обильное теплое питье, которое может восполнить потерянную жидкость и поддерживать нормальную работу почек. Начинают давать жидкость с чайной ложки, постепенно увеличивая объем. Для этого подойдут специальные растворы (Оралит, Регидрон, Хумана), отвар ромашки, кипяченая вода, рисовый отвар, компот из сухофруктов несладкий.
Для очищения организма от токсинов принимают Белый уголь или Смекту.
Чтобы снизить температуру тела, можно принять сироп Нурофен, детский парацетамол или свечи Цефекон.
Заболевшего малыша рекомендуется обтирать раствором поваренной соли (на 1 часть воды 1 часть соли). Это защитит его от судорог на фоне высокой температуры тела.
Если у малыша болит живот, то дают Но-шпу, пробиотик Лацидофил, Риобал.

Чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции:

каша рисовая;
картофельное пюре;
бананы;
крекер, баранки;
младенцев переводят на смеси без лактозы;
исключают молочные продукты, соусы, жареное, жирное, овощные и мясные добавки.

Возможные осложнения и последствия

Кишечный грипп при неправильном лечении приводит ко множеству осложнений:

Обезвоживание, которое может привести к летальному исходу. Чтобы это предотвратить, нужно своевременно начать отпаивание малыша или обратиться в больницу, где назначат капельницу.
Ацетонемическое состояние малыша. При этом в организме больного накапливаются кетоновые тела, негативно влияющие на головной мозг. Провоцирует данное осложнение недостаток углеводов, которые расходуются в процессе болезни.
Судороги могут развиться на почве высокой температуры. Для их предотвращения тело малыша постоянно охлаждают, натирают соленым раствором.

Профилактика ротавируса

Чтобы избежать заражения ротавирусной инфекцией, рекомендуется соблюдать правила гигиены. Кроме того, кормить младших членов семьи нужно только свежими продуктами, прошедшими тепловую обработку. Увлажняйте в детской комнате воздух, постоянно проветривайте помещения в доме. Если кто-то в семье простудился, то ограничьте контакт малыша с ним. Существуют прививки от кишечного гриппа, которые ставятся только по желанию (не входят в план вакцинации). Такой метод особенно эффективен для малышей до 2 лет.