Главная Аудитория 3 Конъюнктивит у новорожденных: как распознать и начать лечение. Симптомы конъюнктивита и его лечение у грудничка

Конъюнктивит у новорожденных: как распознать и начать лечение. Симптомы конъюнктивита и его лечение у грудничка

Мало кого в детстве обходит стороной такое заболевание, как конъюнктивит. Даже детки, с которых заботливые родители глаз не сводят, не застрахованы от того, чтобы потереть глазки грязными руками, а от пыли в ветреную погоду и вовсе не спрятаться. Ввиду этого необходимо знать, как проявляется конъюнктивит у новорожденных и каким образом его лечат.

Симптомы болезни

Конъюнктивит - воспалительный процесс, проходящий в конъюнктиве глаза, проще говоря, воспаляется слизистая оболочка глаза. Хотя веки и слезная жидкость создают механические барьеры для проникновения инфекции, когда иммунитет ослаблен, бактерии и вирусы безжалостно атакуют. Иногда заболевание имеет аллергическую природу.

Хотя малыш пока еще не может сказать, что его конкретно беспокоит, но при данном заболевании результат, как говорится, «налицо», а вернее, на глазах. Итак, признаки конъюнктивита у грудного ребенка:

глазки краснеют, отекают;
возможно образование желтых корочек на веках, особенно по утрам, выделения гноя из глаз;
после сна веки сложно раскрыть, они буквально склеены;
малыш капризничает при ярком освещении из-за светобоязни;
плохо спит, аппетит снижен.

Детки, научившиеся говорить, пожалуются на боль, чувство жжения в глазах, будто что-то туда попало. Временно ухудшается зрение, становясь нечетким. У младенцев клиническая картина намного выраженней, чем у взрослых: отечность с глаз может распространиться на щеки, возможно повышение температуры тела.

Классификация

Конъюнктивит, безусловно, должен лечить врач. Но если в силу обстоятельств невозможно быстро обратиться за медицинской помощью, до врачебного осмотра нужно помочь ребенку. Для этого важно знать виды конъюнктивита, ведь, в зависимости от возбудителя, лечение будет отличаться.

Бактериальный конъюнктивит - присутствует гной, слипаются веки, конъюнктива и кожа вокруг глаза сухая. Сначала, как правило, воспаляется только один глаз, а позже инфекция перебирается и на второй.

Вирусный конъюнктивит - спутник ОРВИ, то есть возникает наряду с высокой температурой, насморком и болью в горле. Всегда поражение начинается с одного глаза, быстро переходя на второй, при этом отделяемая жидкость прозрачная и обильная. Реснички не слипаются.

Аллергический конъюнктивит - из глазок течет прозрачная жидкость, очень хочется потереть пораженный участок. Нередко сопровождается частым чиханием. Симптомы проходят, если убрать аллерген.

Чем лечить

Если вовремя и правильно начать лечение, справиться с болезнью можно за 2 дня. Проблема в том, что для лечения месячного ребенка подходят далеко не все лекарственные препараты.

Основу терапии составляют промывания глаз (если есть гной), после чего используют глазные капли в зависимости от вида инфекции и возраста пациента. Рассмотрим, какие эффективные средства применяют в лечении детей до года.

Когда конъюнктивит бактериальный

При бактериальной инфекции используют капли от конъюнктивита, в состав которых входит антибиотик. К ним относятся:

Флоксал. Действующее вещество - офлоксацин. Разрешены с рождения. Вводятся по 1 капле 4 раза в день.
Тобрекс. Активный компонент - тобрамицин. Новорожденным – по 1-2 капли до 5-ти раз за сутки. Детям постарше - каждые 4 часа.
Левомицетин. Детям до 2-х лет применяют с осторожностью. В конъюнктивный мешок закапывают по 1 капле с интервалом в 5 часов.
Ципромед (ципрофлоксацин). Разрешен для детей с 1-го года. Закапывают в зависимости от ситуации, от 4 до 8 раз.
Офтаквикс (левофлоксацин). Также в педиатрической практике используется для лечения детей после 1-го года. Каждые 2 часа по 1 капле, но не более 8 раз в сутки.
Альбуцид. Обратите внимание, что Сульфацил натрия (аптечное название Альбуцида) выпускается в двух концентрациях: 20% и 30% раствор. Так вот, детям до года используют только 20% форму. Не рекомендуется начинать лечение с этого лекарства, так как при закапывании возникает сильное чувство жжения. Ребенок не забывает боль, так что второе, третье и последующее закапывания превратятся в пытку и для малыша, и для вас. Вводят лекарство по 1-2 капле до 6-ти раз в день.

Отличное средство, разрешенное с рождения

На ночь рекомендуется закладывать мазь, так как терапевтический эффект от нее более длительный, чем от капель. Для самых маленьких подходит мазь флоксал и тетрациклиновая глазная (именно глазная, та, у которой концентрация вещества 1%).

Когда конъюнктивит вирусный

Интерферон - защитник нашего организма от вирусов

Противовирусные капли либо содержат в составе интерферон, либо вещество, стимулирующее его выработку. Группа этих препаратов выступает как иммуномодуляторы, снимающие местное воспаление. Некоторые из них действуют как анестетики (уменьшают боль). Средства на основе интерферона стимулируют восстановление пораженных тканей.

Офтальмоферон (в основе - альфа-2b рекомбинантный интерферон). Димедрол и борная кислота, входящие в состав, дополнительно дают антигистаминный и противовоспалительный эффект. Можно лечить новорожденных.
Актипол (пара-аминобензойная кислота). Индуктор интерферона, то есть стимулирует производство своего интерферона. В инструкции сказано, что клинические испытания на детях не проводились, поэтому препарат можно применять малышам, когда ожидаемая польза превышает возможный риск.

Капли с интерфероном всегда хранятся в холодильнике, поэтому перед введением в конъюнктиву нагрейте их в руке до комнатной температуры.

Когда конъюнктивит аллергический

Заподозрив у новорожденного аллергию, нужно немедленно обращаться к врачу. Только раннее выявление аллергена сможет существенно помочь крохе, ведь все антигистаминные средства снимают лишь симптомы, но не убирают причину. Тем более, что противоаллергические капли имеют возрастные ограничения:

Кромогексал (кромоглициевая кислота). Применяют детям после 2-х лет, но с осторожностью.
Опатанол (олопатадин). По инструкции, разрешен с 3-летнего возраста. А на младенцах действие лекарственного средства не изучалось.
Аллергодил (азеластина гидрохлорид). Применяется у детей с 4-х лет.

Поэтому, если вы подозреваете у новорожденного аллергический конъюнктивит, дайте ему антигистамин, например, фенистил в каплях для приема внутрь, и посетите педиатра, а при необходимости и аллерголога.

О правильном закапывании

Новорожденным закапывать глазки разрешается только пипеткой с закругленным концом.
Уложите младенца горизонтально на ровную поверхность. Хорошо, если рядом будет «ассистент», фиксирующий голову.
Если капли «живут» в холодильнике, не забывайте их прогреть в руке. Проверить температуру можно, капнув на тыльную сторону запястья. Если нет ощущения холода или тепла, приступайте к процедуре.
Предварительно вымытыми руками оттяните нижнее веко и капните во внутренний уголок 1-2 капли. Считается, что в конъюнктивный мешок вмещается только 1 капля раствора, остальное уйдет на щеку. Но, поскольку ребенок часто крутится и не любит подобную процедуру, производители советуют вводить 1-2 капли. Излишки жидкости промакиваются стерильной одноразовой салфеткой.

Ознакомьтесь с техникой закапывания капель

Общие принципы лечения

Практически все капли имеют ограниченный срок хранения после вскрытия. За этим нужно следить и не использовать их после истечения срока годности.
Даже если поражен один глаз, закапывают лекарство в оба.
Важно, чтобы пипетка при закапывании не касалась глаза, иначе она инфицируется.
Даже если малыш зажмуривает глазки, капайте во внутренний уголок между веками. Когда он откроет глаза, лекарство все равно попадет туда, куда нужно.
Если в глазу много гноя или слизи, сначала производят очищение, иначе никакие капли не помогут: они растворятся в огромном скоплении бактерий. Глаза у детей промывают теплым отваром ромашки, чайной заваркой, раствором фурацилина или обычной кипяченой водой, используя при этом стерильную вату.
Частое закапывание в период острого протекания болезни обусловлено тем, что при обильном слезотечении лекарство быстро вымывается, а значит, его действие прекращается через полчаса. По этой причине на ночь эффективно закладывание за веко мази: ее действия хватает до утра.
Лечение продолжают еще в течение трех дней после того, как симптомы исчезли.

Ромашка, обладая противовоспалительным действием, подходит для промывания глазок. Для этого готовят ее отвар

Профилактика

Чтобы как можно реже болеть конъюнктивитом, нужно соблюдать простые правила гигиены:

ежедневно купать и умывать ребенка;
комната, игрушки, а также постельные принадлежности должны быть чистыми;
у новорожденного должно быть личное полотенце, причем отдельное для лица и для подмываний;
регулярно мыть крохе ручки с мылом, в частности, после прогулки; деток постарше стоит с раннего возраста приучать к правильному мытью рук;
регулярно гулять с младенцем на свежем воздухе, чем больше, тем лучше;
употребляемые продукты, особенно свежие фрукты, тщательно моются;
детское питание должно быть сбалансированным и полноценным;
по возможности следить, чтобы ребенок не тер глазки грязными руками, особенно во время игр в песочнице;
регулярно проветривать и увлажнять детскую комнату;
не контактировать с больными детьми.

Что и говорить, лечение детей всегда требует большей концентрации внимания и усилий со стороны родителей. Но конъюнктивит можно быстро победить. Следуйте рекомендациям врача, проявите терпение, и за 2-3 дня проблема будет решена.

Конъюнктивит – серьезное, и даже опасное заболевание, выражающееся в виде воспаления слизистой оболочки.

Если его не лечить, оно способно привести к серьезным осложнениям, однако у новорожденных детей оно протекает достаточно легко, и не приводит к серьезным осложнениям, если заболевание лечить с самого его появления.

Признаки болезни

Чтобы начать лечение конъюнктивита у новорожденных нужно убедиться, что речь идет именно о данном заболевании.

Определить его можно по следующим симптомам:

Избыточная слезоточивость, слезы у ребенка текут не во время плача;
Выделяется гной, он может слепить веки во время сна;
Боязнь света, ребенок ощущает боль, смотря на свет;
Глазное яблоко краснеет, покраснеть может и само веко, внутри или снаружи.

Лечение конъюнктивита глаз у новорожденных

Обнаружив признаки конъюнктивита, нужно немедленно приступить к лечению. Заболевание не стоит лечить самостоятельно, поскольку слишком многое зависит от правильного подбора медикаментов.

Ребенка необходимо показать врачу-педиатру, только он сможет сделать правильное назначение, и, в случае необходимости, перенаправить ребенка на осмотр к офтальмологу.

В зависимости от вида возбудителя выбирают методику лечения:

У младенцев значительно реже появляется конъюнктивит аллергической или вирусной природы, однако врачи не отметают и такой вероятности, проводя анализ и подбирая медикаменты для лечения.

Оказание первой помощи при конъюнктивите

Не всегда есть возможность немедленно показать ребенка врачу, поэтому не лишним будет ознакомиться с мерами, которые может предпринять каждый родитель при покраснении.

Сильнодействующие лекарственные препараты нельзя использовать, не согласовав эти действия с врачом, однако от раствора фурацилина вреда не будет, им можно промывать глаза через каждые два часа.

Приготовить его легко, одна таблетка фурацилина измельчается, а затем растворяется в стакане теплой воды. В полученную жидкость обмакивается тампон, и с его помощью промывается глаз.

После одного использования его необходимо выбросить, и тем более нельзя использовать один тампон на обоих глазах сразу, так как это грозит распространением инфекции. Не лишним будет осторожно осмотреть глазик, если раздражение было вызвано запавшей ресничкой, будет достаточно ее удалить, и несколько раз промыть глаз фурацилином.

Лечение

После визита к врачу на руках у родителей будет подробный список процедур, которые они должны выполнять, будучи дома.

Помимо промывания глаза могут назначаться капли от конъюнктивита для новорожденных, мази и растворы для промывания, более серьезные процедуры выполняются в присутствии врача.

Закапывание производится при помощи пипетки с закругленными краями, не допускающими возможность поражения глаза, однако многие производители заботятся об этом заранее, оснащая емкости для капель съемными пластмассовыми колпачками.

Рабочей рукой капли из пипетки осторожно выдавливаются, и наносятся на слизистую оболочку в уголках глаз. Чтобы открыть ее нужно оттянуть нижнее веко второй рукой, после этого ребенок сам сморгнет, распространив нанесенное вещество по всему глазу, что необходимо для максимального эффекта.

Капли при конъюнктивите

Несомненно, в младенческом возрасте именно капли являются наиболее эффективным способом лечения воспаления слизистой оболочки, при осложнениях их используют в увеличенных дозах.

Визит к врачу необходим для того, чтобы он точно определил, что стало причиной заболевания, только так он сможет подобрать капли, соответствующие ситуации.

В основном это антибактериальные капли, те из них, которые можно использовать для лечения детей, содержат щадящие антибиотики, неспособные нанести вред ребенку. В их состав могут входить антибиотики, объединенные в группы по их способности бороться с теми или иными видами болезнетворных организмов.

Капли, которые можно использовать для новорожденных:

Альбуцид, также известный под названием сульфацил натрия. Они уничтожают широкий спектр заболеваний, справляются с гонорейным или хламидийным заражением слизистых оболочек, используются по 1-2 капли на глаз до шести раз в сутки.
Фуциталмик, капли на основе фузидиевой кислоты. Это природное антибактериальное средство выделяется грибом Fusidium coccineum, помогает в случае стафилококкового заражения, и против некоторых других разновидностей. Можно использовать по капле дважды в день, но не больше недели. Не рекомендуется для недоношенных детей, у новорожденных детей применение должно быть ограниченным;
Ципромед, капли на основе ципрофлоксацина. Уничтожает широкий спектр бактерий, хорошо справляется с посттравматическим заражением и помогает устранить воспаление после попадания на слизистую оболочку инородного тела.

Уже в первый месяц жизни возникают воспаления эпителия век и глазного яблока ребенка. В офтальмологии и педиатрии это явление получило названия «конъюнктивит у новорожденного», «неонатальная офтальмия». Воспаление связано с инфицированием глаза вирусами, бактериями, применением лекарственных препаратов. Проводится комплексная терапия в зависимости от причины и проявлений заболевания.

Воспалительный процесс в конъюнктиве еще 100 лет назад становился причиной слепоты появившихся на свет младенцев. Заболевание протекает тяжело: в течение первых дней и недель жизни часто отмечается покраснение и отек век, наблюдаются слизистые или гнойные выделения из глаз. Основные причины гнойного конъюнктивита у новорожденных - бактериальные инфекции, передающиеся от матери во время родов. Не исключено заражение вирусами и грибками только появившихся на свет младенцев от персонала родильного отделения, других людей после выписки мамы с малышом.

Медперсонал роддома в течение часа после родов проводит профилактику конъюнктивита - веки новорожденному промывают, закапывают, закладывают антибактериальную мазь. Если развивается офтальмия, то глаза младенца становятся красными, начинается обильное слезотечение. Заболевания у появившегося на свет малыша может быть связано не только с попаданием инфекции, но и с применением медикаментов. Новорожденные реагируют на альбуцид и другие препараты, используемые для профилактики воспаления глаза.

Симптомы конъюнктивита у грудного ребенка:

слезотечение;
отек и эритема век;
светобоязнь (раздражение от света);
образование белой пленки на глазах;
гнойные отделения на ресницах по утрам (в случае бактериального конъюнктивита).

Для острой формы характерно внезапное начало заболевания, сильное покраснение глаз, отек век, слезотечение. Возможно наличие точечных кровоизлияний.

Этиологическими факторами развития конъюнктивита у маленьких детей чаще всего являются инфекции - бактериальная или вирусная. Реже причинами заболевания становятся патологии слезных каналов, пылинки или соринки, попавшие в глаза. Среди микроорганизмов, вызывающих воспаление конъюнктивы, преобладают возбудители хламидиоза и гонореи. Бактериальные инфекционные агенты попадают на веки и слизистую глаз младенца во время родов. Возрастает риск поражения при слабости иммунитета ребенка и плохом уходе за ним.

Виды конъюнктивита у грудных младенцев

Уже во время прохождения по родовым путям матери и в первые минуты жизни малыш подвергается воздействию всех видов инфекции. Поэтому так важна борьба матери с вирусными, грибковыми и бактериальными заболеваниями, стерильность всего, что окружает ребенка сразу после рождения. Виды инфекционного конъюнктивита определяют по типу агента, размножение которого вызывает определенную клиническую картину.

Инфекции, вызывающие конъюнктивит:

Бактериальная - хламидии, стрептококки, пневмококки, гонококки золотистый стафилококк, синегнойная палочка.
Вирусная - аденовирусы, герпесвирусы, ОРВИ.
Грибковая - актиномицеты, дрожжеподобные.

Вирусный конъюнктивит у младенцев протекает менее бурно, чем бактериальный и аллергический.

Сначала вирусы поражают один глаз, затем воспаление охватывает второй. Склеры и веки краснеют, глаза зудят и слезятся. Отделяемое прозрачное, негнойное. Для воспалительного процесса, вызванного ОРВИ, характерно повышение температуры до субфебрильных значений, насморк, першение в горле.

Классификация конъюнктивита с учетом этиологии:

Аденовирусный. Протекает остро, параллельно с поражением носовых ходов и горла. Сначала краснеет и слезится один глаз, потом воспаляется другой.
Стрептококковый. Отличается появлением желтых или сероватых выделений, слипание век по утрам. Поражается кожа вокруг глаз.
Грибковый. По симптоматике напоминает бактериальный конъюнктивит. Нередко глаза поражает смешанная инфекция.
Хламидийный. Становятся причиной 40% от всех случаев конъюнктивита у грудничков. Иногда заболевание протекает бессимптомно, переходит в хроническую форму. Конъюнктива уплотняется, появляется гной.
Лекарственный. Развивается сразу же или через несколько часов после закапывания в глаза новорожденного растворов для профилактики инфицирования. Симптоматика нарастает быстро, как при аллергической форме заболевания.
Аллергический. Сопровождает реакцию кожи и слизистой глаза на различные раздражители (пыль, выделения домашних животных, продукты-аллергены в меню кормящей матери, пыльцу цветов, хлорированную воду).

Наиболее тяжело протекает бактериальный конъюнктивит (гнойный). Отделяемое из глаза содержит погибшие микроорганизмы, токсины, лейкоциты. Ребенок чувствует боль и жжение век. Без лечения возможно поражение роговицы, нарушение зрения.

Гнойные конъюнктивиты

Ребенок заражается от инфицированной матери, когда проходит по родовым путям. Гонококк вызывает у новорожденного ребенка острое гнойное воспаление конъюнктивы (бленнорею). Веки отекают и приобретают лиловый, багровый или синюшный оттенок. Ребенок с трудом открывает глаза, тяжелые веки склеиваются гнойными выделениями желтого цвета. Слизистая пораженных глаз кровоточит.

Гонококковая бленнорея несет риск инфицирования роговицы и потери глаза. Ребенку необходимо своевременно оказать медицинскую помощь.

Для предупреждения заражения новорожденных гонококком в роддомах проводятся профилактические мероприятия. Сразу после рождения младенцам протирают глаза тампоном с раствором фурацилина, закапывают сульфацил натрия. Через два или три дня после родов можно распознать признаки гонококковой бленнореи у грудничка. В этом случае врачи определяют, чем лечить конъюнктивит у новорожденного. Младенцу назначают антибиотики.

Период инкубации возбудителя хламидийного конъюнктивита длится две недели. Когда ребенок с матерью находятся еще в роддоме, врачи назначают медикаменты для лечения. Если заражение произошло не при родах, а позже, то симптомы появляются спустя месяц после рождения. Эта разновидность бактериального конъюнктивита протекает с выделением гноя из глаз, появляется температура, слабость у малыша. При отсутствии терапии хламидийная инфекция распространяется на орган слуха, дыхательные пути, легкие.

Диагностика и лечение

Детский офтальмолог практически безошибочно распознает воспаление конъюнктивы у младенца. Специалист объяснит родителям, чем лечить конъюнктивит у грудничка дома. Врач проводит наружный осмотр, направляет при гнойном конъюнктивите мазок в лабораторию для исследования и определения типа инфекции. При аллергической форме заболевания сначала может потребоваться проведение аллерготестов.

От вида заболевания зависит, чем лечить конъюнктивит у новорожденного. Терапию проводят поэтапно, придерживаются комплексного подхода, чтобы быстро облегчить состояние младенца, избежать осложнений. С помощью шприца без иглы либо марлевого тампона промывают конъюнктивальное пространство раствором фурацилина. Если воспаление связано с болевыми ощущениями, повышением температуры, то в отделении интенсивной терапии ребенку могут ввести внутривенно болеутоляющий и жаропонижающий препарат.

Лечебные глазные капли с противовирусным, антибактериальным, противоаллергическим действием выписывает врач.

Как вылечить гнойный конъюнктивит:

Перед каждым закапыванием альбуцида и при накоплении гноя ребенку промывают глаза.
Используется теплый настой ромашки или раствор фурацилина.
Закладывают на ночь антибактериальную мазь, например, тетрациклиновую или эритромициновую (за нижнее веко).

Чем лечить вирусный конъюнктивит, который развивается на фоне ОРВИ:

Промывать глаза фурацилином или настоем ромашки, некрепким чаем.
Закапывать «Офтальмоферон» либо «Актипол».

Раствор фурацилина готовят из одной таблетки средства и стакана теплой кипяченой воды. Для настоя ромашки берут 1 ч. л. цветочных корзинок и стакан кипятка.

Лечение аллергического конъюнктивита обязательно сочетают с устранением раздражающего вещества из окружения ребенка. Дают пить сироп с противоаллергическим эффектом. Антигистаминные капли для глаз должен рекомендовать врач. Большинство таких препаратов предназначено для детей старше 2–12 лет.

Очень часто на первом году жизни детки могут заболеть конъюнктивитом. При этом заболевании воспаляются глазки. Усиливается слезотечение, самочувствие малышей сильно ухудшается. Несвоевременное оказание помощи может вызвать развитие неблагоприятных осложнений. В тяжелых случаях - даже привести к нарушению зрения.

Основные причины

К появлению конъюнктивита может привести воздействие сразу несколько факторов. У новорожденных и малышей грудного возраста наиболее частыми причинами являются:

Виды и формы

На сегодняшний день разнообразных вариантов течения заболевания огромное количество. Чтобы разделить виды и формы болезни по особым категориям, врачи используют разнообразные классификации. Это позволяет точно установить диагноз с указанием причины заболевания, варианта течения и определить более вероятный для данной болезни прогноз.

После проведенного лечения возвращения заболевания в острых формах быть не должно. Если же процесс повторяется через 2 месяца и больше, то такой вариант называется рецидивирующим. Эта форма заболевания, как правило, становится хронической.

Все инфекционные конъюнктивиты разделяют на несколько форм (с учетом возбудителя, которых их вызывает). Для разных видов заболеваний глаз применяются отдельные виды терапии и лекарственных средств. Инфекционные конъюнктивиты могут быть:

Какие основные симптомы и признаки заболевания?

При конъюнктивите у малышей происходит воспаление на слизистой оболочке глаз. Как правило, сначала поражается один глаз. Обычно через пару дней воспалительный процесс начинается также и во втором.

Самыми частыми симптомами у новорожденных и деток в первый год жизни при конъюнктивите являются:

Симптомы, характерные для конъюнктивита, возникают по прошествии инкубационного периода. Его длительность зависит от причины, которая вызвала болезнь. Часто для вирусных конъюнктивитов он длится 5-7 дней. Если заболевание вызывают бактерии, то обычно срок инкубационного периода увеличивается до недели.

При хламидийном конъюнктивите первые проявления могут возникнуть спустя 12-14 дней с момента заражения. Довольно длительный инкубационный период для грибковых поражений. Обычно он составляет 2-3 недели. Чтобы с уверенностью сказать о том, какой возбудитель вызвал заболевание, требуется провести дополнительные обследования и анализы.

Диагностика у грудного ребенка

Разнообразие клинических форм заболевания требует проведения вспомогательных тестов. Они помогают установить причину возникновения заболевания и уточнить диагноз. Проведение дифференциальной диагностики осуществляется для всех новорожденных и малышей грудного возраста.

Общий анализ крови - это самый распространенный и простой тест для определения источника инфекции. Этот анализ показывает не только общее состояние и тяжесть болезни, но и может установить вероятную причину.

Результаты этого теста показывают наличие в организме бактерий, вирусов или других патогенных микроорганизмов.

Однако проведение только одного анализа крови не является информативным. Доктор имеет только предположительные результаты о том, какова причина болезни. Уточнить конкретного возбудителя можно только через проведение специальных лабораторных серологических тестов .

К ним относят проведение бакпосева слезной жидкости и выделяемого из глаз. Это исследование является максимально информативным, особенно в первые дни заболевания. С его помощью можно не только найти возбудителя, но также определить чувствительность микроорганизма к антибиотикам.

Такая диагностика позволяет докторам верно установить диагноз, а также назначить правильное лечение.

Если в начале болезни бакпосев отделяемого по каким-то причинам не был произведен, то в таких случаях прибегают к специфическим серологическим тестам. У малыша забирают кровь из вены и проводят анализы. Наличие антител к различным возбудителям будет являться достоверным фактом наличия конкретной инфекции в организме ребенка.

В наиболее сложных случаях требуется проведение сразу нескольких лабораторных тестов. С их помощью врач может поставить наиболее точный диагноз и решить вопрос о том, нужны ли в терапии антибиотики. Часто для проведения всех анализов и обследований новорожденных малышей кладут в больницу. В стационарных условиях легче проводить данный комплекс диагностических мероприятий.

Лечение

Собираясь заниматься самолечением в домашних условиях, обязательно покажите малыша врачу-офтальмологу.

После осмотра ребенка и проведения обследований на специальных аппаратах доктор сможет решить вопрос о необходимости госпитализации малыша в специализированный детский стационар.

Если врач разрешит наблюдаться и лечиться дома, то в таком случае он обязательно даст рекомендации о том, какие лекарства можно применять. В большинстве случаев доктора назначают специальные капли для глаз.

Если заболевание протекает в тяжелой форме, то для лечения могут потребоваться уколы или таблетки антибиотика. Это решает только лечащий врач. Самостоятельно применять такие препараты не следует.

Купать малыша в первые сутки развития заболевания крайне нежелательно. Особенно не стоит этого делать, если у малыша повышена температура. Новорожденные детки имеют еще очень плохую терморегуляцию и могут быстро переохладиться. Лучше протирать тело ребенка смоченным в теплой воде мягким полотенцем. Старайтесь протирать детскую нежную кожу максимально мягко. Вытирать малыша следует насухо, чтобы он не простыл.

Педиатры не рекомендуют гулять с малышом в разгар острого периода заболевания. Особенно это не стоит делать в летнее время. При активной инсоляции может усилиться воспаление на слизистой оболочке глаз малыша. Солнечные лучи могут значительно усилить болезненность и слезотечение.

Во время прогулок не следует забывать закрывать лицо и голову ребенка легким головным убором с широкими полями. Для новорожденных малышей выбирайте коляски с объемными козырьками для защиты от солнца.

Специфическая терапия

В лечении конъюнктивита очень важно правильно очищать глазки ребенка. Для этого смоченным в теплой воде ватным диском аккуратно удаляют выделяемое - от внешнего уголка до внутреннего. Диски для обоих глаз обязательно должны быть разными. Допускается делать такую процедуру 3-4 раза в сутки. Можно использовать также отвары ромашки или слабый раствор фурацилина. Растворы не должны быть горячими, чтобы не вызвать дополнительное повреждение.

Для лечения бактериальных конъюнктивитов применяют антибактериальные препараты. Малышам с самого рождения можно использовать альбуцид. Это лекарство прекрасно уничтожает различные виды патогенных микроорганизмов и бактерий. Большинство стафилококковых инфекций можно лечить с помощью альбуцида. В роддомах его применяют для малышей с первых дней жизни (для профилактики и лечения гонорейной инфекции глаз).

Не менее эффективный препарат для лечения бактериальных конъюнктивитов - «Левомицетин ». Механизм действия этого лекарства направлен на уничтожение бактерий. Применяется для малышей раннего возраста при лечении конъюнктивитов разных вариантов течения. Может использоваться в виде глазной мази, которая закладывается за веко несколько раз в сутки.

О том, как закапывать средство в глазки ребенку, посмотрите следующее видео.

Режим дня

Организация правильного расписания дня также играет важную роль в лечении заболевания. Новорожденные детки должны как можно больше отдыхать. Грудничкам во время инфекционных заболеваний нужно спать не менее 12 часов в сутки. Дневной сон поможет малышу восстановить силы. Во время сна лучше зашторивать окна и избегать попадания ярких солнечных лучей. Это поможет быстрому восстановлению и заживлению поврежденной слизистой оболочки глаз.

Лечебная диета

Для восстановления организма всем малышам рекомендуется назначение специального питания. Новорожденные дети должны прикладываться к груди по требованию. Интервалы между кормлениями обычно составляют не более 2-3 часов. Поступающие с материнским молоком защитные антитела помогают детскому иммунитету в борьбе с инфекцией.

Малыши, которые получают прикормы, обязательно должны кушать каждые 2,5-3 часа. Лучше выбирать продукты, прошедшие достаточную термическую обработку. Предпочтительны блюда с жидкой консистенцией. Отличным вариантом станут злаковые хлопья и мясное пюре. Дополнить рацион можно протертыми фруктами или овощами (по возрасту). Для малышей к 10 месяцам добавляются свежие кисломолочные продукты в небольшом количестве.

Во время лечения ребенку обязательно нужно давать достаточное количество жидкости. Грудных малышей следует обязательно допаивать чистой кипяченой водой (помимо вскармливания). Особенно важно это соблюдать при назначении антибиотиков. В этом случае удаление опасных бактериальных токсинов будет происходить быстрее, а ребенок скорее выздоровеет.

Закисшие и покрасневшие глаза у ребенка часто свидетельствуют о весьма распространенном заболевании – конъюнктивите. Согласно статистике, недуг составляет около 30% глазных патологий у детей. Болезнь не обходит стороной даже грудничков. Малыши беспокоятся, капризничают и плачут, а дети постарше жалуются на резь и ощущение инородного тела в глазах.

Ежедневно родители сталкиваются с множеством рекламируемых средств от коньюктивита, но выбор их для ребенка должен быть грамотным. Иначе вместо излечения можно получить негативные проявления в виде побочных реакций или серьезных нарушений структуры и функций органов зрения.

При коньюктивите у ребенка важно подобрать максимально эффективное лечение

Что такое конъюнктивит и бывает ли он у новорожденных детей?

Конъюнктивит – болезнь слизистой оболочки глаза, протекающая скрыто или с явным проявлением симптомов. К последним относятся отечность и покраснение глаза, сильное слезотечение и выделение гноя, желтые точки на веках, их склеивание, нарушение сна и светобоязнь.

У новорожденных заболевание проявляется в первые 24 часа из-за хламидийной или гонококковой инфекции, полученной при родах от матери. У грудничка веки краснеют и опухают, выделяется гной, случается и бленнорея, которая крайне опасна.

К сожалению, даже изначально здоровый ребенок может заболеть конъюнктивитом. Защитные силы детского организма не всегда справляются с окружающими бактериями и вирусами.

Разновидности заболевания глаз у детей

Природа и симптоматика заболевания различна. Покрасневшие и раздраженные веки свидетельствуют об аллергическом или вирусном конъюнктивите, а гнойные выделения – о присутствии бактерий. Последнее также указывает на наличие инфекционного заболевания.

Особенности каждого вида конъюнктивита представлены в таблице:

Особенности лечения конъюнктивита у ребенка

Препараты от конъюнктивита для детей подбираются в зависимости от вида заболевания. Так, противовирусные медикаменты бессмысленны при бактериальном или аллергическом типах, но эффективны при вирусном.

Существует ряд базовых рекомендаций, которые избавляют от недуга в кратчайшие сроки. Важно не использовать первые попавшиеся мази до осмотра врачом. Лекарства от конъюнктивита - Эритромицин, Альбуцид и Теброфен - которые предназначены для грудничков, применять без назначения педиатра также не следует. Кроме того, стоит отметить такие правила:

терапия конъюнктивита предусматривает частую обработку (промывание, закапывание и заложение мази);
глазки деткам лучше закапывать пипеткой с круглым кончиком;
капли, которые хранятся в холодильнике, предварительно нагреваются в руке;
если конъюнктивит наблюдается на одном глазу, во избежание распространения заболевания процедуру проводят на обоих;
крайне важно выполнять промывание от внешнего уголка к внутреннему (ватный диск используется лишь один раз и для каждого глаза отдельный);
чистыми руками оттягивается нижнее веко и во внутренний уголок глаза закапывают лекарство.

Бактериальный конъюнктивит

Это наиболее часто встречаемый вид конъюнктивита. Попадание бактерий на слизистую глазок происходит из-за нарушения правил гигиены. Симптомами бактериального типа являются боль и ощущение инородного тела, слезы и гной, желтые корки и слипшиеся веки. Так как у новорожденных детей слез нет, о данном недуге свидетельствует появление любых выделений.

Вылечить бактериальный конъюнктивит можно при помощи таких препаратов:

Левомицетин против конъюнктивита используется для детей не ранее двухлетнего возраста. Курс - 7 дней два раза в день по 1 капле.
Диоксидин - бактерицидный препарат, широко используемый в середине прошлого столетия (рекомендуем прочитать: ). Редко, но назначается и сейчас в случае гнойных процессов, преимущественно специалистами-консерваторами.

Вирусный конъюнктивит

Данный вид конъюнктивита проявляется на фоне вирусного либо простудного заболевания. Наряду с другими симптомами отмечается зуд и слезотечение. При этом из-за отсутствия гнойных выделений ресницы не слипаются. Терапия вирусного типа включает противовирусные и иммуномодулирующие препараты. Названия наиболее часто используемых медикаментов:

Капли Офтальмоферон активизируют иммунные силы и усиливают восстановительные процессы в роговице. Капают по 1-2 капле от 2 до 8 раз в сутки на протяжении 5 дней.
Актипол – противовирусный препарат, убирающий отечность, способствующий заживлению роговицы и образованию интерферона. Курс лечения составляет 10 дней по 2 капли 3-8 раз в день.
Капли Офтан Иду относятся к противогерпесным препаратам. Разрешены к использованию для детей от двух лет. Сначала закапывают по капле каждый час в дневное время и каждые 2 часа в ночное, затем по капле каждый час днем и раз в 3 часа ночью. Когда состояние улучшится, средство применяется еще 3-4 дня.
Дексаметазон - распространенный препарат, разрешенный для детей старше шестилетнего возраста. Применяется 7-10 дней по одной капле 2-3 раза в сутки.
Мазь Зовиракс накладывается на нижние веки, полосками около 1 см длиной (грудным деткам меньше). Наносить следует через каждые 4 часа, то есть около пяти раз в сутки. После исчезновения симптомов рекомендовано применение мази еще на протяжении трех дней.

Аллергический конъюнктивит

Лечение аллергического конъюнктивита основано на устранении симптомов. Главная задача – это установить и ликвидировать аллерген. После этого, как правило, не требуется использование каких-либо лекарственных препаратов. В профилактических целях или для облегчения состояния малыша применяются такие лекарства:

Капли Аллергодил или Азеластин обладают антигистаминным эффектом. Предназначены для деток старше 4 лет по капле утром и перед сном до исчезновения симптомов.
Левокабастин нельзя использовать до 12–летнего возраста. Капают по капле два раза в сутки.
Опатанол можно применять в течение долгого времени - он крайне редко вызывает побочные реакции. Подходит для детишек от трех лет. Глазки закапывают три раза в день по 1-2 капли.
Лекролин купирует проявления аллергического конъюнктивита. Запрещен малышам, которым нет 4 лет. Закапывают около 4 раз в сутки до улучшения состояния пациента.

Средства народной медицины для лечения в домашних условиях

Применение средств народной медицины для лечения конъюнктивита спорно. Более того, некоторые окулисты по отношению к домашним рецептам настроены крайне категорично, ведь последние не соответствуют требованиям стерильности. К тому же, они не эффективны, когда необходимы противовирусные препараты, иногда вызывают аллергическую реакцию или усугубляют текущее состояние.

При начальной стадии конъюнктивита большой популярность пользуется настой ромашки

Грудное молоко для промывания глазок у младенца, как любой домашний рецепт, можно использовать только после одобрения педиатром. Список часто используемых средств народной медицины:

Настой ромашки для промывания глаз у малыша считается лучшим средством, так как обладает противовоспалительным и дезинфицирующим свойствами (на 0,5 стакана воды 3 ч. л. ромашки). Процедуру проводят одноразовым ватным диском.
Для промывания и закапывания глазок делают прополисную водичку. Для этого сухой прополис перетирают в порошок и заливают кипяченой теплой водой. После тщательного процеживания воду используют для примочек или закапывая несколько раз в сутки.
Также в борьбе с конъюнктивитом рекомендуют воспользоваться целебными свойствами шиповника. Ягоды доводят до кипения и настаивают в течение часа. Отвар используют для примочек.
Промывание глаз отваром алтея избавляет от гнойных выделений. Для этого используется процеженный настой из корней и цветков растения и кипяченой воды.

Как не допустить развитие заболевания?

Конъюнктивит – недуг, который приносит как минимум ощутимый дискомфорт даже взрослым. У детей же течение болезни происходит в разы тяжелее. Устранение недуга и профилактические меры требуют внимания и усилий со стороны родителей. Только придерживаясь правил, можно избежать развития конъюнктивита:

соответствующая гигиена рук детей и взрослых;
лечение инфекционных болезней у беременных;
индивидуальное пользование предметами гигиены и косметическими принадлежностями;
поддержание чистоты в доме;
ограниченный контакт с человеком с вирусным или бактериальным типом недуга;
закаливание и оздоровление ребенка для укрепления защитных сил организма.