Bolesti, endokrinolozi. MRI
Pretraga sajta

Stimulacija oksitocinom tokom porođaja, moguće posljedice. Oksitocin tokom porođaja - pravovremena pomoć ili prijetnja zdravlju majke i djeteta

Oksitocin tokom porođaja treba koristiti samo kada postoji opasnost po život majke ili djeteta, odnosno ne više od 10% slučajeva. Ovo je preporuka Svjetske zdravstvene organizacije za korištenje sintetičkog analoga ljudski hormon. Prema Ministarstvu zdravlja Ruske Federacije, u našoj zemlji stimulans radna aktivnost koristi se 2-3 puta češće. Gotovo svaka žena iz prve ruke zna šta je oksitocin. Kakve bi mogle biti posljedice takve terapije za majku i dijete u budućnosti?

Zašto pick oksitocin tokom porođaja?

Žene koje su rodile više od jednog djeteta znaju: najčešće kontrakcije počinju noću. Zašto? Da, jer u mraku ili sumraku, oksitocin, ili ljubav, kako se često naziva zbog svoje sposobnosti da utiče na odnos između muškarca i žene i njihova međusobna osećanja, počinje da se najintenzivnije proizvodi.

Oksitocin tokom porođaja obavlja nekoliko važnih funkcija: utiče kontrakcije materice, stimuliše kontrakcije, pomaže opuštanju grupe glatkih mišića, pospešuje prolaz placente.

A nakon porođaja osigurava privrženost majke za dijete, izaziva proizvodnju prolaktina, koji je neophodan za stimulaciju laktacije, da se aktivnije proizvodi i povećava opskrbu mlijekom iz mlečne žlezde u mliječne kanale, vraća uvećanu matericu u prvobitnu veličinu.

Upotreba injekcije ili kapaljke sa sintetičkim oksitocinom indicirana je za brzi razvoj kasna toksikoza trudnoće, Without radna aktivnost dugo vremena (više od 4 sata) nakon toga izlivanja amnionska tečnost , kao i u slučajevima kada su kontrakcije naglo prestale tokom porođaja.

Nažalost, često se dešavaju situacije kada oksitocin tokom porođaja koristi se za ubrzanje rađanja djeteta. I doktori su ljudi i žele se brzo otarasiti radno intenzivnog i zamornog posla i konačno otići na odmor. Kako će to kasnije uticati na zdravlje majke i djeteta?

Oksitocin tokom porođaja: posljedice za majku

Zašto je sintetika opasna? oksitocin tokom porođaja za ženu?

  1. Puknuće tkiva, uključujući matericu. To se događa, na primjer, kada je cerviks nedovoljno proširen. Materica intenzivno gura dijete iz sebe, a sva tkiva koja sprečavaju njegovo izlazak su oštećena.
  2. Brzi zamor. Preterano oštar, čest, a samim tim i više bolne kontrakcije nekoliko sati za redom ne daju ženi priliku da se odmori i oporavi u intervalima između njih, iscrpljuju je i mnogo teže podnose. Tokom prirodnog porođaja, takve kontrakcije se uočavaju samo prije samih pokušaja. Ostatak vremena bol je prisutan, ali je prilično podnošljiv.
  3. . Ovo je uobičajena posljedica intenzivnih kontrakcija i može se završiti fatalan. Stoga, ako se ne može zaustaviti, materica se uklanja.
  4. Kočenje i zaustavljanje radna aktivnost. Kontinuirana primjena oksitocina kroz IV ima potpuno suprotan učinak na neke žene, potiskujući ih, a ne stimulirajući kontrakcije.
  5. Mišići maternice gube tonus. Sintetički oksitocin inhibira proizvodnju vlastitog hormona u tijelu žene. Zbog toga može doći do krvarenja nakon porođaja.
  6. Duže postporođajna rehabilitacija.

Neke žene vjeruju da je oksitocin neophodan za rođenje zdravo dete, spremni su za ovo zatvoriti oči pred vlastitim osjećajima i blagostanjem. Ali da li je zaista tako sigurno? oksitocin tokom porođaja za bebu?

Oksitocin tokom porođaja: posljedice po bebu

Ruski lekari koji se bave lečenjem novorođenih beba imaju koncept “ oksitocin djece" Zdravlje takvih beba ostavlja mnogo da se poželi. Kako to utiče oksitocin tokom porođaja na bebe?

  1. Razvoj. Tijekom kontrakcije, cirkulacija krvi u posteljici se usporava i potpuno zaustavlja zbog činjenice da se krvotok spiralnih arterija maternice naglo sužava. Česte kontrakcije tokom dužeg vremenskog perioda, izazvane injekcijom oksitocina, dovode do manjeg protoka krvi do placente i fetusa, a samim tim i do manje kiseonika. Ali to nije sve: oksitocin sužava krvne sudove čak i kada nema kontrakcija. Kasnije gladovanje kiseonikomće se vratiti da proganja dijete sa zastojima u mentalnom i fizičkom razvoju.
  2. Mikrotrauma mozga.
  3. Hidrocefalus.
  4. Poteškoće u uzimanju prvog daha.
  5. . Zbog bilo kakve sitnice" oksitocin beba“ gubi živce.
  6. Hiperaktivnost.
  7. Razne bolesti: žutica novorođenčadi, koja uzrokuje oštećenja nervni sistem, autizam, djeca cerebralna paraliza, epilepsija, nevoljni trzaji dijelova tijela (ruke, noge, ramena, kapci, lice i dr.).

Današnji naučnici su jednoglasni u svom mišljenju: veštački oksitocin nije u stanju da zameni prirodni hormon; štaviše, ima Negativan uticaj na proces porođaja i dovodi do nepovratnih posljedica i za majku i za dijete.

HEALTH NEWS.

Stimulacija porođaja oksitocinom je uobičajena praksa u Rusiji porodilišta. Mnoge žene znaju za nju. Neki su to iskusili, a neki su čuli od prijatelja ili rođaka. Ali apsolutno se svi plaše ove stimulacije. A kada je u pitanju ubrzanje porođaja, pokušavaju to učiniti sami, koristeći narodne metode.

Međutim, pokušaj samostalnog izazivanja porođaja dugim, gustim, potpuno zatvorenim cerviksom je apsolutno beskorisan. Njegovo sazrevanje nije trenutni proces. Traje nekoliko dana. Ali oksitocin uopće nije potreban za pripremu porođajnog kanala. Ali zašto onda? Hajde da to shvatimo.

Šta je oksitocin i kako se primjenjuje?

Ovo je hormon koji je direktno povezan s porođajem i dojenjem. Utiče na kontraktilnost materice, pokreće je, a također izaziva emisije iz alveola majčino mleko nakon porođaja.

Kod netrudnica ovaj hormon je na niskom nivou, kao i kod trudnica, ali bliže danu porođaja njegova koncentracija raste. Štaviše, noću se uvijek proizvodi više oksitocina. Jeste li čuli da u prvim mjesecima života, da biste uspostavili dobru laktaciju, bebu morate hraniti noću? Dakle, upravo je to razlog, da ima više mlijeka. I iz tog razloga, kontrakcije obično počinju noću.

Zašto se oksitocin koristi tokom porođaja, kako pomaže? Postavlja se kada su trudovi slabi. Ako žena dugo vremena grlić materice ostaje na istom nivou, a još više vode su pukle. Stimulacija porođaja oksitocinom može početi i prije prvih kontrakcija.

Evo 2 tipične situacije kada lekari koriste ovaj lek.

1. Pukao je vodenjak, ali za nekoliko sati (sa zrelim grlićem materice) porođaj nije počeo, nije bilo kontrakcija.

2. U porodilištu je vršena stimulacija porođaja lijekovima u cilju ubrzavanja sazrijevanja grlića materice. Bio je probušen amnionska vrećica, ali nakon toga nema kontrakcija.

Tokom porođaja, oksitocin se daje kapanjem. Dugo vremena, nekoliko sati, a ponekad i čitav period kontrakcija i guranja. Da bi se grlić materice lakše otvorio i da bi se barem malo smanjio bol tokom kontrakcija, istovremeno se daje "No-shpu". Važno je pomoći materici da se steže duže vrijeme, zbog čega je potrebna IV.

Za i protiv upotrebe oksitocina tokom porođaja

Prednosti su sljedeće:

  • smanjuje postotak carskih rezova - uostalom, bolje je ženi malo pomoći lijekovima nego joj napraviti operaciju čije posljedice mogu biti mnogo teže i za nju i za dijete;
  • dijete manje pati jer dug rad- ovo je mučenje ne samo za majku, već i za bebu, žena rađa, na primjer, ne nakon 12 sati, već nakon 6 - razlika je primjetna - zar ne?
  • rizik od infekcije fetusa je smanjen u slučaju već razbijene plodove vode.

Nedostaci oksitocina tokom porođaja- Ovo moguće komplikacije za mamu, na primjer, otok. A ako se lijek primjenjuje u prevelikoj dozi, može čak dovesti do rupture materice u samom težak slučaj. Srećom, takva komplikacija je sada izuzetno rijetka, jer su sve žene "pod stimulacijom" pod budnim nadzorom liječnika. I ako je prekršaj evidentiran na CTG otkucaji srca fetus, smetnje porođaja - stimulacija se prekida i po potrebi se radi carski rez.

Uticaj oksitocina na dijete u savremenim porodilištima je minimiziran. Bebe se po pravilu rađaju sa dobre performanse by Apgar, by najmanje, nezavisno od oksitocina.

Upotreba oksitocina nakon porođaja

Oksitocin koriste akušeri i ginekolozi nakon porođaja. U skoro svim ruskim porodilištima daju se žene intramuskularne injekcije lijek. Dva puta dnevno, ujutro i uveče. Injekcija oksitocina nakon porođaja neophodna je da bi se maternica ubrzano stekla. Injekcije daju skoro svima - i kod kojih se materica kontrahuje po normi, a kod kojih kasni. Međutim, nažalost, oksitocin ne pomaže svima. Kod nekih žena, posebno onih koje su mnogo puta rađale, dolazi do subinvolucije maternice - usporavanja njenog obrnutog razvoja. To, pak, ugrožava upalni proces.

Ako se materica slabo kontrahuje i nakon otpusta iz bolnice, žena se može staviti na liječenje ginekološkom odjeljenju, gdje će ponovo biti propisan oksitocin, kao i hemostatski lijek i antibiotik protiv upale. Ovo je odgovor na pitanje zašto daju injekciju oksitocina nakon porođaja i ispusta iz porodilište. Ponekad je potrebno ponoviti kurs tretman.

Postoji još jedan korisno svojstvo u oksitocinu posebno za žene koje su nedavno rodile, kod kojih dolazi do prijelaza sa proizvodnje kolostruma na majčino mlijeko. Njegove injekcije su dobra prevencija laktostaze.

Obično se nakon porođaja stavlja kapi oksitocina ako nisu prirodni, odnosno urađen je carski rez. I nakon ove operacije često se javljaju problemi s vraćanjem prethodnog volumena maternice i intrauterine infekcije.

Neželjeni efekti oksitocina tokom i nakon porođaja

Tokom porođaja, žene često imaju mučninu i povraćanje zbog oksitocina. Smatra se da je povraćanje znak brzog širenja grlića materice. Ali u ovom slučaju, radije, nuspojava od uzimanja ovog lijeka.

Druga uobičajena nuspojava su pretjerano bolne kontrakcije. Liječnici u ovom slučaju smanjuju brzinu primjene oksitocina i stavljaju "No-shpu".

I na kraju, treća komplikacija je zadržavanje tečnosti u organizmu. Nakon porođaja, ženine noge postaju slonove. I s obzirom na to drogu u preventivne svrhe nastavite davati intramuskularno još tri dana, a onda se situacija samo pogoršava.

Žena treba da posumnja da nešto nije u redu ako retko mokri. Ali to se obično samo od sebe vrati u normalu. Moguće zbog promjene položaja Bešika, ublažavajući pritisak na njega. Ali u svakom slučaju, s takvim simptomima ne biste trebali puno piti. Preporučljivo je ograničiti se na 1-1,5 litara tekućine dnevno (ukupno). Ako je potrebno, ljekari će propisati i diuretike. Problem će nestati sam od sebe otprilike 7-10 dana nakon rođenja. Oteklina će postepeno potpuno nestati.

Također buduca majka može se javiti alergijska reakcija na lijek (u principu, kao i svaki drugi) i bradikardija. Ali malo je vjerovatno da će joj ovo drugo smetati.

Posljedice upotrebe oksitocina tokom porođaja za dijete

Kao što smo ranije pisali, sada su bilo kakve posljedice vrlo rijetke, pa ih se ne treba bojati. Pa ovo je žutica novorođenčadi, tahikardija ili bradikardija tokom porođaja, hipoksija, krvarenje u mrežnjači.

Da bi se smanjio rizik od ovih komplikacija, žena većinu svog porođaja, ako je moguće, provodi pod kontrolom CTG aparata.

Zdravo, dragi čitaoci! Vrijeme čekanja bebe ispunjeno je najrazličitijim osjećajima: od nestrpljenja i oduševljenja, do uzbuđenja, pa čak i otvorenog straha. To posebno plaši i zabrinjava buduću majku. neminovni napad porođaj U ovom trenutku brinemo da će sve proći što bolje i bez rizika. Ali, nažalost, stvari ne idu uvijek glatko. Doktori se često susreću sa slabim trudovima, što se danas lako ispravlja medicinskim metodom. U današnjem članku ćemo razgovarati s vama oksitocin tokom porođaja, hajde da shvatimo zašto je ženskom tijelu toliko potreban ovaj hormon i da li je njegova umjetna stimulacija opasna za dijete.

Danas se često pribjegava indukciji porođaja uz pomoć oksitocina. Često se izvodi čak i kod žena koje ne osjećaju slabost u porođaju, kako bi se ubrzao i olakšao proces porođaja. Ali žene na porođaju imaju sljedeće pitanje: Je li takva stimulacija opasna i vrijedi li riskirati kada za to nema posebnih indikacija? Odgovorit ću na ova i mnoga druga pitanja u našem današnjem članku.

Šta je oksitocin?

Štaje li?

Oksitocin je hormon koji sintetiše hipotalamus. Navikli smo vjerovati da je oksitocin neophodan tokom porođaja samo da bi pojačao kontrakcije materice i stimulirao proces dojenje. Ali o nekoliko vrlo važne funkciječesto jednostavno zaboravljena - jačanje emocionalne veze između majke i bebe i prirodno ublažavanje bolova proces rođenja. Pod uticajem oksitocina žena je u euforičnom stanju.

Oksitocin djeluje kao narkotična supstanca, žena primjećuje pomućenje svijesti, uporan osjećaj radosti i sreće. Hvala za povećan sadržaj ovog hormona tokom porođaja i postporođajnog perioda, jak emocionalnu vezu između mame i njenog malog čuda.

Oksitocin nikako nije bezopasan za sićušan organizam, pa se takvoj umjetnoj stimulaciji porođaja pribjegava kada je ženskom tijelu zaista potrebna pomoć.

Za štoDa li se ovaj hormon ubrizgava ženi?

Situacije kada je ženi potreban dodatni oksitocin:

  • kada je porođaj bio normalan, ali potom naglo prestao;
  • prije početka redovnih porođaja;
  • sa teškim;
  • slaba ili potpuno odsutna iz pozadine;
  • teška trudnoća;
  • sa Rh konfliktom između majke i fetusa;
  • at jako krvarenje nakon porođaja;
  • sa slabom kontrakcijom maternice u postporođajnom periodu (veliki fetus, polihidramnio, višeporođaj).

Na ovaj način stimulirati porođaj moguće je samo u 2. i 3. porođajnoj fazi, kada je proširenje grlića materice veće od 4 cm, a plodove vode već u potpunosti nema. Stoga, ako je amnionska vrećica još netaknuta, prije stimulacije se radi amniotomija – punkcija plodove vode.

Vjeruje se da od otprilike 32 sedmice trudnoće nivo ovog hormona u ženinoj krvi stalno raste, a do kraja trudnoće dostiže svoj vrhunac. Upravo ta činjenica određuje početak porođaja. Većina doktora je sklona ovoj teoriji.

Kontraindikacije

Čak i uprkos masi pozitivne poene kod stimulacije porođaja oksitocinom postoji lista situacija koje zabranjuju ovu proceduru:

  • postoje ožiljci na maternici (nakon carskog reza ili hirurških intervencija);
  • karlica;
  • prisutnost patologija cerviksa i same maternice (tumori, fibroidi);
  • tokom višestruke trudnoće;
  • grlić materice je nezreo, sa nedovoljnom dilatacijom;
  • ako majka očekuje veliku bebu;
  • sa uskom karlicom.

U nekim slučajevima se dešava i da žena ima visok rizik od rupture materice. Ova situacija takođe nameće zabranu stimulacije porođaja uz pomoć oksitocina.

Suptilnosti izazivanja porođaja oksitocinom

Kao iu svakom drugom slučaju, u takvom postupku postoje određena pravila.

Kako se daje oksitocin?

Postoje 2 prihvatljive metode stimulacije: intravenska i intramuskularna (injekcija u nogu). Koje od njih koristiti, odlučit će vaš ljekar pojedinačno, ali najčešće oni preferiraju intravenozno davanje oksitocin.

Funkcije oksitocina:

  1. Stimulacija kontrakcija materice.
  2. Uspostavljanje procesa laktacije.
  3. Pojačana osećanja naklonosti.
  4. Analgetski efekat tokom porođaja.

Pogledajmo sada prednosti i nedostatke korištenja sintetičkog oksitocina tokom porođaja.

Kakve posledice oksitocin ima za buduću majku i njenu bebu?

Svaka buduća majka brine za zdravlje svog malog čuda. A kada se porođaj stimuliše lekovima, žena je veoma zabrinuta da oni mogu veoma loše uticati na bebino sićušno i delikatno telo.

Da li je stimulacija oksitocinom opasna i kakve posljedice ima?

Pitanje koje zabrinjava mnoge trudnice. Kao i svaka droga, ima svoje nuspojave, ali uz pravilnu primjenu, vjerovatnoća lošeg udara je praktično svedena na nulu.

Posljediceza buducu majku:

  • ruptura materice;
  • snažan skok pritiska;
  • obilno krvarenje u postporođajnom periodu;
  • alergijska reakcija;
  • jake glavobolje, migrene;
  • opšta slabost;
  • konvulzije.

Posebno teške situaciježena može pasti u komu, ali to je samo u slučaju velikih grešaka medicinsko osoblje i u prisustvu opterećene anamneze.

Posljediceza dijete:

  • krvarenje u očnim kutovima;
  • gladovanje kiseonikom;
  • može razviti

U teškim situacijama mogući su problemi u radu mozga.

Ove posljedice se vrlo rijetko razvijaju u prisustvu drugih negativni faktori. Ako stimulaciju obavite kompetentno i mudro, onda će porod biti prekrasan. Sa sigurnošću mogu reći da ako imate kompetentno i iskusno osoblje, ne morate brinuti o mogućim posljedicama. Moj drugi trud je bio izazvan oksitocinom. bilo koji negativan uticaj Nisam to vidio na svom tijelu ili tijelu djeteta.

Kao što sam rekao gore, takav ozbiljni problemi razvijaju se kada se stimulacija izvodi bez očiglednih indikacija, uz veliki broj grubih grešaka.

Niko vam neće dati lijek bez očiglednih razloga. Samo u situacijama kada doktor shvati da žena neće imati dovoljno svog hormona, takva odluka se donosi.

Koje su prednosti lijeka?

Slažem se, ima dosta nedostataka, ali ih ima pozitivne strane njegovu upotrebu.

Prednosti oksitocina:

  • počinje djelovati u roku od 5 minuta nakon primjene;
  • uzrokuje redovne dobre kontrakcije dovoljne za kretanje djeteta duž porođajnog kanala;
  • pomaže u uspostavljanju laktacije nakon porođaja;
  • prevencija krvarenja nakon porođaja;
  • poboljšava stanje bebe ako se njegovo zdravlje naglo pogorša.

Nakon koliko dugoPočinju li kontrakcije nakon primjene lijeka?

U ovoj situaciji sve se dešava pojedinačno. Kod nekih žena jake kontrakcije počinju gotovo odmah nakon umetanja, dok kod drugih uopće ne počinju.

Da bi se stimulirao trud, primjenjuje se mala doza lijeka, dok se za pokretanje ovog procesa od nule njegova količina značajno povećava. Ako doktor vidi da čak ni uvođenje hormona neće pomoći da se olakša proces porođaja, onda se odlučuje da hitna operacija C-section.

Zaključak

Oksitocin je prilično ozbiljan lijek koji se ne može koristiti bez očitih razloga. Ali kada je njegova upotreba opravdana, ispostavlja se da je vrlo efikasan asistent u ubrzavanju i olakšavanju porođaja.
Glavna stvar je da ne brinete! Osjećaj straha i uzbuđenja inhibira proces rađanja na podsvjesnom nivou. Morate se smiriti, jer vaša beba ništa manje ne pati, a njen život u većoj meri zavisi od vas.

Nakon porođaja ćete se svega toga sjetiti, kako noćna mora, ali on će već biti iza. I dobićete nezaboravne trenutke provedene sa svojom bebom. Nadam se da razumete zašto se ženi daje oksitocin tokom porođaja.

Dragi čitatelji, danas predlažem da razgovaramo o temi u komentarima: Gubitak težine nakon porođaja. Podijelite svoje na efikasne načine otarasiti se višak kilograma, recite nam šta mislite da vam najbolje pomaže da se riješite viška kilograma. Mislim najviše Najbolji način mršavljenje je oblog i stres od vježbanja. Izgladnjivati ​​se dijetama je glupo! U našem svijetu ima toliko dobrota da je nepravedno uskraćivati ​​sebi hranu. Ali fizička aktivnost, a još bolje, poseban program mršavljenja savršeno dovode mladu majku u formu.

Kako biste izbjegli strije, opuštenu kožu, celulit i pomogli sebi da se riješite potkožnih naslaga, ne zaboravite na posebne kreme za sagorevanje masti za obloge tela. Efekat koji proizvode je jednostavno magičan! Ovo kažem sa 100% garancijom! Prednost obloga je u tome što se možete riješiti viška masnoće na određenim mjestima. Što je jako cool. Na kraju krajeva, kada većina nas ide na dijetu, prvo se oduvaju zadnjica i grudi, pa tek onda stomak. Krema za zamatanje vam omogućava da odlučite šta želite smanjiti)

Zelim ti uspesan i lak porod! ćao!

Naziva se i ženskom - njena uloga u organizmu je veoma velika. Učinak hormona na organizam se još uvijek proučava, ali se sada pouzdano zna da:

  • smanjuje proizvodnju kortizola (hormona stresa);
  • poboljšava kvalitet sna;
  • povećava stepen privrženosti drugoj osobi;
  • jača emocionalna sjećanja;
  • povećava seksualno uzbuđenje.

Ali oksitocin se najjasnije manifestuje tokom porođaja, zbog svojih efekata:

  • povećava se učestalost i intenzitet kontrakcija maternice, što dovodi do aktivnog poroda;
  • stimulira se kontrakcija mioepitelnih stanica u mliječnoj žlijezdi, zahvaljujući čemu mlijeko lakše prolazi kroz kanale i istiskuje se;
  • potiče proizvodnju hormona odgovornog za proizvodnju mlijeka.

Obično zdrava zena Oksitocin ostaje na istom nivou, čak i tokom trudnoće. Tek prije samog poroda njegova koncentracija u krvi naglo raste. Do proizvodnje hormona dolazi u većoj mjeri noću, zbog čega kontrakcije najčešće počinju u to vrijeme.

Hormon igra glavnu ulogu u razvoju majčinog instinkta i vezanosti za bebu. Psiho oporavak emocionalno stanje i žene nakon porođaja u velikoj mjeri zavise od djelovanja ovog hormona, jer je ovo veliki stres za organizam, moralni i fizički, a samo muškarac koji se sam porodi mogao bi shvatiti šta je porođaj.

Zašto se ubrizgava tokom porođaja i posle?

Nedostatak proizvodnje hormona tokom života žene nije jako primjetan, ali ako se njegov nivo smanji u ranom prenatalnom periodu, to može dovesti do izostanka kontrakcija. U tom slučaju porođaj neće moći da se odvija prirodnim putem. Međutim, postoji sintetizirani hormon koji liječnici propisuju za slabe kontrakcije - on u potpunosti odgovara prirodnom oksitocinu u smislu molekularnog sastava i stoga ne uzrokuje odbacivanje.

Oksitocin je prvi hormon koji su naučnici naučili sintetizirati; proizvodi se u tečnom obliku, primjenjuje se intravenozno, najčešće pomoću kapaljki, a rjeđe subkutano. Za žene, posle carski rez, mogu se ubrizgati direktno u matericu kako bi se postigao najbolji efekat.

Kako hormoni stimulišu trudove?

Poseban test za određivanje nivoa oksitocina nije propisan. A tokom trudnoće njegov rezultat neće ništa reći.

Nakon što amnionska tečnost pukne i počnu kontrakcije, kada njena količina počne naglo da raste, bilo bi razumno da je izmerimo, ali još nisu izmišljeni brzi testovi koji brzo daju rezultate. Stoga samo liječnik može postaviti dijagnozu i odlučiti o upotrebi lijeka. On procjenjuje radnu aktivnost, stepen dilatacije grlića materice, intenzitet kontrakcija. Stimulacija oksitocinom bit će neophodna u sljedećim situacijama:

  • u prisustvu Rh konflikta kod djeteta i majke, kada tijelo žene počinje proizvoditi antitijela koja ubijaju bebina crvena krvna zrnca;
  • s ranim pražnjenjem amnionske tekućine i s nedovoljno intenzivnim kontrakcijama, kada postoji opasnost od hipoksije fetusa;
  • za brzi porođaj kod žena s progresivnom preeklampsijom - dovodi do poremećaja protoka krvi i vaskularni sistem. Preeklampsija je drugi vodeći uzrok smrti žena tokom trudnoće;
  • ako je porođajna aktivnost postala neintenzivna i kontraktilna aktivnost maternice se značajno smanjila;
  • ako fetus dugo vrijeme nalazi u karličnoj šupljini, kao rezultat toga unutrašnje organe mogu biti jako stisnuti, a zatim će se na tim mjestima formirati fistule.

Zašto koristiti oksitocin u postporođajnom periodu

Najčešće se oksitocin nakon porođaja prepisuje ženama koje su imale carski rez. U ovom slučaju, lijek se primjenjuje ili kroz kapaljku ili u mišićno tkivo materice, to je neophodno za:

  • stimuliranje kontrakcije maternice tako da se smanjuje u veličini;
  • prevencija laktostaze - stagnacija mlijeka u kanalima;
  • za sprečavanje krvarenja u maternici;
  • za smirenje - poznato je da oksitocin blokira, što rezultira mirom i spokojem.

Šta su alergije na oksitocin?

Sintetička droga Dakle, oksitocin je u potpunosti usklađen sa hormonom koji se proizvodi u ženskom tijelu alergijske reakcije potpuno isključena. Ali postoji određena pravila njegovu upotrebu, a danas ih doktori često zanemaruju, pokušavajući prirodnim putem da ubrzaju porođaj.

Ne možete davati hormon i stimulirati kontrakcije u sljedećim slučajevima:

  • kada grlić materice nije dovoljno proširen;
  • kada fetus uzima nepravilan položaj a prirodna isporuka je nemoguća;
  • sa hidrocefalusom;
  • ako postoji opasnost od rupture materice;
  • ako postoje ožiljci na zidovima maternice nakon prethodnog carskog reza ili drugih operativnih zahvata;
  • u slučaju tumora grlića materice ili drugih razloga koji sprečavaju prirodni porođaj;
  • ako postoje informacije o preosjetljivostžene na oksitocin, ili je bilo hiperstimulacije u prethodnom porodu;
  • Doktori s oprezom propisuju hormon tokom višeplodnih trudnoća ili mioma materice.

Učinak oksitocina na dijete

Kada koristite oksitocin tokom porođaja, njegovo dejstvo počinje za 3-5 minuta. Ovo vrijeme nije dovoljno da velika količina uđe u krv djeteta, a male doze nemaju nikakav učinak na fetus. Stoga izraz „djeca oksitocinom“ nema pravo na postojanje.

Postoje potvrđeni dokazi da kada se hormon daje nakon porođaja, on ulazi u bebinu krv kroz mlijeko i blagotvorno djeluje na njegov hipotalamus, stimulirajući ga aktivan rad. Treba imati na umu da se oksitocin primjenjuje u postporođajnom periodu male doze, dakle, samo najmanji dio će ići u mlijeko bebe - njegov će učinak na organizam biti praktično zanemarljiv.

Doziranje lijeka

Oksitocin se daje tokom porođaja prema sljedećoj shemi:

  • stavlja se intravenska kap;
  • dodati 1 ml hormona (5 IU) u 500 ml rastvarača (glukoze ili fiziološkog rastvora);
  • počnite sa 8 kapi u minuti, a zatim svakih 40 minuta. dodajte još 5 kapi dok se ne postigne željeni rezultat;
  • tijekom primjene lijeka, kontrakcije materice, otkucaji srca fetusa i opšte stanje porodiljama.

Šema davanja lijeka ženama nakon carskog reza:

  • 1 ml (5 IU) lijeka se ubrizgava u mišić maternice jednom;
  • za sprečavanje krvarenja - 1 ml tri puta dnevno.

Zaustaviti intrauterino krvarenje Oksitocin se također koristi:

  • nakon oslobađanja placente, lijek se mora ubrizgati u mišić maternice u dozi od 1 ml;
  • zatim se stavlja kapaljka: 8 ml hormona na 1 litar rastvarača.

Kako se žena osjeća kada joj se daje oksitocin

Nakon unošenja hormona u krv za stimulaciju porođaja, njegovo djelovanje se očituje prilično brzo. Žena osjeća intenzivnije kontrakcije, vremenski interval između njih se smanjuje. Javlja se oštar i dugotrajan osjećaj bola. Općenito, stanje žene je okarakterizirano kao normalno, s aktivnom porođajnom aktivnošću.

Indukcija porođaja oksitocinom ponekad uzrokuje neke Negativne posljedice:

za ženu:

  • mučnina i povraćanje;
  • prekomjerna hidratacija s konvulzijama;
  • glavobolja;
  • kožni osip;
  • aritmija.

za dijete:

  • krvarenja u oku;
  • tahikardija;
  • aritmija;
  • povećan mišićni tonus.

Zašto terapija umjetnim oksitocinom može biti opasna?

Ispravna primjena hormonska terapija tokom i nakon porođaja ne dovodi do negativnih posljedica.

Ako se oksitocin koristi za izazivanje porođaja, ako postoje kontraindikacije, to može uzrokovati nepopravljiva šteta majčino tijelo:

  • ruptura materice;
  • teško krvarenje;
  • formiranje hematoma u području zdjelice;
  • anafilaksija.

Dijete ima:

  • asfiksija sa mogućom smrću;
  • emergence porođajne povrede;
  • poremećaj centralnog nervnog sistema u budućnosti.

Bibliografija

  1. Dijabetes melitus kod trudnica. Makarov O.V., Ordynski Moskva 2010. str.127.
  2. Hitna stanja u akušerstvu. Sukhikh V.N., G.T.Sukhikh, I.I.Baranov i dr., Izdavač: Geotar-Media, 2011.
  3. Kozlova V.I., Puhner A.F. Virusne, klamidijske i mikoplazmatske bolesti genitalija. Vodič za doktore. Sankt Peterburg 2000.-574 str.
  4. Rakovskaya I.V., Vulfovich Yu.V. Mikoplazma infekcije urogenitalnog trakta. - M.: Medicina, 1995.
  5. Hitna stanja u akušerstvu i ginekologiji: dijagnoza i liječenje. Pearlman M., Tintinally J. 2008. Izdavač: Binom. Laboratorija znanja.

Diplomirao na Državnom univerzitetu Kirov medicinska akademija 2006. 2007. radila je u Centralnoj regionalnoj bolnici Tihvin na bazi terapijsko odjeljenje. Od 2007. do 2008. - zaposlenik bolnice rudarske kompanije u Republici Gvineji (Zapadna Afrika). Od 2009. godine do danas radi u oblasti informacionog marketinga. medicinske usluge. Radimo sa mnogim popularnim portalima, kao što su Sterilno.net, Med.ru, web stranica

IN ginekološka praksa Za uspješan porod koristi se oksitocin u postporođajnom periodu. Svrha doktor daje oksitocin da izazove trudove kako bi se olakšao porođaj i izbjegle komplikacije. Ovo je važno i za majku i za novorođenče.

Upotreba hormona tokom porođaja ima za cilj da ga ubrza. Dostava ima prihvatljiva vremenska ograničenja. Ako značajno premašuju normu, neophodna je stimulacija.

Ne postoji jasno mišljenje o sigurnosti i potrebi stimulacije porođaja. Važno je da mlade majke znaju o prednostima i nedostacima uvođenja ovog hormona kako bi se ubrzao porođaj, kako bi se uvjerile da nema posljedica po dijete.

Akcija

Naravno sintetizirana u tijelu žene u hipotalamusu. Njegova prirodna koncentracija varira u malim granicama tokom menstrualnog ciklusa. Supstanca daje normalno hormonske pozadine kako bi žena mogla zatrudnjeti. Oksitocin se tokom trudnoće nalazi u tijelu žene u gotovo istoj koncentraciji. U 9. mjesecu i s početkom porođaja, sadržaj ovog hormona kod trudnica naglo raste.

Oksitocin tokom porođaja u pravoj koncentraciji je ključan za uspješan porođaj, njegovo djelovanje:

  • ojačati kontrakcije zidova materice;
  • osigurati dovoljnu dilataciju grlića materice;
  • aktivno kretati bebu kroz porođajni kanal.

Slaba, neaktivna porođajna aktivnost povezana je s niskom koncentracijom hormona u trudnice. To je osnova da se koristi kao dodatni lijek. Uvođenjem hormona medicinski proizvod provodi se stimulacija mišićnog zida maternice. Ovaj postupak vam omogućava da ubrzate i olakšate porođaj.

Na porođaju

Za porodilje kojima je dijagnosticirana nizak nivo hormona, nemojte se bojati i brinuti ako je indikovana stimulacija porođaja oksitocinom. Lijek se namjerno primjenjuje za kontrakciju materice. U zavisnosti od koncentracije supstance u injekciji, ima sledeća akcija:

  • tonizira miometrijum;
  • pojačava kontrakcije mišića miometrija;
  • u malim koncentracijama ubrzava kontrakcije;
  • u visokim koncentracijama pojačava kontrakcije;

Stimulacija oksitocinom daje ženi fizička snaga, brzo otvara matericu, ubrzava porođaj djeteta, pomažući da se izbjegnu porođajne ozljede.

Mnoge porodilje su u gubitku kada dobiju injekciju oksitocina nakon porođaja. Morate znati da se nakon porođaja nastavlja prirodna sinteza hormona. Pod njegovim uticajem, žena doživljava kontrakcije materice nakon porođaja.

IN postpartalni period postoji velika vjerovatnoća pojave krvarenje iz materice, to je zbog procesa zgrušavanja krvi na mjestima vezanja posteljice. U svrhu zaustavljanja, prevencije opasno krvarenje, Injekcije oksitocina se propisuju kako bi se ubrzao oporavak materice.

Osim toga, hormon ima pozitivan uticaj za laktaciju:

  • stimuliranje kanala mliječnih žlijezda, čime se osigurava slobodan i bezbolan prolaz i oslobađanje majčinog mlijeka;
  • stimulira sintezu prolaktina (pod utjecajem ovog hormona, mliječne žlijezde počinju aktivno dojenje);
  • oksitocin, koji ulazi u organizam novorođenčeta zajedno sa majčino mleko, pozitivno utiče na razvoj njegovog nervnog sistema.

Utjecaj na emocionalno stanje

Efekti aktivna supstanca manifestiraju se u stabilizaciji emocionalnog stanja žene. Smiruje porodilju i stvara pozitivno raspoloženje, što joj pomaže da efikasno izdrži porođajni stres.

Takva hormonska zaštita neophodna je kako bi se ubrzao proces oporavka porodilje i osigurala proizvodnja majčinog mlijeka. Oksitocin je okarakterisan i kao hormon privrženosti, koji se manifestuje u bezgraničnoj ljubavi majke prema bebi.

Indikacije

Oksitocin je multifunkcionalan, opisane radnje ga karakterišu kao neophodnog, važnog i korisna supstanca. Međutim, oni su opisani ozbiljne posledice nakon stimulacije, a glavni razlog tome je grub prekršaj upute za upotrebu hormonskog lijeka.

Za prepisivanje lijeka postoje posebne indikacije. Tokom porođaja, primjena lijeka je neophodna:

  • sa toksikozom;
  • oslobađanje amnionske tekućine mnogo prije početka aktivnog porođaja;
  • patologije opasne za život majke i fetusa;
  • Rhesus konflikt;
  • odsustvo kontrakcija.

Postpartalna primjena hormona je prevencija krvarenja, lijek je potreban ako se materica sporo kontrahira. Pravilna upotreba hormona vam omogućava da izbjegnete ozbiljne komplikacije. Na primjer, kada je dijete duže vrijeme u porođajnom kanalu, to može izazvati pojavu fistula u genitalnim organima majke i probavni sistemi, dijete ima poremećaj cerebralnu cirkulaciju može krvariti u mozak.

Kontraindikacije

Čak i uz ispravnu primjenu oksitocina, liječnik mora osigurati da žena nema kontraindikacije za korištenje lijeka. One mogu biti apsolutne ili relativne. TO apsolutne kontraindikacije vezati:

  • glava djeteta ne odgovara veličini porođajnog kanala porođajne žene;
  • netačna prezentacija djeteta;
  • prirodni porođaj nemoguće;
  • opasnost od pucanja zidova maternice;
  • prisustvo ožiljaka na zidovima materice različitog porijekla(carski rez, druge operacije);
  • neoplazme na grliću materice;
  • patologije koje ometaju otvaranje maternice;
  • preosjetljivost na lijek;
  • hiperstimulacija hormonski agens je već korišteno;
  • nezrelost grlića materice.


Relativne medicinske kontraindikacije uključuju:

  • trudnoća sa blizancima;
  • dijagnosticirani fibroidi maternice;
  • fetus ima hipoksiju.

Ako postoje relativni medicinske kontraindikacije Propisivanju stimulacije pristupa se vrlo pažljivo. Upravo u tim slučajevima uočavaju se negativne posljedice.

Postupak stimulacije

Lijek se unosi u organizam Različiti putevi: u venu, pod kožu, intramuskularno. Oksitocin možete ubrizgati direktno u matericu. Za stimulaciju materice tokom porođaja:

  1. Stavlja se kapi oksitocina (intravenska infuzija).
  2. Stalno se prati tok porođajnih bolova porođajnice, prati se i otkucaj srca bebe.
  3. U standardnoj proceduri, koncentracija hormona je 1 ml (ili 5 IU) na 500 ml natrijum hlorida (glukoza se može koristiti kao rastvarač).
  4. Brzina primjene lijeka nije veća od 8 kapi. Svakih 40 minuta, broj kapi se povećava za 5 dok se ne postigne željeni stepen kontrakcije miometrijuma. Nadalje, koncentracija tvari se smanjuje obrnutim redoslijedom.

Za krvarenje nakon porođaja koristite:

  • kapaljka - na 1000 ml rastvarača do 40 IU oksitocina;
  • intramuskularna injekcija - 1 ml (5 IU) nakon odvajanja i porođaja posteljice.

Prevencija krvarenja:

  • 2-3 dana intramuskularne injekcije 3 puta dnevno, 5 IU hormona;
  • nakon carskog reza, 5 IU oksitocina se ubrizgava u mišićni zid materice.

Stimulirajući učinak lijeka počinje brzo, 3-5 minuta nakon primjene, aktivnost tvari traje do 3 sata.

Posljedice

Nuspojave, negativne posljedice upotrebe lijeka rijetko se javljaju. Oni su povezani s nepoštivanjem kontraindikacija ili nepravilnim doziranjem hormona. Posledice nepravilne upotrebe leka kod majke su:

Ako se lijek nepravilno primjenjuje tokom porođaja, novorođenče može doživjeti:

  • žutica;
  • krvarenje u retini;
  • kršenja srčane aktivnosti;
  • disfunkcija nervnog sistema;
  • asfiksija;
  • smrt.

Visoka koncentracija hormona oksitocina u tijelu žene na kraju trudnoće i s početkom porođaja prirodna je pojava. Ako postoji nedostatak, porođaj se stimuliše uvođenjem veštačkog hormona.

At tačna doza i uzimajući u obzir kontraindikacije, veštačko davanje leka tokom porođaja i tokom postporođajni oporavak blagotvorno deluje na organizam porodilje. Nuspojave rijetko se javljaju kada se lijek koristi nepravilno.