Nadledvični hormoni: značilnosti in učinki na človeško telo. Vrste nadledvičnih hormonov, regulacija izločanja hormonov

Hormoni nadledvične žleze so del humoralnega endokrinega regulacijskega sistema telesa. Njihov vpliv je tako raznolik, da odstopanje vsebine od normalno raven vključuje patološko stanje, prispeva k manifestaciji specifičnih simptomov.

Poleg tega je potek številnih akutnih in kroničnih bolezni odvisen od problema, koliko in katere hormone proizvajajo nadledvične žleze.

Kraj sinteze

Nadledvične žleze so majhne žleze, ki se tesno prilegajo vrhoma obeh ledvic. Njihova teža pri odrasli osebi je le 7–10 g, zaščiteni so z gosto kapsulo. Prerez prikazuje širšo kortikalno plast in notranjo medularno plast.

Študija njihovega funkcionalnega pomena in histološke zgradbe je pokazala, da snov nadledvične žleze, odvisno od lokacije, proizvaja različne hormone. Razlikujejo se v:

• biokemijska struktura;
• povezave z drugimi endokrini organi in živčnega sistema;
• vhodne snovi za sintezo;
• učinek na telo.

Nadledvična skorja proizvaja tri velike skupine hormonskih spojin:

• mineralkortikoidi,
• glukokortikoidi,
• spolni hormoni - kortikosteroidi.

Medula je odgovorna za proizvodnjo kateholaminov. V procesu sinteze nastanejo vmesne snovi, ki imajo manj aktivnosti, vendar so potrebne za uporabo v primeru izredne razmere, na primer s pomanjkanjem zalog energije, povečano porabo.

Študije in vitro (pri umetnih laboratorijske razmere) omogočajo preučevanje strukture delov, ki sestavljajo hormone, vendar ne omogočajo presoje njihovega učinka na telo, saj ne morejo popolnoma simulirati človeške situacije.

Hidrokortizon acetat se uporablja kot zunanje sredstvo v obliki mazila v oftalmološki praksi za kožne bolezni

Delo na področju sinteze umetnih nadledvičnih hormonov je zelo pomembno. V praktični medicini si je že težko predstavljati zdravljenje brez prednizolona, ​​hidrokortizona, veroshpirona, adrenalina in drugih zdravil.

Poglejmo si najpomembnejše predstavnike vsake skupine.

Izdelki nadledvične skorje

Hormoni skorje nadledvične žleze so aldosteron iz skupine mineralkortikoidov, kortizol kot najmočnejši glukokortikoid, androgeni in estrogeni.

Aldosteron

Aldosteron velja za hormon, ki varčuje z natrijem. Deluje na določen protein in aktivira njegovo aktivnost. Peptid se imenuje z aldosteronom inducirana ATPaza. Celična tarča je terminalni epitelij ledvičnih tubulih, ki ima sorodne receptorje. Po prejemu signala povečajo sintezo natrijevega transportnega proteina.

Sčasoma ledvični epitelij zadržuje natrijeve ione v intersticijskem tkivu ledvic, od koder se vrnejo v kri. Skupaj z natrijem molekule vode ne prehajajo same v urin.

Hkrati se poveča izločanje kalija z urinom, žleze slinavke in znoj. Ta mehanizem pomaga povečati krvni pritisk. Še posebej pomembno pri izgubi krvi, prekomernem potenju, prekomernem bruhanju in driski. Aldosteron je vključen v kompenzacijski mehanizem med razvojem šokovnega stanja.

Aldosteron vpliva na reabsorpcijo natrija ( obratno sesanje)

Na proizvodnjo aldosterona vplivajo naslednji regulativni dejavniki:

• ledvični sistem renin-angiotenzina poveča proizvodnjo;
• adrenokortikotropni hormon hipofize prav tako poveča sintezo, vendar manj intenzivno;
• neposredni učinek natrijevih in kalijevih ionov na tubularni epitelij.

Znanstveniki menijo, da je pomemben tudi mehanizem delovanja prostaglandinov in kininov.

Identificiran je antagonist aldosterona - atriopeptin ali natriuretični hormon, ki spodbuja povečano izločanje natrija z urinom. Blokira proizvedeni aldosteron v fazi njegove sinteze in mehanizma delovanja.

Glukokortikoidi

Glukokortikoidi nastajajo v stratum fasciculata skorje nadledvične žleze. Skupina vključuje:

• kortizon,
• kortizol,
• deoksikortizol,
• kortikosteron,
• dehidrokortikosteron.

Fiziološki učinek je najmočnejši od kortizola. Protein transkortin prenaša hormone po krvi. Spada med alfa-2-globuline, veže do 95% proizvedenih glukokortikoidov. 5% hormonov blokira albumin.

Absorpcija poteka v jetrih s sodelovanjem encimov α- in β-reduktaze. Imajo pomemben regulatorni učinek na telo.

Proizvodnja kortizola doseže vrh ob 8. uri zjutraj.

Proti stresu:

• zagotoviti prilagajanje osebe stresu (povečanje krvnega tlaka, občutljivost krvnih žil in miokardnih celic na kateholamine);
• sodelujejo pri uravnavanju sinteze rdečih krvnih celic v kostnem mozgu;
• organizirajte maksimalno zaščito v primeru poškodbe, šoka, izgube krvi.

Vpliv na metabolizem:

• povečati raven glukoze v krvi s sintezo v jetrih iz aminokislin (glukoneogeneza);
• Hkrati je v skeletnih mišicah zavirana sinteza beljakovin, da se ustvari »depo« aminokislin za glukoneogenezo.
• blokirajo uporabo sladkorjev;
• obnoviti zaloge glikogena v mišicah in jetrih;
• povečajo kopičenje maščob, vendar spodbujajo razgradnjo beljakovin;
• pomagajo aldosteronu pri zadrževanju natrija in vode.

Protivnetno in protialergijsko:

• zaradi inhibicije različnih encimskih sistemov, ki sodelujejo pri vnetni reakciji (proteaze, lipaze, hialuronidaze, kinini, prostaglandini), zmanjšajo prepustnost kapilar;
• odpraviti kopičenje levkocitov;
• zmanjšajo oksidativne procese in kopičenje prostih radikalov;
• zavirajo rast brazgotin;
• preprečiti, da bi telo proizvajalo avtoprotitelesa;
• neposredno zavira mastocite, ki izločajo mediatorje za podporo alergijam;
• zmanjšajo občutljivost tkiva na histamin in serotonin, vendar jo povečajo na adrenalin.

Vpliv na imunost:

• zavirajo delovanje celic limfoidnega tipa, neposredno zavirajo zorenje T- in B-limfocitov;
• moti proizvodnjo protiteles;
• zmanjšati proizvodnjo limfo- in citokinov v imunokompetentnih celicah;
• zavirajo proces fagocitoze levkocitov.

Pomembna značilnost je, da je učinek na imunski sistem odvisen od količine glukokortikoidov, ki jih proizvaja srednja plast nadledvične žleze. Dokazana je selektivna aktivnost: pri nizkih koncentracijah v krvi je imunostimulirajoči učinek, pri visokih koncentracijah pa močno supresivni učinek.

Dodatni vplivi:

• povečajo izločanje kisline in pepsina v želodčni vsebini, zato skupaj z vazokonstriktorski učinek prispevajo k pojavu peptičnih razjed;
• zmanjšati zatiranje imunski sistem obsevanja in kemoterapije, zato se pogosto uporabljajo pri zdravljenju levkemije in tumorjev.

Če se raven v krvi poveča, povzroči:

• izguba kostno tkivo kalcijeve soli, osteoporoza;
• povečano izločanje kalcija z urinom;
• zmanjšana absorpcija skozi črevesno steno.

Takšna dejanja lahko obravnavamo kot antagonizem vitaminu D3. Oseba čuti šibkost mišic.

Vpliv glukokortikoidov na delovanje možganov je dokazan:

• spodbujati jasno obdelavo informacij, prejetih od zunaj;
• pozitivno vplivajo na zaznavanje okusa in vonja s strani receptorskega aparata.

Odstopanje od norme povzroča motnje pri delu višjih živčni centri Znani so primeri shizofrenije.

Obstajajo dokazi o obratnem učinku kateholaminov na sintezo adrenokortikotropnega hormona. Primer je tuberkuloza nadledvične žleze. Hkrati nizke ravni glukokortikoidov v krvi povzročijo močnejše delo sprednjega režnja hipofize. To prispeva k nastanku posamezne simptome bronasta bolezen - pigmentacija na koži.

Hormoni retikularne cone nadledvične skorje

V retikularni plasti skorje se pod vplivom adrenokortikotropnega hormona hipofize sintetizirajo snovi, ki imajo spolni pomen za človeka, saj zagotavljajo razvoj sekundarnih spolnih značilnosti (razvoj določene vrste mišic, rast las, postava). nastanek). Tej vključujejo:

• adrenosteron,
• dehidroepiandrosteron,
• dehidroepiandrosteron sulfat,
• estrogen (pri ženskah ga proizvajajo tudi jajčniki, pri moških - samo nadledvične žleze),
• pregnenolon,
• testosteron,
• 17-hidroksiprogesteron.

Njihova bolj priljubljena imena so androgeni, estrogeni, progesteron. Največji pomen imajo v otroštvu in adolescenca, zagotoviti spolni razvoj otrok.

Moške skrbi njihov testosteron, ko bi morali razmišljati o njegovih prejšnjih oblikah

Dehidroepiandrosteron služi kot vmesni produkt pri proizvodnji testosterona in neodvisno zmanjšuje destruktivni učinek kortizol na imunski sistem.

17-hidroksiprogesteron se pretvori v androstendion, nato v estradiol in testosteron. Test za ta hormon daje informacije o vpletenosti nadledvične žleze v bolezni jajčnikov, vzroke za neplodnost in potrdi adrenogenitalne simptome.

Laboratorijski test je obvezen za ženske z patologijo nosečnosti pred spontanim splavom.

Razkrit je pomen testosterona ne samo za spolni razvoj dečkov. Pri visokih ravneh pri plodu je bil dokazan njegov učinek na prihodnje govorne funkcije. To je eden od razlogov za pozen razvoj pogovorni govor pri dečkih (do tretjega leta).

Kateholamini so produkti medule

Imenujejo se hormoni medule nadledvične žleze biokemična sestava kateholamini. Ti vključujejo norepinefrin in adrenalin.

Histokemične reakcije so pokazale značilnost izločanja:

• kromafinske celice s temnim obarvanjem sintetizirajo norepinefrin;
• svetloba - adrenalin.

Raziskovalci verjamejo, da norepinefrin vpliva na občutek strahu, adrenalin pa na agresijo. IN normalne razmere Adrenalin predstavlja do 90% celotne vsebnosti kateholaminov.

Organi, ki jih prizadenejo kateholamini v stresna situacija, prejme navodila po krvi

Za njihovo tvorbo so potrebni encimi:

• monoaminooksidaza (odgovorna za deaminacijo) se nahaja znotraj celic medule;
• metiltransferaza (strukturi doda metilno skupino) se nahaja v krvni plazmi.

Kateholamini, ki jih izločajo nadledvične žleze, se v krvi hitro uničijo, zato je potrebna stalna podpora sintezi.

Fiziološki učinki se pojavijo pri interakciji z α- in β-adrenergičnimi receptorji telesnih celic. Povezani so s simpatičnim živčnim sistemom:

• povečan srčni utrip;
• sproščujoč učinek na mišični sistem bronhijev;
• spastično krčenje arterij;
• zvišan krvni tlak.

Vpliv na metabolizem v jetrnih celicah

Glikonogeneza je "rezervna" nujna različica razgradnje glikogena za proizvodnjo glukoze, ki celicam zagotavlja energijo med stresom. Poteka s sodelovanjem encimov:

• adenilat ciklaza,
• protein kinaze
• fosforilaze.

Lipoliza je dodaten proces pridobivanja vira energije iz maščob in maščobne kisline. Za zaporedno prebavo so potrebni encimi:

• adenilat ciklaza,
• protein kinaza
• trigliceridna lipaza,
• diglicerid lipaza,
• monogliceridna lipaza.

Kateholamini so vključeni v proizvodnjo toplote za telo (termogeneza). Aktivno sodelujejo z drugimi hormoni. Sposoben zavirati proizvodnjo insulina.

Znanstveniki so odkrili še en hormon, na katerega so občutljivi β-adrenergični receptorji. Konvencionalno se imenuje endogeni beta-adrenergični agonist. Menijo, da ima prav ta odločilno vlogo pri nosečnosti ploda pri nosečnicah, saj zmanjšuje kontraktilna aktivnost maternica.

Ugotovljeno je bilo, da začne plod pred rojstvom intenzivno sproščati kateholamine v kri. Morda se to dojema kot znak začetka poroda.

Tabela prikazuje nadledvične hormone glede na mesto njihove sinteze.

Mesto sinteze v nadledvičnih žlezah	Ime hormonov	Glavni učinki na telo
Kortikalna plast: Zona glomerulosa	aldosteron	zadrževanje natrija in vode; povečano izločanje kalija; Povišan krvni tlak
območje žarka	kortizol, kortikosteron, deoksikortikosteron kortizon, deoksikortizol,	povečanje odpornosti na stres, Zagotavljanje lipolize in glukoneogeneze za proizvodnjo glukoze; Izguba beljakovin; Protivnetno in antialergijsko; Stimulacija ali zatiranje imunosti; Izguba kalcija iz kostnega tkiva
mrežasto območje	adrenosteron, dehidroepiandrosteron, dehidroepiandrosteron sulfat, estrogen, Pregnenolon. Testosteron, 17-hidroksiprogesteron	razvoj sekundarnih spolnih značilnosti; Nosečnost do konca; Izgradnja mišic
Medula	norepinefrin, Adrenalin	priprava organov na stresne situacije; Ohranjanje in pridobivanje energije; Zaviranje proizvodnje insulina; Sodelovanje pri glukoneogenezi, lipolizi, oskrbi s toploto;

Kako živila in prehrana vplivajo na nadledvične žleze?

Človeško telo mora nenehno dopolnjevati energijo, tudi med spanjem. Ne smemo pozabiti, da se lakota in prenajedanje štejeta za stres in vodita do preobremenitve nadledvične žleze.

Kateholamini in glukokortikoidi sodelujejo pri uravnavanju ravni sladkorja. Za nemoteno delovanje je nujno, da se hrana dovaja v skladu z bioritmom sinteze hormonov. Za to je priporočljivo:

• na začetku dneva zjutraj vzemite živila, ki povečajo stopnjo sinteze hormonov;
• zvečer preidite na lažje obroke in zmanjšajte porcije.

Prehrano je treba kombinirati z telesna aktivnost. Najboljši čas fiziološko stanje zagotoviti dobro prenašanje obremenitve je prva polovica dneva. Zvečer se lahko sprehodite, vendar se ne preobremenjujte s telesno vadbo.

Optimalni urnik obrokov je zasnovan ob upoštevanju fiziološkega padca ravni glukoze v krvi in ​​​​njene obnove s hormoni:

• zajtrk do 8. ure zjutraj;
• sadne malice ob 9. in 11. uri;
• kosilo ob 14-15 urah;
• večerja ob 17.–18.

Pred spanjem si lahko privoščite prigrizek z zelenjavno solato, sadjem, sirom. Rafinirani sladkorji niso prikazani.

Naslednja živila pomagajo ohranjati zdravje nadledvične žleze:

• sveže sadje, jagode, sokovi;
• pusto meso in ribe;
• jemanje vitaminov C, skupine B, E, zagotavljajo zaščito pred stresom s podpiranjem potrebne ravni hormonov;
• Za sintezo energije so potrebni magnezij, kalcij in elementi v sledovih (cink, jod, mangan in selen).

Kontraindicirano:

• alkohol;
• konzervansi;
• kateri koli kulinarični izdelki;
• sladkarije in bonboni.

Kavo in sladke pijače je bolje omejiti.

Pravilno delo hormonski sistem nadledvične žleze zagotavljajo človeškemu telesu zaščito pred vplivom neugodnih dejavnikov, preprečuje številne bolezni. Uporaba sintetičnih nadomestkov se je izkazala za učinkovito pri zdravljenju številnih bolezni.

Parne endokrine žleze retroperitonealnega prostora so nadledvične žleze. Ti majhni organi se pri ljudeh nahajajo na zgornjem robu ledvic. Oblika nadledvične žleze: piramida (desno) in polobla (levo).

Vloga nadledvične žleze je izjemno velika v procesih:

• vnetja in alergije;
• metabolizem lipidov;
• vzdrževanje vodno-solnega ravnovesja;
• vzdrževanje normalne ravni glukoze v krvi;
• uravnavanje imunskega odziva;
• reakcije na stres katere koli narave;
• vzdrževanje krvnega tlaka v normalnih mejah.

Glede na zgradbo nadledvične žleze delimo na dva neodvisna dela: medulo in skorjo.

Te relativno neodvisne strukture imajo različno histološko sestavo, funkcionalno aktivnost in embrionalno genezo.

Kateholamini se proizvajajo v meduli (10% celotne mase nadledvične žleze).

Mineralkortikoidi, glukokortikoidi in spolni steroidi se sintetizirajo v korteksu. Vsako vrsto hormona proizvajajo posebne celice.

V strukturi korteksa so tri različne cone:

• glomerularni;
• mreža;
• sveženj

Primarna skorja v embriogenezi je sestavljena iz ene plasti. Vsi trije deli se popolnoma diferencirajo šele v puberteti.

Hormoni medule nadledvične žleze

Medula nadledvične žleze proizvaja tri glavne hormone: norepinefrin, dopamin in adrenalin. Specifično za endokrina žleza hormon - adrenalin.

Vsi kateholamini so izjemno nestabilne snovi. Njihova razpolovna doba je krajša od minute. Za oceno njihove koncentracije v krvi se uporabljajo testi za metabolite (metanefrin in normetanefrin).

Kateholamini so vključeni v procese prilagajanja telesa stresu katere koli narave.

Adrenalin in norepinefrin vplivata na presnovo in tonus živčni sistem in kardiovaskularno dejavnost.

Učinki kateholaminov:

• krepitev procesov lipolize in neoglukogeneze;
• zaviranje delovanja insulina;
• povečan srčni utrip;
• zvišan krvni tlak;
• razširitev lumena bronhijev;
• krčenje sfinkterjev urinskega in prebavnega sistema;
• zmanjšana motorična aktivnost črevesja in želodca;
• zmanjšana proizvodnja soka trebušne slinavke;
• zastajanje urina;
• razširitev zenice;
• povečano znojenje;
• stimulacija ejakulacije (sproščanje semenske tekočine).

Kateholamini pomagajo pri prilagajanju na hitro spreminjajoče se razmere okolju. Ti nadledvični hormoni lahko telo prilagodijo agresivnim reakcijam (obramba, napad, beg). Domnevajo, da dolgotrajno izločanje kateholaminov v sodobni svet povzroča razvoj hipertenzije, depresije, sladkorna bolezen in druge civilizacijske bolezni.

Hormoni glomerularne plasti nadledvične žleze

Zona glomerulosa cortex je najbolj površinska. Nahaja se neposredno pod kapsulo vezivnega tkiva organa.

V tem območju nastajajo mineralokortikoidi. Ti hormoni uravnavajo razmerje med vodo in elektroliti v telesu. Stalnost notranjega okolja je potrebna za pravilna menjava snovi in ​​fiziološko delovanje sistemov.

Glavni mineralokortikoid je aldosteron. Zadržuje tekočino v telesu in vzdržuje normalno osmolarnost plazme.

Presežek aldosterona velja za enega glavnih vzrokov vztrajnega arterijska hipertenzija. Istočasno hipertonična bolezen lahko povzroči motnje v sistemu renin-angiotenzin in je zato vzrok za sekundarni hiperaldosteronizem.

Hormoni stratum fasciculata nadledvične žleze

Zona fasciculata nadledvičnih žlez je osrednja. Celice tega dela korteksa sintetizirajo glukokortikosteroide.

Te biološke snovi, ki so izjemno pomembne za življenje, uravnavajo presnovo, krvni tlak in imunost.

Glavni glukokortikosteroid je kortizol. Njegovo izločanje je podvrženo jasnim dnevnim ritmom. Najvišja koncentracija snovi se sprosti v kri v urah pred zoro (5–6 zjutraj).

Delovanje glukokortikosteroidov:

• antagonisti insulina (povečujejo krvni sladkor);
• lipoliza maščobnega tkiva okončin;
• odlaganje podkožnega maščobnega tkiva na obrazu, trebuhu, telesu;
• razgradnjo kožnih beljakovin mišično tkivo in tako naprej.;
• povečano izločanje kalija z urinom;
• zadrževanje tekočine v telesu;
• stimulacija sproščanja nevtrofilcev, trombocitov in rdečih krvnih celic v kri;
• imunosupresija;
• zmanjšanje vnetnih procesov;
• razvoj osteoporoze (zmanjšana mineralna gostota kosti);
• povečati izločanje klorovodikove kisline v želodcu;
• psihološki učinek (kratkoročno evforija, nato depresija).

Hormoni retikularne plasti nadledvične žleze

Retikularna plast običajno proizvaja spolne steroide. Osnovno biološko aktivne snovi To območje vsebuje dehidroepiandrosteron in androstendion. Te snovi so po naravi šibki androgeni. So desetkrat šibkejši od testosterona.

Dehidroepiandrosteron in androstendion sta glavna moška spolna hormona žensko telo.

Potrebni so za:

• nastanek spolne želje;
• ohranjanje libida;
• stimulacija žlez lojnic;
• stimulacija rasti las na območjih, odvisnih od androgenov;
• stimulacija pojava nekaterih sekundarnih spolnih značilnosti;
• nastanek nekaterih psihološke reakcije(agresija)
• oblikovanje nekaterih intelektualnih funkcij (logika, prostorsko razmišljanje).

Testosteron in estrogeni se ne sintetizirajo v nadledvičnih žlezah. Estrogeni pa lahko nastanejo iz šibkih androgenov (dehidroepiandrosterona in androstenediona) na periferiji (v maščobnem tkivu).

Pri ženskah je ta pot glavni način sinteze spolnih hormonov v postmenopavzi. Pri debelih moških lahko ta reakcija prispeva k feminizaciji (pridobitvi nenavadnega videza in duševnih lastnosti).

Najvišjo koncentracijo nadledvičnih androgenov opazimo v obdobju od 8 do 14 let (puberteta).

Človeško zdravje je neposredno odvisno od normalne proizvodnje hormonov. Nadledvične žleze so nevroendokrine žleze, ki spadajo v humoralni endokrini sistem. Za ustrezno zdravljenje in preventivni postopki, namenjen izboljšanju zdravja te žleze, je treba poznati strukturo organa in na kaj vplivajo hormoni nadledvične žleze v telesu.

Zgradba in delovanje nadledvičnih žlez

Nadledvični žlezi se tako imenujeta zaradi svoje lege v plasti maščobnega tkiva na zgornji strani vsake ledvice, ki ju obdaja. Ker so ledvice parni organ, spadajo v ta razred tudi nadledvične žleze. Značilno je, da se leva in desna žleza nekoliko razlikujeta: leva nadledvična žleza je zaobljena v primerjavi z desno, ki je običajno piramidalne oblike. Prav tako so rahlo asimetrični glede na srednjo linijo telesa.

Nadledvična žleza je sestavljena iz dveh plasti:

• Zunanji - imenovan nadledvična skorja. Ima rumena. Tu je skoncentrirano približno 90% mase žleze. Kortikalna plast je odgovorna za opravljanje glavnih funkcij organa, saj vsebuje živčnih končičev. Ta plast proizvaja tudi hormone, ki uravnavajo presnovo: nekateri pretvarjajo beljakovine v ogljikove hidrate in podpirajo zaščitno funkcijo imunskega sistema, drugi nadzorujejo ravnovesje vode in soli. Izvor tkiva je ektodermalen.
• Notranja - medula. Ima temna barva in se nahaja znotraj nadledvične žleze. Izvor tkiva je iz primarnega živčnega grebena.

Nadledvična arterija organu dovaja oksigenirano kri.

Hormoni nadledvične skorje

Hormone skorje nadledvične žleze uvrščamo med kortikosteroide. Območje skorje nadledvične žleze je razdeljeno na 3 cone:

• Glomerularni. Tu nastajajo mineralokortikoidni hormoni, kot so: deoksikortikosteron (izboljša vzdržljivost in moč skeletnih mišic), kortikosteron (uravnava presnovo ogljikovih hidratov, maščob in beljakovin), aldosteron (uravnava koncentracijo natrija in kalija v krvi).
• Žarek. Tu nastajajo glukokortikoidi: kortizol in kortizon. Ti hormoni so odgovorni za proizvodnjo glukoze iz maščob in aminokislin. Opravljajo tudi pomembno imunsko funkcijo: zavirajo alergije in vnetja v telesu.
• Mreža. V tem območju nastajajo spolni hormoni nadledvične žleze - androgeni. Vendar pa spolni hormoni in androgeni niso isto. Androgeni postanejo aktivni takoj, ko oseba začne puberteto. Tudi po dozorevanju spolnih žlez. Razvoj sekundarnih spolnih značilnosti je neposredno odvisen od androgenov, na primer, pomanjkanje tega hormona je mogoče razložiti z izpadanjem las, presežek pa z obsežno poraščenostjo telesa (virilizacija pri ženskah).

Mineralkortikoidi uravnavajo metabolizem mineralov. Glavni hormon te skupine je aldosteron, ki poveča reabsorpcijo klorovih in natrijevih ionov ter preprečuje absorpcijo kalijevih ionov. Zaradi vpliva na ledvične tubule se kemična sestava urin: izloči se več kalija kot natrija. Ima tudi pasivni učinek na izboljšanje reabsorpcije vode. Ko se voda zadržuje, se poveča volumen krvi in ​​krvni tlak.

Aldosteron se lahko tudi poveča vnetne reakcije, saj spodbuja otekanje tkiva tako, da sprosti nekaj krvi iz žil v bližnja tkiva. Tudi presežek aldosterona lahko povzroči alkalozo - s povečanim sproščanjem vodikovih ionov in amonija.

Nasprotje aldosterona je atrijski natriuretični hormon. Zaradi nevarnosti, ki jo predstavlja presežek aldosterona, ima telo mehanizem za njegovo regulacijo, katerega osnova je sistem renin-angiotenzin-aldosteron.

Hormoni nadledvične žleze vključujejo skupino glukokortikoidov, odgovornih za beljakovine, lipide in presnova ogljikovih hidratov. Najpomembnejši hormon v tej skupini je kortizol. Glukokortikoidi imajo širok spekter učinkov:

• Glukokortikoidi so nasprotje inzulina pri presnovi ogljikovih hidratov. Povečujejo koncentracijo glukoze v krvi tako, da spodbujajo nastajanje glukoze iz maščobnih kislin in aminokislin. Prav tako zavirajo heksokinazo, hormon, odgovoren za uporabo glukoze.
• Ti hormoni negativno vplivajo na rast mišic, saj imajo katabolični (tj. uničevalni) učinek na sintezo beljakovin in imajo antianabolični učinek, zmanjšujejo presnovo mišične beljakovine. To lahko povzroči osteoporozo in počasno celjenje ran.
• Glukokortikoidi povečajo količino maščobnih kislin v krvi, saj se aktivira lipoliza.
• Eden od pomembnih učinkov tega razreda nadledvičnih hormonov je zatiranje vnetni procesi, zmanjšanje otekline, upiranje uhajanju krvnih celic v tkiva in prepustnost kapilar. Glukokortikoidi se borijo tudi z vročino, tako da vplivajo na področje hipotalamusa, ki je odgovoren za termoregulacijo.
• Znani so tudi antialergijski učinki. Mehanizem je podoben zatiranju vnetja. Hormoni zmanjšajo koncentracijo celic – eozinofilcev – ki povzročajo alergije.
• pri dolgotrajno zdravljenje glukokortikoidi lahko resno zmanjšajo imunost: tako celično kot humoralno (zaščita pred okužbami). Zaradi tega je možna sekundarna okužba, pa tudi razvoj tumorjev zaradi inhibicije zaščitne funkcije imunost.
• Ti hormoni spodbujajo tudi izločanje klorovodikove kisline.
• Glukokortikoidi imajo močan protistresni učinek pri šoku, travmi in stresu. V takšni situaciji se koncentracija hormona v krvi močno poveča, kar povzroči zvišanje krvnega tlaka in omogoča nadomestitev izgube krvi s pospeševanjem eritropoeze (nastajanje rdečih krvničk - eritrocitov) v kostnem mozgu. .

Hormoni notranje plasti

Hormone nadledvične žleze imenujemo kateholamini in jih delimo na: adrenalin in norepinefrin v razmerju 80% proti 20%. Ti hormoni medule nadledvične žleze povečajo krvni sladkor, krvni tlak, srčni utrip in volumen bronhialnih lumnov. V mirnem stanju se hormoni nenehno sproščajo v majhnih količinah, pod stresom pa se njihovo izločanje močno poveča.

Preganglijska vlakna sodelujejo pri inervaciji notranje plasti nadledvične žleze. Tako lahko medulo opredelimo kot simpatičnega pleksusa, saj so vlakna del simpatičnega živčnega sistema.

Medula proizvaja tudi peptide. Nadzorujejo nekatere funkcije centralnega živčnega sistema (CNS) in prebavil (npr. uravnavajo apetit, prebavni procesi, biokemični procesi, povezani s spominom itd.).

Hormonsko neravnovesje: vzroki in znaki

Skoraj vse bolezni, povezane s hormoni nadledvične žleze, lahko razdelimo v 2 skupini: proizvaja preveč hormonov ali premalo. V idealnem primeru ima vsak hormon svojo normo, ko je izkrivljena, se pojavijo bolezni.

Do zmanjšanja delovanja nadledvične žleze lahko pride zaradi tuberkuloze, krvavitve ali nezadostne proizvodnje adrenokortikotropnega hormona hipofize (njenega glavna funkcija– stimulacija proizvodnje kortizola).

Hormonsko neravnovesje lahko diagnosticiramo po znakih, značilnih za vsak hormon, ki je postal vir neravnovesja. Ampak obstaja tudi splošni znaki: videz mišična oslabelost, povečana utrujenost, živčne zlome, razdražljivost, zaspanost ali obratno – nespečnost. Lahko se diagnosticira tudi hiperpigmentacija rok in komolcev. Hormonsko neravnovesje lahko povzroči zelo resne posledice Vendar pa na žalost ljudje pogosto ne obravnavajo zgornjih simptomov kot nekaj resnega - le prekomerno delo.

Za preprečevanje bolezni in zdravljenje ledvic naši bralci priporočajo samostansko zbirko očeta Georgea. Sestavljen je iz 16 uporabnih zdravilna zelišča, ki imata izjemno visoka učinkovitost pri čiščenju ledvic, pri zdravljenju ledvičnih bolezni, bolezni sečila, kot tudi pri čiščenju telesa kot celote. Znebite se bolečin v ledvicah..."

Ne smemo pozabiti, da je obdobje poslabšanja bolezni, povezanih z hormonska neravnovesja, lahko privede do žalostnega izida, zato, ko dolgotrajni simptomi se morate posvetovati z zdravnikom. Naslednje metode pregleda bodo pomagale ugotoviti motnje v delovanju nadledvičnih žlez:

• Ultrazvok (ne pozabite očistiti črevesja pred postopkom).
• Analiza urina za določitev hormonske ravni.
• Slikanje z magnetno resonanco (MRI).
• Uvod kontrastno sredstvo za prepoznavanje tumorjev.
• Laparoskopija (v primeru suma malignih tumorjev).

15. junij 2017 zdravnik

Nadledvične žleze so sestavni del človeškega endokrinega sistema, to je organov, ki so odgovorni za proizvodnjo hormonov. To je parna žleza, brez katere je življenje nemogoče. Tukaj sintetiziranih več kot 40 hormonov uravnava ogromno pomembnih procesov v telesu. Hormoni nadledvične žleze se lahko proizvajajo nepravilno, nato pa oseba razvije številne resne bolezni.

Nadledvične žleze se nahajajo v retroperitoneju, tik nad ledvicami. Majhne so (do 5 cm v dolžino, 1 cm v debelino) in tehtajo le 7-10 g.. Oblika žlez ni enaka - leva je v obliki polmeseca, desna ena spominja na piramido. Na vrhu so nadledvične žleze obdane z vlaknato kapsulo, na kateri se nahaja maščobna plast. Kapsula žleze je povezana z membrano ledvic.

Struktura organov je sestavljena iz zunanje skorje (približno 80% volumna nadledvične žleze) in notranje medule. Korteks je razdeljen na 3 cone:

1. Glomerularna ali tanka površinska.
2. Žarek ali vmesni sloj.
3. Reticularis ali notranja plast, ki meji na medulo.

Za proizvodnjo sta odgovorna kortikalno in možgansko tkivo različnih hormonov. Vsaka nadledvična žleza ima globok žleb (vrata), skozi katerega poteka kri in limfne žile in se razširi na vse plasti žlez.

Kortikalni hormoni

Hormoni nadledvične skorje so ogromna skupina posebne snovi, ki jih proizvaja zunanja plast teh žlez. Vsi se imenujejo kortikosteroidi, vendar različna področja korteksa proizvajajo hormone, ki imajo različne funkcije in učinke na telo. Za proizvodnjo kortikosteroidov je potrebna maščobna snov - holesterol, ki ga človek dobi s hrano.

Hormonske snovi cone glomerulosa

Tu nastajajo mineralokortikosteroidi. Odgovorni so za naslednje funkcije v organizmu:

• uravnavanje metabolizma vode in soli;
• povečan tonus gladkih mišic;
• nadzor metabolizma kalija, natrija in osmotskega tlaka;
• uravnavanje količine krvi v telesu;
• zagotavljanje delovanja miokarda;
• povečanje mišične vzdržljivosti.

Glavni hormoni te skupine so kortikosteron, aldosteron in deoksikortikosteron. Ker so odgovorni za stanje krvnih žil in normalizacijo krvni pritisk, potem ko se raven hormonov poveča, se pojavi hipertenzija, ko se raven zniža, pa hipotenzija. Najbolj aktiven je aldosteron, ostali veljajo za manjše.

Zona fasciculata nadledvične žleze

Ta plast žlez proizvaja glukokortikosteroide, med katerimi sta najpomembnejša kortizol in kortizon. Njihove funkcije so zelo raznolike. Ena od glavnih funkcij je nadzor glukoze. Po sproščanju hormonov v kri se poveča količina glikogena v jetrih, s tem pa se poveča tudi količina glukoze. Predela ga insulin, ki ga izloča trebušna slinavka. Če se količina glukokortikosteroidov poveča, to povzroči hiperglikemijo, ko se zmanjša, se pojavi preobčutljivost za insulin.

drugi pomembne funkcije ta skupina snovi:

• povečan mišični tonus;
• ohranjanje delovanja možganov v smislu sposobnosti zaznavanja okusov, arom in sposobnosti razumevanja informacij;
• nadzor nad delovanjem imunskega sistema, limfni sistem, timusna žleza;
• sodelovanje pri razgradnji maščob.

Če ima oseba v telesu presežek glukokortikosteroidov, to vodi do poslabšanja obrambe telesa, kopičenja maščob pod kožo, notranji organi in celo poveča vnetje. Zaradi njih se na primer pri sladkornih bolnikih koža slabo obnavlja. Toda ob pomanjkanju hormonov so posledice tudi neprijetne. Voda se kopiči v telesu in številne vrste metabolizma so motene.

Snovi mrežaste plasti

Tu nastajajo spolni hormoni ali androgeni. Za človeka so zelo pomembni, še posebej velik vpliv imajo na ženskem telesu. Pri ženskah se androgeni pretvorijo v testosteron, ki ga žensko telo prav tako potrebuje, čeprav v majhnih količinah. Pri moških njihova rast, nasprotno, prispeva k njihovi pretvorbi v estrogene, kar povzroča pojav debelosti ženskega tipa.

Med menopavzo, ko se delovanje jajčnikov znatno upočasni, delo retikularne plasti nadledvične žleze omogoča prejem večine spolnih hormonov. Androgeni prav tako pomagajo pri rasti in krepitvi mišičnega tkiva. Pomagajo ohranjati libido, aktivirajo rast dlak na določenih delih telesa in sodelujejo pri oblikovanju sekundarnih spolnih značilnosti. Najvišjo koncentracijo androgenov opazimo pri ljudeh, starih 9-15 let.

Medula nadledvične žleze

Hormoni medule nadledvične žleze so kateholamini. Ker je ta plast žlez dobesedno prežeta z majhnimi krvne žile, ko se hormoni sprostijo v kri, se hitro razširijo po telesu. Tukaj so glavne vrste snovi, ki se proizvajajo tukaj:

1. Adrenalin je odgovoren za delovanje srca in prilagajanje telesa kritičnim situacijam. Pri dolgotrajnem povečanju snovi opazimo rast miokarda, mišice pa, nasprotno, atrofijo. Pomanjkanje adrenalina povzroči padec glukoze, težave s spominom in pozornostjo, hipotenzijo in utrujenost.
2. Norepinefrin - zožuje krvne žile, uravnava krvni tlak. Presežek povzroča tesnobo, motnje spanja, paniko, pomanjkanje vodi v depresijo.

Simptomi hormonskega neravnovesja

Ko je proizvodnja hormonskih snovi v nadledvičnih žlezah motena, se v telesu razvijejo različne motnje. Človeku se lahko dvigne krvni tlak, lahko pride do debelosti, koža se bo tanjšala, mišice pa oslabele. Za to stanje je zelo značilna osteoporoza - povečana krhkost kosti, saj presežek kortikosteroidov izpira kalcij iz kostnega tkiva.

drugi možni znaki hormonska neravnovesja:

• kršitve menstrualni ciklus;
• hud PMS pri ženskah;
• nezmožnost zanositve;
• želodčne bolezni - gastritis, razjede;
• živčnost, razdražljivost;
• nespečnost;
• erektilna disfunkcija pri moških;
• plešavost;
• nihanja teže;
• vnetje kože, akne.

Diagnoza hormonskega ravnovesja v telesu

Če so prisotni zgoraj navedeni simptomi, je priporočljiv krvni test iz vene za preučevanje ravni hormonov. Najpogosteje se opravi analiza za preučevanje spolnih hormonov za indikacije, kot so zapozneli spolni razvoj, neplodnost in ponavljajoči se spontani splav. Glavni hormon je dehidroepiandrosteron (norma pri ženskah je 810-8991 nmol / l, pri moških - 3591-11907 nmol / l). Tako širok razpon števil je posledica različnih koncentracij hormona glede na starost.

Analiza koncentracije glukokortikosteroidov je predpisana za menstrualne motnje, osteoporozo, atrofijo mišic, hiperpigmentacijo kože in debelost. Pred dajanjem krvi obvezno prenehajte jemati vsa zdravila, sicer lahko test da napačen rezultat. Študije ravni aldosterona in drugih mineralokortikosteroidov so indicirane za nenormalnosti krvnega tlaka, hiperplazijo skorje nadledvične žleze in tumorje teh žlez.

Kako vplivati ​​na raven hormonov?

Ugotovljeno je bilo, da lakota stresnih razmerah in prenajedanje vodi do motenj nadledvičnih žlez. Ker se kortikosteroidi proizvajajo v določenem ritmu, morate jesti v skladu s tem ritmom. Zjutraj morate veliko jesti, saj to pomaga povečati proizvodnjo snovi. Zvečer naj bodo obroki lahki - to bo zmanjšalo proizvodnjo hormonskih snovi, ki ponoči niso potrebne v velikih količinah.

Telesna aktivnost prav tako pomaga normalizirati raven kortikosteroidov. Telovadba je koristna pred 15. uro, zvečer pa se lahko poslužujemo le lahke vadbe. Če želite ohraniti zdrave nadledvične žleze, morate jesti. več jagod, zelenjava, sadje, vzemite vitamine in pripravke magnezija, kalcija, cinka, joda.

Če je raven teh snovi zmanjšana, je predpisano zdravljenje z zdravili, vključno z insulinom, vitaminom D in kalcijem, nadomestnih hormonov nadledvične žleze in njihovi antagonisti, vitamini C, skupine B, diuretiki, antihipertenzivi. Pogosto je potrebna doživljenjska terapija s hormonskimi zdravili, brez katerih se razvijejo hude motnje.

Kako zdraviti ledvice doma?

OTEKANJE obraza in nog, BOLEČINA v križu, STALNA šibkost in utrujenost, boleče uriniranje? Če imate te simptome, obstaja 95-odstotna verjetnost bolezni ledvic.

Če vam je mar za vaše zdravje, potem preberite mnenje urologa s 24-letnimi izkušnjami. V svojem članku govori o kapsulah RENON DUO. To je hitro delujoče nemško zdravilo za obnovo ledvic, ki se že vrsto let uporablja po vsem svetu. Edinstvenost zdravila je v:

• Odpravlja vzrok bolečine in spravi ledvice v prvotno stanje.
• Nemške kapsule odpravijo bolečino že med prvim potekom uporabe in pomagajo pri popolni ozdravitvi bolezni.
• Noben stranski učinki in ni nobenih alergijskih reakcij.

Medula nadledvične žleze proizvaja kateholamine ; adrenalin in norepinefrin. Adrenalin predstavlja približno 80 %, norepinefrin pa približno 20 % hormonskega izločanja. Fiziološki učinki epinefrina in norepinefrina so podobni aktivaciji simpatičnega živčnega sistema, vendar hormonski učinek je dolgotrajnejši. Hkrati se proizvodnja teh hormonov poveča, ko je vzburjen simpatični del avtonomnega živčnega sistema. Adrenalin spodbuja delovanje srca, krči krvne žile, razen koronarnih žil, žil pljuč, možganov in delujočih mišic, na katere deluje vazodilatatorno. Adrenalin sprošča mišice bronhijev, zavira peristaltiko in črevesno sekrecijo ter povečuje tonus sfinktrov, širi zenico, zmanjšuje znojenje, pospešuje procese katabolizma in tvorbe energije. Izražanje adrenalina vpliva na presnovo ogljikovih hidratov, poveča razgradnjo glikogena v jetrih in mišicah, kar povzroči povečanje ravni glukoze v krvni plazmi. Adrenalin aktivira lipolizo. Kateholamini sodelujejo pri aktivaciji termogeneze.

Prekomerno izločanje kateholaminov opazimo pri tumorjih kromafinske snovi nadledvične žleze - feokromocitomu. Njegove glavne manifestacije vključujejo: paroksizmalno zvišanje krvnega tlaka, napade tahikardije, težko dihanje.

Ko je telo izpostavljeno nujnim ali patološkim dejavnikom različne narave (travma, hipoksija, hlajenje, bakterijska zastrupitev itd.), Se v telesu pojavijo iste vrste nespecifičnih sprememb, katerih cilj je povečanje nespecifična odpornost, imenovan splošni adaptacijski sindrom (G. Selye). Hipofizno-nadledvični sistem ima pomembno vlogo pri razvoju prilagoditvenega sindroma.

trebušna slinavka

Trebušna slinavka je žleza z mešanim delovanjem. Endokrina funkcija se izvaja s proizvodnjo hormonov v otočkih trebušne slinavke (Langerhansovi otočki). V otočkih je več vrst celic: a, b, d, G in PP. a-celice proizvajajo glukagon, b-celice inzulin, d-celice sintetizirajo somatostatin, ki zavira izločanje inzulina in glukagona. Celice G proizvajajo gastrin, celice PP proizvajajo majhno količino pankreasnega polipeptida, ki je antagonist holecistokinina. Večino sestavljajo B-celice, ki proizvajajo insulin.

Inzulin vpliva na vse vrste presnove, predvsem pa na presnovo ogljikovih hidratov. Pod vplivom insulina pride do zmanjšanja koncentracije glukoze v krvni plazmi (hipoglikemija). To je zato, ker insulin spodbuja pretvorbo glukoze v glikogen v jetrih in mišicah (glikogeneza). Aktivira encime, ki sodelujejo pri pretvorbi glukoze v jetrni glikogen, in zavira encime, ki razgrajujejo glikogen. Inzulin poveča tudi prepustnost celične membrane za glukozo, kar poveča njeno izrabo. Poleg tega insulin zavira aktivnost encimov, ki zagotavljajo glukoneogenezo, s čimer zavira nastajanje glukoze iz aminokislin. Insulin stimulira sintezo beljakovin iz aminokislin in zmanjša katabolizem beljakovin. Insulin uravnava presnovo maščob, pospešuje procese lipogeneze: spodbuja tvorbo maščobnih kislin iz produktov presnove ogljikovih hidratov, zavira mobilizacijo maščobe iz maščobnega tkiva in spodbuja odlaganje maščobe v maščobnih depojih.

Nastajanje insulina uravnava raven glukoze v krvni plazmi. Hiperglikemija poveča proizvodnjo inzulina, hipoglikemija pa zmanjša nastajanje in pretok hormona v kri. Nekateri hormoni prebavila, kot so želodčni inhibitorni peptid, holecistokinin, sekretin, povečajo izločanje insulina. Nervus vagus in acetilholin povečata proizvodnjo insulina, simpatični živci in norepinefrin zavirajo izločanje insulina.

Antagonisti insulina po naravi vpliva na presnovo ogljikovih hidratov so glukagon, ACTH, somatotropin, glukokortikoidi, adrenalin, tiroksin. Uporaba teh hormonov povzroči hiperglikemijo.

Nezadostno izločanje insulina vodi do bolezni, imenovane diabetes mellitus. Glavni simptomi te bolezni so hiperglikemija, glukozurija, poliurija in polidipsija. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo ni motena samo presnova ogljikovih hidratov, ampak tudi beljakovin in maščob. Lipoliza se poveča s tvorbo velike količine nevezanih maščobnih kislin in pride do sinteze ketonskih teles. Katabolizem beljakovin vodi do izgube teže. Intenzivno izobraževanje kisla živila razgradnja maščob in deaminacija aminokislin v jetrih lahko povzroči premik krvne reakcije v smeri acidoze in razvoj hiperglikemične diabetična koma, ki se kaže z izgubo zavesti, motnjami dihanja in krvnega obtoka.

Prekomerna količina insulina v krvi (na primer s tumorjem otočnih celic ali s prevelikim odmerkom eksogenega insulina) povzroči hipoglikemijo in lahko povzroči motnje oskrbe možganov z energijo in izgubo zavesti (hipoglikemična koma).

Celice Langerhansovih otočkov sintetizirajo glukagon, ki je antagonist insulina. Pod vplivom glukagona se glikogen v jetrih razgradi na glukozo. Posledično se poveča raven glukoze v krvi. Glukagon spodbuja mobilizacijo maščobe iz maščobnih depojev. Izločanje glukagona je odvisno tudi od koncentracije glukoze v krvi. Hiperglikemija zavira tvorbo glukagona, hipoglikemija pa jo poveča.

Spolne žleze

Med žleze z mešanim izločanjem spadajo spolne žleze ali spolne žleze - testisi (moda) pri moških in jajčniki pri ženskah. Eksokrino izločanje povezana s tvorbo moških in ženskih reproduktivnih celic – semenčic in jajčec. Intrasekretorna funkcija je sestavljena iz izločanja moških in ženskih spolnih hormonov in njihovega sproščanja v kri. Tako moda kot jajčniki sintetizirajo moške in ženske spolne hormone, vendar pri moških prevladujejo androgeni, pri ženskah pa estrogeni. Spolni hormoni spodbujajo diferenciacijo zarodka, poznejši razvoj spolnih organov in pojav sekundarnih spolnih značilnosti, določajo puberteta in človeško vedenje. V ženskem telesu spolni hormoni uravnavajo ovarijsko-menstrualni cikel, zagotavljajo pa tudi normalen potek nosečnosti in pripravo mlečnih žlez za izločanje mleka.

Moški spolni hormoni (androgeni)

Intersticijske celice testisov (Leydigove celice) proizvajajo moške spolne hormone. V majhnih količinah nastajajo tudi v retikularni coni nadledvične skorje pri moških in ženskah ter v zunanji plasti jajčnikov pri ženskah. Vsi spolni hormoni so steroidi in se sintetizirajo iz enega predhodnika - holesterola. Najpomembnejši izmed androgenov je testosteron. Testosteron sodeluje pri spolni diferenciaciji spolnih žlez in zagotavlja razvoj primarnih (rast penisa in testisov) in sekundarnih ( moški tip rast las, nizek glas, značilna zgradba telesa, značilnosti psihe in vedenja) spolne značilnosti, pojav spolnih refleksov. Hormon sodeluje tudi pri zorenju moških zarodnih celic - semenčic, ki nastanejo v spermatogenih epitelijskih celicah semenskih tubulov. Testosteron ima izrazito anabolični učinek, tj. poveča sintezo beljakovin, zlasti v mišicah, kar vodi v povečano mišična masa, za pospešitev rastnih procesov ter telesni razvoj. S pospeševanjem tvorbe beljakovinskega matriksa kosti in odlaganja kalcijevih soli v njej hormon zagotavlja rast, debelino in trdnost kosti. S pospeševanjem okostenitve epifiznega hrustanca spolni hormoni praktično ustavijo rast kosti. Testosteron zmanjšuje telesno maščobo. Hormon spodbuja eritropoezo, kar pojasnjuje velika količina rdečih krvnih celic pri moških kot pri ženskah. Testosteron vpliva na delovanje centralnega živčnega sistema, določa spolno vedenje in značilne psihofiziološke lastnosti moških.

S prirojeno nerazvitostjo testisov ali če so poškodovani pred puberteto, se pojavi evnuhoidizem. Glavni simptomi te bolezni so nerazvitost notranjih in zunanjih spolnih organov, pa tudi sekundarne spolne značilnosti. Takšni moški imajo majhno telesno velikost in dolge okončine, povečano odlaganje maščobe na prsih, stegnih in spodnjem delu trebuha, slabo razvito mišico, visok glas, povečane mlečne žleze (ginekomastija), pomanjkanje libida in neplodnost. Z boleznijo, ki se razvije v postpuberteti, je nerazvitost spolnih organov manj izrazita. Libido je pogosto ohranjen. Skeletnih nesorazmerij ni. Opaženi so simptomi demaskulinizacije: zmanjšana poraščenost, zmanjšana mišična moč, debelost po ženskem tipu, oslabljena potenca do impotence, neplodnost. Povečana proizvodnja moških spolnih hormonov v otroštvo vodi v prezgodnjo puberteto. Presežek testosterona v obdobju po puberteti povzroča hiperseksualnost in povečano rast las.

Ženski spolni hormoni

Ti hormoni nastajajo v ženskih spolnih žlezah - jajčnikih, med nosečnostjo - v placenti in v majhnih količinah tudi v Sertolijevih celicah testisov pri moških. Estrogen se sintetizira v foliklu jajčnikov, rumeno telesce jajčnik proizvaja progesteron.

Estrogeni vključujejo estron, estradiol in estriol. Estradiol ima največjo fiziološko aktivnost. Estrogeni spodbujajo razvoj primarnih in sekundarnih ženskih spolnih značilnosti. Pod njihovim vplivom se upočasni rast jajčnikov, maternice, jajcevodih, vagine in zunanjih genitalij se intenzivirajo proliferacijski procesi v endometriju. Estrogeni spodbujajo razvoj in rast mlečnih žlez. Poleg tega estrogeni vplivajo na razvoj kostnega skeleta in pospešujejo njegovo zorenje. Zaradi delovanja na epifizne hrustance zavirajo rast kosti v dolžino. Estrogeni imajo izrazit anabolični učinek, pospešujejo nastajanje maščobe in njeno porazdelitev, značilno za žensko postavo, spodbujajo pa tudi rast las po ženskem tipu. Estrogeni zadržujejo dušik, vodo in soli. Pod vplivom teh hormonov se spreminjajo čustveni in duševno stanježenske. Med nosečnostjo estrogeni spodbujajo rast materničnega mišičnega tkiva, učinkovito uteroplacentalno cirkulacijo in skupaj s progesteronom in prolaktinom razvoj mlečnih žlez.

Nezadostna proizvodnja ženskih spolnih hormonov se lahko pojavi, ko patološki proces neposredno prizadene jajčnike. To je tako imenovani primarni hipogonadizem. Sekundarni hipogonadizem se pojavi, ko se proizvodnja gonadotropinov v adenohipofizi zmanjša, kar povzroči močno zmanjšanje izločanja estrogena v jajčnikih. Primarna odpoved jajčnikov je lahko prirojena zaradi motenj spolne diferenciacije, pa tudi pridobljena kot posledica kirurška odstranitev jajčnikih ali poškodbah infekcijski proces(sifilis, tuberkuloza). Če so jajčniki poškodovani v otroštvu, pride do nerazvitosti maternice, vagine, primarne amenoreje (izostanek menstruacije), nerazvitosti mlečnih žlez, odsotnosti ali redkih las na pubisu in pod rokami, evnuhoidna razmerja: ozka medenica, ravna zadnjica. Ko se bolezen razvije pri odraslih, je nerazvitost spolnih organov manj izrazita. Pojavi se sekundarna amenoreja in različne manifestacije vegetonevroza.

Placenta

Hormoni placente zagotavljajo normalno nosečnost. Najbolj raziskano humani horionski gonadotropin. Po njihovem fiziološke lastnosti je blizu hipofiznim gonadotropinom. Hormon vpliva na procese diferenciacije in razvoj ploda, pa tudi na metabolizem matere: zadržuje vodo in soli, spodbuja nastajanje antidiuretičnega hormona in sam deluje antidiuretično, spodbuja imunske mehanizme. Zaradi tesne funkcionalne povezave med placento in plodom je običajno govoriti o "fetoplacentnem kompleksu" ali "fetoplacentnem sistemu".

Pinealna žleza

Epifiza (zgornji medularni prirastek, pinealna žleza, pinealna žleza) je žleza nevroglijskega izvora. Proizvaja predvsem serotonin in melatonin ter norepinefrin in histamin. Peptidni hormoni in biogeni amini se nahajajo v epifizi.Glavna funkcija epifize je regulacija cirkadianega (dnevnega) biološki ritmi, endokrinih funkcij ter metabolizem in prilagajanje telesa spreminjajočim se svetlobnim razmeram. Presežek svetlobe zavira pretvorbo serotonina v melatonin in druge metoksiindole ter spodbuja kopičenje serotonina in njegovih metabolitov. V temi se, nasprotno, poveča sinteza melatonina. Ta proces poteka pod vplivom encimov, katerih aktivnost je odvisna tudi od osvetlitve. Glede na to, da epifiza uravnava vrsto pomembnih reakcij telesa, zaradi sprememb v osvetljenosti pa je ta regulacija ciklična, jo lahko štejemo za regulatorja. biološka ura"v organizmu.

Vpliv epifize na endokrini sistem je predvsem zaviralne narave. Učinek njegovih hormonov na hipotalamo-hipofizno-gonadni sistem je dokazan. Melatonin zavira izločanje gonadotropinov tako na ravni izločanja liberinov hipotalamusa kot na ravni adenohipofize. Melatonin določa ritem gonadotropnih učinkov, vključno s trajanjem menstrualnega cikla pri ženskah. Hormoni epifize zavirajo bioelektrično aktivnost možganov in nevropsihično aktivnost ter zagotavljajo hipnotični, analgetični in sedativni učinek. V poskusu so izvlečki epifize povzročili inzulinu podobne (hipoglikemične), obščitničnim (hiperkalcemične) in diuretične učinke.

Timus

Timus ali timusna žleza je parni organ, ki se nahaja v zgornjem mediastinumu. Po 30 letih je podvržen involuciji, povezani s starostjo. V žlezi timus, skupaj s tvorbo izvornih celic kostni mozeg Proizvajajo se limfociti T hormonski dejavniki- timozin in timopoetin. Hormoni zagotavljajo diferenciacijo limfocitov T in igrajo vlogo pri celičnem imunskem odzivu. Obstajajo tudi dokazi, da hormoni zagotavljajo sintezo celične receptorje na mediatorje in hormone, na primer acetilholinske receptorje na postsinaptičnih membranah nevromuskularnih sinaps.

Drugi organi imajo tudi endokrino aktivnost. Ledvice sintetizirajo in izločajo renin in eritropoetin v kri. Natriuretični hormon ali ampuonenmud se proizvaja v atriju. Celice želodčne sluznice in dvanajstniku izločati veliko število peptidne spojine, katerih pomemben del se odkrije tudi v možganih: sekretin, gastrin, holecistokinin-pankreozimin, gastroinhibitorni peptid, bombezin, motilin, somatostatin, nevrotenzin, pankreatični polipeptid itd.

Zaključek

Veliko hormonov se uporablja pri zdravniška praksa kot sredstvo nadomestno zdravljenje s hipofunkcijo ustreznih žlez notranje izločanje, kot tudi pri zdravljenju določenih patološki procesi. Hormoni, ki nimajo vrstne specifičnosti, se uporabljajo v obliki izvlečkov, izoliranih iz telesa živali. Ustanovitev kemijska struktura endogeni hormoni so omogočili ciljano sintezo tako hormonov samih kot njihovih aktivni analogi in antihormoni. Sintetično pridobljeni hormoni in njihovi analogi imajo bolj selektiven učinek, delujejo v manjših odmerkih in zato povzročajo manj stranskih učinkov.

Na primer, iz zadnjega režnja hipofize velikega govedo in dobijo prašiče hormonsko zdravilo pituitrin, ki ima oksitocinsko (maternično), vazopresorsko in antidiuretično delovanje. Sintetično proizveden oksitocin ima bolj selektiven učinek na maternico in se uporablja za indukcijo in stimulacijo poroda.

Priprava zadnjega režnja hipofize adiurekrina, glavnega učinkovina ki je vazopresin, se uporablja za zdravljenje diabetesa insipidusa. Kortikotropin se pridobiva iz sprednjega režnja hipofize (predpisan za hipofunkcijo skorje nadledvične žleze), laktin, ki ima aktivnost prolaktina (spodbuja laktacijo v poporodno obdobje). Uporablja se za pospešitev rasti farmakološki pripravki somatotropin in humani somatoliberin, saj sta ta hormona vrstno specifična. Kot zdravila Tisti z aktivnostjo FSH uporabljajo menopavzni gonadotropin, pridobljen iz urina žensk v menopavzi, z aktivnostjo LH pa humani horionski gonadotropin, izoliran iz urina nosečnic.

Pri hipotiroidizmu se uporabljajo hormonska zdravila ščitnice tiroidin za klavno govedo (tiroksin in trijodtironin) in sintetično zdravilo trijodtironin. Za zdravljenje sladkorne bolezni se uporablja insulin iz trebušne slinavke prašičev in ljudi. Pri nezadostnem delovanju jajčnikov se uporablja estron (folikulin), izoliran iz urina nosečnic in živali. Sintetični hormon progesteron je predpisan za neplodnost in spontani splav. Sposobnost progestinov, da blokirajo sproščanje sproščujočih faktorjev hipotalamusa, zavirajo izločanje gonadotropnih hormonov hipofize in zavirajo ovulacijo, je bila osnova za uporabo progestinov kot kontracepcijskih sredstev. Za spolno disfunkcijo pri moških uporabite sintetični hormon testosterona ali sintetičnega analoga metiltestosterona.

večina široka uporaba v medicinski praksi obstajajo hormoni skorje nadledvične žleze - kortikosteroidi, trenutno pridobljeni sintetično: mineralokortikoidi - deoksikortikosteron acetat in glukokortikoidi - kortizon, hidrokortizon. Bolj aktivni od naravnih glukokortikoidov so njihovi sintetični analogi (prednizon, prednizolon, deksametazon). Uporabljajo se ne le za hipofunkcijo skorje nadledvične žleze, ampak tudi kot protivnetna, antialergijska sredstva in kot imunosupresivi pri presaditvi organov in tkiv za zaviranje zavrnitvene reakcije.

Pri razdeljevanju dnevni odmerek hormoni v klinična praksa Upoštevati je treba bioritme izločanja hormonov.