Главная Аудитория 7 ВИЧ-симптомы у женщин: пути передачи, стадии заболевания и их признаки. Первые симптомы спида в начальной стадии у женщин

ВИЧ-симптомы у женщин: пути передачи, стадии заболевания и их признаки. Первые симптомы спида в начальной стадии у женщин

У женщины по физиологическим причинам больше шансов приобрести ВИЧ-инфекцию. При этом далеко не каждая узнает о заболевании сразу, поэтому проследить развитие ВИЧ и начать своевременное лечение бывает невозможно.

Отсутствие лечения приводит к СПИДу – смертельно опасному синдрому дефицита иммунитета. Симптомы СПИДа у женщин могут появиться спустя годы после заражения , и их возникновения нужно избегать всеми способами.

Краткая характеристика СПИДа

СПИД – это последствие ВИЧ-инфекции, ее последняя и самая страшная стадия. Вирус постепенно уничтожает иммунитет и подводит количество лимфоцитов к нижней планке – 200 клеток на 1 миллилитр крови (при норме – 500-1500 клеток). Организм теряет способность распознавать и сопротивляться заболеваниям.

Основные признаки СПИДа у женщин — это возникновение всевозможных болезней. Причем к смерти приводит не сам СПИД, а именно сопутствующие заболевания . Билетом на тот свет может стать даже простуда. Даже если удается спасти себя от гриппа, количество лимфоцитов продолжает приближаться к нулю. От этого развиваются более опасные и болезни: злокачественные опухоли, пневмонии, туберкулез и другие.

СПИД: признаки заболевания

Чтобы избежать последней стадии ВИЧ, необходимо следить за течением заболевания и начать лечение при первых признаках развития СПИДа.

Симптомы приближения СПИДа у женщин – развитие молочницы (кандидозная инфекция) в ротовой полости и во влагалище. Вместе с этим сильнее проявляются хронические или новоприобретенные болезни мочеполовой системы, венерические заболевания.

Вес снижается больше чем на 10%. Наблюдаются продолжительные диареи и лихорадки (больше 1 месяца). Могут быть пневмония и туберкулез. У всех больных увеличены лимфатические узлы (лимфаденоз).

При дальнейшем снижении иммунитета проявляются первые признаки СПИДа у женщин:

рецидивирующие пневмонии (пневмоцистная и другие);
заболевания ЦНС, деменция;
кандидоз и другие болезни ЖКТ;
поражение органов цитамегаловирусом (вирус папиллом);
частые высыпания герпеса на слизистых и кожных поверхностях тела;
микобактериоз и туберкулез;
лимфома, саркома Капоши, рак шейки матки и другие злокачественные онкологические болезни;
ВИЧ-энцефалопатия.

Нередко проявляются и другие неопасные для здоровых людей заболевания, каждое из которых может привести к смерти. С диагнозом СПИД практически не поднимаются с постели и живут не более 2-3 лет из-за сопутствующих болезней.

Признаки СПИДа у девушек

Симптомы СПИДа у девушек могут проявиться только при заражении ВИЧ-инфекцией в младенчестве от матери.

В иных случаях девушка может стать ВИЧ-положительной и долгое время жить с нормальной активностью без особых симптомов, так как этот вирус относится к роду медленно протекающих ретровирусов.

Конечная стадия ВИЧ у девушек проходит так же, как проявляется СПИД у женщин более взрослых.

Диагностика заболевания

Во избежание появления симптомов СПИДа женщинам необходимо регулярно, приблизительно каждые 6 месяцев, сдавать кровь на количество клеток иммунной системы и вирусную нагрузку.

Диагноз «СПИД» присваивается в соответствии с классификацией стадий ВИЧ-инфекции:

антитела к ВИЧ значительно уменьшаются в объеме;
тест на ВИЧ может быть отрицательным из-за периода серонегативного окна;
количество клеток иммунной системы – 200 и ниже;

Знание того, как определить приближении СПИДа, помогает продлить жизнь. Врач-инфекционист назначает антиретровирусное лечение, которое подавляет активность вируса и отодвигает последнюю стадию ВИЧ-инфекции. Своевременная терапия может увеличить продолжительность жизни на 10-15 лет и более.

Симптомы у женщин ВИЧ-инфицирования носят достаточно разнообразный характер. Иногда они могут быть выявлены в результате непосредственного действия инфекции на клетки всего организма. В другом случае, ВИЧ симптомы у женщин проявляются при заболеваниях, развитие которых определены микробами на фоне угнетенного иммунитета.

Человек может вести нормальный образ жизни и не догадываться о том, что внутри его развивается смертельная болезнь. Именно она способна существовать в организме совсем незаметно. Период развития ВИЧ-заболевания может длиться до 12 лет. Медицинская практика знает случаи, когда поражение иммунной системы человека наступает спустя много лет после инфицирования.

Иногда, проявляются и зримые признаки: небольшое увеличение лимфоузлов в зоне паха, шеи, подмышек. Однако, этот факт может указывать на множество болезней.

После обращения к врачу пациенту назначается обследование, в которое входит и анализ на ВИЧ-инфекцию.

После инфицирования иммунитет человека начинает понемногу ослабевать, в результате чего наступает СПИД. А так как защитные системы не выполняют свои функции, больной может умереть даже от простой болезни. Кроме того, у пациента постоянно случаются осложнения всех заболеваний.

Причин заболевания ВИЧ-инфекцией не так много. Рассмотрим основные пути заражения .

При половом контакте без предохранения

Этот путь передачи вируса от ВИЧ инфицированного партнера, стоит на первом месте. В этом случае происходит прямой контакт с жидкостями, в которых обитает вирус. Наибольшее его количество находится в крови и семенной плазме. У женщины во время секса риск заражения сильно увеличивается в том случае, если ее половой партнер имеет явный иммунодефицит.

Тем не менее, трудно сказать о вероятном заражении после половой близости с больным. Здесь имеются некоторые факторы такие, как, например, вид секса. Медицинская практика показала, что если женщина имела половой контакт с больным, который проходит лечение, соблюдая все правила, она имеет небольшой риск заражения ВИЧ-инфекцией.

Бывают ситуации, когда на протяжении долгого времени секс происходит между большим количеством партеров. При этом, они обмениваются биологическими жидкостями. В этом случае существует высокий риск того, что среди них может быть инфицированный, а это очень опасно.

Применение совместных шприцов и игл

Очень опасным путем инфицирования является пользование общими предметами для инъекций. Наиболее распространенный способ заражения ВИЧ среди людей, которые пользуются инъекционными наркотиками. Дело в том, что на таких принадлежностях общего пользования остается много крови после укола.

Передача вируса через кровь

В последние годы в мире число людей, зараженных ВИЧ-инфекцией во время переливания крови, значительно снизилось. Тем не менее, этот путь еще входит в список риска инфицирования. Сегодня донорская кровь тщательно проверяется с помощью современных методов, которые способны определить вирус в крови на самой ранней стадии заражения.

К тому же, к сдаче крови не допускаются следующие лица: активные пользователи наркотиков с использованием инъекций, постоянно меняющие сексуальных партнеров, лица из стран, в которых широко распространена ВИЧ-инфекция. Также, в этот список входят особы, которые имеют риск заражения в силу своего образа жизни.

Существуют и другие пути передачи вируса, но они встречаются редко. Например, попадание зараженной крови на открытое ранение или слизистую здорового человека. При поцелуе инфекция не переходит, однако, в медицинской практике все-таки один случай был. Через слюну ВИЧ не передается, а вот порезы во рту могут стать причиной заражения через кровь.

Стадии заболевания и их признаки

ВИЧ-инфекции имеют несколько стадий развития. ВИЧ симптомы у женщин на разных стадиях характеризуются по-разному:

Как проводится диагностика

Самым верным способом для обнаружения ВИЧ-инфекции являются лабораторные обследования. Наиболее популярное из них — это ИФА. С помощью данного метода можно обнаружить в крови пациента антитела к вирусу.

Тем не менее, результаты анализа могут быть и ложноотрицательными, и ложноположительными. В случае получения положительного анализа ИФА, врач назначает дополнительное исследование более радикальным методом.

Способ ПЦР (полимеразная цепная реакция) способен выявить наличие самого вируса и определить его количество, циркулирующего в кровотоке. При ПЦР, также, можно получить ложноположительный анализ. В этом случае, прибегают к другим средствам диагностики для уточнения заболевания.

После определения точного диагноза инфицированного больного, его исследование продолжается. Теперь нужно определить свойства развития болезни, и насколько поражена иммунная система больного. Степень поражения иммунитета проходит по специальной графе.

Симптомы ВИЧ у женщин на ранних стадиях и во время беременности

Основными признаками заражения женщин ВИЧ-инфекцией могут быть небольшие увеличения лимфоузлов в паховой части тела, менструации с проявлением сильных болей, большое количество выделяемой слизи, раздражительность, постоянные головные боли, и т.д.

Конечно, такие симптомы ВИЧ у женщин на ранних стадиях можно принять за усталость. Однако, если вы находитесь в таком состоянии длительное время, то следует сходить к специалисту и пройти специальное обследование.

Первые симптомы

При первой стадии заражения признаки ВИЧ могут возникать со стороны любой системы организма и женщины, и мужчины. В этот момент можно обратить внимание на неожиданное повышение температуры тела до 40 градусов, которая держится в течение 2 — 10 дней.

Первые признаки заболевания также проявляются в виде головной боли, кашля, потливости и другие катаральные явления, которые особенно наблюдаются в ночное время. Также, увеличиваются лимфатические узлы в области затылка, сзади на шее, а затем паховые и подмышечные.

У некоторых инфицированных ВИЧ могут появиться такие симптомы, как тошнота, рвота, анорексия. По своей природе, многие женщины склонны к различным заболеваниям мочеполовой системы. При этом, их иммунная система дает сбои в работе, что значительно повышает риск инфицирования.

Такие симптомы у женского пола не всегда могут проявляться, поэтому они могут даже не знать долгое время о том, что инфекция живет в их организме. Однако, это незнание о вирусе не сможет уберечь пациента от всех последствий заболевания.

Отличие и схожесть симптомов у женщин и мужчин

Проявления признаков ВИЧ-инфекции у женщин и мужчин имеют некоторые различия. Так, у женской половины, они выделяются четче, поэтому определить заболевание легче. К тому же, ВИЧ-инфицированные женщины обладают более разнообразной клинической симптоматикой.

Обычно, женщины относятся к своему здоровью более внимательно, чем мужчины. При каких-либо нарушениях в своем организме они обращаются к врачу, который может выявить ВИЧ в начале его развития. Так, прекрасный пол часто страдает заболеваниями, связанными с мочеполовой системой.

В результате появляется молочница или другие женские болезни, которые часто переходят в хроническую форму. Они сопровождаются такими неприятными симптомами, как зуд и покраснение, специфическими выделениями со слизью из влагалища, появление гнойничков, кровоточащих ран и эрозий на слизистой оболочке влагалища.

Конечно же, при появлении таких симптомов, обязательно необходимо посетить врача. Чаще всего эти признаки характеризуют явность других заболеваний, однако доктор назначает и обследование на ВИЧ-инфекцию. Это дает возможность выявить вирус (если он имеется) на ранней стадии и, таким образом, начать своевременное лечение.

Стоит отметить, что и у женщин, и у мужчин в основном признаки инфицирования похожи. Так, симптомы ВИЧ у женщин на ранних стадиях, так же, как и у мужчин, проявляются неспецифично при заболеваниях некоторых органов и систем организма.

Также, к общей симптоматике заражения можно отнести частый кашель, расстройство кишечника, тошнота и рвота, быстрое похудение, различные кожные высыпания. Также, у мужчин и женщин в этот период часто наблюдается бессонница, депрессия, провалы в памяти, отечность конечностей и другие неприятные проявления.

Симптомы латентной стадии

При латентной стадии ВИЧ инфекции происходит постепенное снижение иммунитета. При этом, одни иммунные клетки погибают, а новые начинают усиленно расти, чтобы компенсировать их недостачу. В этот период диагноз данного инфекционного заболевания можно определить методом серологической реакции.

Среди клинических симптомов ВИЧ во время латентной стадии отмечают рост, не связанных между собой лимфатических узлов. При этом, не ощущается ни боли, ни изменения тканей в этой области. А вот лимфоузлы в зоне паха не подвергаются патологическим переменам. Латентная стадия в среднем может длиться 6-7 лет, но может продолжаться и более 20 лет.

ВИЧ и беременность

Женщинам в период вынашивания ребенка обязательно предлагают сдать анализ на ВИЧ инфекцию. Однако, принудительное обследование никто не назначает, поэтому любая беременная может отказаться от этой процедуры. Тем не менее, врач рекомендует пройти исследование на ВИЧ для того, чтобы при плохом диагнозе своевременно начать лечение. В этом случае есть шанс не только для рождения здорового малыша, но и для своей жизни.

Вирус передается от беременной женщины плоду чаще всего в третьем триместре, при родах или лактации. Бездействие матери может привести к плачевным последствиям: почти 30-50% вероятности заражения ребенка. Риск становится еще выше в случае, когда женщина была инфицирована перед началом или в течение беременности.

Особую опасность для ребенка представляет беременная, у которой поздняя стадия ВИЧ. В этот период в крови содержится особо большое количество вируса, а иммунная система ослабленная. Лучше определять симптомы ВИЧ у женщин на ранних стадиях. Беременным следует уделять внимание профилактическим мероприятиям. В этом случае, риск заражения ребенка может снизиться до 2%.

Какие симптомы у ВИЧ-инфицированных женщин на втором и третьем этапе

Данная инфекция способна долгое время вести себя тихо и незаметно в организме. Коварное вирусное заболевание можно не ощущать многие годы, а оно затем мгновенно губит иммунную систему. Для успешной борьбы с ВИЧ-инфекцией следует уметь различать первые ее симптомы.

Женщинам проще определить заболевание, так как его признаки более ярко выраженные, чем у мужчин. Ранняя диагностика важна для своевременного лечения. Кроме того, носитель вируса может инфицировать других людей, даже не догадываясь об этом. На протяжении многих лет болезнь уничтожает иммунные клетки. В результате, обычное заболевание может привести к летальному исходу.

Основные симптомы ВИЧ-инфекции у женщин

Женщины относятся к различным изменениям организма более внимательно. Стоит отметить, что признаки ВИЧ у них имеют свои особенности. У женщин гораздо чаще встречаются проблемы в плане жировых изменений, чем у мужчин. Они явно ощущают накопление жира в области груди и бедер.

Также, организм прекрасного пола больше склонен к усталости и головной боли, которые приравнивают к признакам многих заболеваний. А жалобы на боль в области малого таза или брюшной полости можно отнести к обычным женским проблемам.

Теперь давайте рассмотрим, какие симптомы у ВИЧ инфицированных женщин бывают:

Повышение температуры тела от 38 до 40 градусов. При этом, она может держаться до трех дней.
Усталость и упадок сил, которые могут иметь как краткосрочный характер, так и долгосрочный.
Частые заболевания мочеполовой системы, которые могут влиять на снижение иммунитета, что может говорить о существовании вируса.

К психологическим симптомам инфицированных женщин можно отнести бессонницу, тревожное состояние, депрессию и др. Физические признаки вирусного заболевания: тошнота, переходящая в рвоту, жидкий стул, боли, кашель, различные высыпания на коже, потеря подкожного жира или, наоборот, его накопление.

Второй этап

Данный этап ВИЧ-инфекции, который может длиться на протяжении многих лет, протекает бессимптомно. В это время женщина, не подозревая о страшном заболевании, живет своей обычной жизнью. Ее почти ничего не беспокоит: ни повышенная температура тела, ни других подозрительных явлений.

В некоторых случаях, инфицированные больные замечают некоторые кожные изменения, а также проблемы с ногтями и волосами. В области спины и лица могут появиться небольшие прыщики, волосы заметно начинают выпадать, ногти часто ломаются. Обычно, женщины пытаются справиться с такими проблемами самостоятельно и не обращаются к врачу.

Часто наблюдается лимфаденопатия. В таком состоянии больной может находиться около 8 лет. В этом случае редко кто обращается за медицинской помощью. Считается, что самой опасной стадией является именно при раннем заражении. Не зная о том, что инфицирован, человек способен заразить других людей. При этом, чаще всего вирус проникает в организм при половом контакте. Как правило, ВИЧ-инфекцию обнаруживают случайно, во время планового медицинского осмотра или какого-либо текущего заболевания.

Третий этап и его симптомы

Этот этап инфицирования у женщин, так же, как и у мужчин, довольно сложный, поэтому его рассматривают как отдельные фазы развития. В этом случае можно более точно определить симптомы и последствия заболевания.

Пациент начинает худеть. При этом, он теряет вес, который составляет всего около 10% от массы своего тела. Во время этой фазы кожный покров и слизистые могут быть поражены различными вредными микроорганизмами. В результате, это может привести к развитию таких заболеваний, как фарингит, герпес, синусит и др.

Следующую фазу третьего этапа можно характеризовать резкой потерей веса больного. У него может наблюдаться длительная диарея, которая может длиться на протяжении одного месяца. При этом, больной не может понять такие действия его ЖКТ. Также, очень опасно заражение другими заболеваниями при этой фазе. В этом случае, присутствующий вирус в организме может инициировать тяжелое поражение кожи и всех внутренних органов.

В конце третьего этапа, у инфицированного возникает пневмония. Кандидоз начинает свои разрушительные действия внутренних органов и в первую очередь систему пищеварения. Также, происходит поражение центральной нервной системы, легких. Болезнетворные организмы активизируют развитие гнойных прыщей и язв на кожном покрове, а также опухолей. Заканчивается данная фаза тем, что пациенту ставят диагноз — СПИД .

Хочется уточнить, что все вышеописанные признаки ВИЧ инфекции при третьей стадии не всегда проявляются. Очень часто заболевание развивается бессимптомно, а некоторые признаки человек не воспринимает серьезно. Его иммунная система, пока не вошла в латентную стадию, еще борется с вирусным заболеванием самостоятельно, потому больной не ощущает особых изменений, происходящих в его организме.

ВИЧ инфекция является одной из самых опасных в мире. Она поражает иммунную систему, постепенно распространяя и размножая вирус. Он может долгое время никак не проявляться, но чем выше становится вирусная нагрузка, тем сильнее страдает организм. Все это приводит к СПИДу, проявляясь определенными симптомами. СПИД у женщин развивается практически так же, как у мужчин. Это заболевание приводит к летальному исходу всего за несколько лет. Обычно это составляет 3-5 лет, а симптомы СПИДа у женщин за это время проходят разные этапы развития.

Обычно протекание заболевания разделяют на несколько стадий:

инкубационный период ВИЧ;
проявление первых признаков;
присоединение вторичного заболевания;
СПИД.

От первой до последней стадии может пройти разное количество времени. Все зависит от иммунной системы человека, вирусной нагрузки и возможного лечения. Иногда бывают случаи, что заболевание прогрессирует очень быстро, но иногда случается совершенно наоборот и симптомы могут не проявляться десятки лет.

Проявление первичных симптомов

При заражении ВИЧ, вирусу необходимо некоторое время, чтобы размножиться. Поэтому выявить его можно не сразу после заражения, а через несколько недель или месяцев. В среднем этот срок занимает от 5 недель до 3 месяцев. После того, как необходимое количество вирусных клеток находится в организме, начинают проявляться первые симптомы. Обычно они похожи на симптомы простудных заболеваний. Среди них:

высокая температура;
увеличение подчелюстных лимфоузлов;
усталость;
болезненность мышц;
катаральные явления.

Возможны проявления насморка, отсутствие аппетита, головная боль. Поэтому не удивительно, что многие женщины воспринимают эти признаки за ОРВИ. В дальнейшем эти симптомы постепенно проходят, но могут остаться увеличенные лимфоузлы.

В некоторых случаях симптомы вообще могут не проявиться, поэтому такую стадию называют бессимптомной. Почему так случается, врачи не могут дать точного ответа. После первых проявлений инфицирования симптомы уходят, но вирус продолжает жить в организме и размножаться. Иногда на эту стадию уходит несколько лет и иммунодефицит прогрессирует без симптоматических проявлений.

Особенности симптомов у женщин

Помимо основных первичных проявлений, у девушек присутствуют некоторые особенные. Они выражены в сильной потливости в ночное время, повышенной температуры без других проявлений. Также помимо подчелюстных увеличиваются лимфоузлы в области подмышек, в паховой области и на затылке.

Некоторые женщины страдают отсутствием аппетита вплоть до анорексии, может появляться рвота или тошнота. Если проявления идут со стороны дыхательной системы, то появляется кашель. Он будет слишком интенсивный и может вызвать приступы удушья.

Поражение нервной системы выражается общей слабостью, сонливостью, рвотой. У некоторых могут быть частые головные боли и ригидность мышц затылка. Могут возникнуть признаки заболевания через мочеполовую систему. В этом случае происходит увеличение лимфоузлов в паховой области, менструации становятся болезненными, а между ними могут возникать непонятные выделения. Наблюдаются боли в тазовой области, покраснение половых органов или появление на них язв и гнойничков.

Все эти признаки ВИЧ не являются специфическими. Поэтому появляются не у всех женщин. Но в случае, когда они повторяются, необходимо пройти обследование.

Первые признаки СПИДа

После того, как закончатся первичные признаки ВИЧ, у женщин может наблюдаться субфебрильная температура. Она длится долгое время, но ее можно не заметить. Но как проявляется СПИД и какие у него симптомы?

Обычно одним из первых его симптомов являются долго заживающие царапины и порезы. Они длительное время кровоточат, могут гноиться и не поддаются привычному лечению. В дальнейшем СПИД может проявиться такими заболеваниями, которые являются вторичными и ослабляют организм:

легочные;
кишечные;
поражения кожи;
поражение НС.

Эти формы заболеваний существенно подрывают здоровье и протекают сложно. Обычно больной живет не более 2-3 лет и заканчивается эта стадия летальным исходом.

Легочная форма

У женщины может развиться пневмония. Она будет протекать в очень тяжелой форме, не поддаваться лечению и очень сильно воздействовать на дыхательную систему. От этого она сильно кашляет, посещают приступы удушья, легкие не могут давать организму достаточно кислорода, от чего страдают все органы и системы. Поэтому наблюдаются частые головокружения, тошнота от интоксикации организма. Пневмония не хочет лечиться, постепенно захватывая легкие и осложняя состояние.

Кишечная форма

У больной появляются кишечные расстройства. Они выражены рвотой, диареей, болью живота. Из-за этого может возникнуть тяжелейшее обезвоживание. Женщина не может нормально питаться, поэтому начинает быстро терять вес, что приводит к тяжелой анорексии. Организму от нехватки витаминов и полезных веществ, которые он получал с пищей, становится хуже. Страдают ногти, волосы, кожа. Внутренние органы не получают необходимого количества глюкозы и женщина чувствует себя апатичной и очень слабой.

Поражения кожи

На коже могут появляться язвы и раздражение. При этом они могут развиваться самостоятельно или из-за мелких порезов и царапин, которые не хотят заживать. Они не проходят и постоянно прогрессируют. Также они могут переходить на слизистые, кровоточить. Постепенно все эти язвы и раны инфицируются и начинают проникать глубже, разъедая кожу. Поэтому нередко задевают мышечную ткань.

Поражение НС

Нервная система реагирует ухудшением памяти, апатичным состоянием. У пациентки может начаться атрофия головного мозга, усложнившись проявлением менингита или энцефалита. Нередки припадки эпилепсии и даже всевозможные опухоли мозга. Деменция развивается очень быстро и вскоре женщина вообще не может ясно соображать, а ухудшенное состояние здоровья не добавляет облегчения ее родным.

Особенные симптомы у женщин

Ударяет СПИД и по мочеполовой системе. Поэтому нередки случаи развития тяжелой формы молочницы не только во влагалище, но и во рту. Также проявляются все присутствующие половые инфекции, становясь ярче и с большим количеством симптомов. Поэтому даже спящие и безобидные инфекции становятся настоящими монстрами, способными сделать жизнь пациентки невыносимой.

Если у женщины в организме есть цитомегаловирус, то он начинает себя проявлять разрастанием папиллом в самых разных местах. Начинают часто высыпать герпесные явления на коже и на слизистых. Может появиться рак шейки матки и другая онкология половой системы. Это негативно влияет на организм, который без работы иммунной системы не способен справиться даже с самым простым заболеванием.

Что делать при появлении признаков

Если женщина заметила у себя совокупность проблем в одной из систем организма и при этом они выражены более ярко, обязательно необходимо сдать анализ на ВИЧ. Это может помочь выявить причину заболеваний. Если его нет, то женщина сможет спокойно лечить появившуюся болезнь, уделив ей достаточно внимания.

При положительном результате стоит посетить врача. Нельзя откладывать посещение или стесняться своей проблемы. Ведь люди с иммунодефицитом долго не живут, при этом постоянно страдают разными заболеваниями. Они подрывают и так слабый иммунитет и человек умирает через 3-4 года. При этом они не могут насладиться жизнью, так как все время проводят в борьбе с болезнью.

На сегодняшний день существуют специальные препараты, которые способны контролировать ВИЧ клетки. Хоть эти препараты не могут полностью уничтожить все неактивные клетки, но именно они дают возможность сдерживать заболевание и не доводить его до СПИДА.

Лекарства врач подбирает индивидуально. Периодически пациентка будет проходить анализ, который поможет определить вирусную нагрузку. Это необходимо для отслеживания действия препарата. Когда нужно, его заменяют на другой, более действенный. Благодаря антиретровирусной терапии пациентам удается максимально долго сдерживать вирус, продлевая жизнь. Также врач обязательно будет отслеживать и помогать бороться с оппортунистическими заболеваниями.

ВИЧ – вирус иммунодефицита, вызывающий ослабление защитных свойств организма . В каждом человеческом организме есть CD-клетки, отвечающие за иммунитет. Именно они и поражаются вирусом при заражении.

Сегодня вылечить данное заболевание невозможно . Но фармакология уже создала препараты, которые приостанавливают развитие вируса в организме.

Принимая данные лекарства, можно длительность жизнь заболевших людей увеличивается до продолжительности жизни здоровых людей.

Обратите внимание ! ВИЧ – коварный вирус, который может жить в человеческом организме и не проявлять себя много лет.

Самостоятельно диагностировать болезнь не получится. Для диагностики потребуется сдавать кровь.

Каждый человек обязан знать признаки данного недуга и через какое время проявляются первичные симптомы, чтобы в случае возникновения заражения вовремя обратиться за медицинской помощью и не усугубить состояние здоровья.

Сразу же после заражения у человека не появляется никаких симптомов. Первые признаки инфекции проявляются после 2–3 недель.

Первые симптомы ВИЧ у мужчин и женщин на ранних стадиях:

Первая симптоматика схожа с ОРВИ.

Таблица: внешние симптомы у инфицированных людей на ранних стадиях

Температура тела при заражении бывает чаще всего. Она резко поднимается до 38 градусов, а затем на протяжении 20–30 дней держится на уровне 37 градусов.

После 1–2 месяцев первые признаки проходят, и болезнь переходит во вторую стадию, которая имеет три подвида :

Протекание заболевания без симптомов.
Острая форма болезни без вторичных заболеваний.
Острая форма, сопровождающаяся вторичными заболеваниями.

При первом виде симптоматика отсутствует.

Если у человека вторая форма развития недуга, то у него проявляются заболевания, которые по симптоматике очень похожи с известными инфекциями.

Симптоматика :

Симптомы ВИЧ у женщин и у девушек проявляются в виде кандидоза. Это происходит из-за угнетения иммунитета.

При наличии острого вида инфекции у человека проявляются вторичные болезни, сигнализирующие о наличии в организме вируса :

Ангина.
Воспаление лёгких.
Герпес любого типа.
Псориаз.

Если ребёнок инфицировался путём вертикальной передачи инфекции , то есть от матери к плоду, то первая симптоматика болезни проявляется на протяжении первого года жизни крохи.

Если же заражение произошло после того, как малыш родился, то проявления первых симптомов болезни начинаются только после 5–10 лет.

Первые признаки у детей :

Задержка развития.
Кожные высыпания.
Низкий уровень гемоглобина.
Проблемы в работе центральной нервной системы.

Дети с ВИЧ чаще болеют острыми респираторными вирусными инфекциями.

Основные стадии и этапы ВИЧ

С момента обнаружения вируса в человеческой крови прошло уже более 30 лет. На протяжении этого времени стадии развития недуга менялись.

Но сегодня инфекционисты выделяют 5 основных стадий развития болезни :

Важно ! Стоит помнить, что чем меньше CD-клеток в организме человека, тем медленнее будет развиваться вирус.

Это связано с тем, что инфекция поражает здоровые клетки, замещая их инфицированными.

Для лечения ВИЧ применяются антиретровирусные препараты, способные угнетать вирус, снижать вирусную нагрузку и провоцировать увеличение CD-клеток.

В лечении используются нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы, ингибиторы протеазы и ненуклеозидные ингибиторы. Приём препаратов начинается, когда количество CD-клеток становится меньше 350.

Препараты стоит употреблять всю жизнь . Если перестать пить таблетки, то у вируса появится сопротивляемость к лекарству. Из-за этого вирусная нагрузка (количество вируса в крови) повышается.

Чем опасен ВИЧ

ВИЧ угнетает иммунитет, поэтому если вовремя не начать приём антиретровирусных препаратов, то болезнь перейдёт в СПИД и закончится смертью человека.

ВИЧ – опасная и страшная болезнь, но её появление можно предотвратить, зная, как передаётся инфекция :

Незащищённый половой акт.
Вертикальная передача от матери к ребёнку через плаценту или во время родов.
Через грудное молоко.
Через переливание крови.

Помните, если при сдаче анализа на ВИЧ он оказался положительным , то не стоит впадать в панику.

Обратитесь к инфекционисту за консультацией. В медицинском учреждении потребуется сдать анализы на CD-клетки и вирусную нагрузку.

ВИЧ – это не приговор , это новый способ жизни, подстроиться под который под силу любому человеку при желании.

Полезное видео

Вирус иммунодефицита человека

Пожалуй, не найдется другого вируса, который так досконально изучается и в тоже время остается большой загадкой для ученых, унося тысячи жизней ежегодно, в том числе и детских. Связано это с тем, что вирус иммунодефицита человека весьма быстро видоизменяется: 1000 мутаций на один ген. Поэтому до сих пор не найдено эффективного лекарственного средства против него и не разработана вакцина . Тогда как, к примеру, вирус гриппа мутирует в 30 (!) реже.

К тому же, имеются несколько разновидностей самого вируса.

ВИЧ: строение

Существует два основных типа ВИЧ:

ВИЧ-1или HIV-1 (открыт в 1983 г.) - основной возбудитель инфекции. Он весьма агрессивен, вызывая типичные проявления заболевания. Наиболее часто встречается в Западной Европе и Азии, Южной и Северной Америке, Центральной Африке.

ВИЧ-2 или HIV-2 (открыт в 1986 г.) - менее агрессивный аналог ВИЧ-1, поэтому заболевание протекает мягче. Не так широко распространен: встречается в западной Африке, Германии, Франции, Португалии.

Существует ВИЧ-3 и ВИЧ-4, но они встречаются редко.

Строение

ВИЧ - шарообразная (сферическая) частица, имеющая размер от 100 до 120 нанометров. Оболочка вируса плотная, образована двойным липидным (жироподобные вещества) слоем с «шипами», а под ним - белковый слой (p-24-Капсид).

Под капсулой находятся:

две нити вирусной РНК (рибонуклеиновая кислота) - носитель генетической информации
вирусные ферменты: протеаза, интерграза и транскриптаза
белок p7

ВИЧ относится к семейству медленных (лентивирусы) ретровирусов. Он не имеет клеточного строения, не синтезирует самостоятельно белок , а размножаться только в клетках человеческого организма.

Важнейшая особенность ретровирусов - наличие специального фермента : обратной транскриптазы. Благодаря этому ферменту вирус преобразовывает свою РНК в ДНК (молекула, обеспечивающая хранение и передачу генетической информации следующим поколениям), которую затем внедряет в клетки хозяина.

ВИЧ: свойства

ВИЧ во внешней среде малоустойчив:

быстро погибает под воздействием 5% раствора перекиси водорода, эфира, раствора хлорамина, 70 0 С спирта, ацетона
вне организма на открытом воздухе гибнет в течение нескольких минут
при +56 0 С - 30 минут
при кипячении - мгновенно

Однако вирус сохраняет свою жизнеспособность в течение 4-6 суток в высушенном состоянии при температуре + 22 0 С, в растворе - героина до 21 дня, полости иглы - несколько дней. ВИЧ устойчив к замораживанию, на него не действует ионизирующее и ультрафиолетовое излучение.

ВИЧ: особенности жизненного цикла

ВИЧ обладает особой тропностью (предпочитает) к некоторым клеткам иммунной системы - Т-лимфоцитам-хелперам, моноцитам, макрофагам, а также клеткам нервной системы, в оболочке которых присутствуют специальные рецепторы - СD4-клетки. Однако имеется предположение, что ВИЧ поражает и другие клетки.

За что отвечают клетки иммунной системы?

Т-лимфоциты -хелперы активируют работу практически всех клеток иммунной системы, а также вырабатывают специальные вещества, которые борются с чужеродными агентами: вирусы, микробы , грибки, аллергены . То есть, по сути, контролируют работу почти всей иммунной системы.

Моноциты и макрофаги - клетки, поглощающие чужеродные частицы, вирусы и микробы, переваривая их.

Жизненный цикл ВИЧ включает в себя несколько фаз

Их рассмотрим на примере Т-лимфоцита-хелпера:

Попав в организм, вирус связывается со специальными рецепторами на поверхности Т-лимфоцита - СD4-клетки. Далее он проникает в клетку хозяина и сбрасывает внешнюю оболочку.

При помощи обратной транскриптазы на вирусной РНК (матричной) синтезируется ДНК-копия (одна цепочка). Затем копия достраивается в двухцепочную ДНК.
Двухцепочная ДНК перемещается в ядро Т-лимфоцита, где встраивается в ДНК клетки хозяина. На данном этапе действующий фермент - интеграза.
ДНК-копия сохраняется в клетке хозяина от нескольких месяцев до нескольких лет, так сказать «спит». На этом этапе наличие вируса в организме человека можно обнаружить при помощи тестов со специфическими антителами.
Любая вторичная инфекция провоцирует перенос информации с ДНК-копии на матричную (вирусную) РНК, что ведет к дальнейшему размножению вируса.
Далее рибосомы клетки хозяина (частицы, вырабатывающие белок) на вирусной РНК синтезируют вирусные белки.
Затем из вирусной РНК и вновь синтезированных вирусных белков происходит сборка новых частей вирусов, которые выходят из клетки, разрушая её.
Новые вирусы прикрепляются к рецепторам на поверхности других Т-лимфоцитов - и цикл начинается вновь.

Таким образом, если никакого лечения не проводится, ВИЧ воспроизводит себя довольно быстро: от 10 до 100 миллиардов новых вирусов в день.

Общая схема деления ВИЧ вместе с фотографией, сделанной под электронным микроскопом.

Инфицирование ВИЧ

Канули в лету времена, когда считалось, что ВИЧ-инфекция - заболевание, которым страдают только наркоманы, секс-труженицы и гомосексуалисты.

Заразиться может каждый вне зависимости от социального статуса, финансового достатка, пола, возраста и сексуальной ориентации. Источник заражения - ВИЧ-инфицированный человек на любой стадии инфекционного процесса.

Просто так ВИЧ по воздуху не летает. Он содержится в биологических жидкостях организма: крови, сперме, влагалищных выделениях, грудном молоке, спинномозговой жидкости. Для заражения необходимо, чтобы в кровоток попала инфицирующая доза - около 10 000 вирусных частиц.

Пути передачи ВИЧ инфекции

Гетеросексуальные контакты - незащищенный вагинальный секс.

Наиболее распространенный путь передачи ВИЧ в мире - около 70-80% случаев инфицирования, в России - 40,3%.

Риск заражения после одного полового контакта с семяизвержением составляет у пассивного партнера («принимающая» сторона) от 0.1 до 0.32%, а активного («вводящая» сторона) - 0.01-0.1%.

Однако инфицирование может произойти и после одного полового контакта, если имеется любое другое заболевание, передающееся половым путем (ЗППП): сифилис, гонорея, трихомониаз и другие. Поскольку количество Т-лимфоцитов-хелперов и других клеток иммунной системы повышается в воспалительном очаге. И тогда ВИЧ «въезжает в организм человека на белом коне».

К тому же, при всех ЗППП слизистая оболочка склонна к травмам, поэтому нередко нарушается её целостность: появляются трещины, язвы, эрозии. В результате заражение происходит намного быстрее.

Вероятность инфицирования повышается при длительных половых контактах: если болен муж, то в течение трех лет в 45-50% случаев жена заражается, если больна жена - в 35-45% муж. Риск заражения у женщины выше, поскольку во влагалище попадает большое количество инфицированной спермы, она дольше контактирует со слизистой, а площадь контакта больше.

Употребление внутривенных наркотиков

В мире таким путем заражаются 5-10% больных, в России - 57,9%.

Поскольку наркоманы для внутривенного введения наркотиков часто используют общие нестерильные медицинские шприцы или общую посуду для приготовления раствора. Вероятность заражения - 30-35%.

К тому же, нередко наркоманы вступают в беспорядочные половые связи, что в несколько раз повышает вероятность инфицирования как их самих, так и других лиц.

Незащищенный анальный секс вне зависимости от сексуальной ориентации

Вероятность заражения пассивного партнера после одного полового контакта с феляцией составляет от 0,8 до 3,2%, активного - 0,06%. Риск инфицирования выше, поскольку слизистая прямой кишки ранима и хорошо кровоснабжена.

Незащищенный оральный секс

Вероятность инфицирования ниже: пассивного партнера после одного контакта с семяизвержением не более 0,03-0,04%, активного - практически равна нулю.

Однако риск заражения повышается, если в уголках рта имеются заеды, а в полости - ранки, язвы.

Дети, родившиеся от ВИЧ-инфицированных матерей

Заражаются в 25-35% случаях через дефектную плаценту, в момент родов, во время кормления грудью.

Возможно инфицирование здоровой матери при грудном вскармливании больного ребенка, если у женщины имеются трещины на сосках, а у малыша кровоточат десны.

Случайные травмы медицинским инструментарием, подкожные и внутримышечные инъекции

Заражение происходит в 0,2-1% случаях, если был контакт биологической жидкостью ВИЧ-инфицированного.

Переливание крови и пересадка органов

Инфицирование - в 100% случаев, если донор был ВИЧ-положительный.

На заметку

Вероятность заражения зависит от исходного состояния иммунной системы человека: чем она слабее, тем быстрее происходит инфицирование, а заболевание протекает тяжелее. К тому же, имеет значение, какова вирусная нагрузка у ВИЧ-инфицированного, если она высока, то риск заражения возрастает в несколько раз.

Диагностика ВИЧ-инфекции

Довольно сложна, поскольку её симптомы появляются спустя длительное время после инфицирования и схожи с другими заболеваниями. Поэтому основной метод ранней диагностики - тестирование на ВИЧ инфекцию.

Методы диагностики ВИЧ-инфекции

Разработаны давно и постоянно совершенствуются, сводя риск как ложноотрицательных, так и ложноположительных результатов к минимуму. Наиболее часто для диагностики используется кровь. Однако существуют тест-системы для определения ВИЧ в слюне (соскоб со слизистой полости рта) и в моче, однако широкого применения они пока не нашли.

Имеются три основных этапа диагностики ВИЧ-инфекции у взрослых:

Предварительный - скрининг (сортировка), служащий для отбора предположительно инфицированных лиц
Референтный

Подтверждающий - экспертный

Необходимость нескольких этапов связана с тем, что, чем сложнее метод, тем он дороже и более трудоемкий.

Некоторые понятия в контексте диагностики ВИЧ-инфекции:

Антиген - сам вирус или его частицы (белки , жиры , ферменты, частички капсулы и так далее).
Антитело - клетки, вырабатываемые иммунной системой в ответ на попадание в организм ВИЧ.
Сероконверсия - иммунный ответ. Попав в организм, ВИЧ интенсивно размножается. В ответ иммунная система начинает вырабатывать антитела, концентрация которых в последующие несколько недель повышается. И только, когда их количество достигает определенного уровня (сероконверсия), они обнаруживаются специальными тест-системами. Далее уровень вируса падает, а иммунная система успокаивается.
«Период окна» - промежуток с момента заражения до появления сероконверсии (в среднем от 6-12 недель). Это период самый опасный, поскольку высок риск передачи ВИЧ, а тест-система выдает ложноотрицательный результат

Скрининговый этап

Определение общих антител к ВИЧ-1 и ВИЧ-2 при помощи иммуноферментного анализа - ИФА (ELISA). Он информативен обычно через 3-6 месяцев после инфицирования. Однако иногда он выявляет антитела несколько раньше: спустя три-пять недель после опасного контакта.

Предпочтительно использовать тест-системы четвертого поколения. Они имеют одну особенность - кроме антител, определяют ещё и антиген ВИЧ - р-24-Капсид, что позволяет выявить вирус ещё до выработки достаточного уровня антител, уменьшая «период окна».

Однако в большинстве стран странах всё еще применяются уже устаревшие тест-системы третьего или даже второго поколения (определяют только антитела), поскольку они дешевле.

Однако они чаще дают ложноположительные результаты: если имеется инфекционное заболевание во время беременности, аутоиммунные процессы (ревматизм, системная красная волчанка, псориаз), наличие в организме вируса Эпштейн-Бара и при некоторых других заболеваниях.

Если результат ИФА положительный, то диагноз ВИЧ-инфекция не выставляется, а переходят к следующему этапу диагностики.

Референтный этап

Проводится более чувствительными тест-системами 2-3 раза. В случае двух положительных результатов, переходят к третьему этапу.

Экспертный этап - имуноблоттинг

Способ, при котором определяют антитела к отдельным белкам ВИЧ.

Состоит из нескольких стадий:

ВИЧ при помощи электрофореза разрушают на антигены.
методом блотинга (в особой камере) их переносят на специальные полоски, на которые уже нанесены белки, характерные для ВИЧ.
на полоски наносится кровь больного, если в ней имеются антитела к антигенам, происходит реакция, которая видна на тест-полосках.

Однако результат может быть ложноотрицательным, поскольку антител в крови иногда недостаточно - в «периоде окна» или на терминальных стадиях СПИДа.

Поэтому существуют два варианта проведения экспертного этапа лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции:

Первый вариант	Второй вариант

Имеется ещё один чувствительный метод диагностики ВИЧ-инфекции - полимеразно цепная реакция (ПЦР) - определение ДНК и РНК вируса. Однако у него присутствует существенный недостаток - высокий процент ложноположительных результатов. Поэтому его используют в комплексе с другими методами.

Диагностика у детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей

Имеет свои особенности, поскольку в крови ребенка могут присутствовать материнские антитела к ВИЧ, которые проникают через плаценту. Они имеются с момента рождения, сохраняясь до 15-18 месяцев жизни. Однако отсутствие антител не является свидетельством того, что ребенок не инфицирован.

Тактика диагностики

до 1 месяца - ПЦР , поскольку вирус в этот период ещё интенсивно не размножается
старше месяца - определение антигена р24-Капсид
лабораторно-диагностическое обследование и наблюдение с момента рождения до 36 месяцев

Симптомы и признаки ВИЧ у мужчин и женщин

Диагностика сложна, потому что клинические проявления похожи на симптомы других инфекций и заболеваний. К тому же, ВИЧ-инфекция протекает по-разному у разных людей.

Стадии ВИЧ-инфекции

Согласно Российской клинической классификации ВИЧ-инфекции (В.И. Покровский)

ВИЧ-инфекция симптомы

Первая стадия - инкубация
Вирус активно размножается. Продолжительность - с момента заражения до 3-6 недель (иногда до одного года). При ослабленном иммунитете - до двух недель.
Симптомы
Отсутствуют. Заподозрить можно, если была опасная ситуация: незащищенный случайный сексуальный контакт, переливание крови и так далее. Тест-системы не обнаруживают в крови антитела.
Вторая стадия - первичных проявлений
Иммунный ответ организма на внедрение, размножение и массивное распространение ВИЧ. Первые симптомы появляются в течение первых трех месяцев после заражения, они могут опережать сероконверсию. Продолжительность - обычно 2-3 недели (редко несколько месяцев).
Варианты течения
2А - Бессимптомное Отсутствуют проявления болезни. Присутствует лишь выработка антител.

2Б - Острая инфекция без вторичных заболеваний Наблюдается у 15-30% больных. Протекает по типу острой вирусной инфекции или инфекционного мононуклеоза.

Наиболее частые симптомы

Заболевания поддаются лечению, но требуют более длительного приема препаратов.

4Б. Возникает через 7-10 лет после заражения при уровне CD4-лимфоцитов 350-200 CD4/мм3 .
Характеризуется заболеваниями и состояниями:
- Потеря массы тела более 10% за 6 месяцев. Имеется слабость.
- Повышение температуры тела до 38,0-38,5 0 С более 1 месяца.
- Хроническая диарея (понос) более 1 месяца развивается вследствие как непосредственного поражения вирусом слизистой кишечника, так и присоединения вторичной инфекции, как правило, смешанной.
- Лейкоплакия - разрастание сосочного слоя языка: появляются белые нитевидные образования на его боковой поверхности, иногда на слизистой щек. Её возникновение - плохой признак для прогноза заболевания.
- Глубокие поражения кожи и слизистых (кандидоз, простой пузырьковый лишай, контагиозный моллюск, руброфития, разноцветный лишай и другие) с затяжным течением.
- Повторные и стойкие бактериальные (тонзиллит, пневмонии), вирусные (цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Бара, вирус простого герпеса) инфекции.
- Повторный или распространенный опоясывающий лишай, вызванный вирусом ветряной оспы.
- Локализованная (нераспространенная) саркома Капоши - злокачественная опухоль кожи, развивающаяся из сосудов лимфатической и кровеносной системы.
- Легочной туберкулез.

Без ВААРТ заболевания носят длительный и рецидивирующий характер (симптомы возвращаются вновь).

4В. Развивается через 10-12 лет после заражения при уровне CD4-лимфоцитов менее 200 CD4/мм3. Возникают болезни, угрожающие жизни.
Характеризуется заболеваниями и состояниями:
- Крайнее истощение, отсутствие аппетита и выраженная слабость. Больные более месяца вынуждены проводить в постели.
- Пневмоцистная пневмония (вызвана дрожжеподобным грибком) - маркер ВИЧ-инфекции.
- Часто рецидивирующий герпес, проявляющийся незаживающими эрозиями и язвами на слизистых оболочках.
- Протозойные заболевания: криптоспоридиоз и изоспороз (поражают кишечник), токсоплазмоз (очаговые и диффузные поражения головного мозга, пневмонии) - маркеры ВИЧ-инфекции.
- Кандидоз кожи и внутренних органов: пищевода, дыхательных путей и так далее
- Внелегочной туберкулез: костей, мозговых оболочек, кишечника и других органов.
- Распространенная саркома Капоши.
- Микобактериозы, поражающие кожу, легкие, желудочно-кишечный тракт, центральную нервную систему и другие внутренние органы. Микобактерии присутствуют в воде, почве, пыли. Вызывают заболевание только у ВИЧ-инфицированных.
- Криптококковый менингит, вызывается грибком, который присутствует в почве. В здоровом организме обычно не возникает.
- Заболевания центральной нервной системы: слабоумие, двигательные расстройства, забывчивость, снижение способности концентрировать внимание, замедление мыслительных способностей, нарушение походки, изменения личности, неловкость в руках. Развивается как из-за непосредственного воздействия ВИЧ на нервные клетки в течение длительного времени, так и в результате развившихся осложнений после перенесенных заболеваний.
- Злокачественные опухоли любой локализации.
- Поражения почек и сердца, обусловленные ВИЧ-инфекцией.

Все инфекции протекают кране тяжело, трудно поддаваясь лечению. Однако четвертая стадия спонтанно или вследствие проводимой ВААРТ обратима.

Пятая стадия - терминальная
Развивается при количестве CD4-клеток ниже 50-100 CD4/мм3. В этой стадии все имеющиеся заболевания прогрессируют, лечение вторичных инфекций неэффективно. Жизнь больного зависит от проводимой ВААРТ, но, к сожалению, она, а также лечение вторичных заболеваний неэффективны. Поэтому больные, как правило, погибают в течение нескольких месяцев.
Имеется классификация ВИЧ-инфекции по ВОЗ, однако она менее структурированная, поэтому в основном специалисты предпочитают работать по классификации Покровского.

Важно!

Приведенные данные о стадиях и их проявлениях ВИЧ-инфекции носят усредненный характер. Не все больные проходят последовательно через стадии, иногда «перескакивая» через них или задерживаясь на определенном этапе на длительное время.

Поэтому течение болезни бывает достаточно продолжительным (до 20 лет) или непродолжительным (известны случаи молниеносного течения, когда больные погибали в течение 7-9 месяцев с момента заражения). Связывают это с особенностями иммунной системы больного (например, у некоторых мало CD4-лимфоцитов или изначально снижен иммунитет), а также типом ВИЧ.

ВИЧ-инфекция у мужчин

Симптомы укладываются в обычную клинику, не имея специфических проявлений.

ВИЧ-инфекция у женщин

Как правило, у них присутствуют нарушения менструального цикла (нерегулярные месячные с наличием межменструальных кровотечений), а сама менструация болезненная.

У женщин несколько выше риск возникновения злокачественных опухолей на шейке матки.

К тому же, у них воспалительные процессы женских половых органов возникают чаще (более трех раз в году), чем у здоровых женщин, протекая тяжелее.

ВИЧ-инфекция у детей

Течение не отличается от такового у взрослых, но имеется отличие - они несколько отстают в физическом и умственном развитии от сверстников.

Лечение ВИЧ инфекции

К сожалению, пока не существует лекарственного препарата, который бы полностью излечивал от этого заболевания. Однако имеются лекарства, которые существенно снижают размножение вируса, продлевая жизнь больным.

Причем эти препараты настолько эффективны, что при правильном лечении CD4-клетки растут, а сам ВИЧ даже самые чувствительные методы с трудом обнаруживают в организме.

Чтобы этого достичь у пациента должна быть самодисциплина:

прием лекарства в одно и тоже время
соблюдение дозировки и диеты
непрерывность лечения

Поэтому в последнее время больные с ВИЧ-инфекцией всё чаще и чаще умирают от обычных для всех людей болезней: заболевания сердца, сахарный диабет и так далее.

Основные направления лечения

Предотвратить и отсрочить развитие угрожающих жизни состояний
Обеспечить более длительное сохранение качества жизни инфицированных больных
С помощью ВААРТ и профилактики вторичных заболеваний добиться ремиссии (отсутствие клинических симптомов)
Эмоциональная и практическая поддержка больных
Обеспечение бесплатными препаратами

Принципы назначения ВААРТ

Первая стадия

Лечение не назначается. Однако если был контакт с ВИЧ-инфицированным, то в первые трое суток после него рекомендуется химиопрофилактика.

Вторая стадия

2А. Лечение не проводится, за исключением случаев, когда уровень CD4-лимфоцитов менее 200 CD4/мм3

2В. Лечение назначается, однако если уровень CD4-лимфоцитов более 350 CD4/мм3, то от него воздерживаются.

2Б. Назначается лечение, если у больного имеются проявления, характерные для 4 стадии, но за исключением случаев, когда уровень CD4-лимфоцитов более 350 CD4/мм3.

Третья стадия

Назначается ВААРТ, если уровень CD4-лимфоцитов менее 200 CD4/мм3, а уровень РНК ВИЧ более 100 000 копий или больной активно желает начать терапию.

Четвертая стадия

Назначается лечение, если уровень CD4-лимфоцитов менее 350 CD4/мм3 или количество РНК ВИЧ более 100 000 копий.

Пятая стадия

Лечение прописывается всегда.

На заметку

Детям ВААРТ назначается вне зависимости от стадии заболевания.

Таковы существующие стандарты по лечению ВИЧ-инфекции на сегодняшний день. Но недавно проведены исследования, доказывающие, что ранее начало ВААРТ дает лучшие результаты. Поэтому, вероятнее всего, скоро эти рекомендации будут пересмотрены.

Препараты, применяемые для лечения ВИЧ

Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы вируса (Диданозин, Ламивудин, Зидовудин, Абаковир, Ставудин, Зальцитабин)
Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (Невирапин, Ифавиренц, Делавирдин)
Ингибиторы протеазы (фермента) вируса (Саквинавир, Индинавир, Нельфинавир, ритонавир, нельфинавир)

При назначении лечения, как правило, комбинируют несколько препаратов.

Однако в скором времени выйдет на рынок новый препарат - Quad, который обещает коренным образом изменить жизнь ВИЧ-инфицированных. Поскольку быстрее работает, обладает меньшим количеством побочных эффектов. К тому же, решает проблему устойчивости ВИЧ к лекарствам. И пациентам больше не придется глотать горстями пилюли. Поскольку новое лекарство сочетает в себе действие нескольких препаратов для лечения ВИЧ-инфекции, а принимается однократно в день.

Профилактика ВИЧ инфекции

«Любое заболевание легче предупредить, чем потом лечить».

Пожалуй, не найдется человека, который не согласен с этим утверждением. Оно касается и ВИЧ/СПИДа. Поэтому в большинстве стран реализуются различные программы для уменьшения темпов распространения этой инфекции.

Однако мы поговорим о том, что может сделать каждый. Ведь нужно не так много усилий, чтобы обезопасить себя и своих близких от этой чумы.

Профилактика ВИЧ/СПИДа среди лиц с повышенным риском

Гетеросексуальные и гомосексуальные контакты

Наиболее верный способ - иметь одного полового партнера, ВИЧ-статус которого известен.

Вступать в случайные половые связи (вагинальные, анальные) только с использованием презерватива. Самые надежные - латексные со стандартной смазкой.

Однако даже в этом случае 100% гарантии нет, поскольку размер ВИЧ меньше, чем поры латекса, которые могут его пропустить. К тому же, при интенсивном трении поры латекса расширяются, легче пропуская вирус.

Но вероятность инфицирования все же сводится почти к нулю, если правильно пользоваться кондомом: необходимо надевать его до начала полового акта, следить, чтобы не оставалось воздуха между латексом и половым членом (имеется риск разрыва), всегда использовать презерватив в соответствии с размером.

Практически все презервативы, изготовленные из других материалов, не защищают от ВИЧ вообще.

Прием внутривенных наркотиков

Наркомания и ВИЧ зачастую идут «рука об руку», поэтому самый надежный способ - отказ от приема внутривенных наркотиков.

Однако если все же избран этот путь, необходимо соблюдать меры предосторожности:

Индивидуальное и однократное использование стерильных медицинских шприцов
Приготовление раствора для инъекции в стерильной индивидуальной посуде

ВИЧ-инфицирована беременная женщина Лучше определить ВИЧ-статус до наступления беременности. Если он положительный, женщину обследуют, объясняют все риски, связанные с беременностью (вероятность инфицирования плода, ухудшение течения заболевания у матери и пр.). В случае, когда ВИЧ-инфицировання женщина всё же принимает решение стать матерью, зачатие должно быть максимально безопасным, чтобы снизить риск инфицирования плода:

с помощью набора для самостоятельного осеменения (партер ВИЧ-отрицательный)

очистка спермы с последующим осеменением (оба партнера ВИЧ-положительны)

экстракорпоральное оплодотворение

Необходимо исключить факторы, повышающие проницаемость плаценты для ВИЧ: курение, прием алкоголя и наркотиков. Важно пролечить ЗППП, хронические заболевания (сахарный диабет, пиелонефрит и так далее), поскольку они также повышают проницаемость плаценты.

Прием лекарственных препаратов:

ВААРТ (при необходимости) с лечебной или профилактической целью в зависимости от срока беременности
поливитаминов
препаратов железа и другие

К тому же, женщина должна максимально оберегать себя от возможных других инфекционных заболеваний.

Важно вовремя сдавать все необходимые анализы: определять вирусную нагрузку, уровень CD4-клеток, мазки и так далее.

Медицинский персонал

Рискует инфицироваться, если деятельность связана проникновением через естественные барьеры (кожа, слизистая) и манипуляций, во время которых они контактируют с биологическими жидкостями.

Профилактика инфицирования

использование средств защиты: очки, перчатки, маска и защитная одежда

своевременно сбрасывать использованную иглу в специальный не прокалываемый контейнер

контакт с ВИЧ-инфицированной биологической жидкостью - химиопрофилактика - прием комплексной ВААРТ по схеме

контакт с предположительно инфицированной биологической жидкостью:
- повреждение кожи (прокол или порез) - кровь не нужно останавливать в течение нескольких секунд, затем место травмы обработать 700С спиртом

попадание биологической жидкости на неповрежденные участки тела - промыть проточной водой с мылом, затем протереть 700С спиртом

попадание в глаза - промыть проточной водой

в полость рта - полоскание 700С спиртом

на одежду - снять её и замочить в одном из дезрастворов (хлорамин и другие), а кожу под ней протереть 70% спиртом

на обувь - двух кратное протирание ветошью, смоченной в одном из дезрастворов

на стены, пол, кафель - залить дезраствором на 30 минут, затем протереть

Как передается ВИЧ?

Здоровый человек заражается от ВИЧ-инфицированного на любой стадии заболевания при попадании в кровоток инфицирующей дозы.

Способы передачи вируса

Незащищенный половой акт с ВИЧ-инфицированным (гетеросексуальные и гомосексуальные контакты). Наиболее часто - у лиц, ведущих беспорядочную половую жизнь. Риск увеличивается при анальном сексе вне зависимости от сексуальной ориентации.

При употреблении внутривенных наркотиков: использование совместно с ВИЧ-инфицированным нестерильного шприца или посуды для приготовления раствора.

От ВИЧ-инфицированной женщины к ребенку во время беременности, родов и кормления грудью.

При контакте медработников с зараженной биологической жидкостью: попадание на слизистые оболочки, уколы или порезы.

Переливание крови или пересадка органов от ВИЧ-инфицированных. Разумеется, проводится тестирование донорского органа или крови перед медицинскими манипуляциями. Однако если оно приходится на «период окна», тест выдает ложноотрицательный результат.

Где можно сдать кровь на ВИЧ?

Благодаря специальным программам, а также принятым законам по защите ВИЧ-инфицированных информация не разглашается и не передается третьим лицам. Поэтому не стоит бояться раскрытия статуса или дискриминации в случае положительного результата.

Сдать кровь на ВИЧ-инфекцию бесплатно можно двумя видами:

Анонимно Человек не сообщает своего имени, а ему присваивают номер, по которому можно узнать результат (для многих так комфортнее).

Конфиденциально Сотрудникам лаборатории становится известны имя и фамилия человека, но они сохраняют врачебную тайну.

Тестирование можно осуществить:

в любом региональном центре по СПИДу

в городской, областной или районной поликлинике в кабинетах анонимного и добровольного тестирования, где осуществляется забор крови для выявления ВИЧ-инфекции.

Почти во всех этих учреждениях человека, решившего узнать свой ВИЧ-статус, проконсультируют как до тестирования, так и после него, оказывая психологическую помощь.

Кроме того, можно сдать анализ в частном медицинском центре, который оснащен специальной аппаратурой, но уже, скорее всего, - платно.

В зависимости от возможностей лаборатории результат можно получить в тот же день, через 2-3 дня или спустя 2 недели. Учитывая, что для многих людей тестирование - стресс, лучше уточнить сроки заранее.

Что делать есть если тест на ВИЧ положительный?

Обычно при получении положительного результата теста на ВИЧ-инфекцию врач анонимно приглашает к себе больного и объясняет:

течение самого заболевания

какие исследования ещё необходимо пройди

как жить с этим диагнозом

какое лечение принимать в случае необходимости и так далее

Однако если по каким либо причинам этого не произошло, необходимо обратиться к врачу-инфекционисту в региональный центр по СПИДу либо в лечебно-профилактическое учреждение по месту жительства.

Обязательно определяется:

уровень CD4-клеток

наличие вирусных гепатитов (В, С, Д)

в некоторых случаях антиген р-24-Капсид

Все остальные исследования проводятся по показаниям: выявление ЗППП, определение общего иммунного статуса, маркеры злокачественных опухолей, компьютерная томография и так далее.

Как нельзя заразиться ВИЧ-инфекцией?

По сути, больные ВИЧ-инфекцией менее заразны, чем пациенты с вирусными гепатитами .

Кто такие ВИЧ-диссиденты?

Люди, отрицающие существование ВИЧ-инфекции.

Их убеждения основаны на том, что:

ВИЧ не выявлен однозначно и бесспорно

Мол, его никто не видел в микроскоп, а также, что он и не культивирован искусственно вне человеческого организма. Все, что выделено до сих пор - набор белков, а доказательств того, что они принадлежат только одному вирусу, нет.

На самом деле фотографий, сделанных под электронным микроскопом предостаточно