רפואת עור מולוסקום. שימוש בטיפול תרופתי כללי. דרכי העברה והדבקה

המסלול העיקרי להתרחשות המחלה הוא מגע עם עורו של אדם חולה. פריחות מתרכזות בדרך כלל בנקודת המגע; באזורים אלה מופיעים פפולים.

הגורמים העיקריים לזיהום עם מולוסקום contagiosum:

• מגע מיני עם נשא של המחלה.
• חוסר היגיינה אישית.
• תנאי חיים לא סניטריים.

זיהום יכול להתרחש בעת ביקור בסאונה, בית מרחץ או בריכת שחייה. התפרצות מגיפה אפשרית בילדים המבקרים גן ילדים, בית ספר.

כיצד מתבטא מולוסקום contagiosum?

איך נראות פריחות בעור כשאתה חולה? הפפולות דומות לצמתים חצי כדוריים, במקרים מסוימים הם שטוחים. גודלו של כל גוש בשלבים הראשונים של המחלה שווה לראש סיכה. בהדרגה, הפריחה מתגברת, כל נודול הופך לגודל של אפונה. מוּזָרוּת molluscum contagiosum- כאשר לוחצים על הפפולה משתחררת מהשקע הפרשה לבנבנה הדומה לגוש גבינתי.

היכן ממוקמות הפריחות? Papules מופיעים על:

• פָּנִים,
• שדיים,
• באזור המפשעה,
• על איברי המין,
• עַל משטח פנימימָתנַיִם

גושים על כפות הידיים והסוליות נדירים ביותר. בחולים עם חסינות נמוכהפריחות תופסות שטח גדול של העור.

איך מרגיש חולה עם מולוסקום contagiosum? הפפולות אינן כואבות, התסמינים אינם גורמים לתחושות סובייקטיביות. לפעמים יתכן גירוד קל, אך הוא מופיע בעת גירוד.

שיטות טיפול

טיפול חוץ כולל את ההליכים הבאים:

• הסרה כירורגית - ריפוי. זה מתבצע פעם בחודש.
• הסרת לייזר.
• טיפול בתרופות כימותרפיות. אבל הם לא מומלצים לשימוש ארוך טווח בגלל ההשפעות השליליות שלהם על העור.

הטיפול מתבצע באופן מקיף, ומוסיף לפעולות המתוארות לעיל תרופות. במהלך הטיפול, אינך יכול לבקר באזורים משותפים; עליך לחטא את אזור השינה, האמבטיה ופריטי היגיינה אישית לעתים קרובות יותר.

טיפול בבית

אם אתה לא רוצה לנקוט בהליכים לא נעימים, שווה לנסות טיפול עצמי molluscum contagiosum באמצעות תרופות עממיות. מרשמים יכולים להאיץ את ההחלמה רפואה מסורתית, שיש השפעה אנטי ויראלית. מתכונים מוכחים לטיפול במבוגרים וילדים:

• משחת אקליפטוס ותמיסת קלנדולה.פתרון זה מטופל תצורות פתולוגיותשלוש פעמים ביום.
• איסוף מחרוזתממלאים במים ומביאים למצב חם. לכוס מים אחת, קח שתי כפות מהתערובת. מרתח מוכןמכסים ומניחים לשעה. התמיסה המתקבלת משמשת לניגוב פריחות מרובות שלוש פעמים ביום.
• שוםמתייחס לטבעי תרופות אנטי-ויראליות. משחת שום משמשת שלוש פעמים ביום. להכנת המשחה כותשים את ראש השום לעיסה דקה. מוסיפים לתערובת כף חמאה ומערבבים. אם העור סובל היטב טיפולי שום, אז לא אסור לנגב את הגושים בפרוסה שש פעמים ביום.
• מיץ סילנדןלמרוח על papules פעמיים ביום. אתה יכול להכין תמיסה מהצמח בעצמך או לקנות אותו בבית מרקחת. בעת שימוש ב-celandine, יש לנקוט באמצעי זהירות. הימנע ממגע עם אזורי עור בריאים, שטף ידיים ביסודיות לאחר ההליכים, הימנע ממגע עם העיניים.
• גרגרי ערער, שלוש כפות של ניצני ליבנה, עשבי תיבול, עלי אקליפטוס, ניצני אורןופרחי הקלנדולה נרקחים במים רותחים ואז משרים אותם. התמיסה המתקבלת עוברת סינון ומשמשת לניגוב העור ולמתן דרך הפה. מהלך הטיפול הוא 2 פעמים ביום, כף. משך - כשבועיים.

הערה חשובה:בעת טיפול בבית, אתה לא צריך לסחוט papules בעצמך. פעולה זו עלולה לסבך את מהלך המחלה.

מה שאתה צריך לדעת על מניעה

כדי להפחית את הסבירות להידבק במולוסקום contagiosum, עליך לעקוב אחר כללים פשוטים.

• אל תשכחו את ההיגיינה האישית ולמדו את ילדיכם להיות נקיים. רצוי לגהץ את התחתונים במגהץ חם ולשטוף ידיים לעיתים קרובות. צעצועים המשמשים בחוץ יש לכבס פעם בשבוע.
• כדי לחזק את ההגנות שלך, חשוב ללכת יותר, אל תשכח מפעילות גופנית, אכילה בריאה. ירידה בכוח החיסוני מסבכת את הטיפול במחלה.

המאבק נגד מולוסקום contagiosum לוקח קצת זמן, אבל לפני תחילת הטיפול בבית, אל תזניח ביקור אצל הרופא. רק מומחה יכול לבצע אבחנה נכונה.

מהסרטון הבא תוכלו ללמוד עוד פרטים על מולוסקום contagiosum:

של ילדים מערכת החיסוןהוא פחות מפותח בהשוואה למבוגר, ולכן לילד יש רמה גבוהה יותר סיכון למחלות זיהומיות שונות, אחד מהם הוא molluscum contagiosum.

זֶה זיהום ויראלימה שגורם לתצורות חריגות על פני העור בצורת גושים, בדומה לרכיכות. במאמר נדבר על הטיפול במולוסקום contagiosum בילדים.

איך להסיר יבלת פלנטרלילד יש? גלה על זה אצלנו.

מוּשָׂג

Molluscum contagiosum בילדים - תמונה:

זוהי מחלה זיהומית ויראלית נפוצה בקרב ילדים בגיל הגןעם זאת, זה קורה לפעמים אצל מבוגרים.

הגורם הסיבתי הוא אחד הנגיפים השייכים לו לקבוצת נגיפי האבעבועות השחורות. המחלה גורמת לפריחה על העור, לרוב על הקרום הרירי ו רקמות רכות, בצורה של תצורות - רכיכות ורודות או בשר מוזרות.

לאחר ההדבקה, הנגיף חודר לאזורים של פני השטח של גוף האדם המועדפים להתפתחותו, ולאחר מכן מכניס את ה-DNA שלו לתאים, משנה את המבנה שלהם.

כתוצאה מכך מתרחשת גדילה וחלוקה לא תקינה של תאים, ומופיעים פלאקים שצורתם צדפה או.

כיצד מתרחשת זיהום?

בדרך כלל הנגיף מועבר בתנאי בית באמצעות מגע ישיר בין אנשים, כך המחלה יכול להיות מגיפהבגני ילדים, בתי ספר ומוסדות חברתיים אחרים.

העברה באמצעות מוצרי היגיינה אישית אפשריים גם: מגבות, סבון, מִברֶשֶׁת שִׁנַיִם, תחתונים וכו'.

סיכון מיוחדזיהום נצפה בחדרים עם לחות גבוהה וטמפרטורת אוויר, כגון בריכת שחייה, חדר הלבשה, בית מרחץ וכו'.

מחקר הראה שגושי צדפה מכילים מספר גדול שלנוזל המכיל כמות עצומה של וירוס. כלומר, אם הגיבוש מתפרץ, אז סביבהמיליוני פתוגנים משתחררים.

הֵם יכול לנוע בחלליחד עם אבק ואוויר, מכיוון שהם קטנים במיוחד.

עם זאת, כאשר הם נחשפים לטמפרטורות גבוהות או נמוכות, הם מתים.

גורם ל

הגורם העיקרי למחלה זו הוא הידבקות בנגיףבאמצעות מגע ישיר בין אנשים או דרך חפצים מסביב. הגורמים הבאים עשויים לתרום לכך:

• מערכת חיסון מוחלשת;
• נזק לעור (פצעים, כוויות, חתכים);
• נוכחות של מחלה זיהומית אחרת או מחלה לאחרונה;
• תזונה לקויה;
• ומינרלים בגוף;
• חוסר היגיינה אישית;
• נוכחות תכופה במקומות צפופים;
• זמינות .

רגישים יותר למחלה מאחרים ילדים מגיל שנה עד 5 שנים.

תסמינים

השבועות הראשונים לאחר ההדבקה תקופת דגירה.

תהליך זה יכול להימשך בין שבועיים לחודש. ואז גושים מתחילים להופיע על העור.

בהתחלה הם מורגשים רק מעט, אבל בהדרגה הם גדלים והופכים כמו רכיכות עם נקודה לבנה או צהובה במרכז. בתוך הגושים נוזל מצטבר.

לרוב, תצורות מופיעות על הבטן, הישבן, הפנים, הצוואר והירכיים, כמו גם על הריריות של הפה והגרון. הגושים עגולים או צורה אליפסהגופני או צבע ורודגודל עד 5 מ"מ.

עם הזמן, התצורות עלולות להתכהות ולהיות חומות, ונוזל מהן עלול לדלוף ולגרום לגירוד או צריבה.

סוגי מחלות

למחלה זו יש כמה סוגים:

1. קלַאסִי- גושים חצי כדוריים בודדים עם שקע במרכז מופיעים על פני העור.
2. מוכלל- תצורות גדולות נצפות על פני העור, שנאספו באשכולות של עד כמה עשרות חתיכות במקום אחד.
3. עֲנָקִי- תצורות מתמזגות לגוש אחד גדול בגודל של עד 2 ס"מ.
4. Pedicular- גושים מתמזגים לפלאקים שטוחים, המכסים אזורים גדולים של העור.

השלכות וסיבוכים

ברוב המקרים, המחלה ממשיכה ללא סיבוכים.

IN במקרים נדיריםהתפתחויות שונות אפשריות על רקע נגעי עור ממולוסקום contagiosum.

קיים גם סיכון לחדירה והתפתחות של מחלות זיהומיות אחרות, שכן החסינות נחלשת.

כיצד מתבטאת אורטיקריה בילדים? לגלות כבר עכשיו.

אבחון

רופא מנוסה צריך רק לבחון חזותית את המטופל כדי לבצע אבחנה. אולם עבור הבחנה של פריחות עם תסמינים דומים, למשל, וירוס הפפילומה האנושי, פוליפ, דרמטופיברומיומה וגידולים שונים, מתבצע מחקר נוסף:

• ניתוח דם כללי;
• מחקרים היסטולוגיים של גופים רכיכות בדם;
• בדיקה מיקרוסקופית של תצורות;
• ביופסיה של תצורות.

על סמך הנתונים שיתקבלו, הרופא יאבחן אבחנה מדויקתוימנה טיפול מתאים.

שיטות טיפול

כיצד לטפל במחלה? ברוב המקרים, הרופאים ממליצים להימנע מטיפול.

מערכת החיסון עצמה חייבת להתמודד עם המחלה תוך 3-6 חודשים.

עם זאת, במקרים מסוימים, אם מערכת החיסון חלשה מדי, טיפול חיוני.

הטיפול נועד לדכא את הנגיף כדי למנוע את התפשטותו נוספת, כמו גם לחזק את המערכת החיסונית.

תרופות

משמש לטיפול הסוגים הבאיםתרופות:

• אנטי ויראלי(ג'לים ומשחות חיצוניות) - לטיפול חיצוני בתצורות על העור (Fukortsin, Tazorac, Retin-A, Aldara);
• אנטי ויראלי(טבליות) - למתן דרך הפה (אנאפרון, פראנובקס, איזופרינוזין);
• אימונומודולטורים- לחיזוק מערכת החיסון (ציקלופרון ואינטרפרון).

מחלה זו מלווה לעתים קרובות בזיהומים אחרים (בדרך כלל חיידקיים), ולכן נרשמים בנוסף אנטיביוטיקה של טטרציקלין (Tetracycline, Chlortetracycline, Oletetrin, Metacycline).

תוכלו למצוא באתר שלנו מומחים לטיפול באימפטיגו בילדים.

תרופות עממיות

במקרים מסוימים, זמן הריפוי יכול להתקצר אם אתה משתמש ברפואה מסורתית.

הם בעיקר עוזרים להשיג אפקט קוסמטי טוב יותרעל ידי הסרת התצורות עצמן.

בואו נסתכל על כמה מתכונים שימושיים ויעילים:

1. שום.יש צורך לשמן כל קשר במיץ שום כל יום. התוצאה תהיה מורגשת תוך מספר שבועות.
2. סדרה.עבור 1 ליטר מים, קח 2 כפות חוט, שים על האש ומביאים לרתיחה. מבשלים על אש נמוכה 15 דקות ומסירים מהכיריים. לאחר קירור וסינון המרק, הוא משמש לטיפול באזורים הפגועים של העור. לאחר זמן מה, הגושים ייפתחו ונוזל חסר צבע יזרום מהם. לאחר מכן, במקום מרתח, אתה צריך להתחיל לטפל בתצורות עם יוד. תוך 1-2 שבועות, הפצעים יגלידו ולא יהיה זכר לפריחה.
3. סלנדין.זה מספיק כדי פשוט לשמן את כל הפלאק על העור עם מיץ celandine. מהלך הטיפול נמשך בדרך כלל 3 חודשים. הרכיכות יתייבשו ותישרו מעצמן.
4. אשלגן פרמנגנט.יש צורך לטפל בפריחה בתמיסת מנגן (5%) כל יום. השלטים אמורים ליפול במהרה מעצמם והפצעים אמורים להחלים. לא נשארו צלקות.
5. פרק זמן.הדרך הכי יוצאת דופן. יש צורך לטפל ברכיכות בהפרשות החודשיות של האם במשך שבוע. לאחר מכן, הפוגה צריכה להתרחש. הוא האמין כי בדרך זו האם מעבירה את חסינותה לילד. יעילות השיטה אינה ידועה, אך מרפאים מסורתיים טוענים שהשיטה עובדת.

הֲסָרָה

שיטה זו אינה מבטלת את הנגיף עצמו מהגוף, אלא רק מבטלת את הביטוי החיצוני בצורה של פריחה.

בגלל זה הסוג הזההטיפול חייב להיות קשור לטיפול תרופתי תרופות אנטי-ויראליות, כדי למנוע הישנות.

כיום, ישנן מספר דרכים להסיר רכיכות:

1. הרס קריו- טיפול בתצורות עם חנקן נוזלי בטמפרטורה נמוכה. רקמה בריאהלהישאר ללא פגע, והפתולוגיות מתות ונושרות. השיטה מהירה וללא כאבים.
2. דיאתרמוקואגולציה- צריבה של תצורות התחשמלות, מה שיוצר בדיוק טמפרטורות גבוהות שהן הרסניות לרכיכות. ההליך מתבצע תחת הרדמה מקומית.
3. לייזר- הסרת תצורה עם קרן לייזר מכוונת בעוצמה גבוהה. התצורות נשרפות, ולא נשאר מהם זכר. ההליך מבוצע בהרדמה מקומית ואינו מותיר צלקות.
4. הסרה מכנית- זה הכי פשוט כִּירוּרגִיָהבהרדמה מקומית. המנתח ישתמש באזמל כדי להסיר את כל הפתולוגיות. מהיר וללא כאבים.

את הנגיף לא ניתן להשמיד לחלוטין, רק לדכא. אם החסינות נחלשת בעתיד, תיתכן הישנות.

לדברי ד"ר קומרובסקי, ילד לא צריך להיות "מורעל" בכדורים או "לנסות" בעזרת תרופות עממיות. הוא ממליץ לא לטפל בילדים בכלל אם אין איום על חייהם ובריאותם.

מספיק לחזק את המערכת החיסונית כדי שהגוף יוכל להתמודד בכוחות עצמו.

אם הפריחה בפנים מקום לא נעיםאו שלילד יש תסביך בגלל זה, אז אתה יכול לפנות לקוסמטיקאית ולהסיר את התצורות, אולם גם זה, לדבריו, בִּלתִי רָצוּי.

מְנִיעָה

כדי למנוע מחלה זו כדאי לעקוב אחר העצות המועילות האלה:

• לפקח על מצב המערכת החיסונית של הילד;
• אוכל בריא;
• להקפיד על כללי היגיינה אישית;
• להימנע ממגע עם ילדים חולים;
• לטפל בכל מחלות זיהומיות בזמן;
• עוברים באופן קבוע בדיקות רפואיות אצל רופא ילדים.

Molluscum contagiosum אינו מהווה איום רציני על בריאותו של הילד. עם זאת, מדובר בפעמון אזעקה המעיד על חסינות חלשה.

זה אומר שיש סיכון של מחלות אחרות, חמורות הרבה יותר.

אם המחלה מופיעה, אז אתה צריך לעבור הכל בדיקות הכרחיותפנה לרופא שלך ולאחר מכן פעל לפי המלצותיו. ייתכן שלא תצטרכו לעבור טיפול כלל, וכל המאמצים שלכם יהיו מכוונים לחיזוק המערכת החיסונית שלכם.

מה לעשות עם מולוסקום contagiosum? דוקטור קומרובסקייגיד לך בסרטון הזה:

אנו מבקשים ממך לא לעשות תרופות עצמיות. קבע תור לרופא!

עור הילדים כל כך רגיש לכל מה שמסביבו, עד שהפריחות השונות עליו לפעמים אפילו לא מפתיעות את ההורים. עם זאת, ישנן מחלות עור שאמהות ואבות רבים אפילו לא שמעו עליהן. עם זאת, מחלות אלו פוגעות לעיתים קרובות בילדים. על מה זה molluscum contagiosumוכיצד לטפל במחלה כזו אצל ילד, נספר לך במאמר זה.

מה זה

Molluscum contagiosum היא מחלת עור ממקור ויראלי. זה משפיע בעיקר על העור, אבל לפעמים גם הריריות נפגעות.הפריחה האופיינית דמוית קליפת צדפה על העור נגרמת על ידי וירוס השייך לקבוצת האבעבועות השחורות, אך אינו אבעבועות שחורות ככזה. זה נחשב קרוב לאבעבועות שחורות.

נגיף זה יכול להדביק רק אנשים; בעלי חיים אינם חולים ממנו ואינם סובלים אותו. יתר על כן, לרוב הסוכן הערמומי תוקף ילדים מלידה עד עשר שנים. ישנם ארבעה סוגים של וירוס זה בסך הכל. הראשון והשני, המסומנים על ידי המספרים הסידוריים המתאימים לאחר שמו של הפתוגן MCV, מועברים בדרך כלל מינית. זוהי מחלה של מבוגרים.

אבל MCV-3 ו-MCV-4 הם סוגים של וירוס מולוסקום contagiosum המשפיעים לרוב על ילדים. הנגיף מתפשט באמצעות מגע. לעתים קרובות הוא נגוע באמצעות צעצועים משותפים, כלי בית, כלים ו מצעים. עם זאת, הסוכן יכול לשרוד בקלות בסביבה מימית, ולכן לעתים קרובות תוקף ילדים המבקרים בבריכה המשותפת.

דרך נוספת להתפשטות מקומית היא הדבקה עצמית.ילד שיש לו כמה אלמנטים של פריחות בעור מגרד אותם, ומפיץ את הזיהום לבריאים שכנים. עור. כך גדל היקף הנזק. Molluscum contagiosum מדבק, ולכן ילד שאובחן כחולה במחלה זיהומית כזו אינו צריך ללכת לגן או לבית הספר. על ההורים להודיע ​​למורה ולמחנכת הכיתה על הימצאות מחלה.

IN צוות ילדיםמוצגים אמצעים מוגבריםבטיחות, עורם של ילדים אחרים נבדק בקפידה על ידי עובדים רפואיים.

תקופת דגירהנע בין 3 שבועות לשישה חודשים. סימנים ראשונים של המחלה יכולים אפוא להתגלות רק לאחר פרק זמן ניכר. בילודים, תקופת הדגירה נמשכת פחות, והמחלה הדרמטולוגית מתבטאת מהר יותר - לאחר 2-3 שבועות. סכנת ההידבקות לתינוק נשקפת מהורים חולים במולוסקום contagiosum, קרובי משפחה וחברי משפחה שבאים לבקר, ויש גם סיכוי לחלות בנגיף בצורה המכונה אנכית - מאם לילד במהלך הֵרָיוֹן.

למרות שמו המפחיד, הנגיף הזה אינו מסוכן ואינו מאיים על חייו של ילד.ברוב המקרים זה אפילו לא דורש טיפול ספציפי. עם זאת, המצבים שונים, ולעיתים עדיין מתעורר הצורך בטיפול.

גורמים למחלה

ילד שנחשף לנגיף אבעבועות (Moluscum contagiosum virus) לא בהכרח נדבק בו. לרוב, המחלה מתרחשת בילדים עם חסינות לא מפותחת מספיק.

בסיכון:

• ילדים עם זיהום ב-HIV ומחלות אחרות הקשורות למחסור במערכת החיסון;
• ילדים המשתתפים בקבוצות ילדים גדולות;
• ילדים חולים לעתים קרובות המאופיינים ב"אדישות" חיסונית מסוימת;
• ילדים עם דרמטולוגיה ו מחלות אלרגיותבאנמנזה;
• ילדים שמתעלמים משמירה על כללי היגיינה;
• ילדים מגיל שישה חודשים, כאשר תינוקות אינם מוגנים עוד על ידי חסינות מולדת של האם.

מספיק חלקיקי וירוס מולוסקום contagiosum במשך זמן רביכול לחיות בסביבה, באבק, באוויר. אבל הם הופכים פעילים רק לאחר חדירה לתוך הסביבה הנוזלית של הגוף. עבורם, זה החומר שבו הם מתמלאים. פריחות בעור. לכן, הסיכון לזיהום קיים גם אם הילד מקבל פצעים, שריטות או שפשופים.

גם לאחר ההדבקה, הנגיף עלול שלא להופיע במשך זמן רב, והפריחות הראשונות בדרך כלל חופפות לגורמים אחרים ה"מאיצים" בעקיפין את ביטויי הרכיכות על העור.

גורמים אלה כוללים:

• מדינה מתח חמוראו מתח ממושך שחווה הילד;
• מחלה ויראלית או חיידקית חריפה קודמת;
• גורמים חיצוניים שליליים - שאיפה ומגע עור עם רעלים, חומרים מסרטנים, אלרגנים;
• הרעלת מזון או סמים.

המנגנונים וסיבות הפעולה של ה-posquivirus עדיין לא נחקרו במלואם, ובנושאים רבים הקשורים לפתוגן זה, לרופאים ולמדענים אין הסכמה, אבל כמעט כל המומחים מסכימים על דבר אחד - אדם עם כושר חזק וקשוח. למערכת החיסון יש סיכוי נמוך פי עשרה להידבק בנגיף מדבק, רכיכה, אפילו במגע ישיר איתה. אבל המדע עדיין לא מסוגל להסביר מדוע הנגיף יכול להדביק גם את העור וגם להתאפיין בגושים תת עוריים.

תסמינים וסימנים

התסמין העיקרי והכמעט היחיד של המחלה הוא פריחה בעור. יש לו אופי של papules בודדים. לכל אחד יש צורה עגולה או אליפסה. הגודל שלהם יכול להיות קטן מאוד - מקוטר של 1 מ"מ, או משמעותי - עד כמה סנטימטרים.

עַל שלב ראשונילפפולות יש צבע עור טיפוסי והם כמעט בלתי נראים.אבל די מהר הפריחות הופכות ורודות עם גוון כתום ורוכשות טופ פנינה. אם אתה לוחץ על החלק העליון, לבן עבה הפרשות מקולקלותכמו מכמה פצעונים. לפעמים papules מראה חיצונידומים לתאי אריתרוציטים, "פנקייקים" בעלי עקביות צפופה. במרכז כל דיסק כזה יש שקע קטן, המזכיר טבור אנושי.

ממש בתחילת המחלה, הפפולות קטנות. הם מתרחבים די מהר ויכולים להגיע לקוטר של 7-10 מילימטרים. אם הרכיכות מגיעות לגודל של יותר מ-2 סנטימטרים, הרופאים מדברים על צורה ענקית של המחלה.

לעתים נדירות למדי, papules ממוקמים בגובה כלשהו מעל העור, על "רגל" קטנה מזיזה. ואז המחלה נקראת pedicular.

עם מספר רב של papules קטנים, molluscum contagiosum נקרא מיליארי. הצורה הנפוצה ביותר היא הרגילה - כאשר לילד יש 1-2 papules, לפעמים מספרם מגיע לתריסר. במבוגרים, נגיפי MCV-1 ו-MCV-2 מופיעים לרוב על הירכיים ואיברי המין. בילדים, ה"גיאוגרפיה" של הסוג השלישי והרביעי של נגיף מולוסקום contagiosum היא נרחבת יותר. לרוב, הפפולות הראשונות מופיעות על עור הפנים, הגוף, הידיים והרגליים. תצורות חצי כדוריות ורודות אופייניות לרוב ממוקמות באופן בלעדי באופן מקומי - רק על האף, הראש, הצוואר, הגבות והסנטר.

אם ילד מתחיל לגרד, לשפשף או לסחוט את הפפולות, הזיהום יתחיל להתפשט די מהר - אל החזה, הגב, הבטן. עַל בשלב מוקדםהפפולות די קשות וצפופות. בהדרגה הם מתרככים והופכים רופפים יותר. הפריחה אינה גורמת לכאב. עם זאת, ילדים רבים מתלוננים כי הפפולות מגרדות ומגרדות.

המחלה לא תמיד דורשת טיפול, שכן מולוסקום contagiosum חולף מעצמו. נכון, זה דורש די הרבה זמן - מכמה חודשים ועד כמה שנים. לרוב, תהליך ההחלמה נמשך בין שישה חודשים לשנה.

פפולות אינן משאירות עקבות על העור לאחר ההחלמה.צלקות ודיכאונות כתוצאות אופייניות יותר לקרוב משפחתו הקרוב ביותר של נגיף האבעבועות, וירוס האבעבועות השחורות. למרות זאת מידה גדולהפפולות ונגעים נרחבים, יחד עם מערכת החיסון המוחלשת של הילד, עשויים להיות סיבות טובות לאמצעים טיפוליים.

אבחון

כל רופא ילדים מסוגל לזהות מולוסקום contagiosum, כמו שאומרים, דרך הראייה. אבחון גם בבדיקה חזותית ראשונית אינו גורם לקשיים משמעותיים. על ידי הופעת הפפולות, על ידי פתיחת אחת הפפולות באופן ידני, ניתן לקבוע את האבחנה הנכונה.

לפעמים, כדי לוודא את ההנחה שלו, הרופא ייקח את התוכן של פאפולה אחת ניתוח מעבדה. במסה המגורעת הלבנה הזו פנימה תנאי מעבדהבדרך כלל חושפים תאי אפיתל סגלגלים שעברו השפעות ניווניות משמעותיות. בתוך תאים אלה נצפים תכלילים פרוטופלסמיים, הנקראים רכיכות Lipschutz.

אם תאים כאלה בדיקה מיקרוסקופיתתוכן הפפולות לא יזוהה, הרופא ישקול מחדש את האבחנה ויבדוק את הילד לאיתור יבלות, פצעונים, גרדת וקרטואקנתומה.

אין צורך בבדיקות נוספות או מחקרים נוספים עבור מולוסקום contagiosum.לאחר אישור האבחנה הילד יישלח להתייעצות עם רופא עור ילדים אשר יוכל לענות שאלה עיקרית- האם יש צורך לטפל בתינוק או שעדיף לחכות עד שהמחלה תעבור מעצמה.

יַחַס

כפי שכבר הוזכר, מולוסקום contagiosum יכול להיעלם מעצמו, עם זאת, תצטרך לחכות די הרבה זמן. הרופאים אינם מסכימים לכך אם לילד יש כשל חיסוני (HIV ופתולוגיות אחרות של מערכת החיסון), אם יש לו מחלה זיהומית חמורה נלווית, וגם אם הפפולות ממוקמות על העפעפיים או איברי המין. הורים לפעמים לא מסכימים לחכות חודשים, במיוחד אם המולוסקום contagiosum papules ממוקמים במקום גלוי - על הפנים, האף, העיניים או הידיים של הילד.

בכל המקרים הללו, מוצעות להם מגוון רחב של דרכים לטפל במחלה. ליתר דיוק, אין דרך לטפל ברכיכה, אפשר רק לחסל אותה פגמים קוסמטיים- הפפולות עצמם. עם זאת, לפני ריפוי עצמי מוחלט, הופעת אלמנטים חדשים אצל ילד בנסיבות שליליות היא בהחלט אפשרית. מתפתחת חסינות לנגיף, אבל זה קורה לאט מאוד. אם עם זיהום נגיפי חריף בדרכי הנשימה מספיקים 3-5 ימים לגוף להשתלט על המצב "לידיו" ולדכא את הנגיף, אז עם מולוסקום מדבק התקופה לפיתוח חסינות מחושבת בחודשים ואפילו שנים.

אם הרופא טוען שאין צורך לטפל בילד, וההורים רוצים לפטור את התינוק מפפולות, אז אף אחד לא יתערב בהם, והרופא ימליץ על אחת מאפשרויות הטיפול.

גְרִידָה

אין לבצע שיטה זו בבית לבד, רצוי לעבור את ההליך בסביבה סטרילית של מרפאה. הפיתוי לעשות הכל בבית עם הידיים שלך הוא גדול, כי ההליך הוא די פשוט. אבל ההשלכות של טיפול ביתי יכולות להיות עצובות - זה, קודם כל, זיהום.

השיטה כוללת הסרת הראש בפינצטה וגרד החוצה את הפפולות בעזרת קורט או מכשיר מיוחד - כף וולקמן. כאשר חלל הפפול הופך נקי, הוא נצרב ביוד. לפעמים הרופא מגביל את עצמו רק לפינצטה דקה; לפריחה קטנה זה מספיק.

לשיטה זו יש יותר חסרונות מאשר יתרונות. תשפטו בעצמכם - ההליך די כואב ולא נעים. לילד, גם בשימוש חיצוני בתרסיס בעל אפקט הרדמה (" לידוקאין", למשל), יהיה די קשה לעמוד בפני הקיצוץ עד הסוף. שיטה זו אינה מתאימה לחלוטין להסרת פפולות הממוקמות על הפנים, במיוחד באזור העיניים, שכן לאחר ריפוי קיים סיכון לדימום מקומי קטן, ולעתים קרובות נותרות צלקות עמוקות שקועות על העור.

הורים שבביקורות רבות באינטרנט ממליצים לא לבזבז כסף על הליכים קוסמטיים, ולעשות את כל זה בבית, מסתכנים כפליים - בנוסף לאפשרות של פגמים בעור, מתווספת אפשרות להדביק את הילד בחיידקים פתוגניים.

הרס קריו

זה בהחלט אפשרי להסיר papules molluscum contagiosum עם חנקן נוזלי או קרח יבש. כמעט כל מרפאה מציעה הליך זה. הפפולות נהרסות די מהר בהשפעת חנקן נוזלי; ההליך אינו כואב ואינו דורש הרדמה. נכון, על פי ביקורות מטופלים, זה עדיין גורם לאי נוחות נסבלת למדי.

החומר נשמר על האזור המושפע ממולוסקום contagiosum למשך לא יותר מ-20 שניות, ולאחר מכן מטפלים במשטח בחומר חיטוי. במקרה זה, ניתן לבצע מניפולציה על ידי חומרה או על ידי שיטת ספוגית (ידנית). אזור החשוף לקרח יבש או חנקן נוזלי יראה הכל באופן זמני שלטים קלאסייםנזק תרמי - הוא הופך לבן, נפיחות מופיעה מסביב לאתר הצריבה, שיכולה להימשך כ-3-4 שעות.

ואז נוצרת בועה קטנה סביב הפפולה הקפואה, שאותה לא ניתן לנקב לחלוטין, כדי לא להדביק את הילד. הפפולה הכפורית עצמה נדחתה לאחר כחודש וחצי. שיטה זו אינה נחשבת למוצלחת ביותר להפטר ממולוסקום קונטגיוסום בפנים ובכל חלקי הגוף החשופים. שלפוחיות המופיעות בהשפעת קור משאירות לרוב סימנים על העור בצורה של צלקות קטנות גם לאחר ההחלמה.

בנוסף, בילדות זה נצפה לעתים קרובות תגובה אלרגיתלקור. כדי למנוע השלכות כאלה, רצוי לעבור בדיקה לאלרגיה כזו מראש ולהתחיל בהרס קריו רק כאשר הילד מורשה התערבות זו.

אלקטרוקרישה

שיטה זו מבוססת על צריבה של papules molluscum contagiosum עם זרם חילופין חשמלי בתדר גבוה. בהשפעת הזרם מתחממים פני העור והפפולה, הרכיכה מתה ובמקומה נוצר קרום קטן, שבעצמו יורד לאחר שבוע או שבוע וחצי. ההליך מתבצע מכשיר מיוחדאלקטרואקולטור. העור מורדם תחילה. לאחר צריבה, הפפולות לשעבר מטופלות ביוד או חומר חיטוי אחר. התוצאה מוערכת לאחר שבוע. החיסרון של השיטה הוא שלא כל הפפולות עלולות למות. לפעמים יש לחזור על ההליך.

טיפול בלייזר

עד כה, שיטה זו נחשבת לבטוחה והיעילה ביותר. במסגרת קלינית, מתמקדים בפפולות בלייזר דופק, לאחר קהות העור עם חומר הרדמה בצורת קרם. האזור הפגוע של העור מתחת קרן לייזרמתחמם עד 150-155 מעלות. בטמפרטורה זו, הנגיף מת ותכולת הפפולות מתאדה. טמפרטורה גבוהה גם מחטאת לחלוטין את האזור הפגוע, מה שמבטל זיהום על ידי חיידקים ופטריות.

לא תצטרך לחכות זמן רב להשפעה. לאחר הפגישה הראשונה לטיפול בלייזר, כ-90% מהמולוסקום contagiosum papules מתים. לרוב, מפגש אחד מספיק כדי להביס את המחלה לחלוטין. במקום הפפולות הכדוריות החצי-מעגליות לאחר חשיפה ללייזר, נותרים כתמים אדומים, שלרוב נעלמים די מהר.

הטיפול אינו משאיר צלקות, שקעים או פגמים אחרים, ולכן השיטה נחשבת למתאימה ביותר להסרת רכיכות מעור הילד אם הן ממוקמות על הפנים, ליד העיניים, על האף או הסנטר.

לאחר חשיפה כזו, אין להרטיב את האזורים שנחשפו לקרני לייזר במשך שלושה ימים. אסור לילד לבקר בבריכת השחייה, בבית המרחץ, במקלחת או בסאונה. לאחר שלושה ימים אתה יכול לחזור חיים רגילים. החיסרון של טיפול בלייזר הוא התווית נגד לילודים וילדים עם מחלות עור אחרות - במקור חיידקי, פטרייתי או אלרגי.

תרופות

לטיפול מולוסקום contagiosum, נעשה שימוש בשיטה של ​​צריבה כימית של papules. יש להבין כי פריחות בעור עם מחלה זו הן ממקור ויראלי, ולכן הן אינן רגישות לחלוטין לחומרי חיטוי מבוססי אלכוהול ול"דברים ירוקים". כל חומרי הייבוש יכולים גם להיות מסוכנים, שכן ייבוש פפולים אסור בהחלט.

תרופות אחרות בהן נעשה שימוש כוללות:

• לעתים קרובות נעשה שימוש בחומרי חיטוי " פוקורצין" זה מאפשר לך לעצור את התפשטות הזיהום, במיוחד אם הילד כל הזמן שורט, פוצע ותולש את הפפולות. קרם" מולוסטין", למרות שזה לא תרופה, אבל שייך לקטגוריה של תכשירים קוסמטיים, מוביל להרס של תאים שנפגעו מהנגיף וביעילות רבה נפטר מ-papules, אבל זה יכול לשמש רק לילדים מעל גיל 3 שנים.

• עזרה טובה משחות מרפאמכיל טרטינואין. זה" Vesanoid», « Lokacid" תרופות אלו אינן אסורות לשימוש בילדות, אך התוצאות מספקות ומשכנעות ניסויים קלינייםליצרנים אין כאלה לילדים. לפני השימוש, הקפד להתייעץ עם רופא. אם הוא מאשר, אז המשחה מוחלת על הפפולות פעמיים ביום למשך 5-6 שעות לפחות, ולאחר מכן שוטפים את העור הפגוע. מים חמיםעם סבון. ההליכים נמשכים עד להיעלמות מוחלטת של הפפולה האחרונה.
• רעל שאינו חלבון קנתרידין, שעומד בבסיס זה תרופה מוכרת, איך " זבוב ספרדי", משמש גם לעתים קרובות למדי לטיפול מולוסקום contagiosum. עם זאת, אתה צריך להיות זהיר ביותר עם תרופה זו, כי רעל זה יכול לגרום הרעלה קשה. לילדים מתחת לגיל 7, הקפד להתייעץ עם רופא.
• קרם " אימיקוומוד", שלעתים קרובות מומלץ להשתמש בו למולוסקום contagiosum, אינו בעל פעילות אנטי-ויראלית, ולא מומלץ לילדים מתחת לגיל 18 להשתמש בו. עדיף לתת עדיפות משחה אוקסולינית. תרופה זו מוחלת על הפפולות בשכבה עבה 2-3 פעמים ביום.

נטילת אנטיביוטיקה עבור מולוסקום contagiosum אינה מומלצת בגלל אנטי מיקרוביאליםאין השפעה על הנגיף כלל. במקרים נדירים, הרופא עשוי להמליץ ​​​​על משחה אנטיביוטית, אך רק אם לילד יש זיהום חיידקי, וכמה פפולות שנפצעו בעבר החלו להתחמם ולהיות דלקתיים.

שיטות טיפול מסורתיות מבוססות על שימון של papules מיץ שום, תמיסת קלנדולה, חליטת מחרוזת ומיץ דובדבני ציפורים. עם זאת, מומחים אינם ממליצים על טיפול עצמי, מכיוון שקל להזיק לפפולות, ובחוסר סטריליות, הסיכון לזיהום יגדל פי כמה. ההחלמה נחשבת לתקופה שבה הרכיכה האחרונה על עורו של הילד נעלמה.

החסינות אינה לכל החיים, והדבקה חוזרת עלולה להתרחש לאחר זמן מה.

מְנִיעָה

המניעה הטובה ביותר Molluscum contagiosum הוא על ידי שמירה על כללי ההיגיינה. חשוב שהילד מהיסוד גיל מוקדםלמדתי להשתמש רק במגבת, במברשת ובנעלי בית שלי. יש להחליף תחתונים מדי יום, ולהחליף מצעים פעם בשבוע. אם הילד הולך לבריכה ושוחה או מבקר עם ההורים אמבטיה ציבורית, חשוב שאחרי כל ביקור כזה יתקלח ויחליף לבגדים נקיים.

אם יש כמה ילדים במשפחה, אז האדם עם מולוסקום contagiosum מועבר למצב מעט מבודד. ברור שאי אפשר להגביל ילד בתקשורת במשך שנה שלמה עד שכל הפפולות שלו ייעלמו. אבל זה די מספיק כדי להימנע ממגע פיזי קרוב, כמו גם לחלוק את אותם צעצועים, כלים, מגבות ו מצעים. עבור המטופל, כל זה צריך להיות אישי.

אחת הנקודות המרכזיות במניעת מולוסקום contagiosum היא חיזוק חסינות של ילדים. מגיל צעיר מאוד, יש צורך להקשיח את הילד, לספק טיולים ארוכים אוויר צח. בגיל מבוגר מעודדים עיסוק בספורט.התזונה צריכה להיות מאוזנת ומלאה בהכל ויטמינים חיוניים. בתקופות של שכיחות המונית של ויראלי זיהומים בדרכי הנשימה, עדיף להימנע מביקור במקומות ציבוריים עם קהל גדול של אנשים עם הילד שלך, מלנסוע אליהם תחבורה ציבוריתבשעות העומס, מביקור במרפאות ובתי חולים אלא אם כן הכרחי. מסייע בחיזוק מערכת החיסון חיסונים מונעים, אשר מסופקים לוח שנה לאומיחיסונים.

אסור לסרב להם, שכן חיסונים הם גם אימון למערכת החיסון, שלא יאפשרו לילד להידבק מחלות מסוכנות, וגם יפחית את השכיחות העונתית הכוללת של ARVI.

כדי ללמוד על מהו מולוסקום contagiosum וכיצד להילחם בו, ראה את הסרטון הבא.

Molluscum contagiosum היא מחלת עור ויראלית שכיחה למדי המופיעה בעיקר בילדות (בדרך כלל בגיל הגן). הגורם הסיבתי של מולוסקום contagiosum הוא נגיף המולוסקום contagiosum, שהוא פתוגני אך ורק עבור גוף האדםויש לו דמיון מסוים לנגיף האבעבועות השחורות.

לעתים קרובות למדי, חולים עם מחלה דרמטולוגית זו, עקב שחיקה או היעדרות מוחלטתהסימפטומים לא הולכים לרופא, וכתוצאה מכך מולוסקום contagiosum הופך כרוני.

מה זה?

Molluscum contagiosum היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי נגיף האבעבועות השחורות הפוגעת בעור ולעיתים בריריות. ביטויים אופייניים של הפריחה הם גושים אדמתיים, צפופים, מבריקים. טיפול במחלה הוא חובה, בתנאי שהמחלה אינה מהווה איום על חיי אדם ובריאות.

איך אפשר להידבק?

Molluscum contagiosum מועבר לרוב במגע ו באמצעים יומיומיים, זה יכול להוביל להתפרצויות בקבוצות ילדים ולנזק לבני משפחה. הנגיף מועבר באמצעות מגע ישיר עם אדם חולה, וכן באמצעות כלי בית מזוהמים, ביגוד, מים בבריכה או במאגרים טבעיים וצעצועים.

בסביבה, הנגיף די יציב ויכול להימשך באבק של מגורים וחדרי כושר ולהדביק יותר ויותר אנשים. אצל מבוגרים, המחלה יכולה להתרחש לאחר קעקוע אם הפתוגן נשאר על המכשירים שבהם השתמש האמן.

חדירת הפתוגן מתרחשת באמצעות מיקרו נזק לעור. לכן, הסיכון לזיהום עולה אם יש מחלות דרמטולוגיותעם גירוד, יובש או בכי של העור, הפרעה בשלמות האפידרמיס. אצל נשים, נגיף הרכיכות חודר לעתים קרובות דרך הקרום הרירי של איברי המין ועור הפרינאום. יתרה מכך, על מנת להעביר את הזיהום מבן זוג, אין צורך בקיום יחסי מין, אלא רק במגע עם אזורי העור הפגועים. לכן, למרות שהדבקה ב-Molluscum contagiosum במבוגרים קשורה לעתים קרובות למגע מיני, זה לא נכון לסווג אותו כ-STD אמיתי.

מְחוֹלֵל מַחֲלָה

הנגיף פוגע בבני אדם בלבד, אינו מועבר על ידי בעלי חיים וקרוב לנגיפי אבעבועות שחורות. ישנם 4 סוגים של וירוס מולוסקום contagiosum (MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4). מבין אלה, MCV-1 הוא הנפוץ ביותר, בעוד MCV-2 מופיע בדרך כלל אצל מבוגרים ומועבר לרוב מינית. יכול להיות מועבר גם דרך מים (למשל בריכת שחייה). בתוך התצורה ישנו נוזל שדרכו הוא מועבר ומתרבה.

Molluscum contagiosum נגרם על ידי וירוס (Moluscum contagiosum virus), שהוא חלק מקבוצת וירוסי האבעבועות. נגיף זה מתפשט מאדם לאדם באמצעות מגע ישיר והוא נפוץ בעיקר בילדים. בנוסף, זה יכול להידבק באמצעות יחסי מין; אנשים עם תפקוד לקוי של מערכת החיסון הם הרגישים ביותר לנגיף. Molluscum contagiosum יכול להתפשט על ידי גירוד או שפשוף העור הפגוע.

נגעי עור של מולוסקום קונטגיוסום מתבלבלים לפעמים עם נגעים הנגרמים על ידי נגיף האקרוכורדונה.

Molluscum contagiosum במהלך ההריון

במהלך ההיריון, על רקע ירידה טבעית בחסינות, עלולה להתרחש הפעלה של זיהום קיים או זיהום טרי עם מולוסקום contagiosum. לתמונה הקלינית אין מוזרויות. נגיף הרכיכה אינו מהווה סכנה לעובר, אך במהלך הלידה ובעקבותיו מגע עם עור האם, הילד עלול להידבק.

הטיפול חייב להתבצע מיד לאחר גילוי המחלה, תוך התחשבות בהתוויות נגד לכמה הליכים. זמן קצר לפני הלידה מתבצעת בדיקה חוזרת גם בהיעדר תלונות. זה הכרחי כדי לזהות פריחות חוזרות אפשריות באיברי המין ובאזורי העור שאינם נגישים לבדיקה עצמית.

תסמינים ותמונות

לרוב, papules, שהם סימנים ישירים של molluscum contagiosum (ראה תמונה), ממוקמים בילדים על הפנים, פלג הגוף העליון והגפיים, אצל מבוגרים - באזור איברי המין, על הבטן והירכיים הפנימיות.

לרוב papules:

• גודל קטן (קוטר מ-2 עד 5 מ"מ);
• אל תתקשר כְּאֵב, אך לפעמים מלווים בגירוד;
• יש גומה במרכז;
• יש ליבה של חומר לבן שעווה;
• בהתחלה הם צפופים, בצורת כיפה, בצבע בשר, והופכים רכים יותר עם הזמן.

Molluscum contagiosum בדרך כלל חולף באופן ספונטני אצל אנשים עם מערכת חיסון תקינה לאחר מספר חודשים או שנים. אצל אנשים עם איידס או מחלות אחרות המשפיעות על מערכת החיסון, הנזק הקשור בחשיפה למולוסקום contagiosum עשוי להיות נרחב יותר.

אבחון

בצורה הקלאסית, האבחנה של מולוסקום contagiosum קלה לביצוע. נלקח בחשבון: יַלדוּת, נוכחות של ילדים עם רכיכות בצוות, תצורות כדוריות מרובות על העור עם דיכאון טבורי.

קשיים באבחון מתעוררים לעתים נדירות כאשר צורות לא טיפוסיות. אבל אפילו עם הופעות לא טיפוסיות, דרמטוסקופיה מראה בבירור שקעים טבוריים במרכז הפפולות המולוסקניות.

אבחנה מבדלת של מולוסקום contagiosum מתבצעת עם המחלות הבאות:

• pyoderma (כיבים על העור),
• אבעבועות רוח (אבעבועות רוח),
• פפילומות חוטיות (קרא מאמר מפורט על פפילומות חוטיות),
• יבלות וולגריות (קראו על יבלות וולגריות),
• יבלות באברי המין באיברי המין (קראו על יבלות באברי המין),
• מיליה.

IN מקרים קשיםהרופא נוקט לסחוט את הפפולה בפינצטה. אם מסות פירוריות נסחטות מתוך הפפולה, בסבירות של 99% מדובר במולוסקום contagiosum.

במקרים נדירים אף יותר, הם פונים לאבחון תחת מיקרוסקופ. לשם כך, המוני דמויי פירורים נשלחים למעבדה, שם תמונה מתאימה המחלה הזו. במקרה זה, תכלילים אאוזינופיליים נמצאים בציטופלזמה של התאים.

האם יכולים להיות סיבוכים?

התפתחות מולוסקום קונטגיוסום במהלך הרגיל אינה מובילה להיווצרות בעיות כלשהן לאורך זמן, ולעתים קרובות האלמנטים יכולים להיעלם בהדרגה מהעור מבלי להשאיר עליו עקבות. זה יכול לקרות גם ללא טיפול במשך כשלוש עד ארבע שנים.

• טיפולים מסוימים עלולים לגרום לצלקות על העור.
• לפעמים הזיהום יכול להפעיל מחדש, ובמקרה זה אזור גדול יותר של העור מושפע.
• בנוכחות חסינות מוחלשת מאוד, ההתפתחות של מולוסקום contagiosum יכולה לקבל צורה כללית ובולטת.

כאשר האלמנטים מופיעים בשפע על הפנים והגוף, או הופכים מידות גדולות, עשוי להשתנות במראה - הטיפול הופך לקשה. במקרים כאלה, יש לציין טיפול פעיל בתרופות, הן מקומיות והן לגירוי חסינות מערכתית.

טיפול במולוסקום contagiosum

נכון להיום, מומלץ לא לטפל כלל בנשים, אלא אם כן הגושים ממוקמים על העפעפיים או באזור איברי המין, שכן לאחר 3 עד 18 חודשים מערכת החיסון תוכל לדכא את פעילות נגיף האורטופקס, וכל התצורות ייעלמו מעצמן, ולא ישאירו עקבות על העור כל עקבות (צלקות, צלקות וכו').

העובדה היא שחסינות לנגיף הרכיכה מתפתחת, אבל זה קורה לאט, כך שהגוף לא צריך שבוע כדי לרפא את עצמו מהזיהום, כמו במקרה של ARVI, אלא מספר חודשים או אפילו עד 2 - 5 שנים . ואם אתה מסיר את הגושים של מולוסקום contagiosum לפני שהם נעלמים מעצמם, אז, ראשית, אתה יכול להשאיר צלקות על העור, ושנית, זה מגביר את הסיכון להן. הופעה חוזרת, ובכמויות גדולות עוד יותר, מכיוון שהנגיף עדיין פעיל. לכן, בהתחשב בכך שהריפוי העצמי מתרחש תמיד, וזה רק עניין של זמן, הרופאים ממליצים לא לטפל מולוסקום contagiosum על ידי הסרת הגושים, אלא פשוט לחכות מעט עד שייעלמו מעצמם.

המצבים היחידים שבהם עדיין מומלץ להסיר גושים של מולוסקום contagiosum הם לוקליזציה שלהם על איברי המין או העפעפיים, כמו גם אי נוחות חמורה הנגרמת על ידי היווצרות לאדם. במקרים אחרים עדיף לעזוב את הגושים ולחכות שייעלמו מעצמם לאחר שפעילות הנגיף מדוכאת על ידי מערכת החיסון.

הסרת מולוסקום contagiosum

אם אדם רוצה להסיר את הגושים, זה נעשה. יתרה מכך, הסיבה לרצון כזה, ככלל, היא שיקולים אסתטיים. להסרת גושי מולוסקום contagiosum, השיטות הניתוחיות הבאות אושרו רשמית על ידי משרדי הבריאות של מדינות חבר העמים:

1. Cryodestruction (הרס של גושים עם חנקן נוזלי);
2. Curettage (גירוד גושים עם קורט או כפית Volkmann);
3. הרס בלייזר (הרס של גושים בלייזר CO2);
4. אלקטרוקרישה (הרס של גושים על ידי זרם חשמלי - "צריבה");
5. קליפות (הסרת הליבה של גושים בפינצטה דקה).

בפועל, בנוסף לשיטות שאושרו באופן רשמי להסרת גושי מולוסקום contagiosum, נעשה שימוש בשיטות אחרות. שיטות אלו כוללות השפעה על הגושים של מולוסקום contagiosum עם שונות כימיקליםבהרכב של משחות ותמיסות שיכולות להרוס את מבנה התצורות. לפיכך, כיום משחות ותמיסות המכילות טרטינואין, קנתרידין, חומצה טריכלורואצטית, חומצה סליצילית, imiquimod, podophyllotoxin, chlorophyllipt, fluorouracil, oxoline, benzoyl peroxide, כמו גם אינטרפרונים אלפא-2a ואלפא-2ב.

לא ניתן לקרוא לשיטות כימיות כאלה להסרת רכיכות שיטות מסורתיות, שכן הם כרוכים בשימוש תרופות, כתוצאה מכך הן נחשבות לשיטות לא רשמיות, שנבדקו בפועל, אך אינן מאושרות על ידי משרדי הבריאות. מכיוון ששיטות אלו, על פי סקירות של רופאים ומטופלים, יעילות למדי ופחות טראומטיות בהשוואה לשיטות כירורגיות להסרת גושי מולוסקום contagiosum, נשקול אותן גם בתת-סעיף להלן.

תרופות עממיות

רוב אמצעים יעיליםלטיפול במחלה הנדונה מהקטגוריה "רפואה מסורתית":

1. הכן תמיסה מרוכזת של אשלגן פרמנגנט - זה צריך להיות כהה סָגוֹל. זה ספוג פנימה מקלון צמר גפןולמרוח (לצרב) על הפפולה. שימו לב שאחרי שימוש באשלגן פרמנגנט עלולות להיווצר כוויות בעור - יש להיזהר ביותר, לטפל בפפולה באופן ספציפי, לפעול עליה נקודתית.
2. כותשים את הדשא המחרוזת ומכינים מרתח - 300 מ"ל מים ל-100 גרם חומר גלם, מבשלים 3 דקות. ואז המרק צריך להתבשל במשך 60-90 דקות. רק לאחר מכן ניתן לסנן אותו דרך מסננת או מספר שכבות של גזה. מרתח של החוט משמש כתחליב ולניגוב פפולים. אין הגבלות על מספר ההליכים ביום.
3. טוחנים כמה שיני שום (בבלנדר או על פומפיה דקה), מוסיפים להם 30-50 גרם חמאה (רכה) ומערבבים הכל ביסודיות עד שמתקבלת תערובת משחתית. יש למרוח את המוצר על האזורים הפגועים של העור 2 פעמים ביום. שימו לב ששום עלול לגרום לצריבה ואף לגירוי באזורים בריאים בעור, לכן נסו להשתמש במוצר זה בזהירות רבה.

אתה יכול גם להשתמש בכמה צמחים שיעזרו להיפטר מפפולות תוך זמן קצר. לדוגמה, המיץ מעלי דובדבן הציפורים מתמודד עם המשימה הזו בצורה מושלמת (סוחטים אותו ומאוחסנים במקום קריר וחשוך) - מרטיבים בו כרית צמר גפן ומטפלים בעור לאחר הסרת הגושים. יתר על כן, ניתן להשתמש בתרופה זו למשך תקופה ארוכה, עד שכל הפצעים נרפאים לחלוטין.

מְנִיעָה

פעולות מניעה:

• בדיקת ילדים בבתי ספר ובגנים על מנת למנוע התפשטות של מולוסקום מדבק;
• גילוי מוקדם של המחלה;
• בידוד המטופל מהצוות במהלך הטיפול;
• ניקוי רטוב קבוע של המקום כדי לחסל אבק המכיל חלקיקים ויראליים;
• בדיקת תושבים משותפים וחברי צוות לנוכחות פפולות;
• החלפה יומית של תחתונים;
• שימוש אישי בהחלט בפריטי היגיינה אישית;
• סלקטיביות בבחירת בני זוג מיניים;
• מקלחת חובה לאחר ביקור בבית המרחץ, בסאונה, בשחייה בבריכה ולאחר מגע מיני;
• לחולים אין התווית מביקור חדרי עיסוי, בריכות שחייה, סאונות לתקופת הטיפול;
• אסור לסרוק papules; לאחר פציעה מקרית, לטפל בנזק עם חומר חיטוי;
• אם פפולות ממוקמות על הפנים, אל תשתמש בקרצוף חריף; גברים צריכים להיות זהירים בעת גילוח;
• בידוד המטופל והחפצים בהם הוא משתמש בתוך המשפחה;
• חיזוק מערכת החיסון (התקשות, בינוני אימון גופני, הליכה באוויר הצח, שחייה).

ברוב המוחלט של המקרים, עם מולוסקום contagiosum, הפרוגנוזה חיובית. למחלה אין כמעט סיבוכים והיא קלה לטיפול. הפרוגנוזה מחמירה משמעותית על ידי מצב הכשל החיסוני, שכנגדו מתפתחות צורות כלליות של המחלה עם תצורות גדולות שלא ניתן לטפל בהן.

המחלה molluscum contagiosum תוארה לראשונה בשנת 1817, ובשנת 1841 היא הוכחה מקור זיהומיות. הפתולוגיה קיבלה את שמה בשל צורת הגושים, אשר בהגדלה גבוהה מזכירים קונכייה של חילזון. הנגיף משפיע באופן בלעדי על אנשים, אך על פי נתונים מסוימים, בעלי חיים וציפורים יכולים לשמש נשאים שלו.

Molluscum contagiosum מופיעה לרוב בילדים בגילאי שנתיים עד 10 שנים באמצעות מגע קרוב או שימוש משותף בחפצים מזוהמים, ולכן המחלה אופיינית לקבוצות ילדים.

בקרב האוכלוסייה הבוגרת, ההדבקה מתפשטת בעיקר באמצעות מגע מיני. רגיש במיוחד למולוסקום contagiosum אנשים עם חסינות מופחתת. 15-18% מנשאי וירוס הכשל החיסוני מציגים תסמינים של מולוסקום contagiosum.

התפרצויות מגיפה ומקרים ספורדיים מתרחשים מעת לעת ברחבי העולם. המחלה מאופיינת במהלך שפיר ו נעלמת באופן ספונטני לאחר 6-12 חודשים, לכן טיפול לא תמיד מומלץ.

גורם ל

הגורם הסיבתי של מולוסקום contagiosum הוא נגיף Molitorhominis, אשר קרוב לגורם של אבעבועות שחורות. המבנה שלו הטרוגני; ישנם 4 סוגי וירוסים: MCV1, MCV2, MCV3, MCV4. הפתוגנים הנפוצים ביותר הם MCV1 ו-MCV2.

דרכי הדבקה:

• מגע - בעקיפין באמצעים ביתיים באמצעות מים, חפצי היגיינה אישית ובאמצעות מגע עם נשא וירוס או חולה (מגע ישיר). מקור ההדבקה יכול להיות צעצועים, תחתונים וחפצים אישיים של המטופל.
• מיני - אופייני להפצה בקרב האוכלוסייה הבוגרת.

Molluscum contagiosum אינו מסווג כ מחלות מין, אך לפי הסיווג של WHO היא מוגדרת כמחלה המועברות במגע מיני. בנוסף, קיים כיום מידע על העברת הנגיף בדם.

גורמים נטייה:

• ביקור במקומות ציבוריים (בריכת שחייה, בית מרחץ, סאונה, משרד קוסמטיקאית או מטפל בעיסוי);
• מגע קרוב עם נשא של זיהום;
• נזק לעור;
• אי עמידה בתקני ניקיון החדרים;
• ירידה בחסינות;
• נטייה לתגובות אלרגיות;
• נטילת תרופות הורמונליות וציטוסטטיות;
• חיי מין מופקרים.

קבוצות בסיכון:

• גיל הילדים בין שנתיים ל-10 שנים;
• קשישים מעל גיל 60;
• מטפלים בעיסוי;
• מאמני שחייה;
• צוות רפואי של מוסדות רפואיים בדרגים צעירים ובינוניים.

ילדים מתחת לגיל שנה עמידים לנגיף בשל החסינות המתקבלת מהאם.

הגורם הסיבתי של מולוסקום contagiosum חי מחוץ לגוף, מתיישב עם אבק, נשאר על פני השטח של רהיטים ושטיחים, ולכן הופך לגורם לזיהום בגני ילדים, בתי ספר ובתוך משפחות.

הנגיף מפגין טרופיזם עבור רקמות אינטגמנטריותעור ומתרבה בציטופלזמה של התאים שלהם, שכן נוגדנים לאנטיגן שלו מסתובבים בדם האנושי. שכפול הנגיפים מתחיל בקרטינוציטים, והוא חוסם לימפוציטים מסוג T, מה שמסביר את הסבילות של מערכת החיסון כלפיו.

הפתוגן מגביר את קצב החלוקה של תאים אלה, ובאתר זה מופיעות ניאופלזמות קמורות בצורת פפולות. בתוך הגושים יש חומר ויראלי מדבק, שכאשר ניזוק, חודר לסביבה ויכול להדביק אחרים.

מִיוּן

צורות של מולוסקום contagiosum:

• צבאי;
• pedicular;
• קלַאסִי;
• עֲנָקִי.

סימפטומים

מרגע מולוסקום contagiosum ועד להופעת תצורות, זה לוקח בין שבועיים למספר חודשים. באתר הצגת הווירוס מתהווה כתם ורוד, מאוחר יותר מופיעים כאן papules, שהם התסמין העיקרי של רכיכות.

אצל ילדים הם ממוקמים על הפנים, הידיים, הרגליים והגו; אצל מבוגרים, ככלל, הם מתרחשים עם בְּתוֹךירכיים, בטן ואיזור איברי המין. אם עבור ילדים לוקליזציה של papules על הפנים נחשבת אופיינית, אז אם תסמינים דומים מתגלים אצל מבוגרים, ההנחה היא נוכחות של כשל חיסוני נרכש. אצל אנשים נשאי HIV, הפפולות הן רבות, יכולות להגיע ל-3 ס"מ ואינן ניתנות לטיפול; חומרת המחלה תלויה בעומק הדיכוי החיסוני.

ניתן למצוא אלמנטים של הפריחה על הקרקפת, הלשון, השפתיים והריריות של הלחיים. לוקליזציה לא טיפוסית של papules היא מיקומם על כפות הרגליים.

תכונות של papules molluscum contagiosum:

• תצורות חצי כדוריות עולות מעל העור;
• לעתים קרובות הצבע זהה לעור, עשוי להיות מעט אדמומי;
• פני השטח מבריק, לפעמים עם ברק פנינה;
• גודל מ 1 עד 10 מ"מ;
• יחיד או מרובה;
• לא לגרום לכאב;
• לפעמים מלווה בגירוד;
• יש דיכאון במרכז;
• כאשר הם מופיעים, הם צפופים, אך מאוחר יותר הופכים רכים למגע;
• בתוך הפפולות יש תוכן שעווה לבן;
• תוספת של זיהום משני מלווה באדמומיות, ספורות ונפיחות באזור הפריחה.

עם חסינות תקינה, הפפולות אינן מעוררות דאגה ונעלמות תוך שישה חודשים, ולכן רופא העור סלקטיבי במתן מרשם לטיפול.

אבחון

ל אבחנה נכונהקורה לעתים קרובות זה מספיק כדי לבחון את הביטויים הקליניים molluscum contagiosum.

פפולות נוטות לפתח זיהום חיידקי, וזו הסיבה שהתמונה של מולוסקום contagiosum יכולה להשתנות באופן משמעותי. במצבי ספק, רופא עור עשוי לפנות לביופסיה ולבדיקה מיקרוסקופית של הפפולות או תכולתן. כתוצאה מחקר רקמות, תכלילים אאוזינופיליים (גופי רכיכות) מזוהים בציטופלזמה של קרטינוציטים.

נדרשת אבחנה מבדלת כדי להוציא מספר מחלות עם תסמינים דומים.

אבחנה מבדלת:

• חזזית פלנוס;
• זיהום בנגיף הפפילומה האנושי;
• keratoacanthomas;
• papules עגבת;
• פיודרמה;
• יבלות

Molluscum contagiosum הוא בן לוויה נפוץ ל-HIV, ולכן כאשר הוא מתגלה, מבוצעת בדיקה לאיתור נגיף הכשל החיסוני האנושי.

יַחַס

Molluscum contagiosum אינו דורש טיפול חובה. התאמת הטיפול נקבעת על ידי רופא עור. יַחַס הוחזק בפנים מסגרת חוץ . טיפול עצמי יכול להוביל להחמרה של המצב.

אם אתה מסרב טיפול רפואיאי אפשר לזהות ממאירים ו ניאופלזמות שפירות, אשר במראה דומה למולוסקום papules, וכן לבצע בדיקה עבור זיהום HIV.

אינדיקציות לטיפול במולוסקום contagiosum:

• ירידה בחסינות;
• אין נסיגה של פריחות;
• טראומטיזציה תכופה של papules.

בעת רישום הטיפול, נלקחים בחשבון שלב המחלה, חומרתה ומצב החסינות של החולה.

שיטות טיפול:

• הסרה מכנית של פפולות - סחיטה החוצה ולאחר מכן ריפוי עם כף וולקמן חדה טיפול אנטיספטייוד או חומרי חיטוי עדינים יותר לילדים. תחילה מומלצת הרדמה מקומית בתרסיס הרדמה או הקפאה בחנקן נוזלי. שיטה זו אינה משאירה סימנים על העור בצורה של צלקות.
• צריבה (diathermocoagulation) והרס בלייזר עלולים להשאיר צלקות ולכן אינם רצויים לאבחנה זו.
• נטילת אימונומודולטורים, באמצעות משחות אנטי-ויראליות.
• מרשם אנטיביוטיקה לפיתוח צורות כלליות (עם הופעת פפולות רבות) של המחלה.
• Keratolytics להרס של תצורות מוחלים טיפה על כל papule מדי יום עד שהוא נדחה לחלוטין.
• יישום טוברקולין משמש ברפואת עור ילדים בטיפול בילדים שחוסנו עם BCG.
• נהלי חיזוק כללי.

לפני תחילת הטיפול, ניתן לחטא את החפצים האישיים של המטופל, ולאחר זמן מה יש לבדוק את בני המשפחה לאיתור פפולות. במקרים של העברה מינית, בני הזוג כפופים לטיפול חובה. קיום יחסי מין מופסק במהלך הטיפול.

כמו במקרה של וירוסים אחרים המכילים DNA, די קשה להיפטר לחלוטין מהגורם הסיבתי של molluscum contagiosum, ולכן molluscum contagiosum הוא כרוני ויכול לחזור. חיזוק כלליהגנות הגוף מסייעות במניעת הישנות התסמינים.

סיבוכים

Molluscum contagiosum אינו מהווה איום בריאותי. גם ללא טיפול, המחלה מובילה לסיבוכים במקרים נדירים ביותר.

סיבוכים אפשריים:

• התפתחות של זיהום משני מקור חיידקיעם דלקות בעור וצפיפות, שלאחר הטיפול בהן עשויות להישאר צלקות.
• פריחה נפוצה עם אלמנטים גדולים בגודל של כמה סנטימטרים היא לרוב סימן לכשל חיסוני חמור.

מְנִיעָה

פעולות מניעה:

• גילוי מוקדם של המחלה;
• בידוד המטופל מהצוות במהלך הטיפול;
• בדיקת ילדים בבתי ספר ובגנים על מנת למנוע התפשטות של מולוסקום מדבק;
• בדיקת תושבים משותפים וחברי צוות לנוכחות פפולות;
• החלפה יומית של תחתונים;
• ניקוי רטוב קבוע של המקום כדי לחסל אבק המכיל חלקיקים ויראליים;
• מקלחת חובה לאחר ביקור בבית המרחץ, בסאונה, בשחייה בבריכה ולאחר מגע מיני;
• לחולים אסור לבקר בחדרי עיסוי, בריכות שחייה, סאונות לתקופת הטיפול;
• שימוש אישי בהחלט בפריטי היגיינה אישית;
• סלקטיביות בבחירת בני זוג מיניים;
• בידוד המטופל והחפצים בהם הוא משתמש בתוך המשפחה;
• חיזוק המערכת החיסונית (התקשות, פעילות גופנית מתונה, הליכה באוויר הצח, שחייה);
• אסור לסרוק papules; לאחר פציעה מקרית, לטפל בנזק עם חומר חיטוי;
• אם פפולות ממוקמות על הפנים, אל תשתמש בקרצוף חריף; גברים צריכים להיות זהירים בעת גילוח.

  פרוגנוזה להתאוששות

  ברוב המוחלט של המקרים, עם מולוסקום contagiosum, הפרוגנוזה חיובית. למחלה אין כמעט סיבוכים והיא קלה לטיפול. הפרוגנוזה מחמירה משמעותית על ידי מצב הכשל החיסוני, שכנגדו מתפתחות צורות כלליות של המחלה עם תצורות גדולות שלא ניתן לטפל בהן.

  מצאתם טעות? בחר בו והקש Ctrl + Enter