מחלות זיהומיות: רשימה, דרכי העברה, תסמינים, טיפול ומניעה. מחלות מדבקות
| מחלות זיהומיות עיקריות. סיווג, דרכי העברה ומניעה
יסודות בטיחות החיים
כיתה י'
שיעור 21
מחלות זיהומיות עיקריות. סיווג, דרכי העברה ומניעה
 |
 |
|
אדם מוקף במיקרואורגניזמים לאורך חייו. הם נמצאים באוויר, במים, באדמה, ומופקדים על כל החפצים, כולל מוצרי מזון. חיידקים חיים ומתרבים על העור, בפה ובאף, על הקרום הרירי של דרכי הנשימה העליונות, במעי, במיוחד בחלקו העבה.
מיקרואורגניזמים משחקים תפקיד חשובבחייםלא רק של בני אדם, אלא של כל העולם האורגני של כדור הארץ. הם, למשל, מנקים אדמה ומים מגופים מתים באמצעות ריקבון, תסיסה ופירוק. יחד עם זאת, כאשר הם נכנסים לפצעים, הם עלולים לגרום לספירה, וכאשר הם חודרים לתוך הסביבה הפנימית של גוף האדם, הם עלולים לגרום למחלה זיהומית.
סיווג מיקרואורגניזמים ומחלות זיהומיות
כל מגוון המפורסמים מדע מודרנימיקרואורגניזמים, מנקודת המבט של השפעתם על גוף האדם, מחולקים לשלושה סוגים, המוצגים בתרשים 25.
ארצנו אימצה סיווג של מחלות זיהומיות, המתבסס על מנגנון העברת העיקרון הזיהומי והלוקליזציה שלו בגוף. לפי סיווג זה, כל המחלות הזיהומיות מחולקות לחמש קבוצות (טבלה 3).
מחלה זיהומית זו או אחרת קשורה לחדירה של מיקרואורגניזם מסוים לגוף. לדוגמא, חיידק השעלת גורם רק לשעלת, חיידק הדיזנטריה גורם לדיזנטריה, חיידק הדיפתריה גורם לדיפתריה, ו-Vibrio cholerae גורם לכולרה.
הופעתן והתפשטותן של מחלות זיהומיות מחלות זיהומיות שונות מכל האחרות בכך שהן מתפשטות די מהר בין אנשים. התפשטות מסיבית של מחלה זיהומית, העולה משמעותית על שיעור ההיארעות הרגיל, נקראת מגיפה. אם זה מכסה שטח של מדינה שלמה או של כמה מדינות, זה נקרא מגיפה.
כדי למנוע מחלה זיהומית, אתה צריך לדעת איך היא מתרחשת וכיצד היא מתפשטת בין אנשים.
כל המחלות המדבקות הינן מדבקות ומועברות מאדם חולה או חיה חולה לבריאה. אבל אדם בריא יכול לשמש גם מקור למחלות זיהומיות. לאחר מחלה, מסיבות עדיין לא ברורות, נוצר מצב פרדוקסלי. האדם מתאושש ומרגיש טוב, אך החיידק הפתוגני ממשיך להיות נוכח בגופו. איחוד מדהים נוצר כאשר אורגניזם אחד אינו מבחין באחר. זה יכול להימשך כמה זמן שתרצה. זה לא מסוכן לגוף עצמו, אבל זה מסוכן ביותר לאחרים, שכן החיידק הפתוגני במשך זמן רבנשאר שלם ומשוחרר לסביבה החיצונית. תופעה זו נקראת נשא בצילונים, ובני אדם נקראים נשאי חיידקים.
ידוע כרגע לפחות חמש דרכים לשידור(איור 44):
כל דלקות המעיים מועברות בדרך הצואה-פה ("מחלות של ידיים מלוכלכות"); חיידק פתוגני עם צואה, הקאות של אדם חולה או נשא של החיידקים מגיע למזון, מים, כלים, ואז דרך הפה נכנס למערכת העיכול של אדם בריא, וגורם למחלה (כך, במיוחד, מתרחשת התפשטות של דיזנטריה);
כל המחלות הנגיפיות של דרכי הנשימה העליונות, בעיקר שפעת, מופצות על ידי טיפות מוטסות: הנגיף עם ריר, כאשר מתעטש או מדבר, חודר לריריות של דרכי הנשימה העליונות של אדם בריא, שנדבק וחולה;
נתיב העברת הנוזל אופייני למה שנקרא זיהומי דם; הנשאים של קבוצת מחלות זו הם חרקים מוצצי דם: פרעושים, כינים, קרציות, יתושים (כך מועברים מגפה וטיפוס);
חיות בר וביתיות משמשות כנשאים של זיהומים זואונוטיים; זיהום מתרחש באמצעות עקיצות או באמצעות מגע קרוב עם חיה חולה (נציג טיפוסי של מחלות כאלה הוא כלבת);
רוב מחלות המין נדבקות במגע או במגע ביתי, במגע קרוב בין אדם בריא לאדם חולה (גם מחלות פטרייתיות בעור ובציפורניים מועברות באותו מסלול).
חֲסִינוּת
ההבדל בין מחלות זיהומיות לכל האחרות הוא שגוף האדם, לאחר ההחלמה, הופך להיות חסין מפני החדרה מחדש של המיקרואורגניזם שגרם למחלה. חסינות זו נקראת חסינות.
מנקודת מבט ביולוגית, חסינות היא דרך להגן על הקביעות הפנימית של הגוף מפני גופים חיים או חומרים הנושאים סימנים של מידע זר מבחינה גנטית. גופים וחומרים אלו נקראים אנטיגנים. אלה כוללים מיקרואורגניזמים פתוגניים, תאים ורקמות של הגוף עצמו שהפכו זרים, אֲבָקָה, כמה צמחים, כמה מזונות. בתגובה להכנסתם, הגוף מתחיל לייצר חומרי חלבון ספציפיים - נוגדנים.
חסינות היא קבוצה של תגובות הגנה והסתגלות של גוף האדם המתרחשות בתגובה לגירוי אנטיגני מוגדר בקפדנות בצורה של סוכן מחלה זיהומית או אנטיגן המוכנס באופן מלאכותי (חיסון או טוקסואיד).
התגובה החיסונית של הגוף היא האינטראקציה של אנטיגן עם נוגדן. תכונה חשובה של חסינות היא ההכרה וההבחנה בין עצמי לזר.
חסינות קשורה קשר הדוק ל מצב תפקודיאורגניזם ותלוי במידה רבה בגורמים סביבתיים. צום, חוסר או היעדר ויטמינים (ויטמינוזיס), מחלות ארוכות טווח, פציעות קשות, מצבי לחץ תכופים יכולים לתרום לירידה בהתנגדות הגוף ולהתפתחות מחלה זיהומית.
כתוצאה ממחלה זיהומית או חיסון מלאכותי (כאשר מוכנס לגוף פתוגן מוחלש באופן מלאכותי), מופיעים בדמו של אדם נוגדנים המכוונים נגד גירוי אנטיגני ספציפי. מספר הנוגדנים גבוה ביותר.
האיברים של מערכת החיסון האנושית כוללים את מח העצם, הכבד, הטחול ומערכת הלימפה.
הטבע מספק מספר סוגים של חסינות. חסינות תורשתית קשורה למין של אדם. זה עובר בתורשה מההורים לילדם.
לאחר מכן, מבחינים בין חסינות נרכשת באופן טבעי לבין חסינות נרכשת באופן מלאכותי. הראשון נוצר כתוצאה ממחלה קודמת. השני נוצר באופן אקטיבי או פסיבי. במהלך היווצרות פעילה של חסינות מלאכותית, חיסון מוכנס לגוף. הוא נחלש בצורה כלשהי, אבל שומר על כל שלו תכונות מזיקותמְחוֹלֵל מַחֲלָה. החדרתו לגוף האדם גורמת למחלה זיהומית המתרחשת בצורה קלה, אך עם תגובה חיסונית בולטת מאוד. עם היווצרות פסיבית של חסינות מלאכותית, נוגדנים מוכנים (סרום או גמא גלובולין) מוכנסים לגוף.
לחסינות שנוצרת בדרך זו או אחרת יש משך זמן מסוים. עבור חסינות פסיבית, זה נע בין מספר שבועות לחודשיים עד שלושה חודשים. חסינות פעילה נמשכת זמן רב יותר. לדוגמה, חיסון נגד אבעבועות שחורות (חיסון) מספק ערובה מלאה לכך שאדם לעולם לא יחלה באבעבועות שחורות. חיסון דיפטריה או טטנוס (כאשר מחוסן שלוש פעמים) מבטיח הגנה למשך 10 שנים. לאחר מכן נדרש חיסון חוזר (חיסון חוזר). עלינו לזכור תמיד שחיסון בודד לסוגים מסוימים של מחלות זיהומיות אינו מספק ערבות לכל החיים.
מניעת מחלות זיהומיות
כדי למנוע התפשטות של מחלות זיהומיות, יש צורך לשבור את החוליות המקשרות בין מרכיבי השרשרת האפידמיולוגית הכללית ולהשפיע בו-זמנית על כל אחד ממרכיביה.
אלמנט ראשון- אדם חולה או חיה. אם יש חשד למחלה זיהומית, אדם חולה מבודד ומטופל. חיה חולה זוכה ליחס שונה: אם מדובר בחיה בעלת ערך לאדם, מטפלים בה, בכל שאר המקרים היא מומתת. המצב מסובך יותר עם נשאי חיידקים. אלה אנשים בריאים לחלוטין שלעולם לא יעלו על דעתם ללכת לרופא. לכן, יש לזהות באופן פעיל נשאי חיידקים. זה כמעט בלתי אפשרי לסנן את כל האנשים עבור כרכרה. לכן, הסקר מתבצע באופן סלקטיבי. הוא נתון לאותן קבוצות של אנשים המועסקים ביחידות הסעדה (מזנונים, קנטינות, מסעדות) ובמוסדות לטיפול בילדים.
אלמנט שנישרשרת אפידמיולוגית - מנגנוני העברתה. כדי למנוע את התפשטות הזיהום, יש צורך לשים מחסום על דרכי ההדבקה ולהרוס את מנגנוני התפשטותו. למטרה זו ב חיי היום - יוםיש להקפיד על הכללים הבאים:
כל מוצרי המזון חייבים להיות מבושלים; יש לשטוף צלחות, כוסות, מזלגות, סכינים באמצעות כימיקלים ביתיים, ולאחר מכן לשטוף בכמויות גדולות של מים; יש לשטוף היטב פירות וירקות במים זורמים; אסור לשכוח לשטוף ידיים לפני האוכל ואחרי השימוש בשירותים;
עבור הצטננות, דרך פשוטה ואמינה למנוע את המחלה היא התלת שכבת הרגילה תחבושת גזה, שניתן להשתמש בו הן בעבודה והן בבית; יש צורך להקצות כלים בודדים למטופל ולשטוף אותם באמצעות חומרי חיטוי; יש להרתיח את הממחטות של המטופל ולגהץ בזהירות;
דרך יעילה למנוע את התפשטות זיהומי הדם היא להשמיד או להדוף חרקים;
יש למנוע זיהומים זונוטיים בכמה דרכים: בעלי חיים יקרי ערך בחוות בעלי חיים חייבים לעבור באופן קבוע בקרה וטרינרית; יש לטפל בבעלי חיים חולים; עם עלייה משמעותית במספר הנשאים והשומרים של מחלות זואונוטיות זיהומיות רבות (אלה הם עכברים, חולדות וכו'), הם נהרסים (מושמדים);
ניתן להשיג את הפחתת המחלות המועברות באמצעות מגע עם בית על ידי הגברת התרבות ההיגיינית של אנשים, חיזוק המוסר, גירוי חוסר סובלנות ציבורית כלפי כל הביטויים של אנטי-תרבות, הפרה של נורמות וכללים אתיים ( אלמנט חשובבתהליך זה - חינוך וחינוך ילדים ובני נוער, הקניית תרבות של בריאות ואורח חיים בריא).
אלמנט שלישיבשרשרת האפידמיולוגית הכללית קשורה ישירות אליך ולי. נכון לעכשיו, הדרך האמינה היחידה להגן על עצמך מפני מחלה זיהומית ידועה: בצע מיד ובזהירות את המלצות הרופאים לחיסון וחיסון מחדש.
תזונה נכונה, פעילות גופנית סבירה, משטר בריאהחיים גם מפחיתים את הסיכון והסבירות למחלה.
בכל המקרים של הופעת מחלה זיהומית בצוות, חובה מערכת של אמצעים שמטרתם למנוע את התפשטות המחלה, מה שנקרא הסגר. בצורה פשוטה זהו הגבלה קפדניתתנועה ומגעים של אנשים שביניהם התגלתה המחלה. משך ההסגר תלוי בתקופת הסמויה (הדגירה) של המחלה שזוהתה ומחושב מרגע הבידוד של החולה האחרון (תקופת הדגירה לכולרה היא 5 ימים, לדיזנטריה - 7 ימים, לטיפוס - 21 ימים, וכו.).
השפעה מקיפה על כל חלקי התהליך האפידמיולוגי של כל מחלה זיהומית מונעת את התפשטותה. זה דורש מאמצים של לא רק מומחים רפואיים, אלא גם אתה ואני. התחסנות בזמן, שמירה על תרבות היגיינית, תרבות בריאות וטיפוח תפיסת עולם היגיינית היא האינטרס של כל אחד מאיתנו.
סימנים חיצוניים של מחלה זיהומית
רוב המחלות המדבקות מלוות בחום, צמרמורות, חולשה בכל הגוף וכאבי ראש. שיעול, התעטשות, הפרשות רבותמהאף, לפעמים הקאות, חוזרות על עצמו שרפרף רופף, כאבי בטן. מאפיין ייחודי של מחלות זיהומיות רבות הוא הופעת פריחה בצורת כתמים אדמדמים קטנים על העור בחלקים שונים של הגוף. לפעמים במרכז הנקודה בועה קטנה מלאה נוזל שקוף. ככלל, האבחנה של מחלה זיהומית נעשית על בסיס בדיקה בקטריולוגית של הפסולת הטבעית של החולה (משטח גרון, הפרשות איברי המין, גרידות עור, מריחת פי הטבעת).
סימנים חיצוניים של מחלה זיהומיתלא מופיעים מיד מרגע שהחיידק הפתוגני נכנס לגוף, אלא רק לאחר זמן מה. הזמן מהחדרת מיקרואורגניזם ועד לביטוי המחלה נקרא תקופת הדגירה. משך תקופת הדגירה עבור כל מחלה זיהומית שונה: ממספר שעות ועד מספר שבועות ואף שנים.
דגירה או תקופה סמויהלא אומר ששום דבר לא קורה בגוף בתקופה זו. להיפך, יש מאבק עז בין החיידק הפתוגני לגוף.
בהתפתחות מחלה זיהומית, עוקבים אחר מספר תקופות המשתנות ברציפות: תקופת סמוי (דגירה), הופעת המחלה, ביטוי פעיל של המחלה, החלמה. משך המחזורים משתנה ותלוי באופי הזיהום.
14.10.2013 30120 0מטרות השיעור.להכיר לתלמידים את הסימנים של מחלות זיהומיות, מצבים ומנגנוני העברה. להכיר לתלמידים את הזיהומים הנפוצים ביותר ואת מנגנוני ההעברה שלהם. הסבר את כללי ההיגיינה האישית המחייבים למניעת מחלות זיהומיות.
בודק שיעורי בית.
1. ענו על השאלות.
נסח את ההגדרה שלך לבריאות. מהי ההגדרה של בריאות לפי אמנת WHO?
אילו מרכיבים כולל המושג "בריאות"?
רשום את הפונקציות העיקריות של הבריאות.
מהי בריאות הפרט ובמה היא תלויה?
-מהי בריאות הציבור ואילו גורמים משפיעים עליה?
ציין את סוגי הזיהום הסביבתי העיקריים.
תן דוגמאות לזיהום כימי.
תאר בקצרה זיהום פיזי
תאר בקצרה זיהום ביולוגי.
מהי חסינות?
אילו סוגי "זיהום חברתי" של החברה אתה מכיר? תאר אותם בקצרה.
לימוד חומר חדש. מילת פתיחה מהמורה.
בשיעור האחרון דיברנו על זיהום ביולוגי של הסביבה, מזהמים ביולוגיים. מחלות זיהומיות של בני אדם הן אחד הביטויים של זיהום כזה.
שאלות להפעלת ידע.
מה זה זיהום?
מהי מחלה זיהומית?
מהם הסימנים האופייניים למחלות זיהומיות?
כיצד מועברות מחלות זיהומיות?
מהי מגיפה?
מהי היגיינה?
כיצד עמידה בכללי ההיגיינה משפיעה על הסבירות של אדם לחלות במחלה זיהומית?
אתה יכול להתחיל ללמוד חומר חדש על ידי הגדרת המונח זיהום.
הַדבָּקָה(מהמילה הלטינית מימי הביניים infectio - זיהום), הכנסת ורבייה של מיקרואורגניזמים פתוגניים בגוף האדם או החיה, מלווה במכלול של תהליכים תגובתיים; מסתיים במחלה זיהומית, נשיאת חיידקים או מוות של חיידקים. מקור הגורם הזיהומי מדביק אנשים בריאים באמצעות מגע, דרך הפה (עם מים ומזון), אוויר (עם טיפות רוק וריר), ונושאים של פרוקי רגליים.
זיהום, או ליתר דיוק, התהליך שמסומן במונח זה, עומד בבסיס קיומה של סוג מיוחד של מחלה - זיהומית.
מחלות מדבקות - מחלות הנגרמות על ידי פתוגניםמיקרואורגניזמים המועברים מאדם נגוע לבריאות rov. כל מחלה זיהומית נגרמת על ידי פתוגן ספציפי.
לגורמים הגורמים למחלות זיהומיות יש מספר מאפיינים:
1. היכולת לעבור מחולי לבריא ובכך להתפשט בין אנשים, ולגרום למגפות.
2. הימצאות תקופת דגירה לרבייה בגוף.
3. קושי בזיהוי בסביבה החיצונית.
4. יכולתם של פתוגנים מסוימים להתמיד לאורך זמן מחוץ לגוף האדם או החיה.
מגיפה (מגפה יוונית) - התפשטות מאסיבית של מחלה זיהומית אנושית בכל אזור או מדינה, העולה משמעותית על שיעור ההיארעות הרגיל.
תנאים להעברת זיהום, כאמור לעיל, רבים.
מדענים מדגישים שלוש קבוצות עיקריותתנאים:
טבעי -אקלים, נוף, חי וצומח, נוכחות של מוקדים טבעיים (אנדמיים לאזור נתון) של מחלות זיהומיות, הידרוגרפיה, ורד רוח, נוכחות של אסונות טבע.
חֶברָתִי- צפיפות אוכלוסין, תנאי דיור, מבנה סניטרי וקהילתי של התנחלויות, רווחה חומרית, מצב מערכת הבריאות, תהליכי הגירה, מצב מערכת התחבורה, התפתחות כללית של התרבות התברואתית של האוכלוסייה, תנאי העבודה , מבנה תזונתי ואחרים.|
אישי- יכולת הגוף להגיב להחדרה, להתרבות ולפעילות חיונית של מיקרואורגניזמים פתוגניים, להתפתחות תהליך זיהומיקומפלקס של תגובות הגנה והסתגלות. תנאי העברה אישיים מכונים בדרך כלל רגישות.
לגורמים הגורמים למחלות זיהומיות יש עמידות שונה בסביבה: חלקם מסוגלים לחיות מחוץ לגוף האדם שעות ספורות בלבד, אחרים יכולים לחיות בסביבה ממספר ימים עד מספר שנים. עבור אחרים, הסביבה היא בית הגידול הטבעי שלהם. עבור אחרים, אורגניזמים אחרים, כמו חיות בר, מספקים מקום לשימור ורבייה.
תכונות אלו תלויות מנגנוני העברה של מחלות זיהומיותמחלות.
תַחַת מנגנון שידורחיידקים פתוגניים מובנים כמערכת של דרכים מבוססות אבולוציונית להעברת פתוגנים מאורגניזם נגוע לאורגניזם בריא. זה כולל: הסרת הפתוגן מהגוף הנגוע; נוכחותו בסביבה החיצונית; החדרת הפתוגן לתוך גוף בריא. קיימות מספר גישות לסיווג מנגנוני העברה של מחלות זיהומיות. הם שונים רק בפרטים. בבית תכירו את הסיווג שניתן בספר הלימוד (ראו עמ' 132-133). המורה מבקש ממך לרשום זאת במחברת שלך. אחד הסיווגים של שיטות העברת זיהום.
צואה-פה (לדלקות מעיים).
מוטס (לזיהומים בדרכי הנשימה).
נוזל (לזיהומי דם).
מגע (עבור זיהומים של המעי החיצוני).
Zoonotic (וקטור - בעלי חיים).
לכן, מחלות זיהומיות מתעוררות בתנאים לא נוחים לבני אדם ולחברה. בדרך כלל, מחלות זיהומיות מתפשטות מבית הגידול הטבעי שלהן דרך נתיבי תחבורה והגירות המוניות של בעלי חיים נושאי מחלות. כשאחוז המקרים גבוה בהרבה מהרגיל, מדברים על מגיפה. קנה המידה שלהם תלוי בתנאים טבעיים וחברתיים. המחלה של אדם מסוים תלויה ברגישות שלו, כלומר. היכולת של הגוף להתנגד לזיהום. ישנם מנגנונים שונים של העברת זיהום, שעל בסיסם מסווגים מחלות זיהומיות.
מחלות זיהומיות מהוות סכנה גדולה לאנושות. בימי הביניים, מגיפות סחפו את אוכלוסייתן של מדינות שלמות, הותירו מאחור ערים נטושות והשליכו אחורה ציוויליזציות שלמות. אסור לתת לזה לקרות. מגיפות מתעוררות ומתפשטות בדרכים שונות, למחלות המולידות אותן יש מנגנוני העברה שונים, יש צורך להכיר את המנגנון הזה, כי הכללים להתנהגות בטוחה של כל אדם במגפה נקבעים בדיוק לפי מנגנון העברת הזיהום .
נכון לעכשיו, מחלות זיהומיות של "ידיים מלוכלכות" נפוצות למדי ברחבי העולם, כולל ארצנו. מנגנון ההעברה שלהם הוא צואה-אורלי. הם מתרחשים בדרך כלל בקיץ, מתפשטים מהר מאוד ולפעמים מובילים למגיפות. מחלות כאלה כוללות:
כּוֹלֵרָה (כולרה יוונית, מכולה מרה + ריאו לזרימה, דימום) - מחלה זיהומית חריפה, המאופיינת בנזק מערכת עיכול, פגיעה במטבוליזם של מים-מלח והתייבשות הגוף; מתייחס לזיהומים בהסגר. בהיסטוריה של האנושות, הכולרה התפשטה מעת לעת למדינות רבות בעולם וליבשות שלמות, והרגה מיליונים. חיי אדם. המגיפה האחרונה, השביעית, של המחלה החלה בשנת 1961. מצב המגיפה של כולרה בעולם נותר מתוח, עם כמה אלפי אנשים חולים מדי שנה. במדינות דרום ודרום מזרח אסיה ובמספר מדינות אפריקה (יותר ממחצית ממקרי המחלה נרשמים ביבשת אפריקה), ישנם מוקדים אנדמיים של כולרה ומגיפות מתרחשות מעת לעת.
הגורם הסיבתי הוא Vibrio cholerae Vibrioכולרה- בדומה לפסיק, נייד מאוד, גדל היטב על חומרי הזנה עם תגובה אלקליין. Vibrios cholerae סובלים טמפרטורות נמוכות, יכול לחורף בגופי מים קפואים ולשרוד זמן רב במימי החוף של הים. רתיחה הורגת ויבריוס באופן מיידי. הם רגישים לייבוש, לאור שמש ולחומרי חיטוי. במים של מאגרים עיליים בעונה החמה, יתכן אפילו להתרבות של כולרה של Vibrio, מה שמקל על זיהום מים עם פסולת עם תגובה אלקלית, במיוחד פסולת אמבט וכביסה.
מקור הגורם המדבק הוא רק אדם - חולה או נשא של ויבריו כולרה. כולרה מועברת רק במנגנון הצואה-אורלי. דרך ההולכה העיקרית היא מים – באמצעות שימוש במים מזוהמים לשתייה, לשטיפת כלים, ירקות, פירות, בשחייה וכדומה, וכן באמצעות מזון מזוהם ומגעי בית. רגישות האדם למחלה גבוהה.
כאשר מתרחשת התפרצות כולרה, נוצרות נקודות בקרה סניטריות ברכבת, מים ואוויר, ובכבישים מהירים לזיהוי ואשפוז חולים עם הפרעות במערכת העיכול על מנת למנוע יבוא כולרה. האח נתון לחיטוי חוזר. במקרים מסוימים, מסיבות מגיפה, מבוצע בהתפרצות מניעת חירום של כלל האוכלוסייה באנטיביוטיקה. במהלך השנה שלאחר חיסול התפרצות כולרה, מתבצע ניטור מתמיד של ציות לאמצעים סניטריים ומניעתיים בשטח הנתון. לפחות אחת ל-10 ימים מתבצעת בדיקה בקטריולוגית של מים ממקורות מי שתייה, מאגרים פתוחים ושפכים ביתיים להימצאות ויבריו כולרה.
דִיזֶנטֶריָה. הגורם הסיבתי הוא חיידק דיזנטריה. שומר על תכונותיו: בצואה, בפשתן, באדמה לחה, בחלב, על פני פירות, פירות יער, ירקות, נייר וכסף מתכת. מת בסביבת האביב בהשפעת טמפרטורות גבוהות ונמוכות, אור שמש וחומרי חיטוי. טמפרטורה של 60 מעלות צלזיוס ותמיסה של 1% של חומצה קרבולית הורגת אותו תוך 30 דקות. מקורות: חולים או מחלימים. זיהום מתרחש באמצעות ידיים מלוכלכות, חפצים מזוהמים ומזון. המובילים הם זבובים. המחלה נרשמת לאורך כל השנה, כאשר השיא שלה מתרחש ביולי-אוגוסט.
מניעת דיזנטריה היא הקפדה על הקפדהשולט ליש היגיינה, היגיינת מזון וזיהוי בזמן של נשאי בזילי
דלקת כבד זיהומית (מגיפה).- מחלת בוטקין. הגורם הסיבתי הוא סוג מיוחד של וירוס הניתן לסינון (וירוס העובר דרך מסנן חיידקי). זה משפיע בעיקר על הכבד ונמצא בדם, במרה ובצואה של אדם חולה. הוא יציב בסביבה החיצונית ולכן מסוכן מאוד.
זיהום של אדם בריא יכול להתרחש בשתי דרכים: דרך מערכת העיכול (עם מים ומזון), וגם דרך דם (באמצעות מזרק מעוקר בצורה גרועה, עירוי דם לא מבוקר, במהלך ניתוח, דרך מחט של נרקומן). תקופת הדגירה היא עד 50 יום, וכאשר נדבקים בדם - עד 200 ימים. אדם בריא שחלה במחלת בוטקין מהווה סכנה כי... הנגיף נשאר בדמו גם לאחר ההחלמה. אמצעי המניעה העיקריים הוא עמידה חובה בדרישות ההיגיינה האישית והגיינת המזון.
דִיפטֶרִיָה . הגורם הסיבתי הוא חיידק בעל עמידות גבוהה בסביבה החיצונית ומשחרר חומר רעיל חזק מאוד. מקורות - אדם חולה או מחלים. זיהום מתרחש לרוב באמצעות טיפות מוטסות מהתעטשות ודיבור, אך אפשרי גם זיהום באמצעות ספרים, צעצועים ומזון. שער הכניסה של הפתוגן הוא הקרום הרירי של האף, הלוע, העיניים, העור הפגוע. תקופת הדגירה נמשכת בין 2 ל-7 ימים. בהתאם למיקום, דיפתריה מובחנת בלוע, בגרון, באף, בעין, באוזן, בעור ואפילו באיברי המין החיצוניים. אם נפצע, תיתכן דיפטריה של פצעים. המחלה מתחילה בצורה חריפה. הטמפרטורה יכולה לעלות ל-38-39 מעלות צלזיוס, המלווה בכאב ראש וחולשה.
מניעת דיפתריה מורכבת, קודם כל, בחיסון ילדים, חיסון מחדש של מבוגרים וזיהוי נשאי בצילונים. במקרה של התפרצות של דיפתריה, הסגר מאורגן למשך 7 ימים מרגע המחלה האחרונה. בימים אלו מתבצע מעקב אחר טמפרטורת הגוף של אלו שנמצאים במגע עם החולה ומעקב קפדני אחר מצבם. המתחם עובר חיטוי, כלים וצעצועים לילדים מטופלים בתמיסת חיטוי ובמים רותחים.
מחלות המועברות במגע מיני. מחלות המועברות במגע מיני הן מחלות זיהומיות אשר הפתוגנים שלהן מועברים מאדם חולה או נשא לאדם בריא. הם יכולים להיות מועברים לא רק מינית, אלא גם באמצעות מגע ביתי קרוב (באמצעות כלים משותפים וכו'), ברחם. מחלות המועברות לא רק באמצעות מגע מיני כוללות: ureaplasmosis, trichomoniasis, הרפס גניטלי. קבוצה זו כוללת גם זיהום ב-HIV.
זיהום ב-HIV. איידס, תסמונת כשל חיסוני נרכש. זוהי מחלה של מערכת החיסון של גוף האדם, המובילה להרס שלה.
תסמינים של מחלה זו דווחו לראשונה בשנת 1978 במספר חולים בארצות הברית ובשוודיה (בגברים הומוסקסואלים), וכן בטנזניה והאיטי (בהטרוסקסואלים משני המינים). ובשנת 1983, לוק מונטנייה ממכון פסטר (צרפת) גילה את נגיף הכשל החיסוני האנושי (HIV), שהוא הגורם לאיידס. כיום ידוע שהנגיף הזה מגיע ממערב אפריקה, אופיו ומבנהו נקבעו, דרכי ההדבקה והכדאיות של הנגיף נחקרו, אך עד כה כל זה לא הוביל את המדענים ליצור תרופה לטיפול ב-HIV. הנתונים הסטטיסטיים על התפשטות זיהום ב-HIV מפחידים: הרגע הזה 40 מיליון אנשים בעולם כבר נגועים ב-HIV או סובלים מאיידס.
ישנן מספר דרכים להידבק בזיהום ב-HIV:
1. יחסי מין לא מוגנים (ללא קונדום) (70-80%);
2. שיתוף של מזרקים, מחטים וציוד הזרקה אחר (5-10%);
3. שימוש במכשירים לא סטריליים לקעקועים ופירסינג;
4. שימוש בציוד גילוח של אנשים אחרים, מברשות שיניים עם שאריות דם גלויות;
5.עירוי דם נגוע (5-10%);
6. העברת הנגיף מאם נשאית HIV לילד - במהלך ההריון, הלידה וההנקה (5-10%).
אדם שחי עם HIV עשוי להיראות ולהרגיש בסדר במשך שנים רבות ואפילו לא לדעת שהוא נגוע. עם זאת, לאורך זמן, הנגיף ממשיך להרוס תאי מערכת החיסון, וכאשר מספר התאים יורד מתחת לרמות קריטיות, אדם הופך לפגיע למחלות, שבדרך כלל ניתן להימנע מהן. האבחנה של איידס (תסמונת כשל חיסוני נרכש) נעשית בדרך כלל מספר שנים לאחר הדבקה ב-HIV, כאשר אדם מפתח מחלה חמורה אחת או יותר. לדוגמה, סימנים מוקדמים להתקדמות של זיהום ב-HIV כוללים קיכלי פה, חום בלתי מוסבר, הזעות לילה, שלשולים, ירידה במשקל, זיהומים תכופים בדרכי הנשימה, הרפס זוסטר וכו'.
בדיקת דם ל-HIV יכולה להיעשות בכל בית חולים, כולל בעילום שם. לגבי שאלות של הדבקה ב-HIV ותוצאות בדיקות, ניתן להתייעץ עם אימונולוג או רופא מין, שבמידת הצורך יקבע טיפול. כדי למנוע את הסיכון להידבק ב-HIV, יש צורך להקפיד על כמה כללים של בטיחות אישית, במיוחד באזור האינטימי.
מהמחלות המועברות דרך זואונוטימנגנון העברה, הסכנה הגדולה ביותר בארצנו היא מלריה, דלקת המוח וכלבת.
מָלַרִיָה, ידוע גם כקדחת ביצות, קדחת לסירוגין, מלריה התקפית, מחלה זיהומית חריפה הנגרמת על ידי מספר מינים של פרוטוזואה פלסמודיוםומועבר בעקיצת יתוש מהסוג אנופלס.
מלריה מאופיינת בהתקפים חוזרים ונשנים של צמרמורות קשות, חום גבוה והזעה מרובה. הוא נפוץ באזורים חמים ולחים עם טמפרטורה שנתית ממוצעת של 16 מעלות צלזיוס ומעלה, הוא נמצא גם באזורים של אקלים ממוזג יותר ונעדר לחלוטין באזורי הקוטב. המחלה גורמת לנזק כלכלי חמור למדינות בעלות אקלים טרופי וסובטרופי, המובילה בין כל המחלות כגורם העיקרי לנכות ולתמותה.
מלריה נותרה מחלה שכיחה למדי באזורים רבים אחרים. נמצא באיי הודו המערבית, מקסיקו, מרכז אמריקה, באזורי הצפון דרום אמריקה, במיוחד בעמק האמזונס. מלריה היא איום מתמיד על חלקים רבים של אפריקה. הוא נפוץ גם בחופי הים האדום והים התיכון, בבלקן ובאוקראינה. מקרים רבים של מלריה מדווחים מדי שנה בדרום מזרח אסיה, הודו וצפון אוסטרליה. בארצות הברית, השכיחות הגבוהה ביותר של מלריה הייתה בדרום, במיוחד בפלורידה.
רק נקבות יתושים נושאות את הפתוגן, כי אצל גברים, חלקי הניקוב והמוצצים של מנגנון הפה מופחתים. יתושים הם המארח העיקרי של Plasmodium falciparum, ובני אדם הם המארח הביניים.
אמצעים להגבלת מספר וקטורי היתושים מכוונים להרוס את הזחלים שלהם, החיים בשכבה התת-קרקעית של מקווי מים שקטים. לשם כך מנקזים אדמות ביצות, מוחל סרט שמן על פני המאגרים, מרססים קוטלי חרקים ומגדלים דגים קטנים שניזונים מזחלי יתושים.
במקומות שבהם לא מבוצעות פעילויות כאלה, יש להשתמש בחומרים דוחי חרקים. עם זאת, חומרים דוחים מספקים הגנה לא מלאה וקצרת מועד.
דלקת מוח קרציות (אביב-קיץ, טייגה, מזרח רחוק, דלקת מוח רוסית). בשנת 1935 בודד וירוס שניתן לסינון, הגורם הגורם לדלקת המוח, והוצג נתיב ההדבקה: ממכרסמים, דרך קרציות ixodid, הנשאים העיקריים של דלקת המוח באביב-קיץ. בנוסף לעקיצת קרצייה, תיתכן הדבקה גם על ידי צריכת חלב של בעלי חיים נגועים. בנוסף למכרסמים, ציפורים, חיות בר וחיות בית, כמו גם קרציות עצמן יכולות להיות מאגרים של הנגיף.
תקופת הדגירה נמשכת בין 1 ל-30 ימים. המחלה מתחילה בפתאומיות עם צמרמורות, עלייה מהירה בטמפרטורת הגוף ל-38-39 מעלות צלזיוס, כאבי ראש עזים, כאבים בכל הגוף, עייפות, חולשה, הפרעות שינה, בחילות ולעיתים הקאות. מהיום ה-3-5 למחלה מתחילה פגיעה במערכת העצבים.
דלקת קרציות פוגעת בעיקר באנשים החיים או עובדים באזורים מיוערים וטייגה (כורתים, ציידים, גיאולוגים, עובדי נפט וכו'), ומבקרים חולים לעתים קרובות יותר מאשר תושבים ילידים.
כאשר קרציה נושכת, הנגיף חודר ישירות לדמו של החולה ואז מתפשט במחזור הדם ומגיע ריכוז מקסימליבמוח 3-4 ימים לאחר הנשיכה. חומרת דלקת המוח הנישאת קרציות תלויה במידה מסוימת במספר העקיצות ובמספר הנגיפים החודרים לגוף במהלך כל נשיכה.
לאחר מחלה, מופיעה חסינות חזקה, בדם של אלה שחלו במהלך אלהבמשך תקופה ארוכה, מתגלים נוגדנים ספציפיים.
רבנים - מחלה ויראלית המופיעה עם פגיעה קשה במערכת העצבים ובדרך כלל מסתיימת במוות.
המחלה ידועה לאנושות כבר כמה אלפי שנים. תואר לראשונה על ידי C. Celsus במאה ה-1. נ. ה. בשנת 1885, ל. פסטר קיבל את החיסון והשתמש בו כדי להציל אנשים שננשכו על ידי חיות משתוללות. האופי הנגיפי של המחלה הוכח בשנת 1903 על ידי פ. רמנגר.
הנגיף עמיד בפני פנול, הקפאה ואנטיביוטיקה. נהרס על ידי חומצות, אלקליות וחום.
הנגיף מסוכן לרוב בעלי החיים בעלי הדם החם (יונקים וציפורים).
מקור ההדבקה הם בעלי חיים נגועים: שועלים, זאבים, כלבים, חתולים, העטלפים, מכרסמים, סוסים, קטנים ובקר. זיהום אנושי מתרחש כאשר בעל חיים נושך או רוק על עור פגום או ריריות. הנגיף משתחרר לסביבה החיצונית עם רוק של בעל חיים או אדם נגועים. תוארו מקרים של מחלות אנושיות כתוצאה מעקיצות של בעלי חיים בריאים לכאורה. לא ניתן לשלול העברה של הנגיף מאדם לאדם.
כללי היגיינה אישית וציבורית.
כשדיברנו על מחלות זיהומיות, הזכרנו לעתים קרובות את המילה "חסינות". חסינות - היכולת של גוף האדם והחי להגיב ספציפית לנוכחות של חומר זר בו. תגובה זו של הגוף מספקת את התנגדותו ולכן חשובה להישרדותו. התגובה מבוססת על סינתזה של חלבונים מיוחדים, מה שנקרא. נוגדנים שיכולים להשתלב עם חומרים זרים - אנטיגנים. המדע החוקר את מנגנוני החסינות נקרא תוֹרַת הַחִסוּן.
לפיכך, חסינות קובעת את יכולתו של אורגניזם חי, כולל בני אדם, להתנגד לכל ההשפעות החיצוניות המזיקות, כגון פתוגנים. אבל לעתים קרובות אנו נתקלים בעובדה שאדם אחד כמעט אינו חולה, בעוד שהשני הופך לקורבן של כל זיהום. זה קורה כי לאנשים יש רמות שונות של חסינות. גורמים רבים משפיעים על רמת החסינות.
חיסון. דיברנו על זה גם כשחקרנו מחלות זיהומיות. עם זאת, יש לתת למושג זה גם בסיס מדעי. נכון לעכשיו, מושג החיסון תוקן והמונח משמש "חיסוןו הִתחַסְנוּת".
חיסון פעיל מלאכותי- גירוי מערכת החיסון על ידי מתן חיסון או טוקסואיד (רעלן חיידקי מנוטרל השומר על תכונותיו האנטיגניות); עם חיסון פסיבי מלאכותי, נוגדנים מוכנים - אימונוגלובולינים - מוכנסים לגוף. פעיל טבעיחיסון של הגוף מתרחש כתוצאה מהזיהום שלו, ו פסיבי טבעיחיסון - כאשר נוגדנים אימהיים מועברים לעובר דרך השליה או לתוך הגוף של היילוד עם קולוסטרום.
כתוצאה מחיסון מלאכותי, מתפתחת חסינות ספציפית ביותר, כלומר. חיסון, טוקסואיד או נוגדנים מוכנים נותנים לגוף עמידות חלקית או מלאה למחלה נתונה. חיסונים וטוקסואידים מגנים על הגוף לאורך זמן, לפעמים עד סוף החיים. נוגדנים מוכנים מספקים הגנה זמנית בלבד; במקרה של זיהום חוזר, יש לתת אותם שוב. ישנן שתי דרכים אפשריות לחיסון פעיל מלאכותי: 1) הכנסת מיקרואורגניזמים חיים אך מוחלשים ו-2) הכנסת מיקרואורגניזמים מומתים, רעלנים או אנטיגנים שלהם. בשני המקרים ניתן לאדם חיסון או רעלן שאינו גורם בעצמו למחלה, אלא ממריץ את מערכת החיסון, מה שגורם לה לזהות ולנטרל מיקרואורגניזם ספציפי.
כיום ניתנים חיסונים נגד מחלות ילדות רבות - שעלת, פוליו, חצבת, חזרת, אדמת ושפעת B ( סיבה מרכזיתדלקת קרום המוח בילדות). הושגו אימונוגלובולינים שיכולים להגן על הגוף במהירות מפני הכשות נחש, טטנוס, בוטוליזם ודיפטריה.
אמצעים סניטריים והיגייניים - מערך של אמצעים ארגוניים, טכניים, כלכליים, רפואיים ואחרים שמטרתם לשמור על בריאות האוכלוסייה. שיטות ביצוע הפעילויות הללו לוקחות בחשבון את טבעם ותנאי העבודה והחיים של אנשים, שלהם התפתחות פיזית, מידת החשיפה למחלות מקצוע ומחלות זיהומיות.
הבסיס של אמצעים סניטריים והיגייניים הוא יישום פיקוח תברואתי ממלכתי מונע ומתמשך: בקרה על יישום צעדים לאומיים שמטרתם ביטול ומניעת זיהום סביבתי, שיפור תנאי העבודה והחיים של האוכלוסייה, וכן יישום המחלקות. , מפעלים, ארגונים ואזרחים בודדים של כללים סניטריים-היגייניים וסניטריים ואנטי מגיפה.
פיקוח סניטרי מונעמרמז על הערכה היגיינית ראשונית של מפעלים תעשייתיים חדשים, מוצרי צריכה חדשים, חומרי בניין חדשים וכו'.
פיקוח סניטרי שוטףמספק מעקב מתוכנן קבוע של עמידה במשטר הסניטרי והאפידמיולוגי שנקבע להפעלת מפעלים, מוסדות ומבנים, המצב התברואתי של אזורים מיושבים, תנאי עבודה וכו'.
מקום מיוחד בין אמצעים סניטריים והיגייניים הוא תפוס על ידי מְנִיעָהמחלות זיהומיות - אוסף של אמצעים שמטרתם מניעת מחלות.
הוא מבוצע בעיקר על ידי השירות הסניטרי והאפידמיולוגי וכולל את הפעילויות העיקריות הבאות: חיטוי, חיטוי, דראטיזציה, הסגר, תצפית.
מסכם את השיעור.
שאלות לגיבוש ידע.
מה זה זיהום?
הגדירו מחלה זיהומית.
מה הם המאפיינים של פתוגנים של מחלות זיהומיות?
הגדירו מגיפה ותן דוגמאות מההיסטוריה של ארצנו ומההיסטוריה העולמית.
ציין את התנאים להתרחשותן של מגיפות.
מהי קליטה?
שם ותאר בקצרה את מנגנוני העברת הזיהום.
ציין את המחלות המסוכנות ביותר המועברות בדרך צואה-פה.
באילו אמצעי מניעה משתמשים כדי למנוע זיהומים אלו?
מהם הסימנים של דיזנטריה באדם? דלקת כבד נגיפית? כּוֹלֵרָה?
מהם המאפיינים של זיהום בוטוליזם?
ציין את המחלות המסוכנות ביותר המועברות טיפה מוטסתדֶרֶך.
ציין אמצעי מניעה במקרה של איום של מגיפת שפעת.
––מהו אופן העברה זואונוטי?
איך אדם נדבק בדלקת המוח?
אילו אמצעים ננקטים בדרך כלל כדי לשלוט בהתפשטות המלריה?
מסכם את השיעור.
שיעורי בית.
קבע את מנגנון ההעברה של המחלות הזיהומיות הידועות ביותר:
שפעת מוטלת באוויר.
דיזנטריה - צואה-פה.
דלקת כבד נגיפית (מחלת בוטקין) - צואה-פה.
נגיף הכשל החיסוני האנושי (HIV) הוא וירוס נוזלי.
צרעת (צרעת) - מגע.
מלריה היא זואונוטית.
קדחת טיפוס - צואה-פה.
חום חוזר הוא זואונוטי.
מחלות מדבקות
נגרמים על ידי מיקרואורגניזמים פתוגניים אשר, עקב תפקוד לא אופטימלי של מערכת החיסון, חודרים לגוף. למיקרואורגניזמים אלה יש מידה מסוימת של ארסיות (רעילות), המתבטאת בדרכים שונות:
- בתהליך פעילות חייהם בגוף;
- על הרס משלו.
מחלות זיהומיות מאופיינות בתקופת הדגירה של פתוגנים - זהו הזמן שלפני הופעת הסימנים הראשונים של פתולוגיה מסוימת, ומשך תקופה זו תלוי בסוג הפתוגן ובשיטת ההדבקה. תקופת הדגירה של מחלה זיהומית יכולה להימשך בין מספר שעות למספר שנים.
סיווג מחלות זיהומיות
מחלות זיהומיות נבדלות על פי "פרמטרים" רבים.
א. בהתאם למיקום הזיהום, מחלות אלה הן:
- מעיים (קדחת טיפוס, סלמונלוזיס, escherichiosis, דיזנטריה, כולרה, זיהומים רעילים על ידי מזון...);
- ריאתי (מחלות זיהומיות של דרכי הנשימה: שפעת, ARVI, אבעבועות רוח, זיהומים בדרכי הנשימה, חצבת...);
- נשא וקטור (מחלות דם זיהומיות: HIV, טיפוס, מגפה, מלריה...);
- מחלות של האינטגמנט החיצוני (אנתרקס, טטנוס).
ב. על פי סוג הפתוגן, מחלות זיהומיות אנושיות הן:
- ויראלי ( זיהום ציטומגלווירוס, דלקת כבד נגיפית, HIV, שפעת, חצבת, דלקת קרום המוח...);
- פריון (הנגרמת על ידי גורמים מדבקים בחלבון: מחלת קרויצפלד-יעקב, קורו...);
- פרוטוזואנים (הנגרמת על ידי גורמים זיהומיים פשוטים: אמביוזיס, בלנטידיאזיס, מלריה, איזוספוריאזיס...);
- חיידקי (דלקת קרום המוח, דיזנטריה, סלמונלוזיס, מגיפה, כולרה...);
- מיקוזה (הנגרמת על ידי גורמים זיהומיים פטרייתיים: כרומומיקוזיס, קנדידה, כף רגל, קריפטוקוקוזיס...).
ד. מחלות מסוכנות במיוחד, הנקראות מחלות הסגר, נכללות בקבוצה נפרדת של מחלות זיהומיות.
קבוצה זו מאופיינת בתקופת דגירה קצרה, שיעור התפשטות גבוה, מהלך חמור ואחוז גבוה של מקרי מוות. ארגון הבריאות העולמי סיווג קבוצה זו של מחלות זיהומיות כ: כולרה, אבולה, מגפה, אבעבועות שחורות, סוגים מסוימים של שפעת וקדחת צהובה.
גורמים למחלות זיהומיות
הגורם לכל המחלות הזיהומיות הוא מיקרואורגניזם פתוגני, אשר, כאשר הוא נכנס לגוף, יוזם תהליכים זיהומיים. כרגיל, לכל מחלה מסוג זה יש פתוגן "שלה", אם כי ישנם יוצאים מן הכלל, למשל, אלח דם מתרחש כתוצאה מחשיפה למספר פתוגנים בגוף, וסטרפטוקוקוס עלול לגרום למספר מחלות (קדחת ארגמן, דלקת שקדים, אדמומית ).
אורגניזמים אנשים שוניםמגיבים אחרת לפלישה של סוכנים זרים: חלקם חסינים בפניהם, אחרים, להיפך, מתחילים מיד להגיב בצורה חריפה לכך, ומראים תסמינים של מחלה זיהומית.
זה קורה בגלל שההגנות של הגוף שונות בין אנשים. כוחות ההגנה מאפיינים את מצב מערכת החיסון. ולכן אנו יכולים לומר שהגורם העיקרי למחלות זיהומיות הוא תפקוד לא אופטימלי של מערכת החיסון.
אם מערכת החיסוןחלש, אז לגוף אין "די כוח" כדי להילחם במיקרואורגניזמים פתוגניים - מצב אנושי זה נקרא כשל חיסוני.
קורה שמערכת החיסון פעילה בצורה לא מתאימה ומתחילה לתפוס את רקמות הגוף שלה כזרות ותוקפת אותן - מצב זה נקרא אוטואימוני.
גורמים סיבתיים של מחלות זיהומיות
וירוסים.
בתרגום מלטינית זה אומר "רעל". הם מסוגלים להתרבות רק בתוך תאים חיים, שם הם שואפים לחדור.
בַּקטֶרִיָה.
רובם המכריע הם מיקרואורגניזמים חד-תאיים.
פרוטוזואה.
מיקרואורגניזמים חד-תאיים שיכולים לבצע כמה פונקציות האופייניות לרקמות ואיברים בודדים בצורות מפותחות יותר.
Mycoplasmas (פטריות).
הם נבדלים משאר האורגניזמים החד-תאיים בכך שאין להם קרום ויכולים ליזום תהליכים זיהומיים כשהם מחוץ לתאים.
ספירוצ'טים.
בבסיסם, הם חיידקים בעלי צורת ספירלה אופיינית.
כלמידיה, ריקטסיה.
מיקרואורגניזמים בתפקוד תוך תאי, תופסים מטבעם עמדת ביניים בין וירוסים וחיידקים.
מידת האפשרות להתרחשות מחלה זיהומית באדם תלויה ביכולתה של מערכת החיסון שלו לתת מענה הולם לפלישה של כל אחד מהיסודות הזרים הללו, לזהות אותו ולנטרל אותו.
מחלות זיהומיות: תסמינים
הסימפטומים של מחלות אלו כה מגוונים שלמרות חומרתם המובהקת, לעיתים קרובות קשה מאוד לקבוע את סוגן, וזה קשור לבחירת שיטת הטיפול.
תרופה מודרניתידועות יותר מ-5,000 מחלות זיהומיות וכ-1,500 מהתסמינים שלהן. זה מצביע על כך שאותם תסמינים מופיעים במחלות רבות - תסמינים כאלה נקראים כלליים או לא ספציפיים. הנה הם:
- עלייה בטמפרטורת הגוף;
- חולשה כלליתגוּף;
- אובדן תיאבון;
- צמרמורת;
- הפרעת שינה ;
- כאב שרירים;
- כאבים במפרקים;
- בחילה והקאה;
- הזעה מוגברת;
- סחרחורת;
- כאבי ראש חזקים;
- אדישות...
אבל לתסמינים פתוגנומוניים - סימנים האופייניים רק לצורה אחת - יש ערך מיוחד באבחון מחלות זיהומיות. פתולוגיה זיהומית. הנה כמה דוגמאות לתסמינים כאלה:
- כתמי Volsky-Filatov-Koplik על רירית הפה אופייניים רק לחצבת;
- שעלת מאופיין בשיעול מיוחד - עוויתי עם חזרות;
- אופיסטוטונוס (קשת הגב) הוא סימפטום אופייני לטטנוס;
- הידרופוביה היא סימן היכר של כלבת;
- ניתן לאבחן זיהום במנינגוקוק בוודאות של 100% על ידי נוכחות של פריחה צמיגית לאורך גזעי העצבים...
תסמינים פתוגנומוניים ידועים לרוב המחלות הזיהומיות, וכל רופא למחלות זיהומיות חייב להכיר את השכיחות שבהן.
בין היתר, ישנה קבוצת תסמינים התופסת עמדת ביניים בין תסמינים כלליים לפתונומוניים. תסמינים אלה יכולים להופיע לא רק במחלות זיהומיות, אלא גם באחרות. לדוגמה, גודל מוגבר של הכבד מאפיין הן דלקת כבד נגיפית והן לשחמת הכבד, אי ספיקת לב, מלריה, קדחת טיפוס..., גודל מוגבר של הטחול נמצא במחלת הטיפוס, אלח דם, מלריה, הפטיטיס ויראלית. ...
בגלל זה כל מחלות מדבקותאנשים מאובחנים על ידי שילוב של סימנים רבים עם שימוש בשיטות רבות של ניתוח ואבחון אינסטרומנטלי, כי, אנו חוזרים, בחירת הטיפול במחלה תלויה בכך, ובהתאם לכך, הצלחתה של זה.
אבחון מחלות זיהומיות בבני אדם
לאחר ראיון עם המטופל ומסקנות ראשוניות, החומר נלקח לניתוח, אשר נקבע על ידי הרופא. חומר זה יכול להיות: דם (לרוב), שתן, צואה, נוזל מוחי, כיח, מריחות מקרומים ריריים, הקאות, ביופסיות ודקירות איברים...
לאחרונה, בדיקת אנזים אימונו הפכה לנפוצה לאבחון מחלות זיהומיות.
רוב שיטות האבחון מכוונות לקביעת סוג הפתוגן, או נוכחות ושייכות של נוגדנים לקבוצות מסוימות של רכיבים חיסוניים, מה שמאפשר להבדיל בין מחלות זיהומיות שונות.
כמו כן, כדי לאבחן מחלות אלה, בדיקות עור עם אלרגנים שהוכנסו אליהם משמשות לעתים קרובות כדי לעורר תגובות מתאימות.
טיפול במחלות זיהומיות בבני אדם
נכון להיום, יש מספר עצום של תרופות שונות המיועדות לטיפול במחלות זיהומיות שונות של אנשים, ואי אפשר לפרט את כולן... ואין צורך בכך. למדענים מפורסמים רבים יש כיום גישה מאוד מעורפלת, למשל, כלפי אנטיביוטיקה, בעוד שאחרים - כלפי תרופות אחרות.
ראשית, לכל תרופה יש התוויות נגד מסוימות וגורמת לכמה תופעות לוואיוזה החיסרון העיקרי שלהם.
שנית, תרופות אשר פעולתן מכוונת לנטרול גורמים זרים למעשה עושות "שירות רע" למערכת החיסון, המתפתחת ומתחזקה רק במפגשים עם זיהומים, ולכן שימוש מופרז בתרופות למעשה מחליש את הגוף. מסתבר שזה פרדוקס: אנחנו מטפלים בדבר אחד ומיד "תופסים" מחלה אחרת, או אפילו "זר" שלם מהם.
שלישית, נטילת תרופות (בעיקר אנטיביוטיקה) הורסת בהדרגה את המיקרופלורה של הקיבה - החלק החשוב ביותר של מערכת החיסון האנושית, ויש לכך השלכות בלתי צפויות מאוד. זו הסיבה טיפול במחלות זיהומיותחייב להתבצע במקביל לנטילת פרוביוטיקה ופרה-ביוטיקה, שהם 100% טבעיים.
טיפול במחלות זיהומיות בבני אדם כרוך בשימוש בתרופות הבאות:
- אנטיבקטריאלי (טיפול כימו ואנטיביוטי);
- גמא או אימונוגלובולינים (סרותרפיה);
- אינטרפרונים;
- בקטריופאג'ים (טיפול בפאג'ים);
- חיסונים (טיפול בחיסון);
- מוצרי דם (המותרפיה)...
כיום, הבשילה פרדיגמה חדשה בטיפול במחלות זיהומיות: מדענים הגיעו למסקנה שחשוב יותר לתמוך במערכת החיסון (IS) במאבקה בגורמים זרים, ולא להשפיע ישירות על גורמים אלו, למרות שב במקרים חמורים, כמובן, אין זמן לשיקום הפונקציונליות האופטימלית של ה-IS.
מסיבה זו יש צורך בטיפול מורכב עבור פתולוגיות אלה, שבו, יחד עם תרופות מסורתיות, יש צורך להשתמש באימונומודולטורים ובאימונוסטימולנטים. רבות מהתרופות הללו:
- לנטרל תופעות לוואי הנגרמות על ידי תרופות;
- מחזק את חסינות הגוף;
- משפר את ההשפעה הטיפולית של התרופות המשמשות;
- משקם במהירות את הגוף.
מחלות זיהומיות: מניעה
אמצעי מניעה למניעת מחלות זיהומיות ידועות מזה זמן רב ובתקופה הסובייטית הם כונו: "אורח חיים בריא". מאז, הם לא איבדו את הרלוונטיות שלהם, ואנחנו נזכיר לכם אותם כאן.
1. קודם כל, מחלות זיהומיות תלויות בתפקוד הנורמלי של מערכת החיסון, שמצבה, בתורו, תלוי בתזונה תקינה. לכן כלל מס' 1 - אכלו נכון: אל תאכלו יותר מדי, תאכלו פחות שומנים מהחי, תכניסו לתזונה יותר פירות וירקות טריים, תאכלו אוכל מטוגן כמה שפחות, תאכלו לעתים קרובות יותר, אבל בכמויות קטנות יותר...
2. ניתן למנוע מחלות זיהומיות על ידי שימוש שיטתי תרופות חיסוניות: אימונומודולטורים ואימונוסטימולנטים (זהו הכלל השני בחשיבותו).
3. חזקו את מערכת החיסון שלכם על ידי צריכה שיטתית של אלה מוצרים צמחייםכמו בצל, שום, דבש, מיץ לימון(לא בצורתו הטהורה), פטל, אשחר ים, ג'ינג'ר...
4. עופרת תמונה פעילהחיים: לעשות תרגילים בבוקר, ללכת לחדר כושר או לבריכה, לרוץ בערבים...
5. מחלות מדבקותאינם מפחידים עבור גוף מוקשה, כך גם התקשות (אמבטיה ו מקלחת קרה וחמה- התרופה הטובה ביותר למטרות אלו).
6. לוותר על הרגלים רעים: להפסיק לעשן ולשתות אלכוהול.
7. הימנעו ממצבי לחץ ואל תיכנעו לדיכאון, שום דבר לא מדכא את מערכת החיסון יותר מהתמוטטויות העצבים שלנו, אז תהיו אופטימיים ותבינו שאין דבר חשוב יותר בחיים האלה מהבריאות שלכם.
8. למד לנוח כמו שצריך. צפייה מתמדת בטלוויזיה ו"להירגע" על הספה היא לא הרפיה. מנוחה אמיתית צריכה להיות פעילה ולכלול בהכרח מתחים פיזיים ונפשיים לסירוגין.
אלו כללים פשוטים שצריכים להפוך לדרך חיים עבור כל אדם, ואז אנו מבטיחים לך: שום מחלות זיהומיות לא יהוו לך סכנה לחלוטין.
נושא: מחלות זיהומיות ומניעתן
תהליך זיהומיות.
תהליך מגיפה.
החוק הפדרלי "על אימונופרופילקסיה של מחלות זיהומיות".
מושג החסינות וסוגיו.
עקרונות כלליים למניעת מחלות זיהומיות.
תהליך מדבק
מחלות זיהומיות כוללות את אלו המתפתחות כתגובה של הגוף להחדרה והתרבות של מיקרואורגניזמים פתוגניים. מאפיין ו תכונה ייחודיתמחלה זיהומית היא היכולת של פתוגן להתפשט בסביבתו של האדם החולה ולגרום למקרי מחלה חדשים. לכן, מחלות זיהומיות נקראות מדבקות.
המהות של מחלה זיהומית היא התהליך הזיהומי הוא תוצאה של העימות בין גוף המטופל למיקרואורגניזמים הפולשים.במהלך התפתחות התהליך הזיהומי מתרחשות הפרעות במבנה ובתפקוד של האיברים והמערכות הפגועים בגוף, מה שמוביל להפרעות חיים רגיליםאדם. אופי התפתחות התהליך הזיהומי, המאפיינים של מהלך המחלה ותוצאות המחלה נקבעים על ידי הגורמים הבאים:
1. תכונות פתוגניות (פתוגניות) של הפתוגן:א) הארסיות שלו (היכולת לחדור את מחסומי ההגנה של גוף האדם); ב) רבייה שלו (היכולת להתרבות באופן אינטנסיבי ברקמות של אורגניזם נגוע); ג) רעילותו (היכולת לשחרר רעלים או רעלים חיידקיים).
2. פוטנציאל ההגנה של גוף האדם או רגישותולהתפרצות זיהומית, התלויה ב: א) עמידות או חסינות לזיהום כתוצאה מחסינות מולדת או נרכשת; ב) תגובתיות, מצב מערכת ההגנה של הגוף.
3. תנאי מחיה,קביעת האפשרות של אינטראקציה בין מאקרו ומיקרואורגניזמים. פתוגנים שיכולים לגרום לתהליך זיהומי נקראים פתוגנים, ותכונה זו נקראת פתוגניות. מידת הפתוגניות של פתוגן מסוים מוערכת כ אַרסִיוּת.הם מדברים על ארסיות גבוהה או נמוכה של חיידקים פתוגניים. הגורמים הגורמים למחלות זיהומיות הם חיידקים, וירוסים, ריקטזיה (טיפוס), פטריות מיקרוסקופיות ופרוטוזואה.
כדי לציין את מצב הזיהום של הגוף עם פרוטוזואה, המונח " פְּלִישָׁה"(מת. פלישה - פלישה, פלישה).
שער כניסהפתוגן (המקום שבו הגורם המדבק חודר לגוף האדם):
עוֹר,
- ריריות,
שקדים.
מינון זיהומיות.כדי שאדם יחלה, כלומר להתרחש תהליך זיהומי, נדרש מינון זיהומי מתאים, שונה עבור פתוגנים שונים ושונה עבור כל אדם. לדוגמא, המינון המינימלי לטולרמיה הוא 15 חיידקים חיים, אנתרקס הוא 6000, דיזנטריה הוא 500 מיליון תאים מיקרוביאליים .
ספציפיות של התהליך הזיהומי.התהליך הזיהומי הוא תמיד ספציפי, כלומר תלוי בסוג הפתוגן. Vibrio cholerae יכול להוביל רק להתפתחות כולרה, נגיף השפעת גורם לשפעת, חיידק הדיזנטריה מוביל לדיזנטריה, נגיף החצבת מוביל לחצבת וכו'.
בתהליך של התפתחות דינמית של כמעט כל מחלה זיהומית, מאפיין תקופות:
1. תקופת דגירה או סמויה (נסתרת) של המחלה,שנמשך מרגע ההדבקה ועד להופעת הסימנים הראשונים של המחלה (שפעת - ממספר שעות עד 3 ימים, איידס - שנים);
2. תקופה פרודרומית של המחלה (מבשרים).בתקופה זו שוררים תסמינים המשותפים לכל המחלות: חולשה כללית, חום, כאבי ראש, חולשה כללית ומצב של אי נוחות. בסוף התקופה הפרודרומית, בחלק מהמחלות זיהומיות, מופיעים תסמינים ספציפיים (פריחה עם קליפת עץ או קדחת ארגמן);
3. תקופה קלינית של המחלה (גובה המחלה),כאשר תסמיני המחלה מפותחים ביותר, והסימנים הספציפיים של המחלה מופיעים בצורה הברורה ביותר ; אפוג'י של התהליך הזיהומי;
4. תוצאה של מחלה זיהומית:א) התאוששות, ב) מוות, ג) צורה כרונית, ד) החלמה עם השפעות שיוריות של המחלה או סיבוכיה, ה) נשיאת חיידקים.
צורות של מהלך התהליך הזיהומי.על פי חומרת מהלך שלהם, מחלות זיהומיות מחולקות ל-1) חָרִיף: שפעת, חצבת, קדחת ארגמן, אבעבועות רוח וכו'; 2) כְּרוֹנִי: מלריה, שחפת וכו'. לזיהומים רבים יש צורות חריפות וכרוניות: דיזנטריה, ברוצלוזיס וכו'. יש גם קורס סמוי (נסתר). , כאשר הפתוגן, מתרבה, נשאר בגוף במשך זמן רב ואינו גורם לתסמינים קליניים של המחלה. צורה זו של המחלה נקראת לפעמים זיהום אסימפטומטי.
עגלת חיידקים– צורה מיוחדתיחסים בין מיקרואורגניזמים לבני אדם. זה נצפה לרוב במהלך התקופה שלאחר ההתאוששות מזיהום. אופייני שהחיידק נמצא בגוף, אך אין עוד סימני מחלה. נשיאת חיידקים בריאה היא כאשר לא מתפתחים סימני מחלה כלל, למרות החדרתו של מיקרואורגניזם פתוגני.
זיהום מעורב- זהו זיהום עם מספר פתוגנים (חצבת וארגמן, דיזנטריה וקדחת טיפוס).
זיהום משני– זה כאשר, למשל, לאחר זיהום ויראלי (שפעת), מתפתחת דלקת ריאות הנגרמת על ידי פלורת חיידקים.
זיהום מוקד- למשל, רתיחה, כיב עגבת, שחפת יכול להיות מקומי. אם הזיהום מתפשט בכל הגוף, אומרים שכן הכללה של התהליך(לדוגמה, אלח דם מתרחש מהרתיחה).
זיהום על -זיהום מחדשאותו פתוגן כאשר המחלה טרם הסתיימה. לדוגמה, לאחר שלא החלים משפעת, חולה עשוי לקבל "מנה" נוספת של וירוסים ממקור אחר של זיהום. מהלך המחלה נעשה חמור יותר.
זיהום מחדש- הדבקה חוזרת באותו סוג של חיידק, אך לאחר החלמה מלאה מהזיהום הקודם. מהלך המחלה קל יותר כי יש חסינות.
לְהָרֵע– זוהי חזרה של המחלה, החמרה במהלך המהלך הכרוני שלה.
הֲפוּגָה– תקופה של רווחה יחסית במהלך הכרוני של המחלה בין ההתקפים.
לכל צורה של התהליך הזיהומי יש משמעות קלינית ואפידמיולוגית משלה. לדוגמא, זיהום סמוי (סמוי) ונשיאת חיידקים בריאה הם חשובים ביותר מבחינה אפידמיולוגית, שכן במקרים אלו חולים לרוב אינם פונים לטיפול ולמשך זמן רב משמשים כמקור זיהום פעיל לאנשים בריאים. אדם שחלה במחלה זיהומית במהלך תקופת ההחלמה נקרא מַחֲלִים.
גורמים להחמרה והישנות של המחלה:
הפרת המשטר או הדיאטה שנקבעו על ידי הרופא;
הפעלת הפתוגן שגרם למחלה הבסיסית (הדבקה מחדש) עקב ירידה בהתנגדות הגוף;
זיהום חדש עם סוג אחר של פתוגן של מחלה זו (זיהום-על) בעת תקשורת עם אנשים הנגועים במחלה זיהומית זו;
שכבות של פלורה מיקרוביאלית זרה (זיהום משני) עקב הפרה של דרישות היגייניות בעת טיפול בחולים;
מתח לא מספיק של החסינות שנוצרה לאחר זיהום קודם.
הן מהלך התהליך הזיהומי והן חומרת הביטויים העיקריים של המחלה מושפעים צורות של התפשטות פתוגןבאורגניזם:
1. בקטרמיה ווירמיה- תהליך הפצת פתוגן דרך זרם הדם דרך איברים ורקמות, או הכללה של זיהום. תהליך זה יכול להוביל לאלח דם;
2. ספטיסמיה (ספסיס)- מילוי של איברים ורקמות רבים בחיידקים (אנתרקס, קוקוסים פיוגניים). אלח דם מאופיין באותו אופן תמונה קליניתעם חיידקים שונים. המרכיב הספטי במהלך מחלה זיהומית יכול להחמיר משמעותית את המהלך ואת הפרוגנוזה של, למשל, זיהומים של סלמונלה, סטפילוקוק ומנינגוקוק.
3. ספטיקופימיההוא אלח דם, המוביל להיווצרות של מוקדים מוגלתיים באיברים ורקמות שונות.
4. טוקסינמיהמוביל להרעלת הגוף עם רעלים המיוצרים על ידי הפתוגן ופיתוח תסמינים של שיכרון. סימנים קלינייםשיכרון נגרם כתוצאה מנזק רעיל למערכת העצבים המרכזית (כאב ראש, סחרחורת, בחילות, הקאות, עוויתות, אובדן הכרה וכו'), מערכת הנשימה (קוצר נשימה, חנק, עצירת נשימה), זרימת דם (טכיקרדיה, ברדיקרדיה, לחץ דם מוגבר או ירידה, קריסה), הפרשות (פוליאוריה, אנוריה, דיספפסיה וכו'). המרכיב הרעיל קובע את חומרת הטטנוס, בוטוליזם, שפעת, דיפטריה ומחלות זיהומיות אחרות.
למקרואורגניזם יש סדרה שלמה של מנגנוני הגנה מפני ההשפעות של גורמים מזיקים, המאוחדים במונח הכללי - תגובתיותוכתוצאה מכך - הִתנַגְדוּתכלומר יציבות.
הִתנַגְדוּתממלא תפקיד מכריע בהתרחשות, מהלך ותוצאה של מחלה זיהומית. ההתנגדות יורדת מצום, מחסור בוויטמינים, עייפות פיזית ונפשית, קירור ועוד, ועולה כתוצאה מביטול גורמים מזיקים בעבודה, ארגון בילוי וחיי היום יום, חסינות תורשתית ונרכשת.
לפיכך, התרחשות תהליך זיהומיות וצורת מהלכו בכל מקרה ספציפי נקבעים על פי התוצאה של העימות בין הגורם הפתוגני לגוף האדם. התוצאות של עימות זה יכולות להיות: א) מוות של הפתוגן, ב) התרחשות של תהליך זיהומי (מחלה); ג) הסתגלות הדדית ("גרירת חיידקים בריאה").
תהליך אפידמי
1. מקור זיהום המשחרר את הפתוגן לסביבה החיצונית (בני אדם, בעלי חיים),
2. גורמים להעברת פתוגנים,
3. אורגניזם רגיש, כלומר, אדם שאין לו חסינות נגד זיהום זה.
מקורות הדבקה:
אדם אחד.מחלות זיהומיות שפוגעות באנשים בלבד נקראות אנתרופונוזות (מיוונית אנתרופוס - אדם, אף - מחלה). לדוגמה, רק בני אדם סובלים ממחלת טיפוס, חצבת, שעלת, דיזנטריה וכולרה.
2. בעלי חיים.קבוצה גדולה של מחלות אנושיות מדבקות וחודרניות הן זואונוזות (מגני החיות היווניים - חיות), שבהן מקור ההדבקה הוא סוגים שוניםבעלי חיים וציפורים ביתיות ופראיות. זונוזות כוללות ברוצלוזיס, אנתרקס, בלוטות, מחלת הפה והטלפיים וכו'.
ישנה גם קבוצה של זיהומים זואוטרופונוטיים, שבהם גם בעלי חיים וגם אנשים יכולים לשמש כמקור לזיהום (מגיפה, שחפת, סלמונלוזיס).
גורמי העברת פתוגנים. פתוגנים מועברים לאנשים בריאים באחת או יותר מהדרכים הבאות:
1. אוויר- שפעת, חצבת מועברת רק דרך האוויר, עבור זיהומים אחרים האוויר הוא הגורם העיקרי (דיפתריה, קדחת ארגמן), ואחרים - גורם אפשריהעברת פתוגנים (מגיפה, טולרמיה);
2. מים –קדחת טיפוס, דיזנטריה, כולרה, טולרמיה, ברוצלוזיס, בלוטות, אנתרקס וכו';
3. אדמה- אנאירובים (טטנוס, בוטוליזם, גנגרנה בגז), אנתרקס, דלקות מעיים, תולעים וכו';
4. מוצרי מזון- כל דלקות המעיים. גורמים סיבתיים של דיפתריה, קדחת ארגמן, טולרמיה, מגפה וכו' יכולים להיות מועברים גם עם מזון;
5. עבודה וחפצי בית,נגוע בחיה או אדם חולה, יכול לשמש גורם בהעברת העיקרון הזיהומי לאנשים בריאים;
6. פרוקי רגליים- הם לעתים קרובות נשאים של פתוגנים של מחלות זיהומיות. קרציות מעבירות וירוסים, חיידקים וריקטסיה; כינים - טיפוס וחום חוזר; פרעושים - מגפה וטיפוס חולדה; זבובים - דלקות מעיים ותולעים; יתושים - מלריה; קרציות - דלקת המוח; מימדים - טולרמיה; יתושים – לישמניאזיס וכו';
7. נוזלים ביולוגיים (דם, הפרשות מהאף, צואה, שתן, זרע, מי שפיר) - איידס, עגבת, הפטיטיס, דלקות מעיים וכו'.
המאפיינים האפידמיולוגיים העיקריים של התרחשות והתפשטות מחלה זיהומית נקבעים על פי מהירות ההתפשטות, מרחב השטח של המגיפה והכיסוי ההמוני של המחלה באוכלוסייה.
אפשרויות להתפתחות תהליך המגיפה:
1. ספורדיה(שכיחות ספורדית). מקרים בודדים, לא קשורים, של מחלות זיהומיות מתרחשים שאינם מתפשטים באופן משמעותי בקרב האוכלוסייה. יכולתה של מחלה זיהומית להתפשט בסביבת האדם החולה באה לידי ביטוי מינימלי (למשל מחלת בוטקין).
2. אנדמי- פלאש קבוצתי. מתרחש, ככלל, בצוות מאורגן, בתנאים של תקשורת מתמדת וקרובה בין אנשים. המחלה מתפתחת ממקור זיהום אחד נפוץ ובתוך זמן קצר מכסה עד 10 אנשים או יותר (התפרצות חַזֶרֶתבקבוצת גן).
3. התפרצות מגיפה.התפשטות המונית של מחלה זיהומית המתרחשת ממספר התפרצויות קבוצתיות ומכסה את מכלול קבוצות מאורגנות אחת או כמה עם מספר כולל של אנשים חולים של 100 אנשים או יותר (זיהומי מעיים וזיהומים רעילים הנישאים במזון).
4. מגיפה. תחלואה המונית של האוכלוסייה, המתפרסת על פני שטח עצום בזמן קצר, מכסה עיר, מחוז, אזור ומספר אזורים של המדינה. המגיפה מתפתחת מהתפרצויות מגיפה רבות. מספר החולים מסתכם בעשרות ומאות אלפי אנשים (מגיפות שפעת, כולרה, מגיפה).
5. מגיפה.התפשטות עולמית של תחלואה במגיפה בקרב אנשים. המגיפה מכסה שטחים עצומים של מדינות שונות ביבשות רבות בעולם (מגיפות שפעת, זיהומי HIV).
מיקוד טבעי של מחלות זיהומיות- התפשטות המחלה בתוך אזורים טריטוריאליים מסוימים.
תופעה זו, כאשר מחלה מתועדת בעקביות רבה בטריטוריה מסוימת, נקראת אֶנדֵמִי. ככלל, זהו זואונוטיזיהומים המתפשטים במוקדים הטריטוריאליים המקבילים בין בעלי חיים בעזרת חרקים הנושאים את הגורם המדבק. הדוקטרינה של המיקוד הטבעי של מחלות זיהומיות נוסחה בשנת 1939 על ידי האקדמיה E.N. פבלובסקי. מוקדים טבעיים של מחלות זיהומיות נקראים nosohabits, ומחלות זיהומיות האופייניות לטריטוריות נקראות זיהומים מוקדיים טבעיים (קדחת דימומית, דלקת מוח הנישאת קרציות, מגיפה, טולרמיה וכו').
אנחנו יכולים לקרוא להן מחלות הנגרמות על ידי הסביבה, שכן הגורם לאנדמיות הוא גורמים טבעיים המעדיפים את התפשטותן של מחלות אלו: הימצאות בעלי חיים - מקורות זיהום וחרקים מוצצי דם הפועלים כנשאי הזיהום המקביל. אזור הנוזו של הכולרה הוא הודו ופקיסטן. האדם אינו גורם שיכול לתמוך בקיומה של ההתפרצות זיהום טבעי, שכן מוקדים כאלה נוצרו הרבה לפני הופעתם של אנשים בשטחים אלה. חממות כאלה ממשיכות להתקיים לאחר שאנשים עוזבים (לאחר השלמת חקר גיאולוגי, כביש ועוד עבודה זמנית). העדיפות ללא ספק בגילוי ובמחקר של תופעת המיקוד הטבעי של מחלות זיהומיות שייכת למדענים ביתיים - האקדמיה E.N. פבלובסקי והאקדמיה א.א. סמורודינצב.
מיקוד מגיפה.האובייקט או הטריטוריה שבה מתרחש תהליך המגיפה נקרא מוקד מגיפה. התפרצות מגיפה עשויה להיות מוגבלת לגבולות הדירה בה מתגורר האדם החולה, או עלולה לכסות את שטח הילדים. גן, בית ספר, אוניברסיטה, כוללים את השטח של התנחלות, אזור. מספר האנשים החולים בהתפרצות יכול לנוע בין אחד או שניים למאות רבות ואלפי מקרים של המחלה.
אלמנטים של מוקד מגיפה:
1. אנשים חולים ונושאי חיידקים בריאים הם מקורות זיהום עבור אנשים מסביב;
2. אנשים שהיו במגע עם אנשים חולים ("אנשי קשר"), שאם הם מפתחים מחלה הופכים למקור התפשטות זיהום;
3. אנשים בריאים המייצגים, על פי אופי פעילותם, קבוצה בסיכון מוגבר להפצת זיהום - "קבוצת האוכלוסייה הנגזרת" (עובדי מפעלים הַסעָדָה, אספקת מים, עובדים רפואיים, מורים וכו');
4. החדר בו נמצא או שהה האדם החולה, לרבות ריהוט ופריטים יומיומיים המצויים בו התורמים להעברת העיקרון המדבק לאנשים רגישים;
5. גורמים סביבתיים, במיוחד בתנאים פרבריים, שיכולים לתרום להתפשטות הזיהום (מקורות לשימוש במים ואספקת מזון, הימצאות מכרסמים וחרקים, אתרי איסוף פסולת וביוב);
6. האוכלוסייה הבריאה באזור ההתפרצות, שלא היה לה מגע עם חולים ונשאי חיידקים, כגורם רגיש לזיהום, אינה חסינה מפני הידבקות אפשרית בתנאי התפרצות מגיפה.
כל המרכיבים המפורטים במיקוד המגיפה משקפים את שלושת הקישורים העיקריים של תהליך המגיפה: מקור ההדבקה – דרכי העברה (מנגנון ההדבקה) – אוכלוסיה רגישים.
יש להפנות אמצעים מתאימים נגד מגפה לכל המרכיבים של מוקד המגיפה על מנת לפתור בצורה המהירה והיעילה ביותר שתי משימות הקשורות זו בזו: 1) למקם בקפדנות את ההתפרצות בגבולותיה,
למנוע "התפשטות" של גבולות ההתפרצות; 2) להבטיח חיסול מהיר של ההתפרצות עצמה על מנת למנוע מחלות המוניות של האוכלוסייה.
מנגנון העברת זיהוםמורכב מ-3 שלבים:
2) נוכחות הפתוגן בסביבה החיצונית,
3) הכנסת הפתוגן לאורגניזם חדש.
עם מנגנון אווירזיהום הזיהום יכול להיות מועבר כמו על ידי טיפות מוטסות,אז ו אבק מוטס. הגורמים הגורמים למחלות זיהומיות משתחררים לאוויר מהאף של אדם חולה בעת נשימה, בעת דיבור, אך באופן אינטנסיבי במיוחד בעת עיטוש ושיעול, מתפשטים בטיפות רוק וריר באף-לוע במרחק מטרים ספורים מהאדם החולה. כך התפשטו זיהומים ויראליים נשימתיים חריפים (ARVI), שעלת, דיפטריה, חזרת, קדחת ארגמן וכו'. שביל אבק מוטסהתפשטות זיהום, כאשר פתוגנים עם זרמי אוויר מסוגלים להתפשט על פני מרחקים משמעותיים מאדם חולה, אופייני לזיהומים ויראליים "מעופפים" (אבעבועות רוח, חצבת, אדמת וכו'). עם זיהום באוויר, הפתוגן חודר לגוף בעיקר דרך הריריות של דרכי הנשימה העליונות (דרך דרכי הנשימה) ולאחר מכן מתפשט בכל הגוף.
מנגנון צואה-פהזיהום שונה בכך שהגורמים הזיהומיים, המשתחררים מגופו של אדם חולה או מנשא חיידקים עם תוכן המעי שלו, נכנסים לסביבה. ואז, דרך מים מזוהמים, מוצרי מזון, אדמה, ידיים מלוכלכות, חפצי בית, הפתוגן חודר לגוף של אדם בריא דרך מערכת העיכול (דיזנטריה, כולרה, סלמונלוזיס וכו').
מנגנון דםזיהום שונה בכך שהגורם העיקרי להתפשטות הזיהום במקרים כאלה הוא דם נגוע, בדרכים שונותחודר לזרם הדם של אדם בריא. זיהום יכול להתרחש באמצעות עירוי דם, כתוצאה משימוש לא מיומן במכשירים רפואיים לשימוש חוזר, העברה תוך רחמית מאישה הרה לעוברה (זיהום ב-HIV, דלקת כבד נגיפית, עגבת). קבוצת מחלות זו כוללת הפצהזיהומים מתפשטים דרך עקיצות של חרקים מוצצי דם (מלריה, דלקת מוח בקרציות, בורליוזיס בקרציות, מגיפה, טולרמיה, חום דימומי וכו').
מנגנון מגעהדבקה יכולה להתבצע הן באמצעות מגע ישיר והן באמצעות מגע עקיף (עקיף) - באמצעות פריטים יומיומיים נגועים (מגוון מחלות עורומחלות המועברות במגע מיני (STDs).
כמה מחלות זיהומיות מאופיינות בעונתיות בולטת (זיהומי מעיים בעונה החמה).
מספר מחלות זיהומיות הן ספציפיות לגיל, למשל, זיהומים בילדות (עלת).
כיוונים עיקריים של אמצעים נגד מגיפה
כפי שצוין, תהליך המגיפה מתעורר ומתוחזק רק בנוכחות שלושה חוליות: מקור ההדבקה, מנגנון ההעברה של הפתוגן והאוכלוסייה הרגישה. כתוצאה מכך, חיסול אחד מהקישורים יוביל בהכרח להפסקת תהליך המגיפה.
האמצעים העיקריים נגד מגיפה כוללים:
1. אמצעים שמטרתם לחסל את מקור הזיהום:זיהוי חולים, נשאי חיידקים, בידודם וטיפולם; איתור אנשים שתקשרו עם אנשים חולים לצורך מעקב אחר מצבם הבריאותי על מנת לזהות מיידית מקרים חדשים של מחלות ולבודד באופן מיידי אנשים חולים.
2. אמצעים שמטרתם עצירת התפשטות הזיהוםוכדי למנוע את הרחבת גבולות ההתפרצות:
א) אמצעים מגבילי משטר- תצפית והסגר. תַצְפִּית- מעקב רפואי מאורגן במיוחד של האוכלוסייה במקור הזיהום, לרבות מספר אמצעים שמטרתם גילוי ובידוד בזמן של אנשים חולים על מנת למנוע את התפשטות המגיפה. במקביל, מתבצע טיפול מניעתי בחירום בעזרת אנטיביוטיקה, ניתנים החיסונים הדרושים ומעקב קפדני על כללי ההיגיינה האישית והציבורית. תקופת התצפית נקבעת לפי משך תקופת הדגירה המרבית עבור של מחלה זוומחושב מרגע הבידוד של החולה האחרון וסיום החיטוי בהתפרצות. בידוד- זוהי מערכת של בידוד מחמירים ביותר ואמצעים מגבילים נגד מגיפות שבוצעו למניעת התפשטות מחלות זיהומיות;
ב) אמצעי חיטוי, כולל לא רק חיטוי, אלא גם חיטוי, דראטיזציה (השמדת חרקים ומכרסמים);
3. צעדים שמטרתם להגביר את חסינות האוכלוסייה בפני זיהום,ביניהם החשובות ביותר הן שיטות למניעת חירום של התרחשות המחלה:
א) חיסון האוכלוסייהעל פי אינדיקציות מגיפה;
ב) שימוש בחומרים אנטי-מיקרוביאליים למטרות מניעתיות(בקטריופאג'ים, אינטרפרונים, אנטיביוטיקה).
האמצעים האנטי-מגיפיים המצוינים בתנאים של התפרצות מגיפה משלימים בהכרח במספר צעדים ארגוניים שמטרתם להגביל את המגעים בקרב האוכלוסייה. העבודה התברואתית, החינוכית והחינוכית מתבצעת בקבוצות מאורגנות, והתקשורת מעורבת. עבודת החינוך החינוכית והבריאותית של מורים עם תלמידים הופכת חשובה.
שיטות חיטויבהתפרצות מגיפה. חיטוי הוא אוסף של אמצעים שמטרתם להשמיד פתוגנים ולחסל מקורות זיהום, כמו גם למנוע התפשטות נוספת. אמצעי החיטוי כוללים:
1) חיטוי(שיטות להשמדת פתוגנים),
2) חיטוי(שיטות להדברת חרקים הנושאים מחלות זיהומיות),
3) דראטיזציה(שיטות הדברת מכרסמים - מקורות ומפיצי הדבקה).
בנוסף לחיטוי, ישנן דרכים אחרות להשמיד מיקרואורגניזמים: 1) סְטֶרִילִיזַציָה(הרתחה של מכשירים במשך 45 דקות מונעת זיהום הפטיטיס מגיפה), 2) פִּסטוּר– חימום נוזלים ל-50-60 מעלות לצורך חיטוים (למשל חלב). בתוך 15-30 דקות, צורות וגטטיביות של E. coli מתות.
שיטות חיטוי. לחיטוי, פיזי ו שיטות כימיותחיטוי. ל שיטות פיזיותכולל הרתחה, חיטוי, טיפול בחוםבארונות חום יבשים, בתאי חיטוי, קרינה אולטרה סגולה. שיטות כימיותהחיטוי מתבצע באמצעות כימיקלים בעלי פעילות חיידקית גבוהה (אקונומיקה, כלורמין, סידן ונתרן היפוכלוריטים, ליסול, פורמלדהיד, חומצה קרבולית). לסבון ולמוצרים סינתטיים יש גם אפקט חיטוי. חומרי ניקוי. שיטות ביולוגיותחיטוי הוא הרס של מיקרואורגניזמים באמצעים ביולוגיים (למשל בעזרת חיידקים אנטגוניסטים). משמש לחיטוי שפכים, אשפה ופסולת.
לביצוע זרם מוקד וחיטוי סופי במוקדי זיהומי מעיים, משתמשים בתמיסה של 0.5% של חומרי חיטוי המכילים כלור, לזיהומים מוטסים - 1.0%, במוקדי שחפת פעילה - 5.0%. בעבודה עם חומרי חיטוי יש להיזהר (השתמש בביגוד מגן, משקפי מגן, מסכה, כפפות).
החוק הפדרלי "על מניעה אימונית של מחלות זיהומיות" מיום 17 בספטמבר 1998 מס' 157-FZ.
אימונופרופילקסיה של מחלות זיהומיות– מערכת אמצעים המתבצעים למניעת, הגבלת התפשטות וסילוק מחלות זיהומיות באמצעות חיסונים מונעים.
חיסונים מונעים- הכנסת תרופות אימונוביולוגיות רפואיות לגוף האדם ליצירת חסינות ספציפית למחלות זיהומיות.
תכשירים אימונוביולוגיים רפואיים- חיסונים, טוקסואידים, אימונוגלובולינים ותרופות אחרות שנועדו ליצור חסינות ספציפית למחלות זיהומיות.
– מעשה נורמטיבי, קביעת העיתוי והנוהל לביצוע חיסונים מונעים לאזרחים.
סיבוכים לאחר החיסוןנגרמים מחיסונים מונעים הכלולים בלוח הארצי של חיסונים מונעים, וחיסונים מונעים להתוויות מגיפה - בעיות בריאות קשות ומתמשכות עקב חיסונים מונעים.
תעודת חיסונים מונעים– מסמך בו נרשמים חיסונים מונעים של אזרחים.
מדיניות המדינה בתחום החיסונים(מקטעים ממאמר 4).
1. מדיניות המדינה בתחום החיסונים מכוונת למניעה, הגבלת התפשטות וחיסול מחלות זיהומיות.
בתחום החיסונים המדינה מבטיחה:
זמינות חיסונים מונעים לאזרחים;
אספקה חופשית של חיסונים מונעים הכלולים בלוח הלאומי של חיסונים מונעים, וחיסונים מונעים להתוויות מגיפה בארגונים של מערכות הבריאות הממלכתיות והעירוניות;
הגנה סוציאלית של אזרחים במקרה של סיבוכים לאחר החיסון;
שימוש בתרופות אימונוביולוגיות רפואיות יעילות לאימונופרופילקסיה.
1. בעת ביצוע אימונופרופילקסיה, לאזרחים יש את הזכות:
משיגים מעובדים רפואיים מלאים ו מידע אובייקטיביעל הצורך בחיסונים מונעים, ההשלכות של סירובם, סיבוכים אפשריים לאחר החיסון;
בחירת ארגוני בריאות ממלכתיים, עירוניים או פרטיים או אזרחים העוסקים בפרקטיקה פרטית;
חיסונים מונעים בחינם הכלולים בלוח הלאומי של חיסונים מונעים, וחיסונים מונעים להתוויות מגיפה בארגונים של מערכת הבריאות הממלכתית והעירונית;
חינם בדיקה רפואית, ובמידת הצורך בדיקה רפואית לפני חיסונים מונעים בארגוני הבריאות הממלכתיים והעירוניים;
טיפול חינם בארגוני הבריאות הממלכתיים והעירוניים במקרה של סיבוכים לאחר החיסון;
הגנה סוציאלית במקרה של סיבוכים לאחר החיסון;
סירוב לחיסונים מונעים.
איסור על אזרחים לנסוע למדינות שבהן, בהתאם לתקנות הבריאות הבינלאומיות או האמנות הבינלאומיות של הפדרציה הרוסית, שהותם מחייבת חיסונים מונעים ספציפיים;
סירוב זמני לקבל אזרחים למוסדות חינוך ובריאות כלליים במקרה של התרחשות של מחלות זיהומיות המוניות או איום של מגיפות;
סירוב להעסיק אזרחים או פינוי מהעבודה, שביצועם קשור בסיכון גבוה לחלות במחלות זיהומיות.
פעל לפי הנחיות אנשי מקצוע רפואיים;
V כְּתִיבָהלאשר סירוב לחיסונים מונעים.
החיסונים המונעים שצוינו מבוצעים לכל אזרחי הפדרציה הרוסית בתוך מגבלות הזמן שנקבעו לוח שנה לאומיחיסונים מונעים. (קטעים מסעיף 9).
לוח חיסונים מונעים(נערך בהתאם לצו של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מיום 18 בדצמבר 1997 מס' 375 "על לוח החיסונים)
מושג החסינות וסוגיה
איברים של מערכת החיסון:
· מֶרכָּזִי: מח עצם ותימוס (בלוטת התימוס);
· שׁוּלִי: אשכולות רקמה לימפואידיתבמעיים, בריאות, מערכת גניטורינארית(שקדים, כתמי פייר), בלוטות לימפה, טחול. איברים היקפיים של מערכת החיסון, כמו מגדלי שמירה, ממוקמים בנתיב של תנועה אפשרית של חומרים זרים גנטית.
גורמי הגנה מחולקים לא ספציפיים וספציפיים.
מנגנונים לא ספציפיים של חסינות- אלו הם גורמים כלליים והתקני הגנה של הגוף. אלה כוללים: אטימות עור בריאוממברנות ריריות;
אטימות של מחסומים היסטוריים-המטולוגיים; נוכחות של חומרים קוטלי חיידקים בנוזלים ביולוגיים (רוק, דמעות, דם, נוזל מוחי); הפרשת וירוסים על ידי הכליות; מערכת פגוציטית; תפקוד מחסום של רקמת לימפה; אנזימים הידרוליטיים; אינטרפרונים; לימפוקינים; מערכת משלים וכו'.
עור שלם וקרום רירי של העיניים, דרכי הנשימה, מערכת העיכול ואיברי המין אטומים לרוב החיידקים. סודות החלב ו בלוטות זיעהיש השפעה חיידקית נגד זיהומים רבים (למעט קוקוסים פיוגניים).
קילוף העור - חידוש מתמיד של השכבה העליונה - הוא מנגנון חשוב לניקוי עצמי שלו מחיידקים ומזהמים אחרים. הרוק מכיל ליזוזים, בעל השפעה אנטי-מיקרוביאלית. רפלקס המהבהב של העיניים, תנועת הריסים של האפיתל של דרכי הנשימה בשילוב עם רפלקס השיעול, פריסטלטיקה של המעיים - כל זה עוזר להסרת חיידקים ורעלים. לפיכך, העור והממברנות הריריות שלמות מחסום מגן ראשון עבור מיקרואורגניזמים.
אם מתרחש זיהום פורץ דרך (טראומה, כוויה, כוויות קור), אז קו ההגנה הבא נכנס לפעולה - מחסום שני - תגובה דלקתית באתר החדרת מיקרואורגניזמים.
התפקיד המוביל בתהליך זה שייך לפאגוציטוזה (גורמים חסינות תאית). Phagocytosis, נחקר לראשונה על ידי I.I. Mechnikov, הוא ספיגה ועיכול אנזימטי של חיידקים או חלקיקים אחרים על ידי מאקרו ומיקרופגים - תאים ממקור מזודרמלי - וכתוצאה מכך שחרור הגוף מחומרים זרים מזיקים. לתאי רשתיות ואנדותל של בלוטות לימפה, טחול, מח עצם, תאי קופפר של הכבד, היסטיוציטים, מונוציטים, פוליבלאסטים, נויטרופילים, אאוזינופילים, בזופילים יש פעילות פגוציטית.
כל אחד מהגורמים וההתאמות הללו מכוון נגד כל החיידקים. גורמי הגנה לא ספציפיים מנטרלים אפילו את אותם חומרים שהגוף לא נתקל בהם בעבר. מערכת ההגנה של הגוף פגיעה מאוד. הגורמים העיקריים המפחיתים את ההגנה של הגוף כוללים: אלכוהוליזם, עישון, סמים, מתח פסיכו-רגשי, חוסר פעילות גופנית, חוסר שינה ועודף משקל גוף. רגישותו של אדם לזיהום תלויה במאפיינים הביולוגיים האינדיבידואליים שלו, בהשפעת התורשה, במאפייני החוקה של האדם, במצב חילוף החומרים שלו, בוויסות הנוירואנדוקריניים של תפקודים תומכי חיים והעתודות התפקודיות שלהם; על אופי התזונה, אספקת ויטמינים לגוף, על גורמי אקלים ועונת השנה, על זיהום סביבתי, תנאי חיים ופעילויות, על אורח החיים שאדם מוביל.
מנגנונים ספציפיים של חסינות- זוהי היווצרות נוגדנים בבלוטות הלימפה, הטחול, הכבד ו מח עצם. נוגדנים ספציפיים מיוצרים על ידי הגוף בתגובה להחדרה מלאכותית של אנטיגן (חיסון) או כתוצאה ממפגש טבעי עם מיקרואורגניזם (מחלה זיהומית).
אנטיגנים- חומרים הנושאים סימן של זרות (חלבונים, חיידקים, רעלים, וירוסים, יסודות תא). חומרים אלו מסוגלים: א) לגרום ליצירת נוגדנים, ב) ליצור איתם אינטראקציה.
נוגדנים- חלבונים שיכולים להיקשר לאנטיגנים ולנטרל אותם. הם ספציפיים בהחלט, כלומר, הם פועלים רק נגד אותם מיקרואורגניזמים או רעלים בתגובה להחדרתם שהם הופקו. הנוגדנים כוללים: אנטי-רעלנים (נטרול רעלנים מיקרוביאליים), אגלוטינינים (הדביקו תאים מיקרוביאליים יחד), משקעים (מולקולות חלבון משקעים), אופסונינים (ממיסים תאים מיקרוביאליים), נוגדנים מנטרלים וירוסים וכו'. כל הנוגדנים הם גלובולינים או אימונוגלובולינים שעברו שינוי (Ig), חומרים מגנים, אלמנטים של חסינות הומורלית. 80-90% מהנוגדנים נמצאים בגמא גלובולינים. אז IgG ו-IgM מגנים מפני וירוסים וחיידקים, IgA מגן על הממברנות הריריות של מערכת העיכול, הנשימה, השתן והרבייה, IgE מעורב בתגובות אלרגיות. הריכוז של Ig M עולה במהלך תהליכים דלקתיים חריפים, Ig G - במהלך החמרה של מחלות כרוניות. גורמים של חסינות הומורלית כוללים אינטרפרונים ואינטרלוקינים, המופרשים על ידי לימפוציט כאשר זיהום ויראלי חודר לגוף.
גוף האדם מסוגל להגיב עם היווצרות נוגדנים ל-30 או יותר אנטיגנים בו זמנית. מאפיין זה משמש לייצור חיסונים משולבים.
תגובת "אנטיגן + נוגדן" מתרחשת הן בגוף האדם או החיה והן במבחנה אם סרום הדם של המטופל מעורבב עם תרחיף של החיידקים או הרעלים המתאימים. תגובות אלו משמשות לאבחון מחלות זיהומיות רבות: תגובת Widal למחלת הטיפוס וכו'.
חיסונים, סרומים.אפילו בימי קדם, אנשים, שתיארו את המגיפה, ציינו: "מי שלקה במחלה כבר היה בטוח, כי אף אחד לא חלה פעמיים." הרבה לפני הציוויליזציה, האינדיאנים למטרות מניעההם שפכו גלדים מחולי אבעבועות שחורות לתוך עור ילדיהם. במקרה זה, האבעבועות השחורות היו בדרך כלל קלות. הבסיס המדעי לסוגיה זו ניתן לראשונה על ידי הרופא האנגלי E. Jenner (1749 - 1823), שהכין חיסון נגד אבעבועות שחורות על עגלים. לאחר פרסום עבודתו בשנת 1798, חיסון נגד אבעבועות שחורות החל להתפשט במהירות ברחבי העולם. ברוסיה, קתרין השנייה הייתה הראשונה שחוסנה נגד אבעבועות שחורות. מאז 1980 חיסון חובהנגד אבעבועות שחורות ברוסיה בוטל עקב חיסול מוחלט של מחלה זו במדינה. נכון לעכשיו, כדי למנוע מחלות זיהומיות על ידי יצירת חסינות מלאכותית אצל אנשים, יש מספר גדול שלחיסונים וסרום.
חיסונים– אלו תכשירים מתאי חיידקים או רעלנים שלהם, שהשימוש בהם נקרא חיסון. 1-2 שבועות לאחר מתן החיסונים מופיעים נוגדנים בגוף האדם.
מניעת חיסונים- המטרה המעשית העיקרית של חיסונים. תכשירי חיסון מודרניים מחולקים ל-5 קבוצות:
1. חיסונים מפתוגנים חיים עם ארסיות מוחלשת (נגד אבעבועות שחורות, אנתרקס, כלבת, שחפת, מגיפה, חצבת, חזרת וכו'). אלו הם החיסונים היעילים ביותר. הם יוצרים חסינות ארוכת טווח (מספר שנים) וחסינות אינטנסיבית. הפתוגן החי המוחלש שהוכנס מתרבה בגוף, מה שיוצר כמות מספקת של אנטיגן לייצור נוגדנים.
2. חיסונים העשויים מחיידקים מומתים מוכן נגד קדחת טיפוס, כולרה, שעלת, פוליו וכו' משך החסינות הוא 6-12 חודשים.
3. חיסונים כימיים – אלו הם תכשירים לא מתאי חיידקים שלמים, אלא מתסביכים כימיים של מבני פני השטח שלהם (נגד קדחת טיפוס, קדחת פארטיפוס A ו-B, טטנוס).
4. טוקסואידים מוכן מאקסוטוקסינים של הפתוגנים המתאימים (דיפתריה, טטנוס, סטפילוקוקוס, נמק גזוכו.).
5. חיסונים נלווים, כלומר משולב (לדוגמה, DTP - חיסון משולב שעלת-דיפתריה-טטנוס).
סרומיםלעתים קרובות יותר משמש לטיפול (סרותרפיה) לחולים זיהומיות ולעתים רחוקות יותר - למניעת (סרופרופילקסיס) של מחלות זיהומיות. ככל שהסרום ניתן מוקדם יותר, כך השפעתו הטיפולית והמניעתית יעילה יותר. משך ההשפעה המגנה של הסרום הוא 1-2 שבועות. סרומים מוכנים מדם של אנשים שהחלימו ממחלה זיהומית או על ידי הדבקה מלאכותית של בעלי חיים (סוסים, פרות, חמורים) בחיידקים. סוגים עיקריים:
1. סרומים אנטי רעילים לנטרל רעלים מיקרוביאליים (אנטי דיפתריה, אנטי טטנוס, אנטי נחשים וכו').
2. סרומים אנטי מיקרוביאליים משביתים תאי חיידקים ווירוסים ומשמשים נגד מספר מחלות, לרוב בצורה של גמא גלובולינים.
גמא גלובוליניםמדם אנושי זמינים נגד חצבת, פוליו, דלקת כבד זיהומית וכו '. זה תרופות בטוחות, שכן הם אינם מכילים פתוגנים או נטל חומרים מיותרים. גמא גלובולינים מוכנים גם מדם של סוסים בעלי חיסון יתר נגד אנתרקס, מגיפה, אבעבועות שחורות, כלבת וכו'. תרופות אלו עלולות לגרום לתגובות אלרגיות.
סרום חיסון מכיל נוגדנים מוכנים ויעילים כבר מהדקות הראשונות לאחר המתן.
אינטרפרוןתופסת עמדת ביניים בין מנגנוני חסינות כלליים וספציפיים, שכן, בהיותו נוצר עם החדרת סוג אחד של וירוסים לגוף, הוא פעיל גם נגד וירוסים אחרים.
חסינות ספציפיתמחולק למולד (מינים) ונרכש .
חסינות מולדתהטבועה באדם מלידה, בירושה מההורים. חומרים חיסוניים עוברים דרך השליה מהאם לעובר. מקרה מיוחד של חסינות מולדת יכול להיחשב לחסינות שקיבל יילוד דרך חלב האם.
חסינות נרכשת מתרחשת (נרכשת) במהלך החיים ומחולקת לטבעית ומלאכותית.
חסינות נרכשת טבעיתמתרחשת לאחר סבל ממחלה זיהומית: לאחר ההחלמה נותרים בדם נוגדנים לגורם הגורם למחלה זו. לעתים קרובות אנשים, שחלו בחצבת או אבעבועות רוח בילדות, למשל, מאוחר יותר או לא חולים במחלה זו כלל, או חולים שוב בצורה קלה ומחוקה.
חסינות מלאכותית מפותחת באמצעות אמצעים רפואיים מיוחדים, והיא יכולה להיות אקטיבית או פסיבית.
חסינות מלאכותית פעילהמתרחשת כתוצאה מחיסונים מונעים, כאשר מחדירים חיסון לגוף - או פתוגנים מוחלשים של מחלה מסוימת ("חיסון חי"), או רעלים - תוצרי פסולת של מיקרואורגניזמים פתוגניים ("חיסון מת"). בתגובה להכנסת החיסון, נראה שאדם חולה במחלה, אך בצורה קלה מאוד, כמעט בלתי מורגשת. הגוף שלו מייצר באופן פעיל נוגדנים מגנים. ולמרות שחסינות מלאכותית פעילה אינה מופיעה מיד לאחר מתן החיסון (לנוגדנים לוקח זמן מה להתפתח), היא חזקה למדי ונמשכת שנים רבות, לפעמים לאורך כל החיים. ככל שההכנה החיסונית של החיסון קרובה יותר פתוגן טבעיזיהום, ככל שהתכונות האימונוגניות שלו גבוהות יותר והחסינות שנוצרה לאחר החיסון חזקה יותר.
חיסון עם חיסון חי, ככלל, מספק חסינות מלאה לזיהום המקביל למשך 5-6 שנים, חיסון עם חיסון מומת יוצר חסינות למשך 2-3 השנים הבאות, והחדרת חיסון כימי וטוקסואיד מספקת הגנה על הגוף למשך 1-1.5 שנים. יחד עם זאת, ככל שהחיסון מטוהר יותר, כך קטן הסיכוי שיתרחשו תגובות לוואי לא רצויות לאחר הכנסתו לגוף האדם. דוגמאות לחסינות פעילה כוללות חיסונים נגד פוליו, דיפטריה ועלת.
חסינות מלאכותית פסיביתמתרחשת כתוצאה מהחדרה לגוף של סרום - פלזמת דם דפיברינית שכבר מכילה נוגדנים למחלה מסוימת. סרום מוכן או מדם של אנשים שהחלימו מהמחלה, או, לעתים קרובות יותר, מדם של בעלי חיים שחוסנו במיוחד עם המחלה ובדמם נוצרים נוגדנים ספציפיים. חסינות מלאכותית פסיבית מתרחשת כמעט מיד לאחר מתן הסרום, אך מכיוון שהנוגדנים המוזרקים הם זרים בעצם, כלומר. בעלי תכונות אנטיגניות, לאורך זמן הגוף מדכא את פעילותם.
לכן, חסינות פסיבית אינה יציבה יחסית. סרום חיסון ואימונוגלובולין, כאשר הם מוכנסים לגוף, מספקים חסינות פסיבית מלאכותית השומרת על אפקט מגן לזמן קצר (4-6 שבועות). רוב דוגמה טיפוסיתחסינות פסיבית היא סרום נגד טטנוס ונוגדי כלבת. עיקר החיסונים מבוצעים בגיל הגן. בגיל בית הספר מתבצע חיסון מחדש שמטרתו לשמור על רמת חסינות נאותה. לוח חיסונים הוא רצף חיסונים שנקבע על ידי כללים עם חיסון ספציפי, כאשר מצוין גיל הילד המיועד לחסן, מספר חיסונים הכרחייםמומלץ נגד זיהום זה ומרווחי זמן מסוימים בין חיסונים. קיים לוח חיסונים מיוחד המאושר על פי חוק לילדים ובני נוער (לוח זמנים כללי של משטרי חיסונים). מתן סרומים משמש במקרים בהם הסבירות למחלה מסוימת גבוהה, כמו גם בשלבים המוקדמים של המחלה, כדי לסייע לגוף להתמודד עם המחלה. למשל, חיסונים נגד שפעת כשיש איום של מגיפה, חיסונים נגד דלקת מוח קרציות לפני יציאה לאימון בשטח, לאחר נשיכה של בעל חיים משתולל וכו'.
תגובות לחיסון.בתגובה להחדרת חיסון לגוף עלולה להתפתח תגובה כללית, מקומית או אלרגית (הלם אנפילקטי, מחלת סרום). תגובה כלליתמאופיין בצמרמורות, חום, חולשה כללית, כאבי גוף וכאבי ראש. תגובה מקומית מתרחשת בדרך כלל באתר ההזרקה או החיסון של התרופה האימונולוגית ומאופיינת באדמומיות העור, נפיחות ורגישות במקום מתן החיסון. זה מלווה לעתים קרובות גירוד בעור. בדרך כלל, תגובות החיסון הן קלות וקצרות מועד. תגובות קשות לחיסון, הדורשות אשפוז והשגחה רפואית מיוחדת, מתרחשות לעתים נדירות למדי. תגובות אלרגיות לחיסונים מתבטאות בפריחה מגרדת, נפיחות רקמה תת עורית, כאבים במפרקים, תגובת טמפרטורה, לעתים רחוקות יותר קשיי נשימה. חיסונים לאנשים שסבלו בעבר מתגובות אלרגיות מותרים רק בפיקוח רפואי מיוחד.
אינדיקציות והתוויות נגד לחיסון.האינדיקציה העיקרית לאימונופרופילקסיה מתוכננת, לא מתוכננת וחרום של מחלות זיהומיות היא הצורך ליצור חסינות לזיהום על ידי גירוי ייצור חסינות ספציפית על ידי מערכת החיסון של הגוף.
התוויות נגד הן:
1. תגובות אלרגיות לחיסונים קודמים. ההחלטה על החיסון במקרה זה מתקבלת על ידי הרופא, והיא מתבצעת בבית חולים לאלרגיה;
2. תגובות אלרגיות אחרות: אלרגיות בדרכי הנשימה, אלרגיות למזון וחרקים. החיסונים מתבצעים בפיקוח של אלרגיסט;
3. מחלות כרוניות המתרחשות עם הפרעה בחיים פונקציות חשובותגוּף; נשימה, זרימת דם, כבד, כליות, מערכת העצבים המרכזית והאנדוקרינית;
4. כל מחלות חריפות(שפעת, כאב גרון, מחלה חריפה בדרכי הנשימה במהלך התקופה החריפה ותוך חודש לאחר ההחלמה).
במידה וזוהו אצל חלק מהילדים התוויות נגד המאפשרות פטור מחיסון מסיבות בריאותיות (פטור רפואי), נושא אפשרות החיסון מוכרע על ידי מומחים רפואיים ביחד. שאר הילדים חייבים לקבל חיסון, אחרת מחלה זיהומית בתנאים מתקן לטיפול בילדיםעלול להתפשט.
עקרונות כלליים למניעת מחלות זיהומיות
המניעה הראשונית כוללת את הפעילויות הבאות: שמירה על כללי היגיינה אישית, התקשות, פיקוח סניטרי מונע ושגרתי, קידום הידע על מחלות זיהומיות ושיטות מניעתן, חיסונים מונעים, אורח חיים בריא.
מניעה משנית היא גילוי מוקדם של אנשים חולים וניטור של אנשים שהיו במגע עם חולים (ולכן, ידיעת סימני המחלה), אמצעים מגבילי משטר (הסגר, תצפית), בידוד חולים.
לאירועים מניעה שלישוניתיש לכלול טיפול הולם ויעיל בזמן.
אין כמעט אדם שלא נתקל בבעיה כזו כמו מחלות זיהומיות לפחות פעם אחת בחייו. רשימת הפתולוגיות הללו גדולה וכוללת את השפעת וההצטננות המוכרות, שהתפרצויות שלהן נרשמות באזור זה או אחר מדי שנה.
זיהומים יכולים להיות מסוכנים, במיוחד אם אדם אינו מקבל טיפול הולם או אינו מחפש עזרה כלל. לכן כדאי ללמוד עוד על סוגי המחלות המדבקות, מאפייניהן, התסמינים העיקריים, דרכי האבחון והטיפול.
מחלות זיהומיות: רשימה וסיווג
מחלות זיהומיות ליוו את האנושות לאורך ההיסטוריה. צריך רק לזכור את מגיפות המגיפות שהשמידו יותר מ-50% מאוכלוסיית אירופה. כיום הרפואה, כמובן, למדה להתמודד עם מספר עצום של זיהומים, שרבים מהם נחשבו קטלניים רק לפני כמה מאות שנים.
קיימות מספר מערכות לסיווג מחלות זיהומיות. למשל, הם כוללים מחלות מעיים ומחלות דם, פגיעה בדרכי הנשימה ובעור. אבל לרוב, פתולוגיות מסווגות בהתאם לאופי הפתוגן:
- פריון (נדודי שינה משפחתיים קטלניים, קורו);
- חיידקים (סלמונלוזיס, כולרה, אנתרקס);
- ויראלי (שפעת, חצבת, חזרת, זיהום HIV, הפטיטיס);
- פטרייתי או מיקוטי (קיכלי);
- פרוטוזואים (מלריה, אמוביאזיס).
דרכי העברה וגורמי סיכון
חומרים זיהומיים יכולים להיכנס לגוף בדרכים שונות. שיטות ההדבקה הבאות נבדלות:
- נתיב מזון, בו פתוגנים חודרים לגוף דרך מערכת העיכול (למשל, יחד עם מזון לא רחוץ, מים מזוהמים, עקב ידיים מלוכלכות).
- העברה באוויר, בה מוכנסים פתוגנים דרך מערכת הנשימה. לדוגמה, פתוגנים עשויים להימצא באבק. בנוסף, מיקרואורגניזמים משתחררים לסביבה החיצונית יחד עם ריר בזמן שיעול והתעטשות.
- זיהום במגע מתרחש כאשר חולקים חפצי בית או צעצועים, או מגע ישיר עם עורו של אדם חולה. אם אנחנו מדברים על O מחלות מין, אז העברה של הזיהום מתרחשת במהלך קיום יחסי מין.
- מיקרואורגניזמים פתוגניים מועברים לעתים קרובות מאדם לאדם באמצעות דם. זיהום יכול להתרחש במהלך עירוי דם, כתוצאה משימוש בציוד לא סטרילי, ולא רק בציוד רפואי. לדוגמה, אתה יכול לחטוף זיהום תוך כדי מניקור. לעתים קרובות, מיקרואורגניזמים פתוגניים מועברים מאם חולה לילד במהלך ההריון או הלידה. חרקים יכולים להיות גם נשאים.
זה בלתי אפשרי לבטל לחלוטין את האפשרות של זיהום להיכנס לגוף. אבל אנשים מסוימים נוטים יותר לסוג זה של מחלה, והמחלות שלהם קשות הרבה יותר. למה? כאשר גורמים זיהומיים מתפשטים בכל הגוף, יש חשיבות רבה למצב מערכת החיסון. Dysbacteriosis, אנמיה, מחסור בוויטמין, חסינות מוחלשת - כל זה יוצר תנאים אידיאליים להתרבות מהירה של מיקרואורגניזמים פתוגניים.
גורמי הסיכון כוללים היפותרמיה חמורה, אורח חיים בישיבה, תזונה לקויה, הרגלים רעים, חוסר איזון הורמונלי, מתח מתמיד, אי ציות לכללי היגיינה אישית.
סוגי מחלות ויראליות
יש מספר עצום של זיהומים ויראליים. הנה רק כמה מהם:
- כל סוגי השפעת, הצטננות (בפרט זיהום ברינו-וירוס), המלווים בחולשה כללית, חום, נזלת, שיעול, כאב גרון.
- ראוי להזכיר את מה שנקרא זיהומים בילדות. קבוצה זו כוללת אדמת, מלווה בפגיעה בעור, בדרכי הנשימה, בצוואר הרחם בלוטות לימפה. חזרת (המכונה חזרת), מחלה הפוגעת בבלוטות הרוק ובלוטות הלימפה, היא גם ויראלית. רשימת זיהומים כאלה כוללת חצבת ואבעבועות רוח.
- הפטיטיס היא מחלה המלווה בדלקת בכבד. ברוב המקרים, הנגיף מועבר בדם (סוגים C ו-D). אך ישנם גם זנים המתפשטים בדרכים ביתיות ותזונתיות (הפטיטיס A ו-B). במקרים מסוימים, המחלה מובילה להתפתחות של אי ספיקת כבד.
- דלקת ריאות היא דלקת של הריאות שיכולה להיות מאוד השלכות רציניות. הגורמים הגורמים יכולים להיות אדנו-וירוסים, ציטומגלווירוסים, שפעת ונגיפי פארא-אינפלואנזה. אגב, התהליך הדלקתי יכול להיגרם גם על ידי חיידקים, אבל התסמינים במקרה זה שונים. שלטים דלקת ריאות ויראלית- חום, נזלת, חולשה כללית, שיעול לא פרודוקטיבי, קוצר נשימה. צורות ויראליות של דלקת מאופיינות בקורס מהיר יותר.
- מונונוקלאוזיס זיהומיות נחשב נפוץ למדי. הסימפטומים, הטיפול וההשלכות של מחלה זו מעניינים קוראים רבים. הגורם הגורם הוא נגיף אפשטיין-בר, המועבר מאדם נגוע באמצעות טיפות מוטסות, לרוב עם רוק (אגב, זו הסיבה שהמחלה מכונה לרוב "מחלת הנשיקה"). הזיהום משפיע על רקמות הלוע, בלוטות הלימפה, הכבד והטחול. על רקע המחלה נצפה שינוי בהרכב הדם - מופיעים בו תאים חד-גרעיניים לא טיפוסיים. אין כיום משטר טיפולי שפותח במיוחד. הרופאים מספקים טיפול סימפטומטי.
מחלות פריון ותכונותיהן
פריונים הם גורמים זיהומיים ספציפיים למדי. בעיקרו של דבר, הם חלבון עם מבנה שלישוני לא תקין. שלא כמו וירוסים, פריונים אינם מכילים חומצות גרעין. עם זאת, הם יכולים להגדיל את מספרם (להכפיל) באמצעות תאים חיים בגוף.
מחלות זיהומיות פריון מאובחנות לרוב בבעלי חיים. הרשימה שלהם לא כל כך ארוכה. פרות עלולות לפתח מה שנקרא מחלת פרה משוגעת או אנצפלופתיה ספוגית עקב זיהום. פריונים משפיעים על מערכת העצבים של חתולים, אנטילופות, יענים וכמה חיות אחרות.
גם האדם רגיש המין הזהזיהומים. על רקע פעילות הפריון, אנשים מפתחים מחלת קרויצפלד-יעקב, תסמונת גרסטמן ונדודי שינה משפחתיים קטלניים.
זיהומים חיידקיים
מספר האורגניזמים החיידקיים שעלולים להוביל להתפתחות מחלות כאשר הם נכנסים לגוף האדם הוא עצום. בואו נסתכל רק על כמה זיהומים.
סלמונלוזיס.מונח זה משלב קבוצה שלמה של מחלות זיהומיות חריפות המשפיעות על מערכת העיכול האנושית. מיקרואורגניזמים חיידקיים מהסוג סלמונלה פועלים כמחוללי מחלות. תקופת הדגירה נמשכת בין 6 שעות ל-8 ימים. התסמינים הראשונים הם כאבי בטן. ככל שהמחלה מתקדמת, גורמים פתוגניים יכולים להשפיע על מערכת העצבים המרכזית ומערכת הלב וכלי הדם.
בּוּטוּלִיזְם. מחלה נוספת מקבוצת דלקות המעיים. הגורם הסיבתי הוא החיידק Clostridium botulinum. מיקרואורגניזם זה, החודר לדופן מערכת העיכול, מתחיל להפריש בוטולינום טוקסין, המסוכן לבני אדם. סימני בוטוליזם הם כאבי בטן עזים, חולשה, הקאות, שלשולים וחום. אגב, לרוב הפתוגן נכנס לגוף עם מזון.
דִיזֶנטֶריָה- מחלת מעי זיהומית חריפה הנגרמת על ידי חיידקים מהסוג Shigella. המחלה מתחילה בחולשה פשוטה ו עלייה קטנהטמפרטורה, אבל אז מופיעות הפרעות אחרות, במיוחד שלשולים חמורים. המחלה מסוכנת שכן היא עלולה להוביל לפגיעה ברירית המעי ולהתייבשות.
גַחֶלֶתמייצג מאוד מחלה מסוכנת. זה מתחיל בצורה חריפה ומתפתח מהר מאוד. אילו תסמינים מלווים את המחלה? אנתרקס מאופיין בדלקת סרוסית-דימומית של העור, פגיעה חמורה באיברים פנימיים ובלוטות לימפה. המחלה מסתיימת לעיתים קרובות במותו של החולה, אפילו עם טיפול מתאים.
מחלת ליים. תסמיני המחלה הם חום, עייפות, פריחה בעור, כאבי ראש. הגורמים הגורמים הם חיידקים מהסוג Borrelia. הזיהום נישא על ידי קרציות ixodid. לפעמים, על רקע זיהום, נצפה נזק דלקתי ללב, למפרקים ולמערכת העצבים.
מחלות מין. אי אפשר שלא להזכיר זיהומים המועברים במגע מיני. מחלות חיידקיות כוללות זיבה, ureaplasmosis, chlamydia, mycoplasmosis. גם עגבת מינית מסוכנת. בשלבים הראשוניים, ניתן לטפל במחלה זו בקלות, אך אם לא מטופל, הפתוגן משפיע כמעט על כל האיברים, כולל המוח.
מחלות הנגרמות על ידי מנינגוקוק הן די שכיחות. פתוגנים אלה מופצים על ידי טיפות מוטסות. טפסים זיהום במנינגוקוקעשוי להיות שונה. על רקע זיהום בגוף מתפתחות דלקת ריאות, דלקת קרום המוח ודלקת קרום המוח. לעתים רחוקות יותר, חולים מאובחנים עם אנדוקרדיטיס ודלקת פרקים.
Mycoses: זיהומים פטרייתיים של הגוף
מיקוזה הן מחלות זיהומיות הנגרמות על ידי חדירת פטריות פתוגניות לגוף האדם.
אולי המחלה הנפוצה והמוכרת ביותר מקבוצה זו היא פַּטֶרֶת הַעוֹר(קִיכלִי). הזיהום משפיע על הריריות של איברי המין, חלל הפה, ובאופן פחות נפוץ, העור באזור הקפלים הטבעיים של הגוף. סימן אופייני הוא היווצרות של ציפוי גבינתי לבן עם ריח חמוץ.
פטרת ציפורניים- קבוצה של מחלות נפוצות הנגרמות על ידי פטריות דרמטופיטים. מיקרואורגניזמים מדביקים את הציפורניים ואת ציפורני הרגליים, והורסים בהדרגה את צלחת הציפורן.
מחלות פטרייתיות אחרות כוללות סבוריאה, pityriasis versicolor, דרמטומיקוסיס, ספרוטריקוזיס ועוד רבים אחרים.
מחלות פרוטוזואלים
מָלַרִיָה- מחלה הנגרמת על ידי פלסמודיום. המחלה מלווה בהתפתחות אנמיה, התקפי חום חוזרים ונשנים, ועלייה בגודל הטחול. הגורם הגורם למלריה חודר לגוף דרך עקיצת יתוש מלריה. פרוטוזואה אלו נפוצות בחלק מהמדינות באפריקה, אסיה ודרום אמריקה.
קבוצת המחלות הפרוטוזואליות כוללת גם אמוביאזיס(גורם סיבתי - אמבה), לישמניאזיס(הגורם הסיבתי הוא לישמניה, החודרת לגוף האדם דרך עקיצת יתוש), סרקוציסטוזיס, טוקסופלזמה, טריכומוניאזיס, מחלת שינה, ג'יארדאזיס(מלווה בפגיעה במערכת העיכול ובעור).
סימנים כלליים של מחלות זיהומיות
יש מספר עצום של תסמינים שיכולים ללוות מחלות זיהומיות. ניתן לדון ברשימה שלהם בלי סוף, כי לכל מחלה יש מאפיינים ייחודיים משלה. עם זאת, ניתן לזהות מספר סימנים כלליים הקיימים בכל מחלה זיהומית:
- עלייה בטמפרטורת הגוף נצפתה כמעט עם כל נגע זיהומי של הגוף.
- ראוי להזכיר את תסמיני השיכרון - כאבי ראש, כאבי גוף, כאבי שרירים, חולשה, נמנום ועייפות.
- שיעול, נזלת וכאב גרון מופיעים כאשר דרכי הנשימה נגועים (לדוגמה, זיהום ברינו-וירוס יכול להוביל להופעת תסמינים כאלה).
- הופעת פריחות ואדמומיות על העור שאינן נעלמות בשימוש באנטי-היסטמינים.
- הפרות של מערכת עיכול, כולל כאבי בטן, יציאות, בחילות והקאות. כאשר הכבד ניזוק, צבע העור והסקלרה של העיניים משתנה (כך מתפתחת הפטיטיס A).
כמובן שלכל מחלה יש תסמינים אופייניים משלה. דוגמה לכך היא מחלת ליים, שתסמיניה הם הופעת אדמומיות טבעת נודדת על העור, עלייה בטמפרטורת הגוף, פגיעה במערכת העצבים עם התפתחות נוספת של מצבי דיכאון.
אבחון מחלות זיהומיות
כפי שאתה יכול לראות, מחלות זיהומיות מגוונות מאוד. כמובן, בשביל יחס הולםחשוב ביותר לקבוע את אופי הפתוגן בזמן. ניתן לעשות זאת באמצעות בדיקות מעבדה. ניתן לחלק אותם לשלוש קבוצות:
- שיטות אבחון ישירות
מטרת המחקר היא לקבוע במדויק את הפתוגן. עד לאחרונה, הדרך היחידה לבצע ניתוח כזה הייתה חיסון דגימות שנלקחו מהמטופל על מצע מיוחד. גידול נוסף של תרבית של מיקרואורגניזמים אפשר לזהות את הפתוגן ואף להעריך את מידת הרגישות שלו לתרופות מסוימות. טכניקה זו משמשת עד היום, אבל זה לוקח הרבה זמן (לפעמים 10 ימים).
יותר בצורה מהירההוא אבחון PCR שמטרתו לזהות שברים מסוימים של הפתוגן (בדרך כלל DNA או RNA) בדם המטופל. טכניקה זו יעילה במיוחד למחלות ויראליות.
- שיטות אבחון עקיפות
קבוצה זו כוללת מחקרי מעבדה שבהם הם חוקרים לא פתוגנים, אלא תגובת גוף האדם אליהם. כאשר מתרחש זיהום, המערכת החיסונית מתחילה לייצר אנטיגנים, בפרט אימונוגלובולינים. אלו הם חומרים חלבוניים ספציפיים. בהתאם למבנה הנוגדנים הקיימים בדם, הרופא יכול לשפוט התפתחות של מחלה זיהומית מסוימת.
- שיטות פרא-קליניות
זה כולל מחקרים שיכולים לסייע בקביעת תסמיני המחלה ומידת הנזק לגוף. לדוגמה, בדיקת דם מאשרת נוכחות של תהליך דלקתי בגוף. פגיעה זיהומית בכליות משפיעה על תפקוד מערכת ההפרשה - ניתן לאתר כל תקלה באמצעות בדיקת דגימות שתן. אותן שיטות כוללות אולטרסאונד, רנטגן, MRI ומחקרים אינסטרומנטליים אחרים.
במה תלוי הטיפול?
כיצד מטפלים במחלות זיהומיות? הרשימה עצומה, ומשטרי הטיפול מגוונים. במקרה זה, הכל תלוי באופי הפתוגן, מצב כלליחולה, חומרת המחלה וגורמים נוספים.
לדוגמה, עבור זיהומים חיידקיים משתמשים באנטיביוטיקה רחבת טווח. תרופות אלו יהיו חסרות תועלת עבור מחלות ויראליות, כי במקרים כאלה החולה חייב לקחת תרופות אנטי-ויראליות, אינטרפרון ואימונומודולטורים. הנוכחות של מיקוזה היא אינדיקציה לנטילת תרופות אנטי פטרייתיות.
כמובן, טיפול סימפטומטי מתבצע גם. בהתאם לתסמינים, זה כולל נטילת נוגדי דלקת, נוגדי חום, משככי כאבים ואנטי-היסטמינים. זיהום ברינוווירוס, למשל, יעבור בקלות רבה יותר עם שימוש בטיפות אף מיוחדות. עבור נגעים של מערכת הנשימה המלווים בשיעול, מומחים רושמים סירופים מכיחים ותרופות נגד שיעול.
כדאי להבין שאסור לעשות תרופות עצמיות בשום פנים ואופן. לדוגמה, אם אתה מגלה סימנים של בוטוליזם, עליך לפנות מיד לרופא, שכן זה מחלה רצינית- בהיעדר טיפול, השלכות חמורות אפשריות, במיוחד כשמדובר בגוף של ילד.
פעולות מניעה
הרבה יותר קל למנוע זיהום מאשר לטפל בו מאוחר יותר. מניעת מחלות זיהומיות חייבת להיות מקיפה. אדם נמצא כל הזמן במגע עם מיקרואורגניזמים פתוגניים - הם נמצאים באוויר ובמים, נכנסים למזון ומתמקמים על ידיות דלת וחפצי בית. לכן, חשוב לחזק את הגוף.
מערכת חיסונית חזקה יכולה לדכא את התפשטותם של חיידקים פתוגניים שכבר נכנסו לגוף האדם. תזונה נכונה, פעילות גופנית סדירה, הליכות באוויר הצח, התקשות, דפוסי שינה ומנוחה נכונים, חוסר מתח – כל זה מסייע להגברת ההגנה של הגוף.
אסור לסרב לחיסונים. חיסון בזמן יכול להגן מפני פתוגנים כגון נגיף החזרת, פוליו והפטיטיס וכו'. התכשירים המשמשים לחיסונים מכילים דגימות של פתוגן מת או מוחלש של מחלה מסוימת - הם אינם יכולים לגרום נזק חמור לגוף, אך עוזרים לייצר חסינות מתמשכת .
אנשים רבים פונים לרופאים לאחר נסיעה. העובדה היא כי באזורים מסוימים של כדור הארץ מחלות זיהומיות שונות משתוללות. לדוגמה, הגורם הגורם למלריה (Plasmodium) חודר לדם האדם רק דרך עקיצת יתוש מלריה, שחי רק באזורים מסוימים של אפריקה, אסיה ודרום אמריקה. כאשר מתכננים לבלות במדינה מסוימת (במיוחד אם מדובר במדינות עם אקלים טרופי), הקפידו לברר לגבי רמת התפשטות של זיהום מסוים - בהחלט ייתכן שעדיף להתחסן או להצטייד בתרופות לפני הנסיעה.
כמובן שחשוב מאוד להקפיד על תקני היגיינה, לקנות מזון איכותי, לשטוף אותו לפני האכילה ולהכינו כמו שצריך. במהלך התפרצויות מגיפה של שפעת או הצטננות אחרת, כדאי להימנע ממקומות צפופים ולקחת תרופות מיוחדותלחיזוק מערכת החיסון (לדוגמה, Aflubin). כדי להגן מפני זיהומים המועברים במגע מיני, עליך להשתמש בקונדום.
