Главная Аудитория 3 Влияние йода на щитовидную железу. Осложнения использования радиоактивного йода. Лечение щитовидной железы у детей

Влияние йода на щитовидную железу. Осложнения использования радиоактивного йода. Лечение щитовидной железы у детей

В каждом доме, в аптечке, найдется маленькая бутылочка с йодом. Он очень полезен при порезах, ссадинах. Но не каждый знает, что йод очень редкий галоген. Но, несмотря на это, йод находится во многих кристаллах, растениях, животных. Кстати, иногда его добывают из золы морских водорослей.

Как в медицине узнали про йод?

Открывателем йода стал Бернард Куртуа. Он произвел открытие с помощью своего кота. Однажды кот опрокинул два разных сосуда с серной кислотой и спиртовым раствором морских водорослей. После их смешивания появился фиолетовый дым, а в результате реакции йод. А такое название дали потому, что в переводе с греческого «iodes» это фиолетовый.

Примерно в то же время, люди начали замечать, что в населенных пунктах с очень низким уровнем йода, проживало много людей с различными уродствами, глухотой, слабоумием. Случаи заболевания зобом встречались намного чаще, чем в других географических зонах.

Как же йод влияет на щитовидную железу?

Уже в 19 веке йод стал служить антисептическим средством. Результаты поражали. Число смертей после операций снизилось на 20%. Для тех времен этот результат считался просто огромным скачком в медицине. Параллельно этому ученые стали замечать, что если человеку удалить щитовидную железу, то у него начнет развиваться кретинизм. Но разве тогда ученые могли предположить, что йод как-то может быть связан с щитовидной железой?

Только чуть позже в щитовидной железе нашли йод. Тогда же поняли, что без него щитовидная железа не может полностью функционировать. Ведь синтезирующиеся в ней гормоны, больше, чем на половину, состоят из йода. От них зависит и работа мозга, и обмен веществ и рост организма в целом. Поэтому, если появляется нехватка этого элемента, то могут возникнуть большие проблемы.

Признаки нарушения щитовидной железы:

раздражительность;
снижение памяти;
утомляемость;
выпадение волос;
нарушение менструального цикла.

Очень часто на фоне этого появляются заболевания дыхательной и сердечнососудистой систем. Человек начинает пить лекарства, но, к сожалению, они не смогут помочь, потому что причина заключается в дефиците йода в организме. В таких случаях следует обращаться к эндокринологу.

Главным источником йода для человека является пища, именно из нее можно получить до 90% необходимой нормы. Дальше идут вода и воздух. На всю жизнь каждому человеку хватит всего 1 чайной ложки этого элемента!

Ведь благодаря нему происходит рост и развитие организма. Нехватка йода в организме может пагубно, сказаться на всю работу внутренних органов. Конечно, сейчас есть множество препаратов, способных поднять уровень йода в организме. Главное, всегда вовремя обращаться к врачу, чтобы лечение было эффективным.

Как вылечить щитовидку, какие методы, лекарства или народные рецепты предпочесть — такие вопросы задают люди, впервые столкнувшись с нарушением щитовидной железы. Заболевания щитовидной железы имеют различные степени развития и множество причин, вызывающие эти заболевания.

Некоторые формы отклонений не требуют срочного лечения, а лишь периодического наблюдения, профилактики и соблюдения диеты. Другие нарушения предписывается лечить комплексными методами медикаментозной терапии. На этих стадиях, после консультации со специалистом, допускается совместить терапию и лечение щитовидной железы народными средствами.

И лишь самые тяжелые формы заболевания — злокачественные образования, аденома, серьезное изменение гормонального фона, вынуждают прибегать к радикальным способам лечения – облучению радиоактивным йодом или путем хирургического вмешательства. Для лечения народными средствами здесь уже нет никаких разумных оснований, за исключением того, что после обстоятельной консультации со специалистом, вы тщательно спланируете домашнюю терапию и диету в послеоперационный период.

Прежде чем прибегнуть к лечению щитовидки народными средствами, необходимо обязательно проконсультироваться по этому поводу с лечащим врачом и согласовать те или иные способы лечения. Щитовидная железа многофункциональный и сложный орган, он отвечает за секрецию гормонов, которые влияют на протекание сотен разнообразных биологических и химических процессов в нашем организме, поэтому попытки самостоятельного неквалифицированного лечения могут принести гораздо больше вреда, нежели пользы.

Еще один очень важный момент заключается в том, что железа, как таковая, сама по себе не болеет, а ее патологии являются лишь отражением того, что в организме есть серьезные нарушения. Это могут быть нарушения обмена веществ, дисбаланс микроэлементов, дефицит йода, почечная недостаточность, аденома, перепроизводство или недостаточная секреция определенных гормонов.

И каждый из этих случаев следует лечить по-разному, вот поэтому так важна консультация со специалистом, прежде чем вы все же решитесь заняться лечением щитовидки народными средствами.

Кроме того, надо всегда помнить, что различные препараты как официальные, так и народные рецепты, и снадобья имеют ряд противопоказаний. Почти всегда есть ряд заболеваний, для которых то или иное вещество категорически противопоказано.

Например, при попытке самостоятельного лечения йодом щитовидной железы (аденома, зоб, узел) надо быть, как минимум уверенным, что у вас отсутствует:

повышенная чувствительность к йоду, иначе зуд и аллергия – это самое меньшее, с чем вы столкнетесь;
заболевания почек;
туберкулез;
крапивница;
заболевания желудочно-кишечного тракта;
угревая сыпь и фурункулы, для которых йод служит питательной средой.

Передозировка йода может быть опасна даже для здорового человека, об этом хорошо известно людям, работающим на вредных производствах и проживающих в местности с избыточным содержанием этого элемента в окружающей среде.

Заблуждения о йоде

Известно народное поверье о том, что все болезни щитовидки от нехватки йода. Доля правды в этом конечно есть, щитовидная железа очень нуждается в строго определенном количестве йода, как и некоторых других элементов. Но далеко не всегда заболевание щитовидной железы вызвано дефицитом йода!

За примерами далеко ходить не надо: аденома, эндемический зоб, действительно прогрессируют на фоне дефицита йода, но токсический зоб вызван его переизбытком, поэтому, не слушайте тех, кто скажет, что зоб надо лечить йодом, так как зоб зобу – рознь. Когда же у вас диагностирована аденома щитовидки, то здесь непросто поставить правильное лечение даже специалисту, не говоря уже о том, чтобы это сделать в домашних условиях.

Если при токсическом зобе вы начнете употреблять в неразумных количествах все йодсодержащие продукты, купаться в морской соли, солить пищу горстями йодированной соли и так далее, то аденома или эндемический зоб начнет развиваться с такой скоростью, что через небольшое время вам поможет только хирургическая операция.

Еще одна распространенная глупость при попытке самостоятельно вылечить щитовидку (зоб или аденому) – использование настойки аптечного йода внутрь, несмотря на кричащие надписи «только для наружного применения». Домашние горе-знахари советуют лечить щитовидку, принимая каплю настойки йода, разведенного в молоке, воде или ложке сахара.

Знайте, что одна капля йода – это двухнедельная потребность организма в йоде. А получив такую конскую дозу йода одноразово, можно просто заблокировать щитовидку, вывести ее из строя и спровоцировать целый букет тяжелейших последствий, среди которых воспалившаяся аденома будет еще не самым худшим.

Диета

Если, после консультации со специалистом, действительно оказалось, что нарушение щитовидной железы вызвано дефицитом йода, лучше всего восполнить его при помощи специальной диеты. Особенность диеты в том, что она рекомендует не только те продукты, которые насыщены йодом и стимулируют его усвоение, но и запрещает те элементы питания, которые угнетают всасываемость йода, калия, селена и накопление их в организме.

Все методы лечения щитовидной железы, вне зависимости от того, лекарства это или хирургия, всегда предусматривают определенные требования к рациону пациента.

Консерванты. Консервированные продукты питания запрещаются не только этой диетой, но и всеми основными принципами здорового и рационального питания. На время диеты, будь она связана с профилактикой, лечением, послеоперационным восстановлением, исключите все, что запечатано в стеклянных, железных, пластиковых банках, бутылках или пакетах, предусматривающих долгосрочное хранение.

Возьмем, к примеру, обычный сок в пакете, даже с припиской «100% натуральный». Срок годности его в среднем 1-3 месяца без холодильника. И возьмем стакан свежевыжатого сока, который без холодильника прокиснет и забродит уже на 2-й день. Догадались в чем разница? А теперь представьте, какие могут быть добавки в мясных консервах со сроком годности до 5 лет. Все это не годится в пищу во время диеты.

Йод. Если говорят про лечение щитовидной железы народными средствами, то на первом месте, конечно речь идет о йоде и продуктах его содержащих. Насытить организм йодом помогут все морские продукты, лидером среди которых, безусловно, будет морская капуста.

В народной медицине есть такой простенький рецепт: порошок из измельченных сушеных листьев морской капусты принимается по три чайных ложки 2 раза в день, обильно запиваясь теплой кипяченой водой. Значительно усиливает стимуляцию процессов усвоения йода холестерин, содержащийся во всех сортах мяса, в желтке яиц. Очень много йода и калия в орехах, особенно в грецких.

Цинк. Это антипод йода – чем больше поступает в организм цинка, тем меньше усваивается йода и калия щитовидной железой. Если говорить о продуктах питания, то больше всего цинка в белокочанной капусте, в брокколи, картофеле. На время диеты эти популярные ингредиенты гарниров и салатов придется исключить.

Молочные продукты. Для помощи щитовидной железе по усваиванию и накоплению йода, селена, калия подходят абсолютно все молочные и кисломолочные продукты. Ешьте больше творога и сыра, замените ежедневный чай и кофе кефиром и молоком, попробуйте невероятно полезный напиток ацидофилин.

Блюда, конечно же, следует солить йодированной солью, которую можно найти в любом магазине. Но при использовании соли нужно учесть один нюанс – солить нужно уже готовые блюда, то есть непосредственно в тарелке, так как длительная термическая обработка соли в кастрюле или на сковородке полностью уничтожает всю целебность йодированной соли.

Йод – один из основных микроэлементов, из которого щитовидная железа синтезирует тиреоидные гормоны. Здоровому организму ежедневно необходимо 0,3 мг йода в сутки.

Какую роль играет йод и продукты в человеческом организме?

Основополагающие регуляторы обмена веществ – гормоны, синтезируемые щитовидной железой. Поддержание нормальной базальной температуры, перемена настроения, получение энергии, рост и деление клеток – происходит за счет гормонов.

Они ответственны за:

метаболизм;
репродуктивную функцию;
стимулирование иммунной системы;
чувство голода, насыщения, половое влечение.

При недостаточном количестве гормонов у женщины в положении, это может спровоцировать недоразвитость нервной трубки плода, а в дальнейшем слабоумие ребенка. Вегетососудистая и нервная система также зависима от гормонов. Постоянные депрессии, возникновение стрессов, усталость и нервозность – последствия недостатка йода в организме. , содержащие йод для щитовидной железы, необходимы для поддержания общего состояния здоровья в норме. Этот орган отвечает за следующие функции:

восстановление процессов костных тканей;
нормализация гормонального фона;
контроль метаболизма и химических реакций;
регулирование уровня кальция, как основного биоматериала для костного мозга;
контроль деления клеток в организме.

Продукты, в состав которых входит йод

Сегодня существует много продуктов, которые содержат йод. В день организм взрослых людей нуждается в 150 мкг йода, а детям нужно менее 90 мкг. Возрастание потребности в йоде происходит у женщин в положении и составляет около 250 мкг. Некоторые продукты – кладезь йода, а в других его совсем немного. Для предотвращения йододефицита в рацион должны входить продукты:

морепродукты: рыбий жир, морские водоросли (ламинария), жирная морская рыба (лосось, скумбрия);
крупы: гречка, овсянка, пшеничная;
фрукты: виноград, персики, абрикосы, сливы, все сорта яблок;
молочные продукты: домашний творог, сырные изделия, молоко.

Не во всех этих продуктах йод содержится в большом количестве. Это напрямую зависит от места выращивания скота и растений.

Есть продукты, в которых и вовсе нет йода:

растительные масла;
приправы;
апельсины;
бананы.

Самые богаты йодом – продукты родом из моря. В их состав входит в 30 раз больше этого микроэлемента. Йодированная вода – заменитель многих продуктов, она необходима при недостатке йода.

Каждый морепродукт содержит йод, но в тунце, треске и креветке его гораздо больше. Сто грамм печени трески равно 350 мкг. Морская капуста и ламинария – самые йодсодержащие продукты. На сто грамм приходится 200 мкг. Доступной всем людям является йодированная соль, всего два грамма разбавленных в воде покрывает дефицит дневной нормы. Хранение в открытом виде нежелательно, поскольку она теряет свои свойства.

В зависимости от вида и способа выращивания мяса, изменяется количество йода. Более всего богата микроэлементом свинина – 17 мкг и говядина – 12 мкг. Куриное яйцо, независимо от способа приготовления, имеет 12 мкг элемента.

В сравнении с морскими видами рыб, пресноводный вид характеризуется меньшим количеством йода. В сыром виде это около 240 мкг, а в обработанном до 70 мкг. Высокая температура снижает содержание йода в готовой еде. В связи с этим жарка нежелательна, идеально варить или тушить продукты.

Таблица богатых йодом продуктов для щитовидки:

Наименование продукта	Содержание йода, мкг%	Наименование продукта	Содержание йода, мкг%
морская рыба	400	зелень	15
пресная рыба	243	молочные продукты	11
креветки	190	говядина	12
свежая сельдь	60	сыр	4
макрель	100	черный чай	8
устрицы	60	рис	2,2
шпинат	20	редис	8
куриные яйца	12	картофель	3,8
хлеб	9	овощи	1 – 10

Что является симптомами недостатка йода?

Не менее опасным является избыток микроэлемента, а не только недостаток. Нет нужды в усердном применении йода без назначения врача, иначе это приведет к неблагоприятным последствиям. Если у человека родственники сталкивались с проблемами щитовидной железы, то стоит подумать о профилактике. Не нужно забывать, что йодосодержащие продукты для щитовидной железы – вещества, необходимые для здоровья волос, кожи, ногтей. Недостаток йода проявляется следующим образом:

пониженная иммунная система;
апатия;
снижение умственной деятельности;
склонность к инфекциям;
раздраженность, нервозность;
ухудшение памяти и зрения;
сбой цикла у женщин;
появление акне на лице и теле;
выпадение и ухудшение состояния волос;
появление отеков;
хроническая усталость, в редких случаях плаксивость.

Нормализовать деятельность щитовидной железы и сбалансировать гормоны позволит полноценное питание и здоровые продукты. В повышенной концентрации микроэлемента нуждаются такие люди:

женщины в положении и кормящие мамы;
пациенты, страдающие гипотиреозом;
люди, живущее в бедных регионах с плохой экологией;
спортсмены и люди с тяжелой работой.

Рекомендуется употребление дополнительных препаратов, к примеру, Йод-актив и . Врачами было доказано, что йод усваивается быстрее и лучше совместно с E, D и А. Поэтому важно составлять такой рацион, чтобы организм был обогащен всеми полезными микроэлементами.

Правила питания при гипертиреозе

Повышение выработки гормонов – тоже не является хорошим показателем. Такой процесс приводит к ускорению метаболизма, что становится причиной возрастания потребности в дополнительных калориях и минеральных веществах. Нужно придерживать таких правил:

питание должно быть маленькими порциями – 6 раз в сутки;
включать в рацион белковые продукты, в приоритете диетическое мясо и обезжиренные кисломолочные изделия;
растительные жиры в виде масел: кунжутное, оливковое и льняное. Последнее необходимо потреблять натощак;
увеличить кол-во калорий в день до 3500.

Чего нельзя делать при заболеваниях щитовидной железы:

употреблять канцерогены, появляющиеся в результате прожарки блюд (перейти на варенные и тушеные блюда);
употреблять блюда фастфуд и газированные напитки;
употреблять в больших количествах продукты, вызывающие проблемы с метеоризмом и кишечным трактом;
часто и в больших количествах пить кофе и крепкий чай. Заменить данные продукты можно настоем и отваром шиповника и смородины.

Есть несколько трав и пищевых добавок, которые способствуют уменьшению или увеличению количества йодида в организме. Распространенными являются:

ягоды годжи, обладающие важнейшими микроэлементами;
хлорофилловый напиток (сок из выжатых зеленых трав);
отвар женьшеня, бузины и белой лапчатки.

Не стоит забывать, что злоупотреблять йодом нельзя, поскольку это может привести к обратному эффекту – развитию гипертиреоза.

В качестве профилактики необходимо периодически сдавать кровь на анализы, посещать врача, который составит грамотный рацион на период лечения.

Если проблемы со щитовидной железой не подвергаются коррекции с помощью питания или только ухудшаются, то в таких случаях потребуется медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.

Гипотериоз, или снижение функции щитовидной железы из-за дефицита йода, частое заболевание современных людей. Эндокринологи назначают лечение щитовидной железы йодом в комплексе с медикаментозной терапией. Начальная форма зоба успешно поддается исцелению с помощью коррекции режима питания и употребления в пищу йодосодержащих продуктов, среди которых главную роль играют морепродукты и водоросли.

Методы лечения йодом в домашних условиях

Здоровье щитовидной железы полностью определяется достаточным количеством йода в организме. В продуктах растительного происхождения находится легко усвояемый йод, поступление которого в организм помогает щитовидной железе функционировать без сбоев.

Заболевание можно лечить настоями трав, свежевыжатыми соками, продуктами пчеловодства. Методы лечения предполагают употребление настоев/отваров внутрь, примочки и растирания. Выбор необходимого метода должен быть заранее обговорен с эндокринологом на базе проведенных лабораторных исследований анализов пациента. Самостоятельное лечение недопустимо.

Лечение растительными средствами

Рассмотрим несколько действенных рецептов лечения зоба в домашних условиях:

мазь из толокнянки; отвар с чистотелом; черноплодная рябина; настойка коры вишни; грецкие орехи; йод с молоком; йод с мятой.

Цветки толокнянки применяются в виде мази. Две столовые ложки сухоцвета заливают медицинским спиртом и оставляют на 4 часа. В профильтрованный настой кладут натуральное коровье масло (не менее десяти ложек) и смесь парят на водяной бане. Нужно, чтобы спирт испарился полностью. Далее смесь переливают в баночки и употребляют при обострении заболевания: мажут подключичную область шеи. Укутывать шею нельзя, курс рассчитан на восемь недель.

Чистотелом можно лечить зоб в теплое время года. Для этого срывают растение, растирают с помощью пестика или деревянной ложки и смешивают с половиной литра цельного молока. Смесь кипятят, остужают и фильтруют. Готовым отваром в теплом виде полощут гортань. Данный метод помогает исцелить зоб третьей степени.

Черноплодная рябина поможет избавиться от зоба: ее применяют в любом виде. Хорошо съедать свежие ягоды перед едой (не менее ста граммов), пить свежеприготовленный сок без сахара. Так же из черноплодки готовят отвар. Для этого 20 гр ягод заливают кипящей водой, укутывают и отстаивают пару часов. Профильтрованный отвар принимают внутрь в объеме половины чашки перед едой. Пьют черноплодку десять дней. Однако людям с пониженным давлением рецепт не подходит.

Компресс на шею

Компресс на зоб делают из нескольких плодов. Возьмите:

листья малины - 2 части; плоды шиповника - 2 части; хвойные иголки - 4 части; луковая шелуха - 4 части.

Сухую смесь поместить в термос и запарить кипятком на ночь. Напар можно принимать внутрь и делать с ним компрессы на шею. Курс проводят каскадом: неделя через неделю. То есть, неделю принимают, а следующую неделю отдыхают.

В коре вишни содержится много целебных компонентов, а также йод. Чтобы приготовить настойку, необходимо наполнить литровую емкость кусочками коры до верха и залить разбавленным медицинским спиртом или водкой. Настойка помещается в прохладное солнцезащищенное помещение на три недели, утром/вечером бутыль необходимо встряхивать. Настойку пьют по столовой ложке трижды в день до еды. Лекарство противопоказано беременным.

Грецкие орехи

В грецких орехах йод содержится везде - в листьях, перегородках и плодах. Распространение получил рецепт настойки перегородок на спирту/водке. Наполните литровую стеклянную емкость перегородками от орехов (достаточно стакана перегородок) и залейте разбавленным спиртом или водкой. Настой принимают по ложечке чайной после основной еды (ужин/обед/завтрак). Курс проводят каскадом: 10 дней пьют, неделю отдыхают. Курс рассчитан на три месяца.

Настойка майская из зеленой скорлупы и листьев грецкого ореха применяется для компрессов и обертываний. Для этого заливают измельченные листья и скорлупу стаканом кипящей воды, укутывают и настаивают 60 минут. Для компресса ткань замачивают в настое и прикладывают на область шеи перед сном.

Как принимать аптечный препарат йода

Как проводить лечение щитовидки йодом? Спиртовый раствор йода можно принимать как профилактическое и лечебное средство только после беседы с эндокринологом. Йод смешивают с молоком или настоем трав в строго определенной дозировке.

Курс с каплями йода в молоке (столовая ложка) проводят по следующей схеме:

1-й день: капля на ложку молока; 2-й день: 2 капли на ложку молока; 3-й и последующие дни: прибавляется по капле на ложку молока.

Таким образом, в десятый день в ложку молока добавляют 10 капель йода. После этого следует 10 дней отдохнуть. Затем порядок приема капель изменяется по убывающей: от десяти до одной.

Препарат йода можно принимать в сочетании с настойкой перечной мяты. Для этого смешивают 25 капель мятной настойки с 15 каплями йода. Готовую смесь принимают по следующей схеме:

детям до шестилетнего возраста - 4 капельки в сутки; детям до двенадцати лет - по 5 капелек в сутки; взрослым - по 6 капелек в сутки.

Правильная диета

Избежать недостатка йодистых соединений в организме можно с помощью употребления правильных продуктов. Например, можно варить обычную гречневую кашу на воде с добавлением куркумы и морской капусты: достаточно добавить куркуму на кончике ножа и 50 гр ламинарии в конце варки.

Значение ламинарии (морской капусты) для организма переоценить трудно: она аккумулирует в себе огромное количество йода из морской воды. Для профилактических целей необходимо постоянно добавлять ламинарию в пищу (40гр). Так же распространен порошок из ламинарии, курс лечения которым состоит из тридцати дней. Порошок в объеме кофейной/чайной ложечки кушают перед едой и запивают водой.

Однако при избытке йода в организме принимать ламинарию нельзя. Поэтому перед решением «полечиться» от зоба самостоятельно обратитесь к эндокринологу, иначе можно навредить себе.

Итог

Регулярное потребление морепродуктов полностью восполняет дефицит йода в организме. Соли йода находятся в тканях любой морской рыбы, кальмарах, креветках и мидиях. Кушать рыбные блюда нужно два раза в неделю.

Лечение радиоактивным йодом иногда является единственным шансом на спасение человека, страдающего одной из форм (папиллярной или фолликулярной) дифференцированного рака щитовидной железы.

Главной целью радиойодтерапии является разрушение фолликулярных клеток щитовидной железы. Однако получить направление на этот вид лечения, имеющего целый ряд показаний и противопоказаний, может далеко не каждый больной.

Что же собой представляет радиойодтерапия, в каких случаях она применяется, как к ней готовиться и в каких клиниках можно пройти лечение? На все эти вопросы можно найти ответ в нашей статье.

Понятие о методе

В радиойодтерапии применяют радиоактивный йод (в медицинской литературе он может именоваться йодом-131, радиойодом, I-131) – один из тридцати семи изотопов всем нам известного йода-126, имеющегося практически в каждой аптечке.

Обладающий периодом полураспада, равным восьми дням, радиойод самопроизвольно распадается в организме пациента. При этом происходит образование ксенона и двух видов радиоактивного излучения: бета- и гамма-излучения.

Лечебный эффект радиойодтерапии обеспечивает поток бета-частиц (быстрых электронов), обладающих повышенной проникающей способностью в биологические ткани, расположенные вокруг зоны скопления йода-131 за счет высокой скорости вылета. Глубина проникновения бета-частиц составляет 0,5-2 мм. Поскольку радиус их действия ограничен только этими значениями, радиоактивный йод работает исключительно в пределах щитовидной железы.

Не менее высокая проникающая способность гамма-частиц позволяет им без труда проходить сквозь любые ткани тела пациента. Для их регистрации используется высокотехнологичное оборудование – гамма-камеры. Не производящее никакого лечебного эффекта, гамма-излучение помогает обнаружить места локализации скоплений радиойода.

Просканировав тело пациента в гамма-камере, специалист с легкостью выявляет очаги скопления радиоактивного изотопа.

Эта информация имеет большое значение для лечения больных, страдающих раком щитовидной железы, поскольку светящиеся очаги, возникающие в их телах после курса радиойодтерапии, позволяют сделать вывод о наличии и месте расположения метастазов злокачественного новообразования.

Основной целью лечения радиоактивным йодом является полное разрушение тканей пораженной щитовидной железы.

Лечебный эффект, наступающий два-три месяца спустя после начала терапии, сродни результату, получаемому при хирургическом удалении этого органа. Некоторым пациентам при рецидиве патологии может быть назначен повторный курс радиойодтерапии.

Показания и противопоказания

Радиойодтерапия назначается для лечения больных, страдающих:

Гипертиреозом – недугом, причиной которого является повышенная активность функционирования щитовидной железы, сопровождающаяся возникновением небольших доброкачественных узелковых новообразований. Тиреотоксикозом – состоянием, вызванным переизбытком гормонов щитовидной железы, являющимся осложнением вышеупомянутого недуга. Всеми видами рака щитовидной железы, характеризующегося возникновением злокачественных новообразований в тканях пораженного органа и сопровождающегося присоединением воспалительного процесса. Лечение радиоактивным йодом особенно необходимо пациентам, в организме которых были обнаружены отдаленные метастазы, обладающие способностью избирательно накапливать этот изотоп. Курс радиойодтерапии по отношению к таким больным проводят только после проведения хирургической операции по удалению пораженной железы. При своевременном применении радиойодтерапии большинству больных, страдающих раком щитовидной железы, удается полностью излечиться.

Радиойодтерапия доказала свою эффективность в лечении базедовой болезни, а также узлового токсического зоба (иначе именуемого функциональной автономией щитовидной железы). В этих случаях лечение радиоактивным йодом применяется вместо хирургической операции.

Применение радиойодтерапии особенно оправданно в случае рецидива патологии уже прооперированной щитовидной железы. Чаще всего такие рецидивы случаются после операций по удалению диффузного токсического зоба.

Учитывая высокую вероятность развития послеоперационных осложнений, специалисты предпочитают использовать тактику лечения радиойодом.

Абсолютным противопоказанием к назначению радиойдтерапии является:

Беременность: воздействие радиоактивного йода на плод может спровоцировать пороки его дальнейшего развития. Период грудного вскармливания младенца. Кормящим матерям, принимающим лечение радиоактивным йодом, необходимо на довольно продолжительное время отлучить ребенка от груди.

Плюсы и минусы процедуры

Применение йода-131 (по сравнению с хирургическим удалением пораженной щитовидной железы) имеет целый ряд преимуществ:

Оно не сопряжено с необходимостью введения больного в состояние наркоза. Радиотерапия не требует реабилитационного периода. После лечения изотопом тело пациента остается в неизменном виде: никаких рубцов и шрамов (неизбежных после проведения операции), обезображивающих шею, на нем не остается. Отек гортани и неприятное першение в горле, развивающиеся у пациента после принятия капсулы с радиоактивным йодом, с легкостью купируются с помощью препаратов местного действия. Радиоактивное излучение, связанное с приемом изотопа, локализуется преимущественно в тканях щитовидной железы – на остальные органы оно почти не распространяется. Поскольку повторная операция при злокачественной опухоли щитовидной железы может представлять угрозу для жизни больного, радиойодтерапия, способная полностью купировать последствия рецидива, представляет совершенно безопасную альтернативу хирургическому вмешательству.

В то же самое время радиойодтерапия имеет внушительный список негативных моментов:

Ее нельзя применять по отношению к беременным женщинам. Кормящие матери вынуждены прекращать грудное вскармливание своих детей. Учитывая способность яичников накапливать радиоактивный изотоп, предохраняться от наступления беременности придется на протяжении полугода после завершения терапии. В связи с высокой вероятностью нарушений, связанных с нормальной выработкой гормонов, необходимых для правильного развития плода, планировать появление потомства следует лишь через два года после применения йода-131. Гипотиреоз, неизбежно развивающийся у пациентов, прошедших курс радиойодтерапии, потребует длительного лечения гормональными препаратами. После применения радиойода существует высокая вероятность развития аутоиммунной офтальмопатии, приводящей к изменению всех мягких тканей глаза (включая нервы, жировую клетчатку, мышцы, синовиальные оболочки, жировые и соединительные ткани). Незначительное количество радиоактивного йода скапливается в тканях молочных желез, яичников и предстательной железы. Воздействие йода-131 способно спровоцировать сужение слезных и слюнных желез с последующим изменением их функционирования. Радиойодтерапия может привести к значительному увеличению веса, появлению фибромиалгии (выраженных болей в мышцах) и беспричинной усталости. На фоне лечения радиоактивным йодом может произойти обострение хронических болезней: гастрита, цистита и пиелонефрита, больные нередко жалуются на изменения вкуса, тошноту и рвоту. Все эти состояния являются кратковременными и хорошо поддаются симптоматическому лечению. Применение радиоактивного йода увеличивает вероятность развития злокачественной опухоли тонкого кишечника и щитовидной железы. Одним из главных аргументов противников радиойдтерапии является тот факт, что щитовидная железа, разрушенная в результате воздействия изотопа, будет утрачена навсегда. В качестве контраргумента можно привести довод о том, что после хирургического удаления этого органа его ткани также не подлежат восстановлению. Еще один негативный фактор радиойодтерапии связан с необходимостью трехдневной строгой изоляции пациентов, принявших капсулу с йодом-131. Поскольку их организм после этого начинает выделять два вида (бета и гамма) радиоактивного излучения, в течение этого периода больные становятся опасны для окружающих. Вся одежда и предметы, которыми пользовался пациент, проходящий лечение радиойодом, подлежат либо специальной обработке, либо утилизации с соблюдением мер радиоактивной защиты.

Что лучше, операция или радиоактивный йод?

Мнения на этот счет противоречивы даже в среде специалистов, занимающихся лечением болезней щитовидной железы.

Одни из них считают, что после тиреоидэктомии (хирургической операции по удалению щитовидной железы) пациент, принимающий эстрогенсодержащие препараты, может вести совершенно нормальный образ жизни, поскольку регулярное поступление тироксина способно восполнить функцию отсутствующей железы, не вызывая возникновения побочных эффектов. Сторонники радиойодтерапии делают основной упор на то, что этот вид лечения полностью исключает побочные эффекты (необходимость наркоза, удаление паращитовидных желез, повреждение возвратного гортанного нерва), неизбежные при выполнении хирургической операции. Некоторые из них даже лукавят, утверждая, что радиойодтерапия приведет к эутиреозу (нормальной работе щитовидной железы). Это – крайне ошибочное утверждение. На самом деле радиойодтерапия (так же как и операция тиреоидэктомии) направлена на достижение гипотиреоза – состояния, характеризующегося полным подавлением работы щитовидной железы. В этом смысле обе методики лечения преследуют совершенно идентичные цели. Главными плюсами лечения радиойодом является полная безболезненность и неинвазивность, а также отсутствующий риск осложнений, возникающих после операции. Осложнений, связанных с воздействием радиоактивного йода, у пациентов, как правило, не наблюдается.

Так какая же методика лучше? В каждом конкретном случае последнее слово остается за лечащим врачом. При отсутствии противопоказаний к назначению радиойодтерапии у пациента (страдающего, например, базедовой болезнью) он, скорее всего, посоветует предпочесть именно ее. Если врач считает, что целесообразнее провести операцию тиреоидэктомии, необходимо прислушаться к его мнению.

Подготовка

Начинать подготовку к приему изотопа необходимо за две недели до начала лечения.

Желательно не допускать попадания йода на поверхность кожных покровов: пациентам запрещается смазывать йодом ранки и наносить на кожу йодную сетку. Больные должны отказаться от посещения соляной комнаты, купания в морской воде и вдыхания морского воздуха, насыщенного йодом. Жителям морских побережий необходима изоляция от внешней среды как минимум за четыре дня до начала терапии. Под строгий запрет попадают витаминные комплексы, пищевые добавки и лекарственные препараты, содержащие йод и гормоны: от их приема следует отказаться за четыре недели до радиойодтерапии. За неделю до приема радиоактивного йода отменяют все лекарства, назначенные для терапии гипертиреоза. Женщины детородного возраста обязаны сделать тест на беременность: это необходимо для исключения риска наступления беременности. Перед процедурой приема капсулы с радиоактивным йодом проводят тест на поглощение радиоактивного йода тканями щитовидной железы. Если железа была удалена оперативным путем, проводят тест на чувствительность к йоду легких и лимфатических узлов, поскольку именно они берут на себя функцию по накоплению йода у таких пациентов.

Диета перед терапией

Первым шагом в подготовке пациента к проведению радиойодтерапии является соблюдение низкойодной диеты, направленной на всемерное снижение содержания йода в организме больного, чтобы воздействие радиоактивного препарата принесло более ощутимый эффект.

Поскольку низкойодная диета назначается за две недели до приема капсулы с радиоактивным йодом, организм пациента доводится до состояния йодного голодания; в результате ткани, способные поглощать йод, выполняют это с максимальной активностью.

Назначение диеты с низким содержанием йода требует индивидуального подхода к каждому пациенту, поэтому рекомендации лечащего врача в каждом конкретном случае имеют определяющее значение.

Низкойодная диета не означает, что больной должен отказаться от соли. Следует лишь использовать нейодированный продукт и ограничить его количество восемью граммами в сутки. Диета называется низкойодной потому, что употребление продуктов с низким (менее 5 мкг на порцию) содержанием йода все же разрешается.

Пациенты, которым предстоит радиойодтерапия, должны полностью отказаться от употребления:

Даров моря (креветок, крабовых палочек, морской рыбы, мидий, крабов, водорослей, морской капусты и биодобавок, созданных на их основе). Всех видов молочной продукции (сметаны, сливочного масла, сыров, йогуртов, сухих молочных каш). Мороженого и молочного шоколада (незначительное количество темного шоколада и какао-порошка разрешается включать в рацион больного). Соленых орешков, растворимого кофе, чипсов, мясных и фруктовых консервов, картофеля фри, блюд восточной кухни, кетчупа, салями, пиццы. Кураги, бананов, вишни, яблочного пюре. Йодированных яиц и блюд с большим количеством яичных желтков. Это не распространяется на употребление яичных белков, не содержащих йода: во время диеты есть их можно без каких-либо ограничений. Блюд и продуктов, окрашенных в разные оттенки коричневого, красного и оранжевого цвета, а также лекарственных средств, содержащих пищевые красители аналогичных цветов, поскольку в состав многих из них может быть включен йодсодержащий краситель Е127. Хлебобулочных изделий фабричного производства, содержащих йод; кукурузных хлопьев. Соевых продуктов (сыра тофу, соусов, соевого молока), богатых йодом. Зелени петрушки и укропа, листового и кресс-салата. Цветной капусты, кабачков, хурмы, зеленого перца, маслин, картофеля, запеченного в «мундире».

В период низкойодной диеты разрешено употребление:

Арахисового масла, несоленого арахиса, кокосовых орехов. Сахара, меда, фруктовых и ягодных джемов, желе и сиропов. Свежих яблок, грейпфрутов и прочих цитрусовых, ананасов, мускусных дынь, изюма, персиков (и соков из них). Белого и коричневого риса. Яичной лапши. Растительных масел (за исключением соевого). Сырых и свежеприготовленных овощей (исключение составляет картофель в кожуре, бобы и соя). Замороженных овощей. Мяса птицы (курицы, индейки). Говядины, телятины, мяса ягненка. Сушеных трав, черного перца. Крупяных блюд, макаронных изделий (в ограниченном количестве). Газированных безалкогольных напитков (лимонада, диетической колы, не содержащих эритрозина), чая и хорошо профильтрованного кофе.

Лечение радиоактивным йодом щитовидной железы

Этот вид лечения относится к числу высокоэффективных процедур, отличительной особенностью которых является применение незначительного количества радиоактивного вещества, избирательно накапливающегося именно в тех зонах, которые требуют терапевтического воздействия.

Доказано, что по сравнению с дистанционным лучевым облучением (при сопоставимой дозировке воздействия) радиойодтерапия способна создать в тканях опухолевого очага дозу радиации, в пятьдесят раз превышающую показатели лучевого лечения, в то время как воздействие на клетки костного мозга и структуры костей и мышц оказывалось в десятки раз меньшим.

Избирательное накопление радиоактивного изотопа и неглубокое проникновение бета-частиц в толщу биологических структур предоставляет возможность точечного воздействия на ткани опухолевых очагов с их последующим уничтожением и полной безопасностью по отношению к прилежащим органам и тканям.

Как происходит процедура радиойодтерапии? Во время сеанса пациент получает желатиновую капсулу обычного размера (лишенную запаха и вкуса), внутри которой находится радиоактивный йод. Капсулу следует быстро проглотить, запив большим (не менее 400 мл) количеством воды.

Иногда пациенту предлагают радиоактивный йод в жидкой форме (как правило, в пробирке). После приема такого препарата пациент должен будет тщательно пополоскать рот, проглотив затем использованную для этого воду. Больных, пользующихся съемными зубными протезами, перед процедурой попросят их снять.

Чтобы радиойод лучше всосался, обеспечив высокий терапевтический эффект, пациент в течение часа должен воздержаться от приема пищи и употребления любых напитков.

После приема капсулы радиоактивный йод начинает скапливаться в тканях щитовидной железы. Если она была удалена хирургическим путем, скопление изотопа происходит либо в оставшихся от нее тканях, либо в частично измененных органах.

Выведение радиойода происходит через каловые массы, мочу, секрет потовых и слюнных желез, дыхание пациента. Именно поэтому радиация будет оседать на предметах обстановки, окружающей пациента. Все больные заранее предупреждаются о том, что в клинику следует брать ограниченное количество вещей. При поступлении в клинику они обязаны переодеться в выданное им больничное белье и одежду.

После приема радиойода пациенты, находящиеся в изолированном боксе, должны строго соблюдать следующие правила:

При чистке зубов необходимо избегать разбрызгивания воды. Зубную щетку следует тщательно промывать водой. При посещении туалета необходимо аккуратно пользоваться унитазом, не допуская разбрызгивания мочи (по этой причине мужчины должны мочиться только сидя). Смывать мочу и испражнения необходимо не менее двух раз, дождавшись наполнения бачка. Обо всех случаях нечаянного разбрызгивания жидкости или выделений следует сообщать медсестре или санитарке. Во время рвоты пациент должен воспользоваться полиэтиленовым мешком или унитазом (смывать рвотные массы следует дважды), но ни в коем случае – не раковиной. Запрещено пользоваться многоразовыми носовыми платками (должен быть запас бумажных). Использованная туалетная бумага смывается вместе с испражнениями. Входную дверь следует держать закрытой. Остатки пищи складывают в полиэтиленовый пакет. Кормить через окно птиц и мелких животных строго запрещается. Прием душа должен быть ежедневным. При отсутствии стула (он должен быть ежедневным) нужно сообщать медсестре: лечащий врач обязательно назначит слабительное средство.

К пациенту, находящемуся в строгой изоляции, посетители (особенно маленькие дети и беременные женщины) не допускаются. Это делается с целью предотвращения их радиационного заражения потоком бета- и гамма-частиц.

Процедура лечения после эктомии щитовидки

Радиойодтерапия часто назначается онкологическим больным, прошедшим через операцию удаления щитовидной железы. Главной целью такого лечения является полное уничтожение аномальных клеток, которые могли остаться не только в области расположения удаленного органа, но и в плазме крови.

Больного, принявшего препарат, отправляют в изолированную палату, оборудованную с учетом специфики лечения. Все контакты пациента с медицинским персоналом, одетым в специальный защитный костюм, ограничиваются рамками выполнения самых необходимых процедур.

Пациенты, прошедшие лечение радиоактивным йодом, обязаны:

Увеличить количество выпиваемой жидкости, чтобы ускорить выведение продуктов распада йода-131 из организма. Как можно чаще принимать душ. Пользоваться индивидуальными предметами личной гигиены. Воспользовавшись унитазом, дважды сдергивать воду. Ежедневно менять нижнее белье и постельные принадлежности. Поскольку радиация прекрасно удаляется с помощью стирки, стирать вещи больного можно вместе с одеждой остальных членов семьи. Избегать тесных контактов с маленькими детьми: брать их на руки и целовать. Находиться поблизости от малышей следует как можно меньше. В течение трех дней после выписки (она осуществляется на пятые сутки после приема изотопа) спать только в одиночестве, отдельно от здоровых людей. Вступать в половой контакт, а также находиться рядом с беременной женщиной разрешается лишь через неделю после выписки из клиники. Если пациент, недавно прошедший лечение радиоактивным йодом, экстренно попал в стационар, он обязан сообщить об этом медицинскому персоналу, даже если облучение проводилось в этой же клинике. Все пациенты, прошедшие радиойодтерапию, будут пожизненно принимать тироксин и два раза в год посещать кабинет эндокринолога. Во всем остальном качество их жизни будет таким же, как до лечения. Вышеперечисленные ограничения носят кратковременный характер.

Последствия

Радиойодтерапия может стать причиной определенных осложнений:

Сиаладенита – воспалительного заболевания слюнных желез , характеризующегося увеличением их объема, уплотнением и болезненностью. Толчком к развитию заболевания является введение радиоактивного изотопа на фоне отсутствия удаленной щитовидной железы. У здорового человека клетки щитовидной железы активизировались бы, стремясь устранить угрозу и поглотить радиацию. В организме прооперированного человека эту функцию берут на себя слюнные железы. Прогрессирование сиаладенита происходит лишь при получении высокой (выше 80 милликюри – мКи) дозы облучения. Различных нарушений репродуктивной функции , но такая реакция организма наступает лишь вследствие многократных облучений с суммарной дозировкой, превышающей 500 мКи.

Недостаточное количество йода провоцирует увеличение щитовидной железы (зоб), человек становится вспыльчивым, тревожным, возникают депрессивные состояния, частые запоры, неполное очищение кишечника, усталость, отсутствие сексуального влечения, бессонница, замедление метаболизма (из-за чего человек набирает лишний вес и не может похудеть), ухудшение памяти. Поэтому иногда врачи рекомендуют проводить лечение йодом щитовидной железы.

Особенно важно контролировать поступление йода в организм в период беременности, так как его недостаток может вызвать различные патологии у плода.

О дефиците йода в организме свидетельствует матовый оттенок волос и истончение наружной трети бровей.

Как удостовериться в недостатке йода

Это можно проверить несложным способом. Процедуру проводят вечером перед сном. Опустите ватную палочку в спиртовую настойку йода и нанесите на бедро (его внутреннюю поверхность) сеточку из йода. Если на следующий день в этом месте кожа покраснеет − лечение йодом вам противопоказано из-за аллергической реакции на средство. Если же сеточка исчезнет, это говорит о недостатке йода в организме. Если же сеточка из йода остается на коже на следующий день и далее − это явный признак того, что организм получает достаточно йода вместе с водой пищей и в лечении йодом он не нуждается.

Способы лечения щитовидной железы йодом

Для здоровья этого органа очень важно регулярное поступление в организм йода. Этот элемент находится в продуктах растительного происхождения, морепродуктах, продуктах пчеловодства.

Продукты растительного происхождения содержат легко усвояемый йод. Регулярное их употребление в пищу помогает организму не испытывать дефицита йода.

Лечение щитовидки йодом предполагает, в том числе употребление внутрь и в качестве примочек и растираний настоев и отваров лечебных трав. Но, конечно же, использовать их в лечении можно только проконсультировавшись с врачом.

Очень эффективными считаются травы дурнишник обыкновенный и лапчатка белая. Эти травы богаты на йод, так необходимый для здоровья щитовидной железы и для .

Лапчатка белая

В содержится множество микроэлементов, в том числе йод. Растение помогает стабилизировать давление, снизить уровень вредного холестерина, помогает вылечить зоб.

В лечебных целях используют корень однолетнего растения, т.е. использовать лапчатку белую можно не ранее, чем через год после посадки.

50г корня лапчатки измельчить, переложить в стеклянную бутылку или банку, залить 500г качественной водки, укупорить, настаивать месяц, процедить.

Принимают средство по 30 капель 3 р. в день за 20 мин. до еды. Пить настойку надо 30 дн., затем сделать перерыв на полторы недели и повторить курс лечения. Улучшение состояния щитовидной железы наступает уже в первые дни приема настойки, но бросать лечение нельзя, необходимо полностью пройти курс.

Это растение называют йод-трава. Внешне оно похоже на репейник или татарник, только немного меньше в длину. Однолетнее низкорослое растение имеет шершавый стебель, колючие листья треугольной формы серо-зеленого цвета. Цветы его покрыты шипами, плоды дурнишника − колючки овальной формы, легко цепляющиеся к одежде. За такой непрезентабельной внешностью скрываются высокие лечебные свойства. Растение эффективно в лечении зоба, дизентерии, импотенции, экземы, чесотки, лишая, грибка.

Дурнишник обыкновенный содержит много йода, при применении лекарственных средств на его основе необходимо соблюдать строгую дозировку.

1 ст. л. свежей или сухой измельченной травы дурнишника залить 0,5 л кипятка, на слабом огне кипятить 7 мин., настоять 6 часов в закрытой посуде. Отвар выпить небольшими порциями в течение дня.

Можно измельчить высушенную траву дурнишника обыкновенного и добавлять ее в супы. Этот способ подойдет в случае отсутствия времени на приготовление отвара. 0,5 ч.л. травы добавить в порцию супа 1 р. в день.

Черноплодная рябина

Хороший эффект дает ежедневное употребление 100г свежих ягод перед едой или настоя из ягод.

20 г ягод залить 250 г кипятка, укутать и настаивать 2 часа. Принимать по 100г перед обедом в течение 10 дней.

Важно! Гипотоникам (людям, имеющим низкое давление) этот рецепт противопоказан, так как он понижает давление.

Орех грецкий

Листья, перегородки скорлупы, мякоть грецких орехов содержат йод.

Наибольшую популярность имеет рецепт настойки перегородок скорлупы на водке или спирту.

Стакан перегородок сложите в стеклянную банку (объемом 1 л), залейте хорошей водкой или спиртом. Оставьте на 30 дней для настаивания. Принимать по 1ч. л. после еды утром и вечером в течение 10 дней. После семидневного перерыва курс повторить. Полный курс приема средства − 3 месяца.

Зеленную скорлупу и листья ореха измельчить. 1ст.л. смеси залить 200г кипятка, укутать, настаивать 1 час.

Тонкую хлопчатобумажную ткань смочить в настое, приложить на область горла перед сном.

Прием аптечного йода для лечения щитовидной железы

Прием этого средства требует точной дозировки и консультации эндокринолога!

Схема приема:

1-й день: 1 каплю растворить в 1 ст.л. молока;
2-й день: 2 капли растворить в 1 ст. л. молока;
3-й и остальные дни: прибавлять по 1 капле на 1 ст. ложку молока.

В десятый день в 1 ст. л. молока добавляют соответственно 10 капель йода. После приема этой дозы обязательно делают 10-дневный перерыв. Затем порядок приема капель изменяется. В течение последующих 10 дней капли йода уменьшают по одной каждый день: от десяти до одной капли.

Нанесение йода на пятки

Чтобы восполнить недостаток йода, а соответственно помочь щитовидной железе можно ежедневно перед сном наносить йодовую сетку на небольшой участок тела. Хорошим действием обладает нанесение сетки на пятки. Процедуру можно повторять в течение нескольких вечеров. В начале процедур к утру йод на пятках исчезает, но примерно через неделю утром видные его остатки на коже пяток. Это свидетельствует о насыщении организма йодом и прекращении процедур.

В аптеке можно приобрести препараты, содержащие йод, для приема внутрь: таблетки из водорослей, биологически активную добавку йод-актив, йодомарин, рыбий жир, раствор Люголя.

Прием раствора Люголя

1 ч.л. качественного яблочного уксуса развести в 200 г воды, добавить в смесь 1 каплю раствора Люголя, перемешать, выпить небольшими глотками во время завтрака.

Питание при гипотериозе

Для лечения щитовидной железы при недостатке йода необходимо отрегулировать ежедневное питание. В меню должны входить продукты морского происхождения. Первое место в этом списке занимает морская капуста, морепродукты, морская рыба, печень трески.

Ванны с морской солью

При пониженном содержании йода в организме полезны ванны с морской солью. Балуйте себя 2 р. в неделю такой процедурой.

Для справки — травы, содержащие йод :

Важно! Перечисленные советы нельзя применять людям при токсическом зобе и гипертиреозе (переизбытке йода).