Заболевания, эндокринологи. МРТ
Поиск по сайту

Причины боли в правой груди у женщин. Почему ноет грудь у женщин: причины. Ишемическая болезнь сердца или ИБС

Состояние женских молочных желез непосредственно зависит от соотношения половых гормонов, которое постоянно изменяется в течение жизни. Если в молочной железе появляется боль, то женщина начинает анализировать, с чем она может быть связана, пугается сопутствующих признаков. Часто волнения оказываются напрасными, ощущения бывают вызваны причинами, не имеющими отношения к заболеваниям груди. Но нередко болевая реакция - это симптом патологии в тканях железы, требующей незамедлительного обследования.

Содержание:

Классификация болевых ощущений в груди

Когда женщина обращается к врачу с жалобами на болезненные симптомы в области груди, то первое, о чем спрашивает врач, это характер болевых ощущений, их длительность, периодичность, локализация. Основным признаком, по которому классифицируются боли, возникающие в молочных железах, является наличие или отсутствие периодичности их наступления.

Различают 2 вида болезненных ощущений:

  1. Нецикличные. Их длительность и интенсивность никак не связаны с менструациями (например, боль из-за ушиба груди, заболевания молочной железы). Нецикличные болевые ощущения чаще всего возникают в одной груди, локализованы в определенном участке, имеют постоянный характер, могут усиливаться со временем.
  2. Цикличные. Их возникновение связано с процессами выработки определенных гормонов в различных фазах менструального цикла.

Сразу после менструации растет уровень эстрогенов, что приводит к образованию новой яйцеклетки в яичнике. Примерно через 14 дней она созревает, происходит овуляция. В результате оплодотворения яйцеклетки у женщины наступает беременность. В это время повышается уровень прогестерона, зародыш попадает в матку, начинается его развитие. Происходят изменения в молочных железах, могут возникнуть тянущие боли в груди.

Если яйцеклетка не оплодотворена, то соотношение гормонов меняется в обратную сторону, приводя к удалению яйцеклетки вместе со слизистой оболочкой матки. Наступает менструация, процесс, связанный с болевыми ощущениями, как в матке, так и в молочной железе. После менструации они проходят, если у женщины со здоровьем все благополучно.

Характер болевых ощущений

Масталгия (ее еще называют мастодинией) - это боль в молочной железе. Она бывает колющей, режущей, стреляющей, ноющей, жгучей, пульсирующей, постоянной. Боль может отдавать в плечо, сопровождаться чувством распирания груди из-за возникающих отеков мягких тканей.

По характеру ощущений врач сделает предположение о наличии заболевания.

Причины болей

Причинами боли в груди могут быть:

  • гормональные процессы, связанные с менструальным циклом;
  • изменения в тканях груди при беременности;
  • заболевания молочной железы;
  • травмы груди;
  • операции на молочных железах;
  • заболевания других органов и систем организма.

Причины цикличной боли

ПМС (предменструальный синдром) является одним из главных источников цикличной боли в груди. Ноющая или колющая боль появляется за несколько дней до менструации и заканчивается после нее. Болезненные ощущения сопровождаются набуханием груди, прикосновения к ней становятся болезненными из-за отека тканей.

Возникновение такого синдрома связано с различными факторами: состоянием нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой систем, интенсивностью обмена веществ. Поэтому характер и сила ощущений, связанных с ПМС, у женщин индивидуальна.

Болезненные ощущения во время овуляции (разрыва фолликула и выхода яйцеклетки). Многие женщины ее не ощущают.

На интенсивность болевых ощущений могут повлиять особенности анатомического строения и размеры груди. Обычно боль, возникающая в молочной железе по причине гормональных изменений, связанных с менструальным циклом, лечения не требует.

Видео: Боли в молочных железах, связанные с менструациями

Боли в груди при наступлении беременности

Значительные гормональные изменения наблюдаются в организме женщины при наступлении беременности. Повышение уровня пролактина приводит к увеличению числа клеток железистой ткани, разрастанию молочных протоков и сосудистой системы. В молочной железе происходит подготовка к лактации, увеличение объема железы, усиливается давление на нервные окончания соседних тканей, что вызывает болезненные ощущения.

Боли в груди при менопаузе

В период менопаузы в организме женщины вновь возникает значительный гормональный сдвиг. В некоторых случаях это может привести к появлению заболеваний молочной железы. Как правило, у женщин более молодого возраста при этом происходит нарушение менструального цикла, из-за которого они обращаются к врачу. Это позволяет своевременно заметить симптомы заболеваний.

При менопаузе менструации уже не носят регулярного характера, могут вообще исчезнуть. Появление боли в груди бывает иногда единственным симптомом, по которому обнаруживается серьезное заболевание. Поэтому возникновение болевых ощущений в период менопаузы должно насторожить женщину и заставить пойти на проверку к врачам: гинекологу, маммологу, эндокринологу.

Заболевания, которые вызывают появление болезненных ощущений в груди

Иногда боли в груди становятся сопутствующим признаком заболеваний других органов. Например, при заболеваниях сердца женщину беспокоит ноющая боль в левой груди. При заболеваниях печени болевое ощущение возникает в подреберье и отдается в правой груди.

Источником болезненных ощущений может быть невралгия, воспаление межреберного нерва. При этом колющая боль усиливается при дыхании, ходьбе, отдается в спине, зависит от положения тела.

Заболевания молочных желез как причина болевых ощущений

Мастопатия - патологическое разрастание соединительной и железистой ткани молочной железы с образованием отдельных узлов и кистозных пустот в ее тканях. Иногда появляются выделения из сосков . Ноющая тупая боль не всегда чувствуется сразу, может появиться уже на более поздней, опасной, стадии заболевания, когда мастопатия способна перерождаться в злокачественную опухоль.

Видео: Боли в молочных железах при мастопатии

Фиброаденома - доброкачественная опухоль, при которой в одной или обеих железах появляются болезненные уплотнения. Обычно при обнаружении их удаляют, чтобы не допустить их перерождения в рак.

Мастит - инфекционное воспаление молочных желез. Обычно возникает в период лактации. Трещины, образующиеся на сосках при кормлении ребенка, а также застой молока становятся причиной гнойного воспаления протоков. Процесс очень болезненный, сопровождается повышением температуры, набуханием и покраснением железы. Возникает в одной груди или в обеих. Требует лечения антибиотиками или хирургического вмешательства.

Рак молочной железы . Боль возникает в различных участках груди. На ранних стадиях может не беспокоить женщину. Симптомами этого заболевания являются изменения структуры кожи груди, покраснение, образование бесформенных плотных узлов, которые постепенно становятся очень болезненными. Жгучая боль становится постоянной, наблюдается увеличение подмышечных лимфатических узлов, что вызывает дополнительные болевые ощущения.

Значение самообследования груди

Боль в молочной железе является очень распространенным явлением. Если она связана с менструациями или беременностью, то никакого лечения чаще всего не требуется.

Женщины должны регулярно проводить самообследование груди. В репродуктивном периоде это рекомендуется делать на 5-7 день от начала каждой менструации, когда грудь мягкая. В период менопаузы, когда цикл нарушается или менструации совсем отсутствуют, самообследование груди проводят 1 раз в месяц в любой день. Самодиагностика необходима для того, чтобы заметить малейшие изменения в тканях молочной железы. При возникновении боли, не связанной с циклом, необходимо как можно скорее обратиться к врачу, тем более, когда изматывающая боль нарушает обычный ритм жизни женщины.

Предупреждение: Если непрерывная боль в груди длится более 2 недель, если после менструации (когда в норме ее быть не должно) она не только не исчезает, но еще и усиливается, это может быть признаком серьезного заболевания. Ситуация заслуживает особого внимания, когда боль появляется в одной железе, ее отдельных участках.

Группы риска

Риск возникновения болей в груди повышается у женщин в следующих случаях:

Стрессы и вредные привычки повышают вероятность заболеваний груди и возникновения боли.

Диагностика при болях в груди

Пальпация. Позволяет тщательно обследовать состояние груди вручную, обнаружить уплотнения, отеки тканей, внешние изменения, нарушение симметрии молочных желез. Обследуются также лимфатические узлы в области подмышек.

УЗИ. Позволяет обнаружить уплотнения, установить их размер и локализацию.

Маммография - рентген молочной железы, позволяющий установить характер изменений в ее тканях и степень их распространения.

Дуктография - рентгеновское обследование млечных протоков, в которые запускается рентгеноконтрастное вещество.

Биопсия. Отбирается и исследуется под микроскопом ткань удаленного в ходе операции уплотнения. Это позволяет точно установить характер поражения и сделать прогноз по поводу дальнейшего развития заболевания.

Пневмокистография. Является разновидностью биопсии. Отбор содержимого кисты или опухоли производится с помощью длинной тонкой иглы.


Разберемся, почему появляется ноющая боль в груди, и о каких заболеваниях она может свидетельствовать. Грудь – чрезвычайно чувствительный орган. Молочные железы чутко откликаются на все гормональные изменения, которые происходят в организме. Поэтому при появлении любых неприятных симптомов обязательно нужно выяснить причину недомогания и устранить ее.

Молочная железа – это парный орган, относящийся к железам внешней секреции. Основное назначение груди – выделение молока в период лактации. Непосредственно ткани молочной железы расположены от 3 ребра до 7 ребра. Грудь держится за счет большой грудной мышцы, которая отвечает за тонус и расположение молочных желез.

Выступающую часть молочной железы медики называют телом. Именно на ней расположены сосок и ареола – комплекс, отвечающий за выведение млечного протока в окружающую среду. Ареола – это гиперпигментированная область с тонкой кожей. Сосок – это вырост, который состоит преимущественно из эпителиальной ткани. Кроме млечного протока, на соске можно заметить млечные поры – это выводящие участки менее крупных, чем основной проток, млечных каналов.

Внутри молочная железа состоит из долек. Они, в свою очередь, образованы микроскопическими альвеолами, которые расположены по всей ткани молочной железы. Каждая альвеола соединена с другими, все вместе они образуют дольки. Отдельные дольки объединяются в более крупные сегменты. Вот эти сегменты и выполняют основную функцию груди – во время лактации образуют и выводят молоко. А между сегментами находятся прослойки из соединительной и жировой ткани.

Размеры, форма груди – это индивидуальные параметры. Они могут немного меняться с течением менструального цикла или во время беременности, а также при некоторых заболеваниях, причем не только груди.

Понятно, что причин для боли, исходя из сложного анатомического строения, может быть множество. Поэтому при появлении дискомфорта и болезненности лучше не заниматься самодиагностикой и обратиться к врачу. А эта статья поможет понять, что может случиться с грудью, и насколько опасны наблюдаемые симптомы.

Классификация боли в молочной железе

По периодам возникновения выделяют два основных типа боли в молочных железах:

  • Цикличная. Связана с месячным циклом. Обычно появляется перед менструацией, со временем может усиливаться.
  • Нецикличная. Возникает внезапно, не связана с естественными гормональными изменениями. Обычно является свидетельством травм, ушибов, межреберной невралгии.

Важно определить не только периодичность возникновения болезненных ощущений, но и характер боли. По характеру боль принято делить на такие группы:

  • Стреляющая. Характерна для воспалительных и гнойных процессов.
  • Тупая.
  • Острая.
  • Колющая.
  • Режущая.
  • Пульсирующая. Возникает при воспалении или длительном раздражении тканей.
  • Ноющая.
  • Тянущая. Часто сочетается с ноющей.
  • Жгучая.

Понятно, что пациентам бывает трудно назвать конкретный характер боли, но при посещении врача важно описать болезненные ощущения максимально точно – это поможет в диагностике заболевания.

Симптомы и проявления

Выделяют симптомы цикличных болей и нецикличных. В отдельную группу относят так называемые опасные симптомы – они свидетельствуют о серьезных воспалительных или онкологических процессах.

  1. Цикличные боли – это либо естественный дискомфорт, связанный с изменением гормонального фона во время менструаций, либо свидетельство мастопатии – диффузная форма заболевания часто проявляется периодическими болями.
  2. Нецикличные боли говорят о возникшей внезапно травме или о развитии какого-либо заболевания. Опасные симптомы – это ряд признаков, по которым можно распознать самые коварные заболевания.

Симптомы циклического болевого синдрома:

  • Болезненность тесно связана с месячными. Боль появляется перед менструацией и пропадает на 2 неделе цикла.
  • Боль носит ноющий и тупой характер.
  • Есть признаки воспалительного процесса в тканях молочной железы – наблюдаются отечность, нагрубание и набухание груди.
  • В груди прощупываются узелки и уплотнения – их проще всего обнаружить в последние дни цикла.
  • Боль симметричная, то есть наблюдается в обеих молочных железах.
  • Болезненные ощущения в подмышечных впадинах.
  • Возраст от 20 до 40 лет. Врачи заметили, что именно в этом возрасте пациентки чаще всего страдают от циклического болевого синдрома.

Признаки нециклической болезненности:

  • Болезненность никак не связана с менструальным циклом.
  • Наблюдаются не только боль, но также жжение, сдавливание груди.
  • Боль четко локализована – болит только одна молочная железа.
  • Довольно час то болезни, проявляющиеся нециклическим болевым симптомом, возникают у женщин в стадии менопаузы и гораздо реже поражают женщин репродуктивного возраста.

Наиболее опасные симптомы:

  • Болезненность появляется ежедневно и не проходит в течение 10 дней.
  • Боль не затихает, усиливается с каждым днем.
  • Боль четко локализована.
  • Болезненность снижает качество жизни и мешает выполнять повседневные дела.
  • Для избавления от боли приходится ежедневно принимать анальгетики.
  • Боль в груди сопровождается другими непреходящими симптомами со стороны кожи, почек или печени.

При появлении опасных симптомов, стоит сразу же проконсультироваться с врачом. Большинство болезней груди не требуют срочной диагностики – можно обратиться к специалисту и через неделю, ничего страшного не случится. Но при появлении перечисленных симптомов консультацию лучше не откладывать.

Причины болезненности

Причины боли могут быть самыми разными. Разумнее говорить не только о причинах самой болезненности, но и о факторах, которые могут способствовать развитию заболеваний молочных желез.

В числе таких факторов:

  • Индивидуальные анатомические особенности. Являются провокаторами нецикличной болезненности. В качестве триггера выступают травмы, операции и заболевания, они запускают патологический процесс. В качестве индивидуальной особенности анатомии может выступать даже большой размер груди.
  • Прием различных препаратов, влияющих (пусть даже косвенно) на гормональный статус.
  • Кислотный дисбаланс – влияет на восприятие тканями молочной железы гормонов. Дисбаланс возникает из-за дефицита жирных кислот в рационе.
  • Длительный или бесконтрольный прием оральных контрацептивов.
  • Различные заболевания молочной железы, гинекологические и эндокринные, болезни печени и почек.

Чтобы начать лечение болевого синдрома, необходимо установить его причину. Если боль действительно беспокоит, значит, она вызвана заболеванием.

Возможные болезни

Рассмотрим наиболее частые заболевания, вызывающие боль в молочной железе.

Межреберная невралгия

Развивается из-за патологий в отдельных нервных волокнах. Сама по себе эта болезнь не опасна, но ее симптомы могут снижать качество жизни. Появляется не только боль в молочной железе, болезненность как бы растекается по всем ребрам, может отдавать в спину и поясницу.

Боль возникает приступами. При пальпации молочная железа безболезненная. Болезненность усиливается при ходьбе, вдохах и резких выдохах. Если симптомы наблюдаются с левой стороны, то пациент может заподозрить неполадки с сердцем. При появлении боли с правой стороны обычно подозревают болезни груди.

Мастопатия

Это доброкачественное заболевание, которое, тем не менее, считается одним из самых опасных. При мастопатии молочная железа ноет, неприятные ощущения обычно наблюдаются сразу с двух сторон и усиливаются к концу цикла. Появляются выделения из сосков, а при пальпации можно обнаружить уплотнения. Боль ноющая и тупая. В редких случаях болезненность может и вовсе отсутствовать.

Фиброаденома

Частный случай мастопатии. Это опухоль, которая находится в капсуле. За счет этого ее лечение и диагностика затруднены. Основные симптомы: нагрубание груди, появление уплотнений, выделения из сосков, болезненность.

Мастит

Мастит – это воспалительное заболевание, которые вызвано проникновением инфекции в ткани молочной железы. При мастите боль сильная, ноющая, не зависит от внешних факторов, усиливается при надавливании на грудь.

Возникает покраснение, повышается местная температура или общая температура тела. В качестве лечения назначают антибиотики, подобранные с учетом возбудителя. Чаще всего мастит возникает в период лактации, когда грудь часто получает микротравмы и открыта для проникновения инфекций.

Другие болезни

Есть некоторые заболевания, которые никак не связаны с физиологией молочных желез, но могут вызывать боль в груди:

  1. Опоясывающий лишай.
  2. Синдром Титце.

Опоясывающий лишай – это вирусное заболевание, которое вызывает зуд, жжение и болезненные ощущения на коже. Если высыпания появились в области молочных желез, то боль будет наблюдаться в груди. Основной симптом – появление высыпаний в виде мелких пузырьков, наполненных жидкостью. Для лечения обязательно нужно обратиться к дерматологу и подобрать противовирусный препарат.

Синдром Титце – это достаточно редкое заболевание, которое характеризуется доброкачественными изменениями в ребрах. Если вокруг пораженного ребра возникает отечность и сдавливаются нервы, это субъективно может быть воспринято как боль в груди.

Грамотная диагностика проводится с использованием современных инструментальных методов:

  • Ультразвуковая диагностика.
  • Пальпация и осмотр.
  • Биопсия – при наличии кист или опухолей.
  • Маммография.
  • Дуктография – при наличии патологических изменений в протоках молочной железы.
  • Термография – наиболее современный аналог маммографии.
  • Эхография – в дополнение к результатам УЗИ.
  • Пневмокистография – выполняют для изучения содержимого кисты.

Благодаря современным диагностическим методам, можно точно дифференцировать все заболевания молочной железы, даже те, которые долгое время протекают скрыто. Своевременная и точная диагностика – залог успешного лечения.

Группы риска

Отдельно стоит рассказать о группах риска – это девушки и женщины, которым нужно быть максимально внимательными к своему здоровью. Именно им стоит сразу же обращаться к врачу при появлении любых неприятных симптомов.

В группу риска (по данным ВОЗ) включены:

  • Не рожавшие женщины в возрасте от 35 лет.
  • Женщины, отказавшиеся от грудного вскармливания.
  • Пациентки с неблагоприятной наследственностью.
  • Девушки и женщины с ожирением или сахарным диабетом.
  • Девушки и женщины, многократно прибегавшие к искусственному прерыванию беременности.
  • Девушки, которые находятся в состоянии длительного стресса или депрессии.
  • Пациентки с заболеваниями печени, почек, половых органов, щитовидной железы, гипофиза или гипоталамуса.
  • После травм и операций на молочной железе.
  • Все, кто не придерживается здорового образа жизни и злоупотребляет курением и алкоголем.

Необходимо знать о группах риска, чтобы при повышенной вероятности болезни вовремя обратиться к врачу.

Лечение заболеваний молочной железы

Если болевой синдром не связан с функциональными нарушениями молочной железы, то назначают симптоматическое лечение. Это могут быть как анальгезирующие средства, так и противовоспалительные или седативные – зависит от симптоматики.

Если отмечена взаимосвязь с повышенным уровнем пролактина, то подбирают соответствующую гормональную терапию – антипролактиновые препараты нормализуют гормональный фон, подавляя секрецию гормона. Главный недостаток гормональной терапии состоит в нарушении менструального цикла. Поэтому при ранней диагностике стараются применять более щадящие методы лечения.

Типичные назначения при болезнях груди, ассоциированных с гормональным фоном:

  • Фитотерапия.
  • БАДы для борьбы с основными симптомами.
  • Витаминные комплексы.
  • Регулярное наблюдение.
  • Соблюдение диеты с исключением алкоголя, шоколада, кофе.

Консервативное лечение заключается в купировании симптоматики соответствующими группами препаратов: от обезболивающих до ферментативных. Если консервативное лечение не помогает, то прибегают к хирургии. Операции назначают для удаления опухолей и кист.

Специфической профилактики болезней груди не существует. Проще всего следовать рекомендациям ВОЗ: придерживаться здорового образа жизни и регулярно посещать профилактические осмотры.

Любая женщина в тот или иной период своей жизни сталкивается с болью в груди. Появление болезненности в молочных железах – это не повод для панического страха, но и относиться легкомысленно к данному состоянию не стоит. Чтобы быть спокойной за свое здоровье, каждой женщине нужно уметь распознавать симптомы, вовремя обращаться к врачу, своевременно проходить диагностику.

Виды боли в молочной железе

Когда у женщины болит грудная железа, то ощущения варьируются от небольшого дискомфорта до сильного распирания и мучительного жжения, существенно снижающего качество жизни. Первостепенная задача доктора – определить вид и причину болезненности, чтобы назначить адекватное лечение. Самое большое число жалоб поступает перед наступлением месячных. Связано это с циклическими изменениями женского организма, возникающими при беременности или после менопаузы, при начале менструального синдрома или за неделю до наступления менструации.

Нециклическая масталгия или мастодиния (болезненность груди) может возникать з-за механического раздвигания тканей доброкачественной или злокачественной опухолью, локальным отеком, избыточным раздражением рецепторов патологической нервной импульсацией, нарушением микроциркуляции или другими факторами. От уровня половых гормонов нециклическая масталгия не зависит и на протяжении овариально-менструального цикла не меняется.

Характер боли в молочной железе

Болевой синдром или дискомфорт в груди не всегда указывает на патологические нарушения. Часто такой симптом проявляется при временной гормональной дисгармонии женского организма. Реже болевые ощущения в молочных железах являются следствием склеротических или воспалительных процессов железистой ткани, последствием операций и травм, развитием новообразований. По характеру болевого синдрома боли подразделяют:

  • острая;
  • тупая;
  • колющая,
  • пульсирующая;
  • жгучая;
  • стреляющая;
  • режущая;
  • ноюще-тянущая.

Причины боли в молочной железе

Хотя чаще боль в груди у женщин является нормальным биологическим процессом, но иногда это следствие проявления какого-либо заболевания. Чаще болезненность отмечают при мастите, диффузной фиброзно-кистозной мастопатии. Реже болит грудная железа при прикосновении из-за таких заболеваний, как герпес зостер (вирусно-инфекционная патология), болезнь Мондора (поверхностный тромбофлебит) и другие.

Иногда болезненность вызывается при заболеваниях сердца или позвоночника. Например, возникает при ходьбе или вдыхании боль в молочной железе слева у женщин, часто сопровождающаяся тошнотой – это стенокардия, гипертония или ревмокардит. Также причиной функционального дискомфорта в груди становятся психические расстройства (ракофобия и прочие). Болезненность проявляется и после механического повреждения – сдавливание или сильный удар приводит к нарушению целостности молочных желез. Обширные гематомы сильно сдавливают окружающие ткани, что приводит к сильным болям.

При беременности

Грудь беременной женщины подвергается множественным изменениям: становится чувствительной, болезненной, увеличивается, а соски меняют цвет. Иногда она начинает зудеть и чесаться из-за растяжения кожи или по причине повышенного гормона прогестерона. Все эти изменения считаются нормальными. Если грудная железа во время беременности затвердела, поменяла цвет, стала сильно болеть, увеличилась неравномерно, а из сосков выделяется кровь, то требуется срочная консультация маммолога.

При менопаузе

Боль в молочной железе при надавливании, глубоком прощупывании и даже при ношении плотного бюстгальтера может наблюдаться во время менопаузы. Масталгия при климаксе проявляется следующими симптомами:

  • распирание или тяжесть в обеих или одной молочной железе без четкой локализации;
  • продолжительная болезненность пекучего, жгучего, ноющего характера;
  • непродолжительные острые болевые ощущения (режущие, колющие);
  • увеличение объема одной или обеих желез, отечность;
  • чрезмерная чувствительность или несильная боль при надавливании.

Межреберная невралгия

Поражение нервов между ребрами, которое сопровождается острым болевым синдромом, называют межреберной невралгией. Болезнь сопровождается приступообразной жгучей или стреляющей болью в одном или нескольких местах, в зависимости от локализации. Невралгия солнечного сплетения, как правило, сопровождается болезненностью молочной железы. Грудь болит в области прикрепления. При осмотре гинеколог не находит патологических изменений или признаков каких-либо женских болезней.

Если помимо болезненности молочных желез наблюдается шейно-грудной остеохондроз, мышечный тонус и/или искривление позвоночника, то эти симптомы указывают на межреберную невралгию грудного отдела. При такой патологии женщина может ощущать боль в одной молочной железе, но при тщательном осмотре выясняется, что болезненность исходит из позвоночной области спины, локализуясь под лопаткой справа. Это признак межреберного защемления нервов грудного отдела позвоночника.

Мастопатия

Заболевание характеризуется не только болевыми ощущениями, но и наличием уплотнений в грудной железе. По мере развития мастопатии боли становятся длительными и сильными. Самый интенсивный болевой синдром наблюдается при ПМС, во время месячных и при пальпации груди. Основные причины развития острой боли – разрастание соединительной ткани или закупорка протоков.

Боли при мастопатии могут различаться, в зависимости от вида патологии. При диффузном изменении тканей молочной железы из-за их разрастания болезненность носит характер сдавления, усиливается при ПМС, а после окончании цикла значительно уменьшается или вовсе пропадает. При узловой мастопатии наблюдаются следующие симптомы:

  • боль не проходит на протяжении всего менструального цикла;
  • чувствуются дискомфортные ощущения в подмышках, спине, плече, области предплечья;
  • становится болезненной зона сосков.

Фиброаденома

Доброкачественное новообразование, расположенное в грудной железе, называют фиброаденомой. Опухоль имеет железистое происхождение, а в ее структуре преобладает соединительная ткань. От злокачественного новообразования доброкачественную фиброаденому отличает то, что патология не сопровождается сильными болями и часто не вообще никак себя не проявляет.

Спина и другие части тела тоже не болят. При фиброаденоме не наблюдается отечность, гиперемия или слабость. Новообразование легко пальпируется и остается неизменным в любой фазе менструального цикла. Если фиброаденома начала болеть, изменилась ее структура (нет четких границ, уплотнение и прочее) или грудь набухла – это повод для срочного обращения к врачу.

Мастит

Воспалительный процесс в тканях грудной железы называется маститом. Возникает патология чаще из-за стафилококковой инфекции. Бактерии попадают в мягкие ткани груди по млечным протокам или с током крови при некачественном выполнении женщиной гигиенических норм. Нередко мастит является результатом застоя молока во время лактации. Среди кормящих матерей заболеваемость колеблется от 1 до 16%, в зависимость от места жительства.

Мастит проявляется болезненным утолщением в железе, шелушением и увеличением температуры кожи в очаге воспаления, покраснением, лихорадкой, общими симптомами интоксикации (нарушение аппетита, головокружение, слабость, мигрень). При прогрессировании заболевания боль усиливается, грудь становится горячей на ощупь. При сцеживании усиливается болезненность, в молоке обнаруживается гной и кровянистые выделения. Гнойный мастит может прогрессировать, после чего развивается абсцесс.

Абсцесс

Патология возникает после проникновения бактерий сквозь сосок через трещины или другую деформацию. Возбудитель абсцесса – это стрептококки или стафилококки. Иногда стафилококковая инфекция сочетается с кишечной палочкой или протеем. Первые признаки абсцесса – лихорадка, высокая температура. Железа увеличивается в размере, уплотняется, становится крайне болезненной, поэтому женщина не может ее использовать для кормления. Когда воспалительный процесс распространяется на соседние участки груди, кожа отекает, краснеет – это формируется видимый гнойник (абсцесс).

Рак

По статистике у 3% женщин, которые обнаружили подвижный болезненный шарик в груди, диагностируется рак. Болевые ощущения возникают после обыденных движений или пальпации из-за воздействия на нервные окончания опухоли. При разрастании онкологии здоровые ткани постепенно вытесняются, а рак охватывает еще больший объем нервов. Болезненность груди является признаком онкологии. Проявляется она по-разному:

  • внезапная острая боль, ограничивающая физическую активность;
  • длительная болезненность умеренного или легкого характера;
  • пронизывающий болевой синдром с возрастающей интенсивностью на протяжении получаса.

Другие причины боли в груди

Болезненность грудных желез у женщин может носить нетривиальную причину, после устранения которой дискомфорт проходит. Грудь может травмироваться во время резкого торможения автомобиля или болеть после чрезмерной физической нагрузки. Причины боли, не связанные с болезнями:

Группы риска заболеваний молочной железы

К числу факторов риска развития периодических болей в грудной железе относится экологическая опасность, эмоциональная уравновешенность, отсутствие постоянной половой жизни и другие.

Боли в груди у многих ассоциируются с проблемами в работе сердца, но на самом деле этот характерный симптом может свидетельствовать о самых различных патологиях. Врачи дифференцируют боли в груди не только по их характеру, но и по степени опасности для здоровья и жизни пациента.

Причины болей в груди

Боли в груди могут появиться абсолютно внезапно, быть острыми и колющими или ноющими и режущими, в некоторых случаях болевой синдром характеризуется пациентом кардиолога как разлитое жжение за грудиной. Врачи прекрасно осведомлены, что в первую очередь нужно дифференцировать симптом, который может быть вызван следующими причинами :

  • кардиологические патологии – ишемическая болезнь сердца (стенокардия и/или инфаркт миокарда), аритмия, миокардит, перикардит, расслоение аорты, кардиалгия, (врожденные/приобретенные) и другие;
  • заболевания, протекающие в органах желудочно-кишечного трактавоспалительные процессы в желудке, пищеводе и/или двенадцатиперстной кишке, острый приступ воспаления поджелудочной железы, наличие камней в желчном пузыре, гастроэзорефлюксный синдром, разрыв пищевода;
  • патологические процессы в дыхательной системе – острой и хронической формы, обструктивный бронхит, воспаление мелких бронхов, пневмония, плеврит;
  • заболевания системного характера – красная волчанка;
  • воспалительные и инфекционные процессы в опорно-двигательном аппарате – артрозы (патология суставов), нейроболи, травмы позвоночного столба.

Кроме этого, нередко боли в груди вызваны гормональными нарушениями и проблемами в молочной железе – например, при развитии мастопатии.

При стенокардии боль в груди кратковременная, отступает через 15-20 минут, еще быстрее состояние стабилизируется после употребления лекарственных средств с сосудорасширяющим эффектом (например, нитроглицерин). Инфаркт миокарда дифференцируется по следующим признакам:

Характер болей в груди

Каждый приступ боли в области груди может иметь различные характеристики. Врачи классифицируют их по следующим признакам:

  1. Стенокардия и инфаркт миокарда (ишемическая болезнь сердца). В этом случае боль будет иметь тянущий и одновременно жгучий характер, многие пациенты дают описание ишемической боли как «давящей изнутри». Болевой синдром при стенокардии и инфаркте миокарда не имеет четкой локализации, может отдавать в левую руку, левую часть шеи. Возникает болевой синдром при рассматриваемых патологиях только при определенных условиях:
  2. Перикардит . В этом случае боль в груди будет локализована внизу и слева, синдром имеет выраженный переменчивый характер, интенсивность у боли вариативная. Больной испытывает явное усиление боли в груди в положении лежа, наименее интенсивно синдром проявляется в положении сидя с наклоном туловища и головы вперед и вниз.
  3. Расслоение аорты . Боли в груди при этой патологии сосредоточены в центре, могут иметь четкую локализацию, но в некоторых случаях отличаются иррадиацией в левую лопатку и даже поясницу. Обратите внимание : боль в груди при расслоении аорты всегда возникает внезапно, отличается силой и остротой – больной может даже потерять сознание.
  4. Нейроболи . Поступают жалобы на давящие ощущения во всей груди, указать четкую локализацию болевого синдрома пациент не может. Нейроболи всегда острые и усиливаются только при глубоком вдохе.
  5. Болезни органов желудочно-кишечного тракта . Они практически всегда носят жгучий характер – некоторые пациенты указывают на то, что испытывают одновременно и изжогу, и сильный приступ жгучей боли. Локализация синдрома не определяется – болью охвачены и грудь, и лопатки, и шея.

Обратите внимание : при заболеваниях дыхательной системы (бронхиты, плевриты) боль в груди будет сильной, постоянной, усиливающейся при попытке сделать глубокий, полный вдох.

Боли в груди могут носить спазмический характер – в таком случае можно предположить, что в пищеводе имеется какое-то препятствие для прохождения пищи. Такая боль проходит достаточно быстро, как только устраняется причина.

О том, как распознать опасное состояние и о «золотом часе» - в видео-обзоре:

Как выяснить, почему болит грудь?

Чтобы дифференцировать боли в груди и поставить точный диагноз, врачи проводят полноценное обследование пациента:

  • ультразвуковое исследование органов грудной клетки и брюшной полости;
  • рентгенологическое обследование;
  • электрокардиограмма;
  • наблюдение за работой сердца в покое и при физических нагрузках;
  • компьютерная томография.

Обязательно проводят опрос больного – в анамнезе могут быть выявлены ранее диагностированные заболевания сердечно-сосудистой системы и органов желудочно-кишечного тракта.

Боли в груди – когда нужно обратиться к врачу?

Конечно, оптимальным вариантом является мгновенное обращение к специалистам после возникновения первого приступа боли в груди. Но в медицине принято дифференцировать состояния, при которых может понадобиться экстренная помощь профессионалов. Какие характеристики боли в груди должны стать сигналом к немедленному обращению к специалистам :

  1. Боль в груди сочетается с ускорением (до 90 ударов в минуту) или с замедлением (до 50 ударов в минуту) пульса.
  2. Внезапное снижение или повышение артериального давления на фоне боли в груди.
  3. Мощный приступ острой боли непосредственно в области сердца.
  4. Появившаяся одышка на фоне болевого синдрома в груди.
  5. Глубокий вдох и кашель провоцирует усиление интенсивности боли.
  6. Сопутствует рассматриваемому синдрому высокая температура тела, озноб, сильное головокружение.
  7. Боль сопровождается резкой слабостью в руке/ноге или ярко выраженной асимметрией лица.

Обратите внимание : вышеописанные характерные черты боли в груди могут свидетельствовать об опасном для жизни пациента состоянии. Не стоит самостоятельно предпринимать какие-либо действия, нужно вызвать карету «Скорой помощи» и ожидать приезда специалистов.

Можно пройти плановое обследование у врачей в поликлинических учреждениях при следующих болях в груди:

  • нерегулярные, имеющие слабую интенсивность;
  • появляющиеся только в определенных условиях – после физической нагрузке, после перенесенного стресса;
  • прекращающиеся после употребления сосудорасширяющих лекарственных препаратов.

Если болевой синдром в груди появляется периодически, то до посещения врача можно вести своеобразный дневник наблюдения за собственным здоровьем:

  • в какое время суток появляются боли;
  • связаны ли они с употреблением пищи;
  • сколько по времени длится приступ;
  • беспокоят ли боли в покое, во время сна;
  • в каком положении приступ переносить легче всего;
  • помогают ли снять боль в груди сосудорасширяющие или анальгетические лекарственные препараты.

Такое наблюдение за состоянием здоровья и течением болевого синдрома поможет врачу в диагностировании.

О том, как распознать «ложные боли» в сердце – в видео-обзоре:

Лечение

Лечение болей в груди должен проводить только специалист – необходимо выявить истинную причину появления рассматриваемого синдрома. Обычно схемы лечения строятся по следующим принципам:

  1. При кардиологических причинах болей в груди назначаются нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты, сосудорасширяющие средства, анальгетики. Если у больного диагностируется инфаркт миокарда или расслоение аорты, то ему показана немедленная госпитализация и проведение экстренных мер помощи, вплоть до искусственной вентиляции легких.
  2. Если причиной болей в груди стали патологии желудка, двенадцатиперстной кишки или поджелудочной железы/желчного пузыря, то применяется комплексное лечение:
    • противовоспалительные препараты;
    • средства с антибактериальным действием;
    • препараты, стабилизирующие выработку желудочных ферментов.
  3. В случае диагностирования заболеваний дыхательной системы будет назначена специфическая терапия для избавления от воспалительного процесса.
    Что можно предпринять до посещения врача:
    • успокоиться и принять удобное положение – даже при остром приступе боли в груди паники не должно быть;
    • стабилизировать дыхание, даже если появилась одышка – дышать нужно глубоко и равномерно;
    • принять таблетку с анальгезирующим действием – Темпалгин, Анальгин и другие.

Обратите внимание : если вышеуказанные меры не помогают и боль в течение 20 минут не проходит, а становится интенсивнее, то нужно вызвать врача – возможно, имеет место быть инфаркт миокарда и другие серьезные кардиологические проблемы.

Профилактические меры

Профилактика болей в груди не имеет четких позиций – слишком многие патологические состояния могут провоцировать данный синдром. Но врачи рекомендуют:

  • своевременно лечить заболевания желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря;
  • при появлении первых признаков патологий дыхательной системы пройти обследование и получить назначения от врача;
  • в случае ранее имеющих место сердечных приступов всегда иметь в аптечке Нитроглицерин, Валидол, Корвалол – эти препараты помогут быстро снять боль при стенокардии.

Более подробно о профилактических мерах рассказывает специалист:

Обратите внимание : если ранее имелись приступы боли в груди после физических нагрузок, то следует откорректировать тренировки/занятия, а если рассматриваемый синдром появляется после приема большого количества пищи, то понадобится помощь диетолога. Соблюдение рекомендаций лечащего врача поможет максимально снизить количество приступов.

Дискомфорт в грудной клетке в большинстве случаев возникает при наличии у человека каких-либо проблем с функционированием легких, бронхов или сердца. Поэтому, обнаружив болезненные ощущения в области груди, необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Однако дискомфортные ощущения в районе грудной клетки не всегда могут возникать из-за развития какой-либо сердечной патологии и может являться следствием заболеваний желудочно-кишечного тракта или других факторов, воздействующих на организм человека.

Основные причины возникновения дискомфорта в груди

Основными факторами, вызывающими появление неприятных ощущений в грудном отделе, могут являться:

  1. 1. Сердечная стенокардия. Данный патологический процесс характеризуется чувством сдавливания и жжения, которое локализуется посередине грудного отдела либо в его левой стороне. Кроме того, приступ стенокардии может сопровождаться слабостью и чувством тошноты. В большинстве случаев патология начинает проявляться после физических или эмоциональных нагрузок, но иногда симптоматика патологического процесса может возникать и в состоянии покоя. Боли, вызываемые стенокардией, являются не слишком интенсивными и проходят достаточно быстро, если принять соответствующие медикаменты (нитроглицерин и др.) или перестать выполнять физические нагрузки и попросту успокоить сердечный ритм.
  2. 2. Тромбоз легочной артерии. Заболевание возникает в результате образования сгустка крови (тромба), который нарушает нормальный кровоток по легочной артерии, что в итоге приводит к образованию ишемии тканей легких. Данный патологический процесс сопровождает симптоматика в виде болезненных ощущений в области груди, которые значительно усиливаются во время дыхания, сильной одышки и кашля, сопровождающегося выделениями слизи с кровью.
  3. 3. Инфаркт миокарда. Заподозрить протекание данной патологии можно в случае наличия у человека длительных приступов стенокардии, которые не устраняются приемом соответствующих медикаментозных средств. Основными проявлениями инфаркта миокарда являются болезненные ощущения давящего характера в районе сердца. Также больного может беспокоить сильное головокружение, тошнота и общее недомогание.
  4. 4. Ревматизм. Наличие у человека такой болезни может негативно воздействовать на сердце и тем самым вызывать образование дискомфортных ощущений в грудной клетке, которые расцениваются как начальная стадия развития осложнений воспалительного характера, вызываемых ревматизмом.
  5. 5. Кардионевроз. Данный патологический процесс возникает в результате воздействия на человека постоянных стрессовых ситуаций или нагрузок психоэмоционального характера. Кардионевроз проявляется в виде ощущения боли в левой части грудного отдела. При этом ощущение боли может длиться достаточно большой промежуток времени и не возникать на фоне физической деятельности. Кардионевроз не поддается воздействию нитроглицерина, но ликвидируется при помощи использования успокоительных препаратов.
  6. 6. Миокардит. Данная сердечная патология образуется на фоне вирусного, аллергического или аутоиммунного поражения внутреннего органа. Симптоматикой протекания такого заболевания является наличие болей и жжения в грудине.

Что еще вызывает боли в грудине?

Дискомфортные ощущения в районе грудной клетки могут возникать не только на фоне развития сердечных патологических процессов, но и являться следствием протекания других заболеваний. К таким болезням относятся:

  • разного рода заболевания дыхательных органов как хронического, так и острого течения. К ним относятся воспалительные процессы, протекающие в легких и бронхах. Сопровождающая такие патологии боль в грудине имеет непостоянный характер и может значительно усиливаться при чихании или кашле. Кроме того, такого рода болезни сопровождаются увеличением температуры тела и другими признаками интоксикации организма;
  • различные патологии желудочно-кишечного тракта. Болевой синдром при протекании такого рода заболеваний может проявляться как в области левой части груди, так и под левой лопаткой. К болевому синдрому добавляются изжога и чувство тошноты. Симптомы, связанные с болезнями желудочно-кишечного тракта, легко устраняются при соблюдении правильного режима питания и использовании спазмолитиков;
  • остеохондроз позвоночного отдела. Данный патологический процесс также может вызывать дискомфортные ощущения в грудной клетке. Происходит это из-за защемления нервных окончаний, находящихся в позвоночном столбе. Болевой синдром в груди может возникать при наличии у человека поздней стадии развития остеохондроза или межпозвоночной грыжи.