Главная Аудитория 1 Лечение геморрагического гастрита препаратами и народными средствами. Эрозивный геморрагический гастрит: причины, симптомы, разновидности

Лечение геморрагического гастрита препаратами и народными средствами. Эрозивный геморрагический гастрит: причины, симптомы, разновидности

Гастрит – воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка (в ряде случаев и более глубоких слоев), приводящее к ее дистрофическим изменениям и нарушениям в работе самого органа. Гастрит сопровождается болью в верхней части живота и различными диспептическими расстройствами.

Причинами гастрита становятся несоблюдение правил здорового питания, злоупотребление спиртными напитками и курением, прием некоторых лекарственных препаратов, хронические стрессы.

Может также может возникнуть на фоне других заболеваний внутренних органов или вследствие инфицирования некоторыми бактериями и грибами (в частности бактерией Helicobacter pylori).

Острая форма заболевания без своевременного лечения быстро переходит в хроническую, которая обычно протекает с осложнениями.

Хронический гастрит – термин, применяющийся для обозначения длительно протекающих воспалительных заболеваний желудка, которые характеризуются стойкими структурными изменениями его слизистой оболочки.

Эрозивно-геморрагический гастрит – это острое или воспаление слизистой желудка, сопровождающееся образованием эрозий и геморрагий (кровотечений). Повреждения затрагивают только слизистый слой, мышечные ткани желудка при этом заболевании остаются без изменений.

Причинами развития эрозивного гастрита становятся следующие факторы:

неконтролируемый прием некоторых медикаментов (анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов и т.д.);
пристрастие к «нездоровой» пище (копчености, маринады, острые продукты и т.д.);
систематическое употребление слишком горячей пищи;
бактерии: Helicobacter pylori, дифтерийная палочка, сальмонелла;
хронические стрессы.

Осложнениями геморрагического гастрита могут стать повторные желудочные кровотечения , анемия, формирование , в редких случаях шок.

Эрозивный гастрит считается одним из самых опасных воспалительных заболеваний желудка!

Симптомы

В большинстве случаев эрозивный геморрагический гастрит проявляется следующими симптомами :

болью в эпигастральной области (натощак и поздней);
чувством переполненности желудка;
неприятным привкусом во рту;
изжогой;
отрыжкой кислым;
рвотой с примесью крови;
склонностью к запорам с «эпизодами» диареи.

Мнение эксперта

Ирина Васильевна

Практикующий гастроэнтеролог

Наиболее характерным симптомом этого заболевания, отличающего его от других гастритов, являются желудочные кровотечения , заподозрить которые можно по бледности кожных покровов, общей слабости и частым головокружениям (иногда с потерей сознания).

Рвота и каловые массы, окрашиваясь кровью, приобретают темный или черный цвет.

Эрозивный гастрит, вызванный приемом медикаментов, долгое время может протекать в бессимптомной форме . Диагностировать заболевание в этом случае бывает сложно из-за признаков основного заболевания, которые «наслаиваются» на симптомы прогрессирующего геморрагического гастрита.

Диагностика и необходимые обследования

Помимо внешнего осмотра и сбора анамнеза пациенту назначаются следующие диагностические исследования.

Лабораторные анализы:

биохимический анализ крови;
анализ крови на выявление анемии;
анализ кала на скрытую кровь;
бактериологический и токсикологический анализ рвотных масс, остатков пищи, каловых масс.

Инструментальные исследования:

фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) с прицельной биопсией – поводится для оценки состояния слизистой и исключения онкологической природы заболевания;
рентгенография желудка – исследование рельефа стенок желудка;
внутрижелудочная рН-метрия – оценка кислотообразующей функции желудка;
дыхательный тест на хеликобактериоз.

Дополнительно могут назначаться иммунологические исследования, тесты на сифилис и туберкулез.

Лечение эрозивно-геморрагического гастрита

Мнение эксперта

Ирина Васильевна

Практикующий гастроэнтеролог

В зависимости от длительности течения заболевания геморрагический гастрит подразделяется на острый и хронический . Острая форма вылечивается за 7-10 дней, хроническая может беспокоить пациента длительное время и значительно сложнее поддается терапии.

Также эрозивный гастрит может быть первичным (возникшем впервые) и вторичным (возникшем на фоне имеющихся заболеваний желудка).

Итоговое лечение будет зависеть от того, какая форма геморрагического гастрита будет поставлена пациенту в медкарте.

Лечение эрозивного гастрита проводится амбулаторно или в стационаре. При имеющемся желудочном кровотечении госпитализация обязательна.

Пациенту назначаются:

медикаментозная терапия (с учетом формы и тяжести протекания заболевания);
гемостатическая терапия (в случае кровотечения);
фитотерапия (в стадии ремиссии);
хирургическое лечение (в исключительных случаях, когда все возможности консервативного лечения исчерпаны).

Лечение должно назначаться только врачом!

Что обычно назначают врачи

Медикаментозное лечение геморрагического гастрита назначается индивидуально с учетом этиологии (причин заболевания) и полученных результатов лабораторных и инструментальных исследований. Список препаратов, приведенных ниже, может варьироваться в зависимости от особенностей течения заболевания.

Антибактериальная терапия – выбор антибиотиков зависит от возбудителя инфекции.
Ингибиторы протонной помпы − омепразол, пантопразол.
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов − циметидин, ранитидин.
Антацидные препараты − гидроксид алюминия + гидроксид магния.
Гастропротекторы − препараты висмута.
Спазмолитики − атропин, платифиллин, папаверина гидрохлорид.
Прокинетики − метоклопрамид, домперидон.
Репаранты – метилурацил, облепиховое масло, масло шиповника.
Фитопрепараты – отвар семени льна, подорожника, тысячелистника, ромашки.

Народные средства

Средства народной медицины при борьбе с эрозивным гастритом хороши в качестве вспомогательной терапии . Чем можно дополнить основное лечение?

Прополис . Небольшой кусочек прополиса следует употреблять натощак один раз в день, тщательно его разжевывая. Курс лечения – 1 месяц.
Сок . Свежевыжатый сок растения кипятят, затем охлаждают. Пьют по 1 ч. ложке за полчаса до еды 2 раза в день. Для усиления эффекта в сок можно добавить немного .
Латук (салат). 1 ст. ложку измельченных листьев заливают 1 стаканом кипятка и настаивают 2 часа. Принимать средство следует по ½ стакана 2 раза в день.
Пророщенная пшеница. Зерна пшеницы залить водой так, чтобы они были полностью скрыты, и дождаться их прорастания. Ростки промыть охлажденной кипяченой водой, измельчить. Затем добавить к ним оливковое масло. Полученное средство принимать по 1 ч. ложке между приемами пищи.
Мумие. Это невероятно полезное средство из Алтая, которое лечит многие недуги, и гастрит в том числе. Смешайте 0,25 гр. мумие с теплым и капелькой меда. Выпивайте целебное средство утром натощак и перед сном.

Перед применением любого выбранного средства следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Диета при эрозивно-геморрагическом гастрите

Диетотерапия при геморрагическом гастрите начинается с двухдневного голодания, затем в течение 4-х дней пациенту назначается лечебный стол № 0, далее на протяжении 6-10 дней – диета № 1.

Больному показано дробное питание малыми порциями, исключается переедание. Блюда должны подаваться в протертом виде. Рекомендуемые виды тепловой обработки – отваривание, запекание, тушение.

Разрешены:

Запрещены:

Эрозивно-геморрагический гастрит - это заболевание, сопровождающееся поражением слизистой оболочки желудка. Недуг характеризуется возникновением поверхностных эрозий. Стенки органа не затрагиваются, но теряют свою функциональность. Размер эрозии редко превышает 3 мм, но из-за их многочисленности самочувствие больного существенно ухудшается. Различаются острая и хроническая форма гастрита желудка эрозивного типа. Если лечение начинается на ранней стадии, то болезнь купируется в течение нескольких недель, без образования рубцов на стенках желудка. При выявлении у пациента хронической формы геморрагического гастрита врачи более осторожны в прогнозах. В особо тяжелых случаях может потребоваться хирургическое лечение.

На сегодняшний день связь эрозивного гастрита с возрастом, полом или национальностью больных точно не установлена. На основе клинических наблюдений выявлен ряд факторов, способствующих возникновению и развитию этой разновидности гастрита.

Причины возникновения недуга

Гастроэнтерология относит эрозивный гастрит к категории полиэтиологических заболеваний. В медицинской практике практически отсутствуют случаи передачи недуга по наследству или возникновения его по причине каких-либо возрастных изменений в организме.

Начало заболевания могут спровоцировать такие факторы:

Довольно часто геморрагическая форма гастрита является следствием или осложнением других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Симптомы геморрагического гастрита

Больные геморрагическим гастритом могут испытывать разные по силе, интенсивности и продолжительности симптомы. Во многом это зависит от того, какой формой заболевания они страдают. Кроме того, учитывается и то, что болевой порог у людей может сильно различаться.

У больных эрозивным гастритом могут возникать такие симптомы:

тяжесть в животе, которая усиливается сразу после приема пищи или употреблении большого количества жидкости;
резь, возникающая от горячей и острой еды, алкоголя и газированных сладких напитков;
диарея, которая может внезапно смениться продолжительными запорами;
тошнота, рвота не полностью переваренной пищей, иногда с кровяными вкраплениями;
потеря аппетита, снижение веса, нарушение сна и общее ухудшение самочувствия;
желудочные кровотечения, постепенно приобретающие все более затяжной характер;
постоянная отрыжка, изжога, неприятный запах тухлых яиц изо рта;
сильная слабость, приступы дурноты, заканчивающиеся потерей сознания;
снижение кровяного давления, скачки частоты пульса.

При эрозивном гастрите существенно изменяется и внешность больного. Из-за хронических кровотечений он слабеет, становится бледным. Вокруг губ и на кончиках пальцев появляется синева. Волосы и ногти постепенно истончаются, становясь хрупкими и ломкими. Несколько облегчить состояние помогает щадящая диета. Однако полного избавления от болезни лечение диетой дать не может. Чтобы вернуть больного к нормальной жизни, требуется квалифицированная врачебная помощь.

Лечение геморрагического гастрита

Для того чтобы назначить пациенту грамотное лечение, проводится тщательная диагностика. Этот процесс начинается с опроса больного и осмотра. На первичном приеме врач выявляет симптомы заболевания и его возможные причины. Проводится клинический анализ крови, мочи и кала. Для постановки точного диагноза в желудок вводится зонд с видеокамерой и подсветкой. Эзофагогастродуоденоскопия позволяет получить четкую картину состояния слизистой желудка, выявляются язвы, участки воспаления и кровотечения. Делается биопсия, чтобы определить наличие онкологической патологии.

Чтобы ускорить процесс выздоровления, пациенту создаются оптимальные условия для лечения. На начальной стадии заболевания оно проводится в домашних условиях. Запущенные формы недуга врачи рекомендуют лечить в больнице. Все время больному требуется должен быть на специальной диете. Она предполагает дробное питание небольшими порциями по 100–150 г. Пища перетирается до состояния пюре, в ней полностью отсутствуют усилители вкуса, соль, сахар и специи. Из меню полностью исключается алкоголь, чай и кофе, жирные и копченые продукты. Правильное питание и диета являются половиной залога успеха в борьбе с .

Медикаментозный метод применяется с учетом особенностей течения заболевания в каждом конкретном случае. Длительность приема препаратов может варьироваться от недели до полугода.

Больному назначаются:

Корректоры кислотности (блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов - Циметидин, Ранитидин; М-холинолитики - Пирензепин, ингибиторы протонного насоса - Омепразол, Пантопразол, антациды - гидроксид алюминия + гидроксид магния, алюминия фосфат).
Вяжущие лекарственные средства обволакивающего действия (висмута субцитрат, гидроксид алюминия + октасульфит сахарозы),
Антибиотики (в случае бактериальной этиологии заболевания). Виды препаратов определяются лечащим врачом после проведения тестов на совместимость и отсутствие аллергических реакций.
Слизеобразователи (экстракт корня солодки, ликуразид + кверцетин) и репаранты (метилурацил, облепиховое масло). Используются для защиты слизистой от разрушительного влияния кислоты.
Гемостатики. Применяются при кровотечениях. Больному назначаются Викасол и Этамзилат внутримышечно и внутривенно, раствор аминокапроновой кислоты с адреналином внутрь, транексамовая кислота.

Активно используются народные средства. Пациенту рекомендуется употребление внутрь различных растительных масел: облепихового, каротинового и масла шиповника. Эти препараты хорошо снимают воспаление и обволакивают эрозии. Рекомендуется употребление отваров из семян льна, тысячелистника, подорожника, зверобоя и цветков ромашки. На стадии заживления назначается мед и прополис.

Такой гастрит (эрозивно-геморрагический), как и любая форма – воспалительный процесс в тканях слизистой оболочки желудка. Этот вид выделен за счет того, что первичным становится появление нарушений в подслизистом слое. Стенки сосудов истончаются, происходят очаговые кровоизлияния, появляются эрозии и тромбы в мелких сосудах. По отношению к нему часто употребляют альтернативное название — коррозийный гастрит. Это наиболее опасная и тяжелая форма.

Причины геморрагического гастрита имеют общие с причинами комплекса заболеваний под общим названием гастрит :

Употребление в пищу продуктов ненадлежащего качества;
Злоупотребление крепкими алкогольными напитками и другие вредные привычки;
Стресс, переутомление;
Отравление вредными веществами;
Длительный прием препаратов нестероидного типа, преимущественно противовоспалительные лекарства. Даже безобидный аспирин может привести к таким последствиям;
Перенесенные операции желудочной области;
Нарушения работы печени, заболевания (цирроз, печеночная недостаточность).

Эрозивно-геморрагический гастрит, в зависимости от конкретной причины его развития, относят к одному из двух типов:

Тип А – аутоиммунное происхождения

Тип В – бактериальное поражение

Симптомы

О появлении заболевания, воспаления слизистой оболочки, могут говорить появившиеся симптомы. Самое тяжелое явление – кровотечение, это высокий уровень опасности для пациента.

Прочие признаки :

Дискомфорт в желудке, усиливающийся после употребления вредной пищи;
Снижение аппетита, за которым следует потеря веса;
Изжога, отрыжка;
с кровяными вкраплениями;
Метеоризм (вздутие живота);
Ощущение тяжести;
В каловых массах можно заметить кровь.

Присутствие крови характеризует эрозивно-геморрагический гастрит, выделяя его в списке патологических изменений работы органов ЖКТ. В дополнение к перечисленным симптомам могут добавиться анемия и тахикардия. Поражения могут быть одиночные и множественные.

Идентифицировать симптомы, установить их точную причину и поставить соответствующий диагноз можно только после прохождения обследования. Анализ полученных после диагностики данных позволит подтвердить или исключить гастрит у конкретного пациента.

Диагностика патологии

Наиболее информативным методом в случае эрозивно-геморрагического гастрита становится эндоскопическое исследование. Оно бывает разных видов, от которых зависит окончательное название, многим оно известно как фиброгастроскопия или видеогастроскопия.

Введение специальной трубки через ротовое отверстие позволяет исследовать внутреннее состояние стенок слизистой, установить площадь поражения, количество эрозий и их характер.

Дополнением становится сдача анализа на , который поможет назначить корректное лечение. Точный список необходимых анализов устанавливается гастроэнтерологом.

Если лечение несвоевременно, гастрит из стадии острый трансформируется в хронический, справиться с которым будет сложнее, а в большинстве случаев он сопровождает больного до конца жизни, обостряясь в межсезонье.

Лечение заболевания

Геморрагический гастрит требует комплексного воздействия. Медикаментозное лечение усиливается в своей эффективности соблюдением правильного пищевого режима с некоторыми ограничениями. Диета необходима и очень важна в борьбе с заболеванием.

Самолечение, лечение народными средствами исключается ввиду высокой опасности развития внутренних кровотечений. Лечение следует доводить до конца под строгим контролем лечащего врача.

Тем более прием определенного медикамента, помогающего в иных ситуациях, может усугубить положение дел. Препараты различны для разной кислотности.

Общий принцип, по которому проводится медикаментозное лечение, заключается в правильном сочетании лекарств :

Для воздействия на бактерию Helicobacter pylori предусмотрен прием антибиотиков в виде определенных схем для эрадикации (полного устранения) бактериального поражения.
При избытке кислоты могут быть выписаны антисекреторные средства, помогающие снизить интенсивность и кислотность выделяемого сока ().
Для минимизации и устранения кровотечения могут применяться препараты-коагулянты, такие как Викасол, Этамзилат.
Алмагель, Маалокс помогут защитить нежную слизистую.
Для улучшения пищеварительного процесса применяются Панкреатин, Мезим.
Комплекс витаминов, минералов для восполнения недостатка поступающих с пищей веществ, которые минимизируется в ходе воспаления.

Исключение крепкого алкоголя.
Ограничение в употреблении жирной, острой, копченой, излишне соленой пищи.
Нарушение температуры блюд (слишком горячая или холодная еда травмируют слизистую).
Не рекомендуется употреблять грубую пищу.

Известные своими полезными свойствами настои аптечных трав и желудочных сборов могут дополнять терапию, но применять их желательно после предварительной консультации со специалистом.

Методы лечения хронического эрозивного гастрита

Эрозивный гастрит является разновидностью воспалительного поражения слизистой желудка. Заболевание может протекать в остром или хроническом процессе, характеризуется сформированными на оболочке органа эрозиями в единичном или множественном количестве.

Если локализация воспалительного процесса наблюдается в антральном отделе желудка, диагностируется антральный хронический эрозивный гастрит. Многие считают данное заболевание не серьезным, поэтому не обращаются своевременно за помощью к специалисту.

В действительности, такая форма гастрита не влечет особой опасности для человеческой жизни, однако игнорирование лечения повышает вероятность образования язвенной болезни желудка, которая в дальнейшем может перейти в злокачественное образование – рак.

Особенности эрозивного гастрита

В отличие от обычного гастрита, эрозивная форма сопровождается многочисленными эрозивными участками на слизистой оболочке желудка, образованными на фоне воспалительного процесса. В некоторых случаях, такая патология наблюдается на всей поверхности пищеварительного органа.

Острый эрозивный гастрит возникает внезапно и, как правило, его провоцирует попадающие в организм токсические соединения или недоброкачественная пища. Хеликобактерная инфекция также может спровоцировать развитие такой формы заболевания. В отличие от обычного гастрита, эрозивный имеет достаточно длительное течение и трудно поддается лечению.

При хроническом гастрите эрозивного типа, не исключены внезапные внутренние кровотечения, разной степени тяжести. В некоторых случаях, это опасное осложнение наблюдается на всей поверхности желудка, одновременно.

Острый гастрит возникает на фоне прямого контакта слизистой оболочки с агрессивными компонентами. Хронический эрозивный гастрит основывается на нарушениях секреторных процессов, которые могут быть связаны с внутренними сбоями в работе организма, а также по причине недоброкачественного питания.

Антральный эрозивный гастрит может возникнуть на фоне патологических изменений сосудов органа, при наличии глистной инвазии, а также после длительного приема некоторых медикаментов. Развитию данной болезни также способствуют нервные перенапряжения, вредные привычки, наличие инфекции в организме и аутоиммунные нарушения.

Диагностировать эрозивный гастрит можно по характерным симптомам, проявляющимся у больного в период острого процесса. Как правило, хроническая форма болезни практически не выявляется симптоматикой или же присутствуют слабовыраженные признаки, которые могут быть проигнорированы больным человеком.

Симптомы острого и антрального эрозивного гастрита

При остром эрозивном гастрите больного беспокоит приступообразная боль в области живота, усиливающаяся после приема пищи. После еды также могут возникать приступы тошноты, иногда выявляется рвота, где просматривается слизь и желудочный сок. Для этой болезни также характерны нарушения стула, часто бывают поносы.

Если в каловых массах просматриваются кровяные сгустки, существует большая вероятность внутреннего кровотечения. При такой симптоматике нельзя заниматься самолечением и игнорировать помощь специалистов. Правильное решение – обращение к гастроэнтерологу, который на основе индивидуальных признаков больного пациента, сможет назначить эффективное медикаментозное лечение.

При антральном гастрите наблюдаются схваткообразные боли в животе, часто возникающие в период ощущения голода. В эпигастральной области больной ощущает характерный дискомфорт: тяжесть, распирание, чувство перенасыщения после употребления пищи даже в незначительном количестве.

Иногда появляется тошнота, рвота, отрыжка, болезненная изжога. Также человека часто беспокоят поносы и вздутие живота, в некоторых случаях присутствуют запоры. Антральный гастрит кардинально нарушает процесс пищеварения, в ротовой полости больного преобладает неприятный привкус и характерный запах.

Нарушения замечаются и в показателях уровня кислотности желудка. Болезнь может спровоцировать внутренние кровотечения, что особо вероятно на последних стадиях прогрессирования.

Данные симптомы указывают на необходимость адекватного лечения, по назначению опытного гастроэнтеролога. Игнорирование признаков чревато серьезными последствиями и переходом болезни в хроническую форму.

Эрозивно-геморрагический гастрит

Длительное течение хронического гастрита эрозивной формы влечет серьезные осложнения, одним из которых является желудочное кровотечение из слизистой органа. Такое проявление гастрита называют эрозивно-геморрагическим. Его развитие связывают с локализацией эрозивных образований, а также с глубиной и размерами этих патологий.

Наибольшую опасность представляют множественные эрозии, обоснованные на большой глубине, особенно если место их локализации находится в области малой кривизны. Как известно, в данной зоне расположены крупные сосуды, имеющие высокую интенсивность кровотока. Если болезнь спровоцирует кровотечение в данной области, последствия могут быть достаточно опасными.

Степень риска перехода эрозивного гастрита в эрозивно-геморрагический, неоднозначна для каждого больного. Это зависит от индивидуальных особенностей разветвления мелких сосудов, их строения и внутреннего давления.

В группу риска попадают пациенты, имеющие плохую свертываемость крови, а также люди с диагнозом артериальная гипертензия. Прием антикоагулянтных препаратов, противовоспалительных и нестероидных обезболивающих средств, также повышает вероятность преобразования эрозивного гастрита в эрозивно-геморрагический.

Существуют определенные симптомы, свидетельствующие о таком преобразовании:

сниженная интенсивность боли;
обязательный признак – рвота, в массах которой наблюдается коричневое содержимое, что подтверждает присутствие крови в области желудка;
снижение артериального давления;
ускоренный пульс;
головокружение, общая слабость;
кожные покровы заметно бледнеют;
каловые массы приобретают темную окраску.

Лечение эрозивной формы гастрита

В зависимости от формы заболевания, лечение проводится в лабораторных или в стационарных условиях, по назначению врача. В комплексную терапию входит медикаментозный курс и соблюдение диеты. Для устранения избыточной секреции желудочного сока, назначаются антисекреторные препараты.

Ликвидировать кислотность желудка и образовать защитную пленку, над слизистой органа и эрозивными образованиями, удается с помощью антацидных лекарственных средств. Также в обязательный курс терапевтического лечения входят ферменты, значительно облегчающие процесс пищеварения.

При выявлении эрозивно-геморрагического гастрита, пациенту назначаются кровоостанавливающие медикаменты, вводимые внутривенно или внутримышечно. Если болезнь спровоцирована хеликобактерной инфекцией, в обязательные назначения входят препараты антихеликобактерного действия.

Эффективность лечения во многом зависит от соблюдения диеты, которая играет большую роль в борьбе с данным заболеванием. Подробный диетический рацион назначает лечащий врач, ориентируясь на форму диагностированного гастрита.

Эрозивно-геморрагическим гастрит называют тогда, когда в поврежденной слизистой начинаются желудочные кровотечения. Помимо воспаления в желудке в таком случае происходят эрозивные изменения. По размеру эрозии обычно не превышают 15 мм в диаметре, а после заживания в большинстве случаев не образуют рубцов (в условиях корректного лечения). Хотя такие поражения небольшие по размеру, но образуются они в достаточно большом количестве. Заболевание называют еще геморрагическим очаговым гастритом, так как очагов поражения бывает больше трех (если меньше, то эрозия является одиночной). Опасность заболевания состоит в том, что эрозии достигают глубины залегания сосудистого русла. Гастрит с геморрагическим компонентом – тяжелейшее воспалительное повреждение слизистой.

По длительности у геморрагического гастрита разделяют есть острая и хроническая форма.

Проявляется острый геморрагический гастрит чаще на фоне недостаточности почек или печени, внутренних ожогов, травмирования (обычно после операций), инфекций (сепсиса).

В хронической форме недуг возникает обычно из-за злоупотребления алкоголем, неправильного питания, чрезмерного приема некоторых противовоспалительных средств, наличия хеликобактера, контакта желудка с щелочами или кислотой, болезни Крона. Проявиться геморрагический гастрит может даже из-за постоянного сильного стресса.

По локализации эрозий различают воспаление антрума, дна (гастрит называют фундальным) или тела желудка. В большинстве случаев диагностируют антрум-гастрит, то есть поражается конечный (пилорический) отдел желудка.

Заболевание может быть первичным или вторичным. В первичной форме воспаление может встретиться у практически здорового человека с непораженной слизистой оболочкой. Вторичным называют гастрит, когда он возникает на фоне уже имеющегося желудочного заболевания.

Если слизистая продолжает выполнять свои функции, то присутствует геморрагический поверхностный гастрит. Если функциональность нарушена, то в наличии атрофический гастрит, а состояние считается предопухолевым (предрак).

Симптомы

Выявить геморрагический гастрит можно по появлению примеси крови в кале (мелена, стул напоминает деготь по цвету и консистенции), тяжести и болезненности в животе, потере аппетита, тошноте и рвоте, напоминающей кофейную гущу (гематемезис), изжоге. Начинается слабость, быстро происходит утомление, проявляется раздражительность, голова кружится, сердцебиение учащается. Человек становится бледным и сонливым, появляется потливость, расстройства стула, усиливается раздражительность.

Если геморрагический гастрит проявился из-за приема лекарств, то симптомов может и не быть. Часто в таком случае симптомы гастрита незаметны на фоне признаков заболевания, лечение которого и стало провоцирующим фактором.

Для выявления геморрагического гастрита проводят определенную диагностику. Она включает клиническое исследование кала и мочи, анализы крови, УЗИ. Часто при анализе крови выявляется анемия.

Достоверность диагноза определяют путем гастроскопии. Проводится она путем введения фиброэндоскопа (гибкий управляемый оптический зонд) через рот. Этим же прибором делается биопсия – поврежденная ткань нужна для гистологического исследования. При гастроскопии будут видны покрасневшие участки, очаги эрозий, отечность и признаки кровотечения.

Чтобы назначить корректное лечение, определяют уровень кислотности желудочного сока.

Лечение эрозивно-гемморагического настрита

Лечится геморрагический гастрит одновременно в нескольких направлениях.

Устранить избыточную секрецию желудочного сока можно препаратами, имеющими антисекреторный механизм действия. В зависимости от клинической картины применяют блокаторы или гистаминовые рецепторы, или протонный насос (интегральный мембранный белок).

При геморрагическом гастрите блокируется желудочная секреция, поэтому необходимо облегчить пищеварительные процессы. Для этого назначают ферментные препараты.

Чтобы избавиться от избыточной кислотности назначают антацидные средства. Такие препараты позволяют также ускорить заживление эрозий и воспаленной слизистой благодаря образованию защитной пленки.

Эрозивно-геморрагический гастрит часто нарушает моторику желудка, поэтому используют восстанавливающие и нормализующие ее препараты.

Особенности заболевания требуют использования кровоостанавливающих препаратов. Эффективнее вводить их внутривенно либо внутримышечно.

Если возник гастрит с геморрагическим компонентом на фоне хеликобактерной инфекции, то нужны антихеликобактерные препараты.

Проводиться лечение эрозивно-геморрагического гастрита может как стационарно, так и амбулаторно. Выбор зависит от особенностей конкретного случая и тяжести поражения.

Иногда лечение требует хирургического вмешательства.

Можно использовать в лечении щелочные минеральные воды. Делать это лучше в специализированном санатории в качестве профилактических мер либо после лечения активной стадии воспаления.

Обязательно при эрозивно-геморрагическом гастрите придерживаться диеты. Первые два дня нужно голодать, а питательные вещества больному вводят внутривенно (парентеральное питание).

Диета

Когда воспалительный процесс находится в активной стадии, то необходима жесткая диета No1, затем можно прейти к пятому диетическому столу.

Готовятся продукты при такой диете на пару, можно варить или запекать их (никакой корочки!). Соль лучше исключить либо значительно сократить ее количество из-за раздражающего эффекта для слизистой.

Питаться нужно дробно – 5-6 небольших приемов пищи с общей калорийностью не превышающей 3000 калорий (за одни сутки).

Основываться лучше на супах. Исключаются мясные, грибные или рыбные бульоны. Можно готовить суп с добавлением небольшого количества рыбы или негрубого мяса, а также рис или вермишель. Для заправки стоит ограничиться вареным яйцом.

Разрешено есть молочные супы и каши (полувязкие или протертые). Крупу необходимо хорошо разварить либо протереть. Варить каши можно на молоке или воде. Стоит ограничить рацион гречкой, манной крупой и овсянкой. Можно также вермишель и макароны (только мелкорубленые).

Диета исключает мучные изделия за исклюением слегка сухого пшеничного хлеба в малых количествах. Выпечку следует ограничить ватрушками, сухими бисквитами или печеньем. Разрешаются пироги, при готовленные в духовке, с яичной, рыбной, мясной или яблочной начинкой. Есть такие продукты можно лишь в незначительных объемах!

Можно питаться мясом и птицей, но ограничиваться говядиной, обрезной свининой, курицей и индейкой. Блюда из них могут готовиться только на пару или путем варки. Лучше ограничиться паровыми котлетами либо биточками, зразами и суфле. Ни в коем случае нельзя есть консервированные или копченые продукты!

Употребление яиц нужно ограничить до 2 штук за сутки. Разрешается есть их всмятку либо в виде парового омлета. Варка вкрутую и жарка запрещаются!

Среди овощей нужно ограничиться картошкой, цветной капустой, а также свеклой и морковью – их либо перетирают, либо готовят на пару. Можно есть сладкие томаты и только спелые, но максимум 0,1 кг в день. Категорически нельзя белокочанную капусту и лук. Придется отказаться от огурцов и щавеля, а укроп сильно ограничить (только мелкорубленую зелень в суп).

Из закусок стоит ограничиться отварным языком, неострыми сырами, икрой осетровых, вареной колбасой (лучше брать молочную или докторскую).

Из сладких блюд разрешено есть мед, пастилу, зефир и молочные кисели. Можно готовить компоты, кисели, муссы и желе из ягод и фруктов.

Запрещены любые соусы (кроме фруктовых), пряности, горчица и хрен. Разрешено есть сметану, кисломолочные продукты (кефир, ряженка).

Пить можно слабый чай (можно добавлять молоко или сливки), отвар шиповника, соки.

В качестве профилактики обострений следует придерживаться такой диеты постоянно.

Эрозивно-геморрагический гастрит – заболевание серьезное. Даже если проявилось оно только один раз (острое течение), то стоит задуматься о своем образе жизни. Правильное питание, отказ от курения и алкоголя, умеренность в использовании лекарственных средств – все это важно для нашего организма и позволяет избежать многих неприятностей. Стоит также регулярно проходить обследования и сдавать нужные анализы, чтобы предупредить обострение или рецидив болезни.