מחלות, אנדוקרינולוגים. MRI
חיפוש אתר

כיצד לטפל לאחר דלקת קרום המוח. דלקת קרום המוח: אטיולוגיה, תסביך סימפטומטי, סוגי שיטות אבחון

כאב ראש וטמפרטורה גבוהה הם לא תמיד תוצאה של מחלת נשימה חריפה, לפעמים זה הרבה יותר גרוע. תהליכים דלקתיים המתרחשים בקרומי המוח, ובמקרים מסוימים בקרומים עמוד שדרהנקראים דלקת קרום המוח - תסמינים, גורמים, סיווג, אבחון ואפשרויות טיפול עבורם יידונו במאמר זה.

אז, איזו מחלה היא דלקת קרום המוח ומה גורם לה? דלקת קרום המוח - חריפה מחלה דלקתיתמערכת העצבים המרכזית (CNS). במדעי המוח המודרניים המחלה הזוהוא, אם לא הנפוץ ביותר, אז לפחות בעמדות מובילות.

הבדלי מעטפת

ככל שהמחלה מתקדמת, הקרומים החיצוניים של המוח או חוט השדרה נפגעים. ראוי לציין שהתהליך הדלקתי אינו חודר למוח ואינו מתפשט לתאיו.

מהיכן מגיעה המחלה הזו היא שאלה קצת לא נכונה, שכן אין "נגיף דלקת קרום המוח" בטבע. המחלה יכולה להיגרם וירוסים שונים, חיידקים או פטריות. יתר על כן, יש דבר כזה דלקת קרום המוח משנית, המתפתחת על רקע מחלה נלווית. יש רופאים המאמינים כי הצורה המשנית של המחלה היא המסוכנת ביותר, שכן קשה לגוף, שכבר נחלש על ידי המחלה הראשונית, להילחם בשתי חזיתות.

המחלה מסוכנת מכיוון שהיא עלולה להוביל למוות. אין העדפת גיל למחלה, אם כי ילדים צעירים, מסיבות אובייקטיביות, נוטים יותר לסבול ממחלה זו ( חסינות חלשה, פחות משאבים להילחם בזיהום וכו').

סוגי דלקת קרום המוח

לצערם של הרופאים, לדלקת קרום המוח יש כמה סוגים. לפיכך, סיווג המחלה מורכב מיותר משבע פסקאות משנה, אשר בתורו מסבך באופן משמעותי את האבחון ואת המרשם של טיפול יעיל.

אז אילו סוגי סיווג קיימים:

  • לפי אטיולוגיה;
  • לפי מוצא;
  • על פי אופי התהליך הדלקתי;
  • עם הזרם;
  • לפי שכיחות התהליך;
  • לפי לוקליזציה;
  • לפי חומרה.

לפי אטיולוגיה

סיווג מחלה לפי אטיולוגיה מרמז על הסיבות למחלה. אז, המחלה יכולה להיות:

  • מִדַבֵּק;
  • זיהומיות-אלרגיות;
  • פטרייתי;
  • טְרַאוּמָטִי.

דלקת קרום המוח זיהומית היא מחלה חיידקית עם שיעור תמותה של 10%. הפתוגנים העיקריים הם מנינגוקוק, פנאומוקוק והמופילוס אינפלואנזה.

זיהומים של המופילוס שפעת ומנינגוקוק פוגעים ברוב המקרים בילדים צעירים המוחזקים בבית בקבוצת מיקרו (גני ילדים) למשך תקופה ארוכה. לדלקת קרום המוח מנינגוקוקלית יש התפתחות מתמשכת ומהלך חולף.

זיהום פנאומוקוק הוא מחלה זיהומית, אך יכול להתחיל כתוצאה מהתפשטות הזיהום ממוקדים מוגלתיים (פצעים או מורסות). זה המסוכן ביותר מבין שני הסוגים.

סוג זיהומי-אלרגי של מחלה, כמו הגורם להתפתחות יש חזק תגובות אלרגיותלדברים שונים.
כפי שהתברר מהשם - סוג פטרייתילמחלה יש מבנה פטרייתי. בפרט, המחלה מאופיינת בהתקדמות הכי פחות מהירה בהשוואה ל מינים מדבקים. התפתחות המחלה מעוררת על ידי פטריות כמו קנדידה ועוד כמה. פטריות מועברות דרך תוצרי מערכת העיכול של ציפורים, פירות לא שטופים וחלב לא מפוסטר.

דלקת קרום המוח טראומטית יכולה להתפתח אצל אנשים שסבלו מכל סוג של טראומה לגולגולת, כאשר יש סיכוי להתפשטות זיהום מהאף, הסינוסים השמיעתיים או אחרים למוח.

לפי מוצא

לפי המקור, דלקת קרום המוח היא:

דלקת קרום המוח חיידקית מחלה מסוכנת, שבהיעדר טיפול מתאים, יש סיכוי של 100% להוביל למוות. המחלה נגרמת על ידי חיידקים (מנינגוקוק, סטרפטוקוקוס אאוראוס, אנטרובקטריה, ספירוצ'טים ועוד), ומכאן השם.

האופי הנגיפי של המחלה קל יותר לסבול לבני אדם ויש לו שיעור הישרדות טוב יותר בקרב חולים בהשוואה לצורת החיידק. המחלה מעוררת על ידי וירוסים שונים, אך 80% מהמקרים נגרמו על ידי זיהום enterovirus(וירוס קוקסקי ו-ECHO).

הצורה המעורבת היא גם סוג מסוכן של מחלה מכיוון שהיא יכולה להכיל מספר סוגי מחלות, מה שמקשה על תהליך הטיפול.

לפי אופי התהליך הדלקתי

קיים סיווג מלא ולא שלם המבוסס על אופי הדלקת. המלא כולל:

  • מוגלתי;
  • דימומי;
  • מעורב.

דלקת קרום המוח מוגלתית - מחלה אופי מדבק. הסיבה לכך היא זיהום מנינגוקוק או פנאומוקוק. המחלה יכולה להיות ראשונית או משנית.

במקרה הראשון, הזיהום חודר לגוף על ידי טיפות מוטסותאו כתוצאה מהקיים נזק מכניגולגולות במקרה השני, התפתחות המחלה נובעת מנוכחות של מיקוד בגוף דלקת מוגלתית, והזיהום משם עובר למוח.

מה ההבדל בין מחלות

סוג המחלה הכי פחות מסוכן הידוע. המחלה אינה גורמת למוות של תאי מוח ואינה מביאה לתוצאות בלתי הפיכות. המחלה הזוילדים רגישים יותר.

דלקת קרום המוח הדימומית מאופיינת בשטפי דם מרובים לתוך הפיה מאטר (מקור - slovariki.org)

עם הזרם

בהתבסס על אופי התהליך, ניתן להבחין בין הדברים הבאים:

  • חָרִיף;
  • תת-חריף;
  • חוזר ונשנה;
  • כְּרוֹנִי.

הסוג החריף של המחלה מתבטא בהתפתחות מהירה בזק ובהתקדמות מהירה. התסמינים מופיעים כמעט בבת אחת ועשויים להתגבר בהדרגה.

הסוג התת חריף מאופיין בהתפתחות איטית יותר (עד 5-6 שבועות) של המחלה

הסוג הכרוני של המחלה מתפתח לאט עוד יותר, עד להופעת התסמינים לאחר מספר שנים (מה שנקרא כרוניות התסמינים).

הצורה החוזרת של המחלה מאופיינת במהלך דמוי גל. הם מציינים הידרדרות או שיפור במצב המטופל
לפי שכיחות התהליך:

לפי שכיחות התהליך, הם מבחינים

  • מוכלל;
  • מוגבל.

הצורה המוכללת מאופיינת באפשרות של הפצת זיהום דרך דם או לימפה, ובהתאם, הזיהום הזהעלול להשפיע על איברים אחרים.

מוגבל, בתורו, להיפך, מוגבל לאזור אחד.

על ידי לוקליזציה של התהליך הדלקתי

על פי לוקליזציה, דלקת קרום המוח מתרחשת:

  • קמור;
  • בזאלי;
  • מְפוּזָר;
  • מְקוֹמִי.

קמור פירושו שטחי. כלומר, המחלה מתרחשת בחלק החיצוני של רירית המוח.
בתורו, הסוג הבסיסי של המחלה פירושו תהליכים דלקתיים מתקדמים. סוג זה של מחלה הוא המסוכן ביותר וקשה יותר לסבול.

הסוג המפוזר מאופיין בפגיעה בכל המישור של רירית המוח, בעוד שהסוג המקומי, להיפך, משפיע על אזור מסוים.

גורמים לדלקת קרום המוח

כדי להבין מהי דלקת קרום המוח ומה גורם לה, יש צורך להבין את סיווג המחלה, מאז מתי סוגים שוניםניתן לזהות סיבות שונות. עם זאת, ללא קשר לפתוגן שיש תנאים כללים, תורם להתפתחות המחלה. אז, הגורם למחלה עשוי להיות:

  • וירוסים או חיידקים שמדביקים את נוזל המוח השדרתי;
  • הנוכחות בגוף או הסוף האחרון של מחלה זיהומית (שפעת, הרפס, חזרת וכו');
  • שימוש בפריטים לא מכובסים לאחר העלאת פוטנציאל העברת הנגיף;
  • שימוש באלכוהול;
  • ניתוח עמוד השדרה או המוח;
  • פציעת ראש;
  • עקיצות חרקים או מכרסמים (הנשיכה עצמה אינה פירושה העברת זיהום, אך היווצרות של פצע מוגלתי במקום העקיצה עלולה לגרום לזיהום שהתפתח בו לנדוד);
  • היפותרמיה של הגוף;
  • נטילת תרופות קורטיקוסטרואידים;
  • נוכחות של אי ספיקת כליות.

המחלה יכולה לעבור לילד מהאם במהלך הלידה.

בקבוצות מיקרו יש סבירות גבוהה יותר לפתח זיהום כזה ולהעבירו בטיפות מוטסות

כיצד מועברת דלקת קרום המוח?

הגורמים הגורמים לדלקת קרום המוח שונים, ולכן דרכי ההעברה שלהם שונים. אין ספק שמחלה זו מדבקת ועלולה לעבור מאדם לאדם בטיפות מוטסות או בדם.

ישנן שתי אפשרויות:

  1. העברת זיהום מאדם חולה לאדם בריא.
  2. העברת זיהום מנשא של הנגיף (ברוב המקרים, הנשא אפילו לא חושד שיש לו מחלה מסוכנת בגופו).

אבל איך בדיוק מועבר הזיהום?

  • מוֹטָס;
  • צואה-פה;
  • מִינִי;
  • עורית.

בנוסף, אתה יכול להידבק לא רק מבני אדם. כמה צורות נדירות של המחלה יכולות להידבק בזמן שחייה בבריכות. קיימת גם אפשרות להידבקות באמצעות עקיצת חרק שיכול לשאת את המחלה.

יש להבין שלמקורות רבים יש שיעורי הישרדות נמוכים במהלך סביבה חיצוניתומתים כמעט מיד כשהם מגיעים לשם. הם גם אינם רגישים לרתיחה או לחשיפה לאור השמש.

תקופת דגירה של דלקת קרום המוח

כדי להבין איך אנשים מקבלים דלקת קרום המוח, יש צורך לקחת בחשבון מושג כזה כמו תקופת הדגירה.

תקופת הדגירה היא פרק הזמן מרגע כניסת הזיהום לגוף ועד להופעת התסמינים הראשונים.

התקופה ללא חום ותסמינים לא נעימים אחרים של המחלה למחלה זו עשויה להשתנות. קשה מאוד לעקוב אחר הדפוס, שכן שלב ראשונילא ברור איזה סוג של זיהום השפיע על הגוף (חריג עשוי להיות סוג משני של מחלה).

זיהום תחת מיקרוסקופ

מְמוּצָע התקופה הזאתנמשך בין 2 ל 10 ימים, אבל יש כמה מוזרויות.

תלות של תקופת הדגירה בגורם הזיהומי

  1. אנטרוווירוסים - 3-8 ימים (במקרים חמורים במיוחד, עד מספר שעות).
  2. חזרת - עד 3 שבועות (בממוצע 10-18 ימים).
  3. ויראלי ויש להם תקופת דגירה של 2 עד 4 ימים, אבל הסימפטומים בדרך כלל מתחילים הרבה יותר מוקדם.

תסמינים של דלקת קרום המוח

הסימנים הראשונים לסכנה הממשמשת ובאה הם חום גבוה וכאבי ראש, שמתגברים באופיים. האם תמיד יש טמפרטורה גבוהה? כן, זה הכי הרבה סימפטום עיקרי. ובדרך כלל, זה עולה בלי סיבות גלויות, ואז שאר התסמינים נכנסים לתמונה.

בנוסף לביטויים שהוזכרו לעיל, התסמינים הבאים אופייניים לכל סוגי דלקת קרום המוח:

תסמינים של קרום המוח - תסמינים האופייניים רק לדלקת קרום המוח

  • בחילה;
  • חולשה כללית של הגוף;
  • לְהַקִיא;
  • רגישות מוגברת לאור ולצלילים חזקים;
  • נוּמָה;
  • אובדן ההכרה;
  • ביטויים עוויתיים;
  • ריגוש יתר עצבני;
  • נוקשות של שרירי הצוואר (נפיחות של הפונטנל אצל תינוקות);
  • פריחה;
  • הֲזָיָה;
  • תגובה מעוכבת;
  • הזיות;
  • צְמַרמוֹרֶת.

באשר לילדים, ביטוי המחלה אצלם שונה במקצת. כשזה מגיע, תסמינים רבים דומים לאלו של מבוגרים.

תמונה קלינית במבוגרים וילדים

באשר לתינוקות, הסימפטומים של דלקת קרום המוח עשויים לכלול את הדברים הבאים:

  • חום;
  • תסמונות עוויתיות;
  • הֲקָאָה;
  • רגורגיטציה שופעת;
  • התרגשות עצבנית (הילד כל הזמן בוכה, לא רוצה לישון);
  • מצב אדיש, ​​עייפות;
  • צרחות פתאומיות.

בנוסף, ניתן לפתח פזילה וצניחת העפעף העליון. עורלילד עשוי להיות גוון כחלחל.

באתר הפונטנל נראית בבירור רשת ורידים

אבחון של דלקת קרום המוח

כדי לאבחן דלקת קרום המוח, אבחון מקיףמטופל, הכולל מספר גדול שלניתוחים ומחקרי חומרה.

אז, רשימת הליכי האבחון:

  • בדיקות דם ושתן;
  • מריחה כדי לקבוע פלורה פתוגנית בחלל האף והגרון;
  • קרישה;
  • בדיקת HIV;
  • ניקור כבד;
  • בדיקת עגבת;
  • נֶקֶר נוזל מוחי;
  • טומוגרפיה ממוחשבת (CT);
  • אלקטרואנצפלוגרמה ראש (EEG);
  • הדמיית תהודה מגנטית (MRI);
  • תהודה מגנטית גרעינית (NMR);
  • אלקטרוקרדיוגרמה (ECG);
  • צילום רנטגן של הגולגולת;
  • בדיקה אצל מומחה אף אוזן גרון, רופא עיניים, אנדוקרינולוג ונוירולוג.

בנוסף, לפני ביצוע המחקר הזהעל הרופא לערוך סקר של המטופל כדי לקבוע את נוכחותן של מחלות עבר ומצב כללי על מנת להסיק מסקנה ולבצע את האבחנה הנכונה.

טיפול בדלקת קרום המוח

האם דלקת קרום המוח ניתנת לריפוי או לא והאם ניתן לרפא מחלה זו? ללא ספק כן. מחלה זו מסווגת כניתנת לריפוי. איזה רופא מטפל במחלה זו? מומחה למחלות זיהומיות, למרות העובדה שהמחלה פוגעת במערכת העצבים. מכיוון שהמחלה היא זיהומית באופייה, יש לטפל בה על ידי מומחה דומה.

אז, דלקת קרום המוח יכולה להיות מטופלת רק בבית חולים, שכן המטופל חייב להיות כל הזמן תחת פיקוח של מומחה.

הטיפול מתחלק ל:

  • אנטי בקטריאלי;
  • אנטי ויראלי;
  • אנטי פטרייתי;
  • ניקוי רעלים;
  • סימפטומטי.

הבחנות כאלה חשובות מכיוון שלא ניתן לטפל במחלה הנגרמת על ידי פטרייה באמצעות תרופות לנגיף ולהיפך. היוצא מן הכלל, כמובן, הוא תרופות הניתנות להחלפה.

טיפול אנטיבקטריאלי

כאשר מטפלים בצורה החיידקית של דלקת קרום המוח, בכל מקרה מומלץ למטופל להשתמש בה. בנוסף, במקרה של תהליכים דלקתיים חמורים, השימוש בתרופות קורטיקוסטרואידים מיועד להפחתת הדלקת. וכדי להפחית את האפקט העוויתי, יש לציין תרופות הרגעה.

משך הטיפול הוא בין 10 ל-14 ימים. ביטול טיפול אנטיבקטריאלי אפשרי אם טמפרטורת הגוף מתנרמלת ותסמיני שיכרון נעלמים. בנוסף, כדי לקבוע את מצבו של החולה, ניתן לרשום לו בדיקות דם ונוזל מוחי חוזרות ונשנות.

כדאי להבין שלא כל אנטיביוטיקה מסוגלת להתגבר על מחסום הדם-מוח (BBB), ומכיוון שהתהליכים הדלקתיים העיקריים מתרחשים בדיוק מאחורי ה-BBB, כדאי לנקוט בגישה אחראית מאוד בבחירת התרופות כדי שהטיפול יהיה לא רק לצורך הטיפול.

להלן טבלה עם שמות של תרופות שיכולות ולא יכולות להתגבר על BBB.

טבלה השוואתית של אנטיביוטיקה שיכולה ולא יכולה לחצות את BBB

אם משתמשים באנטיביוטיקה, יש לרשום למטופל תרופות לנרמל את המיקרופלורה של המעי על מנת למנוע קלקול מעיים. ילדים צעירים רגישים במיוחד לכך.

טיפול אנטי ויראלי

בדרך כלל, הצורה החמורה של דלקת קרום המוח הנגיפית מתרחשת אצל ילדים צעירים ונשים בהריון. סיבוכים של המחלה יכולים להסתיים אפילו במוות עבור חולים כאלה. לכן, אשפוז במקרה זה הוא אמצעי חובה.
בשונה מהצורה החיידקית של המחלה, הצורה הוויראלית אינה רגישה לאנטיביוטיקה והטיפול בה קשור יותר להעלמת התסמינים הנלווים למחלה.

באופן מיוחד:

  1. כדי לחסל הקאות - cerucal.
  2. להפחתת שיכרון כללי של הגוף - תמיסת מלח עם פרדנזון וויטמין C לווריד.
  3. להעלמת כאבי ראש - ניקור מותני או משתנים.
  4. להורדת טמפרטורה - תרופות להורדת חום על בסיס אקמול.
  5. להעלמת כאבים בראש - פפאברין ותרופות דומות.

בנוסף, חובה לבצע טיפול להגברת חסינות (אינטרפרון וכו'), טיפול אנטי ויראלי(ארבידול וכו').

טיפול אנטי פטרייתי

אחד ה מינים מסוכניםמחלות - דלקת קרום המוח פטרייתית. בעבר, לפני גילוי התרופה Amphoterecin B, המחלה הראתה כמעט 100% תמותה. לאחר התחלת השימוש בתרופה הנ"ל הנתון הזההשתנה. יתרה מכך, במקרה של טיפול מורכביחד עם תרופה כמו פלוקונאזול, שיעורי ההישרדות עלו עוד יותר.

הטיפול בצורה זו של המחלה הוא הממושך ביותר ויכול להימשך עד שנה עד שהנוזל המוחי של החולה יחזור לקדמותו.

הסכנה של המחלה היא שגם לאחר סיום הטיפול, תיתכן הישנות.

טיפול בניקוי רעלים

ללא קשר לסוג דלקת קרום המוח, החולה תמיד יחווה שיכרון של הגוף. לכן, בכל מקרה, הרופא ירשום טיפול ניקוי רעלים.

טיפול מסוג זה מורכב ממתן תמיסה תוך ורידית המפחיתה את השיכרון. בפרט, פתרון זה כולל תמיסת מלח עם תוספת חובה של ויטמין C ופרדניסלון.

טיפול סימפטומטי

סוג זה של טיפול קשור לנוכחות של מגוון רחב למדי של תסמינים אצל המטופל, אשר לא תמיד ניתן להקל על ידי סט סטנדרטי של תרופות. לכן הוא ממונה טיפול סימפטומטי. בנוסף, יתכן התפתחות פתאומית של סיבוך לא נעים כלשהו, ​​בצורה של הקאות קשותאו אובדן הכרה. במצב כזה אין זמן לחכות לרופא ולהקשיב להמלצותיו. צוות רפואיבבית חולים, נותן באופן עצמאי תרופה שנועדה לחסל סימפטום מסוים.

תַחֲזִית

ההשלכות לאחר סבל ממחלה יכולות להיות שונות מאוד, או שלא יהיו כאלה בכלל. מאחר ובמהלך התפתחות המחלה נפגעים קרומי המוח וחוט השדרה, ההשלכות קשורות בהתאם ביטויים נוירולוגיים, בפרט, ייתכן שעדיין יש למטופל:

  1. כְּאֵב רֹאשׁ.
  2. לקות שמיעה וראייה.
  3. התקפים אפילפטיים.

לא ניתן לשלול תוצאה קטלנית בהיעדר טיפול מתאים או סיוע בזמן לדלקת קרום המוח מוגלתית וחיידקית, ובילדים על צורותיה הוויראליות.

עם זאת, באופן כללי, הפרוגנוזה חיובית למדי, שכן רמת הרפואה המודרנית מאפשרת לנו לחסל באופן איכותי את כל ההשלכות האפשריות.

מְנִיעָה

  1. הקשחת הגוף.
  2. שימוש מונע בתרופות מעוררות חיסון (בעיקר בגני ילדים).
  3. טיפול בזמן במחלות כרוניות.
  4. שמירה על היגיינה.
  5. שמירה תמונה בריאהחַיִים.
  6. פעילות גופנית סדירה.

אז, דלקת קרום המוח היא מחלה רצינית ובהיעדר תקין ו טיפול בזמןמסוגל אפילו לקחת את חייו של המטופל. הטיפול יכול להתקיים רק במסגרת בית חולים ובפיקוח רופא, לכן אין לבצע תרופות עצמיות בשום פנים ואופן, שכן הדבר עלול להיות קטלני. שמרו על עצמכם ועל יקיריכם, קבלו טיפול נכון!

דלקת של קרומי המוח (ממינקס) - מחלה רצינית, הדורש תשומת לב רבה ומניעה חובה. השלכות המחלה עלולות להיות בלתי הפיכות ואף להוביל למוות. דלקת קרום המוח מסוכנת במיוחד בילדים - ילד יכול לאבד את הראייה, השמיעה ולהישאר נכה לכל החיים.

טיפול יעיל תלוי במספר גורמים:

  1. זיהוי בזמן של סימני מחלה והתייעצות עם רופא;
  2. אבחון מדויק וזיהוי סיבות;
  3. האסטרטגיה הנכונה לטיפול, החלמה ומניעה.

ההיבטים שלעיל מציגים מורכבות ניכרת. סימפטום ראשוני, כגון כאב ראש חמור, עשוי להיות קשור בטעות למצבים אחרים. וכדי לקבוע את הגורם הסיבתי של דלקת קרום המוח, למשל, הפטרייה שאיתה מועבר הנגיף, מתאפשרת לעתים קרובות רק באמצעות בדיקות מורכבות מאוד.

כל אחד יכול לחלות במחלה הנקראת דלקת קרום המוח. ישנם מקרים בהם קרומי המוח הופכים מודלקים ללא פתוגן חיצוני. לדוגמה, כתוצאה מסינוסיטיס מתקדם. נצפו פחות תופעות שבהן המחלה מופיעה עקב נטייה גנטית.

לרוב וירוס זה מועבר אדם בריאממטופל. אבל יש צורך לציין את העובדות, מאושרות על ידי הסטטיסטיקה: חיידקים, כאשר הם נכנסים לגוף, לא תמיד הופכים פעילים. אם יש לאדם חסינות טובה, הנגיף חסום.

קבוצות האנשים הבאות רגישות ביותר לזיהום:

  • ילדים מתחת לגיל חמש;
  • בני נוער במהלך גיל ההתבגרות;
  • אנשים מבוגרים.

הסכנה המוגברת היא שהות ארוכהבהמון או באינטראקציה מתמדת עם קבוצה גדולה של אנשים:

  • לינה במעונות;
  • עבודה יומיומית בחדר צפוף וצפוף;
  • נסיעות תכופות בתחבורה צפופה.

מי שעומד בפני הנסיבות הנ"ל צריך להיות קשוב במיוחד לנושאים של היגיינה אישית.

סיווג המחלה

הטיפול שנבחר על ידי רופא מוסמך תלוי לחלוטין בסוג הדלקת. המחלה מסווגת לפי שלושה קריטריונים:

  1. גורם להתרחשות;
  2. מהירות התפתחות;
  3. צורת זרימה.

דלקת של קרומי המוח יכולה להיות חריפה או כרונית. במקרה הראשון, המחלה מתקדמת במהירות ומלווה בתסמינים עזים. במקרה השני סימנים בולטיםלא, או שהם נראים כמו הצטננות או הרעלה.

מבחינת המקור, המחלה מחולקת לראשונית ומשנית. ולפי האטיולוגיה - פטרייתי, חיידקי או ויראלי.

בהתבסס על הצורה שבה מתרחש התהליך הדלקתי, נקבע אם אדם סובל מדלקת קרום המוח צרונית או מוגלתית. הסוג השני נחשב למסוכן ביותר.

גורמים לדלקת קרום המוח

המחלה דלקת קרום המוח, כפי שכבר צוין, יכולה להיות נגועה, או שאתה יכול לחלות כתוצאה מסיבוכים של מחלות אחרות, למשל, שפעת או סינוסיטיס כרונית.

אבל רוב סיבות נפוצותמתברר כי דלקת קרום המוח היא וירוסים. לדוגמה, enterovirus: זה בדרך כלל הגורם הסיבתי של גסטרואנטריטיס, אבל באותו זמן זה יכול להדביק את קרומי המוח. לדלקת ויראלית יש, למרבה הפלא, הכי הרבה התחזית הטובה ביותר. עם טיפול רפואי בזמן, המטופל מרגיש טוב יותר תוך 13-14 ימים.

אחד מתת המינים דלקת קרום המוח ויראליתהוא הרפס. במקרה של חסינות אנושית מוחלשת, וירוס זה יכול לגרום להופעת מחלה כרונית.

קל לחלות בדלקת קרום המוח ויראלית במקום צפוף אם אינך מקפיד על כללי היגיינה אישית (לדוגמה, אל תשטוף ידיים). היו מקרי מחלה בילדים ובני נוער שבילו במחנות קיץ.

לרוב, דלקת קרום המוח מופיעה בילדים אם:

  • הילד היה פג;
  • היו פציעות במהלך הלידה;
  • היו הפרעות בתפקוד מערכת העצבים.

הגורמים לדלקת קרום המוח במבוגרים יש יותר טווח רחב. ישנם אפילו מקרים נדירים כגון מחלה של קרומי המוח לאחר הקרנות או שיכרון כימי.

גורם שכיח לדלקת קרום המוח הוא אלכוהוליזם. הרעלה קבועה של הגוף באלכוהול גורמת לפגיעה בעצבי המוח, ולאחר מכן מתחילה דלקת של הקרומים. הטיפול בדלקת קרום המוח פנאומוקוקלית במצבים כאלה הוא קשה ביותר: שחמת הכבד מונעת טיפול אנטיביוטי, ובלעדיו אין כמעט סיכוי להחלמה מלאה.

סימנים של דלקת קרום המוח אצל מבוגרים וילדים

התסמינים השכיחים ביותר של דלקת קרום המוח כוללים:

  • חוֹם;
  • פוטופוביה;
  • חולשה ו;
  • תחושות כואבותבחלק האחורי של הראש;
  • הקאות ספונטניות;
  • פריחה.

עם צורה חיידקית או מוגלתית של המחלה, הסימנים הראשונים של דלקת קרום המוח מופיעים באופן בלתי צפוי, והמחלה מתפתחת מהר מאוד. אם הטיפול לא יתחיל מיד, ההשלכות יהיו הרות אסון עבור המטופל.

עם דלקת קרום המוח ויראלית, התסמינים דומים בתחילה לאלה של נורמליים מחלה בדרכי הנשימה: כאב ראש "עמום", חולשה, חום גבוה, נזלת ו שיעול אפשרי. לאחר מכן, מתפתחת אלח דם של מנינגוקוק או דלקת אף, הגורמת להרעלת הגוף ולדלקת בקרום המוח.

כדי לא לפספס את הופעת המחלה, כדאי לשלם תשומת - לב מיוחדתעל ידי שניים סימפטומים חשוביםשעוזרים להבחין בין הצטננות לדלקת קרום המוח:

  1. כאב ראש מתפשט לחלק האחורי של הראש. קשה לאדם להטות את ראשו קדימה. הצוואר הופך לעתים קרובות קהה ומתקשה להסתובב הצידה. במהלך התקפים חריפים של כאב ראש, גלגלי העיניים מתוחים עד כדי כך שכמעט בלתי אפשרי להזיז את העיניים למעלה, למטה או הצידה.
  2. פריחה אופיינית מופיעה על הגוף - כתמים אדומים-סגולים. בדרך כלל בבתי השחי או ברגליים, מתפשט בהדרגה בכל הגוף. פריחות דלקת קרום המוח עשויות להיראות כמו כוכבים גדולים או קטנים. אצל ילדים הוא נמצא אפילו על כפות הידיים והשכמות.

סימנים של דלקת קרום המוח בילדים עשויים להשתנות בהתאם מאפיינים אישייםילד: חלקם הופכים לרדום וישנוניים, אחרים נעשים חסרי מנוחה מדי. אבל תסמינים כללייםנותרו פריחה, כאב ראש והחזרות תכופות. U תינוקותמצוין פונטנל מתוח.

סימנים של דלקת קרום המוח אצל מבוגרים יכולים להופיע במספר "גלים". למשל, מתי דלקת ויראליתאדם יכול להרגיש הידרדרות חדהמרגיש לא טוב, עם בחילה וכאב בחלק האחורי של הראש. לאחר נטילת משכך כאבים ושכיבה במיטה למשך מספר ימים, המבוגר חווה הקלה זמנית וחוזר לעבודה.

לאחר זמן מה, ההתקף מתחדש, הגוף מתכסה בפריחה, והטמפרטורה עולה ל-40 מעלות. במקרים אלו, אל תהססו לפנות לרופא. עם הסימנים הראשונים, עדיף לעבור מיד בדיקה ולהימנע מהשלכות או סיבוכים.

מה הסכנה

למרבה הצער, נתוני התמותה מדלקת קרום המוח עצובים למדי. טיפול שהתחיל בטרם עת לא תמיד מסוגל למנוע מוות או השלכות בצורה של פיגור שכלי, אובדן ראייה, שמיעה או אובדן חיים מוחלט. פעילות מוטורית.

לפעמים קשה לזהות את הסימפטומים של דלקת קרום המוח בזמן. לפעמים אין פריחה אופיינית, מה שהופך את האבחנה של דלקת קרום המוח למהירה יותר. בנוסף, אנשים שנוטים לעשות תרופות עצמיות מאבחנים את עצמם בטעות: הם חושבים שחטפו שפעת רגילה, נוטלים משככי כאבים בצורה בלתי נשלטת ורק דוחים זמנית בעיה רצינית.

הסכנה של הנגיף היא שהוא יכול להיות מאוד מדבק. מנינגוקוק מועבר במהירות דרך ידיים או כלים לא רחוצים. אדם חולה מסכן לא רק את בריאותו שלו, אלא גם את רווחתם של האנשים סביבו.

אבחון של דלקת קרום המוח

פריחה בדלקת קרום המוח מקלה בהרבה על אבחון המחלה. עם זאת, ישנם מקרים שבהם זה סימפטום אופיינילא. לאחר מכן השתמש שיטות נוספותבדיקות מטופלים:

  1. הפרשות מהאף מנותחות. בדיקת הנוזל עשויה לגלות נוכחות של חיידקים כגון פנאומוקוק בגוף.
  2. אבחון מדויק של דלקת קרום המוח אפשרי על ידי נטילת דקירה. זהו הליך די לא נעים. עם זאת, ניתוח של נוזל מוחי מ אזור המותניעמוד השדרה מאפשר לך לקבוע במהירות את סוג דלקת קרום המוח ולרשום טיפול הולם.
  3. בדיקת החולה לנוכחות תסמינים של קרניג, הרמן, ברודז'ינסקי וכדומה, כך למשל לפי מערכת קרנינג, חולה עם דלקת קרום המוח מתקשה ליישר את הברך בזמן שהאדם יושב, ובדיקת ברודינסקי בודקת את יכולת המשיכה. הברכיים לכיוון הבטן תוך ניסיון למשוך את הסנטר לכיוון החזה.

הפרעות בתפקוד המפרקים - השלכות תכופותהתפתחות של דלקת קרום המוח. אבל זה יכול להיות קשה לקבוע אותם בעצמך, ללא עזרה של רופא.

טיפול תרופתי

שיטות הטיפול נבחרות לפי האם יש לטפל בדלקת קרום המוח בילדים או במבוגרים, באיזה שלב של התפתחות המחלה והאם התהליך אקוטי או כרוני. וגם האם ניתן היה לזהות דלקת קרום המוח בתקופת הדגירה שלו.

הטיפול תלוי גם בסוג דלקת קרום המוח. לדוגמה:

  1. הטיפול במחלת מנינגוקוק כולל נטילת פניצילין, מגלומין, מולפאנומתוקסין ותרופות אחרות.
  2. זן הפנאומוקוק מטופל בדרך כלל באמפיצילין, קנאמיצין סולפט ומלח נתרן בנזילפניצילין.
  3. סוג השחפת של דלקת קרום המוח מצריך בדרך כלל שימוש באיזוניאזיד, אתמבוטול, סטרפטומיצין, פיראזינמיד ותרופות אחרות.

טיפול בתרופות אנטיבקטריאליות נבחר בנפרד, שכן הרופא חייב לקחת בחשבון את גיל המטופל והתוויות נגד אינדיבידואליות. לדוגמה, עם כבד חלש וכליות בעייתיות, אנטיביוטיקה חזקה עלולה לגרום לגרוע אף יותר השלכות שליליות.

כמעט לכל החולים רושמים תרופות משתנות, שכן חשוב להסיר רעלים מהגוף. תרופות לחיזוק כללי ותומכות מערכת החיסון נקבעות. טיפול סימפטומטי נבחר כדי לספק הקלה.

למרבה הצער, אין משטר טיפול אוניברסלי. יותר מדי גורמים שונים משפיעים בחירה נכונהתרופות. לכן, בהחלט לא מומלץ לבצע תרופות עצמיות או להשתמש בתרופות עממיות. רק עזרה מקצועיתיעזור למנוע את ההשלכות של דלקת.

מניעת דלקת קרום המוח

קשה להתווכח עם הדעה שהכי טיפול יעיל- זה משהו שניתן למזער. מניעת זיהום בדלקת קרום המוח כוללת אמצעי בטיחות פשוטים שקל לעקוב אחריהם:

  1. שטפו תמיד ידיים לפני האוכל.
  2. יש כלים אישיים. אל תשתה מאותו ספל עם אנשים אחרים.
  3. בטבע, הגן על עצמך מפני עקיצות חרקים (שיכולות להפיץ זיהום).
  4. עקוב אחר טון החסינות שלך: סרב הרגלים רעים, לדאוג לתזונה נכונה ולמנוחה, לחדש את מאגרי הוויטמינים בתקופות החצי-עונה.
  5. אין לעשות תרופות עצמיות. בכל החשד הקל ביותר לדלקת בקרום המוח, כדאי להתקשר לרופא.

טוֹב אמצעי מניעהניתן לחסן נגד דלקת קרום המוח. זה יכול להיעשות אפילו עבור ילד מגיל חודשיים. החיסון מתבצע בדרך כלל בקרב ילדים מתחת לגיל 4-5 שנים.


דלקת קרום המוח היא מחלה המתפתחת עקב חדירת מיקרופלורה חיידקית או ויראלית דרך המחסום האנצפליטי. זה מתרחש בדרך כלל על רקע ירידה בחסינות, עם התפשטות של גורמים זיהומיים בדרכים המטוגניות או לימפוגניות. המצב מסכן חיים. אם חלקים גדולים מסיבי העצב המבניים נפגעים, עלולים להתרחש דום נשימה ודום לב.

אנשים מתים מדלקת קרום המוח

לעתים קרובות אמהות מזהירות את ילדיהן שריצה ללא כובע בחורף עלולה לגרום בקלות לדלקת קרום המוח. ואז הם לא יצילו אותך, ואם כן, יש סיכון להישאר עם פיגור שכלי למשך שארית חייך. למרבה הצער, יש בכך אמת - אנשים מתים מדלקת קרום המוח. ולא רק ילדים.

הגורם הסיבתי של דלקת קרום המוח

ידוע שדלקת קרום המוח יכולה להיגרם הן מחיידקים והן מווירוסים. הסבר איזה פתוגן הוא המסוכן ביותר? התפתחות הצורה החמורה והמסוכנת ביותר של המחלה - דלקת קרום המוח המוגלתית - מעוררת חיידקים. הגורמים הנפוצים ביותר של דלקת קרום המוח הם מנינגוקוקוס, פנאומוקוק והמופילוס אינפלואנזה. מיקרואורגניזמים אלה יכולים לא רק להשאיר אדם נכה לכל החיים, אלא אפילו להרוג את החולה.

איך מקבלים דלקת קרום המוח?כיצד נדבקת דלקת קרום המוח תלוי בצורת הזיהום. דלקת קרום המוח בקטריאלית מועברת רק מאדם לאדם. הידבקות בדלקת קרום המוח אפשרית אם יש לך מגע קרוב עם מטופל, שותים מאותו ספל או משתמשים בכלים משותפים, מגבות ומוצרי היגיינה. אבל דלקת קרום המוח אינה מועברת על ידי טיפות מוטסות, שכן המיקרואורגניזמים הגורמים לה חיים בסביבה החיצונית למשך זמן קצר מאוד. למשל, מספיק לאוורר את החדר כך שהמנינגוקוקים שמתמקמים על הרהיטים ימותו.

דלקת קרום המוח ויראלית: כיצד היא מועברת?

לעתים קרובות הורים מפחידים את ילדיהם ואומרים שאם לא תלבש כובע בקור, בוודאי תקבל דלקת קרום המוח. האם זה כך? אם אין פתוגן בגוף, אז למחלה אין מאיפה להגיע. לכן, אמירה כזו היא כשל. עם זאת, אני עדיין לא ממליץ ללכת בלי כובע בחורף - כך אתה יכול להחליש משמעותית את החסינות שלך ולנטרל את הגוף שלך מזיהומים רבים ושונים.

כל זה לא נכון לגבי זיהום ויראלי. כיצד מועברת דלקת קרום המוח ויראלית?על ידי טיפות מוטסות.

גורמים לדלקת קרום המוח

אנשים מצעירים ועד מבוגרים סובלים מדלקת קרום המוח מוגלתית: בתרגול שלנו, החולה הצעיר ביותר לא היה אפילו בן חודש, והמבוגר ביותר היה בן למעלה מ-80.

הסטטיסטיקה אומרת שלרוב חולים חוטפים דלקת קרום המוח באביב.

למה דווקא בזמן הזה מערכת החיסון לא יכולה להתאפק זיהום מסוכן? העובדה היא שבמהלך תקופה זו הגורמים לדלקת קרום המוח הופכים בולטים יותר.

מדי יום, מיליוני פתוגנים שונים נכנסים לגופנו, כולל פתוגנים של דלקת קרום המוח. מערכת החיסוןשולח מיד מגינים ליירט - תאים מיוחדים הלוכדים, בולעים ומעכלים וירוסים וחיידקים מזיקים. בדרך כלל מערכת החיסון מתמודדת בקלות ובמהירות עם האויב, כך שאנחנו אפילו לא שמים לב אליו. אבל באביב הגוף נחלש מאוד בגלל מחסור בויטמינים ושמש, קור, זיהומים שונים. חולים רבים במיוחד מאושפזים בבתי חולים למחלות זיהומיות במהלך דעיכת מגיפת השפעת, המתרחשת לרוב בסוף החורף - תחילת האביב. המערכת החיסונית שלנו חייבת להכיל את ההתקפה העוצמתית של וירוסים, וכבר לא נותר כוח להילחם בחיידקים.

מחלת דלקת קרום המוח במוח

מדוע זיהומים אחרים לא יכולים להגיע למוח, אבל מנינגוקוק, פנאומוקוק והמופילוס שפעת מצליחים לעשות זאת ולפתח את המחלה דלקת קרום המוח?

העובדה היא שהטבע הגן על המוח שלנו לא רק עם עצם (גולגולת) מבחוץ, אלא גם עם מחסום דם-מוח מיוחד (BBB) ​​מבפנים. זהו המבנה הייחודי של דפנות הכלים הנמצאות בראש. הם מאפשרים רק לחומרים מזינים להגיע לרקמת העצבים. אבל המעבר למוח סגור עבור גורמים זיהומיים שמסתובבים בדם. אפילו תאי החיסון שלך לא יכולים לעבור דרך BBB, שלא לדבר על חיידקים זרים. כדי לחדור ל"מבצר", החיידקים הגורמים לדלקת קרום המוח במוח פועלים בצורה ערמומית מאוד: הם מכסים את עצמם בציפוי מיוחד. כתוצאה מכך, תאי המגן סופגים את הזיהום, אך אינם יכולים לעכל אותו. "סוס טרויאני" כזה (חיידק בתוך תא חיסון) לא רק נודד באין מפריע בכל הגוף, אלא גם מייצר חומר מיוחד שעוזר לו להתגבר על מחסום הדם-מוח. אמנם, בסופו של דבר, רק חיידקים בודדים מגיעים למוח.

סימנים של דלקת קרום המוח

מאחורי מחסום הדם-מוח יש גן עדן אמיתי לחיידקים פתוגניים: חומרים מזינים, שפע ואין מי שיכול להגן על עצמו - אין נוגדנים, אין תאים מגנים. ברגע שמאחורי BBB, חיידקים גדלים ומתרבים, כמו באינקובטור. לכן, סימנים של דלקת קרום המוח מתחילים להופיע די מהר לאחר ההדבקה.

דלקת קרום המוח

האם זה מספיק כדי לחזק את המערכת החיסונית ולקבל טיפול מתאים בשפעת כדי להימנע מלהידבק בדלקת קרום המוח?ישנה דרך שנייה של חיידקים להיכנס ל"אזור האסור" - במהלך פציעות מוח טראומטיות, כאשר שלמות העצם נפגעת. לאחרונה תאונות דרכים קורות יותר ויותר, ויחד איתן גדל מספר החולים. זיהום מוגלתידַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ. העובדה היא שבמקרה של שברים בבסיס הגולגולת, קרומי המוח מתקשרים ישירות עם דרכי הנשימה של הלוע האף, וברגע שהפתוגן מופיע בגוף, הוא חודר לתוך רקמת עצבומתרבה מהר מאוד.

מהם הסימנים לדלקת קרום המוח?

המחלה מתפתחת במהירות - ממש תוך מספר שעות.

מאילו סימנים של דלקת קרום המוח עליך להיזהר?חיידקים, שעוברים מאחורי ה-BBB, מוציאים את כל חומרי ההזנה מקרומי המוח ומשחררים רעלים המשפיעים על הרקמות שמסביב ומשתקים תאים. אם הזיהום אינו נעצר בזמן, מתרחש נמק: קרומי המוח מתים ומוגלה נוצר. מותו של החולה מתרחש עקב בצקת מוחית: אינו מסוגל עוד להשתלב ב גוּלגוֹלֶת, המוח נדחס לתוך הפורמן מגנום. במקרה זה מתרחש שיתוק: נשימה ודופק מופרעים, ומרכזים חיוניים מושפעים.

כיצד מתבטאת דלקת קרום המוח?

האם ניתן לזהות את המחלה בזמן ולהעניק עזרה לאדם?כן, אם אתה יודע איך דלקת קרום המוח מתבטאת.

דלקת קרום המוח המוגלתית מתפתחת מהר מאוד, עם תסמינים חיים. המחלה מתחילה בכאב ראש חזק, הקאות שאינן מביאות להקלה ושיכרון חושים. הטמפרטורה עולה מעל 40 מעלות צלזיוס, מופיע קוצר נשימה, חולשה קשה, לפעמים מופיעה פריחה על העור. המטופל לא יכול אפילו לשבת, שלא לדבר על לזוז. עם דלקת קרום המוח מוגלתית, ההכרה מופרעת במהירות: אדם נסער, אגרסיבי, מבצע פעולות חריגות עבורו, אינו יכול לבצע כמה פעולות רגילות או מאבד לחלוטין את ההכרה. בהכי מקרים חמוריםמופיעים התקפים (סימן ברור לנזק מוחי חמור). במקרה זה, דקות נחשבות: ככל שאדם נלקח מוקדם יותר לרופא, כך עוד תקווהלמען הישועה.

התסמינים הראשונים של דלקת קרום המוח

התסמינים של דלקת קרום המוח מתוארים בדרך כלל לעיל. יש דרך מאוד פשוטה לזהות דלקת קרום המוח כשאדם בהכרה - אם בזמן מגיפת שפעת ישנה זרם עצום של חולים למרפאה ופשוט לא נשאר זמן לבדיקה יסודית, בקשו מהמטופל להטות את ראשו להצמיד את סנטרו לחזה. איש עם דלקת קרום המוח חיידקיתהוא לעולם לא יוכל לעשות זאת: ראשו כואב כל כך שהוא מחזיק אותו כמו גביש, מפחד לזוז שוב. וכאשר מתכופפים, הכאב מתגבר בחדות. אלו הם התסמינים הראשונים של דלקת קרום המוח.

מהלך של דלקת קרום המוח

מהלך דלקת קרום המוח של אטיולוגיה חיידקית הוא בדרך כלל מהיר.

מה לעשות אם אתה חושד בדלקת קרום המוח מוגלתית?תזמין אמבולנס. עיכוב עלול לעלות בחייו של המטופל. לפעמים דלקת קרום המוח מוגלתית מתפתחת כל כך מהר שהמטופל עצמו לא יכול אפילו להגיע לטלפון. הבעיה מחמירה בשל העובדה שקשה מאוד לקבוע מדוע אדם התעלף ומתי זה קרה. לרוב, אנשים מאבדים את ההכרה עקב מחלות לב וכלי דם או תאונות מוחיות. לכן, ראשית, צוות החירום לוקח את המטופל למרכז כלי הדם, שם מתבצעות טומוגרפיה ממוחשבת והדמיית תהודה מגנטית. אם לא נמצאו הפרות, החולה נשלח מיד לבית חולים למחלות זיהומיות. עם זאת, כל הנסיעות הללו עלולות לקחת זמן יקר. אתה צריך לדעת את זה במקרה של מחלות לב וכלי דם טמפרטורה גבוההלא יכול להיות. לכן, אם לחולה יש חום, עליך לשלוח אותו מיד למומחים למחלות זיהומיות. קרובי משפחה חייבים להבין שבשום פנים ואופן אסור להשאיר אדם עם חום או פגיעה בהכרה בבית ולקוות שהכל יעבור מעצמו. עוד וידוי אדיר
k - פריחה דימומית. זהו סימפטום רע מאוד. פריחה דימומית היא ביטוי לצורה החמורה ביותר של זיהום מנינגוקוק - אלח דם מנינגוקוק, המשפיע על כל האיברים ללא יוצא מן הכלל. גוף האדם. יש לקחת מטופל כזה לבית החולים ללא דיחוי.

השאלות החשובות ביותר על הטיפול בדלקת קרום המוח חיידקית

דלקת קרום המוח מוגלתית אינה מחלה שבגינה אתה יכול לנוח בבית. לא רק יעילות הטיפול, אלא אפילו חייו של המטופל תלויים במהירות שבה המטופל פונה לרופא.

אבחון של דלקת קרום המוח

אבחון דלקת קרום המוח בדרך כלל לא קשה לרופא מנוסה. אם החולה בהכרה, נלקחות בדיקות. ולפעמים מביאים אדם למצב שאין זמן לבדיקה: קודם כל צריך להחזיר את פעימות הלב, הנשימה ולהוציא אותך מההלם. זה נעשה על ידי צוות החייאה מיוחד.

בדיקות לדלקת קרום המוח

למרות הזמינות של טומוגרפיות מחושבות אולטרה-מודרניות, ניתן לקבוע את נוכחותם של חיידקים רק על ידי בדיקת נוזל המוח השדרתי. לכן, עבור דלקת קרום המוח, מבוצע הליך מיוחד, מה שנקרא ניקור מותני, כאשר מחט מיוחדת מוחדרת לגבו של המטופל ו-CSF (נוזל מוחי) נלקח לבדיקה. זהו ההליך והבדיקה המדויקת היחידה של 100% לדלקת קרום המוח, המאפשרת לזהות במהירות נוכחות של דלקת קרום המוח המוגלתית (בניגוד לנגיפים, חיידקים נראים מיד מתחת למיקרוסקופ) ואף לקבוע את סוג המיקרואורגניזם שגרם לה (באמצעות קלאסית ( תרבות) ושיטות ביטוי (אגלוטינציה, הכלאה)).

כמה בטוח ניקור מותני?ניקור מותני מבוצע מתחת הרדמה מקומית, המטופל אינו מרגיש דבר. הדקירה מתבצעת באזור המותני. במקום הדקירה אין חוט שדרה או מבנים עליהם הוא נשען עמוד שדרה. לכן, אינך צריך לדאוג שהמחט תזיק לשום דבר. אין גם סיבוכים לאחר ניקור.

מה קורה לאחר גילוי זיהום?חשוב מאוד להתחיל טיפול אינטנסיבי בחשד ראשון לדלקת קרום המוח מוגלתית, עוד לפני קבלת תוצאות הבדיקה. החולה מאושפז מיידית בבית החולים ומקבל טיפול אנטיביוטי אינטנסיבי. תרופות שמסירות עודף נוזלמממברנות סרוסיות ומפחיתות לחץ תוך גולגולתי, נוירומטבוליטים המשפרים את חילוף החומרים במוח, כמו גם ויטמינים (אם למטופל אין אלרגיות). החולה רשאי לחזור הביתה לא לפני חודש לאחר מכן (ולפעמים אף מאוחר יותר, בהתאם למצב). לאחר מכן על המטופל להישאר בבית למשך שבועיים נוספים. ורק אז האדם המתאושש בהדרגה יוכל לחזור לקצב החיים הרגיל. לאחר ההחלמה, על החולה להיות במעקב סדיר של הרופאים למשך שנתיים נוספות ולעבור טיפול שיקומי. הוא אסור אימון גופניולעשות ספורט.

כיצד לטפל בדלקת קרום המוח

האם אפשר לטפל בעצמך? בשום מקרה!לפני טיפול בדלקת קרום המוח, יש צורך לקבוע את הרגישות של הפתוגן לאנטיביוטיקה. דלקת קרום המוח המוגלתית חייבת להיות מטופלת רק בבתי חולים למחלות זיהומיות עם תרופות אנטיבקטריאליות חזקות, שכן חולים אוהבים מאוד לבצע אבחנות משלהם ולרשום טיפול. זה מוביל לרוב לתוצאות הרות אסון.

טיפול בדלקת קרום המוח

הטיפול בדלקת קרום המוח מתבצע בבית חולים לאחר בדיקות מעבדה. רק רופא יכול לרשום את התרופה, המינון ומשך הקורס, בהתאם לפתוגן, זמן הפנייה לרופא, מחלות נלוות, מאפייני הגוף של המטופל.

אנטיביוטיקה לדלקת קרום המוח

אנטיביוטיקה לדלקת קרום המוח יכולה לשמש רק לפי מרשם רופא. חיידקים מתפתחים במהירות ומסתגלים לסביבתם. במהלך הטיפול באנטיביוטיקה, יש צורך לשתות את הקורס המלא כדי להרוג את כל החיידקים. אם הקורס מופרע (ואנשים רבים עושים זאת כאשר הם מרגישים לפתע טוב יותר), החיידקים לא רק שורדים, אלא גם רוכשים עמידות (חסינות) לתרופה זו.

רק לפני 20 שנה, פניצילין הייתה אחת התרופות היעילות ביותר. היום אין לזה כמעט השפעה. לזה מוביל שימוש לא מבוקר באנטיביוטיקה! ויחד עם זאת, כמעט כל אחד מהם ניתן לרכוש באופן חופשי בבית המרקחת. במהלך 7 השנים האחרונות, אף אחד חדש לא נוצר בעולם. תרופה אנטיבקטריאלית, מאחר שהמחקרים הללו יקרים מאוד.

דלקת קרום המוח מטופלת כעת באמצעות אנטיביוטיקה יעילה מהדור השלישי. אם חיידקים יהפכו עמידים בפניהם, תתרחש קטסטרופה - פשוט לא יישאר במה לטפל בחולים והרפואה תחזור לרמה של שנות ה-20, כאשר דלקת קרום המוח עלולה "לכסח" שכונות שלמות. כבר היום, מומחי מחלות זיהומיות מתמודדים עם העובדה שאפילו התרופות המודרניות ביותר אינן פועלות, ואי אפשר להציל את החולה.

דלקת קרום המוח מוגלתית: השלכות וסיבוכים

סיבוכים של דלקת קרום המוח מופיעים אם החולה פונה לטיפול מאוחר מדי. עזרה רפואית, והזיהום הצליח לפגוע לא רק בקרום המוח, אלא גם במבנה המוח עצמו. הסיבוך הגרוע ביותר עם דלקת קרום המוח המוגלתית הוא, כמובן, מוות. אבל גם אם החולה ניצל, עדיין ייתכן שיש לו פארזיס, שיתוק ולקות שמיעה. IN במקרים נדיריםאדם נשאר נכה לכל החיים. הכי סיבוך שכיחדלקת קרום המוח היא תסמונת מוחית, כאשר אדם מגיב בחדות לשינויים במזג האוויר ובאקלים.

האם הפרעות נפשיות אפשריות?זה לא נכון שאחרי דלקת קרום המוח אתה בהחלט תהפוך לפיגור שכלי. לאחר הטיפול מסיימים מטופלים 2 מכונים. רוב המטופלים שלנו, שהגיעו אלינו במצב קשה מאוד, סיימו את לימודיהם ומצאו עבודה טובה. הפרעות נפשיות יכולות להופיע לעיתים רחוקות ביותר ורק אם המטופל פונה לעזרה מאוחר מדי.

האם אפשר לקבל שוב דלקת קרום המוח?לאחר שחולה סבל מדלקת קרום המוח מוגלתית, הוא מפתח חסינות לכל החיים. אבל רק לחיידק אחד ספציפי. לכן, אתה יכול להידבק בדלקת קרום המוח מספר פעמים. עם זאת, זה נדיר ביותר. רק חולים עם פציעות מוח טראומטיות שיש להם אלכוהול פוסט טראומטי (דליפת נוזל מוחי למעברי האף דרך סדק בבסיס הגולגולת) חולים שוב.

מניעת דלקת קרום המוח

מניעה של דלקת קרום המוח היא לא רק אפשרית, אלא גם מומלצת על ידי כל הרופאים. קודם כל, יש צורך להתחסן בזמן. חיסון נגד זיהום המופילוס שפעת כלול בלוח השנה. זה ניתן לילדים בגילאי 3, 4.5 ו-6 חודשים. חיסוני מאיץ ניתנים גם בגיל 18 חודשים. חיסונים נגד פנאומוקוק ומנינגוקוק יכולים כעת להיעשות רק במרפאות פרטיות, מכיוון שהם הופיעו לאחרונה. עם זאת, חיסונים אלו מתוכננים להיכלל בקרוב בלוח החיסונים המונעים הלאומי.

אתה גם בהחלט צריך לפקח על הבריאות שלך, להימנע ממוקדי זיהום כרוניים, לטפל בשיניים בזמן, לפנות לרופא, ולא לנסות לנוח בבית. חשוב מאוד לעקוב אחר הבסיס כללים סניטריים: לכל אחד מבני המשפחה צריכים להיות פריטי היגיינה משלו, ספלים, כפיות, צלחות משלו. ובכן, הכי חשוב, לשטוף ידיים לעתים קרובות ככל האפשר.

מאמר זה נקרא 99,957 פעמים.

כמעט כל צורות דלקת קרום המוח מתפתחות במהירות רבה. הזיהום משפיע על הממברנות הרכות והארכנואידיות; המחלה אינה משפיעה ישירות על חומר המוח. הפרובוקטורים העיקריים של דלקת קרום המוח יכולים להיות: פרוטיטיס, ומחלות זיהומיות אחרות.

המחלה הנפוצה ביותר המדווחת היא דלקת קרום המוח המנינגוקוקלית. מקור הזיהום הוא אנשים חולים ונושאי חיידקים. בחורף ובאביב, מספר מקרי המחלה עולה באופן משמעותי. התפשטות הפתוגן מושפעת מירידה בטמפרטורת האוויר, הגברת הלחות וצפיפות אנשים. התפרצויות תחלואה מתרחשות כל 10-15 שנים.

דלקת קרום המוח מתרחשת בכל מקום, אך מספר המקרים במדינות אפריקה גבוה יותר מפי 40 מהממוצע האירופי. עד המאה ה-20, שיעור התמותה מדלקת קרום המוח היה כ-90%, אך הודות להמצאת אנטיביוטיקה ותרופות יעילות אחרות, היא הופחתה משמעותית.

אדם בכל גיל יכול לחלות בדלקת קרום המוח, אך ילדים מתחת לגיל חמש, פגים ואנשים עם מערכת חיסון מוחלשת נמצאים בסיכון למחלה זו.

גורם ל

כל גורם זיהומי שחודר לקרום המוח הרכים עלול לגרום לדלקת קרום המוח. הסוכנים העיקריים של דלקת קרום המוח, ככלל, הם חיידקים ווירוסים; לעתים רחוקות יותר הם נתקלים בזיהום עם פרוטוזואה ופטריות שמרים. לעתים קרובות יותר, אדם נדבק במנינגוקוקוס, באצילוס שחפת ובצילוס Afanasyev-Pfeiffer. פחות שכיחים: פנאומוקוק, סטפילוקוק וסטרפטוקוקוס Haemophilus influenzae.

הגורמים לדלקת קרום המוח בילדות הם בדרך כלל נגיפים של אנטרו החודרים לגוף עם מזון, מים וחפצים מזוהמים; הם יכולים גם להתפשט על רקע אבעבועות רוח ואדמת.

חולים מבוגרים מאופיינים בצורה חיידקית של המחלה הנגרמת על ידי Neisseria meningitidis ו-Streptococcus pneumoniae. מיקרואורגניזמים יכולים לאכלס את הממברנות הריריות של דרכי הנשימה ולא להתבטא בשום צורה, אבל כשההגנה של הגוף מופחתת, הם חודרים לקרום המוח, שם הם גורמים לתסמינים חמורים של המחלה.

סטרפטוקוקים מקבוצה B גורמים לעתים קרובות למחלה ביילודים; זיהום יכול להתרחש במהלך הלידה או במהלך ההריון. תקופה שלאחר לידה. ליסטריה עלולה לגרום למחלות אצל תינוקות, אנשים תשושים וקשישים. במקרים נדירים, הגורם הגורם לדלקת קרום המוח הוא Klebsiella, או coli. פתוגן זה מעורר את המחלה עקב פציעות מוחיות והרעלת דם.

הנתיבים העיקריים להעברת דלקת קרום המוח הם:

  • מוֹטָס;
  • צואה-פה;
  • עקיצות חרקים ומכרסמים;
  • טרנסplacental.

דלקת קרום המוח יכולה להתרחש כסיבוך של תהליכים זיהומיים אחרים המתרחשים בגוף. גורמים זיהומיים חודרים לדופן המוח בדרכים שונות. הנפוץ ביותר הוא המטוגני. אפשר גם להפיץ את הזיהום בדרך לימפוגנית. אם מקור הדלקת בא במגע עם קרומי המוח, סביר להניח שדרך מגע של העברה. דלקת אוזניים תורמת לכך מוגלתי בטבע, סינוסיטיס חזיתי, אבצס במוח ופקקת סינוס של המוח. פציעות פתוחותעמוד השדרה והראש עם דליפת נוזל מוחי יוצרים שער לזיהום.

מִיוּן

סיווג דלקת קרום המוח מתבצע על פי מאפיינים רבים.

בהתאם לגורם להתרחשותו (אטיולוגיה), ישנם:

  • נְגִיפִי;
  • חיידקי;
  • פטרייתי;
  • פרוטוזואה;
  • מעורב.

לפי מקור, דלקת קרום המוח מחולקת ל:

  • ראשוני (רוב הזיהומים הנוירו-ויראליים ודלקת קרום המוח מוגלתית);
  • משני (עגבת, שחפת).

בהתאם למאפייני התהליך הזיהומי:

  • serous (נגרם לרוב על ידי וירוסים);
  • מוגלתי (נגרם על ידי חיידקים).

על פי אופי הקורס, דלקת קרום המוח מחולקת ל:

  • חָרִיף;
  • תת-חריף;
  • כְּרוֹנִי;
  • פולמיננטי.

הלוקליזציה של הנגע יכולה להיות שונה; על בסיס זה, המחלה מסווגת לסוגים:

  • עמוד השדרה (פגיעה בחוט השדרה);
  • מוחי (נזק מוחי);
  • קמור (שטחי);
  • basal (פגיעה בבסיס המוח).

דלקת קרום המוח הראשונית נחשבת כפתולוגיה נפרדת שבה הפתוגן חודר לגוף מהסביבה ולאחר מכן מתפתח ברקמת קרומי המוח. במקרה של זיהום משני, דלקת קרום המוח היא סיבוך רציני של מחלה אחרת בגוף החולה ממקורה הזיהום התפשט.

תסמינים

דלקת קרום המוח מאופיינת בעיקר קורס אקוטי. המחלה מאובחנת על ידי שלוש תסמונות:

  • מחלה זיהומית כללית.
  • מנינגיאל (מנינגיאל).
  • ניתוח של נוזל מוחי.

התסמינים הראשונים של המחלה עשויים להידמות להצטננות (זיהומי כללי):

  • עליית טמפרטורה ל-38 מעלות צלזיוס ומעלה;
  • כאב שרירים;
  • צְמַרמוֹרֶת;
  • נשימה מהירה;
  • , עלייה ב-ESR.

יש גם סימנים ספציפייםדלקת קרום המוח (מנינגיאל):

  • כְּאֵב רֹאשׁ. לוקליזציה תסמונת כאבלעתים קרובות נעדר, בדרך כלל מפוזר. עם הזמן הכאב הופך לבלתי נסבל, מתפוצץ וכל תנועות וגירוי מעצימים אותו עוד יותר. בלבול עלול להתרחש.
  • בחילות והקאות, שלאחריהן אין הקלה.
  • פריחות בעור. דלקת קרום המוח ראשונית של מנינגוקוק ב צורה קלהעשויה להופיע כפריחה קטנה בצבע אדום כהה שחולפת לאחר מספר ימים. חבורות מתמשכות וכתמים אדומים גדולים מעידים על צורה חמורה של המחלה.
  • צוואר תפוס. כאשר מנסים להביא את הסנטר לחזה, המטופלים חווים כאב חמור. המיקום האופייני למטופלים מסוג זה הוא העמדה הצידית כשהראש זרוק לאחור והגפיים כפופות, נלחצות אל החזה והבטן.
  • השלט של ברודז'ינסקי. בעת לחיצה על גלגלי העיניים או בעת תנועה שרירי העינייםהמטופל מרגיש כאב. יש גם עצבנות מאורות בהירים, ריחות חזקים וקולות חזקים.
  • השלט של קרניג. המטופל לוקח תנוחת שכיבה, ואז לכופף את רגלו בזווית ישרה במפרק הברך והמפרק. ניסיון ליישר את הברך גורם למטופל לחוות כאבים בגב התחתון ובירך.
  • סימפטום של בחטרב. על ידי הקשה קלה עצם הלחימתרחש כאב.
  • הסימן של לסאז' אופייני לתינוקות. כאשר מרים ילד בבתי השחי, הוא מכופף את רגליו באופן לא רצוני פנימה מפרקי ירךוברכיים.

אבחון

אם אתה חושד בדלקת קרום המוח, עליך לפנות לעזרה רפואית בְּהֶקְדֵם הַאֶפְשַׁרִי. אם ילד חווה הקאות על רקע של טמפרטורת גוף גבוהה, זו גם סיבה לערוך אבחון לשלילת דלקת קרום המוח.

כדי להבהיר את האבחנה ולקבוע את סוג הפתוגן בתנאים מוסדות רפואייםלבצע את הפעילויות הבאות:

  • ניקור מותני מאפשר לבחון את הנוזל השדרתי לאיתור תהליכים דלקתיים. מחקר של נוזל מוחי מספק תשובות לשאלה של סוג דלקת קרום המוח (מוגלתית או סרוסית) וסוג הפתוגן.
  • בדיקה בקטריולוגית של כתם מרירית האף-לוע.
  • בדיקות דם, צואה ושתן לקביעת אינדיקטורים כלליים.
  • בדיקת רנטגן של הריאות לבדיקה.
  • MRI וטומוגרפיה ממוחשבת בשבוע הראשון של המחלה כדי לא לכלול פתולוגיות דומות.

דלקת קרום המוח מאובחנת על ידי מומחים למחלות זיהומיות ונוירולוגים.

יַחַס

בתסמינים הראשונים של דלקת קרום המוח, העדיפות הראשונה היא אשפוז דחוף כדי להתחיל בטיפול. לפני כניסת פניצילין ו תרופות סולפהתמותה מ דלקת קרום המוח מנינגוקוקליתנע בין 30 ל-70%. תרופות מודרניות מסייעות ביעילות להתנגד למחלה.

עם תסמינים של דלקת קרום המוח בצורה תגובתית, ניתן לחשב את המאבק להצלת אדם בשעות. המטופל עשוי להזדקק טיפול אינטנסיביאו אמצעי החייאה. מהלך הטיפול מורכב מטיפול אטיולוגי, פתוגנטי ותסמיני. המרשם של טקטיקות טיפול ותרופות תלוי בסוג הפתוגןשגרם למחלה.

עבור דלקת קרום המוח מוגלתית, אנטיביוטיקה מסומנת שיש לה את היכולת לחדור לתוך המינון הנדרשדרך המחסום בין מערכת הדם למערכת העצבים המרכזית. בחירת התרופה תהיה תלויה בממצאי הדקירה המותנית, ההיסטוריה הרפואית ורמת ההכרה של המטופל. לאחר בירור הפתוגן ורגישותו (שלוקח זמן) טיפול אנטיבקטריאלימְתוּקָן.

סוג השחפת של דלקת קרום המוח מחייב שימוש באנטיביוטיקה נגד שחפת במידה המרבית האפשרית. מינונים מקובלים. טיפול בדלקת קרום המוח הנגיפית דורש שימוש בחומרים אנטי-ויראליים, תכשירי אינטרפרון, אימונוגלובולינים וכו' אנטיביוטיקה במקרה זה משמשת לטיפול בסיבוכים.

כל סוגי דלקת קרום המוח דורשים שימוש בניקוי רעלים, התייבשות, טיפול תחזוקה ומשככי כאבים. משתנים ניתנים כדי למנוע נפיחות של המוח. במקרים חמורים, ייתכן שיהיה צורך בשימוש בנוגדי פרכוסים ובקורטיקוסטרואידים.

אנשים שחלו בדלקת קרום המוח הרבה זמןרשומים אצל נוירופסיכיאטר, רופא ילדים, נוירולוג ומטפל.

סיבוכים

ההשלכות של המחלה יהיו תלויות באיזה מיקרואורגניזם היא נגרמה ובבריאות הכללית של האדם. ככל שמתחילים מאוחר יותר בטיפול בדלקת קרום המוח, כך עולה הסבירות לסיבוכים חמורים.

אחד ה תנאים מסוכנים, אשר מעוררים על ידי דלקת קרום המוח, היא בצקת מוחית. סיבוך זה מתפתח לרוב אצל מתבגרים וילדים לאחר היום הראשון לאחר הופעת המחלה. יתרה מכך, עקב שיתוק מרכז הנשימה, הנשימה נעצרת והחולה מת.

הלם זיהומי-רעיל מתרחש עקב חדירת מנינגוקוקים פתוגניים לזרם הדם. מצב זה נקרא בדרך כלל מנינגוקוקמיה. מוות מסיבוך כזה יכול להתרחש תוך שלושה ימים. חולים צעירים עשויים להתפתח בו זמנית הלם רעילובצקת מוחית.

לפעמים ההשלכות של דלקת קרום המוח במשך שנים רבות הן מיגרנות, תלות במזג האוויר ונמנום, במקרים אחרים מופיעים הדברים הבאים:

  • פגיעה בזיכרון והיעדר מוח;
  • אובדן שמיעה;
  • אובדן חדות הראייה;
  • לְעַכֵּב התפתחות נפשיתבילדים;
  • ופסיכופתיה;
  • פְּזִילָה.

לאחר טיפול בדלקת קרום המוח בילדות סיבוכים קשיםיכולה להישאר לכל החיים, ולכן המחלה דורשת טיפול ארוך טווח וניטור זהיר לאחר ההחלמה.

מְנִיעָה

מאוחד מניעה ספציפיתדלקת קרום המוח לא קיימת. קשה למנוע את התפתחות המחלה, שכן ישנם לא מעט פתוגנים, ומערכת המניעה של כל אחד מהם שונה. הכללים הכלליים הם:

  • בידוד בזמן של חולים;
  • אבחון מוקדם;
  • ציות לכללי היגיינה;
  • שימוש בציוד מגן בעת ​​תקשורת עם מטופל;
  • שמירה על מצב חיסוני תקין.

היחיד שיטה ספציפית, מסוגל להגן מפני הנפוצים ביותר ו צורות חמורותמחלות, חיסון נחשב. חיסון המנינגוקוק המשמש לרוב למטרה זו הוא משולש חיסון MMRוחיסון נגד Haemophilus influenzae סוג B.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה של המחלה היא אינדיבידואלית ותלויה בגורמים רבים:

  • סוג הפתוגן;
  • עיתוי התחלת הטיפול;
  • בריאותו הכללית של המטופל;
  • מעורבות של רקמת המוח.

הפרוגנוזה מעורפלת, לפעמים המחלה תגובתית, ולא אמצעי חירוםאל תעזור להציל את המטופל; במקרים אחרים, החלמה מלאה מתרחשת ללא כל השלכות.

מצאתם טעות? בחר בו והקש Ctrl + Enter

דלקת קרום המוח - חריפה הַדבָּקָה, הכרוך בפגיעה בקרום הרך של המוח וחוט השדרה. דלקת קרום המוח מלווה בשינויים דלקתיים בנוזל השדרה ובנוזל השדרה. רק לפני מאה שנה, האבחנה הזו נשמעה כמו גזר דין מוות. כיום, למרות שמדובר במחלה קשה של מערכת העצבים, כמעט תמיד ניתן לרפא אותה. לפעמים רק שינויים קלים במצב הבריאותי עשויים להצביע על נוכחות של דלקת קרום המוח, אך לעתים קרובות יותר תסמינים מבשריםלאלץ את המטופל לפנות מיד לעזרה רפואית.

אצל מבוגרים, מחלה זו שכיחה פחות מאשר בילדים, אך התסמינים שונים במקצת מהביטויים של דלקת קרום המוח ב יַלדוּת. נדבר על תסמינים אצל מבוגרים במאמר זה.

פונקציות של פיה מאטר

הפיאה מאטר היא שכבה דקה רקמת חיבור, המכסה את כל פני השטח של המוח וחוט השדרה. יש לו מספר פונקציות עיקריות:

  • מכיל כלי דם, הזנת המוח;
  • משתתף במחזור של נוזל מוחי ששוטף את המוח;
  • מגן על רקמת המוח מפני השפעות זיהומיות ורעילות.


גורמים וסיווג של דלקת קרום המוח


זיהום מנינגוקוק עשוי להיות הגורם לדלקת בקרום המוח.

כי דלקת קרום המוח היא מחלה מדבקת, פתוגנים יכולים להיות:

  • חיידקים: מגוון רחב, לרוב פנאומוקוקים, מנינגוקוקים, באצילוס שחפת;
  • וירוסים: אנטרו-וירוסים, אדנו-וירוסים, וירוסי שפעת ופרא-אינפלואנזה, חצבת, אדמת, הרפס אפשטיין-בר, ציטומגלווירוס;
  • פטריות: קנדידה, קריפטוקוקוס;
  • פרוטוזואה: טוקסופלזמה, פלסמודיום מלריה, מיקופלזמה, כלמידיה, הלמינת'ים וכו'.

כמובן ששתי הקבוצות הראשונות של פתוגנים גורמות למחלה ב-95% מהמקרים. נקודות הכניסה לזיהום הן לרוב הלוע האף, הסמפונות והמעיים. מאיברים אלו, וירוסים וחיידקים חודרים לפיא מאטר דרך מחזור הדם. לעתים רחוקות יותר, דלקת קרום המוח מתפתחת כאשר זיהום מתרחש דרך פצע עקב פציעות במוח או בחוט השדרה.

דלקת קרום המוח מתרחשת:

  • ראשוני: כאשר ההיסטוריה הרפואית אינה מכילה אזכור של זיהום כללי או מחלה של איבר כלשהו;
  • משנית: אם דלקת קרום המוח היא תוצאה (סיבוך) של מחלה כלשהי.

בהתבסס על שינויים בנוזל השדרה (CSF), דלקת קרום המוח מחולקת ל:

  • serous: אם לימפוציטים שולטים בנוזל השדרה;
  • מוגלתי: אם נויטרופילים שולטים בנוזל השדרה.

דלקת קרום המוח סרוסית נגרמת בדרך כלל על ידי וירוסים, בעוד שדלקת קרום המוח המוגלתית נגרמת על ידי חיידקים.

על פי מהירות ההתפתחות של התהליך הדלקתי, יכולים להיות:

  • fulminant (אופייני במיוחד למנינגוקוקוס);
  • חָרִיף;
  • תת-חריף;
  • כְּרוֹנִי;
  • חוזר ונשנה.

על פי החומרה, דלקת קרום המוח מחולקת ל:

  • ריאות;
  • חומרה בינונית;
  • כָּבֵד;
  • כבד במיוחד.


תסמינים


כאב הראש עם דלקת קרום המוח מתפרץ באופיו ומלווה בבחילות והקאות.

ניתן לחלק את כל הסימפטומים של דלקת קרום המוח לשלוש קבוצות:

  • מחלות זיהומיות כלליות;
  • מוחי כללי;
  • קרום המוח.

תסמינים זיהומיים כללייםלא ספציפי, כלומר. נוכחותם אינה מעידה כלל על דלקת קרום המוח. סימנים אלו מעידים רק על התפרצות זיהומית אפשרית של המחלה.

אלה כוללים: חולשה כללית, תחושת חום או צמרמורת, כאבי שרירים, כאבי פרקים, תופעות קטררליות בצורת נזלת, אדמומיות בגרון, התעטשות וכו', חום, פריחה, אדמומיות בפנים, קצב לב מוגבר. ונשימה, גדלה בלוטות לימפה, שינויים בדם האופייניים לזיהום ( ESR מוגבר, מספר מוגבר של לויקוציטים).

תסמינים מוחיים כללייםלִכלוֹל כְּאֵב רֹאשׁ, הקאות, הפרעת הכרה, מוכללת התקפים, גודש בקרקעית העין.

כאב הראש עם דלקת קרום המוח מתפרץ בטבע, מתפשט לכל הראש, האדם חווה לחץ על העיניים מבפנים. מקור כאבי הראש הוא גירוי של קרומי המוח, לחץ תוך גולגולתי מוגבר כתוצאה מדלקת. תכונה אופייניתכאב ראש עם דלקת קרום המוח הוא התרחשות של הקאות בשיא הכאב ללא בחילה קודמת. הקאות אינן מביאות להקלה ועלולות לחזור מספר פעמים. סוג זה של הקאות נקרא "הקאות מוח".

נוכחותם של הפרעות תודעה תלויה בחומרת דלקת קרום המוח. ההכרה עשויה שלא להיפגע בצורות קלות. בדלקת קרום המוח חמורה, נצפות הפרעות תודעה כמותיות (מדהימות, קהות חושים, תרדמת) ואיכותיות (הזיות, דליריום, תסיסה פסיכומוטורית, oneiroid).

התקפים מתרחשים עקב גירוי של קרומי המוח ולחץ תוך גולגולתי מוגבר. לִפְעָמִים התקף אפילפטימתפתח פתאום, בהיעדר תסמינים אחרים של דלקת קרום המוח.

גם תסמינים מוחיים כלליים אינם ספציפיים לדלקת קרום המוח.

תסמיני מנינגיאל - אלה מיוחדים סימנים קלינייםנגעים של ממברנות המוח. תסמין אחד או שניים שזוהו בנפרד אינם מאשרים את האבחנה של דלקת קרום המוח, מכיוון שהם יכולים להתפתח גם עם מחלות אחרות של מערכת העצבים (לדוגמה, עם דימום תת-עכבישי). עם זאת, נוכחות של קומפלקס שלם של תסמינים כאלה בחולה אחד מאפשרת לנו להניח בביטחון את נוכחות דלקת קרום המוח. ואם לחולה בו-זמנית עם תסמינים של קרום המוח יש גם תסמינים זיהומיים כלליים וגם תסמינים מוחיים, אז האבחנה המוקדמת יכולה להיחשב מבוססת.