मुख्यपृष्ठ विश्लेषण करतो फेमोस्टन हे हार्मोनल औषध आहे की नाही. फेमोस्टन हे हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपीसाठी एक औषध आहे

फेमोस्टन हे हार्मोनल औषध आहे की नाही. फेमोस्टन हे हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपीसाठी एक औषध आहे

फार्माकोडायनामिक्स.संयुक्त इस्ट्रोजेन-प्रोजेस्टिन औषध.
एस्ट्रॅडिओल
एस्ट्रॅडिओल हे रासायनिक आणि जैविक दृष्ट्या नैसर्गिक मानवी लैंगिक संप्रेरक एस्ट्रॅडिओलसारखे आहे. डिम्बग्रंथि संप्रेरकांमध्ये, त्याची क्रिया सर्वाधिक असते. एस्ट्रॅडिओलमुळे गर्भाशय, ग्रीवा आणि योनीमध्ये चक्रीय बदल होतात आणि जननेंद्रियाच्या टोन आणि लवचिकता राखण्याची खात्री होते. एस्ट्रॅडिओल देखील एक भूमिका बजावते महत्वाची भूमिकाहाडांच्या ऊतींचे जतन करण्यासाठी, ऑस्टियोपोरोसिस आणि फ्रॅक्चर रोखण्यासाठी. एस्ट्रोजेनच्या तोंडी प्रशासनाचा लिपिड चयापचयवर सकारात्मक प्रभाव पडतो, स्वायत्त मज्जासंस्थेवर फायदेशीर प्रभाव पडतो आणि अप्रत्यक्ष सकारात्मक प्रभावसायको-भावनिक क्षेत्रावर.
डायड्रोजेस्टेरॉन
डायड्रोजेस्टेरॉन एक प्रोजेस्टोजेन आहे जो प्रभावी आहे तोंडी, ज्याचा प्रभाव पॅरेंटेरली प्रशासित प्रोजेस्टेरॉनच्या प्रभावाशी तुलना करता येतो. प्रतिस्थापन संदर्भात हार्मोन थेरपीडायड्रोजेस्टेरॉन गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रियमच्या संपूर्ण स्रावी परिवर्तनास प्रोत्साहन देते, अशा प्रकारे एंडोमेट्रियम हायपरप्लासिया आणि/किंवा एस्ट्रोजेनमुळे होणारे कार्सिनोमा विकसित होण्याचा धोका टाळते, एंड्रोजेनिक वगळता. दुष्परिणाम. एस्ट्रोजेन एंडोमेट्रियल वाढीस उत्तेजन देतात या वस्तुस्थितीमुळे, इस्ट्रोजेन मोनोथेरपी एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया आणि कर्करोग होण्याचा धोका वाढवते. थेरपीमध्ये प्रोजेस्टोजेनचा वापर संरक्षित गर्भाशयाच्या स्त्रियांमध्ये एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया विकसित होण्याचा इस्ट्रोजेन-प्रेरित धोका कमी करतो.
क्लिनिकल चाचणी डेटा
इस्ट्रोजेनच्या कमतरतेची लक्षणे कमी करा आणि रक्तस्त्राव प्रोफाइल सुधारा
उपचाराच्या पहिल्या आठवड्यात रजोनिवृत्तीच्या लक्षणांची तीव्रता कमी झाली. नियमित मासिक पाळी सारखी प्रतिक्रिया ( सरासरी कालावधी 5 दिवस) फेमोस्टन हे औषध वापरताना, ज्यामध्ये 2 मिलीग्राम एस्ट्रॅडिओल आणि 10 मिलीग्राम डायड्रोजेस्टेरॉन असते, अंदाजे 90% स्त्रियांमध्ये दिसून आले. मासिक पाळी सहसा प्रोजेस्टोजेन टप्प्यातील शेवटची टॅब्लेट घेतल्याच्या दिवशी सुरू होते. अंदाजे 10% स्त्रियांमध्ये गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव आणि/किंवा स्पॉटिंगची नोंद झाली आहे. थेरपीच्या पहिल्या वर्षात, प्रति सायकल 5-15% महिलांमध्ये अमेनोरिया (रक्तस्राव किंवा स्पॉटिंग नसणे) दिसून आले.
75-80% महिलांमध्ये 1 मिलीग्राम एस्ट्रॅडिओल आणि 10 मिलीग्राम डायड्रोजेस्टेरॉन असलेले फेमोस्टन औषध वापरताना मासिक पाळीच्या नियमित प्रतिक्रिया दिसून आल्या. मासिक पाळी सुरू झाल्याचा दिवस, त्याचा कालावधी, तसेच मासिक पाळीसारख्या प्रतिक्रिया असलेल्या महिलांची संख्या फेमोस्टन या औषधाच्या वापराप्रमाणेच होती, ज्यामध्ये 2 मिलीग्राम एस्ट्रॅडिओल आणि 10 मिलीग्राम डायड्रोजेस्टेरॉन असते, परंतु तेथे मासिक पाळी नसलेल्या जास्त महिला होत्या (10-25% प्रति 1 चक्र).
ऑस्टियोपोरोसिस प्रतिबंध
रजोनिवृत्तीमध्ये इस्ट्रोजेनची कमतरता हाडांच्या वाढीव उलाढालीशी आणि हाडांचे वस्तुमान कमी होण्याशी संबंधित आहे. हाडांच्या खनिज घनतेवर इस्ट्रोजेनचा प्रभाव डोस-अवलंबून असतो. एस्ट्रोजेन्सचा संरक्षणात्मक प्रभाव केवळ त्यांच्या वापरादरम्यानच होतो. हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी (एचआरटी) बंद केल्यानंतर, हाडांच्या झीज होण्याचा दर हा थेरपी न घेतलेल्या स्त्रियांमध्ये असतो.
डब्ल्यूएचआय (वुमन हेल्थ इनिशिएटिव्ह) च्या अभ्यासातील डेटा आणि अभ्यासाचे वस्तुनिष्ठ विश्लेषण असे सूचित करते की सध्याची एचआरटी, प्रामुख्याने निरोगी महिलांमध्ये, एकतर मोनोथेरपी म्हणून किंवा प्रोजेस्टोजेनच्या संयोगाने, हिप, कशेरुका आणि इतर प्रकारच्या फ्रॅक्चरचा धोका कमी करते. ऑस्टिओपोरोसिस करण्यासाठी. HRT कमी हाडांची घनता आणि/किंवा ज्ञात ऑस्टिओपोरोसिस असलेल्या स्त्रियांमध्ये फ्रॅक्चर देखील रोखू शकते, परंतु यावरील डेटा मर्यादित आहे.
दोन वर्षांच्या फेमोस्टनवर उपचार केल्यानंतर, ज्यामध्ये 2 मिग्रॅ एस्ट्रॅडिओल आणि 10 मिग्रॅ डायड्रोजेस्टेरॉन आहे, हाडांची खनिज घनता (BMD) कमरेसंबंधीचा प्रदेशपाठीचा कणा 6.7% ± 3.9% ने वाढला. उपचारादरम्यान, 94.4% स्त्रियांमध्ये कमरेच्या मणक्यातील BMD वाढले किंवा अपरिवर्तित राहिले. ज्या महिलांनी फेमोस्टन हे औषध घेतले, ज्यामध्ये 1 मिलीग्राम एस्ट्रॅडिओल आणि 10 मिलीग्राम डायड्रोजेस्टेरॉन असते, कमरेच्या मणक्यातील बीएमडी 5.2% + 3.8% वाढली. 93.0% महिलांमध्ये उपचारादरम्यान कमरेच्या मणक्यातील बीएमडी वाढले किंवा अपरिवर्तित राहिले.
फेमोस्टनचा BMD वर परिणाम होतो फेमर. 1 mg estradiol सह दोन वर्षांच्या थेरपीनंतर, femoral neck चे BMD 2.7% ± 4.2%, trochanteric भागात 3.5% ± 5.0% आणि वॉर्ड त्रिकोणामध्ये 2.7% ± 6.7% ने वाढले. 2 मिलीग्रामच्या डोसवर एस्ट्रॅडिओलसह दोन वर्षांच्या उपचारानंतर, हे आकडे 2.6% ± 5.0% होते; 4.6% ± 5.0% आणि 4.1% ± 7.4%, अनुक्रमे. 67-78% आणि 71-88% महिलांमध्ये अनुक्रमे 1 आणि 2 मिलीग्रामच्या डोसवर एस्ट्रॅडिओलच्या उपचारानंतर फेमरच्या तीन भागात बीएमडी वाढला किंवा बदलला नाही.
फार्माकोकिनेटिक्स.
एस्ट्रॅडिओल
तोंडी प्रशासनानंतर, मायक्रोनाइज्ड एस्ट्रॅडिओल वेगाने शोषले जाते आणि मोठ्या प्रमाणात चयापचय होते. मुख्य असंबद्ध आणि संयुग्मित चयापचय इस्ट्रोन आणि इस्ट्रोन सल्फेट आहेत. या चयापचयांमध्ये थेट आणि एस्ट्रॅडिओलमध्ये रूपांतर झाल्यानंतर इस्ट्रोजेनिक क्रिया असते. एस्ट्रोन सल्फेट एंटरोहेपॅटिक चयापचयच्या अधीन असू शकते. मुख्य संयुगे मूत्रात आढळतात , estrone आणि estradiol च्या glucuronides आहेत. एस्ट्रोजेन्स आईच्या दुधात जातात.
डायड्रोजेस्टेरॉन
तोंडी प्रशासनानंतर, अंदाजे 63% डायड्रोजेस्टेरॉन मूत्रात उत्सर्जित होते. 72 तासांनंतर औषध पूर्णपणे काढून टाकले जाते डायड्रोजेस्टेरॉन शरीरात पूर्णपणे चयापचय होते. डायड्रोजेस्टेरॉनचे मुख्य चयापचय 20-α-डायहाइड्रोडायड्रोजेस्टेरॉन (DHD) आहे, जे प्रामुख्याने मूत्रात ग्लुकोरोनिक ऍसिड संयुग्म म्हणून आढळते. सामान्य वैशिष्ट्यसर्व चयापचयांपैकी ते 4,6-dien-3-one कॉन्फिगरेशन आणि 17α-hydroxylase च्या कृती अंतर्गत हायड्रॉक्सिलेशन प्रतिक्रिया नसणे राखून ठेवतात. हे डायड्रोजेस्टेरॉनच्या इस्ट्रोजेनिक आणि एंड्रोजेनिक प्रभावांची कमतरता स्पष्ट करते. डायड्रोजेस्टेरॉनच्या तोंडी प्रशासनानंतर, रक्त प्लाझ्मामध्ये डीएचडीची एकाग्रता मूळ पदार्थाच्या पातळीपेक्षा लक्षणीयरीत्या ओलांडते. डायड्रोजेस्टेरॉन वेगाने शोषले जाते. पोहोचण्याची वेळ जास्तीत जास्त एकाग्रता dydrogesterone आणि DGD साठी 0.5-2.5 तासांच्या आत बदलतात. dydrogesterone आणि DGD चे अर्धे आयुष्य अनुक्रमे 5-7 आणि 14-17 तास असते. प्रोजेस्टेरॉनच्या विपरीत, डायड्रोजेस्टेरॉन प्रेग्नेनेडिओलच्या स्वरूपात मूत्रात उत्सर्जित होत नाही. अशा प्रकारे, गर्भधारणेच्या उत्सर्जनाच्या मोजमापावर आधारित अंतर्जात प्रोजेस्टेरॉनच्या निर्मितीचे विश्लेषण करणे शक्य आहे.

फेमोस्टन औषधाच्या वापरासाठी संकेत

रजोनिवृत्तीनंतरच्या महिलांमध्ये इस्ट्रोजेनच्या कमतरतेमुळे होणाऱ्या विकारांसाठी हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी.
रजोनिवृत्तीनंतरच्या स्त्रियांमध्ये ऑस्टिओपोरोसिसचा प्रतिबंध, अस्थिभंगाच्या प्रतिबंधासाठी इतर औषधांचा वापर करण्यास असहिष्णुता किंवा विरोधाभास झाल्यास फ्रॅक्चरचा उच्च धोका असतो.

फेमोस्टन या औषधाचा वापर

रजोनिवृत्तीनंतरच्या लक्षणांवर उपचार सुरू करण्यासाठी आणि सुरू ठेवण्यासाठी, किमान डोस निर्धारित केला पाहिजे. प्रभावी डोसकिमान कालावधीसाठी.
फेमोस्टन 28-दिवसांच्या चक्राच्या पहिल्या 14 दिवसांत, 1 किंवा 2 mg estradiol असलेली 1 टॅब्लेट दररोज घ्या आणि उर्वरित 14 दिवसांत, 1 mg estradiol आणि 10 mg dydrogesterone किंवा 2 mg estradiol आणि 10 mg dydrogesterone असलेली 1 टॅब्लेट घ्या. . 28-दिवसांच्या चक्राच्या समाप्तीनंतर, नवीन चक्र सुरू व्हायला हवे. उपचार सतत केले पाहिजेत. गोळ्या पॅकेजवर दर्शविलेल्या क्रमाने घेतल्या पाहिजेत.
पोस्टमेनोपॉझल लक्षणांवर उपचार
सहसा ते फेमोस्टन औषध घेण्यापासून सुरुवात करतात, ज्यामध्ये 1 मिलीग्राम एस्ट्रॅडिओल आणि 10 मिलीग्राम डायड्रोजेस्टेरॉन असते. क्लिनिकल प्रभावावर अवलंबून, डोस नंतर वैयक्तिकरित्या निवडला जातो. इस्ट्रोजेनच्या कमतरतेशी संबंधित लक्षणांची तीव्रता कमी होत नसल्यास, 2 मिलीग्राम एस्ट्रॅडिओल आणि 10 मिलीग्राम डायड्रोजेस्टेरॉन असलेले औषध लिहून डोस वाढवता येतो.
ऑस्टियोपोरोसिस प्रतिबंध

फेमोस्टन कॉन्टी 1 टॅब्लेट दिवसातून 1 वेळा, ब्रेकशिवाय, जेवणाची पर्वा न करता.
ऑस्टियोपोरोसिस प्रतिबंध
हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपीसह, उपचारांसाठी वैयक्तिक सहनशीलता आणि औषधाचा अपेक्षित परिणाम लक्षात घेणे आवश्यक आहे. हाडांची ऊतीडोस अवलंबून आहे.

Femoston वापरण्यासाठी contraindications

औषधाच्या घटकांना अतिसंवेदनशीलता; निदान झालेले किंवा संशयित स्तनाचा कर्करोग, एंडोमेट्रियल कार्सिनोमा आणि इतर संप्रेरक-आश्रित ट्यूमरचे निदान झालेले किंवा संशयित; अज्ञात एटिओलॉजीचे योनीतून रक्तस्त्राव; उपचार न केलेले एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया; तीव्र थ्रोम्बोसिसखोल शिरा, पल्मोनरी एम्बोलिझम किंवा इडिओपॅथिक शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझमचा इतिहास; धमनी थ्रोम्बोइम्बोलिझम, अलीकडील लोकांसह (उदाहरणार्थ, एनजाइना पेक्टोरिस, मायोकार्डियल इन्फेक्शन); मसालेदार आणि जुनाट रोगयकृत, तसेच निर्देशकांच्या सामान्यीकरणाच्या अनुपस्थितीत इतिहासात त्यांची उपस्थिती कार्यात्मक स्थिती; पोर्फेरिया; स्थापित किंवा संशयित गर्भधारणा.

Femoston औषधाचे दुष्परिणाम

अनेकदा (1-10%):डोकेदुखी, मायग्रेन, मळमळ, ओटीपोटात दुखणे, फुशारकी, पाय पेटके, स्तन दुखणे, रक्तस्त्राव, स्पॉटिंग, ओटीपोटात वेदना, अस्थिनिया, वजन कमी होणे किंवा वाढणे.
असामान्य (≤1%):योनि कॅंडिडिआसिस, गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्सचा वाढलेला आकार, नैराश्य, कामवासना मध्ये बदल, चिडचिड, चक्कर येणे, शिरासंबंधीचा थ्रोम्बोइम्बोलिझम, पित्ताशयाचा रोग, ऍलर्जीक त्वचेच्या प्रतिक्रिया, पुरळ, अर्टिकेरिया, खाज सुटणे, पाठदुखी, गर्भाशय ग्रीवाच्या क्षरणातील बदल आणि गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या गुप्ततेचे प्रमाण. , गौण सूज.
क्वचित (≤0.1%):असहिष्णुता कॉन्टॅक्ट लेन्स, कॉर्नियाची वाढलेली वक्रता, यकृत बिघडलेले कार्य, ज्यामध्ये अस्थेनिया, अस्वस्थता, कावीळ आणि ओटीपोटात दुखणे, स्तन ग्रंथी वाढणे, मासिक पाळीपूर्वी सारखे सिंड्रोम असू शकते.
अत्यंत दुर्मिळ (≤0.01%): हेमोलाइटिक अशक्तपणा, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया, कोरिया, ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे, स्ट्रोक, उलट्या, क्लोआस्मा आणि मेलास्मा, जे औषध बंद केल्यानंतर कायम राहू शकतात, erythema multiforme, erythema nodosum, रक्तवहिन्यासंबंधीचा पुरपुरा, angioedema, porphyria च्या बिघडवणे.
स्तनाचा कर्करोग
मोठ्या संख्येने महामारीविज्ञान अभ्यास आणि एक यादृच्छिक, प्लेसबो-नियंत्रित चाचणीच्या निकालांनुसार (महिला आरोग्य पुढाकार - WHI), एकूण धोकाहार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी (एचआरटी) च्या कालावधीसह स्तनाच्या कर्करोगाच्या घटनांमध्ये वाढ होते. हे उपचार, किंवा ज्यांनी अलीकडच्या काळात एचआरटी घेतले आहे.
केवळ इस्ट्रोजेन एचआरटीसाठी, 51 एपिडेमियोलॉजिकल अभ्यास (ज्यामध्ये सर्व एचआरटी प्रकरणांपैकी 80% पेक्षा जास्त इस्ट्रोजेन-केवळ एचआरटी दिले गेले होते) आणि दशलक्ष महिला अभ्यास (MWS) मधील डेटाच्या पुनर्विश्लेषणातून सापेक्ष जोखीम (RR) अंदाज. ) एपिडेमियोलॉजिकल अभ्यास अनुक्रमे 1.35 (95% आत्मविश्वास मध्यांतर - CI: 1.21-1.49) आणि 1.30 (95% CI: 1.21-1.40) वर समान आहे.
एकत्रित एचआरटी (इस्ट्रोजेन प्लस प्रोजेस्टोजेन) बाबत, अनेक महामारीविज्ञान अभ्यासांनी उच्च पातळीची नोंद केली आहे एकूण धोकाइस्ट्रोजेन मोनोथेरपीच्या तुलनेत स्तनाचा कर्करोग होण्याची शक्यता.
MWS अभ्यासाने असे दाखवून दिले की, ज्या रुग्णांना कधीही HRT मिळाले नव्हते त्यांच्या तुलनेत, एकत्रित (प्रोजेस्टोजेन प्लस इस्ट्रोजेन) HRT चा वापर वेगळे प्रकारकेवळ इस्ट्रोजेन वापरण्यापेक्षा (RR = 1.30, 95% CI: 1.21-1. 40) किंवा टिबोलोन (RR = 1.45; 95%) स्तनाच्या कर्करोगाच्या उच्च जोखमीशी संबंधित होते (RR = 2.00, 95% CI: 1.88-2.12) CI: १.२५–१.६८).
डब्ल्यूएचआय अभ्यासात, प्लेसबोच्या तुलनेत एकत्रित (प्रोजेस्टोजेन अधिक इस्ट्रोजेन) एचआरटी (संयुग्मित इक्वाइन इस्ट्रोजेन - सीएलई आणि मेथिलप्रोजेस्टेरॉन एसीटेट - एमपीए) 5.6 वर्षानंतर सर्व रुग्णांमध्ये धोका 1.24 (95% CI: 1.01-1.54) होता.
MWS आणि WHI अभ्यासांमध्ये गणना केलेले परिपूर्ण जोखीम खाली सादर केले आहेत:
विकसित देशांमध्ये स्तनाच्या कर्करोगाच्या सरासरी घटनांवरील डेटावर आधारित, MWS अभ्यासात असे आढळून आले की: HRT प्राप्त न करणाऱ्या 50 ते 64 वयोगटातील 1000 पैकी अंदाजे 32 महिलांमध्ये स्तनाच्या कर्करोगाचे निदान होण्याची अपेक्षा केली जाऊ शकते;
प्रति 1000 महिला ज्यांनी अलीकडे एचआरटी प्राप्त केले आहे किंवा प्राप्त करत आहे, संबंधित कालावधीत अतिरिक्त प्रकरणांची संख्या केवळ इस्ट्रोजेन-रिप्लेसमेंट थेरपी प्राप्त करणार्‍यांसाठी असेल.
0 ते 3 (सर्वोत्तम स्कोअर = 1.5) 5 वर्षांसाठी वापरल्यास;
3 ते 7 पर्यंत (सर्वोत्तम स्कोअर = 5) 10 वर्षे वापरल्यास;
एकत्रित (इस्ट्रोजेन अधिक प्रोजेस्टोजेन) एचआरटी प्राप्त करणाऱ्यांसाठी
5 ते 7 पर्यंत (सर्वोत्तम स्कोअर = 6) 5 वर्षे वापरल्यास;
10 वर्षे वापरल्यास 18 ते 20 (सर्वोत्तम अंदाज = 19).
WHI अभ्यासात असे आढळून आले आहे की 50 ते 79 वर्षे वयोगटातील महिलांमध्ये 5.6 वर्षांच्या फॉलोअपनंतर, एकत्रित इस्ट्रोजेन-प्रोजेस्टोजेन HRT (CPE आणि MPA) मुळे प्रति 10,000 महिला-वर्षांमागे निदान झालेल्या आक्रमक स्तनाच्या कर्करोगाची अतिरिक्त 8 प्रकरणे होतील.
अभ्यासाच्या सांख्यिकीय डेटानुसार, असे आढळून आले की:
प्लेसबो गटातील 1000 महिलांमागे, 5 वर्षांच्या वयात स्तनाच्या कर्करोगाच्या अंदाजे 16 प्रकरणांचे निदान झाले असते;
एकत्रित इस्ट्रोजेन + प्रोजेस्टोजेन एचआरटी (सीएलई आणि एमपीए) प्राप्त केलेल्या प्रति 1000 महिलांमध्ये, 5 वर्षांसाठी वापरल्यास अतिरिक्त प्रकरणांची संख्या 0 ते 9 (सर्वोत्तम अंदाज = 4) पर्यंत असेल.
एचआरटी वापरणाऱ्या महिलांमध्ये स्तनाच्या कर्करोगाच्या अतिरिक्त प्रकरणांची संख्या एचआरटी सुरू करणाऱ्या महिलांसारखीच असते, वापर सुरू करताना त्यांचे वय कितीही असो (४५ ते ६५ वर्षे).
इतर प्रतिकूल प्रतिक्रियाइस्ट्रोजेन/प्रोजेस्टोजेन थेरपीच्या संबंधात नोंदवले गेले आहे:

इस्ट्रोजेन-आश्रित निओप्लाझम, सौम्य आणि घातक दोन्ही, उदाहरणार्थ, एंडोमेट्रियल कर्करोग, गर्भाशयाचा कर्करोग;
शिरासंबंधीचा थ्रोम्बोइम्बोलिझम, म्हणजे, खालच्या बाजूच्या खोल शिरा थ्रोम्बोसिस किंवा श्रोणि आणि पल्मोनरी एम्बोलिझम, ज्यांना एचआरटी प्राप्त होत नाही अशा स्त्रियांपेक्षा जास्त सामान्य आहे;
धमनी थ्रोम्बोइम्बोलिझम;
प्रोजेस्टोजेनमुळे निओप्लाझमच्या आकारात वाढ (उदाहरणार्थ, मेनिन्जिओमा);
स्मृतिभ्रंश

एंडोमेट्रियल कर्करोग
अखंड गर्भाशय असलेल्या स्त्रियांमध्ये, एस्ट्रोजेन मोनोथेरपीच्या कालावधीसह एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया आणि कर्करोगाचा धोका वाढतो. एपिडेमियोलॉजिकल अभ्यासानुसार, जोखमीचा सर्वोत्तम अंदाज असा आहे की ज्या स्त्रिया एचआरटी घेत नाहीत त्यांच्यामध्ये 50 आणि 65 वर्षे वयोगटातील 1000 पैकी अंदाजे 5 प्रकरणांमध्ये एंडोमेट्रियल कर्करोगाचे निदान होण्याची अपेक्षा केली जाऊ शकते. उपचाराची लांबी आणि इस्ट्रोजेनच्या डोसवर अवलंबून, केवळ इस्ट्रोजेन घेणार्‍यांमध्ये एंडोमेट्रियल कर्करोग होण्याचा धोका ते घेत नसलेल्यांपेक्षा 2 ते 12 पट जास्त असतो. इस्ट्रोजेन मोनोथेरपीमध्ये प्रोजेस्टोजेन जोडल्याने हे लक्षणीयरीत्या कमी होते वाढलेला धोका.

Femoston वापरासाठी विशेष सूचना

जीवनाच्या गुणवत्तेवर विपरित परिणाम करणारी लक्षणे आढळल्यासच हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी सुरू करावी. सर्व प्रकरणांमध्ये, जोखीम-लाभाचे काळजीपूर्वक विश्लेषण किमान वार्षिक केले जावे, आणि जर लाभ जोखमीपेक्षा जास्त असेल तरच उपचार चालू ठेवावे.
हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी किंवा ती पुन्हा सुरू करण्यापूर्वी, रुग्णाची संपूर्ण सामान्य आणि स्त्रीरोग तपासणी करणे आवश्यक आहे, ओळखण्यासाठी तिच्या वैयक्तिक आणि कौटुंबिक इतिहासाचा अभ्यास करणे आवश्यक आहे. संभाव्य contraindicationsआणि जोखीम घटक. उपचार कालावधी दरम्यान, नियमित तपासणीची शिफारस केली जाते, ज्याची वारंवारता आणि व्याप्ती स्वतंत्रपणे निर्धारित केली जाते, आवश्यक असल्यास स्तन ग्रंथी आणि/किंवा मॅमोग्राफीची अनिवार्य तपासणी केली जाते.
रोग ज्यासाठी रुग्णाच्या स्थितीचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे:गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स किंवा एंडोमेट्रिओसिस; थ्रोम्बोइम्बोलिक रोगाचा इतिहास किंवा थ्रोम्बोइम्बोलिझमसाठी जोखीम घटकांची उपस्थिती (खाली पहा); इस्ट्रोजेन-आश्रित ट्यूमरच्या घटनेसाठी जोखीम घटकांची उपस्थिती, उदाहरणार्थ, स्तनाच्या कर्करोगासाठी आनुवंशिक पूर्वस्थितीची पहिली डिग्री; एजी ( धमनी उच्च रक्तदाब); यकृत रोग (उदाहरणार्थ, यकृत एडेनोमा); मधुमेहरक्तवहिन्यासंबंधी गुंतागुंतांसह किंवा त्याशिवाय; पित्ताशयाचा दाह; मायग्रेन किंवा (तीव्र) डोकेदुखी; प्रणालीगत ल्युपस एरिथेमॅटोसस; एंडोमेट्रियल हायपरप्लासियाचा इतिहास (खाली पहा); अपस्मार; बीए; ओटोस्क्लेरोसिस
आपण औषध वापरणे थांबवावे: वापरासाठी विरोधाभास ओळखल्यास, तसेच कावीळ किंवा यकृत बिघडलेले कार्य, रक्तदाबात लक्षणीय वाढ, मायग्रेन-प्रकारची डोकेदुखी, गर्भधारणा (प्रथमच) दिसणे.
एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया.फक्त उपचार केल्यावर इस्ट्रोजेन औषधेदीर्घ कालावधीत, एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया आणि कर्करोग होण्याचा धोका वाढतो. संरक्षित गर्भाशय असलेल्या महिलांमध्ये सायकलच्या किमान 12 दिवस उपचारांसाठी प्रोजेस्टोजेन जोडल्याने हा धोका लक्षणीयरीत्या कमी होतो.
रक्तस्त्राव.काहीवेळा, उपचारांच्या पहिल्या महिन्यांत, गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव किंवा स्पॉटिंग होऊ शकतात. जर ते उपचारादरम्यान काही काळानंतर उद्भवले किंवा औषध बंद केल्यानंतर लक्षात आले, तर त्यांचे कारण शोधणे आवश्यक आहे (घातक निओप्लाझम वगळण्यासाठी एंडोमेट्रियल बायोप्सी).
शिरासंबंधीचा थ्रोम्बोइम्बोलिझम.हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपीमुळे शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझम (VTE), म्हणजेच खोल शिरा थ्रोम्बोसिस किंवा एम्बोलिझम होण्याचा धोका वाढतो. फुफ्फुसीय वाहिन्या. उपचारांच्या पहिल्या वर्षात या स्थितीची शक्यता बहुधा असते. VTE च्या विकासासाठी जोखीम घटक म्हणजे रुग्ण किंवा तिच्या कुटुंबातील सदस्यांमध्ये थ्रोम्बोइम्बोलिझमचा इतिहास, गंभीर लठ्ठपणा (बॉडी मास इंडेक्स 30 kg/m2) आणि सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस. थ्रोम्बोइम्बोलिझमचा इतिहास असल्यास, तसेच वारंवार उत्स्फूर्त गर्भपात झाल्यास, थ्रोम्बस निर्मितीची प्रवृत्ती वगळण्यासाठी तपासणी करणे आवश्यक आहे. जोपर्यंत थ्रोम्बोफिलिया घटकांचे सखोल मूल्यांकन पूर्ण होत नाही किंवा अँटीकोआगुलंट थेरपी सुरू केली जात नाही तोपर्यंत, अशा रूग्णांमध्ये हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपीचा वापर निषेधार्ह मानला पाहिजे. अँटीकोआगुलंट्स घेत असलेल्या स्त्रियांमध्ये, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी वापरण्याच्या जोखीम/फायद्याच्या गुणोत्तराचे काळजीपूर्वक विश्लेषण करणे आवश्यक आहे.
थ्रॉम्बोइम्बोलिझमचा धोका दीर्घकाळ स्थिर राहणे, लक्षणीय आघात किंवा व्यापक शस्त्रक्रियेने वाढतो. मधील सर्व रुग्णांसाठी पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी, विशेष लक्षदिले पाहिजे प्रतिबंधात्मक उपायशस्त्रक्रियेनंतर थ्रोम्बोइम्बोलिक गुंतागुंत टाळण्यासाठी. प्रदीर्घ immobilization नंतर नियोजित असल्यास सर्जिकल हस्तक्षेप, म्हणजे अवयव ऑपरेशन नंतर उदर पोकळीकिंवा ऑर्थोपेडिक ऑपरेशन्स चालू आहेत खालचे अंग, शस्त्रक्रियेच्या 4-6 आठवड्यांपूर्वी हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी तात्पुरती थांबवण्याची शक्यता विचारात घेणे आवश्यक आहे. पर्यंत उपचार पुन्हा सुरू करू नये पूर्ण पुनर्प्राप्ती मोटर क्रियाकलापमहिला
थेरपी सुरू केल्यानंतर VTE विकसित झाल्यास, औषध बंद करणे आवश्यक आहे. थ्रोम्बोइम्बोलिझमची संभाव्य लक्षणे आढळल्यास रुग्णांना तात्काळ वैद्यकीय मदत घेण्याची चेतावणी दिली पाहिजे (उदा वेदनादायक सूजपाय, अचानक दुखणे छाती, धाप लागणे).
आजार कोरोनरी धमन्याह्रदयेयादृच्छिक नियंत्रित चाचण्यांमधून कोणताही पुरावा नव्हता सकारात्मक प्रभावसंयुग्मित इस्ट्रोजेन आणि एमपीएसह सतत संयोजन थेरपीसह हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीवर. दोन मोठ्या क्लिनिकल चाचण्या, WHI आणि HERS (हृदय आणि इस्ट्रोजेन/प्रोजेस्टिन रिप्लेसमेंट स्टडी), उपचारांच्या पहिल्या वर्षात हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाचा संभाव्य वाढलेला धोका आणि एकूणच लाभाची कमतरता दर्शवितात. एचआरटीसाठी वापरल्या जाणार्‍या इतर औषधांसाठी, यादृच्छिक नियंत्रित चाचण्यांमधून केवळ मर्यादित डेटा आहे. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगकिंवा मृत्युदर. त्यामुळे, हे परिणाम इतर HRT औषधांवर देखील लागू होतात की नाही हे माहित नाही.
स्ट्रोक.मोठ्या यादृच्छिक क्लिनिकल चाचणीमध्ये (डब्ल्यूएचआय अभ्यास), दुय्यम परिणाम असा होता की संयुग्मित इस्ट्रोजेन आणि एमपीएसह सतत संयोजन थेरपी दरम्यान निरोगी महिलांमध्ये इस्केमिक स्ट्रोकचा धोका वाढला. ज्या महिलांना एचआरटी मिळत नाही त्यांच्यासाठी, 5 वर्षांच्या कालावधीत स्ट्रोकच्या घटना 50-59 वर्षे वयोगटातील 1000 महिलांमागे अंदाजे 3 आणि 60-69 वर्षे वयोगटातील 11 प्रति 1000 महिलांमध्ये अंदाजे आहेत. असा अंदाज आहे की ज्या स्त्रिया 5 वर्षांपर्यंत संयुग्मित एस्ट्रोजेन आणि एमपीए घेतात, त्यांच्यासाठी अतिरिक्त प्रकरणांची संख्या 0 ते 3 (सर्वोत्तम अंदाज = 1) 50-59 वर्षे वयोगटातील 1000 रूग्णांच्या श्रेणीत आणि 1 ते 9 ( सर्वोत्तम अंदाज = 4) 60-69 वर्षे वयोगटातील प्रति 1000 रुग्ण. स्ट्रोकचा वाढलेला धोका इतर एचआरटी औषधांवर देखील लागू होतो की नाही हे माहित नाही.
गर्भाशयाचा कर्करोग.हिस्टरेक्टॉमी असलेल्या महिलांमध्ये एस्ट्रोजेन-फक्त हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपीचा दीर्घकालीन (किमान 5-10 वर्षे) वापर गर्भाशयाच्या कर्करोगाच्या वाढीव जोखमीशी संबंधित आहे. एकत्रित एचआरटीचा दीर्घकालीन वापर आणि केवळ एस्ट्रोजेन असलेल्या औषधांमध्ये जोखीम फरक असेल की नाही हे माहित नाही.
इतर राज्ये.एस्ट्रोजेनमुळे द्रवपदार्थ टिकून राहण्यास कारणीभूत ठरू शकते आणि ह्रदयाचा किंवा मूत्रपिंडाचा विकार असलेल्या रुग्णांचे बारकाईने निरीक्षण केले पाहिजे. टर्मिनल स्टेज असलेल्या रुग्णांच्या स्थितीसाठी मूत्रपिंड निकामीसतत देखरेख करणे आवश्यक आहे, कारण हे शक्य आहे की फेमोस्टनच्या सक्रिय घटकांची पातळी वाढू शकते.
हार्मोनल थेरपी दरम्यान हायपरट्रिग्लिसरिडेमिया असलेल्या महिलांचे बारकाईने निरीक्षण केले पाहिजे. रिप्लेसमेंट थेरपी, कारण इस्ट्रोजेनच्या उपचारादरम्यान, रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये टीजीच्या पातळीत लक्षणीय वाढ झाल्याची पृथक प्रकरणे दिसून आली, ज्यामुळे स्वादुपिंडाचा दाह विकसित झाला.
एस्ट्रोजेन्स थायरॉक्सिन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिनची पातळी वाढवतात, ज्यामुळे रक्ताभिसरणाची एकाग्रता वाढते. सामान्य हार्मोन्स कंठग्रंथी, जे प्रथिने-बाउंड आयोडीन, थायरॉक्सिन (स्तंभ विश्लेषणाद्वारे किंवा रेडिओइम्युनोसेद्वारे) किंवा ट्रायओडोथायरोनिन (रेडिओइम्युनोसेद्वारे) च्या पातळीद्वारे निर्धारित केले जाते. ट्रायओडिरोनिनचे सेवन कमी झाले आहे, हे सूचित करते वाढलेली पातळीथायरॉक्सिन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन. फ्री ट्रायओडोथायरोनिन आणि थायरॉक्सिनची एकाग्रता बदलत नाही. इतर बंधनकारक प्रथिने, कॉर्टिकोस्टेरॉइड बाइंडिंग ग्लोब्युलिन आणि सेक्स हार्मोन बाइंडिंग ग्लोब्युलिनचे सीरम पातळी वाढू शकते, परिणामी कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स आणि सेक्स हार्मोन्सचे परिसंचरण अनुक्रमे वाढते. मुक्त किंवा जैविक दृष्ट्या एकाग्रता सक्रिय हार्मोन्सबदलू नको. इतर प्लाझ्मा प्रथिने (एंजिओटेन्सिनोजेन/रेनिन सब्सट्रेट, अल्फा-I अँटीट्रिप्सिन, सेरुलोप्लाझमिन) चे प्रमाण वाढू शकते.
संज्ञानात्मक कार्यामध्ये सुधारणा झाल्याचा कोणताही खात्रीशीर पुरावा नाही. डब्ल्यूएचआयच्या अभ्यासात सतत प्राप्त होणाऱ्या स्त्रियांमध्ये स्मृतिभ्रंश होण्याचा धोका वाढल्याचे पुरावे आढळले संयोजन थेरपीइस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन 65 वर्षांच्या वयानंतर. रजोनिवृत्तीनंतरच्या तरुण स्त्रियांना किंवा इतर हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपीच्या औषधांवर देखील हे लागू होते की नाही हे अज्ञात आहे.
दुर्मिळ असलेले रुग्ण आनुवंशिक रोग- गॅलेक्टोज असहिष्णुता, लॅप लैक्टेजची कमतरता किंवा ग्लुकोज-गॅलेक्टोज मालाबसोर्प्शन सिंड्रोम - हे औषध घेऊ नये. ६५ वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या महिलांवर उपचार करण्याचा अनुभव मर्यादित आहे.
गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना वापरा.
फेमोस्टन गर्भधारणेदरम्यान वापरण्यासाठी सूचित केले जात नाही. फेमोस्टनच्या उपचारादरम्यान गर्भधारणा झाल्यास, औषध ताबडतोब बंद केले पाहिजे. स्तनपानाच्या दरम्यान फेमोस्टन वापरण्याची शिफारस केलेली नाही.
मुले.
18 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये फेमोस्टनच्या सुरक्षितता आणि परिणामकारकतेबद्दल अपुरा डेटा असल्याने, यासाठी औषधाची शिफारस केलेली नाही. वयोगटरुग्ण
फेमोस्टन हे औषध वाहने चालविण्याच्या किंवा मशीन्स आणि यंत्रणा चालविण्याच्या क्षमतेवर परिणाम करत नाही.

फेमोस्टन औषधाचा परस्परसंवाद

औषधांच्या चयापचयात गुंतलेल्या एन्झाइम्स (सायटोक्रोम P450 सिस्टम्स) सक्रिय करणार्‍या पदार्थांसह एकाच वेळी वापरल्यास इस्ट्रोजेनचे चयापचय वाढवता येते. अशा पदार्थांचा समावेश होतो अँटीकॉन्व्हल्संट्स(उदा. phenobarbital, carbamazepine, phenytoin) आणि प्रतिजैविक एजंट(उदा., rifampicin, rifabutin, nevirapine, efavirens). Ritonavir आणि nelvinavir एकाच वेळी वापरल्यास स्टिरॉइड हार्मोन्सवरील एंजाइम सक्रिय करा. हर्बल तयारी, ज्याचा घटक सेंट जॉन्स वॉर्ट (हायपेरिकम परफोरेटम) आहे, इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टोजेनचे चयापचय वाढवते, ज्यामुळे त्यांचा प्रभाव कमकुवत होतो आणि प्रोफाइलमध्ये बदल होऊ शकतो. गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव.
इतर औषधांसह डायड्रोजेस्टेरॉनच्या परस्परसंवादाबद्दल कोणतीही माहिती नाही.

Femoston ओव्हरडोज, लक्षणे आणि उपचार

एस्ट्रॅडिओल आणि डायड्रोजेस्टेरॉन हे कमी विषारी पदार्थ आहेत. सैद्धांतिकदृष्ट्या, जास्त प्रमाणात घेतल्यास, मळमळ, उलट्या, तंद्री आणि चक्कर येणे शक्य आहे. हे संभव नाही की प्रमाणा बाहेर विशिष्ट आवश्यक आहे लक्षणात्मक उपचार. हे मुलांमध्ये ओव्हरडोजच्या प्रकरणांवर देखील लागू होते.

फेमोस्टन औषधासाठी स्टोरेज अटी

30 डिग्री सेल्सियस पर्यंत तापमानात.

तुम्ही फेमोस्टन खरेदी करू शकता अशा फार्मसींची यादी:

सेंट पीटर्सबर्ग

हे पूर्वी होऊ शकते. लवकर आणि मानक रजोनिवृत्ती समान प्रकटीकरणांद्वारे दर्शविली जाते, जी मासिक पाळीच्या अनियमिततेमध्ये व्यक्त केली जाते आणि काहीवेळा पूर्ण अनुपस्थितीडिस्चार्ज याव्यतिरिक्त, स्त्रियांना मानसिक-भावनिक विकारांचा अनुभव येतो, ज्यामध्ये प्रकट होते जास्त चिडचिडआणि अति थकवा सोबत निद्रानाश. विविध माध्यमे अशा अप्रिय अभिव्यक्तींचा सामना करण्यास मदत करतात. रजोनिवृत्तीपासून मुक्त होण्यासाठी एक उत्कृष्ट उपाय असू शकतो जटिल उपचार"फेमोस्टन 2/10" औषधासह.

आम्ही या लेखात याबद्दलच्या पुनरावलोकनांचा विचार करू.

उत्पादनाचे वर्णन

म्हणून ओळखले जाते, दिसायला लागायच्या सह रजोनिवृत्तीमूलभूत संप्रेरकांची निर्मिती, विशेषत: एस्ट्रोजेन, लक्षणीयरीत्या कमी होते. पार्श्वभूमी स्थिर करण्यासाठी शरीरात अशा हार्मोन्सच्या गहाळ प्रमाणाचा कृत्रिम परिचय बचावासाठी येतो. रजोनिवृत्तीच्या प्रत्येक टप्प्यावर, रजोनिवृत्ती असो किंवा रजोनिवृत्तीनंतर, हार्मोन्सची पातळी पूर्णपणे भिन्न असते.

"फेमोस्टन 2/10" हे रजोनिवृत्तीसाठी वापरल्या जाणार्‍या औषधांचा सर्वात सामान्य प्रतिनिधी आहे. यांचा समावेश होतो सिंथेटिक हार्मोन्स, कृतीचे पूर्णपणे अनुकरण करत आहे नैसर्गिक घटक. रजोनिवृत्तीच्या प्रारंभासह, सायको-भावनिक प्रणालीला सर्वप्रथम त्रास होतो हे लक्षात घेता, हे औषध अशा अभिव्यक्ती दूर करते. अशाप्रकारे, त्याचे आभार, तणाव, विनाकारण दुःख, चिडचिड, औदासीन्य, अनुपस्थित मनःस्थिती आणि मूडमधील अचानक बदल दूर होतात. वाढलेला थकवाआणि निद्रानाश. फेमोस्टन 2/10 च्या सूचना आणि पुनरावलोकनांद्वारे याची पुष्टी केली जाते.

हार्मोनल वाढ पिट्यूटरी ग्रंथीला खोटे सिग्नल पाठवते, जे थर्मोरेग्युलेशनसाठी जबाबदार असते, परिणामी महिलांना दिवसातून तीस वेळा गरम फ्लॅशचा त्रास होऊ शकतो. सह थंडी वाजून येणे जास्त घाम येणेअधिकाधिक वेळा दिसून येत आहेत. जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या कार्यामध्ये अडथळा वेदना आणि कामवासना कमी होण्याच्या स्वरूपात प्रकट होतो. या काळात कॅल्शियमची विशेषत: कमतरता असते, ज्यामुळे हाडांची ऊती लक्षणीयरीत्या पातळ होते आणि अंगात वेदना आणि पेटके येतात. दुर्मिळ घटना नाही त्रासदायक वेदनाकमरेसंबंधीचा प्रदेशात, आणि osteochondrosis विकास देखील शक्य आहे. त्यांनाही त्रास होतो त्वचाजे त्यांची लवचिकता गमावतात, सुरकुत्या तयार करतात. हृदय आणि रक्तवाहिन्यांना इतरांपेक्षा कमी त्रास होत नाही, स्वतःला डोकेदुखी, तसेच शर्यतींमुळे जाणवते रक्तदाब. फेमोस्टन 2/10 सर्व सूचीबद्ध लक्षणांचा सामना करण्यास मदत करते.

औषध रजोनिवृत्तीच्या लक्षणांशी लढते या वस्तुस्थितीव्यतिरिक्त, या औषधाचा एंडोमेट्रियमच्या जाड होण्यावर फायदेशीर प्रभाव पडतो. लवकर रजोनिवृत्तीसह, यामुळे ओव्हुलेशन प्रेरित करणे शक्य होते, ज्यामुळे गर्भधारणेची शक्यता वाढते.

फेमोस्टन 2/10 ची पुनरावलोकने अनेकांसाठी स्वारस्यपूर्ण आहेत.

कंपाऊंड

औषध एक संयोजन आहे हार्मोनल एजंट, ज्याचा दोन-चरण प्रभाव आहे. डायड्रोजेस्टेरॉनसह त्याचे मुख्य सक्रिय पदार्थ बीटा-एस्ट्रॅडिओल आहेत. पहिल्या घटकाची क्रिया नैसर्गिक एस्ट्रॅडिओलच्या कार्यांसारखीच असते, दुसरी प्रोजेस्टेरॉनच्या प्रभावासारखीच असते.

इस्ट्रोजेनिक घटक स्त्रीच्या शरीरात इस्ट्रोजेनचा पुरवठा पुन्हा भरून काढतो, ज्यामुळे सायको-भावनिक प्रणालीचे संतुलन पुनर्संचयित होते आणि रजोनिवृत्तीच्या वनस्पतीजन्य लक्षणांपासून मुक्त होते. रजोनिवृत्तीनंतरच्या टप्प्यावर, हा पदार्थ हाडांचे वस्तुमान खराब होण्यास प्रतिबंध करतो. जेस्टेजेन पदार्थ एंडोमेट्रियममधील स्रावाच्या नैसर्गिक मार्गास प्रोत्साहन देते आणि त्याद्वारे निओप्लाझमचा विकास काढून टाकतो, काही संप्रेरक-आश्रित रोगांच्या घटनेला प्रतिबंधित करतो. पुनरावलोकनांनुसार, नियोजन करताना Femoston 2/10 खूप प्रभावी आहे. याबद्दल अधिक नंतर.

कृतीची यंत्रणा

परस्पर संयोजनात, हे पदार्थ रजोनिवृत्तीची लक्षणे प्रभावीपणे दूर करण्यास, चयापचय स्थिर करण्यास आणि कोलेस्टेरॉलची पातळी कमी करण्यास मदत करतात. काही प्रमाणात, ते संपूर्ण मादी शरीराचे पुनरुज्जीवन करण्यास मदत करतात, केवळ आतूनच नव्हे तर बाहेरून देखील.

तज्ञ म्हणतात की एस्ट्रॅडिओल, तसेच डायड्रोजेस्टेरॉन, शरीरात त्वरीत शोषले जाते. दोन्ही घटक सत्तर तासांनंतर मूत्रात उत्सर्जित होतात. कॉर्न स्टार्च, मॅग्नेशियम स्टीअरेट आणि लॅक्टोज मोनोहायड्रेटसह सिलिकॉन डायऑक्साइड हे या औषधातील सहायक घटक आहेत.

पुनरावलोकनांनुसार, फेमोस्टन 2/10 च्या सूचना अतिशय तपशीलवार आहेत.

औषध वापरासाठी contraindications

हा उपाय हार्मोनल आहे हे लक्षात घेऊन, त्यात आहे विस्तृत विविध contraindications, ज्यात खालील अटी समाविष्ट आहेत:

रचनामध्ये समाविष्ट असलेल्या कोणत्याही घटकांमध्ये वैयक्तिक असहिष्णुतेची उपस्थिती औषध.
गर्भधारणेची स्थिती, तसेच बाळाला आहार देण्याचा कालावधी.
स्तनाच्या कर्करोगाचा विकास किंवा त्याची शंका.
निओप्लाझम जे एस्ट्रोजेनवर अवलंबून असतात, किंवा अशी शंका असतात.
एंडोमेट्रियल हायपरप्लासियाची उपस्थिती.
अज्ञात उत्पत्तीच्या योनि किंवा गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावची उपस्थिती.
कोणतेही यकृत पॅथॉलॉजी.
मूत्रपिंडाचा रोग आणि एड्रेनल अपुरेपणा.
शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझमसह पोर्फेरिया, किंवा त्याचा संशय.
धमनी थ्रोम्बोइम्बोलिझमची उपस्थिती.

अतिरिक्त सावधगिरी

हे औषध मधुमेहाच्या रुग्णांनी विशेष सावधगिरीने वापरले पाहिजे, आणि त्याव्यतिरिक्त, ज्यांना हृदयविकाराचा त्रास होतो आणि रक्तवहिन्यासंबंधी रोग. उत्पादन वापरण्यापूर्वी, आपण एक विस्तृत तपासणी करणे आवश्यक आहे, आणि खात्यात देखील घेणे आवश्यक आहे संभाव्य धोकेआनुवंशिक रोगांचे स्वरूप.

दुष्परिणाम

पुनरावलोकनांनुसार, "फेमोस्टन 2/10" कारणीभूत होण्यास सक्षम आहे मोठ्या संख्येने दुष्परिणाम. उदाहरणार्थ, खालील अप्रिय परिणाम होऊ शकतात:

ब्रेकथ्रू रक्तस्त्राव होण्याची घटना.

श्रोणि आणि स्तन ग्रंथींमध्ये त्यांच्या वाढीसह वेदना दिसणे.
गर्भाशय ग्रीवामध्ये इरोसिव्ह पॅथॉलॉजीज.
लैंगिक जीवनात समस्या.
क्रॅश पचन संस्थाउलट्या, मळमळ, अतिसार आणि पोट फुगणे या स्वरूपात.
चक्कर येणे देखावा.
खाज सुटणे, विविध पुरळ आणि लालसरपणाच्या स्वरूपात असोशी प्रतिक्रिया.

याव्यतिरिक्त, हे लक्षात घ्यावे की रिसेप्शन दरम्यान हे औषधवजन वाढणे आणि योनि कॅंडिडिआसिस होऊ शकते. असंख्य पुनरावलोकनांद्वारे याची पुष्टी केली जाते.

गर्भधारणेचे नियोजन करताना "फेमोस्टन 2/10" देखील निर्धारित केले जाऊ शकते.

गर्भधारणेचे नियोजन

स्त्रीला गर्भवती होण्यापासून रोखणाऱ्या समस्यांचे निराकरण करण्यासाठी डॉक्टर औषध वापरतात. हे अपुरे एस्ट्रोजेन उत्पादन आणि पातळ एंडोमेट्रियम आहेत. रचनामध्ये समाविष्ट असलेल्या डायड्रोजेस्टेरॉनबद्दल धन्यवाद, स्राव टप्पा जलद सुरू होतो. हे सर्व गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचा घट्ट होण्यास आणि वाढण्यास हातभार लावते, जे फलित अंडी सहज जोडण्यासाठी आवश्यक असते. औषध ओव्हुलेशन पुनर्संचयित करते, जरी हे औषध बंद केल्यावरच होते.

"फेमोस्टन 2/10" ची पुनरावलोकने

औषध पुरेसे उपस्थिती द्वारे ओळखले जाते विरोधाभासी पुनरावलोकने, डॉक्टर आणि रुग्ण दोघेही. बरेच लोक रजोनिवृत्तीच्या कोणत्याही टप्प्यावर या उपायाच्या प्रभावीतेबद्दल बोलतात, तर इतर हार्मोनल थेरपीचे तीव्र विरोधक देखील आहेत. तथापि, इंटरनेट अहवालावरील बहुतेक पुनरावलोकने सकारात्मक प्रभावस्त्रीच्या शरीरावर सादर केलेल्या उत्पादनाचे. हे वापरण्याच्या सूचनांद्वारे पुष्टी केली जाते.

डॉक्टरांकडून फेमोस्टन 2/10 ची पुनरावलोकने

त्याबाबत सर्व डॉक्टरांची मते सारखीच आहेत महिला आरोग्यकोणत्याही वयात आणि कालावधीत समर्थन आवश्यक आहे. डॉक्टरांना खात्री आहे की जर लवकर रजोनिवृत्ती, कोणत्याही परिस्थितीत तुम्ही तुमच्या शरीराच्या तरुणाईवर अवलंबून राहू नये आणि धीराने ते स्वतःहून सामना करण्याची अपेक्षा करू नका. हार्मोनल समायोजन प्रक्रिया ही सोपी प्रक्रिया नाही. या पार्श्वभूमीवर, आपल्या शरीराला बाहेरून आधार देणे अत्यंत आवश्यक आहे.

पस्तीस ते पंचेचाळीस वर्षे वय हा बाळंतपणाचा काळ असतो आणि अडतीस टक्के गर्भधारणे याच काळात होतात. या कारणास्तव, अशा क्षणी रजोनिवृत्तीचे स्वरूप अनेकांसाठी एक मानसिक धक्का असू शकते. त्याच्या देखाव्याच्या परिणामी, अनेक अप्रिय लक्षणे आणि त्याव्यतिरिक्त, रोग तयार होतात. या संदर्भात, मादी शरीरासाठी रजोनिवृत्तीचा धोका समजून घेऊन, डॉक्टर फेमोस्टन 2/10 चा वापर करतात. या विषयावर पुनरावलोकने आहेत.

डॉक्टर लिहितात की, आधारित औषधांच्या तुलनेत वनस्पती मूळआणि आहारातील पूरक, यासह, औषध प्रत्यक्षात प्रदान करू शकते प्रभावी प्रभाव, कमी पुरवठा असलेल्या संप्रेरकांची कार्ये पूर्णपणे पार पाडणे. डॉक्टरांच्या मते, या औषधाचा वापर करून उपचारांच्या पंचासी टक्के प्रकरणांमध्ये मासिक पाळीस्त्रियांमध्ये ते सामान्य झाले आणि ओव्हुलेशन देखील वेळेवर झाले, ज्यामुळे रुग्ण गर्भवती होऊ शकले. Femostone 2/10 बद्दल डॉक्टरांकडून इतर कोणती पुनरावलोकने आहेत?

अंडाशय काढून टाकताना

अंडाशय काढून टाकण्याच्या संबंधात डॉक्टरांनी औषधाची प्रभावीता आणि कार्यक्षमता लक्षात घेतली आहे. आवश्यक संप्रेरकांचा पुरवठा पुन्हा भरून, हा उपाय मादी शरीराला आरामात पुनरुत्पादक कार्याच्या अंतिम टप्प्यात जाण्याची परवानगी देतो, या प्रक्रियेच्या काही अप्रिय अभिव्यक्तींपासून मुक्त होतो.

मानक कळस

मानक रजोनिवृत्तीच्या पार्श्वभूमीवर डॉक्टर बरेचदा “फेमोस्टन 2/10” लिहून देतात. सहा महिन्यांपेक्षा जास्त काळ मासिक पाळी नसल्यास, म्हणजे रजोनिवृत्ती सुरू होण्यापूर्वी लगेचच औषध लिहून दिले जाते. डॉक्टरांनी लक्षात ठेवा की यावेळी लक्षणे सर्वात तीव्रपणे प्रकट होतात. विशेषतः गुप्तांग हळूहळू शोषू लागतात, ज्यामुळे वेदना होतात. परिणामी भरती येऊ शकते अस्वस्थतादिवसातून तीस वेळा पर्यंत. विशेषत: बर्याचदा, ही संपूर्ण प्रक्रिया चिडचिडेपणासह असते आणि त्याव्यतिरिक्त, न्यूरोसेस आणि अस्वस्थता, जी प्रत्येक टप्प्यावर स्त्रियांवर मात करते. डॉक्टरांच्या मते, फेमोस्टन 2/10 या लक्षणांचा सामना करण्यास मदत करते. शिवाय, हे औषध वापरल्याच्या पहिल्या आठवड्यानंतर ते अदृश्य होतात.

रजोनिवृत्तीनंतर

पोस्टमेनोपॉजच्या पार्श्वभूमीवर, हे औषध डॉक्टरांनी प्रामुख्याने सर्व प्रकारच्या रोगांसाठी, विशेषत: हाडांचे अपयश, तसेच ऑस्टिओचोंड्रोसिस, रक्तदाब वाढणे आणि हृदयविकाराच्या आजारांसाठी प्रतिबंध म्हणून दिले जाते. Femoston 2/10 च्या महिला पुनरावलोकने खाली सादर केली आहेत.

फेमोस्टन हे औषधांच्या यादीशी संबंधित आहे एकत्रित कृतीरजोनिवृत्ती दरम्यान रिप्लेसमेंट थेरपीच्या बाबतीत वापरले जाते. वापरासाठी सूचना, किंमत, analogues, त्याची प्रभावीता बद्दल महिलांचे पुनरावलोकन खाली वर्णन केले जाईल. या औषधाचा मुख्य सक्रिय पदार्थ एस्ट्रॅडिओल आहे, जो नैसर्गिक लैंगिक संप्रेरकांशी संबंधित आहे आणि डायड्रोजेस्टेरॉन, जो एक gestagenic घटक आहे.

औषधाचे स्वरूप

फेमोस्टन हे औषध तीन स्वरूपात उपलब्ध आहे, प्रत्येकामध्ये २८ गोळ्यांचे पॅकेज असते. या जाती केवळ घटकांच्या संख्येनुसार निर्धारित केल्या जातात आणि केवळ टॅब्लेटच्या स्वरूपात उपलब्ध आहेत अंतर्गत वापर. प्रत्येक फॉर्ममध्ये सक्रिय पदार्थाचा एक विशिष्ट डोस असतो, म्हणजे:

Femoston 1/5 टॅब्लेटमध्ये समाविष्ट आहे: estradiol - 1 mg, dydrogesterone - 5 mg;
फेमोस्टन 1/10 पांढऱ्या गोळ्यांमध्ये हे समाविष्ट आहे: एस्ट्रॅडिओल - 1 मिग्रॅ;
फेमोस्टन ग्रे टॅब्लेट 1/10 मध्ये समाविष्ट आहे: एस्ट्रॅडिओल - 1 मिग्रॅ, डायड्रोजेस्टेरॉन - 10 मिग्रॅ;
फेमोस्टन 2/10 गुलाबी टॅब्लेटमध्ये हे समाविष्ट आहे: एस्ट्रॅडिओल - 2 मिलीग्राम;
फेमोस्टन 2/10 च्या हलक्या पिवळ्या गोळ्यांमध्ये हे समाविष्ट आहे: एस्ट्रॅडिओल - 2 मिग्रॅ, डायड्रोजेस्टेरॉन - 10 मिग्रॅ.

याव्यतिरिक्त, त्यात विविध समाविष्ट आहेत एक्सिपियंट्सलैक्टोज मोनोहायड्रेट, स्टार्च, मॅग्नेशियम स्टीअरेट, मेथिलहायड्रॉक्सीप्रॉपिलसेल्युलोज, मॅक्रोगोल 400, आयर्न ऑक्साईड, विविध रंगांमध्ये ओपॅड्री या स्वरूपात.

औषधाचे गुणधर्म

एस्ट्रॅडिओलचे आभार, फेमोस्टन प्रदान करते पुरेशी पातळीस्त्रियांमध्ये इस्ट्रोजेन, जे रजोनिवृत्ती दरम्यान वेगाने कमी होऊ लागते. याबद्दल धन्यवाद, वनस्पतिवत् होणारी बाह्यवृद्धी प्रणाली आणि नकारात्मक लक्षणेरजोनिवृत्ती सामान्य स्थितीत येते आणि गरम चमक, घाम वाढणे, डोकेदुखी, चक्कर येणे आणि सूज कमी वारंवार होते किंवा पूर्णपणे अदृश्य होते.

एस्ट्रॅडिओल योनी, गर्भाशय आणि गर्भाशय ग्रीवामध्ये होणार्‍या चक्रीय बदलांना प्रोत्साहन देते आणि जननेंद्रियाच्या मार्गाची लवचिकता देखील राखते. एस्ट्रॅडिओलची सामग्री फेमोस्टनला ऑस्टियोपोरोसिसविरूद्ध प्रतिबंधात्मक प्रभाव पाडण्यास आणि हाडांच्या ऊतींचे संरक्षण करण्यास अनुमती देते. डायड्रोजेस्टेरॉनची उपस्थिती देखील महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते, कारण त्याची पुरेशी मात्रा एंडोमेट्रियल स्रावच्या टप्प्यावर नियंत्रण ठेवते आणि त्याच्या हायपरप्लासियाची शक्यता कमी करते.

फेमोस्टनच्या वापरासाठी संकेत

जननेंद्रियाच्या शस्त्रक्रियेमुळे (बहुतेकदा अंडाशय काढून टाकल्यानंतर) किंवा रजोनिवृत्ती दरम्यान पुनरुत्पादक प्रणालीच्या विकारांवर बदली थेरपी म्हणून हार्मोनच्या कमतरतेसाठी औषध वापरले जाते. त्याचा वापर म्हणून देखील दर्शविला आहे प्रतिबंधात्मक पद्धती, ऑस्टियोपोरोसिसच्या विकासाच्या विरोधात उद्देश. फेमोस्टन हे औषध स्त्रीच्या शरीरातील लैंगिक संप्रेरकांची अपुरी मात्रा भरून काढण्यास सक्षम आहे, ज्याची पातळी रजोनिवृत्ती दरम्यान कमी होते, ज्यामुळे ती राखण्यास मदत होते. सामान्य कामकाजसर्व अवयव. म्हणून, ते विहित आहे जेव्हा विविध पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीलैंगिक हार्मोन्सच्या परिणामी कमतरतेमुळे.
औषधाचे अनेक प्रकार सारखेच असल्याने उपचारात्मक गुणधर्म, मुख्य घटकांचे वेगवेगळे डोस आपल्याला स्त्रीसाठी सर्वात योग्य फॉर्म निवडण्याची परवानगी देतात.

फेमोस्टनचा वापर त्याच्या सर्व प्रकारांसाठी समान आहे - दूर करण्यासाठी पॅथॉलॉजिकल अभिव्यक्तीरजोनिवृत्ती, त्रासदायक गरम चमक, निद्रानाश, अवास्तव स्वरूपात प्रकट भावनिक उत्तेजना, योनीमध्ये कोरडेपणा आणि अस्वस्थता, म्हणजेच इस्ट्रोजेनच्या अपर्याप्त प्रमाणामुळे उद्भवणारी प्रत्येक गोष्ट.

फेमोस्टनचा अर्ज

जर रुग्णांमध्ये पोस्टमेनोपॉज एक वर्षापेक्षा जास्त काळ टिकला असेल तर औषध 1/5 लिहून दिले जाते. औषधाचा डोस दररोज 1 टॅब्लेट आणि त्याच तासांमध्ये असतो.

Femoston 1/10 दररोज एका विशिष्ट तासाला 1 टॅब्लेट घेण्याची शिफारस केली जाते. 2 आठवड्यांसाठी, एकाने सूचित केलेल्या पॅकेजमधील पांढर्या गोळ्या वापरल्या जातात. पुढील दोन आठवड्यांत, दुसऱ्या फोडातून 1 राखाडी गोळी घ्या.

हेच फेमोस्टन 2/10 ला लागू होते: पहिल्या 2 आठवड्यांसाठी, एक नारंगी टॅब्लेट वापरा, त्यानंतर, उर्वरित वेळेसाठी, पिवळ्या गोळ्या घ्या.

ज्या महिलांनी मासिक पाळीची कार्ये टिकवून ठेवली आहेत त्यांनी मासिक पाळीच्या सुरुवातीपासूनच फेमोस्टनचा उपचार सुरू केला पाहिजे. ज्यांची चक्रे अनियमित आहेत त्यांनी स्टेरॉइड सेक्स हार्मोन्सच्या गटातील जेस्टेजेनचा वापर करून मोनोथेरपीच्या दोन आठवड्यांनंतरच हे औषध वापरण्यास सुरुवात करावी. या पद्धतीचा मुख्य उद्देश लैंगिक चक्राचे नियमन करणे आहे.

ज्या महिलांना एक वर्ष किंवा त्याहून अधिक काळ मासिक पाळी आली नाही त्यांच्यासाठी सोयीस्कर वेळी Femoston वापरणे सुरू करू शकतात.

जर पुढील गोळी चुकली असेल आणि विलंब कालावधी 12 तासांपेक्षा जास्त नसेल, तर चुकलेली गोळी न घाबरता घेता येते. जर हा कालावधी 12 तासांपेक्षा जास्त असेल तर ते पॅकेजमधून बाहेर फेकले जाते आणि दुसऱ्या दिवशी औषध वेळापत्रकानुसार घेतले जाते. कोणत्याही परिस्थितीत दोन गोळ्या एकत्र वापरू नयेत.

औषध बर्याच काळासाठी वापरले जाऊ शकते आणि बर्याच वर्षांपासून वापरण्यासाठी योग्य आहे.

दुष्परिणाम

Femoston घेत असताना, काही अनिष्ट परिणाम होऊ शकतात, म्हणून औषध वापरण्याच्या पहिल्या दिवसात तुम्हाला तुमच्या भावनांचे अधिक काळजीपूर्वक विश्लेषण करणे आवश्यक आहे. तुम्हाला डोकेदुखी आणि मायग्रेनचा झटका, मळमळ, पायांमध्ये पेटके, योनीतून रक्तरंजित स्त्राव, वाढलेली संवेदनशीलता यांचा अनुभव येऊ शकतो. स्तन ग्रंथी, वजन बदल आणि अस्थेनिया.

आवश्यक नाही, परंतु योनि कॅंडिडिआसिस आणि विकार स्वतःला प्रकट करू शकतात लैंगिक इच्छाएडेमाचा विकास, त्वचा ऍलर्जी, exacerbations क्रॉनिक पॅथॉलॉजीज, गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्यापासून स्रावांच्या स्रावात बदल.

हेमोलाइटिक कावीळ आणि कोरिया देखील विकसित होऊ शकतात आणि स्ट्रोक, हृदयविकाराचा झटका, रक्तवहिन्यासंबंधी पुरपुरा, मेलास्मा आणि क्लोआस्माचा धोका वाढेल, जे औषध बंद केल्यानंतरही लगेच नाहीसे होऊ शकत नाही. म्हणून, भूतकाळात गंभीर पॅथॉलॉजिकल विकार असल्यास, रुग्णांना दर तीन महिन्यांनी तज्ञांकडून तपासणी करणे आवश्यक आहे.

फेमोस्टन वापरताना, औषध घेण्याच्या जोखमीचे आणि वर्षातून किमान एकदा उपचारातून मिळालेल्या फायदेशीर परिणामांचे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे. या मूल्यांकनाच्या आधारे, पुढील वापराच्या सल्ल्यानुसार तसेच हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपीच्या पद्धतींना नकार देण्यावर निर्णय घेतला जातो.

विरोधाभास

फेमोस्टनच्या वापरावर बंदी ही ओळख आहे सौम्य निओप्लाझमअंतर्गत जननेंद्रियाच्या अवयवांमध्ये किंवा स्तन ग्रंथीमध्ये नोड्स आणि सील तयार करणे. फेमोस्टनचा वापर अशा परिस्थितीत प्रतिबंधित आहे:

परिणामी मायग्रेन किंवा कावीळ झाल्यास औषधाचा वापर बंद करावा गरीब स्थितीयकृत, गर्भधारणेदरम्यान, रक्तदाब तीव्र वाढ. या अटींच्या तीव्रतेच्या बाबतीत फेमोस्टन रद्द करणे डॉक्टरांच्या संमतीने केले जाते.

विद्यमान analogues

फेमोस्टनमध्ये सक्रिय पदार्थांच्या समान डोससह कोणतेही एनालॉग नाहीत, तथापि, अशी अनेक औषधे आहेत उपचारात्मक क्रिया. त्यांच्याकडे एस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉनवर आधारित रजोनिवृत्तीविरोधी गुणधर्म देखील आहेत, म्हणजे: ऍक्टिव्हल, अँजेलिका, डिविट्रेन, इंडिव्हिन, क्लिमेन, क्लियोजेस्ट, पॉझोजेस्ट, ट्रायक्लिमा आणि इतर गोळ्या, तसेच गॅनोडियन डेपो किंवा सायक्लो-प्रोजिनोव्हा इंजेक्शनसाठी उपाय. ड्रेजेसचे स्वरूप. ते सर्व सामान्य ठेवण्यास देखील मदत करतात हार्मोनल पातळीआणि शरीरावर सर्वात फायदेशीर प्रभाव पडतो.

फेमोस्टन ® 2/10

नोंदणी प्रमाणपत्र पी क्रमांक ०११३६१/०१.

INN:डायड्रोजेस्टेरॉन + एस्ट्रॅडिओल.

वापरासाठी संकेतः

नैसर्गिक रजोनिवृत्तीमुळे किंवा शस्त्रक्रियेमुळे होणाऱ्या रजोनिवृत्तीमुळे होणाऱ्या विकारांसाठी हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी; पोस्टमेनोपॉझल ऑस्टिओपोरोसिस प्रतिबंध.

विरोधाभास:

स्थापित किंवा संशयित गर्भधारणा आणि स्तनपान कालावधी; निदान किंवा संशयित स्तनाचा कर्करोग, स्तनाच्या कर्करोगाचा इतिहास; निदान किंवा संशयित इस्ट्रोजेन-आश्रित घातक रोग; योनीतून रक्तस्त्रावअज्ञात एटिओलॉजी; पूर्वीचे इडिओपॅथिक किंवा पुष्टी केलेले शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझम (डीप वेन थ्रोम्बोसिस, पल्मोनरी एम्बोलिझम); सक्रिय किंवा अलीकडील धमनी थ्रोम्बोइम्बोलिझम; तीव्र रोगयकृत, तसेच यकृत रोगाचा इतिहास (यकृत कार्याच्या प्रयोगशाळेच्या पॅरामीटर्सचे सामान्यीकरण करण्यापूर्वी); उपचार न केलेले एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया; औषधाच्या कोणत्याही घटकांना अतिसंवेदनशीलता; पोर्फेरिया

काळजीपूर्वक:गर्भाशयाच्या लियोमायोमा, एंडोमेट्रिओसिस; थ्रोम्बोसिसचा इतिहास किंवा त्याच्या जोखीम घटक; इस्ट्रोजेन-आश्रित ट्यूमरसाठी जोखीम घटक (उदाहरणार्थ, रुग्णाच्या आईमध्ये स्तनाचा कर्करोग); धमनी उच्च रक्तदाब; सौम्य ट्यूमरयकृत; मधुमेह; पित्ताशयाचा दाह; अपस्मार; मायग्रेन किंवा (तीव्र) डोकेदुखी; एंडोमेट्रियल हायपरप्लासियाचा इतिहास; प्रणालीगत ल्युपस एरिथेमॅटोसस; श्वासनलिकांसंबंधी दमा; मूत्रपिंड निकामी; ओटोस्क्लेरोसिस डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतर, औषध बंद केले पाहिजे जर: कावीळ किंवा यकृताचे कार्य बिघडले, रक्तदाब वाढला, नवीन निदान झालेला मायग्रेन सारखा हल्ला, गर्भधारणा आणि कोणताही विरोधाभास प्रकट झाला.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना वापरा:गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या दरम्यान औषध contraindicated आहे.

वापर आणि डोससाठी निर्देश:

औषध तोंडी घेतले जाते, दररोज 1 टॅब्लेट, व्यत्यय न घेता. 28-दिवसांच्या चक्राच्या पहिल्या 14 दिवसांमध्ये, दररोज 1 टॅब्लेट घ्या गुलाबी रंग(“1” चिन्हांकित बाण असलेल्या अर्ध्या पॅकेजमधून) 2 मिलीग्राम एस्ट्रॅडिओल असलेले, आणि उर्वरित 14 दिवसांमध्ये - 1 फिकट पिवळा टॅब्लेट दररोज ("2" चिन्हांकित बाण असलेल्या अर्ध्या पॅकेजमधून) 2 मिलीग्राम एस्ट्रॅडिओल आणि 10 मिलीग्राम dydrogesterone चे. दुष्परिणाम:
डोकेदुखी, मायग्रेन; मळमळ, ओटीपोटात दुखणे, फुशारकी; स्तनाची कोमलता, यशस्वी रक्तस्त्राव, पेल्विक भागात वेदना; शरीराच्या वजनात बदल.

वापराच्या सूचनांमध्ये सर्व साइड इफेक्ट्सची यादी सादर केली आहे.

प्रमाणा बाहेर:

लक्षणे: मळमळ, उलट्या, तंद्री, चक्कर येणे. उपचार लक्षणात्मक आहे.

इतर औषधांशी संवाद:मायक्रोसोमल यकृत एन्झाइम्स (उदाहरणार्थ, बार्बिट्यूरेट्स, फेनिटोइन, रिफाम्पिसिन, रिफाबुटिन, कार्बामाझेपाइन) प्रेरणक असलेल्या औषधांचा एकाच वेळी वापर केल्याने फेमोस्टनचा इस्ट्रोजेनिक प्रभाव कमकुवत होऊ शकतो. रिटोनावीर आणि नेल्फिनाविर, जरी मायक्रोसोमल चयापचय अवरोधक म्हणून ओळखले जातात, ते प्रेरक म्हणून कार्य करू शकतात एकाच वेळी प्रशासनस्टिरॉइड संप्रेरकांसह. सेंट जॉन्स वॉर्ट असलेली हर्बल तयारी एस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टोजेनच्या एक्सचेंजला उत्तेजित करू शकते.

विशेष सूचना:

एचआरटी लिहून देण्यापूर्वी किंवा पुन्हा सुरू करण्यापूर्वी, संपूर्ण वैद्यकीय आणि कौटुंबिक इतिहास गोळा करणे आवश्यक आहे आणि संभाव्य विरोधाभास आणि सावधगिरीची आवश्यकता असलेल्या परिस्थिती ओळखण्यासाठी सामान्य आणि स्त्रीरोगविषयक तपासणी करणे आवश्यक आहे. फेमोस्टनच्या उपचारादरम्यान, महिलांची वेळोवेळी तपासणी करण्याची शिफारस केली जाते. याव्यतिरिक्त, स्तन तपासणी आणि/किंवा मॅमोग्राफीच्या अनुषंगाने पार पाडण्याचा सल्ला दिला जातो स्वीकृत मानकेक्लिनिकल संकेत लक्षात घेऊन. एस्ट्रोजेनचा वापर ग्लुकोज सहिष्णुतेचे निर्धारण आणि थायरॉईड आणि यकृत कार्याच्या अभ्यासावर परिणाम करू शकतो. ज्या रुग्णांना याआधी केवळ एस्ट्रोजेन औषधांचा वापर करून एचआरटी प्राप्त झाली आहे त्यांची विशेषतः फेमोस्टन ® उपचार सुरू करण्यापूर्वी काळजीपूर्वक तपासणी करणे आवश्यक आहे जेणेकरून संभाव्य एंडोमेट्रियल हायपरस्टिम्युलेशन ओळखावे. शेल्फ लाइफ: 3 वर्षे. फार्मेसीमधून वितरण अटी प्रिस्क्रिप्शननुसार आहेत. संपूर्ण माहितीऔषधाबद्दल माहिती वापरण्याच्या सूचनांमध्ये सादर केली आहे. 08/31/2010 पासून IMP

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी दरम्यान एकत्रित वैद्यकीय 2/10 निर्धारित केले जाते. त्यात मुली किंवा स्त्रीच्या शरीरात तयार होणारे हार्मोन्सचे एनालॉग्स आहेत - प्रोजेस्टेरॉनसह एस्ट्रॅडिओल. प्रथम मायक्रोनाइज्ड 17-बीटा-एस्ट्रॅडिओल पुनर्स्थित करण्यास सक्षम आहे, आणि दुसरा - डायड्रोजेस्टेरॉन. हा उपाय जोरदार प्रभावी मानला जातो, तथापि, तो देखील आहे दुष्परिणाम.

उत्पादनाची मुख्य वैशिष्ट्ये

एस्ट्रॅडिओल सहजपणे शोषले जाते. हा घटक चांगल्या प्रकारे चयापचय केला जातो. ही प्रक्रिया पूर्णपणे यकृतामध्ये केली जाते. एस्ट्रोन आणि इस्ट्रोन सल्फेट तयार होतात. एस्ट्रॅडिओल आणि एस्ट्रोनचे ग्लुकोरोनाइड जननेंद्रियाच्या प्रणालीद्वारे शरीरातून उत्सर्जित केले जातात.

पासून डायड्रोजेस्टेरॉन शोषले जाते अन्ननलिका. मुख्य मेटाबोलाइट 20-डायहाइड्रोडायड्रोजेस्टेरॉन आहे. ग्लुकोरोनिक ऍसिडचे संयुग्म म्हणून मूत्रात त्याची उपस्थिती लक्षात येते. औषध घेतल्यानंतर 72 तासांनी डायड्रोजेस्टेरॉन शरीरातून पूर्णपणे काढून टाकले जाते. फेमोस्टन घेण्याचा संकेत म्हणजे रजोनिवृत्तीमुळे शरीरात उद्भवणाऱ्या विकारांसाठी रिप्लेसमेंट थेरपी.

Femoston 2/10 दररोज 1 टॅब्लेट लिहून दिली जाते. आपण ते चुकवू शकत नाही. 28-दिवसांच्या चक्राच्या पहिल्या 2 आठवड्यांमध्ये, रुग्ण नारंगी गोळ्या घेतात, प्रत्येकामध्ये 2 मिलीग्राम एस्ट्रॅडिओल असते. पुढील 2 आठवडे महिला पिवळ्या गोळ्या घेतात. त्यामध्ये 2 मिलीग्राम एस्ट्रॅडिओल आणि 10 मिलीग्राम डायड्रोजेस्टेरॉन असते.

जर तुम्हाला मासिक पाळी येत असेल तर पहिल्या दिवशी फेमोस्टन 2/10 घेतले जाते मासिक चक्र. जेव्हा मासिक पाळी नियमित होत नाही, तेव्हा तुम्ही 10-14 दिवसांसाठी जेस्टेजेन मोनोथेरपीनंतर औषधे घेण्याकडे स्विच केले पाहिजे. जर मासिक पाळी 12 महिन्यांपेक्षा जास्त काळ नाहीशी झाली असेल, तर रुग्णाला पाहिजे तेव्हा Femoston 2/10 घेणे सुरू करू शकते.

औषध खालील डोसमध्ये उपलब्ध आहे:

Femoston 1/5 Conti, ज्यामध्ये 1 mg estradiol आणि 5 mg dydrogesterone असते;
फेमोस्टन 1/10, ज्यामध्ये 1 मिलीग्राम एस्ट्रॅडिओल आणि 10 मिलीग्राम डायड्रोजेस्टेरॉन आहे;
फेमोस्टन 2/10 ज्यामध्ये एस्ट्रॅडिओल - 2 मिग्रॅ, डायड्रोजेस्टेरॉन - 10 मिग्रॅ.

थेरपीच्या कोर्सची प्रभावीता

औषध वापरण्याच्या सूचनांचे काटेकोरपणे पालन करणे आवश्यक आहे. औषधाचा डोस वेगळा असू शकतो आणि केवळ एक विशेषज्ञ ते योग्यरित्या निर्धारित करू शकतो. हार्मोनल औषधांसह स्व-औषध शरीराच्या महत्त्वपूर्ण प्रणालींना हानी पोहोचवू शकते. हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपीचा कोर्स सुरू करण्यापूर्वी वैद्यकीय आणि कौटुंबिक इतिहास गोळा करण्याची शिफारस केली जाते.

स्त्रीला कोणतेही contraindication आहेत की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी स्त्रीची तपासणी केली पाहिजे.अनेकदा अशी परिस्थिती असते जिथे औषधाने उपचार करणे शक्य असते, परंतु सर्व सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे. Femoston 2/10 घेत असलेल्या रुग्णाचे डॉक्टरांनी सतत निरीक्षण केले पाहिजे. हार्मोनल थेरपीच्या दरम्यान, नियमित परीक्षा घेणे आवश्यक आहे, जे आपल्याला औषधाच्या वापराची वारंवारता वैयक्तिकरित्या लिहून देण्याची परवानगी देते.

स्तन ग्रंथी तपासण्यासाठी, मॅमोग्राम करा. एस्ट्रोजेन यकृत आणि थायरॉईड ग्रंथीच्या तपासणीच्या परिणामांवर परिणाम करतात. ते लोडसह साखर चाचणी बदलतात. थ्रोम्बोसिसचा धोका तेव्हा दिसून येतो जास्त वजनमृतदेह

जेव्हा नंतर सर्जिकल हस्तक्षेपदीर्घकाळ स्थिरता आवश्यक आहे, नंतर 4 किंवा 5 आठवडे शस्त्रक्रियेपूर्वी फेमोस्टन 2/10 न घेण्याचा सल्ला दिला जातो.

जर रुग्णाला वारंवार डीप व्हेन थ्रोम्बोसिस होत असेल आणि त्याच्यावर अँटीकोआगुलंट्सने उपचार केले जात असतील, तर संभाव्य जोखमींचे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे. जेव्हा रिप्लेसमेंट थेरपीचा कोर्स सुरू केल्यानंतर रूग्णांमध्ये थ्रोम्बोसिस विकसित होतो, तेव्हा ते बंद करणे आवश्यक आहे. खालील लक्षणे दिसू लागताच महिलांनी त्यांच्या आरोग्य सेवा प्रदात्याशी संपर्क साधावा:

पाय सुजणे;
शुद्ध हरपणे;
दृष्टी समस्या दिसणे;
श्वास लागणे

जर रुग्णावर पूर्वी एस्ट्रोजेन औषधांचा उपचार केला गेला असेल तर तिला एचआरटीपूर्वी विशेषतः सखोल तपासणी आवश्यक आहे. परीक्षेदरम्यान, डॉक्टर एंडोमेट्रियल हायपरस्टिम्युलेशनची समस्या ओळखण्यास सक्षम असेल. फेमोस्टन 2/10 वापराच्या पहिल्या महिन्यांत शरीरात हार्मोनल बदल होतात. स्त्रीला रक्तस्त्राव होऊ शकतो: गर्भाशय आणि मासिक पाळी सारखी. या प्रकरणात, डोस समायोजन आवश्यक आहे. जर रक्तस्त्राव थांबला नाही तर, फेमोस्टन 2/10 बंद केला जातो. त्याच्या देखाव्याचे कारण शोधणे महत्वाचे आहे.

वापरासाठी contraindications

वापरासाठी. योग्य निर्णय घेण्यासाठी प्रत्येक प्रकरण काळजीपूर्वक तपासले पाहिजे. नकारात्मक परिणामऔषध घेतल्याने मानवी आरोग्यास गंभीरपणे नुकसान होऊ शकते. जर रुग्णाला एंडोमेट्रियल किंवा स्तनाचा कर्करोग असेल तर, फेमोस्टन 2/10 लिहून दिले जाऊ शकत नाही. कोणतेही संप्रेरक-आश्रित निओप्लाझम प्रगती करू शकतात. एंडोमेट्रियल हायपरप्लासियावर विशेष लक्ष दिले पाहिजे.

यकृत रोगांसाठी, औषध बहुतेक प्रकरणांमध्ये रिप्लेसमेंट थेरपीसाठी वापरले जात नाही. सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलन, एक नियम म्हणून, भडकावू शकतात गंभीर गुंतागुंतआणि रुग्णाची प्रकृती बिघडते. तीव्र शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिक विकार हे फेमोस्टन घेण्यास विरोधाभास आहेत.

जर रुग्णाला जननेंद्रियातून रक्तस्त्राव होत असेल, ज्याचे एटिओलॉजी अज्ञात आहे, औषधाचा कोर्स योग्य असू शकत नाही. गर्भवती महिलांनी औषध घेऊ नये. मूत्रपिंड निकामी झाल्यास सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे. शरीर आहे तेव्हा अतिसंवेदनशीलता, नंतर ते औषधाच्या काही घटकांवर प्रतिक्रिया देऊ शकते. हार्मोन एनालॉग्स व्यतिरिक्त, रचनामध्ये अतिरिक्त पदार्थ समाविष्ट आहेत:

गोळी घेतल्यानंतर रुग्णाची तब्येत बिघडत असताना फेमोस्टन घेण्याची शिफारस केलेली नाही. एक चिंताजनक चिन्ह म्हणजे स्तन ग्रंथींमध्ये वेदना जाणवणे. आपल्या डॉक्टरांशी सल्लामसलत करण्याचे सुनिश्चित करा, जे अधिक योग्य औषध निवडण्यास सक्षम असतील. स्तनपान करवण्याच्या काळात स्त्रीला अशी औषधे लिहून दिली जात नाहीत.

गंभीर उल्लंघनांसाठी हे अवांछित आहे सेरेब्रल अभिसरण. रुग्णाला गोळ्या कशा घ्यायच्या हे माहित असणे आवश्यक आहे. औषधांचा चुकीचा डोस अस्वीकार्य आहे. दररोज एका ऐवजी दोन गोळ्या घेतल्यास होऊ शकते गंभीर परिणाम. जास्त प्रमाणात घेतल्यास, तंद्री, मळमळ, उलट्या आणि चक्कर येते.

लक्षणात्मक थेरपी वापरून उपचार केले जातात. त्याच वेळी, ते स्वीकारणे महत्वाचे आहे आवश्यक उपाययोजनावेळेवर सावधगिरी बाळगा, स्वत: ला एक कॅलेंडर मिळवा जिथे तुम्ही औषधे घेत आहात ते दिवस चिन्हांकित कराल. तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांचे प्रिस्क्रिप्शन गमावल्यास वापरासाठीच्या सूचना तुम्हाला डोसची आठवण करून देतील.

अभ्यासांनी पुष्टी केली आहे की फेमोस्टनच्या नियमित वापरासह, महिलांना मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीच्या कार्यामध्ये कोणताही त्रास होत नाही. रुग्ण प्रदर्शित करू शकतो शारीरिक क्रियाकलाप. ती नियंत्रित करण्यास सक्षम आहे जटिल यंत्रणाकिंवा मोटार वाहनाच्या चाकाच्या मागे जा.

औषधे आणि प्रभावी analogues सह परस्परसंवाद

वेगवेगळ्या औषधांचा एकाच वेळी वापर केल्याने उपचार प्रक्रिया मंद होऊ शकते. जेव्हा रुग्ण मायक्रोसोमल एंझाइम इंड्यूसरच्या मदतीने यकृतावर उपचार करत असेल तेव्हा फेमोस्टन 2/10 वापरण्याची शिफारस केली जात नाही. यामध्ये बार्बिट्यूरेट्स, रिफाम्पिसिन, फेनिटोइन इत्यादींचा समावेश आहे. सूचीबद्ध औषधांशी संवाद साधताना, फेमोस्टनचा इस्ट्रोजेनिक प्रभाव कमकुवत होतो.

नेल्फिनावीर किंवा रिटोनावीर हे प्रेरणक असतील, जरी ते मायक्रोसोमल चयापचय अवरोधक आहेत. सेंट जॉन्स वॉर्ट असलेले हर्बल टी इस्ट्रोजेन चयापचय उत्तेजित करतात. डायड्रोजेस्टेरॉन इतर औषधांशी कसा संवाद साधतो याचा विचार केल्यास, या क्षणी याबद्दल काहीही माहिती नाही.

संरचनेच्या दृष्टीने फेमोस्टनचे एनालॉग शोधणे अशक्य आहे: सक्रिय पदार्थफक्त या औषधात वापरले जाते. काही प्रमाणात, खालील औषधे उपचारात्मक प्रभावाच्या दृष्टीने औषधाची जागा घेऊ शकतात:

अँजेलिक;
गायनोडियन डेपो;
आर्टेमिस;
डुफॅस्टन;
Inoclim et al.

वरील औषधांमध्ये फेमोस्टनची अष्टपैलुत्व नाही. एस्ट्रॅडिओल स्त्रीच्या शरीरात इस्ट्रोजेनची कमतरता पूर्णपणे भरून काढण्यास सक्षम आहे. परिणामी, रजोनिवृत्ती दरम्यान, एक स्त्री व्यावहारिकपणे रजोनिवृत्तीच्या लक्षणांमुळे त्रास देत नाही, ज्यात गरम चमक, निद्रानाश, वाढलेला घाम आणि कोरडे योनि म्यूकोसा यांचा समावेश आहे. ती वय-संबंधित बदल अधिक सहजपणे सहन करते.

डायड्रोजेस्टेरॉन एक प्रोजेस्टोजेन आहे. एंडोमेट्रियममध्ये, तोच स्राव टप्प्याची खात्री करतो. त्याच्या सेवनाने हायपरप्लासियाचा विकास कमी होतो. डायड्रोजेस्टेरॉन इस्ट्रोजेनिक, एंड्रोजेनिक, अॅनाबॉलिक आणि ग्लुकोर्टिकोस्टिरॉइड क्रियाकलाप प्रदर्शित करत नाही. जेव्हा एखादी स्त्री मुळे गर्भवती होऊ शकत नाही पातळ एंडोमेट्रियम, Femoston प्रभावीपणे मदत करते. औषध महिला सेक्स हार्मोन्सची पातळी सामान्य करण्यास मदत करते. परिणामी, एंडोमेट्रियम योग्यरित्या विकसित होण्यास सुरवात होते.

दुष्परिणाम

जर एखाद्या रुग्णाला फेमोस्टन लिहून दिले असेल तर तिला तिच्या स्थितीकडे अधिक लक्ष देणे आवश्यक आहे जेणेकरून दुष्परिणाम चुकू नयेत. IN पुठ्ठ्याचे खोकेफोड आहेत, 1, 3 किंवा 10, सूचना. पुनरुत्पादक प्रणालीतून, खालील अभिव्यक्ती लक्षात येऊ शकतात: स्तन ग्रंथींचे दुखणे, कामवासना मध्ये बदल, जननेंद्रियाच्या अवयवांचे कॅन्डिडिआसिस, खालच्या ओटीपोटात वेदना, जननेंद्रियाच्या अवयवांमधून रक्त स्त्राव.

पाचक प्रणाली देखील अवांछित लक्षणांसह हार्मोनल औषधाच्या कृतीवर प्रतिक्रिया देऊ शकते. रुग्णाला मळमळ आणि पोटदुखीचा अनुभव येऊ शकतो. फुशारकी आणि कोलेस्टॅटिक कावीळ सह उलट्या साइड इफेक्ट्सची उपस्थिती दर्शवते.

फेमोस्टन योग्य नसल्यास, मध्यवर्ती समस्या मज्जासंस्था. रुग्णाला डोकेदुखी, चक्कर येणे, नैराश्य, मायग्रेन आणि कोरीयाचा त्रास होईल. स्त्रीला सतत जाणवते चिंताग्रस्त ताण. तिची अस्वस्थता आजूबाजूच्या प्रत्येकाला चिडवते.

त्वचेची प्रतिक्रिया पुरळ स्वरूपात दिसून येते. रुग्णाला सतत जाणवते तीव्र खाज सुटणे. एखाद्या स्त्रीला असू शकते रक्तस्रावी जांभळा, क्लोआस्मा, मेलास्मा, पोर्फेरिया किंवा एरिथेमा, नोड्युलर आणि मल्टीफॉर्म.

बाहेरून हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीरक्तदाब वाढण्याची अपेक्षा केली जाऊ शकते. थ्रोम्बोइम्बोलिझमसह थ्रोम्बोसिस हा सर्वात धोकादायक दुष्परिणामांपैकी एक मानला जातो. मध्ये नकारात्मक प्रभावहेमोलाइटिक अशक्तपणा. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या कार्यामध्ये गंभीर गडबड झाल्यास, फेमोस्टन घेतल्यास मायोकार्डियल इन्फेक्शन होऊ शकते.

अनिष्ट परिणाम टाळता येतात. रुग्णाने उपस्थित डॉक्टरांना सांगितले पाहिजे की तिला कोणते रोग आहेत आणि कोणते उपचार घेत आहेत. हे आपल्याला औषध लिहून देताना चुका टाळण्यास आणि योग्य डोस निवडण्यात मदत करेल.

गंभीर रोगांच्या उपस्थितीबद्दल आपण शांत राहू शकत नाही: हार्मोनल औषधांचा प्रभाव इतका मजबूत आहे की यामुळे मानवी शरीराच्या सामान्य कार्यामध्ये व्यत्यय येऊ शकतो.

तुमचे आरोग्य गांभीर्याने घ्या. फेमोस्टनमुळे वजनात बदल होऊ शकतो. काही रुग्णांना कॉन्टॅक्ट लेन्सच्या असहिष्णुतेचा त्रास होऊ लागतो. वासराचे स्नायूपेटके महिलांना वेळोवेळी सूज येते.