Множественный кариес. Острый кариес

Новости стоматологии, статьи, пресс-релизы производителей стоматологической и зуботехнической продукции, организаторов учебных мероприятий и выставок.

Если ваша профессия связана со сферой стоматологии, вы всегда найдете в разделе "Стоматологические статьи" на NaviStom много интересной и актуальной информации.

Как опубликовать стоматологическую статью

Если вы продавец или производитель стоматологических товаров, для успешной продажи уже недостаточно просто разместить характеристики товара у себя на сайте. Google очень ценит сайты, статьи которых размещены на других трастовых ресурсах, то есть таких, которым можно доверять. Таким ресурсом является NaviStom – сайт, которому более 14-ти лет, его читателями и пользователями являются все, кто связан со стоматологией: как стоматологи, зубные техники, имплантологи, эндодонтисты, владельцы, руководители, менеджеры клиник и зуботехнических лабораторий, так и торгующие организации. Сайт не принимает статьи с бирж и поэтому не заспамлен нерелевантной и некачественной информацией.

Для формирования доверия покупателей очень полезно публиковать статьи, в которых раскрывается философия бренда, история создания, рассказывается о главных персонажах компании – основателях, дизайнерах, главных разработчиках, этапах усовершенствования технологий или конкретного стоматологического продукта.

Если у вас не хватает времени на написание текста, подбор изображений или перевод статей с иностранного языка, мы вам поможем создать интересную и качественную публикацию.

Как же статья приведет покупателя именно к вам? В ней будут размещены ваши контакты, а также ссылки, ведущие на ваш сайт.

Как разместить статью для стоматологов и зубных техников:

Статья, которую вы размещаете на NaviStom, должна быть уникальной, то есть отличаться от той, что размещена на вашем сайте (если такая имеется), чтобы Google не расценил ее как скопированный контент.

Пользователям NaviStom будет удобно читать вашу статью в любое для них время и в любом месте: сайт оптимизирован для мобильных устройств. Если вы читаете эту статью с компьютера, зайдите на сайт с мобильного телефона и убедитесь в качестве и удобстве отображения как объявлений, так и статей. Это немаловажный фактор, потому что количество людей, которые пользуются интернетом с мобильных устройств продолжает расти. Для примера, в США 94% пользователей смартфонов ищут информацию с помощью телефона, причем 77% запросов делается из дома или с работы, где точно есть стационарный компьютер (данные Google, январь 2019 г.).

Разместить статью вы можете самостоятельно, зарегистрировавшись на сайте, а мы свяжемся с вами, как только увидим заявку на публикацию. Или же можете просто позвонить, а мы подскажем, куда отправить статью или обсудим ее написание. Ждем ваших звонков и заявок на размещение статей на NaviStom! Уверены, что это сразу же принесет вам новых покупателей и рост продаж!

Кариес – патологический процесс, возникающий после прорезывания зубов и заключающийся в деминерализации твёрдых тканей зуба с последующим образованием полости и протекающий при непременном участии микроорганизмов.

В клинике используется классификация кариеса зубов по принципам: глубине поражения и течению.

Кариесология использует 4 основные метода исследования:

1. Осмотр.

2. Зондирование.

3. Холодовая реакция.

4. Перкуссия.

Дополнительные методы исследования:

1. Электроодонтодиагностика (ЭОД).

2. Рентгенография

Для диагностики начального кариеса используют:

1. Трансиллюминацию.

2. Люминесценцию.

3. Измерение электросопротивления.

4. Витальное окрашивание.

Алгоритм описания:

Предварительный диагноз.

Дифференциальная диагностика.

Окончательный диагноз.

Все формы кариеса имеют общую симптоматику, но в некоторых случаях возникают затруднения при дифференциальной диагностике с другими заболеваниями.

Острый начальный кариес

Жалобы (белесоватое пятно, оскомина, быстро проходящая боль от сладкого) или жалобы могут отсутствовать.

Анамнез заболевания: длится неделями.

Объективно: в пришеечной области 21 кариозное пятно молочно-белого цвета овальной формы с нечёткими краями. Поверхность пятна слегка шероховата. При зондировании эмаль слегка податлива. Холодовая реакция и перкуссия безболезненны.

Для уточнения диагноза необходимо провести витальное окрашивание по Е.В.Бороскому и П.А.Леусу. Принцип витального окрашивания: на гладкой поверхности краситель не задерживается, а на шероховатой задерживается.

1. Методика проведения витального окрашивания.

Очистить исследуемый зуб от зубного налёта, заизолировать от слюны, ватным шариком нанести на пятно 2% водный раствор метиленового синего (анилиновый краситель) на 2 мин. Через 2 мин. Удалить краситель с поверхности зуба ватным шариком.

В случае если пятно имеет кариозную природу, оно окрасится в синий цвет различной интенсивности (показатель степени деминерализации эмали). Чем интенсивнее окраска, тем выраженнее деминерализация. Для оценки интенсивности окраски используется стандартная типографская десятипольная шкала синего цвета в 100% с градацией оттенка в 10%.

2. Люминесценция.

При освещении светом люминесцентного источника поверхности в месте расположения кариозного пятна имеет место гашение свечения.

3.Трансиллюминация: кариозное пятно даёт тень на фоне светящейся

коронки зуба.

4.Определение электро сопротивления.

Электро сопротивление поражённой кариесом эмали отличается от электро сопротивления интактной эмали. Здоровая эмаль – диэлектрик (не проводит электрический ток).

Проводит ли эмаль тепло. – Нет. А дентин тепло проводит, поэтому при постановке пломбы из амальгамы кладут прокладку из цемента, изолирующую дентин.

5.Высушивание струёй воздуха поверхности кариозного пятна

(кариозное пятно становится ярко белым).

Варианты исхода острого начального кариеса.

1. Образование кариозной полости.

2. Хронизация процесса (переход в хронический начальный кариес).

3. Излечение (реституция = восстановление) под действием реминерализующей терапии.

4. Самоизлечение (превращение в чёрное пятно).

5. Динамическое равновесие (процессы де- и реминерализации уравновешены). Такое кариозное пятно может существовать месяцы и годы.

Лечение острого начального кариеса – консервативное.

Хронический начальный кариес

Жалоб чаще нет, иногда жалобы на эстетический дефект.

Анамнез заболевания: месяцы и годы.

Объективно: на вестибулярной поверхности пришеечной области 14 кариозное пятно овальной формы тёмно-жёлтого или коричневого цвета с нечёткими контурами и слегка шероховатой поверхностью при зондировании. Реакция на холод и перкуссия безболезненны.

Хронический начальный кариес в лечении не нуждается.

Острый поверхностный кариес

Жалобы на быстро проходящие боли от сладкого, реже на полость (если процесс локализуется до перехода эмалево-дентинной границы присутствуют жалобы на химические раздражители; при среднем и глубоком кариесе – на холод).

Объективно: кариозная полость в пределах эмали, с нависающими краями. Эмаль белесоватая. Зондирование дна слегка болезненно. Холодовая реакция и перкуссия безболезненны.

Ремарка. В пришеечной области поверхностного кариеса не бывает, поскольку в области шейки зуба минимальная толщина эмали – 0,001-0,002 мм.

Гистологически: форма кариозной полости при поверхностном кариесе треугольная, вершина треугольника обращена к поверхности эмали.

Лечение острого поверхностного кариеса оперативное (пломбирование).

Хронический поверхностный кариес

Жалоб нет либо на образование полости.

Анамнез заболевания: годы.

Объективно: кариозная полость в пределах эмали, полость широко раскрыта, без нависающих краёв, эмаль плотная, пигментированная. Зондирование, реакция на холод, перкуссия безболезненны.

Хронический поверхностный кариес лечат консервативно: сошлифовывают края с последующей реминерализующей терапией.

Острый средний кариес

Жалобы на быстро проходящие боли от термических и химических раздражителей, боли локализованные (в отличие от пульпита).

Анамнез заболевания: месяцы.

Объективно: на жевательной поверхности 36 кариозная полость средней глубины (в пределах плащевого дентина), с нависающими краями, дентин светлый размягчённый. Зондирование в области дентин-эмалевого соединения слегка болезненно, в области дна – безболезненно. Быстро проходящая боль на холод (нельзя писать положительная реакция на холод). Перкуссия безболезненна.

Ремарка. Клинически (визуально) плащевой и околопульпарный дентин не отличаются друг от друга. Условная граница между ними – половина толщины дентина.

Гистологически: форма кариозного поражения – ромб, двумя вершинами обращённый к поверхности эмали и пульпе зуба. Наибольшая диагональ ромба расположена по эмалево-дентинному соединению. Это связано с градиентом концентрации минеральных компонентов в твёрдых тканях зуба (в эмали концентрация минералов снижается с глубиной, а в дентине, наоборот, повышается).

Хронический средний кариес

Жалоб нет либо на наличие полости.

Анамнез заболевания: годы.

Объективно: на жевательной поверхности 36 средней глубины кариозная полость блюдцеобразной формы, широко раскрытая без нависающих краёв (истираются под действием жевательных сил). Дентин плотный, пигментированный, зонд скользит по дну, как по стеклу. Холодовая реакция и перкуссия безболезненны.

Острый глубокий кариес

Жалобы на быстро проходящие боли от термических раздражителей, иногда от механических раздражителей (тонкая полоска дентина, отделяющая кариозную полость от полости зуба податлива, и, например, при надавливании на зёрнышко малины, попавшего в глубокую кариозную полость, может возникнуть боль. Но это не боль при накусывании на зуб, как при периодонтите, когда в воспалительный процесс вовлекается периодонт).

Ремарка. Индифферентная зона для резцов равна 30 градусов (50-52 градуса – реакция на тепло, 17-22 градуса – на охлаждение). При патологических процессах происходит сужение индифферентной зоны, когда незначительные отклонения от температуры тела (на 5-7 градусов) уже вызывают ответную реакцию).

Объективно: на жевательной поверхности 36 глубокая кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба, имеются нависающие края эмали, дентин светлый размягчённый, удаляется пластами, реакция на холод быстро проходящая. Зондирование в области дна болезненно. Перкуссия безболезненна.

Ремарка. Если после устранения холодового раздражителя боль держится несколько секунд, это свидетельствует о вовлечении в патологический процесс пульпы зуба.

Хронический глубокий кариес

Жалоб нет (бессимптомное течение) или наличие полости.

Анамнез заболевания: годы.

Объективно: глубокая кариозная полость на жевательной поверхности 36, не сообщающаяся с полостью зуба, без нависающих краёв, дентин плотный пигментированный. Зондирование и перкуссия безболезненны. Холодовая реакция иногда даёт быстро проходящую боль.

При одинаковой глубине кариозной полости при остром и хроническом глубоком кариесе, прослойки дентина, отделяющие кариозную полость от полости зуба разные за счёт образования заместительного дентина при хроническом глубоком кариесе (защитная реакция).

От правильности постановки диагноза зависит лечебный эффект, поскольку острый и хронический глубокий кариес лечатся по-разному.

Множественный (генерализованный, цветущий) кариес - это острая форма заболевания, при которой одновременно разрушается от 6-ти до 20-ти зубов. А на одной коронке появляется сразу несколько кариозных «дырок».

Развивается при пониженном иммунитете, когда организм сильно истощен и не способен бороться с бактериями во рту. Обычно это признак инфекционных болезней, эндокринных нарушений, нервно-соматических или тяжелых хронических недугов.

Симптомы заболевания

Характерный признак: быстрое течение, в течение 6-10 месяцев у человека разрушаются практически все зубы.

Диагностировать болезнь можно по таким признакам:

• поражение большого количества зубов;
• наличие сразу нескольких кариозных очагов на разных поверхностях одного зуба;
• чувствительность к горячей, холодной, сладкой и кислой пище;
• дискомфорт и болезненность во время приема еды и чистки зубов;
• постоянный неприятный запах изо рта;
• образование кариозных полостей на устойчивых зонах - клыках и резцах;
• поражение зубов в придесневой области, где эмаль тоньше (множественный кариес корней).

Множественный пришеечный кариес

Диагноз ставят по индексу КПУ. Он обозначает количество зубных поверхностей, которые имеют кариозные очаги или были ранее пломбированы. При цветущей форме индекс КПУ у детей составляет 5 и более, а у взрослых - 6 и более.

Как правило, у пациентов наблюдается повышенная вязкость слюны. Слюноотделение становится очень скудным, ощущается постоянная сухость во рту. Ротовая жидкость - природный очиститель. Она защищает эмаль от бактерий и кислот, а также насыщает ее полезными микроэлементами - кальцием, фтором, фосфором.

При пониженном слюноотделении происходит деминерализация эмали, начинается разрушение буквально всех зубов.

Еще один признак - выпадение ранее поставленных пломб, это происходит уже через месяц после их установки. Под пломбой образуется вторичный кариозный очаг, эмаль размягчается, и слабнет фиксация пломбировочного материала.

Множественный кариес молочных зубов

Причины генерализованного кариеса у детей

Осложненный кариес чаще возникает у детей дошкольного возраста. Это объясняется тем, что эмаль молочных зубов тонкая и пористая, а в слюне еще недостаточно иммуноглобулинов (защитных антител). Как правило, болезнь начинается на фоне снижения общего иммунитета - после ангины, ОРВИ, туберкулеза.

Дети, истощенные системными заболеваниями, с эндокринными нарушениями, сахарным диабетом или врожденным пороком сердца находятся в группе риска.

Такие серьезные недуги, как болезнь Дауна, Брутона, мраморная болезнь (поражение костей), диффузная склеродермия также сопровождаются обширным кариесом. При этом зубы ребенка разрушаются очень быстро.

Тяжелый рахит приводит к нарушению росту зубочелюстной системы, недостаточной минерализации эмали, а также появлению раннего кариеса. В данном случае нарушается фосфорно-кальциевый обмен в организме, развивается гипокальциемия (снижение кальция в плазме крови). И в первую очередь страдают именно зубы ребенка.

Бутылочный кариес у малышей до 3-х лет тоже имеет цветущую форму. Он возникает из-за того, что родители дают ребенку перед сном бутылочку, наполненную молоком или сладким напитком. Это приводит к скоплению пищевых остатков и бактериального налета во рту.

Генерализованный кариес иногда возникает у подростков вследствие гормональной перестройки и снижения защитных сил организма.

Обследования школьников России показали, что чем чаще ребенок болел инфекционными недугами, тем больше у него кариозных зубов. Очень часто при множественном кариесе обнаруживают хронический тонзиллит и аденоиды. У некоторых детей снижена защитная функция печени, имеются нарушения со стороны эндокринной и центральной нервной системы.

Дети, у которых были или сейчас есть очаги этой формы кариеса, должны находиться на диспансерном учете и регулярно проходить осмотры у стоматолога и педиатра.

Цветущий кариес у взрослых

Цветущий кариес у взрослых пациентов - это сигнал о серьезных проблемах в организме. Среди возможных причин - нарушение функций слюнных желез, нервно-соматические заболевания, хронические болезни пищеварительного тракта и эндокринной системы, последствия лучевой терапии.

Стоматологи также выделяют 3 локальных фактора, которые способствуют развитию генерализованной формы кариеса:

1. Наличие кариесогенной микрофлоры во рту - как следствие плохой гигиены ротовой полости.
2. Употребление большого количества легкоусвояемых углеводов - сахароза, лактоза и другие углеводы остаются на зубах и служат пищей для бактерий.
3. Низкая резистентность (устойчивость) эмали - причина этому - потеря минералов, снижение pH слюны, употребление кислой и другой агрессивной пищи и пр.

Среди неблагоприятных общих факторов - дефицит витаминов и минералов в пище и питьевой воде, опасные диеты, влияние экологической ситуации, работа на вредном производстве, сильные стрессы и пр.

Множественный кариес у взрослых

Лечение

Лечение проводится комплексно как у детей, так и у взрослых. Местная терапия у стоматолога включает пломбирование всех кариозных очагов.

Этапы

1. Препарирование кариозных тканей бормашиной под местной анестезией. Вычищение размягченного дентина.
2. Промывание полости раствором антисептика - хлоргексидина или пероксид водорода.
3. Заполнение полости пломбировочным материалом - для молочных зубов применяются цементы, содержащие фториды, а для постоянных - фотополимерные композиты.

Пломбирование кариозных зубов занимает больше часа. При начальной стадии заболевания у детей применяют щадящую технику серебрения. Пораженные участки эмали обрабатывают раствором нитрата серебра. Препарат мгновенно уничтожает кариозную микрофлору, развитие кариеса приостанавливается. Процедура безболезненная, длится пару минут, однако потом зубы становятся черными, и выглядит это некрасиво.

При цветущем кариесе важно устранить первопричину заболевания. Не удивляйтесь, если стоматолог направит вас к эндокринологу, иммунологу или гастроэнтерологу. Пациентам также назначается витаминотерапия, прием иммуномодуляторов.

Меры профилактики

Профилактика направлена на укрепление общего состояния здоровья, а также на защиту зубов от негативных внешних факторов.

• чистите зубы как минимум 2 раза в день, используйте противокариозные зубные пасты;
• правильно питайтесь, употребляйте больше овощей и фруктов, зерновых, молочных продуктов;
• ограничьте употребление легко усваиваемых углеводов - сладостей, мучных изделий;
• своевременно лечите соматические заболевания, не запускайте хронические недуги;
• если вы не можете самостоятельно преодолеть стресс или депрессию, обратитесь к психологу или психотерапевту;
• раз в 3-6 месяцев посещайте стоматолога для профилактических осмотров.

Полезными будут местные физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез препаратов кальция и фтора. Раз в полгода желательно делать реминерализацию эмали (глубокое фторирование) в кабинете стоматолога.

Предлагаем детально ознакомиться с тем, что такое бутылочный кариес и как его лечить.

Острейший, или цветущий, кариес обычно развивается у детей после перенесенных острых инфекционных заболеваний. В этих случаях кариозный процесс продвигается с большой скоростью. Буквально на глазах происходит переход одной стадии кариеса в другую. Ряд общих заболеваний сопровождается острейшим «галопирующим» кариесом, быстро разрушающим зубную систему ребенка. К ним относятся болезнь Дауна , синдром Съегрена , болезнь Литтля , мраморная болезнь , гаммаглобулинемия, диффузная склеродермия и др.

Острейший кариес характеризуется поражением большого количества зубов (6-10 и больше). Поражается большинство групп зубов, кариес носит множественный характер. Множественный кариес преимущественно наблюдается у детей дошкольного возраста, у которых иногда бывают поражены все молочные зубы или большая их часть, включая и наиболее устойчивые к кариесу клыки. Множественное поражение зубов острым кариесом наблюдается также у детей школьного возраста. При этом кариозный процесс поражает большое количество не только молочных, но и постоянных зубов. Обычно множественный кариес постоянных зубов возникает у детей, у которых имеет место множественный кариес молочных зубов.

Множественный кариес сопровождается разрушением эмали на всех поверхностях, особенно с вестибулярной стороны и особенно фронтальных зубов. Эмаль представляется как бы «слущенной», разрушающейся пластами. Процесс протекает большей частью остро, иногда подостро или хронически и влечет за собой постепенное разрушение коронок большинства зубов. Такая картина наблюдается преимущественно в зубах молочного прикуса, но встречается и в зубах постоянного прикуса.

Множественный, или цветущий, кариес зубов поражает главным образом детей истощенных, ослабленных, после перенесенных острых инфекционных заболеваний (детей, часто болеющих гриппом , ангиной , после токсической диспепсии и пр.). Имеют значение в развитии множественного кариеса и хронические заболевания, которые нарушают обменные процессы в организме, например длительное заболевание желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся поносом, и пр. Наши данные обследования школьников Киева показали, что с увеличением числа перенесенных инфекций наблюдается увеличение количества пораженных кариесом зубов. Наблюдения Л. А. Гильмана и сотрудников показали, что дети с множественным кариесом страдают одновременно хроническим тонзиллитом и аденоидами . Антитоксическая функция печени снижена у всех детей с множественным кариесом зубов. Множественный кариес наблюдается, как уже было отмечено, у детей с заболеваниями эндокринной или нервной системы (при болезнях Дауна, Литтля, мраморной болезни и др.).

Одной из причин множественного кариеса в раннем детском возрасте является гипосекреция слюны у детей, страдающих отсутствием аппетита. Н. Н. Красногорский указывает, что такие дети обычно очень медленно жуют пищу и долго не могут ее проглотить. «Лень жевания» у таких детей приводит не только к развитию у них зубочелюстных деформаций, но и к множественному кариесу.

Множественный кариес зубов протекает преимущественно в острой форме, нередко начинается не только на апроксимальных поверхностях и в фиссурах, но и в пришеечной области в виде циркулярного кариеса.

При остро протекающем кариесе в сравнительно короткий срок коронки резцов полностью разрушаются, пульпа омертвевает, в челюсти остаются лишь корни. Такой активный кариозный процесс может иногда последовательно поражать все зубы вскоре после их прорезывания. К 3-4 годам жизни большинство зубов при таком течении кариеса оказываются разрушенными.

Наиболее тяжело протекают те случаи, когда кариес, быстро прогрессируя и разрушая значительную часть коронки пораженного зуба, приводит к заболеванию пульпы, к ее некрозу, к быстро следующему за этим воспалительному процессу в периапикальных тканях, вынуждающему к раннему удалению порайонных зубов.

В ряде случаев при развитии кариеса молочных зубов наблюдается остановка процесса, прекращается разрушение ткани коронок; кариес задерживается в своем продвижении, дентин становится твердым. При остановившемся процессе даже в поверхностной зоне большинство бактерий внутри канальцев оказываются мертвыми, межканальцевая зона хорошо минерализована, в глубоких слоях канальцы облитерированы, что характеризует высокую степень минерализации стационарного кариеса и обеспечивает значительную твердость дентина.

Что такое кариес? Это знакомое каждому заболевание в стоматологии, характеризирующееся деминерализацией и размягчением верхних тканей зуба – эмали и дентина, с последующим образованием темных полостей в них. Если своевременное лечение отсутствует, то возможны сложные последствия – воспаление десен и корня, и даже полное разрушение зуба.

Причины

Причинами возникновения кариеса является воздействие на верхние слои патогенных микроорганизмов. Пища, под действием ферментов слюны и микроорганизмов, которые попадают в полость рта вместе с едой, начинает расщепляться и образовывает различные органические кислоты, среди которых молочная, имеющая разрушающее действие на ткани зуба.

Конечно, все это возникает на благоприятном для развития воспаления фоне – недостаточная гигиена полости рта, неправильное питание, генетическая предрасположенность, физиологические особенности организма, вредные привычки, некоторые заболевания, неправильный прием медицинских препаратов, нарушающих микрофлору полости рта.

Виды кариеса

В стоматологической практике существует несколько классификаций диагноза. Так, относительно степени распространения кариозного процесса, выделяют раннюю и позднюю стадии заболевания.

На ранней, процесс поражения дентина протекает безболезненно. На вопрос «Как выглядит ранний кариес?» можно дать следующий ответ - участок, подверженный болезни, немного теряет блеск и приобретает более светлый цвет, при обострении может возникнуть повышенная чувствительность к термическим и химическим раздражителям. Все симптомы можно устранить, если начать его лечение вовремя и, главное, правильно.

Поздняя стадия является осложненным вариантом кариеса, в таком случае поражения ткани зуба становятся явными - пигментированными. Выделяют несколько видов поздней стадии:

• поверхностный кариес;
• средний;
• глубокий.

Поверхностный кариес

На месте пораженной области виден кариозный дефект (небольшая полость черного цвета). Лечение проводится методом отсечения поврежденной эмали, и наложения специально подобранной по цвету зубов пациента пломбы.

Средний кариес

Эта стадия характеризируется перемещением кариозного поражения в следующий слой твердых тканей зуба – в дентин. На этом этапе необходимо оперативное лечение, так как плотность дентина несколько меньше, чем у эмали и повреждение будет проходить очень быстро.

Глубокий кариес

При отсутствии необходимого лечения болезнь переходит из средней стадии к глубокой. Возникают кратковременные боли от механических, химических и температурных раздражителей. При стоматологическом осмотре, обнаруживается глубокая пигментированная полость. Процесс может быстро прогрессировать, поэтому, если не начать лечение, могут возникнуть осложнения – пульпит, периодонтит и даже потеря зуба.

Существует также классификация относительно локализации: пришеечный, бутылочный, прикорневой и фиссурный, кариес корня зуба.

Пришеечный кариес

Особенностью этого вида болезни является расположение его возле десны, в области шейки зуба. Слой эмали на шейке очень тонкий, а очищать этот участок не всегда с помощью зубной щетки не всегда удается, поэтому он легко поддается деминерализации.

Бутылочный кариес

Данный вид диагноза характерен для детей, так как поражает молочные зубы. Он прогрессирует очень быстро. Буквально за 2-3 месяца кариозный процесс распространяется на пульпу, что может негативно повлиять на развитие челюстей у детей. Поэтому лечение бутылочного кариеса проводить нужно обязательно.

Прикорневой кариес

Это самый распространенный вид. Его локализацией является, как понятно их названия, область возле корня. Прикорневой кариес имеет острое, болезненное течение, что может осложнить лечение. Требует отсечение пораженной эмали и наложения пломбы.

Фиссурный кариес

Кариозный процесс при этом виде кариеса локализируется в фиссурах (углублениях на жевательных поверхностях зубов). Он может иметь две стадии развития – раннюю и позднюю и имеет характерный кариозный процесс, состоящий их трех этапов развития: поверхностного, среднего и глубокого.

Также различают острый и хронический кариес.

Острый кариес

При таком виде деминерализации зубных тканей, кариозный процесс, на рентгеновском фото, имеет вид широкой и глубокой полости и узким входом. Острый процесс характеризируется кратковременными болями от химических и термальных раздражителей. Причем, неприятные ощущения могут сохраняться на продолжении 15-20 секунд после его устранения.

Хронический кариес

Признаками этого вида являются кратковременные боли в широкой пигментированной полости, которые появляются при наличии раздражителя.

Отдельно хотелось бы сказать о кариесе между передними зубами . Это довольно распространенная область поражения, одинаково характерна для взрослых и детей.

Кариес на передних зубах

Причины развития кариозного поражения в области между передними зубцами те же, что и на остальных зубах. Это и генетическая предрасположенность, неправильное питание, особенности строения челюстей, недостаточная гигиена полости рта и вредные привычки (курение) и т.д.

Эта разновидность диагноза является, к тому же, психологической проблемой, так как страдающие от него люди, очень комплексуют по поводу дефекта, которого невозможно не заметить.

Любой кариес, а особенно между передними зубами, нуждается в своевременном и срочном лечении, так как он может привести к серьезным осложнениям и даже потере зуба.

Сегодня лечение зубов, в большинстве случаев, проходит под местной анестезией, то есть абсолютно безболезненно, поэтому не надо бояться борной машинки, а скорее обращаться к стоматологу. Стоит помнить, что чем раньше вы начнете лечение, тем меньше оно займет времени и будет более эффективное и безболезненное.