Главная Аудитория 7 Если у ребенка болит ухо какие признаки. Ночью заболело ухо у ребенка что делать

Если у ребенка болит ухо какие признаки. Ночью заболело ухо у ребенка что делать

Дети от 2 до 6 лет являются группой риска по многим заболеваниям инфекционной и воспалительной природы. Обусловлено это как недостаточным иммунитетом, который в этом возрасте продолжает свое формирование, так и анатомическими особенностями строения детского организма. Кроме того, к двухлетнему возрасту ослабевает иммунитет, переданный от матери, отсутствует кормление грудным молоком, а, следовательно, исключено поступление полезных веществ с этим незаменимым продуктом.

Именно в этом возрасте отмечается наибольшая заболеваемость детскими инфекционными заболеваниями, респираторными инфекциями. Одним из наиболее частых осложнений их является воспаление уха.

Причины боли в ухе

Основной причиной развития данного осложнения являются анатомические особенности детского организма. У ребенка слуховая труба, соединяющая полость среднего уха с носоглоткой, значительно короче, чем у взрослых, что способствует забрасыванию патогенных микроорганизмов в полость среднего уха. Любое заболевание, протекающее с насморком, отеком слизистой слуховой трубы способно привести к развитию воспаления в среднем ухе, то есть отит является осложнением таких заболеваний, как

ОРВИ, в том числе грипп;
гайморит;
скарлатина;
корь.

Предрасполагающим фактором к развитию воспаления уха у детей являются увеличенные аденоиды.

Роль этих образований в развитии отита обусловлена тем, что они сдавливают слуховую трубу снаружи, обусловливая ее сужение и развитие застойных явлений, провоцирующих развитие воспалительных процессов.

При наличии характерных признаков детских инфекций, патогномоничной сыпи, появление дополнительного признака в виде боли в ухе свидетельствует о развитии осложнений данных заболеваний. В этом случае, помимо назначений инфекциониста, должна быть проведена коррекция лечения отоларингологом.

Другими причинами, когда ребенок жалуется на боль в ухе и околоушной области, могут являться следующие патологические состояния:

Очень важно в этой ситуации определить, является ли причиной данного состояния непосредственно ухо, или патологический процесс протекает при здоровом органе слуха. Корректное лечение способен назначить только непосредственно специалист, занимающийся данной патологией. В то же время, проблемами уха;занимается отоларинголог, невралгия относится к нервным болезням, эпидемический паротит должен лечить инфекционист и т. д.

Отит среднего уха

Еще одной распространенной причиной боли в ухе у ребенка является воспалительный процесс. Основной симптом данного заболевания - острая боль в ухе у ребенка. Дети жалуются на стреляющую, сверлящую боль, шум в ушах. Острая ушная боль у ребенка 6 лет может быть такой интенсивности, что дети плачут, кричат, не находят себе места. При распространении процесса может отмечаться головокружение, тошнота, рвота, нарушение координации.

Чаще наблюдается одностороннее поражение, хотя нередко имеет место боль в ушах у ребенка с обеих сторон. Наличие воспалительных изменений в барабанной полости приводит к ухудшению проведения звука от барабанной перегородки к слуховому нерву. Как следствие, отмечается снижение слуха с пораженной стороны, иногда до полного отсутствия его. В случае одностороннего поражения этот симптом малозаметен. Однако при двустороннем процессе снижение слуха является весьма выраженным симптомом отита.

Типичное течение воспаления среднего уха характеризуется повышенной температурой тела.

Обычно ее показатели составляют 38-39 градусов. Однако в настоящее время современной тенденцией развития отита является гнойное вялотекущее течение, характеризующееся менее выраженными клиническими признаками.

Резкая боль в ухе у ребенка в этом случае сменяется тяжестью или тупой болью. Температурные показатели также могут быть значительно снижены. В некоторых случаях заболевание протекает даже при нормальной температуре. Однако это не является свидетельством легкого течения заболевания. Такое течение экссудативного отита хуже поддается лечению, склонно к развитию осложнений, в том числе, стойкой потере слуха из-за гнойного расплавления косточек барабанной полости.

Основным методом лечения гнойного отита является антибиотикотерапия.

Предполагается использование антибактериальных средств, как в виде ушных капель, так и препаратов системного действия. Курс лечения должен быть не менее 7-10 дней. Длительность применения антибиотиков должна быть согласована с отоларингологом и зависеть от результатов отоскопии. Большую помощь в выборе эффективных антибактериальных препаратов может оказать посев флоры на чувствительность.

Также необходимо проведение мероприятий, способствующих восстановлению проходимости слуховой трубы.

Для этого используют сосудосуживающие капли в нос, может быть применено продувание уха, катетеризация слуховой трубы, пневмомассаж барабанной перепонки.

Необходимость в проведении всех этих мероприятий зависит от клинических проявлений, формы отита, результатов отоскопии. Методики, предпочтительные при одних клинических проявлениях, могут оказаться опасными при наличии других признаков. Выбор лечебной тактики принадлежит отоларингологу, который в своих назначениях опирается не только на жалобы, объективные проявления, но также на результаты инструментального обследования.

Наружный отит

Наружное воспаление уха у ребенка также сопровождается болевым синдромом. При этом состояние ребенка обычно страдает незначительно. Признаки беспокойства, раздражительности могут отсутствовать. Заболевание характеризуется нормальной температурой тела. Реже отмечается ее повышение до субфебрильных цифр/

Типичными симптомами наружного воспаления уха является отечность его и покраснение.

В том случае, если образовавшийся инфильтрат имеет значительные размеры и расположен в просвете наружного слухового прохода, может отмечаться снижение слуха. Обусловлено оно в данном случае затруднением звукопроведения. Вскрытие гнойника приведет к быстрому восстановлению слуха. Основными средствами лечения в данном случае могут быть мази и ушные капли с антибактериальным эффектом, антисептические средства для наружного применения.

Травма

Боль в ухе у ребенка, особенно дошкольного возраста, может быть обусловлена также поражением уха травматического характера (ковыряние острыми предметами, заталкивание инородных тел в наружный слуховой проход). Следствием такого воздействия может оказаться травма кожного покрова или даже барабанной перепонки. Первой жалобой в этом случае является то, что у ребенка болит ухо без температуры.

При травме в ухе может появиться экссудат кровянистого или ржавого цвета. В дальнейшем существует риск присоединения инфекции и развитие наружного отита. Прободение барабанной;перепонки, помимо резких болевых ощущений, приведет к заложенности уха и потере слуха. Пациент нуждается в срочной консультации специалиста, поскольку оценить степень травматического поражения возможно, только используя инструментальную диагностику. Что касается лечебных мероприятий при травме ухе, то все зависит от степени и площади поражения, а также целостности барабанной перепонки.

Инфекционный паротит

В некоторых случаях пациенты могут жаловаться на боль в ухе, когда оно является абсолютно здоровым. Это случается при иррадиации боли из полости рта, околоушной и подчелюстной области. Например, жалобы на то, что у ребенка болят уши, достаточно типичны при инфекционном паротите, или свинке. При этом усиление болезненности пациенты отмечают при жевании. Поскольку инфекционный паротит является заболеванием вирусной природы, то для него типичными являются следующие признаки – ломота в мышцах, суставах, резкое недомогание, слабость. Одним из ранних симптомов заболевания является болезненность при надавливании на область позади мочки уха.

Для проведения дифференциальной диагностики боли в ухе важно провести объективный осмотр пациента. Наличие дополнительных признаков может способствовать уточнению диагноза.

Для инфекционного паротита патогномоничным симптомом является увеличение и болезненность слюнных желез, в результате чего отмечается утолщение околоушной области, шеи. Лицо приобретает грушевидную форму.

Благодаря объективным данным диагностика такого состояния обычно не вызывает затруднений. Облегчает ее и эпидемиологический анамнез. Поскольку заболевание является весьма контагиозным, в детском коллективе может резко увеличиваться заболеваемость.

Лимфаденит

Маскировать ушную боль могут различные образования в околоушной области. Чаще всего с выраженным болевым синдромом протекает лимфаденит, то есть заболевание, характеризующееся воспалением лимфатических узлов. При этом если лимфатический узел расположен в околоушной области, у ребенка болит за ухом. Заболевание может развиваться медленно, не вызывая никакого дискомфорта. В силу снижения иммунитета, развития инфекционных заболеваний, лимфатический узел может увеличиваться в размерах, становиться болезненным. Достаточно часто такой процесс регрессирует самостоятельно. В некоторых случаях прибегают к назначению антибиотиков. Для уточнений природы данного образования показана консультация хирурга. Диагностике может способствовать общий анализ крови и УЗИ лимфоузлов.

Опухолевидным образованием в околоушной области могут быть атерома, киста. Характеризуясь медленным ростом, при определенных условиях они могут инфицироваться, что и проявляется развитием болевого синдрома, наличием гиперемии патологического очага, местным повышением температуры. Для уточнения диагноза возможно проведение биопсии. В случае нагноения данных образований или при наличии быстрого роста, показано удаление их хирургическим путем.

Под видом ушной боли могут протекать и заболевания полости рта у ребенка.

Кариозные зубы, стоматит – также частая причина того, что у ребенка болит ухо. К иррадиации боли в данном случае приводит анатомическая близость с органом слуха. При этом если достоверно определить заболевание зуба может только специалист, то наличие патологических очагов на слизистой полости рта и десен является очевидным при их осмотре.

Таким образом, если у ребенка болят уши, чаще всего это может быть воспаление уха вследствие осложнения ОРВИ, ЛОР-патологии или детских инфекций. Для назначения корректного лечения показана немедленная консультация отоларинголога.

Если объективный осмотр пациента позволяет обнаружить наличие образования в околоушной области, увеличение слюнных желез, или патологические очаги на слизистой полости рта, то могут понадобиться консультации и других специалистов, инфекциониста, стоматолога, хирурга.

9647

У ребенка болит ухо - что срочно можно сделать в домашних условиях и как снять боль.

Заболевание ушей - частая проблема детей. С воспалением уха сталкивается более 90% детей в возрасте до 5 лет.

Определить заболевание не сложно: ребенок, который может говорить, сам расскажет о том, что его беспокоит, малыши будут постоянно капризничать, теребить ушки и плакать, как правило воспаление сопровождается высокой температурой. Родителям в этом случае нужно как можно быстрее обратиться к врачу – отоларингологу, однако порой невозможно сразу попасть на прием. Как же помочь крохе в такой ситуации? Что делать маме и папе? Как не навредить маленькому человеку?

Почему болит ушко

Болеть уши ребенка могут по разным причинам:

Как снять боль и чем срочно помочь

Самым разумным решением проблемы будет незамедлительное обращение к врачу, поскольку лишь специалист сможет детально рассмотреть ушко ребенка с помощью отоскопа. Если попасть к врачу в ближайшее время невозможно, нужно действовать следующим образом:

Обезболить. Использовать для обезболивания можно Ибупрофен или Парацетамол (принимать внутрь). Эти же средства помогут сбить температуру ребенка.
Закапать в носик капли (сосудосуживающие). Это средство поможет снять отек, откроет слуховую трубу, в результате скопившаяся жидкость сможет вытечь в носоглотку, снижая давление на перепонку и успокаивая боль.

Осторожно с каплями

Проблемы с ушками беспокоят многих детей, поэтому некоторые заботливые родители заранее покупают в аптеке ушные капли с противовоспалительным и анестезирующим действием, чтобы в случае заболевания «быть во всеоружии». Наиболее популярны Отипакс, Отинум. Конечно, эти средства эффективны, однако они имеют серьезное противопоказание – их нельзя закапывать при нарушении целостности барабанной перепонки (одним из признаков повреждения является вытекающая из уха жидкость). Самостоятельно оценить целостность перепонки невозможно, необходимо специальное оборудование, поэтому без назначения врача капли лучше не использовать. Через поврежденную перепонку они могут проникнуть в среднее ухо и вызвать в дальнейшем нарушение слуха. Обоснованы ли такие жертвы?

Поможет ли сухое тепло?

Мнения по поводу прикладывания сухого теплого компресса неоднозначны. Некоторые врачи рекомендуют прогревать больное ухо, другие не рекомендуют, третьи предлагают придерживаться середины (греть можно, перегревать нельзя). Кто же прав?
Сухое тепло действительно может принести пользу, если прикладывать его в самом начале развития заболевания. Оно помогает снять воспаление, уменьшить боль, однако если результат обратный (при прикладывании боль е уменьшается, а нарастает), то от сухого тепла нужно отказаться.

Нельзя греть ушко, если оно болит уже несколько часов, поскольку такая боль говорит о воспалении, которое лишь усилится при нагревании. Нагрев усиливает давление на перепонку, отчего та может разорваться.

При заболевании уха можно использовать простой ватный компресс. На больно ухо накладывается большой кусок ваты, который сверху накрывается пленкой и завязывается шарфом. Эта повязка не будет значительно нагревать больное ухо, защитит его от воздействий извне, поскольку при воспалении болезненные ощущения усиливаются даже при небольшом дуновении ветра. Не стоит настаивать на таком компрессе, если ребенок категорически от него отказывается (капризничает, срывает повязку). Нервное потрясение лишь усугубит ситуацию.

Перечисленные выше способы (сухое тепло, компрессы) нельзя использовать при:

значительном повышении температуры;
жидких и гнойных выделениях из уха.

Нельзя сильно перегревать ухо, поэтому о "бабушкиных" советах (погреть ушко горячей солью, вареным яйцом) нужно забыть. Не рекомендуется делать спиртовые компрессы и закапывать спирт (борный) в детское ушко, поскольку он высокотоксичен.

Наружный отит

Бывает, что ушная боль вызвана воспалением самой слуховой трубы. Это так называемый наружный отит. Характерный признак заболевания - усиление боли или оттягивании раковины уха, открывании рта. Слуховой проход отекает и сужается, появляются красные высыпания, зуд.

Наружный отит может стать следствием:

Чрезмерной гигиены. Удаление из уха защитной серы ведет к размножению патогенных организмов, которые и вызывают воспаление.
Травмирования. Маленькие дети нередко засовывают в ухо посторонние предметы (пуговицы, иголки) травмируют проход.
Попадания воды. Из-за частых купаний, ныряний, вода попадает в ухо, вызывая воспаление. Наружным отитом страдают чаще всего пловцы.

Различают 2 его формы:

Диффузная. Такое воспаление провоцируют бактерии, грибки, аллергены. Микроорганизмы распространяются при травмах слухового прохода и недостаточном слое серы. Для такого отита характерны: сильная боль, повышение температуры;
Ограниченная. При таком отите в слуховом проходе возникают очаги воспаления: фурункул, воспаленный фолликул волоса. У ребенка увеличиваются лимфоузлы. При вскрытии и разрыве фурункула, из ушка течет гной.

Диагностировать наружный отит может врач, поскольку слуховой проход у ребенка очень узкий, и увидеть в нем воспаление можно лишь с помощью специального оборудования.

Лечение наружного отита

Лечить наружный отит можно дома, но назначать препараты и контролировать выздоровление должен врач. Процедура лечения включает использование:

Лекарственных препаратов. Наружный отит лечится противовоспалительными препаратами. Если заболевание вызвано бактериями – врач назначит курс антибиотиков.Допускается закладывание в ухо ватных жгутиков с мазью, использование примочек.
Дополнительных средств. Среди них популярны согревающие компрессы, витаминные комплексы,

Если сильное воспаление не проходит в течение длительного времени, может потребоваться госпитализация для вскрытия гнойника.
До обращения к врачу можно дать малышу обезболивающее.

Тонкости закапывания капель в ухо

Отит лечится ушными каплями (самостоятельно их назначать не нужно, можно навредить). При закапывании нужно соблюдать ряд условий:

Перед процедурой необходимо тщательно вымыть руки.
Капли не должны быть холодными. Перед использованием их необходимо погреть в горячей воде или руке. Протестировать температуру капель можно капнув их на руку.
Ребенок во время процедуры должен лежать на боку, его ушко необходимо придерживать.
Ушко грудничка нужно оттягивать назад и немного вниз, у детей постарше – назад и немного вверх.
Малыш должен полежать на боку для того чтобы капли подействовали, затем процедуру стоит повторить со вторым ухом.
После закапывания капель слуховой проход ребенка необходимо закрыть ватой.
Не превышать рекомендованной дозировки. Не нужно капать 3 капли, если врач рекомендовал 2, это не ускорит выздоровление, а лишь навредит ребенку. Обязательно соблюдать частоту и интервал между процедурами.
Если для закапывания капель нужна дополнительная пипетка (не у всех средств она есть), то перед каждой процедурой ее нужно обрабатывать кипятком.
Если ребенка беспокоит только одно ухо, капли нужно закапывать в оба.

Народная медицина

После осмотра врача и его разрешения на использование капель, компрессов, можно использовать средства народной медицины в качестве комплексной терапии. Ушко можно лечить:

камфорным маслом. Его немного разогревают и закапывают в ушко;
листочком Пеларгонии (комнатной герани). Лист растения разминают в руке, сворачивают в кулек и вставляют в ухо;
маслом ореха (грецкого). масло выдавливают из самого ореха и закапывают по 2 капли в ухо;
прополисом и медом. Оба компонента перемешивают (пропорция 1:1), закапывают на ночь по 2 капли в каждое ухо;
маслом и прополисом. Прополис и кукурузное (можно использовать оливковое) масло смешивают (1:2), наносят на ватный тампон и закладывают в каждое ушко;
запеченным репчатым луком. Луковицу запечь до выделения сока, достать из духовки, через марлю отжать сок и закапать в ушко(закапывать теплым);

Средств народной медицины, помогающих вылечить отит, масса, однако не забывайте и про индивидуальные особенности каждого малыша. Не стоит использовать те рецепты, в которых есть вещества, вызывающие аллергию.

Итак, повторим еще раз алгоритм действия при боли в ушах у ребенка. Во-первых, дать малышу обезболивающее средство, во-вторых, отвезти ребенка к специалисту и следовать его рекомендациям в лечении.

Боли в ухе могут приносить множество проблем. Чаще всего они появляются по причине накопления большого объема жидкости в районе среднего уха. Помимо этого, провоцирующими факторами выступают простудные патологии, воздействие шума.

Чтобы справиться с болью, нужно посетить специалиста. ЛОР подберет лекарственные препараты и назначит физиопроцедуры. В качестве дополнения можно применять народные средства.

Лекарственные препараты

На фото самые популярные средства от ушной боли

Народные рецепты

Чтобы уменьшить боль, можно использовать :

Очистить луковицу, измельчить с помощью терки и отжать, чтобы получить сок. По 3-4 капли средства нужно вводить в слуховое отверстие.
Закапывать в уши по несколько капель оливкового масла. Благодаря этому удастся быстро купировать болевой синдром и избавиться от инфекции. Помимо этого, можно опустить в масло ватный жгут и ввести его в слуховой проход.
Облегчить боли помогает чеснок. Для приготовления действенного средства нужно взять пару ложек масла кунжута и нагреть в нем небольшую ложку нарезанного чеснока. Процедить и вводить по несколько капель в уши.
Выраженными болеутоляющими свойствами обладает имбирь. Для этого нужно выдавить сок свежего корня и ввести его в уши, чтобы облегчить боль и снизить признаки воспаления.
Быстро справиться с болью в ушах помогает солодка. Для этого немного растения следует измельчить и смешать с топленым маслом, чтобы добиться густой массы. Полученной смесью обрабатывают кожу в области уха.

Народные рецепты от ушной боли

Компрессы, примочки

Чтобы защитить больное ухо, в большинстве случаев достаточно повязать на голову мягкий платок. Также эффективным средством являются влажные компрессы, которые делают на основе борной кислоты или . Вату, смоченную в данных средствах, вводят в слуховое отверстие и прикрывают ушную раковину марлей.

Сверху накладывают пленку или пакет. После этого можно перевязать голову платком и оставить на несколько часов.

После удаления влажного компресса в уши вставляют сухой ватный жгут. Еще через пару часов компресс можно сделать снова. Однако оставлять его на ночь не стоит.

Отличными прогревающими свойствами обладает масляный компресс. Но его нельзя использовать при появлении гнойных выделений. Если же они отсутствуют, на вату нужно нанести немного и вставить в уши. Это поможет облегчить боль и справиться с воспалением.

Как наложить компресс на ухо

Нетрадиционные методы

Чтобы улучшить состояние и снять боль, можно делать специальные упражнения:

закрыть уши ладонями и выполнять постукивания по затылку;
закрыть уши, после чего резко убрать руки;
вставить в слуховые отверстия указательные пальцы и делать по 3 вращательных движения вперед и столько же назад, после чего быстро достать пальцы.

Улучшить прогноз помогает также . Благодаря этой процедуре удастся купировать воспаление, нормализовать кровообращение, устранить болевые ощущения и заложенность. В ходе данной процедуры попеременно меняют давление в ушах посредством специального устройства.

Помимо медикаментозных средств, врачи нередко назначают физиотерапевтические процедуры. С их помощью можно укрепить иммунную систему и увеличить эффективность лекарств. К наиболее распространенным методикам относят следующее:

теплолечение;

Народное средство при ушной боли, смотрите рецепт в нашем видео:

Первая помощь ребенку

Чтобы быстро устранить боли в ушах у малыша, можно использовать парацетамол или ибупрофен. Также хорошим действием обладает согревающий компресс. Однако данное средство можно применять лишь при нормальной температуре.

После оказания первой помощи важно показать ребенка врачу. Отоларинголог назначит такие средства:

обезболивающие капли для ушей – отипакс, ;
противовоспалительные средства – парацетамол, нурофен;
местное сухое тепло;
сосудосуживающие препараты для носа – , тизин;
согревающие компрессы.

Первая помощь ребенку, что нужно знать родителям:

Что можно, а что нельзя

При появлении болей в ушах можно принимать обезболивающие средства. Также нередко используются сосудосуживающие капли для носа. Делать прогревания и использовать ушные капли строго запрещено. Если ушная боль связана с поражением барабанной перепонки, есть риск серьезно усугубить ситуацию.

В дополнение к стандартным методам терапии вполне можно применять народные средства. Однако заниматься самолечением категорически запрещено. При неправильном использовании таких рецептов существует угроза осложнений.

Профилактика

Чтобы избежать появления ушных патологий, очень важно предотвращать инфицирование организма. Если же это все-таки произошло, нужно проводить своевременное лечение. Также профилактические мероприятия включают следующее:

гигиена органа слуха;
своевременное лечение насморка;
укрепление иммунной системы;
правильное питание;
отказ от вредных привычек.

Профилактика ушных болезней у детей заключается в своевременной вакцинации от гриппа, предотвращении аллергии. Немаловажное значение имеет контроль состояния аденоидов. При их существенном увеличении нередко показано хирургическое удаление.

Ушная боль может свидетельствовать о серьезных заболеваниях и приводить к снижению качества жизни человека. Чтобы избежать отрицательных последствий, нужно вовремя обращаться к отоларингологу. Специалист должен установить причины дискомфорта и подобрать терапию.

Почти всем родителям однажды приходится столкнуться с такой ситуацией: у ребенка болит ухо. Что делать в этом случае маме, как оказать помощь своему малышу до того, как его осмотрит врач? и при этом не навредить крохе своими действиями?

Детские ушки: строение и анатомические особенности

Слуховой аппарат дитя имеет такое же строение, как и у взрослого человека, и состоит из наружного уха, среднего и внутреннего уха. К наружному уху относится непосредственно ушная раковина и трубка наружного слухового прохода, которая заканчивается барабанной перепонкой.

Барабанной перепонкой называется тоненькая, но при этом непроницаемая для воды и воздуха мембрана, которая отделяет наружное ухо от среднего. Сразу за ней расположена барабанная полость, в которой находятся три слуховые косточки: молоточек, наковальня и стремечко. Они усиливают звуковую волну, которая передается с помощью колебаний барабанной перепонки, и затем отправляют ее дальше – во внутреннее ухо. С носоглоткой барабанную полость соединяет слуховая труба, благодаря которой создается разница в давлении наружного и среднего уха, без чего невозможны колебания барабанной перепонки.

Во внутреннем ухе, так называемой «улитке», механическая звуковая волна трансформируется в электрический импульс, который по слуховому нерву передается в мозг.

Однако у маленьких детей в строении слухового аппарата есть свои возрастные и индивидуальные особенности. Так, у детей до трех лет слуховая труба и шире, и короче, нежели у взрослых, а у некоторых малышей эти особенности могут быть значительными, что приводит к очень легкому проникновению различных инфекций в среднее ухо. К тому же дети с короткой слуховой трубой чаще срыгивают пищу, которая, попадая в устье слуховой трубки, тоже может вызвать воспаление.

Кроме того, у малышей в полости среднего уха есть специфическая ткань, которая отсутствует у взрослых – так называемая миксоидная ткань. При частых ОРВИ, сопровождающихся насморком и забрасыванием слизи из носоглотки в слуховую трубу, эта ткань воспаляется и ребенок испытывает боль.

Причины ушной боли у детей

Прежде чем что-либо предпринимать в случае, когда у ребенка болит ухо, нужно попытаться выяснить возможные причины боли. Боль в ушах всегда вызывается воспалением. А вот воспалиться может наружное, среднее или внутреннее ухо и по самым разным причинам.

Чаще всего у детей воспаляются ткани среднего уха. Это состояние называется отитом. Отит диагностируется в 80% случаев, когда у ребенка болит ухо. На долю других причин приходится всего 20% случаев боли в ушах.

По каким же еще причинам у ребенка могут болеть ушки? Боль в ушах маленький человек может чувствовать при таких заболеваниях как синусит, ангина, паротит или дифтерия. Дети также могут ощущать боль в ушах при повышенном внутричерепном давлении, нарушениях мозгового кровообращения и развитии опухолевых процессов.

Попадание инородного тела или воды в наружный слуховой проход, а также травмы наружного уха, в том числе и вызванные излишне тщательным уходом за ушами могут вызвать воспаление слухового прохода и, как следствие, боль.

Так как в 80% случаев боль в ухе у детей вызывается отитом среднего уха, то родители, если у их сына или дочки заболело ушко, прежде всего, должны понять, связана боль с отитом или нет, и после этого определяться с тем, что делать дальше.

Как болит ухо у ребенка при отите

По месту возникновения воспаления врачи выделяют три вида отита: отит наружного, среднего и внутреннего уха. Чаще всего дети страдают от отита среднего уха – он развивается как осложнение после перенесенной вирусной инфекции. Конечно, не у всех ребятишек ОРВИ приводит к развитию отита, наиболее подвержены воспалению уха те дети, у которых частыми отитами страдали в детстве родители, а также дети с ослабленным иммунитетом.

Воспалительный процесс в слуховой трубе может спровоцировать и неправильное или слишком частое и интенсивное сморкание, при котором слизь, богато населенная вирусами попадает из носоглотки в слуховую трубу и вызывает там воспалительный процесс.

Для возникновения воспаления в среднем ухе достаточно того, чтобы попавшие в слуховую трубу вирусы вызвали отек тканей, или просвет трубы оказался частично закупорен попавшей туда из носоглотки слизью. Из-за отека или сгустков слизи нарушается нормальная вентиляция барабанной полости уха, и давление в ней меняется. Барабанная перепонка не может в таких условиях нормально работать и возникает воспаление. Первыми признаками развивающегося отита на его начальной, так называемой катаральной стадии, будет ощущение заложенности в ушах, шум или чувство потрескивания в ухе при глотании. Затем шум в ушах сменяется болью.

На второй стадии развития отита в барабанной полости начинает образовываться и скапливаться гной. Боль становится очень сильной, у ребенка повышается температура до 38-39°C . Боль будет становиться тем острее, чем сильнее будет давить скопившийся в барабанной полости гной на барабанную перепонку. Облегчение у ребенка наступает только тогда, когда под давлением гнойных масс барабанная перепонка разрывается (врачи говорят – перфорируется) и содержимое барабанной полости изливается наружу.

Если барабанная перепонка не разрывается сама, то при гнойном отите врач-отоларинголог для освобождения полости среднего уха от гноя делает так называемый «прокол» — небольшой разрез в барабанной перепонке. После того, как воспалительный процесс пройдет, и отит будет вылечен, этот разрез сам затянется, и на мембране перепонки останется лишь небольшой рубец.

Итак, симптомами начинающегося отита являются ощущение заложенности и шум в ушах на фоне ОРВИ, затем нарастающая боль в ухе. Если же у ребенка из уха появились выделения, то сомнений в том, что у него гнойный отит, уже практически не остается.

Достаточно точным диагностическим приемом при отите врачи считают реакцию ребенка на нажатие на козелок. Если у малыша нет выделений из ушка, но температура повысилась, он стал беспокойным, тянет ручки к ушам или пытается тереться ушком о поверхность подушки, попробуйте слегка нажать на наружный хрящевой выступ у слухового прохода – козелок. Если ребенок не отреагирует на это действие беспокойством или плачем, то речь, скорее всего, идет не об отите. Этот тест «работает» и тогда, когда боли в ухе сопровождают ангину, синусит или паротит, и тогда, когда боль в ушах и температура появляются при прорезывании зубов – на нажатие на козелок в этом случае ребенок не реагирует.

Другие причины ушной боли

Высокая температура может сопровождать не только отит, но и ангину, синусит и паротит (свинку), при этих инфекциях боль в горле или носоглотке может иррадиировать (отдавать) в уши. Распознать, осложнились ли перечисленные инфекции отитом или нет, поможет описанная выше проба нажатием на козелок.

Если у ребенка болит ухо, но температуры нет – нужно осмотреть ушную раковину и заглянуть в слуховой проход. Дети частенько засовывают себе в нос и уши разные мелкие предметы, а застрявшая в слуховом проходе бусина или косточка могут вызвать сильный дискомфорт, и даже боль. Болевой синдром может появиться и из-за оставшейся после посещения бассейна или купания в водоеме в слуховом проходе воды.

Если ушная раковина припухла или посинела, то боль в ухе вызвана, скорее всего, ушибом или укусом насекомого.

Несильная боль в ухе без повышения температуры тела может быть симптомом повышенного внутричерепного давления и даже говорить о начавшем свое развитие опухолевом процессе.

Что делать, если у ребенка болит ухо

Меры, которые родителям нужно предпринять при болях в ухе у ребенка, зависят от причин, эту боль вызвавших. Если при осмотре ушка у малыша вы обнаружили в нем посторонний предмет, то постарайтесь удержаться от искушения извлечь его самостоятельно – слишком велик в этом случае риск повредить слуховой проход или протолкнуть предмет еще глубже. Наденьте на ребенка шапочку для того чтобы он пальчиком не пытался поковырять в ухе, и не нанес себе тем самым еще больший вред. Затем постарайтесь как можно быстрее доставить малыша к врачу.

Если ребенок ушибся, и область уха отекла, то можно для снятия отека и сильной боли приложить на непродолжительное время холод и дать ребенку препарат с противоотечным действием: Супрастин, Кларитин, Тавегил или Телфаст.

Любое из перечисленных лекарств можно дать ребенку и в том случае, если боль в области уха и отек вызваны укусом насекомого. Далее понаблюдайте за состоянием малыша. Если после временного улучшения ему стало хуже: ткани даже через 3-6 часов после ушиба или укуса остаются отечными, поднялась температура, ребенок стал жаловаться на головную боль или головокружение, имела место рвота – то обращаться за помощью к врачу нужно как можно быстрее.

В случае если у ребенка вы наблюдаете все признаки острого отита, ваша помощь малышу должна состоять в следующих действиях:

Дайте ребенку болеутоляющее лекарство, разрешенное детям, в возрастной дозировке, подходящей вашему крохе. С трех месяцев детям можно давать Нурофен или Парацетамол (Эффералган), а ребятишкам старше 3-х лет можно дать Ибуклин. Эти препараты обладают противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим эффектами.

Вне зависимости от того, заложен у ребенка нос или он свободно дышит, закапайте ему детские сосудосуживающие капли, например детский Називин или Вибрацил. Это поможет уменьшить отечность тканей в слуховой трубе и снизить болевой синдром. С этой же целью можно дать ребенку любое антигистаминное средство с противоотечным эффектом.

При отите любое механическое воздействие на больное ухо, даже дуновение ветерка, вызывает усиление боли. Для снижения механических воздействий можно сделать «сухой» компресс – для этого на больное ушко накладывается кусок ваты, затем кусочек полиэтилена и вся эта конструкция закрепляется бинтом, либо сверху надевается тонкая трикотажная шапочка.

Дальше следует вызвать врача на дом и ждать его назначений. Если диагноз «отит» врач подтвердит, то ребенку необходимо будет пройти курс антибактериальной терапии. Если у крохи будет выявлен гнойный отит, сопровождающийся очень сильной болью в ухе и высокой температурой, то его могут госпитализировать. В этом случае, как уже говорилось, состояние больного может облегчить только разрез барабанной перепонки для того, чтобы из барабанной полости излилось гнойное содержимое. Обычно после этого ребенку сразу становится легче, а температура падает.

Чего делать нельзя!

При боли в ухе есть несколько действий, которые совершать нельзя ни в коем случае, если вы не хотите нанести вред больному:

Нельзя пытаться самостоятельно извлечь инородный предмет из ушного прохода.

Нельзя греть больное ухо. Тепло лишь усилит воспаление, и состояние ребенка, после короткого периода облегчения, только ухудшится.

До того, как ребенка осмотрит врач, нельзя ничего закапывать в больное ухо. При гнойном отите барабанная перепонка может быть повреждена и стать проницаемой, и тогда закапанные в ухо капли попадут в среднее, а оттуда и во внутреннее ухо, что чревато опаснейшими осложнениями. Только врач, осмотрев ребенка и убедившись в целости барабанной перепонки, может назначить ему закапывание в уши.

Пожалуй, нет таких родителей, которые бы не сталкивались в своей жизни с жалобой своего малыша на боль в ушке: довольно часто именно такой болевой симптом сопровождает любую простуду и различные вирусные заболевания, с которыми юное поколение в своём возрасте сталкивается достаточно часто. Что же делать в подобной ситуации? И возможно ли помочь ребёнку в домашних условиях? В данной статье мы и расскажем вам о том, почему же может болеть у ребёнка ухо и что необходимо делать в данной ситуации.

Почему у ребёнка болит ухо: причины

Как мы уже говорили, боль в ухе – это симптом, который сопровождает многие простудные и вирусные заболевания, однако, существует и ряд внешних факторов, способных стать причиной возникновения данного болевого синдрома. Далее мы более подробно расскажем о том, что же может стать причиной возникновения боли в ухе у ребёнка.

Внешние факторы:

попадание в ухо воды. Достаточно часто при купании ребёнка в ванной в ушную раковину попадает вода, отчего некоторое время после самого купания ребёнок чувствует режущую боль в ухе. Аналогичная ситуация может возникнуть и при купании ребёнка в водоёме, однако, в данной ситуации есть риск «подцепить» какую-либо инфекцию, ибо, как правило, такая вода сама по себе достаточно грязная;

хождение без головного убора в непогоду. В ветреную погоду холодный поток воздуха попадает в ухо, в результате чего ухо застужается и ребёнок чувствует достаточно сильную ушную боль;

какая либо травма уха. Для того, чтобы выявить именно эту причину возникновения боли в ухе у ребёнка, достаточно просто осмотреть сам ухо. В случае, если вы заметили синяк, то в данной ситуации речь идёт о полученном ушибе либо об укусе насекомого;

попадание инородного предмета в ухо;

образование серной пробки в ухе в результате нарушения правил гигиены.

Внутренние факторы:

отит или воспаление среднего уха – самая частая причина возникновения боли в ухе у ребёнка. Как правило, возникает отит в результате не до конца долеченного какого-либо простудного заболевания, однако, не редки случаи, когда данный диагноз является симптомом имеющегося фурункула или какой либо ранки, находящейся в слуховом проходе;

зубная боль – вторая по частоте причина возникновения боли в ухе у ребёнка. Довольно часто при наличии каких либо стоматологических проблем боль проявляется не только непосредственно в самом зубе; довольно часто болезненные ощущения «захватывают» и близлежащие территории, а именно – лимфоузлы и уши;

синусит, гайморит, фронтит и другие носовые заболевания также зачастую сопровождаются таким симптомом, как боль в ушах;

протекание в организме ребёнка таких сложных заболеваний, как, например, ангина или свинка, также происходит наряду с таким симптомом, как боль в ушах;

какие либо нарушения в работе центральной нервной системы, а именно – повышенное артериальное или внутричерепное давление либо нарушение кровообращения в головном мозге также могут стать причиной возникновения боли в ушах у ребёнка;

такое заболевание, как евстахиит также сопровождается сильной болью в ушах. Ещё одни симптомы данного заболевания – заметное снижение слуха у больного, а также ощущение заложенности в ушах. Как правило, евстахиит развивается на фоне наличия какой либо инфекции либо в результате не до конца вылеченных заболеваний, например, ангины, тонзиллита и прочих. Данное заболевание достаточно опасно, ибо при отсутствии лечения оно прогрессирует, что в итоге может стать причиной развития глухоты.

Диагностика боли в ухе у ребёнка

Как мы уже говорили, боль в ухе у ребёнка может быть вызвана многими причинами, и, безусловно, самое первое, что должен сделать родитель – постараться выяснить, что же стало «поводом» для возникновения данных болезненных ощущений. Далее мы вам расскажем о том, как правильно сделать осмотр ушка вашего малыша:

В первую очередь необходимо провести осмотр ушной раковины ребёнка и убедиться, что в само ушко не попал какой-либо инородный предмет. В случае, если это действительно так, стоит помнить, что для того, чтобы его извлечь, категорически запрещается использовать пинцет или ватные палочки, ибо таким образом есть большой риск протолкнуть этот инородный предмет ещё глубже. В данной ситуации рекомендуется обратиться за помощью к специалисту, а именно – вызвать скорую помощь;

В случае, если у ребёнка поднялась температура, то в данной ситуации необходимо дать малышу жаропонижающее и вызвать скорую помощь, ибо повышенная температура тела – есть верный признак наличия в организме какого-либо воспалительного процесса;

Также следует аккуратно нажать на так называемую точку – козелок – или выступ в виде хрящика перед самим слуховым проходом. В случае, если при нажатии на данную точку ребёнок не испытывает никаких болезненных ощущений, то можно смело утверждать, что проблема заключается в каком-либо другом органе, и боль в ухе – это всего лишь побочный эффект;

В ситуации, если ухо ребёнка припухло и оно имеет синеватый оттенок, то в данном случае речь идёт об укусе насекомого либо об ушибе. Если же имеют место быть гнойные выделения, то это указывает на наличие какой либо инфекции.

Первая помощь при боли в ушах у ребёнка

Довольно часто случается так, что такая проблема, как боль в ушах у ребёнка возникает спонтанно, и обратиться к специалисту за помощью в кратчайшие сроки не представляется возможным. Именно поэтому каждый родитель должен знать так называемую «инструкцию» оказания первой помощи своему малышу.

Зачастую при возникновении подобной проблемы все родители прибегают к одному самому распространённому способу «избавления» ребёнка от мучений, а именно – к закапыванию в ухо малыша борный спирт. Однако, на самом деле данным методом можно воспользоваться только с разрешения специалиста, ибо только он может определить повреждена барабанная перепонка или нет, что в данной ситуации очень важно знать. Именно поэтому стоит учитывать, что вышеописанными своими действиями можно лишь навредить ребёнку и усугубить положение. Далее мы расскажем вам о том, какие действия в качестве экстренной помощи на самом деле стоит предпринимать в ситуации, если у вашего ребёнка болит ухо.

В случае, если подобная проблема возникла на ночь глядя и при этом ребёнок не может уснуть, то в данной ситуации рекомендуется прибегнуть к использованию обезболивающих средств. Однако, не стоит забывать, что доза употребляемого лекарства должна соответствовать возрасту ребёнка;

Если при возникшей ушной боли у ребёнка не повышена температура тела и нет каких-либо выделений из уха, то рекомендуется сделать согревающий компресс. Для его приготовления необходимо воспользоваться плотной салфеткой либо куском марли, сложенным в несколько слоёв и пропитанным в тёплом растворе воды и спирта из расчёта один к одному. Далее необходимо обработать кожу уха вазелином или детским кремом, после чего на это место следует наложить получившуюся пропитку таким образом, чтобы слуховой проход и ушная раковина остались открытыми. Поверх салфетки следует закрепить целлофан, в котором также будет сделан разрез для ушной раковины, после чего голову следует обмотать тёплым шарфом или платком. Использовать подобный компресс рекомендуется в течение одного часа. И помните, что при наличии гноя или повышенной температуры тела, согревающие компрессы использовать категорически нельзя;

В случае, если помимо ушной боли у ребёнка также повысилась температура тела, то в данной ситуации рекомендуется смочить ватный тампон в борном спирте и вставить в больное ухо, после чего прикрыть этот тампон кусочком ваты. Нагревать борный спирт в данном случае категорически нельзя, ибо в процессе нагрева все необходимые компоненты попросту улетучиваются, отчего данная процедура становится совершенно бесполезной. Для того, чтобы не навредить ребёнку и не вставлять в ухо холодный ватный тампон, необходимо предварительно подержать ампулу в зажатых ладонях. И помните, что использовать борный спирт можно только в сочетании с ватным тампоном! Закапывать данное средство или какое-либо другое, в основе которого содержится спирт, строго настрого запрещено!

Выше мы описали порядок действий, который необходимо сделать при возникновении боли в ухе у ребёнка до посещения специалиста, однако, несмотря на то, что наутро болезненные ощущения могут исчезнуть, всё равно следует обратиться к терапевту за выявлением причины, ибо подобный «приступ» может повториться заново. Также на приёме у врача ребёнку будут прописаны капли, которые в дальнейшем помогут вам справиться с подобной ситуацией.

Лечение

В случае, если подобные боли в ухе у ребёнка возникают периодически, необходимо заранее подготовиться к их возникновению. Так, например, существует ряд ушных капель, которые можно приобрести в аптеке и которые выручат вас в необходимый момент. Далее мы приведём список подобных лекарственных препаратов:

«Ремо-Вакс». Данный препарат, как правило, назначается для устранения серной пробки в ухе ребёнка;

«Отинум». Данные ушные капли обладают болеутоляющими и противовоспалительными свойствами, однако, стоит учитывать, что они противопоказаны детям до одного года;

«Гаразон». Данный препарат обладает противовоспалительным и антибактериальным действием;

«Отофа», «Софрадекс». Данные ушные капли содержат в себе очень мощный антибиотик, поэтому их применение возможно только с разрешения специалиста;

«Отипакс». Данный препарат чаще всего прописывается больному при отите; обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Однако, стоит учитывать, что Отипакс содержит в себе такой компонент, как лидокаин, который в свою очередь довольно часто становится причиной возникновения аллергической реакции у детей.

Безусловно, ни один из вышеперечисленных препаратов нельзя назначать ребёнку самостоятельно; все ушные капли можно использовать только с разрешения врача!

В зависимости от поставленного диагноза, специалистом также может быть назначено промывание ушного канала посредством использования масла кедрового ореха, вазелинового масла либо перекиси водорода. В некоторых случаях для обеззараживания также может быть прописано использование мази Вишневского.

Безусловно, существует немало средств народной медицины, которые также способствуют снятию боли, однако, прибегать к их использованию можно лишь с разрешения лечащего врача. Ибо стоит учитывать, что в юном возрасте детский организм достаточно сильно восприимчив к различного рода аллергенам, вследствие чего положение ребёнка можно только усугубить.