Заболевания, эндокринологи. МРТ
Поиск по сайту

Лечение хобл барсучьим жиром. Средства лечения хобл и оздоровительная программа

За последние несколько лет особое место среди всех заболеваний дыхательной системы стала занимать хроническая обструктивная болезнь легких. Меди всего мира стали более серьезно относится к данному недугу. Ведь это заболевание не для всех проходит бесследно. Серьезные осложнения, которые возникают на фоне болезни в некоторых случаях приводят к летальному исходу.

На данный момент для борьбы с хронической обструктивной болезнью легких используются не только аптечные препараты, но и средства нетрадиционной медицины, которые позволяют значительно облегчить состояние больного. Что же нужно знать о данном заболевании?

У основным причинам развития данного заболевания специалисты относят: достаточно часты ОРВИ (респираторные инфекции), пассивное и активное курение, пребывание в комнате с сильно загрязненным воздухом при печном отоплении, а также работа, которая связана с очень вредными условиями туда (выброс вредных соединений, пыль, высокие температуры).

Симптомы хронической болезни легких

Самый распространенный симптом данного заболевания – , который сопровождается патологической мокротой, представляющей собой смесь слюны и слизи, скопившейся именно в дыхательных путях.

Помимо этого хроническая обструктивная болезнь легких может сопровождаться нарастающей одышкой.

В некоторых случаях в организме больного может сформироваться «легочное сердце». Это возникает из-за нагрузок на правый желудочек сердца, а также в результате изменения структуры легочных тканей.

Стоит отметить, что развитие заболевания именно по такому сценарию обычно приводит к застойным явлениям, возникающих именно в легких сердечно-сосудистой системы. Подобное явление сильно отражается и на состоянии больного. При этом наблюдается значительное снижение физической и умственной работоспособности, а при незначительном увеличении нагрузок появляется одышка.

Классификация болезни по тяжести

На данный момент известно 4 стадии этого заболевания:

  1. Нулевая. Эта стадия подразумевает риск возникновения хронической обструктивной болезни легких. На данном этапе возникают симптомы, которые свойственны хроническому бронхиту: мокрота и кашель с нормальными показателями вентиляции легких.
  2. Первая. На этой стадии возникают те же симптомы, как и при нулевой. Однако возникают незначительные нарушения проходимости именно в дыхательных путях.
  3. Вторая. Эта стадия считается среднетяжелой, так как у больного наблюдается расстройство вентиляционных функций легких. Помимо мокроты и кашля возникает одышка, которая свидетельствует о дыхательной недостаточности.
  4. Третья и четвертая. Эти стадии характеризуются как тяжелая и крайне тяжелая соответственно. При этом у больного на фоне дыхательной недостаточности формируется «легочное сердце». Стоит отметить, что нарушения вентиляционных функций легких на данных стадиях достигают критической отметки.

Можно ли вылечить недуг народными средствами?

Для приготовления лекарственного средства необходимо взять по 8 частей корней болотного аира, листиков крапивы, цветков клевера, травы репешка и спорыша, 5 частей листочков подорожника, по 3 части листков эвкалипта, корней солодки и бадана, 9 частей корней девясила. Все компоненты следует смешать, а затем залить стаканом кипятка всего 2 чайные ложечки полученной смеси.

Посуду с препаратом нужно поставить на огонь и кипятить минут 10. Когда средство остынет, необходимо его процедить. Готовый состав больной должен принимать по 1/3 стакана исключительно в теплом виде до еды или же только через час после приема пищи. Пить лекарство следует трижды за день.

Этот препарат готовится и принимается точно так же, как и предыдущий. Разница заключается лишь в составе. Чтобы приготовить лекарство, потребуется: семь частей листочков подорожника, шесть частей корня высокого девясила, пять частей багульника, четыре части сосновой хвои, несколько частей цветочков эхинацеи, десять частей зверобоя, по восемь частей корня аира болотного, травы душицы, чабреца, листьев брусники и малины.

Еще одно не менее эффективное средство против хронической обструктивной болезни легких готовится также из растительных компонентов. Для приготовления нужно взять в равных пропорциях чаги, травы чабреца, зверобоя, аира, подорожника, репешка, корней лопуха, а также листиков березы. Все компоненты следует измельчить, а затем смешать. Несколько чайных ложечек полученного сбора стоит залить 200 миллилитрами кипятка и дать немного постоять. Готовый состав нужно принимать, как и в предыдущих рецептах. Курс такой терапии – от 1,5 до 2 месяцев.

Для приготовления препарата нужно: по восемь частей календулы, череды, солодки, аира, зверобоя, три части сосновых почек или же сосновых молодых побегов, несколько частей коры белой ивы. Все ингредиенты лекарственного средства нужно измельчить и смешать. Несколько чайных ложек смеси нужно заварить 200 миллилитрами кипятка и проварить еще минут 10 на небольшом огне. Готовые препарат больной должен принимать трижды задень, выпивая перед едой 1/3 стакана.

Профилактические мероприятия

При наличии хронической обструктивной болезни, а также при ее терапии больной должен отказаться от больших физических нагрузок, курения. При этом следует свести к минимуму контакты с больными ОРВИ, а также отказаться от работы с вредными условиями труда. Рацион больного должен стать более насыщенным. Питание должно включать больше фруктов и овощей, а также продукты богатые белками: соя, фасоль, бобовые, яйца, молоко, мясо и рыба.

При наличии симптомов хронической обструктивной болезни легких следует обратиться за консультацией к специалистам. Не стоит заниматься самолечением, так как это может привести к плачевным результатам. Стоит помнить, что запущенное заболевание может привести к летальному исходу.

Каковы признаки и симптомы ХОБЛ?

ХОБЛ является медленно прогрессирующим заболеванием и есть много способов, чтобы оценить какой этап хронической обструктивной болезни, у человека по часто встречающимся симптомам.

Обычно первые признаки и симптомы ХОБЛ включают кашель (в большинстве случаев утром), с бесцветной или белой слизью (мокрота).

Наиболее значимым симптомом ХОБЛ является одышка. Ранее, этот симптом может иногда возникать при нагрузке, и в конечном итоге может прогрессировать до удушья, даже при небольших физических нагрузках. Некоторые люди могут иметь хрипы (свистящий звук или шипящий при дыхании). Признаки и симптомы ХОБЛ включают в себя:

  • Кашель с мокротой, обычно бесцветного в небольших количествах
  • Острая боль в груди
  • Одышка (обычно возникает у пациентов в возрасте 60 лет и старше)
  • Одышка (особенно при физической нагрузке)

По мере прогрессирования болезни от умеренной до увеличение тяжести:

  • Дыхательная недостаточность с легкой физической нагрузкой (ходьба по лестнице)
  • Быстрое дыхание (тахипноэ)
  • Голубоватое обесцвечивание кожи (цианоз)
  • Использование аксессуаров для дыхательных мышц
  • Отек конечностей (периферические отеки)
  • Чрезмерное расширение легких (гиперинфляция)
  • Хрипы в легких
  • Повышенные пульсации яремной вены

Что повышает риск развития ХОБЛ?

Люди, которые курят табак, на самом высоком риске для развития ХОБЛ. Другие факторы риска включают воздействия пассивного курения и от воздействия высоких уровней загрязнения воздуха, особенно загрязнения воздуха. Кроме того, люди с гиперчувствительностью дыхательных путей, такие как имеющие хроническую астму подвергаются повышенному риску.

Существует генетический фактор называется дефицит альфа-1-антитрипсина, что ставит небольшой процент (менее 1%) людей на более высокий риск развития ХОБЛ (и эмфиземы), поскольку защитный фактор (альфа-1-антитрипсина белка) для эластичности тканей легких уменьшается или отсутствует.

Другие факторы, которые могут увеличить риск развития ХОБЛ включают

  • внутривенное употребление наркотиков
  • синдромы иммунодефицит
  • васкулит синдром
  • заболевания соединительной ткани
  • генетические проблемы, такие как болезнь Салла (аутосомно-рецессивный расстройства хранения сиаловой кислоты в организме).

Изменения образа жизни (диета, физические упражнения) и домашние средства для людей с ХОБЛ

Наиболее эффективным в профилактике и лечении ХОБЛ, это избежать контакта с табачным дымом. Если вы используете табачные изделия – немедленно бросайте курить.

Если человек с ХОБЛ имеет симптомы от легкой до умеренной стадии, часто они могут извлечь выгоду из комплекса упражнений, которые могут увеличить свою выносливость и замедлить темпы наступающей болезни.

Диета, БАД, и терапия комплементарной медицины ХОБЛ

Ряд «народных» дополнений и продуктов, как сообщается, полезны в снижении симптомов ХОБЛ. Домашние средства для ХОБЛ включают в себя:

  • Витамин Е, чтобы улучшить функцию легких
  • Омега-3 жирные кислоты для уменьшения воспаления (находится в добавоках или продуктах, таких, как лосось, сельдь, скумбрия, сардина, соевые бобы, масло канолы)
  • Антиоксиданты для уменьшения воспаления (находится в капусте, брокколи, помидоры, зеленый чай, красный виноград)
  • Дыхательные техники терапии релаксации, медитация
  • Иглоукалывание ХОБЛ снижение симптомов путем размещения иглы

Человек с ХОБЛ следует обсудить использование любых домашних средств или добавок с лечащим врачом перед началом такого лечения, потому что некоторые процедуры могут помешать продолжающейся терапии.

Бронхорасширители

Бронхорасширители используются для лечения ХОБЛ, потому что они открывают дыхательные пути – трубки, и позволяют воздуху более свободно проходить «в» и «из» легочных тканей. Есть краткосрочные (несколько часов) и долгосрочные (12 или более часов) типа бронходилататоров.

Некоторые краткосрочные лекарства включают в себя:

  • албутерол (Ventolin, Proventil),
  • метапротеренол (алупент),
  • Levalbuterol (Xopenex),
  • пирбутерол (Maxair).

Некоторые долгосрочные бронходилататоры включают в себя:

  • сальметерол (Серевент),
  • формотерола (Форадил),
  • arformoterol (Brovana),
  • Indacaterol (Arcapta).
  • Антихолинергические бронходилататоры включают в себя:
  • ипратропия (Атровент),
  • тиотропия (Спирива), и
  • aclidinium (Tudorza).

Другие бронходилататоры, такие как теофиллин (Elixophyllin, Тео-24) иногда используются, но не приветствуются из-за нежелательных побочных эффектов, включая тревожность, тремор, судороги, аритмии.

Кроме того, на рынке объединяются для лекарственных средств с использованием стероидов и бронходилататоров длительного действия. Рофлумиласт (Даксас, Daliresp) является новым препаратом, который подавляет фермент типа фосфодиэстеразы 4, был использован у пациентов с симптомами хронического бронхита

Лечение ХОБЛ народными средствами домашних условиях

Внутривенное использование перекиси водорода

(H2O2) для лечения астмы и других форм ХОБЛ многократно описывалось в литературе по натуральной медицине. В частности, два врача – доктор медицинских наук Уильям Кэмпбелл Дуглас и доктор Ричард Шульце, описали использование перекиси водорода для лечения астмы, бронхита и эмфиземы лёгких с замечательными результатами.

Также Профессор Неумывакин рекомендует употребление перекиси внутрь (добавлять в воду). Либо же капать в прямую кишку (так как в вену из врачей вам никто капать не согласится) – второе практически заменяет внутривенное введение перекиси водорода. Это та обычная перекись водорода что продается в наших аптеках.

Один из самых эффективных методов лечения хронической обструктивной болезни легких это паровые ингаляции.

Пары напрямую поставляют в легкие лечебные вещества. При этом расширяются сосуды, усиливается обмен, снимаются отеки и воспаление. Кроме того, целебный ингаляционный пар уничтожает патогенные организмы, восстанавливает слизистую оболочку легких.
При применении ингаляций следует обязательно соблюдать ряд правил: нельзя делать паровую ингаляцию при остром воспалительном процессе, т. к. прогревание дополнительно усилит отек ткани и еще больше расширит сосуды; процедура может продолжаться не более десяти минут; после физической нагрузки и еды должно пройти минимум полчаса.

  • Паровая ингаляция с морской солью: 3 ст. л./литр. Репчатый лук нарезать, положить в стакан. Прижать стакан плотно ко рту. Глубоко вдыхать фитонциды лука ртом, задерживая выдох. Выдыхать через нос.
    В кастрюлю с кипящей водой добавить эфирные масла сосны, эвкалипта, ромашки. Масла использовать в очень мизерных количествах. Достаточно 3 – 5 кап. Дышать парами, накрывшись полотенцем.
    Дышать парами сваренных очисток картофеля
  • Дышать над отварами из трав: душица, мята, календула, ромашка, хвоя, багульник. Травы можно комбинировать.
    Еще вариант: один стакан воды и 5 г пищевой соды.

Употребление внутрь различных отваров и настоев

Возьмите:

  • 200 г ромашки
  • 100 г шалфея
  • 200 г мальвы

Тщательно смешайте все три компонента, после чего взбейте их с помощью миксера до состояния, близкого к порошкообразному. После этого приготовьте настой, залив смесь кипятком из расчёта: одна столовая ложка смеси на стакан кипятка. Дайте настояться в течение часа. Принимать лучше всего дважды в день в любое удобное время в течение двух месяцев. После этого нужно будет переходить на другой рецепт.

Возьмите:

  • 200 г эвкалипта
  • 100 г семени льна
  • 200 г ромашки
  • 200 г цветков липы

Предварительно высушите все травы, потом тщательно их измельчите и заварите. Пропорция та же – 1 столовая ложка на стакан кипятка. Принимать также нужно дважды в день в течение двух месяцев.

Ещё один рецепт можно использовать, чтобы помогать медикаментозному лечению. Этот сбор поможет снять усталость и улучшить выход мокроты из организма. Надо будет приготовить по 100 г ромашки, донника, мальвы лесной, корня солодки, корня алтея и ягод аниса. Возьмите также 300 г семян льна. Все эти компоненты нужно будет тщательно просушить, измельчить и смешать. Потом заварите смесь кипятком. На две с половиной столовые ложки смеси берите пол-литра кипятка. Настаивайте в течение получаса, потом процеживайте и принимайте аналогично предыдущим сборам.

Использование продуктов питания для лечения ХОБЛ

Для лечения ХОБЛ в домашних условиях народная медицина предлагает использовать также некоторые продукты питания. Например, черную редьку, которая, как известно, часто применяется при лечении заболеваний верхних дыхательных путей.

Из черной редьки и свеклы, взятых в одинаковом количестве (по 0,3 кг), готовится настой. Овощи нужно натереть на мелкой терке и перемешать с остывшей кипяченой водой (1 л). Настаивать 3 часа. Режим приема – 3 раза в день по 4 ст. ложки в течение 30 дней. После завершения курса необходим перерыв на 7-10 дней. После этого при необходимости лечение можно повторить.

Для лечения применяется молоко в теплом виде и с различными добавками. Несколько вариантов лечения ХОБЛ молоком:

  1. 1 ч. ложка барсучьего жира или нутряного сала на 250 мл горячего молока.
  2. 1 ч. ложка исландского мха заваривается 200 мл горячего молока. Принимается трижды в день по 0,5 стакана.
  3. 1 стакан молока с медом, сливочным маслом и несколькими каплями нашатырно-анисовой смеси принимается перед сном в горячем виде.
  4. 500 мл молока с добавлением 1 зубчика чеснока, пропущенного через пресс, доводятся до кипения. Затем молоко с чесноком настаивается, и в него добавляется мед. Принимается в разогретом виде несколько раз в течение дня.

Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) – это собирательное понятие, которое включает в себя многие заболевания бронхолегочной системы. Для большей части этих патологий характерно хроническое течение с периодами обострения и ремиссии. Заболевания этой группы считаются достаточно опасными, так как приводят к сильному сужению бронхов. Сюда входит хронический бронхит, бронхиальная астма, эмфизема, муковисцидоз и многие другие патологии. Очень важно своевременно диагностировать заболевания данной группы, так от этого зависит качество жизни больного и прогноз. Лечение ХОБЛ народными средствами даёт хорошие результаты, поэтому такими рецептами можно дополнять медикаментозное лечение.

Симптомы

Хроническая обструктивная болезнь лёгких обычно обостряется при попадании в организм вирусов или патогенных бактерий . Симптоматика данной патологии очень напоминает ряд других заболеваний дыхательных органов. Основными признаками хронической обструктивной болезни лёгких являются:

  • Сильный кашель, с выделением небольшого количества мокроты.
  • Одышка, которая возникает как при физической активности, так и в состоянии полнейшего покоя.
  • Отекание конечностей.
  • Неполноценный сон, прерываемый кашлевыми приступами.
  • Аномальная слабость.
  • Боль в области сердца.
  • Хрипы в грудной клетке, которые слышны даже на расстоянии.

Больной ХОБЛ часто более бронхитами и простудными заболеваниями. Могут проявиться симптомы дыхательной недостаточности и эмфиземы.

При появлении первых признаков болезни необходимо срочно показаться врачу. Если затягивать с лечением, то это быстро приведёт к ряду серьёзных осложнений, включая летальный исход.

При тяжёлом течении ХОБЛ у больного нарушается работа сердца и возникает обморочное состояние.

Рецепты народной медицины

Можно дополнить Лечение ХОБЛ народными средствами в домашних условиях. Многие рецепты на основе лекарственных трав не менее эффективные, чем лекарства. Для лечения заболеваний ХОБЛ используются различные снадобья, отвары и настои.

Ирландский мох

При помощи ирландского мха можно вылечить ХОБЛ полностью. Это народное средство считается самым эффективным в борьбе с недугом. Готовят настой по такому рецепту:

  • Берут 2 столовые ложки растительного сырья и заливают литром горячей воды.
  • Доводят до кипения и настаивают в тепле 2 часа. После этого отвар отцеживают.

Принимают полученное средство 3 раза в день, за 20 минут перед трапезой, по ¼ стакана.

Можно заваривать мох и другим способом. Для этого берут две чайные ложечки травы и заливают стаканом кипятка. Далее кипятят на слабом огне пару минут и сразу процеживают. Пить такой отвар необходимо 2 раза в сутки, по 50 мл, в напиток предварительно добавляют немного мёда.

Хорошо помогает травяной чай с ирландским мхом. Для его приготовления берут чанную ложечку травы и заваривают как обычный чай, добавляют по вкусу лимон и мёд. Пить такой напиток нужно горячим, непосредственно перед сном. Продолжительность такого лечения должна быть не меньше 2 месяцев, только тогда будет виден результат.

Отвары на основе ирландского мха улучшают дыхание и способствуют выводу мокроты из дыхательных органов.

Свёкла и чёрная редька

Народная медицина предлагает интересный рецепт из свёклы и чёрной редьки. В составе этих корнеплодов содержатся вещества, которые обладают антибактериальным действием. Для приготовления целебного настоя необходимо придерживаться такого рецепта:

  • Берут одну большую свёклу и одну большую редьку, моют их проточной водой со щёткой и очищают.
  • Натирают корнеплоды на мелкой тёрке, должна получиться кашица.
  • В полученный состав добавляют 0,5 литра холодной, предварительно очищенной воды и оставляют для настаивания на 5 часов.
  • После этого времени настой процеживают, а жмых хорошенько отжимают.

Принимать данное лекарственное средство необходимо три раза в день, по половине стакана. Этот настой подходит для лечения ХОБЛ у деток и взрослым. В лекарственное средство можно предварительно добавить немого мёда.

Настои и отвары лекарственных трав хранят в холодильнике. Перед применением нужное количество отливают и подогревают до теплоты.

Плоды аниса

Народные методы лечения ХОБЛ включают и лекарственные средства, приготовленные на основе плодов аниса. В составе семян этого растения есть особые вещества, которые оказывают противовоспалительное, муколитическое и спазмолитическое действие. Для лечения ХОБЛ в домашних условиях используются семена аниса, собранные в конце августа. Готовят лечебный настой по такому уникальному рецепту:

  • Чайную ложечку анисового семени засыпают в небольшой термос.
  • Заливают семена стаканом крутого кипятка и оставляют для настаивания на 20 минут.
  • Процеживают и пьют 4 раза в сутки по ¼ стакана до приёма пищи.

Продолжать такое лечение необходимо не меньше месяца. Настоем семян аниса допустимо дополнять медикаментозное лечение, которое прописал доктор.

Анис издавна использовался в народной медицине. Это растительное средство помогает при заболеваниях дыхательных органов, пищеварительного тракта и почек.

Корешки первоцвета

Дополнить традиционное лечение ХОБЛ можно и настоем из корешков первоцвета. Это растение обладает отхаркивающим и противовоспалительным действием. Готовят отвар по такому рецепту:

  • Отмеряют 3 столовые ложки корешков первоцвета и высыпают растительное сырьё в небольшую кастрюльку.
  • Заливают литром горячей воды, потом ставят на слабый огонь и проваривают 5 минут.
  • Оставляют состав для настаивания, приблизительно на час.
  • Готовое снадобье пьют по 3 столовые ложки, обязательно во время приёма пищи.

Лечиться таким способом нужно не меньше 2 недель. Детям дозировку уменьшают до столовой ложки, 3 раза в сутки.

Для лечения можно использовать только растительное сырьё, собранное в экологически чистых районах. Лучше покупать травы в аптеке, где на все препараты есть соответствующие документы.

Женьшень

Навсегда избавиться от хронической обструктивной болезни лёгких поможет и женьшень. Это растение занимает отдельное место в китайской медицине и хорошо помогает при лечении заболеваний дыхательных органов. Женьшень повышает иммунитет, хорошо тонизирует организм и улучшает самочувствие больного .

Для приготовления целебного настоя берут две столовых ложки женьшеня и заливают литром хорошо тёплой кипячёной воды. Настаивают около получаса и принимают по половине стакана, 3 раза в сутки. Если отвар слишком вяжет, его допускается разбавлять водой и добавлять немного мёда.

Алтей

Корень алтея обладает сильным муколитическим действием. Это лекарственное растение используется не только в рецептах народной медицины, но и для изготовления некоторых лекарственных препаратов. На основе этого сырья выпускают Мукалтин и микстуры от кашля, которые можно давать не только взрослым, но и детям.

Для приготовления лекарственного средства берут чайную ложку измельчённого растительного сырья, засыпают в термос и заливают стаканом крутого кипятка. Настаивают состав около часа, затем процеживают и пьют по половинке стакана 3 раза в день, обязательно после еды.

Продолжительность такого лечения должна быть не меньше месяца. После этого нужно сделать небольшой перерыв, а после повторить курс.

В отвар алтея можно добавить немного мяты или мелиссы, в таком случае вкус напитка значительно улучшится.

Солодка

Солодка издавна применяется для лечения заболеваний бронхолёгочной системы и горла. Это растительное сырьё нашло применение не только в народной, но и в традиционной медицине.

Готовят лекарственное средство из столовой ложки измельчённой солодки и столовой ложки листьев эвкалипта. Растительное сырьё заливают 0,5 литров кипящей воды и настаивают час. После этого процеживают и пьют по 1/3 стакана перед каждым приёмом пищи. Для улучшения вкуса в отвар можно добавить немножко мёда.

Продукты пчеловодства можно использовать только в том случае, если на них нет аллергии!

Травяной сбор

Лечение ХОБЛ у пожилых людей можно дополнить отваром из сбора лекарственных трав. Для приготовления лекарственного средства нужно приготовить траву подорожника, шалфея, медуницы и полыни. Готовят отвар по такому рецепту:

  • Высушенные травки измельчают и смешивают в равных пропорциях, за исключением полыни, её нужно насыпать половину.
  • Берут две столовые ложки полученного травяного сбора и засыпают в литровую банку.
  • Заливают травы полулитром кипящей воды и настаивают 2 часа. Чтобы стеклянная баночка не лопнула от горячей воды, в неё предварительно опускают чистую ложку.
  • Отвар процеживают и добавляют в него 2 столовых ложки липового мёда.

Пить такой отвар необходимо по 50 мл три раза в день, обязательно до еды. Лечение нужно продолжать 2 недели, после чего делают перерыв и курс повторяют.

Сборы трав для лечения ХОБЛ можно дополнять другими составляющими, но желательно все изменения в рецептах согласовывать с лечащим врачом.

Какие ещё травы используют для лечения ХОБЛ

Лекарственных трав, которые применяются при заболеваниях бронхов и лёгких немало. Для лечения ХОБЛ можно применять такие растительные компоненты:

  • Чабрец – в составе этой травы много тимола, который обладает обезболивающим и дезинфицирующим действием. Водный настой чабреца используется для лечения бронхита, пневмонии и ХОБЛ. Готовят настой из 4 столовых ложек травы и литра горячей воды. Пить такой состав нужно по столовой ложке, перед каждым приёмом пищи.
  • Анютины глазки – в составе этого растения флавоноиды, гликозиды и другие полезные вещества, которые помогают при лечении заболеваний дыхательных органов. Готовят отвар из чайной ложки растительного сырья и стакана кипятка. Пьют настой по ¼ стакана, четыре раза в день.
  • Имбирь и чеснок – эти два продукта помогают быстро избавиться от всех симптомов ХОБЛ . Для приготовления целебного снадобья небольшой корешок имбиря и маленькую головку очищенного чеснока измельчают на мясорубке. Полученную кашицу намазывают на чёрный хлеб и едят два раза в день.

Избавиться от мучительного кашля можно с помощью отвара из коры калины. Берут столовую ложку растительного сырья, заливают стаканом кипятка и настаивают час. Пить такой отвар следует по 50 мл, во время каждого приёма пищи.

Народных рецептов для лечения ХОБЛ немало, поэтому легко подобрать оптимальный вариант. Любые народные рецепты можно использовать только в совокупности с лекарственной терапией. Не стоит забывать и о дыхательной гимнастике, которая помогает быстро восстановиться.

Хроническая обструктивная болезнь легких – диагноз собирательный, который включает различные бронхиальные патологии хронического прогрессирующего характера. К сожалению, вылечить ХОБЛ полностью невозможно. Периоды ремиссии непредсказуемо могут сменяться обострениями. Поэтому лечение ХОБЛ в домашних условиях подразделяется на поддерживающее, которое проводится регулярно, и критическое, необходимое во время приступов. Причем актуальны не только медикаментозные способы, но и альтернативные, народные методы лечения. Попытаемся разобраться, как лечение ХОБЛ народными средствами в домашних условиях поможет купировать приступы и предотвратить их появление.

Общие принципы лечения

Прежде чем выбирать методы терапии ХОБЛ, особенно среди народных рецептов, необходимо разобраться с основными принципами лечения.

Заболевания объединены в единую группу по причине наличия устойчивых нарушений проходимости воздушных потоков в легких, прежде всего, в бронхах. В периоды обострений человек испытывает проблемы с вдыханием, что представляет смертельную угрозу.

Во время приступов при выборе методов терапии ХОБЛ преобладают симптоматические, направленные на уменьшение кашля, одышки, гипоксии. В такие периоды важно вовремя купировать синдром дыхательной недостаточности. Поэтому для устранения острых ХОБЛ симптомов лечение народными средствами не актуально.

Что касается базисных методов, применяемых для лечения ХОБЛ, то здесь перечень намного шире. Это отхаркивающие средства и оксигенотерапия, противовоспалительные и антибактериальные средства. Параллельно проводится мероприятия для запуска репарационных процессов и укрепления иммунитета.

Немаловажное значение имеет и поведенческая терапия. ЛФК, отказ от курения, прогулки на свежем воздухе, соблюдение режима, отказ от контактов с провокаторами приступов и аллергенами,

Диета при ХОБЛ применяются для:

  • улучшения общего состояния человека;
  • повышения трудоспособности;
  • улучшения переносимости физических нагрузок;
  • предупреждения рецидивов.

Поэтому в период ремиссии можно смело использовать народные средства и рекомендации альтернативных ценителей, не забыв посоветоваться с лечащим врачом.

Однозначно, вылечить заболевание навсегда не получится, но даже предотвращение приступов намного облегчит жизнь человека.

Кислородная терапия

На поздних стадиях заболевания, особенно у пожилых людей, развивается хроническая дыхательная недостаточность, что приводит не только к гипоксии, хронической одышке, но и другим опасным осложнениям. В таких случаях требуется постоянная дополнительная подпитка кислородом. Кислородотерапия при ХОБЛ может проводиться и в условиях стационара, и дома. Сам метод заключается в дополнительном насыщении кислородом вдыхаемого воздуха . Обычно в воздушную смесь подмешивается до 20 – 32% чистого кислорода.

Подача лечебной смеси может происходить через носовые канюли – трубочки, которые подводятся к носу, или через кислородную маску. Для получения такой смеси используют специальные кислородные баллоны или кислородный концентратор, который способен продуцировать газ из воздуха.

Поводом для назначения кислородотерапии является хроническая дыхательная недостаточность с уровнем сатурации меньше 90%. Самостоятельно начинать применять кислород противопоказано, так как неправильно подобранная дозировка (концентрация кислорода в смеси), продолжительность лечения могут привести к обратному действию и новым осложнениям.

Поэтому режим лечения подбирается исключительно в условиях стационара с контролем показателей газового состава крови и пульса. Но это не значит, что практически все больные с ХОБЛ, осложненным дыхательной недостаточностью, 24 часа в сутки проводят в больнице.

У взрослых пациентов есть возможность продолжать активный образ жизни. Практичным изобретением стал переносной баллончик для домашнего пользования, с которым, к сожалению, таким больным расставаться опасно.

Но при постоянной подпитке кислородом к таким людям возвращается работоспособность, проходят признаки кислородного голодания, хронические головные боли, слабость, бессонница. Для пациентов с тяжелой дыхательной недостаточностью этот способ является не просто практическим, но фактически единственным для выживания.

Дыхательная гимнастика

Существует множество разноплановых дыхательных практик, направленных на улучшение самочувствия, насыщение организма кислородом, устранение нервного напряжения.

Среди особенно популярных можно выделить:

  • практику йоги;
  • тибетскую гимнастику;
  • гимнастику цигун;
  • лечебная гимнастика Стрельниковой;
  • комплекс упражнений по Бутенко.

Но следует помнить, что все эти практики сочетают не только различные ритмы, задержки дыхания, но эмоциональную, духовную составляющую. И не все упражнения разрешены при проблемном дыхании при ХОБЛ.

Можно прочитать восторженные отзывы, которые оставляют якобы вылеченные восточными мудрецами или практичными дельцами пациенты. Но убедиться в их правдивости сложно, так как заболевание относится к хроническим, и при помощи одной тренировки дыхания вылечит его невозможно.

Видео

Видео - лечение ХОБЛ без антибиотиков

Чем полезна дыхательная гимнастика

Чем действительно полезна дыхательная гимнастика при ХОБЛ – правильно подобранные упражнения помогут:

  • улучшить насыщение кислородом крови и тканей;
  • укрепить дыхательные мышцы;
  • вывести или предотвратить накопление мокроты;
  • уменьшить одышку;
  • предотвратить сердечную и мозговую недостаточность;
  • улучшить общее состояние.

Но приступать к лечебной физкультуре можно только после консультации с доктором. Идеальным вариантом будет правильно подобранный комплекс врачом-физиотерапевтом, который учтет состояние и возраст больного, стадию заболевания, наличие сопутствующих заболеваний и противопоказаний.

Основные требования к ЛФК

Основной принцип успешного лечения гимнастикой – регулярность и точность выполнения всех упражнений. Нагрузки повышаются поэтапно по мере улучшения состояния.

Для предотвращения потери контроля над дыханием нужно соблюдать следующие правила:

  • движения, связанные с вдыханием, выполняются плавно;
  • между подходами необходимо делать непродолжительные перерывы, чтобы отдышаться;
  • предотвратить одышку поможет наклон корпуса вперед во время отдыха;
  • тренировки лучше проводить на свежем воздухе или в проветриваемой комнате;
  • заниматься нужно в одежде, которая не будет препятствовать движениям грудной клетки, живота.

Важно! При бактериальной природе заболевания дыхательная гимнастика может привести к распространению инфекции с током крови. Поэтому гимнастику совмещают с антибактериальной терапией.

Для больных ХОБЛ дыхательная гимнастика должна стать частью жизни. Отказаться от ее выполнения можно и нужно при ухудшении состояния, ощущении любого дискомфорта.

Комплекс упражнений

Предлагаем познакомиться с абсолютно безопасными упражнениями, которые применяются как вторичная профилактика ХОБЛ. Противопоказаниями для их выполнения является стадия обострения, тяжелая дыхательная недостаточность и повышенное давление.

  1. Необходимо стать ровно и развести руки в стороны, направив одну ладонь вверх, другую – вниз. Не изменяя дыхания, начинайте поворачиваться вокруг собственной оси. Дойдя до возможного упора, начинайте разворачиваться в обратную сторону.
  2. Ложитесь на спину и заведите согнутые в локтях руки за затылок. Медленно вдыхая, поднимайте прямые ноги вверх до образования прямого угла с полом. На выдохе также медленно опускайте ноги на пол.
  3. Сядьте на колени и руками возьмитесь за голени. С вдохом отрывайте ягодицы и, прогибая спину дугой, закиньте голову назад. Руки не отрывайте от голеней. Если такую позу принимать тяжело, можно браться руками за бедра, что уменьшит дугу прогиба.
  4. Садимся на пол и упираемся руками в коврик. Упираемся ладошками и ступнями в пол и поднимаем туловище вверх, чтобы образовалась прямая линия. Подъем делаем на вдохе. С выдохом возвращаемся в исходное положение.
  5. Ложимся на живот и, упираясь носками и ладошками в пол, прогибаем туловище назад, запрокидывая голову. На выдохе выпрямляем ноги, поднимая ягодицы вверх. На вдохе снова принимаем первоначальную позу.

Изначально сделайте каждое упражнение по 3 раза. По мере изучения техники и улучшения состояния увеличивайте количество подходов до 20 – 25.

Питание, как метод лечения ХОЛБ

Пациенты с ХОБЛ сталкиваются с определенными проблемами, связанными с питанием:
  1. При прогрессирующем заболевании пациенты вовсе отказываются от еды, так как пережевывание и глотание пищи сопряжено с проблемами дыхания.
  2. Лишний вес, спровоцированный неправильным питанием, злоупотреблением углеводистыми и жирными продуктами, приводит к усугублению заболевания, так как провоцирует появление одышки, проблемы с кровообращением.
  3. Определенные продукты выступают провокаторами приступов, так как являются аллергенами.
  4. Недостаток питательных веществ, витаминов приводит к истощению организма и ослаблению иммунитета

Именно на решение этих проблем и направлено лечебное питание при ХОБЛ.

Для облегчения пережевывания и глотания пациентам предлагается протертый рацион. Первые и вторые блюда готовятся до полного разваривания, после чего перетираются или перебиваются блендером. Овощи и фрукты можно употреблять и в сыром виде, но в виде пюре или натертые на мелкой терке.

Важно соблюдать и культуру питания. Не стоит спешить, разговаривать во время еды, принимать неестественные позы. Откажитесь от обтягивающей одежды, тугих корсетов, поясов.

Избавиться от лишнего веса непросто, но возможно, если придерживаться принципов дробного питания и отказаться от употребления простых углеводов, большого количества жиров.

Важно выяснить, какие именно продукты вызывают непереносимость. Для этого можно сдать аллергопробы. Экспериментировать самостоятельно с дозировкой или способами приготовления продуктов аллергенов опасно. Потому что даже минимальная дозировка способна привести к бронхоспазму.

Отказаться стоит и от большого количества соли. Соления, консервированные, маринованные продукты, полуфабрикаты, готовые консервы, колбасы провоцируют задержку жидкости, что в свою очередь приводит к повышению давления, тахикардии и одышке.

Главный принцип, которому необходимо придерживаться пациентам с ХОБЛ при составлении своего меню, это сбалансированность рациона. Именно рациональные пропорции нутриентов, витаминов позволят поддерживать силы и бороться с болезнью.

Народные рецепты

Больным ХОБЛ к лечению народными средствами необходимо подходить с особой осторожностью. Помните, что не каждый сбор трав или популярные травяные отхаркивающие средства принесут облегчение. Учитывая, что заболевание объединяет несколько патологий со схожей симптоматикой, к выбору способов лечения придется подходить избирательно.

Например, имеет смыл применять горчичники и сбор трав, как отхаркивающие средства, при бронхите, что абсолютно противопоказано при астме. Поэтому выбирая сбор трав, изучайте его состав, а еще лучше, посоветуйтесь с фитотерапевтом.

Познакомьтесь с популярными рецептами, которые проверены временем и имеют неплохие отзывы специалистов:

  1. Лечение ХОБЛ исландским мхом признано безопасным и действенным. Целители рекомендуют заливать мох молоком, но можно готовить отхаркивающие средства и на воде. Для этого 20 гр. сухого сырья залейте кипятком в объеме 1 литра. Дайте составу настояться на протяжении получаса и принимайте трижды в день, разделив 100 г. – суточную дозировку на три приема. Курс терапии продолжается около трех месяцев. Больные чувствуют облегчение за счет выведения мокроты и улучшения дыхания.
  2. Вересковые веточки применяют также как отхаркивающие средства, для чего сухое сырье в объеме 1 ложки заливают стаканом кипятка. После настаивания около часа состав процеживают и делят на 4 части, которые выпивают на протяжении дня. Такое лекарство оказывает не только отхаркивающее действие, но и антисептическое.
  3. Неплохо себя зарекомендовал сбор трав из шалфея, ромашки, семян льна, эвкалипта, липы и цветков мальты. Его применяют для проведения ингаляций. Если в такой сбор трав добавить еще и кору калины, действие его увеличится в разы. Особенно он полезен для людей с профессиональными заболеваниями и для злостных курильщиков.

Для составления лекарственных сборов также используют семена аниса и анютины глазки, алтей лекарственный и полынь, чабрец и алоэ, чеснок и лук. Делают ингаляции с эфирными маслами хвойных деревьев, ромашки, лаванды, добавляя в растворы соль, сухую траву душицы, календулы, мяты. Упор делается на средства, обладающие отхаркивающим, противовоспалительным, антибактериальным эффектом.

Параллельно можно принимать составы, которые положительно сказываются на иммунитете. Иммуностимуляторами считаются женьшень, эхинацея, радиола, корень пиона.

Но всегда помните, что эксперименты с народным лечением не всегда дает желаемые результаты. А учитывая, что больным ХОБЛ приходится постоянно принимать медикаментозные средства, придется узнавать, как сочетаются травы и лекарства.

Болезнь сильно ухудшает жизнь человека. Но зная, как лечить ХОБЛ, как предупреждать и купировать приступы, можно значительно улучшить состояние и надолго забыть о рецидивах.

В предыдущей статье о хронической обструктивной болезни легких были описаны причины, симптомы и стадии развития недуга, представлены несколько рецептов и дыхательных упражнений.

Сегодня остановимся более подробно на терапевтической стратегии при ХОБЛ, лечении народными средствами и прочим полезным мероприятиям.

Стоит учесть, что для успешного лечения недуга важно поставить точный диагноз и начата лечение, как можно скорее.

Стратегия лечения ХОБЛ

Болезнь развивается длительный период. Иногда между первыми симптомами и точной постановкой диагноза может пройти несколько лет, и все это время недуг прогрессирует и медленно убивает человека.

Это опасно!

Кроме того, что данная болезнь легких часто становится причиной летального исхода сама по себе, так она еще и создает предпосылки для развития рака, который современная медицина все еще не умеет лечить.

Но есть и положительный момент: стратегия избавления от ХОБЛ существует и успешно применяется десятилетиями. Конечно, полностью справиться с заболеванием на поздней стадии не получится, но значительно облегчить состояние пациента вполне возможно.

Итак, подход к терапии данного недуга заключается в следующих принципах:

  1. Смягчить симптомы (одышка и кашель).
  2. Остановить прогрессирование заболевания.
  3. Запустить репарационные процессы в организме.
  4. Повысить общий жизненный тонус пациента.

К тому же врачи рассматривают проблему и в глобальных масштабах. Известно, что болезнь наиболее часто развивается у заядлых курильщиков и людей, условия труда которых сопряжены с вредными факторами (строители, шахтеры, металлурги и т.д.).

Лекарства от ХОБЛ не всегда приводят к тому результату, который медики ожидают увидеть, поэтому в терапевтическую стратегию также включается и антитабачная кампания, и требования соблюдать личную защиту на производстве.

Наверное, многие видели в больничных коридорах красочные плакаты с этапами развития недуга? Люди обычно мало обращают внимание на подобные рекомендации, а когда действительно приспичит, то порой бывает и поздно.

Обратите внимание!

Предупредить легче, чем лечить! К заболеванию ХОБЛ это высказывание относиться в полной мере. Ведь легче отказаться от вредной привычки курения, чем потом мучатся от болезни легких! Всем курильщикам стоит задуматься об этом уже сейчас!!!

Устройства для ингаляции

Для лечения ХОБЛ назначают различные средства, среди которых есть и сильнодействующие антибиотики, и блокаторы рецепторов, и симптоматические лекарства.

В крайних случаях даже проводят хирургическую операцию. Одним из эффективных способов терапии врачи называют ингаляции со специальными веществами.

Ингаляторы позволяют доставить медикаменты непосредственно к очагу заболевания без введения их в кровоток. Такой подход дает возможность значительно снизить риск развития системных побочных эффектов, хотя зачастую не получается полностью избежать подобных проявлений.

Разновидностей устройств для ингаляции существует много, и подобрать подходящее лично каждому приспособление не составит труда:

  • небулайзер;
  • аэролайзер;
  • дозированный аэрозольный ингалятор;
  • хандихалер;
  • дискхалер;
  • бризхалер и др.

Возникает закономерный вопрос: «А зачем столько устройств, если можно пользоваться одним?»

Проблема заключается в том, что у каждого человека разная сила вдоха, от которой зависит поступление нужного количества медикамента в легкие.

Обратите внимание!

Отлично подходит для выполнения данной процедуры небулайзер – универсальный компрессорный ингалятор. Отталкиваясь от стандартов такого устройства, фармацевтические компании производят специальные растворы для лечения.

Приобрел популярность и дозированный аэрозольный ингалятор, хотя некоторым пациентам бывает трудно его использовать. Сложность заключается в необходимости точно координировать вдох и нажатие на колпачок устройства.

Однако облегчить процедуру позволяют спейсеры, которые исполняют роль оптимизатора потока лекарства. Такой переходник делает применение распространенной «пшикалки» весьма простым, что оценили уже многие тысячи людей по всему миру.

Рецепты для ингаляций

И все же нет особой необходимости приобретать устройства данного типа. Если комплексно рассматривать болезнь ХОБЛ, лечение народными средствами можно выполнять обычными паровыми ингаляциями с применением целебных трав и прочих природных ингредиентов.

Для такой процедуры достаточно приготовить нужное лекарство и в течение 10 минут подышать его парами, накрывшись полотенцем. Горячий воздух, попадая в легкие, расширяет сосуды и просвет бронхов, а живительные соединения при этом воздействуют на поврежденный мерцательный эпителий с удвоенной силой.

Обратите внимание!

Нельзя выполнять ингаляцию при обострении заболевания, ведь подогревание приведет к увеличению отека.

Что же нужно добавить на 1 литр кипятка для получения лекарства от ХОБЛ?

Есть несколько вариантов, каждый из которых обладает целительным эффектом:

  • эфирные масла ромашки, сосны и эвкалипта (по 3-5 капель);
  • морская соль (3 столовых ложки);
  • душицу, мяту, ромашку и календулу (по 2 столовых ложки сухого сырья).

Кроме того, дышать советуют и над сваренными картофельными очистками, только нужно ловить момент, ведь они быстро остывают. И даже рекомендуют проводить ингаляцию над луком, но не каждому понравится такой процесс:

  1. Нарезают репчатый лук.
  2. Складывают его в стакан.
  3. Прижимают рот к краю емкости и медленно делают глубокий вдох.
  4. Выдыхают носом.
  5. Выполняют 20 повторений.

Народные средства от ХОБЛ

Народные методы лечения ХОБЛ встречают скептическое отношение со стороны представителей официальной медицины, что обуславливается отсутствием значимых клинических исследований подобной терапии.

Но выздоровевшие люди свидетельствуют, что целебные отвары и настойки помогают даже в тех случаях, когда врачи прогнозируют наихудший вариант.

О рецептах на основе исландского мха, вахты и вереска было сказано в предыдущей статье. Есть еще множество лекарственных трав, которые способствуют разжижению слизи. А ведь при ХОБЛ густая мокрота в легких выступает одной из главных причин затруднения дыхания, поэтому знахари отводят данному аспекту лечения болезни первостепенное значение.

Семена аниса

О целебных свойствах аниса найдены даже античные записи, но тогда растение применяли для омоложения организма и очищения воздуха. Использовали семена и в кулинарии, посыпая ими хлеб и сдобную выпечку.

Обратите внимание!

Сегодня анис входит в состав многих средств для улучшения работы легких, почек, желудочно-кишечного тракта и других органов. Такая популярность растения обуславливается наличием в его составе эфирного масла, оказывающего противовоспалительный, муколитический и спазмолитический эффект.

При ХОБЛ используют собранные ближе к концу лета семена, а готовят лекарство следующим образом:

  1. Насыпают 1 чайную ложку семян в термос.
  2. Заливают 1 стаканом кипятка.
  3. Оставляют в термосе на 15 минут.
  4. Переливают в баночку и ждут полного остывания.
  5. Пьют 4 раза в день по 50 г за полчаса до еды.

Анютины глазки

Фиалка трехцветная известна в народе как анютины глазки. Многие хозяйки высаживают растение на клумбах возле дома, даже не подозревая о его целительных свойствах.

Данный вид фиалки содержит в своем составе флавоноиды, антоцианы и гликозиды, которые улучшают отхаркивание и помогают справиться с ХОБЛ. Готовят и употребляют снадобье аналогично настойке из семян аниса.

Алтей лекарственный

Данное растение используют не только при народном лечении ХОБЛ, но на его основе также выпускают препарат Мукалтин.

Как видно из названия, лекарство обладает муколитическим эффектом, хотя вовсе не обязательно покупать медикамент: отличное средство готовится из корней алтея собственными руками.

Рецепт отхаркивающего настоя не отличается от рецептов из аниса и фиалки, только пьют его после еды по 100 грамм.

Сложный травяной сбор

Применяют в народной медицине и многокомпонентные сборы. Смесь медуницы, подорожника, шалфея и полыни отлично справляется с симптоматикой заболевания, а готовить настой нужно по такой схеме:

  1. Смешивают ½ часть полыни и по 1 целой части других растений.
  2. 2 столовых ложки смеси насыпают в полулитровую банку.
  3. Заливают кипятком доверху.
  4. Настаивают 2 часа.
  5. Процеживают и добавляют 4 чайных ложки меда.
  6. Пьют по 50 мл 3 раза в день до еды.

Однако нет острой необходимости смешивать компоненты. Снять воспаление при ХОБЛ и облегчить отхаркивание поможет каждое из растений, взятое по отдельности и приготовленное по такому же рецепту.

Чабрец (тимьян)

Вокруг чабреца витает множество легенд, а деревенский люд называет его даже божественной травой. Возможно, это громкие заявления, но в лечебных качествах растения сомневаться не стоит.

Выделенное лабораторным способом из чабреца соединение тимол протестировали на больных и установили, что подобное дезинфицирующее и обезболивающее средство присуще немногим травам.

Обратите внимание!

Веточки растения без листьев применяют в медицинской практике при кожных и костных недугах, неврологических расстройствах и воспалении седалищного нерва. Водный экстракт травы тимьяна эффективно лечит такие заболевания легких, как бронхит, пневмонию, ХОБЛ и многие другие.

Готовится снадобье следующим образом:

  1. Высушивают и измельчают сырье.
  2. В 1-литровую банку засыпают 4 столовых ложки травы.
  3. Заливают горячей водой, но не кипятком (приблизительно 90 °С).
  4. Настаивают 1 час и процеживают.
  5. Пьют до еды по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Хранят лекарство только в холодильнике, а курс лечения составляет 1 месяц. После 2-недельного перерыва разрешатся повторить прием снадобья.

Лук и чеснок

Отличным средством для разжижения легочной мокроты выступает молочный отвар лука и чеснока:

  1. Очищают от шелухи 6 средних луковиц и 1 небольшую головку чеснока.
  2. Заливают их 1 литром молока.
  3. Доводят до кипения и варят 10 минут.
  4. Остужают и процеживают.
  5. Пьют по полстакана 3 раза в день после приема пищи.
  6. Хранят снадобье в холодильнике, а перед употреблением слегка подогревают.

Молоко с жиром

Оригинальный рецепт с использованием барсучьего жира или нутряного свиного сала предлагают сибирские целители:

  1. Кипятят коровье молоко.
  2. Остужают до температуры 70-80 °С.
  3. Кушают 1 чайную ложку жира или сала, запивая 1 стаканом молока.
  4. Лечатся таким способом каждый день перед отходом ко сну.

Уже через 1-2 недели мокрота станет светлее и прозрачнее, а проблемы с отхаркиванием постепенно исчезнут.

Березовый сок

Каждую весну появляется еще одно доступное средство для укрепления слабых легких – березовый сок. Собранный в марте напиток хранить нужно в прохладном месте, иначе он быстро забродит. Для долгосрочного использования следует законсервировать его в банку, и тогда можно не переживать о качестве сока.

Готовят снадобье по такому рецепту:

  1. Смешать березовый сок со свежим молоком в пропорции 3:1.
  2. Добавить щепотку муки на 1 стакан жидкости.
  3. Пить в 1 прием по целому стакану ежедневно в течение 1 месяца.

Дыхательная гимнастика

При ХОБЛ зачастую рекомендуют проводить дыхательную гимнастику. Конечно, и отвары, и настойки, и ингаляции благотворно подействуют на организм человека, но комплекс специальных упражнений укрепит не только гладкую мускулатуру легких, но и межреберные мышцы. Такой подход позволит ощутить улучшения на физическом и психологическом уровнях уже через 1 месяц регулярных занятий.

Обратите внимание!

Но не каждому человеку разрешают проводить подобную гимнастику. Например, если у больного регистрируют обострение заболевания или сильную боль при выполнении упражнений, то придется подождать облегчения состояния. К тому же перед нагрузкой следует немного размять мышцы массажем, чтобы организму было легче адаптироваться, и только после этого приступать к гимнастике.

Каждое упражнение нужно делать по 5-6 повторений и начинать в положении стоя с расположенными вдоль тела руками. Вдох выполняется всегда носом, выдох – ртом. Кроме того, выдох обязательно должен быть длиннее вдоха в 2-3 раза.

Детали гимнастики заключаются в следующем:

Упражнение №1:

  • поднять кисти к подмышкам на вдохе;
  • с выдохом вытянуть руки вверх и плавно их опустить.

Упражнение №2:

  • глубоко вдыхают;
  • на выдохе сгибают правую ногу в колене и поднимают вверх;

Упражнение №3:

  • прогибая спину на вдохе, поднимают руки и отводят правую ногу назад на носок;
  • принимают исходное положение на выдохе;
  • для левой ноги выполняют аналогично.

Упражнение №4:

  • на вдохе поднять руки вверх;
  • с выдохом наклонить корпус и руки вправо;
  • принять исходное положение и повторить для другой стороны.

Упражнение №5:

  • взяться руками за любую опору;
  • с вдохом подняться на носках и отвести плечи назад;
  • на выдохе произнести звук «ш» и коснуться пятками пола.

Питание при ХОБЛ

Данное заболевание легких врачи называют системным, а это означает, что деструктивные процессы затрагивают все органы и ткани. Не обходят они и желудочно-кишечный тракт, поэтому питание при ХОБЛ должно соответствовать определенным правилам.

Это важно знать!

Прежде всего, употребление пищи необходимо разбить на 5-6 маленьких трапез вместо 3-х больших, как многие люди привыкли. Рацион следует обогатить диетическим белковыми продуктами, ведь для восстановления мерцательного эпителия белок будет весьма кстати. От соленого придется отказаться: соль способствует задержке жидкости и отекам.

Газы в желудке зачастую давят на диафрагму, а и без того болезненным легким дополнительная нагрузка ни к чему. Поэтому бобовые, капусту и газированные напитки нужно включить в список запретов.

Предпочтение лучше отдать легко усваиваемым продуктам, например тушеным овощам и запеченным фруктам, отваренному постному мясу и рыбе.

Заключение

Хотя не всегда удается избавиться от этого заболевания в полной мере, но значительно облегчить свое состояние, лечением ХОБЛ народными средствами в домашних условиях, под силу каждому.

Обычно первые признаки и симптомы ХОБЛ включают кашель (в большинстве случаев утром), с бесцветной или белой слизью (мокрота).

Наиболее значимым симптомом ХОБЛ является одышка. Ранее, этот симптом может иногда возникать при нагрузке, и в конечном итоге может прогрессировать до удушья, даже при небольших физических нагрузках. Некоторые люди могут иметь хрипы (свистящий звук или шипящий при дыхании). Признаки и симптомы ХОБЛ включают в себя:

  • Кашель с мокротой, обычно бесцветного в небольших количествах
  • Острая боль в груди
  • Одышка (обычно возникает у пациентов в возрасте 60 лет и старше)
  • Одышка (особенно при физической нагрузке)

По мере прогрессирования болезни от умеренной до увеличение тяжести:

Что повышает риск развития ХОБЛ?

Люди, которые курят табак, на самом высоком риске для развития ХОБЛ. Другие факторы риска включают воздействия пассивного курения и от воздействия высоких уровней загрязнения воздуха, особенно загрязнения воздуха. Кроме того, люди с гиперчувствительностью дыхательных путей, такие как имеющие хроническую астму подвергаются повышенному риску.

Существует генетический фактор называется дефицит альфа-1-антитрипсина, что ставит небольшой процент (менее 1%) людей на более высокий риск развития ХОБЛ (и эмфиземы), поскольку защитный фактор (альфа-1-антитрипсина белка) для эластичности тканей легких уменьшается или отсутствует.

Другие факторы, которые могут увеличить риск развития ХОБЛ включают

  • внутривенное употребление наркотиков
  • синдромы иммунодефицит
  • васкулит синдром
  • заболевания соединительной ткани
  • генетические проблемы, такие как болезнь Салла (аутосомно-рецессивный расстройства хранения сиаловой кислоты в организме).

Изменения образа жизни (диета, физические упражнения) и домашние средства для людей с ХОБЛ

Наиболее эффективным в профилактике и лечении ХОБЛ, это избежать контакта с табачным дымом. Если вы используете табачные изделия – немедленно бросайте курить.

Если человек с ХОБЛ имеет симптомы от легкой до умеренной стадии, часто они могут извлечь выгоду из комплекса упражнений, которые могут увеличить свою выносливость и замедлить темпы наступающей болезни.

Диета, БАД, и терапия комплементарной медицины ХОБЛ

Ряд «народных» дополнений и продуктов, как сообщается, полезны в снижении симптомов ХОБЛ. Домашние средства для ХОБЛ включают в себя:

  • Витамин Е, чтобы улучшить функцию легких
  • Омега-3 жирные кислоты для уменьшения воспаления (находится в добавоках или продуктах, таких, как лосось, сельдь, скумбрия, сардина, соевые бобы, масло канолы)
  • Антиоксиданты для уменьшения воспаления (находится в капусте, брокколи, помидоры, зеленый чай, красный виноград)
  • Дыхательные техники терапии релаксации, медитация
  • Иглоукалывание ХОБЛ снижение симптомов путем размещения иглы

Человек с ХОБЛ следует обсудить использование любых домашних средств или добавок с лечащим врачом перед началом такого лечения, потому что некоторые процедуры могут помешать продолжающейся терапии.

Бронхорасширители

Бронхорасширители используются для лечения ХОБЛ, потому что они открывают дыхательные пути – трубки, и позволяют воздуху более свободно проходить «в» и «из» легочных тканей. Есть краткосрочные (несколько часов) и долгосрочные (12 или более часов) типа бронходилататоров.

Некоторые краткосрочные лекарства включают в себя:

  • албутерол (Ventolin, Proventil),
  • метапротеренол (алупент),
  • Levalbuterol (Xopenex),
  • пирбутерол (Maxair).

Некоторые долгосрочные бронходилататоры включают в себя:

  • сальметерол (Серевент),
  • формотерола (Форадил),
  • arformoterol (Brovana),
  • Indacaterol (Arcapta).
  • Антихолинергические бронходилататоры включают в себя:
  • ипратропия (Атровент),
  • тиотропия (Спирива), и
  • aclidinium (Tudorza).

Другие бронходилататоры, такие как теофиллин (Elixophyllin, Тео-24) иногда используются, но не приветствуются из-за нежелательных побочных эффектов, включая тревожность, тремор, судороги, аритмии.

Кроме того, на рынке объединяются для лекарственных средств с использованием стероидов и бронходилататоров длительного действия. Рофлумиласт (Даксас, Daliresp) является новым препаратом, который подавляет фермент типа фосфодиэстеразы 4, был использован у пациентов с симптомами хронического бронхита

Лечение ХОБЛ народными средствами домашних условиях

Внутривенное использование перекиси водорода

(H2O2) для лечения астмы и других форм ХОБЛ многократно описывалось в литературе по натуральной медицине. В частности, два врача – доктор медицинских наук Уильям Кэмпбелл Дуглас и доктор Ричард Шульце, описали использование перекиси водорода для лечения астмы, бронхита и эмфиземы лёгких с замечательными результатами.

Также Профессор Неумывакин рекомендует употребление перекиси внутрь (добавлять в воду). Либо же капать в прямую кишку (так как в вену из врачей вам никто капать не согласится) – второе практически заменяет внутривенное введение перекиси водорода. Это та обычная перекись водорода что продается в наших аптеках.

Один из самых эффективных методов лечения хронической обструктивной болезни легких это паровые ингаляции.

Пары напрямую поставляют в легкие лечебные вещества. При этом расширяются сосуды, усиливается обмен, снимаются отеки и воспаление. Кроме того, целебный ингаляционный пар уничтожает патогенные организмы, восстанавливает слизистую оболочку легких.

При применении ингаляций следует обязательно соблюдать ряд правил: нельзя делать паровую ингаляцию при остром воспалительном процессе, т. к. прогревание дополнительно усилит отек ткани и еще больше расширит сосуды; процедура может продолжаться не более десяти минут; после физической нагрузки и еды должно пройти минимум полчаса.

  • Паровая ингаляция с морской солью: 3 ст. л./литр. Репчатый лук нарезать, положить в стакан. Прижать стакан плотно ко рту. Глубоко вдыхать фитонциды лука ртом, задерживая выдох. Выдыхать через нос.

Дышать парами сваренных очисток картофеля

Употребление внутрь различных отваров и настоев

Тщательно смешайте все три компонента, после чего взбейте их с помощью миксера до состояния, близкого к порошкообразному. После этого приготовьте настой, залив смесь кипятком из расчёта: одна столовая ложка смеси на стакан кипятка. Дайте настояться в течение часа. Принимать лучше всего дважды в день в любое удобное время в течение двух месяцев. После этого нужно будет переходить на другой рецепт.

  • 200 г эвкалипта
  • 100 г семени льна
  • 200 г ромашки
  • 200 г цветков липы

Предварительно высушите все травы, потом тщательно их измельчите и заварите. Пропорция та же – 1 столовая ложка на стакан кипятка. Принимать также нужно дважды в день в течение двух месяцев.

Ещё один рецепт можно использовать, чтобы помогать медикаментозному лечению. Этот сбор поможет снять усталость и улучшить выход мокроты из организма. Надо будет приготовить по 100 г ромашки, донника, мальвы лесной, корня солодки, корня алтея и ягод аниса. Возьмите также 300 г семян льна. Все эти компоненты нужно будет тщательно просушить, измельчить и смешать. Потом заварите смесь кипятком. На две с половиной столовые ложки смеси берите пол-литра кипятка. Настаивайте в течение получаса, потом процеживайте и принимайте аналогично предыдущим сборам.

Из черной редьки и свеклы, взятых в одинаковом количестве (по 0,3 кг), готовится настой. Овощи нужно натереть на мелкой терке и перемешать с остывшей кипяченой водой (1 л). Настаивать 3 часа. Режим приема – 3 раза в день по 4 ст. ложки в течение 30 дней. После завершения курса необходим перерыв на 7-10 дней. После этого при необходимости лечение можно повторить.

Post navigation

Добавить комментарий Отменить ответ

Лечение ХОБЛ народными средствами

Учитывая изменения, происходящие в легких при ХОБЛ, народные методы призваны уничтожать инфекцию, разжижать и выводить мокроту, заживлять и восстанавливать слизистую, повышать общий и местный иммунитет.

Ягоды аниса, семя льна, корень солодки, ромашку и алтей взять в равных долях. Заварить кипятком, настоять, пить каждый день по 0,5 ст.

Столовую ложку эвкалипта заварить кипятком (около стакана). Принимать по ложке 3 р./день. Как вариант можно пить настойку согласно инструкции.

Употреблять листья подорожника виде настоя, настойки или сока. 10 г листьев настоять в 200 мл кипятка или стакане 20% спирта. Пить: настой по полстакана 4 р./день, настойку по 20 кап., сок – по одной ч. л. трижды в сутки.

1,5 – 2 ст. л. окопника запарить в 0,5 л кипящего молока. Настоять примерно 6 ч. Дозировка: 15 мл, 3 раза в день.

Настоять ложку медуницы в стакане кипящей воды. В день пить три раза по 10 мл (столовая ложка).

2,5 – 3 столовых ложки корней первоцвета на 1 литр воды; вскипятить, настоять. Употреблять при приеме пищи, три ст. л. 3 р./день.

Горец птичий подойдет либо в виде сока (15 – 20 кап. 3 р./день), либо в виде отвара (в пропорции 1:10). Дозировка: три раза в день в процессе еды по 15 мл.

Столовую ложку мать-и-мачехи (без горки) запарить кипятком (около 200 мл), хорошо настоять. Пить по 3 ложки с перерывом 2 часа.

Настойка или отвар корня девясила. В первом случае взять 100 г водки или спирта, добавить 1,5 ст. л. корней, дать настояться. Пить по 20 – 25 кап. 3 р./день. Для отвара взять мед и девясил (одна ложка меда на две л. травы), довести до кипения в 200 мл воды. Принимать до приема пищи трижды в день.

Заваривать вместо чая исландский мох (на литр воды взять 2 ст. л. мха). Пить непосредственно перед едой и на ночь. Можно добавлять мед. Перед сном напиток должен быть горячим.

Семена аниса (5 – 10 г) запарить стаканом кипятка. Настоять. Употреблять перед едой по 0,25 стакана 4 р./день.

Запаренную мать-и-мачеху разложить на марле и поместить на грудную клетку. Держать около часа.

Замесить мед, сухую горчицу и муку, чтобы получилось тесто. Раскатать 2 лепешки и наложить на область легких спереди и сзади на ночь.

На 250 мл горячего молока - 1 ч. л. нутряного сала или барсучьего жира. Размешать. Пить на ночь.

1 л молока, 6 головок лука, головку чеснока кипятить 10 – 15 мин, настоять. Принимать по 0,5 ст. после каждого приема пищи.

Довести до кипения около полулитра молока и растертый зубчик чеснока. Хорошо настоять, добавить мед. Пить в течение дня, разогревая перед употреблением.

Дышать над отварами из трав: душица, мята, календула, ромашка, хвоя, багульник. Травы можно комбинировать.

Репчатый лук нарезать, положить в стакан. Прижать стакан плотно ко рту. Глубоко вдыхать фитонциды лука ртом, задерживая выдох. Выдыхать через нос.

В кастрюлю с кипящей водой добавить эфирные масла сосны, эвкалипта, ромашки. Масла использовать в очень мизерных количествах. Достаточно 3 – 5 кап. Дышать парами, накрывшись полотенцем.

Дышать парами сваренных очисток картофеля.

Паровая ингаляция с морской солью: 3 ст. л./литр.

Еще вариант: один стакан воды и 5 г пищевой соды.

Считать: «один, два, три», при этом как можно больше выдохнуть, живот при этом должен быть втянут. На счет «четыре» выпятить брюшную стенку как можно больше и вдохнуть (диафрагмой). Резко сократить мышцы и прокашляться.

Лечь на спину. На выдохе подтянуть ноги к себе, сгибая их в коленном суставе, зафиксировать руками. Выдохнуть до конца, вдохнуть диафрагмой (как в предыдущем упражнении) и принять начальную позицию.

Положение стоя. Руки в стороны. Вдохнуть, затем быстро «обнять себя» и сильно выдохнуть.

Часто бывает, что незатейливые народные рецепты справляются с болезнью лучше, чем рекламируемые «суперпрепараты». Главное – подобрать средство, учитывая противопоказания (а их у растений достаточно). Также следует придерживаться многостороннего подхода к лечению. То есть, использовать и отвары, и ингаляции, и компрессы. И ХОБЛ обязательно будет побеждена!

Обязательно посоветуйтесь с врачом перед применением любого из методов.

Использование народных методов для лечения ХОБЛ

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) включает в себя многие болезни, которые относятся к бронхиальным недугам (бронхиты, эмфиземы, бронхоэктатические заболевания хронической формы).

Основным симптомом считается обострение с периодическим проявлением и повторное возникновение болезней, для которых характерно сужение просветов мелких бронхов, других осложнений.

Невзирая на трудности в излечении и преодолении последствий, лечение ХОБЛ в домашних условиях вполне возможно. Требуется лишь соблюдать отдельные простые предписания и использовать приемлемые, несложные рецепты.

Основные моменты

ХОБЛ относится к медленно нарастающей болезни. Существует множество методов, благодаря которым можно дать оценку развития недуга хронической формы у больного по имеющимся признакам. Изначально проявляется кашель со слизью белого цвета.

Самым важным признаком считается одышка, которая способна перейти в удушье при незначительных физических нагрузках.

Бывают хрипы, которые проявляются свистом либо шипением во время дыхания. Также больной ощущает боль в грудине острой формы, возможен отек конечностей, торопливое дыхание.

Причины, по которым способен развиться недуг следующие:

  • применение наркотиков внутрь вены;
  • синдром иммунодефицита;
  • болезни соединительной ткани;
  • нарушения на генетическом уровне.

Заболевание может развиваться длительное время. Бывает, что между первоначальными признаками болезни и окончательным верным диагнозом могут пройти годы. Это время воспаление набирает силу, медленно убивая человека. Помимо этого, болезнь легких часто является причиной гибели пациента сама по себе, так как она дает толчок для возникновения раковых опухолей, с которыми современной медицине пока не под силу справится.

Существует и положительный момент. Методы лечения существуют и успешно используются годами. Хотя полностью преодолеть болезнь не получиться, но существенно облегчить самочувствие больного реально.

Лечение ХОБЛ направлено на:

  1. Снятие симптомов (одышки, кашля).
  2. Остановку развития недуга.
  3. Запуск репарационных процессов в организме.
  4. Улучшение общего состояния больного.
  • отказ от курения – это главная причина развития разных заболеваний легких, не исключение ХОБЛ;
  • регулярные физические нагрузки – прогулки пешком, дыхательная гимнастика;
  • рациональное питание – необходимо для упорядочения всех соматических процессов. Требуется следить за режимом питания, употреблять в пищу разнообразные продукты, не отказывать себе в еде, если это не показано специалистом.

Важно не злоупотреблять антибактериальными и гомеопатическими препаратами, они оказывают неблагоприятные побочные действия на организм.

Рецепты народной медицины

Достаточно простое, и в то же время действенное лечение ХОБЛ с использованием народных методов может быть более эффективным, по сравнению с широко используемыми препаратами. Как признано, данная болезнь присутствует уже давно, и она успешно поддавалась лечению. Потому и сегодня многие врачи рекомендуют использовать народные средства при ХОБЛ.

Самый распространенный и легкий способ в излечении ХОБЛ – это использование травяных сборов в приготовлении отваров и настоев.

К наиболее эффективным рецептам, которые помогут избавить больного от мучительных признаков и преодолеть недуг относят следующие:

  1. 100 г шалфея, по 200 г ромашки и мальвы. Перемешать все компоненты и измельчить до порошковидной консистенции. Для приготовления настоя следует залить полученную массу кипятком (на 1 ст. ложку сбора – стакан кипятка). На протяжении часа продукт должен настояться. Принимать 2 раза в день. Курс лечения – 2 месяца.
  2. 100 г семян льна, 200 г эвкалипта, цветы липы, ромашки – 200 г. Заварить 1 стаканом кипятка 1 большую ложку полученного сбора. Настой пить на протяжении 2-х месяцев 2 раза в сутки.
  3. Взять по 100 г ромашки, донника, мальвы лесной, корня солодки, корня алтея, ягод аниса и 300 г семян льна. Сбор заваривается, из расчета 2,5 ст. ложки измельченной травы на 0,5 л воды. Настоять отвар полчаса, процедить. Пить 2 месяца по 2 раза на день. Благодаря этому сбору можно снять усталость и улучшить выход слизи из легких.
  4. 2 чайные ложки семян аниса залить 0,4 л кипятка. Отставить настаиваться на 20 минут. Содержимое термоса выпивается на протяжении дня за 4 подхода. Этот продукт имеет разжижающий, антисептический, противовоспалительный эффект.
  5. 20 г сухого мха и залить 0,5 л горячей воды, прокипятить и отставить настаиваться на полчаса. Отвар поможет снизить активность воспаления в бронхах, разбавить мокроту. Пить 3 раза на день по 1/3 стакана.

Терапия кислородом

Длительное применение кислородотерапии при заболевании сегодня считается эффективным методом лечения. Для больных ХОБЛ со сформировавшейся гипоксемией использование процедуры повышает вероятность прожить 5-7 лет. К эффективным физиологическим и клиническим действиям лечения кислородом относят:

  • улучшение общего самочувствия;
  • понижение одышки;
  • продвижение работоспособности;
  • снижение гематокрита;
  • усиление метаболизма мышц;
  • снижение гиперинфляции легкого.

Помимо этого, данный метод терапии увеличивает присутствие кислорода в артериальной крови, способствуя повышению снабжения кислородом головного мозга. Также лечение кислородотерапией снизит вазоконстрикцию легкого и сопротивление сосудов. В следствие возникает повышение ударного объема и сердечного выброса, снижается вазоконстрикция почек, растет почечная экскреция натрия.

Перед тем как назначить терапию кислородом, врач должен убедиться, что лечение заболевания медикаментами не приносит желаемых результатов и больному не удается одолеть гипоксию. Человек жалуется на постоянную одышку, развиваются серьезные осложнения.

К основным болезням, при которых показано лечение кислородом относят:

Лечить хронический обструктивный синдром кислородом можно как в больнице, так и самостоятельно дома. Данный метод подразумевает добавление кислорода во вдыхаемый воздух с повышением его содержания от 20-21% до 24-32%. Подача кислорода зачастую происходит через носовые канюли, из баллона либо из кислородного концентратора.

Лечение кислородотерапией назначается врачом при хронической форме дыхательной недостаточности с показателем сатурации меньше 90%. Требуемый распорядок излечения подбирается и проводится в стационарных условиях под наблюдением пульсоксиметрии, газового состава артериальной крови. Терапия в данном случае должна проводиться постоянно (24 часа).

Использование кислорода при тяжелой степени болезни не только компенсирует его нехватку в крови, тканях, но и проявляет лечебный эффект.

Это позволит усовершенствовать работоспособность больного и предупредить развитие осложнений.

Как и все лекарственные средства, лечение кислородом должно проходить, строго соблюдая правильную дозировку. В противном случае возможны такие побочные явления:

  1. Нарушается мукоцилиарный клиренс.
  2. Снижается сердечный выброс.
  3. Понижается системная вазоконстрикция.
  4. Снижается минутная вентиляция.
  5. Задерживается углекислота.
  6. Возникает фиброз легких.

Использование жира барсука при лечении недуга

Эффективность потребления барсучьего жира при лечении воспаления легких доказана достаточно давно. Его советуют применять как взрослым, так и детям в качестве целебного средства при любых простудных заболеваниях, болезнях сердечно-сосудистой системы, а особенно при недугах легких. В составе барсучьего жира содержатся микро и макроэлементы и необходимые организму человека витамины.

Согласно медицинским утверждениям, жир барсука приносит пользу в качестве добавки в рацион при лечении пневмонии, но не является лекарственным средством. Потому жир применяют как дополнительный продукт, который способен ускорить метаболизм, наладить иммунную систему, также насыщать организм и помочь медикаментозным препаратам быстрее усвоиться.

Самым простым методом потребления жира является его прием по 1 столовой ложке 3 раза на день за полчаса до еды. Для лечения ребенка дозу необходимо уменьшить наполовину. При тяжелых заболеваниях легких лечение проходит приемом в чистом виде. Необходимо выпивать 20 мл подогретого жира барсука за один прием 3 раза на день. Курс приема жира составляет месяц. На 2 недели необходимо сделать перерыв и повторить лечение жиром вновь.

Продукт по вкусу малоприятен, может вызывать рвотный рефлекс, поэтому можно жир разбавлять медом, вареньем либо теплым молоком. Также рекомендуют запивать жир отварами из лекарственных трав. Благодаря травам не будет чувствоваться неприятный вкус, они благотворно подействуют на ослабленный организм. Можно использовать отвар из шиповника и зверобоя.

Ограничения в применении

Хотя жиры животного происхождения обладают эффективным действием, при этом имеют противопоказания к использованию. Это, например:

  1. Непереносимость жира в индивидуальном порядке.
  2. Наличие аллергических дерматитов, воспалительных процессов желчевыводящих путей, печени.
  3. Период вынашивания ребенка и кормления грудью.
  4. Детям младше 6 лет прием жира должен разрешить врач.

Если после применения средства у больного проявились высыпания на теле, открылась рвота, тошнит длительное время, тогда стоит немедленно прекратить прием жира. Желательно выпить препараты против аллергии.

Лечение ХОБЛ народными средствами может проходить с использованием дыхательной гимнастики, физических упражнений. Они необходимы чтобы избавится от одышки, укрепить межреберные, диафрагмальные мышцы. Благодаря упражнениям приходит в норму газообмен и улучшается вентиляция легких.

Необходимо применять все имеющиеся способы лечения в комплексе, тогда ХОБЛ можно будет преодолеть.

  • нервозность, нарушение сна и аппетита.
  • частые простудные заболевания, проблемы с бронхами и легкими.
  • головные боли.
  • запах изо рта, налет на зубах и языке.
  • изменение массы тела.
  • поносы, запоры и боли в желудке.
  • обострение хронических заболеваний.

Почитайте лучше, что говорит заслуженный врач Российской Федерации Виктория Дворниченко, по этому поводу. Несколько лет мучилась от плохого самочувствия - постоянные простуды, проблемы с горлом и бронхами, головные боли, проблемы с весом, боли в животе, тошнота, запоры, слабость, упадок сил, разбитость и депрессия. Бесконечные анализы, походы к врачам, диеты, таблетки не решали мои проблемы. Врачи уже не знали, что со мной делать. НО благодаря простому рецепту, головные боли, простуды, проблемы с ЖКТ в прошлом, мой вес пришел в норму и я чувствую себя ЗДОРОВОЙ, полной сил и энергии. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так Вот ссылка на статью.

ХОБЛ: характерные симптомы и лечение народными средствами

При хронической обструктивной болезни легких, ХОБЛ, симптомы и лечение народными средствами могут представлять интерес для многих людей. К одним из основных проявлений ХОБЛ можно отнести прогрессирующую дисфункцию самих легких, а также дыхательных путей - органов газообмена человека. К группе риска по данному заболеванию относятся люди среднего и старшего возраста, начиная слет.

Основными провоцирующими заболевание факторами являются:

  • наркомания;
  • табакокурение;
  • пылевая интоксикация солями кремния или кадмия;
  • патогенное воздействие определенных микроорганизмов;
  • наследственная предрасположенность к проявлениям болезни.

Наличие интенсивных провоцирующих воздействий может значительно сократить возрастной порог заболевания.

Характерные симптомы обструктивной болезни

  1. Нерегулярно проявляющийся влажный или сухой кашель.
  2. Слизь или гной, скапливающиеся в области верхних дыхательных путей и выделяющиеся при дыхании или кашле.
  3. Функциональные нарушения газообмена в организме.
  4. Затрудненное дыхание или одышка при повышении двигательной активности.

Прогрессирующий характер протекания хронической обструктивной болезни легких обуславливается:

  • общей слабостью организма;
  • гипоксией;
  • функциональным вырождением легочных тканей;
  • ослаблением и нарушением формы диафрагмы;
  • деградацией дыхательной мускулатуры.

Наиболее остро гипоксия у больных ХОБЛ проявляется в периоды интенсивных физических нагрузок, например, при беге или быстрой ходьбе, преодолении препятствий, подъемах по лестнице, ношении тяжестей и т. д. Обострения или особо тяжелые формы хронической обструктивной болезни легких могут стать причиной невозможности самостоятельного перемещения без помощи родственников или персонала больницы. Анамнез ХОБЛ достаточно часто включает в себя наркоманию или табакокурение, острые респираторные заболевания, сезонные легочные воспаления, производственную интоксикацию или воздействие на организм больного вредных газов или пылевых частиц. Как правило, воздействию подвергаются практически все отделы легких, а также кровеносные сосуды, пронизывающие легочную ткань.

Терапия хронической болезни легких

Хроническая обструктивная болезнь легких весьма успешно лечится средствами народной медицины. Для такого лечения используются:

Лечение народными средствами ХОБЛ: травы

Чаще всего народная медицина прибегает к траволечению ХОБЛ. Это помогает устранить многие симптомы заболевания и значительно улучшить общее состояние больного. Лекарственные средства, приготовленные из лечебных растений, могут приниматься вместе или по отдельности. Главное - соблюдать правила приготовления, дозировку и режим приема отваров и настоев.

Одним из самых действенных народных средств для лечения обструктивной болезни считается настой, приготовленный на основе травяного сбора. В его составе:

Смесь из указанных ингредиентов нужно измельчить блендером или миксером до порошкообразного состояния. Для приготовления настоя необходимо 1 ст. ложку указанной смеси залить 1 стаканом кипятка. Настаивать нужно в теплом месте в течение 60 минут. После этого настой необходимо процедить и добавить в него кипяченую воду до исходного объема. Для получения заметного эффекта принимать настой нужно в течение 60 дней (ежедневно) по 2 раза в день. Следующий настой готовят тем же способом и в тех же пропорциях, что предыдущий. В него входят:

  • 100 г льняного семени;
  • 200 г липового цвета;
  • 200 г ромашки;
  • 200 г эвкалипта.

Длительность и режим приема аналогичны. Следующий сбор включает в себя ингредиенты, способствующие выведению мокроты из легких и общему оздоровлению организма. В его состав входят:

Указанные компоненты (по 100 г каждого) нужно перемешать, добавить льняное семя (300 г) и заварить кипятком. Пропорция - 2,5 ст. ложки смеси на 0,5 л кипятка. Время настаивания - 30 минут. Процеженный настой принимается, как и в предыдущих случаях.

Вывести мокроту, снять воспаление и устранить кашель помогает сироп из корня крапивы, растертого и смешанного с сахаром (в пропорциях 2:3). После 6-часового настаивания в теплом месте сироп процеживается и принимается по 3 раза ежедневно.

Отвар из двоелистника, или, как его чаще называют, мать-и-мачехи, часто применяется для лечения болезней дыхательной системы. Для пациентов с хронической обструктивной болезнью легких его готовят, заливая траву крутым кипятком (10 г на 200 мл) и настаивая в теплом месте до остывания. Принимать полученный настой нужно по 2 или 3 ст. ложки в течение дня каждые 2 часа.

Использование продуктов питания для лечения ХОБЛ

Для лечения ХОБЛ в домашних условиях народная медицина предлагает использовать также некоторые продукты питания. Например, черную редьку, которая, как известно, часто применяется при лечении заболеваний верхних дыхательных путей.

Из черной редьки и свеклы, взятых в одинаковом количестве (по 0,3 кг), готовится настой. Овощи нужно натереть на мелкой терке и перемешать с остывшей кипяченой водой (1 л). Настаивать 3 часа. Режим приема - 3 раза в день по 4 ст. ложки в течение 30 дней. После завершения курса необходим перерыв на 7-10 дней. После этого при необходимости лечение можно повторить.

Для лечения применяется молоко в теплом виде и с различными добавками. Несколько вариантов лечения ХОБЛ молоком:

  1. 1 ч. ложка барсучьего жира или нутряного сала на 250 мл горячего молока.
  2. 1 ч. ложка исландского мха заваривается 200 мл горячего молока. Принимается трижды в день по 0,5 стакана.
  3. 1 стакан молока с медом, сливочным маслом и несколькими каплями нашатырно-анисовой смеси принимается перед сном в горячем виде.
  4. 500 мл молока с добавлением 1 зубчика чеснока, пропущенного через пресс, доводятся до кипения. Затем молоко с чесноком настаивается, и в него добавляется мед. Принимается в разогретом виде несколько раз в течение дня.

Ингаляции и компрессы

Для лечения ХОБЛ активно используются ингаляции. Например, делаются ингаляции с использованием морской соли (3 ст. ложки на 1 л). Можно использовать для ингаляций отвары из таких трав, как:

Готовить отвар для ингаляции можно из одной травы или смеси. Можно дышать парами, насыщенными эфирным маслом ромашки, эвкалипта или сосны. Для одной ингаляции достаточно 3-5 капель масла, добавленных в кастрюлю с кипятком. Вместо масел можно использовать пищевую соду (5 г на 200 мл воды).

Фитонциды репчатого лука вдыхать нужно через рот. Это можно делать через прижатый ко рту стакан, наполненный свеженарезанным луком. Выдыхать нужно через нос.

Оставшееся после приготовления вышеописанного настоя из двоелистника (мать-и-мачехи) отжатое сырье можно применять для компресса. Пока жмых не остыл, его равномерно распределяют поверх грудной клетки и накрывают мягкой плотной тканью (например, фланелью). После этого больному нужно немного полежать, пока компресс не остынет.

Все методы лечения проверены временем. Но, применяя народные средства, все-таки не следует отказываться от медицинской помощи.

Специалист сможет провести необходимую диагностику, определить стадию болезни, посоветовать, какие именно средства народной медицины будут наиболее действенны для конкретного пациента.

ХОБЛ – это заболевание, с которым знаком не каждый человек, так как оно не такое распространенное. На самое дела эта аббревиатура расшифровывается достаточно просто, это Хроническая Обструктивная Болезнь Легких. И для того чтобы вылечиться не обязательно принимать дорогостоящие препараты, можно использовать народные средства при заболевании легких. Но и эти методы не всегда эффективны, порой достаточно просто пересмотреть свой рацион или применить другие меры, способствующие оздоровлению человека.

Для того чтобы добиться эффективного результата от подобных процедур нужно заниматься лечением в комплексе, одних только народных методов будет недостаточно. О том, как можно избавиться от этого заболевания будет рассказано ниже. Стоит отметить, что начальные стадии заболевания вылечить гораздо проще, именно поэтому при первых симптомах заболевания нужно обратиться к доктору.

Как уже говорилось выше, то для того чтобы вылечить такое заболевание как ХОБЛ недостаточно будет приема каких-то препаратов, неважно медикаментозного уровня или нет. Необходимо пересмотреть режим дня и воспользоваться следующими рекомендациями:

  • Пересмотреть свое питание. Прежде всего, при лечении любого заболевания нужно начать правильно питаться и получать со своей пищей как можно больше витаминов. Питание, прежде всего, должно быть сбалансированным и богатым белком. В свой рацион необходимо включить следующие продукты: рыба, мясо, бобовые, соя, молочные продукты;
  • Отказаться от работы в тяжелых условиях. Больной ХОБЛ не должен трудиться с вредными условиями труда;
  • Свести к минимуму контакт с больными людьми, в основном это касается ОРВИ. Не стоит контактировать даже с больными детьми;
  • Отказаться от курения. Всем известно, что курение способно плохо влиять на легкие человека, а поэтому от пагубной привычки нужно отказался;
  • Начать заниматься спортом. Спорт – плодотворно влияет на человека и его организм. Если у вас нет времени регулярно заниматься физическими нагрузками, то можно, хотя бы, делать утреннюю зарядку. Желательно постоянно проводить дыхательную гимнастику. Но стоит рационально распределять нагрузки на свой организм, не стоит переусердствовать.

Эти методы можно назвать и профилактикой от заболевания ХОБЛ, при их соблюдении человек вряд ли заболеет подобной болезнью.

Травяные сборы

Лечение ХОБЛ народными средствами – это одна из эффективных мер, к которой прибегают многие люди, страдающие от этого заболевания. На самом деле придумано много способов, благодаря которым можно избавиться от этого заболевания. Ниже будут рассмотрены самые простые и в тоже время эффективные способы.

Для того чтобы побороть ХОБЛ воспользуйтесь следующим рецептом:

  1. Смешать 100 гр. шалфея, 200гр. мальвы и столько же ромашки;
  2. Превратить травы в порошок с помощью блендора;
  3. Затем порошок заливаем горячей водой в следующем соотношении: 1 столовая ложка на стакан воды;
  4. Оставить лекарство настаиваться в течение часа.

Этот рецепт является действенным, но им не стоит пользоваться чаще двух месяцев. Если после его использования болезнь не ушла, то рекомендуется сменить рецепт. Принимать лекарство следует два раза в день, в любое время дня.

Есть еще один не менее эффективный рецепт от лечения ХОБЛ. Для него нам понадобится смешать следующие ингредиенты:

  • 200 грамм ромашки;
  • 200 грамм эвкалипта;
  • 100 грамм льна;
  • 200 грамм цветков липы.

После того как будут смешаны все травы, нужно выполнить действия, описанные в рецепте выше. Заболевание ХОБЛ лечение народными средствами, которого будет описано в статье, не так распространено сегодня, а поэтому не каждый человек знает о том, как избавиться от этого недуга. Побороть болезнь можно, используя корни сушеной крапивы. Из них готовится сироп, который можно применять в любое время дня, не реже 3 раз. Для его приготовления воспользуйтесь следующим рецептом:

  1. Взять корни крапивы и сахар;
  2. Смешать два ингредиента в соотношении 2/3;
  3. Смешивать их нужно до однородной массы;
  4. Полученный сироп настоять не менее 6 часов.

Выше были описаны народные методы лечения ХОБЛ, которые по сравнению в медикаментозным лечением не причиняют вреда человеку и оказывают хороший эффект при борьбе с этим недугом.

Для того чтобы избавиться от симптомов ХОБЛ можно использовать следующий рецепт:

  1. Необходимо взять по 8 чайных ложек следующих компонентов; аира, клевера, спорыша, крапивы, корень девясила;
  2. Добавить по три ложки следующих ингредиентов: корень солодки, эвкалипт, бадан;
  3. Добавить к этим травам 5 ложек подорожника;
  4. Смешать все ингредиенты;
  5. Взять одну столовую ложку смеси;
  6. Залить ее стаканом кипятка;
  7. Полученную смесь поставить на медленный огонь и кипятить в течение десяти минут;
  8. Остудить отвар;
  9. Процедить его.

В день необходимо выпить целый стакан воды, разделив его на три приема. Стоит принимать лекарство перед приемом пищи или спустя час после еды. Для того чтобы лекарство было эффективным его следует принимать в теплом виде. Есть еще один похожий рецепт, который готовится тем же способом, но его состав будет отличный.

Для приготовления еще одного лекарства потребуются следующие ингредиенты:

  • Десять ложек зверобоя;
  • Восемь ложек чабреца, малины, аира, душицы, брусники;
  • Семь ложек подорожника;
  • Шесть ложек девясила;
  • Пять ложек багульника;
  • Четыре ложки хвои.

Этот рецепт тоже считается эффективным. Если у вас нет аллергии на подобные травы, то можно смело использовать их для своего лечения.

Разные методы

Для того чтобы побороть болезнь ХОБЛ можно прибегнуть к лечению народными средствами, которые будут под силу каждому человеку. Многие люди считают, что соль может навредить только дыхательным путям, однако, это совершенно не так и благодаря соли можно побороть такое заболевание как ХОБЛ.

Для того чтобы побороть такое серьезное заболевание можно регулярно посещать соляную пещеру или делать себе ингаляции на основе соли. Конечно, не стоит забывать и об методах описанных выше, которые никак не касаеются лечения. Речь идет о питании и пересмотерении своего рациона.

Настойки

Ниже будет перечислено, как лечить ХОБЛ народными средствами. Будут приведены самые простые рецепты, выполнить которые сможет любой человек. Ниже будет перечислен рецепт от ХОБЛ, основным ингредиентом которого является редька. Для его приготовления можно воспользоваться следующим рецептом:

  1. Взять триста грамм черной редьки и столько же свеклы;
  2. Натереть плоды на терке;
  3. Вскипятить литр воды;
  4. Остудить воду;
  5. Добавить ее в кашицу из свеклы и редьки;
  6. Настоять лекарство в течение трех часов.

Выше было рассказано о том, как вылечить ХОБЛ народными средствами. Но стоит отметить, что не всегда самолечение может решить возникшую проблему, перед тем как приступить к какому бы ни было лечению, нужно получить консультацию доктора. Ведь только доктор может определить болезнь и назначить правильное лечение.

Современные методы диагностики и лечения ХОБЛ
Современные методы лечения ХОБЛ

ХРОНИЧЕСКАЯ ОБСТРУКТИВНАЯ БОЛЕЗНЬ ЛЕГКИХ

ХОБЛ характеризуется прогрессирующим нарастанием необратимой обструкции в результате хронического воспаления, индуцированного поллютантами, в основе которого лежат грубые морфологические изменения всех структур легочной ткани с вовлечением сердечно-сосудистой системы и дыхательной мускулатуры.
ХОБЛ приводит к ограничению физической работоспособности, инвалидизации пациентов и в ряде случаев к смерти.

Термин «ХОБЛ» с учетом всех стадий заболевания включает в себя хронический обструктивный бронхит, хронический гнойный обструктивный бронхит, эмфизему легких, пневмосклероз, легочную гипертензию, хроническое легочное сердце.

Каждый из терминов - хронический бронхит, эмфизема легких, пневмосклероз, легочная гипертензия, легочное сердце - отражает лишь особенность морфологических и функциональных изменений, которые происходят при ХОБЛ.

Появление в клинической практике термина «ХОБЛ» является отражением основного закона формальной логики - «одно явление имеет одно название».

По Международной классификации болезней и причин смерти 10-го пересмотра ХОБЛ шифруется по коду основного заболевания, приведшего к развитию ХОБЛ, - хронического обструктивного бронхита и иногда бронхиальной астмы.

Эпидемиология. Установлено, что распространенность ХОБЛ и мире среди мужчин и женщин во всех возрастных группах составляет соответственно 9,3 и 7,3 на 1000 населения.
За период с 1990 по 1999 гг. заболеваемость ХОБЛ среди женщин увеличилась больше, чем у мужчин - на 69% по сравнению с 25%.
Эти сведения отражают меняющуюся ситуацию среди мужчин и женщин по распространенности наиболее важного фактора риска ХОБЛ - табакокурения, а также возросшую роль воздействия на женщин бытовых воздушных поллютантов при приготовлении пиши и сгорании топлива.

ХОБЛ является единственной из наиболее распространенных болезней, при которой смертность продолжает увеличиваться.
По данным Национального института здоровья США, показатели смертности от ХОБЛ невелики среди людей моложе 45 лет, но в более старших возрастных группах она занимает 4-5-е место, т. е. входит в число основных причин в структуре смертности США.

Этиология. ХОБЛ определяется заболеванием, вызвавшим его.
В основе ХОБЛ - генетическая предрасположенность, которая реализуется вследствие длительного воздействия на слизистый покров бронхов факторов, оказывающих повреждающее (токсическое) действие.
Кроме того, в геноме человека к настоящему времени открыто несколько локусов мутированных генов, с которыми связано развитие ХОБЛ.
В первую очередь, это дефицит арантитрипсина - основы антипротеазной активности организма и главного ингибитора эластазы нейтрофилов. Помимо врожденного дефицита a1-антитрипсина возможное участие в развитии и прогрессировании ХОБЛ принимают наследственные дефекты a1-антихимотрипсина, а2-макроглобулина, витамин-D-связывающего протеина и цитохрома Р4501А1.

Патогенез. Если говорить о хроническом обструктивном бронхите, то главное следствие воздействия этиологических факторов - развитие хронического воспаления. Локализация воспаления и особенности пусковых факторов определяют специфику патологического процесса при ХОБ. Биомаркерами воспаления при ХОБ являются нейтрофилы.
Они преимущественно участвуют в формировании местного дефицита антипротеаз, развитии «оксидативного стресса», играют ключевую роль в цепи процессов, характерных для воспаления, ведущего в конечном итоге к необратимым морфологическим изменениям.
Важную роль в патогенезе заболевания играет нарушение мукоцилиарного клиренса. Эффективность мукоцилиарного транспорта, важнейшего компонента нормального функционирования воздухоносных путей, зависит от скоординированности действия реснитчатого аппарата мерцательного эпителия, а также качественных и количественных характеристик бронхиального секрета.
Под влиянием факторов риска нарушается движение ресничек вплоть до полной остановки, развивается метаплазия эпителия с утратой клеток реснитчатого эпителия и увеличением числа бокаловидных клеток. Изменяется состав бронхиального секрета, что нарушает движение значительно поредевших ресничек.
Это способствует возникновению мукостаза, вызывающего блокаду мелких воздухоносных путей. Изменение вязкоэластических свойств бронхиального секрета сопровождается и существенными качественными изменениями состава последнего: снижается содержание в секрете неспецифических компонентов местного иммунитета, обладающих противовирусной и противомикробной активностью - интерферона, лактоферина и лизоцима. Наряду с этим уменьшается содержание секреторного IgA.
Нарушения мукоцилиарного клиренса и явления местного иммунодефицита создают оптимальные условия для колонизации микроорганизмов.
Густая и вязкая бронхиальная слизь со сниженным бактерицидным потенциалом - хорошая питательная среда для различных микроорганизмов (вирусы, бактерии, грибы).

Весь комплекс перечисленных патогенетических механизмов ведет к формированию двух основных процессов, характерных для ХОБ: нарушению бронхиальной проходимости и развитию центрилобулярной эмфиземы.
Бронхиальная обструкция при ХОБ складывается из необратимого и обратимого компонентов.
Необратимый компонент определяется деструкцией эластичной коллагеновой основы легких и фиброзом, изменением формы и облитерацией бронхиол. Обратимый компонент формируется вследствие воспаления, сокращения гладкой мускулатуры бронхов и гиперсекреции слизи. Вентиляционные нарушения при ХОБ главным образом обструктивные, что проявляется экспираторной одышкой и снижением ОФВ, - показателя, отражающего выраженность бронхиальной обструкции. Прогрессирование болезни, как обязательный признак ХОБ, проявляется ежегодным снижением ОФВ1 на 50 мл и более.

Классификация. Эксперты международной программы «Глобальная инициатива по Хронической Обструктивной Болезни Легких» (GOLD - Global Strategy for Chronic Obstructive Lung Disease) выделяют следующие стадии ХОБЛ:

■ Стадия I - лёгкое течение ХОБЛ. На этой стадии больной может не замечать, что функция лёгких у него нарушена. Обструктивные нарушения - отношение OФВ1 к форсированной жизненной ёмкости лёгких менее 70%, OФВ1 более 80% от должных величин. Обычно, но не всегда, хронический кашель и продукция мокроты.
■ Стадия II - ХОБЛ среднетяжёлого течения. Это стадия, при которой пациенты обращаются за медицинской помощью в связи с одышкой и обострением заболевания. Характеризуется увеличением обструктивных нарушений (OФВ1 больше 50%, но меньше 80% от должных величин, отношение OФВ1 к форсированной жизненной ёмкости лёгких менее 70%). Отмечается усиление симптомов с одышкой, появляющейся при физической нагрузке.
■ Стадия III - тяжёлое течение ХОБЛ. Характеризуется дальнейшим увеличением ограничения воздушного потока (отношение OФВ1 к форсированной жизненной ёмкости лёгких менее 70%, OФВ1 больше 30%, но меньше 50% от должных величин), нарастанием одышки, частыми обострениями.
■ Стадия IV - крайне тяжёлое течение ХОБЛ. На этой стадии качество жизни заметно ухудшается, а обострения могут быть угрожающими для жизни. Болезнь приобретает инвалидизирующее течение. Характеризуется крайне тяжёлой бронхиальной обструкцией (отношение OФВ1 к форсированной жизненной ёмкости лёгких менее 70%, OФВ1 меньше 30% от должных величин или OФВ1 меньше 50% от должных величин при наличии дыхательной недостаточности). Дыхательная недостаточность: рaО2 менее 8,0 кПа (60 мм рт.ст.) или сатурация кислородом менее 88% в сочетании (или без) рaСО2более 6,0 кПа (45 мм рт.ст.). На этой стадии возможно развитие лёгочного сердца.

Течение заболевания. При оценке характера течения заболевания важно не только изменение клинической картины, но и определение динамики падения бронхиальной проходимости. При этом особое значение имеет определение параметра ОФВ1 - объема форсированного выдоха за первую секунду. В норме с возрастом у некурящих происходит падение ОФВ1 на 30 мл в год. У курящих снижение этого параметра достигает 45 мл в год. Прогностически неблагоприятным признаком является ежегодное снижение OФВ1 на 50 мл, что свидетельствует о прогрессирующем течении заболевания.

Клиника. Основная жалоба на относительно раннихэтапах развития хронического обструктивного бронхита - продуктивный кашель, преимущественно в утренние часы. При прогрессировании заболевания и присоединении обструктивного синдрома появляется более или менее постоянная одышка, кашель становится менее продуктивным, приступообразным, надсадным.

При аускультации выявляются самые разнообразные феномены: ослабленное или жесткое дыхание, сухие свистящие и разнокалиберные влажные хрипы, при наличии плевральных сращений выслушивается стойкий плевральный «треск». У больных с тяжелой формой заболевания обычно присутствуют клинические симптомы эмфиземы; сухие хрипы, в особенности на форсированном выдохе; на поздних стадиях болезни возможна потеря веса; цианоз (при его отсутствии возможно наличие небольшой гипоксемии); имеют место наличие периферических отеков; набухание шейных вен, увеличение правых отделов сердца.

При аускультации определяется расщепление I тона на легочной артерии. Появление шумов в зоне проекции трикуспидального клапана свидетельствует о легочной гипертензии, хотя аускультативные симптомы могут маскироваться выраженной эмфиземой.

Признаки обострения заболевания: появление гнойной мокроты; увеличение количества мокроты; усиление одышки; усиление хрипов в легких; появление тяжести в грудной клетке; задержка жидкости.

Острофазовые реакции крови выражены слабо. Могут развиться эритроцитоз и связанное с ним уменьшение СОЭ.
В мокроте выявляются возбудители обострения ХОБ.
На рентгенограммах грудной клетки могут обнаруживаться усиление и деформация бронхо-сосудистого рисунка и признаки эмфиземы легких. Функция внешнего дыхания нарушается по обструктивному типу или смешанному с преобладанием обструктивного.

Диагностика. Диагноз ХОБЛ должен предполагаться у каждого человека, у которого имеются кашель, избыточная продукция мокроты и/или одышка. Необходимо учитывать у каждого больного факторы риска развития заболевания.
При наличии любого из указанных симптомов необходимо провести исследование функции внешнего дыхания.
Приведенные признаки не являются диагностически значимыми в отдельности, но наличие нескольких из них повышает вероятность заболевания.
Хронический кашель и избыточная продукция мокроты часто задолго предшествуют вентиляционным расстройствам, приводящим к развитию одышки.
Говорить о хроническом обструктивном бронхите нужно при исключении иных причин развития синдрома бронхообструкции.

Критерии диагноза - факторы риска + продуктивный кашель + бронхиальная обструкция.
Установление формального диагноза ХОБ влечет за собой следующий шаг - выяснение степени обструкции, ее обратимость, а также выраженность дыхательной недостаточности.
ХОБ следует подозревать при хроническом продуктивном кашле или одышке напряжения, происхождение которых неясно, а также лри выявлении признаков замедления форсированного выдоха.
Основанием для окончательного диагноза являются:
- обнаружение функциональных признаков обструкции дыхательных путей, сохраняющейся несмотря на интенсивное лечение с использованием всех возможных средств;
- исключение специфической патологии (например, силикоза, туберкулеза или опухоли верхних дыхательных путей) как причины этих функциональных нарушений.

Итак, ключевые симптомы для постановки диагноза ХОБЛ.
Хронический кашель беспокоит больного постоянно или же периодически; чаще наблюдается втечение дня, реже ночью.
Кашель - один из ведущих симптомов болезни, его исчезновение лри ХОБЛ может свидетельствовать о снижении кашлевого рефлекса, что следует рассматривать как неблагоприятный признак.

Хроническая продукция мокроты: в начале заболевания количество мокроты небольшое. Мокрота имеет слизистый характер и выделяется преимущественно в утренние часы.
Однако при обострении заболевания ее количество может возрасти, она становится более вязкой, меняется цвет мокроты. Одышка: прогрессирующая (усиливается со временем), персистируюшая (ежедневная). Усиливается при нагрузке и во время респираторных инфекционных заболеваний.
Действие факторов риска в анамнезе; курение и табачный дым; промышленная пыль и химикаты; дым домашних отопительных приборов и гарь от приготовления пищи.

При клиническом обследовании определяются удлиненная фаза выдоха в дыхательном цикле, над легкими - при перкуссии легочный звук с коробочным оттенком, при аускультации легких - ослабленное везикулярное дыхание, рассеянные сухие хрипы. Диагноз подтверждают исследованием функции внешнего дыхания.

Определение форсированной жизненной емкости легких (ФЖЕЛ), объема форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1) и подсчета индекса ОФВ/ФЖЕЛ. Спирометрия показывает характерное снижение экспираторного дыхательного потока с замедлением форсированного выдоха (уменьшение ОФВ1). Замедление форсированного выдоха отчетливо прослеживается также по кривым поток - объем. ЖЕЛ и фЖЕЛ несколько снижены у больных с тяжелым ХОБ, но ближе к норме, чем параметры выдоха.

ОФВ1 гораздо ниже нормы; отношение ОФВ1/ЖЕЛ при клинически выраженной ХОБЛ обычно ниже 70%.

Диагноз можно считать подтвержденным только при сохранении этих нарушений несмотря на длительное, максимально интенсивное лечение. Увеличение ОФВ1 более чем на 12% после ингаляции бронхолитиков свидетельствует о значительной обратимости обструкции дыхательных путей. Оно часто отмечается у больных ХОБ, но не патогномонично для последнего. Отсутствие такой обратимости, если о нем судят по данным однократного тестирования, не всегда указывает на фиксированную обструкцию.
Нередко обратимость обструкции выявляется лишь после длительного, максимально интенсивного медикаментозного лечения. Установление обратимого компонента бронхиальной обструкции и более детальная ее характеристика осуществляются при проведении ингаляционных проб с бронходилататорами (холинолитики и b2-агонисты).

Проба с беродуалом позволяет объективно оценить как адренергический, так и холинергический компоненты обратимости бронхиальной обструкции. У большинства больных происходит возрастание ОФВ1 после ингаляции антихолинергических препаратов или симпатомиметиков.

Бронхиальная обструкция считается обратимой при возрастании ОФВ1 на 12% и более после ингаляции фармпрепаратов.
Рекомендуется проведение фармакологической пробы перед назначением бронходилатационной терапии. В домашних условиях для мониторирования функции легких рекомендуется определение пиковой скорости выдоха (ПСВ) с использованием пикфлоуметров.

Неуклонное прогрессирование болезни - важнейший признак ХОБЛ. Выраженность клинических признаков у больных ХОБЛ постоянно нарастает. Для определения прогрессирования болезни используется повторное определение ОФВ1. Уменьшение ОФВ1 более чем на 50 мл в год свидетельствуют о прогрессировании заболевания.

При ХОБ возникают и различным образом проявляются нарушения в распределении вентиляции и перфузии. Избыточная вентиляция физиологического мертвого пространства указывает на наличие в легких участков, где она очень высока в сравнении с кровотоком, т. е. идет «вхолостую». Физиологическое шунтирование, напротив, говорит о присутствии плохо вентилируемых, но хорошо перфузируемых альвеол.
В этом случае часть крови, поступающей из артерий малого круга в левое сердце, не полностью оксигенирована, что приводит к гипоксемии.

На поздних стадиях возникает общая альвеолярная гиповентиляция с гиперкапнией, обостряющей гипоксемию, вызванную физиологическим шунтированием.
Хроническая гиперкапния обычно хорошо компенсирована и рН крови близок к норме, за исключением периодов резкого обострения заболевания. Рентгенография органов грудной клетки.

Обследование больного следует начинать с производства снимков в двух взаимно перпендикулярных проекциях, лучше на пленке размерами 35x43 см с усилителем рентгеновского изображения.
Полипроекционная рентгенография позволяет судить о локализации и протяженности воспалительного процесса в легких, состоянии легких в целом, корней легких, плевры, средостения и диафрагмы. Снимок только в прямой проекции допускается для больных, находящихся в очень тяжелом состоянии. Компьютерная томография.
Структурные изменения в легочной ткани значительно опережают необратимую обструкцию дыхательных путей, выявляемую при исследовании функции внешнего дыхания и оцениваемую по среднестатистическим показателям менее 80% от должных величин.

В нулевой стадии ХОБЛ с использованием КТ выявляются грубые изменения в легочной ткани. Это ставит вопрос о начале лечения заболевания на максимально ранних этапах. Кроме того, КТ позволяет исключить наличие опухолевых заболеваний легких, вероятность которых у хронически курящих людей значительно выше, чем у здоровых. КТ позволяет выявить широкораспространенные врожденные пороки развития у взрослых: кистозное легкое, гипоплазию легких, врожденную долевую эмфизему, бронхогенные кисты, бронхоэктазии, а также структурные изменения в легочной ткани, связанные с другими перенесенными заболеваниями легких, которые могут значительно влиять на течение ХОБЛ.

При ХОБЛ КТ позволяет исследовать анатомические характеристики пораженных бронхов, установить протяженность этих поражений в проксимальной или дистальной части бронха; с помошью этих методов лучше диагностируются бронхоэтазы, четко устанавливается их локализация.

С помощью электрокардиографии оценивают состояние миокарда и наличие признаков гипертрофии и перегрузки правого желудочка и предсердия.

При лабораторных исследованиях подсчет эритроцитов может выявить эритроцитоз у больных с хронической гипоксемией.
При определении лейкоцитарной формулы иногда обнаруживается эозинофилия, что, как правило, свидетельствует о ХОБ типа астматического.

Исследование мокроты полезно для определения клеточного состава бронхиального секрета, хотя ценность этого метода относительна. Бактериологическое исследование мокроты необходимо для идентификации возбудителя при признаках гнойного процесса в бронхиальном дереве, а также его чувствительности к антибиотикам. Оценка симптомов.

Скорость прогрессирования и выраженность симптомов ХОБЛ зависят от интенсивности воздействия этиологических факторов и их совокупного действия. В типичных случаях болезнь дает о себе знать в возрасте старше 40 лет. Кашель является наиболее ранним симптомом, появляющимся к 40-50 годам жизни. К этому же времени в холодные сезоны начинают возникать эпизоды респираторной инфекции, не связываемые вначале в одно заболевание.
Впоследствии кашель принимает каждодневный характер, редко усиливаясь ночью. Кашель, как правило, малопродуктивный; может носить приступообразный характер и провоцироваться вдыханием табачного дыма, переменой погоды, вдыханием сухого холодного воздуха и рядом других факторов окружающей среды.

Мокрота выделяется в небольшом количестве, чаще утром, и имеет слизистый характер. Обострения инфекционной природы проявляются усугублением всех признаков заболевания, появлением гнойной мокроты и увеличением ее количества, а иногда задержкой ее выделения. Мокрота имеет вязкую консистенцию, нередко в ней обнаруживаются «комочки» секрета.
При обострении заболевания мокрота становится зеленоватого цвета, может появляться неприятный запах.

Диагностическая значимость объективного обследования при ХОБЛ незначительна. Физикальные изменения зависят от степени обструкции дыхательных путей, выраженности эмфиземы легких.
Классические признаки ХОБ - свистящие хрипы при единичном вдохе или при форсированном выдохе, указывающие на сужение дыхательных путей. Однако эти признаки не отражают тяжесть заболевания, а их отсутствие не исключает наличие ХОБ у пациента.
Другие признаки, такие как ослабление дыхания, ограничение экскурсии грудной клетки, участие дополнительных мышц в акте дыхания, центральный цианоз, также не показывают степень обструкции дыхательных путей.
Бронхолегочная инфекция - хотя и частая, но не единственная причина обострения.
Наряду с этим возможно развитие обострения заболевания в связи с повышенным действием экзогенных повреждающих факторов или с неадекватной физической нагрузкой. В этих случаях признаки поражения респираторной системы бывают менее выраженными.
По мере прогрессирования заболевания промежутки между обострениями становятся короче.
Одышка по мере прогрессирования заболевания может варьировать от ощущения нехватки воздуха при привычных физических нагрузках до выраженных проявлений в покое.
Одышка, ощущаемая при физической нагрузке, возникает в среднем на 10 лет позже появления кашля.
Она является поводом для обращения к врачу большей части пациентов и основной причиной нетрудоспособности и тревоги, связанной с заболеванием.
По мере снижения легочной функции одышка становится все более выраженной. При эмфиземе с нее возможен дебют заболевания.

Это происходит в тех ситуациях, когда человек контактирует на производстве с мелкодисперсными (менее 5 мкм) поллютантами, а также при наследственном дефиците а1-антитрипсина, приводящем к раннему развитию панлобулярной эмфиземы.

Для количественной оценки степени тяжести одышки используется шкала одышки Medical Research Council Dyspnea Scale (MRC).

При формулировке диагноза ХОБЛ указывается тяжесть течения заболевания: легкое течение (I стадия), среднетяжелое течение (II стадия), тяжелое течение (III стадия) и крайне тяжелое течение (IV стадия), обострение или ремиссия заболевания, обострение гнойного бронхита (если имеется); наличие осложнений (легочное сердце, дыхательная недостаточность, недостаточность кровообращения), указать факторы риска, индекс курящего человека.

Лечение ХОБЛ при стабильном состоянии.
1. Бронхолитические препараты занимают ведущее место в комплексной терапии ХОБЛ. Для уменьшения бронхиальной обструкции у больных ХОБЛ применяются антихолинергические препараты короткого и длительного действия, b2-агонисты короткого и длительного действия, метилксантины и их комбинации.
Бронхолитики назначаются «по требованию» или на регулярной основе для профилактики или уменьшения выраженности симптомов ХОБЛ.
Для предупреждения темпов прогрессирования бронхиальной обструкции приоритетным является длительное и регулярное лечение. М-холинолитические препараты считаются препаратами первого ряда в лечении ХОБЛ и их назначение обязательно при всех степенях тяжести заболевания.
Регулярное лечение бронходилататорами длительного действия (тиотропия бромид - спирива, сальметерол, формотерол) рекомендовано при среднетяжелой, тяжелой и крайне тяжелой ХОБЛ.
Больным со среднетяжелой, тяжелой или крайне тяжелой ХОБЛ назначаются ингаляционные М-холинолитики, b2-агонисты длительного действия в качестве монотерапии или в сочетании с пролонгированными теофиллинами. Ксантины эффективны при ХОБЛ, но с учетом их потенциальной токсичности являются препаратами «второй линии». Они могут быть добавлены к регулярной ингаляционной бронхолитической терапии при более тяжелом течении болезни.

Антихолинергические препараты (АХП). Ингаляционное назначение антихолинергических препаратов (М-холинолитиков) целесообразно при всех степенях тяжести заболевания. Парасимпатический тонус является ведущим обратимым компонентом бронхиальной обструкции при ХОБЛ. Поэтому АХП являются средствами первого выбора при лечении ХОБЛ. Антихолинергические препараты короткого действия.

Наиболее известным из АХП короткого действия является ипратропия бромид, выпускаемый в форме дозированного аэрозольного ингалятора. Ипратропия бромид угнетает рефлексы блуждающего нерва, являясь антагонистом ацетилхолина, медиатора парасимпатической нервной системы. Дозируется по 40 мкг (2 дозы) четыре раза в день.
Чувствительность М-холинорецепторов бронхов не ослабевает с возрастом. Это особенно важно, так как позволяет применять холинолитики у пожилых больных ХОБЛ. Б
лагодаря низкой всасываемости через слизистую оболочку бронхов ипратропия бромид практически не вызывают системных побочных эффектов, что позволяет широко применять его у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
АХП не оказывают отрицательного влияния на секрецию бронхиальной слизи и процессы мукоцилиарного транспорта.
М-холинолитики короткого действия обладают более продолжительным бронхолитическим эффектом по сравнению с b2-агонистами короткого действия.
Во многих исследованиях показано, что длительное применение ипратропия бромида более эффективно для лечения ХОБЛ, чем длительная монотерапия b2-агонистами короткого действия.
Ипратропия бромид при длительном использовании улучшает качество сна у больных ХОБЛ.

Эксперты Американского Торакального Общества предлагают применять ипратропия бромид «...так долго, как долго симптомы заболевания будут продолжать причинять неудобства пациенту».
Ипратропия бромид улучшает обшее качество жизни больных ХОБЛ при применении 4 раза в день и уменьшает число обострений заболевания по сравнению с применением b2~агонистов короткого действия.

Использование ингаляционного антихолинергического препарата ипратропия бромид 4 раза в день улучшает общее состояние.
Применение ИБ в качестве монотерапии или в комбинации с b2-агонистами короткого действия уменьшает частоту обострений, тем самым снижая стоимость лечения.

Антихолинергические препараты длительного действия.
Представителем новой генерации АХП является тиотропия бромид (спирива) в форме капсул с порошком для ингаляций со специальным дозированным порошковым ингалятором Ханди Халер. В одной ингаляционной дозе 0,018 мг препарата, пик действия - через 30-45 мин, продолжительность действия - 24 ч.
Единственный его недостаток - относительно высокая стоимость.
Значительная продолжительность действия тиотропия бромида, дающая возможность применять его 1 раз в сутки, обеспечивается за счет медленной его диссоциации с М-холинорецепторами гладкомышечных клеток. Длительная бронходилатация (24 ч), регистрируемая после однократной ингаляции тиотропия бромида, сохраняется и при длительном его приеме на протяжении 12 мес, что сопровождается улучшением показателей бронхиальной проходимости, регрессом респираторной симптоматики, улучшением качества жизни. При длительном лечении больных ХОБЛ доказано терапевтическое превосходство тиотропия бромида над ипратропия бромидом и сальметеролом.

2. b2-агонисты
b2-агонисты короткого действия.
При легком течении ХОБЛ рекомендуется применение ингаляционных бронходилататоров короткого действия «по требованию». Влияние b2-агонистов короткого действия (сальбутамол, фенотерол) начинается в течение нескольких минут, достигая пика через 15-30 мин, и продолжается в течение 4-6 ч.
Больные в большинстве случаев отмечают облегчение дыхания сразу после применения b2-агониста, что является несомненным достоинством препаратов.
Бронхолитическое действие b2-агонистов обеспечивается за счет стимуляции b2-рецепторов гладкомышечных клеток.
Кроме того, вследствие увеличения концентрации АМФ под влиянием b2-агонистов происходит не только расслабление гладкой мускулатуры бронхов, но и учащение биения ресничек эпителия и улучшение функции мукоцилиарного транспорта. Бронходилатирующий эффект тем выше, чем дистальнее преимущественное нарушение бронхиальной проходимости.

После применения b2-агонистов короткого действия больные в течение нескольких минут ощущают существенное улучшение состояния, положительный эффект которого нередко ими переоценивается.
Не рекомендуется регулярное применение b2-агонистов короткого действия в качестве монотерапии при ХОБЛ.
Препараты этой группы могут вызывать системные реакции в виде преходящего тремора, возбуждения, повышения АД, что может иметь клиническое значение у пациентов с сопутствующими ИБС и АГ.
Однако при ингаляционном введении b2-агонистов в терапевтических дозах эти явления встречаются редко.

b2-агонисты длительного действия (сальметерол и формотерол), независимо от изменений показателей бронхиальной проходимости, могут улучшить клинические симптомы и качество жизни больных ХОБЛ, снизить число обострений.
b2-агонисты длительного действия уменьшают бронхиальную обструкцию за счет 12-часового устранения констрикции гладкой мускулатуры бронхов. In vitro показана способность сальметерола защищать эпителий дыхательных путей от повреждающего действия бактерий (Haemophilus influenzae).

Пролонгированный b2-агонист сальметерол улучшает состояние больных ХОБЛ при использовании в дозе 50 мкг дважды в день.
Формотерол благоприятно влияет на показатели функции внешнего дыхания, симптомы и качество жизни у больных ХОБЛ.
Кроме того, сальметерол улучшает сократимость дыхательных мышц, уменьшая слабость и дисфункцию дыхательных мышц.
В отличие от сальметерола формотерол обладает быстрым началом действия (через 5-7 мин).
Продолжительность действия пролонгированных b2-агонистов достигает 12 ч без потери эффективности, что позволяет рекомендовать последние для регулярного применения в терапии ХОБЛ.

3. Комбинации бронхорасширяющих лекарственных средств.
Комбинация ингаляционных b2-агониста (быстродействующего или дпительнодействующего) и АХП сопровождается улучшением бронхиальной проходимости в большей степени, чем при назначении любого из этих препаратов в качестве монотерапии.

При среднетяжелом и тяжелом течении ХОБЛ селективные b2-агонисты рекомендуется назначать вместе с М-холинолитиками. Весьма удобными и менее дорогостоящими являются фиксированные комбинации препаратов в одном ингаляторе (беродуал = ИБ 20 мкг + фенотерол 50 мкг).
Комбинация бронходилататоров с различным механизмом действия повышает эффективность и снижают риск побочных эффектов в сравнении с повышением дозы одного препарата.
При длительном приеме (в течение 90 дней и более) ИБ в комбинации с b2-агонистами не развивается тахифилаксия.

В последние годы стал накапливаться положительный опыт сочетания холинолитиков с b2-агонистами пролонгированного действия (например, с сальметеролом).
Доказано, что для предупреждения темпов прогрессирования бронхиальной обструкции приоритетным является длительное и регулярное лечение бронхолитиками, в частности АХП и пролонгированными b2-агонистами.

4. Теофимины длительного действия
Метилксантины - неселективные ингибиторы фосфодиэстеразы.
Бронходилатирующий эффект теофиллинов уступает таковому b2-агонистов и АХП, но прием внутрь (пролонгированные формы) или парентерально (ингаляционно метилксантины не назначаются) вызывает ряд дополнительных эффектов, которые могут оказаться полезными у ряда больных: уменьшение системной легочной гипертензии, усиление диуреза, стимуляцию центральной нервной системы, усиление работы дыхательных мышц. Ксантнны могут быть добавлены к регулярной ингаляционной бронхолитической терапии при более тяжелом течении болезни при недостаточной эффективности АХП и b2-агонистов.

В лечении ХОБЛ теофиллин может оказывать положительный эффект, однако в связи с его потенциальной токсичностью более предпочтительны ингаляционные бронходилататоры.
Все исследования, показавшие эффективность теофиллина при ХОБЛ, касаются препаратов пролонгированного действия. Применение пролонгированных форм теофиллина может быть показано при ночных проявлениях болезни.

В настоящее время теофиллины относятся к препаратам второй очереди, т. е. назначаются после АХП и b2-агонистов или их комбинаций.
Возможно также назначение теофиллинов и тем больным» которые не могут пользоваться ингаляционными средствами доставки.

Согласно результатам последних контролируемых клинических исследований комбинированная терапия с применением теофиллина не дает дополнительных преимуществ при лечении ХОБЛ.
Кроме того, применение теофиллина при ХОБЛ ограничивается риском нежелательных побочных реакций.

Тактика назначения и эффективность бронхолитическои терапии.
Бронхолитические средства у больных ХОБЛ могут назначаться как по потребности (для уменьшения выраженности симптоматики в стабильном состоянии и при обострении), так и регулярно (с профилактической целью и для уменьшения выраженности симптомов).
Зависимость доза-реакция, оцениваемая по динамике ОФВ, для всех классов бронходилататоров незначительна.
Побочные эффекты фармакологически предсказуемы и дозозависимы. Неблагоприятные эффекты встречаются редко и разрешаются более быстро при ингаляционной, чем при пероральной терапии.
При ингаляционной терапии особое внимание должно быть направлено на эффективное использование ингаляторов и обучение пациентов технике ингаляций.
При применении b2-агонистов могут развиться тахикардия, аритмия, тремор и гипокалиемия.
Тахикардия, нарушения сердечного ритма и диспепсия могут также появиться при приеме теофиллина, у которого дозы, обеспечивающие бронхолитическое действие, близки к токсическим.
Риск нежелательных реакций требует внимания врача и контроль частоты сердечного ритма, уровня калия в сыворотке крови и анализа ЭКГ, однако, стандартных процедур оценки безопасности этих ЛС в клинической практике не существует.

В целом применение бронхолитиков позволяет уменьшить выраженность одышки и других симптомов ХОБЛ, а также увеличить толерантность к физической нагрузке, снижает частоту обострений заболевания и госпитализаций. С другой стороны, регулярный прием бронхолитиков не предотвращает прогрессировать заболевания и не влияет на его прогноз.
При легком течении ХОБЛ (стадия I) в период ремиссии показана терапия бронходилататором короткого действия по требованию.
У больных со среднетяжелым, тяжелым и крайне тяжелым течением ХОБЛ (стадии II, III, IV) показана бронхолитическая терапия одним препаратом или комбинацией бронходилататоров.

В некоторых случаях больные с тяжелым и крайне тяжелым течением ХОБЛ (стадии III, IV) требуют регулярного лечения высокими дозами бронходилататоров при небулайзерном введении, особенно если они отмечали субъективное улучшение от такого лечения, используемого ранее при обострении заболевания.

Для уточнения необходимости ингаляционной небулайзерной терапии требуются мониторинг пикфлоуметрии в течение 2 нед и продолжение небулайзерной терапии при наличии значительного улучшения показателей.
Бронходилататоры являются одними из наиболее эффективных симптоматических средств для терапии ХОБЛ.

Способы доставки бронхолитических препаратов
Существуют различные способы доставки бронхолитиков при терапии ХОБЛ: ингаляции (ипратропия бромид, тиотропия бромид, сальбутамол, фенотерол, формотерол, сальметерол), внутривенные (теофиллин, сальбутамол) и подкожные (адреналин) инъекции, прием препаратов внутрь (теофиллин, сальбутамол).
Учитывая, что все бронхолитики способны вызывать клинически значимые неблагоприятные реакции при их системном назначении, более предпочтительным является ингаляционный способ доставки.

В настоящее время на отечественном рынке имеются препараты в виде дозированного аэрозоля, порошковых ингаляторов, растворов для небулайзера.
При выборе способа доставки ингаляционных бронхолитиков исходят, в первую очередь, из способности больного правильно пользоваться дозированным аэрозолем или другим карманным ингалятором.
Для пожилых больных или больных с ментальными нарушениями преимущественно рекомендуют применение дозированного аэрозоля со спенсером или небулайзера.

Определяющими факторами в выборе средств доставки являются также их доступность и стоимость. М-холинолитики короткого действия и b2-агонисты короткого действия используются, в основном, в форме дозированных аэрозольных ингаляторов.

Для повышения эффективности доставки препарата в респираторный тракт применяют спейсеры, позволяющие увеличивать поступление препарата в воздухоносные пути. При III и IV стадиях ХОБЛ, особенно при синдроме дисфункции дыхательной мускулатуры, наилучший эффект достигается при использовании небулайзеров. позволяющих повысить доставку препарата в дыхательные пути.

При сравнении основных средств доставки бронхолитиков (дозированный аэрозольный ингалятор со спейсером или без него; небулайзер с мундштуком или лицевой маской; дозированный ингалятор сухого порошка) подтверждена их идентичность.
Однако применение небулайзеров предпочтительнее у тяжелых больных, которые из-за выраженной одышки не могут совершить адекватный ингаляционный маневр, что, естественно, затрудняет использование ими дозированных аэрозольных ингаляторов и пространственных насадок.
По достижении же клинической стабилизации больные «возвращаются» к привычным средствам доставки (дозированные аэрозоли или порошковые ингаляторы).

Глюкокортикостероиды при стабильном течении ХОБЛ
Лечебный эффект ГКС при ХОБЛ значительно менее выражен, чем при БА, поэтому их применение при ХОБЛ ограничено определенными показаниями. Ингаляционные кортикостероиды (ИГКС) назначаются дополнительно к бронхолитической терапии - у пациентов с ОФВг <50% от должной (стадия III: тяжелая ХОБЛ и стадия IV: крайне тяжелая ХОБЛ) и повторяющимися обострениями (3 раза и более за последние три года).

Регулярное лечение ИГКС показано больным с тяжелым и крайне тяжелым течением заболевания при ежегодных или более частых обострениях за последние три года.
Для установления целесообразности систематического применения ИГКС рекомендуется проводить пробную терапию системными ГКС в дозе 0,4-0,6 мг/кг/сут внутрь (по преднизолону) в течение 2 нед.
Продолжительный прием системных ГКС (более 2 нед) при стабильном течении ХОБЛ не рекомендуется из-за высокого риска развития нежелательных явлений.
Эффект стероидов должен дополнять эффекты постоянной бронхолитической терапии.

Монотерапия ИГКС для больных ХОБЛ неприемлема.

Кортикостероиды предпочтительнее назначать в виде дозированных аэрозолей.
К сожалению, даже ингаляционное длительное применение ГКС не снижает темпы ежегодного снижения ОФВ у пациентов с ХОБЛ.
Комбинация ИГКС и b2-агонистов длительного действия более эффективна втерапии ХОБЛ, чем применение отдельных компонентов.

Такая комбинация демонстрирует синергизм действия и позволяет воздействовать на патофизиологические компоненты ХОБЛ: бронхиальную обструкцию, воспаление и структурные изменения дыхательных путей, мукоцилиарную дисфункцию.
Комбинация b2-агонистов длительного действия и ИГКС обуславливает более выигрышные соотношения «риск/польза» по сравнению с отдельными компонентами.

Комбинация сальметерол/флутиказон пропионат (серетид) потенциально способна увеличить выживаемость больных ХОБЛ.
Каждая доза серетида (два вдоха для дозированного ингалятора) содержит 50 мкг сальметерола ксинафоата в комбинации со 100 мкг флютиказона пропионата, или с 250 мкг или с 500 мкг флютиказона пропионата.
Целесообразно применение фиксированной комбинации формотерола и будесонида (симбикорт) у больных ХОБЛ среднетяжелого и тяжелого течения по сравнению с раздельным использованием каждого из этих лекарственных средств.

Прочие лекарственные средства
Вакцины. С целью профилактики обострения ХОБЛ во время эпидемических вспышек гриппа рекомендованы к применению вакцины, содержащие убитые или инактивированные вирусы, назначаемые однократно в октябре-первой половине ноября ежегодно. Гриппозная вакцина на 50% способна уменьшить тяжесть течения и летальность у больных ХОБЛ.

Применяется также пневмококковая вакцина, содержащая 23 вирулентных серотипа, но данные об ее эффективности при ХОБЛ недостаточны.
Тем не менее, согласно мнению Комитета советников по иммунизационной практике, больные ХОБЛ относятся к лицам с высоким риском развития пневмококковой инфекции и включены в целевую группу для проведения вакцинации. Предпочтительнее поливалентные бактериальные вакцины, применяемые перорально (рибомунил, бронхомунал, бронховаксом).
Антибактериальные препараты. Согласно современной точке зрения антибиотики для профилактики обострений ХОБЛ не назначаются.

Исключение - обострение ХОБ с появлением гнойной мокроты (появление или усиление «гнойности») наряду с увеличением ее количества, а также признаками дыхательной недостаточности.
Нужно иметь в виду, что степень эрадикации этиологически значимых микроорганизмов определяет продолжительность ремиссии и сроки наступления последующего рецидива.

При выборе оптимального для данного больного антибиотика следует ориентироваться на спектр основных возбудителей, тяжесть обострения, вероятность региональной резистентности, безопасность антибиотика, удобство его применения, стоимостные показатели.

Препаратами первого ряда у больных с нетяжелыми обострениями ХОБ являются амоксиклав/клавулановая кислота или его незащищенная форма - амоксициллин. Эрадикация возбудителей инфекций респираторного тракта позволяет разорвать порочный круг течения заболевания.

У большинства больных ХОБ эффективны макролиды несмотря на регистрируемую к ним резистентность S. pneumoniae и низкую природную чувствительность Н. influenzae.
Данный эффект может быть частично обусловлен противовоспалительной активностью макролидов.

Среди макролидов используются главным образом азитромицин и кларитромицин.
Альтернативой защищенным пенициллинам могут быть респираторные фторхинолоны (спарфлоксацин, моксифлоксацин, левофлоксацин), обладающие широким спектром антимикробной активности против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, пенициллинорезистентных штаммов S. pneumoniae и Н. influenzae.
Респираторные фторхинолоны способны создавать высокую концентрацию в бронхиальном содержимом, имеют почти полную биодоступность при приеме внутрь. С целью обеспечения высокой комплаентности больных назначенный антибиотик должен приниматься внутрь 1-2 раза в день и в течение не менее 5, желательно 7 дней, что соответствует современным требованиям антибактериальной терапии при обострении ХОБ.

Муколитические средства
Муколитики (мукокинетики, мукорегуляторы) показаны ограниченному контингенту больных стабильной ХОБЛ при наличии вязкой мокроты. Эффективность муколитиков при лечении ХОБЛ невелика, хотя у некоторых больных с вязкой мокротой состояние может улучшаться.
В настоящее время на основе существующих доказательств широкое использование этих препаратов не может быть рекомендовано при стабильном течении ХОБЛ.

При ХОБ наиболее эффективны амброксол (лазолван), ацетилцистеин. Недопустимым является практиковавшееся ранее использование в качестве муколитиков лротеолитических ферментов.
Для профилактики обострения ХОБЛ представляется перспективным длительное применение муколитика N-ацетилцистеина (NAC), обладающего одновременно и антиоксидантной активностью.

Прием NAC (флуимуцила) в течение 3-6 мес в дозе 600 мг/сут сопровождается достоверным уменьшением частоты и продолжительности обострений ХОБЛ.

Другие фармакологические средства. Назначение психотропных препаратов пожилым больным ХОБЛ для лечения депрессии, тревожности, бессонницы следует проводить с осторожностью в связи с их угнетающим действием на дыхательный центр.
При тяжелом ХОБЛ с развитием ЛС возникает необходимость в сердечно-сосудистой терапии,
В таких случаях лечение может включать иАПФ, БКК, диуретики, возможно применение дигоксина.
Назначение адренергических блокаторов противопоказано.

Немедикаментозное лечение при стабильном течении ХОБЛ.
1. Кислородотерапия.
2. Хирургическое лечение (см. ниже в разделе «Лечение эмфиземы»).
3. Реабилитация.

Кислородотерапия. Основной причиной смерти больных ХОБЛ является ДН. Коррекция гипоксемии с помощью кислорода - наиболее патофизиологически обоснованный метод терапии ДН.
Использование кислорода у больных с хронической гипоксемией должно быть постоянным, длительным и, как правило, проводиться в домашних условиях, поэтому такая форма терапии называется длительная кислородотерапия (ДКТ).
ДКТ на сегодняшний день - единственный метод терапии, способный снизить летальность больных ХОБЛ.

К другим благоприятным физиологическим и клиническим эффектам ДКТ относятся:
обратное развитие и предотвращение прогрессирования легочной гипертензии;
уменьшение одышки и повышение толерантности к физическим нагрузкам;
снижение уровня гематокрита;
улучшение функции и метаболизма дыхательных мышц;
улучшение нейропсихологического статуса пациентов;
снижение частоты госпитализаций больных.

Показания для длительной кислородотерапии. Долгосрочная оксигенотерапия показана пациентам с тяжелым течением ХОБЛ.

Перед назначением больным ДКТ необходимо также убедиться, что возможности медикаментозной терапии исчерпаны и максимально возможная терапия не приводит к повышению О2 выше пограничных значений. Доказано, что длительная (более 15 ч в сут) оксигенотерапия повышает продолжительность жизни пациентов с ДН.

Целью длительной оксигенотерапии является повышение РаО2 не менее чем до 60 мм рт. ст. в покое и/или SaО2 не менее 90%. Считается оптимальным поддержание РаО, в пределах 60-65 мм рт. ст.

Постоянная кислородотерапия показана при:
- РаО2 < 55 мм рт. ст. или SaО2 < 88% в покое;
- РаО2 56-59 мм рт. ст. или SaО2 = 89% при наличии ХЛС и/или эритроцитоза (Ht > 55%).

«Ситуационная» кислородотерапия показана при:
- снижении РаО2 < 55 мм рт. ст. или Sa02 < 88% при физической нагрузке; - снижении РаО2 < 55 мм рт. ст. или Sa02 < 88% во время сна.

ДКТ не показана больным с умеренной гипоксемией (РаО2 > 60 мм рт. ст.).
Параметры газообмена, на которых основываются показания к ДКТ, должны оцениваться только во время стабильного состояния больных, т. е. через 3-4 недели после обострения ХОБЛ, так как именно такое время требуется для восстановления газообмена и кислородного транспорта после периода острой дыхательной недостаточности (ОДН).

Реабилитация. Назначается во все фазы ХОБЛ. В зависимости от тяжести, фазы болезни и степени компенсации дыхательной и сердечно-сосудистой систем лечащий врач определяет индивидуальную программу реабилитации для каждого больного, которая включает режим, ЛФК, физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение. Лечебная дыхательная гимнастика рекомендована больным ХОБЛ даже при наличии выраженной обструкции.

Индивидуально подобранная программа ведет к улучшению качества жизни пациента. Возможно применение чрескожной электростимуляции диафрагмы. Отказ от курения.
Прекращение курения является чрезвычайно важным мероприятием, которое улучшает прогноз заболевания.
Оно должно занимать первое место в лечении данной патологии. Прекращение курения уменьшает степень и скорость падения ОФВ1
Применение вспомогательной искусственной вентиляции легких может рассматриваться при возрастании рС02 и снижении рН крови при отсутствии эффекта от перечисленной терапии.

Показания для госпитализации: неэффективность лечения в амбулаторных условиях; нарастание симптомов обструкции, невозможность передвижения по комнате (для ранее мобильного человека); нарастание одышки во время еды и во сне; прогрессирующая гипоксемия; возникновение и/или нарастание гиперкапнии; наличие сопутствующих легочных и внелегочных заболеваний; возникновение и прогрессирование симптомов «легочного сердца» и его декомпенсация; психические нарушения.

Лечение в условиях стационара
1. Оксигенотерапия. При наличии тяжелого обострения болезни и выраженной дыхательной недостаточности показана постоянная оксигенотерапия.
2. Бронхолитическая терапия проводится теми же препаратами, что и в условиях амбулаторного лечения. Распыление b2-адреномиметиков и холинолитика рекомендуется с помощью небулайзера, осуществляя ингаляции каждые 4-6 ч.
При недостаточной эффективности кратность ингаляций может быть увеличена. Рекомендуется использовать комбинации препаратов.
При терапии через небулайзер она может производиться в течение 24-48 ч.
В дальнейшем бронхолитики назначаются в виде дозированного аэрозоля или сухой пудры. Если ингаляционная терапия недостаточна, назначается в/в введение метилксантинов (эуфиллин, аминофиллин и др.) со скоростью 0,5 мг/кг/ч.
3. Антибактериальная терапия назначается при наличии тех же показаний, которые учитывались на амбулаторном этапе лечения. При неэффективности первичной антибиотикотерапии подбор антибиотика осуществляется с учетом чувствительности флоры мокроты больного к антибактериальным препаратам.
4. Показания к назначению и схемы назначенияглюкокортикоидных гормонов те же, что и на амбулаторном этапе лечения. При тяжелом течении болезни рекомендуется в/в введение ГКС.
5. При наличии отеков назначают мочегонные препараты.
6. При тяжелом обострении заболевания рекомендуется назначение гепарина.
7. Вспомогательная искусственная вентиляция легких применяется при отсутствии положительного эффекта от перечисленной выше терапии, при возрастании рС02 и падении рН.

Немедикаментозные методы лечения используются, прежде всего, для того, чтобы облегчить выделение мокроты, особенно если больной лечится отхаркивающими средствами, обильным щелочным питьем.
Позиционный дренаж - откашливание мокроты с помощью глубокого форсированного выдоха в позе, оптимальной для отхождения мокроты. Откашливание улучшается при применении вибрационного массажа.

Прогноз
В исходе ХОБЛ - развитие хронического легочного сердца и легочно-сердечной недостаточности.
Прогностически неблагоприятными факторами являются пожилой возраст, тяжелая бронхиальная обструкция (по показателям ОФВ1), тяжесть гипоксемии, наличие гиперкапнии.
Смерть больных обычно наступает от таких осложнений, как острая дыхательная недостаточность, декомпенсация легочного сердца, тяжелая пневмония, пневмоторакс, нарушения сердечного ритма.