Ang cholecystitis ay isang pamamaga ng isa sa kanila lamang loob katawan - ang gallbladder, maaari itong maging talamak at talamak. Kabilang sa mga sakit ng mga panloob na organo, ang cholecystitis ay isa sa mga pinaka-mapanganib, dahil nagdudulot ito hindi lamang ng matinding sakit, kundi pati na rin ang mga nagpapaalab na proseso at pagbuo ng mga bato, ang paggalaw nito ay nangangailangan ng emerhensiyang medikal na paggamot. pangangalaga sa kirurhiko, at kung hindi ito ipagkakaloob sa isang napapanahong paraan, maaaring mangyari ang kamatayan.

Ang talamak at talamak na cholecystitis, ang mga sintomas at paggamot na aming ilalarawan sa aming artikulo, ay malapit na nauugnay sa cholelithiasis at halos 95% ng mga kaso ay nasuri nang sabay-sabay, habang ang pagtukoy sa primacy ng isang partikular na sakit ay lubhang mahirap. Bawat taon ang bilang ng mga sakit na ito ay tumataas ng 15%, at ang paglitaw ng mga bato taun-taon ay tumataas ng 20% ​​sa populasyon ng may sapat na gulang. Napansin na ang mga lalaki ay mas madaling kapitan ng cholecystitis kaysa sa mga kababaihan pagkatapos ng 50 taong gulang.

Paano nagpapakita ang cholecystitis - sanhi?

Ang cholecystitis ay maaaring maging catarrhal, purulent, phlegmonous, perforated, gangrenous.

• Talamak na cholecystitis - sanhi

Ang pinaka-mapanganib ay ang talamak na anyo ng cholecystitis, na sinamahan ng pagbuo ng mga bato kapwa sa pantog mismo at sa mga duct nito. Ang pagbuo ng bato ang pinaka-mapanganib sa sakit na ito; ang sakit na ito ay tinatawag ding calculous cholecystitis. Una, ang akumulasyon ng bilirubin, kolesterol, at calcium salts sa mga dingding ng gallbladder ay bumubuo ng mga calcifications, ngunit pagkatapos ay sa matagal na akumulasyon, ang laki ng mga deposito ay tumataas at maaaring maging malubhang komplikasyon sa anyo ng pamamaga ng gallbladder. Kadalasan mayroong mga kaso kapag ang mga bato ay pumapasok sa mga duct ng apdo at bumubuo ng mga seryosong hadlang sa pag-agos ng apdo mula sa gallbladder. Ito ay maaaring humantong sa pamamaga at peritonitis kung ang pangangalagang medikal ay hindi ibinigay sa pasyente sa isang napapanahong paraan.

• Talamak na cholecystitis- sanhi

Ang talamak na cholecystitis ay isang mas matagal na anyo ng sakit. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga panahon ng pagpapatawad at mga exacerbations. Ang pag-unlad ng patolohiya ay batay sa pinsala sa mga dingding ng pantog laban sa background ng kapansanan sa paglisan ng apdo mula dito (hypo o hypermotor dyskinesia, mga pathology ng sphincter ng Oddi). Pangalawa sa mga salik na ito ay isang nonspecific bacterial infection, na nagpapanatili ng pamamaga o nagiging purulent.

Ang talamak na cholecystitis ay maaaring calculous at non-calculous. Sa unang kaso, ito ay buhangin at mga bato na pumipinsala sa mauhog lamad ng pantog, bumabara sa mga duct ng apdo o sa leeg ng pantog, na pumipigil sa pag-agos ng apdo.

Uncalculous forms lumitaw dahil sa mga anomalya sa pag-unlad ng pantog at ducts, ang kanilang mga kinks, ischemia (sa diabetes mellitus), mga bukol at strictures ng karaniwang cystic duct at pantog, pangangati ng pancreatic enzymes, sagabal ng ducts sa pamamagitan ng worm, putik ng apdo sa mga buntis na kababaihan na mabilis na pumayat o tumatanggap ng buong timbang. parenteral nutrition.

Ang pinakakaraniwang microorganism nagdudulot ng pamamaga, mayroong streptococci at staphylococci, pati na rin ang Escheria, enterococci, protea. Ang mga emphysematous na anyo ay nauugnay sa clostridia. Hindi gaanong karaniwan, ang talamak na cholecystitis ay maaaring nagmula sa viral, o sanhi ng impeksyon sa protozoal. Lahat ng uri ng impeksyon ay tumagos sa apdo contact (sa pamamagitan ng bituka), lymphogenous o hematogenous na ruta.

Sa iba't ibang uri helminthic infestations, tulad ng - may opisthorchiasis, strongyloidiasis, fascioliasis, bahagyang sagabal ng bile duct ay maaaring mangyari (na may ascariasis), sintomas ng cholangitis ay maaaring mangyari (mula sa fascioliasis), patuloy na dysfunction ng biliary tract ay sinusunod sa giardiasis.

Mga karaniwang sanhi ng cholecystitis:

• Congenital anomalya ng gallbladder, pagbubuntis, prolaps ng mga organo ng tiyan
• Biliary dyskinesia
• Cholelithiasis
• Ang pagkakaroon ng helminthic infestation - ascariasis, giardiasis, strongyloidiasis, opisthorchiasis
• Alkoholismo, labis na katabaan, labis na taba, maanghang na pagkain sa diyeta, paglabag sa diyeta

Sa anumang uri ng cholecystitis, ang pag-unlad ng pamamaga ng mga dingding ng gallbladder ay humahantong sa isang pagpapaliit ng lumen ng mga duct, sagabal nito, at pagwawalang-kilos ng apdo, na unti-unting lumalapot. Bumangon mabisyo na bilog, kung saan maya-maya ay lumilitaw ang isang bahagi ng autoimmune o allergic na pamamaga.

Kapag bumubuo ng diagnosis ng talamak na cholecystitis, ang mga sumusunod ay ipinahiwatig:

• yugto (exacerbation, subsidiing exacerbation, remission)
• antas ng kalubhaan (banayad, katamtaman, malubha)
• kalikasan ng kurso (monotonous, madalas na umuulit)
• estado ng pag-andar ng gallbladder (napanatili, hindi gumaganang pantog)
• likas na katangian ng biliary dyskinesia
• mga komplikasyon.

Mga sintomas ng talamak na cholecystitis

Ang nakakapukaw na kadahilanan na nagdudulot ng pag-unlad ng isang talamak na pag-atake ng cholecystitis ay matinding stress, labis na pagkain ng maanghang, mataba na pagkain, at pag-abuso sa alkohol. Sa kasong ito, ang tao ay nakakaranas ng mga sumusunod na sintomas talamak na cholecystitis:

• Talamak na paroxysmal na sakit sa itaas na tiyan, sa kanang hypochondrium, na lumalabas sa kanang talim ng balikat, mas madalas na maaari itong mag-radiate.
• Tumaas na pagkapagod, matinding kahinaan
• Bahagyang pagtaas ng temperatura ng katawan sa mga antas ng subfebrile na 37.2 -37.8C
• Lumilitaw ang isang matinding lasa
• Pagsusuka nang walang ginhawa patuloy na pagduduwal, minsan nagsusuka na may apdo
• Walang laman na dumighay
• Ang hitsura ng isang madilaw-dilaw na tint sa balat - jaundice

Ang tagal ng talamak na cholecystitis ay depende sa kalubhaan ng sakit, at maaaring mag-iba mula 5-10 araw hanggang isang buwan. Sa no malubhang kaso kapag walang bato at hindi umuunlad purulent na proseso, medyo mabilis gumaling ang tao. Ngunit sa mahinang kaligtasan sa sakit, ang pagkakaroon ng mga magkakatulad na sakit, at pagbubutas ng pader ng gallbladder (pagkalagot nito), posible ang malubhang komplikasyon at kamatayan.

Mga sintomas ng talamak na cholecystitis

Ang talamak na cholecystitis ay hindi nangyayari bigla, ito ay bubuo sa loob ng mahabang panahon, at pagkatapos ng mga exacerbations, laban sa background ng paggamot at diyeta, ang mga panahon ng pagpapatawad ay nangyayari; mas maingat mong sinusunod ang diyeta at suportang therapy, mas mahaba ang panahon ng kawalan. ng mga sintomas.

Ang pangunahing sintomas ng cholecystitis ay isang mapurol na sakit sa kanang hypochondrium, na maaaring tumagal ng ilang linggo, maaari itong mag-radiate sa kanang balikat, at kanang lumbar region, at sumasakit. Ang pagtaas ng pananakit ay nangyayari pagkatapos kumain ng mataba, maanghang na pagkain, carbonated na inumin o alkohol, hypothermia o stress; sa mga kababaihan, ang isang exacerbation ay maaaring nauugnay sa PMS (premenstrual syndrome).

Ang mga pangunahing sintomas ng talamak na cholecystitis:

• Hindi pagkatunaw ng pagkain, pagsusuka, pagduduwal, kawalan ng gana
• Mapurol na sakit sa kanan sa ilalim ng mga tadyang, na nagmumula sa likod, talim ng balikat
• Kapaitan sa bibig, mapait na belching
• Kabigatan sa kanang hypochondrium
• Mababang antas ng lagnat
• Posibleng paninilaw ng balat
• Napakabihirang, ang mga hindi tipikal na sintomas ng sakit ay nangyayari, tulad ng sakit sa puso, kahirapan sa paglunok, bloating, paninigas ng dumi

Para sa pagsusuri ng parehong talamak at talamak na cholecystitis, ang mga pinaka-nakapagtuturo na pamamaraan ay ang mga sumusunod:

• cholegraphy
• duodenal intubation
• cholecystography
• Ultrasound ng mga organo ng tiyan
• scintigraphy
• Ang isang biochemical blood test ay nagpapakita ng mataas na antas ng liver enzymes - GGTP, alkaline phosphatase, AST, ALT.
• Ang diagnostic laparoscopy at bacteriological examination ay ang pinakamoderno at magagamit na mga pamamaraan mga diagnostic

Siyempre, ang anumang sakit ay mas madaling pigilan kaysa gamutin, at ang maagang pananaliksik ay maaaring magbunyag ng mga maagang karamdaman at paglihis sa kemikal na komposisyon ng apdo. At kung susundin mo ang isang mahigpit na diyeta, ito ay sapat na para sa sa mahabang panahon pahabain ang panahon ng pagpapatawad ng sakit na ito at maiwasan ang mga seryosong komplikasyon.

Paggamot ng talamak na cholecystitis

Ang paggamot ng isang malalang proseso nang walang pagbuo ng mga bato ay palaging isinasagawa konserbatibong pamamaraan, ang pangunahing isa sa kung saan ay pandiyeta nutrisyon (diyeta 5 - fractional na pagkain na may sapat na dami ng likido, mineral na tubig). Kung may mga bato sa apdo, limitahan ang pagsusumikap, pisikal na labis na karga, at bumpy na pagmamaneho.

Ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit:

• Mga antibiotic, kadalasang malawak na spectrum o cephalosporins
• Mga paghahanda ng enzyme - Pancreatin, Mezim, Creon
• Detoxification - mga intravenous na pagbubuhos ng sodium chloride, mga solusyon sa glucose
• NSAIDs - minsan ginagamit upang mapawi ang pamamaga at pananakit

Ang mga choleretic na gamot ay karaniwang nahahati sa:

• Ang choleretics ay mga gamot na nagpapahusay sa pagbuo ng apdo. Mga paghahanda na naglalaman ng mga acid ng apdo at apdo: allochol, lyobil, vigeratin, cholenzyme, dihydrocholic acid - hologon, sosa asin dehydrocholic acid - decholine. Ang mga herbal na paghahanda ay nagpapataas ng pagtatago ng apdo: flakumin, corn silk, berberine, convaflavin. Mga sintetikong gamot: osalmide (oxaphenamide), hydroxymethylnic otinamide (nicodine), cyclone, hymecromone (odeston, holonerton, cholestil).
• Ang mga cholekinetics ay nahahati sa: pagtataguyod ng pagtatago ng apdo at pagtaas ng tono ng gallbladder (magnesium sulfate, pituitrin, choleretin, cholecystokinin, sorbitol, mannitol, xylitol) at cholespasmalytic at pagbabawas ng tono ng biliary tract at sphincter ng Oddi hydrochloride: drotaverine. , olimethine, atropine, platiphylline, aminophylline , mebeverine (duspatalin).

Sa mga panahon ng exacerbation, ang herbal na gamot ay napakalawak na ginagamit, sa kawalan ng mga alerdyi dito - mga decoction ng chamomile, dandelion, peppermint, valerian, calendula. At sa mga panahon ng pagpapatawad, posible na magreseta ng homeopathic na paggamot o herbal na gamot, ngunit sa iba pang mga halamang gamot - yarrow, marshmallow, tansy, buckthorn.

Napakahalaga na sundin ang isang mahigpit na diyeta pagkatapos ng isang exacerbation ng cholecystitis, pagkatapos ay unti-unting bumababa ang mga sintomas. Bilang karagdagan, inirerekomenda din na pana-panahong magsagawa ng mga tubag na may xylitol, mineral na tubig o magnesia, epektibo ang physical therapy - reflexology, SMT therapy.

Sa kaso ng calculous chronic cholecystitis na may binibigkas na mga sintomas, inirerekumenda na alisin ang gallbladder, ang pinagmulan ng paglago ng mga bato, na maaaring magdulot ng banta sa buhay kung sila ay lumipat. Ang bentahe ng talamak na cholecystitis na may mga bato mula sa talamak calculous cholecystitis, na ang operasyong ito ay pinaplano, ito ay hindi isang panukalang pang-emergency at maaari mong mahinahon na maghanda para dito. Ang parehong laparoscopic surgery at cholecystectomy mula sa isang mini-access ay ginagamit.

Kapag ang operasyon ay kontraindikado, kung minsan ay may talamak na cholecystitis, ang paggamot ay maaaring binubuo ng paraan ng pagdurog ng mga bato - shock wave lithotripsy; ang extracorporeal procedure na ito ay hindi nag-aalis ng mga bato, ngunit simpleng dinudurog, sinisira ang mga ito, at kadalasang nagiging sanhi ng muling paglaki nito. Mayroon ding paraan para sa pagsira ng mga bato gamit ang mga salts ng ursodeoxycholic at chenodeoxycholic acid, bilang karagdagan sa katotohanan na ang therapy na ito ay hindi humahantong sa kumpletong lunas, medyo matagal din ito at tumatagal ng hanggang 2 taon.

Paggamot ng talamak na cholecystitis

Kung ang talamak na cholecystitis ay nakarehistro sa unang pagkakataon, mga bato at malala klinikal na larawan, Hindi purulent na komplikasyon, kung gayon ito ay sapat na upang isagawa ang karaniwang medikal na konserbatibong therapy - antibiotics, antispasmodics, NSAIDs, detoxification at enzyme therapy, choleretic agent.

Sa malubhang anyo Ang mapanirang cholecystitis, cholecystotomy o pag-alis ng gallbladder ay ipinag-uutos (tingnan. Kadalasan, ang cholecystectomy ay isinasagawa mula sa isang mini-access. Kung ang pasyente ay tumanggi sa operasyon, ang isang matinding pag-atake ay maaaring mapawi sa pamamagitan ng mga gamot, ngunit dapat tandaan na ang malalaking bato ay kinakailangan. humantong sa mga relapses at paglipat sa talamak na cholecystitis, ang paggamot na maaaring magtapos pa rin sa operasyon o maging sanhi ng mga komplikasyon.

Sa ngayon, 3 uri ng surgical intervention ang ginagamit upang gamutin ang cholecystitis - open cholecystotomy, laparoscopic cholecystotomy, at para sa mga taong mahina - percutaneous cholecystostomy.

Ang lahat ng mga pasyente na may talamak na cholecystitis, nang walang pagbubukod, ay inireseta ng isang mahigpit na diyeta - sa unang 2 araw maaari kang uminom lamang ng tsaa, pagkatapos ay pinahihintulutan kang lumipat sa 5A na diyeta, kung saan ang pagkain ay steamed o pinakuluan lamang, ang isang minimum na taba ay ginamit, pinirito, pinausukan, pampalasa, carbonated at alcoholic na inumin. Magbasa nang higit pa tungkol dito sa aming artikulo.

Ang pamamaga ng mga dingding ng gallbladder ay tinatawag na cholecystitis. Ang sakit ay itinuturing na isa sa mga pinaka-karaniwan sa iba pang mga pathologies ng mga organo na naisalokal sa lukab ng tiyan. Ayon sa istatistika, humigit-kumulang 2 sa sampung tao ang may kasaysayan ng sakit na ito. Ang mga kababaihan ay nagkakasakit nang maraming beses nang mas madalas.

Ano ang gallbladder? Ito ay isang guwang, muscular organ, maliit ang sukat, hugis sako, na katabi ng atay at ang lugar ng imbakan ng apdo na patuloy na inilalabas ng atay. Kapag ang isang tao ay kumakain ng pagkain, ang mga dingding ng pantog ay kumukontra at naglalabas ng bahagi ng pantog ng apdo sa lumen ng duodenum. Ang isa sa mga function ng apdo ay ang emulsification ng mga taba.

Mga sanhi ng pamamaga ng gallbladder

Kadalasan ang sakit ay nauuna sa mga sumusunod na pagbabago sa organ:

• dyskinesia ng hypertonic o hypotonic type;
• pagbuo ng buhangin at/o mga bato.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay nag-aambag sa sakit:

• mahinang nutrisyon;
• paghihigpit sa pisikal na aktibidad;
• pare-pareho ang stress;
• ilang mga sakit sa endocrine;
• mga pagbabago sa hormonal sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis o pagkuha mga hormonal na gamot bilang mga contraceptive.

Pag-uuri ng cholecystitis

Depende sa pagkakaroon ng mga bato, ang cholecystitis ay maaaring maging acalculous at calculous (iyon ay, sa pagbuo ng mga bato).

Ang mekanismo ng proseso ng pathological ay may ilang mga yugto:

1. Pagkasira ng motor, na sinamahan ng pagwawalang-kilos ng apdo sa lukab ng pantog. Ang dyskinesia ay maaaring nasa hypotonic type, kapag ang gallbladder ay "tamad" at mahina ang pagkontrata. Bilang isang resulta, ang apdo ay tumitigil, na kung saan ay kanais-nais na kalagayan pagbuo ng buhangin at bato. Para sa dyskinesia uri ng hypertensive ang muscular layer ng gallbladder ay nasa hypertonicity ( pare-pareho ang boltahe), na humahantong din sa kapansanan sa paglisan ng apdo at pagsisikip.
2. Accession nagpapasiklab na proseso , laban sa background kung saan ang cholecystitis ay unang nabuo nang walang buhangin at mga bato.
3. Cholelithiasis o calculous cholecystitis - bilang resulta ng dalawang proseso sa itaas.

Sintomas at kurso ng sakit

Ang sakit ay maaaring magkaroon ng talamak at talamak na kurso. Ang talamak na cholecystitis na walang pagbuo ng bato ay ang pinaka-kanais-nais sa mga tuntunin ng pagbabala sa kalusugan.

Hindi ito madalas mangyari at tamang paggamot nagtatapos sa ganap na kalusugan. Karaniwan, ang mga espesyalista ay kailangang harapin ang calculous cholecystitis. Ang mga sintomas nito, sa karamihan ng mga kaso nang walang karagdagang mga pamamaraan ng pagsusuri, ay nagpapahiwatig ng sakit. Sa panahon ng exacerbation parehong may cholecystitis na may at walang mga bato ay nangyayari matinding sakit sa lugar kung saan matatagpuan ang atay (sa kanang bahagi). Maaaring ito ay nakapaligid sa kalikasan, na nagmumula sa scapula, ngunit ang pinagmulan nito ay ang lugar ng projection ng gallbladder. Kasabay ng sakit, nawawala ang gana, isang pakiramdam ng pagduduwal at kung minsan ay pagsusuka.

Ang temperatura ng katawan (hindi palaging) ay maaaring tumaas sa subfebrile (37-38 degrees) o mas madalas na febrile (38-39 degrees). May utot at pagpigil ng dumi. Sa panahon ng isang exacerbation, ang nagpapasiklab na proseso ay maaaring makaapekto sa iba pang mga organo gastrointestinal tract. Ang pancreas ay madalas na apektado ng sakit.

Ang mga mapanganib na kondisyon na lumitaw laban sa background ng talamak na cholecystitis at humantong sa emerhensiyang ospital ay peritonitis, pancreatitis, abscess sa atay.

Ang talamak na cholecystitis ay maaaring mangyari dahil sa matinding sakit, o maaaring unti-unting umunlad mula pagkabata. Mga pagkakamali sa nutrisyon, hindi makatwiran na komposisyon ng pagkain, malalaking agwat sa pagitan ng mga pagkain - lahat ng ito ay unti-unting humahantong sa dyskinesia, at pagkatapos ay sa talamak na cholecystitis. Ang malalang sakit ay sinamahan ng mga alternating period ng remission at exacerbation. Ang mga pagkakamali sa diyeta, stress, alkohol, paglala ng mga malalang sakit, atbp ay nakakatulong na "gisingin" ang mga sintomas ng sakit.

Karamihan isang malinaw na tanda Ang cholecystitis ay sakit. Ang epicenter nito ay matatagpuan sa kanang hypochondrium. Minsan sumusuko siya itaas na bahagi tiyan. Kasabay ng sakit, may pakiramdam ng pagkasunog at bigat.

Ang pag-atake ay binabawasan ang pagganap, makabuluhang lumalala pangkalahatang kalusugan, nagiging sanhi ng halatang pagdurusa. Bilang isang patakaran, ang sakit ay nangyayari sa gabi. SA Sa ilang mga kaso, ang sakit ay maaaring ma-localize hindi lamang sa tamang hypochondrium, kundi pati na rin sa lugar ng puso. Sa kasong ito, pinag-uusapan nila ang cholecystocardial syndrome.

Bakit nangyayari ang pakiramdam ng pagduduwal? Ang kundisyong ito ay nauugnay sa isang paglabag sa tono ng kalamnan ng pantog, pati na rin ang magkakatulad na pamamaga ng pancreas at duodenum. Ang isa pang sintomas na madalas na nangyayari ay ang kapaitan sa bibig.

Mga diagnostic

Bilang karagdagan sa mga sintomas, ang mga karagdagang pamamaraan ng pananaliksik ay nakakatulong na linawin ang diagnosis. Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng mga palatandaan ng pamamaga. SA pagsusuri ng biochemical Ang mga antas ng dugo na may calculous cholecystitis ay malamang na tumaas kabuuang bilirubin. Microscopic na pagsusuri makakatulong ang apdo na matukoy ang protozoa (halimbawa, Giardia) na maaaring magdulot ng pamamaga.

Mula sa instrumental na pamamaraan Ang ultratunog ay inireseta nang mas madalas kaysa sa iba. Sa tulong nito, ang kapal ng mga dingding ng pantog, ang pagkakapare-pareho ng apdo, ang pagpapapangit nito at ang pagkakaroon ng mga dayuhang sangkap (buhangin, mga bato) ay natutukoy. Ang duodenal intubation ay medyo hindi gaanong ginagamit. Gamit ang pamamaraang ito, ang mga bahagi ng apdo ay kinuha at sinusuri. Bilang karagdagan, ang contractility ng pantog, ang pagkakaroon ng pamamaga, atbp ay tinutukoy. makabagong pamamaraan Upang linawin ang diagnosis, ang isang computed tomography scan ay inireseta.

Ang talamak na cholecystitis na walang mga bato ay ginagamot ng isang therapist o gastroenterologist. Ginagamot ng isang siruhano ang calculous cholecystitis.

Mga komplikasyon

Kung ang sakit ay hindi ginagamot, maaga o huli ang mga sumusunod na komplikasyon ay malamang:

• cholangitis - pamamaga ng hindi lamang pantog, kundi pati na rin ang mga duct ng apdo;
• paglahok ng iba pang mga organo ng tiyan sa proseso ng pathological;
• pagkalagot ng mga dingding ng pantog na may pag-unlad ng peritonitis;
• pamamaga ng tissue ng atay;
• pagbara ng mga duct na may mga bato, atbp.

Ang ilan sa mga komplikasyon sa itaas ay nagbabanta sa buhay.

Paggamot o pagtanggal? Ano ang laparoscopic cholecystectomy?

Ang paggamot sa sakit ay higit na nakasalalay sa pagkakaroon o kawalan ng mga bato sa pantog.

1. Ang pamamaga ay inalis sa mga antibacterial na gamot, ang pagpili kung saan ay tinutukoy ng doktor.
2. Ang mga painkiller (Baralgin), antispasmodics (No-shpa), atbp. ay tumutulong sa pag-alis ng sakit.
3. Kung walang mga bato sa pantog, at ang sanhi ng cholecystitis ay nauugnay sa hypotension ng mga kalamnan ng pantog, kung gayon ang mga gamot na may mga katangian ng choleretic (Allohol) ay inireseta.
4. Mineral na tubig at iba't-ibang mga form ng dosis herbs (tansy, immortelle, corn silk, rose hips, atbp.).
5. Tubage ay makakatulong sa pagpapabuti ng paglisan ng apdo. Ang pamamaraang ito ay maaaring gawin nang hindi hihigit sa isang beses sa isang linggo. Sa umaga, sa isang walang laman na tiyan, kailangan mong uminom ng isang baso ng mineral na tubig na pinainit sa 40 degrees, kung saan dapat kang magdagdag ng isang kutsara ng xylitol. Sa kasong ito, kailangan mong humiga sa iyong kanang bahagi na may heating pad. Inirerekomenda na manatili sa posisyon na ito ng isang oras. Maaari kang kumain lamang ng 1.5 oras pagkatapos ng pamamaraan.
6. Ang mga hepatoprotectors at choleretic agent ay makakatulong na gawing normal ang pag-andar ng pagtatago ng apdo.

Kung ang pagsusuri ay nagpapakita ng cholecystolithiasis o talamak na calculous cholecystitis (ang parehong mga diagnosis ay nauugnay sa pagkakaroon ng mga gallstones), sa halip therapeutic na paggamot Ang pasyente ay ipinahiwatig para sa interbensyon sa kirurhiko. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, kung saan ang gallbladder ay tinanggal.

Ang isa sa mga paraan upang alisin ang gallbladder ay laparoscopic cholecystectomy. , na isinagawa sa Russia mula noong 1991. Ang pamamaraang ito ay may isang bilang ng mga pakinabang kumpara sa maginoo na laparotomy (dissection ng anterior abdominal wall), lalo na:
- ang haba ng pananatili ng pasyente sa ospital pagkatapos ng operasyon ay nabawasan;
- ang kakayahang magtrabaho ay naibalik nang mas mabilis;
- pagkatapos ng pagpapagaling ng maliliit na paghiwa, halos hindi nakikitang mga peklat ay nananatili;
- dalas mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon bumababa nang malaki.

Ano ang mangyayari pagkatapos ng operasyon? Ang apdo ay patuloy na tinatago at direktang pumapasok sa lumen ng duodenum.

Diet

Maliban sa mga gamot Ang espesyal na kahalagahan ay naka-attach sa therapeutic nutrition. Sa panahon ng isang exacerbation, inirerekumenda na kumain ng pagkain sa isang mainit-init, semi-likido na estado sa maliliit na bahagi. Ang mga pinahihintulutang pagkain at inumin ay kinabibilangan ng: mahinang tsaa, juice, halaya, gulay na katas, sinigang, mababang-taba varieties pinakuluang at purong karne. Ang mga pagkaing may markang "F" ay hindi kasama: mataba, pinirito at pula ng itlog.

Sa sandaling humupa ng kaunti ang mga sintomas, pinapayagan itong ayusin araw ng pag-aayuno minsan sa isang linggo, halimbawa, curd-kefir, kanin, atbp. Sa ibang mga araw, inirerekomenda ang Pevzner diet No. 5.

Ang mga awtorisadong produkto ay kinabibilangan ng:

• mababang-taba na mga produkto ng pagawaan ng gatas;
• mababang taba na karne at isda;
• mga gulay at prutas;
• sinigang;
• matamis na pagkain;
• mga lutong kahapon.

Inirerekomenda na mag-steam, maghurno o pakuluan ang mga produkto. Inirerekomenda na kumain ng hindi bababa sa 5-6 na maliliit na servings bawat araw. Ang malalaking agwat ng oras sa pagitan ng mga pagkain ay humahantong sa pagwawalang-kilos ng apdo at pagpukaw ng isang pag-atake.

Ibukod mula sa diyeta:

• Pagkaing pinirito;
• matabang karne at isda;
• mataas na taba ng mga produkto ng pagawaan ng gatas;
• sariwang lutong paninda;
• malamig na inumin;
• maanghang na pagkain na naglalaman ng paminta, sibuyas, bawang;
• mga inuming may alkohol.

Pag-iwas

Ang pangunahing pag-iwas (pag-iwas sa paglitaw ng isang sakit sa unang pagkakataon) ay naglalayong pigilan ang stress, pagsunod sa mga patakaran ng isang malusog na pamumuhay, makatwirang nutrisyon, pag-iwas sa mga nakakahawang sakit at napapanahong pag-aalis ng foci ng impeksiyon. Ang pangalawang pag-iwas (na naglalayong pigilan ang mga exacerbations) ay binubuo ng pagsunod sa isang diyeta. Ang mga pasyenteng may cholecystitis ay nakarehistro sa dispensaryo at sumasailalim sa taunang pagsusuri.

Ang gallbladder ay isang medyo hindi nakikitang organ sa ating katawan. Karamihan sa mga tao ay ganap na walang ideya tungkol sa lokasyon nito at mga function nito. Ngunit kung ang organ na ito ay apektado ng pamamaga, nagiging sanhi ito ng pasyente ng maraming abala at kakulangan sa ginhawa. Kaya isang medyo karaniwang pathological kondisyon ay pamamaga ng lalamunan gallbladder, na inuuri ng mga doktor bilang cholecystitis. Linawin natin kung ano ang gagawin kung mayroong isang exacerbation ng talamak na cholecystitis, talakayin ang mga sintomas at paggamot ng kondisyong ito, pati na rin kung anong uri ng nutrisyon ang kailangan para sa mga pasyente na may ganitong diagnosis.

Ang talamak na anyo ng cholecystitis sa karamihan ng mga kaso ay nangyayari laban sa background cholelithiasis. Gayundin katulad na kalagayan maaaring sanhi ng pancreatitis, helminthic infestations at iba pang pathological na kondisyon.

Mga sintomas ng exacerbation ng talamak na cholecystitis

Ang pangunahing pagpapakita ng talamak na cholecystitis ay sakit. Ang mga ito ay katamtaman sa kalubhaan, naisalokal sa lugar ng tamang hypochondrium, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang mapurol na sakit na karakter at maaaring tumagal ng hanggang ilang araw (linggo). Ang sakit ay maaaring kumalat sa likod, sa ilalim ng kanang talim ng balikat, o sa bahagi ng kanang kalahati. rehiyon ng lumbar at maging sa kanang balikat.

Ang pagtaas ng sakit na sindrom ay maaaring ma-trigger ng pagkonsumo ng talamak o matatabang pagkain, alcoholic o carbonated na inumin.

Ang isang exacerbation ng sakit ay madalas na nangyayari pagkatapos ng naturang mga paglabag sa diyeta, bilang karagdagan, maaari itong mangyari bilang isang resulta ng hypothermia at stress.

Ang sakit na sindrom sa mga pasyente na lumala ang talamak na calculous cholecystitis ay madalas na kahawig biliary colic (matalim na pananakit, malakas na cramping character). Bilang karagdagan sa mga masakit na sensasyon, ang mga pasyente ay madalas na nagreklamo ng isang pakiramdam ng pagduduwal (kabilang ang pagsusuka), nakakaranas sila ng belching at isang hindi kasiya-siyang mapait na lasa sa bibig. Sa yugto ng exacerbation, ang temperatura ng katawan ng isang tao ay madalas na tumataas - hanggang sa 37C.

Minsan ang exacerbation ng talamak na cholecystitis ay nagpapakita ng sarili na may mga hindi tipikal na sintomas: mapurol na sakit sa lugar ng puso, paninigas ng dumi, bloating, dysphagia (swallowing disorder). Ang mga pagpapakitang ito ay madalas na nangyayari pagkatapos ng mga kaguluhan sa pagkain.

Paano naitama ang exacerbation ng talamak na cholecystitis, anong paggamot ang epektibo?

Ang Therapy para sa di-calculous na anyo ng talamak na cholecystitis ay isinasagawa ng isang gastroenterologist at kadalasang konserbatibo sa kalikasan. Sa kaso ng exacerbation, ang paggamot ay naglalayong alisin ang mga hindi kasiya-siyang sintomas at sanitizing ang mga sugat. impeksyon sa bacterial gamit mga gamot na antibacterial(sa karamihan ng mga kaso, ang mga gamot na may malawak na spectrum ng pagkilos ay ginagamit, halimbawa, mula sa pangkat ng Cephalosporins). Ang mga pasyente ay na-detoxify din sa pamamagitan ng pagbibigay ng pagbubuhos ng glucose solution at sodium chloride solution. Upang maibalik ang mga function ng digestive, ginagamit ang gamot na Creon, Panzinorm at iba pa.

Upang makamit ang isang analgesic effect at alisin ang pamamaga, ang mga gamot mula sa pangkat ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay ginagamit. Ginagamit din ang mga antispasmodics - epektibo nilang pinapawi ang spasm ng makinis na kalamnan, parehong pantog at ducts.

Upang maalis ang pagwawalang-kilos ng apdo, ginagamit ang mga gamot na maaaring mapahusay ang peristalsis ng biliary tract. Ang langis ng oliba (pino o hindi nilinis - hindi mahalaga), ang sea buckthorn at magnesia ay may mahusay na epekto. Sa ilang mga kaso, ginagamit ang mga ahente ng choleric, na nagpapataas ng produksyon ng apdo. Ngunit maaari lamang silang gamitin nang may pag-iingat upang maiwasan ang pagtaas ng sakit at lumalalang kasikipan.

Ang Therapy para sa hindi kumplikadong cholecystitis ay maaaring may kasamang paggamit ng mga pamamaraan ng herbal na gamot. Ang mga dahon ng peppermint, valerian, dandelion, chamomile, at calendula ay nagbibigay ng magandang epekto.

Kung ang isang exacerbation ng calculous cholecystitis ay nangyayari, ang operasyon (pag-alis ng gallbladder) ay kinakailangan.

Nutrisyon sa panahon ng exacerbation ng talamak na cholecystitis

Ang lahat ng mga pasyente na may talamak na cholecystitis ay dapat gumamit ng mga talahanayan ng paggamot sa Pevzner. Sa yugto ng pagpapatawad, kailangan nilang sumunod sa diyeta No. 5, at sa panahon ng isang exacerbation - diyeta No. 5a.

Kaya, sa panahon ng exacerbation ng talamak na cholecystitis, ito ay nagkakahalaga ng pagkain ng limang beses sa isang araw sa maliliit na bahagi. Ang pagkain ay dapat na mainit-init.

Ang pasyente ay maaaring kumain ng tuyo o kahapon Puting tinapay at hindi malusog na cookies. Pinahihintulutan kang kumain ng lean at lean beef, turkey, walang balat na manok at kuneho (sa anyo ng mga cutlet); maaari kang kumain ng lean steamed fish, fish puree at soufflé. Ang diyeta ay maaaring magsama ng isang protina na steamed omelet; maaari kang kumain ng kalahating pula ng itlog sa isang araw, idagdag ito sa iba pang mga pinggan. Pinapayagan na kumain ng gatas, fermented milk drink, low-fat at non-acidic cottage cheese. Ang maliit na halaga ng mantikilya at langis ng gulay ay maaaring idagdag sa mga pinggan.

Ang mga gulay ay dapat na singaw o kainin nang hilaw. Maaari kang kumain ng zucchini at kalabasa sa pamamagitan ng pagpapakulo o paglalaga sa mga piraso. Ang lugaw ay dapat na lutuin sa tubig o gatas, diluting ito sa kalahati ng tubig, semolina, rolled oats (mashed sinigang), bakwit at bigas. Maaari ka ring maghanda ng semolina, kanin o bakwit soufflé at pinakuluang vermicelli.

Ang mga sopas ay maaaring gatas (kalahati at kalahati na may tubig), vegetarian na may mga cereal (gulay ay puro) at katas na sopas. Maaari mong timplahan ang gayong mga pagkaing may kulay-gatas o mantikilya.

Maaari kang kumain ng matamis at hinog na prutas; para sa dessert maaari kang kumain ng jelly, marshmallow, jelly, mousse, marshmallow, honey, jam. Maaaring gumamit ng asukal. Mga inumin na mapagpipilian berdeng tsaa na may gatas at limon, kape na kapalit ng gatas, sabaw ng rosehip, katas ng kamatis, matamis na berry at mga katas ng prutas.

Exacerbation ng talamak na cholecystitis - mga remedyo ng mga tao

Ang mga pasyente na may exacerbation ng talamak na cholecystitis ay maaaring gamitin iba't ibang paraan tradisyunal na medisina.

Kaya, ang paggamot na may rhizome ng calamus ay nagbibigay ng magandang epekto. Brew ng isang kutsarita ng durog na hilaw na materyales na may isang baso ng pinakuluang tubig lamang. Ibuhos ang gamot sa ilalim ng takip sa loob ng dalawampung minuto, pagkatapos ay pilitin. Uminom ng kalahating baso apat na beses sa isang araw.

Ang pagpapayo ng paggamit ng tradisyunal na gamot ay dapat na sumang-ayon sa iyong doktor.

Ang katawan ng tao ay isang makatwiran at medyo balanseng mekanismo.

Sa lahat ng mga nakakahawang sakit na kilala sa agham, nakakahawang mononucleosis may espesyal na lugar...

Tungkol sa sakit na iyon opisyal na gamot tinatawag na "angina pectoris", ang mundo ay kilala sa mahabang panahon.

Beke (pang-agham na pangalan: parotitis) ay tinatawag na nakakahawang sakit...

Ang hepatic colic ay isang tipikal na pagpapakita ng cholelithiasis.

Ang brain edema ay bunga ng sobrang stress sa katawan.

Walang mga tao sa mundo na hindi pa nagkaroon ng ARVI (acute respiratory viral disease)...

Malusog na katawan Ang isang tao ay maaaring sumipsip ng napakaraming asin na nakukuha sa tubig at pagkain...

Bursitis kasukasuan ng tuhod ay isang laganap na sakit sa mga atleta...

Mga sandali ng exacerbation ng talamak na cholecystitis: sintomas

Ang paglala ng talamak na mga sintomas ng cholecystitis ay malubha para sa katawan ng tao. Ang paglitaw ng sakit na ito ay dahil sa mga malfunctions ng gastrointestinal tract at atay. Paglabag sa diyeta, mahinang kalidad at nakakapinsalang produkto, laging nakaupo sa pamumuhay, pagmamana, mahinang ekolohiya ay humantong sa paglitaw ng sakit. Ang talamak na cholecystitis ay bunga ng mahinang patency ng mga duct ng apdo. Kapag ang apdo ay hindi naipon sa atay at gallbladder at hindi naalis mula sa mga organo, nagsisimula ang isang pag-atake ng cholecystitis.

Ang talamak na cholecystitis ay nakakaapekto sa higit sa 15% ng mga kabataan at higit sa 25% ng mga nasa katanghaliang-gulang sa mundo. Ang mga sanhi ng talamak na cholecystitis ay itinuturing na pagtaas ng timbang ng katawan, isang laging nakaupo na pamumuhay, isang hindi balanseng diyeta na mayaman sa mga taba ng hayop, mga hormonal disorder sa katawan at mga kaguluhan sa gastrointestinal tract at atay. Ang ilan mga gamot sanhi ng hitsura ng sakit na ito. Lumalala ang sakit kung ang katawan ay apektado ng ilan sa mga salik na ito.

Bumalik sa mga nilalaman

Mga sintomas sa panahon ng exacerbation ng talamak na cholecystitis

Ang mga taong dumaranas ng talamak na cholecystitis ay pana-panahong nakakaranas ng mga panahon ng paglala ng sakit. Ang mga ito ay maaaring sanhi ng mga napapanahong salik, o sa pamamagitan ng pagkakalantad sa ilang partikular na pagkain, gamot, o pisikal na aktibidad. Ang isang exacerbation ay may mga sumusunod na sintomas:

• matalim at matagal na sakit sa tiyan, sa kanang bahagi;
• nadagdagan ang paglalaway, pagduduwal at pagsusuka;
• bigat sa tiyan, bloating, utot;
• stool disorder, na sinamahan matinding paninigas ng dumi o pagtatae;
• kapaitan sa bibig, masamang hininga;
• metal na lasa sa bibig;
• paninilaw ng eyeballs.

Ang mga sintomas na ito ay nagpapahiwatig na ang pagwawalang-kilos ng apdo ay nangyayari sa atay at gallbladder, ang ilang mga duct ng apdo ay huminto sa paggana at nagsasagawa ng likido. Ano ang mapanganib sa pag-atake ng talamak na cholecystitis? Karaniwan itong nagpapahiwatig ng isang talamak na anyo ng sakit na kailangang gamutin.

Sa ganitong mga kaso, dapat kang makipag-ugnayan institusyong medikal, suriin ang katawan at sumailalim espesyal na paggamot, na maaari lamang ireseta pagkatapos ng maingat at buong pagsusuri may sakit.

Bumalik sa mga nilalaman

Diagnosis ng pasyente

Ang exacerbation ng talamak na cholecystitis ay nagpapahiwatig ng pangkalahatang pagkasira ng kondisyon ng isang tao at mga kaguluhan sa paggana ng mga panloob na organo, samakatuwid, sa pagpasok ng isang pasyente na may tulad na sakit, kinakailangan ang isang kumpleto at tumpak na pagsusuri sa katawan. Ang unang hakbang sa pagsusuri sa kondisyon ng pasyente ay suriin ang kondisyon ng tiyan gamit ang endoscopy. Ang isang tubo ay ipinapasok sa tiyan ng pasyente sa pamamagitan ng oral cavity at ang esophagus at matukoy ang echostructure ng organ, ang kondisyon ng gastric mucosa, ang pagkakaroon o kawalan ng ulcerative foci, ang antas ng acidity ay natutukoy, ang gastric juice, apdo at gastric secretions ay sinusuri.

Susunod, ang pasyente ay sumasailalim sa ultrasound diagnostics ng cavity ng tiyan. Sa ganitong paraan, natutukoy ang kondisyon ng atay, gallbladder, at pancreas. Ang laki ng mga organo ay tinutukoy, at ang pagkakaroon ng mga bato o iba pang mga pormasyon sa gallbladder ay hindi kasama o, sa kabaligtaran, nakumpirma. Bilang karagdagan, ang pasyente ay sumasailalim sa isang pagsusuri sa dugo, isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi at isang pagsusuri sa dumi. Kapag inihambing ng doktor ang mga sintomas ng sakit ng pasyente at ang mga resulta ng laboratoryo at diagnostic na pag-aaral, ang mga taktika ng paggamot sa pasyente ay tinutukoy.

Bumalik sa mga nilalaman

Paggamot ng sakit

Ang paggamot sa sakit sa talamak na yugto ay nangyayari sa tulong ng mga antibiotics, antispasmodics, choleretic agent, bitamina at nutrisyon sa pandiyeta. Kung ang mga komplikasyon ng talamak na cholecystitis ay nakakaapekto sa atay at tiyan at ang pagkagambala ng pancreas ay sinusunod, kung gayon ang pasyente ay ipinahiwatig para sa pagputol ng gallbladder at postoperative therapy. Sa karaniwang kaso, ang antibiotic therapy ay inireseta upang mapawi ang nagpapasiklab na proseso at maiwasan ang paglitaw ng mga nakakahawang sakit ng gastrointestinal tract na dulot ng mga microorganism.

Ang mga antibiotic na gamot, tulad ng Ampicillin, Metronidazole, Ciprofloxacin, ay nagpapaginhawa sa pamamaga sa atay at gallbladder, sirain ang mga pathogen sa naipon na likido ng gallbladder. Ang paggamot sa mga naturang gamot ay tumatagal sa buong panahon ng pananatili sa ospital, hanggang sa mangyari ang pagpapatawad. Sa mga unang oras ng pagpasok sa isang institusyong medikal, ang pasyente sakit na sindrom ang isang dobleng dosis ng antispasmodics ay ibinibigay upang mapawi sensitivity ng sakit mga panloob na organo at pagpapabuti ng pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Ang mga choleretic na gamot ay inireseta, na nagtataguyod ng pag-agos ng stagnant apdo at nagtatatag ng normal na proseso ng pagtatago nito. Maaaring ito ay Allohol, Cholamide, Vigeratin at iba pa. Kumplikadong layunin mga gamot pinapawi ang mga sintomas ng sakit, pinapawi ang sakit at pinapanumbalik normal na paggana mga organ ng pagtunaw. Ang talamak na cholecystitis sa talamak na yugto ay nangangailangan ng paggamot na may diyeta. Ang diet therapy ay tungkol sa paglikha balanseng diyeta at pagsunod sa diyeta. Ang pagkain ay dapat na katamtamang mainit at pinasingaw o pinakuluan. Ang mga pritong, pinausukan, maaasim at maaalat na pagkain ay hindi kasama. Ang alkohol, na nagiging sanhi ng pagwawalang-kilos ng apdo sa pantog, ay ipinagbabawal. Maaari kang magprito ng pagkain, ngunit pagkatapos ay kailangan mong kumulo ito ng mabuti. Hindi ka dapat kumain nang labis; ang bahagi ay hindi dapat lumampas sa 200-300 gramo sa isang pagkakataon. Ang mga produkto para sa pagluluto ay dapat na sariwa. Kailangan mong ubusin hangga't maaari pagkain ng halaman, hindi kasama ang mga pagkaing mabibigat na protina.

Ang diyeta ay dapat tumagal sa buong panahon ng paggamot, pagkatapos ay maaari kang unti-unting bumalik sa iyong normal na diyeta, ngunit dapat ka pa ring sumunod sa malusog na pagkain. Para sa mga taong may talamak na cholecystitis, mga halamang gamot at mga herbal na tsaa. Tutulungan ka ng dumadating na manggagamot na magpasya sa kinakailangang koleksyon ng mga halamang gamot at ang tagal ng pagkuha ng decoction.

prozhkt.ru

Exacerbation ng talamak na cholecystitis: sintomas at paggamot

Talamak na cholecystitis - ang sakit na ito ay nangyayari dahil sa paglitaw ng isang impeksiyon sa katawan na pumasok sa gallbladder. Ito ay hindi pangkaraniwan upang obserbahan ang isang exacerbation ng talamak cholecystitis, na nangyayari dahil sa hindi wasto at hindi napapanahong paggamot.

Bagama't ang cholecystitis ay isang mapanganib na sakit, maaari itong gamutin; mahalaga lamang na malaman kung aling paraan ang tama para sa iyo nang personal. Alam ang mga sintomas ng exacerbation ng cholecystitis, magagawa mong iwasto ang sitwasyon sa isang napapanahong paraan, pag-iwas sa malubhang kahihinatnan.

Paano nagpapakita ng sarili ang exacerbation ng cholecystitis?

Sa panahon ng isang exacerbation, ang pasyente ay nagpapakita ng mga pangunahing sintomas:

1. Ang dyspepsia ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagsusuka, pagduduwal, hindi kasiya-siyang belching, pagtatae at pagtatae.
2. Ang pangangati ay nangyayari kapag ang apdo ay tumitigil at ang mga acid nito ay pumapasok sa dugo.
3. Init.
4. Pagkahilo.
5. Ang kakulangan sa ginhawa at pananakit ng tiyan ay ang pinaka-halatang palatandaan ng mga komplikasyon. Ang kalubhaan ng sakit, ang tagal at lokasyon nito ay nakasalalay sa mga katangian ng katawan ng tao. Kadalasan, ang sakit ay nagpapakita mismo sa kanang bahagi o sa lugar ng gallbladder.

Bawat pasyente iba't ibang sintomas paglala, gayunpaman, kapag napansin mo na ang isang bagay na hindi maintindihan ay nangyayari sa iyo, agad na kumunsulta sa isang doktor. Ang doktor ay magrereseta ng isang bagong paggamot, sa talamak na yugto, mayroon itong sariling mga katangian.

Ano ang maaaring maging sanhi ng exacerbation?

Ang talamak na cholecystitis ay maaaring calculous o walang mga bato. Ang hitsura ng acalculous cholecystitis ay maaaring mapukaw ng mga sumusunod na kadahilanan:

1. pag-inom ng alak,
2. Sobrang pagkain
3. Regular o matinding stress,
4. Pagkain ng pinausukan, pritong, mataba o adobo na pagkain,
5. Pagkonsumo ng mga hindi tugmang produkto,
6. Mga allergy sa Pagkain.

Sa stone cholecystitis, ang exacerbation ay maaaring maging sanhi ng:

1. Labis na pisikal na aktibidad
2. Biglang pagbabago sa posisyon ng katawan
3. Hindi mapakali na biyahe.

Bilang karagdagan, ang exacerbation ay maaaring mangyari sa panahon ng pagbubuntis, dahil sa hypothermia at labis na katabaan.

Mahalaga! Kung alam mong mayroon kang mga problema sa gallbladder, subukang sundin ang isang diyeta na makakatulong sa iyo na maiwasan ang mga komplikasyon.

Mga posibleng kahihinatnan

Ang talamak na cholecystitis ay mapanganib dahil maaari itong makaapekto sa ibang mga organo maliban sa gallbladder. Ang exacerbation nito ay naghihikayat sa hitsura ng biliary fistula, gangrene, jaundice, sepsis, abscess at exacerbation ng pancreatitis.

Sa cholecystitis ng bato, ang sakit, pati na rin ang mga komplikasyon, ay mas madaling mapupuksa kaysa sa non-calculous cholecystitis. Maaaring magpakita purulent na pamamaga at pagkatapos ay humantong sa nakamamatay na kinalabasan.

Paggamot ng cholecystitis sa talamak na yugto

Ang paglala ng sakit ay maaaring mangyari anumang oras, kaya mahalagang malaman kung paano magbigay ng pangunang lunas sa pasyente. Matapos dalhin ang pasyente sa ospital, sumasailalim siya sa mga diagnostic upang maunawaan nang eksakto ng espesyalista kung ano ang mga komplikasyon na mayroon ang pasyente.

Ang pagkakaroon ng diagnosis, ang pasyente ay inireseta espesyal na kurso paggamot, gayunpaman, tingnan natin nang mabuti kung paano ibinibigay ang paunang lunas at pagkatapos ay tingnan kung paano gagamutin ang isang exacerbation.

Pangunang lunas

Ang pinakaunang bagay na dapat gawin sa panahon ng exacerbations ng patolohiya ay tumawag ambulansya. Kapag napansin mo ang mga unang palatandaan ng isang exacerbation ng sakit, lalo na malubha sakit ng pagputol, kailangan mong gawin ang sumusunod:

• Ilagay ang pasyente sa kanyang kanang bahagi at panatilihin siyang ganap na nakapahinga.
• Huwag bigyan ang pasyente ng anumang pagkain, kahit na humingi siya nito.
• Upang maiwasan ang pasyente na magpakita ng mga palatandaan ng pagduduwal, bigyan siya ng mineral na tubig, ngunit hindi carbonated na tubig.
• Kung naramdaman ng pasyente na siya ay masusuka, siguraduhing hindi makaalis ang kanyang dila. Pagkatapos ng pagsusuka, bigyan ang pasyente ng ilang mineral na tubig.
• Mag-alok ng malamig na heating pad o ilagay ito sa ilalim ng kanyang kanang bahagi. Kung tumindi ang sakit, alisin ang heating pad.

Mahigpit na ipinagbabawal na bigyan ang pasyente ng mga inuming nakalalasing o mga painkiller. Bukod dito, hindi ka maaaring gumawa ng enema, ngunit sa halip maghintay hanggang dumating ang doktor. Kung ang pasyente ay bibigyan ng mga pangpawala ng sakit, kung gayon ang sakit at iba pang mga sintomas ng paglala ay maaaring mawala nang ilang sandali, ngunit lilitaw ang mga ito at magdulot ng higit pa. higit na pinsala.

Mga gamot at doktor

Kapag kinuha ng mga doktor ang pasyente, ibibigay nila ito kinakailangang tulong sa isang medikal na pasilidad. Kumilos sila ayon sa isang algorithm, katulad:

• Ang isang masusing pagsusuri sa pasyente ay isinasagawa upang matukoy ang estado ng kanyang karamdaman.
• Tanggalin ang pananakit gamit ang mga pangpawala ng sakit.
• Sinusubukang pigilan ang pagwawalang-kilos ng apdo.
• Ang detoxification therapy ay ginagamit gamit ang mga solusyon sa asin.

Pagkatapos ng mga hakbang na ito, maaaring simulan ng doktor ang paggamot na may mga gamot. SA matinding kaso, maaaring kailanganin ang operasyon upang mailigtas ang buhay ng isang tao. Habang nasa ospital, ang pasyente ay inireseta ng mga sumusunod na gamot:

1. Mga antibiotic.
2. Ang mga antispasmodics ay nagpapagaan ng matinding sakit.
3. Upang mapabuti ang daloy ng apdo at palabnawin ito, ang mga choleretic na gamot ay inireseta, halimbawa Allohol, Lyobil at Tsikvalo.
4. Pinoprotektahan ng mga hepatoprotectors ang atay.

Siyempre, pinipili ang isang indibidwal na kurso ng paggamot para sa bawat pasyente, kaya kahit na ginagamot ka sa bahay, huwag kailanman uminom ng mga gamot nang hindi kumukuha ng pahintulot ng doktor.

etnoscience

Madalas mong mahahanap ang mga pasyente na ginagamot sa bahay gamit tradisyonal na pamamaraan paggamot. Mayroong maraming mga de-resetang gamot na nakakatulong sa pagpapagaling ng cholecystitis at kahit na mapawi sintomas ng pananakit. Hal:

1. Isang sabaw ng ugat ng calamus.
2. Volodushka tea.
3. Isang pinaghalong pulot, lemon at langis ng oliba.
4. Sabaw ng plantain.
5. Yarrow tincture.
6. tsaa ng sage.

napaka mabisang paraan ang paggamot ay ang paggamit ng mga juice. Mayroong isang napakahusay na recipe na tinatrato ang cholecystitis. Paghaluin ang mga juice ng beets, labanos, karot, aloe, ang bawat juice ay dapat na 0.5 litro. Pagsamahin ang nagresultang likido na may 0.5 litro ng vodka at pulot. Pagkatapos paghaluin ang nagresultang timpla, isara ito ng takip at ibaon ang lalagyan na may gamot sa lupa sa loob ng 14 na araw.

Matapos lumipas ang oras, alisin ang likido mula sa lupa at iimbak ito sa isang malamig na lugar mula sa direktang sikat ng araw. Kailangan mong uminom ng gamot bago kumain, tatlumpung minuto bago, isang kutsara sa isang pagkakataon.

Iminumungkahi din ng tradisyunal na gamot ang pag-inom ng maraming iba't ibang mga halamang gamot, dahil pinayaman nila ang katawan ng mga bitamina at pinapawi ang pamamaga. Maaari kang uminom ng mga halamang gamot tulad ng:

• Mint,
• barberry,
• Immortelle,
• Centaury,
• dahon ng birch,
• Amur velvet.

Bilang karagdagan sa pagkain ng mga halamang gamot, ipinapayo ng mga doktor na uminom ng maraming malinis na tubig. Ito ay tubig na nag-aalis mula sa katawan ng lahat ng mga lason na hindi pinapayagan ang vital mahahalagang katawan magtrabaho ng maayos.

Mga tampok ng diyeta at nutrisyon

Halos palaging, na may ilang sakit, inireseta ng mga doktor ang pasyente na sundin ang isang diyeta upang mapadali ang gawain ng katawan at matulungan ang may sakit na organ na gumaling. Sa panahon ng exacerbation ng cholecystitis, kailangan mong kumain ng madalas, lalo na limang beses sa isang araw, ngunit sa maliliit na bahagi.

Payo! Mainam na kumain ng sabay-sabay para masanay ang katawan sa naturang diet at mas mabilis na gumaling.

Ang pangunahing layunin ng naturang pagkain ay upang ang apdo ay hindi tumitigil at hindi mabigat ang trabaho sistema ng pagtunaw. Subukang huwag kumain nang labis dahil maaari itong magdulot ng matinding pananakit ng tiyan.

Ang ilang mga pagkain ay kailangang ibukod sa iyong diyeta nang ilang sandali, halimbawa:

• Bawang,
• kastanyo,
• Beans,
• mga gisantes,
• kangkong,
• matabang karne,
• Matabang manok at isda,
• Mga sabaw ng karne,
• Mga pampalasa,
• tsokolate,
• kakaw.

Ang lahat ng mga nakalistang pagkain ay hindi maaaring kainin, dahil sila ay magpapalala lamang sa sitwasyon. Bilang karagdagan, mahalagang tandaan ang tungkol sa paraan ng paghahanda; ipinagbabawal na kumain ng pinirito at pinausukang pagkain; pakuluan, singaw at nilaga ang iyong pagkain.

Ang pagkain na dapat kainin ng isang pasyente ay hindi dapat maglaman ng kolesterol. Ikaw ay hinihikayat na kumain ng iba't ibang mga butil, hindi lamang plain matabang isda, mga mani at langis ng gulay.

Hindi alam ng lahat na ang isang pampalasa tulad ng turmeric ay nakakatulong sa pagpapanumbalik ng mga proseso sa gallbladder at ito ay nagpapataas ng daloy ng dugo. Bilang karagdagan sa pampalasa na ito, pinapayagan kang kumain ng:

1. Mga produktong pinatuyong tinapay o harina,
2. Mga prutas at berry na walang kapaitan at asim,
3. Maraming gulay
4. Lean na karne o manok
5. Itlog ng manok, hindi hihigit sa dalawa bawat linggo,
6. Maaari kang kumain ng kulay-gatas at mantikilya sa maliit na dami.

Bagama't pinahihintulutan ng mga doktor ang pasyente na kumonsumo ng asukal sa limitadong dami, ipinakita ng medikal na kasaysayan ng maraming pasyente na kung tuluyan na nilang isuko ito, mas mabilis na gagaling ang tao.

Nutrisyon sa panahon ng paglala ng sakit

Kung ang cholecystitis ay hindi nais na umatras, pagkatapos ay inirerekomenda ng mga doktor ang pag-inom ng maraming likido, ngunit anong uri? Kadalasan ang mga tsaa na gawa sa rose hips o pinatuyong prutas ay nakakatulong. Pagkatapos ay subukang pagaanin ang gawain ng iyong tiyan sa pamamagitan ng pagkain lamang ng mga cereal. Matapos bumuti ang pakiramdam ng pasyente, kailangan niyang sumunod sa diyeta No. Halimbawang menu maaaring ganito ang hitsura:

1. almusal: semolina may omelette at green tea. Tandaan na maaari kang kumain ng mga itlog isang beses sa isang linggo.
2. Pangalawang almusal: cottage cheese na walang anumang additives na may rosehip infusion.
3. Hapunan: gulay na sopas, niligis na patatas at nilagang bola-bola, bilang dessert, maaari kang kumain ng fruit jelly.
4. Meryenda sa hapon: Mga inihurnong mansanas.
5. Hapunan: Mashed patatas at tsaa.

Kung gusto mong kumain bago matulog, uminom ng kefir o jelly. Tandaan na kumain ng kaunti, ngunit madalas, at subukang huwag magpakasawa sa iyong sarili, dahil ang maling pagkain ay maaaring maging sanhi ng mga exacerbations.

Napakahalaga din na kumain ng maraming gulay, dahil madali at mabilis itong hinihigop ng katawan at mababad ito ng mga bitamina. Bukod dito, marami pa sa mga berry kapaki-pakinabang na microelement kaysa sa malalaking prutas.

Mga senyales na hindi mo dapat balewalain

Ang exacerbation ng talamak na cholecystitis ay nangangailangan ng espesyal na malapit na atensyon, kaya napakahalaga na tandaan ang first aid sa panahon ng exacerbation at sundin ang isang diyeta na pipigil sa paglitaw ng mga komplikasyon.

Bilang karagdagan, kapag napansin mo ang mga unang palatandaan ng isang komplikasyon, huwag isipin na sila ay mawawala sa kanilang sarili; kung ang sakit ay nagsimulang umunlad, ito ay kailangang itigil at huwag hayaang umunlad, at huwag magtiis.

Ang isa pang mahalagang punto na dapat tandaan ay ang kahalagahan ng nutrisyon; seryosohin ang isyung ito, dahil ang parehong mga tabletas at pagkain ay maaaring makapinsala o mapabuti ang kondisyon ng gallbladder. Bilang karagdagan sa mga pagkain, kumuha ng karagdagang mga pandagdag sa nutrisyon, na pinayaman ng mga natural na mineral at bitamina. Dahil ang gallbladder ay nasira sa panahon ng cholecystitis, subukang ibalik ito sa lahat ng posibleng paraan.

zapechen.ru

Paggamot ng talamak na cholecystitis sa talamak na yugto

Sa kaso ng isang talamak na pag-atake ng cholecystitis, 1 ml ng isang 1% na solusyon ng morphine o pantopon ay iniksyon sa ilalim ng balat, isang heating pad ay inireseta sa lugar ng gallbladder at pahinga. Para sa mas malubhang anyo, ang penicillin ay ipinahiwatig. Ang penicillin ay makabuluhang nagpapabuti sa kurso ng proseso, ngunit hindi palaging humahantong sa isang kumpletong lunas.

Ang paggamot ng talamak na cholecystitis sa talamak na yugto ay binubuo ng pagreseta ng diyeta, sistematikong lokal na aplikasyon ng init (mga bote ng mainit na tubig, mud cake, diathermy), paulit-ulit duodenal intubation na may pagpapakilala sa duodenum solusyon ng magnesium sulfate, sa paggamot sa spa. Kung ang Giardia ay naroroon sa apdo, ang quinine ay inireseta.

Dahil walang dahilan upang umasa sa paglusaw o pagkawatak-watak ng mga bato sa maliliit na fragment na maaaring, sa ilalim ng impluwensya ng therapeutic na paggamot, ay dumaan nang walang harang sa mga duct ng apdo, sa kaso ng patuloy na pag-atake na may cholecystitis ng bato at hindi bato, interbensyon sa kirurhiko. ay madalas na hindi maiiwasan.

Mula noong panahon ng S.P. Fedorov, karaniwang tinatanggap na ang isang matinding pag-atake ng cholecystitis sa sarili nito ay hindi isang ipinag-uutos na indikasyon para sa operasyon. Ang agarang operasyon ay at itinuturing ng marami na kailangan lamang sa kaso ng napakataas na lagnat, panginginig, mataas na leukocytosis, na may malaki, masakit na gallbladder na nagbabanta sa pagbubutas, na may progresibong pagkasira ng pangkalahatang kondisyon, sa madaling salita, na may mga sintomas ng empyema ng gallbladder.

Ang ganap na indikasyon para sa agarang laparotomy ay pagbubutas ng gallbladder. Ang kurso ng pagkilos na ito ay batay sa katotohanan na pagkatapos ng mga operasyon sa talamak na panahon, ang dami ng namamatay ay makabuluhang mas mataas kaysa pagkatapos ng mga operasyon sa intermediate na panahon. Gayunpaman, hindi nito isinasaalang-alang na sa talamak na panahon lamang ang mga pasyente na may pinakamalubhang sakit ang inoperahan.

Ang walang batong cholecystitis ay napapailalim sa kirurhiko paggamot lamang sa phlegmonous form.

Tungkol sa pangkalahatang taktika sa paggamot ng cholelithiasis at mga komplikasyon nito, karamihan sa mga surgeon ay sumunod sa prinsipyo ng maagang operasyon, ibig sabihin, itinuturing nilang kinakailangan upang maisagawa ang operasyon bago ang simula ng malubhang komplikasyon at pagkasira pangkalahatang kondisyon may sakit.

Ang mga bentahe ng maagang operasyon, ibig sabihin, ang pagtitistis na isinagawa sa mas maagang yugto ng sakit at higit pa sa murang edad, ay halata. Gayunpaman, ito ay sa isang mas bata na edad na ang biliary dyskinesia ay madalas na nangyayari, na hindi nangangailangan interbensyon sa kirurhiko, ngunit mahirap na makilala mula sa cholecystitis. Maagang operasyon kanais-nais, ngunit ito ay pinahihintulutan lamang sa isang matatag na itinatag na diagnosis ng cholecystitis.

Sa isang espesyal paghahanda bago ang operasyon kailangan ito ng mga icteric at febrile na pasyente. Upang mabawasan ang katangian ng pagdurugo ng mga pasyenteng may jaundice, ang dugo ay muling isinasalin sa loob ng 6-8 araw (100-150 ml bawat isa) at inireseta ang bitamina K. Ang mga pasyenteng nilalagnat ay paunang binibigyan ng penicillin therapy. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim eter anesthesia ortide lokal na kawalan ng pakiramdam.

Sa ilang mga malubhang kaso, ang paggamot ng talamak na cholecystitis sa talamak na yugto ay binubuo ng pagrereseta ng isang operasyon - cholecystectomy. Sa pamamagitan ng pag-alis ng gallbladder, ang pangunahing reservoir at pinagmumulan ng mga bato, ang reservoir ng impeksiyon, pati na rin ang pinagmumulan ng patuloy na mga pathological impulses sa cerebral cortex ay inalis. Kung imposibleng alisin ang gallbladder, halimbawa, dahil sa malakas na adhesions, ang mauhog lamad ng pantog o ang buong pantog ay electrocoagulated.

Ang isang gauze swab (hindi masyadong malaki) o ilang piraso ng goma na tela ay inilalapat sa tuod ng cystic duct. Ibinigay ang kumpletong hemostasis, masusing peritonization, at na-verify na patency ng common bile duct, ang lukab ng tiyan ay sarado nang mahigpit.

Ang cholecystostomy ay bihirang gawin, halos eksklusibo sa talamak na panahon na may malaking infiltrate, malakas na adhesions at pangkalahatang pagpapahina ng pasyente, kapag ang cholecystectomy ay mapanganib. Ang cholecystotomy, o mas tiyak, cholecystolithotomy, i.e., isang paghiwa sa gallbladder upang alisin ang mga bato mula dito, ay ginagawa bilang isang bihirang pagbubukod, dahil ang sanhi ng masakit na phenomena ay hindi mga bato, ngunit impeksiyon. Para sa lahat ng uri ng operasyon sa gallbladder, kinakailangan ang masusing pagsusuri sa karaniwang bile duct tungkol sa patency nito.

SA postoperative period sa paggamot ng talamak na cholecystitis sa talamak na yugto, ang penicillin ay inireseta; sa kaso ng patuloy na pagsusuka o talamak na pagluwang ng tiyan, ang paulit-ulit na gastric lavage ay isinasagawa o ang patuloy na pagsipsip ng mga nilalaman nito ay itinatag sa pamamagitan ng isang manipis na pagsisiyasat. Ang iba pang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon ay kinabibilangan ng lokal at, paminsan-minsan, pangkalahatang peritonitis at sagabal sa bituka. Kung ang postoperative bleeding ay nangyayari sa mga pasyenteng may jaundice, na maaaring nakamamatay, ang dugo ay isinasalin at inireseta ang bitamina K.

Ano ang talamak na cholecystitis at bakit ito mapanganib?

Ang talamak na cholecystitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng isang pangmatagalang proseso ng nagpapasiklab na nakakaapekto sa gallbladder. Ang paglitaw ng pamamaga ay nauugnay sa aktibidad ng pathogenic flora ng bacterial at viral na pinagmulan.

Ang talamak na cholecystitis ay isang matamlay na sakit. Ang sakit ay may paroxysmal course. Ang paglala ng talamak na cholecystitis ay maaaring ma-trigger ng isang bilang ng mga kadahilanan at mga kadahilanan, kaya ang mga pasyente na nagdurusa sa patolohiya na ito ay dapat malaman kung ano ang gagawin sa kaso ng exacerbation ng cholecystitis.

Ano ang naghihimok ng pagpalala ng cholecystitis?

Ang talamak na cholecystitis ay maaaring may dalawang uri - calculous, sinamahan ng pagbuo ng mga bato, at acalculous.

Ang mga pangunahing dahilan para sa hitsura talamak na anyo patolohiya ay ang pag-unlad nakakahawang proseso at pagwawalang-kilos ng apdo. Ang mga salik na ito ay magkakaugnay; alinman sa mga ito ay maaaring maging impetus para sa pagbuo ng sakit.

Ang akumulasyon ng pagtatago ng apdo ay humahantong sa isang pagtaas ng panganib ng isang nakakahawang proseso, at ang impeksiyon at ang nagpapasiklab na proseso ay nag-aambag sa isang pagpapaliit ng excretory duct at isang pagbawas sa rate ng pagpapalabas ng pagtatago ng apdo sa lumen ng bituka.

Ang exacerbation ng talamak na cholecystitis ay pinukaw ng pagkakaroon ng mga sumusunod na kadahilanan:

• pagkakaroon ng sobrang timbang at labis na katabaan, tumaas na halaga ang kolesterol sa apdo ay isa sa mga sanhi ng sakit sa gallstone;
• diabetes;
• gutom;
• ang pagkakaroon ng isang namamana na predisposisyon;
• panahon ng pagdadala ng isang bata;
• pagtanggap mga hormonal na gamot pagpipigil sa pagbubuntis, ilang antibiotic at iba pang mga gamot;
• bihirang mga pagkain, kapag ang pagkain ay kinuha 1-2 beses sa isang araw.

Bilang karagdagan, ang exacerbation ng cholecystitis ng calculous form ay maaaring mapukaw ng:

1. Malakas na alog kapag nagmamaneho.
2. Labis na pisikal na pagsusumikap, lalo na pagkatapos ng matagal na pisikal na kawalan ng aktibidad.
3. Biglang pagbabago sa posisyon ng katawan pagkatapos ng mabigat na pagkain.

Ang exacerbation sa panahon ng acalculous form ng talamak na cholecystitis ay maaaring makapukaw:

• gamitin malaking dami mataba, pinausukan at adobo na pagkain;
• labis na pagkain;
• pag-inom ng labis na halaga ng alkohol;
• epekto ng stress sa katawan;
• pag-unlad reaksiyong alerdyi, lalo na para sa mga produktong pagkain;
• isang diyeta kung saan walang mga pagkaing naglalaman ng hibla sa loob ng mahabang panahon.

Ang patolohiya ay maaaring lumala sa isang taong nalantad sa hypothermia, may mga abnormalidad sa pag-unlad ng biliary tract, o naghihirap mula sa dyskinesia.

Ang cholecystitis ay maaaring lumala mula sa isang beses sa isang buwan hanggang 3-4 na beses sa isang taon, ang yugto ng pagpalala ay maaaring tumagal ng ibang tagal ng oras, kaya't ang mga doktor ay nakikilala sa pagitan ng banayad, katamtaman at malubhang exacerbations. Depende sa kurso ng patolohiya, iba't ibang mga taktika sa paggamot ang dapat gamitin.

Ang mga pangunahing palatandaan ng exacerbation ng patolohiya

Ang mga pangunahing sintomas ng isang pag-atake ng sakit ay pananakit ng tiyan, gastrointestinal disorder, kahinaan at lagnat.

Ang unang sintomas na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang exacerbation ng cholecystitis at ang pangangailangan para sa paggamot ay ang hitsura ng matinding sakit sa lugar ng tiyan.

Ang lugar ng lokalisasyon ng sakit, ang intensity at tagal nito ay nakasalalay sa isang malaking bilang ng mga indibidwal na katangian katawan ng isang matanda.

Ang mga pangunahing tampok ng katawan ng pasyente na nakakaimpluwensya sa intensity at localization ng sakit ay ang mga sumusunod:

1. Isang uri ng biliary dyskinesia.
2. Ang pagkakaroon ng mga komplikasyon na kasama ng nagpapasiklab na proseso sa gallbladder.
3. Ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit ng gastrointestinal tract.

Ang huli sa mga tampok na ito ay maaaring magkaroon ng malaking epekto sa pagpili ng therapy na ginamit. Ang tampok na ito ay may malaking impluwensya sa pagpili ng diyeta kapag ang mga exacerbations ng talamak na cholecystitis ay nangyayari.

Kadalasan, ang sakit sa panahon ng exacerbation ng sakit ay naisalokal sa lugar ng tamang hypochondrium; maaari itong maging pare-pareho at hindi malubha. Ang sakit ay maaaring masakit sa kalikasan, sa ilang mga kaso maaari itong makaramdam ng bigat sa ilalim ng kanang tadyang. Ang ganitong sakit ay katangian ng isang sitwasyon kung saan mayroong pagbawas sa tono ng mga dingding ng gallbladder.

Kung ang tono ay mas mataas kaysa sa normal o ang bato ay gumagalaw sa pantog, ang sakit ay likas na biliary colic.

Ang mga katangiang palatandaan sa ganitong sitwasyon ay:

• matinding sakit sa kanang hypochondrium;
• ang sakit ay paroxysmal sa kalikasan;
• ang pananakit ay kumakalat sa bahagi ng kanang talim ng balikat, collarbone o balikat.

Ang sakit ay naibsan sa pamamagitan ng paglalagay ng mainit na heating pad. Kung ang pagsusuka ay nangyayari, pagkatapos nito makumpleto ang sakit ay tumataas nang malaki.

Kapag ang proseso ng pamamaga ay kumakalat sa mga katabing tisyu, ang sakit ay nagiging pare-pareho at tumindi sa paggalaw. kanang kamay, pati na rin sa pagyuko at pag-ikot ng katawan.

Ang mga palatandaan ng pag-unlad ng mga dyspeptic disorder ay:

1. Ang hitsura ng kapaitan sa bibig.
2. Pagsusuka na may halo ng kapaitan.
3. Pag-atake ng pagduduwal.
4. Mapait na belching.
5. Ang hitsura ng bloating.
6. Ang hitsura ng pagtatae.

Ang pasyente ay nagkakaroon ng pakiramdam ng pangangati; kung ang apdo ay tumitigil sa excretory tract, ito ay humahantong sa isang pagtaas sa presyon nito at ang bahagyang mga acid ng apdo ay pumapasok sa daluyan ng dugo. Ang pakiramdam ng pangangati ay maaaring kumalat pareho sa buong katawan at sa mga indibidwal na lugar.

Ang hitsura ng pangangati ay katangian ng calculous form ng patolohiya, ngunit kahit na may di-calculous na talamak na cholecystitis, ang gayong sintomas ay maaaring lumitaw, na nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa paggamot sa droga sa isang setting ng ospital, at hindi sa bahay.

Mga paraan ng paggamot at pagsusuri ng mga exacerbations ng cholecystitis

Kapag nagsasagawa ng diagnosis, pinag-aaralan ng doktor ang kasaysayan ng medikal ng pasyente at kinikilala ang mga magkakatulad na sakit na maaaring humantong sa paglala, halimbawa, pancreatitis. Kapag palpating ang kanang bahagi ng katawan sa hypochondrium area, ang pasyente ay nakakaranas ng masakit na sensasyon.

Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang isang kumplikadong pag-aaral ng laboratoryo, instrumental at hardware ay isinasagawa.

Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay nagpapakita tumaas na halaga ESR at mataas na antas ng aktibidad ng mga enzyme sa atay tulad ng phosphatase, GGTP, ALT at AST. Sa kawalan ng mga bato, ang komposisyon ng apdo ay nagpapakita ng mababang nilalaman ng mga acid ng apdo at isang pagtaas ng halaga ng lithocholic acid, mga kristal ng kolesterol at isang pagtaas ng halaga ng bilirubin ay matatagpuan din. Bilang karagdagan, ang pagkakaroon ng mga bakterya na nagpukaw ng nagpapasiklab na proseso ay napansin sa apdo.

Ang mga sumusunod ay ginagamit bilang instrumental at hardware diagnostic na pamamaraan:

• cholegraphy;
• scintigraphy;
• duodenal intubation;
• arteriography.

Paggamot ng exacerbation ng cholecystitis

Ang mga pamamaraan ng kirurhiko ng paggamot ay ginagamit lamang upang gamutin ang calculous form ng patolohiya, pati na rin ang non-calculous form sa talamak na anyo.

Sa ibang mga kaso, ang paggamot na may mga konserbatibong pamamaraan ay ipinahiwatig. Ang konserbatibong paggamot ay kinabibilangan ng paggamit ng isang buong hanay ng mga gamot.

Ang mga antibacterial agent ay ginagamit upang sanitize ang pinagmulan ng proseso ng pamamaga. Mga paghahanda ng enzyme - Panzinorm, Mezim at Creon ay ginagamit upang gawing normal ang mga proseso ng pagtunaw. Ang mga NSAID at antispasmodics ay ginagamit upang mapawi ang sakit at bawasan ang intensity ng proseso ng pamamaga. Ang mga paraan upang mapahusay ang daloy ng apdo ay tumutulong na gawing normal ang paggana ng organ.

Ang mga naturang gamot ay

1. Liobil.
2. Allohol.
3. Holosas.

Bilang karagdagan, maaari kang gumamit ng isang decoction ng corn silk upang gawing normal ang daloy ng apdo.

Upang mabawasan ang antas ng pagkalasing ng katawan, ginagamit ang mga dropper na may sodium chloride at glucose.

• electrophoresis;
• SMT therapy;
• reflexology;
• pag-install ng mga application na may therapeutic mud.

Kung may kailangang isagawa interbensyon sa kirurhiko, ngunit ang pagkakaroon ng mga contraindications ay nakilala, pagkatapos ay maaari itong magamit bilang isang kahalili shock wave lithotripsy. Ang pamamaraan ay ginagamit upang durugin ang mga bato sa calculous form ng patolohiya.

Ang kawalan ng pamamaraan ay ang mataas na posibilidad ng muling pagbuo ng mga bato sa biliary tract sa hinaharap.

Ang paggamit ng diyeta sa paggamot ng exacerbation ng talamak na cholecystitis

Ang nutrisyon sa pandiyeta sa kaganapan ng mga exacerbations ng talamak na cholecystitis ay nagsasangkot ng pagpapakilala ng isang bilang ng mga paghihigpit sa diyeta. Sa talamak na yugto, inirerekumenda na sumunod sa diyeta No. 5a.

Bilang karagdagan, ang ilang mga prinsipyo sa nutrisyon ay dapat sundin. Kailangan mong lumipat sa mga fractional na pagkain. Dapat mayroong 5-6 na pagkain bawat araw, habang ang solong dami ng pagkain na natupok ay dapat maliit. Inirerekomenda na kumain ng sabay.

Pinapayuhan ng mga doktor na bawasan sa pinakamababa ang dami ng mga simpleng carbohydrates na natupok, tulad ng mga matatamis, pulot, at matatamis na inihurnong pagkain. Kailangan mong ihinto ang pag-inom ng carbonated na inumin, alkohol at kape. Mas mainam na palitan ang ipinahiwatig na mga bahagi ng diyeta na may mahinang tsaa, compotes, mga natural na katas, mga herbal decoction at mineral na tubig.

Ang paggamit ng mga langis ng gulay ay pinapayagan, walang taba na karne, mga produktong dairy na mababa ang taba, oatmeal at bakwit, mga gulay at prutas.

Sa panahon ng talamak na yugto, ipinagbabawal na ubusin ang mataba na karne at mga sabaw na inihanda sa batayan nito, mga mani, Pagkaing pinirito, pula ng itlog, sour cream, cottage cheese at gatas na may mataas na taba na nilalaman. Bilang karagdagan, dapat mong ibukod ang mga sausage at ice cream sa iyong diyeta.

Pag-iwas sa mga exacerbations ng cholecystitis

Ang panganib ng mga exacerbations ay makabuluhang nabawasan kung ang mga hakbang sa pag-iwas ay sinusunod. Upang maiwasan ang mga exacerbations, inirerekomenda na sundin ang isang dietary diet at mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon na natanggap mula sa dumadating na manggagamot. Ang pinakamainam na diyeta sa panahon ng pagpapatawad ng patolohiya ay talahanayan ng pandiyeta No. Ang pangunahing kinakailangan ay upang gumuhit ng isang diyeta gamit ang mga aprubadong produkto at pamamaraan ng paghahanda ng mga pinggan.

Ang isang pasyente na nasa panganib ay dapat subaybayan ang kanyang timbang sa katawan. Bawal kumain ng sobra at magutom. Pinapayuhan ng mga doktor ang regular na rehabilitasyon gamit ang paggamot sa sanatorium-resort. Sa panahon ng pagpapatawad ng patolohiya, upang maiwasan ang paglitaw ng mga exacerbations, kinakailangan na magsagawa ng mga pagsasanay. therapeutic exercises inirerekomenda ng iyong dumadating na manggagamot.

SA para sa mga layuning pang-iwas Maaari kang uminom ng Essentuki mineral water No. 4 at 17, Smirnovskaya at Mirgorodskaya. Ang inirekumendang halaga ay isang baso tatlong beses sa isang araw.

Upang mapabuti ang kalusugan ng katawan, pagkatapos ng konsultasyon sa iyong doktor, maaari kang uminom ng mga pagbubuhos na inihanda batay sa kung saan kasama ang corn silk, immortelle at mint. Bilang mga ahente ng antimicrobial Maaari kang gumamit ng mga pagbubuhos batay sa chamomile, rose hips, St. John's wort, tansy, celandine at calendula.