Главная Аудитория 8 Симптомы и лечение фарингита у детей: советы педиатра. Лечение и симптомы фарингита по доктору комаровскому

Симптомы и лечение фарингита у детей: советы педиатра. Лечение и симптомы фарингита по доктору комаровскому

Температура, першение в горлышке, боль при глотании у ребёнка являются признаками фарингита. Это распространённое в детском возрасте заболевание обычно возникает в осенне-зимний период из-за переохлаждения, вирусной или бактериальной инфекции, сниженного иммунитета. Болезнь может протекать как самостоятельно, так и в комплексе с ОРВИ или гриппом. И хотя фарингит не так опасен, как ангина, при отсутствии правильного и своевременного лечения недуг может стать хроническим.

Что такое фарингит?

Фарингит - это острое или хроническое воспаление, которое локализуется в глотке, поражает её слизистые оболочки, а также затрагивает ткани мягкого нёба и лимфоидную систему. У детей до пяти лет воспалительный процесс в глотке может быть как самостоятельным заболеванием, вызванным вирусной или бактериальной инфекцией, так и следствием других болезней: ринитов, аденоидитов, хронических тонзиллитов.

Фарингит - это воспаление слизистых оболочек глотки

Если у взрослых фарингиты протекают легко и не требуют экстренных мер, то у малышей они проходят тяжело. При острой форме заболевания температура иногда повышается до 40°C. Воспалительные очаги в глотке провоцируют развитие среднего отита.

Из-за сильной боли при глотании ребёнок отказывается кушать, а отёк слизистых оболочек приводит к приступам удушья. При любых подозрениях на острый фарингит у маленького ребёнка срочно обращайтесь к доктору, поскольку самостоятельное лечение может навредить неокрепшему детскому организму.

Классификация

В отоларингологии выделяют несколько форм заболевания, каждая из которых имеет свои особенности. Так, по продолжительности и характеру воспалительных процессов фарингиты бывают:

острыми, которые длятся до месяца. Они развиваются стремительно - сразу же после инфекционного поражения глотки или воздействия раздражающих факторов;
затяжными, которые продолжаются более 30 дней. Эта форма возникает при неквалифицированном лечении острого типа заболевания или при позднем обращении за врачебной помощью;
хроническими, которые длятся более шести месяцев и часто рецидивируют. Этот вид фарингита является следствием других ЛОР-заболеваний или постоянного раздражения детского горла вредными факторами (сухой воздух, аллергия).

В свою очередь, хроническую форму болезни отоларингологи подразделяют на три вида:

Катаральный фарингит отличается достаточно лёгкими симптомами и протекает без глубоких изменений структуры слизистых оболочек глотки.
При гранулёзном фарингите поражаются не только слизистые, но и лимфоидные ткани. У ребёнка в глотке образуются гнойнички в виде гранул или красных узелков.
Атрофическая форма - последняя стадия хронического фарингита. Слизистая глотки истончается, появляется сухость во рту. Иногда дети не могут глотать, дышать, из-за чего появляется беспокойство и нарушение сна.

Отличие вирусного от бактериального фарингита

В зависимости от возбудителя болезни фарингиты делятся на следующие формы:

вирусная - развивается после проникновения в носоглотку ребёнка патогенного организма. При заражении вирусом герпеса (герпетический, или герпесный, фарингит) на слизистой глотки появляются афты (язвочки), которые становятся причиной сильной боли в горле;
Вирусная форма фарингита является заразной и регистрируется чаще у малышей, которые посещают дошкольные учреждения.
бактериальная - возникает из-за попадания в детский организм болезнетворных бактерий. Такую форму заболевания считают более опасной, так как бактериальные инфекции могут вызвать серьёзные осложнения у заразившегося малыша - или ;
грибковая - встречается чаще у грудничков. Такая форма связана со снижением иммунитета или неправильным уходом за младенцем. Иногда развивается в качестве осложнения молочницы или кандидозного стоматита;
аллергическая - возникает из-за действия аллергенов (пыльцы, шерсти животных, домашней пыли, грибка и плесени), усугубляется ринитом, заложенным носом и зудом в носу.

Подробная классификация фарингитов помогает отоларингологам при постановке диагноза, выборе лекарственного средства и курса терапии. Так, при бактериальной природе заболевания допустимо лечение антибиотиками, использование которых исключено при вирусной инфекции.

Причины фарингитов

Провоцирующие факторы заболевания часто имеют инфекционное происхождение. Особенно это относится к острому фарингиту, возбудителями которого являются:

вирусы гриппа, герпеса, парагриппа, аденовирусы, коронавирусы, энтеровирусы;
бактерии рода стафилококков, стрептококков, пневмококков;
грибки вида кандида.

Согласно статистике, от 70 до 90% случаев острого воспаления глотки у детей связано с вирусной инфекцией. Менее частыми причинами фарингитов являются аллергия, попадание в горлышко инородного тела, воздействие горячей жидкости, щёлочи или кислоты.

Появление хронической формы болезни провоцируется:

вялотекущими вирусными инфекциями;
заболеваниями ЛОР-органов: стоматитами, ангиной, синуситами, ринитами, аденоидитами;
ранним удалением нёбных миндалин;
кариесом;
(забросом содержимого желудка в глотку).

Кроме того, педиатры выделяют четыре фактора, которые значительно повышают вероятность заболеть фарингитом.

Сниженный иммунитет, который связан с нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта, недостатком витаминов, ранним отлучением от груди.
Общее переохлаждение организма. Пик заболевания приходится на осенне-зимний период.
Местное переохлаждение. Болезням ЛОР-органов чаще подвержены малыши, любящие лакомиться мороженым, холодной газировкой.
Ранний возраст. У дошкольников и младших школьников вероятность заболеть фарингитом намного выше, чем у подростков.

Симптомы заболевания у детей

Симптоматика фарингита зависит от вида воспаления и его тяжести. Признаки болезни проявляются как по отдельности, так и все вместе. К основным проявлениям острого воспалительного процесса глотки относятся:

повышенная температура (до 40°C при вирусной инфекции);
сухой кашель (через три дня становится влажным);
зуд в горле, першение;
сухость во рту;
боль при глотании пищи или слюны;
осиплость голоса;
воспаление лимфатических узлов;
конъюнктивит (при вирусном фарингите);
сыпь (при бактериальной природе заболевания).

Один из симптомов фарингита - красное воспалённое горло

Хроническая форма фарингита протекает менее выражено. У ребёнка с этим заболеванием не повышается температура, нет видимого ухудшения здоровья, но покашливание, сухость и «комок» в горле сохраняются. Кашель сухой, без отделения мокроты.

У младенцев фарингит протекает тяжело. Они капризничают, отказываются от груди или бутылочки, их лихорадит. Ещё один частый признак - расстройство пищеварения и обильное слюнотечение. Из-за неразвитости дыхательной системы возможен отёк слизистой глотки и удушье.

Диагностика

Постановка диагноза в большинстве случаев основывается на результатах фарингоскопии - осмотра глотки. При воспалительном процессе у малыша отмечается:

отёк слизистой оболочки глотки;
покраснение горлышка;
зернистость и рыхлость слизистой;
воспалённые фолликулы, напоминающие красные зёрна;
покраснение нёба, нёбных дужек, боковых валиков.

Клинический анализ крови покажет повышение уровня лейкоцитов, а также скорости оседания эритроцитов. Если тесты указывают на увеличение количества нейтрофилов, врачи говорят о бактериальной этиологии. Если растёт число лимфоцитов, предполагается вирусная природа болезни.

Основной метод диагностики фарингита - фарингоскопия

Для уточнения конкретного типа возбудителя берётся мазок с задней стенки глотки. Инфекционисты проверяют содержащиеся в посеве микроорганизмы на чувствительность к различным группам антибиотиков и антисептиков.

исключите из детского рациона раздражающую горлышко пищу: холодную, горячую, солёную, острую и кислую. Для первого блюда подойдёт куриный суп без поджарки, для второго - молочная каша или картофельное пюре;
разнообразьте детское меню фруктами (особенно цитрусовыми) и различными овощами;
контролируйте объём потребляемой ребёнком жидкости. Маленькому пациенту необходимо обильное питьё - напитки с высоким содержанием витамина C (морс из клюквы, смородиновый компот, апельсиновый сок, тёплый чай с лимоном);
при фарингите не показан постельный режим, наоборот, как можно чаще гуляйте с ребёнком, проветривайте комнату, увлажняйте в ней воздух.

Победить заболевание у ребёнка одними только волшебными леденцами или чудо-спреем не удастся, особенно если фарингит перешёл в хроническую форму. Необходима комплексная терапия, назначить которую сможет лишь лечащий доктор.

Медикаментозное лечение

Курс лечения зависит от тяжести протекания фарингита и его происхождения. Только доктор может назначить безопасный в детском возрасте антибактериальный препарат и раствор для ингаляции и определить их точную дозировку. Что чаще всего выписывают врачи?

Более щадящий способ - приём антибиотиков и антисептиков локального действия, не оказывающих значимого негативного воздействия на детский организм. При лечении фарингита часто используют Гексорал, Бисептол, Биопарокс.

Терапия гранулёзного и атрофического видов фарингита

Запущенные формы хронического фарингита у детей очень сложно вылечить только народными средствами или приёмом антибиотиков.

При разрастании лимфоидной ткани, характерном для гранулёзного типа заболевания, производятся следующие медицинские мероприятия:
- прижигание лазером;
- прижигание нитратом серебра;
- замораживание гранул и боковых валиков (криотерапия);
- удаление радиоволнами гранул на задней стенке глотки.
При лечении атрофической формы заболевания используют:
- ингаляции эфирными маслами эвкалипта и облепихи;
- закапывание масляных растворов в нос (масло туи, Пиносол).

Прежде чем лечить атрофический фарингит, со слизистых глотки удаляют все корочки, препятствующие проникновению активных веществ. С этой целью проводят орошение морской или минеральной водой, содовым раствором, а затем удаляют корки с помощью марлевого тампона или ватной палочки.

Народная медицина

Многие родители опасаются «пичкать» детей медицинскими препаратами, предпочитая нетрадиционные методы лечения. В домашних условиях справиться с фарингитом помогут популярные народные средства - компрессы, травяные настои для полоскания, чай с мёдом. Как они действуют?

Народные средства эффективны в начале острого воспалительного процесса и при неосложнённом хроническом фарингите. Если заболевание сопровождается гриппом и другой вирусной инфекцией, необходим комплексный подход, включающий лекарственные препараты.

Народные средства для лечения болезни (галерея)

От кашля помогает медово-горчичный компресс Настой из лекарственный трав - эффективный способ лечения фарингита Имбирный чай повышает детский иммунитет Чеснок с мёдом - натуральное антисептическое средство

Лечение кашля и температуры при фарингите

Чтобы воспаление не перешло на гортань, трахею и бронхи, не стоит игнорировать такой симптом заболевания, как кашель. Врачи предлагают несколько способов, которые помогают его облегчить.

Сухое покашливание устраняется с помощью ингаляций минеральной водой, настоем лекарственных трав. От паровых процедур стоит отказаться, пользуйтесь небулайзером.
Для угнетения кашлевого центра назначаются такие лекарственные средства, как Тусупрекс, Стоптуссин.
При влажном кашле, который появляется на 3–4 сутки, используют муколитики: Бромгексил, Амброксал.

Повышенная температура у малышей при воспалительных процессах в глотке длится не более пяти суток. Если она не превышает 38°C, не следует принимать жаропонижающие препараты. Педиатры рекомендуют соблюдать следующие правила:

не допускайте обезвоживания, давайте ребёнку столько тёплой жидкости (витаминизированные чаи и настойки), сколько он способен выпить;
если у малыша озноб, укройте его тёплым одеялом;
используйте антивирусные ректальные свечи;
обтирайте ребёнка водой комнатной температуры (ни в коем случае не используйте в этих целях спирт и уксус);
не охлаждайте тело малыша грелкой со льдом, холодной простынёй.

Не давайте детям младше 12 лет препараты, содержащие в составе ацетилсалициловую кислоту. Они могут привести к тяжёлым побочным эффектам.

Доктор Комаровский о лечении кашля у детей (видео)

Особенности терапии фарингита у детей до года

Терапия заболевания у новорождённых и грудничков максимально щадящая. Врачи по возможности избегают назначения антибиотиков, ограничиваясь следующими рекомендациями:

орошение горлышка. Спреи и аэрозоли в таком возрасте противопоказаны, так как может возникнуть бронхоспазм. Лекарство вводят с помощью спринцовки;

Приём сильнодействующих лекарственных средств оправдан, если у ребёнка:

помимо фарингита, диагностирована катаральная ангина;
держится высокая температура в течение трёх и более суток;
есть врождённые заболевания сердца и почек. В этом случае отсрочка может привести к серьёзным осложнениям.

Нельзя проводить самостоятельный курс лечения, принимая антибиотики и противовирусные препараты без назначения врач. Неокрепший детский организм может остро отреагировать даже на самое безопасное лекарство.

Возможные осложнения

Острая форма фарингита обычно проходит у малышей за одну-две недели. Прогноз при адекватном лечении благоприятен: заболевание редко переходит в хроническую стадию. При хроническом воспалении глотки прогноз зависит от своевременной коррекции причины, способствующей появлению болезни.

Негативные последствия чаще возникают при инфекционном происхождении фарингита. Врачи разделяют общие осложнения и местные. Последние появляются в глотке или в органах, располагающихся «по соседству». Например:

заглоточные абсцессы - гнойные воспалительные процессы в лимфатических узлах и рыхлой клетчатке заглоточного пространства;
заболевания ЛОР-органов и дыхательных путей: отит, ангина, тонзиллит, ларингит, трахеит, бронхит и пневмония;
шейный лимфаденит - воспаление лимфатических узлов на шее.

К общим осложнениям относятся болезни, возникающие при хронической аутоинтоксикации организма, которая продолжается годами. К таким заболеваниям относят гломерулонефрит, менингит, острый суставный ревматизм.

Профилактика заболевания

Профилактические меры не слишком эффективны, если фарингит возникает на фоне острой респираторно-вирусной инфекции или гриппа, особенно в период эпидемий. Однако соблюдение следующих правил поможет снизить риск развития заболевания у детей:

промывайте нос ребёнку после посещения образовательных учреждений;
приучайте к гигиене: мытью рук, чистке зубов;
прекратите курить в доме, чтобы не допустить превращение малыша в пассивного курильщика;
закаливайте детский организм;
чаще гуляйте на свежем воздухе;
избавляйтесь от очагов инфекции;
лечите заболевания ЖКТ;
увлажняйте воздух в квартире;
обеспечьте разнообразное и правильное питание;
принимайте витаминные комплексы.

Фарингит - распространённое заболевание, которому особенно подвержены дети. Хотя с ним можно справиться и в домашних условиях, консультация доктора и медицинское обследование необходимы. Детский иммунитет несовершенен, что чревато развитием осложнений. Кроме того, симптомы заболевания сходны с признаками других болезней. Обращение к врачу позволит уточнить диагноз, выявить причину воспаления и подобрать эффективные методы и способы лечения фарингита.

Воспаление горла, повышенная температура тела, боль при глотании у ребёнка являются признаками острого фарингита. Эта распространённая в детском возрасте болезнь обычно возникает в холодное время года, когда иммунитет малыша значительно ослаблен. Симптомы во многом повторяют проявления гриппа, однако лечение может отличаться в зависимости от многих факторов.

Что такое острый фарингит

Фарингит - это воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани горла, вызванное вирусом или бактерией, аллергической реакцией или травмой. Острая форма этого заболевания развиваются стремительно - сразу же после инфекционного поражения глотки или воздействия раздражающих факторов. Ребёнок при этом становится беспокойным и плаксивым. Наблюдается нарушение сна, отказ от еды, расстройство пищеварения.

Малыши очень тяжело переносят фарингит. Острая форма заболевания зачастую сопровождается высокой температурой (около 40°C). Воспалительные очаги в горле провоцируют развитие среднего отита.

Острый фарингит характеризуется воспалительными процессами по всей слизистой оболочке горла и лимфоидной ткани

Виды, причины возникновения и сопутствующие симптомы - таблица

Вид острого фарингита	Причины / возбудитель	Симптомы
Вирусный	риновирус	обильный насморк и кашель; озноб, ломота; повышенная температура тела; расстройство аппетита; беспокойство, общее недомогание.
	вирусы гриппа и парагриппа	частый сухой кашель; высокая температура; незначительный насморк; расстройство пищеварения; сонливость; нарушение аппетита.
	аденовирус	отёк миндалин; беловато-жёлтый налёт и плёнка на миндалинах; влажный кашель.
	вирус простого герпеса	налёт или эрозивные язвочки на задней стенке глотки и нёбных миндалинах; общая интоксикация; высокая температура; увеличенные шейные лимфатические узлы.
	вирус Эпштейна-Барра	заложенность носовых ходов; кровотечения из носа; ухудшение слуха; боль в горле и головная боль.
	цитомегаловирус	повышенная температура тела; недомогание; головная боль.
	ВИЧ-инфекция	воспалённое горло на фоне вирусного иммунодефицита
	Коксаки вирус	красная слизистая глотки, миндалин; пузыри на слизистой.
Бактериальный	бактерия (чаще всего - стрептококк)	высокая температура; отсутствие насморка; раздражение вокруг ноздрей; нарушение аппетита.
Аллергический	пыль; пыльца; домашние животные; растения; бытовая химия, лаки, краски; косметика; другие раздражители.	кашель; боль в горле; отёк горла; заложенность носа.
Травматический	твёрдая пища, способная поранить слизистую	боль при глотании; отёк глотки.
Грибковый	грибковые инфекции (ими можно заболеть при снижении иммунитета, в результате долгого приёма антибиотиков, болезней крови и желудочно-кишечного тракта, ВИЧ-инфекции)	кашель; беловатый снимающийся налёт в глотке, кровоточивость; покалывание в горле; повышенная температура; общее недомогание; боль в горле при глотании.
Возникающий в ответ на раздражение	морозный воздух; горячие напитки;	дискомфорт при глотании; отёк/ожог глотки.

Диагностика заболевания у детей

При остром фарингите наблюдается покраснение задней стенки глотки и нёбных дужек, а при бактериальном возможно присоединение гнойных пробок на миндалинах

Диагностика фарингита включает в себя:

Фарингоскопию (осмотр глотки). При поражении инфекцией слизистой горла у малыша отмечаются:
- воспалённые фолликулы, которые напоминают красные зёрна;
- отёк и покраснение горла;
- зернистость и рыхлость слизистой;
- покраснение нёба и нёбных дужек.
Мазок из зева (задней стенки глотки). Берётся в том случае, если есть подозрение на бактериальную инфекцию (например, боль в горле при отсутствии насморка). На основе анализа посева назначается антибиотикотерапия.
Клинический анализ крови. При остром фарингите повышаются уровень лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов.
Если по результатам анализа выявлено увеличение количества нейтрофилов, то заболевание имеет бактериальное происхождение. О вирусной же природе свидетельствует повышенное число лимфоцитов.
Аускультация (прослушивание) лёгких с помощью стетоскопа.

Для того чтобы дифференцировать фарингит от других заболеваний со схожей клинической картиной, врач может назначить прохождение дополнительных обследований, таких как:

риноскопия;
отоскопия;
эндоскопия;
рентген.

Эти методы позволяют определить, есть ли воспаление в носовых пазухах (тогда говорят о ринофарингите) или речь идёт только о слизистой глотки.

При лечении фарингита очень важно скорректировать образ жизни и питание ребёнка. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

исключить из рациона малыша раздражающую горло пищу: острую, слишком холодную или горячую, солёную, кислую;
снизить количество продуктов с высоким содержанием сахара (сладости и пр.);
контролировать объём потребляемой ребёнком жидкости. Полезны напитки с витамином C (клюквенный морс, тёплый чай с лимоном и пр.)
включить в ежедневное меню фрукты и овощи;
регулярно проветривайте комнату, увлажняйте в ней воздух;
промывайте ребёнку нос и чаще гуляйте на свежем воздухе (при отсутствии температуры).

Обратить внимание на то, какие продукты употребляет ваш ребёнок. Пища может вызвать аллергическую реакцию, а также являться причиной травмы слизистой или расстройства желудочно-кишечного тракта.

Обычно для нормализации состояния ребёнка достаточно соблюдения общих рекомендаций, однако в некоторых случаях может потребоваться медикаментозное лечение острого фарингита. Помимо препаратов, врач может посоветовать в качестве дополнительной терапии и некоторые народные средства.

Запрещённые продукты при остром фарингите - фотогалерея

Твёрдая сухая пища может поцарапать воспалённую слизистую Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием сахара может оказать негативное влияние на работу иммунной системы При остром фарингите не следует употреблять слишком горячую пищу Холодная пища оказывает раздражающее действие на воспалённое горло При остром фарингите крайне нежелательно употребление маринованных солёных огурцов, чеснока, квашеной капусты и т. д

Особенности лечения различных форм острого фарингита

Важно различать формы заболевания. В зависимости от вида и назначается лечение.

Доктор Комаровский о лечении горла при вирусной инфекции - видео

Медикаментозное лечение - таблица

Группа препаратов	Препарат	Вид острого фарингита	Рекомендованный возраст применения
Антибактериальные (антибиотики)	спрей Йокс-Тева	бактериальный (стрептококковый)	8 лет
	капли Фрамицетин	вирусный и бактериальный	0 месяцев
	таблетки Амоксициллин
	таблетки Азитромицин
	суспензия Супракс		6 месяцев
	капсулы Супракс		12 лет
Антисептики	спрей Гексорал	грибковый	3 года
	таблетки Фурацилин	бактериальный и вирусный	3 года
	спрей Люголь	вирусный	0 месяцев
	таблетки Лизобакт	герпетический	3 года
	раствор Мирамистин	вирусный	3 года
Витамины	порошок Аскорбиновая кислота	любой	0 месяцев
Иммуностимуляторы	таблетки Имудон	грибковый	3 года
Антигистаминные	капли Фенистил	аллергический	0 месяцев
Антигистаминные	капли Зиртек	аллергический	6 месяцев
Гомеопатические	драже Аконит-плюс	вирусный	5 лет
Гомеопатические	гранулы Фитолакка-плюс	вирусный	0 месяцев

Когда нужен антибиотик при боли в горле - видео

Народные средства

Тёплые ванночки. Можно добавить отвар ромашки (1 ст. л. травы на 0.5 л кипятка). Таким образом ребёнок ещё и дышит тёплым паром.
Раствор соды. 1 ч. л. соды растворить в 1 стакане тёплой воды. Используется для полоскания воспалённой слизистой глотки.
Травяные отвары. 1 ст. л. шалфея и 1 ст. л. подорожника (или ромашки) смешать с 0.5 л воды. Кипятить в течение 15 минут. Затем добавить 1 ст. л. мёда и щепотку лимонной кислоты. Оказывает успокаивающее действие на раздражённую слизистую глотки.
Сок каланхоэ: 1 ст. л. сока развести в 1 стакане тёплой воды. Использовать для полоскания горла.
Если ребёнок ещё слишком мал, чтобы самостоятельно полоскать горло, то можно его поить отварами, разрешёнными для приёма внутрь.
Ингаляции солевыми растворами.
Зубчики чеснока. Оказывают противомикробное действие.

Народные средства при остром фарингите - галерея

Если беспокоит кашель и больное горло, рекомендуется выпить тёплое молоко с мёдом Лимон поможет восполнить дефицит витамина С в организме Чеснок оказывает противомикробное действие Ингаляции солевыми растворами рекомендуются при заболеваниях верхних дыхательных путей Сок каланхоэ рекомендуется при болезни горла Отвар шалфея оказывает противовоспалительное действие При фарингите рекомендуется полоскать горло содовым раствором Ванночки с ромашкой оказывают успокаивающее действие на дыхательные пути

Особенности лечения острого фарингита у новорождённых и грудничков

Лечение острого фарингита у новорождённых и грудничков максимально щадящее. Педиатры по возможности избегают назначения антибиотиков, ограничиваясь стандартными рекомендациями (орошение горла, обильное питьё, лечебные компрессы с мёдом и корицей).

Если же без лекарственных средств никак не обойтись, то следует будь максимально бдительными. Не занимайтесь самолечением. Все препараты выписываются исключительно специалистом.

Если у новорождённого или грудничка диагностирована острая форма фарингита, то лечение должно проводиться под наблюдением врача и иногда даже в стационаре. В таком возрасте важно не допустить развитие осложнений, так как детскому организму весьма сложно с ними бороться.

Возможные осложнения

Недолеченный острый фарингит может принять хроническую форму. Кроме того, существует риск развития следующих заболеваний:

Ангина, тонзиллит, менингит, воспаление носовых пазух и других ЛОР-органов (например, ушей).
Ревматические болезни, оказывающие негативное влияние на почки, сердце и другие органы.
Заглоточный абсцесс. Характеризуется гнойным воспалительным процессом.
Перитонзиллярный абсцесс. Это гнойное заболевание, которое проявляется на участке между стенкой глотки и нёбной миндалиной.

Профилактика острого фарингита

Для профилактики острого фарингита необходимо придерживаться нескольких правил:

Регулярно проветривайте помещение и увлажняйте воздух.
Обеспечьте ребёнку разнообразное и правильное питание с достаточным количеством воды.
Промывайте нос малышу после посещения образовательных учреждений.
Чаще гуляйте на свежем воздухе.
Исключите контакты с аллергенами (в случае аллергической природы фарингита).
Тщательно следите за гигиеной полости рта.

Фарингитом называют воспалительный процесс, локализованный на слизистой глотки и сопровождающийся увеличением лимфоузлов. Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме. Обострение чаще всего происходит в результате сильного переохлаждения, резкого снижения иммунитета вследствие других перенесенных заболеваний, длительного нахождения в помещениях с сильно запыленным или загрязненным воздухом.

Лечить фарингит Комаровский советует комплексно, уделяя внимание не только медикаментозным препаратам, но и соблюдая другие важные правила и рекомендации.

Причины и симптомы

Причин, вызывающих фарингит, множество. Среди наиболее известных и распространенных можно выделить:

вирусные или бактериальные инфекции (чаще всего это аденовирус или стафилококк);
продолжительное воздействие на органы носоглотки химических раздражителей, сильно холодного или горячего воздуха;
курение;
злоупотребление алкоголем;
частое употребление острой или кислой пищи;
острые и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся забросом желудочного сока в глотку (рефлюкс);
длительное применение сосудосуживающих препаратов для носа;
хронические заболевания ротовой полости, например, тонзиллит и другие болезни стоматологического характера;
аллергические реакции, сопровождающиеся ринитом;
искривление носовой перегородки, затрудняющее процесс полноценного дыхания.

Среди наиболее характерных симптомов, сопровождающих фарингит, можно выделить:

общую слабость;
болезненные ощущения в горле при глотании слюны и пищи;
сухость в носоглотке;
увеличение лимфатических узлов;
повышение температуры тела;
сухой, надоедливый кашель.

Важно! Выраженность симптомов, наличие или отсутствие тех или иных определяются общим состоянием иммунной системы человека, а также стадией развития заболевания.

Лечение

Несмотря на то, что фарингит может сопровождаться сильным повышением температуры, затрудненным дыханием в результате обструкции и другими осложнениями, чаще всего лечение не требует госпитализации и может проводиться в домашних условиях. Но в этом случае необходимо точно следовать рекомендациям лечащего врача и не предпринимать никаких самостоятельных действий, особенно при лечении маленьких детей.

паровые ингаляции и ингаляции при помощи небулайзера с использованием физиологического раствора, отваров трав;
если ребенку больше двух лет, можно лечить горло полосканием (содовый раствор, отвар ромашки, календулы, шалфея);
правильную диету, исключающую острую, соленую, жирную, кислую, сильно горячую или холодную еду и напитки;
обильное питье с использованием травяных отваров, компотов, морсов, некислых соков.

Перед проведением той или иной процедуры необходимо убедиться в отсутствие индивидуальной непереносимости компонентов и препаратов.

Е.О. Комаровский – уважаемый известный врач-педиатр, к мнению которого прислушивается большое количество родителей. Все дело в том, что Комаровский имеет многолетнюю практику лечения детей различного возраста и за годы работы неоднократно сталкивался с большим количеством заболеваний, различными вариантами их развития и возможными осложнениями. Касательно фарингита, то комплексное лечение данного заболевания также включает ряд рекомендаций от известного доктора.

Комаровский при первых же признаках заболевания рекомендует:

Для предотвращения пересыхания слизистых носоглотки следует обеспечить в помещении, где находится ребенок, оптимальные климатические условия. Рекомендуемая температура воздуха должна находиться в пределах 18-20 градусов, влажность на уровне 50-70%. Для достижения данных параметров рекомендуется регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку, использовать увлажнитель воздуха.
Обильное питье необходимо для увлажнения слизистых в горле, разжижения вязкого секрета, который часто образуется при фарингите. Для этого можно использовать обычную кипяченую воду комнатной температуры, морсы, компоты, отвары лекарственных трав (ромашка, шалфей) и травяные чаи, некислые соки.
Не применять такие популярные в народе способы понижения температуры, как клизмы с холодной водой, обтирания при помощи уксуса, прикладывание льда. При повышенной температуре лучше воспользоваться жаропонижающими препаратами на основе парацетамола или ибупрофена в детской форме и дозировке, соответствующей возрасту.

Важно! В лечении детей Комаровский строго не рекомендует использование таких средств для растирания сухих кожных покровов как водка и уксус, так как данные вещества быстро проникают через кожные покровы ребенка, усиливая интоксикацию.

До начала медикаментозного лечения необходимо выяснить причину заболевания. Для этого следует провести основные диагностические процедуры: мазок из носа и зева, общий анализ крови и мочи.
Также в своих рекомендациях по лечению фарингита Комаровский акцентирует внимание на том, что некоторые родители слишком часто используют жаропонижающие препараты, забывая о том, что данные лекарства не лечат само заболевание, а убирают только один из признаков – высокую температуру.

Комаровский отмечает, что никакое медикаментозное лечение не может быть начато без консультации со специалистом и проведения необходимых диагностических процедур, поскольку фарингит является достаточно серьезным заболеванием и может нести опасность здоровью ребенка в первую очередь своими осложнениями, возникновение которых зачастую является следствием несвоевременного или неправильного лечения.

Также известный педиатр предупреждает родителей о важности соблюдения всех рекомендаций и предписаний врачей при лечении фарингита. Нельзя самостоятельно заменять одни лекарственные препараты другими, добавлять или исключать что-либо из предписания, изменять дозировку, прекращать прием раньше или позже срока, рекомендуемого врачом. Особенно это важно в лечении бактериального фарингита, в терапии которого используются антибактериальные препараты.

Кроме общих рекомендаций по лечению фарингита, доктор Е.О. Комаровский советует уделять внимание профилактическим процедурам и мероприятиям, которые помогут предотвратить заболевание и существенно снизить вероятность возникновения фарингита. Среди основных профилактических мероприятий выделяют:

максимальное удаление пыли из квартиры,
избавление от вещей, способных накапливать пыль (мягкие игрушки, ковры);
постепенное закаливание (одевать ребенка в соответствии с погодой, не перегревать, позволять ходить по дому босиком);
следить за температурой воздуха и влажностью в помещении, где находится ребенок;
уделить внимание правильному питанию ребенка, включить в рацион витаминизированную пищу (фрукты, овощи), продукты богатые витамином С (киви, черная смородина, шиповник), чеснок, лук;
следить за состоянием зубной щетки, своевременно заменять на новую, особенно после перенесенного заболевания.

Фарингит — воспалительное заболевание, поражающее преимущественно слизистые покровы глотки и вызывающее увеличение в объеме лимфатических узлов. Заболевание имеет острую, подострую и хроническую формы протекания. Фарингиту свойственны такие симптомы, как:

Наличие тех или иных симптомов, а также степень их выраженности зависят от стадии заболевания. Для лечения фарингита врачи назначают, как правило, лекарственные препараты и процедуры, исходя из формы заболевания.

Лечение фарингита у детей в домашних условиях должно проходить строго с разрешения врача-отоларинголога и педиатра. Никакой самостоятельности в действиях быть не должно, в противном случае, малышу можно очень сильно навредить. К терапевтическим методам относятся такие процедуры, как:

проведение ингаляций;
полоскание горла (если малышу исполнилось 2 года и больше);
обеспечение питанием, исключающим прием жирной, острой, холодной, кислой и соленой пищи;
обеспечение ребенка обильным теплым питьем и т. д.

Малыши, не достигшие двух лет, не умеют правильно полоскать горло. В том случае на помощь приходит небулайзер. Ингаляции оказывают не меньший терапевтический эффект, чем полоскание, особенно, если при этом используются травяные отвары.

Кроме вышеперечисленных процедур, в домашних условиях ребенку можно давать мед с лимоном и красным перцем, полоскания со свекольным соком и с соком растения каланхоэ, настой из чеснока, сок репчатого лука, отвар черники и шалфея и т. д.

Комаровский о лечении фарингита у детей

Комаровский — общеизвестный врач-педиатр, к мнению которого прислушиваются тысячи родителей. Доктор имеет огромный опыт лечения детишек всех возрастов, поэтому его советы всегда очень ценны мамами и папами малышей. В отношении фарингита у Комаровского также есть свое мнение. Врач рекомендует начинать лечение ребенка со следующих мероприятий:

обеспечение малыша обильным, обязательно теплым питьем;
частым проветриванием детской комнаты;
исключить воздействие на организм ребенка холодом: клизмами с холодной водой, обтирания холодным полотенцем, прикладыванием льда и т. п.
нельзя растирать малышу сухие кожные покровы, так как они могут моментально впитать в себя те средства, которые используются при растирании (водка, уксус и проч.);
наконец, необходимо отвезти ребенка в больницу для сдачи мазка из детского зева и крови (общий анализ) для определения возбудителя заболевания.

Лечение фарингита у детей Комаровский запрещает проводить посредством постоянного приема малышом жаропонижающих препаратов. Эти средства не лечат само заболевание, а лишь помогают побороть один из симптомов — повышенную температуру.

Также врач против самостоятельного лечения ребенка. Не зная причину заболевания и конкретного его возбудителя, нельзя назначить крохе качественное, полноценное лечение. Выписывать терапевтический курс приема тех или иных препаратов должен только врач-отоларинголог после получения всех необходимых анализов ребенка. Фарингит не является излишне серьезной и опасной болезнью — опасными и серьезными могут быть осложнения, возникшие после болезни вследствие неадекватного лечения.

Доктор Комаровский призывает мам и пап внимательнее относиться к предписаниям врача, давать малышам только те лекарственные средства и в той дозировке, какие назначены лечащим врачом.

Не следует снижать или завышать дозы препаратов, прекращать лечение ребенка раньше времени или, наоборот, растягивать его на более длительный период.

Профилактические меры

Для того чтобы малыш был всегда здоров от фарингита, доктор Комаровский советует проводить простые профилактические мероприятия. К ним относятся:

удаление из квартиры предметов, которые могут накапливать большие объемы пыли;
закаливание малыша;
установка в детской комнате увлажнителей воздуха или других источников увлажнения;
включать в рацион ребенка чеснок и репчатый лук — это одни из самых действенных продуктов, борющихся с патогенными микробами и бактериями;
часто менять малышу зубную щетку, которая со временем может накапливать огромное количество микробов (обязательно нужно менять ее после перенесенного малышом заболевания);
обеспечивать малыша постоянным приемом аскорбиновой кислоты либо чаще кормить малыша продуктами, содержащими витамин C;
обеспечивать ребенка постоянным приемом витаминов.

Лечение фарингита у детей Комаровский рекомендует начинать с того самого момента, как у крохи появились первые симптомы заболевания: малыш жалуется на боль в горле, стал вялым, забросил любимые игрушки, температурит и т. д. Чем раньше начнется лечение, тем быстрее ребенок выздоровеет и сможет избежать неприятных осложнений.

Фарингит – одно из часто встречающихся заболеваний детского возраста. При нем происходит острое воспаление слизистых в области глотки . Достаточно лишь немного ослабнуть иммунной систем, и болезнь не заставит себя ждать. При этом до двухлетнего возраста фарингит переносится очень тяжело, что обусловлено сочетанием с воспалением носоглотки и ринитом .

Причины развития

Возбудителями острой формы заболевания являются бактерии (моракселла, гемофильная палочка, стрептококк), грибы (микоплазма, хламидии) и вирусы (энтеровирус, аденовирус, вирусы парагриппа и гриппа), попадающие на слизистую оболочку горла. Не исключено, что фарингит может выступить следствием , или даже нахождения в глотке инородного тела.

Фото: Возбудители острого фарингита

Заболевание хронического характера имеет связь с иными недугами: , аденоидитом, синуситом, . Кроме того, виновниками развития патологического состояния могут являться и .

Фото: Причины фарингита

Риск развития фарингита возрастает при переохлаждении ребенка, обострении одной их хронических патологий, повышении содержания раздражителей в воздухе, пассивном курении.

Классификация

По характеру воспаления и продолжительности заболевание делят на:

— Острый фарингит (продолжительно до 1 месяца)

— Затяжной (продолжительность превышает месяц)

— Хронический (продолжительность составляет более 6 месяцев, при этом вероятны рецидивы)

Фото: Классификация фарингита

Фарингит хронического плана способен принимать такие формы:

— Катаральная

— Гранулезная

— Атрофическая

Исходя из причины развития, фарингит может быть:

— Бактериальным

— Вирусным

— Аллергическим

— Грибковым

— Травматическим

Фото: Стадии фарингита

Симптомы

Заболевание проявляет себя аналогично большинству простудных недугов. Первые его симптомы возникают уже через сутки после завершения инкубационного периода. Родители отмечают плохое самочувствие ребенка, подъем температуры. Иногда может возникнуть , указывающая на интоксикацию. Не исключены катаральные признаки (ринит, кашель).

Горло при фарингите красное, отекшее и инфильтрированное (рыхлое). Если заболевание вызвано вирусами, воспаление распространятся на всю глотку, гланды и мягкое небо. Для вирусного фарингита характерны красные точки или пузырьки на местах распространения отечности в зеве.

Фото: Острый фарингит

Признаки, характерные для грудничков:

— диспепсия;

— отсутствие аппетита;

— кожные высыпания, конъюнктивит;

— покраснение горла.

Симптоматика в возрасте после 2-х лет:

— незначительное повышение температурных показателей;

— головная боль;

Бактериальный фарингит часто характеризуется сильной болью в голове, лихорадкой и увеличением миндалин. Вирусный проявляется покраснением и болью в горле, охриплостью голоса, насморком и расстройством желудочно-кишечного тракта. При аллергическом происходит развитие сухого кашля. Лихорадка практически не выражена, как и боль в горле. При грибковой форме заболевания происходит образование трещин в уголках рта, творожистого налета на задней стенке глотки.

Хронический фарингит гранулезного типа характеризуется сухостью и першением в горле, скоплением вязкого налета на задней стенке глотки. Его катаральная форма доставляет ощутимый дискомфорт при глотании, появляется кашель, слизистая горла становится слишком красной. Очень редко у детей диагностируется атрофическая форма хронической патологии. Если это происходит, возникают корки на слизистой, сухой кашель и дисфония.

Осложнения

Неприятные последствия патологии чаще развиваются в младшем возрасте и проявляются:

— тугоухостью;

— заглоточным абсцессом.

Фото: Схема строения носоглотки

При бактериальном фарингите вполне возможно развитие почечных патологий.

Диагностика

При развитии признаков фарингита следует отвести ребенка к педиатру, отоларингологу, аллер гологу и инфекционисту . Понадобится детальный осмотр и сбор анамнеза. Точно определить, чем вызван фарингит можно только на основании лабораторного анализа мазка из горла ребенка. Именно исследование мазка поможет разобраться с первопричиной заболевания и назначить правильное и эффективное лечение.

Фото: Мазок из горла

Лечение

В большинстве случаев лечение заболевания осуществляется местно. В период острого состояния для ребенка должны быть созданы комфортные температурные условия. Следует исключить из его рациона раздражающую пищу (кислое, соленое, острое).

Терапия местного воздействия:

— Полоскания горла отварами трав, обработка антисептиками

— Обработка задней стенки горла раствором Люголя

— Ингаляции на основе лекарственных или щелочных растворов

— Использование противовоспалительных спреев (Ингалипт, Биопарокс )

— Использование пастилок антибактериального эффекта (Стрепсилс, Ларингопронт )

Фото: Применение раствора Люголя

Терапия общего значения:

— Заболевание вирусной природы лечится противовирусными средствами (Анаферон, Интерферон, Арбидол )

— Болезнь бактериальной природы предусматривает курс антибиотиков (Азитромицин, Эритромицин )

— Заболевание грибкового происхождения требует использования соответствующих препаратов (Дюфлакан, Нистатин )

— Аллергическая форма недуга лечится с использованием антигистаминных средств (Диазолин, Фенистил )

Фото: Таблетки для лечения фарингита

Народная терапия базируется на:

— Полоскании горла (для детей от двух лет) отварами коры дуба, ромашки, сосновых почек (полоскать следует не менее 4 раз в сутки)

— Ингаляциях с использованием прополиса или травяных отваров (эвкалипт, мята, ромашка)

— Приеме лечебных напитков (отвар шиповника, чай с медом и калиной)

Фото: Ромашка — противовоспалительное средство

Особенности лечения детей до года

Малыши до года не в силах рассосать таблетку или осуществить полоскание горла, поэтому им больше подходит метод смачивания глотки антисептиками. Также требуется промывание носовых ходов солевыми растворами по типу Аквамариса или Хьюмера . Антибиотики назначаются при развитии бактериальных осложнений. Грудничку нужно давать как можно больше теплого питья. Родители должны понимать, что использование спреев для горла может привести к спазму голосовой щели. Если врач назначает такое средство, нужно применять его очень аккуратно и только согласно указаниям!

Борьба с острым фарингитом

Зачастую проявления такой формы недуга сочетаются с другими острыми воспалительными процессами верхних дыхательных путей, таких как и . Основными лечебными методами при этом являются:

— прием витамина С;

— обращение к помощи лекарственных трав (отлично подходит смесь желтокорня канадского и эхинацеи, которая подавляет инфекцию);

— применение гомеопатических средств (выбираются только лечащим врачом!);

— гидротерапия (нагретый платок прикладывается к горлу на 2 минуты, после чего на такое же время прикладывается холодный);

— прием антибиотиков (в некоторых случаях).

Фото: Прием витаминов

Лечение хронического фарингита

Часто является проявлением гастрита, рефлюкса, панкреатита. Лечение такового не будет эффективным до устранения первопричины его появления. К основным терапевтическим методам при такой форме недуга относят:

— полоскание горла антисептическими растворами после каждого приема пищи (лучше, если таковые будут содержать травы);

— промачивание глотки посредством аэрозолей, в состав которых входит антибиотик;

— прием антибиотиков внутрь (если на то есть предписание врача);

— прием леденцов, обладающих антисептическим эффектом (держать во рту таковые ребенок должен до их полного рассасывания).

Фото: Использование аэрозоли

При хронической форме фарингита очень важно обеспечить ребенку условия, предупреждающие обострение . Для этого следует:

— Обеспечить необходимую температуру воздуха и уровень влажности в помещении

— Больше времени проводить на свежем воздухе

— Оградить малыша от вдыхания табачного дыма и пыли

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский в лечении фарингита отмечает важность правильной диагностики причины заболевания: вирусы или бактерии. Он настаивает на обязательном проведении клинического анализа крови и взятии мазка из зева на микрофлору . Только опираясь на полученные данные можно поставить точный диагноз и назначить соответствующий план лечения. Комаровский также говорит о важности профилактики: прогулки на свежем воздухе, соблюдение влажности не только дома, но и в группах детского сада. Фарингит, как и любую другую болезнь, нужно лечить безотлагательно и основательно, не бросая прописанных процедур при первом же улучшении состояния. Только так можно избежать осложнений и новых вспышек этого заболевания!

Профилактика

К сожалению, предотвратить инфекционное заражение практически невозможно, но следуя простым рекомендациям можно несколько снизить его распространение.

— Ребенка следует приучить к элементарной гигиене (мытье рук с мылом после прогулки, посещения общественных мест, поездки в транспорте)

— При заражении фарингитом кого-то из родных, ребенка следует оградить от контакта

— Ребенок должно использовать исключительно собственные средства гигиены

— Следует научить малыша всегда прикрывать рот при чихании и кашле

— Больные дети ни в коем случае не должны посещать детского коллектива до полного выздоровления

Фото: Профилактика фарингита