Заболевания, эндокринологи. МРТ
Поиск по сайту

Абсцесс века: фото примеры, главные симптомы, способы лечения и профилактические меры. Воспаление верхнего века: как реагировать, как лечить

У некоторых людей, особенно в зрелом возрасте, время от времени воспаляется верхнее веко. Такое явление может объясняться по-разному. Не стоит недооценивать серьёзность подобных симптомов, считая, что это укус какого-то насекомого или просто случайно возникшее воспаление. Основания для отёка всегда имеются, и довольно серьёзные. Обычно кожа вокруг глаза краснеет, может подняться температура. Бывает, что кожа на месте воспаления уплотняется, образуется фурункул или ячмень. Так или иначе, а бежать к врачу надо, чтобы определить характер и причину воспаления, пройти курс лечения.

Что это такое?

Это воспалительное заболевание, имеющее аллергическую или бактериальную этиологию.

Такое заболевание достаточно распространено и часто сопровождается длительным и сложным лечением. Причин возникновения блефарита немало, и при ненадлежащем, несвоевременном лечении могут возникнуть самые разные последствия. Каковы причины данной болезни?

Про лечение отека верхнего века можно узнать .

Причины

Считается, что основными причинами, ведущими к воспалению века, служат:

  • аллергические реакции организма (как общего, так и местного характера);
  • различные инфекции.

Наиболее часто причиной блефарита считается инфицирование стрептококковой инфекцией. Однако бывает, что данное заболевание вызывается глистной инвазией, грибковыми инфекциями и клещевыми поражениями.

Воспаление века может стать спутником различных заболеваний слёзных путей, аномалий рефракции глаза или патологии желез хряща века. Верхнее веко может воспалиться и на фоне заболеваний, не связанных с органами зрения. Среди них выделяются такие болезни, как:

  • сахарный диабет;
  • авитаминоз;
  • заболевания ЖКТ;
  • общие инфекционные заболевания:
  • дефицит иммунитета различного генеза.

Блефарит глаза может возникнуть и под воздействием внешних факторов. Курение, постоянное раздражение дымом, ветром, а также несоблюдение правил личной гигиены и косметические средства могут вызвать воспаление век.

Симптомы

Воспалённое веко трудно не заметить: покраснение, отёчность, болевые ощущения и другие симптомы сразу бросаются в глаза. Существует четыре основных вида блефарита:

  • катаральный (простой);
  • чешуйчатый;
  • язвенный;

Чешуйчатый

Чешуйчатый блефарит характеризуется покраснением века, образованием по краю ресниц специфических чешуек, сильным зудом и жжением. Наблюдается сужение глазной щели, гиперемия века глаза и конъюнктивы. На втором этапе появляется гнойное отделяемое, ресницы склеиваются и выпадают, а новые растут в неправильном направлении. Такое состояние очень опасно для больного, поскольку может стать причиной заворота века или серьёзного повреждения роговицы.

Почему лопаются сосуды в глазах можно узнать перейдя по данной .

Язвенный

В случае язвенного блефарита на припухшем крае века появляются гнойнички, которые, засыхая, образуют корочки. Под корочками образуются покрытые гноем кровоточащие язвочки; на их месте в дальнейшем образуются пенистые выделения, скапливающиеся в углах глаз. Язвенный блефарит может вызвать нарушения роста ресниц и вызвать и роговицы.

Демодекозный

Диагностика

При воспалении верхнего века пациент нуждается в консультации врача-офтальмолога. Врач по клинической картине определит причину и вид воспаления, но пациент часто неправильно оценивает всю сложность лечения заболевания. Бесконтрольное, а тем более самостоятельное лечение может привести к возникновению серьёзных осложнений. Именно поэтому необходимо в точности следовать рекомендациям медика-специалиста.

Лечение

При воспалении верхнего века требуется комплексный подход в лечении. Рекомендуется применение трёх основных направлений: местной, этиологической и общеукрепляющей терапии.

Под местной терапией понимается симптоматическое лечение. При чешуйчатом блефарите принято единожды в день промывать веки и 4-5 раз в день смазывать мазями (альбуцидовой, или другой), которые назначит врач.

Если у пациента выявлен язвенный блефарит, то нужно после смазывания удалять засохшие корочки, а обнажённую язвенную поверхность смазывать Бриллиантовым зелёным раствором. После этого необходимо закапать в глаза любые дезинфицирующие капли (например, ).

Продолжать лечение воспаления нужно даже в том случае, если все симптомы уже прошли. Длительность лечения определяется врачом в индивидуальном порядке.

При патологии желез хряща век необходимо проводить массаж специальными глазными палочками. Такая процедура осуществляется медсестрой в условиях дневного стационара. Ни в коем случае нельзя проводить массаж самостоятельно ввиду высокой травматичности метода.

Этиологическая терапия включает в себя мероприятия по устранению исходной причины заболевания. Если выявлено, что причиной блефарита стала стафилококковая инфекция, то принято назначать антибиотикотерапию. Если причиной воспаления стала глистная инвазия, то назначаются противоглистные препараты.

При грибковой этиологии болезни показаны противогрибковые препараты. Устранить первопричину очень важно, иначе воспаление глаз плохо поддаётся лечению. Веко будет воспаляться вновь и вновь.

Особое внимание нужно уделить блефариту аллергического происхождения. Часто такая аллергическая реакция встречается у женщин, пользующихся декоративной косметикой. Такие средства часто содержат агрессивные химические компоненты, которые могут вызывать как местную, так и общую аллергическую реакцию. В этом случае понадобится дополнительная консультация врача-дерматолога или врача-аллерголога. После осмотра специалист назначит комплексную антигистаминную терапию, которая устранит воспаление века, покраснение, зуд, жжение и другие проявления блефарита.

Если воспаление долго не лечить, то последствием станет заворот век или , осложнения, которые потребуют хирургического лечения.

При выявленном иммунодефиците различного происхождения врач пропишет препараты, стимулирующие работу иммунитета. Однако следует знать, что бесконтрольное применение подобных лекарственных средств может привести к серьёзному сбою работы иммунной системы. А поэтому принимать такие препараты можно только по назначению врача.

Гнойно-воспалительные заболевания век - частая патология, которая характерна для взрослых и детей. Как и другие инфекционные состояния с поражением кожи и мягких тканей, она представляет немалую опасность и требует серьезного отношения. Но без врача в этом вопросе разобраться сложно.

Причины и механизмы

Все это приводит к снижению местной и общей резистентности организма. Защитные свойства кожи и слизистых оболочек снижаются, что и становится предрасполагающим фактором для бактериальной агрессии.

Когда говорят, что образовался гнойник в глазу у ребенка, то подразумевают поражение орбитальной области с верхним и нижним веком. Поэтому приходится думать о нескольких состояниях:

  • Ячмень.
  • Фурункул.
  • Дакриоцистит.
  • Дакриоаденит.
  • Абсцесс.

При попадании микробов в устья волосяных фолликулов, ресниц или слезный мешок происходит закупорка протоков, выводящих наружу физиологический секрет. А в замкнутом пространстве бактерии усиленно размножаются, усугубляя воспалительный процесс.

Гнойники на глазу образовываются из-за бактерий, которые на фоне снижения местной и общей реактивности провоцируют воспалительный процесс.

Симптомы

Происхождение гнойников и их характеристика - это аспекты, которые выясняются при врачебном обследовании. При опросе становятся доступны жалобы и анамнестическая информация, а осмотр позволяет дополнить картину объективными признаками. В результате формируется предварительный диагноз, дающий основание для дальнейших действий.

Ячмень

Ячмень у детей - явление достаточно распространенное. Он характеризуется поражением мешочка ресницы и прилегающей железы, локализуется на верхнем веке или нижнем. Протекает процесс остро. Сначала на ресничном крае в ограниченном участке появляется покраснение и припухлость. Моргание становится болезненным, в месте воспаления беспокоит зуд и жжение.

По мере нарастания инфильтрата веко припухает и сужает глазную щель. Созревание гнойника сопровождается образованием желтого просветления в центре ячменя. Спустя сутки-двое он прорывает наружу, в результате чего воспалительная реакция уменьшается, а к концу недели исчезает вовсе.

В тяжелых случаях нагноение у детей сопровождается ухудшением общего самочувствия: лихорадка, головные боли, недомогание. Если же пытаться выдавливать ячмень самостоятельно, то инфекция может распространиться с развитием абсцесса, флегмоны глазницы, тромбофлебита или менингита.

Фурункул

При фурункулах, в отличие от ячменя, процесс затрагивает не ресницы, а чаще всего волосяные фолликулы в зоне бровей. При этом он сопровождается более выраженной инфильтрацией мягких тканей, распространяясь на верхнее веко. На пораженном участке вначале образуется плотный болезненный узел с разлитым покраснением вокруг. Отек может переходит даже на всю половину лица. Зачастую это сопровождается лихорадкой, головными болями и недомоганием.

Созревший гнойник на веке становится ярким и напряженным, с конусовидным выбуханием на вершине. В центре узла формируется некротический стержень, который спустя пару дней отходит. Это сопровождается выделением зеленого гноя с отмершим волосяным фолликулом. Образовавшаяся язвочка заполняется грануляциями и заживает с формированием рубца.

Фурункул - это ограниченное воспаление, но при запоздалом лечении может привести к опасным осложнениям.

Дакриоцистит

Если микробы проникают в слезный мешок и вызывают там воспаление, то речь идет о дакриоцистите. Острый процесс начинается с появления болезненного инфильтрата и резкой гиперемии на внутренней стороне нижнего века. Из-за отека глазная щель сужается и даже полностью смыкается. Отмечаются пульсирующие боли в глазнице, недомогание и слабость, поднимается температура с ознобом.

Через несколько дней в центре нарыва определяется флюктуация, которая свидетельствует о гнойном расплавлении. Этот абсцесс может вскрыться самостоятельно, в результате чего образуются фистулы (наружная или внутренняя), из которых вытекает патологический экссудат. А запоздавшее дренирование приводит к формированию флегмоны глазницы.

Дакриоаденит

Гнойное воспаление слезной железы называется дакриоаденитом. Острый процесс начинается внезапно, в проекции пораженного органа - сверху на наружной стороне века - появляются болезненная припухлость и покраснение. Характерны и другие симптомы:

  • Опущение верхнего века (птоз).
  • Отклонение глаза внутрь и книзу.
  • Сухость конъюнктивы.
  • Увеличение регионарных лимфоузлов.
  • Головная боль.
  • Общее недомогание.

Патология имеет односторонний характер, может переходить в хроническую форму. Тогда слезная железа уплотнена, но безболезненна. Присутствует незначительный птоз, но глазное яблоко не смещается, а продукция слезной жидкости сохраняется.

При дакриоадените воспаляется слезная железа, но припухлость имитирует гнойник в области верхнего века.

Абсцесс

Наиболее тяжелым из ограниченных гнойных процессов в орбитальной зоне считается абсцесс. Он может стать осложнением уже описанных состояний или возникать на фоне воспалительной патологии околоносовых синусов. Резкая гиперемия и отечность появляются под бровью или на нижнем веке. Кожа становится блестящей и напряженной, глазная щель сужена. Характерны явления интоксикации и головные боли.

При созревании гнойника в центре появляется симптом флюктуации и желтое просветление. А после вскрытия воспалительные явления постепенно стихают. Прогноз при своевременном дренировании благоприятный, активные лечебные мероприятия даже могут запустить обратное развитие абсцесса. Но отсутствие терапии чревато опасными осложнениями.

Дополнительная диагностика

Из-за чего может образоваться болячка на веке, скажет врач. После осмотра для максимальной точности диагноза он назначит дополнительные исследования. Список вероятных процедур формируется индивидуально, в него могут входить:

  • Общий анализ крови (лейкоциты, СОЭ).
  • Биохимические показатели (острофазовые белки, иммунограмма, глюкоза и пр.).
  • Анализ отделяемого (микроскопия, посев, антибиотикочувствительность).
  • Биомикроскопия глаза.
  • Дакриоцистография.
  • УЗИ мягких тканей.

При нарывах на глазу обязателен осмотр офтальмолога. А рецидивирующее течение гнойных процессов, особенно в детском возрасте, должно стать основанием для консультации других специалистов: иммунолога, гастроэнтеролога, эндокринолога.

Чтобы уточнить характер процесса и его причину, врач назначит дополнительные исследования и консультации смежных специалистов.

Лечение

Терапевтическая тактика при гнойниках в глазу и на веках предполагает устранение бактериального воспаления и предупреждение осложнений. Основным аспектом становится использование медикаментов:

  • Антисептиков.
  • Антибактериальных.
  • Противовоспалительных.

Терапия препаратами бывает местной или общей. Первая заключается в обработке очага антисептическими растворами (бриллиантовый зеленый, салициловый спирт), противомикробными мазями (тетрациклиновая, эритромициновая, Левомеколь), применении капель (сульфацил натрия, Ципрофарм, Колбиоцин). А при тяжелом течении процесса показаны мероприятия системного характера: антибиотики (с учетом чувствительности возбудителя), жаропонижающие и дезинтоксикационные средства.

В фазу инфильтрации также показаны физиопроцедуры (сухое тепло, УВЧ, УФ облучение) курсом в 3-5 сеансов. А при появлении флюктуации и некротического стержня гной необходимо извлечь, дабы не допустить его распространения. Поэтому для созревших нарывов требуется хирургическое лечение - их разрезают, убирают воспалительный экссудат и дренируют. В дальнейшем проводят ежедневные перевязки с мазями до полного заживления раны.

Гнойно-воспалительные процессы в области глаз - это всегда опасно, особенно в детском возрасте. Поэтому при появлении первых признаков патологии следует обращаться за медицинской помощью. Врач проведет обследование, выяснит причину нарыва и его характер, а на основании результатов диагностики назначит соответствующее лечение.

Воспаление века глаза - это очень неприятное и опасное заболевание. Во время воспалительного процесса может поражаться как верхнее, так и нижнее веко или воспаляются оба века одновременно. Лечение воспаления века глаза - очень долгий и кропотливый процесс, особенно если заболевание находится в запущенной форме. У многих больных при воспалении глаз не только ощущается дискомфорт в виде болевых ощущений, зуда и жжения, но и начинаются серьезные проблемы со зрением, вплоть до полной его потери.

Этиология явления

Основной причиной того, что развивается воспаление верхнего века глаза, становятся бактерии и вирусы. Однако существует несколько дополнительных факторов, способствующих развитию воспалительных процессов. К таким факторам относятся: аллергия, травмы глаз, слабая иммунная система, нагрузка на глаза при длительном сидении перед монитором компьютера или просмотре телевизора, некачественная косметика, долгий плач.

Перед тем как начинать терапию воспаления, важно знать точную причину его развития, чтобы знать, как его устранить и чем лечить.

Признаки и классификация

Классификаций заболеваний, вследствие которых глаза могут воспаляться, очень много. Симптомы и механизмы развития некоторых недугов схожи. Основными возбудителями таких заболеваний являются бактерии и вирусы, которые передаются контактным путем. Стоит отметить, что даже если у больного на начальной стадии заболевания воспаляется только верхнее веко, то не исключено, что через некоторое время такие же симптомы не появятся на нижнем веке - стоит только пару раз потереть пальцем больной глаз, чтобы распространить бактерии.

Вот несколько самых распространенных офтальмологических заболеваний, при которых основной симптом - это воспаление глазного века:

  1. Ячмень. При нем воспаление обычно локализуется в крайней части века и конъюнктива, близлежащие к ней кожные покровы становятся красными. Когда ячмень полностью назревает, то появляется гнойный нарыв.
  2. Мейбомеит. Для данного заболевания характерно покраснение конъюнктивы, воспаление обычно локализуется в глубине век, в уголках глаз часто появляются желтые или сероватые корочки. Самой последней стадией заболевания становится гнойный нарыв.
  3. Импетиго. Для этого заболевания свойственны небольшие гнойнички, которые начинают свое развитие на лице, постепенно перемещаясь к векам. Появление импетиго можно намного чаще увидеть у ребенка, чем у взрослого.
  4. Фурункул. При образовании фурункула веко очень сильно отекает. Часто отек распространяется даже на лицо, глаз при этом может полностью закрыться.
  5. Флегмона и абсцесс. Эти 2 заболевания являются признаками того, что начинается обострение воспалительного процесса, вследствие чего образовывается обильное скопление гноя. Больной при флегмоне или абсцессе испытывает сильные болевые ощущения в области локализации воспаления.
  6. Блефарит. Воспаление нижнего века глаза или верхнего века, локализующееся в основном по краям. Веки при блефарите становятся красными и тяжелыми, могут появиться уплотнения, наблюдается сильный зуд и жжение. Часто при блефарите у больного полностью выпадают ресницы.

Среди всех перечисленных воспалений глазного века намного чаще остальных проявляется блефарит, который может одинаково развиваться и у взрослого человека, и у ребенка.

Диагностические мероприятия

Диагностика воспалившегося века проводится в офтальмологическом кабинете. Только опытный специалист, проведя все необходимые процедуры по тщательному осмотру пациента и сопоставляя между собой все признаки воспаления, сможет назвать точную причину недуга.

При необходимости может потребоваться материал для проведения биопсии, к таким мерам прибегают для того, чтобы исключить образование злокачественной или доброкачественной опухоли. Проводится данная процедура в основном только тогда, когда заболевание находится в запущенной форме и на протяжении длительного времени не поддается основному лечению.

Медикаментозная терапия

При воспалении века глаза лечение может проводиться только медикаментозное или в комплексе со средствами народной медицины. В этом случае положительного результата можно добиться гораздо быстрее. Перед началом терапии врач обычно дает некоторые рекомендации: ни в коем случае нельзя тереть глаза, просмотр телевизора и сидение за монитором компьютера необходимо ограничить на весь период лечения, в совокупности с терапией следует принимать витамины для укрепления иммунной системы. Эти рекомендации нужно неукоснительно соблюдать, в противном случае может полностью воспалиться весь глаз, и тогда станет намного сложнее вылечить заболевание.

Важно помнить о том, что нельзя заниматься самолечением, если воспалилось веко над глазом или под глазом, так как только врач знает, как помочь пациенту в данной ситуации.

Терапия воспаления на верхнем и нижнем веке полностью зависит от причины его развития, поэтому очень важно максимально точно диагностировать и определить все факторы, которые могли повлиять на его образование.

Если болезнь спровоцирована какими-либо аллергенами, то в первую очередь рекомендуется применение антигистаминных препаратов, и, конечно, нужно избавиться от самого аллергена. При травмах все лечение направлено на устранение повреждений.

Если же заболевание спровоцировано бактериями и вирусами, то в качестве наиболее эффективной терапии рекомендуются такие препараты: Бисептол, Ампиокс, Оксациллин. В глаза можно капать такие капли, как Пенициллин, Преднизолон, Гидрокортизон.

Мази, применяемые при воспалении глаза: Гентамициновая, Тетрациклиновая, Фурацилиновая.

Гнойнички и фурункулы обычно вскрываются хирургическим путем, а затем обрабатываются дезинфицирующими средствами.

Терапия народными средствами

При воспалении глаза лечение народными средствами можно применять только в том случае, если нет большого скопления гноя и слизи. При этом необходимо обязательно проконсультироваться со специалистами перед применением средств народной медицины. Итак, наиболее популярные и действенные средства:

  1. Теплые ванны. В теплую воду нужно на 15–20 секунд опустить лицо, глаза при этом должны быть открытыми. Процедуру необходимо повторять 5–6 раз на протяжении всего дня.
  2. Настой из кожуры огурца. Кожуру от 1 среднего очищенного огурца необходимо измельчить и залить половиной стакана кипятка, добавить 0,5 ч. л. соды, тщательно перемешать и оставить настаиваться на час или полтора. Готовый настой следует процедить и прикладывать к глазам в виде примочек.
  3. Отвар из репчатого лука. 1 луковицу нужно отварить, а затем в полученный отвар добавить 1 ч. л. меда или немного борной кислоты. Полученным средством необходимо промывать глаза несколько раз в день.
  4. Ромашка. Высушенные соцветия ромашки в количестве 3–4 ст. л. необходимо залить стаканом кипятка, укутать во что-нибудь теплое и настаивать в течение двух часов. По истечении назначенного срока настой необходимо процедить и промывать им глаза каждые 2–3 часа на протяжении всего дня.
  5. Заварка черного чая. Промывание уставших или воспаленных глаз крепким черным чаем практикуется уже очень давно. Однако перед применением данной процедуры важно помнить о том, что чай должен быть свежезаваренным и ни в коем случае не старым, так как в черной заварке, заваренной около 3–5 дней назад, содержится большое количество токсических веществ, которые могут вместо пользы нанести больному вред. Компрессы и промывания из черного чая можно делать по несколько раз на протяжении всего дня. Компресс должен быть только в теплом виде, а не в горячем или холодном. Заваривать нужно обычный черный чай без добавления каких-либо трав, фруктов, ароматизаторов и сахара, чаинки не должны попадать на слизистую глаза.
  6. Сок каланхоэ. Свежие листья и стебли каланхоэ необходимо тщательно промыть и отжать с них сок. Им необходимо делать примочки на глаза по несколько раз в день.
  7. Отвар из корня алтея. 2 ст. л. корня алтея, который можно приобрести в аптеке, залить пол-литром кипятка и кипятить в течение получаса. По истечении назначенного срока отвар остудить, процедить и делать им примочки на глаза.
  8. Отвар из пшенной крупы. При блефарите очень эффективно применение такого средства, как отвар из пшенки. Для того чтобы его приготовить, необходимо тщательно промыть 2–3 ст. л. пшенной крупы, залить их стаканом воды и кипятить на медленном огне на протяжении 30 минут. Готовый отвар необходимо остудить, процедить и промывать им глаза за полчаса или час до сна. На ночь можно положить на веки стерильный тампон или кусок марли, смоченные в отваре.
  9. Яблоко и мед. Не менее эффективными свойствами обладает и яблочный сок с медом, для приготовления которого нужно сделать в верхней части тщательно промытого яблока небольшое углубление и заполнить его 1 ч. л. меда. После того как мед полностью растворится в яблочном соке, его можно закапывать в глаза по 3–4 капли несколько раз в день. Данное средство можно применять не только при лечении воспаления века глаз у взрослых, но и у детей.
  10. Настой из листьев и цветов алтея. 2 ст. л. высушенных листьев и цветков алтея необходимо измельчить, а затем залить 2 стаканами кипятка и настаивать в течение получаса. Готовый настой процедить и прикладывать к векам в качестве примочек.
  11. Настой из тмина. 1 ст. л. плодов тмина нужно измельчить, залить стаканом кипятка и оставить настаиваться на 30–40 минут. Готовый настой процедить и делать им примочки и компрессы на глаза.

Профилактические мероприятия

Тщательно и своевременно соблюдая все профилактические меры, можно предотвратить не только глазные заболевания, но и многие другие. Глаза ни в коем случае нельзя трогать грязными руками, надо как можно чаще менять полотенце для лица и постельное белье, в частности наволочку. Лицо нужно мыть только теплой водой, так как от холодной может произойти застой венозной крови, который вызывает развитие некоторых заболеваний глаз и воспалительные процессы. После контакта с животными нужно обязательно вымыть руки с мылом, это касается как уличных, так и домашних животных.

Крепкая и здоровая иммунная система тоже играет очень важную роль в предотвращении заболеваний глаз, поэтому следует внимательно следить за иммунитетом и при необходимости вовремя его укреплять.

Следует пересмотреть весь пищевой рацион, стараться питаться правильно и отказаться от всех вредных привычек.

Неполноценный отдых также может спровоцировать воспаление века, поэтому нужно стараться спать положенные 8–9 часов в сутки, меньше сидеть за компьютером и смотреть телевизор.

Женщинам нужно стараться как можно меньше использовать декоративные косметические средства для глаз, а во время болезни и лечения от нее лучше совсем избавиться и начать снова применять только после полного выздоровления.

В жаркую погоду при выходе на улицу желательно надевать солнцезащитные очки. При плохом зрении лучше всего носить очки, а не контактные линзы. Следует стараться не менее 1 или 2 раз в год посещать офтальмолога.

Продолжающийся на протяжении длительного времени воспалительный процесс века глаза может быть чреват очень опасными последствиями, в частности если гной попадет в слезный канал, то может развиться такая болезнь, как дакриоцистит. Блефарит, находящийся в запущенной стадии, может привести к завороту века. Исправить данный дефект можно только с помощью хирургического вмешательства.

Ячмень. Острое гнойное воспаление сальной железы края век, расположенной у корня ресницы, вследствие инфицирования (чаще стафилококком). На крае века появляется ограниченная, резко болезненная припухлость, сопровождающаяся отеком и гиперемией кожи века и конъюнктивы. Через 2—4 дня инфильтрат гнойно расплавляется, при его прорыве выделяются гной и частицы некротизированной ткани. Возможно образование сразу нескольких ячменей.

Мейбомеит. Воспаление мейбомиевых желез хряща век, обусловленное проникновением и развитием в них кокковой флоры. Бывает острым и хроническим. При хроническом мейбомите наблюдается покраснение и утолщение края век. Через гиперемированную и инфильтрированную конъюнктиву в области хряща век просвечивают увеличенные и утолщенные желтоватого цвета мейбомиевы железы. У ресничного края и в уголках век образуются желтовато-сероватые корочки (вследствие гиперсекреции мейбомиевых желез). В свете щелевой лампы в интрамаргинальном пространстве края века видны расширенные устья мейбомиевых желез. Измененный секрет мейбомиевых желез, попадая в конъюнктивальную полость, вызывает хронический конъюнктивит.Острый мейбомеит по клинической картине сходен с ячменем. Однако патологический процесс располагается не у края века, а в глубине хряща, что видно при выворачивании века. Самопроизвольное вскрытие возможно со стороны конъюнктивы. При необходимости хирургическое вскрытие производится также со стороны конъюнктивы, но обязательно по ходу мейбомиевых желез.Важное значение в профилактике мейбомеитов имеет периодическое выдавливание секрета мейбомиевых желез путем массажа края век с помощью стеклянной палочки. Эта процедура производится после однократной инсталляции 0,5 % раствора дикаина (или 3—5 % раствора тримекаина) в конъюнктивальный мешок.

Халазион. Градина — плотное округлое образование в толще хряща века, возникает вследствие хронического пролиферативного воспаления мейбомиевой железы. Возможно образование одновременно нескольких халазионов на нижнем и верхнем веках.

Импетиго. Контагиозное гнойничковое заболевание, вызываемое стафилококком или стрептококком. Первично веки поражаются редко, чаще болезненный процесс распространяется с кожи лица. Стафилококковое импетиго характеризуется появлением на коже век гнойников величиной с просяное зерно, имеющих гиперемированное основание. В центре гнойника располагается волосок. Кожа между гнойниками имеет нормальный вид, субъективных ощущений обычно нет. Гнойники исчезают в течение 7—9 дней, не оставляя рубцов. Стрептококковое импетиго обычно наблюдается у детей: возникают поверхностные, не связанные с волосяными мешочками, мало возвышающиеся пузырьки величиной от булавочной головки до чечевицы. Содержимое пузырьков чаще прозрачное, реже мутное или кровянистое. Пузырьки, подсыхая, образуют корки. Через 8—14 дней корки отпадают, и на их месте остаются синевато-красные пятна. может распространяться на тарзальную и бульбарную конъюнктиву, представляя собой мелкие плоские эрозирующие пузырьки. Нередко наблюдаются сочетание стрептококкового и стафилококкового импетиго.

Рожистое воспаление. Чаще вызывается гемолитическим стрептококком, реже стафилококком и другими микроорганизмами. Обычно воспалительный процесс переходит с соседних отделов кожи лица. Протекает в эритематозной или гангренозной форме. Сопровождается сильными болями, глазного яблока и повышением температуры тела. При правильном лечении обычно заканчивается благоприятно, иногда течение осложняется , глазничных вен, невритом зрительного нерва, панофтальмитом, менингитом.

Абсцесс и флегмона века . Ограниченное или разлитое инфильтративно-гнойное воспаление тканей века. Причинами абсцесса и флегмоны являются фурункул, ячмень, острый гнойный мейбомеит, язвенный блефарит, воспалительный процесс придаточных пазух носа, инфицированные ранения века. Абсцесс или флегмона века могут возникнуть также метастатическим путем при различных общих инфекционных заболеваниях. Отмечаются гиперемия и отечность кожи века. Веко болезненно, кожа напряжена, иногда приобретает желтоватый оттенок, возможна флюктуация.После инцизии или самопроизвольного вскрытия абсцесса и эвакуации гноя воспалительные явления быстро стихают. При своевременном и рациональном лечении возможно обратное развитие абсцесса.

Фурункул. Острое гнойно-некротическое воспаление волосяного мешочка и окружающих тканей века. Возбудитель заболевания — стафилококк. Фурункул чаще локализуется в верхних отделах века или в области брови и реже на крае века. На пораженном участке сначала появляется плотный болезненный узел с разлитым отеком вокруг него. Отек захватывает веко и соответствующую половину лица. Через несколько дней в центре фурункула образуется некротический стержень. Фурункул вскрывается с выделением небольшого количества гноя, некротический стержень отделяется, образовавшаяся язва заполняется грануляциями и заживает рубцом. Длительность воспалительного процесса обычно 8—14 дней; иногда отмечаются недомогание, повышение температуры тела.

Блефарит. Причины, вызывающие блефариты, многочисленны и разнообразны. Воспаление ресничного края век характеризуется длительным хроническим течением, сопровождается зудом, ощущением тяжести век, быстрой утомляемостью глаз, повышенной их чувствительностью к яркому свету. Различают простой (или чешуйчатый), язвенный, мейбомиевый и ангулярный блефариты.

Вирусные поражения век.
Контагиозный моллюск . Вызывается дермотропным поксвирусом. Эта нозологическая форма хорошо известна не только офтальмологам, но также педиатрам и дерматологам. Следует отметить, что термин «заразительный или контагиозный моллюск» в корне неверен. Он появился в то время, когда считали, что заболевание обязано своим происхождением простейшему моллюску, внедряющемуся в кожу. Несмотря на то что в настоящее время точно установлено вирусное происхождение заболевания, старый термин еще остался в силе. Дермотропный вирус, вызывающий клинику контагиозного моллюска, передается при непосредственном контакте, а также через предметы, в частности игрушки.Клиническая картина поражения складывается из появления на коже одиночных или множественных узелков величиной от булавочной головки до горошины. Узелки плотны, безболезненны на ощупь, имеют цвет нормальной кожи, иногда со своеобразным блеском, напоминающим блеск жемчужины. Типичным для контагиозного моллюска является наличие в центре узелка углубления с микроскопически малыми отверстиями. При сдавливании узелка через них выделяется масса белого цвета, состоящая из перерожденных элементов дермы. В свое время это содержимое и принимали за возбудителя заболевания — контагиозный моллюск.Контагиозный моллюск может вызывать упорный вирусный блефарит, конъюнктивит и кератит, причем эти заболевания возникают независимо от локализации моллюска. В тех случаях, когда контагиозный моллюск находится на веках, происхождение перечисленных заболеваний имеет, несомненно, вирусную природу. Блефарит и кератит, возникающие на почве контагиозного моллюска, обычно не отличаются какими-либо специфическими клиническими проявлениями. Что касается конъюнктивита, то ему свойственно наличие довольно крупных фолликулов, напоминающих по виду фолликулы при трахоме.

Лечение заболеваний век

Лечение ячменя. В начальной стадии смазывание кожи века в месте инфильтрации 70 % спиртом или 1 % спиртовым раствором бриллиантового зеленого. Инстилляции 20—30 % раствора сульфацил-натрия, 10 % раствора сульфапиридазин-натрия, 1 % раствора пенициллина, 1 % раствора эритромицина, 0,1 % раствора дексаметазона, 0,3 % раствора , 1 % эмульсии 3—4 раза в день. Смазывание кожи века в области инфильтрата и закладывание за веки мазей, содержащих сульфаниламиды и антибиотики, 1 % желтой ртутной мази. Сухое тепло, УВЧ-терапия. В ряде случаев показано вскрытие ячменя. При повышении температуры тела — применение сульфаниламидов внутрь и антибиотиков внутрь и парентерально. При рецидивирующих ячменях — аутогемотерапия и выявление общих предрасполагающих заболеваний (сахарный диабет), их лечение.

Видео о лечении ячменя

Лечение мейбомеита. Хронический мейбомеит - см. Блефарит. При остром мейбомите лечение такое же, как при остром гнойном воспалении сальной железы края века (см. Ячмень).Лечение халазиона.

В начальной стадии для рассасывания и уменьшени в 3 раза в день; сухое тепло. Инъекции в область халазиона (после местной анестезии 0,5 % раствором дикаина) 0,4 % раствора дексаметазона (0,2 мл) или фермента лекозима (содержимое флакона растворяют в 2 мл воды для инъекций, вводят 0,2 мл раствора). Инъекции можно повторять через 1—1,5 мес. При отсутствии эффекта — хирургическое лечение.

Лечение импетиго. Пораженные участки кожи протирают камфорным либо 2 % салициловым спиртом. Единичные свежие пузырьки вскрывают стерильной иглой, пинцетом или ножницами, гной удаляют стерильной ватой или марлей, образовавшиеся эрозии смазывают 1 % раствором бриллиантового зеленого или 1 % раствором метиленового синего, 2 % спиртовым раствором йода, 1 % раствором перманганата калия, раствором фурацилина (1:5000). Множественные пузырьки вскрывать нецелесообразно, их смазывают 1—2 раза в день 1—10% эмульсией синтомицина или 1 % эритромициновой, 1 % тетрациклиновой, 0,5 % неомициновой, 0,5 % гентамициновой, 2 % полимиксиновой, 4 % гентамициновой мазью с последующим наложением стерильной повязки. После удаления корок применяют 2—5 % белую ртутную или 1—2 % желтую ртутную мазь. При вовлечении в патологический процесс конъюнктивы — инстилляции раствора бензилпенициллина натриевой соли (10000—20000 ЕД в 1 мл), 20—30% раствора сульфацил-натрия (3—6 раз в день), 10—20% раствора сульфапиридазин-натрия (3—4 раза в день); закладывание за веки мазей, содержащих (1 % тетрациклиновая, 1 % эритромициновая), 2—4 раза в день. Внутрь — ампициллин по 0,25 г, олететрин по 0,25 г, оксациллина натриевая соль по 0,25 г, фурацилин по 0,1 г, бактрим по 2 таблетки 2 раза в день. В период лечения мыть лицо водой не разрешается. В случаях распространенного импетиго и при рецидивах заболевания вводят внутримышечно по 300000 ЕД 3 раза в сутки (общая доза 4 000 000 — 5 000 000 ЕД), ампиокс по 0,2 г, назначают аутогемотерапию, внутрь — рыбий жир; витамины A, Bi, Вэ, С (внутрь или внутримышечно); рекомендуют диету с исключением сладостей и экстрактивных веществ.Лечение рожистого воспаления век.

Наиболее эффективны антибиотики пенициллинового ряда. Назначают внутримышечно пенициллин по 300 000 ЕД через 6 ч в течение 5—7 дней. Хорошие результаты дает применение внутрь феноксиметилпенициллина по 0,25 г 4—6 раз в сутки за 30 мин до еды в течение 5—7 дней. При непереносимости пенициллина назначают внутрь эритромицин по 0,3 г 4—5 раз в день или по 0,3 г 4 раза в день, длительность курса 7 дней. При часто рецидивирующих формах показаны полусинтетические пенициллины: оксациллин по 1 г 3—4 раза в день, метициллин по 1 г 4—6 раз в день, ампициллин по 1 г 3—4 раза в день; длительность лечения 5—7 дней. Назначают также внутрь комплекс витаминов, по 0,2 г, метилурацил по 0,5 г. Рекомендуются аутогемотерапия, УФ-лучи в эритемных дозах (3—4 биодозы) на пораженный участок с захватом части здоровой кожи. При развитии конъюнктивита — инстилляции растворов антибиотиков: 0,5 % раствор неомицина сульфата, 1 % раствор канамицина сульфата, раствор пенициллина (20 000 ЕД в 1 мл), 0,02% раствор фурацилина, 10—20% раствор сульфапиридазин-натрия. Больных с рожистым воспалением лица и век в остром периоде следует госпитализировать.

Лечение абсцесса и флегмоны . Больным показаны бактерицидные и бактериостатические средства: внутримышечно — бензилпенициллина натриевая соль по 300 000 ЕД 3 раза в день, 4 % раствор гентамицина по 40 мг, ампиокс по 0,2 г; внутрь — оксациллина натриевая соль по 0,25 г, метациклин по 0,3 г, ампициллин по 0,25 г, фурацилин по 0,1 г; бактрим () по 2 таблетки 2 раза в день; сульфаниламиды— по 0,5 г, этазол по 0,5 г, по 1 г в сутки (однократно, в течение 4—5 дней). Местно: сухое тепло, УВЧ-терапия, инстилляция дезинфицирующих капель в конъюнктивальный мешок. При появлении флюктуации — вскрытие абсцесса или флегмоны с последующим применением повязок с 10 % гипертоническим раствором натрия хлорида.Лечение фурункула века Лечение комплексное. Применяются антибиотики внутрь — оксациллина натриевая соль по 0,25 г, ампиокс по 0,25 г, олететрин по 0,25 г, метациклин по 0,3 г, ампициллин по 0,25 г, внутримышечно — пенициллин по 300 000 ЕД, 4 % раствор гентамицина по 1 мл, по 0,2 г. Назначают внутрь сульфаниламиды, бактрим, . Кожу вокруг фурункула протирают камфорным или 2 % салициловым спиртом, перекисью водорода, раствором фурацилина (1:5000). Рекомендуется сухое тепло в виде грелки. При значительном отеке и болезненности в стадии созревания воспалительного процесса применяют водно-спиртовые компрессы. Хирургическое вскрытие показано только при абсцедировании фурункула. После вскрытия фурункула удаляют пинцетом некротический стержень, на изъязвившуюся поверхность века накладывают стерильную марлевую повязку. Кожу вокруг фурункула смазывают 0,5 % неомициновой или 0,1—0,5 % гентамициновой мазью, 1—10 % эмульсией синтомицина. Для предупреждения новых высыпаний вокруг фурункула показаны ультрафиолетовые облучения. При хронически рецидивирующем фурункулезе целесообразно назначать специфическую стафилококковую вакцину подкожно или внутрикожно с 0,2 до 1 мл, увеличивая дозу на 0,1—0,2 мл через каждые 2—3 дня (на курс 10—12 инъекций), или неспецифическую иммунотерапию (аутогемотерапия, продигиозан).

Прежде всего — устранение причины, вызвавшей заболевание. Местно проводят туалет ресничного края век: после смазывания век рыбьим жиром или 1 % желтой ртутной мазью удаляют чешуйки и корочки, края век обрабатывают антисептическими растворами, применяют мази с антибиотиками или сульфаниламидами. Используют также 0,5 % гидрокортизоновую, 0,2 % фурацилиновую, 1 % тетрациклиновую, 1 % дибиомициновую, 10 % присколовую, олететриновую, 10 % метилурациловую, 0,5 % гентамициновую мази и 1 % мазь календулы. Одновременно в конъюнктивальный мешок инстиллируют 0,25 % раствор цинка сульфата, 20—30 % раствор сульфацил-натрия, 10 % раствор сульфапиридазина-натрия, 2 % раствор амидопирина, 0,1 % раствор дексаметазона, 0,3% раствор преднизолона, 1 % эмульсию гидрокортизона, глазные капли «Софрадекс».При язвенном блефарите корочки снимают после размягчения их путем многократного смазывания 10 % мазью сульфацил-натрия, 1 % , 1 % эмульсией синтомицина, рыбьим жиром. После снятия корочек язвочки смазывают 1 % раствором бриллиантового зеленого, метиленового синего, 5—10 % спиртовым раствором календулы, 0,02 % раствором фурацилина.При мейбомиевом блефарите обязательно проводят массаж век стеклянной палочкой, выдавливая содержимое мейбомиевых желез. Края век обтирают ватой, смоченной смесью спирта и эфира, и смазывают 1 % раствором бриллиантового зеленого или 5 % спиртовым раствором календулы.Специфическим методом лечения ангулярного блефарита является применение препаратов цинка в виде глазных капель и мази (см. Конъюнктивит диплобациллярный, ангулярный).Лечение хронически протекающих блефаритов комплексное: общеукрепляющее, санация очагов инфекции, полноценное питание, соблюдение гигиенических условий труда и быта, правильная коррекция аномалий рефракции и др.Лечение контагиозного моллюскаКожные элементы уничтожают путем выскабливания или диатермокоагуляцией с последующим туширо-ванием ложа моллюска 1% раствором бриллиантового зеленого. Блефарит, конъюнктивит и кератит после ликвидации всех узелков моллюска исчезают бесследно без всякого лечения.

Воспаление века глаза может возникнуть и у взрослого, и у ребенка. Этот недуг часто сопровождает общие инфекции или аллергии, но может проявляться и самостоятельно. Чаще всего воспалительный процесс приводит к дисфункциям органа зрения из-за болезненных ощущений, отечности, появления уплотнений. Лечение глазного воспаления следует начинать как можно раньше, ведь нарушение нормальной работы глаз сильно понижает качество жизни.

Вызвать воспаление века может любая инфекция, но бывают и неинфекционные причины развития такого процесса. В последнем случае недуг может быть спровоцирован агрессивными внешними воздействиями или развиться на фоне психосоматики.

Самыми частыми причинами развития воспалительного процесса на веке являются:

  • пренебрежение санитарно-гигиеническими правилами;
  • интенсивное воздействие ультрафиолета;
  • понижение защитных способностей организма;
  • механические и химические повреждения;
  • некачественная косметика;

Воспаление верхнего века сопровождается краснотой и отеком его крайней части. Ресничные корни зачастую покрываются крошечными осыпающимися чешуйками серо-желтого оттенка.

Также воспаление верхнего века характеризуется повышенным слезоотделением, усталостью глаз, светочувствительностью. Вместо чешуек на ресничном крае, может развиться отек, кожа кажется маслянистой. При нажатии на веко выделяется прозрачное составляющее.

При проявлении недуга в области нижнего века также могут проявиться грязно-желтые чешуйки на фоне отека и внешней красноты. Ресничный край будет зудеть и чесаться, глаз – болезненно реагировать на свет и ветер. Если лечение не начато вовремя, воспаление перейдет в гнойную фазу с появлением корки, мелкого изъязвления кожи и слизистой, а также выпадением ресниц. Если чешуек и язвочек не образовалось, то край нижнего века будет влажным, как бы промасленным, отекшим. При нажатии станет выделяться прозрачный секрет.

Общим термином «воспаление века» именуют несколько различных заболеваний:

Болезнь Что вызывает Характерные признаки
Ячмень Стафилококк

сальной железы

Опухание крайней части века, красный оттенок кожи и конъюнктивы около места воспаления, боль. Нарыв созревает несколько дней, затем гной прорывается наружу. Чаще всего проявляется один ячмень, но могут быть и несколько нарывов на одном глазу.
Мейбомеит Кокковые микробы Поражение желез хряща (мейбомиевых) внутри века. Оно может быть острым и хроническим. В первом случае своего рода ячмень возникает во внутренних тканях века. Зачастую гною сложно выйти наружу, поэтому очаг очищают хирургически.

Хронический тип недуга делает заметными мейбомиевые железы за утолщенной и красной конъюнктивой. Уголки глаз зарастают корками грязно-желтого цвета.

Импетиго Стафилококк либо стрептококк Возникновение мелких гнойничков у корней ресниц. Они обычно исчезают за пару дней, даже если болезнь не лечить. Чаще всего встречается у детей, поскольку передается контактным путем.
Фурункул Несоблюдение гигиены, демодекс, сахарный диабет, механическое повреждение Характерно появление плотного участка с гноем внутри, окруженного отеком. Лечение фурункула обычно хирургическое. На его месте может остаться рубец.
Блефарит Бактериальная инфекция Ощущение тяжести в больном веке, чувствительность к свету. Веки краснеют и чешутся, глаза быстро устают, возможно выпадение ресниц.
Абсцесс и флегмона Осложнения после травмы глаза, а также фурункула, ячменя, мейбомеита, блефарита, гайморита Резко возникающий гноящийся очаг серо-желтого цвета, вызывающий сильную боль. Когда гной выходит, болезненные ощущения быстро исчезают.
Контагиозный моллюск Поксвирус Такую болезнь чаще можно встретить у ребенка, чем у взрослого человека. Вирус передается контактным путем и может пробиться только через незрелую иммунную защиту. На коже век возникают плотные безболезненные узелки. Если его не лечить, недуг может привести к хроническому блефариту, кератиту и воспалению конъюнктивы.

Самым распространенным недугом глазного века является блефарит. Он может быть чешуйчатым, клещевым, аллергическим, язвенным. К блефаритам также относится и розацеа.

Что остановит воспалительный процесс?

Лечение любого типа воспаления предполагает прежде всего промывание антисептическими средствами. В случае процесса на веке можно использовать «Аломид», «Дексаметазон», «Лекролин», «Декса-Гентамицин», «Макситрол». При отсутствии возможности промыть глаз надлежащими антисептическими средствами, можно использовать для этого чай или отвары ромашки, календулы, василька.

Лечение воспалительного процесса напрямую зависит от причин, его вызвавших. Небольшое воспаление века вследствие воздействия пыли, дыма или яркого света может пройти самостоятельно, как только раздражающий фактор будет устранен.

Если веко воспалилось по другим причинам, недуг необходимо лечить:

  • Воздействовать на недуг аллергической природы можно антигистаминными средствами.
  • Если причина в общем заболевании, то необходим терапевтический курс против этого недуга.
  • В некоторых случаях лечение гнойника проводится средствами хирургии.

Лечение воспаления, вызванного бактериальной инфекцией, проводится с помощью антибиотиков. Обычно рекомендуется для приема внутрь Бисептол или Оксациллин. Применяют такие глазные мази, как фурацилиновую и гентамициновую, а также капли для глаз на основе сульфацила натрия и пенициллина. При негнойном характере воспаления врач может назначить только местные антибиотики.

В любом случае, определение причины болезни и выбор терапии следует поручить офтальмологу. Особенно если недуг сопровождается болезненными ощущениями, гноем, язвочками, снижением зрения.

Воспалительный процесс на веках может вызвать осложнения или перейти в хроническую форму, которую излечить намного сложнее.

Как бороться народными средствами

Дополнительной мерой после консультации врача может стать лечение народными средствами. Но гнойное воспаление века только народными методами победить невозможно. При бактериальной причине болезни обязательно потребуются антибиотические препараты. Есть несколько вариантов воздействия на воспаление народными средствами.

Промывания можно проводить не только водой или фармацевтическими препаратами.

Какими народными составами можно промывать глаза при воспалении век:

  • Теплой чайной заваркой. Ею борются с болезнями глаз и их усталостью еще с давних времен. Заварка должна быть свежей, поскольку через пять часов при комнатной температуре она начинает образовывать токсины. Подойдет только черный чай. Иногда пакетики с заваркой используют и для глазных компрессов.
  • Отваром ромашки, василька календулы. Эти растения обладают отличными антисептическими и противовоспалительными свойствами. Теплым ромашковым или васильковым чаем промывают и край века, и слизистую глаза.
  • Отваром коры дуба. В этом лекарстве содержатся фитонциды и танины, благодаря которым можно очистить органы зрения от патогенной микрофлоры.

Перед промыванием следует тщательно отфильтровать отвары, чтобы частички растений не попали на слизистую глаз, внутрь верхнего или нижнего века.

Второй способ избавления от недуга народными средствами – глазные капли из целебных растений:

  1. Алоэ (либо каланхоэ). Необходимо отжать сок из листа и капать за воспаленное веко три раза в сутки по капле.
  2. Клевер. Свежевыжатый сок применяется так же, как и в предыдущем случае.
  3. Ромашка либо календула. Сухое растительное средство измельчают и заваривают в горячей воде (две маленькие ложки на стакан). После фильтрации составом закапывают глаза – по капле трижды в день.

Полезно также обрабатывают пораженные участки розовым маслом, домашней мазью на основе прополиса (эффективно при блефарите) или соляным раствором.

Лечение воспалительного заболевания народными средствами можно проводить при помощи примочек:

  • На основе водного настоя из лекарственных растений. Для него потребуются соцветия календулы, ромашки, клевера, календулы и василька, а также подорожник и семя укропа (в равных долях). Смоченные в настое тампоны прикладывают к воспаленным участкам на четверть часа, потом компресс меняют и держат такое же время. Глаза должны быть закрыты.
  • Из отвара пшенной крупы. Ватные тампоны смочить в отваре и приложить к больному участку.
  • Из замоченных в кипятке семян тмина. Через два часа после заваривания состав фильтруют, в жидкости смачивают тканевые салфетки и прикладывают к воспаленным векам.

Эффективно лечение примочками из творога или сыворотки. Творог обернуть марлей (или смочить ее в сыворотке) и использовать в качестве компресса.

Предотвратить воспаление века вполне возможно. Ведь при хорошем иммунитете даже попадание болезнетворных микроорганизмов на слизистую не запустит процесс. Но и определенные санитарно-гигиенические правила помогут защититься от недуга. Каждое утро нужно промывать глаза прохладной водой. В течение дня следует прикасаться к векам как можно реже, а также соблюдать режим работы перед монитором или во время просмотра телевизионных передач. Профилактические проверки у офтальмолога должны стать ежегодными.