השפעת גורמים מזיקים על מערכת הרבייה. חומרים המשפיעים על תפקוד הרבייה גורמים

לעשן. נזק גדולתופעות מזיקות כמו עישון עלולות לגרום נזק לכל הגוף. הגורם הפעיל העיקרי של טבק הוא ניקוטין. זהו רעל נרקוטי. העשן הנוצר במהלך הבעירה (השריפה) של טבק מכיל לא רק ניקוטין, אלא גם מספר חומרים אחרים המזיקים לגוף האדם. אלה כוללים אמוניה, פחמן חד חמצני, חומצה הידרוציאנית, חומרים שרף ועוד. במהלך כל שאיפה של עשן בעת ​​עישון, הוא בא במגע ישיר עם הריריות של הפה והאף, עם הסמפונות והריאות. במקביל, החומרים הכלולים בהרכב עשן טבק, חודרים במהירות לדם ומגיעים לכל האיברים והרקמות האנושיות.

באופן בלעדי השפעה רעהעישון משפיע על מערכת הנשימה, מערכת העיכול, הלב וכלי הדם והעצבים. עשן טבק שנכנס לפה מגרה את הקרום הרירי, מפחית את חוש הריח, תחושות טעם, הורס את אמייל השן.

על פי ארגון הבריאות העולמי, אנגינה פקטוריס ואוטם שריר הלב מתרחשים ב מעשנים כבדיםפי 12-13 יותר מאשר אצל לא מעשנים, כיבי קיבה - פי 10 יותר וכו'.

עלייה טבעית בסיכון לעיוותים מולדים הוכחה עם עלייה במספר הסיגריות שאישה מעשנת מדי יום, במיוחד במהלך החודש השלישי להריון. המדענים השוודים אריקסון, קלן ווסטרהולם מצאו דומיננטיות משמעותית של מעשנים בקבוצת נשים שילדו ילדים עם חיך שסוע ושפה שסועה. ראוי לציין במקביל כי לדברי המדען הגרמני קנר, גם עישון כבד של אבות תורם לעלייה בתדירות פגמים שוניםהתפתחות אצל ילדים.

ילדים שנולדו לאמהות שעישנו במהלך ההיריון סובלים לעיתים קרובות מתגובתיות הגוף ומערכת עצבים חלשה ולא יציבה. עד שנה, ילדים לאמהות מעשנות מדביקים את ההתפתחות ומשקל הגוף של ילדים לאמהות לא מעשנות. עם זאת, ישנן עדויות לכך שילדים כאלה מפגרים ב-7 שנים אחרי בני גילם בצמיחה ובהתפתחות.

בנוסף, העישון מאפשר הפסקה בין מילה לפעולה, בין שאלה לתשובה. זה המקום שבו סיגריה עוזרת לקנות זמן לחשוב לפחות דקה. אנשים חסרי החלטיות, מעשנים סיגריה, נראים לעצמם "מגניבים" יותר, ובני נוער נראים בוגרים יותר. ולבסוף, הסיגריה מרגיעה רק בגלל שהיא בפה שלך. הטבע עיצב אותו כך שאדם יחווה תחושת שלווה ונוחות בהשפעת רפלקס היניקה. כשם שתינוק נרגע ליד השד של אמו או כשנותנים לו מוצץ, מבוגרים מתעשתים על ידי הכנסת סיגריה לפה (גם זה מבוסס על תרופה ידועהלנדודי שינה: זכוכית חלב חםלשתות דרך קשית בלילה).

מחקר של מדענים בשנים האחרונות מאפשר לנו לקבוע בוודאות שרעיונות קודמים לגבי היתרונות של עישון הם לא יותר ממיתוס. אם בעבר האמינו כי עישון עוזר להתמודד עם מתח ומרגיע, אז מחקרים חדשים מפריכים דעה זו. ניקוטין ורכיבים אחרים של עשן הטבק פועלים על קולטני המוח בצורה כזו שהם גורמים להידרדרות במצב הרוח, אפילו להפרעה נפשית. עישון מגביר את הסבירות לפתח דיכאון פי ארבעה.

אלכוהול הוא רעל ביולוגי. זה משפיע על כל האיברים והמערכות, משבש את תפקודם, מפחית באופן משמעותי את ההתנגדות של הגוף להשפעות סביבתיות שליליות, להשפעה של גורמים רעילים ומדבקים.

גיל השתייה ירד בחדות בשנים האחרונות בשל העובדה שיותר ויותר בני נוער מתחת לגיל 13 מתחילים לשתות אלכוהול. בני נוער משחזרים את הנורמות של התנהגות אלכוהולית נשית וגברית המקובלת בחברה הרוסית, שבהן שתי "תרבויות אלכוהול" מתקיימות במקביל: זו ה"גברית", המתמקדת בהתעללות באלכוהול, וה"נשית", המתמקדת בצריכה מתונה.

ישנם גם הבדלים משמעותיים ביחס לאלכוהול בקרב צעירים מתחומי חיים שונים. כך. תלמידי בתי ספר מקצועיים (בתי ספר מקצועיים), שבהם נרשמים לעתים קרובות מתבגרים ממשפחות בעלות מעמד חברתי וחינוכי נמוך של הורים, שותים לעתים קרובות יותר מתלמידי בתי ספר תיכוניים ויש סיכוי גבוה יותר להשתכר מאוד. בנוסף, לעתים קרובות יותר הם "מתחילים" לא עם שמפניה או יין יבש, כמו בני גילם המשגשגים יותר מבחינה חברתית, אלא עם המשקה האלכוהולי הכבד ביותר - וודקה.

ניתוח המניעים לפנייה לאלכוהול בקרב תלמידי בית ספר ובתי ספר מקצועיים מצביע אף הוא על מידה רבה יותר של חסך חברתי של האחרונים. "חגים" ו"חברה" - המניעים הדומיננטיים לצריכת אלכוהול בקרב תלמידי בית ספר - שכיחים פחות בקרב בני גילם מבתי ספר מקצועיים מאשר התייחסויות לרגשות שליליים ושעמום ("אני רעב", "הם לוקחים כסף, הבחורים המבוגרים יותר היכו אותי", "קר באכסניה", "חולה", "לא בנוח", "אני לא רוצה כלום").

לפיכך, בעוד שלתלמידי בית ספר אלכוהול הוא בעיקר תכונה של כיף, עבור תלמידי בית ספר מקצועי זו הזדמנות לשנות מצב נפשי, "להתרחק" מבעיות שהם לא יכולים לפתור. סדרת מחקרים שבוצעו על ידי המגזר הסוציולוגיה התנהגות סוטההמכון לסוציולוגיה האקדמיה הרוסיתמדעים בקרב סטודנטים של כמה ערים ליד מוסקבה, הראו כי "השתיינים הכבדים" ביותר הם קטינים עובדים. כפי שהראה סקר שנערך במוסקבה בקרב צעירים בני 14-39 המועסקים בייצור, 77% מהבנים ו-51% מהבנות שותים פעם בחודש ולעתים קרובות יותר, בעוד שביניהם, ל-45.5% ו-30.6%, בהתאמה, יש ניסיון של שיכרון חמור חוזר ונשנה. הסיבה לכך היא סביבה בוגרת מאוד אלכוהולית שבה מוצאים את עצמם צעירים עובדים מתחת לגיל 20, המועסקים בדרך כלל בעבודה בלתי מיומנת. קשה להם להימנע משתיית אלכוהול עם חברים לעבודה, שכן ברוסיה, כידוע, נוהג השתייה במקום העבודה במהלך יום העבודה נפוץ. זה מאפשר לנו לדבר על הבידול ההולך וגובר של צריכת אלכוהול על ידי בני נוער שגדלו בסביבות חברתיות שונות.

כל זה מוביל בהכרח לתחלואה ותמותה מוגברת אצל אנשים הסובלים מאלכוהוליזם. שכרות חריפה וחמורה במיוחד אצל נערות וצעירות.

נשים ששותות אלכוהול חוות הפרעות בתפקודי הווסת והפוריות, והחשק המיני שלהן נחלש. לאלכוהול יש השפעה מזיקה על הצאצאים. ידוע ש סיבה נפוצהנוירופסיכיאטרי ו התפתחות פיזיתילדים נגרמת כתוצאה מהשכרות של הוריהם, ולעיתים אף משימוש חד פעמי במשקאות אלכוהוליים.

הסכנה העיקרית היא לידת ילד פגום עם ליקויים התפתחותיים. סופרים ומדענים מצטיינים, כמו ל.נ. טולסטוי, V.M. Bekhterev ואחרים, הדגישו אף הם כי ההשלכות של אלכוהוליזם הן עצבניות ו מחלת נפש, ניוון של צאצאים.

סמים. שימוש בסמים, בניגוד לשימוש באלכוהול, עד לאחרונה לא נחשב לבעיה מסורתית עבור רוסיה.קשה להעריך איזו מהבעיות הללו דוחקת כיום יותר לצעירים. מצד אחד, שימוש לרעה באלכוהול ברוסיה הוא נרחב, בעוד ששימוש בסמים עדיין פחות נפוץ. בעיית שימוש חומרים פסיכואקטיבייםמשבר סוציו-אקונומי שונה באופן רציני, קבוצת המאמינים שלהם הפכה צעירה יותר: ניסויי התרופות הראשונים מתרחשים כבר בגילאי 13-14, ולפעמים אפילו בגיל בית ספר יסודי.

תלמידי בית ספר אומרים שהמניע השולט לנסות סמים בפעם הראשונה הוא "סקרנות", בעוד שמכורים לסמים בהחלמה אומרים "הרצון ליהנות".

ככל הנראה, אחת הטעויות המרכזיות בקידום אורח חיים בריא בקרב מתבגרים היא שצריכת אלכוהול, סמים ועישון אינם מופרדים זה מזה, ועיקר תשומת הלב מתמקדת בנזק שהם גורמים לבריאות, בעוד שנער, עושה החלטות לגבי האם עליו לנסות אלכוהול, טבק או סמים מונחות בכל מקרה על ידי שיקולים שונים.

לפי ארגון הבריאות העולמי, תרופות מדורגות במקום הראשון בין האשמים. מוות בטרם עתאנשים והם כבר לפני מחלות לב וכלי דםוגידולים ממאירים. יש עלייה בהתמכרות לסמים בקרב גברים ונשים בכל רחבי העולם. מאחוריהם, בנים, בנות, בני נוער ואפילו ילדים נמשכים למערבולת הזו.

אין ספק שהתמכרות לסמים היא מחלה קשה ובעיה עבור החברה כולה. ואת המחלה הזו קל יותר למנוע מאשר לטפל. עבור כל אדם, שאלת חיים מפוכחים וחיים ללא סמים נפתרת בצורה שונה בהתאם לאופיו, תחומי העניין, הבריאות שלו ומצבי חייו.

אחד המאפיינים העיקריים של ההשפעות המזיקות של תרופות הוא שמדובר במחלה צָעִיר, במידה הרבה יותר גדולה מאלכוהוליזם. אחד המאפיינים העיקריים של השכיחות המודרנית של התמכרות לסמים הוא הפחתת מגבלת הגיל התחתון להופעת התמכרות לסמים ל-12 - 15 שנים. זו אחת הסכנות של התמכרות לסמים. "התמכרות" לסמים יכולה להוביל לטרגדיה.

לסיכום כל האמור לעיל, יש לציין שהסוציולוגיה של הבריאות הופכת לתיאוריה מיוחדת שבאמצעות התפתחותה תתרום להרחבה נוספת של תחום האינטרסים של הסוציולוגיה הכללית ובמקביל, באמצעות זו האחרונה. , להגיע לרמה גבוהה יותר של פיתוח תיאורטי של סוגיות משלה. בצורתו המפותחת היא תאפשר להתגבר על קשיי תקשורת בין מדעי הטבע, הטכניים והחברה, בין רפואה, בריאות ומדעי החברה. ניתן ליישם את ההכללות הפוריות, השיטות המדעיות והטכניקות המיוחדות שלו ישירות בשטח מחקר רפואיבעיות של בריאות ומחלות, נורמות ופתולוגיות.

כיום, חוסר ההתאמה של הריון ונטילת חומרים ממריצים אלכוהוליים או סמים הוכח בצורה ברורה ומשכנעת: הסיכון להפלה ולידת ילד חולה עולה. IN דייטים מוקדמיםהתוצאה של פעולת ניקוטין, אלכוהול וסמים היא מוות של ביציות ועוברים מופרות, עיכוב בצמיחה והתפתחות של העובר, הפרעה ביצירת איברים ומערכות עובריים, הפלות ספונטניות, לידות מת.

בריאות הרבייה(RZ), א-פריורי ארגון הבריאות העולמי (WHO), הוא מצב של רווחה גופנית, נפשית וחברתית מלאה בכל הקשור לתפקודים ולתהליכים של מערכת הרבייה, כמו גם ליחסים פסיכו-מיניים בכל שלבי החיים.

במילים אחרות, זוהי היכולת של אנשים להרות וללדת ילדים, האפשרות ליחסים מיניים ללא איום של מחלות המועברות במגע מיני, הבטחת בטיחות ההריון והלידה, הישרדותו של הילד, היותה של האם והיכולת לתכנן הריונות הבאים, לרבות מניעת היריון לא רצויים.

לפיכך, RZ הוא המרכיב החשוב ביותר בריאות כלליתכל פרט, כל משפחה וחברה כולה.

בריאות הרבייה של האדם מושפעת מגורמים רבים. קודם כל, זו דרך החיים שלו. זיהומים המועברים במגע מיני (STIs)להוביל לאי פוריות וזיהום של הילד שטרם נולד. אלכוהוליזם, עישון והתמכרות לסמים מובילים להפלה ולידת ילדים חולים קשים. התחלה מוקדמת של פעילות מינית, וכתוצאה מכך - הפלות ב נשים בטלניותהם הגורמים לאי-פוריות ולהתפתחות של מחלות רבות, הן של מערכת הרבייה עצמה והן של הגוף כולו.

בהשוואה לעבר הקדם-תעשייתי הקרוב, כאשר הפוריות הייתה תופעה חריגה ומבודדת, כיום יש אובדן או ירידה מוחלטת בפוריות (מהפריות הלטינית - פוריות) - היכולת להביא ילדים לעולם בקרב אזרחים. גיל הרבייההוא תכונה אופייניתהמציאות הרוסית.

לפי מחברים שונים(V.Yu. Albitsky, N.N. Vaganov, I.I. Grebesheva, T.Ya. Pshenichnik, V.N. Serov, וכו'), תדירות הנישואים העקרים נעה בין 10-15 ל-18-20%, t.e. V התרחיש הטוב ביותרכל עשירית, ובמקרה הרע - כל זוג נשוי חמישי מתמודד עם בעיית העקרות. כתוצאה מכך, המספר הכולל שלהם כבר נמדד במיליונים!

לפי נ.נ. Kuindzhi, סקר שנערך בקרב 5,000 תלמידות ותלמידות במוסקבה הראה כי 90% מהבנות שנסקרו מעולם לא ביקרו אצל רופא נשים, מתוכם 35% מהתלמידים ו-25% מתלמידות בית הספר חוו את ההתנסות המינית הראשונה שלהם לפני גיל 16, מה שמעיד על רמה נמוכה של חינוך מיני ומודעות מינית.

כדי לשפר את מדדי הבריאות, יש צורך, קודם כל, להנחיל התנהגות צנועה בקרב צעירים, כלומר. נישואי בתולה. מיליארדי דולרים מושקעים על תוכניות להנחלת צניעות בקרב בני נוער בארצות הברית, שכן המהפכה המינית, שהייתה אחת הראשונות שסחפה את המדינה הזו, לא הביאה אלא מחלות מין, איידס, הפלות מוקדמות ועקרות.

לפי רכזת יום הצניעות רינה לינדוואלדסן, יותר מ-3 מיליון בני נוער אמריקאים נדבקים במחלות מין מדי שנה. בנוסף, 20% מ-1.3 מיליון ההפלות השנתיות באמריקה מתרחשות בקרב צעירים, השיעור הגבוה ביותר של הריון של בני נוער במדינות מפותחות.

מפנה את תשומת לב תלמידיו לערך המוסרי הגבוה של אהבה בנישואין, V.A. סוחומלינסקי דיבר! "אתם אבות ואמהות לעתיד. בעוד כמה שנים יהיו לך ילדים, תחשוב על לגדל אותם כמו שאבותיך ואמהותיך חושבים עליך עכשיו. זכרו שמערכת היחסים בין גבר לאישה מובילה להולדת אדם חדש. זה לא רק מעשה ביולוגי, אלא מעל הכל יצירתיות גדולה".

גינקולוגים ומיילדות עוסקים בבעיות RD בנשים, ואורולוגים ואנדרולוגים בגברים. גינקולוגיה (מהיוונית ג'ין + לוגו - נקבה + מדע) הוא תחום ברפואה קלינית החוקר את המאפיינים האנטומיים והפיזיולוגיים של מערכת הרבייה הנשית, מחלותיה ומפתח שיטות למניעה וטיפול בהן.

נושאים הקשורים להריון ולידה נלמדים על ידי מיילדות (מהצרפתית accjucher - לעזור בזמן לידה). אורולוגיה (מיוונית אורון + לוגו - שתן + מדע) הוא תחום ברפואה קלינית החוקר מחלות איברים מערכת השתן. אנדרולוגיה (מיוונית andros + logos - man + science) היא ענף באורולוגיה החוקר מחלות של איברי המין הזכריים.

מדדי בריאות הרבייה

המדד העיקרי לבריאות פוריות טובה הוא הריון ולידה מוצלחים ילד בריא.

מדי חודש, זקיק, שק המכיל ביצית, מבשיל באחת השחלות של האישה. לאחר שהגיע לגודל מסוים, הזקיק נקרע - הביוץ מתרחש, והביצית הבוגרת עוזבת אותו ומתחילה לטייל ברחבי העולם. חלל הבטןוחצוצרות לכיוון הרחם.

רק ברגע זה יכולה להתרחש הפריה - היתוך של ביצית עם זרע, שכן תוחלת החיים ויכולת ההפריה כלוב נקבהנמשך רק 24 שעות. הביוץ מתרחש סביב האמצע מחזור חודשי.

ברחם מושתלת ביצית שכבר מופרית ומוצמדת לדופן. הביצה היא התא הגדול ביותר גוף האדם, ולאחר שהתמזג עם הזרע, הוא מיד מתחיל להתחלק והופך אפילו יותר גדול. ביצית מופרית יכולה להיכנס בהצלחה לחלל הרחם רק דרך בריאה החצוצרות.

הלומן שלהם צר מאוד, ואם הם משתנים עקב הועבר תהליכים דלקתיים, ואז הם הופכים אפילו יותר צרים והביצית נתקעת שם - מתפתח הריון חוץ רחמי (חצוצרות). הריון כזה, במקרה הטוב, מסתיים בניתוח מתוכנן להסרתו, ובמקרה הרע, ניתוח חירוםכדי להסיר חלק מהחצוצרה.

לכן חשוב מאוד לדאוג לבריאותך מילדותך, לדאוג שהרגליים והגב התחתון יהיו חמים ושלא יתרחשו תהליכים דלקתיים של השחלות וספחיהן. אופנת לבישת ז'קטים קצוצים וג'ינס נמוכי מותן מביאה לחשיפה של אזור המותני ולהתפתחות מחלות דלקתיות בשל כך. סגנונות לבוש כאלה אינם מתאימים למדינות עם אקלים קר, כמו רוסיה, אך יובילו לאי פוריות עבור בנות רבות.

גינקולוגים מחשיבים את היום הראשון להריון כתחילת ההריון. המחזור האחרון.

הריון אצל אישה או תקופת הלידה (מלטינית ante + natalis - לפני + קשור ללידה) - תקופת ההתפתחות התוך רחמית של הילד שטרם נולד מחולקת לשני שלבים:

• עוברי (מהעובר היווני - עובר) - עד 12 שבועות מיילדותי של הריון, שבמהלכם מתרחשת היווצרות והתמיינות של כל האיברים והמערכות;
• עוברי (מלטינית fetalis - צאצא, עובר) - משבוע 12 עד 40 שבועות של הריון (לידה), כאשר ההיווצרות הסופית של כל איברי העובר מתרחשת.

השימוש בציוד רפואי חדיש מאפשר לנו לדעת בדיוק מה נראים העובר והעובר בשלבים שונים של התפתחותם.

בשבוע השלישי להתפתחות כבר מתחילים להיווצר בעובר יסודות של איברים פנימיים. ביום ה-18 מרגע ההפריה נשמעת פעימת הלב הראשונה.

בעובר בן ארבעה שבועות, נקודות שחורות נראים בבירור על הראש - יסודות העיניים. זוהי תקופת המעבר מהיווצרות העובר להיווצרות האיברים של הילד שטרם נולד. העובר מקבל את צורתו הסופית והופך להיות כמו שעועית עם צמחים שיהפכו לגפיים, עם יסודות האיברים שיתפתחו מאוחר יותר. בסוף החודש הראשון, אורך העובר 4 מ"מ.

בחמישה שבועות מופיעים יסודות ההמיספרות המוחיות.

בשישה שבועות מתחילה היווצרות שיניים. הלב כבר בגודל של חרוט קטן, ונוצרו ארבעה חללי לב. הקיבה, המעיים, הלבלב ומנגנון הכליות מתפתחים.

בתקופה זו, בעזרת מכשור מיוחד, ניתן לתעד את עבודת הלב המתכווץ במהירות של 110 פעימות לדקה. באמצעות אלקטרואנצפלוגרף ניתן לתעד דחפים מוחיים המאשרים שהעובר הוא אדם חי. אבל בתקופה זו מתרחש המספר הגדול ביותר של מיני הפלות!

עובר בן שבעה שבועות מרגיש מגע.

בגיל שמונה שבועות, העובר כבר יכול להזיז את ידיו ורגליו. מהשבוע ה-8 מסתיימת ההתפתחות העוברית ומתחילה התפתחות העובר. מרגע זה ועד להולדת הילד, השינויים העיקריים בעובר קשורים לגדילתו ולהתמחות לאחר מכן.

עד סוף השבוע העשירי, כל מערכות האיברים מתחילות לתפקד והעובר מקבל מעמד של עובר. תווי הפנים מופיעים בצורה ברורה יותר: שני חריצים קטנים לעיניים, שני חריצים לאוזניים, חור אחד לאף ולפה. בתום תקופה זו, העובר בגודל 3-4 ס"מ ומשקלו 2-3 גרם. זהו השבוע המיילדותי ה-12. דווקא בתקופה של 10-12 שבועות מתרחש המספר הגדול ביותר של הפלות רפואיות - אינסטרומנטליות.

בשבוע שמונה עשרה העובר נוצר במלואו ובעל קיימא.

איור.5. מיקום העובר ברחם

שלוש פעמים במהלך ההריון, כל הנשים נשלחות לבדיקת אולטרסאונד:

• בשבועות 12-14 להריון;
• 22-24;
• 32-34 שבועות.

בדיקות אלו מתבצעות לא לצורך קביעת מינו של העובר העתידי, אלא על מנת לזהות פגמים – מומים בהתפתחותו.

במדינות מפותחות, כאשר מזהים מומים באמצעות אולטרסאונד, במקרים רבים מתקנים אותם באמצעות ניתוחים תוך רחמיים בעוברים, ולעיתים פשוט ערוכים לתקן את הפגמים מיד לאחר לידת הילד. במדינה שלנו, פעולות כאלה הן נדירות עצומה אפילו בבירה, ואנחנו אפילו לא צריכים לחשוב על הפריפריה.

אם מתגלים עיוותים מולדים, אז הנשים הרוסיות מתבשרות על כך ועומדות בפני בחירה: להמשיך לשאת את ההיריון כדי ללדת ילד חולה בבירור, להכריע אותו ואת עצמן לסבל עד סוף חייהן, או להפסיק את ההריון מסיבות רפואיות. הפסקת הריון בשבוע 22 אפשרית באמצעות לידה מלאכותית.

הפרדוקס הוא שדווקא בפרק הזמן הזה סטנדרטים בינלאומייםהעובר כבר בר קיימא ואינו יכול להיחשב מופל.

• גיל הריון - 28 שבועות או יותר;
• משקל גוף - 1000 גרם או יותר.

המדריך כבר ציין את ההשפעה של יוד וברזל על המהלך התקין של ההריון ועל לידת ילדים בריאים. גינקולוגים ב השנים האחרונותלהקדיש תשומת לב רבה לתפקיד בתהליך זה חומצה פולית- ויטמין B12.

מחסור בחומצה פולית הוא ההיפווויטמינוזיס השכיח ביותר בקרב נשים בהריון, ילודים וילדים צעירים. יתרה מכך, מחסור בויטמין B 12 מועבר מהאם לעובר עקב תכולתו הבלתי מספקת במהלך ההיריון בגוף האם או לילד שזה עתה נולד עקב מחסור בחומצה פולית בחלב.

מחסור בוויטמין B 12 במהלך ההריון בגוף האם יכול להוביל לתוצאות שליליות שונות:

• הַפָּלָה;
• היפרדות שליה חלקית או מלאה;
• הפלות ספונטניות ולידות מת;
• התפתחות מומים בצינור העצבי בעובר; בהידרוצפלוס (מים על המוח);
• אננספליה (היעדר המוח);
• לְעַכֵּב התפתחות נפשיתבילד שטרם נולד וכו'.

עקב מחסור בחומצה פולית, נשים בהריון עלולות לסבול מרעילות, דיכאון, אנמיה וכאבי רגליים.

כדי לשמור על הריון, בריאות האם ולידת ילד בריא, הרופאים רושמים טבליות חומצה פולית בעת תכנון הריון ובמהלך ההיריון. אבל אתה צריך לקחת ויטמין B 12 במינון קפדני שנקבע על ידי הרופא שלך. מנת יתר של חומצה פולית מסוכנת לבריאות לא פחות ממחסור.

על מנת לפתור את כל בעיות בריאות הרבייה, הוקמו מרכזי תכנון ורבייה משפחתיים בפדרציה הרוסית.

המשימות העיקריות של מרכזי משפחה ורבייההם:

• יישום טכנולוגיות מודרניותטיפול בפוריות;
• טיפול במערכת הרבייה באמצעות ההישגים האחרוניםמדע וטכנולוגיה, לרבות פעולות אנדוסקופיות;
• יישום אבחון טרום לידתי (קדם לידתי) של פתולוגיה עוברית.

שיטות טיפול יקרות כאלה יכולות להיות מורשות רק על ידי מרכזי תכנון משפחה ורבייה בערים גדולות ברוסיה.

אִי פּוּרִיוּת

אי פוריות בנישואין היא היעדר הריון כאשר בני הזוג קיימו יחסי מין קבועים במשך שנה או יותר ללא שימוש באמצעי מניעה כלשהם. שיטות מודרניות לטיפול בפוריות מאפשרות לרוב המכריע של משפחות כאלה להביא ילדים בריאים.

אבחון וטיפול באי פוריות צריכים להתבצע על ידי מומחים - רפרודוקולוגים, ויש לשלב את שני בני הזוג בתהליך הטיפול.

כשמשתמש שיטות מודרניות, שמטרתו לשפר את ה-RH, עולות בעיות אתיות רבות. הם מטופלים על ידי מדע כמו אתיקה ביו-רפואית.

אתיקה ביו-רפואית היא תופעה מורכבת של התרבות המודרנית שצמחה בתחילת שנות ה-70. המאה הקודמת בארה"ב. המונח "ביואתיקה" הוצע לראשונה על ידי האונקולוג האמריקאי ואן רנסלר פוטר. בשנות ה-70 מרכזי המחקר והחינוך הראשונים לביואתיקה נוצרים בארצות הברית, והבעיות שהיא חוקרת מתחילות למשוך את תשומת הלב הקרובה ביותר של פוליטיקאים, עיתונאים, דמויות דתיות והציבור הרחב בכלל.

המחקר הבין-תחומי של בעיות אנתרופולוגיות, מוסריות, חברתיות ומשפטיות הנגרמות מפיתוח הטכנולוגיות הביו-רפואיות העדכניות ביותר (גנטיות, רבייה, טרנסלנתולוגיות וכו') נמצא במקום הראשון.

בעשור הבא, האתיקה הביו-רפואית זכתה להכרה במהירות מערב אירופה, ומתחילת שנות ה-90. - במדינות מזרח אירופה (כולל רוסיה) ואסיה (בעיקר יפן וסין).

עם רבים מרכזי לידהנפתחו חדרי ייעוץ גנטי ומחלקות. גנטיקה (מיוונית genetikos - הנוגעת ללידה, מוצא) היא מדע החוקר את דפוסי התורשה והשונות של הגוף.

כיום, לגנטיקה הרפואית יש בעיות מוסריות רבות:

• "הסובייקט" הסובל אינו רק יחיד, אלא גם קבוצה (חמולה, משפחה), ולכן נוצר קונפליקט בין הזכות לחיסיון החזקת מידע לקוח זה לבין מסירת מידע זה לקרוביו.
• קיים פער משמעותי בין מספר המחלות התורשתיות הניתנות לאבחון לבין מספר המחלות שניתן לטפל בהן, ואם כן, אז למה לעשות טראומה לאדם בכך שיודיעו לו על קיומו של גן קטלני?
• נושא הדאגה של גנטיקאי הוא לעתים קרובות בריאותו של אדם שטרם נולד או אפילו שטרם נולד, אבל האם יש לנו את הזכות להוציא כסף על זה, לקחת אותו מאנשים שכבר חיים?
• בגנטיקה אנחנו צריכים להתמודד לא עם מידע חד משמעי, אלא עם מידע הסתברותי.

טכנולוגיות רבייה

טכנולוגיות רבייה- אלו הן שיטות של טיפול בפוריות, שבהן שלבים מסוימים או כל שלבי ההתעברות ו התפתחות מוקדמתעוברים מבוצעים מחוץ לגוף.

קיימות טכנולוגיות הרבייה הבאות הקשורות ללידה אנושית:

• הזרעה מלאכותית (הפריה) עם זרע של תורם או בעל;
• הפריית מבחנה(IVF) (הפריה מחוץ לגוף, חוץ גופית, כלומר במבחנה) עם השתלה לאחר מכן של העובר לרחם האישה;
• "פונדקאות" היא כאשר ביצית של אישה אחת מופרית במבחנה והעובר מושתל לאחר מכן באישה אחרת, הפועלת בתור תורמת רחם, הנושאת את העובר עבור האם הגנטית.

בְּ הפרייה מלאכותיתזרע תורם מעלה מספר סוגיות אתיות הקשורות לחיסיון הזהות של התורם ושל בני הזוג שקיבלו את הזרע שלו. גם סוגיות התגמול עבור תרומת זרע לא נפתרו לחלוטין.

בנוסף, עצם תהליך תרומת הזרע נחשב בעיני המתנגדים לשיטה זו או הפקרות או יחס חסר אחריות כלפי המתנה הגבוהה ביותר (אלוהים, הטבע) שיש לכל אדם בריא.

טכנולוגיית רבייה מודרנית נוספת היא הפריה חוץ גופית. שיטת הפריה חוץ גופית נוצרה על ידי מדענים אנגלים - האמבריולוג ר' אדוארדס והמיילד-גינקולוג פ' סטפטו. המחקר שלהם הוביל להולדת "תינוקת המבחנה" הראשונה, לואיז בראון, בשנת 1978 בבית החולים של אוניברסיטת קיימברידג'.

השימוש ב-IVF קשור לסיכונים עבור האישה. בנוסף, מכיוון שההסתברות להריון בעת ​​העברת העובר לרחם אינה גבוהה במיוחד, מחדירים מספר עוברים לחלל הרחם כדי להגדיל אותו.

זה טומן בחובו סיכון של התפתחות הריון מרובה עוברים, שהוא הרבה פעמים גדול יותר מאשר במהלך ההתעברות הטבעית. לכן, עם הפריה חוץ גופית לעיתים קרובות יש צורך לבצע פעולת "הפחתת עוברים", כלומר להפיל עודף עוברים מושתלים. מסתבר שטיפול, שמטרתו להתגבר על עקרות ולהבטיח את הופעתם של חיים חדשים, מביא לסיום מלאכותי של אותם חיים...

ויכוחים סוערים במיוחד נגרמים מבעיות של "פונדקאות". במקרה זה, בנוסף לאם הפונדקאית, לילד יש "אם נשאית", "אישה תורמת", "אם זמנית" וכו'. - יש גם אם סוציאלית - "דיירת", מעסיקה.

היא, בתורה, אולי לא האישה שמשחררת את הביצית שלה - אישה שלישית תפעל בתפקיד הזה. כך, לילד שנולד הודות למניפולציות כאלה עשויים להיות חמישה (!) הורים: שלושה ביולוגיים (תורם זרע ממין זכר, תורמת ביצית נקבה ותורמת רחם נשית) ושניים חברתיים - אלו הפועלים כלקוחות.

האם כל הטריקים האלה באמת נחוצים? טכנולוגיות רבייה, אם יש כל כך הרבה יתומים, ילדים רחוב ונטושים בעולם? סוגיות של שיבוט שנויות במחלוקת לא פחות, כלומר. יצירת מחדש מתא אחד גוף אנושי שלם או חלק מרקמות או איברים בודדים שלו.

ישנם שיבוט רבייה וטיפולי:

• שיבוט רבייה מטרתו לייצר עותק גנטי של אדם קיים או לשעבר;
• מטרת השיבוט הטיפולי היא להשיג תאי גזע עובריים זהים גנטית, שאמורים לשמש לטיפול במחלות שונות (אוטם שריר הלב, מחלת אלצהיימר, סוכרתוכו.).

ברוב המדינות בעולם יש איסור מוחלט או זמני על שיבוט רבייה של בני אדם. ההצהרה האוניברסלית של אונסק"ו על הגנום האנושי וזכויות האדם (1997) קובעת: "... פרקטיקות הנוגדות את כבוד האדם, כגון תרגול שיבוט למטרת רבייה של פרט אנושי, אינן מותרות..." ברוסיה , התקבל בשנת 2002 חוק על איסור זמני (לתקופה של 5 שנים) על שיבוט רבייה של בני אדם. מאז 2008, חוסר זמן או הפקרות חלו בפדרציה הרוסית בנושא זה.

לפיכך, מתברר כמה חשוב לשמור בקפידה על בריאות הרבייה שלך על ידי תמונה בריאהחיים, עוברים בדיקות קבועות אצל רופא נשים ושמירה על צניעות עד הנישואין.

כל ההיבטים הללו חשובים לא רק למדינה, אלא גם לכל אדם. במובנים רבים, אפשרות ההולדה תלויה באדם עצמו, כמו גם ביסודות משפחתו. המדינה אינה מסוגלת לאלץ אנשים לחיות על פי קנונים ברורים, ולכן לידת צאצאים עתידיים נחשבת על פי פרמטרים בודדים.

קריטריונים כלליים

תכונות של תפקודי רבייה מניחים קריטריונים לפיהם מוערכת יכולתו של הגוף להרות או לשאת עובר באופן מלא. היבטים דומים צוינו מומחים רפואייםשעוקבים אחרי סטטיסטיקת לידה כבר שנים רבות.

תמונה מאת Naypong ב- FreeDigitalPhotos.net

• הְתדַרדְרוּת מצב כלליגוּף.
• סטייה מהנורמה בפרמטרים הביולוגיים של הגוף.
• פגיעה בתפקוד של איברים ומערכות.
• נוכחות של מומים גנטיים.
• התפתחות גידולים במערכת הרבייה.

המצב הדמוגרפי תלוי במידה רבה בעובדה שאנשים נמנעים מביקור במוסדות רפואיים, ולא מבינים את חשיבותן של בעיות בריאות להולדה. כדי להעלות את שיעור הילודה, יש צורך ביצירת נורמות של התנהגות אנושית שיתנו עדיפות לאורח חיים בריא וטיפול בגופך. המושג "בריאות הרבייה" אפילו לא מוכר לרבים כיום.

גורמים המשפיעים על RF

תכונות של פונקציות רבייה הן זה השפעה שליליתהם עלולים להיות מושפעים ממחלות בעל אופי שונהוסביבה חיצונית. גם גורמי סיכון משפיעים. יש לציין כי לכל הסיבות הללו עשויות להיות השפעות שונות בכל מקרה לגופו.

מחלות

ישנן מחלות רבות שעלולות להשפיע לרעה על היכולת ללדת (להרות) ילד. סוגים מסוימים של מחלות מובילים לפגיעה באיברים של מערכת הרבייה.

1. מִדַבֵּק. מחלות מסוכנות אופי מדבקהמובילים לאי פוריות הם חזרת, אבעבועות רוחואחרים. המוזרויות של זיהומים אלה הם שינויים במספר גנים המובילים לאי פוריות. מחלות אלו מסוכנות ביותר לבנים.
2. סומטי (כללי). אם איברים פנימיים חיוניים אינם פועלים כראוי, מתרחש שינוי רמות הורמונליות, אשר משפיע בהתאם על טווח תדרי הרדיו.
3. מִלֵדָה. אי פוריות עלולה להיות מולדת אם ברחם העובר נחשף להשפעה שלילית כלשהי, שכתוצאה מכך איבריו עלולים לא לתפקד כראוי. כשל יכול להתרחש גם במהלך היווצרות העובר.
4. השפעת תרופות. להרבה תרופות יש השפעה חזקהעל הפונקציונליות של מערכת הרבייה. לכן, תרופות הרגעה, קורטיקוסטרואידים, תרופות נוגדות דיכאון, תרופות אנטי פסיכוטיות ונוגדי פרכוסים נקבעים רק ב מקרים קיצוניים. תרופות כאלה הן התווית נגד לילדים.

תשומת לב למצב הגוף, לרבות מניעה ו טיפול בזמן, יכול להפחית באופן משמעותי את הסיכונים לאי פוריות. יש לקחת בחשבון כי היבטים פעולה רגילההגוף - הבסיס ליכולות הרבייה.

סביבה חיצונית

לסביבה החיצונית חשיבות רבה למצבו הכללי של הגוף ובהתאם לתפקודי הרבייה. הסביבה החיצונית עצמה אינה הסיבה לשינויים כתוצאה מהם מפסיקים לתפקד איברי הרבייה. הגורם המכריע הוא גוף מוחלש שרגיש בקלות להשפעה שלילית.

בשנים האחרונות תכופים יותר מקרים של אבחון היווצרות גידולים (ציסטות, שרירנים ואחרים) אצל נערות ונשים צעירות, אשר, אם לא מטופלים, מובילים לאי פוריות. מאפייני הגידול במספר החולים נעוצים בהשפעה של סיבות חיצוניות.

גורמי סיכון

על פי הסטטיסטיקה, נשים סובלות לרוב מאי פוריות. מה הם המאפיינים של הגוף הנשי, חוקרים מדענים מדינות שונות. בהתבסס על תוצאות מחקר, זוהו גורמי סיכון הגורמים לאי פוריות או חריגות במהלך ההריון.

המוזרויות של גורמי הסיכון הן שההשפעה על הגוף היא הדרגתית. על מנת לשחזר את הפונקציונליות של איברי הרבייה, יש צורך להוציא כל סוג של השפעה שלילית ולעבור טיפול.

בריאות הרבייה של כל אדם ושל החברה כולה הם שלם אחד. על מנת לתקן את המצב, יש צורך שכל האנשים יכירו את התזכורת, שהיא המפתח להמשך המין האנושי.

1. על מנת להפחית את מספר ההפלות, אם אין רצון להיכנס להריון, יש להשתמש באמצעי מניעה.
2. יש לטפל בכל מחלה.
3. כדאי לבצע באופן קבוע מניעת מחלות של איברי המין.
4. יש לטפל בהקדם בזיהומים המועברים במגע מיני.
5. עדיף להתכונן להריון מספר חודשים מראש.
6. יש צורך לנהל אורח חיים בריא.
7. לחזק כל הזמן את מערכת החיסון שלך.
8. הקפידו על כללי היגיינה אישית.
9. הסר הרגלים רעים.

על מנת להבטיח שתפקודי הרבייה לא ייפגעו, חשוב מאוד להסביר את כל מאפייני ההתנהגות בילדות. אם יחס אחראי לבריאות יונח מגיל צעיר, לא יהיו בעיות עם לידת ילדים בריאים.

בריאות הרבייה היא מצב הכולל רווחה גופנית, נפשית וחברתית. הבסיס לבריאות הרבייה הוא היעדר מחלות המשפיעות על הלידה.

ראשית עליך להכיר את המושג "מערכת הרבייה". זה לא אחד, אלא סט שלם של איברים המשתתפים בלידת ילד. היסודות לבריאות הרבייה מתחילים להיות מונחים בילדות. כל הורה צריך להסביר לילדיו כמה חשוב לטפל בזה. זה יעזור למנוע אירועים קטלניים רבים בחייו של ילדכם. שיחה מלב אל לב בזמן בין הורים לילד עוזרת להימנע מהפלות, מחלות רבות של מערכת הרבייה, הפקרות וכו'.

שִׁעתוּק

אז, שוב, בריאות הרבייה היא מרכיב חשוב מאוד בבריאות הכללית של האדם. בתרגום, המילה "רבייה" פירושה "רבייה". בריאות הרבייה מרמזת על רווחה ביחס לרבייה של צאצאים והמשך המין האנושי. זה משפיע ישירות על ההרמוניה של מערכות יחסים משפחתיות.

חשוב מאוד גם להזכיר שמשרד הבריאות הפדרציה הרוסיתהציגה תקנים מסוימים כדי להפחית את מספר ההפלות ואת הסיכון להריון לא רצוי. נורמות אלה קיימות כבר כמה עשורים. כדי לשמור על בריאות הרבייה, יש להנחיל לכל אדם מילדות כללים הנוגעים לאמצעי מניעה, גישה אחראית לתכנון המשפחה והולדה.

בריאות הרבייה של האדם

מה הכי אבחנה נוראיתלאנשים שמתכננים להרחיב את משפחתם? כמובן שזו אי פוריות. חשוב מאוד לדעת שהמחלה יכולה להתפתח הן במחצית הנשית והן בגברים של האוכלוסייה. עבור אנשים שרוצים להפוך להורים, עקרות היא גזר דין מוות של ממש, שכן אבחנה זו מונעת הולדה.

מחלה זו נרכשת לעתים קרובות. הסיבות להתפתחותו אצל נשים יכולות להיות:

• כמות גדולה של הפרשת פרולקטין;
• אי סדירות במחזור החודשי (זה כולל אמנוריאה, אוליגומנוריאה וכן הלאה);
• פגמים באברי המין;
• חסימת צינורות;
• אנדומטריוזיס;
• היווצרות הידבקויות באגן;
• מחלות אוטואימוניות;
• הפרעות פסיכולוגיות הקשורות חיי מין, וכולי.

לעתים קרובות הסיבה נעוצה בהפלות קודמות ובחיי מין מופקרים. בריאות הרבייה היא, על פי תקני ארגון הבריאות העולמי, המוכנות הנפשית, הפיזיולוגית והחברתית של כל אדם להתרבות. למרות שכל אחד קולט ומפרש את הביטוי הזה בדרכו שלו. זה מאוד חשוב מההתחלה גיל מוקדםלהכין את הילד לקראת חיים בוגרים, שיחות בזמן יסייעו למנוע הרבה בעיות בעתיד.

נשים

יש להסביר להורי הילדה בבית הספר היסודי את הרעיון של בריאות הרבייה של האישה. לגדל נסיכות קטנות זו עבודה קשה מאוד, כי אתה צריך להסביר רק הרבה מכל מה שהילדה תצטרך להתמודד איתו בעתיד.

חינוך נכון של ילדה משפיע ישירות על השקפת עולמה בעתיד. אפילו מבית הספר, יש צורך להקנות מספר תכונות אופי חובה:

• צניעות;
• הֲגִינוּת;
• סלקטיביות כלפי המין השני.

אם הסברת הכל לילד שלך בזמן והחדירת לו אותו דבר כללים נחוצים, אז אין צורך לדאוג לבריאות הרבייה שלך. אחרת, ילדה בוגרת עלולה להתמודד עם בעיות רבות: הריון לא מתוכנן, הפלה, מחלות מין, אשר מאובחנים לעתים קרובות מאוד אצל מתבגרים. על פי מחקרים סטטיסטיים, מתברר שכל זה מוביל לאיום ו השלכות טרגיותלאישה.

גברים

חשוב מאוד לדעת שלעתים קרובות מאוד מאובחנים אי פוריות אצל גברים. הגורם הגברי נפוץ מאוד ברפואה. מתי צריך להפעיל אזעקה? אם אתה לא יכול להרות תינוק תוך שנה, למרות שכבר נטשת לחלוטין את כל אמצעי המניעה, אז יש בעיה בריאותית.

מה קובע את בריאות הרבייה אצל גברים? יש רק שני גורמים:

• spermatogenesis;
• פּוֹטֵנצִיָה.

הגורמים לבעיות בריאות הרבייה עשויים לכלול:

• לחץ;
• עייפות קשה;
• חוסר ויטמינים;
• אורח חיים שגוי;
• נוכחות של הרגלים רעים (סמים, אלכוהול, טבק);
• מחלות.

אם אתה לא יכול להביא ילד לעולם, אתה יכול לפנות למרכז לבריאות הרבייה, שניתן למצוא בכל עיר. נתונים מוסדות רפואייםמתמחים בשיקום או שמירה על בריאות הרבייה של האוכלוסייה.

בני נוער

כעת נדבר מעט על בריאות הרבייה של מתבגרים. גיל ההתבגרות הוא תקופה מאוד חשובה. ברגע ההתחלה גיל ההתבגרותהורים חייבים לספק לילדם טיפול רפואי ככל האפשר. זה יעזור להימנע מהתנהגות מסוימת בעתיד שלהם. מתי זה מגיע תקופת מעבר? אצל בנות זה מתחיל עם תחילת הווסת, אצל בנים - עם פליטה. חשוב מאוד להסביר לילדכם שאלו לא השינויים היחידים שיקרו לגופו.

על פי הסטטיסטיקה, בני נוער בוחרים לעתים קרובות בדרך הלא נכונה בחיים, כלומר:

• אין לשמור על כללי ההיגיינה האישית;
• להיכנס לנישואים מוקדמים ולא שקולים;
• להיכנע לפיתוי ולנסות סמים;
• לשתות אלכוהול לעתים קרובות;
• רבים מעשנים.

כל זה מפחית משמעותית את יכולות הרבייה אצל בנים ובנות כאחד. חשוב מאוד גם לדעת שהבעיה הזו הפכה גלובלית.

בריאות הרבייה של האוכלוסייה

בריאות הרבייה של האדם מושפעת באופן ניכר. זה נובע ממספר גורמים, עליהם נדבר מעט מאוחר יותר. כעת ניגע בבעיה הסביבתית, שיש לה השפעה שלילית חזקה על בריאות האוכלוסייה ברמת הרבייה. לא משנה כמה עצוב זה יישמע, הבעיה הסביבתית היא גלובלית ונפתרת ברמת המדינה. המדינה מנסה בכל כוחה להגן על האוכלוסייה הצעירה מההשפעות המזיקות של סביבה אקולוגית מקולקלת.

בנוסף, פותחו תכניות מיוחדות לצעירים תוכניות חברתיותשמטרתו להסביר את הרעיון של בריאות הרבייה לאוכלוסייה. בנוסף, בתי ספר מתרגלים באופן פעיל הרצאות בנושא מניעת מחלות מין ושימוש באמצעי מניעה.

גורמי בריאות הרבייה

על האישה המושג הזהאתה צריך לחשוב על זה גם במהלך ההריון. אחרי הכל, גם כאשר נושאת תינוק, היא מחויבת להבטיח את בריאותו הרבייה.

בהקשר זה, גינקולוגים ממליצים לנקוט בגישה אחראית לחידוש המשפחה ולהיכרות עם המושג "תכנון הריון". זה מרמז בחינה מלאההורים עתידיים, מה שמאפשר לנו לא לכלול פתולוגיות גנטיות או מחלות מולדות בילד. אם מתגלות מחלות כלשהן, יש צורך לחסל אותן בדחיפות, מכיוון שהן עלולות להוביל לסיבוכים בתינוק שטרם נולד. גורמים המשפיעים על בריאות רמת הרבייה נלמדים בקפידה על ידי הרפואה המודרנית שלנו.

גורמים הרסניים

בריאות הרבייה מושפעת מגורמים רבים. אנו מזמינים אתכם להכיר אותם קצת יותר בפירוט. ראשית, יש לשים לב בריאות האישה, אם יש אי סדרים כלשהם במחזור החודשי, אז זה מצביע על נוכחות של בעיה בבריאות הרבייה. תכנון המשפחה כולל חישוב מדויק של הזמן שבו יש סבירות גבוהה להרות תינוק. שיבושים במחזור החודשי אינם מאפשרים מעקב בדרכים הרגילותביוץ, שמפריע לתכנון ההריון. בעיה זו חייבת להיפתר ברמה הגינקולוגית.

נציין גם כי ישנם מספר גורמים נוספים שבדרך כלל מחולקים לשתי קבוצות גדולות. תוכל ללמוד עליהם יותר על ידי לימוד הטבלה בסעיף זה.

מְנִיעָה

בריאות הרבייה היא חלק בלתי נפרד מבריאות האדם. יש לזה חשיבות רבה, כי הודות לבריאות רמת הרבייה, פריה אפשרית. על מנת למנוע הרבה בעיות הקשורות להידרדרות בתפקוד המיני, אתה צריך לדעת על הזמין צעדי מנע. אלה כוללים: אמצעים שפותחו לטיפול במחלות של מערכת הרבייה; היפטרות מהמחסום הפסיכולוגי; תכנון הריון; מניעת מחלות מין; פעילויות שמטרתן לחסל אימהות ו מוות תינוקות; בדיקה וטיפול חוסר איזון הורמונלי; הרצאות על תחילת פעילות מינית; הרצאות על זכויות משפחה צעירה; הרצאות בנושא הריון מוקדםומחלות של מערכת הרבייה.

בִּטָחוֹן

שירותי בריאות הרבייה מתייחסים למגוון שלם של אמצעים המסייעים בשיקום ושימור התפקוד של רבייה של צאצאים בריאים. אמצעים כאלה כוללים: הימנעות ממספר רב של בני זוג מיניים, יחסי מין לא מוגנים, טיפול בזמן במחלות של מערכת הרבייה, לא כולל הריון לא מתוכנן, נטילת קורסים של טיפול בוויטמין, נטילת חומצה פולית במהלך ההריון, מניעת הפלות, תכנון משפחה וכדומה. .

על פי הגדרת ארגון הבריאות העולמי, בריאות הרבייה היא מצב של רווחה גופנית, נפשית וחברתית מלאה, ולא רק היעדר מחלה או חולשה, בכל הקשור למערכת הרבייה, תפקודיה ותהליכיה.

בתנאים הסוציו-אקונומיים הנוכחיים, מצב הבריאות הרבייה של האוכלוסייה הרוסית נותרה אחת הבעיות הדוחקות ביותר, בהיותה גורם לביטחון לאומי.

מגמות שליליות בבריאות הרבייה שהתרחשו בשנים האחרונות ממשיכות להימשך. רמה נמוכהשיעור הילודה ושיעור התמותה הכללית הגבוה של האוכלוסייה תורמים לירידה ברמת רביית האוכלוסייה ולהרעה באיכות בריאות הילדים.

מצב בריאות הרבייה מושפע באופן משמעותי מהבריאות הסומטית והנפשית של האוכלוסייה. למרות העובדה ששיעור התחלואה הכולל בשמונה השנים האחרונות עלה ב-10.5% בלבד, מבנה התחלואה באוכלוסייה הבוגרת השתנה, שיעור המחלות בעלות מהלך כרוני וחוזר עלה, חלה עלייה שחפת, זיהומים המועברים במגע מיני, איידס, שימוש בסמים, התמכרות לסמים, אלכוהוליזם.

הגורם החשוב ביותר המשפיע על בריאותם של נשים וילודים הוא תנאי העבודה. ברוסיה כ-1.5 מיליון נשים עובדות בתנאים לא נוחים. בין סך המקרים מחלות תעסוקתיותכל חמישית היא נשים. לגורמי ייצור מזיקים יש השפעה שלילית על בריאות הרבייה של גברים, וגורמים לאי פוריות ולהולדת ילדים פגומים.

אחד מ הבעיות הדוחקות ביותר חברה מודרניתהפכו לבעיות של ילדים מתבגרים, הרגישים ביותר להשפעה החברתית השלילית של הסביבה והחברה.

איכות הבריאות של נשים בהריון ממשיכה להידרדר. במהלך 10 השנים האחרונות, שכיחות האנמיה בנשים הרות עלתה ביותר מפי 6, מספר הנשים ההרות עם גסטוזיס מאוחרת גדל ב-40%, ומספרן של לידה רגילהעד 30%.

מגמות לא חיוביות נצפות גם בבריאותם של יילודים. כל ילד שלישי מאובחן עם פתולוגיה כזו או אחרת, וקיים שיעור גבוה של לידות של פגים ולא בשלים. שיעורי תמותת יולדות ותינוקות נותרו גבוהים בהשוואה לממוצעים באירופה.

במבנה התמותה של האם, 1/3 מכלל המקרים הם הפלות. יש בעיות הפלות עבור רוסיה דמות לאומית, במיוחד על רקע שיעורי הילודה הנמוכים: מתוך 10 הריונות, 7 מסתיימים בהפלה ורק 3 בלידה; כל הפלה עשירית בארץ מבוצעת על אנשים מתחת לגיל 19, ומדי שנה מבוצעות למעלה מ-2,000 הפלות למתבגרים מתחת לגיל 14. רמת הסיבוכים לאחר הפלה נותרה גבוהה: יותר מ-70% מהנשים סובלות מחלות דלקתיותאזור איברי המין הנשי, רמה גבוהה הפרעות אנדוקריניות, אי נשיאת הריון עד תום, אי פוריות. סיבת המוות העיקרית של נשים לאחר הפלות היא הפלות מחוץ לבית החולים או הפלות פליליות.

אחת הסיבות העיקריות רמה גבוהההפלות ותמותה לאחר הפלות היא שימוש לא מספק באמצעי מניעה הורמונליים מודרניים (7.2% מהנשים בגיל הפוריות).

עדיין אין תעשייה ברוסיה אמצעי מניעה הורמונליים. מאז 1997 הופסק מימון הרכש המרוכז אמצעי מניעה. עקב עליית המחירים של אמצעי מניעה, הם הפכו כמעט בלתי נגישים לרוב הנשים.

אמצעי מניעה היא אחת מהן משימות חשובותכל מדינה והגורם העיקרי המבטיח תנאים רגיליםקיומם של דורות עתידיים של אנשים על פני כדור הארץ. לצד האיום של ייצור יתר של האוכלוסייה על פני כדור הארץ, יש בעיה נוספת - עלייה במספר המשפחות חסרות הילדים, ולכן יש להביא את נושאי תכנון המשפחה לידיעת כולם עובדים רפואייםוקודם כל - רופא משפחה. לפי הגדרת ארגון הבריאות העולמי, תכנון המשפחה הוא מתן תפקוד רבייה ללידת ילדים בריאים ורצויים.

קיים קשר הדוק בין גיל האישה, מצבה הבריאותי ותפקוד הרבייה שלה. לפיכך, הריון ולידה בנשים עם פתולוגיה נוספת של איברי המין עלולים להוביל לתמותה אימהית ותמותה סביב הלידה.

לפיכך, בריאות הדורות הבאים קשורה לתכנון המשפחה ולבחירה זמן אופטימליתְפִישָׂה. רופא משפחהיכול לתת המלצות לבני זוג המתכננים הריון, בהתבסס על ההוראות הבאות:

תנאים אופטימליים להתעברות

1) הגיל המועדף של האם לתפקוד הרבייה הוא 19-35 שנים;

2) המרווח בין הלידות צריך להיות לפחות 2-2.5 שנים;

3) התעברות מותרת חודשיים לאחר שבני הזוג חלו במחלה זיהומית חריפה;

5) יש להוציא את האישה חודשיים לפני ההתעברות מאזור המגע כימיקליםמחלקות סיכון I ו-II;

6) בני זוג צריכים לוותר לחלוטין על הרגלים רעים (אלכוהול, עישון, סמים) חודשיים לפני ההריון המתוכנן;

7) לאישה הסובלת ממחלה כרונית מחלות סומטיות, הריון מותר רק אם מתרחשת הפוגה יציבה ואין החמרה במשך 1-5 שנים (תלוי באופי המחלה);

8) ניתן להמליץ ​​על הריון לעובדות שנחשפו לגורמים שליליים לאחר התפתחות הסתגלות יציבה (1-2 שנים של עבודה בייצור).

ידוע כי בריאותו של הילד שטרם נולד תלויה מסיבות רבות: תורשה, מצב בריאותם של ההורים, גורמים סביבה, תכונות של מהלך ההריון והלידה.

יש לציין את התרומה המשמעותית של התורשה לתפקוד לקוי של הרבייה. כמעט כל האובדנים לפני סוף השבוע השני לחיים לאחר ההפריה ו-75% מהאובדנים לפני סוף השבוע הרביעי להריון קשורים להפרעות כרומוזומליות. בין הפירות שמתים ביותר מ תאריכים מאוחרים(לפני השלמת שלב העובר), ל-35% יש מומים מולדיםהתפתחות. שיעור הילודים השורדים עם הפרעות כרומוזומליות או מומים מולדים הוא 6%.

בהקשר לאמור לעיל, יש צורך במתן ייעוץ רפואי וגנטי חובה על מנת להפחית את הסיכוי להולדת ילד פגום במשפחה.

התוויות נגד להתעברות

זמינות פתולוגיה תורשתיתמבני זוג וקרוביהם הקרובים;

היסטוריה מיילדותית מחמירה (לידה מת, הפלה רגילה, לידת ילדים עם ליקויים התפתחותיים ומחלות תורשתיות);

אינדיקציה להשפעות של גורמים מוטגנים וגורמים מזיקים לפני הלידה (זיהומים, תרופות, שנאת זרים, קרינה, הרגלים רעיםבשליש הראשון של ההריון);

גיל האם הוא מעל 35 שנים;

מחלות גינקולוגיות באם (אי-סדירות במחזור, מומים באברי המין, הפרעה בהבחנה מינית).

יש לזכור כי אבחון סב-לידתי, בנוסף לקביעת כרומטין מין וקריוטיפ, כולל בדיקת אולטרסאונד, דיקור מי שפיר ובדיקת כוריצנט באופן אופטימלי בשבועות 16-20 להריון, וכן קביעת אלפא-פטופרוטאין בסרום הדם של נשים הרות. . במידה ומאובחנת פתולוגיה כרומוזומלית של העובר או מומים מולדים, מתקיימת ייעוץ סב-לידתי ומוכרע סוגיית הפסקת הריון מסיבות רפואיות.

הבעיות של עיצוב התנהגות הרבייה של מתבגרים ראויות לתשומת לב מיוחדת. לפי ארגון הבריאות העולמי (WHO), המונח "מתבגרים" כולל אנשים בגילאי 10 עד 19 שנים; "נוער" - בין 15 ל-24 שנים; ו"צעירים" הם בין הגילאים 10 עד 24 שנים.

IN גיל ההתבגרותהשינויים הבאים מתרחשים: התפתחות ביולוגית, החל מגיל ההתבגרות ועד לבשלות מינית ופורייתית מלאה; התפתחות נפשיתמהסוגים הקוגניטיביים והרגשיים של הילדות לאלו של מבוגר, והמעבר ממצב ילדות של תלות סוציו-אקונומי מוחלטת לסוג כלשהו של עצמאות יחסית.

אם נסווג מתבגרים לפי גיל ההתבגרות, אזי נקבע גיל צעיר יותר גיל ההתבגרות. עם זאת, במבוגרים יותר קבוצת גיל, גבולות הם יותר חברתיים מאשר פיזיולוגיים באופיים.

צעירים מאופיינים בפעילות מינית עם כל ההשלכות הנובעות מכך, כולל הריונות לא רצוייםומחלות המועברות במגע מיני. יש להם את הזכות לבחור את מידת הפעילות המינית ולממש באחריות את זכותם ללא קשר לכוח פוליטי וכלכלי.

עם זאת, גורמים חברתיים, פוליטיים וכלכליים אינם יכולים שלא להיות בעלי השפעה משמעותית על בריאות הרבייה והתנהגות הרבייה של מתבגרים.