Заболевания, эндокринологи. МРТ
Поиск по сайту

Методы лечения лимфедемы. Лечение лимфедемы

Руки тоже могут стать объектом недуга. В частности, лимфедему верхних конечностей нередко диагностируют у женщин после мастэктомии (ампутации груди). Но ноги все же страдают чаще. И поскольку патологию намного легче предотвратить, чем вылечить, необходимо знать о ее причинах, ранних симптомах и методах профилактики.

Типы лимфедемы

Классификация лимфедемы включает два вида заболевания. Они имеют принципиально различные причины возникновения.

Вот характеристика основных типов :

  • Первичная лимфедема . Причиной являются врожденные патологии лимфатических сосудов (аплазии или гипоплазии), но иногда провоцирующим фактором может стать генетическая предрасположенность. Проявляется недуг в детстве или юношеском возрасте. Подавляющее большинство страдающих этим типом заболевания (около 80%) – девочки. Чаще недуг поражает ноги. Как правило, диагностируют двустороннюю лимфедему. Спровоцировать начало развития патологии могут травмы или другие стрессовые для организма ситуации.
  • Вторичная лимфедема . Она же – приобретенная. Встречается чаще, чем врожденная. Обуславливается различными факторами, возникающими в процессе жизни человека. Это может быть хирургическая операция (уже упоминалось об осложнении после мастэктомии), инфекция, травма, какое-то заболевание, низкий иммунитет и т. д. Вторичную лимфедему нижних конечностей сложнее всего лечить, если затруднено не только движение лимфы, но и венозный отток.

Стадии развития

Лимфостаз имеет несколько степеней развития, для которых характерны свои симптомы. Чем серьезнее стадия лимфедемы, тем менее охотно болезнь поддается лечению.

Рассмотрим каждую из степеней патологии:

  • Лимфедема 1 степени характеризуется отечностью тыльной стороны ступни. Отек обычно появляется днем, особенно во время активной ходьбы. После длительного отдыха (например, после ночного сна) он практически исчезает. Вследствие отека конечность увеличивается не более чем на 2 см.
  • При лимфедеме 2 степени симптомы выражены сильнее. Отек уже присутствует почти все время и после отдыха обычно не проходит. К тому же он затрагивает и другие участки. Уже можно наблюдать лимфедему голеней (или одной голени). На второй стадии конечность увеличивается на 4-6 см.
  • Лимфедему 3 степени характеризует распространение отека на область бедра. Он не уменьшается после длительного отдыха. Конечность расширяется на 6-10 см. При 3 степени лимфедемы ноги пальцы покрываются папилломами.
  • 4 степень лимфедемы имеет гораздо более серьезные симптомы, чем первые три. Конечность сильно деформируется, отек становится плотным, на коже появляются трещины. Также наблюдается гиперкератоз дермы.

Если не лечиться, можно заработать хроническую лимфедему. Она протекает очень тяжело и плохо откликается на терапию. Больные конечности постоянно инфицируются. Малейшая травма способна вызвать серьезное воспаление (лимфангит).

Инфицирования при хроническом течении заболевания лимфедема приводят к образованию рубцов на соединительной ткани. Лимфатические сосуды критически сужаются или даже зарастают. Может начаться фибредема (слоновость), характеризующаяся серьезным уплотнением ткани.

Факторы, провоцирующие патологию

Выше уже рассматривались причины развития лимфедемы нижних конечностей первичного типа. Что же касается вторичного, здесь факторов, провоцирующих нарушение движения лимфы, значительно больше.

Симптоматическая картина

Симптомы лимфедемы нижних конечностей видны невооруженным глазом, если болезнь уже активно развивается. Это, в первую очередь, выраженные отеки. Но обычно их появлению последних предшествуют другие признаки.

Вот самые распространенные жалобы:

  • боль или слабость в ноге;
  • ощущение тяжести или распирания в конечности;
  • бледность кожного покрова на пораженном участке;
  • нарушенная подвижность в области голени;
  • небольшие припухлости на нижних конечностях;
  • утолщение кожных складок;
  • «исчезновение» вен - рисунок сосудов практически не просматривается, уходя глубоко под кожу.

При лимфедеме симптомы обычно проявляются не сразу. Болезнь развивается долго, никак не давая о себе знать. Например, многие женщины, пережившие ампутацию молочной железы, говорят, что после мастэктомии прошло более десяти лет, прежде чем проявилась лимфедема руки. То же самое относится и к поражениям ног. Между операцией или другими провоцирующими ситуациями и лимфедемой нижних конечностей перерывы бывают в 10-15 лет.

Диагностические мероприятия

Не все люди знают, к какому врачу обратиться при лимфедеме. Лечением данного заболевания занимается лимфолог. К нему и следует отправиться, обнаружив малейшие признаки недуга. Доктор проведет визуальный осмотр, выслушает жалобы и выберет способы диагностики развития лимфедемы.

Как правило, исследования проводят такие :

  • лимфангиография, позволяющая оценить состояние мелких сосудов;
  • лимфосцинтиграфия, которая поможет проследить динамику развития недуга;

Признаки лимфедемы могут быть похожи на симптомы некоторых патологий почек и сердца. Также отечностью характеризуется посттромбофлебтический синдром. Важно дифференцировать эти заболевания. Если подозревается врожденная лимфедема, следует исключить липедему - патологическое ожирение нижних конечностей.

Особенности традиционного лечения заболевания

Современная медицина ведет борьбу с лимфостазом различными методами. Часто они применяются в комплексе. Лечение лимфедемы может быть консервативным либо хирургическим.

Рассмотрим каждый из вариантов:

  • Консервативное лечение лимфостаза возможно, если мягкие ткани органически не изменены. В таком случае больному назначают прием препаратов-диуретиков, а также противовоспалительных, препятствующих образованию тромбов и десенсибилизирующих средств. При наличии инфекционных воспалений показаны антибиотики. Важную роль при лимфедеме нижних конечностей играет ЛФК. Правильно выполняемые упражнения ускоряют реабилитацию и тормозят развитие болезни. Также хорошо себя зарекомендовали мануальная и физиотерапия (лечение током, магнитом, ультрафиолетом и т. д.).
  • Хирургическое вмешательство при лимфостазе показано в большинстве случаев, поскольку консервативная терапия, увы, особого эффекта не дает. Современная медицина отлично знает, как лечить лимфедему посредством операций. Хирурги просто создают для лимфы «обходные пути» в виде специально наложенных анастомозов. Если применить такое лечение вовремя, процесс можно нормализовать полностью. На 3 и тем более 4 стадии удается лишь уменьшить отечность.

Терапия, проводимая в случае лимфостаза ног, несколько отличается, скажем, от лечения лимфедемы после мастэктомии. Во втором случае проблема решается, главным образом, за счет дренажа и компрессионного белья. Также более активно используются народные методы.

Способы народной медицины

При лечении лимфедемы нижних конечностей народные средства тоже используются достаточно широко. Они основываются на продуктах, содержащих много витаминов С и Р, способствующих разжижению лимфатической жидкости. Это клюква, смородина, свекла, гранат, виноград и другие овощи, фрукты и ягоды красного цвета.

Также готовят отвары и настои из сухих листьев череды, подорожника, одуванчика, ромашки. Их принимают внутрь и добавляют в ванны либо делают компрессы, чтобы очистить кожу и активизировать работу кровеносной и лимфатической систем.

Очень эффективно при лечении лимфедемы народное средство на основе меда и чеснока. Первого нужно взять 250 гр, а второго – 350 (измельчив его предварительно). Соединить ингредиенты, поместить в темную стеклянную емкость и оставить на 7-10 дней в холоде. Тщательно перемешанную смесь принимают 3 раза в день за 30 минут до еды по столовой ложке. Курс лечения – 60 дней.

Лечение лимфедемы народными средствами не может компенсировать методы традиционной медицины. Проводить его можно, но в комплексе. И обязательно согласовывать все действия с лечащим доктором.

Лимфостаз у детей

У детей лимфедема, как правило, бывает первичного типа, становясь следствием врожденных пороков. Иногда симптомы проявляются сразу после рождения, а бывает, что проходит несколько лет. Болезнь у детей прогрессирует медленно, но сама по себе она не пройдет, поэтому лечение должно проводиться обязательно.

Ребенок, страдающий первичной лимфедемой, обычно имеет низкий иммунитет и подвержен различным инфекциям. Поэтому лечение основного заболевания необходимо дополнить методами, повышающими защитные свойства организма. Также у детей может страдать нервная система. Борьбу с лимфедемой следует начинать как можно раньше.

Чем грозит лимфостаз?

Если адекватное лечение не проводится, неизбежны осложнения лимфедемы. В тяжелых случаях кожа больного покрывается бородавками и папилломами. На ней появляются пигментные пятна, трещины, язвы. Кости становятся ломкими, особенно при первичном типе заболевания.

Нередки случаи, когда лимфостаз нижних конечностей перебрасывается на другие органы. В частности, на мошонку. Частотность поражения женских гениталий намного ниже. Мошоночная лимфедема – грозное заболевание, тяжело поддающееся лечению. Оно может привести к ампутации половых органов, что станет настоящей трагедией для любого мужчины.

Если недуг запущен, лимфедема чревата инвалидностью. При худшем сценарии развития событий патология может переродиться в онкологическое заболевание лимфоангиосаркому. Своевременное же лечение имеет вполне благоприятный прогноз.

Профилактические меры

Чтобы свести к минимуму риск развития болезни, людям, имеющим предрасположенность к ней, нужно придерживаться следующих правил:

  • не носить тесной обуви и одежды, чтобы не препятствовать лимфотоку;
  • не класть ногу на ногу;
  • не ходить босиком;
  • не брить волосы на ногах опасным станком;
  • беречь конечности от любых травм;
  • потреблять много продуктов с витаминами Р и С;
  • не носить на руке сумочку, чтобы избежать развитие лимфедемы после мастэктомии;
  • регулярно заниматься гимнастикой.

И, пожалуй, самое главное правило для всех, кто не хочет стать жертвой лимфедемы – вовремя обращаться к врачу при любых подозрительных симптомах. Особенно женщинам после мастэктомии и людям, перенесшим удаление метастаз.

Лечение лимфедемы нижней конечности, начатое на ранней стадии, имеет благоприятный прогноз. Но лучше все же вовсе избежать встречи с этой болезнью. Риск существенно снижается, если придерживаться перечисленных выше правил и регулярно проходить медицинские осмотры.

Полезное видео о лечении лимфедемы

Лимфедема - патологическое состояние, характеризующееся нарастающим отеком нижних или верхних конечностей. В его основе лежит нарушение процесса оттока лимфы, которое может быть спровоцировано рядом разных причин. Основная масса пациентов страдает от лимфедемы, развивающейся вследствие хронической инфекции, а до 7% больных - из-за поражения периферических сосудов. В основном лимфедема затрагивает именно нижние конечности. Пройти лечение в Москве вы можете у меня, врача-флеболога Соломахина А. Е.

Классификация лимфедемы

Различают 2 типа заболевания:

  1. Первичное (врожденное) – если у человека с рождения имеется недостаточность лимфатической системы. Весьма редкая его форма – болезнь Милроя – проявляется в достаточно юном возрасте.
  2. Вторичное (приобретенное) – более распространенное, вызывается травматическим или инфекционным фактором (к примеру, как следствие рожистого воспаления).

Часто лимфедема развивается в хроническую форму. При этом, любые травмы кожного покрова (ожоги, ушибы, укусы насекомых, порезы, царапины) могут повлечь за собой воспалительное осложнение, вызывающее поражение соединительной ткани (лимфангит). Последующие инфекции провоцируют дальнейшее её рубцевание и закупоривание просвета лимфатических сосудов, в результате чего может развиться фиброз, являющийся самым тяжелым и опасным осложнением хронической лимфедемы. Отсюда становится ясно, что оставлять без внимания и лечения данное заболевания нельзя! Исследованием и лечением описываемой патологии занимается флебология.

Симптоматика лимфедемы

Иногда выраженная симптоматика заболевания может не проявляться достаточно долго. Тем не менее, к настораживающим факторам надо отнести:

  • боли, чувство дискомфорт и тяжести, распирание нижних/верхних конечностей;
  • нарушение нормальной подвижности лучезапястного сустава, голени;
  • отек или припухлость конечностей.

Диагностика

Чтобы исключить или подтвердить диагноз лимфедемы, следует посетить врача-флеболога. Консультация начинается с визуального осмотра и измерения окружности поврежденной конечности. За этим следует углубленная диагностика.

  • Лимфосцинтиграфия –- сканирование лимфатических сосудов с помощью введения в лимфатическую систему низкодозового радиоактивного веществ. Оно определяет состояние и функцию лимфатического русла, а также активность сократительного аппарата (лимфангиона).
  • Дуплексное ультразвуковое сканирование - позволяет определить качество и скорость лимфотока.
  • Компьютерная томография - дает возможность оценить степень тяжести патологии.
  • Лимфангиография (в редких случаях) - исследование с помощью введения в лимфатические пути специального красящего вещества.
  • Магнитно-резонансное исследование - выполняется с помощью воздействия электронного и магнитного полей для оценки функционального состояния лимфатического русла.
  • Обследование, как правило, начинают с неинвазивных методик. Они используются лишь для уточнения особенностей течения заболевания с целью оптимальной коррекции тактики лечения.

    Лечение

    Лечение лимфедемы - сложная задача, решаемая с помощью индивидуального комплексного подхода. Здесь зачастую уместно и оперативное, и консервативное лечение. Также необходимы консультации смежных с флебологом специалистов: кардиолога, диетолога, эндокринолога.
    Я предлагают самые современные подходы к решению подобных задач. Вам предоставляются лучшее диагностическое оборудование ведущих европейских компаний, инновационные методики лечения, включая качественное физиолечение и грамотную пневмокомпрессию. Лечение составляется с оглядкой на все индивидуальные особенности течения заболевания и пожелания пациента. Поэтому результат его выходит на отметку «успешно»!

Лимфедема


Л
ечение лимфедемы народными средствами и методами

Приветствую тебя, дорогой читатель блога . Сегодня я расскажу вам о болезни, связанной с застоем (временным или хроническим) жидкости (лимфы) под кожей и проявляющейся в виде отеков конечностей. Итак. Тема статьи – как лечить лимфедему народными средствами.

Симптомы лимфедемы

● Основным признаком лимфедемы или, как еще ее называют, лимфостаза, является постепенный и в то же время неуклонно нарастающий отек конечностей. Кожа претерпевает характерные изменения: она становится более грубой, толстой, по этой причине это заболевание в народе называется слоновостью.

Последствия лимфедемы (прогноз болезни)

● Больного лимфедемой (лимфостазом) ожидают три серьезных осложнения. К первому осложнению относится присоединение инфекции, прежде всего возбудителя . Это связано, с тем, что с нарушением функции лимфатической системы, которая по сути, является полицейской системой, уничтожающей болезнетворные микроорганизмы,- ослабевает .

● Второе осложнение лимфедемы – развитие трофических нарушений кожных покровов в виде наростов на коже, которые легко подвергаются травмам, кровоточивости и могут стать источником инфекций.

● Третий вид осложнения – изменение объема конечностей способствует нарушению их анатомической конфигурации. Больной испытывает существенные неудобства: ему приходится долго искать одежду и обувь на несколько размеров больше обычного.

Причины возникновения лимфедемы

● Лимфедема возникает после травм конечностей, хирургического вмешательства на верхней или нижней конечности, перенесенного ранее рожистого воспаления, лучевой терапии. Немаловажную роль в развитии лимфедемы играет наследственная отягощенность.

Консервативное лечение лимфедемы

● На сегодняшний день в мире нет специфических препаратов для лечения лимфедемы. В качестве симптоматической терапии врач назначает производные оксерутина: троксерутин, детралекс и троксевазин. А также полиферментиные препараты: флогэнзим или вобэнзим. Эти средства способствуют эвакуации белков-протеинов из мягких тканей.

● При начинающейся форме лимфедемы для профилактики лимфатического отека конечностей используют компрессионные чулки или компрессионные бинты. Когда произошло развитие лимфедемы, одной лишь компрессии окажется недостаточно. Добиться хорошего эффекта можно с помощью массажа, при котором совершаются движения подобно выдаиванию лимфатической жидкости.

Какая диета при лимфедеме?

● Больной лимфедемой должен соблюдать специальную диету. Прежде всего, в суточном рационе снижают количество животных белков-протеинов, которые накапливаются при этом заболевании в тканях, удерживая воду и способствуя тем самым развитию отека. Следует ограничить резко потребление воды и поваренной соли: в сутки воды – не более 1,5 л, соли – 6 г.

● Больному лимфедемой нужно тщательно ухаживать за кожей, не допускать ее потёртостей, ссадин и порезов. Если же это все-таки случилось, немедленно обработайте проблемные места зеленкой, спиртом или настойкой йода.

Лечение лимфедемы народными средствами

● Многим больным лимфедемой народные средства явились достаточно эффективными. С помощью фитотерапии можно значительно улучшить состояние кожи. Например, ванночки с отварами череды: 1 ст. л. измельченного сырья на стакан кипятка, кипятите пять минут, остудите и профильтруйте через марлю.

● Другой рецепт для ванночек: отвар : залейте двумя стаканами воды 4 ст. л. цветков, закройте крышкой и томите на кипящей водяной бане полчаса; после охлаждения профильтруйте. В том и другом рецептах продолжительность ванночек – 15-20 минут дважды день подряд 15-20 дней.

● Чтобы уменьшить отек, рекомендуется такой рецепт: утром натощак ежедневно съешьте сырую гречку (1 столовую ложку), перемолотую в миксере до превращения в муку. При этом вы можете ее разбавить с водой или сахаром, кому как захочется, главное условие – гречка должна быть сырой, потому что при термической обработке разрушается активное вещество – рутин, полезный при лимфедеме.

● Облегчить ваши страдания помогут мочегонные чаи, которые обладают более мягким эффектом в отличие от фармацевтических диуретических препаратов. Измельчите и смешайте в равной пропорции листья смородины и толокнянки, плоды . Залейте 2 ст. л. сбора стаканом кипятка, через полчаса процедите и пейте натощак по утрам.

● Следующий рецепт заключается в проведении аппликаций с травяным бальзамом. С помощью такой процедуры уменьшается объем пораженных конечностей и предотвращается их увеличение в будущем.

● Смешайте, предварительно измельчив, равные части , шалфея, череды, ромашки и . Залейте литром холодной воды четыре столовых ложек смеси и прокипятите 3-5 минут на медленном огне. После остывания добавьте в бальзам 5 грамм аспирина, 2 грамма ампиокса и 50 мл спирта.

● Перед аппликацией вымойте конечность в теплой воде с хозяйственным мылом (туалетное мыло не годится: оно закрывает поры). Это необходимо для обезжиривания кожи и раскрытия пор. Подогрейте бальзам до 37˚, смочите в нем кусок марли, отожмите его и оберните ногу от самой пятки до колена. Сверху наложите другой лоскут марли, смоченный 10% раствор морской соли.

● Эта «бутербродная» повязка обеспечит двойной эффект: нижняя марля с бальзамом окажет сосудорасширяющее действие, а верхняя, с морской солью, будет вытягивать из больной конечности скопившуюся в ней жидкость. Наложите сверху полиэтиленовую пленку или компрессную бумагу и закрепите все это бинтом. Такие процедуры проводите трижды в день: утром, в полдень и перед сном. Продолжительность аппликации: утром – 3 часа, днем – 2 и на ночь – 4 часа. После снятия аппликаций ополосните ногу теплой водой без мыла. Продолжительность лечения — три недели. Привожу еще несколько рецептов лечения лимфедемы для приема внутрь.

● Тщательно смешайте равные части листьев крапивы и , ягод черной бузины. Кипятите 10 минут 1 ст. л. смеси в стакане воды на медленном огне; пейте по ⅓ стакана за 20 минут до трапезы в теплом виде.

● Проварите пять минут в одном литре воды де ст. л. семян льна, настаивайте три часа и профильтруйте затем. Добавьте в отвар сок одного лимона и принимайте 3-4 р. в день по полстакана.

● Одну столовую ложку сбора, состоящего из равных частей измельченных , травы стальника и корней солодки, залейте на 6 часов стаканом холодной воды, затем прокипятите 8-10 минут и процедите. По ¼ стакана отвара до еды 4 р. в день.

Залейте тремя стаканами кипятка 2 ст. л. смеси равных частей корней одуванчика и . Оставьте настой в термосе на ночь, а утром прокипятите 10 минут и после остужения пейте по полстакана пять раз день до приема пищи.

Другие лечебно-профилактические меры при лимфедеме

● Включайте рацион свежевыжатые соки из сельдерея и . Сок сельдерея рекомендуется пить по чайной ложке трижды в день за полчаса до еды. Сок тыквы употребляется также, но по столовой ложке. Избавиться от лишней жидкости вам помогут растения, обладающие мочегонным действием: пейте сок клюквы или . Де ст. л. раздавленных ягод залейте стаканом теплой воды и выпейте в течение дня за четыре приема.

● Всем больным, страдающим лимфедемой, следует ежедневно ходить пешком. Еще лучше – подниматься на этажи, хотя бы до 3 или 4-го. После такой разрядки отдохните, положив ноги на подушку под углом 15-20 градусов. Очень неплохо сделать 10-минутный массаж, повышающий тонус сосудов. Массируйте конечности снизу вверх.

Лечитесь на здоровье, и да хранит вас Господь Бог!!!

О лимфедеме дополнительную информацию вы найдете в Википедии.

Отеки ног - проблема нередкая, особенно у женщин. И как считают многие вроде бы не опасная, а лишь косметическая, возникающая из-за потребления большого количества жидкости.
Но у врачей другое мнение.
Прием большого количества жидкости далеко не всегда вызывает отеки ног и не является причиной их развития, как это принято считать.
А прием мочегонных препаратов в некоторых случаях может усугублять развитие отеков за счет нарушения электролитного баланса в организме.

Между тем, практически все пациенты, у которых отекают ноги, не считают необходимым обратиться к врачу и приступают к лечению самостоятельно, используя большое количество различных (часто совершенно неуместных) медикаментов и так называемые народные средства. В лучшем случае наступает временное облегчение. Однако в подавляющем большинстве случаев становится только хуже, так как не выявлена и не устраняется основная причина отечности ног.

Необходимо помнить, что причин отёков ног достаточно много. Если вы хотите избавиться от отеков ног, то для начала надо понять причину их возникновения:

Болезни вен (варикозное расширение вен, тромбофлебит, острый тромбоз глубоких вен)
лимфовенозная недостаточность
лимфостаз, лимфедема (слоновость)
нарушения венозного оттока, связанные с заболеваниями органов брюшной полости и малого таза
объёмные образования, включая злокачественные заболевания, сдавливающие нижнюю полую вену
заболевания печени, почек
патология сердца и лёгких.
заболевания суставов (артроз, полиартрит, ревматические заболевания)
плоскостопие
гормональный сбой (особенно у женщин) и\или регулярный приём гормональных препаратов.
беременность
малоподвижный образ жизни
аллергические реакции
диарея любой природы
злоупотребление слабительными препаратами
Начинать обследование необходимо с посещения врача-флеболога или ангиолога.

Лимфедема - симптомы заболевания
● Основным признаком лимфедемы или, как еще ее называют, лимфостаза, является постепенный и в то же время неуклонно нарастающий отек конечностей. Кожа претерпевает характерные изменения: она становится более грубой, толстой, по этой причине это заболевание в народе называется слоновостью.

Лимфедема - последствия заболевания
● Больного лимфедемой (лимфостазом) ожидают три серьезных осложнения. К первому осложнению относится присоединение инфекции, прежде всего возбудителя рожистого воспаления. Это связано, с тем, что с нарушением функции лимфатической системы, которая по сути, является полицейской системой, уничтожающей болезнетворные микроорганизмы, - ослабевает иммунитет.

● Второе осложнение лимфедемы - развитие трофических нарушений кожных покровов в виде бородавкоподобных наростов на коже, трофических язв, которые легко подвергаются травмам, кровоточивости и могут стать источником инфекций.

● Третий вид осложнения - изменение объема конечностей способствует нарушению их анатомической конфигурации. Больной испытывает существенные неудобства: ему приходится долго искать одежду и обувь на несколько размеров больше обычного.

Причины возникновения лимфедемы
● Лимфедема возникает после травм конечностей, хирургического вмешательства на верхней или нижней конечности, перенесенного ранее рожистого воспаления, лучевой терапии. Немаловажную роль в развитии лимфедемы играет наследственная отягощенность.

Лимфедема - лечение консервативное
● На сегодняшний день в мире нет специфических препаратов для лечения лимфедемы. В качестве симптоматической терапии врач назначает производные оксерутина: троксерутин, детралекс и троксевазин. А также полиферментиные препараты: флогэнзим или вобэнзим. Эти средства способствуют эвакуации белков-протеинов из мягких тканей.

● При начинающейся форме лимфедемы для профилактики лимфатического отека конечностей используют компрессионные чулки или компрессионные бинты. Когда произошло развитие лимфедемы, одной лишь компрессии окажется недостаточно. Добиться хорошего эффекта можно с помощью массажа, при котором совершаются движения подобно выдаиванию лимфатической жидкости.

Какая диета при лимфедеме?
● Больной лимфедемой должен соблюдать специальную диету. Прежде всего, в суточном рационе снижают количество животных белков-протеинов, которые накапливаются при этом заболевании в тканях, удерживая воду и способствуя тем самым развитию отека. Следует ограничить резко потребление воды и поваренной соли: в сутки воды - не более 1,5 л, соли - 6 г.

● Больному лимфедемой нужно тщательно ухаживать за кожей, не допускать ее потёртостей, ссадин и порезов. Если же это все-таки случилось, немедленно обработайте проблемные места зеленкой, спиртом или настойкой йода.

Лимфедема - лечение народными средствами
● Многим больным лимфедемой народные средства явились достаточно эффективными. С помощью фитотерапии можно значительно улучшить состояние кожи. Например, ванночки с отварами череды: 1 ст. л. измельченного сырья на стакан кипятка, кипятите пять минут, остудите и профильтруйте через марлю.

● Другой рецепт для ванночек: отвар ромашки: залейте двумя стаканами воды 4 ст. л. цветков, закройте крышкой и томите на кипящей водяной бане полчаса; после охлаждения профильтруйте. В том и другом рецептах продолжительность ванночек - 15−20 минут дважды день подряд 15−20 дней.
● Чтобы уменьшить отек, рекомендуется такой рецепт: утром натощак ежедневно съешьте сырую гречку (1 столовую ложку), перемолотую в миксере до превращения в муку. При этом вы можете ее разбавить с водой или сахаром, кому как захочется, главное условие - гречка должна быть сырой, потому что при термической обработке разрушается активное вещество - рутин, полезный при лимфедеме.

● Облегчить ваши страдания помогут мочегонные чаи, которые обладают более мягким эффектом в отличие от фармацевтических диуретических препаратов. Измельчите и смешайте в равной пропорции листья смородины и толокнянки, плоды шиповника. Залейте 2 ст. л. сбора стаканом кипятка, через полчаса процедите и пейте натощак по утрам.

● Следующий рецепт заключается в проведении аппликаций с травяным бальзамом. С помощью такой процедуры уменьшается объем пораженных конечностей и предотвращается их увеличение в будущем.

● Смешайте, предварительно измельчив, равные части зверобоя, шалфея, череды, тысячелистника, ромашки и подорожника. Залейте литром холодной воды четыре столовых ложек смеси и прокипятите 3−5 минут на медленном огне. После остывания добавьте в бальзам 5 грамм аспирина, 2 грамма ампиокса и 50 мл спирта.

● Перед аппликацией вымойте конечность в теплой воде с хозяйственным мылом (туалетное мыло не годится: оно закрывает поры). Это необходимо для обезжиривания кожи и раскрытия пор. Подогрейте бальзам до 37˚, смочите в нем кусок марли, отожмите его и оберните ногу от самой пятки до колена. Сверху наложите другой лоскут марли, смоченный 10% раствор морской соли.

● Эта «бутербродная» повязка обеспечит двойной эффект: нижняя марля с бальзамом окажет сосудорасширяющее действие, а верхняя, с морской солью, будет вытягивать из больной конечности скопившуюся в ней жидкость. Наложите сверху полиэтиленовую пленку или компрессную бумагу и закрепите все это бинтом. Такие процедуры проводите трижды в день: утром, в полдень и перед сном. Продолжительность аппликации: утром - 3 часа, днем - 2 и на ночь - 4 часа. После снятия аппликаций ополосните ногу теплой водой без мыла. Продолжительность лечения - три недели. Привожу еще несколько рецептов лечения лимфедемы для приема внутрь.

● Тщательно смешайте равные части листьев крапивы и березы, ягод черной бузины. Кипятите 10 минут 1 ст. л. смеси в стакане воды на медленном огне; пейте по ⅓ стакана за 20 минут до трапезы в теплом виде.

● Проварите пять минут в одном литре воды де ст. л. семян льна, настаивайте три часа и профильтруйте затем. Добавьте в отвар сок одного лимона и принимайте 3−4 р. в день по полстакана.

● Одну столовую ложку сбора, состоящего из равных частей измельченных плодов можжевельника, травы стальника и корней солодки, залейте на 6 часов стаканом холодной воды, затем прокипятите 8−10 минут и процедите. По ¼ стакана отвара до еды 4 р. в день.

● Залейте тремя стаканами кипятка 2 ст. л. смеси равных частей корней одуванчика и лопуха. Оставьте настой в термосе на ночь, а утром прокипятите 10 минут и после остужения пейте по полстакана пять раз день до приема пищи.

Другие лечебно-профилактические меры при лимфедеме
● Включайте рацион свежевыжатые соки из сельдерея и тыквы. Сок сельдерея рекомендуется пить по чайной ложке трижды в день за полчаса до еды. Сок тыквы употребляется также, но по столовой ложке. Избавиться от лишней жидкости вам помогут растения, обладающие мочегонным действием: пейте сок клюквы или брусники. Де ст. л. раздавленных ягод залейте стаканом теплой воды и выпейте в течение дня за четыре приема.

● Всем больным, страдающим лимфедемой, следует ежедневно ходить пешком. Еще лучше - подниматься на этажи, хотя бы до 3 или 4-го. После такой разрядки отдохните, положив ноги на подушку под углом 15−20 градусов. Очень неплохо сделать 10-минутный массаж, повышающий тонус сосудов. Массируйте конечности снизу вверх.

Лечитесь на здоровье, и да хранит вас Господь Бог!!!
narmedblog.ru

Лимфедема – патология, спровоцированная сбоями в работе лимфатической системы. Диагностируется при нарушении оттока лимфатической жидкости и характеризуется появлением отека мягких тканей конечностей, реже мошонки. Чаще всего развивается вследствие врожденных патологий, хотя медицине также известны случаи появления лимфедемы в результате серьезных травм, родовой деятельности.

Общие сведения

Лимфедема, или слоновость, «слоновья болезнь», элефантиазис – все эти термины описывают состояние, при котором в области конечностей, чаще всего нижних, нарастает отек, тем самым ставя под угрозу двигательную активность человека . При заболевании возникает хроническая закупорка путей оттока лимфы, которая в результате приводит к накоплению шлаков. Из-за этого бактерии, вредные вещества, элементы лейкоцитов не выводятся из организма, а продолжают сохраняться в мягких тканях.

Обратите внимание! По статистике, затрудненный отток лимфы диагностируется у каждого десятого человека на планете. При этом у 10 млн. людей обнаружена лимфедема, вызванная попаданием в организм хронической инфекции.

В группе риска, прежде всего, люди, страдающие заболеваниями периферических сосудов. До 7% из них уже больны лимфедемой, и эта цифра неуклонно растет. Заболевание плохо поддается лечению. Успех последнего определяется не только правильностью подобранной терапией, но также образом жизни больного.

Причины

Чаще всего заболевание проявляется в результате нарушений в работе лимфатической системы. Они нарушают нормальный ток лимфатический жидкости и, как следствие, становятся причиной развития отека . В этой жидкости содержатся жиры и белки, которые в норме должны очищаться в лимфатических узлах, а затем проходить дальше по лимфатическим путям. Однако, при возникновении патологии, ток лимфы задерживается.

Если нарушения, спровоцировавшие затрудненный отток, являются врожденными, например, у человека диагностировано недоразвитие, клапанная некомпетентность или аплазия периферических лимфатических сосудов, у него выявляется первичная лимфедема . В этом случае заболевание появляется уже в детстве или в юности, преимущественно у девочек. У мальчиков болезнь диагностируется в 4 раза реже. При этом у всех могут отекать как нижние, так и верхние конечности.

Также в медицинской практике выделяется вторичная, или приобретенная лимфедема . Она характеризуется изменением лимфатического дренажа за счет приобретенной закупорки в лимфатических узлах или деструкции лимфатических каналов.

Происходит это по ряду причин, в числе которых:

Наряду с вышеописанными причинами провоцировать развитие лимфедемы может врожденная гиперпродукция тканевой жидкости . Последняя является прародительницей лимфатической жидкости и, по совместительству, фактором, влияющим на повышение ее количества в русле. Ввиду того, что лимфатические сосуды не выдерживают повышенной нагрузки, часть лимфы задерживается на определенных участках, накапливается и провоцирует отек.

Симптомы лимфедемы

Признаки заболевания определяются типом лимфедемы, между тем, врачи выделяют некоторые симптомы, являющиеся общими для всех видов патологий. Это:

  • Плотный отек . Изначально он является результатом застоя лимфы в пораженной области. После ее длительного воздействия на окружающие ткани возникают участки соединительной ткани, которые в месте локализации отека проходят фиброзные изменения, тем самым, уплотняя отечность.
  • Дискомфорт, болезненность в конечностях . Как правило, они предшествуют развитию отека. Неприятные ощущения уменьшаются, когда человек изменяет положение тела, принимая такое, которое улучшает ток лимфы. Так происходит до того момента, пока отечность не нарастает, тогда циркуляция лимфатической жидкости не улучшается при смене позы и развивается отек. Также на этой стадии возможно появление судорог.
  • Деформация пораженной конечности . Она происходит вследствие накапливания на одном и том же участке лимфы.
  • Изменения в структуре кожных покровов . Отек провоцирует растягивание кожи, в результате чего она уплотняется, становясь при этом бледной и блестящей. На отдельных участках кожные покровы напоминают шкурку апельсина – покрываются расширенными, крупными порами.
  • Ощущение тяжести и распирания в пораженной конечности .
  • Нарушение подвижности пораженной конечности .
  • Слабость, упадок сил .

Важно! Отличить отек при лимфедеме от других патологий помогает простой тест. При надавливании на пораженный, припухлый участок ямочки на коже не появляются.

Типы и стадии

Первичная лимфедема, которая является результатом нарушений в работе лимфатической системы, подразделяется на три вида:

В зависимости от выраженности клинических проявлений выделяют 3 стадии лимфедемы:

  1. Начальная – характеризуется слабой выраженностью или вовсе отсутствием признаков. Незначительные отеки, которые проявляются в этот период, пациенты обычно списывают на изменение погоды. Тяжесть в конечностях у них может усиливаться к вечеру, но, как правило, она полностью исчезает после небольших физических нагрузок. Это дает им повод забыть о своем состоянии, между тем длительное игнорирование признаков становится причиной усугубления ситуации и перехода патологии в следующую стадию.
  2. Вторая . Характеризуется выраженной симптоматикой, когда возрастает масса тела, нагружая нижние конечности, а кожные покровы становятся грубыми, неэластичными.
  3. Третья . Характеризуется тяжелым течением и развитием необратимых процессов. На этом этапе возможно появление . Организм при этом ослаблен, что влечет за собой , некроз тканей или атрофию мышц. Двигательная способность теряется.

Диагностика

На второй и третьей стадии лимфедемы постановка диагноза не вызывает трудностей, в то время как на начальной она осложнена. Первичная форма болезни напоминает липедему, посттромбофлебический синдром, болезни почек.

Обратите внимание! Постановка точного диагноза затягивается из-за размытости симптомов и необходимости использования дорогостоящего оборудования. Между тем, врач при первичном осмотре собирает анамнез, осматривает пораженную конечность, направляет на и мочи и при необходимости – на консультации к смежным специалистам.

Дополнительно для диагностики применяются:

  • для определения объема и площади поражения.
  • Лимфангиография – рентгеновское исследование лимфатической системы с введением контрастного вещества.
  • для исключения или подтверждения злокачественного течения.
  • – она применяется для оценки обструктивных процессов при вторичной форме заболевания или выявления раковой опухоли.
  • Флуоресцентная микролимфография – позволяет выявить микролимфатические аномалии.
  • Лимфосцинтиграфия – дает общую оценку лимфатической системы.
  • – проводится для подтверждения диагноза, в частности, при наличии хронических язв.

Лечение лимфедемы

Своевременность диагностики не является залогом успешного лечения, так как патология пока полностью не излечивается. В то же время грамотно подобранная терапия позволяет облегчить состояние пациента, а также предотвратить либо отсрочить инвалидизацию. Чаще всего лечение лимфедемы включает:

  • прием препаратов, стимулирующих кровообращение;
  • диуретиков;
  • флебатропиков;
  • использование противовоспалительных средств;
  • обработку мазями местного действия.

В крайнем случае медики прибегают к хирургическому вмешательству, когда иссекается кожа или подкожная клетчатка для уменьшения объема ноги , делается пластическая операция для улучшения оттока лимфы, используется микрохирургия для улучшения состояния лимфатических узлов, накладывается анастомоз между венами и лимфатическими сосудами.

Важно! Огромное значение в терапии лимфедемы играет образ жизни. Отказ от соли и чрезмерного потребления жидкости, а также переход на пищу растительного происхождения и животные белки помогают облегчить ситуацию. Дополнительно пациентам рекомендуют прибегнуть к использованию эластичных чулок и носков, пройти пневмопрессотерапию (лимфодренаж).

Прогноз и возможные осложнения

Прогнозы врач делает в зависимости от формы заболевания и общего состояния здоровья пациента. При первичной лимфедеме шансы на излечение минимальны, хотя говорить о летальном исходе не приходится. При вторичной больным помогает грамотно подобранная терапия, благодаря которой они часто успешно возвращаются к прежней жизни. Медикам под силу остановить дальнейшую закупорку лимфатических сосудов, но вернуть время вспять они не в состоянии.

При лимфедеме возможны следующие осложнения:

  • развитие инфекционных воспалений – , грибковых поражений кожи;
  • патологии лимфатической системы – лимфаденит, ;
  • перерождение поврежденных тканей – лимфангиоскаркома.

Профилактика

Предупредить развитие заболевания можно, подбирая удобное и не сковывающее движения нижнее белье, обувь. При этом не рекомендуется ходить босиком в общественных местах, например, на городских пляжах . Также стоит соблюдать правила личной гигиены, регулярно проходить обследование у врача, а в случае возникновения любых признаков заболевания немедленно обращаться к нему за консультацией.

Лимфедема – серьезное заболевание, которое сложно поддается коррекции, между тем благодаря правильному лечению замедляет свое течение. Важно просто своевременно его выявить и прислушаться к рекомендациям специалиста.

Лотин Александр, врач, медицинский обозреватель