Главная Аудитория 8 Болит ухо у ребенка: что делать? Доктор комаровский о том, что делать, если у ребенка болит ухо Отит у ребенка ухо не болит

Болит ухо у ребенка: что делать? Доктор комаровский о том, что делать, если у ребенка болит ухо Отит у ребенка ухо не болит

Дорогие читатели, сегодня мы с вами поговорим о том, что делать, когда у ребёнка возникает боль в ухе. Если это происходит в обычный день, то конечно, любой мудрый родитель пойдёт с ребёнком в поликлинику или же вызовет врача на дом.

А как быть, если боль настигла вас в выходной день, ночью или в это время вы находитесь далеко от дома? Взрослый человек может потерпеть до утра, но боль в ухе у ребёнка – это особый случай! Длительные страдания нанесут травму нежной психике малыша, а своевременно не оказанная помощь может стать причиной усугубления болезни. Каждый родитель должен знать, как оказать первую помощь своему малышу и не навредить.

Сегодня на блоге я хочу представить вам статью врача-оториноларинголога Светланы Ершовой. Вы уже знакомы с ней по статье . Светлане приходится работать как со взрослыми, так и с детьми, и сегодня она расскажет нам, как оказать первую помощь, если боль в ухе у ребёнка застигла вас врасплох.

Доброго времени суток, дорогие читатели блога Ирины. Если у вас или у ваших близких есть маленькие дети, то отнеситесь с вниманием к информации, изложенной в этой статье. При первых жалобах на боли в ухе у ребёнка, нужно записаться на приём к врачу оториноларингологу. Только ЛОР-врач (не педиатр!) с помощью специальных инструментов может осмотреть барабанную перепонку, поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Но не нужно паниковать, если вы оказались вдали от цивилизации, а ребенок жалуется на боль в ухе. Вы сами можете помочь своему малышу, если будете знать основные правила оказания первой помощи.

По моему мнению, главная заповедь врача «Не навреди!» должна стать заповедью и каждого родителя. Вы должны знать основные моменты, когда самолечение может нанести малышу вред, и избегать их.

Чего нельзя делать, если болит ухо у ребёнка?

Самостоятельно назначать малышу антибактериальные препараты.
Чистить ухо пинцетом или ватной палочкой (ватные палочки предназначены не для чистки ушей, а для снятия макияжа – почитайте на упаковке).
Капать в ухо капли на спиртовой основе, если есть повреждение барабанной перепонки.
Делать компресс или греть ухо сухим теплом без назначения врача.

Причины возникновения боли в ухе у ребёнка

Строение уха у ребёнка несколько отличается от уха взрослого человека. За счёт недоразвитости хряща слуховая (она же евстахиева) труба у детей выходит прямо в носоглотку. Поэтому, как только у малыша начинается насморк, то велик риск затекания слизи в слуховую трубу и, как следствие, развитие отита.

Чтобы этого избежать, нужно по возможности не допускать возникновения простудных заболеваний. А если насморк продолжается больше трёх дней, то обязательно показать ребёнка врачу- оториноларингологу.

Внимание! Своевременно лечите насморк у ребёнка и тогда вы навсегда забудете об отитах.

Чтобы понять, как оказать первую помощь своему малышу, нужно знать, что спровоцировало эту проблему. Боль в ухе у ребенка может возникать по следующим причинам.

Попадание в ухо инородного тела или насекомого;
Травма (баротравма, падение с высоты, повреждение слухового прохода острым предметом);
Попадание в ухо воды;
Отит (воспаление слухового прохода и барабанной перепонки);
Евстахеит (воспаление евстахиевой трубы);
Инфекционные заболевания;
Первые признаки простуды (ОРВИ);
Серные пробки;
Переохлаждение.

Как оказать первую помощь ребёнку при боли в ухе?

Родители часто не могут определить, по какой причине у малыша болит ухо, поэтому для оказания первой помощи при боли в ушах нужно использовать только те методы, которые не нанесут вреда маленькому организму.

Капли в нос и обезболивающие препараты

При жалобах на боль в ухе, нужно закапать в нос сосудосуживающие капли и дать любое обезболивающее средство, которое есть в вашей аптечке. Если малыш – аллергик, можно дать ему противоаллергический препарат, который назначен ему лечащим врачом-аллергологом.

Если в ухо ребенка попало насекомое

Если в ухо попадает насекомое, то никакой опасности для здорового уха и тем более для барабанной перепонки это не представляет. Но муха или таракан могут шевелить лапками и задевать барабанную перепонку, отчего вызывать сильную боль и головокружение. Чтобы облегчить страдания малыша, можно закапать в ухо тёплое масло или капли на спиртовой основе, и немедленно отправиться на приём к врачу для удаления насекомого.

Инородное тело в ухе ребенка и травмы уха

При попадании в ухо инородного тела, а также при травмах или подозрении на травму, самолечением заниматься категорически нельзя. Нужно немедленно идти на прием к врачу, а если такой возможности нет, то вызывать «скорую помощь».

В моей практике часто встречаются подобные случаи, приходится удалять различные инородные тела у детей из уха (шарики, куски стирательной резинки, вату). Однажды родители привели мальчика 5-6 лет с жалобами на снижение слуха. При осмотре в слуховом проходе я обнаружила горошину, которая перекрыла слуховой проход. Горошина была удалена, и мальчик стал лучше слышать.

Что делать при подозрении на отит у ребенка?

Мало какого ребенка обошла стороной нестерпимая ушная боль, возникающая чаще всего при отитах. Бывает так, что малыш поболеет несколько дней ОРЗ, а потом начинает жаловаться на боль в ухе. Родители не знают, что делать и как помочь крохе.

Идеальным будет обращение к врачу. Отит может осложняться менингитом, энцефалитом, повреждением лицевого нерва и тугоухостью. Самое главное - не поддаваться эмоциям и не пытаться дать ребенку «взрослые» или потенциально опасные препараты. Не надо ушко греть или что-то в него закапывать - просто предложите малышу обычный «Нурофен» для снятия боли и снижения температуры. Это облегчит его самочувствие, а вам подарит несколько часов для вызова врача или транспортировки ребенка в медицинское учреждение.

Отипакс - первое средство от боли в ухе

Отипакс - современный обезболивающий и противовоспалительный препарат, который закапывают в ухо при боли и воспалении. Средство применяют по 2-3 раза в день по 3-4 капли. Лечение каплями Отипакс продолжается не более 10 дней и ни в коем случае не заменяет антибактериальные препараты.

Не стоит бояться антибиотиков: если их назначают по показаниям и используют в соответствии с инструкцией, осложнений не будет. Отит - серьезное инфекционное заболевание, способное давать грозные осложнения. Нередко антибиотики в буквальном смысле спасают жизни людей. Если врач назначает антибактериальные препараты, значит, на это есть основания. Обычно при отитах детские ЛОР-врачи выбирают капли с антибиотиками (норфлоксацин, рифампицин), которые комбинируют с Отипаксом и физиопроцедурами (УВЧ, УФО).

Закапывать любые капли в уши можно только в том случае, если вы уверены в целостности барабанной перепонки.

Я работала в разных регионах России и знаю, что огромные расстояния между населенными пунктами часто не позволяют людям своевременную получить квалифицированную медицинскую помощь. Например, нам приходилось госпитализировать ребёнка с отитом в одном из регионов Ленинградской области. До ближайшего ЛОР-отделения родителям пришлось добираться около 6 часов, и они сделали все возможное, чтобы облегчить состояние малыша в этот период.

Дорогие читатели, надеюсь, мои советы помогут вам не совершить ошибок при оказании первой помощи своим детям с ушной болью и позволят быстро справиться с этой проблемой. Помните о том, что в домашних условиях бывает сложно оценить состояние малыша. Лучше поскорее показать ребенка педиатру или ЛОР-врачу.

И напоследок я хочу предложить вам посмотреть очень короткое видео от доктора Комаровского. Что делать, если у ребенка заболело ухо. Подведем коротко итог нашему разговору.

С пожеланиями здоровья вам и вашим детям,
Светлана Ершова, врач-оториноларинголог.

Я столкнулась сильной болью в ухе у дочки, когда мы впервые поехали в путешествие с ними, вернее, полетели. И вот во время приземления, дочка просто почти кричала и так плакала от боли в ухе. Никакие глотательно-дыхательные движения не помогали. И когда мы проходили паспортный контроль уже после приземления, боль так и не проходила.

Эту картину я до сих пор помню. И в аптечке у меня с собой ничего не было подходящего. Как только добрались до аптеки, сразу купили борный спирт, я закапала ей, боль сразу поушла. Потом вызвали врача, конечно. Она назначила нам капли. И с тех пор именно это ухо чуть продует ее, или затягивается насморк, сразу беспокоит. Знаем проблему, очень бережет она ухо. Т.е. вот такой момент смены давления во время приземления так повлиял на барабанную перепонку.

Дорогие читатели, желаю всем только здоровья. Берегите себя, ваших детей и внуков от простуд, одевайтесь по погоде, и будьте мудры. Если боль в ухе беспокоит вашего малыша, найдите время и покажите его обязательно врачу!

И для души мы с вами послушаем сегодня Владимир Кабатов. Женщина-Осень . Сколько чувств, гармонии, нежности…

Смотрите также

16 комментариев

21 Фев 2018 в 22:23

Ответить

Если длительное время болит ухо у ребенка, или возникает интенсивная внезапная боль - это всегда повод для незамедлительного обращения к педиатру и отоларингологу. Цель - не запустить воспалительный процесс, который у детей быстро приобретает гнойный характер.

Ребенок постарше может пожаловаться на острую или ноющую боль в области уха. Грудничок «расскажет» о своих страданиях безутешным плачем, кручением головки, хватанием ручками за больное ушко и отказом от груди или любимой бутылочки с молоком.

Отличить и определить все виды заболеваний при появлении болей в ушах способен только квалифицированный специалист. Он оценит и учтет сопутствующие признаки и назначит правильную схему лечения в каждом отдельном случае.

Наиболее вероятная причина болей в ушах у детей, особенно младшего возраста до 5 лет - средний бактериальный отит или острое воспаление тканей среднего уха (слуховой трубы, барабанной полости, сосцевидного отростка). Это патология, которая развивается при поражении уха болезнетворными микроорганизмами - пневмококками, гемофильной и синегнойной палочкой, стафилококками. Без лечения процесс у малышей до 3 лет быстро распространяется на другое - здоровое ухо. Боль в ухе доставляет дискомфорт и массу иных причин.

Диагностируются и другие виды отитов:

Наружный отит (воспаление ушной раковины, наружного слухового прохода, барабанной перепонки). При этом воспаление может протекать в виде образования болезненного фурункула или гнойного диффузного (разлитого) воспаления хронического характера.
Внутренний (тяжелый воспалительный процесс внутреннего уха - лабиринтит) встречается намного реже.

Но боли в ушах различной степени интенсивности возникают не только из-за отитов.

Существуют патологические состояния, при которых болит ухо без температуры:

повреждение уха, травма барабанной перепонки, укус насекомого;
образование серной пробки (сопровождается заложенностью уха и ухудшением слуха);
проникновение инородного предмета в слуховой проход;
попадание воды;
повышение кровяного или внутричерепного давления;
проявление аллергической реакции (обычно с обеих сторон);
опухоли.

Среди других причин болезненных ощущений внутри и снаружи уха выделяют такие патологии, как:

отомикоз - грибковая инфекция (сопровождается зудом);
мастоидит - осложненное состояние после отита — воспаление слизистой
сосцевидного отростка височной кости;
антрит - тяжелое острое воспаление сосцевидного отростка уха (антрума) у младенцев (чаще ослабленных или недоношенных) и окружающих его тканей.

Кроме того, следует понимать, что болезненность в ухе:

может появляться, как «эхо», при иррадиации (отдаче) боли в зубах, в горле (при ангине, фарингите), при паротите (свинке);
является одним из признаков болезней соседних органов в области носоглотки (гайморит, синусит), глаз, шеи, головного мозга.

Как снять боль - первая помощь

Как устраниь боль, мучающую ребенка, но не навредить, то есть, не спровоцировать ухудшение состояния малыша?
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Базовые правила:

В сложенной в несколько слоев марле делают отверстие для ушка. Марлю пропитывают в водке или разведенном пополам с водой 2% камфорном спирте, накладывают не на само ухо, а вокруг него. Сверху прикрывают полиэтиленом, слоем ваты и фиксируют платком.

Важно:

нельзя более 3 часов держать компресс (тем более оставлять на ночь), чтобы не вызвать ожог кожи;
чтобы не допустить ожога, кожу вокруг ушка и саму ушную раковину смазывают жирным(не увлажняющим) детским кремом;
компресс (как и любое прогревание) запрещен при температуре и выделениях гноя из уха. Избыток тепла способен спровоцировать быстрое распространение воспаления на внутренние структуры с тяжелыми для ребенка последствиями.

Ребенка обязательно следует показать педиатру, если:

боль в ухе усиливается или не уменьшается, сохраняясь в течение 24 – 48 часов;
боль сопровождается температурой;
возникает покраснение и отек в области уха;
наблюдаются любого рода выделения из уха (слизь, желтоватые, водянистые, кровяные выделения);
опухают подчелюстные лимфоузлы, появляется боль в горле.

Ухо болит внутри, снаружи

Ухо внутри часто болит при таких патологиях, как:

лабиринтит, средний отит, включая осложненные гнойные состояния, например эпитимпанит (боль обычно усиливается при надавливании на козелок);
скопление серы внутри уха;
кариес или пульпит зубов (чаще - на верхней челюсти);
нахождение воды в глубине слухового прохода;
мастоидит (пульсирующая боль, отек за ухом, вытекание выделений из слухового прохода, лихорадка);
разрыв барабанной перепонки (резкая внезапная боль);
менингит (в сопровождении сильной головной боли, рвоты, лихорадки).

Боли снаружи ушной раковины могут быть вызваны:

диффузным наружным отитом (становятся сильнее при нажиме на козелок);
гнойником в тканях ушной раковины или слухового прохода (обычно острая боль возникает при контакте с ухом или касанием зоны нагноения);
попаданием инородного тела;
воспалением кости височно-нижнечелюстного сустава (припухлость около уха и щечно-скуловой области, болезненность при жевании и разговоре);
перихондритом - воспалением надхрящницы ушной раковины;
повреждением кожи, экземе;
воспалением лицевого нерва.

Что делать и чем лечить ушную боль у ребенка

Эффективные народные средства

Домашние рецепты на основе народной медицины при ушной боли у малыша здравомыслящие родители используют только после определения точного диагноза у отоларинголога. Как и лекарственные капли, многие вещества недопустимо применять при перфорации барабанной перепонки, грибковом или вирусном отите и более тяжелых ушных патологиях.
Используют после точного диагноза от врача.

Нельзя забывать и об острой аллергической реакции, которая часто возникает у маленьких детей на растительные и животные вещества – вплоть до отека гортани и анафилаксии, угрожающих самой жизни ребенка.

Тепловой эффект при повышенной температуре и нагноении в ушке также способен причинить серьезный вред ребенку.

С одобрения педиатра или детского ЛОР-врача допускается применять:

нагретую соль в полотняном мешочке, песок для прогревания уха;
камфорное масло (с 2 лет), как противовоспалительное и болеутоляющее;
спиртовую настойку календулы, сок алоэ, которые также замечательно снимают боль и воспаление.

Детям старше 5 лет лекарственные вещества можно закапывать в ухо (не больше 3 капель), подогрев раствор до температуры тела.

Оптимальный метод для лечения ребятишек раннего возраста - использовать ватку или марлевый тампон, смоченный в камфарном масле, алоэ, растворе календулы (также подогретых на водяной бане), который вводят в ушко на 2 – 3 часа.

Настоятельный совет всех педиатров - не экспериментировать с народными рецептами при ушной боли у ребенка: вы можете упустить время для успешного лечения лекарствами и позволить катаральному воспалению перейти в гнойный процесс.

Капли от отита

Устранение боли в ушке у малыша прямо связано с лечением установленного врачом заболевания. Родители должны помнить, что сильные лекарственные растворы с антибиотиком или глюкокортикостероидом назначают только при серьезных процессах, сопровождающихся острым воспалением.
Следует ознакомиться с инструкцией.

Терапия детей предусматривает использование ушных капель:

при катаральных отитах - средства с негормональными противовоспалительными веществами и анестетиком - Отипакс, Отинум (только с разрешения педиатра), Отирелакс;
при глубоком воспалительном процессе, вызванном бактериальной инфекцией, применяют капли с антибиотиками, гормональными веществами, быстро купирующими воспаление: Ципромед (с 1 года), Кандибиотик (с 6 лет), Фугентин (с 3 лет), Полидекса (с 2,5 лет);Гаразон (с 8 лет);
при гнойном отите используют Анауран (с 12 месяцев), который младенцам до года назначают при крайней необходимости под контролем отоларинголога; Отофа (антибиотик группы рифамицинов). Оба препарата разрешены к применению при перфорации барабанной перепонки.

Грудничкам до года запрещены почти все ушные капли, кроме болеутоляющих лекарственных растворов. Чаще малышей с отитом до 12 месяцев лечат в стационаре, чтобы вовремя заметить негативные изменения в состоянии младенца и предотвратить осложнения.
Ушкам малыша следует уделить особое внимание.

Если боль в ушке вызвана серной пробкой, врач, удостоверившись, что отита у ребенка нет, может назначить специальные капельные растворы, растворяющие ушные пробы. Они разрыхляют серный сгусток, которые легко выводится наружу. Основные детские капли: Церумен (с 2,5 лет), Отипакс, Аква Марис Ото (с 4 лет).

Что нельзя делать при ушной боли у ребенка

До обследования ребенка у педиатра или отоларинголога, запрещается:

пользоваться ушными палочками и пытаться вычистить слуховой проход от выделений (применять только скрученные из марли или ваты жгутики);
закапывать лекарственные растворы в ушко, если из него выделяется слизь, гной, кровь, ребенок жалуется на шум в ушах, ухудшение слуха - эти симптомы могут указывать на перфорацию (разрыв) барабанной перепонки;
капать в ухо маленькому больному масло, спирт, капли, не разрешенные для применения в педиатрии;
использовать капли с антибиотиками до постановки точного диагноза, поскольку у ребенка может быть отит грибкового происхождения и антибактериальные капли приведут к ухудшению состояния;
промывать ухо из шприца, детской клизмы;
греть ухо любым способом при температуре и выделениях из слухового прохода;
прогревать уши феном: возможна травма барабанной перепонки.

«Мама, у меня болит ушко!…». Эта фраза встревожит каждого родителя. Отит – наиболее распространённое и, к сожалению, самое болезненное детское заболевание. Ребенок может пострадать от него как до 3 лет, так и после 3-летнего возраста. Дети поддаются отиту не только в холодные зимние месяцы – лето также является рисковым периодом.

Вы задаётесь вопросом, почему у ребенка болит ухо , можно ли избежать этой проблемы со здоровьем?

Если у ребёнка болит ухо без температуры, то что делать ?

Отит – буквально, катастрофа для всей семьи. Маленький ребенок страдает от боли, не может спать, иногда – слабо слышит, не хочет есть и имеет высокую температуру. Не удивительно, что это встревожит каждую маму.

Что собой представляет кошмар под названием «отит»? К сожалению, довольно распространённое заболевание детей младшей возрастной категории (возраст – около 3 лет), часто возникает в качестве осложнения затяжной простуды. Инфекция проникает через слуховую или евстахиеву трубу в среднее ухо, где вызывает воспаление слизистой. Происходит накопление слизи или гноя, барабанная перепонка расширяется, и именно это давление вызывает сильную боль. У взрослых это заболевание не возникает часто потому, что слуховая труба у них достаточно развита. Ребенок около 3 лет её имеет более короткую и широкую, поэтому инфекция относительно легко находит путь в ухо, вследствие – малыши могут болеть чаще.

Что же делать?

На самом ли деле можно отит лечить в домашних условиях? В случае, если находится в самом начале развития, несомненно, можно помочь ребенку. Маме следует обратиться к врачу за консультацией. Некоторые народные советы применять нецелесообразно, кроме того, они даже могут вызвать осложнения! Так, что можно сделать в спокойной домашней обстановке?

Из средств народной медицины могут внести вклад в облегчение симптомов заболевания луковые компрессы и луковые капли.
Холодные компрессы на щиколотки могут помочь снизить высокую температуру.
От боли в ухе также помогают холодные компрессы. Они противодействуют отёку уха и облегчают боль.
Когда холод не действует, попробуйте тепло. Хороший эффект показывает несколько минутный нагрев ушка тёплым полотенцем.
Природное лечение также рекомендует обернуть марлей зубчик чеснока и вложить его в ухо. Но врачи недоброжелательно относятся к этому методу. Хотя он и действует, но при неосторожной манипуляции может привести к повреждению слухового прохода. Так что, используя чудодейственную силу чеснока, будьте максимально осторожны!
Не давайте ребёнку ничего сладкого, вместо сахара в чай используйте мёд.

В случае внезапной боли в ухе, например, во время перелёта на самолёте, наиболее распространённой причиной является закрытие наружного слухового прохода и закупорка барабанной перепонки, на которую перестаёт оказывать давление наружный воздух. В таком случае помогут маленькие хитрости:

закройте ребёнку нос двумя пальцами и попросите его попытаться дышать через нос против сопротивления,
жевательная резинка,
зевание и питьё жидкости маленькими глотками.

Цель состоит в том, чтобы увеличить давление воздуха, которое через евстахиеву трубу достигнет ушного канала, освободив его и закупоренную барабанную перепонку.

Когда следует пойти к врачу?

Конечно, это следует сделать в тот момент, когда у ребёнка появляется лихорадка или боль настолько сильная, что он (и вы, конечно, вместе с ним). Такие случаи являются неоспоримой причиной быстрого обращения за помощью врача.

Прежде всего, можно обратиться к участковому педиатру, который направит вас для специального обследования к отоларингологу. В случае, если боль и лихорадка возникают в ночное время, отправляйтесь в ближайшую больницу/поликлинику/отделение скорой помощи, где есть ЛОР. Там специалист исследует ушко и предложит лечение. Иногда достаточно применения специальных капель и антибиотиков, соответствующих возрасту малыша. В случае тяжёлого отита, к сожалению, бывает необходимой процедура парацентеза, т.е. прокола поражённой барабанной перепонки. Хотя это вмешательство достаточно болезненное, но ребёнку немедленно становится легче. После того, как вытекает гной, боль мгновенно прекращается.

Фармацевтическое лечение

Лечение зависит от того, вызван отит бактериальной или вирусной инфекцией, либо имеет другую (неинфекционную) причину. Только в случае уверенности или большой вероятности того, что главную роль играют бактерии, врач назначит антибиотики – только они способны быстро подавить воспаление в среднем ухе и предотвратить распространение бактерий дальше, вследствие чего может возникнуть менингит.

Если накопление гноя грозит разрывом барабанной перепонки, врач прокалывает её самостоятельно, в месте без последующих осложнений, приводящие к потере слуха.

Гематома в среднем ухе, которая возникает вследствие вирусных инфекций, не нуждается в антибактериальной терапии. Однако, врач может назначить капли, противодействующие отёку слизистых оболочек, или препараты для отвода гноя, скапливающегося в ушном канале.

Против сильной при гриппе может быть назначен Парацетамол (для детей в возрасте три года или младше – в виде сиропа).

Воспаление наружного слухового прохода лечится с помощью лекарств, предотвращающих воспаление и облегчающих боль. Чтобы ускорить лечение, ребёнок должен спать на боку, положив голову на твёрдую подушку – это облегчает выделениям отход из уха.

По мере необходимости применяйте назальные капли или аэрозоли. Необходимо, чтобы носовая полость малыша была свободной. Ребёнку в возрасте около 3 лет оптимальным вариантом являются капли или спреи с морской водой.

Ребёнок должен чаще сморкаться. Если у малыша это не получается, что вполне нормально для возраста в 3 года или младше, можно воспользоваться помощью аспиратора, лучше всего, механического. Всасывание содержимого носовой полости не следует проводить с большой силой.

Профилактика – это не пустое слово!

Воспаление среднего уха можно попытаться предотвратить. иногда действует чудесным способом!

Сигаретный дым вредит вашему ребёнку всесторонне, и его ушкам, в частности. Отгородите его от пребывания в задымленном помещении.
Не стоит недооценивать даже минимальную аллергию, необходимо обеспечить её последовательное лечение.
При насморке используйте назальные капли, и научите ребёнка сморкаться, как можно, скорее. Поддерживая нос чистым, вы уменьшаете возможность заражения уха.
Не стоит недооценивать правильную одежду. Помните наставничества своей мамы по поводу ношения шапок в зимний период – не позволяйте маленьким ушкам переохлаждаться. Не стоит впадать в крайности – чрезмерный перегрев также добра не принесёт.

В случае осложнений – немедленно к специалисту!

Осложнения отита не очень распространены, но, они возможны. Проникновение гноя из барабанной полости к небольшим полостям в кости за ухом приводит к развитию мастоидита. Воспаление может поставить под угрозу лицевой нерв, который обеспечивает подвижность лица. Осложнением является воспаление внутреннего уха, проявляющееся тяжёлым головокружением и рвотой, а в крайних случаях, необратимой потерей слуха. Поэтому, если в течение трех дней приёма антибиотиков воспаление сохраняется, обратитесь к доктору. Помните: лучше прийти в клинику напрасно, чем играть в азартные игры со здоровьем своего ребёнка…

Почему у детей часто болят уши? У детей часто болят уши. Это связано с особым строением детских ушей и некоторыми анатомическими и физиологическими особенностями ребенка.

У детишек короче и шире (в сравнении со взрослыми) наружный слуховой проход и евстахиева труба (проход, соединяющий носоглотку и среднее ухо).

- У деток более развиты или аденоидные вегетации. Они могут частично или полностью закрывать отверстие евстахиевой трубы в носоглотке, что способствует частым воспалениям евстахиевой трубы и среднего уха.
- У малышей короче и уже носовые ходы. Маленькие дети не умеют сморкаться.
- У деток до 4-5 лет не сформирована иммунная система. Дети чаще, чем взрослые страдают ОРВИ, в том числе насморком (или ринитом). А ринит у детей часто приводит к отиту (воспалению среднего уха).

По мере роста эти проблемы постепенно решаются. Ухо растет, а вместе с ним наружный слуховой проход и евстахиева труба,и носовые ходы. Подвергаются обратному развитию аденоиды. (Это при условии, если ребенок не слишком часто болеет и не злоупотребляет мучным и сладким). Формируется иммунная система и ребенок реже страдает насморком.

Чем старше ребенок, тем реже болят у него уши. Наиболее часто боль в ушах беспокоит деток от 1 года до 6-ти лет.

Малыш часто не в силах объяснить взрослому, что у него болят ушки.

Как понять что у ребенка болит ухо?

Если болит ухо у ребенка до 1 года, он становится капризным, возможен отказ от еды, могут возникать беспричинные приступы плача и крика во время сна. Во время сосания малыш может внезапно бросить сосок или бутылочку и закричать.
Малыш от года до 3х лет тоже не всегда способен объяснить взрослым, что у него болит ухо. Он может показывать на щеку, на зубы, на горлышко. Такой малыш тоже становится капризным, хуже ест.
Родителям маленьких детей нужно знать, что боли в ухе часто сопровождаются насморком и повышением температуры тела.
При подозрениях на то, что у малыша болит ушко, можно попробовать нажать на козелок (выступ впереди ушной раковины). Если ухо болит - малыш заплачет, закричит, скорчит гримасу боли, пробует отстранить Вашу руку.
Если малыш капризен во время бодрствования и не даёт Вам трогать уши, можно попытаться проделать это во время сна.

Когда родители сталкиваются с проблемой боли в ухе впервые или когда боль возникает ночью или в выходной день они теряются и не знают что делать. В семье начинается паника.
В такой ситуации очень полезно знать, что можно предпринять до осмотра доктора, чтобы избавить своё чадо от боли в ухе.

Что делать если у ребенка болит ухо?

Закапать ушные капли

При острой боли в ухе больше всего подходят капли, в своем составе которых присутствует не только антибиотик, но и местный анестетик. Например, отпакс (содержит лидокаин), отинум (содержит вещество из группы салицилатов, оказывающее местное обезболивающее действие). Обязательно нужно узнать из инструкции с какого возраста допускается применять капли . Отипакс разрешен с рождения, а отинум у детишек первого года жизни рекомендуется применять с осторожностью.
Другие могут содержать только антибиотик, перед употреблением нужно внимательно изучить инструкцию. Если в составе нет местного обезболивающего - боль в ухе не удастся быстро снять ушными каплями.

Капли нельзя капать, если нарушена целостность барабанной перепонки (потекло из ушка)

Как закапать капли в ухо

Ушные капли необходимо держать в холодильнике. Но перед применением их нужно слегка разогреть (подержать в руке или поставить на несколько минут в тёплую воду).
Перед закапыванием ушных капель ребенка нужно уложить на здоровый бочок, чтобы больное ушко было сверху.
Ушную раковину оттянуть вниз и назад.
Капнуть из флакончика в ухо 2 капли.
Проследить, чтобы ребёнок оставался в том же положении несколько минут. А затем вставить в ухо ватный тампончик и позволить малышу встать.

Дать ребенку обезболивающее

Если дома нет ушных капель, если ушные капли не содержат местного анестетика или если с помощью одних капель не удаётся унять боль в ухе и избавить малыша от страданий, этого можно добиться, дав ребенку : парацетамол, нурофен или нимулид. Эти лекарства позволят на несколько часов снять или уменьшить боль в ухе и дождаться осмотра врача и его назначений.

Показать ребенка врачу

Этот пункт обязателен при боли в ухе . Лучше всего показать ребенка ЛОРу (оториноларингологу). Боли в ухе могут быть вызваны острым гнойным средним отитом, который без лечения грозит осложниться прорывом барабанной перепонки, нарушением слуха и даже гнойным менингитом и менингоэнцефалитом.

Личный опыт

У меня двое детей. Старший уже перерос тот период, когда у него часто болели уши. Для младшего эта проблема ещё актуально. Довольно часто насморк у него приводит к заболеванию уха. А вот температура повышается не всегда.

Мой младший сын (ему уже 5 лет) знает, что если болит ухо, нужно закапать в него капли. Но он этого страшно не любит, поэтому пока может терпеть терпит и ничего мне не говорит.
Наиболее интенсивные боли в ушах у него возникают по ночам. Сначала сын начинает возиться во сне и я замечаю, что он не может лечь на один бок (если болит одно ушко). а если болят оба - может спать только на спине. Затем он начинает реветь во сне и стучать ногами о кроватку.
Причем, на мои расспросы: что у тебя болит, отвечает - ничего, продолжая рыдать. Потом засыпает на несколько минут. В этот момент я тихонько нажимаю на козелок «подозреваемого» уха - тут и обнаруживается причина рёва. Сынок тут же просыпается и начинает реветь.

В таких ситуациях я всегда даю ему сироп нурофена, как обезболивающее и капаю в ухо ушные капли отипакс отинум или другие (они всегда есть у нас в аптечке). А утром мы с ним идём на приём к ЛОРу.

Теперь Вы знаете, что делать, если у ребёнка болит ухо . Желаю Вам здоровья!

Ухо у ребенка - место уязвимое, и обычно оно заболевает внезапно и не вовремя. На отдыхе, после купания в море или в речке, на даче, в выходные, когда поликлиники не работают. Нередко острая боль начинается в ночное время. Главное - не паниковать, утверждает известный детский врач Евгений Комаровский. Всему есть свое объяснение, и первая помощь при боли в ухе не является очень сложной задачей.

Почему болит ухо

Причин может быть много. Это и насекомое, попавшее в слуховой проход, и маленький инородный предмет, например, мелкая деталь от игрушки, и вода, которая попала в ушко при купании на природе. Причиной острой боли может стать серная пробка или воспалительный процесс в органах слуха , который может начаться при простуде или вирусной инфекции.

Поведение ребенка при ушной боли будет зависеть от возраста. Грудные дети не могут словами донести до родителей свои страдания, они будут пронзительно кричать, причем, если положить их при кормлении на ту сторону, с которой находится больной орган, малыш начнет успокаиваться.

Дети в возрасте от года до трех лет уже могут показать, что их беспокоит, но боль настолько сильная, что они не могут сосредоточиться на ней. Они будут плакать и тереть большое ушко рукой. Если вы заметили, что малыш капризничает , отказывается от еды, плохо спит и чешет ухо, это верные признаки начинающегося воспаления в органах слуха.

После трех лет малыши в состоянии объяснить маме и папе, где и что у них болит, и с диагностикой родители не должны испытывать трудностей.

Доктор Комаровский об ушной боли

Самой распространенной причиной возникновения резкой ушной боли Евгений Комаровский считает отит . Причем воспалиться может один из трех отделов уха - наружное, среднее или внутреннее.

Видеовыпуск передачи доктора Комаровского на тему детского отита можно посмотреть ниже.

Если воспалилось наружное ухо, это прекрасно видно невооруженным взглядом, острой боли не наблюдается, и помочь ребенку довольно просто. Средний отит , как следует из названия, это воспалительный процесс в среднем ухе, участке по ту сторону от барабанной перепонки. Это заболевание доставляет сильные болевые ощущения. Именно такой диагноз ставят доктора в большинстве случаев деткам, у которых внезапно начало стрелять и болеть в ухе.

Отит внутреннего уха, или как его еще называют медики «лабиринтит», - самая серьезная из вариаций воспаления уха . К счастью, такой отит встречается не часто. Комаровский утверждает, что внутреннее воспаление довольно редко возникает как самостоятельное заболевание, обычно такое состояние является следствием не долеченного среднего отита или его осложнения при неправильном лечении или полном отсутствии такового. Также лабиринтит может являться последствием тяжелой инфекционной болезни.

В среднем ухе, которое воспаляется в большинстве случаев и доставляет массу неприятных ощущений детям всех возрастов, есть специальное пространство, так называемая барабанная полость, в ней расположены слуховые косточки. Без проблем принимать звуковые колебания и передавать их дальше – во внутренний отдел, средний может только тогда, когда давление в этой полости находится на одном уровне с атмосферным.

За этим уровнем «следит» евстахиева труба, которая выполняет особую миссию. Она соединяет полость с глоткой. Когда ребенок совершает глотательное движение, эта труба открывается и дает доступ воздуха, давление поддерживается в норме, ухо вентилируется.

Когда давление изменяется, возникает отит. Дисбаланс внутри барабанной полости возникает тогда, когда ребенок ныряет в воду, но это не самая распространенная причина. Чаще проходимость соединительной евстахиевой трубы нарушается, и давление не может больше поддерживаться на одном уровне с атмосферным. Такое бывает при воспалительных процессах в носоглотке, например, при простуде или вирусной инфекции.

Дети часто шмыгают носом, ведь они чаще плачут, а также при насморке, если часть слизи из носа проникает в носоглотку, а оттуда в евстахиеву трубу. И это тоже становится причиной развития отита.

Как только давление в полости меняется в отрицательную сторону, клетки, которые составляют основу полости, начинают вырабатывать специфическую жидкость. У ребенка появляется сильный болевой синдром. В большинстве случаев при этом обратимо страдает слух. Если не предпринять срочных мер, через два-три дня воспаление становится гнойным, порой под давлением барабанная перепонка не выдерживает и рвется, и гной начинает вытекать наружу.

Гораздо сложнее, по словам Комаровского, определить отит у младенца грудного возраста. Вызвать подозрения у родителей могут беспричинный плач, беспокойное поведение, нарушение сна. А вот подтвердить догадку можно при помощи нехитрой манипуляции.

Нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной). Если малыша мучает отит, то такое нажатие многократно усилит боль и кроха зайдется истошным ревом. Если при нажатии ребенок не меняет поведения, искать причину его беспокойства нужно не в ушках, а в чем-то другом.

Если же боль в ушке у ребенка сопровождается таким симптомом, как появление шишки за ухом , которая при нажатии болит, понадобится более тщательное исследование и дополнительная диагностика, так как это может быть признаком свинки, краснухи и других острых инфекционных заболеваний.

Лечение

Евгений Комаровский подробно рассказывает родителям о процессах, которые происходят в ухе у ребенка, вовсе не для того, чтобы мамы и папы могли вволю попрактиковаться в медицинских премудростях. Ставить диагноз при ушной боли должен исключительно врач! Специалист внимательно изучит состояние барабанной перепонки и узнает всю необходимую информацию о ее целостности или перфорации (нарушении), о степени отита, его виде и наличии гнойной или катаральной формы. Все эти факторы станут решающими при назначении препаратов для лечения и определят длительность курса терапии.

Лечить отит народными средствами Комаровский не рекомендует, это может привести к серьезным осложнениям – к полной потере слуха. И это не самое страшное последствие. Хуже, если начнется гнойный менингит .

В стандартный набор медикаментов при отите Евгений Олегович рекомендует обязательно включать сосудосуживающие капли в нос . Они довольно эффективны не только при насморке, но и помогают снять отек в области евстахиевой трубы. Главное, напоминает известный детский врач, не забывать, что такие капли вызывают стойкое привыкание, а потому их нельзя применять более трех дней.

Такое закапывание в нос должно предшествовать любым манипуляциям с ушками ребенка, таким как местное лечение. Из капель в уши Евгений Комаровский советует антисептики, которые помогут быстро снять воспаление. Это может быть и старый-добрый борный спирт, который проверен многими поколениями, но лучше, если вы возьмете более современные препараты, благо их сейчас в любой аптеке на выбор несколько десятков наименований. Хорошим выбором Комаровский считает капли с выраженным обезболивающим действием, они позволяют быстрее помочь малышу. Это могут быть «Отинум » или «Отипакс », а также «Софрадекс» и многие другие.

Обычно, говорит Комаровский, в нелегком деле лечения отита не обойтись без антибиотиков . Оптимальны те средства, которые эффективно уничтожают возбудителя недуга, и при этом хорошо попадают в полость. К таким препаратам можно отнести «Амоксициллин ».