Главная Эндокринология Чем сбить температуру у кормящей матери 38.5. Температура при грудном вскармливании и разрешенные жаропонижающие

Чем сбить температуру у кормящей матери 38.5. Температура при грудном вскармливании и разрешенные жаропонижающие

При кормлении ребенка грудью маме нужно очень трепетно относиться к состоянию своего здоровья, поскольку от него зависит самочувствие малыша. Но редко маме во время лактации удается избежать болезни. При повышении температуры тела у мамы, прежде всего, необходимо выяснение причины развития такого состояния. Температура может подняться, например, из-за сезонного ОРВИ, развития лактостаза. Кроме этого, причиной повышения температуры тела может быть отравление, появление проблем со спиной после родов, другие воспаления и инфекции. Как сбить высокую температуру у кормящей матери?

Причины высокой температуры при кормлении грудью

Прежде чем приступить к понижению температуры тела, необходимо установить причину высокой температуры при кормлении грудью. Для этого следует обратить внимание на симптомы заболевания, которые сопутствуют температуре.

При ОРВИ ощущается общая слабость, заложенность носа, появляется насморк, кашель, чихание, увеличиваются лимфатические узлы.
Если развился лактостаз , то в груди прощупываются уплотнения, появляется боль в месте уплотнения, покраснение кожи на этом участке груди, на ощупь грудь становится горячей, появляется слабость, понижается артериальное давление .
Если лактостаз перешел в мастит , то к вышеописанным признакам может добавиться резкое повышение температуры тела до 39,5-40 градусов. В районе уплотнения покраснение кожи усиливается, может появиться синюшный оттенок, образовываются мягкие участки. Если надавить на кожу груди, то на ней после этого останутся вмятины.
Если причиной стало отравление , то его, как правило, сопровождает головная боль, рвота, понос, затрудненное дыхание, бледность кожаных покровов, сонливость, потеря сознания.

Кроме обнаружения сопутствующих симптомов, следует обратиться к врачу для того, чтобы подтвердить диагноз, и обсудить с ним возможные способы лечения. Следует учитывать, что все медикаментозные препараты и другие методы лечения, которые будут назначены врачом, должны быть обязательно разрешены к употреблению при грудном вскармливании. Кормление грудью следует продолжать в обычном для вас режиме.

Антибиотики при грудном вскармливании

Если маме были назначены антибиотики или проведение специального лечения, которое не рекомендуется сочетать с кормлением грудью, и действие препарата сохраняется в течение нескольких часов, то до его приема следует сцедить порцию молока, чтобы ей можно было накормить ребенка из ложечки или из шприца без иглы. После приема лекарственного средства, выждав несколько часов, в которые препаратом оказывается активное действие, нужно сцедить порцию молока из обеих грудей, вылить ее. Спустя еще 1 час нужно приложить ребенка к груди. Если продолжительность лечения будет составлять несколько дней, то в это время необходимо кормить ребенка заранее сцеженным молоком, учитывая правильные способы его хранения, или временно перевести кроху на смеси. Для кормления не рекомендуется использование бутылки, поскольку из-за этого малыш может в дальнейшем вовсе отказаться от груди. Лактация обязательно должна поддерживаться с помощью периодических сцеживаний.

Препараты для понижения температуры

Как сбить высокую температуру кормящей маме? Для понижения температуры тела при кормлении грудью мама может воспользоваться Парацетомолом или Нурофеном . Эти препараты обладают минимальными побочными эффектами, являются относительно безопасными для ребенка и разрешены для приема при лактации. Можно воспользоваться свечами, в основе которых лежит Парацетамол и Ибупрофен. В отличие от таблеток, они менее эффективны, но их несомненный плюс заключается в том, что вещества, из которых они состоят, вовсе не попадают в грудное молоко. Для снижения высокой температуры тела при простуде нужно обильно пить обычную воду, морсы, чаи. При лактостазе и не следует злоупотреблять с жидкостью.

Кормящей маме следует принимать меры по снижению температуры тогда, когда она превышает 38°С. Если термометр показывает значение ниже этой отметки, то не следует пытаться понизить температуру, поскольку это говорит о том, что организм сопротивляется вирусам, ведет с ними борьбу и не нужно ему мешать.

Народные средства для понижения температуры

Во время простуды хорошо вспомнить о таких народных общеукрепляющих и жаропонижающих средствах, как малина, мед, черная смородина, лимоны, лекарственные травы . В этих средствах не содержатся вещества, вредные для ребенка, и ими может быть значительно улучшено состояние матери в период простудного заболевания. На протяжении лечения женщине можно пить чай с малиновым вареньем или ягодами малины, свежие отвары трав, соки и компоты. Снижению температуры тела способствуют прохладные компрессы, наложенные на лоб. Можно разбавить уксус и обтереть этим раствором локтевые и коленные сгибы, шею, подмышечные впадины. Для обтирания не следует использовать спирт, поскольку он легко проникает в молоко и им может быть вызвано отравление у ребенка.

Конечно, после рождения малыша, маме некогда не то что болеть, а даже толком выспаться. Но иногда защитные силы организма сдают свои позиции, и болезнь берет свое. В таком случае сразу же возникает вопрос – можно ли при температуре кормить грудью? Многие мамы переживают, что с молоком к малышу попадут микробы или вирус. Однако большинство врачей сходятся во мнении, что температура у кормящей матери – не повод отказываться от ГВ. Главное — разобраться в причинах и начать лечение.

Прежде чем начинать решать проблему, следует выяснить ее источник.

Температура у кормящей мамы может повыситься по нескольким причинам, требующим совершенно разного подхода к лечению:

Каждая из этих причин по-разному влияет на здоровье малыша и требует разного лечения. Резкое повышение показателей термометра – однозначный сигнал к срочному обращению к врачу. Если упустить начальные стадии мастита или послеродовых осложнений и не заняться их лечением вовремя, может потребоваться серьезная медикаментозная терапия, при которой и речи быть не может о ГВ. Да и после нее продолжить естественное вскармливание скорее всего не получится, так как ребенок привыкнет к бутылочке.

Температура у кормящей матери: что делать

В первую очередь нужно помнить, что температура при ГВ – это не повод для паники. Обнаружив у себя признаки недомогания, нужно позаботиться о том, чтобы свести его последствия к минимуму и максимально быстро избавиться от болезни безопасными для малыша средствами.

Еще один немаловажный момент – правильное измерение. В период кормления довольно часто бывает так, что при измерении в подмышечной впадине градусник может выдавать несколько повышенные показания. Чтобы получить точную информацию, лучше измерять температуру в локтевом сгибе или в паху. Также некоторые врачи советуют держать градусник во рту – его кладут под язык, поближе к уздечке, где проходят кровеносные сосуды.

При подозрении на лактостаз или мастит ставить градусник нужно в обеих подмышках по очереди. Лактостаз часто может формироваться без повышения температуры или при незначительном ее повышении – до 37 градусов, причем разница между двумя «подмышками» может быть существенной. А вот повышение до 38 градусов и выше, без большого разброса между двумя сторонами, может свидетельствовать о мастите.

Лучше всего измерять температуру через 20-30 минут после кормления или сцеживания. Ртутный термометр необходимо держать не меньше 5 минут, а электронный сам подскажет, когда будет достаточно.

Вызвать врача и выяснить причину

Первым шагом при повышении температуры становится выяснение причины. Для этого лучше всего обратиться к врачу – только он сможет наверняка определить источник недомогания и подсказать оптимальный способ лечения. Самодиагностика и самолечение чреваты неправильным подбором лекарств и ухудшением состояния не только мамы, но и малыша.

Если повышенная температура при грудном вскармливании вызвана инфекционными заболеваниями (грипп, простуда, ОРВИ), то иногда бывает достаточно народных средств. Но если они долгое время не помогают, врач назначит более сильное медикаментозное лечение.

Домашние средства от жара

В самом начале болезни, когда у кормящей мамы температура до 38 градусов, ее не нужно сбивать. В этом случае она скорее полезна, так как именно при повышении температуры тела начинает вырабатываться специальный белок – интерферон, который борется с вирусами.

Если причиной жара стал вирус или простуда, нужно обеспечить организм поддержкой. Побольше пейте (только не мед или малину, они усиливают жар. Кутаться не нужно, вам должно быть не жарко и не холодно, а комфортно. Хорошо помогает имбирь, клюква, лимон, они параллельно будут укреплять иммунитет, ускоряя выздоровление.

У организма есть два пути «сброса» лишней температуры – через нагрев вдыхаемого воздуха и пот. Поэтому, при повышении температуры часто рекомендуется обильное питье – чтобы было чем потеть, и прохладный воздух в помещении – чтобы было что греть.

Пить лучше не просто воду, а «полезные» напитки – ягодные морсы, чай с вареньем, компоты, отвары лекарственных трав. Из последних хорошо зарекомендовали себя:

ромашка – снимает воспаления;
липа – обладает потогонным эффектом;
листья и ягоды смородины – оказывают сильный противовирусный эффект.

Травяные чаи, ягодные компоты и морсы можно пить только в том случае, если на них нет аллергии. Если подобные напитки еще не вводились в рацион кормящей мамы, то принимать их нужно осторожно и маленькими порциями, следуя правилам ввода новых продуктов при ГВ.

Также хорошо помогают обтирания теплой водой – именно теплой, а не холодной! В воду можно добавить немного яблочного или, за неимением такового, столового уксуса. Обтирают кожу рук, ног, ладони и ступни, спину и грудь. Можно положить компресс на лоб. Растирания спиртом лучше отложить на потом – через кожу он легко проникает в молоко.

Если температура при кормлении грудью была вызвана лактостазом или маститом, обильное питье маме противопоказано, так как оно провоцирует прилив молока. Впадать в крайности и вообще отказываться от питья не стоит – можно пить при появлении жажды, но не усердствовать.

При лактостазе сбить температуру помогают сцеживания или кормление малыша грудью. А вот при некоторых формах мастита от кормлений приходится на время отказываться. Определить форму болезни может только врач.

Что можно при температуре кормящей маме

Если сбить температуру при грудном вскармливании при помощи народных средств не получается, приходится обращаться к медикаментозному лечению. Назначать его, в идеале, должен лечащий врач, с учетом всех особенностей организма как мамы, так и малыша, а также диагноза.

Как правило, при высокой температуре кормящим мамам назначают Ибупрофен, Нурофен или Парацетамол. Они считаются наиболее безопасными в этот период, так как быстро выводятся из организма. Принимать таблетки нужно сразу после кормления, чтобы к моменту следующего прикладывания активные вещества лекарств уже покинули молоко и кровь мамы. Обязательно следует соблюдать рекомендованную дозировку, она указывается в инструкции или рецепте врача.

Также от температуры кормящей маме могут помочь свечи, содержащие парацетамол или ибупрофен. При таком применении их активные вещества практически не попадают в молоко, поэтому более безопасны для малыша. Но при этом свечи менее эффективны, чем таблетки.

Важное правило – таблетку можно принять только если температура поднимется выше 38 градусов. Запивать лекарства нужно обычной водой, а не чаем или кофе. Если в течение трех дней эффекта не наблюдается, нужно обратиться к врачу за более подходящим лечением.

Жаропонижающие, запрещенные при ГВ

Существует много комплексных препаратов, позволяющих быстро сбить температуру при простуде и избавиться от симптомов болезни. К ним относятся средства типа «Колдрекс», «Терафлю» и подобные. Использовать их во время ГВ запрещается, так как они содержат много опасных для малыша веществ.

Если при грудном вскармливании у мамы поднялась высокая температура, категорически запрещено принимать аспирин и содержащие его препараты. Он очень токсичен для ребенка и может вызвать топические поражения печени и головного мозга.

Если в домашней аптечке нет ничего кроме Аспирина или Колдрекса, не стоит надеяться на «авось пронесет» и принимать их. Лучше срочно отправить родных в аптеку за безопасным лекарством или попробовать народные средства.

Можно ли кормить грудью с температурой

Самый главный вопрос, волнующий заболевшую маму – можно ли при температуре кормить ребенка. Ответ на него однозначно положительный – прекращать лактацию из-за температуры не стоит.

Если высокая температура мамы была вызвана вирусной инфекцией, это значит, что она была больна уже за несколько дней до появления жара (инкубационный период), и при тесном контакте с малышом успела передать вирус ему. При повышении температуры в материнском организме запускается выработка антител, особенно много их концентрируется в молоке. Поэтому, продолжая кормление, можно предотвратить болезнь у малыша или помочь ему преодолеть ее быстрее и легче.

Кроме того, резкий отказ от кормления становится для ребенка огромным стрессом, особенно на фоне болезни. Из-за такого «предательства» и более доступного молока из бутылочки грудничок может в дальнейшем совсем отказаться от груди. И если раньше больным мамам рекомендовали перевести малыша на смесь, то сегодня врачи (и доктор Комаровский в том числе) советуют мамам спокойно продолжать естественное вскармливание даже во время болезни.

Можно кормить ребенка грудью и в том случае, если температура была вызвана лактостазом или маститом (за исключением некоторых его форм) – это помогает сбить жар и облегчить состояние мамы.

Подводя итоги, можно сказать, что температура совершенно не мешает продолжать кормление грудью, а иногда и помогает справиться с болезнью. Главное, внимательно подходить к выбору лечения, тщательно соблюдать дозировки и правила приема. Материнское молоко – важнейший источник не только питания, но и необходимых для малыша антител, отказываться от которого нужно лишь в самых крайних случаях.

Когда температура тела повышается, это говорит о том, что иммунная система активно борется с заболеванием. Жар - нормальная реакция организма, но в случае с кормящей мамой дело обстоит несколько по-другому. В первые 6 недель после родов есть вероятность развития послеродовых осложнений, особенно если роды были сложными или применялось кесарево сечение. В такой ситуации высокая температура может говорить о воспалении послеродовых рубцов или органов мочеполовой системы - тогда необходима консультация и помощь квалифицированного врача.

В первые полтора месяца после родов организм женщины еще очень слаб, а высокая температура может говорить об осложнениях и воспалениях органов репродуктивной системы

Почему может повышаться температура в период лактации?

Когда послеродовой период (6 недель) позади, к причинам повышения температуры добавляются некоторые заболевания. Среди них:

грипп, ОРЗ, простуда;
лактостаз и мастит;
кишечная инфекция, отравление.

Острые респираторные заболевания в период лактации возникают не так часто. Заражение может произойти от кого-либо из членов семьи, живущих в одном доме с кормящей. Симптомы этого заболевания все прекрасно знают – упадок сил, заложенность носа и сопли, чихание, першение в горле (см. также: ). Температура поднимается выше 38 градусов. Соблюдая постельный режим, выпивая много жидкости и принимая жаропонижающие средства, на пятый-шестой день можно полностью избавить себя от неприятного недомогания.

Лактостаз – это нарушение оттока молока в молочных железах. Молочный проток закупоривается, появляется отек, а вслед за ним – воспаление. Естественно, что при таких процессах повышается температура и возникают боли в молочных железах, а если проблема затянется, то через 3-4 дня она может осложниться бактериальной инфекцией и разовьется мастит с еще более серьезной температурой – до 39-40 градусов. Предотвратить лактостаз не очень трудно. Необходимо обеспечить профилактику застоев молока, что достигается частым прикладыванием малыша к груди, сцеживанием остатков и массажем. Если молока в груди слишком много для ребенка, некоторые мамы пользуются ручным молокоотсосом. Правда, при этом способе возникают небольшие уплотнения в груди, но они легко устраняются массажем.

Когда дело все-таки дошло до инфекционного мастита, придется лечиться антибиотиками, а в самом запущенном случае потребуется оперативное вмешательство.

В случае с отравлением и кишечной инфекцией кроме высокой температуры наблюдаются рвота, понос, резкая головная боль, сильная слабость (рекомендуем прочитать: ). Для лечения необходимы препараты обволакивающего действия и сорбенты, а также жесткая диета. К врачу следует обращаться обязательно, так как кишечные инфекции очень опасны, а лечить их при грудном вскармливании нужно только под наблюдением специалиста.

Алгоритм действий при повышенной температуре

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Когда температура при грудном вскармливании вдруг стала выше обычной, ни в коем случае нельзя паниковать - это усугубит болезненное состояние матери и отразится худшим образом на малыше.

Не спешите сразу испробовать разные методы, а постарайтесь понаблюдать за своим организмом и просто оценить ситуацию. Если действовать адекватно, ничего страшного не случится. Удастся быстро сбить температуру и вернуться к привычному образу жизни. Разберемся, что необходимо делать.

Первое – определить причину

Если знать симптомы всех вышеперечисленных заболеваний, с определением причины не возникнет особых сложностей. В любом случае, даже когда вы безошибочно поставили себе диагноз, обратитесь к врачу. При кормлении грудью это важно, так как специалист может заметить признаки, которые ускользнули от вашего взгляда. Помощь опытного врача никогда не будет лишней.

Второе – продолжать лактацию

Существует расхожее мнение, что нельзя продолжать кормить ребенка грудью при повышенной температуре, однако все больше появляется доказательств обратного. Врач Рут Лоуренс, эксперт в своей области, в методическом руководстве для медиков «Грудное вскармливание» перечисляет заболевания, при которых процесс не должен прекращаться:

грипп, ОРЗ, простуда;
лактостаз, мастит, абсцесс груди;
диарея;
гепатит А, В, С;
герпес (исключение – околососковая зона);
стафилококковая инфекция;
краснуха;
корь;
аутоиммунные болезни.

Молоко мамы - лучший «иммуномодулятор» для малыша, поэтому педиатры в большинстве случаев рекомендуют продолжать грудное вскармливание даже при недомоганиях

В наше время существуют препараты, которые можно использовать кормящей маме без вреда для малыша. Если же кормление грудью прекратить на время болезни, ребенок лишится антител, которые вырабатываются в крови и попадают в грудное молоко; а если он и сам заболел, то это еще более неполезно.

Третье – правильно измерять температуру

В этом нет ничего удивительного – даже при отсутствии болезни у кормящей матери температура в области подмышек чуть выше нормальной – 37,1-37,3 градуса. Гипертермия объясняется высоким содержанием молока в молочных железах. Достоверный результат можно получить только через полчаса после кормления, вымыв и хорошо вытерев кожу подмышек.

Четвертое – использовать жаропонижающее

Средства, понижающие температуру, бывают оральными (таблетки, порошки, сиропы) и ректальными (свечи).

Известное утверждение, что при использовании свечей активное вещество остается в кишечнике и не попадает в грудное молоко, неверно - оно всасывается в кровь, как и из порошков, таблеток и сиропов, поэтому не имеет значения, какая именно форма жаропонижающих лекарств назначена кормящей маме.

Есть разница лишь в скорости действия. Оральные препараты начинают действовать быстрее, так как в желудке больше площадь слизистой оболочки, с которой взаимодействует вещество.

Пятое – пить большое количество жидкости

Неважно, больна мама простудой или у нее просто переизбыток молока в груди, при повышенной температуре ей необходимо обильное питье. Пить желательно не меньше стакана воды каждый час. Кроме того что в организме будет восполняться утраченная жидкость, молоко не загустеет и будет легко отходить - это поможет и нормализовать температуру, и снизить риск возникновения лактостаза.

Допустимые средства для снижения температуры при лактации

Не всякую температуру стоит сбивать. Если она поднялась немногим выше 37 градусов, лучше оставить иммунитету возможность самому бороться и вырабатывать антитела. Пить жаропонижающие средства рекомендуется, когда столбик термометра дошел до отметки 38,5.

Что из медикаментов допускается, если помощь нужна кормящей маме? Список в этом случае состоит всего из 2 наименований:

«парацетамол»;
«ибупрофен».

По данным клинических испытаний, «Парацетамол» проходит плацентарный барьер во время беременности и в довольно высокой степени концентрируется в грудном молоке (до 24%). Тем не менее, исследователи утверждают, что он не способен навредить малышу ни во время внутриутробного развития, ни после рождения при грудном вскармливании. Разработаны даже варианты препаратов «Парацетамола» для детей от 2 месяцев ввиду его безопасности. Кормящей маме, чтобы нормализовать температуру, необходимо выпить 325-650 мг средства и каждые 4-6 часов повторять прием до стабильного результата.

Парацетамол - один из базовых жаропонижающих препаратов для кормящих мам. Он не содержит веществ, способных навредить грудничку, но только принимать его следует в рекомендованных дозах

«Ибупрофен» - нестероидный препарат. Он действует комплексно: снижает температуру, устраняет воспаление, снимает болевые ощущения и успокаивает лихорадочные состояния. В международном классификаторе лекарственных средств «Ибупрофен» находится среди медикаментов, совместимых с грудным вскармливанием. Срок его жаропонижающего эффекта достигает 8 часов. Принимается данное средство по 200 мг 3-4 раза в сутки. В экстренной ситуации допускается принять 400 мг, но дальнейший прием должен снизиться до 200 мг. В сутки можно употребить по 400 мг 3 раза, но не больше.

Что нельзя использовать?

Не рекомендуется кормящей матери использовать комбинированные жаропонижающие средства – «Колдрекс», «Ринза», «Терра Флю» и другие. Многие из них выпускаются в порошках, некоторые – в таблетках. Хотя основное действующее вещество в них – парацетамол, кроме него в составе имеются и другие вещества, действие которых на детский организм не изучено.

Неизвестно, какие побочные эффекты могут возникнуть, поэтому лучше принимать действующее вещество в чистом виде.

Как принимать жаропонижающее?

Лечение жаропонижающими должно проводиться не хаотично, а с соблюдением некоторых правил. Постарайтесь их придерживаться:

Пейте лекарства только по необходимости, чтобы сбить температуру. Делать это для профилактики вовсе не нужно.
Самое подходящее время для приема медикаментов – сразу после кормления. Польза при этом будет максимальной, а потенциальный вред – минимальным.
Не подстраивайте кормления под график приема лекарств - это совсем необязательно.

Когда необходимость в жаропонижающем возникает часто, у многих появляется закономерный вопрос: можно ли использовать не одно, а разные средства? Авторитетный педиатр Е. Комаровский дает такой совет: чередовать «Парацетамол» и «Ибупрофен» можно, если это дает результат, однако не стоит забывать, что принимать лекарства нужно последовательно, а временной промежуток между приемами должен составлять не меньше 2 часов.

В заключение стоит сказать, что повышенная температура тела на качество грудного молока никак не влияет – оно не может просто так перегореть или испортиться. Отказываться от лактации в этой ситуации не нужно. Маму она будет защищать от проблем с грудью, а малышу обеспечит поддержку иммунитета.

Недомогания после родов ставят в тупик женщину, кормящую грудью. Если градусник показал температуру тела выше 37, естественное вскармливание представляется рискованным: не исключено, что портится молоко, в младенческую пищу проникают микробы. Но переходить на смеси не хочется - они не так полезны, как продукт, который вырабатывают молочные железы. Поищем ответ на вопрос - давать или нет ребёнку грудь, когда у женщины горячий лоб.

Почему повышается температура у кормящей мамы

В организме родившей женщины кипит работа по налаживанию лактации - выработки грудного молока; отвечают за процесс два гормона - пролактин и окситоцин. В течение 2–8 недель организм прикидывает, сколько молока понадобится крошке, а пока молодые мамы или истекают «молочными реками», или жалуются на дефицит малышовой пищи. На фоне нестабильной лактации появляются и проблемы со здоровьем.

Физиологические причины

Роды - неизбежный стресс для женского организма; боль, обильная потеря жидкости, эмоции от появления на свет маленького человека влияют на работу сердечной, нервной систем. Когда мама приходит в себя, обнаруживает, что температура повысилась. В первые дни и недели после родов такое состояние врачи связывают и с гормональным дисбалансом.

Вот что происходит:

с рождением ребёнка из организма женщины выходит и плацента - временный орган, питавший малыша в утробе; плацента вырабатывала часть гормонов, поэтому наступает неизбежный гормональный сбой, а вслед за ним и скачки теплового баланса - до 37–38 °С;
температура грудного молока, текущего по протокам молочных желёз, выше 37 °С; когда градусник размещён в подмышке, рядом с грудью, он покажет повышенные значения;
мышцы груди после кормления вырабатывают тепло;
если пролактин на первых неделях лактации действует слишком активно, стимулируя к выработке большое количество молока, ребёнок не всегда успевает высасывать пищу; тогда питательная жидкость скапливается в груди, распирает её, что ведёт к повышению температуры тела.

Со временем лактация налаживается, указатель на градуснике возвращается к нормальным значениям. Разумеется, прекращать грудное вскармливание из-за физиологического повышения температуры не требуется.

Но когда на термометре появляются значения выше 37,6 °С, дело вовсе не в физиологии; кормящей маме следует насторожиться - температура вышла за пределы нормы и, возможно, сигнализирует о развитии серьёзной болезни.

Если температура тела повысилась до 37,6 °С, кормящей маме нужна помощь врачей, так как скорее всего в организме идёт патологический процесс

Патологические причины

После родов иммунитет женщины слабеет; стресс, нагрузка на организм в связи с заботами о малыше, потеря полезных веществ - в том числе и с грудным молоком - на время снижают активность иммунных клеток. Кормящая мама не способна сопротивляться болезням, как прежде, поэтому становится уязвимой. Чаще других у женщин после родов диагностируют:

лактостаз, иногда переходящий в инфекционный мастит;
осложнения, возникшие как последствия родовой деятельности (патологии матки, воспаление шва от кесарева сечения);
вирусные инфекции;
инфекции, вызванные патогенными бактериями;
пищевые интоксикации;
воспаления внутренних органов;
обострение хронических болезней.

Патологии способны губительно повлиять на здоровье мамы, поэтому с лечением затягивать нельзя. Но главный вопрос, который тревожит женщину - разрешается ли продолжить кормление грудью. Разберёмся с каждой болячкой подробнее.

Лактостаз и мастит

Когда малыш не справляется с большими порциями грудного молока, часть жидкости остаётся в протоках; постепенно канальца закупориваются скопившимся молоком. Внешне такой застой проявляется покраснением участка кожи на груди, уплотнением, которое хорошо прощупывается. Температура повышается иногда до 38 °С. Налицо патология под названием лактостаз.

По статистике с лактостазом сталкивается каждая третья кормящая мама; временное нарушение оттока питательной жидкости знакомо почти всем женщинам, выбравшим естественной вскармливание.

Пока застой молока не сопровождается инфекционным заражением, опасность невелика. Чтобы избавиться от лактостаза, делайте так:

Сцеживание с помощью молокоотсоса облегчает процесс и лучше освобождает протоки от остатков молока

Золотистый стафилококк прекрасно размножается в молоке, поражая молочные железы; избавиться от микроба возможно только с помощью препаратов

При мастите симптомы лактостаза усиливаются, температура подскакивает до 40 °С. Женщина замечает гнойные выделения - значит, мастит перешёл в тяжёлую стадию. Иногда доходит и до гангренозного этапа развития болезни, когда приходится хирургическим путём удалять часть груди.

От болезни избавляются с помощью антибиотиков, не забывая и сцеживать поражённую грудь, чтобы ликвидировать застой молока.

Лактостаз - не повод отказываться от естественного вскармливания; по мнению ряда врачей, на начальных стадиях мастита грудное молоко из здоровой железы также не навредит малышу; и только на гнойной стадии болезни доктора советуют прекратить давать ребёнку грудь.

Свежий подход к проблеме демонстрирует Всемирная организация здравоохранения: поскольку гной содержит исключительно погибшие бактерии, нечего бояться заражения младенца; поражённая маститом грудь годится для кормления. В России к смелым выводам врачей из ВОЗ относятся с подозрением.

Важную роль играет и самочувствие женщины, которое при гнойном мастите ухудшается настолько, что кормить малыша или сцеживаться затруднительно. Так что иногда всё равно приходится завершать грудное вскармливание и переходить на искусственные смеси.

Осложнения после родов

У женщины негативные последствия появляются в течение первых двух месяцев жизни ребёнка. Рост температуры тела, как правило, связан с такими патологиями:

воспаление матки - эндометрит; связан с проникновением в детородный орган через воздух болезнетворных бактерий (возможно и во время родов); температура вырастает до 39 °С;
воспаление шва после операции кесарева - из-за неправильного ухода к месту разрыва проникают микробы; в ряде ситуаций доходит до нагноения шва;
заражение швов в местах разрывов при естественных родах.

Кроме высокой температуры, у заболевшей мамы появляются:

боли в поражённых областях;
выделения с чрезвычайно неприятным запахом;
покраснения и отёки в районе швов.

Чтобы сбить температуру, требуется оперативно уточнить диагноз у врача, следовать назначенной терапии; лечить патологии придётся лекарствами, и лучше, когда те совместимы с кормлением грудью.

Инфекции

Если к кормящей маме цепляется вирусная инфекция - грипп, ОРВИ - первым симптомом болезни служит повышенная температура. В числе других признаков:

У подхватившей вирус женщины организм слабеет настолько, что трудно держаться на ногах, больную изнуряют кашель и насморк

Разумеется, вирусы опасны для младенца, поэтому часть мам спешит прервать кормление грудью. Напрасно. Как только вирус проникает в организм, там начинается усиленная выработка антител для борьбы с врагом. Антитела попадают в кровь, а через неё - в грудное молоко. Одно из двух: или малыш с помощью иммунных клеток справится с инфекцией, или та появится в лёгкой форме. Так что ОРВИ или грипп не помеха естественному вскармливанию.

Правда, чтобы не добавлять патогенные микроорганизмы малютке, во время кормления женщине лучше надеть медицинскую маску.

Иногда к вирусной инфекции добавляется бактериальная. Признак двойной инфекции - стабильно высокая температура, которая держится трое суток. Болезнетворные бактерии атакуют организм и сами по себе - тогда женщина с тревогой замечает быстрое движение вверх ртутного столбика, лоб буквально горит.

Бактериальная инфекция сопровождается:

Бросать естественное вскармливание малыша, когда в организме хозяйничают вредные бактерии, также необязательно; однако поводом для отлучения ребёнка от груди иногда становятся лекарства, без которых болезнь не отступает.

С вирусами и бактериями борются разные препараты - в первом случае противовирусные, во втором - антибиотики. Круг медикаментов, разрешённых кормящим мамам, крайне узок; лекарственные вещества через кровь проникают в грудное молоко. Часть препаратов негативно воздействует на здоровье младенца, влияние других до конца не изучено, поэтому те также безопасными не считаются.

Бывает, врач вынужден прописать заболевшей маме средство, запрещённое во время кормления грудью. Поневоле придётся переходить на смеси, а чтобы сохранить лактацию, требуется регулярно сцеживаться; тогда после лечения ребёнок снова получит самую качественную еду - грудное молоко.

Пищевая интоксикация

Кормящей маме не всегда удаётся внимательно следить за тем, что попадает к ней в тарелку, женщина питается часто наспех. Некачественная вода, мясо не первой свежести, плохо промытые овощи и фрукты - и вот в организм проникли сальмонелла, стафилококки, стрептококки или палочка ботулизма.

Симптомы отравления:

Отравленной маме грудничка не позавидуешь; приходится сидеть в обнимку с унитазом вместо того, чтобы кормить ребёнка

Когда рвота буквально изнуряет, а температура не спадает, требуется помощь врача. Случается, доктор направляет пациентку на лечение в стационар, где назначают сильнодействующие препараты.

Отравление кормящей мамы не несёт угрозы здоровью грудничка - в женское молоко микробы, как правило, не попадают. Так что когда позволяет самочувствие, продолжайте прикладывать крошку к груди. И непременно лечитесь - очищайте желудок, пейте больше чистой воды.

Разумеется, приём препаратов, не совместимых с кормлением грудью - веская причина перевести ребёнка на искусственное вскармливание.

Хронические болезни

Ослабление организма после родов - повод для возвращения хронических болячек, а также для появления новых патологий, связанных с нарушением работы внутренних органов. Чаще других женщину одолевают:

При заболеваниях органов доктор решает, продолжать или нет грудное вскармливание; врачебный вердикт связан с индивидуальным состоянием женщины и особенностями медикаментозного лечения. Однозначно отлучить малыша от груди требуется при таких патологиях:

СПИД;
туберкулёз в острой форме;
сифилис;
гнойный мастит;
герпес, поразивший зону рядом с сосками.

Как вернуть температуру к норме 36,6

Умеренный рост температурных значений не причина хвататься за жаропонижающие таблетки, даже когда подозреваете инфекцию. При таком состоянии организм начинает вырабатывать интерфероны - белковые вещества с противовирусным действием; защитные силы укрепляются, борьба с микробами усиливается. Медикаменты же подавляют синтез человеческих интерферонов. Но когда температура скакнула выше 38,5 °С, справиться с жаром без препаратов проблематично. Вызывайте врача, чтобы тот подобрал безопасные для кормящих мам лекарства.

Домашнее лечение

Сбить температуру иногда получается простыми способами, известными с давних времён. Например:

пить побольше тёплой жидкости - годятся чаи с добавлением трав, компоты, морсы, да просто нагретая фильтрованная вода;
положить на лоб холодный компресс, можно протереть смоченной в прохладной воде губкой тело;
придерживаться постельного режима, не заниматься домашними делами;
одеться потеплее, при этом установить температуру в помещении 18–20 °С; воздух должен быть влажным.

Для компресса также подойдёт раствор столового уксуса, смешанный с водой (в соотношении 1:3). Таким составом протирают и шею, локти, подмышки, колени.

С осторожностью, когда нет аллергии на малину, применяют малиновый чай, причём заваривают и листья растения. Ударная доза аскорбиновой кислоты также поможет справиться с температурой - используйте чай с лимоном. Только помните, что витамин С разрушается в кипятке, поэтому сначала заварите чай, потом остудите напиток до 60 °С, а уж следом добавьте в чашку ломтики лимона или выжмите из фрукта сок. Увы, лимон также относится к продуктам-аллергенам.

Справиться с температурой поможет тёплый чай с лимоном, но кормящим мамам с аллергией на фрукт следует отказаться от такого лечения

Жаропонижающие препараты

Лекарства для снижения температуры тела выпускают в таблетках, сиропах и свечах. Распространено мнение, что вещества из препаратов в виде суппозиториев (свечей) не достигают грудного молока, локализуясь в кишечнике, но это не так. Лекарственные средства, введённые в прямую кишку, всё равно попадают в плазму крови, откуда поступают в альвеолы, где и вырабатывается питательная жидкость.

Однако таблетки, а также сиропы, быстрее свечей всасываются через слизистую. Когда требуется скорее снизить жар, предпочтительнее оральные средства; ректальные подойдут для длительного действия, поэтому свечи лучше вводить перед ночным сном.

Таблица: лекарства, сбивающие температуру, для кормящих мам

Название	Форма выпуска, состав	Как действует, курс терапии	Противопоказания, побочные эффекты	Аналоги, разрешённые кормящим женщинам
Парацетамол	Выпускается в таблетках и суппозиториях, действующее вещество - парацетамол.	Обезболивает, снижает жар, оказывает слабое противовоспалительное действие; как жаропонижающее используют 3 суток; кормящим мамам лучше ограничиться 1–2 таблетками или свечами в разовой дозе 500 мг до 4 раз за сутки; если не помогут сбить температуру, вызвать врача.	Непереносимость парацетамола, алкоголизм; среди редких побочных реакций - зуд, сыпь на коже, изжога, рвота, диарея, тромбоцитопения; при долгом приёме отрицательно влияет на печень; парацетамол попадает в молоко матери, но негативного влияния на ребёнка не выявлено, поэтому с осторожностью препарат разрешают использовать во время лактации.	Панадол (в таблетках; сироп выпускают только для детей, для взрослых неэффективен);
Ибупрофен	Продаётся в таблетках, капсулах, детских суппозиториях, действующий компонент - ибупрофен.	Избавляет от боли, снижает температуру, борется с воспалениями; как жаропонижающее работает в течение 8 часов; таблетки пьют 3–4 раза в день; дозировку и курс для кормящих мам устанавливает врач.	Аллергия на ибупрофен, язва желудка, нарушение работы почек, печени, патологии зрительного нерва; среди частых побочных реакций - тошнота, рвота, диарея, бессонница, кожная сыпь, отёк Квинке; Проникает в грудное молоко, но вредного действия на малыша не обнаружено; разрешено принимать коротким курсом, если требуется продлить лечение Ибупрофеном, врач рекомендует прервать кормление грудью.	Нурофен (таблетки; свечи и суспензия предназначены детям, но в отзывах на форумах мамы, применявшие детские препараты, хвалят те за эффективность), Ибуфен (суспензия), Ибупром (таблетки).

Парацетамол - дешёвое и безопасное для кормящих женщин средство от жара, но долго лечиться препаратом нельзя

Одно из популярных средств, с помощью которого избавляются от жара - Аспирин. Для кормящих мам это крайнее средство, подходит, только если прочие лекарства недоступны. Учёные ссылаются на информацию о том, что Аспирин в грудном молоке поражает головной мозг и печень малыша.

Избавиться от высокой температуры - одна задача; другая - победить причину. Если виновник жара вирусная инфекция, с помощью доктора женщина выбирает противовирусные препараты - как правило, назначаются Оциллококцинум в гранулах, ректальные свечи Виферон и Генферон.

Ректальные свечи Виферон содержат натуральный интерферон, который эффективно борется с вирусами

С бактериальной инфекцией борются антибиотики - безопасными для кормящих мам считают Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин солютаб.

Амоксиклав один из самых безопасных антибиотиков, разрешён при кормлении грудью

При обезвоживании организма после отравления, когда жидкость выходит вместе с обильной рвотой, водно-солевой баланс нормализуют с помощью раствора порошка Регидрон.

Евгений Комаровский допускает чередование Парацетамола и Ибупрофена. Действовать доктор предлагает так: когда приём таблетки Парацетамола не даёт результата, через пару часов примите Ибупрофен. Речь идёт только об упомянутых препаратах, прочие комбинации не рассматриваются.

Держите оба лекарства в домашней аптечке - глядишь, и пригодятся.

Видео: доктор Комаровский о препаратах для беременных и кормящих мам

Чтобы не паниковать понапрасну, научитесь правильно измерять температуру. Это просто:

после рождения малыша в течение двух месяцев кладите градусник в локтевой сгиб - то есть, подальше от «горячего цеха», где вырабатывается грудное молоко;
через два месяца помещайте термометр в подмышечную впадину - делайте так: после кормления малютки потерпите полчаса, следом тщательно вытрите подмышки сухим полотенцем, после приступайте к процедуре.

При повышенной температуре избегайте физических и эмоциональных нагрузок. Питайтесь часто, но кладите в тарелку маленькие порции.

Медикаменты лучше принимать сразу после кормления грудничка; тогда уже к следующему приёму молочной пищи концентрация лекарственных веществ в молоке успеет снизиться. Не увлекайтесь препаратами, применяйте только в крайнем случае; даже относительно безобидный Парацетамол, который пьют длительным курсом, вредит здоровью женщины и грудничка.

И после первых же признаков недомогания старайтесь оперативно отыскать причину повышенной температуры - многое расскажут симптомы, в остальном разберётся грамотный врач. В принципе лихорадка у мамы не вредит грудничку, но негативно отражается на здоровье женщины. Воспалительные процессы в организме ведут к серьёзным осложнениям, а маленькому человеку нужна энергичная и здоровая мама.

К тому же для лечения запущенной болезни потребуются сильные препараты - в таком случае малыш останется без грудного молока.

Повышение температуры – реакция организма на развитие воспалительных процессов и попадание вирусов, только при повышенной температуре в организме начинается выработка антител и борьба с заболеванием, но это не радует заболевшего человека, а температура у кормящей мамы часто вызывает панику.

Этот страх и негатив вызван мыслями о необходимости прерывания ГВ, поиске альтернатив естественному кормлению, ограниченности в выборе лекарственных препаратов для избавления от лихорадки.

Не спешите расстраиваться – в большинстве случаев повышенная температура у кормящей женщины это не повод полностью или временно прекратить кормление.

Если температура при грудном вскармливании повысилась из-за вирусной инфекции или гриппа, это значит, что несколько дней до проявления болезни возбудитель присутствовал в организме и уже передан малышу с молоком матери. Если прервать кормление при первых признаках заболевания мамы, ребёнок, получивший от неё вирус, не получит антител, вырабатываемых её организмом, для борьбы с заболеванием. Поэтому прерывать ГВ не нужно, наоборот, его необходимо продолжить для передачи антител, формирующих собственный иммунитет ребёнка.

Нельзя прерывать естественное кормление при застоях молока и развитии мастита, так как именно отток молока является первой и самой лучшей помощью при них. Если по индивидуальным причинам вы не можете продолжать кормление, не прекращайте сцеживаться, чтобы не усугубить ситуацию!

Как установить причину повышения температуры

Борьбу с высокой температурой нужно начинать именно с установления её причин, а не с приёма жаропонижающих препаратов и антибиотиков!

Кроме анализа сопутствующих температуре симптомов важно учесть и время, в которое повысилась температура при грудном вскармливании.

После сложных родов, операций, кесарева сечения в первые 2-3 недели вероятны воспалительные процессы – острый эндометрит, воспаление швов, яичников и отделов кишечника, прилегающих к детородным органам или месту рассечения брюшины. Если температура поднялась в этот период, обращайтесь к акушеру-гинекологу, который принимал роды или проводил кесарево сечение.

Воспаления могут начаться под действием бактериального возбудителя или присоединить его, если они остаются без лечения. После диагностирования бактериального заражения матери ГВ прекращают, чтобы не заразить малыша.

Симптомы, сопутствующие ОРВИ

Помимо незначительно (до 38 °) поднявшейся температуры наличие вирусной инфекции проявляется общей слабостью, увеличением лимфоузлов, кашлем, насморком, чиханием.
Симптомы лактостаза

Болезненные уплотнения внутри молочных желёз, покраснения на их поверхности, повышение не только общей температуры (до 39°), но и температуры поверхности груди, слабость, головокружение, снижение артериального давления.

Температура, поднявшаяся до отметки 40°, указывает на переход лактостаза в мастит.

Симптомы мастита

Покрасневшие участки становятся алыми и очень горячими, вокруг них образуется кайма синюшного оттенка. После надавливания на грудь остаётся вмятина, между плотными участками образуются очаги размягчения – это признаки гнойного мастита.

Температура при мастите любой формы – 38,5-40°.

Симптомы кишечных инфекций

Попадание кишечной инфекции провоцируется тяжёлыми родами, кесаревым сечением, антисанитарией в роддоме, некачественной пищей, проявляется:

Медикаментозное лечение и диета при кишечных расстройствах — обязательны!

В зависимости от симптомов, которые вы наблюдаете у себя, обращайтесь к гинекологу или терапевту для подтверждения диагноза, если температура при кормлении была вызвана лактостазом или маститом – к патронажной медсестре для обучения навыкам правильного кормления и сцеживания.

Когда кормление придётся прервать

Если поставленный диагноз не помеха кормлению и назначенное лечение с ним совместимо, вы продолжите кормление по требованию или в своём режиме.

При обнаружении серьёзного заражения, которое необходимо лечить антибиотиками, несовместимыми с кормлением, ребёночка временно придётся кормить смесями.

При гнойном мастите, вызванном стафилококком, кишечных инфекциях, спровоцированных размножением кишечной палочки, вирусов или сальмонеллы, кормление прекращают. Сцеженное молоко для ребёнка непригодно!

Чем безопасно снизить температуру

Выбор кормящей матери определён её положением, с одной стороны – нужно снизить слишком высокую (более 37,5°) температуру, с другой – избежать попадания в кровь опасных для ребёнка веществ.

Таблетки, соответствующие этим двум требованиям, из педиатрической практики: Парацетамол и Нурофен. Их побочные эффекты минимальны в сравнении с препаратами аналогичного действия, они относительно безопасны для ребёнка (в рекомендованных дозах) и допустимы при лактации.

Свечи, основное действующее вещество которых – ибупрофен и парацетамол, снижают температуру, но они не обладают таким сильным и быстрым действием, как таблетки, зато они более безопасны (их компоненты вообще не проникают в молоко).

Народные средства актуальны для кормящей мамы, поскольку доза аптечных препаратов должна быть снижена, а продолжительность лечения – уменьшена, для исключения передозировки и интоксикации.

Чтобы помочь организму справиться с высокой температурой и воспалением:

Пейте чистую воду, травяные чаи, компоты из сухофруктов при простудных заболеваниях. При мастите и лактостазе пейте только по желанию – избыток жидкости может повредить.
Ешьте ягоды малины, смородины, клюквы, в небольших количествах употребляйте мёд и лимоны. Если у вас нет развитой аллергической реакции на них, будьте осторожны, она может появиться у ребёнка.
Прикладывайте ко лбу прохладные водно-уксусные компрессы, смесь тёплой воды с уксусом готовится из расчёта 2:1, этим составом полезно обтереть колени, локти, шею, подмышки. Накрывать ткань, смоченную в уксусе, полиэтиленом не нужно, поскольку жаропонижающий эффект обеспечивает испарение жидкости с поверхности кожи. Не используйте для компрессов спирт, так как он легко проникает в молоко и очень токсичен для ребёнка.

Согласовывайте приём дополнительных средств с врачом, никогда не принимайте лекарства (особенно антибиотики), запрещённые при грудном вскармливании, не превышайте разовые и суточные дозы препаратов и следите, чтобы назначенное лечение устраняло причину повышения температуры, а не просто сбивало её!