Заболевания, эндокринологи. МРТ
Поиск по сайту

Тонзиллитом в медицинской терминологии называется инфекционно-воспалительный процесс. Тонзиллит у детей Тонзиллит у детей причины как лечить

Согласно представлениям современной медицины, хронический тонзиллит – это инфекционно-аллергическое заболевание с проявлениями в виде поражения лимфоидной ткани миндалин (чаще – нёба, реже – языка или глотки) и образующейся устойчивой воспалительной реакцией. Роль миндалин – служить первым защитным барьером, препятствующим проникновению вирусов и бактерий в дыхательные пути. Но если объектом поражения вредными микроорганизмами становятся сами миндалины, тогда они, в свою очередь, могут стать причиной инфицирования других органов и систем.

Проблема хронического тонзиллита у детей – одна из самых актуальных в клинической медицине. Прежде всего, это связано с ее значительной распространенностью. Последние статистические исследования выявили это заболевание у 3% детей до 3 лет и 13-15% – до 12 лет. Более половины детей, подверженных частым и продолжительным простудам, страдают хроническим тонзиллитом, и тенденция эта продолжает расти.

Причины возникновения хронического тонзиллита

Как правило, появлению хронического тонзиллита предшествуют частые ангины (а в отдельных случаях – всего одна ангина, если ее не удалось долечить до конца). Активизация вредной флоры в миндалинах происходит под воздействием переохлаждений и вирусных инфекций, когда возбудители начинают активно проникать в лимфатические и кровеносные сосуды, паренхиму миндалин, вырабатывая эндо- и экзотоксиныи провоцируя развитие аллергических реакций. В этот момент и происходит обострение тонзиллита у детей, сопровождающееся гиперплазией, рубцеванием, иногда – атрофией миндалин.

В редких случаях хронический тонзиллит может развиться даже у малышей, ни разу не перенесших ангину, – т.н. «безангинная форма» . Причиной могут стать заболевания, при которых в воспалительный процесс вовлекаются небные миндалины:

  • аденоидит;
  • синусит;
  • стоматит;
  • парадонтоз;
  • зубной кариес.

Согласно многолетним наблюдениям, хроническому тонзиллиту чаще подвержены дети с отягощенным сопутствующими патологиями: рахитом, пищевой аллергией, нарушениями дыхания носа, кишечными инфекциями, авитаминозом или другими факторами, способствующими снижению иммунитета.

Каковы же симптомы хронического тонзиллита у детей?

Харктерная симптоматика заболевания

Начинается все с ощущения дискомфорта в горле – ребенку больно глотать, появляется неприятный запах изо рта. О чем говорит такой симптом, как запах ацетона изо рта, читайте . Как отмечают многие родители, в этот же период при первых признаках тонзиллита у детей происходят нарушения со стороны нервной системы: малыши становятся раздражительными, капризными, часто плачут, плохо спят и быстро утомляются.

Следом появляются новые симптомы:

  • повышение температуры до 37-37,5° С;
  • головные боли;
  • головокружения;
  • часто – сопутствующие заболевания: отит, синусит (у детей школьного возраста);
  • иногда – боли в сердце или в суставах, различные расстройства мочеполовой, сердечно-сосудистой или нервной системы.

При осмотре ребенка врач выявляет воспаленные шейные и челюстные лимфатические узлы и рыхлые увеличенные миндалины с гноем.

Чем опасна болезнь в детском возрасте

Хронический тонзиллит – это постоянный очаг инфекции в детском организме, который угнетает и истощает иммунитет, и с большой долей вероятности может привести к тяжелым осложнениям в случае несвоевременного обращения за медицинской помощью.

Вот лишь некоторые из возможных его последствий:

  • воспаление легких;
  • воспаление среднего уха, сопровождающееся снижением слуха;
  • гнойное воспаление тканей носоглотки;
  • заболевания почек;
  • обострение аллергических реакций;
  • ревматизм – заболевание, поражающее суставы, сосуды, сердце.

Лечить хронический тонзиллит у ребенка нужно обязательно, не надеясь, что болезнь пройдет сама собой.

Консервативное лечение хронического тонзиллита у детей

Чем можно лечить хронический тонзиллит у ребенка? Лечение должен назначать врач с учетом серьезности заболевания. По результатам лабораторных исследований (бакпосева) при лечении тонзиллита у детей возможно показание антибиотиков или бактериофогов . Поскольку эта болезнь – инфекционный процесс, при лечении невозможно обойтись и без антисептиков. Антибиотики при тонзиллите у детей назначаются после исследования мазка, взятого с миндалин, и выявления возбудителя заболевания.

В периоды обострения болезни назначают орошение миндалин дезинфицирующими средствами (растворами, аэрозолями), применение таблеток-леденцов с антисептическими и антимикробными свойствами, а также стимуляторов иммунной системы .

Целесообразно назначение физиотерапевтических процедур:

  • облучение миндалин ультрафиолетом;
  • ультразвук;

Хирургическая операция по удалению миндалин

В вопросе терапии хронического тонзиллита многое зависит от степени тяжести заболевания. Врачи до последнего стараются использовать традиционные методики и не прибегать к оперативному вмешательству, ведь функция, которую выполняют миндалины, очень важна для детского организма.

Но консервативное лечение может быть эффективно в случае, когда есть внешние признаки хронического тонзиллита, но миндалины по-прежнему сдерживают инфекцию, препятствуя ее дальнейшему распространению (стадия компенсации). При наступлении стадии декомпенсации, когда миндалины полностью перестают справляться с защитной функцией, и ее восстановление невозможно, при хроническом тонзиллите может быть принято решение об удалении миндалин. Такой выход – единственно правильный, поскольку инфицированные миндалины начинают приносить ребенку больше вреда, нежели пользы.

Показания для проведения операции :

  • гнойное воспаление ротоглотки;
  • тонзилогенный сепсис;
  • односторонне положение миндалин злокачественного генеза;
  • продолжительная интоксикация, характеризующаяся поражением органов и систем, причиной которой стал хронический тонзиллит.

До недавнего времени такие операции проводились традиционным методом, весьма болезненным и чреватым большой потерей крови, – операцией с помощью скальпеля. Сейчас все изменилось. Новые технологии позволяют совершать оперативное вмешательство, применяя точную лазерную технику, что намного менее травматично и болезненно. В настоящее время лазерная операция по сравнению с другими методами хирургического лечения хронического тонзиллита считается самой щадящей.

Преимущества лазерной операции (тонзиллотомии) :

  • качество и точность;
  • меньшая вероятность постоперационных осложнений;
  • короткий восстановительный период;
  • возможность удалить ту часть миндалин, которая больше не выполняет свою функцию, а здоровые ткани сохранить;
  • минимальный риск рецидива заболевания;
  • коаголяция сосудов (прижигание лазером), выполняющееся непосредственно во время операции, дает возможность полностью остановить кровотечение;
  • минимальная травматизация тканей.

Существуют и другие современные способы удаления миндалин – с помощью ультразвука и жидкого азота. Выбор способа операции зависит от плотности рубцовых тканей и степени их срастания с тканями горла.

Как проводится операция?
В последнее время лазерные операции все чаще стали проводить под общим наркозом с целью предотвращения стрессовой ситуации для ребенка и более спокойной и точной работы хирурга. Для анестезии применяется ларингеальная маска или инкубационная трубка (подбирается индивидуально). Анестезиолог надевает маску, и через некоторое время ребенок засыпает. Продолжительность операции составляет 30-45 минут.

Когда малыш просыпается, его переворачивают на бок и делают ледяной компресс на область шеи. Болезненные ощущения, возникающие после наркоза, снимаются обезболивающими препаратами, а для профилактики инфицирования назначаются антибиотики. В течение нескольких дней после операции ребенка кормят только жидкой пищей, мороженым.

Лечение хронической ангины у ребенка народными средствами

При хроническом тонзиллите необходимо приучить ребенка полоскать рот отварами лекарственных трав и растений после каждого приема пищи. Это могут быть настои из коры дуба, корней алтея, плодов шиповника или ромашки аптечной .

Травяные сборы также можно принимать внутрь. Такие составы должны одновременно обладать антисептическим, противовоспалительным и иммуноукрепляющим действием, а их компоненты – дополнять и активизировать действие друг друга, смягчая или полностью нейтрализуя побочные эффекты.

Другие методы лечения заболевания

Независимо от выбранной методики лечения – медикаментозной, оперативной или средствами народной медицины, детям, страдающим хроническим тонзиллитом, необходимы общеукрепляющие и закаливающие процедуры, лечебная гимнастика.

Нужно скорректировать образ жизни ребенка с учетом его заболевания. В перечень этих мер должны входить:

  • четкий распорядок дня;
  • щадящая интенсивность учебных занятий;
  • правильный режим и качество питания;
  • полноценный сон;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • минимальный контакт с бытовой химией.

При закаливании необходимо учесть сопутствующие болезни, проводя его систематически и увеличивая нагрузки постепенно.

Профилактика хронического тонзиллита у детей

Главное правило профилактики тонзиллита – соблюдение правил гигиены . Нужно постоянно следить за чистотой полости рта и носа ребенка, здоровьем десен и зубов, не допускать размножения инфекции. Воздух в квартире должен быть чистым и увлажненным, тогда носоглотка вашего малыша будет работать правильно.

Советы известного доктора Комаровского по лечению хронического тонзиллита у детей в следующем видео.

При появлении первых признаков заболевания немедленно обращайтесь к доктору. Своевременная постановка на учет детей с диагнозом «хронический тонзиллит», постоянное наблюдение и скрупулезное выполнение предписаний врача – залог скорого выздоровления вашего ребенка.

Кого из родителей ни спроси, что они знают о хроническом тонзиллите у детей, ответ почти всегда один и тот же – «это такая ангина, которая никак не проходит». В действительности хронический тонзиллит и ангина имеют между собой мало общего, кроме, пожалуй, места распространения – и та, и другая болезнь «процветают» на детских миндалинах. Чем же отличается хронический тонзиллит от ангины, и как его правильно лечить? Расскажем!

Интересный факт: самой распространенной человеческой болезнью на Земле является… кариес! А вот второе место среди наиболее «популярных болячек» у людей занимает как раз хронический тонзиллит. Причем, почти всегда это заболевание начинается именно в детстве.

Для справки

Для начала имеет смысл разобраться, как выглядит у детей «обычный» тонзиллит. Если не вдаваться в кущи медицинских терминов, это заболевание можно почти безошибочно заподозрить по набухшим, воспаленным миндалинам (они же – гланды) в горле у ребенка. Тонзиллит у детей может быть двух видов:

  • Острый (на лицо ярко выраженный воспалительный процесс на поверхности миндалин);
  • Хронический (миндалины постоянно припухшие, но при этом имеют тот же цвет, что и вся слизистая носоглотки).

По меркам врачей-практиков, если воспаление на миндалинах не проходит в течение 3-х недель, то такой тонзиллит уже можно считать хроническим. Другими словами, у ребенка в организме теперь существует постоянный очаг инфекции (на миндалинах), который в «спокойном» состоянии почти не доставляет хлопот, но на фоне других заболеваний может дать обострение, требующее врачебного вмешательства.

Хронический тонзиллит зачастую наследуется детьми от родителей. Если у мамы или папы ребенка есть такое заболевание, то и у малыша скорее всего проявится.

Не так страшен черт, как его обострение

Сам по себе хронический тонзиллит не страшен – миллионы людей (и детей в том числе!) с ним живут, ни коим образом себя не ограничивая. В «спокойном» состоянии хронический тонзиллит представляет собой увеличенные в размерах миндалины, которые при этом не мешают ни процессу глотания, ни дыханию и не отличаются по цвету от других зон слизистой рта. Такое состояние не должно вызывать у вас родительской тревоги и не требует медицинского вмешательства.

Но как и большинства хронических болезней, у хронического тонзиллита случаются периоды обострений. В подавляющем большинстве случаев эти обострения возникают на фоне протекания какой-либо вирусной инфекции (чаще всего – на фоне банального ).

Признаки обострения хронического тонзиллита:

  • Сильное покраснение припухших миндалин;
  • Появление налета на поверхности миндалин;
  • Появление ;
  • Возможно образование гнойных выделений на миндалинах;
  • Першение и боль в горле.

Обострение хронического тонзиллита, в отличие от его «спокойного» состояния, всегда требует консультации врача и медикаментозного лечения. Однако, несмотря на распространенное обывательское мнения по поводу сходства хронического тонзиллита и , методы лечения этих двух заболеваний отличаются друг от друга.

Ангина и хронический тонзиллит у детей: две большие разницы

Родители должны знать, что (болезнь, которая тоже поражает область носоглотки и гланды) принципиально отличается от детского тонзиллита вообще, и хронического – в частности. Во-первых, тем, что у этих болезней разные возбудители и разная симптоматика.

Ангину вызывает конкретный микроб - , который провоцирует острое гнойное воспаление на поверхности миндалин. Болезнь, как правило, стартует с абсолютно здорового состояния ребенка, развивается резко, буквально за считанные часы, и сопровождается такими симптомами, как , жгучая боль в горле, отсутствие выделений из носа (то бишь никаких соплей у ребенка при ангине, как правило, нет).

Обострение же хронического тонзиллита могут вызвать многие виды микробов (и далеко не всегда этим возбудителем является стрептококк), которые в «спящем состоянии» уже присутствуют на миндалинах (говоря детским языком – они там попросту живут, превращая миндалины в постоянный очаг инфекции).

Симптоматика обострения хронического тонзиллита у детей тоже отличается от симптоматики ангины: первым делом ребенок подхватывает вирусную инфекцию (чаще всего обычное ОРВИ), у него начинается , возможно даже немного першит и саднит в горле. И только спустя некоторое время (обычно проходит несколько дней с момента начала ОРВИ), из-за ослабленного простудой иммунитета, хронический тонзиллит демонстрирует обострение – начинают активизироваться и размножаться бактерии (которые и до этого в организме ребенка присутствовали), вызывая воспаление миндалин.

И если ангина у детей всегда и в обязательном порядке лечится антибиотиками (которые, напомним, назначить должен квалифицированный врач, а не бабушка, подруга или вы сами), то вот обострение хронического тонзиллита зачастую не требует антибактериальной терапии. Более того – оно вообще может пройти самостоятельно при самых обычных полосканиях горла.

Пожалуй, единственное, что объединяет ангину и обострение хронического тонзиллита у детей – это то, что и в том, и в другом случае оценить «масштаб болезни» и подобрать способ лечения должен врач.

Как и чем полоскать горло при обострении хронического тонзиллита у детей

Для чего нужно полоскание?

При хроническом тонзиллите, как и при многих других вирусных инфекциях, на поверхности миндалин и в носоглотке скапливается слизь. Главная задача здесь – не допустить ее пересыхания. Так что регулярные полоскания горла даже обычной водой комнатной температуры очень и очень полезно – оно помогает эффективно увлажнить слизистую оболочку и миндалины.

Если же вам кажется, что полоскание простой водой выглядит как-то не совсем «солидно», то вы можете приготовить:

  • Содовый раствор (в 1 стакане воды растворите 1 чайную ложку соды);
  • Так называемый «морской» раствор (на 1 стакан воды – 1 чайная ложка соли, 1 чайная ложка соды и 2 капли йода).

Но в любом случае главным вспомогательным элементом процедуры полоскания останется именно вода - как бы «примитивно» это ни выглядело, но именно увлажнение слизистой простой водой в первую очередь помогает справиться с воспалением на миндалинах при хроническом тонзиллите.

А как же знаменитый раствор Люголя , которым еще наши бабушки смазывали больное горло нашим мамам и папам при «каждом чихе»?

Оказывается, применение знаменитого раствора Люголя (для тех, кто не в курсе: это раствор йода в водном растворе йодида калия) при хроническом тонзиллите у детей – в действительности довольно опасно. Дело в том, что смазывая то и дело слизистые оболочки ребенка йодным раствором, вы рискуете «переборщить» с йодом на поверхности миндалин (откуда он активно всасывается в кровь) и тем самым вызвать нарушение некоторых функций щитовидной железы.

Удалять или нет миндалины при хроническом тонзиллите?

Логичный вопрос, который первым же приходит на ум родителям при обсуждении темы хронического тонзиллита у детей: раз уж гланды являются «местом обитания» и размножения множества «неприятных» бактерий (будь то стрептококки при ангине или десятки других видов – при том же хроническом тонзиллите), то не будет ли правильным просто вырезать эти очаги инфекции, дабы бактериям попросту негде было развивать свою бурную деятельность?

Медицинская наука имеет на этот счет вполне четкий протокол действий. Так, если у ребенка наблюдаются частые обострения хронического тонзиллита или частые ангины – это веский аргумент в пользу удаления миндалин.

При хроническом тонзиллите у детей (как и при ангинах) показания к удалению миндалин, как правило, опираются в первую очередь на частоту заболеваний за год. Например, если у ребенка (возраст при этом не имеет значения) зафиксировано 7 и более обострений хронического тонзиллита или же ангин за год – врач даст направление на удаление. Два года подряд по 5 и более обострений или ангин – это тоже повод для удаления. Три года подряд по три и более обострений или ангин за год – тоже прямой путь к удалению миндалин.

Кроме того, аргументами в пользу экстренного удаления миндалин могут служить такие физические показатели как:

  • Нарушение дыхания (и уж тем паче – остановки дыхания);
  • Нарушение сна;
  • Затрудненное глотание;
  • Постоянный «гадкий» запах изо рта.

Профилактика хронического тонзиллита у детей

Понятное дело, что главная задача для родителей ребятишек с хроническим тонзиллитом – не допускать обострений заболевания. Задача не сказать чтоб пустяковая, но вполне выполнимая, как ни странно. И на 95% она решается за счет адекватного образа жизни не только конкретного ребенка, но и всей семьи. Итак, что нужно, чтобы у малыша не возникало обострений хронического тонзиллита:

  • 1 Организовать в помещении, где проживает ребенок, прохладный и влажный климат (снизить «накал» отопления, поставить пароувлажнитель воздуха, почаще проветривать дом/квартиру/комнату);
  • 2 Следить за тем, чтобы ребенок часто и подолгу гулял на свежем воздухе;
  • 3 Не бояться баловать ребенка мороженым или холодными напитками – как показывают последние наблюдения врачей, этот «маневр» не только не провоцирует воспаления в носоглотке, но и наоборот – способствует укреплению местного иммунитета на слизистой носоглотки;
  • 4 Следить за тем, чтобы у ребенка во рту не было остатков пищи после еды, чтобы он регулярно чистил зубы;
  • 5 Не откладывать лечение кариеса, если он уже появился во рту у ребенка;
  • 6 А также соблюдать .

Какие антисептики эффективны для лечения и профилактики хронического тонзиллита у детей?

Увы, но никакие. Несмотря на то, что полки современных аптек предлагают десятки средств – от капель и сиропов до «пшикалок» и конфет – которые, якобы, благодаря своим высоким антисептическим свойствам помогают победить хронический тонзиллит у детей и взрослых, в действительности ни одно из этих средств не стоит потраченных на него денег.

Тонзиллит относится к числу инфекционных заболеваний , поражающих верхние дыхательные пути ребенка. Прогрессирование воспалительного процесса приводит к поражению лимфоидных образований глоточного кольца.

При отсутствии своевременной терапии возникает риск хронической формы недуга и осложнений, угрожающих жизни маленького пациента.

Лечение тонзиллита у детей проводится по определенной схеме. Обязательным этапом терапии является укрепление иммунной системы малыша.

Понятие и особенности

Тонзиллит представляет собой заболевание, приводящее к развитию воспалительного процесса лимфоидных тканей небных миндалин. Болезнь имеет инфекционно-аллергическую природу и может прогрессировать в результате осложнений многочисленных патологий.

Тонзиллит отличается ярко выраженной симптоматикой. Возбудителем заболевания могут стать вирусы, бактерии, хламидии и микоплазмы и грибки различных видов.

Вероятность развития воспалительного процесса в миндалинах повышается, если у малыша имеются хронические или невылеченные недуги.

Причины возникновения

В большинстве случаев тонзиллит является осложнением перенесенных заболеваний. Спровоцировать болезнь могут некоторые анатомические особенности ЛОР-органов.

Если ребенок часто болеет, то привести к развитию тонзиллита может бесконтрольный прием медикаментов (особенно группы антибиотиков).

В медицинской практике заболевание острого типа имеет второе название — ангина и относится к числу самых распространенных в педиатрии. Группу риска составляют дети до 12 лет.

Спровоцировать развитие заболевания могут следующие факторы :

  • склонность к респираторным болезням в сочетании с ослабленным иммунитетом;
  • прогрессирование хронических патологий ЛОР-органов;
  • осложнения инфекционных заболеваний;
  • последствия прогрессирования стоматологических патологий;
  • регулярное вдыхание ребенком загрязненного воздуха;
  • анатомические особенности строения миндалин;
  • критичное снижение защитных функций организма;
  • искривление перегородки носа;
  • бесконтрольный прием препаратов группы антибиотиков;
  • топографические аномалии строения миндалин глотки.

Классификация и формы

Тонзиллит может развиваться в разных формах. Определение его конкретного вида необходимо для составления оптимального варианта лечения ребенка.

При неправильном подборе медикаментов терапия может быть малоэффективна и стать причиной возникновения осложнений.

Определить разновидность тонзиллита может только врач на основании комплексного обследования маленького пациента.

Формы тонзиллита:

  • хроническая (проявляется периодами обострения и ремиссии);
  • лакунарная (заболевание передается воздушно-капельным путем);
  • катаральная (самая распространенная форма, отличается легким течением заболевания);
  • язвенно-пленчатая (развивается на фоне критично ослабленного иммунитета);
  • герпетическая (заражение происходит фекально-оральным способом, провоцирует заболевание );
  • фиброзная (осложнение некоторых видов );
  • фолликулярная (сопровождается образованием гнойников на миндалинах);
  • флегмонозная (в педиатрии встречается в редких случаях).

Симптомы и признаки

Симптоматика тонзиллита зависит от стадии и формы заболевания. В период обострения признаки становятся ярко выраженными.

Ремиссия хронического тонзиллита сопровождается отсутствием симптомов воспалительного процесса, но у ребенка возникает изменение голоса и затруднение носового дыхания из-за увеличенного размера миндалин. На фоне такого состояния могут развиваться . Нормализовать носовое дыхание назальными каплями не получается.

Симптоматика заболевания проявляется следующими состояниями:

  • увеличение лимфатических узлов, расположенных на шее и под нижней челюстью;
  • при пальпации лимфатических узлов возникают болезненные ощущения;
  • миндалины меняют свой внешний вид (возможно появление рубцов);
  • приступы во время разговора;
  • покраснение миндалин (а также присутствие на них налета);
  • ощущение жжения и покалывания в горле;
  • в области миндалин образуются гнойные пробки;
  • увеличение и утолщение небных дужек;
  • появление неприятного запаха из ротовой полости;
  • болевые ощущения в горле при глотании.

Осложнения и последствия

Последствия тонзиллита могут оказать негативное влияние на работу жизненно важных систем детского организма. Развитие воспалительного процесса в небных миндалинах приводят к полной утрате их функциональности.

Такие осложнения подразумевают обязательное хирургическое вмешательство. Если тонзиллит вовремя не вылечить, то последствия воспаления могут создать угрозу жизни малыша.

К числу осложнений тонзиллита относятся следующие состояния:

Диагностика и анализы

Установить диагноз тонзиллита врач может на основании визуального осмотра миндалин у ребенка. Для подтверждения подозрений и определения степени развития воспалительного процесса назначаются дополнительные процедуры.

Обязательной задачей диагностики является не только выявление тонзиллита, но и его причины. В некоторых случаях могут понадобиться консультации профильных врачей.

При диагностике используются следующие процедуры :

Лечение

Как лечить кроху? При тонзиллите показано консервативное лечение, но при наличии осложнений может понадобиться операция по удалению миндалин.

Такие случаи в медицинской практике являются единичными.

Для назначения хирургического вмешательства необходимо полное прекращение функционирования миндалин.

Традиционная схема лечения состоит из приема препаратов различных категорий. Разрешается дополнять основную терапию некоторыми народными средствами.

Препараты и антибиотики

Использование медикаментов при тонзиллите у детей имеет несколько важных особенностей. Определить необходимость назначения конкретного лекарственного средства может только врач. Например, антибиотики применяются только при определенной этиологии заболевания.

Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются только в период обострения недуга, а использование гормональных средств разрешено детям старше пяти лет и при наличии осложнений.

При лечении тонзиллита могут быть назначены следующие виды препаратов :

  • обработка миндалин антисептиками (Хлорофиллипт, раствор йодинола);
  • ингаляции антисептическими спреями (Ингалипт);
  • таблетки для рассасывания с противомикробным эффектом (Фарингосепт);
  • препараты группы антибиотиков (Сумамед, Азитромицин);
  • жаропонижающие средства (Нурофен, Парацетамол);
  • иммуномодуляторы (Арбидол, Анаферон);
  • препараты с обезболивающим эффектом (Парацетамол, Ибупрофен).

Народные средства

Рецепты альтернативной медицины можно использовать для дополнения основной терапии тонзиллита.

При выборе конкретных средств важно учитывать индивидуальные особенности детского организма.

Если после применения рецепта возникала негативная реакция, то от него следует отказаться . Народные средства не заменяют основной курс лечения.

Примеры народных средств:

  1. Смазывание небных миндалин смесью липового меда с соком алоэ (ингредиенты смешиваются в равных пропорциях).
  2. Полоскание горла свекольным отваром (свеклу надо натереть на терке, залить водой и довести до кипения, после остывания и процеживания средство можно использовать для полосканий).
  3. Прием лукового сиропа (луковицу надо пропустить через мясорубку, добавить 200 мл кипятка и сахар, сиро принимать по чайной ложке несколько раз в день).

Мнение Комаровского

Доктор Комаровский обращает внимание родителей на то, что в медицинской практике нет понятия «частые тонзиллиты» или «частые ангины». Если заболевание диагностируется у ребенка повторно, то это признак его хронической формы .

Кроме того, термины «ангина» и «тонзиллит» используются для обозначения разных патологий. В первом случае течение заболевания будет острым, а во втором — состояние ребенка является результатом длительного прогрессирования воспалительного процесса.

Тонзиллит может быть простым и осложненным. Лечение болезни всегда надо проводить под контролем специалиста .

На основании мнения доктора Комаровского можно сделать следующие выводы:


Профилактика

Профилактические меры, направленные на предотвращение тонзиллита включают в себя несколько видов рекомендаций. Во-первых, необходимо соблюдать элементарные санитарно-гигиенические правила .

Во-вторых, все заболевания независимо от этиологии подразумевают полноценное лечение. В-третьих, риск развития тонзиллита у детей с хорошими защитными функциями в значительной степени снижен.

С ранних лет ребенка надо приучать прикрывать рот при кашле и чихании, а также не подходить близко к людям с явными признаками болезни .


Спровоцировать развитие тонзиллита у ребенка могут некоторые ошибки родителей при лечении других заболеваний. Для исключения такого фактора необходимо всегда консультироваться со специалистом и выполнять его рекомендации.

Бесконтрольный прием медикаментов крайне негативно влияет на состояние защитных функций детского организма.

Доктор Комаровский о хроническом тонзиллите у детей в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Миндалины имеют важное значение. В организме – они являются природным фильтром и барьером, который предохраняет глубже расположенные органы дыхания (бронхи, легкие) от действия болезнетворных организмов таких как: бактерии, вирусы, грибки. Тонзиллит – это воспаление миндалин. Чаще всего воспалительным процессам подвержены глоточные миндалины. Самая многочисленная группа больных – это дети до 12 лет. У малышей до года болезнь случается редко, так как в этом возрасте гланды еще не сформированы.

В задней части ротоглотки располагаются две небные миндалины. Они воспаляются чаще всего, но воспалительные процессы могут протекать и в глоточной, язычной, или трубных миндалинах.

Хронический тонзиллит у ребенка характеризуется нарушением защитной барьерной функции гланд, они становятся местом обитания и размножения болезнетворных микроорганизмов.

Острый тонзиллит имеет тенденцию к переходу в хронический тонзиллит у детей при несвоевременном, не правильном или, что чаще всего бывает, не доведенном до конца лечении.

Причины появления тонзиллита у ребенка в хронической форме весьма разнообразны. Самым распространённым возбудителем болезни являются бактерии бета-гемолитического стрептококка. Реже причиной болезни является такие бактерии как: гемофильная палочка, пневмококковая, стафилококковая. Случаи, когда тонзиллиты вызваны вирусами и грибами крайне редки. Однако все они способны нарушать микрофлору в носоглотке. Их активная жизнедеятельность приводит к воспалениям.

В группу риска попадают дети, которым еще нет 5 лет, их иммунитет только формируется. Подвержены хроническому заболеванию дети, которые в течениегода, или еще более короткого временного промежутка перенесли несколько, а иногда и одну ангину.

Стрептококк хотя и патогенный микроб, но он встречается в микрофлоре практически любого человека. При нормальном состоянии здоровья и соблюдении правил гигиены он не активизируется. Быстрое и активное размножение микроба начинается в случаях:

  • ослабления иммунитета (после или в период ОРВИ, гриппа);
  • попадания в организм большого количества штамма возбудителей (заражение ангиной от больного);
  • переохлаждения;
  • стресса.

Способствовать заболеваемости хроническими тонзиллитами могут такие патологии как:

  • хронический синусит;
  • кариес и пародонтоз;
  • аллергии;
  • рахит;
  • недостаточное потребление витаминов и микроэлементов.

Ткань миндалин имеет рыхлую структуру и обильно снабжена кровеносными и лимфатическими сосудами, это делает ее особенно уязвимой для проникновения инфекции.

Периодически обостряемый тонзиллит приводит к изменениям в тканях миндалин. Они могут увеличиваться вследствие образования рубцов из соединительной ткани или наоборот атрофироваться, тогда происходит сморщивание. При образовании рубцов миндалина увеличивается, имеет бугристую форму, в ее лакунах (углублениях и впадинах) часто образуются очаги гнойного воспаления, также к увеличению гланд приводит накопление гноя в фолликулах.

Что такое хронический тонзиллит и как его лечить интересуются многие родители. Протокол лечение зависит от многих факторов, таких как:

  • общее состояние здоровья ребенка;
  • состояние миндалин;
  • возраст ребенка.

Симптомы хронического тонзиллита

Лечение хронического тонзиллита у детей необходимо проводить под строгим наблюдением врача. Он поставит верный диагноз на основании осмотра пациента и результатов проведенных анализов мазков из зева и крови, даст рекомендации, чем лечить.

Хроническая ангина у детей, если она вызвана бактериальной инфекцией, лечится исключительно с помощью антибиотических препаратов.

Как же не пропустить начало именно хронического заболевания. Все мы знаем, что острые формы болезней всегда сопровождаются бурным началом и течением. С хроническими все намного сложнее. Начало заболевания может проходить в скрытой нетипичной форме, не вызывая серьезных изменений в самочувствии ребенка. Это может притупить внимание родителей к проблеме.

Симптомы хронического тонзиллита, которые возможны и при других заболеваниях, как органов дыхания, так и других органов и систем:

  1. Длительное повышение температуры до субфебрильных показателей (37,0-37,5 С). Однако такое повышение могут давать различные заболевания.
  2. Неприятный запах изо рта. Исключите стоматологические проблемы, проблемы с желудочно-кишечным трактом.
  3. Усталость, капризность, раздражительность, головные боли. Весьма распространённый симптом для многих менее серьезных состояний.
  4. Покраснение горла. Такой симптом очевиден и при ОРВИ. Главное отличие ОРВИ от хронического тонзиллита, что респираторно-вирусные заболевания сопровождаются пусть и не ярко выраженным, но ринитом, по-простому соплями. Если нос у ребенка дышит хорошо, и выделений нет – это тревожный симптом.

Симптомы хронического тонзиллита, указывающие однозначно на него.

  1. Наличие гнойных пробок в углублениях миндалин и выделение из них гноя при надавливании.
  2. Ощущение дискомфорта, раздражения, щекотания и боли в горле. Могут болеть уши.
  3. Увеличение, уплотнение, болезненность при надавливании лимфатических узлов, находящихся под нижней челюстью.
  4. Образование спаек между миндалинами и небными дужками.

Каждый ребенок чаще или реже имеет проблемы с горлом. Степень его покраснения во время болезни и серьезность ситуации родителям, не имеющим медицинского образования, легко будет определить, если они будут наблюдать горло не только во время болезни, но и в здоровом состоянии. Доктор Комаровский советует родителям чаще играть с детьми «в больницу». В такой ситуации любые изменения в состоянии горла будут замечены на начальной стадии заболевания.

Как лечить в период обострения

Даже хорошо вылеченная ангина (острый тонзиллит), ОРВИ или другая инфекция может через время дать обострение хронического тонзиллита. Какая бы профилактика хронического тонзиллита у детей не проводилась, но обстоятельства иногда складываются не благоприятно. Часто родители задают вопрос: можно ли вылечить хронический тонзиллит?

При первых же подозрениях на болезнь обратитесь к врачу. Заболевание может лечиться и консервативным и оперативным путем. При обострении лечение проводят только медикаментозное, а уже после выздоровления, в стадии ремиссии показано оперативное вмешательство.

Показанием к проведению операции будет ситуация, когда миндалины поражены настолько, что не могут выполнять защитную функцию и попытки ее восстановления не привели к результату. Операция показана в том случае, и когда инфицированные органы распространяют инфекцию на другие органы и системы организма.

Оперативное вмешательство проводят, если стрептококковые ангины бывают у ребенка более четырех раз в год.

Прежде, чем назначать операцию лечащий врач попытается сделать что можно, чтобы преодолеть болезнь консервативным лечением.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение направляется на борьбу с инфекцией и устранение боли и воспаления. Признаки симптомы и лечение — этот комплекс полностью охватывается медикаментозной терапией.

При бактериальных хронических тонзиллитах обязательно назначают курс антибиотиков. Выбор препарата зависит от чувствительности бактерий к определенным видам медикаментов.

Для лечения болезни чаще всего применяют антибиотики из ряда:

  • пенициллинов (амоксициллин, пенициллин, оксациллин, тиментин);
  • макролидов (кларитромицин, эритромицин);
  • цефалоспоринов (цефтриаксон, цефазолин и трикаксон);
  • линкозамидов (клиндамицин и линкомицин).

Наряду с назначением антибиотиков приписывают и средства для местного воздействия на бактерии путем промывания и орошения:

  • Хлорофиллипт;
  • Бактериофаг стрептококковый.

Применяются дезинфицирующие средства в виде полосканий (Фурацилин, Мирамистин).

Для облегчения боли и неприятных симптомов в горле эффективно использовать рассасывающиеся таблетки и пастилки, а также спреи:

  • Антиангин,
  • Стрепсилс,
  • Тантум Верде,
  • Септолете,
  • Лизобакт.

Эти средства рекомендуют давать тем детям, которые их в состоянии рассасывать, так как эффект наступает именно при длительном сосании. На миндалины не только попадает лекарственный препарат, но и обильно выделенная слюна промывает их поверхность.

  • Для уменьшения общего отека миндалин назначают антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратодин, Зодак).
  • При повышении температуры выше 38 С применяют жаропонижающие препараты (Парацетамол, Ибупрофен).
  • Для повышения иммунитета могут назначаться иммуноукрепляющие препараты (Тонзилгон).

Что будет если болезнь не лечить

Лечение заболевание необходимо проводить тщательно и скрупулёзно. Сам факт наличия у ребенка хронического тонзиллита переводит его в группу риска. Постоянный очаг инфекции, особенно стрептококковой, в любой момент может вызвать серьезные осложнения, такие как:

  • ревматизм сердца и суставов;
  • болезни почек (воспаление почек – пиелонефрит и почечных клубков – гломерулонефрит);
  • отит и как следствие снижение слуха;
  • аутоиммунные заболевания (щитовидной железы, полиартитрит).

Организм, сражаясь с инфекцией, тратит огромный потенциал на эту работу. Даже принятие витаминов и здоровое питание не смогут поддерживать силы ребенка на должном уровне при затяжных хронических болезнях. Ребенок быстро устает, медленно восстанавливается. Падает успеваемость в школе, нет возможности посещать секции и кружки. Все это не лучшим образом сказывается на полноценном развитии.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами при хроническом тонзиллите хорошо себя зарекомендовала исключительно как дополнительное, а не основное. Без фармакологических препаратов не обойтись, и это должен понимать каждый родитель.

Комплекс народных методов включает:

  • обильное питье травяных чаев, настоев, витаминных напитков;
  • полоскание горла лечебными настоями;
  • ингаляции.

Для лечебных чаев используют цветы ромашки аптечной, мать-и-мачехи, шалфея, чабреца, календулы, кору дуба, корень аира. Полезны чаи иммуномоделирующие – из хвоща, багульника, шиповника. Из этих же трав можно готовить и полоскания.

Для ингаляций используют как заваренные лечебные травы, так и спиртовые настойки на травах, и эфирные масла: пихтовое, чайного дерева, эвкалиптовое. Ингаляции проводят при нормальной температуре.

Прогноз

При тщательном, разумном и настойчивом лечении прогноз весьма благоприятный. Из большого количества детей, болеющих хроническими тонзиллитами, только небольшой процент уходит с этим диагнозом во взрослую жизнь. Для преодоления болезни важно научить подрастающего ребенка следить за собой, соблюдать гигиенические нормы и правила, заботиться о своем здоровье и главное — не лениться регулярно выполнять элементарные процедуры.

При использовании фармакологических препаратов и лекарственных средсвт народной медицины, будьте осторожны и внимательны к состоянию ребенка. Аллергические реакции могут вызывать не только медикаменты, но и травы, настойки, эфирные масла. Следите за состоянием больного и в случае малейшего его ухудшения обращайтесь за срочной квалифицированной медицинской помощью.

Обильно поите заболевшего ребенка жидкостью, следите за тем, чтобы он не переохлаждался.

Профилактика

При диагнозе «хронический тонзиллит» профилактические курсы лечения проводят не менее двух раз в год. Такими методами лучше упредить развитие острого заболевания. Лечение назначает и контролирует ЛОР.

Полоскание горла и ротовой полости травами, снимающими воспаление и оказывающими мягкий антибактериальный эффект можно проводить регулярно.

К мерам профилактики болезни можно отнести:

  • содержание ротовой полости в чистоте и здоровом состоянии;
  • регулярные визиты к стоматологу;
  • закаливание миндалин путем употребления холодных напитков и пищи;
  • регулярные летние длительные (более 14 дней) поездки к морю;
  • массаж миндалин.

Хорошо для предотвращения обострений проходить несколько раз в год физиотерапевтические процедуры (УВЧ, тубус-кварц).

Общая профилактика включает в себя: здоровое питание, полноценный отдых на свежем воздухе, закаливание организма в целом.

Тонзиллит (ангина) - это острое либо хроническое воспаление миндалин и гланд. При таком недуге уплотняется лимфоидная ткань в носовой, а также ротовой полости. Тонзиллит у детей, лечение которого должно проводиться только после консультации с врачом, встречается так же часто, как и у взрослых. Чтобы знать, как правильно лечить такую болезнь, мы рекомендуем ознакомиться с ее основными видами и причинами возникновения.

Виды и причины появления детской ангины

Как показывает клиническая практика, чаще всего данное заболевание развивается вследствие проникновения в организм ребенка патогенной микрофлоры. Речь идет о грибках, вирусах и бактериях. В зависимости от типа возбудителя можно выделить следующие виды тонзиллита:

Вирусные ангины передаются воздушно-капельным путем. Поэтому малыш может заразиться в любом месте, где много людей (общественный транспорт, детский сад, школа и так далее). Что касается бактериальной разновидности недуга, то она не обладает вышеупомянутой способностью. Основной причиной заражения становится чрезмерно близкий контакт с больным человеком посредством посуды, слюны, личных принадлежностей (полотенце, зубная щетка) и так далее.

При тонзиллите детские миндалины не способны самостоятельно справиться с возбудителем из-за неразвитости иммунитета. Поэтому дети болеют даже чаще взрослых, особенно в осенне-зимний период - время, когда защитные силы организма максимально снижены.

Симптоматика

Реакция детских миндалин на патогенную микрофлору практически мгновенна. По этой причине недуг развивается невероятно быстро. Уже спустя 24 часа с момента заражения появляются первые клинические признаки. В качестве ключевых следует назвать следующие проявления заболевания:

Диагностируется ангина по характерным симптомам. Уже на этапе врачебного осмотра при тонзиллите хорошо заметны покраснение и отечность небных и глоточных миндалин. Нередко при бактериальной форме образуются очаги гноя. Пальпация (ощупывание) четко показывает плотность и нехарактерно большие размеры лимфатических узлов.

Если своевременно не начать лечение тонзиллита, то он очень быстро трансформируется в затяжную форму, бороться с которой гораздо сложнее, чем с острой.

Формы тонзиллита

Итак, у детей, как и у взрослых, диагностируются две формы ангины - острая и хроническая. Они являются взаимозависимыми. То есть одна форма перерастает в другую и без нее возникнуть не может.

При остром тонзиллите (особенно если его обнаружили впервые) симптомы нарастают очень быстро. Молниеносно повышается температура тела, появляются головные боли и боли в горле, ребенок испытывает неудобство при глотании. Именно на такие признаки родителям необходимо обращать свое внимание в первую очередь. При этом самолечение запрещено. Неправильно подобранные препараты могут ухудшить клиническую картину и стать причиной появления хронической формы недуга.

Затяжной тонзиллит - прямой результат несвоевременного или же неправильного лечения. При нем симптомы будут смазанными и слабо выраженными в периоды ремиссии. Однако зимой, когда иммунитет у малыша снижен, они могут проявляться с новой силой и доставлять много дискомфорта.

Когда справиться с хронической ангиной при помощи медикаментозной терапии не удастся, велика вероятность развития опасных осложнений и необходимости хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение

Как лечить тонзиллит у детей, на что нужно обратить первостепенное внимание? Запомните, что ангина - далеко не безвредная болезнь. Ее терапию всегда необходимо начинать с консультации с врачом. Самостоятельный подбор препаратов недопустим. Только доктор в состоянии поставить точный диагноз и назначить реабилитационный курс.

После осмотра специалист пропишет:

Чтобы не допустить рецидива, полностью застраховаться от хронического тонзиллита и возможной операции, не стоит забывать о промываниях носовой и ротовой полости специальными антисептическими препаратами. Хорошо укрепляют иммунитет и помогают эффективно бороться с вирусными ангинами иммуномодуляторы. После того, как острая фаза болезни прошла, врач может назначить физиотерапевтические процедуры.

Антибиотик самостоятельно подбирать нельзя. Только врач способен учесть индивидуальные и возрастные особенности ребенка, выписать оптимальную группу лекарств и конкретный препарат.

Кроме того, не отказывайтесь от средств из арсенала народной медицины. Они станут прекрасным подспорьем основному медикаментозному лечению. Но и перед использованием народных рецептов мы советуем проконсультироваться с доктором.

Народные средства

Естественно, антибиотик ничто не сможет полностью заменить. Но, как показывает опыт, применение проверенных временем рецептов существенно упрощает лечение и способствует скорейшему выздоровлению. Итак, обратите внимание на следующие советы:

Предупреждение ангины

Чтобы укрепить иммунитет и защитить детей от тонзиллита, мы советуем обратить внимание на профилактические меры. Любую болезнь всегда легче предупредить, чем долго и упорно лечить, используя сильный антибиотик. Прежде всего необходимо нормализовать режим сна. Ребенок должен спать не меньше 8 часов в сутки.

Ежедневно нужно гулять на свежем воздухе более 30 минут. Малышу требуется полноценное питание. Зимой крайне важно ввести в рацион натуральные продукты, богатые витаминами и минералами.

Закаливание организма - самый эффективный способ профилактики. Приучайте малыша к контрастным душам и холодным обтираниям. Делайте это постепенно и только после консультации с врачом.

Кроме того, мы советуем всегда вылечивать все респираторные болезни, регулярно посещать стоматолога (не реже одного раза в 6 месяцев). В периоды эпидемий гриппа и простуды после посещения мест большого скопления людей нужно полоскать ротовую полость и горло легким раствором марганцовки или йода.

Ну и, конечно же, всегда одевайте вашего малыша по погоде. Не допускайте переохлаждения и длительного пребывания на улице при низких температурах. Все эти нехитрые советы помогут вам надежно защитить вашего ребенка от тонзиллитов, сделают его сильнее и здоровее.