Dermatologija mekušaca. Upotreba opće terapije lijekovima. Putevi prijenosa i infekcije

Glavni put nastanka bolesti je kontakt sa kožom bolesne osobe. Osip se obično koncentriše na mjestu kontakta, na tim područjima se pojavljuju papule.

Glavni uzroci infekcije molluscum contagiosumom:

• Seksualni kontakt sa nosiocem bolesti.
• Nedostatak lične higijene.
• Nehigijenski uslovi života.

Do infekcije može doći prilikom posjete sauni, kupatilu ili bazenu. Kod djece koja posjećuju moguća je epidemija vrtić, škola.

Kako se manifestira molluscum contagiosum?

Kako izgledaju osip na koži kada ste bolesni? Papule nalikuju hemisfernim čvorovima, u nekim slučajevima su spljoštene. Veličina svakog nodula u prvim stadijumima bolesti jednaka je glavi igle. Postepeno, osip se povećava, svaki čvor postaje veličine zrna graška. Posebnost molluscum contagiosum– kada pritisnete papulu, iz udubljenja se oslobađa bjelkasti iscjedak koji podsjeća na sirastu masu.

Gdje se nalaze osipovi? Papule se pojavljuju na:

• lice,
• grudi,
• u predelu prepona,
• na genitalijama,
• on unutrašnja površina kukovi

Nodule na dlanovima i tabanima su izuzetno rijetke. Kod pacijenata sa nizak imunitet osipovi zauzimaju veliku površinu kože.

Kako se osjeća pacijent sa molluscum contagiosumom? Papule su bezbolne, simptomi ne izazivaju nikakve subjektivne senzacije. Ponekad se može javiti blagi svrab, ali se javlja prilikom češanja.

Metode liječenja

Ambulantno liječenje uključuje sljedeće postupke:

• Hirurško uklanjanje - kiretaža. Obavlja se jednom mjesečno.
• Lasersko uklanjanje.
• Liječenje hemoterapijskim lijekovima. Ali se ne preporučuju za dugotrajnu upotrebu zbog štetnog djelovanja na kožu.

Terapija se provodi sveobuhvatno, dodajući gore opisanim radnjama lijekovi. Tokom tretmana ne možete posjećivati ​​zajedničke prostorije, potrebno je češće dezinficirati prostor za spavanje, kadu i sredstva za ličnu higijenu.

Liječenje kod kuće

Ako ne želite pribjeći neugodnim procedurama, vrijedi pokušati samoliječenje molluscum contagiosum pomoću narodnih lijekova. Recepti mogu ubrzati oporavak tradicionalna medicina, imajući antivirusni efekat. Provjereni recepti za liječenje odraslih i djece:

• Eukaliptusova mast i tinktura nevena. Ovo rješenje se tretira patološke formacije tri puta na dan.
• Sakupljanje niza napunite vodom i dovedite do vrućeg stanja. Za jednu čašu vode uzmite dve kašike mešavine. Gotova dekocija poklopiti i ostaviti sat vremena. Dobivena tinktura se koristi za brisanje višestrukih osipa tri puta dnevno.
• Bijeli luk odnosi se na prirodne antivirusni lijekovi. Mast od belog luka se koristi tri puta dnevno. Za pripremu masti glavica bijelog luka se izgnječi u tanku pastu. U smjesu dodajte kašiku putera i promiješajte. Ako koža dobro podnosi tretmane češnjaka, onda nije zabranjeno brisati kvržice kriškom šest puta dnevno.
• Sok od celandina Nanesite na papule dva puta dnevno. Otopinu od biljke možete napraviti sami ili kupiti u ljekarni. Kada koristite celandin, potrebno je poduzeti mjere opreza. Izbjegavajte kontakt sa zdravim dijelovima kože, temeljito operite ruke nakon zahvata, izbjegavajte kontakt s očima.
• Bobice kleke, tri kašike pupoljaka breze, trava stolisnika, listova eukaliptusa, borovi pupoljci a cvjetovi nevena zakuhaju se kipućom vodom, a zatim se infundiraju. Dobivena tinktura se filtrira i koristi za brisanje kože i za oralnu primjenu. Tok tretmana je 2 puta dnevno po supena kašika. Trajanje - oko dvije sedmice.

Važna napomena: Prilikom kućnog liječenja ne smijete sami istiskivati ​​papule. Ova akcija može zakomplikovati tok bolesti.

Šta trebate znati o prevenciji

Da biste smanjili vjerojatnost zaraze molluscum contagiosumom, trebali biste slijediti jednostavna pravila.

• Ne zaboravite na ličnu higijenu i naučite svoju djecu da budu čista. Preporučljivo je da donje rublje ispeglate vrućom peglom i često perete ruke. Igračke koje se koriste na otvorenom treba prati jednom sedmično.
• Da biste ojačali svoju odbranu, važno je da hodate više, ne zaboravite na fizičku aktivnost, zdrava ishrana. Smanjenje snage imuniteta otežava liječenje bolesti.

Borba protiv molluscum contagiosum traje neko vrijeme, ali prije početka liječenja kod kuće nemojte zanemariti posjet liječniku. Samo specijalista može postaviti ispravnu dijagnozu.

Iz sljedećeg videa možete saznati još više detalja o molluscum contagiosum:

Dječije imuni sistem je slabije razvijen u odnosu na odraslu osobu, pa dijete ima viši rizik od raznih zaraznih bolesti, od kojih je jedan molluscum contagiosum.

Ovo virusna infekcijašto uzrokuje neobične formacije na površini kože u obliku kvržica, sličnih mekušcima. U članku ćemo govoriti o liječenju molluscum contagiosum kod djece.

Kako ukloniti plantarne bradavice Dijete ima? Saznajte o tome od naših.

Koncept

Molluscum contagiosum kod djece - foto:

Ovo je česta virusna zarazna bolest među djecom predškolskog uzrasta međutim, ponekad se javlja i kod odraslih.

Uzročnik je jedan od virusa koji pripadaju u grupu virusa malih boginja. Bolest izaziva osip na koži, najčešće na sluzokoži i mekih tkiva, u obliku formacija - osebujnih ružičastih ili mekušaca boje mesa.

Nakon infekcije, virus prodire u područja površine ljudskog tijela koja su pogodna za njegov razvoj, a zatim unosi svoj DNK u stanice, mijenjajući njihovu strukturu.

Kao rezultat, dolazi do abnormalnog rasta i diobe stanica, a pojavljuju se plakovi koji su u obliku školjke ili.

Kako nastaje infekcija?

Obično se virus prenosi u kućnim uslovima direktnim kontaktom među ljudima, pa je bolest može biti epidemija u vrtićima, školama i drugim društvenim ustanovama.

Moguć je i prijenos putem sredstava za ličnu higijenu: ručnika, sapuna, Četkica za zube, donji veš itd.

Poseban rizik infekcija se uočava u prostorijama sa visokom vlažnošću i temperaturom vazduha, kao što su bazen, svlačionica, kupatilo itd.

Istraživanja su pokazala da nodule školjki sadrže veliki broj tečnost koja sadrži ogromnu količinu virusa. Odnosno, ako formacija pukne, onda okruženje oslobađaju se milioni patogena.

Oni može da se kreće u prostoru zajedno sa prašinom i vazduhom, jer su izuzetno mali.

Međutim, kada su izloženi visokim ili niskim temperaturama, umiru.

Uzroci

Glavni uzrok ove bolesti je virusna infekcija putem direktnog kontakta između ljudi ili preko okolnih objekata. Tome mogu doprinijeti sljedeći faktori:

• oslabljen imunološki sistem;
• oštećenja kože (rane, opekotine, posjekotine);
• prisutnost druge zarazne bolesti ili nedavne bolesti;
• loša prehrana;
• i minerali u tijelu;
• nedostatak lične higijene;
• česta prisutnost na mjestima s puno ljudi;
• Dostupnost .

Podložniji bolesti od drugih djeca od 1 do 5 godina.

Simptomi

Prve sedmice nakon pojave infekcije period inkubacije.

Ovaj proces može trajati od 2 sedmice do 1 mjeseca. Tada se na koži počinju pojavljivati ​​čvorovi.

U početku su tek neznatno uočljive, ali postepeno rastu i postaju poput mekušaca s bijelom ili žutom tačkom u sredini. Unutar nodula tečnost se akumulira.

Najčešće se formacije pojavljuju na trbuhu, stražnjici, licu, vratu i bedrima, kao i na sluznicama usta i grla. Čvorići su okrugli ili ovalnog oblika tjelesno ili Pink color veličina do 5 mm.

S vremenom, formacije mogu potamniti i postati smeđe, a tekućina iz njih može curiti i uzrokovati svrab ili peckanje.

Vrste bolesti

Ova bolest ima nekoliko varijanti:

1. Classical- na površini kože pojavljuju se pojedinačni hemisferični čvorići s udubljenjem u sredini.
2. Generalizirano- uočavaju se velike formacije na površini kože, skupljene u grozdove do nekoliko desetina komada na jednom mjestu.
3. Gigantski- formacije se spajaju u jedan veliki čvor veličine do 2 cm.
4. Pedicular- noduli se spajaju u ravne plakove, pokrivajući velike površine kože.

Posljedice i komplikacije

U većini slučajeva bolest se nastavlja bez komplikacija.

IN u rijetkim slučajevima Mogući su različiti razvoji na pozadini lezija kože od molluscum contagiosum.

Postoji i rizik od prodora i razvoja drugih zaraznih bolesti, jer imunitet je oslabljen.

Kako se urtikarija manifestuje kod dece? saznajte odmah.

Dijagnostika

Iskusan lekar samo treba da vizuelno pregleda pacijenta da bi postavio dijagnozu. Međutim za diferencijacija osipa sa sličnim simptomima na primjer humani papiloma virus, polip, dermatofibromiom i razni tumori, provode se dodatna istraživanja:

• opća analiza krvi;
• histološke studije tijela mekušaca u krvi;
• mikroskopsko ispitivanje formacija;
• biopsija formacija.

Na osnovu dobijenih podataka, lekar će postaviti dijagnozu tačna dijagnoza i imenovati odgovarajući tretman.

Metode liječenja

Kako liječiti bolest? U većini slučajeva, ljekari preporučuju suzdržati se od liječenja.

Imuni sistem mora da se nosi sa bolešću u roku od 3-6 meseci.

Međutim, u nekim slučajevima, ako je imunološki sistem preslab, terapija je neophodna.

Terapija je usmjerena na suzbijanje virusa kako bi se spriječilo njegovo dalje širenje, kao i jačanje imunološkog sistema.

Lijekovi

Koristi se za liječenje sledeće vrste droge:

• antivirusno(spoljašnji gelovi i masti) - za spoljno tretiranje formacija na koži (Fukortsin, Tazorac, Retin-A, Aldara);
• antivirusno(tablete) - za oralnu primenu (Anaferon, Pranobex, Izoprinozin);
• imunomodulatori- za jačanje imunološkog sistema (Cycloferon i Interferon).

Ova bolest je često praćena i drugim infekcijama (obično bakterijskim), pa se dodatno propisuju tetraciklinski antibiotici (Tetracycline, Chlortetracycline, Oletetrin, Metacycline).

Na našoj web stranici pronaći ćete stručnjake za liječenje impetiga kod djece.

Narodni lijekovi

U nekim slučajevima, vrijeme izlječenja može se skratiti ako koristite tradicionalnu medicinu.

Oni uglavnom pomažu u postizanju bolji kozmetički efekat uklanjanjem samih formacija.

Pogledajmo nekoliko korisnih i efikasnih recepata:

1. Bijeli luk. Svaki čvor je potrebno svaki dan mazati sokom od belog luka. Rezultat će biti vidljiv za nekoliko sedmica.
2. Serije. Za 1 litar vode uzmite 2 supene kašike kanapa, stavite na vatru i prokuvajte. Kuvajte na laganoj vatri 15 minuta i sklonite sa šporeta. Nakon hlađenja i filtriranja bujona, njime se tretiraju zahvaćena područja kože. Nakon nekog vremena, čvorići će se otvoriti i iz njih će iscuriti bezbojna tekućina. Nakon toga, umjesto decokcije, trebali biste početi liječiti formacije jodom. U roku od 1-2 sedmice, rane će zacijeliti i od osipa neće biti ni traga.
3. Celandin. Dovoljno je jednostavno podmazati sve plakove na koži sokom od celandina. Tok tretmana obično traje 3 mjeseca. Školjke će se osušiti i same otpasti.
4. Kalijum permanganat. Potrebno je svakodnevno tretirati osip rastvorom mangana (5%). Plakovi bi uskoro trebali sami otpasti i rane bi trebale zacijeliti. Nema više ožiljaka.
5. Period. Najneobičniji način. Školjku je potrebno tretirati mjesečnim sekretom majke sedmicu dana. Nakon toga bi trebala nastupiti remisija. Vjeruje se da na taj način majka prenosi svoj imunitet na dijete. Efikasnost metode je nepoznata, ali tradicionalni iscjelitelji tvrde da metoda djeluje.

Odstranjivanje

Ova metoda ne eliminira sam virus iz tijela, već samo eliminira vanjsku manifestaciju u obliku osipa.

Zbog toga ovaj tip liječenje mora biti povezano s terapijom lijekovima antivirusna sredstva, kako bi se izbjegao recidiv.

Danas postoji nekoliko načina za uklanjanje školjki:

1. Kriodestrukcija- tretman formacija tečnim azotom niske temperature. Zdravo tkivo ostaju neozlijeđeni, a patologije umiru i nestaju. Metoda je brza i bezbolna.
2. Diatermokoagulacija- kauterizacija formacija strujni udar, koji upravo stvara visoke temperature koje su destruktivne za mekušce. Postupak se provodi pod lokalna anestezija.
3. Laser— uklanjanje formacije usmjerenim laserskim snopom velike snage. Formacije su izgorjele, od njih nema ni traga. Zahvat se izvodi u lokalnoj anesteziji i ne ostavlja ožiljke.
4. Mehaničko uklanjanje- ovo je najjednostavnije operacija pod lokalnom anestezijom. Kirurg će koristiti skalpel za uklanjanje svih patologija. Brzo i bezbolno.

Virus se ne može potpuno uništiti, samo suzbiti. Ako imunitet oslabi u budućnosti, moguć je recidiv.

Prema dr Komarovskom, dijete ne treba "trovati" tabletama ili "eksperimentisati" uz pomoć narodni lekovi. Savetuje da se uopšte ne leče deca ako nema opasnosti po njihov život i zdravlje.

Dovoljno je ojačati imuni sistem kako bi organizam mogao sam da se nosi.

Ako je osip u neprijatno mesto ili dijete ima kompleks zbog toga, onda se možete obratiti kozmetologu i ukloniti formacije, međutim, i ovo, prema njegovim riječima, nepoželjan.

Prevencija

Za prevenciju ove bolesti Trebali biste slijediti ove korisne savjete:

• pratiti stanje imunološkog sistema djeteta;
• Zdrava hrana;
• pridržavati se pravila lične higijene;
• izbjegavati kontakt sa bolesnom djecom;
• blagovremeno liječiti sve zarazne bolesti;
• Redovno se podvrgavajte lekarskim pregledima kod pedijatra.

Molluscum contagiosum ne predstavlja ozbiljnu prijetnju zdravlju djeteta. Međutim, ovo je zvono za uzbunu koje ukazuje na slab imunitet.

To znači da postoji rizik od druge bolesti, mnogo ozbiljnije.

Ako se bolest pojavi, onda morate proći kroz sve neophodne preglede posjetite ljekara, a zatim slijedite njegove preporuke. Možda se uopće nećete morati podvrgnuti liječenju, a svi vaši napori biće usmjereni na jačanje vašeg imunološkog sistema.

Šta učiniti sa molluscum contagiosumom? Doktor Komarovsky reći će vam u ovom videu:

Molimo Vas da se ne samoliječite. Zakažite termin kod doktora!

Dječija koža je toliko osjetljiva na sve oko sebe da razni osipi na njoj ponekad i ne iznenade roditelje. Međutim, postoje kožne bolesti za koje mnoge majke i očevi nikada nisu ni čuli. Međutim, ove bolesti često pogađaju djecu. O tome šta je molluscum contagiosum i kako liječiti takvu bolest kod djeteta, reći ćemo vam u ovom članku.

Šta je to

Molluscum contagiosum je kožna bolest virusnog porijekla. Uglavnom zahvaća kožu, ali ponekad su zahvaćene i sluzokože. Karakterističan osip na koži u obliku školjke uzrokovan je virusom koji pripada grupi velikih boginja, ali nisu male boginje kao takve. Smatra se bliskim velikim boginjama.

Ovaj virus može zaraziti samo ljude, životinje od njega ne obolijevaju i ne podnose ga. Štoviše, najčešće podmukli agent napada djecu od rođenja do deset godina. Ukupno postoje četiri tipa ovog virusa. Prvi i drugi, označeni odgovarajućim serijskim brojevima nakon imena patogena MCV, obično se prenose spolnim putem. Ovo je bolest odraslih.

Ali MCV-3 i MCV-4 su tipovi virusa molluscum contagiosum koji najčešće pogađaju djecu. Virus se širi kontaktom. Često se zarazi zajedničkim igračkama, kućnim potrepštinama, posuđem i sl posteljina. Međutim, agent može lako preživjeti u vodenom okruženju, pa stoga često napada djecu koja posjećuju zajednički bazen.

Drugi način lokalnog širenja je samoinfekcija. Dijete koje ima nekoliko elemenata kožnih osipa češe ih, šireći infekciju na susjedne zdrave. kože. Tako se povećava razmjer poraza. Molluscum contagiosum je zarazan, te stoga dijete kojem je dijagnosticirana ovakva zarazna bolest ne bi trebalo da ide u vrtić ili školu. Roditelji moraju da obaveste nastavnika i razrednog starešinu o prisustvu bolesti.

IN dečiji tim su uvedeni povećane mere sigurnost, kožu druge djece pažljivo pregledavaju medicinski radnici.

Period inkubacije kreće se od 3 sedmice do šest mjeseci. Stoga se prvi znaci bolesti mogu otkriti tek nakon dužeg vremenskog perioda. Kod novorođenčadi period inkubacije traje kraće, a dermatološka bolest se manifestira brže - nakon 2-3 tjedna. Rizik od infekcije odojčeta predstavljaju roditelji oboljeli od molluscum contagiosum, rođaci i prijatelji porodice koji dolaze u posjetu, a postoji i šansa da se virus zarazi takozvanim vertikalnim putem – od majke do djeteta tokom trudnoća.

Unatoč svom zastrašujućem nazivu, ovaj virus nije opasan i ne prijeti životu djeteta. U većini slučajeva to nije ni potrebno specifičan tretman. Međutim, situacije su različite, a ponekad se i dalje javlja potreba za terapijom.

Uzroci bolesti

Dijete koje je izloženo virusu boginja (molluscum contagiosum virus) ne mora se njime zaraziti. Najčešće se bolest javlja kod djece s nedovoljno razvijenim imunitetom.

U opasnosti:

• djeca sa HIV infekcijom i drugim bolestima povezanim s nedostatkom imunološkog sistema;
• djeca koja pohađaju velike dječje grupe;
• često bolesna djeca koju karakteriše određena imunološka “apatija”;
• djeca sa dermatološkim i alergijske bolesti u anamnezi;
• djeca koja ne poštuju higijenska pravila;
• djeca od šest mjeseci starosti, kada bebe više nisu zaštićene urođenim imunitetom majke.

Dovoljne su čestice virusa Molluscum contagiosum dugo vremena može da živi u okolini, u prašini, u vazduhu. Ali oni postaju aktivni tek nakon prodiranja u tečno okruženje tijela. Za njih je to supstanca kojom su ispunjeni. kožni osip. Dakle, rizik od infekcije postoji i ako dijete zadobije rane, ogrebotine ili ogrebotine.

Čak i nakon infekcije, virus se možda neće pojaviti dugo vremena, a prvi osipovi se obično poklapaju s drugim čimbenicima koji indirektno "ubrzavaju" manifestacije mekušaca na koži.

Ovi faktori uključuju:

• stanje teški stres ili produženi stres koji je doživjelo dijete;
• prethodna akutna virusna ili bakterijska bolest;
• negativni vanjski faktori - udisanje i kontakt kože s toksinima, kancerogenima, alergenima;
• trovanja hranom ili lijekovima.

Mehanizmi i uzroci djelovanja posquivirusa još uvijek nisu u potpunosti proučeni, a o mnogim pitanjima vezanim za ovaj patogen, liječnici i znanstvenici nemaju konsenzus, ali se gotovo svi stručnjaci slažu u jednom - osoba sa jakom, tvrdoglavom osobom. imuni sistem ima deset puta manje šanse da se zarazi zaraznim virusom školjke, čak i uz direktan kontakt sa njim. Ali nauka još nije u stanju objasniti zašto virus može zaraziti i kožu i karakterizirati ga potkožnim čvorovima.

Simptomi i znaci

Glavni i gotovo jedini simptom bolesti je osip na koži. Ima karakter pojedinačnih papula. Svaki ima okrugli ili ovalni oblik. Njihova veličina može biti vrlo mala - od 1 mm u promjeru, ili značajna - do nekoliko centimetara.

On početna faza papule imaju tipičnu boju kože i gotovo su nevidljive. Ali vrlo brzo osipovi postaju ružičasti s narančastom nijansom i dobivaju biserni vrh. Ako pritisnete na vrh, gusta bijela zgrušani iscjedak kao od nekih bubuljica. Ponekad papule izgled podsjećaju na ćelije eritrocita, "palačinke" guste konzistencije. U središtu svakog takvog diska nalazi se mala udubljenja koja podsjećaju na ljudski pupak.

Na samom početku bolesti, papule su male. Prilično se brzo šire i mogu doseći promjer od 7-10 milimetara. Ako mekušci dosegnu veličinu veću od 2 centimetra, liječnici govore o divovskom obliku bolesti.

Vrlo rijetko se papule nalaze na nekoj nadmorskoj visini iznad kože, na maloj pokretnoj „nogi“. Tada se bolest naziva pedikularna.

Uz brojne male papule, molluscum contagiosum se naziva milijarnim. Najčešći oblik je uobičajeni - kada dijete ima 1-2 papule, ponekad njihov broj doseže i desetak. Kod odraslih se virusi MCV-1 i MCV-2 najčešće pojavljuju na bedrima i genitalijama. Kod djece je „geografija“ trećeg i četvrtog tipa virusa molluscum contagiosum opsežnija. Najčešće se prve papule pojavljuju na koži lica, tijela, ruku i nogu. Karakteristične ružičaste hemisferične formacije često se nalaze isključivo lokalno - samo na nosu, glavi, vratu, obrvama i bradi.

Ako dijete počne češati, trljati ili istiskivati ​​papule, infekcija će se prilično brzo početi širiti dalje - na prsa, leđa, stomak. On rana faza papule su prilično tvrde i guste. Postepeno omekšaju i postaju sve labaviji. Osip ne uzrokuje bol. Međutim, mnoga djeca se žale da papule svrbe i svrbe.

Bolest ne zahtijeva uvijek liječenje, jer molluscum contagiosum prolazi sam od sebe. Istina, za to je potrebno dosta vremena - od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Najčešće, proces oporavka traje od šest mjeseci do godinu dana.

Papule ne ostavljaju nikakve tragove na koži nakon oporavka. Ožiljci i depresije kao posljedice karakterističniji su za najbližeg srodnika virusa boginja, virus malih boginja. kako god velika veličina papule i opsežne lezije, zajedno sa oslabljenim imunološkim sistemom djeteta, mogu biti dobri razlozi za terapijske mjere.

Dijagnostika

Svaki pedijatar može prepoznati molluscum contagiosum, kako kažu, iz vida. Dijagnoza čak i uz početni vizualni pregled ne uzrokuje značajne poteškoće. Po izgledu papula, ručnim otvaranjem jedne od papula, može se postaviti tačna dijagnoza.

Ponekad, da bi se uverio u svoju pretpostavku, lekar uzima sadržaj jedne papule laboratorijske analize. U ovoj bijeloj zrnastoj masi u laboratorijskim uslovima obično otkrivaju ovalne epitelne stanice koje su pretrpjele značajne degenerativne efekte. Unutar ovih ćelija uočavaju se protoplazmatske inkluzije, koje se nazivaju Lipschutz mekušci.

Ako takve ćelije mikroskopski pregled sadržaj papula neće biti otkriven, doktor će ponovo razmotriti dijagnozu i pregledati dijete na bradavice, bubuljice, šugu i keratoakantom.

Nisu potrebni nikakvi drugi dodatni testovi ili studije za molluscum contagiosum. Nakon potvrde dijagnoze, dijete će biti poslato na konsultacije sa pedijatrijskim dermatologom koji će moći odgovoriti glavno pitanje- Da li je potrebno lečiti bebu ili je bolje sačekati da bolest prođe sama od sebe.

Tretman

Kao što je već spomenuto, molluscum contagiosum može nestati sam od sebe, međutim, morat ćete čekati prilično dugo. Ljekari se s tim ne slažu ako dijete ima imunodeficijencije (HIV i druge patologije imunološkog sistema), ako ima ozbiljnu prateću zaraznu bolest, kao i ako se papule nalaze na kapcima ili genitalijama. Roditelji ponekad ne pristaju da čekaju mesecima, posebno ako se papule molluscum contagiosum nalaze na vidljivom mestu - na licu, nosu, očima ili rukama deteta.

U svim ovim slučajevima nudi im se širok izbor načina liječenja bolesti. Da budemo precizniji, ne postoji način za liječenje mekušaca, možete ga samo eliminirati kozmetički nedostaci- same papule. Međutim, prije potpunog samoizlječenja, pojava novih elemenata u djetetu pod nepovoljnim okolnostima sasvim je moguća. Imunitet na virus se razvija, ali to se dešava vrlo sporo. Ako je kod akutne respiratorne virusne infekcije 3-5 dana dovoljno da tijelo preuzme kontrolu nad situacijom "u svoje ruke" i potisne virus, onda se kod molluscum contagiosum period za razvoj imuniteta računa mjesecima, pa čak i godinama.

Ako doktor tvrdi da nema potrebe za liječenjem djeteta, a roditelji žele da oslobode bebu papula, tada ih niko neće ometati, a liječnik će preporučiti jednu od opcija liječenja.

Kiretaža

Ovu metodu ne biste trebali provoditi sami kod kuće, preporučljivo je podvrgnuti proceduri u sterilnom okruženju klinike. Iskušenje da sve napravite kod kuće vlastitim rukama je veliko, jer je postupak prilično jednostavan. Ali posljedice kućnog liječenja mogu biti tužne - ovo je prije svega infekcija.

Metoda uključuje uklanjanje glave pincetom i struganje papula kiretom ili posebnim instrumentom - Volkmann kašika. Kada šupljina papule postane čista, kauterizira se jodom. Ponekad se liječnik ograničava samo na tanke pincete; za male osipove to je sasvim dovoljno.

Ova metoda ima više nedostataka nego prednosti. Procijenite sami - postupak je prilično bolan i neugodan. Za dijete, čak i uz vanjsku upotrebu spreja s anestetičkim učinkom (“ Lidokain“, na primjer), bit će prilično teško izdržati kiretažu do kraja. Ova metoda apsolutno nije prikladna za uklanjanje papula koje se nalaze na licu, posebno u području oko očiju, jer nakon kiretaže postoji opasnost od malih lokalnih krvarenja, a na koži često ostaju udubljeni duboki ožiljci.

Roditelji koji u brojnim recenzijama na internetu savjetuju da ne troše novac kozmetičke procedure, a sve to raditi kod kuće, rizikuje se dvostruko - uz mogućnost oštećenja kože, dodaje se i mogućnost zaraze djeteta patogenim bakterijama.

Kriodestrukcija

Papule molluscum contagiosum sasvim je moguće ukloniti tekućim dušikom ili suhim ledom. Gotovo svaka klinika nudi ovu proceduru. Papule se vrlo brzo uništavaju pod utjecajem tekućeg dušika, postupak je bezbolan i ne zahtijeva anesteziju. Istina, prema recenzijama pacijenata, još uvijek uzrokuje prilično podnošljivu nelagodu.

Tvar se drži na području zahvaćenom molluscum contagiosumom ne više od 20 sekundi, nakon čega se površina tretira antiseptikom. U ovom slučaju, manipulacija se može izvršiti ili hardverskom ili brisom (ručnom) metodom. Područje izloženo suhom ledu ili tekućem dušiku privremeno će prikazati sve klasični znakovi termičko oštećenje - pobijeli, pojavljuje se oteklina oko mjesta kauterizacije, koja može trajati oko 3-4 sata.

Tada se oko smrznute papule formira mali mjehur koji se apsolutno ne može probušiti, kako ne bi zarazio dijete. Sama promrzla papula se odbacuje nakon otprilike mjesec i po dana. Ova metoda se ne smatra najuspješnijom za uklanjanje molluscum contagiosum na licu i svim otvorenim dijelovima tijela. Plikovi koji nastaju pod uticajem hladnoće često i nakon oporavka ostavljaju tragove na koži u vidu malih ožiljaka.

Osim toga, u djetinjstvu se često opaža alergijska reakcija na hladnoću. Da bi se izbjegle takve posljedice, preporučljivo je unaprijed napraviti test na takvu alergiju i započeti kriodestrukciju tek kada je djetetu dozvoljena ova intervencija.

Elektrokoagulacija

Ova metoda se temelji na kauterizaciji papula molluscum contagiosum visokofrekventnom električnom naizmjeničnom strujom. Pod uticajem struje, površina kože i papula se zagrevaju, mekušac umire, a na njegovom mestu se formira mala kora, koja se sama skida nakon nedelju ili nedelju i po. Postupak se provodi specijalni uređaj elektrokoagulator. Koža se prvo anestezira. Nakon kauterizacije, bivše papule se tretiraju jodom ili drugim antiseptikom. Rezultat se procjenjuje nakon nedelju dana. Nedostatak metode je što ne mogu sve papule umrijeti. Ponekad se postupak mora ponoviti.

Laserski tretman

Do danas se ova metoda smatra najsigurnijom i najefikasnijom. U kliničkom okruženju, papule se ciljaju pulsnim laserom, nakon što se koža utrnu anestetikom u obliku kreme. Zahvaćeno područje kože ispod laserski snop zagreva se na 150-155 stepeni. Na ovoj temperaturi virus umire, a sadržaj papula isparava. Visoka temperatura također potpuno dezinficira zahvaćeno područje, čime se eliminira infekcija bakterijama i gljivicama.

Nećete morati dugo čekati na efekat. Nakon prve laserske terapije, oko 90% papula molluscum contagiosum umre. Najčešće je jedna sesija dovoljna da se u potpunosti pobijedi bolest. Na mjestu polukružnih sfernih papula nakon izlaganja laseru ostaju crvene mrlje koje obično nestaju prilično brzo.

Terapija ne ostavlja ožiljke, udubljenja ili druge nedostatke, zbog čega se metoda smatra najpogodnijom za uklanjanje mekušaca s kože djeteta ako se nalaze na licu, u blizini očiju, na nosu ili bradi.

Nakon takvog izlaganja, ne bi trebalo tri dana vlažiti područja koja su bila izložena laserskim zrakama. Dete ne bi trebalo da posećuje bazen, kupatilo, tuš ili saunu. Nakon tri dana možete se vratiti običan život. Nedostatak laserske terapije je što je kontraindicirana za novorođenčad i djecu s drugim kožnim oboljenjima - mikrobnog, gljivičnog ili alergijskog porijekla.

Lijekovi

Za liječenje molluscum contagiosum koristi se metoda kemijske kauterizacije papula. Treba imati na umu da su kožni osipovi kod ove bolesti virusnog porijekla, te su stoga potpuno neosjetljivi na antiseptike na bazi alkohola i „zelenu stvar“. Sva sredstva za sušenje takođe mogu biti opasna, jer je sušenje papula strogo zabranjeno.

Ostali lijekovi koji se koriste uključuju:

• Često se koriste antiseptici" Fukortsin" Omogućava vam da zaustavite širenje infekcije, posebno ako dijete stalno češe, ozljeđuje i kida papule. losion" Molyustin“, iako nije lijek, ali spada u kategoriju kozmetičkih preparata, dovodi do uništavanja ćelija zahvaćenih virusom i prilično efikasno otklanja papule, ali se može koristiti samo za decu stariju od 3 godine.

• Dobra pomoc lekovite masti koji sadrže tretinoin. Ovo " Vesanoid», « Lokacid" Ovi lijekovi nisu zabranjeni za upotrebu u djetinjstvu, ali su rezultati dovoljni i uvjerljivi kliničkim ispitivanjima Proizvođači nemaju za djecu. Prije upotrebe obavezno se posavjetujte sa ljekarom. Ako odobri, onda se mast nanosi na papule dva puta dnevno najmanje 5-6 sati, nakon čega se zahvaćena koža ispere toplu vodu sapunom. Postupci se nastavljaju sve dok zadnja papula potpuno ne nestane.
• Neproteinski otrov kantaridin, koji je u osnovi ovoga poznata droga, kako " Španska muva“, također se prilično često koristi za liječenje molluscum contagiosum. Međutim, s ovim lijekom morate biti izuzetno oprezni, jer ovaj otrov može uzrokovati teškog trovanja. Za djecu mlađu od 7 godina obavezno se posavjetujte sa ljekarom.
• krema " Imiquimod“, koji se često savjetuje za primjenu kod molluscum contagiosum, nema antivirusno djelovanje i nije preporučljivo da ga koriste djeca mlađa od 18 godina. Bolje je dati prednost oksolinska mast. Ovaj lijek se nanosi na papule u debelom sloju 2-3 puta dnevno.

Uzimanje antibiotika za molluscum contagiosum nije preporučljivo jer antimikrobna sredstva nemaju nikakav uticaj na virus. U rijetkim slučajevima, liječnik može preporučiti antibiotsku mast, ali samo ako dijete ima bakterijsku infekciju, a neke ranije ozlijeđene papule su počele da se gnoje i upale.

Tradicionalne metode liječenja zasnivaju se na podmazivanju papula sok od belog luka, tinktura nevena, infuzija na žicama i sok od ptičje trešnje. Međutim, stručnjaci ne preporučuju samoliječenje, jer se papule lako mogu oštetiti, a u nedostatku steriliteta rizik od infekcije će se višestruko povećati. Oporavakom se smatra period kada je nestao i posljednji mekušac na koži djeteta.

Imunitet nije doživotan, a nakon nekog vremena može doći do ponovne infekcije.

Prevencija

Najbolja prevencija Molluscum contagiosum je poštovanjem pravila higijene. Važno je da dijete od samog početka rane godine Naučila sam da koristim samo svoj peškir, četku i papuče. Donji veš treba menjati svakodnevno, a posteljinu jednom nedeljno. Ako dijete ide na bazen i pliva ili posjećuje roditelje javno kupatilo, Važno je da se nakon svake takve posjete istušira i presvuče u čistu odjeću.

Ako u porodici ima više djece, onda se osoba s molluscum contagiosumom prenosi u donekle izolovano stanje. Jasno je da dijete ne može biti ograničeno u komunikaciji cijelu godinu dok mu ne nestanu sve papule. Ali sasvim je dovoljno izbjegavati bliski fizički kontakt, kao i dijeljenje istih igračaka, posuđa, peškira i posteljina. Za pacijenta sve ovo treba da bude lično.

Jedna od glavnih tačaka u prevenciji molluscum contagiosum je jačanje dječiji imunitet. Od najranije dobi potrebno je očvrsnuti dijete, obezbijediti mu duge šetnje svježi zrak. U starijoj dobi podstiče se bavljenje sportom. Ishrana treba da bude uravnotežena i puna svega esencijalni vitamini. Tokom perioda masovne incidencije virusa respiratorne infekcije, bolje je da se uzdržite od posjećivanja javnih mjesta sa velikim brojem ljudi sa svojim djetetom, od putovanja u javni prijevoz tokom špica, od posjeta klinikama i bolnicama osim ako je to apsolutno neophodno. Pomaže u jačanju imunološkog sistema preventivne vakcinacije, koji su obezbeđeni Nacionalni kalendar vakcinacije.

Ne treba ih odbijati, jer vakcine treniraju i imuni sistem, koji neće dozvoliti da se dijete zarazi opasne bolesti, a također će smanjiti ukupnu sezonsku incidencu ARVI.

Da biste saznali šta je molluscum contagiosum i kako se boriti protiv njega, pogledajte sljedeći video.

Molluscum contagiosum je prilično česta virusna bolest kože koja se javlja prvenstveno u djetinjstvu (obično predškolske dobi). Uzročnik molluscum contagiosum je virus molluscum contagiosum, koji je patogen isključivo za ljudsko tijelo i ima određenu sličnost sa virusom velikih boginja.

Vrlo često pacijenti sa ovom dermatološkom bolešću, zbog abrazije ili potpuno odsustvo simptomi ne odlaze liječniku, zbog čega molluscum contagiosum postaje kroničan.

Šta je to?

Molluscum contagiosum je zarazna bolest uzrokovana virusom velikih boginja koja zahvaća kožu, a ponekad i sluzokožu. Tipične manifestacije osipa su eritematozni, gusti, sjajni noduli. Liječenje bolesti je obavezno, pod uslovom da bolest ne predstavlja prijetnju po život i zdravlje ljudi.

Kako se možete zaraziti?

Molluscum contagiosum se najčešće prenosi kontaktom i svakodnevnim sredstvima, može dovesti do izbijanja bolesti u dječjim grupama i oštećenja članova porodice. Virus se prenosi direktnim kontaktom sa bolesnom osobom, kao i kontaminiranim kućnim potrepštinama, odjećom, vodom u bazenu ili prirodnim rezervoarima i igračkama.

U okruženju, virus je prilično stabilan i može opstati u prašini stambenih prostorija i teretana, zaraziti sve više ljudi. Kod odraslih se bolest može javiti nakon tetoviranja ako patogen ostane na instrumentima koje umjetnik koristi.

Penetracija patogena nastaje mikrooštećenjem kože. Stoga se rizik od infekcije povećava ako postoji dermatoloških oboljenja sa svrabom, suhoćom ili plačem kože, narušavanjem integriteta epiderme. Kod žena, virus molluscum contagiosum često prodire kroz sluznicu genitalnih organa i kožu perineuma. Štoviše, za prenošenje infekcije od partnera nije potreban sam seksualni odnos, neophodan je samo kontakt sa zahvaćenim područjima kože. Stoga, iako je infekcija molluscum contagiosumom kod odraslih često povezana sa seksualnim kontaktom, pogrešno je klasificirati je kao pravu spolno prenosivu bolest.

Patogen

Virus pogađa samo ljude, ne prenose ga životinje i blizak je virusima velikih boginja. Postoje 4 tipa virusa molluscum contagiosum (MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4). Od njih, MCV-1 je najčešći, dok se MCV-2 obično pojavljuje kod odraslih i često se seksualno prenosi. Može se prenijeti i vodom (npr. bazenom). Unutar formacije nalazi se tečnost kroz koju se transportuje i umnožava.

Molluscum contagiosum je uzrokovan virusom (molluscum contagiosum virus), koji je dio grupe poxvirusa. Ovaj virus se prenosi sa osobe na osobu direktnim kontaktom i najčešći je kod djece. Osim toga, može se zaraziti seksualnim odnosom, a virusu su najosjetljivije osobe s oslabljenim imunološkim sistemom. Molluscum contagiosum se može širiti češanjem ili trljanjem zahvaćene kože.

Kožne lezije molluscum contagiosum ponekad se brkaju s lezijama uzrokovanim virusom acrochordona.

Molluscum contagiosum tokom trudnoće

Tijekom trudnoće, na pozadini prirodnog smanjenja imuniteta, može doći do aktivacije postojeće infekcije ili nove infekcije molluscum contagiosumom. Klinička slika nema posebnosti. Virus molluscum contagiosum ne predstavlja opasnost za fetus, ali prilikom porođaja i naknadnog kontakta s kožom majke dijete se može zaraziti.

Liječenje se mora provesti odmah nakon otkrivanja bolesti, uzimajući u obzir kontraindikacije za neke postupke. Neposredno prije rođenja, ponovljeni pregled se provodi čak i ako nema pritužbi. To je neophodno kako bi se identificirali mogući ponovljeni osip na genitalijama i dijelovima kože koji su nedostupni za samopregled.

Simptomi i fotografije

Najčešće se papule, koje su direktni znakovi zaraze molluscum contagiosum (vidi fotografiju), lokaliziraju kod djece na licu, trupu i udovima, kod odraslih - u području genitalija, na trbuhu i unutrašnjoj strani bedara.

Najčešće papule:

• mala veličina (od 2 do 5 mm u promjeru);
• ne zovi bol, ali su ponekad praćene svrabom;
• imaju udubljenje u sredini;
• imaju jezgro od bijelog, voštanog materijala;
• U početku su gusti, kupolasti, boje mesa i vremenom postaju mekši.

Molluscum contagiosum obično nestaje spontano kod ljudi sa normalnim imunološkim sistemom nakon nekoliko mjeseci ili godina. Kod osoba sa AIDS-om ili drugim bolestima koje utiču na imuni sistem, oštećenja povezana sa izloženošću molluscum contagiosum mogu biti opsežnija.

Dijagnostika

U klasičnom obliku, dijagnozu molluscum contagiosum je lako postaviti. Uzeti u obzir: djetinjstvo, prisustvo djece sa mekušcima u timu, višestruke sferne formacije na koži sa pupčanom depresijom.

Poteškoće u dijagnostici rijetko nastaju kada atipične forme. Ali čak i kod atipičnih pojava, dermatoskopija jasno pokazuje pupčane udubljenja u centru papula mekušaca.

Diferencijalna dijagnoza kontagioznog molluscum-a provodi se sa sljedećim bolestima:

• pioderma (čirevi na koži),
• vodene kozice (varičele),
• filamentozni papilomi (pročitajte detaljan članak o filamentoznim papilomima),
• vulgarne bradavice (pročitajte o vulgarnim bradavicama),
• genitalne bradavice na genitalijama (pročitajte o genitalnim bradavicama),
• milia.

IN teški slučajevi Doktor pribjegava stiskanju papule pincetom. Ako se iz papule istiskuju mrvičaste mase, s vjerovatnoćom od 99% to je molluscum contagiosum.

U još rjeđim slučajevima pribjegavaju dijagnostici pod mikroskopom. Da biste to učinili, mase nalik na mrvice šalju se u laboratoriju, gdje odgovara slika ovu bolest. U ovom slučaju, eozinofilne inkluzije se nalaze u citoplazmi stanica.

Može li biti komplikacija?

Razvoj molluscum contagiosum u normalnom toku ne dovodi do stvaranja bilo kakvih problema tokom vremena, a često elementi mogu postepeno nestajati sa kože bez ostavljanja tragova na njoj. To se može dogoditi čak i bez liječenja u trajanju od tri do četiri godine.

• Neki tretmani mogu uzrokovati ožiljke na koži.
• Ponekad se infekcija može ponovo aktivirati, u tom slučaju je zahvaćena veća površina kože.
• U prisustvu jako oslabljenog imuniteta, razvoj molluscum contagiosum može poprimiti generalizirani i izražen oblik.

Kada se elementi pojavljuju u izobilju na licu i tijelu, ili postaju velike veličine, može promijeniti izgled - liječenje postaje teško. U takvim slučajevima indicirana je aktivna terapija lijekovima, kako lokalnim tako i za stimulaciju sistemskog imuniteta.

Liječenje molluscum contagiosum

Trenutno se molluscum contagiosum kod žena, osim ako su čvorići lokalizirani na kapcima ili u genitalnom području, preporuča da se uopće ne liječi, jer će nakon 3 do 18 mjeseci imuni sistem moći suzbiti aktivnost ortopoks virusa, i sve formacije će nestati same od sebe, ne ostavljajući na koži nikakve tragove (ožiljke, ožiljke itd.).

Činjenica je da se razvija imunitet na virus molluscum contagiosum, ali to se događa polako, tako da tijelu nije potrebna sedmica da se izliječi od infekcije, kao u slučaju ARVI, već nekoliko mjeseci ili čak do 2 - 5 godina . A ako uklonite nodule molluscum contagiosum prije nego što nestanu sami, tada, prvo, možete ostaviti ožiljke na koži, a drugo, to povećava rizik od njih ponovno pojavljivanje, i to u još većim količinama, budući da je virus još uvijek aktivan. Stoga, s obzirom na to da do samoizlječenja uvijek dolazi, i da je samo pitanje vremena, liječnici preporučuju da se molluscum contagiosum ne liječi uklanjanjem kvržica, već da se samo malo pričeka dok ne nestanu sami.

Jedine situacije u kojima se još uvijek preporučuje uklanjanje čvorova molluscum contagiosuma su njihova lokalizacija na genitalijama ili kapcima, kao i jaka nelagoda uzrokovana formiranjem kod osobe. U drugim slučajevima, bolje je ostaviti kvržice i pričekati da sami nestanu nakon što imunološki sistem potisne aktivnost virusa.

Uklanjanje molluscum contagiosum

Ako osoba želi ukloniti čvorove, to se radi. Štoviše, razlog za takvu želju, u pravilu, su estetski razlozi. Za uklanjanje čvorića molluscum contagiosum službeno su odobrene sljedeće kirurške metode od strane ministarstava zdravlja zemalja ZND:

1. Kriodestrukcija (uništenje nodula tekućim dušikom);
2. Kiretaža (struganje nodula kiretom ili Volkmannovom kašikom);
3. Lasersko uništavanje (uništenje nodula CO2 laserom);
4. Elektrokoagulacija (uništavanje čvorova električnom strujom - “kauterizacija”);
5. Husting (uklanjanje jezgre čvorova tankom pincetom).

U praksi, pored ovih zvanično odobrenih metoda za uklanjanje čvorova molluscum contagiosum, koriste se i druge metode. Ove metode uključuju različite vrste utjecaja na nodule molluscum contagiosum hemikalije u sastavu masti i rastvora koji mogu uništiti strukturu formacija. Tako su trenutno masti i rastvori koji sadrže tretinoin, kantaridin, trihloroctenu kiselinu, salicilna kiselina, imikvimod, podofilotoksin, hlorofilipt, fluorouracil, oksolin, benzoil peroksid, kao i interferoni alfa-2a i alfa-2b.

Takve hemijske metode za uklanjanje školjki ne mogu se nazvati tradicionalne metode, budući da uključuju upotrebu lijekovi, zbog čega se smatraju nezvaničnim metodama provjerenim u praksi, ali nisu odobrene od strane ministarstava zdravlja. Budući da su ove metode, prema recenzijama liječnika i pacijenata, prilično učinkovite i manje traumatične u usporedbi s kirurškim metodama za uklanjanje čvorova molluscum contagiosum, razmotrit ćemo ih i u nastavku.

Narodni lijekovi

Većina efektivna sredstva za liječenje predmetne bolesti iz kategorije “tradicionalna medicina”:

1. Pripremite koncentriranu otopinu kalijum permanganata - trebala bi biti tamna ljubičasta. Natopljen je pamučni štapić i nanijeti (kauterizirati) na papulu. Imajte na umu da nakon upotrebe kalijum permanganata na koži mogu nastati opekotine - budite izuzetno oprezni, tretirajte papulu posebno, djelujući na nju tačku po tačku.
2. Zdrobljena trava se usitnjava i pravi se uvarak - 300 ml vode na 100 grama sirovine, kuvati 3 minuta. Zatim juha treba kuhati 60-90 minuta. Tek nakon toga možete ga procijediti kroz cjedilo ili nekoliko slojeva gaze. Odvar od strune koristi se kao losion i za brisanje papula. Nema ograničenja u broju zahvata dnevno.
3. Sameljite nekoliko čena belog luka (u blenderu ili na sitno rende), dodajte im 30-50 grama putera (mekog) i sve dobro izmiješajte dok se ne dobije smjesa poput paste. Proizvod se mora nanositi na zahvaćena područja kože 2 puta dnevno. Imajte na umu da bijeli luk može uzrokovati peckanje, pa čak i iritaciju na zdravim dijelovima kože, stoga pokušajte koristiti ovaj proizvod s krajnjim oprezom.

Možete koristiti i neke biljke koje će vam pomoći da se riješite papula za kratko vrijeme. Na primjer, sok od lišća ptičje trešnje savršeno se nosi s ovim zadatkom (iscijedi se i čuva na hladnom, tamnom mjestu) - u njega se navlaži pamučni jastučić i koža se tretira nakon uklanjanja čvorova. Štaviše, ovaj lijek se može koristiti dugo, dok sve rane ne zacijele u potpunosti.

Prevencija

Preventivne radnje:

• pregled djece u školama i vrtićima u cilju sprječavanja širenja molluscum contagiosum;
• rano otkrivanje bolesti;
• izolacija pacijenta od tima tokom lečenja;
• redovno mokro čišćenje prostorija za uklanjanje prašine koja sadrži virusne čestice;
• pregled suštinika i članova tima na prisustvo papula;
• svakodnevno mijenjanje donjeg rublja;
• isključivo lična upotreba sredstava za ličnu higijenu;
• selektivnost pri odabiru seksualnih partnera;
• obavezno tuširanje nakon posjete kupatilu, sauni, kupanju u bazenu i nakon seksualnog odnosa;
• pacijentima je kontraindicirana posjeta sobe za masažu, bazeni, saune za vrijeme liječenja;
• Zabranjeno je češljanje papula, nakon slučajne ozljede, oštećenje tretirajte antiseptikom;
• ako su papule lokalizirane na licu, nemojte koristiti oštre pilinge, muškarci trebaju biti oprezni prilikom brijanja;
• izolacija pacijenta i predmeta koje koristi u porodici;
• jačanje imunog sistema (očvršćavanje, umjereno fizičke vežbe, šetnje na svježem zraku, kupanje).

U velikoj većini slučajeva, sa molluscum contagiosumom, prognoza je povoljna. Bolest praktički nema komplikacija i lako se liječi. Prognozu značajno pogoršava stanje imunodeficijencije, protiv koje se razvijaju generalizirani oblici bolesti s velikim formacijama koje se ne mogu liječiti.

Bolest molluscum contagiosum prvi put je opisana 1817. godine, a dokazana je 1841. infektivnog porekla. Patologija je dobila ime zbog oblika čvorića, koji pod velikim povećanjem podsjećaju na školjku puža. Virus pogađa isključivo ljude, ali prema nekim podacima, životinje i ptice mogu biti njegovi prenosioci.

Molluscum contagiosum se najčešće javlja kod djece uzrasta od 2 do 10 godina kroz bliski kontakt ili zajedničko korištenje kontaminiranih predmeta, pa je bolest tipična za dječje grupe.

Među odraslom populacijom infekcija se uglavnom širi seksualnim kontaktom. Posebno osjetljiv na molluscum contagiosum osobe sa smanjenim imunitetom. 15-18% nosilaca virusa imunodeficijencije ispoljava simptome molluscum contagiosum.

Epidemije i sporadični slučajevi javljaju se periodično širom svijeta. Bolest se karakteriše benignim tokom i nestaje spontano nakon 6-12 mjeseci, pa liječenje nije uvijek preporučljivo.

UZROCI

Uzročnik molluscum contagiosum je virus Molitorhominis, koji je blizak uzročniku malih boginja. Njegova struktura je heterogena, postoje 4 vrste virusa: MCV1, MCV2, MCV3, MCV4. Najčešći patogeni su MCV1 i MCV2.

Putevi infekcije:

• Kontakt - indirektno putem kućnih sredstava putem vode, sredstava za ličnu higijenu i putem kontakta sa nosiocem virusa ili pacijentom (direktan kontakt). Izvor infekcije mogu biti igračke, donje rublje i lične stvari pacijenta.
• Seksualno - tipično za distribuciju među odraslom populacijom.

Molluscum contagiosum nije klasifikovan kao venerične bolesti, ali se prema klasifikaciji SZO definiše kao bolest spolno prenosiva. Osim toga, trenutno postoje informacije o prijenosu virusa putem krvi.

Predisponirajući faktori:

• posjećivanje javnih mjesta (bazen, kupatilo, sauna, ordinacija kozmetologa ili terapeuta za masažu);
• bliski kontakt sa nosiocem infekcije;
• oštećenje kože;
• nepoštivanje standarda čistoće soba;
• smanjen imunitet;
• sklonost alergijskim reakcijama;
• uzimanje hormonalnih i citostatskih lijekova;
• promiskuitetnog seksualnog života.

Rizične grupe:

• uzrast djece od 2 do 10 godina;
• starije osobe starije od 60 godina;
• terapeuti za masažu;
• treneri plivanja;
• medicinsko osoblje zdravstvenih ustanova nižeg i srednjeg nivoa.

Djeca mlađa od godinu dana su otporna na virus zbog imuniteta koji su dobili od majke.

Uzročnik molluscum contagiosum živi izvan tijela, taloži se s prašinom, ostaje na površini namještaja i tepiha, te stoga postaje uzročnik zaraze u vrtićima, školama iu porodicama.

Virus pokazuje tropizam za integumentarna tkiva kože i umnožava se u citoplazmi njihovih ćelija, jer antitela na njegov antigen cirkulišu u ljudskoj krvi. Replikacija virusa počinje u keratinocitima i blokira T-limfocite, što objašnjava toleranciju imunog sistema na njega.

Uzročnik povećava brzinu diobe ovih stanica, a na ovom mjestu se pojavljuju konveksne neoplazme u obliku papula. Unutar nodula nalazi se infektivni virusni materijal koji, kada je oštećen, ulazi u okolinu i može zaraziti druge.

KLASIFIKACIJA

Oblici molluscum contagiosum:

• miliary;
• pedicular;
• klasična;
• gigantski.

SIMPTOMI

Od trenutka zaraze molluscum contagiosum do pojave formacija traje od dvije sedmice do nekoliko mjeseci. Na mjestu unošenja virusa se formira ružičasta mrlja, kasnije se ovdje pojavljuju papule, koji su glavni simptom mekušaca.

Kod djece se lokaliziraju na licu, rukama, nogama i trupu, a kod odraslih se u pravilu javljaju sa unutra butine, stomak i genitalnu oblast. Ako se za djecu lokalizacija papula na licu smatra tipičnom, onda ako se slični simptomi otkriju kod odraslih, pretpostavlja se prisutnost stečene imunodeficijencije. Kod HIV pozitivnih osoba papule su brojne, mogu doseći 3 cm i nisu podložne terapiji; težina bolesti ovisi o dubini imunosupresije.

Elementi osipa mogu se naći na tjemenu, jeziku, usnama i sluznicama obraza. Atipična lokalizacija papula je njihova lokacija na tabanima.

Karakteristike papula molluscum contagiosum:

• hemisferične formacije koje se uzdižu iznad kože;
• boja je često ista kao i koža, može biti blago crvenkasta;
• površina je sjajna, ponekad sa bisernim sjajem;
• veličina od 1 do 10 mm;
• pojedinačna ili višestruka;
• ne izazivaju bol;
• ponekad praćeno svrabom;
• imaju depresiju u centru;
• kada se pojave, gusti su, ali kasnije postaju mekani na dodir;
• unutar papula nalazi se bijeli voštani sadržaj;
• Dodatak sekundarne infekcije prati crvenilo, gnojenje i oteklina u području osipa.

Uz normalan imunitet, papule ne izazivaju zabrinutost i nestaju u roku od šest mjeseci, pa je dermatolog selektivan u propisivanju liječenja.

DIJAGNOSTIKA

Za tačna dijagnozačesto se dešava dovoljno je ispitati kliničke manifestacije molluscum contagiosum.

Papule imaju tendenciju razvoja bakterijske infekcije, zbog čega se slika molluscum contagiosum može značajno promijeniti. U sumnjivim situacijama dermatolog može pribjeći biopsiji i mikroskopskom pregledu papula ili njihovog sadržaja. Kao rezultat proučavanja tkiva, u citoplazmi keratinocita se identificiraju eozinofilne inkluzije (tijela mekušaca).

Potrebna je diferencijalna dijagnoza kako bi se isključio niz bolesti sa sličnim simptomima.

Diferencijalna dijagnoza:

• lichen planus;
• infekcija humanim papiloma virusom;
• keratoakantomi;
• sifilitičke papule;
• pioderma;
• bradavice

Molluscum contagiosum čest je pratilac HIV-a, pa se kada se otkrije radi test na virus humane imunodeficijencije.

LIJEČENJE

Molluscum contagiosum ne zahtijeva obavezno liječenje. Adekvatnost terapije određuje dermatolog. Tretman održan u ambulantno okruženje . Samoliječenje može dovesti do pogoršanja stanja.

Ako odbijete medicinsku njegu nemoguće je otkriti maligne i benigne neoplazme, koji po izgledu podsjećaju na papule mekušaca, a također obavljaju pregled na HIV infekciju.

Indikacije za liječenje molluscum contagiosum:

• smanjen imunitet;
• nema regresije osipa;
• česte traumatizacije papula.

Prilikom propisivanja liječenja uzima se u obzir stadij bolesti, težina i stanje imuniteta pacijenta.

Metode liječenja:

• Mehaničko uklanjanje papula - istiskivanje i zatim kiretaža oštrom Volkmannovom kašikom i antiseptički tretman jod ili blaži antiseptici za djecu. Najprije se preporučuje lokalna anestezija anestetičkim sprejom ili zamrzavanje tekućim dušikom. Ova metoda ne ostavlja tragove na koži u vidu ožiljaka.
• Kauterizacija (dijatermokoagulacija) i laserska destrukcija mogu ostaviti ožiljke i stoga su nepoželjni za ovu dijagnozu.
• Uzimanje imunomodulatora, korištenje antivirusnih masti.
• Propisivanje antibiotika za razvoj generaliziranih (sa pojavom mnogih papula) oblika bolesti.
• Keratolitici za uništavanje formacija nanose se kap po kap na svaku papulu dnevno dok se potpuno ne odbaci.
• Primena tuberkulina se koristi u pedijatrijskoj dermatologiji u lečenju dece vakcinisane BCG.
• Opći postupci jačanja.

Prije početka liječenja pacijentove lične stvari se mogu dezinficirati, a nakon nekog vremena treba pregledati članove porodice na prisustvo papula. U slučajevima seksualnog prijenosa, partneri podliježu obaveznom liječenju. Seksualni odnos se prekida tokom lečenja.

Kao iu slučaju drugih virusa koji sadrže DNK, prilično je teško potpuno se riješiti uzročnika molluscum contagiosum, pa je molluscum contagiosum kroničan i može se ponovno pojaviti. Opće jačanje Odbrambene snage tijela pomažu u sprječavanju ponavljanja simptoma.

KOMPLIKACIJE

Molluscum contagiosum ne predstavlja opasnost po zdravlje. Čak i bez liječenja, bolest dovodi do komplikacija u izuzetno rijetkim slučajevima.

Moguće komplikacije:

• Razvoj sekundarne infekcije bakterijskog porijekla s upalom i nagnojenjem kože, nakon čijeg tretmana mogu ostati ožiljci.
• Rašireni osip s velikim elementima veličine nekoliko centimetara najčešće je signal teške imunodeficijencije.

PREVENCIJA

Preventivne radnje:

• rano otkrivanje bolesti;
• izolacija pacijenta od tima tokom lečenja;
• pregled djece u školama i vrtićima u cilju sprječavanja širenja molluscum contagiosum;
• pregled suštinika i članova tima na prisustvo papula;
• svakodnevno mijenjanje donjeg rublja;
• redovno mokro čišćenje prostorija za uklanjanje prašine koja sadrži virusne čestice;
• obavezno tuširanje nakon posjete kupatilu, sauni, kupanju u bazenu i nakon seksualnog odnosa;
• pacijentima je zabranjeno posjećivanje soba za masažu, bazena, sauna za vrijeme liječenja;
• isključivo lična upotreba sredstava za ličnu higijenu;
• selektivnost pri odabiru seksualnih partnera;
• izolacija pacijenta i predmeta koje koristi u porodici;
• jačanje imunološkog sistema (očvršćavanje, umjerena fizička aktivnost, šetnje na svježem zraku, plivanje);
• Zabranjeno je češljanje papula, nakon slučajne ozljede, oštećenje tretirajte antiseptikom;
• Ako su papule lokalizirane na licu, nemojte koristiti oštre pilinge, muškarci bi trebali biti oprezni prilikom brijanja.

  PROGNOZA OPORAVKA

  U velikoj većini slučajeva, sa molluscum contagiosum, prognoza je povoljna. Bolest praktički nema komplikacija i lako se liječi. Prognozu značajno pogoršava stanje imunodeficijencije, protiv koje se razvijaju generalizirani oblici bolesti s velikim formacijama koje se ne mogu liječiti.

  Našli ste grešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter