Ligos, endokrinologai. MRT
Svetainės paieška

Kiek laiko trunka klinikinės mirties būsena? Kiek laiko trunka klinikinė mirtis? Aukščiausia kūno temperatūra

Jei žmogus be maisto gali gyventi mėnesį, be vandens – kelias dienas, tai dėl nutrūkusio deguonies patekimo kvėpavimas sustos per 3-5 minutes. Tačiau apie galutinę mirtį iš karto kalbėti dar anksti, nes įvyksta klinikinė mirtis. Ši būklė atsiranda, kai sustoja kraujotaka ir deguonies perdavimas į audinius.

Iki tam tikro momento žmogus dar gali būti sugrąžintas į gyvenimą, nes negrįžtami pokyčiai dar nepaveikė organų, o svarbiausia – smegenų.

Apraiškos

Tai medicininis terminas reiškia tuo pačiu nutraukimą kvėpavimo funkcija ir kraujotaką. Pagal TLK, būklei priskiriamas kodas R 96 – mirtis ištiko staiga dėl dėl nežinomų priežasčių. Jūs galite atpažinti, kad esate ant gyvenimo slenksčio, iš šių ženklų:

  • Yra sąmonės netekimas, dėl kurio sutrinka kraujotaka.
  • Pulso nėra ilgiau nei 10 sekundžių. Tai jau rodo smegenų aprūpinimo krauju pažeidimą.
  • Kvėpavimo sustojimas.
  • Vyzdžiai išsiplėtę, bet į šviesą nereaguoja.
  • Metaboliniai procesai ir toliau vyksta tame pačiame lygyje.

Dar XIX amžiuje išvardintų simptomų visiškai pakako deklaruoti ir išduoti asmens mirties liudijimą. Tačiau dabar medicinos galimybės yra didžiulės ir gydytojai, pasitelkę gaivinimo priemones, gali jį sugrąžinti į gyvenimą.

CS patofiziologinis pagrindas

Tokios klinikinės mirties trukmę lemia laikotarpis, per kurį smegenų ląstelės gali išlikti gyvybingos. Pasak gydytojų, yra du terminai:

  1. Pirmojo etapo trukmė ne ilgesnė kaip 5 minutės. Šiuo laikotarpiu deguonies tiekimo į smegenis trūkumas dar nesukelia negrįžtamų pasekmių. Kūno temperatūra yra normaliose ribose.

Gydytojų istorija ir patirtis rodo, kad atgaivinti žmogų galima po tam tikro laiko, tačiau yra didelė tikimybė, kad dauguma smegenų ląstelių žūs.

  1. Antrasis etapas gali trukti ilgai, jei būtinas sąlygas sulėtinti degeneracijos procesus, kai sutrinka aprūpinimas krauju ir deguonies tiekimas. Šis etapas dažnai stebimas, kai ilgas buvimas asmuo viduje saltas vanduo arba po elektros smūgio.

Jei į kuo greičiau Jei nebus imtasi veiksmų, kad žmogus sugrąžintų į gyvenimą, viskas baigsis biologine priežiūra.

Patologinės būklės priežastys

Ši būklė dažniausiai atsiranda, kai sustoja širdis. Tai gali lemti rimtos ligos, kraujo krešulių susidarymas, užkemšantis svarbias arterijas. Kvėpavimo ir širdies plakimo nutraukimo priežastys gali būti šios:

  • Per didelis fizinis aktyvumas.
  • Nervų priepuolis arba organizmo reakcija į stresinę situaciją.
  • Anafilaksinis šokas.
  • Užspringimas arba kvėpavimo takų obstrukcija.
  • Elektros šokas.
  • Smurtinė mirtis.
  • Vazospazmas.
  • Sunkios ligos, pažeidžiančios kraujagysles ar organus kvėpavimo sistemos s.
  • Toksinis šokas dėl nuodų ar cheminių medžiagų poveikio.

Nepriklausomai nuo šios būklės priežasties, šiuo laikotarpiu reikia nedelsiant gaivinti. Vėlavimas yra kupinas rimtų komplikacijų.

Trukmė

Jei vertinsime visą kūną kaip visumą, normalaus gyvybingumo išsaugojimo laikotarpis visoms sistemoms ir organams yra skirtingas. Pavyzdžiui, tie, kurie yra žemiau širdies raumens, gali tęsti normalus funkcionavimas dar pusvalandį po širdies sustojimo. Sausgyslės ir oda turi maksimalų išgyvenimo laikotarpį, jas galima atgaivinti praėjus 8-10 valandų po kūno mirties.

Smegenys jautriausios deguonies trūkumui, todėl pirmiausia nukenčia. Jo galutinei mirčiai užtenka kelių minučių. Štai kodėl reanimatologai ir tie, kurie tuo metu buvo šalia žmogaus, turi pakankamai laiko nustatyti klinikinė mirtis mažiausiai – 10 minučių. Tačiau patartina išleisti dar mažiau, tada pasekmės sveikatai bus nereikšmingos.

Įvadas į CS būseną dirbtinai

Yra klaidinga nuomonė, kad dirbtinai sukelta koma yra tas pats, kas klinikinė mirtis. Tačiau tai toli gražu nėra tiesa. Pasak PSO, eutanazija Rusijoje yra uždrausta, ir tai yra dirbtinai sukelta priežiūra.

Praktikuojamas medicinos sukeltos komos sukėlimas. Gydytojai to imasi, kad išvengtų sutrikimų, galinčių neigiamai paveikti smegenis. Be to, koma padeda atlikti keletą skubių operacijų iš eilės. Suranda savo pritaikymą neurochirurgijoje ir epilepsijos gydymui.

Koma arba gydomasis miegas, sukelia įžanga vaistai tik pagal indikacijas.

Dirbtinis koma skirtingai nei klinikinė mirtis, ją visiškai kontroliuoja specialistai ir žmogus iš jos gali būti bet kada ištrauktas.

Vienas iš simptomų yra koma. Tačiau klinikinė ir biologinė mirtis yra visiškai skirtingos sąvokos. Dažnai po gaivinimo žmogų ištinka koma. Tačiau gydytojai įsitikinę, kad gyvybinės organizmo funkcijos atkurtos, ir rekomenduoja artimiesiems apsišarvuoti kantrybe.

Kuo ji skiriasi nuo komos?

Komos būsena turi savo charakterio bruožai, kurie iš esmės skiria jį nuo klinikinės mirties. Galima paminėti šiuos išskirtinius bruožus:

  • Klinikinės mirties metu staiga sustoja širdies raumens darbas ir sustoja kvėpavimo judesiai. Koma yra tiesiog sąmonės netekimas.
  • Komos būsenoje žmogus ir toliau instinktyviai kvėpuoja, galima jausti pulsą, klausytis širdies plakimo.
  • Komos trukmė gali skirtis – nuo ​​kelių dienų iki mėnesių, tačiau ribinė gyvybinė būsena per 5–10 minučių virs biologiniu pasitraukimu.
  • Pagal komos apibrėžimą visos gyvybinės funkcijos išsaugomos, tačiau gali būti nuslopintos arba sutrikusios. Tačiau iš pradžių miršta smegenų ląstelės, o paskui visas kūnas.

Ar komos būsena, kaip pradinė klinikinės mirties stadija, baigsis visiška žmogaus mirtimi, ar ne, priklauso nuo medicininės pagalbos greičio.

Skirtumas tarp biologinės ir klinikinės mirties

Jeigu atsitinka taip, kad klinikinės mirties momentu šalia žmogaus nėra, kas galėtų imtis gaivinimo priemonių, tai išgyvenamumas praktiškai lygus nuliui. Po 6, daugiausiai 10 minučių įvyksta visiška smegenų ląstelių mirtis, bet kokios gelbėjimo priemonės yra beprasmės.

Neabejotini galutinio mirties požymiai:

  • Vyzdžio drumstėjimas ir ragenos blizgesio praradimas.
  • Akis susitraukia, o akies obuolys praranda įprastą formą.
  • Kitas skirtumas tarp klinikinių ir biologinė mirtis yra staigus kūno temperatūros kritimas.
  • Po mirties raumenys tampa tankūs.
  • Ant kūno atsiranda lavono dėmės.

Jei apie klinikinės mirties trukmę dar galima diskutuoti, tai biologinei mirčiai tokios sąvokos nėra. Po negrįžtamos galvos smegenų mirties pradeda mirti nugaros smegenys, o po 4-5 valandų sustoja raumenų, odos, sausgyslių veikla.

Pirmoji pagalba KS atveju

Prieš pradedant gaivinimą, svarbu įsitikinti, ar vyksta KS reiškinys. Įvertinimui skiriamos sekundės.

Mechanizmas yra toks:

  1. Įsitikinkite, kad nėra sąmonės.
  2. Įsitikinkite, kad asmuo nekvėpuoja.
  3. Patikrinkite vyzdžio reakciją ir pulsą.

Jei žinote klinikinės ir biologinės mirties požymius, diagnozuokite pavojinga būklė nebus sunku.

Tolesnis veiksmų algoritmas yra toks:

  1. Norėdami išvalyti kvėpavimo takus, nuimkite kaklaraištį ar šaliką, jei toks yra, atsegkite marškinius ir ištraukite įdubusį liežuvį. IN gydymo įstaigosŠiame priežiūros etape naudojamos kvėpavimo kaukės.
  2. Smarkiai smogkite į širdies sritį, tačiau šį veiksmą turėtų atlikti tik kompetentingas reanimatologas.
  3. Atlikti dirbtinį kvėpavimą ir netiesioginis masažasširdyse. Išpildyti širdies ir plaučių gaivinimas būtina prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui.

Tokiais momentais žmogus supranta, kad gyvenimas priklauso nuo kompetentingų veiksmų.

Reanimacija klinikinėje aplinkoje

Atvykus greitosios pagalbos automobiliui, gydytojai toliau prikelia žmogų į gyvenimą. Plaučių vėdinimas, kuris atliekamas naudojant kvėpavimo maišelius. Skirtumas tarp šio tipo ventiliacijos yra tiekimas į plaučių audinys dujų mišiniai, kuriuose deguonies kiekis yra 21%. Šiuo metu gydytojas gali atlikti kitus gaivinimo veiksmus.

Širdies masažas

Dažniausiai kartu su plaučių ventiliacija, masažas viduješirdyse. Tačiau jį įgyvendinant svarbu koreliuoti krūtinkaulio slėgio jėgą su paciento amžiumi.

Vaikams kūdikystė Masažo metu krūtinkaulis neturi pasislinkti daugiau nei 1,5-2 centimetrus. Vaikams mokyklinio amžiaus gylis gali būti 3–3,5 cm, dažnis iki 85–90 per minutę; suaugusiems šie skaičiai yra atitinkamai 4–5 cm ir 80 spaudimų.

Yra situacijų, kai galima atlikti atvirą širdies raumens masažą:

  • Jei operacijos metu sustoja širdis.
  • Atsiranda plaučių embolija.
  • Stebimi šonkaulių ar krūtinkaulio lūžiai.
  • Uždaras masažas neduoda rezultatų po 2-3 minučių.

Jei širdies virpėjimas nustatomas naudojant kardiogramą, gydytojai imasi kito atgaivinimo metodo.

Ši procedūra gali būti skirtingi tipai, kurios skiriasi technika ir įgyvendinimo ypatybėmis:

  1. Cheminis. Į veną leidžiamas kalio chloridas, kuris stabdo širdies raumens virpėjimą. Šiuo metu metodas nėra populiarus dėl didelės asistolijos rizikos.
  2. Mechaninis. Jis taip pat turi antrą pavadinimą: „reanimacijos streikas“. Į krūtinkaulio sritį atliekamas reguliarus smūgis. Kartais procedūra gali duoti norimą efektą.
  3. Medicininė defibriliacija. Nukentėjusiajam skiriami antiaritminiai vaistai.
  4. Elektrinis. Naudojamas širdžiai pradėti elektros. Šis metodas naudojamas kuo greičiau, o tai žymiai padidina gyvybės tikimybę gaivinimo metu.

Dėl sėkmingas įgyvendinimas Atliekant defibriliaciją, svarbu teisingai pastatyti prietaisą ant krūtinės ir pasirinkti srovės stiprumą, atsižvelgiant į amžių.

Laiku suteikta pirmoji pagalba klinikinei mirčiai sugrąžins žmogų į gyvenimą.

Šios būklės tyrimas tęsiamas iki šiol; yra daug faktų, kurių net kompetentingi mokslininkai negali paaiškinti.

Pasekmės

Komplikacijos ir pasekmės žmogui visiškai priklausys nuo to, kaip greitai jam buvo suteikta pagalba ir kaip buvo panaudotos veiksmingos gaivinimo priemonės. Kuo greičiau auką bus galima sugrąžinti į gyvenimą, tuo palankesnės bus sveikatos ir psichikos prognozės.

Jei atgaivinimui pavyko skirti tik 3-4 minutes, tada didelė tikimybė, kad ne neigiamos apraiškos nebus. Ilgai trunkančio gaivinimo atveju deguonies trūkumas neigiamai paveiks smegenų audinio būklę iki visiškos jų mirties. Degeneraciniams procesams sulėtinti patofiziologija rekomenduoja sąmoningai vėsinti žmogaus organizmą gaivinimo metu, jei nenumatytų vėlavimų.

Liudininkų akimis

Žmogui sugrįžus į šią nuodėmingą žemę iš sustabdytos būsenos, visada įdomu, ką galima patirti. Tie, kurie išgyveno, kalba apie savo jausmus taip:

  • Jie matė savo kūną tarsi iš išorės.
  • Atsiranda visiška ramybė ir ramybė.
  • Prieš akis mirga gyvenimo akimirkos, kaip kadrai iš filmo.
  • Jausmas būti kitame pasaulyje.
  • Susidūrimai su nepažįstamais padarais.
  • Jie prisimena, kad atsirado tunelis, kurį reikia pereiti.

Tarp tų, kurie tai patyrė ribinė valstybė daug Įžymūs žmonės, pavyzdžiui, Irina Panarovskaja, kuri susirgo būtent koncerto metu. Olegas Gazmanovas prarado sąmonę, kai scenoje jį nutrenkė elektra. Tokią būseną patyrė ir Andreičenko bei Pugačiova. Deja, klinikinę mirtį patyrusių žmonių istorijos negali būti 100% patikrintos. Galite tik patikėti mano žodžiui, juolab kad pastebimi panašūs pojūčiai.

Mokslinis požiūris

Jei ezoterikos mėgėjai pasakojimuose mato tiesioginį gyvybės egzistavimo kitoje pusėje patvirtinimą, tai mokslininkai bando pateikti natūralius ir logiškus paaiškinimus:

  • Mirgančios šviesos ir garsai atsiranda pirmą kartą, kai sustoja kraujo tekėjimas per kūną.
  • Klinikinės mirties metu serotonino koncentracija smarkiai pakyla ir sukelia ramybę.
  • Deguonies trūkumas veikia ir regos organą, todėl atsiranda haliucinacijos su šviesomis ir tuneliais.

KS diagnozė yra mokslininkams įdomus reiškinys ir tik jo dėka aukštas lygis medicina sugebėjo išgelbėti tūkstančius gyvybių ir neleisti jiems peržengti tos linijos, kur kelio atgal nėra.

Klinikinė mirtis yra būklė, kai laiku ir teisingai suteikus gaivinimo priemones, žmogų galima prikelti į gyvenimą, tada pasekmės bus nereikšmingos ir žmogus liks gyvas. pilnavertis gyvenimas. Klinikinę mirtį patyrę žmonės išgyvena nepakartojamą mistinę patirtį ir grįžę tampa kitokie.

Ką reiškia klinikinė mirtis?

Klinikinė mirtis, apibrėžimas yra grįžtamas terminalo stadija mirtis dėl staigių ir kraujotakos sistemos sužalojimų dėl sunkių sužalojimų (sumušimo, nelaimingų atsitikimų, skendimo, elektros smūgio) rimtos ligos, anafilaksinis šokas. Išorinis pasireiškimas bus klinikinė mirtis visiškas nebuvimas gyvenimo veikla.

Klinikinė ir biologinė mirtis

Kuo klinikinė mirtis skiriasi nuo biologinės mirties? Paviršutiniškai pažvelgus, simptomai pradiniai etapai gali būti panašios ir pagrindinis skirtumas bus tas, kad biologinė mirtis yra negrįžtama galutinė stadija, kai smegenys jau yra mirusios. Aiškūs ženklai, rodantis biologinę mirtį po 30 minučių – 4 valandų:

  • griežtumas - kūno temperatūra nukrenta iki temperatūros aplinką;
  • plūduriuojančio ledo simptomas (akies lęšiukas drumstas ir sausas);
  • katės akis – kai suspaudžiama akies obuolys vyzdys tampa vertikalus;
  • lavoninės (marmurinės) dėmės ant odos;
  • skilimas, lavonų kvapas praėjus 24 valandoms po mirties.

Klinikinės mirties požymiai

Klinikinės ir biologinės mirties požymiai, kaip minėta, skiriasi. Būdingi ženklai klinikinė asmens mirtis:

  • širdies sustojimas, kraujotakos sustojimas – pulsas nejaučiamas;
  • sąmonės trūkumas;
  • apnėja (kvėpavimo trūkumas);
  • išsiplėtę vyzdžiai, nereaguojama į šviesą;
  • blyški arba cianotiška oda.

Klinikinės mirties pasekmės

Klinikinę mirtį patyrę žmonės labai pasikeičia psichologiškai, permąsto savo gyvenimą, keičiasi vertybės. SU fiziologinis taškas regėjimas, tinkamai atliktas gaivinimas išsaugo smegenis ir kitus organizmo audinius nuo užsitęsusios hipoksijos, todėl klinikinė trumpalaikė mirtis nepadaro didelės žalos, pasekmės minimalios ir žmogus greitai pasveiksta.

Klinikinės mirties trukmė

Klinikinė mirtis yra paslaptingas reiškinys ir retai pasitaiko atsitiktinių atvejų, kai šios būklės trukmė peržengia ribas. Kiek laiko trunka klinikinė mirtis? Vidutiniai skaičiai svyruoja nuo 3 iki 6 minučių, tačiau jei atliekamos gaivinimo priemonės, laikotarpis pailgėja, o žema temperatūra taip pat prisideda prie to, kad negrįžtami reiškiniai smegenyse vyksta lėčiau.

Ilgiausia klinikinė mirtis

Maksimali klinikinės mirties trukmė – 5–6 minutės, po kurios įvyksta smegenų mirtis, tačiau kartais pasitaiko atvejų, kurie netelpa į oficialius rėmus ir nepaiso logikos. Tai atvejis, kai norvegas žvejys, iškritęs per laivą ir kelias valandas praleidęs šaltame vandenyje, kūno temperatūra nukrito iki 24°C, o širdis neplakė 4 valandas, tačiau gydytojai gaivino nelaimingą žveją, o jo sveikata. buvo atstatytas.

Kūno atgaivinimo būdai klinikinės mirties metu

Priemonės, kurių imamasi norint pasveikti po klinikinės mirties, priklauso nuo įvykio vietos ir skirstomos į:

  • pirmoji pagalba (dirbtinis kvėpavimas ir krūtinės paspaudimai);
  • tolimesnės gaivinimo priemonės, kurias atlieka reanimatologai (tiesioginis širdies masažas, per krūtinės pjūvį, defibriliatoriaus naudojimas, širdies veiklą stimuliuojančių vaistų skyrimas).

Pirmoji pagalba klinikinės mirties atveju

Pirmoji pagalba klinikinės mirties atveju teikiama prieš atvykstant reanimatologams, kad nebūtų gaišinamas brangus laikas, po kurio procesai tampa negrįžtami dėl. Klinikinė mirtis, pirmosios pagalbos priemonės:

  1. Žmogus yra be sąmonės, pirmiausia reikia patikrinti, ar yra/nėra pulsas, tam 10 sekundžių švelniai prispauskite pirštus prie priekinio gimdos kaklelio paviršiaus, kur praeina miego arterijos.
  2. Pulsas neaptinkamas, tuomet reikia atlikti priešširdinį smūgį (stiprus vienkartinis smūgis į krūtinkaulį kumščiu), kad būtų nutrauktas skilvelių virpėjimas.
  3. Skambinti greitoji pagalba. Svarbu pasakyti, kad žmogus yra klinikinės mirties būsenoje.
  4. Prieš atvykstant specialistams, jei priešširdinis insultas nepadeda, reikia atlikti širdies ir plaučių gaivinimą.
  5. Pasodinus žmogų ant kieto paviršiaus, geriausia ant grindų, ant minkšto paviršiaus, visos gaivinimo priemonės nėra veiksmingos!
  6. Pakreipkite nukentėjusiojo galvą atgal, padėdami ranką jam ant kaktos, kad pakeltumėte smakrą ir apatinis žandikaulis, jeigu ten išimami protezai juos pašalinti.
  7. Tvirtai suspauskite aukos nosį ir pradėkite iškvėpti orą iš burnos į aukos burną, tai neturėtų būti daroma per greitai, kad nesukeltumėte vėmimo;
  8. Prie dirbtinio kvėpavimo pridėkite netiesioginį širdies masažą; tam vieno delno išsikišimas dedamas ant apatinio krūtinės trečdalio, antrasis delnas dedamas su išsikišimu ant pirmojo, rankos ištiesinamos: šonkaulių narvas Suaugusiesiems jis spaudžiamas užtikrintu trūkčiojimu primenančiu judesiu 3–4 cm, vaikams – 5–6 cm. Suspaudimų ir oro injekcijų dažnis – 15:2 (15 paspaudimų ant krūtinkaulio, po to 2 injekcijos ir kitas ciklas), jei gaivinimą atlieka vienas žmogus, ir 5:1, jei du.
  9. Jei žmogus vis dar be gyvybės ženklų, gaivinamas iki atvykstant gydytojams.

Ką pamatė klinikinę mirtį patyrę žmonės?

Ką žmonės sako po klinikinės mirties? Trumpalaikį išėjimą iš kūno patyrusių istorijos yra panašios, tai yra faktas, kad gyvenimas po mirties egzistuoja. Daugelis mokslininkų į tai žiūri skeptiškai, teigdami, kad viską, ką žmonės mato ant krašto, generuoja už vaizduotę atsakinga smegenų dalis, kuri veikia dar 30 sekundžių. Klinikinės mirties metu žmonės mato šias scenas:

  1. Koridorius, tunelis, kopimas į kalną ir pabaigoje visada šviesu, akina, traukia, gali būti aukšta figūra išskėstomis rankomis.
  2. Žvilgsnis į kūną iš išorės. Klinikinės ir biologinės mirties metu žmogus mato save gulintį ant operacinio stalo, jei mirtis įvyko operacijos metu, arba toje vietoje, kur įvyko mirtis.
  3. Susitikimas su artimaisiais, kurie mirė.
  4. Grįžti į kūną – prieš šią akimirką žmonės dažnai išgirsta balsą, kuris sako, kad žmogus dar nebaigė savo žemiškų reikalų, todėl yra siunčiamas atgal.

Filmai apie klinikinę mirtį

"Mirties paslaptys" dokumentinis filmas apie klinikinę mirtį ir gyvenimo po mirties paslaptis. Klinikinės mirties reiškinys leidžia suprasti, kad mirtis nėra pabaiga, tai patvirtina tie, kurie ją išgyveno ir grįžo atgal. Filmas moko vertinti kiekvieną gyvenimo akimirką. Klinikinė ir biologinė mirtis yra labai populiari tema šiuolaikiniame kine, todėl paslaptingo ir neatpažinto mėgėjai gali pažiūrėti šiuos filmus apie mirtį:

  1. « Tarp dangaus ir žemės / Lygiai kaip dangus“ Deividas, kraštovaizdžio dizaineris, po žmonos mirties persikelia į naują butą, tačiau nutinka keistas dalykas: bute gyvena mergina Elžbieta, kuri visomis priemonėmis bando jį išvaryti iš buto. Tam tikru momentu Elžbieta eina per sieną ir Deividas supranta, kad jis jai apie tai pasakoja.
  2. « 90 minučių danguje / 90 minučių danguje“ Klebonas Donas Paiperis patenka į avariją, į įvykio vietą atvykę gelbėtojai konstatuoja jo mirtį, tačiau po 90 minučių reanimatologų komanda prikelia Doną į gyvenimą. Klebonas sako, kad klinikinė mirtis jam tapo laiminga akimirka, jis pamatė dangų.
  3. « Plokščiosios linijos“ Courtney, studentė Medicinos fakultetas, siekia tapti puikia gydytoja, ji kalba prieš grupę profesorių, tyrinėja įdomių atvejų pacientų, išgyvenusių klinikinę mirtį ir pagauna save galvojant, kad jai pačiai įdomu pamatyti ir pajusti, kas atsitiko pacientams.

Kūno gyvybė neįmanoma be deguonies, kurį gauname per kvėpavimo takus ir kraujotakos sistema. Jei nustosime kvėpuoti ar sustabdysime kraujotaką, mirsime. Tačiau jei sustoja kvėpavimas ir sustoja širdis mirtina baigtis neateina iš karto. Yra tam tikras pereinamasis etapas, kurio negalima priskirti nei gyvybei, nei mirčiai – tai klinikinė mirtis.

Ši būsena trunka keletą minučių nuo to momento, kai sustoja kvėpavimas ir širdies plakimas, organizmo gyvybinė veikla aprimo, tačiau negrįžtama žala audinių lygmeniu dar nebuvo padaryta. Iš tokios būsenos dar galima sugrąžinti žmogų į gyvenimą, jei paimi skubios pagalbos priemonės suteikti skubi pagalba.

Klinikinės mirties priežastys

Klinikinės mirties apibrėžimas yra toks – tai būsena, kai iki tikrosios žmogaus mirties lieka vos kelios minutės. Už tai trumpam laikui dar įmanoma išgelbėti ir sugrąžinti pacientą į gyvenimą.

Kokia gali būti šios būklės priežastis?

Vienas is labiausiai bendrų priežasčių– sustoja širdies plakimas. Tai baisus veiksnys, kai netikėtai sustoja širdis, nors anksčiau niekas nenumatė bėdų. Dažniausiai tai atsitinka, kai sutrinka šio organo veikla arba kai vainikinių arterijų sistema yra užblokuota dėl kraujo krešulio.

Kitos dažnos priežastys yra šios:

  • per didelis fizinis ar įtemptas pervargimas, kuris neigiamai veikia širdies aprūpinimą krauju;
  • didelio kraujo kiekio praradimas dėl traumų, žaizdų ir kt.;
  • šoko būsena (įskaitant anafilaksiją - stipraus alerginio organizmo atsako pasekmė);
  • kvėpavimo sustojimas, asfiksija;
  • rimti terminiai, elektriniai ar mechaniniai audinių pažeidimai;
  • toksinis šokas – nuodingų, cheminių ir toksinių medžiagų poveikis organizmui.

Klinikinės mirties priežastys taip pat apima lėtines ilgalaikes širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų ligas, taip pat atsitiktinės ar smurtinės mirties atvejus (su gyvybe nesuderinamų sužalojimų buvimas, smegenų sužalojimai, širdies sukrėtimai, suspaudimas ir mėlynės, embolija, skysčių aspiracija arba kraujas, refleksinis spazmas vainikinių kraujagyslių ir širdies sustojimas).

Klinikinės mirties požymiai

Klinikinę mirtį paprastai lemia šie požymiai:

  • vyras prarado sąmonę. Ši būklė paprastai pasireiškia per 15 sekundžių po to, kai sustoja kraujotaka. Svarbu: kraujotaka negali sustoti, jei žmogus sąmoningas;
  • per 10 sekundžių pulso toje srityje nustatyti neįmanoma miego arterijos. Šis ženklas rodo, kad smegenų aprūpinimas krauju nutrūko, o labai greitai smegenų žievės ląstelės mirs. Miego arterija yra įduboje, skiriančioje sternocleidomastoidinį raumenį ir trachėją;
  • žmogus visai nustojo kvėpuoti arba dėl kvėpavimo stokos kvėpavimo raumenys periodiškai traukuliai susitraukia (tokia oro rijimo būsena vadinama atoniniu kvėpavimu, pereinant į apnėją);
  • žmogaus vyzdžiai išsiplečia ir nustoja reaguoti į šviesos šaltinį. Šis simptomas yra smegenų centrų ir nervo, atsakingo už akių judėjimą, kraujo tiekimo nutraukimo pasekmė. Tai yra labiausiai vėlyvas simptomas klinikinė mirtis, todėl jos laukti nereikėtų, būtina iš anksto imtis skubių medicinos priemonių.

Klinikinė mirtis nuo skendimo

Nuskęsta tada, kai žmogus visiškai panardinamas į vandenį, dėl to pasunkėja arba visiškai nutrūksta kvėpavimo takų dujų mainai. Tam yra keletas priežasčių:

  • skysčio įkvėpimas kvėpavimo takų asmuo;
  • laringospastinė būklė dėl vandens patekimo į kvėpavimo sistemą;
  • šoko širdies sustojimas;
  • traukuliai, širdies priepuolis, insultas.

Klinikinės mirties būsenoje vizualiniam vaizdui būdingas aukos sąmonės netekimas, odos cianozė, kvėpavimo judesiai ir pulsacijos miego arterijų srityje, vyzdžių išsiplėtimas ir jų reakcijos į šviesos šaltinį nebuvimas.

Tikimybė sėkmingai atgaivinti asmenį tokioje būsenoje yra minimali, nes jis švaistėsi dideli kiekiai kūno energija kovoje už gyvybę būnant vandenyje. Teigiamų gaivinimo priemonių, skirtų išgelbėti auką, baigties galimybė gali tiesiogiai priklausyti nuo žmogaus buvimo vandenyje trukmės, amžiaus, sveikatos būklės, vandens temperatūros. Beje, esant žemai rezervuaro temperatūrai, aukos tikimybė išgyventi yra daug didesnė.

Klinikinę mirtį patyrusių žmonių jausmai

Ką žmonės mato klinikinės mirties metu? Vizijos gali būti skirtingos arba jų gali nebūti. Kai kurie iš jų yra suprantami iš požiūrio taško mokslinė medicina, kai kurie ir toliau stebina ir stebina žmones.

Kai kurios aukos, apibūdinusios savo laiką „mirties gniaužtuose“, sako matę ir sutikę kai kuriuos savo mirusius artimuosius ar draugus. Kartais vizijos būna tokios tikroviškos, kad gali būti gana sunku jomis netikėti.

Daugelis vizijų yra susijusios su žmogaus gebėjimu skristi savo kūną. Kartais gaivinami pacientai pakankamai išsamiai aprašo atlikusių gydytojų išvaizdą ir veiksmus skubios priemonės. Mokslinis paaiškinimas tokių reiškinių nėra.

Neretai nukentėjusieji praneša, kad gaivinimo metu galėjo pro sieną prasiskverbti į gretimas patalpas: gana detaliai aprašo situaciją, žmones, procedūras, viską, kas tuo pačiu metu vyko kitose palatose ir operacinėse.

Medicina tokius reiškinius bando paaiškinti mūsų pasąmonės ypatybėmis: būdamas klinikinės mirties būsenoje, žmogus girdi tam tikrus smegenų atmintyje saugomus garsus, o pasąmonės lygmenyje garsinius vaizdus papildo vaizdiniais.

Dirbtinė klinikinė mirtis

Dirbtinės klinikinės mirties sąvoka dažnai tapatinama su šia sąvoka sukelta koma, o tai nėra visiškai tiesa. Medicina nenaudoja specialaus žmogaus įvedimo į mirties būseną, mūsų šalyje eutanazija draudžiama. Tačiau dirbtinė koma naudojama medicininiais tikslais, ir netgi gana sėkmingai.

Dirbtinės komos sukėlimas naudojamas siekiant išvengti sutrikimų, galinčių neigiamai paveikti smegenų žievės funkcijas, pavyzdžiui, kraujavimo, lydimo smegenų sričių spaudimo ir jų patinimo.

Sukelta koma gali būti naudojama vietoj anestezijos tais atvejais, kai laukia keli rimti kritiniai atvejai chirurginės intervencijos, taip pat neurochirurgijoje ir gydant epilepsiją.

Vartojant medicininius vaistus, pacientas patenka į komą. Procedūra atliekama pagal griežtas medicinines ir gelbėjimosi indikacijas. Rizika, kad pacientas pateks į komą, turi būti visiškai pagrįsta galima tikėtina tokios būsenos nauda. Didelis dirbtinės komos pliusas yra tai, kad šį procesą absoliučiai kontroliuoja gydytojai. Šios būsenos dinamika dažnai būna teigiama.

Klinikinės mirties stadijos

Klinikinė mirtis trunka tiksliai tiek, kiek hipoksinės būsenos smegenys gali išlaikyti savo gyvybingumą.

Yra du klinikinės mirties etapai:

  • pirmasis etapas trunka apie 3-5 minutes. Per šį laiką smegenų sritys, atsakingos už gyvybines organizmo funkcijas, vis dar išlaiko savo gebėjimą gyventi normoterminėmis ir anoksinėmis sąlygomis. Beveik visi mokslo ekspertai sutinka, kad šio laikotarpio pailginimas neatmeta galimybės atgaivinti žmogų, tačiau tai gali sukelti negrįžtamų kai kurių ar visų smegenų dalių mirties pasekmių;
  • antrasis etapas gali įvykti tam tikromis sąlygomis ir gali trukti kelias dešimtis minučių. Tam tikros sąlygos reiškia situacijas, kurios padeda sulėtinti degeneracinius smegenų procesus. Tai dirbtinis arba natūralus kūno atvėsimas, atsirandantis sušalus, skęstant ir elektros šokas asmuo. Tokiose situacijose trukmė klinikinė būklė dideja.

Koma po klinikinės mirties

Klinikinės mirties pasekmės

Klinikinės mirties pasekmės visiškai priklauso nuo to, kaip greitai pacientas yra gaivinamas. Kuo greičiau žmogus grįš į gyvenimą, tuo palankesnės prognozės jo laukia. Jei sustabdžius širdies veiklą praėjo mažiau nei trys minutės, kol ji atsinaujina, tada smegenų degeneracijos tikimybė yra minimali, o komplikacijų atsiradimas mažai tikėtinas.

Jei dėl kokių nors priežasčių gaivinimo priemonių trukmė atidedama, deguonies trūkumas smegenyse gali sukelti negrįžtamų komplikacijų, iki visiško gyvybės praradimo svarbias funkcijas kūnas.

Ilgalaikio gaivinimo metu, siekiant išvengti hipoksinių smegenų sutrikimų, kartais naudojama vėsinimo technika. Žmogaus kūnas, kuri leidžia padidinti degeneracinių procesų grįžtamumo laikotarpį iki kelių papildomų minučių.

Daugumos žmonių gyvenimas po klinikinės mirties įgauna naujas spalvas: pirmiausia keičiasi pasaulėžiūra, požiūris į savo veiksmus, gyvenimo principai. Daugelis laimi psichinius sugebėjimus, aiškiaregystės dovana. Kokie procesai prie to prisideda, kokie nauji keliai atsiveria dėl kelių minučių klinikinės mirties, kol kas nežinoma.

Klinikinė ir biologinė mirtis

Klinikinės mirties būsena, jei neatidėliotina pagalba nesuteikiama, visada pereina į kitą, paskutinis etapas gyvybė – biologinė mirtis. Biologinė mirtis įvyksta dėl smegenų mirties - ši būklė yra negrįžtama, gaivinimo priemonės šiame etape yra bergždžios, nepraktiškos ir neduoda teigiamų rezultatų.

Paprastai mirtis įvyksta praėjus 5-6 minutėms nuo klinikinės mirties pradžios, nesant gaivinimo priemonių. Kartais klinikinės mirties laikas gali būti kiek ilgesnis, o tai daugiausia priklauso nuo aplinkos temperatūros: kada žemos temperatūros medžiagų apykaita sulėtėja, deguonies badas audiniai yra lengviau toleruojami, todėl organizmas gali ilgiau išlikti hipoksijos būsenoje.

Šie simptomai laikomi biologinės mirties požymiais:

  • vyzdžio drumstėjimas, ragenos blizgesio praradimas (džiūvimas);
  • „katės akis“ – suspaudus akies obuolį, vyzdys keičia formą ir virsta savotišku „plyšeliu“. Jei žmogus gyvas, ši procedūra neįmanoma;
  • kūno temperatūra sumažėja maždaug vienu laipsniu kiekvieną valandą po mirties, todėl šis požymis nėra avarinis;
  • lavoninių dėmių atsiradimas - melsvos dėmės ant kūno;
  • raumenų įtempimas.

Nustatyta, kad prasidėjus biologinei mirčiai, pirmiausia miršta smegenų žievė, po to požievinė zona ir nugaros smegenys, po 4 valandų - kaulų čiulpai, o po to - oda, raumenų ir sausgyslių skaidulos, kaulai dienos metu.

Ištraukti žmogų iš ano pasaulio gali ne tik per tas 5-7 minutes, bet ir per daug daugiau. Tačiau čia yra keletas plėtros variantų. Jei žmogus gaivinamas normaliomis sąlygomis po šio laikotarpio, per kitas 10 ar net 20 minučių, tada tokiam „laimingam žmogui“ apskritai nereikės nešioti išdidaus „vyro“ titulo. Priežastis yra prasidėjusios decortication ir net decerebracijos rezultatas. Paprasčiau tariant, žmogus nesuvoks savęs ir bus tiesiog augalas. IN geriausiu atveju, jis bus išprotėjęs.

Tačiau pasitaiko situacijų, kai sėkmingas gaivinimas gali trukti tas pačias dešimtis minučių ir išgelbėtas žmogus bus visiškai pajėgus ir apskritai normalus. Taip atsitinka, kai susidaro sąlygos sulėtinti degeneraciją aukštesni skyriai smegenys, kurią lydi anoksija (deguonies trūkumas), hipotermija (atšalimas) ir net dideli elektros pažeidimai.

Istorija tiesiog knibžda tokių atvejų – nuo ​​biblinių laikų iki šių dienų. Pavyzdžiui, 1991 metais prancūzas žvejys aptiko 89 metų moters, kuri nusižudė, negyvą kūną. Reanimacijos brigadai jos atgaivinti nepavyko, tačiau nuvežus į ligoninę, pakeliui ji atgijo, todėl kitame pasaulyje praleido mažiausiai 30 minučių.

Tačiau tai visai ne riba. Vienas is labiausiai nuostabios istorijos 1961 metų kovą įvyko SSRS. Tam tikras 29 metų traktorininkas V.I.Kharinas važiavo apleistu Kazachstano keliu. Tačiau, kaip dažnai nutinka, variklis užgeso ir jis iškeliavo pėsčiomis per šaltį. Tačiau kelionė buvo ilga, kas šioms vietoms nestebina, o vienu metu nelaimingas traktorininkas nusprendė pasnausti nuo nuovargio ir, labai tikėtina, nuo kiek per didelio alkoholio kiekio. Nieko nejausdamas jis ėmė lipdyti vieną fantastiškiausių atvejų istorijoje, kuriam tereikėjo pagulėti sniego pusnyse. Jis ten išgulėjo mažiausiai 4 valandas, kol buvo surastas. Kada jis mirė, nustatyti neįmanoma. Faktas yra tas, kad jis buvo rastas visiškai sustingęs...

Gydytojui P. S. Abrahamyanui nusprendus dėl neaiškios priežasties atlikti gaivinimą, traktorininko charakteristikos buvo tokios: kūnas buvo visiškai sustingęs ir į jį bakstelėjus pasigirdo duslus garsas, kaip iš medžio; akys buvo atmerktos ir uždengtos plėvele; nebuvo kvėpavimo; nebuvo pulso; kūno temperatūra paviršiuje buvo neigiama. Kitaip tariant, lavonas. Radus tokį žmogų, vargu ar kam nors kiltų mintis bandyti jį gaivinti. Tačiau Abrahamyanas nusprendė išbandyti savo laimę. Kaip bebūtų keista, tai jam pavyko padaryti apšilimu, širdies masažu ir dirbtinis kvėpavimas. Dėl to „lavonas“ ne tik atgijo, bet ir liko visiškai sveikas galva. Vienintelis dalykas buvo tai, kad jis turėjo išsiskirti pirštais. Panašus incidentas įvyko 1967 metais Tokijuje, kai sunkvežimio vairuotojas nusprendė atsivėsinti savo šaldytuve. Situacija buvo beveik ta pati. Abiem atvejais aukos liko gyvos po daugelio valandų mirties.

Daugiausia dėl šių atvejų XX amžiaus 60–80-aisiais krionikos tema sulaukė naujo susidomėjimo visame pasaulyje. Po tokių atvejų, nori to ar ne, tu ja patikėsi. Tačiau, kaip pažymėta kitoje šios serijos knygoje, ši sritis yra neperspektyvi dėl to, kad galutinio užšaldymo metu žmogaus audiniai sunaikinami dėl to, kad juos sudaro trys ketvirtadaliai vandens, kuris užšalęs plečiasi. Galbūt aukščiau aprašytais atvejais tai tiesiog nebuvo iki galo padaryta. Traktoristo atveju buvo visiškai nušalę tik pirštai, jie buvo pašalinti. Dar kelios dešimtys minučių šaltyje ir jis tikrai mirs. Tačiau tokie laikai yra labiau taisyklės išimtis nei norma. Galbūt tai palengvino alkoholio perteklius kraujyje, tačiau iki šių dienų niekur apie tai neišliko.

Ilgą laiką išsaugant žmogų klinikinėje mirtyje, visų pirma, pagrindinį vaidmenį atlieka ne anoksija, o hipotermija. Nes būtent esant tik antram veiksniui buvo pasiekti visi žinomi šios krypties rekordai, kuriuose keli žmonės varžosi su traktorininku iš Kazachstano. Tačiau abiejų veiksnių buvimas vis tiek neleis jums išlikti atgaivintoje būsenoje ilgiau nei 40–45 minutes. Pavyzdžiui, Vegardas Sletemunenas iš Norvegijos Lilistromo miesto būdamas penkerių metų įkrito į užšalusią upę, tačiau po 40 minučių jį pavyko atgaivinti. Nors traktorininko varžovai, jų patikinimu, kitame pasaulyje buvo iki 4 valandų ir tai visada nutikdavo žiemą (dažnai Kanadoje ir JAV). Kai kurie iš šių žmonių, vadovaudamiesi puoselėjama Amerikos kapitalizmo valdžia, net rašė knygas apie savo nesėkmes.

Tačiau visi šie pasiekimai taip pat atrodo blankiai. Jei tiki vienu atveju, nutikusiu Mongolijoje. Ten mažas berniukas 12 valandų gulėjau šaltyje prie -34 laipsnių...

Kada mes kalbame apie apie mirties pailgėjimą, jokiu būdu šių atvejų negalima painioti su giliu mieguistumu ar įprastu gyvybinių procesų sulėtėjimu. Visi esame girdėję apie tai, kaip žmonės paskelbiami mirusiais, bet tada jie atgyja ir lengvai per porą dienų. Natūralu, kad tai nebuvo mirtis. Gydytojai tiesiog negalėjo atpažinti gyvybės ženklų, nes jie buvo vos pastebimi. Panašus atvejisįvyko morge, kur mano mama dirbo histologe 1990-ųjų pradžioje. Vyras jau seniai buvo miręs, kai patologas bandė pradėti skrodimą. Tačiau po pirmo skalpelio dūrio jis atsigavo ir pašoko. Nuo to laiko gydytojo profesinė aistra laboratoriniam alkoholiui labai pablogėjo.

Esant sąlygoms klinikinė praktika Taip pat galima pratęsti galutinės mirties akimirką. Pavyzdžiui, tai pasiekiama vėsinant smegenis, įvairius farmakologiniai agentai, šviežio kraujo perpylimas. Todėl į ypatingi atvejai Gydytojai gali pailginti klinikinės mirties būseną keliomis dešimtimis minučių, tačiau tai sunku ir labai brangu, todėl paprastam žmogui tokios procedūros netaikomos. Jei tai buvo anksčiau įprastas dalykas laidojant bene kas dešimtą gyvą, net ir dabar gydytojai dažnai neatlieka procedūrų, galinčių išgelbėti vieną žmogų iš kelių dešimčių.

Klinikinė mirtis

Klinikinė mirtis- grįžtama mirties stadija, pereinamasis laikotarpis tarp gyvenimo ir mirties. Įjungta šioje stadijoje Sustoja širdies veikla ir kvėpavimas, visiškai išnyksta visi išoriniai organizmo gyvybinės veiklos požymiai. Tuo pačiu metu hipoksija (deguonies badas) nesukelia negrįžtamų pokyčių organuose ir sistemose, kurie jai jautriausi. Šis laikotarpis galutinė būklė, išskyrus retus ir atsitiktinius atvejus, vidutiniškai trunka ne ilgiau kaip 3-4 minutes, daugiausiai 5-6 minutes (su iš pradžių sumažinta ar normali temperatūra kūnas).

Klinikinės mirties požymiai

Klinikinės mirties požymiai yra: koma, apnėja, asistolija. Ši triada yra susijusi su ankstyvas laikotarpis klinikinė mirtis (kai nuo asistolės praėjo kelios minutės), ir netaikoma tais atvejais, kai jau yra aiškūs biologinės mirties požymiai. Kuo trumpesnis laikotarpis nuo klinikinės mirties paskelbimo iki gaivinimo priemonių pradžios, tuo didesnės paciento gyvybės galimybės, todėl diagnostika ir gydymas atliekami lygiagrečiai.

Gydymas

Pagrindinė problema yra ta, kad smegenys beveik visiškai nustoja veikti netrukus po širdies sustojimo. Iš to išplaukia, kad klinikinės mirties būsenoje žmogus iš esmės nieko negali jausti ir patirti.

Yra du būdai paaiškinti šią problemą. Pagal pirmąjį, žmogaus sąmonė gali egzistuoti nepriklausomai nuo žmogaus smegenys. O artimos mirties patirtys galėtų patvirtinti pomirtinio gyvenimo egzistavimą. Tačiau šis požiūris nėra mokslinė hipotezė.

Dauguma mokslininkų tokius išgyvenimus laiko haliucinacijomis, kurias sukelia smegenų hipoksija. Remiantis šiuo požiūriu, mirties artimus išgyvenimus žmonės patiria ne klinikinės mirties būsenoje, o daugiau. ankstyvosios stadijos smegenų mirtis priešagonalinės būsenos ar agonijos metu, taip pat komos metu po paciento gaivinimo.

Iš požiūrio taško patologinė fiziologijaŠie pojūčiai atsiranda gana natūraliai. Dėl hipoksijos smegenų funkcija yra slopinama iš viršaus į apačią nuo neokortekso iki archeokortekso.

Pastabos

taip pat žr

Literatūra


Wikimedia fondas. 2010 m.

  • Palydovinis miestas
  • Terminalo būsenos

Pažiūrėkite, kas yra „aiški mirtis“ kituose žodynuose:

    Klinikinė mirtis- Žr. verslo terminų mirties žodyną. Akademik.ru. 2001... Verslo terminų žodynas

    KLINIKINĖ MIRTIS- gilus, bet grįžtamasis (su sąlyga, kad Medicininė priežiūra per kelias minutes) gyvybinių funkcijų slopinimas iki kvėpavimo ir kraujotakos sustojimo... Teisės žodynas

    KLINIKINĖ MIRTIS Šiuolaikinė enciklopedija

    KLINIKINĖ MIRTIS - terminalo būsena, kuriame nėra matomi ženklai gyvybei (širdies veikla, kvėpavimas), centrinės funkcijos nervų sistema, bet yra išgelbėti medžiagų apykaitos procesai audiniuose. Trunka keletą minučių, užleidžia vietą biologinei... ... Didysis enciklopedinis žodynas

    Klinikinė mirtis- KLINIKINĖ MIRTIS, mirtina būklė, kai nėra matomų gyvybės požymių (širdies veikla, kvėpavimas), nublanksta centrinės nervų sistemos funkcijos, tačiau išsaugomi medžiagų apykaitos procesai audiniuose. Trunka kelias minutes... Iliustruotas enciklopedinis žodynas

    klinikinė mirtis- galutinė būsena (riba tarp gyvybės ir mirties), kai nėra matomų gyvybės požymių (širdies veikla, kvėpavimas), centrinės nervų sistemos funkcijos nublanksta, tačiau priešingai nei biologinė mirtis, kai... ... enciklopedinis žodynas

    Klinikinė mirtis- kūno būsena, kuriai būdingas nebuvimas išoriniai ženklai gyvybei (širdies veikla ir kvėpavimas). Per K. s. centrinės nervų sistemos funkcijos nublanksta, tačiau medžiagų apykaitos procesai audiniuose vis tiek išsaugomi. K. s....... Didžioji sovietinė enciklopedija

    KLINIKINĖ MIRTIS- galutinė būsena (riba tarp gyvybės ir mirties), kai nėra matomų gyvybės požymių (širdies veikla, kvėpavimas), centro funkcijos nublanksta. nervas. sistemos, bet skirtingai nei biol. mirtis, su gyvybės atkūrimu...... Gamtos mokslai. enciklopedinis žodynas

    Klinikinė mirtis- ribinė būsena tarp gyvybės ir mirties, kai nėra matomų gyvybės požymių (širdies veikla, kvėpavimas), nublanksta centrinės nervų sistemos funkcijos, tačiau išsaugomi medžiagų apykaitos procesai audiniuose. Trunka kelias minutes... Teismo ekspertizės enciklopedija