Авамис или Назонекс: что лучше

Момат Рино Адванс – препарат противоаллергического комбинированного действия местного применения. Входящее в состав средства блокирующее вещество купирует H-1 гистаминовые рецепторы, за счет чего достигается быстрый эффект облегчения при возникновении аллергических реакций. Кроме того, Мамат Рино Адванс обладает противовоспалительным свойством, что позволяет применять спрей или капли в периоды межсезонья для облегчения симптомов простудных заболеваний.

Фармакологическое действие и форма выпуска

Лекарственные формы выпуска – флаконы спрея назального по 1 флакону в картонной упаковке. Средство представляет собой жидкую суспензию белого цвета, заключенную в высокоплотный полиэтиленовый флакон, дополненный дозирующим устройством (колпачком). Один флакон рассчитан на 150 доз препарата.

Препарат комбинированного действия часто применяется в ЛОР-практике для терапии аллергических реакций. Благодаря глюкокортикостероидному соединению мометазона фурорату, Момат Рино Адванс быстро устраняет последствия аллергии и борется с воспалениями в носоглотке. Положительный эффект достигается распылением мометазона на слизистую носа, за счет чего увеличивается естественная генерация липомодулина. Вступление в реакцию с фосфолипазой, снижает концентрацию арахидоновой кислоты, что и приводит к снижению симптоматики.

Важно! Спрей снижает аллергический симптом, и мембраностабилизирующее действие в этом случае лишь дополняет эффект, позволяя исключить краевое накопление нейтрофилов. Уменьшение количества лимфокиновых соединений, купирование миграции макрофагов, замедление инфильтрации, грануляции и их последующая деактивация обеспечивает положительную динамику облегчения симптоматики даже в самых сложных случаях.

Инструкция по применению, состав средства

Прежде, чем принимать Момат Рино Адванс, следует просмотреть состав средства и показания. Инструкция по применению рекомендует использовать препарат только интраназально, то есть для впрыскивания в носовые проходы. Ингаляции осуществляются с применением насадки, специально оборудованной на флаконе.

Важно! Рекомендации медиков однозначны – применение препарата должно быть одобрено доктором. Особенно осторожно следует принимать средство при инфекционном поражении слизистой носа, латентной или активной форме туберкулеза, наличии системного заболевания вирусного/грибкового свойства, затрагивающего глаза.

В составе спрея есть следующие компоненты:

1. азеластина гидрохлорид, мометазона фурорат – основные вещества;
2. авицел PC, моногидрат лимонной кислоты, цитрат натрия, полисорбат-80, неотам, эдетат динатрия, декстроза, хлорид бензалкония, кармеллоза натрия, неочищенная вода – вспомогательные вещества.

Азеластина гидрохлорид – основное вещество, являющееся производным фталазинона. Именно этот компонент оказывает мембраностабилизирующее, противоаллергическое, антигистаминное воздействие и снижает проницаемость капилляров и экссудацию. Приостановление высвобождения биологически активных веществ из клеток, вызывающих бронхоспазмы – это прямое препятствие для развития воспаления средних, поздних стадий аллергии.

Фурорат мометазона является синтетическим глюкокортикостероидом и при местном применении показывает высокое противоаллергическое и противовоспалительное действие. Обладая способностью увеличивать продукцию липомодулина, угнетает синтез метаболизма арахидоновой кислоты. Особенно важно, что данный состав минимизирует образование субстанции хемотаксиса, оказывая влияние на поздние проявления аллергических реакций.

Побочные действия

Назальный спрей Момат Рино Адванс следует применять только по назначению доктора в дозах, не вызывающих системное привыкание. В противном случае может выявиться побочное действие препарата. Сопутствующими факторами могут стать:

1. Со стороны нервной системы: горький привкус во рту, головные боли, головокружения;
2. Со стороны ЖКТ: раздражение слизистой глотки, тошнота, крайне редко – рвота;
3. Реакции анафилактоидного типа и гиперчувствительности со стороны иммунной системы наблюдаются крайне редко;
4. Чихание, дискомфорт в носовой области, изъязвления слизистой – реакции со стороны дыхательной системы.

Важно! Если у пациента наблюдается кровотечение из носа, развивается синусит или фарингит, прием средства следует немедленно прекратить.

Кожные покровы на прием препарата реагируют редко, в основном появляется крапивница, зуд. Однако это может быть проявлением аллергической реакции, для снятия симптомов которой и принимается лекарство. Длительный прием препарата повышает риск системного привыкания и развития эффектов, свойственных ГКС, в том числе поражения глаз: глаукомы, катаракты.

Что касается передозировки лекарственного средства, то могут быть нарушения ЦНС, гипотензия, тахикардия. Потребуется симптоматическая терапия. Длительный прием препарата одновременно с прочими ГКС может привести к угнетению гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. В этом случае необходимо временно отменить лекарство, чтобы стабилизировать состояние пациента. После нормализации, терапия продолжается в указанных доктором дозах.

Способ применения и дозы

Инструкция по применению препарата ограничивает прием средства и прописывает исключительно назальный способ использования состава. Нормой для взрослых считается 1 доза дважды в сутки в каждую ноздрю. Принимать утром и вечером, курс лечение 14 дней. Первоначальное применение требует калибровки флакона и дозирующего устройства, лучше всего нажать на дозатор 5-6 раз, выпуская струю спрея в воздух. Таким образом в флаконе окажется нужное количество воздуха для помпы, чтобы спрей выдавался в оптимальном количестве при каждой процедуре. Если лекарство не используется длительное время, дозатор перед применением следует нажимать до тех пор, пока не появятся брызги субстанции.

Руководство к способу применения:

1. Максимально возможно прочистить носовые ходы;
2. Убрать с флакона колпачок;
3. Взять флакон, зажав адаптер между средним и указательным пальцами руки, большим пальцем придерживать дно флакона;
4. Поместить адаптер в ноздрю, нажать дозирующее устройство, одновременно делая резкий вдох. Иногда рекомендуется зажать другую ноздрю;
5. Выдохнуть через рот;
6. Повторить процедуру со второй ноздрей.

Распылять назальное средство на слизистую рта, в глаза не рекомендовано. После применения, назальный адаптер следует либо протереть чистой салфеткой, либо снять и промыть в теплой воде, затем просушить.

Аналоги препарата

Сегодня идентичных аналогов Момат Рино Адванс не имеет. Но есть средства, в состав которых входит то же основное средство: Дезринит, Назонекс. Аналоги неполные, поэтому прием их должен обсуждаться с лечащим доктором. В крайнем случае, допустимы аналоги, обладающие схожим противоаллергическим эффектом: Аллергодил.

Инструкция содержит актуальную информацию по составу спрея Момат Рино Адванс, показаниям и дозированию, побочным эффектам и противопоказаниям, а также другие подробности для правильного применения лекарственного средства.

Форма, состав, упаковка

Препарат в форме спрея дозированного назального представляет собой суспензию белого цвета.

Комплекс активных веществ состоит из гидрохлорида азеластина и фуроата мометазона. Его дополняют микрокристаллической целлюлозой, водой очищенной, натрия кармеллозой, цитратом натрия, декстрозой, моногидратом кислоты лимонной, полисорбатом 80, неотамом, хлоридом бензалкония, эдетатом динатрия.

Препарат реализуют в ПЭВП флаконах по одному в картонной пачке. Каждый флакон оснащен адаптером для носа и устройством для дозирования.

Срок и условия хранения

Спрей назальный боится замораживания. Его можно хранить в течение двух лет в затемнении при 15-25 градусах в помещении. Детей к препарату не допускать.

Фармакология

Препарат комбинированного состава используется в практике ЛОР с целью противовоспалительного и противоаллергического эффекта. Применяется местно. Его фармакологические свойства обусловлены воздействием активных веществ входящих в состав лекарства.

Азеластина , который обеспечивает длительный эффект против аллергической реакции . Это блокатор селективный Н 1 -рецепторов гистаминовых способный к оказанию мембраностабилизирующего, противоаллергического и антигистаминного действия. В его функции входит снижение экссудации и капиллярной проницаемости. Азеластин не допускает высвобождения из тучной клетки веществ обладающих активностью биологической, что приводят к развитию бронхоспазма и прочих разновидностей аллергического (раннего/позднего) реагирования и воспалений.

Мометазона – ГКС синтетического местного, который способствует оказанию антигистаминным действием с явным противовоспалительным эффектом. В спектр его возможностей входит: торможение высвобождений воспалительных медиаторов, снижение продуцирования экссудата воспалительного за счет предупреждения скоплений нейтрофилов краевого, уменьшение грануляционного и инфильтрационного процессов. Вещество активного характера способствует снижению воспалений, оказывая влияние на реакции аллергии «позднего» типа и торможения реакций типа «немедленного».

Фармакокинетика

Биодоступность препарата после использования интраназально не более 40 процентов. Максимальной концентрации в кровяной плазме достигает максимум через три часа. С белками крови связывается практически полностью (на 90%).

Процесс метаболизма осуществляется в печени при участии системы цитохрома Р450. При биотрансформации образуется дезметилазеластин в виде метаболита активного.

Выведение через почки. Период полувыведения метаболитов: неактивных – двадцать часов, активного (дезметилазеластина) не менее 45 часов.

Фуорат Мометазона имеет биодоступность системного характера не более одного процента. Суспензионная форма препарата, попадая в тракт пищеварения после применения интраназально, практически не абсорбируется и подвергается метаболизму первичному довольно активно еще до выведения посредством желчи или мочи.

Показания к применению Момат Рино Адванса

Препарат рекомендуется к назначению для лечения взрослой возрастной категории пациентов при ринитах аллергического типа: сезонных , круглогодичных и прочих.

Противопоказания

Лекарственный спрей не следует назначать тем пациентам, которые

• в недавнем времени перенесли операцию в полости носа или травмировали нос, повредив слизистую до тех пор, пока повреждения не пройдут в стадию заживления;
• пребывают в возрасте до восемнадцати лет;
• страдают повышенной чувствительностью к составляющим лекарственного средства.

Осторожного применения препарат требует при наличии инфекций в респираторном тракте:

• туберкулезная;
• грибковая;
• герпетическая (с поражением глаза).

Использование препарата осуществляется интраназальным путем с помощью насадки для дозирования.

Назначается по одной дозе дважды в сутки в утренние и вечерние часы в каждый носовой ход. Длительность приема – 14 дней.

Инструкция к применению флакона с дозатором

• Снимают колпачок защитный.
• Первое использование спрея следует предварить «калибровкой» для чего нажать на устройство дозирования не менее десяти раз. Если флакон не использовался более недели для повторной «калибровки» достаточно двукратного нажатия до появления брызг из дозатора.
• С боков от адаптера разместить средний и указательный палец, а на дно флакона поместить большой и вдыхая носом нажать.
• Адаптер назальный не прокалывают.
• Не допускать направления адаптера в сторону глаз при распылении.
• Перед тем как проводить распыление спрея следует провести очищение ноздрей.
• Удерживая флакон в вертикальном положении ввести наконечник адаптера в носовой ход другой, зажимая свободной рукой. Произвести резкое однократное нажатие.
• Выдохнуть ртом.
• Проделать то же самое для другого носового хода.
• Адаптер протереть салфеткой и возвратить на место колпачок для защиты.

Очищение адаптера назального

• Колпачок снять.
• Снять адаптер, осторожно потянув его вверх.
• Не пользуясь посторонними предметами промыть адаптер в холодной воде проточной.
• Просушить на воздухе.
• Промыть и просушить колпачок.
• Назальный адаптер вернуть на свое место убедившись в размещении стержня флакона в центре адаптера.
• Провести калибровочные нажатия до выхода устойчивой тонкой дисперсии.
• Вернуть на место колпачок для защиты.

Применение различными категориями больных

При беременности

Во время беременности применять препарат Момат Рино Адванс не рекомендуется, поскольку лекарственное средство не исследовалось для данной категории пациентов.

При использовании у животных один из активных компонентов лекарства гидрохлорид азеластина вызывал токсичность у плода при внутриутробном развитии.

Для детей

Детям спрей не назначается до совершеннолетия.

Побочные эффекты

При применении лекарственного спрея Момат Рино Адванс наблюдались следующие явления побочного характера:

• Система нервная : Поступали от пациентов жалобы на частые головные боли , реже на развитие головокружений. Также отмечали ощущение неприятного вкуса во рту, что объясняется неправильным использование спрея, когда больной слишком сильно отклоняет назад голову при впрыскивании.
• Система пищеварения : В редких случаях фиксировали тошноту, раздражение глотки (слизистая).
• Система дыхания : Довольно часто лечение сопровождалось кровотечением из носа и дискомфортными ощущениями в зоне использования спрея. Отмечали изъязвление слизистой носовой полости, а также развитие инфекций верхних путей дыхания, синусита, фарингита. Нередко пациенты страдают многократным чиханием .
• Иммунитет : В редких случаях отмечали развитие крапивницы, реакций гиперчувствительности или анафилактоидных.
• Покровы кожи / ткани подкожные : Поступали изредка жалобы на высыпания на коже сопровождающиеся зудом .
• Разное : Редкие проявления сонливости, утомляемости или слабости что может происходить и по причине самой болезни.

Длительный прием особенно в завышенных дозах может привести к развитию побочных действий системного характера. Не исключение катаракта/глаукома.

Передозировка

Случаи передозировки спреем при его правильном использовании не зафиксированы. Однако когда пациент применяет лекарство с нарушениями и содержимое флакона попадает внутрь, может развиться негативное воздействие азеластина – одного из активных компонентов препарата. Это чревато для пациента развитием сонливости, гипотензии, тахикардии и спутанности сознания. В данной обстановке проводят лечение ориентируясь на симптомы.

Взаимодействие с лекарствами

Применяемый строго интраназально спрей Момат Рино Адванс не вступает в лекарственное взаимодействие с иными медикаментами, что влекло бы за собой клиническое значение.

Дополнительные указания

Если имеется необходимость в продолжительной терапии данным спреем, пациенту надлежит проходить периодический осмотр на выявление изменений состояния слизистой носовой полости , а также возможной перфорации перегородки носа, грибковых заболеваний инфекционного характера в зоне глотки/носа или прочих системных побочных явлений. Что в свою очередь потребует отмены лекарственной терапии спреем и дальнейшего специального курса лечения выявленных патологических состояний.

В начале использования в лечении спрея Момат Рино Адванс, после прекращения применения системных ГКС, больной может жаловаться на симптомы характерные для отмены последних в виде суставных/мышечных болей, депрессивного состояния и повышенной усталости, не исключены и реакции аллергического характера (экзема, конъюнктивит), которые при приемке ГКС системного действия могли быть замаскированы. Однако прекращать лечения спреем на фоне этих жалоб не стоит, поскольку данная терапия служит одним из самых эффективных вариантов, а подобная симптоматика вскоре устраниться сама собой.

Если допускать завышение дозировок при лечении спреем назальным Момат Рино Адванс у пациента, помимо эффектов побочных системного характера, могут появиться признаки подавления функциональности надпочечников. В данной ситуации необходимо постепенно отменить спрей.

Необходимо предупредить пациента о том, что ему надлежит в периоде лечения препаратами ГКС не вступать в контакт с людьми,страдающими от заболевания инфекциями (корь/ветрянка), поскольку при приеме глюкокортикостероидов у пациента имеется потенциальный риск понижения реактивности иммунной.

Не исключено при приеме лекарства проявление бактериальной инфекции выраженного характера (лихорадка, зубные боли либо припухлости и болевые ощущения с любой из сторон лица), в данной ситуации необходимо срочно посетить врача.

Назальные ГКС, а также те, что предназначены для проведения ингаляций могут у тех больных, что страдают ослаблением зрения развить катаракту или глаукому. Поэтому такие пациенты нуждаются в особенно тщательном наблюдении при назначении им терапии спреем Момат Рино Адванс.

Иногда при лечении спреем следует отложить выполнение работы, которая связана с управлением механизмами и транспортными средствами, поскольку те следствия, что вызывает заболевание, которое лечат данным лекарством в виде повышенной утомляемости и слабости, головокружений может понизить трудоспособность пациента.

Аналоги препарата Момат Рино Адванс

Препарат не располагает полными аналогами. Однако при необходимости можно использовать любые спреи назальные противоаллергические, а также: препараты Назонекс , Дезиринат, которые производят на базе активного вещества мометазон, или Аллергодил , поскольку в его составе находится азеластин.

Цена на спрей

По данным интернет-магазинов средняя стоимость спрея Момат Рино Адванс колеблется в пределах от 550 до 590 рублей за флакон.

Подборка недорогих, но эффективных заменителей Назонекса

Назонекс – лекарственное средство, выпускаемое в виде спрея, предназначенное для противостояния респираторным аллергическим реакциям. Кроме того, препарат эффективно справляется с ринитами и синуситами. Несмотря на достаточную эффективность, медикамент обладает одним недостатком – имеет завышенную стоимость. Учитывая это обстоятельство многих пациентов, интересует вопрос: есть ли у Назонекса аналогичные заменители по более доступной цене?

Показания к применению Назонекса

• Аллергический ринит – хронический либо сезонный;
• Постоянный синусит.

Не назначают медикамент

• Людям с непереносимостью составных компонентов средства;
• Имеющим инфекционные заболевания слизистой носовой полости;
• Перенесшим хирургические операции или повреждения верхних путей дыхания;
• Детям, не достигшим 12 лет.

Помимо этого, осторожным следует быть тем, кто имеет туберкулез множественных форм, систематическую вирусную инфекцию.

Можно ли пользоваться беременным и кормящим грудью?

По мнению квалифицированных врачей, лечение беременным и находящимся на этапе грудного вскармливания женщинам не рекомендовано.

Это обусловлено тем, что специализированных исследований относительно токсичности и влияния на плод, проведено не было. Находящимся в периоде лактации, следует решать самим – не будет ли нанесен вред ребенку, больше чем, польза больной ринитом матери.

Побочные эффекты

• Кровотечение из носа и другие слизистые выделение;
• Чувство жжения и раздражения в носу;
• Воспаление слизистой глотки;
• Возникновение чихания;
• Головные боли.

Способ приема и дозировка

Инструкция по применению:

Лечебная и профилактическая доза – 50 мкг в каждую ноздрю (по 2 впрыска) 1 раз в день. Допускается ее увеличение до 400 мкг в случае необходимости (максимальная доза в сутки).

При снижении симптоматики следует снизить дозу.

• Не допускать попадания в зрительные органы;
• Флакон необходимо встряхнуть перед использованием;
• Перед использованием ингалятора, нужно осуществить не более 7 корректирующих нажатий;
• Побочные явления, а именно различные раздражения носовой полости и глотки, которые сохраняются на протяжении длительного срока, являются поводом прекращения терапии.

Сколько стоит Назонекс: цена в аптеке

Данный фармацевтический продукт можно купить, зайдя в любую аптечную лавку или заказав онлайн не выходя из дома. Цена на него может достигать до 785 рублей (информация взята с интернет-сервиса заказа лекарственных средств — apteka.ru, город Москва). Стоит отметить, что стоимость на него достаточно высокая. Это обстоятельство заставляет искать более доступные медикаменты.

Список российских и импортных недорогих аналогов спрея

Исследовав рынок фармацевтики, получилось составить таблицу, в которой сравнивается стоимость на аналогичные средства. Они имеют похожий состав и показания.

Фликсоназе – (Польша/Испания)

Назначают для терапии возникающего по сезонам насморка, а также предупреждения и перерастания его в постоянный.

Запрещено применение детям до 4 лет и людям с непереносимостью составных компонентов.

Женщинам в положении и кормящим грудным молоком детей – не рекомендуется.

Нежелательными реакциями организма могут быть ощущение сухости и раздражения, изменения привкуса. Не исключается проявление кожных высыпаний.

Авамис – (Великобритания)

Этот британский продукт действенен против ринитов аллергического происхождения, как у взрослых, так и у детей, возраст которых более 2 лет. Это является его ключевым отличием от других дженериков.

Параллельно Авамис серьезно не влияет на заболевший организм. Наиболее встречаемые явления – это кровотечение из носа и образование небольших язв в нем.

Дезринит – (Чешская Республика)

Препарат достаточно широкого профиля. Именно в этом его главное отличие. Применяется местно для ликвидации воспалений и зуда при различных дерматитах. Кроме того, Дезринит используют для ингаляций, лечащие бронхиальную астму. Похожим на Назонекс этот препарат делает способность противостояния риниту, проявляющегося по сезонам либо постоянно и тяжелому протеканию синусита (однако, совместно с параллельным приемом антибиотиков).

Противопоказан чешский аналог гиперчувствительным больным, имеющим сопутствующую инфекцию носовой полости и тем, кто недавно перенес хирургическую операцию на верхних дыхательных путях.

Беременным и кормящими матерям следует учитывать, не превышает ли риск для будущего ребенка или малыша вероятный благоприятное терапевтическое воздействие.

Сопутствующими негативными реакциями при назальном применении, могут стать чувство раздражения, а именно жжение, зуд, сухость в верхних дыхательных путях, образование сгустков крови.

Нозефрин – (российская замена)

Отечественный производитель предлагает достаточно неплохой и сравнительно дешевый заменитель, который поможет вылечить аллергический ринит, остро протекающий синусит (в том числе хронический). Помимо этого, в компетенцию Нозефрина входит полипоз носовой полости, вызывающий нарушение дыхательной функции и обоняния.

Не назначают данный медикамент при плохой переносимости действующего либо его вспомогательных элементов, а также после недавних оперативных вмешательств и травм носовой полости. Возрастное ограничение зависит от установленного диагноза. Так, лечение сезонного аллергического насморка запрещается детям, не достигшим 2 летнего возраста, синуситов – до 12 лет, а полипоза – до совершеннолетия.

Осторожным нужно быть имеющим туберкулезную инфекцию (в скрытой и активной формах), вирусную или грибковую инфекцию, а также герпес. Женщинам в положении и мамам, которые кормят грудью Нозефрин не рекомендован.

Терапия, в единичных случаях может сопровождаться рядом параллельных реакций. К ним относятся выделение крови в виде слизи, сгустков из носа, раздражение его внутренностей, образование небольших язв. Кроме того, не исключается возникновение головной боли и чихание.

Назарел – (Чехия)

Главным показанием является профилактика возникновения и терапия регулярного, а также насморка, вызванного аллергией.

Не нужно пользоваться Назарелом детям до 4 лет, гиперчувствительным больным. Кроме того, не желательно прибегать к этому средству при наличии герпеса, других разных заболеваний инфекционного характера, затрагивающие верхние отделы путей дыхания. С ними могут справиться лишь сильные и действенные антибиотики. Также осторожность нужно соблюдать после проведенных операций, затрагивающие верхние дыхательные пути или их серьезные повреждения.

В виде побочных действий возможны боли в голове, сухость и зуд при введении Назарела, возникновение неприятного запаха и вкуса во рту, а также аллергия – высыпания на кожном покрове, отеки лица. Длительная терапия может оказать серьезное влияние на стабильный рост ребенка, повысить внутриглазное давление и снизить функцию коры надпочечников.

Момат Рино – (Индия)

К показаниям относится насморк, имеющий сезонные проявления или аллергию, синусит различного протекания. Момат Рино обладает схожими показаниями с Нозефрином из-за его эффективности против полипоза, ведущего к нарушению дыхания.

Запрет на пользование индийским медицинским препаратом, распространяется на гиперчувствительных, перенесших операции или серьезные травмы носа. Существует также возрастное ограничение. Оно полностью соответствует Нозефрину.

К нежелательным воздействиям на заболевший организм нередко относятся фарингиты, головные боли, повышение внутриглазного давления, кровотечения из носовой полости, ее раздражение, которое сопровождается жжением.

Виброцил – (Швейцария)

Достаточно распространенный и универсальный медпрепарат, позволяющий справиться с острым насморком, который был вызван простудой или же аллергией. Виброцил могут выписать для лечения постоянного синусита либо острой формы. Выделяется швейцарский препарат способностью оказывать вспомогательное действие при остром отите уха. Еще одно отличие от большинства рассматриваемых в статье заменителей – применение при подготовке к операции или после, снимая отечность носовой полости, которая вызвана вмешательством в данную область.

Противопоказан Виброцил в случае, если заболевший имеет непереносимость его состава, атрофический ринит или возраст менее 6 лет. Категорический запрет касается беременных и находящихся в периоде грудного кормления женщин.

Особую осторожность в ходе терапии нужно соблюдать людям с сердечно-сосудистыми недугами, глаукомой и проблемами с щитовидной железой.

Положительным отличием является то, что этот медпрепарат не вызывает кровотечение из носа. Побочно могут проявиться лишь жжение и сухость в верхних дыхательных путях.

Насобек – (Чехия)

Стоит отметить его действенность против ринитов аллергического и сезонного проявления. Насобек ликвидирует последствия насморка, спровоцированные такими раздражениями, как резкий запах или же холодный воздух.

Не выпишут этот фармацевтический продукт людям, которые плохо переносят включенные в состав компоненты, имеющим инфекции грибкового происхождения, глазной герпес и нередкие кровотечения из носа. Ограничение по возрасту – не ранее 6 лет.

Аккуратным необходимо быть тем, у кого диагностированы тяжелые заболевания печени, глаукома, был перенесен ранее инфаркт миокарда, а также операции в области носа.

Насобек в большинстве случаев не вызывает тяжелых сопутствующих действий. Вероятны лишь легкие явления, такие как частое чихание, боль в носу, чувство жжения. Из-за реакции на определенный компонент средства, может возникнуть сыпь на коже или крапивница.

Ксилен – (отечественный наиболее доступный заменитель)

Учитывая низкую стоимость, он может качественно бороться с ринитом различного генеза, синуситом, отитом уха. Кроме того, Ксилен может быть задействован на подготовительном этапе для проведения диагностики, затрагивающую носовые ходы.

Ксилен противопоказан людям с глаукомой, атрофическим ринитом, высоким артериальным давлением, высокой частотой сердечных сокращений и чувствительным к активному веществу.

Женщины, вынашивающие ребенка или кормящие грудным молоком, должны использовать Ксилен лишь после назначения врача, который должен определить, будет ли он эффективен для нее, не нанося серьезного вреда плоду и младенцу. Кроме того, им необходимо строго придерживаться выписанных доктором доз, не допуская их значительного превышения.

Стоит добавить, что длительное терапевтическое лечение этим медпрепаратом не допускается.

Сопутствующими явлениями могут быть вызваны долгим или же частом использовании. Единично встречаются раздражение слизистой оболочки, зуд в носу и чихание. Реже возникают отеки, учащается сердцебиение, повышается артериальное давление, ведущее к развитию головных болей, позывов к рвоте и нарушению сна.

Итоги по недорогим синонимам

Изученное средство в статье обладает рядом достойных заменителей, не отличающихся принципиально по составу и показаниям. Компании, занимающиеся производством фармацевтической продукции, находятся в различных точках мира и выпускают выгодные по цене средства, способные бороться с заболеваниями носовой полости. Любая фармацевтическая лавка, любая интернет-аптека имеет в своем ассортименте медикамент, который удовлетворит представителя каждой социальной группы. Важным моментом, при этом, является обращение в медицинское учреждение, в котором квалифицированный отоларинголог поставит верный диагноз, выпишет наиболее подходящий препарат и схему приема.

Инструкция:

Клинико-фармакологическая группа

04.010 (ГКС для наружного применения)

Форма выпуска, состав и упаковка

Крем для наружного применения 0.1% белого цвета.

Вспомогательные вещества: парафин белый мягкий, воск пчелиный белый, пропиленгликоля моностеарат.

5 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат для наружного применения.

Мометазон - синтетический ГКС, обладающий противовоспалительным, противозудным и антиэкссудативным действием. ГКС индуцируют выделение белков липокортинов, ингибирующих фосфолипазу А2, контролирующих биосинтез медиаторов воспаления (простагландины, лейкотриены) путем торможения высвобождения их общего предшественника - арахидоновой кислоты.

Фармакокинетика

Всасывание

Абсорбция мази и крема Момат незначительна. Через 8 ч после однократного нанесения препарата на неповрежденную кожу (без окклюзионной повязки) в системном кровотоке обнаруживается около 0.7% (мазь) и 0.4% (крем) активного вещества.

Метаболизм

Мометазон интенсивно метаболизируется в печени.

Выведение

Выводится, главным образом, почками и в незначительном количестве с желчью. T1/2 мометазона из мази Момат составляет приблизительно 5.8 ч.

Дозировка

Наружно. Тонкий слой мази или крема Момат наносят на пораженные участки кожи 1 раз/сут. Продолжительность курса лечения определяется его эффективностью, переносимостью препарата, а также наличием и выраженностью побочных эффектов.

Передозировка

Симптомы: угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, включая вторичную надпочечниковую недостаточность.

Лечение: симптоматическое, при необходимости проводят коррекцию электролитного баланса, отмена препарата (при длительной терапии - постепенная отмена).

Лекарственное взаимодействие

Исследования лекарственного взаимодействия мази и крема Момат с другими препаратами не проводилось.

Применение при беременности и лактации

Безопасность применения мометазона фуроата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не установлена.

ГКС проникают через плацентарный барьер. Следует избегать длительного лечения и применения больших доз при беременности в связи с угрозой негативного воздействия на развитие плода.

ГКС выделяются с грудным молоком. В случае, когда предполагается применение ГКС в больших дозах и/или в течение длительного времени, следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны эндокринной системы: при применении наружных форм ГКС в течение длительного времени и/или для лечения на больших участках кожи, или с использованием окклюзионных повязок, особенно у детей и подростков - надпочечниковая недостаточность, синдром Кушинга.

Дерматологические реакции: редко - раздражение кожи, сухость кожи, ощущение жжения, фолликулит, гипертрихоз, угревая сыпь, гипопигментация, периоральный дерматит, мацерация кожи, присоединение вторичной инфекции, признаки атрофии кожи, стрии, потница; менее чем в 1% случаев - образование папул, пустул.

Аллергические реакции: редко - зуд, аллергический контактный дерматит.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С; не замораживать. Срок годности - 2 года.

Показания

Для крема

— воспалительные явления и зуд при дерматозах, поддающихся глюкокортикостероидной терапии.

— воспалительные явления и зуд при дерматозах (псориаз, атопический дерматит, себорейный дерматит), поддающихся глюкокортикостероидной терапии, у взрослых и детей старше 2 лет.

Противопоказания

— розовые угри;

— периоральный дерматит;

— бактериальная, вирусная (Herpes simplex, ветряная оспа, Herpes zoster) или грибковая инфекции кожи;

— туберкулез, сифилис;

— поствакцинальные реакции;

— детский возраст до 2 лет (для мази);

— беременность (применение на обширных участках кожи, длительное лечение);

— период лактации (применение в высоких дозах и/или в течение длительного времени);

— повышенная чувствительность к ГКС или к компонентам препарата.

С осторожностью следует наносить препарат на интертригинозную кожу и кожу лица, применять с окклюзионными повязками, на больших участках кожи и/или длительный период времени (особенно у детей).

Особые указания

При нанесении препарата на большие участки кожи в течение длительного времени, особенно при применении окклюзионных повязок, возможно развитие признаков подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развития синдрома Кушинга.

Следует избегать попадания мази и крема Момат на слизистую оболочку глаза.

Пропиленгликоль, входящий в состав Момата, может вызвать раздражение в месте нанесения. В таких случаях следует прекратить применение препарата и назначить соответствующее лечение.

Следует учитывать, что ГКС способны изменять проявления некоторых заболеваний кожи, затрудняя постановку диагноза. Кроме того, применение ГКС может стать причиной задержки заживления ран.

При длительной терапии ГКС внезапное прекращение терапии может привести к развитию синдрома рикошета, проявляющегося в форме дерматита с интенсивным покраснением кожи и ощущением жжения. Поэтому после длительного курса лечения отмену препарата следует производить постепенно, например, переходя на интермиттирующую схему лечения перед тем, как его полностью прекратить.

Использование в педиатрии

В связи с тем, что у детей величина соотношения площади поверхности и массы тела больше, чем у взрослых, дети подвержены большему риску подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развитию синдрома Кушинга при наружном применении ГКС. Длительное лечение детей ГКС может привести к нарушению роста и развития. Дети должны получать минимальную дозу препарата, достаточную для снижения эффекта.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Регистрационные номера

. крем д/наружн. прим. 0.1%: туба 5 г или 15 г ЛСР-005537/07 (2028-12-07 - 0000-00-00)
. мазь д/наружн. прим. 0.1%: туба 5 или 15 г ЛСР-005532/07 (2028-12-07 - 0000-00-00)

В последние годы все популярнее становится средство «Момат Рино Адванс». Оно принадлежит к классу глюкокортикостероидов и разработано специально для местного применения. В продаже представлено в нескольких формах. Можно приобрести спрей или капли. Подходит «Момат Рино Адванс» детям и взрослым, имеет минимум противопоказаний, а цена довольно разумная, около 200 рублей за упаковку. Есть ли у этого замечательного препарата слабые стороны? Кому можно, а кому нельзя использовать «Момат Рино Адванс»? Об этом читайте дальше.

О чем идет речь?

«Момат Рино Адванс» в нос выпускается в виде спрея. Внутри компактного и удобного в использовании флакончика находится густое вещество. Оно может быть совсем непрозрачным или прозрачным наполовину. Оттенок - белый или близкий к этому. Одна упаковка рассчитана на 60 либо 120 использований, зависит от объема. Инструкция «Момат Рино Адванс», размещенная на упаковке, содержит упоминание о том, сколько раз можно будет использовать заключённый в картонный бокс флакон.

Сам флакон производится из пластика, обязательно оснащен специальным устройством для дозированного распределения. Один картонный бокс содержит только одну упаковку медикамента.

Из чего изготовлено?

Рассказывает, из чего состоит спрей «Момат Рино Адванс», инструкция по его применению. Здесь указано, что основной эффект обеспечивается активным веществом, а именно, моногидратом мометазона фуроата. При использовании в соответствии с правилами за одно применение больной получает 50 мкг этого соединения.

Для улучшения эффекта использования спрея «Момат Рино Адванс» в состав добавлены дополнительные вещества. Среди них - представленная монокристаллами целлюлоза и кармеллоза, образующие авицел RC-591, а также ряд химических веществ, усиливающих эффективность средства и упрощающих его применение. Важная составляющая - вода, необходимая для инъекционного введения активного компонента на слизистую.

Особенности фармакологического действия

Основной компонент, указанный в инструкции к «Момат Рино Адванс» - мометазона фуроат. Это соединение полностью синтетическое и принадлежит к классу глюкокортикостероидов. Оно предназначено для борьбы с воспалительными процессами, а также устранения последствий аллергии. Средство разработано для местного использования. Положительный эффект достигается, если спрей «Момат Рино Адванс» (инструкция применению к спрею всегда идет в комплекте) расходуется в объеме, не приводящем к развитию системного эффекта.

За счет присутствия мометазона в распыляемой на слизистую носа субстанции в организме увеличивается генерирование липомодулина, вступающего во взаимодействие с фосфолипазой А. Это приводит к коррекции концентрации арахидоновой кислоты в меньшую сторону. Следующий элемент цепочки влияния - сокращение продуцирования простагландинов, циклических эндоперекисей, которые в норме появляются в организме как побочные продукты переработки арахидоновой кислоты.

К чему это приводит?

Такой эффект спрея, капель «Момат Рино Адванс» позволяет исключить краевое накопление нейтрофилов. Это положительно влияет на количество воспалительного экссудата (объемы сокращаются). Вместе с тем меньше в объеме становятся и продуцируемые лимфокинами соединения. Макрофаги прекращают активно мигрировать. Грануляция, инфильтрация замедляются и деактивируются.

Отзывы о «Момат Рино Адванс» свидетельствуют, что правильное использование средства позволяет предотвратить и остановить аллергическую реакцию. Это обеспечено угнетением процесса генерирования продуктов, получаемых при метаболизме арахидоновой кислоты. Кроме того, положительный эффект обусловлен понижением концентрации свободных медиаторов, источником которых могли послужить тучные клетки. Если начался воспалительный процесс, под влиянием использованного в соответствии с инструкцией по применению «Момат Рино Адванс» он ослабевает. Это обусловлено угнетением процессов генерации хемотаксиса. Препарат воздействует на поздние аллергические реакции, облегчая состояние человека.

Медикамент в организме: что происходит?

Важно использовать спрей «Момат Рино Адванс» согласно инструкции по применению. В сопровождающей документации указано, что биологическая доступность активного компонента в организме человека при использовании «в нос» не превышает 1%. Для выяснения этого показателя использовался метод, чувствительность которого - 0,25 пг/мл. Это описывает системную доступность вещества.

При изучении влияния медикамента на ЖКТ было выявлено, что всасывания практически не происходит, лишь небольшой объем суспензии может поступить в организм после ингаляции вещества в нос. Весь этот объем перерабатывается достаточно активно, причем происходит это до экскреции с выводимыми из организма жидкостями (моча, желчь).

Когда можно применять?

Отзывы о «Момат Рино Адванс» положительны, если средство использовалось строго по назначению. Доктора рекомендуют прибегать к этому препарату, если выявлены:

• полипы в носу, приведшие к нарушению дыхательного процесса, потере обоняния (рекомендовано только для взрослых);
• острый риносинусит (для возраста 12 лет и старше), сопровождающийся умеренной, легкой симптоматикой, при отсутствии тяжелого инфицирования бактериями;
• острый синусит в возрасте 12 лет и старше;
• хронический синусит в возрасте 12 лет и старше, если началось обострение.

Отзывы, инструкция по применению «Момат Рино Адванс» отмечают, что эффективность медикамента сохраняется при использовании в любом возрасте (старше 12 лет). Препарат можно применять пожилым пациентам. Рекомендовано использовать средство для вспомогательной терапии при синусите, когда основным методом лечения врач назначил курс антибиотиков.

Когда еще поможет?

Инструкция к «Момат Рино Адванс» также содержит упоминания об эффективности препарата при аллергической форме ринита. Можно использовать как при сезонном «нападении» заболевания, так и круглый год. При аллергии средство можно применять с двухлетнего возраста. Верхнего возрастного ограничения, как следует из инструкции к «Момат Рино Адванс», нет.

Медикамент считается эффективным профилактическим средством при приближении сезона аллергии. Если аллергические реакции свойственны в тяжелой и средней по тяжести форме, а больной уже достиг возраста 12 лет, тогда средство начинают регулярно использовать за полмесяца или месяц до предполагаемого начала вызывающего аллергию сезона.

А когда нельзя?

Все противопоказания перечислены в инструкции к «Момат Рино Адванс». В первую очередь необходимо отметить травмы, полученные недавно. Если была повреждена слизистая носа, использовать спрей не допускается. Аналогично ограничение распространяется и на тех, кто недавно перенес операцию. Распространяется до момента полного заживления раны. Кроме того, ограничения по использованию следующие:

• индивидуальная непереносимость;
• повышенная чувствительность к какому-либо компоненту медикамента.

Детский возраст не накладывает абсолютного запрета, но создает определённые ограничения: с двух до 12 лет спреем можно пользоваться только при рините аллергической природы. Если выявлены полипы, «Момат Рино Адванс» используют только совершеннолетние пациенты. Лечить этим средством синусит можно при достижении 12 лет.

Пользуемся, но осторожно

В некоторых случаях, как указано в инструкции к препарату, применять «Момат Рино Адванс» необходимо очень осторожно, с регулярным контролем за состоянием больного. Выбор в пользу этого спрея делают, если показания строгие, но альтернативные медикаменты оказались неэффективными или не применимы в большей степени, нежели «Момат Рино Адванс». Врач обязательно оценивает возможные риски такой терапии и оповещает об этом больного, лишь после этого начинают лечение.

Список ситуаций, вынуждающих использовать спрей назальный «Момат Рино Адванс» категорически аккуратно:

• активное местное инфекционное поражение тканей, затрагивающее слизистую носа;
• туберкулез респираторного тракта (в равной степени опасным будет применение препарата и при латентной форме, и при активной);
• системное инфицирование гибком, вирусом, бактериями;
• инфицирование Herpes simplex, сопровождающееся поражёнными зонами.

Как пользоваться правильно?

О том, как корректно применять спрей, капли «Момат Рино Адванс», можно прочитать в инструкции. Медикамент предназначен для интраназального использования. Комплектация упаковки - это не только пластиковый флакон с действующей субстанцией, но и специальный дозатор, упрощающий правильное применение.

Прежде чем применять спрей впервые, нужно откалибровать флакон. Сделать это просто, достаточно нажать на насадку для дозирования субстанции 10 раз. К десятому нажатию появятся брызги. Как только средство начало поступать, флакон готов к применению. Если применение медикамента нерегулярное и с прошлого раза прошло больше двух недель, перед повторным использованием необходимо сперва дважды пробно нажать на дозатор флакона, проконтролировав, что брызги появляются в нормальном объеме.

Практическое применение: проще не бывает

Прежде чем вводить «Момат Рино Адванс» на слизистую носа, голову наклоняют. Затем в каждый носовой вход впрыскивают медикамент. Как правило, доктор, прописывая лекарство, дает рекомендации по впрыскиванию, в частности, по количеству доз. Обычно брызгают по одному-два разу в носовой ход, это оказывает достаточный эффект на взрослого человека.

Время от времени установку-дозатор необходимо прочищать, чтобы гарантировать правильную работу и корректный объем выделяемой суспензии. Процесс довольно простой. Сперва удаляют защитный колпачок, затем снимают наконечник. Эти детали промывают под проточной теплой водой, ополаскивают, аккуратно высушивают, все время контролируя температуру окружающей среды (выставлять на мороз или под прямые солнечные лучи летом нельзя). Сухие и чистые детали в обратном порядке закрепляют на флаконе: сперва наконечник, затем дозирующий аэрозоль.

Соблюдаем правила

Производитель обращает внимание, что прокалывание аппликатора и вскрытие флакона с применением острых предметов вредит упаковке и может стать причиной некорректного дозирования медикамента при использовании. Это касается даже такого небольшого и, казалось бы, безобидного предмета, как иголка.

Когда чистку флакона завершили, нельзя сразу же пользоваться медикаментом, сперва нужно откалибровать спрей. Для этого дважды нажимают на дозатор флакона. Брызги суспензии направляются в воздух, не на слизистую носа: это важно!

Каждое новое применение медикамента «Момат Рино Адванс» начинается с тщательной встряски флакона.

Чем можно заменить?

Абсолютные аналоги «Момат Рино Адванс» в продаже в настоящий момент отсутствуют. Есть средства, в составе которых такой же активный компонент, как и у описываемого медикамента. Это торговые наименования:

• «Дезринит».
• «Назонекс».

Аналог (инструкция к «Момат Рино Адванс» сходна с правилами использования этого средства) «Аллергодил» известен своим хорошим терапевтическим эффектом при аллергической реакции. Его основное отличие - иной активный компонент. Этот медикамент основан на азеластине.

Аллергия: по сезону и круглый год

Статистика показывает, что чаще всего к помощи спрея и капель «Момат Рино Адванс» прибегают из-за аллергической реакции. Если средство применяется в качестве профилактической меры, а пациент уже достиг 12 лет, тогда медикаментом пользуются один раз вдень, в носовой ход впрыскивая двойную ингаляцию. Итого в сутки человек получает 200 мкг активного компонента. Лечение аллергии производится аналогичным образом.

Если состояние больного, страдающего аллергической реакцией, с «Момат Рино Адванс» улучшилось, тогда объемы уменьшают вдвое. Это позволяет поддерживать терапевтический эффект, не вызывает привыкания, не приводит к негативным эффектам. Итого, за один день пациент должен в носовой ход делать по одному впрыскиванию спрея «Момат Рино Адванс». Суммарно за 24 часа в организм попадает 100 мкг активного вещества.

На что обратить внимание?

В некоторых случаях рекомендованная для лечения доза (200 мкг в сутки) не дает ярко выраженного терапевтического эффекта. Производитель указывает в инструкции, что при согласовании с лечащим врачом можно увеличить объемы лекарства вдвое, до 400 мкг. Средство также используют один раз в сутки, но в каждую ноздрю медикамент впрыскивают четыре раза. Когда симптомы аллергии начинают уменьшаться, объемы используемого препарата сокращают до стандартной терапевтической дозы.

Эффективность «Момат Рино Адванс» можно заметить через полсуток после первичного использования.

Возрастные особенности

Если «Момат Рино Адванс» применяется для лечения пациентов в возрасте 2-11 лет, тогда доза на 24 часа - лишь 100 мкг. Она вводится в организм за один подход, по одному взбрызгиванию в носовой ход. В младшем возрасте ребенок не может сам ввести средство правильно, необходима помощь старших.

Синусит: острый, обострившаяся хроника

При этих заболеваниях «Момат Рино Адванс» используют в качестве вспомогательного медикамента для усиления терапевтического эффекта курса лечения. Допускается применение в возрасте 12 лет и старше, без верхнего ограничения (возможно использование пожилым людьми). Лечение, профилактика синусита (включая обострения хроники) требуют применения суспензии дважды в сутки. В носовой ход делают два впрыскивания. Всего в сутки в организм попадает 400 мкг активного вещества.

При низкой эффективности такой схемы применения «Момат Рино Адванс» допускается увеличить дозу на 24 часа вдвое, до 800 мкг. Дважды в день делают четыре ингаляции суспензии. Как только ярко выраженные симптомы заболевания сходят на нет, дозу снова снижают до рекомендованных 400 кг в сутки.

Острая форма риносинусита, не осложненная тяжелым инфицированием бактериями

Лечение этого заболевания с помощью «Момат Рино Адванс» разрешено при достижении пациентом 12 лет. Первоначальная доза - дважды в сутки по два впрыскивания в каждый носовой вход. При ухудшении самочувствия необходимо обратиться к лечащему врачу для корректировки схемы лечения.

Полипы

Если был выявлен полипоз, «Момат Рино Адванс» можно использовать совершеннолетним. Первоначальная дозировка - дважды в день два впрыскивания в носовой ход. Для ситуации, когда симптомы при указанной концентрации активного вещества в организме постепенно пропадают, дозу сокращают вдвое: используют «Момат Рино Адванс» один раз в 24 часа, делая две ингаляции.

Неприятности: к чему быть готовым?

В ряде случаев люди, пользующиеся спреем «Момат Рино Адванс» по инструкции по применению, сталкиваются с побочными эффектами. Описанные ниже негативные реакции организма касаются использования медикамента в соответствии с инструкцией, рекомендациями лечащего доктора, соблюдая возрастные ограничения по допустимости терапии.

Довольно неприятные явления известны со стороны дыхания. До 10% больных, проходящих терапию «Момат Рино Адванс», сталкиваются с носовыми кровотечениями. Как правило, это сопровождает устранение полипов и наблюдается только при эксплуатации медикамента дважды в день. Довольно часто (до 10% случаев) пациенты жалуются на раздражение слизистой, выражающееся жжением. Иногда слизистая покрывается небольшими язвами. Вероятны кровянистые выделения: как кровотечения, так и отделение слизи, окрашенной примесью крови.

Крайне мала, но есть вероятность Точной информации о возможности появления этого побочного эффекта нет, поскольку врачи не располагают достаточными данными для подведения объективной статистики.

Что еще возможно?

Со стороны ЦНС наиболее неприятная из возможных реакций - головная боль. Это побочное явление встречается довольно часто, на него жалуются около 10% проходивших лечение. ЖКТ на использование «Момат Рино Адванс» реагирует раздражением глотки. Это последствие чаще встречается при активном лечение полипов (применение медикамента - дважды в день).

В некоторых случаях можно столкнуться с ослаблением обоняния, нарушением работы вкусовых рецепторов. В силу малой частоты случаев четкой медицинской статистики по этим побочным явлениям на настоящий момент нет. Также неизвестно, насколько велик процент отклонений со стороны зрительных органов. Известно, что у проходящих терапию спреем назальным «Момат Рино Адванс» есть небольшой риск:

• катаракты;
• глаукомы;
• повышенного давления внутри глаза.