Главная Аудитория 1 Бессонница: что делать? Снотворные медицинские препараты. Нарушения сна у взрослых – разновидности

Бессонница: что делать? Снотворные медицинские препараты. Нарушения сна у взрослых – разновидности

Опубликовано: 06 марта 2013 Создано: 06 марта 2013

Нарушения сна - явления достаточно широко распространенные. От 8 до 15% взрослого населения мира предъявляют частые или постоянные жалобы на плохой или недостаточный сон, от 9 до 11% взрослых людей употребляют седативные снотворные средства, а среди людей пожилого возраста этот процент значительно выше. Нарушения сна могут развиться в любом возрасте. Некоторые из них наиболее характерны для определенных возрастных групп, например ночное недержание мочи, ночные страхи и сомнамбулизм у детей и подростков, а также бессонница или патологическая сонливость у людей среднего и старшего возраста. Про нарушения сна нам расскажет врач-невролог, главный врач, к. м. н. Слынько Анна Алексеевна .

– Анна Алексеевна, расскажите нашим читателям зачем нашему организму нужна такая важнейшая составляющая жизнедеятельности как сон?

– Сон – одна из важнейших составляющих жизнедеятельности человека. Во время сна происходит торможение бодрствования с выключением сознания и активной работой бессознательного, деятельностью определенных (сомногенных) систем мозга и всего организма в целом. Во время сна происходит переработка и интеграция психической деятельности человека, активное восстановление структуры и функции организма. И эта часть нашей жизни является не менее важной, чем бодрствование, а возможно и важнейшей, во время которой происходит самовосстановление, оздоровление, психическая «перезагрузка». Не зря говорят: «Утро вечера мудренее». Потому что во время сна происходит активная переработка информации. В принятии решения принимают участие не только сознательное и бессознательное, но и знания и опыт наших предков, которые зашифрованы в нашем генетическом материале. Некоторые считают, что одну треть жизни проводить во сне это много и потому спешат жить, урезая время сна, грубо нарушают цикл сна (днем спят, ночью бодрствуют, поздно ложатся спать). Такое неуважение ко сну вылезает для организма боком. Известно, что это снижает сопротивляемость инфекциям, нарушается иммунитет, возрастает риск сердечнососудистых заболеваний, психических нарушений, снижается адаптация к стрессу и др. Было замечено, что долгожители много спят, то есть большое количество времени проведенного во сне их организм вознаграждает длительным здоровым бодрствованием. Однако известно, что с возрастом потребность во сне снижается, и пожилые люди спят меньше. Но не является ли это прогностическим признаком запаса здоровья.

– Анна Алексеевна, а есть разница в том, как мы спим?

– Считается нормальным сон от 6 до 9 часов в сутки у взрослого человека. Но необходимость во сне у каждого разная. Важно ложиться спать так, чтобы утром просыпаться самостоятельно без принуждения и дискомфорта и днем не чувствовать сонливости. Очень важно засыпать в одно и то же время. В связи с этим неблагоприятны для здоровья сдвиги часовых поясов, переход на летне-зимнее время, работа ночью. Очень важно засыпать до 23.00. Было замечено, что сон между 23.00 и 1.00 ночи очень важен для организма. В это время происходит наибольшая восстановительная активность организма. Это согласуется со знаниями народной медицины. В этот период энергетическая «сила» сердца находится на минимуме, поэтому в это время лучше всего спать. Но не только общая продолжительность сна имеет значение, важна структура сна, когда идет правильная продолжительность и последовательность стадий сна. Известно, что структура сна меняется при различных заболеваниях. Врачебное влияние на фазы сна изменяет течение некоторых заболеваний (например депрессии). Сон – это неоднородное состояние, во время сна происходит закономерное чередование фаз. Фаза медленного сна составляет 75-80% сна (подразделяется на дремоту, поверхностный сон, сон средней глубины, глубокий сон), в эту фазу сна происходят восстановительные процессы, оптимизация управления внутренними органами. Также существует фаза быстрого сна или фаза быстрых движений глаз. В фазе быстрого сна электроэнцефалографическая картина напоминает бодрствование, хотя человек неподвижен и мышцы максимально расслаблнены, в эту фазу он видит сны. Общая продолжительность всех фаз, то есть цикла - около 90 минут. За весь период сна проходит 4-6 циклов.

Бессоница или инсомния

Бессонница или инсомния – субьективный симптом, характеризующий неудовлетворенность сном, отсутствием бодрости после сна. Если эта неудовлетворенность сном происходит в течении одной недели – это эпизодическая инсомния, до 3 недель – кратковременная, более 3 недель – хроническая инсомния. У лабораторных мышей без сна через три дня наступает изменение сознания, через неделю коматозное состояние и смерть. Человек также не может жить без сна, как и без еды, питья, воздуха. Поэтому люди, которые говорят, что они совсем не спят – ошибаются. Они спят, но сон их прерывист, краток, неполноценен и нет чувства высыпания и бодрости после него.

– А какие виды нарушений сна существуют?

– Более 54 различных заболеваний нервной системы, психики и внутренних болезней проявляются нарушением сна.

Нарушения сна: диссомнии, пресомнические нарушения, интрасомнии, постсомнические нарушения, парасомнии, паталогические парасомнии, гиперсомнии

Нарушения сна можно разделить на:

Диссомнии –

затруднения засыпания, поддержании сна, чрезмерной сонливостью, ощущением отсутствия отдыха после сна.

Пресомнические нарушения -

трудности засыпания (невозможность заснуть от 2-х и более часов)

Интрасомнии –

укорочение сна, частые пробуждения, поверхностный сон, раннее пробуждение.

Постсомнические нарушения –

отсутствие ощущения отдыха после сна, физической бодрости, чувство «разбитости», астения.

Парасомнии –

двигательные и психические феномены, которые сопровождают сон. Это вздрагивания, перемена положения тела, которые являются физиологичными. И патологические парасомнии – избыточные, беспокойные движения во время сна, сноговорения, снохождение. Могут быть также устрашающие сновидения, ночные кошмары, нарушения ритма и глубины дыхания, ночной храп, апноэ (длительная пауза в цикле дыхания).

Гиперсомниии –

патологическая дневная сонливость. Чаще всего дневную сонливость и неподходящее засыпание днем вызывает обструктивное апноэ . То есть во время сна происходит перекрытие дыхательных путей и больной просыпается от нехватки воздуха. Особенно часто это происходит у тучных людей, с большим животом, спящих на спине, когда легкие подпираются органами находящимися ниже диафрагмы. В этой ситуации желательно снижать вес, спать на боку, на более высокой подушке. Дневные засыпания крайне опасны для людей занимающихся вождением и другими опасными видами деятельности.

– Как оценить качество сна?

– Врач изучающий сон – сомнолог , анализирует сон с помощью полисомнографии . Это метод диагностики включающий одновременную регистрацию электроэнцефалографии, ЭКГ, электромиографии, аудиомониторинг храпа, анализ движения тела, ног, дыхательные движения, температура тела, АД, пульса и др. Данные полисомнографии позволяют оценить продолжительность сна, количество пробуждений, распределение стадий сна, нарушения дыхания и сердечного ритма, аномальные движения и установить характер парасомний. Однако не каждому пациенту с бессонницей удается так внимательно изучить свой сон. Поэтому разобраться в этом часто помогает врач терапевт или невролог, или психиатр.

– Анна Алексеевна, расскажите о причинах нарушения сна?

– Причины нарушения сна многообразны и делятся на три группы.

– Анна Алексеевна, дайте несколько полезных советов по лечению нарушения сна для наших читателей!

– Какие шаги для лечения психофизиологической инсомнии.

Лечение психофизиологической инсомнии (бессоницы)

– Спасибо вам за интересную беседу, Анна Алексеевна! Надеюсь, каждый читатель возьмет что-то полезное из вашего рассказа!

Беседу с Анной Алексеевной Слынько (врач-невролог , главный врач, кандидат медицинских наук) провела Маргарита Кучерук

Нарушение сна – весьма распространенное явление. Жалуются на плохой сон приблизительно 8-15 процентов взрослых, а 9-11 процентов принимают разные средства со снотворным эффектом. Причем данная статистика среди пенсионеров гораздо выше. Прерывистый неспокойный сон может наблюдаться в любом возрасте, даже у грудных детей.

Для каждой из возрастных групп свойственны свои разновидности расстройств. Ночной энурез, хождение во сне и страхи бывают в детстве, а патологическое чувство сонливости, бессонница, чуткий тревожный сон более свойственны пожилым людям.

Особо часто различным нарушениям подвержены женщины после 50, у которых начался климакс. Проблемы со сном у тех, кому за 60 лет встречаются в 3, а то и в 4 раза чаще, чем в людей среднего возраста.

Бывают и такие проблемы сна, которые зарождаются с детском возрасте, сопровождая человека в течение жизни, к примеру, нарколепсия. В подобных случаях необходимо срочно обратиться к специалисту для назначения лечения.

Нормальная длительность периода, когда человек спит, у каждого своя – от 4-5 до 10-12 часов в сутки. Это значит, что бывают здоровые короткоспящие и долгоспящие индивидуумы. Главный показатель нормы сна – ощущение отдыха. Потеря его является поводом, чтобы заподозрить осложнения в цикле сон-бодрствование.

Если работоспособность в дневные часы значительно снизилась из-за хронической усталости, которая сохраняется долгое время, невзирая на регулярный сон ночью, то стоит тщательно обследовать организм.

Причины и виды нарушений

Изучая патогенез нарушений сна, ученые установили ряд факторов, его провоцирующих. Плохой сон у здорового человека может встречаться по таким причинам:

Привычка поздно ужинать (за 3-4 часа до засыпания).
Беспокойное состояние (перевозбужденность). Оно вызывается: тренировками повышенной интенсивности или умственным трудом, присутствием сильно выраженной эмоции (может быть как положительной, так и отрицательной окраски по причине стресса); работой за компьютером, просмотром телевизора, громкими звуками; злоупотреблением энергетиками (крепко заваренным чаем, кофейными напитками).
Малая подвижность в продолжение дня, отсутствие физических упражнений и двигательной активности, поздний подъем, сон в дневные часы.
Дискомфорт спального места: плохо подобранный матрас с подушкой и постельными принадлежностями, повышенный или пониженный температурный режим воздуха и т.д.
Частые перемены часовых поясов, труд по ночам.

Нарушения сна могут быть первичные (нет связи с патологией в органах) и вторичные, вызванные различными недугами. Расстройство, касающееся сна, часто провоцируется болезнями ЦНС. Оно может быть последствием нарушений в психике.

Многие соматические заболевания приводят к трудностям, связанным с ночным отдыхом, из-за болевых ощущений, кашлевых приступов, неполадок с сердцем вроде стенокардии или аритмии, зуда. Проблема часто наблюдается при интоксикациях разного происхождения.

Пропадать сон может и по причине нарушенного гормонального фона. С явлением неглубокого короткого сна сталкиваются женщины при беременности (особенно на третьем триместре в связи с падением уровня прогестерона перед родами) и при менопаузе.

Среди гормональных нарушений, приводящих к подобным отклонениям, можно отнести и заболевания, характеризующиеся патологией гипоталамо-мезэнцефальной области. Речь идет об эпидемическом энцефалите, опухолях.

Нарушения можно классифицировать, выделив четыре основные их разновидности:

Бессонница

Одной из наиболее распространенных можно назвать инсомнию - бессонницу. Это расстройство, связанное с процессом засыпания и сном. Инсомния характеризуется недостаточностью глубины сна (его можно назвать поверхностным), многочисленными пробуждениями, трудным засыпанием после каждого из них.

Человек может ворочаться всю ночь, периодическипроваливаясь в короткий и чуткий сон, а с утра чувствовать себя разбитым и уставшим, совершенно невыспавшимся. Подобную проблему можно наблюдать у людей, страдающих гипертонией, особенно если она появилась после перенесенного инсульта.

Вызывают ее и неврозы, депрессии, наркомания, алкоголизм, заболевания, поражающие печень и почки, хронические болевые синдромы. Нередко инсомния встречается у тех, кто имеет кожные недуги, сопровождающиеся зудом, который нарушает ночной отдых. Бессонница бывает:

Психосоматической (зависит от психологического состояния). Имеет ситуативный (временный) или постоянный характер.
Вызванной воздействием алкоголя (особенно при запое) или принимаемыми медикаментозными препаратами, влияющими на центральную нервную систему, угнетая или тонизируя ее.
Спровоцированной психическими отклонениями.
Сопровождаемой апноэ или снижением альвеолярной вентиляции.
Вызванной по причине синдрома, который носит название « ». Этот недуг часто наблюдается у страдающих болезнью Паркинсона.
Возникшей из-за других патологических проблем.

Узнать больше о причинах, вызывающих бессонницу, и способах борьбы с ней можно из передачи «Жить здорово» с Еленой Малышевой.

Гиперсомния

Еще одним распространенным расстройством является гиперсомния. Речь идет о патологическом увеличении длительности сна (повышенной сонливости). Влияние на данную проблему имеют неврологические, эндокринные, ревматологические болезни.

Ее обычно сопровождает депрессивное состояние, повышенная раздражительность, беспричинная тревожность. После пробуждения у человека нет ощущения, что он отдохнул за ночь. Он испытывает недостаток сна, весь день ходит нервным, вялым, сонливым, хочет сладкого. Гиперсомния может быть:

Психофизиологического происхождения с временным или постоянным характером.
Спровоцированной алкогольными напитками или медикаментами;
Следствием психических недугов;
Сочетаемой с расстройствами в дыхании ночью;
Вызванной нарколепсией.
Ставшей следствием других патологических состояний.

Неправильный режим

Несоблюдение ночного и дневного режима вызывает расстройства сна:

Временные. Они могут возникать при резкой перемене графика труда или часового пояса.
Постоянные. При них наблюдается замедленное преждевременное засыпание.

Парасомния

Еще одной разновидностью отклонений является парасомния. Речь идет о нарушениях в функционировании органов, взаимосвязанных со сном или утренним подъемом. К парасомнии относят следующие проявления:

сомнамбулизм – это неосознанные действия, совершаемые человеком, когда он спит. В этом состоянии люди могут подниматься в темное время суток с постели, двигаться и даже что-нибудь делать. Причем совершают они эти действия, не пробуждаясь. При попытках привести их в сознание проявляют сопротивление и могут быть опасны в такие моменты для самих себя и окружающих. В основном, подобное состояние продолжается не дольше 15 минут. Потом сомнамбула ложится обратно в постель, продолжая спать, или просыпается. Отмечено, что сомнамбулизм имеет связь с фазами лунного календаря. Ухудшение состояния, по отзывам специалистов, происходит в полнолуние;
энурез – непроизвольное мочеиспускание по ночам;
страх и тревожность. Страхи зачастую появляются в начале сновидений. Человек с криками вскакивает с кровати, у него наблюдаются панические атаки, которые сопровождает учащенное сердцебиение, повышенная потливость, прерывистое дыхание, расширенные зрачки. Спустя несколько минут, человек приходит в себя и заново засыпает. Проснувшись, он ничего не помнит о своих ночных кошмарах;
прочее.

Симптомы

К стандартным признакам расстройств, связанных со сном, относят следующее:

Чувство недостаточного отдыха в ночные часы.
Пресомнические нарушения, выражающиеся в невозможности заснуть в вечернее время, переворачивании с бока на бок. Зачастую они сопровождаются тревожностью, навязчивыми идеями и страхом.
Интрасомнические ухудшения. Их можно распознать по поверхностному тревожному сну с периодическим пробуждением.
Постсомнические нарушения. При неплохом засыпании, пациент встает раньше, чем обычно, потом засыпать вновь у него не получается, или же он проваливается в беспокойный сон. Часто проявляется у представительниц слабого пола и мужчин пожилого возраста, а также у людей в депрессивном состоянии.
Ощущение отсутствия восстановленных сил с утра.
Чувство сонливости. Больной начинает дремать на протяжении суток.
Состояние усталости.
Тревога перед засыпанием.

Диагностирование

Проблемы с ночным отдыхом могут служить свидетельством наличия разных болезней, к тому же достаточно серьезных.

Проведение диагностирования таких расстройств назначается при затрудненном дыхании, храпении, неправильности поведения у малышей, тяжелом подъеме с кровати, страхе, энурезе, нарколепсии, при синдроме СДВГ, патологиях в развитии, апноэ, при эпилепсии и бесоннице.

Для выяснения причин, почему возникли трудности с засыпанием и состоянием покоя в темное время суток, следует прибегнуть к полисомнографии (ПСГ).

ПСГ - это диагностический метод, который включает в себя запись ЭЭГ (4 канала), окулограмму, ЭКГ, миограмму, фиксацию кислородного содержания в крови, регистрацию движения рук и ног, измерение дыхания и влажности.

Лечение

Устранение расстройств, связанных с состоянием покоя ночью, представляет собой комплекс мероприятий направленных на улучшение состояния пациента. Речь идет о специальных физических упражнениях, релаксационных методиках, психотерапии, аромотерапии, медикаментозном лечении.

Для каждого отдельно взятого случая терапию специалист подбирает индивидуально. Многие нарушения вроде бессонницы нельзя лечить таблетками, обладающими снотворным эффектом. Прием подобных лекарств не дает долговременных результатов, а в некоторых случаях и вовсе противопоказан.

Так лечение проблемы, спровоцированной апноэ, при помощи снотворного или седативных средств несет в себе опасность для жизни пациента. Избавляться от инсомнии или гиперсомнии, возникших на фоне такого заболевания, можно только строго следуя предписаниям лечащего врача.

Любая медикаментозная терапия нарушений сна должна быть назначена специалистом.

Обычно ее прописывают тогда, когда прочие методы, в том числе психотерапия, не дают положительного эффекта. Лекарства побираются тщательно, особенно это касается их дозировки. Самолечение недопустимо, поскольку может усугубить ситуацию и привести к тяжелым последствиям.

К домашним методам, которые можно применить для борьбы с данной проблемой, можно отнести следующее:

Соблюдение и бодрствования.
Отход к ночному отдыху с первыми признаками сонливости.
Привычка засыпать исключительно в постели. Многие проваливаются в сон за просмотром телевизора или чтением книги в кресле, а потом вынужденно его прерывают, чтобы перейти в спальню. Это отрицательно сказывается на качестве состояния покоя в темное время суток.
Отказ от употребления тяжелой пищи за четыре часа до того, как ложиться отдыхать.
Приучение себя к тому, чтобы перестать дремать в светлое время суток.
Введение в свою жизнь расслабляющего вечернего ритуала. Им может быть привычка гулять в предночные часы на улице, принимать теплую ванну, читать.

Многие лечебные травы помогают эффективно бороться с расстройствами сна в домашних условиях. Существует немало действенных рецептов народной медицины, применяемых при данной проблеме:

Травники рекомендуют попить отвар корней валерианы накануне отхода ко ночному отдыху.
Хорошим эффектом обладает настой мелиссы.
Решить проблему бессонницы можно благодаря теплым ваннам с отваром из шишек хмеля. Его можно принимать и внутрь.
Побороть расстройства поможет лекарственный сбор, включающий в себя цветки майорана, лаванду и боярышник. Настой на этих травах желательно пить в теплом виде перед засыпанием.

Большинство случаев нарушений сна можно устранить благодаря адекватной терапии с устранением симптомов главного заболевания. В целях их профилактики рекомендовано соблюдать режим дня, вести здоровый образ жизни с нормальной физической и психической нагрузкой, не злоупотреблять лекарственными средствами, влияющими на работу головного мозга и нервной системы.

Здоровый сон люди называют крепким, мирным, сладким. После такого сна человек проснётся энергичным, в хорошем настроении, готовым свернуть горы.

Крепкий сон говорит о здоровом организме и правильном образе жизни. Поверхностный сон, да ещё прерывающийся частым просыпанием, сигнализирует наподобие мигалки о том, что в организме не всё в порядке и требуется помощь. Раз вы читаете эту статью, значит, вас беспокоит вопрос, «почему я не могу заснуть и часто просыпаюсь ночью». Разберёмся, о чём нам говорит плохой сон. Что делать, чтобы восстановить быстрое засыпание без частых просыпаний.

Плохой сон может быть вызван разными факторами

Виды нарушения ночного отдыха

Нарушение сна проявляется трудным засыпанием и частыми просыпаниями или же, наоборот, в сонливости. Виды нарушения сна:

Инсомния – это нарушение сна, которое характеризуется трудностью засыпания или частым просыпанием.
Гиперсомния – повышенная сонливость.
Парасомния заключается в сбое работы органов и систем, связанных со сном.

Наиболее частое нарушение сна – инсомния. В быту её называют просто бессонницей. Все виды нарушения сна требуют лечения после обследования методом полисомнографии.

Причины бессонницы

При бессоннице нередко возникает вопрос, «почему я часто просыпаюсь ночью». Чаще всего причиной бессонницы является ночной образ жизни, при котором человек работает или развлекается ночью, а потом весь день спит. Смена ночи на день для человека противоестественна. Биологические ритмы совы и хищных животных приспособлены к ночной охоте и обусловлены естественными законами выживания и продолжения жизни. Функции их органов настроены на ночной образ жизни – острое ночное зрение. Биологические ритмы человека генетически настроены на активную жизнь днём и отдых в ночное время. Мозг человека ночью вырабатывает гормон сна – мелатонин. При бессоннице гормон снижается до критического уровня, и таким образом, бессонница становится хронической.

Основной гормон эпифиза — мелатонин

Причиной бессонницы могут быть также кратковременные или постоянные состояния или заболевания.

Наиболее частые факторы, которые приводят к бессоннице:

ситуационная бессонница по причине эмоционального перевозбуждения;
психические или неврологические заболевания;
хронический алкоголизм;
длительный приём снотворных и седативных препаратов, а также синдром их отмены;
соматические заболевания – нарушения в работе органов и систем, которые приводят к бессоннице по разным причинам.

Пожилые люди довольно часто жалуются доктору, «просыпаюсь ночью, выпишите средство для хорошего сна». В пожилом возрасте нарушение ночного отдыха закономерно. Избавиться от чуткого сна пожилым людям помогают лекарственные средства из трав. При лечении чуткого сна у пожилых людей рекомендуется также приём сосудорасширяющего средства (например, винпоцетин).

Какие заболевания нарушают сон?

Если человек говорит, «часто просыпаюсь», то ему следует подумать, чем вызван чуткий ночной отдых. Причиной частых просыпаний и плохого сна являются такие соматические заболевания:

сердечно-лёгочно недостаточность;
синдром беспокойных ног;
синдром обструктивного апноэ сна у храпящих людей;

Болезнь остановок дыхания во сне

энурез (ночное недержание мочи).

При сердечно-лёгочной недостаточности причиной чуткого ночного отдыха является кислородное голодание – гипоксия, которая заставляет принять возвышенное положение тела для облегчения дыхания.

Проблема «часто просыпаюсь ночью» бывает при синдроме беспокойных ног. Очень часто, варикозная болезнь проявляется сосудистой недостаточностью ног. При нарушении кровообращения в ногах для его восстановления рефлекторно возникает потребность движения нижними конечностями. Как раз это неосознанное желание и обусловливает синдром беспокойных ног. Если днём человек двигает ногами сам того не замечая, то ночью непроизвольные движения заставляют человека часто просыпаться. Вовремя принятые меры для лечения ног, помогут избавиться и от бессонницы.

Одной из серьёзных причин чуткого ночного отдыха является синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) у храпящих людей. Он обусловлен опасными остановками дыхания ночью вследствие заболеваний носоглотки. Человек просыпается от удушения из-за прекращения или ограничения потока воздуха через носоглотку. Причинами и лечением нарушения сна при храпе занимаются врачи-сомнологи и неврологи. Если вас беспокоит проблема «часто просыпаюсь ночью», следует обратиться к этим специалистам. Лечение храпа избавит вас от бессонницы.

Лечение готовыми лекарственными средствами

Большой популярностью пользуются готовые средства от бессонницы в каплях, таблетках, капсулах и растворах. Избавиться от бессонницы или чуткого сна помогут такие медикаменты:

Готовые средства в целях хорошего сна можно купить в любой аптеке без рецепта.

Применение трав при бессоннице

Седативные травы

При лёгких случаях нарушения сна очень эффективны средства из трав. Их можно готовить дома в виде отвара или настоя. Применяются для лечения бессонницы такие популярные травы:

корень валерианы;
мелисса;
пустырник;
лаванда и душица;
мята перечная.

В аптеке имеются готовые сборы трав для лечения бессонницы. Чтобы приготовить настой, следует заварить 2 ст. л. сухого сбора стаканом кипятка, поставить на водяную баню на 15–30 минут, после чего настоять в течение 45 минут. Принимать средство нужно в процеженном виде 3 раза в день. Последний приём настоя примите за 40 минут раньше, прежде чем отправиться спать. Настои помогают углубить поверхностный и чуткий сон.

Применение синтетических снотворных медикаментов

При лечении бессонницы используются препараты бензодиазепиновой группы. Предпочтение отдаём таким лекарственным средствам:

Триазолам и Мидазолам рекомендуются при трудном засыпании. Эти снотворные препараты короткого действия.
Реланиум, элениум и флуразепам отличаются более длительным действием. Рекомендовано принимать их при пробуждении в ранние утренние часы. Однако они вызывают сонливость в дневное время.
Снотворные средней продолжительности действия: Имован и Золпидем. Эти препараты вызывают зависимость.

Снотворные препараты

Амитриптилин и доксемин относятся к группе антидепрессантов. Их назначают неврологи при депрессивных состояниях.

Недостаток средств этой группы в том, что они вызывают зависимость. При отмене лекарства после длительного применения может развиться бессонница.

В итоге мы рассмотрели наиболее частые причины нарушения сна у людей. Узнали, как избавиться от плохого непродуктивного сна при помощи трав и готовых аптечных препаратов. Запомните, хроническую бессонницу нужно лечить, а для этого следует обратиться к неврологу.

Полноценный сон без пробуждений является показателем крепкого здоровья человека. Почему люди просыпаются по ночам без явных причин, часто в одно и то же время, интересует специалистов в области сна – сомнологов и людей, страдающих от бессонницы. Как вернуть здоровый ночной отдых взрослым, детям и старикам, станет понятнее при более глубоком изучении темы сна.

Плохой сон ночью

Качество ночного отдыха является одним из главных факторов полноценной жизни человека. Бессонница, какими бы причинами она не была вызвана, влияет на физическое и эмоциональное здоровье людей. Медикаментозно излечить этот недуг невозможно, потому что появляется привыкание к лекарствам. Принимающий снотворное становится зависимым от препарата. Отсутствие лекарства пугает человека, заставляет нервничать.

Основными причинами плохого сна мужчин и женщин являются:

переутомление;
возбуждение;
нарушение привычных жизненных биоритмов (работа, учеба, увеселительные мероприятия по ночам);
некомфортные условия для ночного отдыха;
дурные привычки (курение, употребление алкоголя);
психические и физические болезни.

При беременности женщины иногда пробуждаются из-за гормональных изменений в организме. Это естественный процесс хотя и приносит неудобства будущей маме, но является временным явлением. Не стоит переживать по этому поводу. Такие общесоматические заболевания как остеохондроз, сахарный диабет, патологии легких, желудочно-кишечного тракта и других органов могут привести к нарушению ночного отдыха из-за болезненных симптомов.

Психосоматические болезни: ревматоидный артрит, бронхиальная астма, нейродермит и др. в своей природе имеют как физический, так и психический аспект. Стрессовые, панические состояния, психоэмоциональные переживания значительно возбуждают нервную систему больного во время бодрствования, что приводит к нарушению сна. Эти причины препятствуют полноценному ночному отдыху взрослых и детей.

Некоторые препараты, назначенные врачом для лечения той или иной болезни, среди побочных эффектов имеют нарушение сна. Например, бета-блокаторы – распространенный вид лекарственных средств для лечений заболеваний сердечно-сосудистой системы, имеют такой побочный эффект. Используя медицинские препараты, необходимо внимательно изучить инструкцию к применению. Если после применения лекарства больной стал плохо спать, ему следует обратиться к своему врачу с просьбой о замене препарата.

У взрослых

Люди не всегда относятся к ночному мочеиспусканию как к недугу, но такое заболевание существует. Ночью процесс выработки мочи замедляется, здоровый человек может проспать 8 часов подряд. Болезнь ноктурия заставляет часто просыпаться из-за жгучего желания помочиться. В ходе старения организма, качество сна нарушается: он становится поверхностным, прерывистым. Старики могут пробуждаться несколько раз за ночь из-за физических болей, сопровождающих их хронические заболевания.

Алкоголь, выпитый вечером, способен быстро погрузить человека в глубокий сон. Этим средством некоторые мужчины и женщины пользуются, чтобы расслабиться и быстро уснуть. Организму придется перерабатывать спиртное в ночное время, когда большинство органов тела не активны. Так создается дополнительная нагрузка на печень, что вызывает внутреннее неосознанное беспокойство у человека, состояние тревожности. Как следствие - он может просыпаться несколько раз за ночь.

Болезнь апноэ (остановка дыхательных рефлексов) является еще одной причиной плохого сна. Этим заболеванием страдают около 5% населения Земли. Врожденные патологии, избыточный вес влияют на сужение верхних дыхательных путей ночью, что приводит к временной остановке дыхания. Бессознательный инстинкт самосохранения заставляет проснуться при критическом количестве кислорода в крови. Страдающие апноэ нередко храпят, что ухудшает качество ночного отдыха.

Больные депрессией плохо спят. Постоянный стресс не дает организму желаемого расслабления. Человеку трудно уснуть, он часто просыпается. Из-за недосыпания тревога нарастает, заболевание усугубляется. При синдроме беспокойных ног больной не может спать от непреодолимого желания подвигать ногами. Это неврологическое заболевание вызывает неприятные ощущения: зуд, жжение, покалывание ног. Они настолько сильные, что сигналы нервной системы заставляют проснуться.

Ночная изжога, приступы кашля, боли при глотании – по этим причинам большинство людей просыпаются во время ночного отдыха. При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) эти симптомы мучают больного, заставляя пробуждаться от кислотного рефлюкса (заброс кислого желудочного сока в пищевод). Такие выбросы могут быть несколько раз в течение ночи. Больной каждый раз пробуждается.

У детей

Беспокойные мамы бывают встревожены тем, что грудные дети часто пробуждаются ночью и плачут. Сам по себе плач грудничков не должен тревожить родителей. Дневные волнения, которые малыш получает при бодрствовании, могут послужить причиной пробуждения. Этот эмоциональный аспект не является патологией, потому что новые впечатления естественным образом возбуждают его неокрепшую нервную систему.

Ночное вскармливание новорожденного ребенка считается нормальным. Если мать кормит грудью малютку по часам, пробуждение его для ночного кормления естественно. Постепенно мамы могут увеличивать время между кормлениями, затем – вместо молока приучить ребенка пить воду в ночное время. С возрастом привычка просыпаться по ночам покинет малыша, если родители будут последовательными и проявят терпение.

Младенцев часто беспокоят колики в животе из-за того, что обмен веществ детского организма еще не нормализовался. Это может стать причиной ночного плача. Массаж животика, теплая пеленка, согревающая область живота, специальные чаи помогут мамам унять боль ребенка. Колики могут беспокоить малютку до трехмесячного возраста. Когда у малыша режутся зубки, он становится очень беспокойным и капризным, часто просыпается. Этот естественный процесс приносит ребенку страдания. Может повыситься температура. Мамы должны обязательно обратиться за помощью к педиатру в это время.

У грудничков очень чувствительная кожа. Полный мокрый подгузник беспокоит малыша, и он просыпается. Ребенок плохо спит при простуде, так как его беспокоит кашель, сопли, температура. Как и взрослые, дети плохо спят из-за неудобной постели, неподходящей одежды, некомфортной температуры воздуха в детской. Их пугают громкие звуки, раздражают резкие запахи. Если малышу создать оптимальные условия, он перестанет пробуждаться в ночное время.

Бывает, что дети постарше просыпаются среди ночи и зовут маму. Это нормально. Возможно, ребенку приснился кошмар. Дети часто просыпаются, если испытывают страх. Очень важно правильно уложить спать малыша. Когда его укладывают любящие родители, обстановка при этом доброжелательная и ребенок здоров, у него не будет причин пробуждаться в ночное время и плакать.

Почему человек пробуждается ночью

Мелатонин – гормон сна, вырабатывается эпифизом головного мозга. Он начинает активно вырабатываться после 21 часа. Если мелатонин вырабатывается нормально, человек не знает, что такое бессонница. Ближе к утру в шишковидной железе включаются в работу дофаминовые рецепторы, которые блокируют выброс мелатонина. Если происходит сбой выработки этих гормонов, человек плохо спит. Полисомнографическое обследование способно выявить причины плохого сна пациента, а специалист-сомнолог даст необходимые рекомендации.

Сомнологи помогают понять, почему люди часто просыпаются по ночам. По их мнению существует ряд причин, которые влияют на качество ночного отдыха. Проанализировав их, исключив негативные факторы, можно перестать пробуждаться в ночное время. Температура помещения, где спят взрослые, должна быть 17-20°С. В детской спальне – 18-21°С. Тело спящего человека, согласно физиологическим процессам, должно немного остыть, чтобы перейти в фазу сна. Если ребенок часто просыпается взмокшим от пота, нужно поменять ему одеяло и пижаму на более легкие.

Частые просыпания

Причинами частого пробуждения в ночное время могут быть функциональные расстройства организма (парасомнии). Справиться с ними без помощи врача не удастся. К парасомниям относят:

лунатизм (неосознанное хождение ночью);
не имеющие объяснения ночные страхи, сны-кошмары;
энурез (непроизвольное мочеиспускание в ночное время);
сонный паралич.

В одно и тоже время

Почему люди просыпаются по ночам в одно и тоже время можно понять, разобравшись в анатомии человеческого тела и циклах его функционирования. При плохом сне не стоит пренебрегать помощью врача, он подберет необходимое медикаментозное или когнитивно-поведенческое лечение. Причины пробуждения в определенные ночные часы могут быть следующими:

Человеческий желчный пузырь активно работает с 23.00 до 1.00 часов. Это период, когда потребленные в течение дня жиры расщепляются желчными кислотами организма. Если пробуждение приходится на эти часы, стоит соблюдать постную диету, не наедаться перед сном. Психологи утверждают, что обиды, осуждение, неспособность прощать – вероятные причины потери сна в это время.
С 1.00 до 3.00 часов для печени наступает активная фаза. Она перерабатывает вредные токсины. Вечерняя выпивка алкогольных напитков, жирная пища может спровоцировать потерю сна в указанное время из-за того, что печень испытывает перегрузку. С психологической точки зрения гнев и чувство вины тоже являются причиной бессонницы после 1.00 часа.
С 5.00 до 7.00 часов – активная фаза кишечника. Вся его работа направлена на очищение. Чаще утром человек освобождает кишечник от переработанных остатков пищи. Если кто-то считает, что прерывание сна в этот промежуток времени неприемлем для него, тогда нужно провести очистительные процедуры кишечника.

Каждую ночь

Почему не спится по ночам, можно понять, если внимательно осмотреть спальное место. Зачастую прерывания сна вызваны некомфортной кроватью, непривычной обстановкой помещения, в котором приходится проводить ночь. Спертый воздух, резкие запахи, выпитый перед сном кофе, эмоциональный дискомфорт – вот далеко не полный перечень причин, приводящих к нарушению полноценного ночного отдыха.

В 3 часа утра

С 3.00 до 5.00 активны легкие. В эти часы пробуждаются люди, страдающие заболеваниями легких. Усиливается кашель, потому что легкие самоочищаются в это время. Если пробуждение приходится на указанный период, стоит внимательнее отнестись к здоровью легких – бросить курить, например. Подверженные депрессивным состояниям люди часто пробуждаются до 5 часов утра.

В холодном поту

Почему человек просыпается ночью, без причины обливаясь холодным потом, помогут определить терапевты, диагностировав заболевания с этим симптом. Холодная испарина вместе с другими признаками является клинической картиной следующих болезней:

Что делать, если просыпаешься ночью

Если проблемой является ночное мочеиспускание, необходимо ограничить потребление жидкости после 19 часов. Чай и кофе являются натуральными диуретиками, поэтому стоит отказаться от них в вечернее время. Инфекционные заболевания мочеполовой системы, ноктурия, болезнь почек, сахарный диабет могут провоцировать желание мочиться в ночные часы. Стоит заняться лечением первопричины, а не следствия: пересмотреть назначенные врачом препараты против болезни. Заменить те, которые являются диуретиками и имеют в противопоказаниях нарушение сна.

Перестать просыпаться по ночам поможет наблюдение за своим образом жизни. Если вечером употреблялись спиртные напитки и пробуждение ночью связано с этим фактом, следует отказаться от алкоголя в вечернее время. Дремота перед телевизором, как и привычка поспать днем, может привести к пробуждению ночью. Занятия спортом и вечерние прогулки будут способствовать быстрому засыпанию.

Как не просыпаться среди ночи

Комфортная кровать, качественный матрас, натуральное постельное белье – залог здорового ночного отдыха, который способствует прекрасному самочувствию человека днем. Не просыпаться ночью поможет проветренное помещение, отсутствие шума, яркого освещения, эмоциональных переживаний и других раздражающих факторов. Тем, кто плохо спит, стоит придерживаться несложных правил, которые помогут вернуть нормальный ночной отдых в течение 7-8 часов без пробуждений:

Ужин должен быть как минимум за 2 часа до сна.
Решение важных дел и их планирование стоит проводить утром и днем, заботясь о том, чтобы собственная нервная система могла перейти в спокойный режим к вечеру.
Ложиться спать взрослому человеку нужно до 23 часов. Лучше, чтобы это происходило в одно и то же время.
Нужно подобрать для себя оптимальное количество часов для ночного отдыха, при котором утреннее пробуждение будет комфортным.
Спокойная прогулка перед сном поможет хорошо отдохнуть в ночное время.
Вечером можно принять успокаивающую теплую ванну из хвойного экстракта, с эфирными маслами, имеющими расслабляющий эффект.
Незадолго до того, как отправиться спать, выпить травяной чай из мелиссы, пустырника или теплое молоко с медом.
Релаксация, прослушивание приятной спокойной музыки, чтение любимой книги помогут естественно отойти ко сну.

Видео

Калинов Юрий Дмитриевич

Время на чтение: 7 минут

Нарушение сна у взрослых людей – бич современности. Нередко проблемы с ночным отдыхом, бессонница и другие расстройства становятся причиной серьезных заболеваний. Почему они появляются и как от них избавиться?

Крепкий здоровый сон позволяет человеку отдохнуть и зарядиться энергией на весь день. Современный ритм жизни и постоянные стрессы приводят к тому, что около трети населения страдает бессонницей, или инсомнией. Неполноценный ночной отдых приводит к ухудшению качества жизни и увеличивает вероятность развития опасных заболеваний. Поэтому важно вовремя выявить причину проблемы и приступить к лечению.

Типы и симптомы нарушения сна (бессонницы)

Потребности в отдыхе индивидуальны. Одним достаточно шести часов, чтобы полностью восстановить силы, а другим необходимо спать не менее восьми-девяти. Проблемы из-за отсутствия ночного сна могут случаться периодически или иметь хронический характер. Выделяют несколько разновидностей отклонений с отличающимися симптомами:

Пресомническое нарушение, или трудности с засыпанием. Человек может часами ворочаться в постели в попытках заснуть. Обычно это сопровождается навязчивыми мыслями, тревожными состояниями.
Интрасомническое. Человек по многу раз за ночь пробуждается без явной причины, после чего ему трудно уснуть снова. Нередко сон сопровождается кошмарными сновидениями.
Постсомническое – короткий сон, раннее пробуждение. Многие мечтают научиться вставать пораньше, но в этом случае человек не чувствует, что выспался, поскольку количество отдыха было недостаточным. Это повод задуматься о своем здоровье и устранить нарушение режима сна.

Еще один признак сомнологических проблем – постоянное ощущение, что ночной отдых даже при нормальной продолжительности не дает требуемого эффекта. Человек чувствует себя «разбитым» и усталым.

Если такие симптомы не проходят длительное время, рекомендуется обратиться за помощью к специалисту. Частые ночные пробуждения могут иметь серьезные последствия для здоровья: снижается иммунитет, значительно повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, рака молочной железы, ожирения.

Как можно охарактеризовать нарушение сна, которое вас беспокоит?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Трудности с засыпанием: могу по несколько часов ворочаться в постели. 39%, 361 голос

Постоянно просыпаюсь посреди ночи, и после этого бывает трудно заснуть снова. 31%, 285 голосов

Сон не приносит ощущения отдыха независимо от количества часов, проведенных в постели. Постоянно хочу спать! 17%, 156 голосов

Просыпаюсь утром слишком рано независимо от времени отхода ко сну. 13%, 125 голосов

12.03.2018