Главная Советы Сколько заживают швы после операции? Когда заживут швы на промежности после родов, и что поможет снять боль? Беспокоит шов после операции

Сколько заживают швы после операции? Когда заживут швы на промежности после родов, и что поможет снять боль? Беспокоит шов после операции

Сегодня мы поговорим сайте для мам сайт, как ухаживать за швами после родов и как облегчить боль.

Когда накладывают швы?

Многим женщинам во время родов оказывают хирургическую оперативную помощь с последующим наложением швов. Оперативное вмешательство — не редкость при родах, врачи прибегают к такому способу помощи по нескольким причинам:

Преждевременные или быстрые роды, когда головка плода принимает на себя большие нагрузки – производится эпизиотомия – разрез промежности для исключения травмы головы новорожденного;
Тазовое предлежание при родах – во избежание потери плода делают кесарево сечение – разрез брюшной стенки;
Наличие рубцов на промежности после предыдущих родов – промежность недостаточно эластична;
Чтобы исключить потуги из-за проблем со здоровьем роженицы – опять же, делают кесарево;
Предотвращение разрыва промежности – считается, что резаная рана заживает быстрее и шов более аккуратный.

Каждой роженице нужно быть готовой к возможным разрезам, облегчающим роды.

Уход за послеродовыми швами

Врач осматривает после родов половые пути и накладывает при необходимости внутренние или внешние швы. Внутренние швы практически заживают без боли, но внешние швы болят после родов в течение 1-2 месяцев.

Почему болят швы после родов?

Многих женщин беспокоит этот вопрос в течение месяца после родов. Мы дадим несколько рекомендаций для облегчения состояния и уменьшения болей на сайте сайт:

На форумах молодых мамочек отзывы о родах содержат множество вопросов: почему болят швы после родов; как ухаживать за швами; что делать, если швы разошлись? Ответ дать в каждом конкретном случае может только гинеколог, который проведет осмотр и назначит лечение при необходимости.

Что делать, если после операции болит шов? Этим вопросом очень часто задаются люди, перенесшие хирургическое вмешательство. Зачастую боль в области живота не относится к осложненному течению рубцевания тканей. Она может возникать в процессе заживления раны, срастания кожи, возвращения органов на привычные места. Боль в таких случаях не должна становиться причиной для беспокойства, это совершенно нормальное явление. Однако бывает и такое, что неприятные ощущения не оставляют человека даже через несколько месяцев после хирургического вмешательства.

Причина возникновения проблемы

Если косметический шов начинает болеть через несколько недель или даже месяцев после операции, необходимо обратиться к врачу. Причин у этого явления может быть достаточно много. В первую очередь это воспалительные процессы, связанные с присоединением бактериальной инфекции. Появление неприятных ощущений зависит от особенностей организма, восприимчивости к стрессовым ситуациям, наличия нарушений в работе иммунной системы. Немаловажную роль играет и квалификация хирургов, сложность вмешательства, тип используемых инструментов, техники наложения шовного материала и правильности выполнения всех манипуляций.

В норме операционный шов должен болеть не более 7 дней, незначительные отклонения от этого значения допустимы. Кожа и мышечные ткани людей могут отличаться, поэтому точно назвать продолжительность болевого синдрома невозможно.

Обращаться к врачу необходимо, если неприятные ощущения сохраняются в течение нескольких недель. Возможно, при проведении хирургического вмешательства были допущены ошибки, в результате чего развился острый воспалительный процесс.

Если боль невозможно устранить с помощью стандартных обезболивающих препаратов, необходимо пройти полное обследование. Возможно, потребуется повторное проведение операции.

Практически всегда болит и тянет шов после операции, если она была полостной. В таких случаях рассекают не только кожу и подкожную клетчатку, но и мышечные ткани и крупные сосуды. Для снижения интенсивности неприятных ощущений врач назначает специальные препараты и процедуры, применение которых подразумевает соблюдение ряда правил. В период лечения рекомендуется отказаться от вождения автомобиля, особенно если человек не уверен в том, как он поведет себя в экстренных ситуациях. Полезны неспешные прогулки, а вот от подъема по лестницам рекомендуется отказаться.

Длительные перелеты и переезды неблагоприятно сказываются на самочувствии даже здорового человека, в послеоперационный период же они способны привести к тяжелым последствиям. Нельзя поднимать тяжести весом более 3 кг, носить на руках детей и животных. После улучшения общего состояния организма можно вводить в распорядок дня легкие физические нагрузки. Отказаться нужно от посещения бани, сауны и солярия.

Необходим ежедневный уход за послеоперационным рубцом. Шов нужно очищать от загрязнений и корочек, обрабатывать антисептическими растворами и покрывать защитной повязкой. Небольшое покраснение пораженной области считается вариантом нормы. Не стоит самостоятельно отклеивать пластырь, по истечении определенного срока он отклеится сам. Возможно появление уплотнений и чувства стянутости в области рубца. Беспокоиться не стоит, это естественные ощущения, сопровождающие процесс заживления.

Нарушению процессов рубцевания может способствовать воздействие прямых солнечных лучей, поэтому в первые месяцы после операции рекомендуется носить закрытую одежду. В первые дни после хирургического вмешательства на повязке могут обнаруживаться кровяные пятна. Если они имеют небольшие размеры, волноваться не стоит. Если рубец кровоточит достаточно сильно, необходимо срочно обратиться к врачу.

Нельзя использовать какие-либо средства наружного действия без разрешения врача. Душ можно принимать не ранее чем через 3 дня после операции. В течение нескольких месяцев корочка сходит с рубца, и он становится менее твердым и ярким. Почему болит шов после кесарева? Этот вопрос беспокоит многих молодых мам, прошедших через эту операцию.

Причины болезненности шва после кесарева сечения

Данная операция может производиться несколькими способами. Корпоральное кесарево сечение назначается при развитии массивных кровотечений в период родов. Применяется этот метод достаточно редко, так как после него остается большой рубец, который со временем расширяется. Корпоральная операция — рассечение тканей от средней линии живота до лобка. На стенке матки делается продольный разрез. При отсутствии осложнений применяется лапаротомия по Пфанненштилю. Разрез пролегает вдоль надлобковой складки.

В отличие от продольного, поперечный разрез со временем становится менее заметным и послеоперационные боли имеют меньшую интенсивность, что является основным преимуществом данной операции. Завершается операция наложением рассасывающегося шовного материала. При корпоральном кесаревом сечении послеоперационный рубец должен иметь высокую прочность, поэтому косметический шов в этом случае не применяется. В первые дни после операции пациентка ощущает острую боль, связанную с наличием разрезов на матке и брюшной стенке. Она практически не отличается от таковой при других хирургических вмешательствах.

Препараты

В послеоперационный период врач назначает антибактериальные и обезболивающие препараты. В первые сутки используются наркотические анальгетики: Трамадол, Морфин, Омнопон. Со временем их заменяют более слабыми средствами, действие которых направлено на снижение интенсивности болевых ощущений. Именно боль шва после операции является причиной страха женщин перед кесаревым сечением. Неприятные ощущения исчезают быстро, достаточно лишь принимать все назначенные врачом препараты и правильно ухаживать за швом.

Проведение хирургической операции подразумевает рассечение тканей, а наложенные швы способствуют их срастанию. Образование шрамов при этом неизбежно. Заживление ран представляет собой непростой биологический процесс, который длится несколько недель, а иногда и месяцев. Он может сопровождаться различными симптомами: отеком, зудом, болью, изменением цвета. Почему болит рубец после операции, рассмотрим в статье.

На окончательное формирование понадобится 10-12 месяцев. И даже в полностью зажившем шве происходят биологические изменения. Только их протекание становится замедленным, малозаметным и бессимптомным.

В процессе, происходящем в тканях в период созревания послеоперационного рубца можно выделить несколько стадий:

Рассечение кожного покрова и прилежащих тканей провоцирует выделение клетками активных биологических веществ.
К месту травмы привлекаются фибробласты, и происходит запуск выработки коллагена.
Начинается образование рубцовой ткани. На месте шва появляется молодой шрам розового оттенка, возвышающийся над уровнем остального кожного покрытия.
Через месяц после произведения разреза происходит рассасывание излишков фибриллярного белка. Шрам становится ниже, площе, приобретает более светлый оттенок. Волокна упорядочивают свое положение и размещаются параллельно уровню кожи.

Выше перечислены звенья нормального процесса формирования рубца. Нередко протекание образования шрама происходит с нарушением. Это может быть связано с целым рядом факторов:

причиной появления раны стал ожог;
заживление усложнилось абсцессом;
невозможно сопоставить неровные края раны;
наблюдается значительное натяжение кожи;
патология определяется физиологическими особенностями организма и влиянием слабого иммунитета;
неправильное образование имеет генетический характер.

Патологический процесс наблюдается во время выработки фибриллярного белка и рассасывания образовавшегося рубца. Тогда на месте шва формируется келоидный рубец или образуется глубокий, втянутый внутрь шрам.

Для хирурга и пациента важными моментами в образовании рубца после проведения операции является его прочность, быстрое беспроблемное заживление и аккуратный внешний вид. Современные методики, применяемые в хирургии, делают возможным следить за образованием рубца и проводить своевременную их коррекцию.

Длительность и признаки нормального заживления

Продолжительность заживления раны зависит от места локализации, внешних и внутренних факторов, размеров, вида, сложности операции или иссечения, профессионализма специалиста.

Рассмотрим периоды заживления при хирургическом вмешательстве.

Операция	Время заживания рубца при нормальном течении
Кесарево сечение	При выполнении полостных операций травмированию подлежат кожа и поверхностные слои тканей, и внутренние органы. При выполнении кесаревого сечения разрезу подвергается жировая ткань, мышцы и матка женщины. Такие швы подлежат дренажированию для выведения лимфы. В месте нахождения дренажной трубки может наблюдаться отечность и воспаление. Подобное явление усложняет заживление раны в этом месте. Продольный разрез при отсутствии осложнений заживает в течение 2-2,5 месяцев. Болит около года, иногда дольше. При поперечном разрезе место операции заживает быстрее – 1-1,5 месяца, но болевые ощущения могут беспокоить также долго, как и при продольном.
Аппендицит	Швы снимаются через 7-10 дней. Эта операция считается малой полостной и при отсутствии осложнений заживление раны происходит в течение нескольких недель. Может зудеть и появиться незначительная дискомфорт. При нормальном течении заживления и отсутствии патологии боль полностью уходит, спустя месяц.
Мастэктомия	Удаление молочной железы является травматичной операцией, при которой хирургом производится разрез кожи, жировой клетчатки и железистой ткани. Жировая клетчатка отделяется от кожного покрова, удаляется малая мышца и лимфоузлы, а оставшейся кожей накрывается образовавшаяся рана. Ее края соединяются швами, в которых оставляется отверстие для введения дренажа. Трубку удаляют через неделю, а швы снимаются через 10-12 дней, если не возникло дополнительных осложнений. Рубец и место раны после мастэктомии может болеть несколько месяцев, а после определенных нагрузок на поврежденную сторону дискомфорт может давать о себе знать несколько лет.
Парапроктит	Заживление шва после парапроктита наступает через 2,5-3 недели. В этот период могут наблюдаться выделения с содержанием лимфы и небольшого количества крови из прямой кишки. Если болит шрам или место рядом со швом после операции по случаю парапроктита спустя 1,5-2 месяца, стоит обратиться к хирургу для осмотра послеоперационного рубца. Возможно, причиной болей является воспаление, инфицирование или свищ.
Эпизиотомия	Эпизиотомией называется рассечение промежности при родах, когда голова ребенка не может самостоятельно выйти наружу. Состояние и ход заживления шва зависит от правильного послеродового ухода за ним. Рана полностью заживает через 2 месяца, и только теперь пациентке разрешается сидеть, но боль в промежности может сопровождать еще 1,5-2 месяца, когда женщина стоит продолжительное время.
Тиреоидэктомия	Швы после операции на щитовидной железе снимают спустя 6-7 дней. Первые 2-3 недели очень важно правильно ухаживать за местом разреза. При беспроблемном течении заживления рубец на шее возле щитовидки болит только первое время. Полное восстановление происходит через 3 месяца.

Причины болей при заживлении

Ответить однозначно на вопрос, почему болит свежий шрам, нельзя. Причины могут быть разными. На поведение и состояние рубцов влияют внешние факторы или послеоперационные осложнения, которые могут проявиться спустя несколько месяцев:

Болеть рубец от аппендицита или живот ниже шва может из-за образования грыжи, лигатурного инфильтрата, спаек, микротрещин. Решение гинекологических проблем хирургическим путем также может сопровождаться подобными проблемами.
Воспаление лигатуры (нить для осуществления внутренних швов) – распространенное явление, которое становится причиной возникновения болей даже через несколько лет после операции.
Частые нагрузки на шрам также могут спровоцировать болевой синдром. Если рубец находится на пятке, колене, сгибе руки, пальце, ягодице, то постоянное надавливание или напряжение при сгибании-разгибании может влиять на ощущение в нем.
Натирание одеждой.
Реакция рубцовой ткани на перемену атмосферного давления.
Расхождение внутренних швов.

Что предпринять

Прежде, чем предпринимать какие-либо меры по поводу лечения болей в рубцах, необходимо определить природу их появления. Для исключения серьезных патологий стоит обратиться к врачу. В ходе обследования доктор может назначить противовоспалительные и болеутоляющие препараты или назначить повторную операцию. Если дискомфорт вызывает соприкосновения с одеждой, то нужно решить данную проблему, изолировав рубец от натирания.

Шрамы на коленях, в местах сгиба ноги или руки можно лечить средствами смягчающего действия и мазями для придания эластичности коже.

Возможные осложнения и профилактика

Осложнениями в процессе рубцевания тканей может стать воспалительный процесс, нагноение, расхождение швов, образование свищей. Чтобы избежать таких патологий, необходимо четко выполнять все предписания врача касательно обработки места операции антисептическими средствами. Затем ограничить нагрузку на раневое место. Если рубец находится на открытом участке тела, то его стоит защищать от влияния солнечных лучей.

Для профилактики образования некрасивых и больших шрамов после травмы не нужно заниматься самолечением. Лучше прибегнуть к помощи специалистов. Хирург может произвести наложение атравматичного шва для уменьшения раневой поверхности. Чтобы избежать неровных и некрасивых шрамов при ожогах совершается пересадка кожи и применяется пластическая хирургия. Антисептические процедуры и регулярные перевязки помогут быстрому заживлению и защите раны от инфицирования, что также влияет на формирование рубцовой ткани.

К врачам очень часто обращаются с вопросом: если болит шов после операции, что делать? Иногда бывает так, что боль в животе не имеет никакого отношения к швам. Она может быть от того, что раны заживают, от срастания кожи, от перенесенной операции. В таком случае боль обоснована и является абсолютно нормальным в данной ситуации. Однако может случиться так, что боль не проходит довольно долго.

Продолжительности боли шва после операции

Боль после операции может возникнуть от огромного количества факторов, влияющих на организм человека и его переносимость к таким стрессовым ситуациям. Все зависит от профессионализма хирургов, от сложности операции, от предметов, используемых во время ее проведения, от самих швов, правильности их наложения и материала, но и это не все факторы, провоцирующие боль.

В основном швы болят где-то около недели, может быть, чуть больше. Но следует учитывать особенности человеческого организма: у каждого они индивидуальные, так что никогда нельзя сказать наверняка.

И это абсолютно нормально. Другое дело, если боль не проходит долгий период времени. Возможно, во время операции что-то случайно сделали не так, и теперь идет воспалительный процесс. Ну а если боль настолько сильна, что никакое обезболивающее не помогает, то нужно немедленно посетить врача, чтобы он смог во всем разобраться и точно сказать, почему боль не проходит.

Вернуться к змистуБиль шва после полостных операции

Боль шва после полостных операции мучает многих. Чтобы избавиться от нее, врачи рекомендуют придерживаться нескольких правил, которые будут представлены в этом тексте. Противопоказано начинать водить, если не прекращен прием обезболивающих препаратов. Тем более ни в коем случае нельзя садиться за руль, если нет абсолютной уверенности, что в экстренной ситуации справитесь с управлением. Кроме того, разрешены всевозможные прогулки и подъемы по лестнице. Следует исключить выезд за границу: возможна непереносимость к длительных переездов или перелетов. Категорически запрещено поднимать тяжести от 5 кг, а также детей, женщин и тяжелых животных. Если состояние тела находится в полном порядке, разрешено понемногу делать легкие упражнения. Некоторое время лучше не посещать сауны, бани и бассейны.

Инструкция по уходу за швом:

Следует ежедневно следить за швом, очищать его от грязи или корочки.

Небольшие покраснения по всему шву – абсолютно нормальное явление.

Если врач приклеил пластырь, то его ни в коем случае не следует снимать. Однако если он отклеился сам, это означает, что пришло время, и беспокоиться не о чем.

Если вы обнаруживаете, что шов как-то неестественно натянувшийся или стал твердый, то волноваться не стоит – это нормально.

Не стоит долгое время находиться на солнце с открытым животом, потому что это негативно влияет на быстрое заживление шва

Через некоторое время можно заметить, что на одежде остаются небольшие красные пятна – это нормально. Ненормально – это когда пятна очень большие. Тогда шов требует немедленного осмотра врача.

На шве не должно быть никакой мази без разрешения врача.

Принимать душ можно.

В течение года корочка сама отпадет от шва, а сам он станет не таким заметным и твердым.

Вернуться к змистуБолить шов после кесарева сечения

# Image.јрдЕсли идут роды, а у женщины обильное кровотечение, врач имеет право сделать корпальное кесарево сечение, применяется очень редко, потому что выглядит это некрасиво и остается на всю жизнь, со временем швы становятся шире и больше. Корпальное кесарево сечение – это глубокий вертикальный разрез живота от пупка и до лобковой зоны. Продольным разрезом вскрываются стенки матки.

Когда принимается решение проводить кесарево сечение, чаще всего применяется лапаротомия по Пфанненштилю – специальный разрез, который делается горизонтально и по надлобковой складке. Стоит принять во внимание тот факт, что это не вертикальный разрез брюшной полости, так что со временем он станет практически незаметным, что является положительным качеством данной процедуры.

После проведения операции на этот шов накладывают новый, косметический. Прочность корпорального разреза должна быть очень высокой, поэтому врачи накладывают узловые швы. После такого кесарева косметический шов категорически не подходит.

После того, как операция проведена, первое время ощущается остро ощутимая боль из-за того, что в матке и на передней брюшной стенке находится рана.

Удивляться тут нечему, потому что такая же боль чувствуется и при обычном порезе. Для облегчения боли, испытываемой человеком, не обязательно обращаться к врачу. Достаточно принимать обезболивающие препараты, которые обязательно назначаются в роддоме. В первые дни после операции это наркотические вещества – морфин, трамадол, а также омнопон. После этих нескольких дней текущие препараты заменят на более слабые такие, как анальгин, которого будет хватать для того, чтобы боль не была очень сильной. Этого бояться не нужно, так как через эту боль проходят многие женщины, и это абсолютно нормально.

Заживление раны сопровождается образованием рубца, прорастанием кровеносных сосудов и нервных окончаний между краями раны. Этот процесс продолжается от 1 недели до нескольких месяцев в зависимости от характера оперативного вмешательства, величины раны и общего состояния больного.

Так как в формировании рубца активное участие принимает периферическая нервная система, шов после операции может болеть долгое время. Каждый больной ощущает эти боли по-разному в зависимости от индивидуальной чувствительности. Для одного больного они незначительны, другому же кажутся очень сильными. Тем не менее, нормой является и то, и другое.

Формирование шва может осложниться:

воспалительным процессом, в том числе образованием лигатурных свищей;
образованием келоидных рубцов;
ущемлением поверхностно расположенных периферических нервов.

При этом боли усиливаются и появляются дополнительные симптомы. При операциях на органах брюшной полости возможно образование послеоперационной грыжи.
Иногда больному трудно самостоятельно отличить норму от патологии.

Важно! При появлении вызывающих беспокойство болей в области послеоперационного шва лучше сразу же показаться врачу и развеять страхи или вовремя начать необходимое лечение.

Боли на фоне воспаления послеоперационного шва

Воспаление шва связано с проникновением в него бактериальной инфекции. «Виновниками» чаще всего являются синегнойная палочка и золотистый стафилококк. Инфекция может попадать в ткани во время операции с инструментами или с током крови из отдаленных органов. Чаще всего это происходит на фоне травмирования кожи или подкожной клетчатки и сниженного иммунитета.

Травмирование тканей происходит в момент операции или после нее (постоянное сдавливание шва тугой резинкой нижнего белья, трение грубой тканью). Травма бывает связана:

с неправильным (с натяжением краев раны) наложением швов;
плохим качеством шовного материала.

Воспалительные процессы часто возникают после операции у больных сахарным диабетом, имеющих нарушения иммунитета, периферического кровообращения и иннервации.

Признаками воспаления является покраснение, отек и болезненность швов, а также гнойные выделения из раны. Воспаление иногда осложняется образованием лигатурного свища — прорвавшегося наружу гнойного воспалительного очага вокруг шва. В этом случае на поверхности формирующегося рубца появляется ограниченный болезненный участок покраснения и отека ткани, покрытый гноем. Это сопровождается нарушением общего состояния больного и повышением температуры тела.

Важный совет! При появлении признаков воспаления нельзя лечиться самостоятельно, нужно немедленно обратиться к хирургу.

Швы при этом снимаются, рана лечится консервативными методами до полного устранения воспаления. После этого края раны иссекаются и накладываются повторные швы. Иногда хирург считает целесообразным формирование рубца без наложения швов.

Боли, связанные с послеоперационной грыжей

Это осложнение развивается после операций на органах брюшной полости, которые заканчиваются послойным ушиванием раны. На разные ткани (мышцы, фасции, кожу) накладывается несколько видов швов с использованием разного шовного материала.

Расхождение внутренних швов при нормальном состоянии наружного шва на коже является причиной выхода внутренних органов брюшной полости (обычно это петли кишечника) под кожу. Это и есть послеоперационная грыжа. Она проявляется в виде выпячивания в области послеоперационного шва. Из-за сдавливания рубца грыжей в нем появляются боли.

Важная информация! Нельзя самостоятельно вправлять грыжу, она может ущемиться из-за спазма мышц передней брюшной стенки.

Лечение послеоперационной грыжи оперативное: рана раскрывается и производится повторное наложение швов на внутренние ткани. Иногда дефект закрывается при помощи имплантата – специальной сетки.

Боли шва на фоне формирования келоидного рубца

Иногда при формировании послеоперационного рубца происходит избыточное разрастание соединительной ткани. Это приводит к образованию выпуклых блестящих рубцов ярко-розового цвета, являющихся косметическим дефектом и нарушающих функции отдельных органов. Причины образования келоидов точно не известны, считается, что это связано с индивидуальными особенностями образования соединительной ткани.

Во время формирования келоида в послеоперационном шве могут появляться неприятные ощущения и даже боли. Келоидные рубцы с трудом поддаются лечению. Подбирается оно индивидуально, чаще всего проводится операция удаления рубца с последующим проведением консервативного лечения. После любых видов лечения достаточно часто развиваются рецидивы.

Полезное видео: Боль в области шва после операции

Боли от ущемленного нерва в рубце

При наложении швов на послеоперационную рану возможно травмирование или ущемление поверхностно расположенной чувствительной веточки периферического нерва. Чаще всего травмируются нервы при операциях на лице, в межреберной области и в области бедер.

Невралгия проявляется в виде сильных поющих постоянных или острых приступообразных болей по ходу пораженного нерва.

Лечение назначается индивидуально. Иногда для избавления больного от боли приходится частично или полностью снимать швы и поводить консервативное лечение невралгии.