चिकित्सीय मृत्यु की स्थिति कितने समय तक रहती है? चिकित्सीय मृत्यु कितने समय तक चलती है? शरीर का उच्चतम तापमान

यदि कोई व्यक्ति एक महीने तक भोजन के बिना, कई दिनों तक पानी के बिना रह सकता है, तो ऑक्सीजन की बाधित पहुंच के कारण 3-5 मिनट के भीतर सांस लेना बंद हो जाएगा। लेकिन अभी अंतिम मृत्यु के बारे में बात करना जल्दबाजी होगी, क्योंकि नैदानिक ​​​​मृत्यु होती है। यह स्थिति तब होती है जब रक्त परिसंचरण और ऊतकों में ऑक्सीजन का स्थानांतरण रुक जाता है।

एक निश्चित बिंदु तक, एक व्यक्ति को अभी भी जीवन में वापस लाया जा सकता है, क्योंकि अपरिवर्तनीय परिवर्तनों ने अभी तक अंगों और सबसे महत्वपूर्ण रूप से मस्तिष्क को प्रभावित नहीं किया है।

अभिव्यक्तियों

यह चिकित्सा शब्दावलीएक साथ समाप्ति का तात्पर्य है श्वसन क्रियाऔर रक्त संचार. आईसीडी के अनुसार, स्थिति को कोड आर 96 सौंपा गया है - मृत्यु अचानक हुई अज्ञात कारणों से. आप निम्नलिखित संकेतों से जीवन के कगार पर होने को पहचान सकते हैं:

• चेतना की हानि होती है, जिससे रक्त प्रवाह बंद हो जाता है।
• 10 सेकंड से अधिक समय तक कोई पल्स नहीं होती है। यह पहले से ही मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन का संकेत देता है।
• सांस रुकना.
• पुतलियाँ फैली हुई हैं, लेकिन प्रकाश पर प्रतिक्रिया नहीं करती हैं।
• मेटाबोलिक प्रक्रियाएँ समान स्तर पर होती रहती हैं।

19वीं शताब्दी में, सूचीबद्ध लक्षण किसी व्यक्ति का मृत्यु प्रमाण पत्र घोषित करने और जारी करने के लिए काफी थे। लेकिन अब चिकित्सा की संभावनाएं बहुत अधिक हैं और डॉक्टर, पुनर्जीवन उपायों की बदौलत, उसे वापस जीवन में लाने में सक्षम हो सकते हैं।

सीएस का पैथोफिजियोलॉजिकल आधार

ऐसी नैदानिक ​​मृत्यु की अवधि उस समय अवधि से निर्धारित होती है जिसके दौरान मस्तिष्क कोशिकाएं व्यवहार्य रहने में सक्षम होती हैं। डॉक्टरों के अनुसार, दो शब्द हैं:

1. पहले चरण की अवधि 5 मिनट से अधिक नहीं है। इस अवधि के दौरान, मस्तिष्क को ऑक्सीजन की आपूर्ति में कमी से अभी तक अपरिवर्तनीय परिणाम नहीं हुए हैं। शरीर का तापमान सामान्य सीमा के भीतर है।

डॉक्टरों का इतिहास और अनुभव बताता है कि एक निश्चित समय के बाद किसी व्यक्ति को पुनर्जीवित करना संभव है, लेकिन मस्तिष्क की अधिकांश कोशिकाओं की मृत्यु की संभावना अधिक होती है।

1. दूसरा चरण लंबे समय तक चल सकता है यदि आवश्यक शर्तेंबिगड़ा हुआ रक्त आपूर्ति और ऑक्सीजन आपूर्ति के साथ अध:पतन प्रक्रियाओं को धीमा करने के लिए। यह अवस्था अक्सर तब देखी जाती है जब लंबे समय तक रहिएव्यक्ति में ठंडा पानीया बिजली के झटके के बाद.

मैं फ़िन जितनी जल्दी हो सकेयदि व्यक्ति को वापस जीवन में लाने के लिए कोई कार्रवाई नहीं की गई, तो सब कुछ जैविक देखभाल में समाप्त हो जाएगा।

रोग संबंधी स्थिति के कारण

यह स्थिति आमतौर पर तब होती है जब हृदय रुक जाता है। यह गंभीर बीमारियों, रक्त के थक्कों के बनने, जो महत्वपूर्ण धमनियों को अवरुद्ध कर देते हैं, के कारण हो सकता है। सांस लेने और दिल की धड़कन बंद होने के कारण इस प्रकार हो सकते हैं:

• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि.
• नर्वस ब्रेकडाउन या तनावपूर्ण स्थिति में शरीर की प्रतिक्रिया।
• तीव्रगाहिता संबंधी सदमा।
• वायुमार्ग का घुटना या रुकावट होना।
• विद्युत का झटका।
• हिंसक मौत।
• वाहिका-आकर्ष।
• रक्त वाहिकाओं या अंगों को प्रभावित करने वाली गंभीर बीमारियाँ श्वसन प्रणालीएस।
• जहर या रसायनों के संपर्क से विषाक्त सदमा।

इस स्थिति का कारण चाहे जो भी हो, इस अवधि के दौरान पुनर्जीवन तुरंत किया जाना चाहिए। देरी गंभीर जटिलताओं से भरी होती है।

अवधि

यदि हम संपूर्ण शरीर पर विचार करें, तो सामान्य व्यवहार्यता बनाए रखने की अवधि सभी प्रणालियों और अंगों के लिए अलग-अलग होती है। उदाहरण के लिए, हृदय की मांसपेशियों के नीचे स्थित लोग जारी रखने में सक्षम हैं सामान्य कामकाजकार्डियक अरेस्ट के आधे घंटे बाद। टेंडन और त्वचा की जीवित रहने की अधिकतम अवधि होती है; शरीर की मृत्यु के 8-10 घंटे बाद उन्हें पुनर्जीवित किया जा सकता है।

मस्तिष्क ऑक्सीजन की कमी के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होता है, इसलिए सबसे पहले यह पीड़ित होता है। उनकी अंतिम मृत्यु के लिए कुछ मिनट ही काफी हैं। यही कारण है कि पुनर्जीवनकर्ताओं और जो लोग उस समय व्यक्ति के बगल में थे, उनके पास यह निर्धारित करने के लिए पर्याप्त समय होता है नैदानिक ​​मृत्युन्यूनतम – 10 मिनट. लेकिन इससे भी कम खर्च करने की सलाह दी जाती है, तो स्वास्थ्य पर परिणाम नगण्य होंगे।

सीएस राज्य का परिचय कृत्रिम रूप से

एक गलत धारणा है कि कृत्रिम रूप से प्रेरित कोमा नैदानिक ​​मृत्यु के समान है। लेकिन ये सच से बहुत दूर है. WHO के अनुसार, रूस में इच्छामृत्यु निषिद्ध है, और यह कृत्रिम रूप से प्रेरित देखभाल है।

चिकित्सकीय रूप से प्रेरित कोमा में प्रेरण का अभ्यास किया जाता है। मस्तिष्क पर प्रतिकूल प्रभाव डालने वाले विकारों से बचने के लिए डॉक्टर इसका सहारा लेते हैं। इसके अलावा, कोमा एक पंक्ति में कई आपातकालीन ऑपरेशन करने में मदद करता है। न्यूरोसर्जरी और मिर्गी के इलाज में इसका उपयोग होता है।

कोमा या औषधीय नींद, परिचय के कारण होता है दवाइयाँकेवल संकेतों के अनुसार.

कृत्रिम प्रगाढ़ बेहोशीनैदानिक ​​मृत्यु के विपरीत, यह पूरी तरह से विशेषज्ञों द्वारा नियंत्रित होती है और किसी भी समय व्यक्ति को इससे बाहर निकाला जा सकता है।

लक्षणों में से एक कोमा है। लेकिन नैदानिक ​​और जैविक मृत्यु पूरी तरह से अलग अवधारणाएँ हैं। अक्सर पुनर्जीवित होने के बाद व्यक्ति कोमा में चला जाता है। लेकिन डॉक्टरों को भरोसा है कि शरीर के महत्वपूर्ण कार्य बहाल हो गए हैं और रिश्तेदारों को धैर्य रखने की सलाह देते हैं।

यह कोमा से किस प्रकार भिन्न है?

मूर्च्छा की अपनी अवस्था होती है चरित्र लक्षण, जो मूल रूप से इसे नैदानिक ​​मृत्यु से अलग करता है। निम्नलिखित विशिष्ट विशेषताओं का उल्लेख किया जा सकता है:

• क्लिनिकल डेथ के दौरान हृदय की मांसपेशियों का काम अचानक बंद हो जाता है और सांस लेने की गति रुक ​​जाती है। कोमा केवल चेतना की हानि है।
• बेहोशी की स्थिति में, व्यक्ति सहज रूप से सांस लेता रहता है; व्यक्ति नाड़ी को महसूस कर सकता है और दिल की धड़कन को सुन सकता है।
• कोमा की अवधि कई दिनों से लेकर महीनों तक अलग-अलग हो सकती है, लेकिन सीमा रेखा की महत्वपूर्ण स्थिति 5-10 मिनट में जैविक वापसी में बदल जाएगी।
• कोमा की परिभाषा के अनुसार, सभी महत्वपूर्ण कार्य संरक्षित रहते हैं, लेकिन दबाए जा सकते हैं या ख़राब हो सकते हैं। हालाँकि, इसका परिणाम पहले मस्तिष्क कोशिकाओं की मृत्यु है, और फिर पूरे शरीर की।

नैदानिक ​​​​मृत्यु के प्रारंभिक चरण के रूप में कोमा की स्थिति, किसी व्यक्ति की पूर्ण मृत्यु में समाप्त होगी या नहीं, यह चिकित्सा देखभाल की गति पर निर्भर करता है।

जैविक और नैदानिक ​​मृत्यु के बीच अंतर

यदि ऐसा होता है कि नैदानिक ​​​​मृत्यु के समय व्यक्ति के पास कोई नहीं है जो पुनर्जीवन उपाय कर सके, तो जीवित रहने की दर व्यावहारिक रूप से शून्य है। 6, अधिकतम 10 मिनट के बाद, मस्तिष्क कोशिकाओं की पूर्ण मृत्यु हो जाती है, कोई भी बचाव उपाय व्यर्थ है।

अंतिम मृत्यु के निर्विवाद संकेत हैं:

• पुतली का धुंधला होना और कॉर्निया की चमक कम होना।
• आंख सिकुड़ जाती है और नेत्रगोलक अपना सामान्य आकार खो देता है।
• क्लिनिकल और के बीच एक और अंतर जैविक मृत्युशरीर के तापमान में तेज गिरावट है।
• मृत्यु के बाद मांसपेशियाँ सघन हो जाती हैं।
• शरीर पर लाश के धब्बे उभर आते हैं।

यदि नैदानिक ​​मृत्यु की अवधि पर अभी भी चर्चा की जा सकती है, तो जैविक मृत्यु के लिए ऐसी कोई अवधारणा नहीं है। मस्तिष्क की अपरिवर्तनीय मृत्यु के बाद, रीढ़ की हड्डी मरने लगती है, और 4-5 घंटों के बाद मांसपेशियों, त्वचा और टेंडन का काम बंद हो जाता है।

सीएस के मामले में प्राथमिक चिकित्सा

पुनर्जीवन शुरू करने से पहले, यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि सीएस घटना घटित हो रही है। मूल्यांकन के लिए सेकंड आवंटित किए गए हैं।

तंत्र इस प्रकार है:

1. सुनिश्चित करें कि कोई चेतना न हो.
2. सुनिश्चित करें कि व्यक्ति सांस नहीं ले रहा है।
3. पुतली की प्रतिक्रिया और नाड़ी की जाँच करें।

यदि आप नैदानिक ​​और जैविक मृत्यु के लक्षण जानते हैं, तो निदान करें खतरनाक स्थितिमुश्किल नहीं होगा.

क्रियाओं का आगे का एल्गोरिदम इस प्रकार है:

1. वायुमार्ग को साफ़ करने के लिए, ऐसा करने के लिए, टाई या स्कार्फ, यदि कोई हो, हटा दें, शर्ट के बटन खोलें और धँसी हुई जीभ को बाहर निकालें। में चिकित्सा संस्थानदेखभाल के इस चरण में, श्वास मास्क का उपयोग किया जाता है।
2. हृदय क्षेत्र पर तेज़ झटका दें, लेकिन यह क्रिया केवल एक सक्षम पुनर्जीवनकर्ता द्वारा ही की जानी चाहिए।
3. कृत्रिम श्वसन करें और अप्रत्यक्ष मालिशदिल. पूरा हृत्फुफ्फुसीय पुनर्जीवनएम्बुलेंस आने से पहले आवश्यक.

ऐसे क्षणों में व्यक्ति को यह एहसास होता है कि जीवन सक्षम कार्यों पर निर्भर करता है।

क्लिनिकल सेटिंग में पुनर्जीवन

एम्बुलेंस आने के बाद, डॉक्टर व्यक्ति को वापस जीवन में लाना जारी रखते हैं। फेफड़ों का वेंटिलेशन करना, जो श्वास बैग का उपयोग करके किया जाता है। इस प्रकार के वेंटिलेशन के बीच का अंतर आपूर्ति का है फेफड़े के ऊतक 21% ऑक्सीजन सामग्री वाली गैसों का मिश्रण। इस समय, डॉक्टर अन्य पुनर्जीवन क्रियाएं भी अच्छी तरह से कर सकता है।

हृदय की मालिश

अक्सर, फेफड़ों के वेंटिलेशन के साथ-साथ, इनडोर मालिशदिल. लेकिन इसके कार्यान्वयन के दौरान, रोगी की उम्र के साथ उरोस्थि पर दबाव के बल को सहसंबंधित करना महत्वपूर्ण है।

बच्चों में बचपनमालिश के दौरान उरोस्थि 1.5-2 सेंटीमीटर से अधिक नहीं हिलनी चाहिए। बच्चों के लिए विद्यालय युगगहराई 85-90 प्रति मिनट तक की आवृत्ति के साथ 3-3.5 सेमी हो सकती है; वयस्कों के लिए, ये आंकड़े क्रमशः 4-5 सेमी और 80 दबाव हैं।

ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब हृदय की मांसपेशियों की खुली मालिश करना संभव होता है:

• यदि सर्जरी के दौरान कार्डियक अरेस्ट होता है।
• पल्मोनरी एम्बोलिज्म होता है।
• पसलियों या उरोस्थि के फ्रैक्चर देखे जाते हैं।
• बंद मालिश से 2-3 मिनट के बाद कोई परिणाम नहीं मिलता है।

यदि कार्डियोग्राम का उपयोग करके कार्डियक फाइब्रिलेशन निर्धारित किया जाता है, तो डॉक्टर पुनरुद्धार की दूसरी विधि का सहारा लेते हैं।

यह प्रक्रिया हो सकती है अलग - अलग प्रकार, जो तकनीक और कार्यान्वयन सुविधाओं में भिन्न हैं:

1. रसायन. पोटेशियम क्लोराइड को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, जो हृदय की मांसपेशियों के फाइब्रिलेशन को रोकता है। वर्तमान में, ऐसिस्टोल के उच्च जोखिम के कारण यह विधि लोकप्रिय नहीं है।
2. यांत्रिक. इसका एक दूसरा नाम भी है: "पुनर्जीवन हड़ताल।" उरोस्थि क्षेत्र में एक नियमित मुक्का मारा जाता है। कभी-कभी प्रक्रिया वांछित प्रभाव दे सकती है।
3. मेडिकल डिफिब्रिलेशन। पीड़ित को एंटीरैडमिक दवाएं दी जाती हैं।
4. बिजली. दिल को शुरू करने के लिए उपयोग किया जाता है बिजली. इस पद्धति का उपयोग यथाशीघ्र किया जाता है, जिससे पुनर्जीवन के दौरान जीवन की संभावना काफी बढ़ जाती है।

के लिए सफल कार्यान्वयनडिफाइब्रिलेशन के लिए, डिवाइस को छाती पर सही ढंग से रखना और उम्र के आधार पर वर्तमान ताकत का चयन करना महत्वपूर्ण है।

नैदानिक ​​मृत्यु के लिए प्राथमिक उपचार, समय पर प्रदान किया गया, व्यक्ति को वापस जीवन में लाएगा।

इस स्थिति का अध्ययन आज भी जारी है, ऐसे कई तथ्य हैं जिन्हें सक्षम वैज्ञानिक भी नहीं समझा सकते।

नतीजे

किसी व्यक्ति के लिए जटिलताएँ और परिणाम पूरी तरह से इस बात पर निर्भर करेंगे कि उसे कितनी जल्दी सहायता प्रदान की गई और पुनर्जीवन उपायों का कितना प्रभावी उपयोग किया गया। जितनी तेजी से पीड़ित को वापस जीवन में लाया जा सकेगा, स्वास्थ्य और मानस के लिए पूर्वानुमान उतना ही अनुकूल होगा।

यदि आप पुनरुद्धार पर केवल 3-4 मिनट खर्च करने में कामयाब रहे, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि नहीं नकारात्मक अभिव्यक्तियाँनही होगा। लंबे समय तक पुनर्जीवन के मामले में, ऑक्सीजन की कमी से मस्तिष्क के ऊतकों की स्थिति पर हानिकारक प्रभाव पड़ेगा, यहां तक ​​कि उनकी पूर्ण मृत्यु तक। अपक्षयी प्रक्रियाओं को धीमा करने के लिए, पैथोफिजियोलॉजी अप्रत्याशित देरी के मामले में पुनर्जीवन के समय जानबूझकर मानव शरीर को ठंडा करने की सिफारिश करती है।

चश्मदीदों की नज़र से

एक व्यक्ति निलंबित अवस्था से इस पापी धरती पर लौटने के बाद, यह हमेशा दिलचस्प होता है कि क्या अनुभव किया जा सकता है। जो लोग बच गए वे अपनी भावनाओं के बारे में इस प्रकार बात करते हैं:

• उन्होंने अपने शरीर को ऐसे देखा मानो बाहर से देखा हो।
• पूर्ण शांति और स्थिरता आती है।
• जीवन के क्षण आपकी आंखों के सामने किसी चलचित्र की तस्वीरों की तरह चमकते हैं।
• किसी दूसरी दुनिया में होने का एहसास.
• अज्ञात प्राणियों से मुठभेड़.
• उन्हें याद आता है कि एक सुरंग सामने आ गई है जिससे उन्हें गुजरना है।

उन लोगों में से जिन्होंने इसका अनुभव किया सीमा रेखा राज्यबहुत ज़्यादा मशहूर लोग, उदाहरण के लिए, इरीना पनारोव्स्काया, जो संगीत कार्यक्रम में ठीक से बीमार हो गई। मंच पर करंट लगने से ओलेग गज़मानोव बेहोश हो गए। आंद्रेइचेंको और पुगाचेवा ने भी इस स्थिति का अनुभव किया। दुर्भाग्य से, नैदानिक ​​​​मृत्यु का अनुभव करने वाले लोगों की कहानियों को 100% सत्यापित नहीं किया जा सकता है। आप इसके लिए केवल मेरा शब्द मान सकते हैं, खासकर जब से समान संवेदनाएं देखी जाती हैं।

वैज्ञानिक दृष्टिकोण

यदि गूढ़ता के प्रेमी कहानियों में दूसरी तरफ जीवन के अस्तित्व की प्रत्यक्ष पुष्टि देखते हैं, तो वैज्ञानिक प्राकृतिक और तार्किक स्पष्टीकरण देने का प्रयास करते हैं:

• पहले ही क्षण टिमटिमाती रोशनी और आवाजें दिखाई देने लगती हैं, जिससे शरीर में रक्त का प्रवाह रुक जाता है।
• नैदानिक ​​मृत्यु के दौरान, सेरोटोनिन की सांद्रता तेजी से बढ़ जाती है और शांति का कारण बनती है।
• ऑक्सीजन की कमी दृष्टि के अंग को भी प्रभावित करती है, जिसके कारण रोशनी और सुरंगों के साथ मतिभ्रम दिखाई देता है।

सीएस का निदान एक ऐसी घटना है जो वैज्ञानिकों के लिए दिलचस्प है, और केवल इसके लिए धन्यवाद उच्च स्तरदवा हजारों लोगों की जान बचाने और उन्हें उस रेखा को पार करने से रोकने में कामयाब रही जहां से वापस लौटना संभव नहीं है।

नैदानिक ​​मृत्यु एक ऐसी स्थिति है जब किसी व्यक्ति को जीवन में वापस लाया जा सकता है यदि पुनर्जीवन उपाय समय पर और सही ढंग से प्रदान किए जाते हैं, तो परिणाम महत्वहीन होंगे और व्यक्ति जीवित रहेगा पूरा जीवन. जिन लोगों ने नैदानिक ​​​​मृत्यु का अनुभव किया है वे एक अद्वितीय रहस्यमय अनुभव जीते हैं और उनके लौटने पर अलग हो जाते हैं।

क्लिनिकल डेथ का क्या मतलब है?

नैदानिक ​​मृत्यु, परिभाषा प्रतिवर्ती है टर्मिनल चरणगंभीर चोटों (पिटाई, दुर्घटना, डूबना, बिजली का झटका) के परिणामस्वरूप अचानक और संचार प्रणाली की चोटों के परिणामस्वरूप मृत्यु होना गंभीर रोग, तीव्रगाहिता संबंधी सदमा. बाह्य अभिव्यक्तिनैदानिक ​​मृत्यु होगी पूर्ण अनुपस्थितिजीवन गतिविधि.

नैदानिक ​​और जैविक मृत्यु

नैदानिक ​​मृत्यु जैविक मृत्यु से किस प्रकार भिन्न है? सतही नज़र में, के लक्षण शुरुआती अवस्थासमान हो सकता है और मुख्य अंतर यह होगा कि जैविक मृत्यु एक अपरिवर्तनीय अंतिम चरण है जिसमें मस्तिष्क पहले ही मर चुका होता है। स्पष्ट संकेत, 30 मिनट - 4 घंटे के बाद जैविक मृत्यु का संकेत:

• कठोरता - शरीर का तापमान एक तापमान तक गिर जाता है पर्यावरण;
• तैरती बर्फ का लक्षण (आंख का लेंस धुंधला और सूखा है);
• बिल्ली की आँख - जब निचोड़ा जाए नेत्रगोलकपुतली ऊर्ध्वाधर हो जाती है;
• त्वचा पर शव (संगमरमर) के धब्बे;
• मृत्यु के 24 घंटे बाद सड़न, शव की गंध।

नैदानिक ​​मृत्यु के लक्षण

जैसा कि ऊपर बताया गया है, नैदानिक ​​और जैविक मृत्यु के लक्षण अलग-अलग हैं। चारित्रिक लक्षणकिसी व्यक्ति की नैदानिक ​​मृत्यु:

• कार्डियक अरेस्ट, सर्कुलेटरी अरेस्ट - नाड़ी महसूस नहीं की जा सकती;
• चेतना की कमी;
• एप्निया (सांस लेने में कठिनाई);
• फैली हुई पुतलियाँ, प्रकाश पर कोई प्रतिक्रिया नहीं;
• पीली या सियानोटिक त्वचा.

नैदानिक ​​मृत्यु के परिणाम

जिन लोगों ने नैदानिक ​​​​मृत्यु का अनुभव किया है वे मनोवैज्ञानिक रूप से बहुत बदल जाते हैं, वे अपने जीवन पर पुनर्विचार करते हैं, उनके मूल्य बदल जाते हैं। साथ शारीरिक बिंदुदृष्टि, ठीक से किया गया पुनर्जीवन मस्तिष्क और शरीर के अन्य ऊतकों को लंबे समय तक हाइपोक्सिया से बचाता है, इसलिए नैदानिक ​​​​अल्पकालिक मृत्यु से महत्वपूर्ण क्षति नहीं होती है, परिणाम न्यूनतम होते हैं और व्यक्ति जल्दी ठीक हो जाता है।

नैदानिक ​​मृत्यु की अवधि

नैदानिक ​​मृत्यु एक रहस्यमय घटना है और ऐसे आकस्मिक मामले कम ही होते हैं जब इस स्थिति की अवधि सीमा से अधिक हो जाती है। चिकित्सीय मृत्यु कितने समय तक चलती है? औसत संख्या 3 से 6 मिनट तक होती है, लेकिन यदि पुनर्जीवन उपाय किए जाते हैं, तो अवधि बढ़ जाती है, और कम तापमान इस तथ्य में भी योगदान देता है कि मस्तिष्क में अपरिवर्तनीय घटनाएं अधिक धीमी गति से होती हैं।

सबसे लंबी चिकित्सीय मृत्यु

नैदानिक ​​​​मृत्यु की अधिकतम अवधि 5-6 मिनट है, जिसके बाद मस्तिष्क की मृत्यु हो जाती है, लेकिन कभी-कभी ऐसे मामले सामने आते हैं जो आधिकारिक ढांचे में फिट नहीं होते हैं और तर्क की अवहेलना करते हैं। यह एक नॉर्वेजियन मछुआरे का मामला है जो जहाज पर गिर गया और ठंडे पानी में कई घंटे बिताए, उसके शरीर का तापमान 24 डिग्री सेल्सियस तक गिर गया, और उसका दिल 4 घंटे तक नहीं धड़का, लेकिन डॉक्टरों ने दुर्भाग्यपूर्ण मछुआरे को पुनर्जीवित किया, और उसका स्वास्थ्य ठीक रहा बहाल कर दिया गया.

नैदानिक ​​मृत्यु के दौरान शरीर को पुनर्जीवित करने के तरीके

नैदानिक ​​मृत्यु से उबरने के लिए किए गए उपाय इस बात पर निर्भर करते हैं कि घटना कहाँ घटित हुई और उन्हें इसमें विभाजित किया गया है:

• प्राथमिक चिकित्सा (कृत्रिम श्वसन और छाती पर दबाव);
• आगे के पुनर्जीवन उपाय पुनर्जीवनकर्ताओं द्वारा किए जाते हैं (सीधे हृदय की मालिश, छाती में चीरा लगाकर, डिफाइब्रिलेटर का उपयोग, हृदय को उत्तेजित करने वाली दवाओं का प्रशासन)।

नैदानिक ​​मृत्यु के लिए प्राथमिक उपचार

नैदानिक ​​मृत्यु के मामले में प्राथमिक उपचार पुनर्जीवनकर्ताओं के आने से पहले किया जाता है, ताकि कीमती समय बर्बाद न हो, जिसके बाद प्रक्रियाएं अपरिवर्तनीय हो जाती हैं। नैदानिक ​​मृत्यु, प्राथमिक चिकित्सा उपाय:

1. व्यक्ति बेहोश है, पहली चीज़ जो आपको करने की ज़रूरत है वह नाड़ी की उपस्थिति/अनुपस्थिति की जांच करना है; ऐसा करने के लिए, 10 सेकंड के लिए, अपनी उंगलियों को पूर्वकाल ग्रीवा सतह पर हल्के से दबाएं जहां कैरोटिड धमनियां गुजरती हैं।
2. नाड़ी का पता नहीं चला है, तो आपको वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन को बाधित करने के लिए एक पूर्ववर्ती झटका (मुट्ठी के साथ उरोस्थि पर एक मजबूत एकल झटका) बनाने की आवश्यकता है।
3. पुकारना रोगी वाहन. यह कहना महत्वपूर्ण है कि व्यक्ति नैदानिक ​​मृत्यु की स्थिति में है।
4. विशेषज्ञों के आने से पहले, यदि पूर्ववर्ती स्ट्रोक से मदद नहीं मिलती है, तो आपको कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन के लिए आगे बढ़ना होगा।
5. किसी व्यक्ति को सख्त सतह पर, अधिमानतः फर्श पर, मुलायम सतह पर रखने से पुनर्जीवन के सभी उपाय प्रभावी नहीं होते हैं!
6. पीड़ित की ठुड्डी को ऊपर उठाने के लिए उसके माथे पर अपना हाथ रखकर उसके सिर को पीछे झुकाएं नीचला जबड़ा, अगर वहाँ हटाने योग्य डेन्चरउन्हें हटाएं।
7. पीड़ित की नाक को कसकर बंद करें और मुंह से हवा को पीड़ित के मुंह में छोड़ना शुरू करें, यह बहुत जल्दी नहीं किया जाना चाहिए ताकि उल्टी न हो;
8. कृत्रिम श्वसन में अप्रत्यक्ष हृदय मालिश जोड़ें; इसके लिए, एक हथेली के उभार को छाती के निचले तीसरे भाग पर रखा जाता है, दूसरी हथेली को पहले उभार के साथ रखा जाता है, बाहों को सीधा किया जाता है: पंजरइसे वयस्कों में 3-4 सेमी, बच्चों में 5-6 सेमी तक एक आत्मविश्वासपूर्ण झटके जैसी गति के साथ दबाया जाता है। यदि एक व्यक्ति पुनर्जीवन करता है तो संपीड़न और वायु इंजेक्शन की आवृत्ति 15:2 है (उरोस्थि पर 15 संपीड़न, फिर 2 इंजेक्शन और अगला चक्र) और यदि दो व्यक्ति पुनर्जीवन करते हैं तो 5:1 है।
9. यदि व्यक्ति में अभी भी जीवन के लक्षण नहीं हैं, तो डॉक्टरों के आने तक पुनर्जीवन किया जाता है।

जिन लोगों ने नैदानिक ​​मृत्यु का अनुभव किया उन्होंने क्या देखा?

चिकित्सीय मृत्यु के बाद लोग क्या कहते हैं? जिन लोगों ने शरीर से अल्पकालिक निकास का अनुभव किया उनकी कहानियाँ एक-दूसरे के समान हैं, यह तथ्य है कि मृत्यु के बाद जीवन मौजूद है। कई वैज्ञानिक इस बारे में संशय में हैं, उनका तर्क है कि लोग जो कुछ भी किनारे पर देखते हैं वह कल्पना के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क के हिस्से से उत्पन्न होता है, जो अगले 30 सेकंड तक कार्य करता है। नैदानिक ​​मृत्यु के दौरान, लोग निम्नलिखित दृश्य देखते हैं:

1. एक गलियारा, एक सुरंग, एक पहाड़ पर चढ़ना और अंत में यह हमेशा उज्ज्वल, चकाचौंध, आकर्षित करने वाला होता है, वहाँ बाहें फैलाए हुए एक लंबी आकृति हो सकती है।
2. शरीर पर बाहर से एक नजर. नैदानिक ​​और जैविक मृत्यु के दौरान, एक व्यक्ति स्वयं को ऑपरेटिंग टेबल पर लेटा हुआ देखता है, यदि मृत्यु किसी ऑपरेशन के दौरान हुई हो, या उस स्थान पर हुई हो जहाँ मृत्यु हुई हो।
3. दिवंगत प्रियजनों से मुलाकात।
4. शरीर में लौटें - इस क्षण से पहले, लोग अक्सर एक आवाज सुनते हैं जो कहती है कि व्यक्ति ने अभी तक अपने सांसारिक मामलों को पूरा नहीं किया है, इसलिए उसे वापस भेज दिया गया है।

नैदानिक ​​मृत्यु के बारे में फ़िल्में

"मृत्यु का रहस्य" दस्तावेज़ीनैदानिक ​​मृत्यु और मृत्यु के बाद जीवन के रहस्यों के बारे में। नैदानिक ​​मृत्यु की घटना यह समझना संभव बनाती है कि मृत्यु अंत नहीं है; जो लोग इससे गुज़रे हैं और वापस लौटे हैं वे इसकी पुष्टि करते हैं। यह फिल्म आपको जिंदगी के हर पल की सराहना करना सिखाती है। आधुनिक सिनेमा में नैदानिक ​​और जैविक मृत्यु एक बहुत लोकप्रिय विषय है, इसलिए रहस्यमय और अज्ञात के प्रेमियों के लिए, आप मृत्यु के बारे में निम्नलिखित फिल्में देख सकते हैं:

1. « स्वर्ग और पृथ्वी के बीच / बिल्कुल स्वर्ग की तरह" डेविड, एक लैंडस्केप डिजाइनर, अपनी पत्नी की मृत्यु के बाद एक नए अपार्टमेंट में चला जाता है, लेकिन एक अजीब बात होती है: एक लड़की, एलिजाबेथ, अपार्टमेंट में रहती है और वह उसे अपार्टमेंट से बाहर निकालने के लिए हर तरह से कोशिश कर रही है। किसी बिंदु पर, एलिजाबेथ दीवार से गुजरती है और डेविड को एहसास होता है कि वह उसे इसके बारे में बताता है।
2. « स्वर्ग में 90 मिनट / स्वर्ग में 90 मिनट" पादरी डॉन पाइपर एक दुर्घटना का शिकार हो जाता है, घटनास्थल पर पहुंचे बचावकर्मी उसे मृत घोषित कर देते हैं, लेकिन 90 मिनट बाद पुनर्जीवनकर्ताओं की एक टीम डॉन को वापस जीवित कर देती है। पादरी का कहना है कि क्लिनिकल मौत उनके लिए एक ख़ुशी का पल बन गई; उन्होंने स्वर्ग देखा।
3. « फ़्लैटलाइनर" कर्टनी, छात्र चिकित्सा के संकाय, एक उत्कृष्ट डॉक्टर बनने का प्रयास करती है, वह शोध कर रहे प्रोफेसरों के एक समूह के सामने बोलती है दिलचस्प मामलेऐसे मरीज़ जो नैदानिक ​​​​मृत्यु से गुज़र चुके हैं और खुद को यह सोचते हुए पाते हैं कि वह खुद यह देखने और महसूस करने में रुचि रखते हैं कि मरीज़ों के साथ क्या हुआ।

शरीर का जीवन ऑक्सीजन के बिना असंभव है, जो हम श्वसन के माध्यम से प्राप्त करते हैं संचार प्रणाली. यदि हम सांस लेना बंद कर दें या रक्त संचार बंद कर दें तो हम मर जाएंगे। हालाँकि, अगर सांस रुक जाए और दिल की धड़कन रुक जाए घातक परिणामतुरंत नहीं आता. एक निश्चित संक्रमणकालीन अवस्था है जिसे जीवन या मृत्यु के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है - यह नैदानिक ​​​​मृत्यु है।

यह स्थिति उस क्षण से कई मिनट तक बनी रहती है जब सांस लेना और दिल की धड़कन बंद हो जाती है, शरीर की महत्वपूर्ण गतिविधि समाप्त हो जाती है, लेकिन ऊतक स्तर पर अभी तक अपरिवर्तनीय क्षति नहीं हुई है। ऐसी स्थिति से किसी व्यक्ति को वापस जीवन में लाना अभी भी संभव है यदि आप ले लें आपातकालीन उपायउपलब्ध कराने के लिए आपातकालीन देखभाल.

नैदानिक ​​मृत्यु के कारण

नैदानिक ​​मृत्यु की परिभाषा इस प्रकार है - यह वह अवस्था है जब किसी व्यक्ति की वास्तविक मृत्यु होने में केवल कुछ ही मिनट शेष रह जाते हैं। उसके लिए छोटी अवधिरोगी को बचाना और उसे वापस जीवन में लाना अभी भी संभव है।

इस स्थिति का संभावित कारण क्या है?

सबसे ज्यादा सामान्य कारण– दिल की धड़कन रुक जाती है. यह एक भयानक कारक है जब हृदय अप्रत्याशित रूप से बंद हो जाता है, हालांकि पहले किसी भी परेशानी का पूर्वाभास नहीं होता था। अधिकतर ऐसा तब होता है जब इस अंग के कामकाज में कोई व्यवधान होता है, या जब कोरोनरी प्रणाली रक्त के थक्के द्वारा अवरुद्ध हो जाती है।

अन्य सामान्य कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• अत्यधिक शारीरिक या तनावपूर्ण अत्यधिक परिश्रम, जो हृदय की रक्त आपूर्ति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है;
• चोटों, घावों आदि के कारण महत्वपूर्ण मात्रा में रक्त की हानि;
• सदमे की स्थिति (एनाफिलेक्सिस सहित - शरीर की एक मजबूत एलर्जी प्रतिक्रिया का परिणाम);
• श्वसन गिरफ्तारी, श्वासावरोध;
• गंभीर थर्मल, विद्युत या यांत्रिक ऊतक क्षति;
• विषाक्त सदमा - शरीर पर जहरीले, रासायनिक और विषाक्त पदार्थों का प्रभाव।

नैदानिक ​​मृत्यु के कारणों में हृदय और श्वसन प्रणाली की पुरानी दीर्घकालिक बीमारियाँ, साथ ही आकस्मिक या हिंसक मृत्यु की स्थितियाँ (जीवन के साथ असंगत चोटों की उपस्थिति, मस्तिष्क की चोटें, हृदय संबंधी आघात, संपीड़न और चोटें, एम्बोलिज्म, तरल पदार्थ की आकांक्षा) भी शामिल हैं। या रक्त, पलटा ऐंठन कोरोनरी वाहिकाएँऔर कार्डियक अरेस्ट)।

नैदानिक ​​मृत्यु के लक्षण

नैदानिक ​​​​मृत्यु आमतौर पर निम्नलिखित लक्षणों से निर्धारित होती है:

• आदमी होश खो बैठा. यह स्थिति आमतौर पर परिसंचरण बंद होने के 15 सेकंड के भीतर होती है। महत्वपूर्ण: यदि कोई व्यक्ति सचेत है तो रक्त संचार नहीं रुक सकता;
• 10 सेकंड के भीतर क्षेत्र में नाड़ी निर्धारित करना असंभव है मन्या धमनियों. यह संकेत इंगित करता है कि मस्तिष्क में रक्त की आपूर्ति बंद हो गई है, और बहुत जल्द सेरेब्रल कॉर्टेक्स की कोशिकाएं मर जाएंगी। कैरोटिड धमनी स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी और श्वासनली को अलग करने वाले अवसाद में स्थित है;
• व्यक्ति ने पूरी तरह से सांस लेना बंद कर दिया है, या सांस लेने की कमी के कारण, श्वसन की मांसपेशियां समय-समय पर ऐंठन से सिकुड़ती हैं (हवा निगलने की इस स्थिति को एटोनल ब्रीदिंग कहा जाता है, जो एपनिया में बदल जाती है);
• किसी व्यक्ति की पुतलियाँ फैल जाती हैं और प्रकाश स्रोत पर प्रतिक्रिया करना बंद कर देती हैं। यह लक्षण मस्तिष्क केंद्रों और आंखों की गति के लिए जिम्मेदार तंत्रिका को रक्त की आपूर्ति बंद होने का परिणाम है। यह सर्वाधिक है देर से लक्षणनैदानिक ​​​​मौत, इसलिए आपको इसके लिए इंतजार नहीं करना चाहिए, पहले से आपातकालीन चिकित्सा उपाय करना आवश्यक है।

डूबने से चिकित्सीय मृत्यु

डूबना तब होता है जब कोई व्यक्ति पूरी तरह से पानी में डूब जाता है, जिससे श्वसन गैस विनिमय में कठिनाई या पूर्ण समाप्ति हो जाती है। इसके अनेक कारण हैं:

• तरल पदार्थ का साँस लेना श्वसन तंत्रव्यक्ति;
• श्वसन प्रणाली में पानी के प्रवेश के कारण लैरींगोस्पैस्टिक स्थिति;
• शॉक कार्डियक अरेस्ट;
• दौरा, दिल का दौरा, स्ट्रोक.

नैदानिक ​​मृत्यु की स्थिति में, दृश्य चित्र में पीड़ित की चेतना की हानि, त्वचा का सायनोसिस, कमी की विशेषता होती है साँस लेने की गतिविधियाँऔर कैरोटिड धमनियों के क्षेत्र में धड़कन, पुतलियों का फैलाव और प्रकाश स्रोत के प्रति उनकी प्रतिक्रिया में कमी।

इस अवस्था में किसी व्यक्ति को सफलतापूर्वक पुनर्जीवित करने की संभावना न्यूनतम है, क्योंकि वह बर्बाद हो गया है बड़ी मात्रापानी में रहते हुए जीवन के संघर्ष में शरीर की ऊर्जा। पीड़ित को बचाने के लिए पुनर्जीवन उपायों के सकारात्मक परिणाम की संभावना सीधे तौर पर किसी व्यक्ति के पानी में रहने की अवधि, उसकी उम्र, उसके स्वास्थ्य की स्थिति और पानी के तापमान पर निर्भर हो सकती है। वैसे, जलाशय के कम तापमान पर पीड़ित के बचने की संभावना बहुत अधिक होती है।

उन लोगों की भावनाएँ जिन्होंने नैदानिक ​​मृत्यु का अनुभव किया है

नैदानिक ​​मृत्यु के दौरान लोग क्या देखते हैं? दृष्टिकोण अलग-अलग हो सकते हैं, या उनका अस्तित्व ही नहीं हो सकता है। उनमें से कुछ को दृष्टिकोण से समझा जा सकता है वैज्ञानिक चिकित्सा, कुछ लोगों को आश्चर्यचकित और चकित करते रहते हैं।

कुछ पीड़ित जिन्होंने "मौत के चंगुल" में अपने समय का वर्णन किया, उनका कहना है कि उन्होंने अपने कुछ मृत रिश्तेदारों या दोस्तों को देखा और उनसे मुलाकात की। कभी-कभी दर्शन इतने यथार्थवादी होते हैं कि उन पर विश्वास न करना काफी कठिन हो सकता है।

कई दर्शन किसी व्यक्ति की ऊपर से उड़ने की क्षमता से जुड़े होते हैं अपना शरीर. कभी-कभी पुनर्जीवित मरीज़ उन डॉक्टरों की उपस्थिति और कार्यों का पर्याप्त विस्तार से वर्णन करते हैं जिन्होंने ऐसा किया था अत्यावश्यक उपाय. वैज्ञानिक व्याख्याऐसी कोई घटना नहीं है.

अक्सर पीड़ित रिपोर्ट करते हैं कि पुनर्जीवन अवधि के दौरान वे दीवार के माध्यम से पड़ोसी कमरों में प्रवेश कर सकते हैं: वे स्थिति, लोगों, प्रक्रियाओं, अन्य वार्डों और ऑपरेटिंग कमरों में एक ही समय में होने वाली हर चीज का विस्तार से वर्णन करते हैं।

दवा हमारे अवचेतन की विशेषताओं द्वारा ऐसी घटनाओं को समझाने की कोशिश करती है: नैदानिक ​​​​मृत्यु की स्थिति में होने के कारण, एक व्यक्ति मस्तिष्क की स्मृति में संग्रहीत कुछ ध्वनियों को सुनता है, और अवचेतन स्तर पर दृश्य छवियों के साथ ध्वनि छवियों को पूरक करता है।

कृत्रिम नैदानिक ​​मृत्यु

कृत्रिम नैदानिक ​​मृत्यु की अवधारणा को अक्सर इस अवधारणा से पहचाना जाता है प्रेरित कोमा, जो पूर्णतः सत्य नहीं है। चिकित्सा में किसी व्यक्ति को मृत्यु की स्थिति में विशेष रूप से पेश करने का उपयोग नहीं किया जाता है; हमारे देश में इच्छामृत्यु निषिद्ध है। लेकिन कृत्रिम कोमा का प्रयोग किया जाता है औषधीय प्रयोजन, और काफी सफलतापूर्वक भी।

कृत्रिम कोमा में प्रेरण का उपयोग उन विकारों को रोकने के लिए किया जाता है जो सेरेब्रल कॉर्टेक्स के कार्यों को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, रक्तस्राव, मस्तिष्क के क्षेत्रों पर दबाव और इसकी सूजन के साथ।

उन मामलों में एनेस्थीसिया के स्थान पर प्रेरित कोमा का उपयोग किया जा सकता है जहां कई गंभीर आपात स्थिति का इंतजार होता है सर्जिकल हस्तक्षेप, साथ ही न्यूरोसर्जरी और मिर्गी के उपचार में भी।

मेडिकल दवाओं के इस्तेमाल से मरीज को कोमा में डाल दिया जाता है। प्रक्रिया सख्त चिकित्सा और जीवन-रक्षक संकेतों के अनुसार की जाती है। किसी मरीज को कोमा में डालने का जोखिम ऐसी स्थिति के संभावित अपेक्षित लाभ से पूरी तरह से उचित होना चाहिए। कृत्रिम कोमा का एक बड़ा प्लस यह है कि यह प्रक्रिया पूरी तरह से डॉक्टरों द्वारा नियंत्रित होती है। इस अवस्था की गतिशीलता प्रायः सकारात्मक होती है।

नैदानिक ​​मृत्यु के चरण

नैदानिक ​​मृत्यु ठीक तब तक रहती है जब तक हाइपोक्सिक अवस्था में मस्तिष्क अपनी व्यवहार्यता बनाए रख सकता है।

नैदानिक ​​मृत्यु के दो चरण हैं:

• पहला चरण लगभग 3-5 मिनट तक चलता है। इस समय के दौरान, मस्तिष्क के वे क्षेत्र जो शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों के लिए जिम्मेदार हैं, अभी भी नॉरमोथर्मिक और एनोक्सिक परिस्थितियों में रहने की अपनी क्षमता बनाए रखते हैं। लगभग सभी वैज्ञानिक विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि इस अवधि को बढ़ाने से किसी व्यक्ति के पुनर्जीवित होने की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है, लेकिन इससे मस्तिष्क के कुछ या सभी हिस्सों की मृत्यु के अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं;
• दूसरा चरण कुछ शर्तों के तहत हो सकता है और कई दसियों मिनट तक चल सकता है। कुछ स्थितियाँ उन स्थितियों को संदर्भित करती हैं जो मस्तिष्क की अपक्षयी प्रक्रियाओं को धीमा करने में मदद करती हैं। यह शरीर की कृत्रिम या प्राकृतिक ठंडक है, जो जमने, डूबने आदि से होती है बिजली का झटकाव्यक्ति। ऐसी स्थितियों में, अवधि नैदानिक ​​स्थितिबढ़ती है।

नैदानिक ​​मृत्यु के बाद कोमा

नैदानिक ​​मृत्यु के परिणाम

नैदानिक ​​मृत्यु की स्थिति में होने के परिणाम पूरी तरह से इस बात पर निर्भर करते हैं कि रोगी को कितनी जल्दी पुनर्जीवित किया जाता है। जितनी जल्दी कोई व्यक्ति जीवन में लौटता है, उतना ही अनुकूल पूर्वानुमान उसका इंतजार करता है। यदि हृदय गतिविधि को रोकने के बाद इसे फिर से शुरू करने से पहले तीन मिनट से कम समय बीत चुका है, तो मस्तिष्क अध: पतन की संभावना न्यूनतम है, और जटिलताओं की घटना की संभावना नहीं है।

यदि किसी भी कारण से पुनर्जीवन उपायों की अवधि में देरी हो जाती है, तो मस्तिष्क में ऑक्सीजन की कमी हो सकती है अपरिवर्तनीय जटिलताएँ, जीवन की पूर्ण हानि तक महत्वपूर्ण कार्यशरीर।

लंबे समय तक पुनर्जीवन के दौरान, हाइपोक्सिक मस्तिष्क विकारों को रोकने के लिए, कभी-कभी शीतलन तकनीक का उपयोग किया जाता है मानव शरीर, जो आपको अपक्षयी प्रक्रियाओं की उत्क्रमणीयता की अवधि को कई अतिरिक्त मिनटों तक बढ़ाने की अनुमति देता है।

अधिकांश लोगों के लिए नैदानिक ​​​​मृत्यु के बाद जीवन नए रंग लेता है: सबसे पहले, उनका विश्वदृष्टि, उनके कार्यों पर विचार और जीवन के सिद्धांत बदल जाते हैं। बहुतों को लाभ होता है मानसिक क्षमताएँ, दूरदर्शिता का उपहार। इसमें कौन सी प्रक्रियाएं योगदान देती हैं, कई मिनटों की नैदानिक ​​मृत्यु के परिणामस्वरूप कौन से नए रास्ते खुलते हैं, यह अभी भी अज्ञात है।

नैदानिक ​​और जैविक मृत्यु

नैदानिक ​​मृत्यु की स्थिति, यदि आपातकालीन सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो हमेशा अगले में चली जाती है, अंतिम चरणजीवन - जैविक मृत्यु. मस्तिष्क की मृत्यु के परिणामस्वरूप जैविक मृत्यु होती है - यह स्थिति अपरिवर्तनीय है; इस स्तर पर पुनर्जीवन उपाय निरर्थक, अव्यावहारिक हैं और सकारात्मक परिणाम नहीं लाते हैं।

पुनर्जीवन उपायों के अभाव में, मृत्यु आमतौर पर नैदानिक ​​​​मृत्यु की शुरुआत के 5-6 मिनट बाद होती है। कभी-कभी नैदानिक ​​मृत्यु का समय थोड़ा अधिक हो सकता है, जो मुख्य रूप से परिवेश के तापमान पर निर्भर करता है: कब कम तामपानचयापचय धीमा हो जाता है, ऑक्सीजन भुखमरीऊतकों को अधिक आसानी से सहन किया जाता है, इसलिए शरीर लंबे समय तक हाइपोक्सिया की स्थिति में रह सकता है।

निम्नलिखित लक्षण जैविक मृत्यु के लक्षण माने जाते हैं:

• पुतली में बादल छा जाना, कॉर्निया की चमक कम हो जाना (सूख जाना);
• "बिल्ली की आँख" - जब नेत्रगोलक संकुचित होता है, तो पुतली का आकार बदल जाता है और एक प्रकार की "भट्ठा" में बदल जाती है। यदि व्यक्ति जीवित है, तो यह प्रक्रिया असंभव है;
• मृत्यु के बाद हर घंटे शरीर के तापमान में लगभग एक डिग्री की कमी होती है, इसलिए यह संकेत कोई आपातकालीन स्थिति नहीं है;
• शव के धब्बों का दिखना - शरीर पर नीले धब्बे;
• मांसपेशियों में कसाव.

यह स्थापित किया गया है कि जैविक मृत्यु की शुरुआत के साथ, सेरेब्रल कॉर्टेक्स पहले मर जाता है, फिर सबकोर्टिकल ज़ोन और रीढ़ की हड्डी, 4 घंटे के बाद - अस्थि मज्जा, और उसके बाद - त्वचा, मांसपेशी और कण्डरा फाइबर, दिन के दौरान हड्डियाँ।

आप किसी व्यक्ति को न केवल उन 5-7 मिनटों में, बल्कि उससे भी अधिक समय में दूसरी दुनिया से बाहर खींच सकते हैं। लेकिन यहां विकास के कई विकल्प हैं। यदि किसी व्यक्ति को पुनर्जीवित किया जाता है सामान्य स्थितियाँइस अवधि के बाद, अगले 10 या 20 मिनट में, ऐसे "भाग्यशाली व्यक्ति" को, कुल मिलाकर, "आदमी" की गौरवपूर्ण उपाधि धारण नहीं करनी पड़ेगी। इसका कारण विकृति और यहां तक ​​कि मस्तिष्कहीनता की शुरुआत का परिणाम है। सीधे शब्दों में कहें तो इंसान को खुद के बारे में पता नहीं होगा और वह महज एक पौधा बनकर रह जाएगा। में बेहतरीन परिदृश्य, वह पागल हो जाएगा।

हालाँकि, ऐसी परिस्थितियाँ होती हैं जब सफल पुनर्जीवन समान दसियों मिनट तक चल सकता है और बचाया गया व्यक्ति पूरी तरह से सक्षम और आम तौर पर सामान्य होगा। ऐसा तब होता है जब अध:पतन को धीमा करने के लिए परिस्थितियाँ बनाई जाती हैं उच्च विभागमस्तिष्क, जो एनोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी), हाइपोथर्मिया (शीतलन) और यहां तक ​​​​कि गंभीर विद्युत क्षति के साथ होता है।

बाइबिल के समय से लेकर आधुनिक समय तक इतिहास ऐसे मामलों से भरा पड़ा है। उदाहरण के लिए, 1991 में, एक फ्रांसीसी मछुआरे को एक 89 वर्षीय महिला का निर्जीव शरीर मिला, जिसने आत्महत्या कर ली थी। पुनर्जीवन टीम उसे पुनर्जीवित करने में असमर्थ थी, लेकिन जब उसे अस्पताल ले जाया गया, तो वह रास्ते में पुनर्जीवित हो गई, इस प्रकार उसने अगली दुनिया में कम से कम 30 मिनट बिताए।

लेकिन ये बिल्कुल भी सीमा नहीं है. सबसे ज्यादा अद्भुत कहानियाँमार्च 1961 में यूएसएसआर में हुआ। 29 वर्षीय एक ट्रैक्टर चालक वी.आई.खारिन कजाकिस्तान में एक सुनसान सड़क पर गाड़ी चला रहा था। हालाँकि, जैसा कि अक्सर होता है, इंजन बंद हो गया और वह ठंड में पैदल ही निकल पड़ा। हालाँकि, यात्रा लंबी थी, जो इन स्थानों के लिए आश्चर्य की बात नहीं है, और एक बिंदु पर बदकिस्मत ट्रैक्टर चालक ने थकान और, बहुत संभव है, थोड़ी अधिक शराब के कारण झपकी लेने का फैसला किया। इसे साकार किए बिना, उन्होंने इतिहास के सबसे शानदार मामलों में से एक को गढ़ना शुरू कर दिया, जिसके लिए उन्हें केवल बर्फ के बहाव में लेटना पड़ा। मिलने से पहले वह कम से कम 4 घंटे तक वहीं पड़ा रहा। उनकी मृत्यु कब हुई यह निश्चित करना संभव नहीं है। सच तो यह है कि वह पूरी तरह से सुन्न पाया गया...

जब डॉ. पी. एस. अब्राहमियन ने, किसी अज्ञात कारण से, पुनर्जीवन करने का निर्णय लिया, तो ट्रैक्टर चालक की विशेषताएं इस प्रकार थीं: शरीर पूरी तरह से कठोर था और जब उस पर थपथपाया जाता था, तो लकड़ी की तरह एक धीमी आवाज निकलती थी; आँखें खुली हुई थीं और फिल्म से ढकी हुई थीं; कोई साँस नहीं ले रहा था; कोई नाड़ी नहीं थी; सतह पर शरीर का तापमान नकारात्मक था। दूसरे शब्दों में कहें तो एक लाश. ऐसा व्यक्ति मिलने के बाद, यह संभावना नहीं है कि कोई उसे पुनर्जीवित करने की कोशिश करने के बारे में सोचेगा। लेकिन अब्राहमियन ने अपनी किस्मत आज़माने का फैसला किया। अजीब बात है कि, वह वार्म अप, कार्डियक मसाज आदि के द्वारा ऐसा करने में कामयाब रहे कृत्रिम श्वसन. नतीजतन, "लाश" न केवल जीवित हो गई, बल्कि सिर से भी पूरी तरह स्वस्थ रही। बात केवल इतनी थी कि उसे अपनी उंगलियाँ अलग करनी पड़ीं। ऐसी ही एक घटना 1967 में टोक्यो में घटी थी, जब एक ट्रक ड्राइवर ने अपने रेफ्रिजरेटर में ठंडा करने का फैसला किया था। स्थिति भी लगभग वैसी ही थी. दोनों मामलों में, पीड़ित मृत्यु के कई घंटों के बाद भी जीवित रहे।

इन मामलों के लिए काफी हद तक धन्यवाद, बीसवीं सदी के 60-80 के दशक में, क्रायोनिक्स के विषय ने दुनिया भर में रुचि का एक नया विस्फोट प्राप्त किया। ऐसे मामलों के बाद, आप चाहें या न चाहें, आप उस पर विश्वास करेंगे। हालाँकि, जैसा कि इस श्रृंखला की एक अन्य पुस्तक में बताया गया है, यह क्षेत्र इस तथ्य के कारण अप्रभावी है कि अंतिम ठंड के दौरान, मानव ऊतक इस तथ्य के कारण नष्ट हो जाता है कि इसमें तीन-चौथाई पानी होता है, जो जमने पर फैलता है। शायद ऊपर वर्णित मामलों में बात पूरी तरह इस तक नहीं पहुंची। ट्रैक्टर चालक के मामले में, केवल उंगलियां पूरी तरह से जमी हुई थीं, और उन्हें हटा दिया गया था। ठंड में कुछ और दस मिनट और वह निश्चित रूप से मर जाएगा। हालाँकि, ऐसे समय सामान्य से अधिक नियम का अपवाद होते हैं। शायद यह रक्त में अल्कोहल की अधिकता के कारण हुआ, लेकिन इसका कोई उल्लेख आज तक कहीं भी नहीं मिला है।

नैदानिक ​​​​मृत्यु में किसी व्यक्ति के दीर्घकालिक संरक्षण में, सबसे पहले, यह एनोक्सिया नहीं है जो एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, बल्कि हाइपोथर्मिया है। क्योंकि यह केवल दूसरे कारक की उपस्थिति में था कि इस दिशा में सभी ज्ञात रिकॉर्ड स्थापित किए गए थे, जिसमें कई लोग कजाकिस्तान के ट्रैक्टर चालक के साथ प्रतिस्पर्धा करते थे। लेकिन दोनों कारकों की मौजूदगी आपको फिर भी 40-45 मिनट से अधिक पुनर्जीवित अवस्था में रहने की अनुमति नहीं देगी। उदाहरण के लिए, नॉर्वेजियन शहर लिलिस्ट्रॉम के वेगार्ड स्लेटेमुनेन पांच साल की उम्र में एक जमी हुई नदी में गिर गए, लेकिन वे 40 मिनट के बाद उसे पुनर्जीवित करने में सक्षम थे। जबकि ट्रैक्टर चालक के प्रतिद्वंद्वी, उनके आश्वासन के अनुसार, 4 घंटे तक अगली दुनिया में थे और यह हमेशा सर्दियों में होता था (अक्सर कनाडा और संयुक्त राज्य अमेरिका)। इनमें से कुछ लोगों ने, अमेरिकी पूंजीवाद के पोषित नियम का पालन करते हुए, अपने दुस्साहस के बारे में किताबें भी लिखीं।

हालाँकि, ये सारी उपलब्धियाँ भी फीकी दिखती हैं। मंगोलिया में हुए एक मामले की मानें तो. वहाँ एक छोटा लड़का 12 घंटे तक -34 डिग्री तापमान पर ठंड में पड़े रहें...

कब हम बात कर रहे हैंमृत्यु के लंबे समय तक बढ़ने के संबंध में, किसी भी स्थिति में इन मामलों को गहरी सुस्ती या महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं में सामान्य मंदी के साथ भ्रमित नहीं किया जाना चाहिए। हम सभी ने सुना है कि कैसे लोगों को मृत घोषित कर दिया जाता है, लेकिन फिर वे जीवित हो जाते हैं, और आसानी से कुछ ही दिनों में। स्वाभाविक रूप से, यह मृत्यु नहीं थी। डॉक्टर जीवन के लक्षणों को पहचान नहीं सके क्योंकि वे बमुश्किल ध्यान देने योग्य थे। ऐसा ही मामलामुर्दाघर में हुआ जहां मेरी मां 1990 के दशक की शुरुआत में हिस्टोलॉजिस्ट के रूप में काम करती थीं। जब रोगविज्ञानी ने शव परीक्षण शुरू करने का प्रयास किया तो वह व्यक्ति मर चुका था। हालाँकि, स्केलपेल की पहली चुभन पर, वह उछल पड़ा और उछल पड़ा। तब से, प्रयोगशाला शराब के प्रति डॉक्टर का पेशेवर जुनून काफी खराब हो गया है।

शर्तों में क्लिनिक के जरिए डॉक्टर की प्रैक्टिसअंतिम मृत्यु के क्षण को लम्बा खींचना भी संभव है। उदाहरण के लिए, यह मस्तिष्क को ठंडा करके प्राप्त किया जाता है, विभिन्न औषधीय एजेंट, ताजा रक्त आधान। इसलिए में विशेष स्थितियांडॉक्टर नैदानिक ​​मृत्यु की स्थिति को कई दसियों मिनट तक बढ़ा सकते हैं, लेकिन यह कठिन और बहुत महंगा है, इसलिए ऐसी प्रक्रियाओं का उपयोग औसत व्यक्ति के लिए नहीं किया जाता है। अगर यह पहले था सामान्यलगभग हर दसवें व्यक्ति को जीवित दफना देने के बावजूद, अब भी डॉक्टर अक्सर ऐसी प्रक्रियाएं नहीं करते हैं जो हर कुछ दर्जन में से एक व्यक्ति को बचा सकें।

नैदानिक ​​मृत्यु

नैदानिक ​​मृत्यु- मरने की प्रतिवर्ती अवस्था, संक्रमण अवधिजीवन और मृत्यु के बीच. पर इस स्तर परहृदय और श्वास की गतिविधि रुक ​​जाती है, शरीर की महत्वपूर्ण गतिविधि के सभी बाहरी लक्षण पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। साथ ही, हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी) उन अंगों और प्रणालियों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन का कारण नहीं बनती है जो इसके प्रति सबसे अधिक संवेदनशील हैं। यह कालखंडटर्मिनल स्थिति, दुर्लभ और आकस्मिक मामलों के अपवाद के साथ, औसतन 3-4 मिनट से अधिक नहीं रहती है, अधिकतम 5-6 मिनट (शुरुआत में कम या सामान्य तापमानशरीर)।

नैदानिक ​​मृत्यु के लक्षण

नैदानिक ​​मृत्यु के लक्षणों में शामिल हैं: कोमा, एपनिया, ऐसिस्टोल। यह त्रय चिंता का विषय है शुरुआती समयनैदानिक ​​मृत्यु (जब ऐसिस्टोल के बाद कई मिनट बीत चुके हों), और यह उन मामलों पर लागू नहीं होता है जहां पहले से ही जैविक मृत्यु के स्पष्ट संकेत हैं। नैदानिक ​​​​मृत्यु की घोषणा और पुनर्जीवन उपायों की शुरुआत के बीच की अवधि जितनी कम होगी, रोगी के जीवन की संभावना उतनी ही अधिक होगी, इसलिए निदान और उपचार समानांतर में किया जाता है।

इलाज

मुख्य समस्या यह है कि कार्डियक अरेस्ट के तुरंत बाद मस्तिष्क लगभग पूरी तरह से काम करना बंद कर देता है। इसका तात्पर्य यह है कि नैदानिक ​​​​मृत्यु की स्थिति में, एक व्यक्ति, सिद्धांत रूप में, कुछ भी महसूस या अनुभव नहीं कर सकता है।

इस समस्या को समझाने के दो तरीके हैं। पहले के अनुसार, मानव चेतना बिना किसी परवाह के अस्तित्व में रह सकती है मानव मस्तिष्क. और मृत्यु के निकट के अनुभव पुनर्जन्म के अस्तित्व की पुष्टि के रूप में काम कर सकते हैं। हालाँकि, यह दृष्टिकोण कोई वैज्ञानिक परिकल्पना नहीं है।

अधिकांश वैज्ञानिक ऐसे अनुभवों को सेरेब्रल हाइपोक्सिया के कारण होने वाला मतिभ्रम मानते हैं। इस दृष्टिकोण के अनुसार, निकट-मृत्यु का अनुभव लोगों को नैदानिक ​​​​मृत्यु की स्थिति में नहीं, बल्कि उससे कहीं अधिक होता है प्रारम्भिक चरणप्रीगोनल अवस्था या पीड़ा के दौरान, साथ ही कोमा के दौरान, रोगी को पुनर्जीवित करने के बाद मस्तिष्क की मृत्यु हो जाती है।

दृष्टिकोण से पैथोलॉजिकल फिजियोलॉजीये संवेदनाएँ बिल्कुल स्वाभाविक रूप से उत्पन्न होती हैं। हाइपोक्सिया के परिणामस्वरूप, मस्तिष्क का कार्य नियोकोर्टेक्स से आर्कियोकोर्टेक्स तक ऊपर से नीचे तक बाधित होता है।

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साहित्य

• सुमिन एस.ए. आपातकालीन स्थितियाँ. - चिकित्सा सूचना एजेंसी, 2006. - 800 पी। - 4000 प्रतियां. - आईएसबीएन 5-89481-337-8

विकिमीडिया फ़ाउंडेशन. 2010.

• उपग्रह शहर
• टर्मिनल स्थितियाँ

देखें अन्य शब्दकोशों में "स्पष्ट मृत्यु" क्या है:

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