Заболевания, эндокринологи. МРТ
Поиск по сайту

Жёлтые белки глаз у новорождённых. Причины желтых белков глаз у взрослых и детей

Пожелтение белков глаз может произойти в любом возрасте: встречается данный симптом как у взрослых людей, так и у детей, и даже у новорожденных. Как правило, связано это изменение окраски белка с заболеваниями печени, но возможны и другие причины.

Симптом довольно опасен, и игнорировать его категорически не рекомендуется: патологии, вызвавшие это изменение оттенка глаз, могут быть очень серьезными. В статье рассмотрим все возможные причины, которые вызывают желтый цвет белка глаз согласно возрастной категории людей: от новорожденных до взрослых.

Немного о проблеме

Стоит заметить, что просто так пожелтение глаз не возникает - этому явлению обязательно есть причина. И игнорировать симптом не стоит - причина может быть довольно серьезной, а сам по себе желтушный оттенок не исчезнет.

Среди причин данного явления может обнаружиться и вирусный гепатит, и разнообразные патологии печени, и инфекционные заболевания, и даже злокачественные опухоли. Кроме перечисленных причин, часто пожелтение белков глаз вызывается проблемами с желчевыводящими органами, что тоже требует быстрейшего лечения. Как вы видите, визит к врачу откладывать нельзя.

А вот почему у ребенка красные глаз, поможет понять данная

На видео – причины желтых глаз:

Проблемы у взрослых

Узнаем, какими причинами вызывается данный неприятный симптом у людей взрослого возраста.

Усталость, недосыпание

Столь банальная причина, свойственная напряженной жизни взрослых, работающих людей, вполне может вызвать пожелтение белков глаз. Если это действительно так, проблема пройдет самостоятельно, как только вы отдохнете. Если не пройдет - пора идти к врачу.

А вот как выглядит фотопсия в глазах, и как это отражается на зрении, можно увидеть

Сухой воздух

Если постоянно находиться в помещении с сухим воздухом, что часто происходит зимой, данный факт может стать причиной усталости и воспаления глаз, в результате чего белки и приобретают желтоватый оттенок. Цвет в данном случае сильно не поменяется, только слегка.

Работа за компьютером

При длительной и напряженной работой за компьютером глаза сильно устают. Результатом этого тоже может стать появление данного симптома. Помочь в данном случае может отдых на свежем воздухе, сон, полезны и примочки с натуральными травами успокаивающего эффекта. Также может наступить глазная мигрень, а вот как неё можно избавиться изложено

Болезни печени

Заболевания глаз

Иногда к пожелтению белков приводят заболевания органов зрения, особенно часто «виновником» появления этого симптома становятся патологии конъюнктивы.

Такие заболевания органов зрения, как птеригиум или тоже могут стать непосредственной причиной пожелтения белка.

Птеригиум - это разрастание конъюнктивы глаза, порой приводящее даже к слепоте: меры здесь необходимо принимать срочные.

Также может возникнуть воспаление век глаз, а вот почему это чаще всего возникает, указано

Что касается пингвекулы - то данное заболевание характеризуется образованием в глазу жировиков желтоватого оттенка. Связано данное заболевание со сбоями в обменных процессах, и лечится под непосредственным контролем эндокринолога.

Опухоли

Самой тяжелой и опасной причиной, которая может вызвать пожелтение глаз, являются злокачественные новообразования, возникшие в органах зрения. В том числе это может быть меланома – опухоль злокачественного характера, которая приводит к удалению глаза полностью: иначе здоровье и жизнь не спасти.

К лечебным процедурам приступают в данном случае, только если точно установлен диагноз, подтверждающий заболевание. Если же причины пожелтения белков - переутомление, неправильный образ жизни или длительная работа за компьютером, тут лечения не требуется: следует лишь наладить свой распорядок дня, рацион, и отказаться от вредных привычек.

На видео – глаза напрямую связаны с печенью:

Чтобы диагностировать у пациента заболевание печени, проводится ряд серьезных обследований. В том числе делают общий и биохимический анализ крови, наблюдают за уровнем билирубина, берут кровь на гепатит и рак, проводят УЗИ печени и брюшной полости. Если данные процедуры не помогли установить причину тревожных симптомов, проводят более узкие и сложные исследования.

Отметим, что ранняя диагностика и своевременное начало терапии позволяют вылечить практически любые заболевания печени, обойтись без тяжелых осложнений и последствий.

Если через пару недели белки глаз и кожа все еще остаются желтыми, младенец подлежит госпитализации для более детального обследования организма. Возможно, причина в данном случае вызвана более серьезными факторами.

Отметим дополнительно, что подобная «желтушка» наблюдается у каждого второго новорожденного малыша.

Профилактика

Узнаем, какие меры можно предпринять, чтобы избежать пожелтения белков глаз.

Во-первых, необходимо нормализовать питание, включив в рацион по максимуму свежих фруктов, овощей, зелени, витаминов, белка, клетчатки. Чтобы зарядить глаза полезными витаминами, чаще включайте в меню чернику, морковь, другие плоды и ягоды. Для того, чтобы печень была здоровой, следует избегать фаст-фуда, жирных продуктов, жареного, соленого, мучного, разнообразных вредных копченостей, шоколада в большом количестве, алкоголя. Кроме профилактики желтушности нормализация рациона поможет в целом организму, продлит жизнь, закалит, повысит иммунитет.

Включите в свой ежедневный распорядок дня непродолжительные прогулки на свежем воздухе. А чтобы организм мог нормально восстанавливаться, спите не меньше восьми часов.

При продолжительной работе за компьютером обязательно делайте перерывы на несколько минут каждый час или полчаса.

А вот как происходит , поможет понять данная статья.

На видео – профилактика заболевания:

Итак, мы узнали, почему желтеют белки глаз у людей разных возрастных категорий. Как видите, причины почти все связаны с заболеваниями печени, желчевыводящих путей и органов зрения: и некоторые из этих причин весьма серьезны. Рекомендуется сразу обратиться к врачу при обнаружении данного симптома у себя или ребенка: чем быстрее начать лечение, тем скорее наладится здоровье, и белки глаз приобретут прежний оттенок.

Организм малыша привыкает к новой среде обитания и, так называемая, желтуха у младенцев – частое явление. Оно является всего лишь одной из форм адаптации для организма ребенка. Такое состояние никаким образом не связано с болезнью Боткина, которая встречается у взрослых.
Также это явление называют физиологической желтухой. Оно никак плохо не сказывается на организме малыша. Это просто адаптационная особенность некоторых детей. Она может появиться сразу после рождения или на 4-5 день, но обычно через дней 8 она исчезает само по себе.

Особенности проявления желтухи

Основной причиной желтухи считается высокий уровень билирубина. А поскольку печень, которая и должна его выводить, пока не может и не готова в полную силу работать, то именно таким образом, в идее желтых глаз, а бывает еще и цвет кожи немного желтеет, проявляется данное явление. С 1 по 4 день после рождения нормальными считаются такие показатели билирубина – 120-150-190-205. Если же показатель выше 205, то это считается ненормальной желтухой. Ее лечение необходимо. Не волнуйтесь, при выписке из роддома у малыша обязательно померяют уровень билирубина.

Какие есть виды желтухи у новорожденных?

Есть один ин видов желтухи, который появляется из-за того, что кровь мамы и ребенка имеет конфликт. А если точнее – их эритроциты. Такая желтуха носит название гемолитической. Она может развиться с первых дней после рождения. Основными ее симптомами считают:
  • Заторможенность
  • Низкий сосательный и глотательный рефлексы
  • Желтые глаза и слизистые.
К патологической желтухе относят следующие виды:
  1. Ядерная – основная особенность очень высокий уровень билирубина. После нее могут быть тяжелые последствия для развития малыша, одним из которых является нарушение функций мозга.
  2. Механическая – возникает, когда есть проблемы с оттоком желчи или наблюдаются пороки желчевыводящих путей. Обычно ее диагностируют через несколько недель. Кожа малыша становится желто-зеленового цвета, стул бледный. Лечится только хирургическим путем.
Самая обычная желтуха, которая встречается чаще всего, называется неонатальной. Она исчезает сама по себе. И не представляет угрозы для жизни новорожденного. Правда, если она длится больше трех недель, стоит проконсультироваться с врачом. Возможно, есть нарушения в работе маленького организма.

Какое лечение применяется?

Помните! Неонатальная желтуха не лечится!


Кормление грудью отлично подходит для лечения. Оно хорошо поднимает, что на кожу крохи светят лампой. Таким образом, билирубин распадается на вещества, а они в свою очередь легко выводятся с помощью кала и мочи.


Теперь вы знаете, почему у новорожденного могут быть желтые глаза , и помните, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Доверьтесь профессионалам. 3667 08.03.2019 5 мин.

Желтоватый белок глаз у новорожденных – особенность, которую отмечают у своих детей очень многие мамы. Естественно, она может вызывать у них повышенное беспокойство, поскольку в отдельных случаях действительно указывает на наличие серьезного заболевания. Для того чтобы вы знали, как поступить, отметив у своего ребенка такую особенность, давайте рассмотрим, встречаются у детей, в каком случае требуют лечения и какую профилактику предусматривают.

Определение симптома

Желтоватый цвет белка глаз у новорожденных – распространенный симптом, который чаще всего не связан с какой-либо патологией развития ребенка. Статистика утверждает, что он присутствует у каждого второго малыша. Он является обычной реакцией организма на новую среду и свидетельствует об адаптации к ней ребёнка. Как правило, он наблюдается в течение нескольких дней после рождения и не требует какой-либо медикаментозной терапии.

Такой симптом нередко встречается у абсолютно здоровых детей. Если у ребенка он не сопровождается какой-либо сопутствующей симптоматикой, вызывать беспокойство он не должен и вполне может считаться вариантом нормы.

Причины возникновения


Появление желтого оттенка белков глаз младенца обычно провоцируется попаданием в кровь билирубина в высокой концентрации.
Это вещество формируется при распаде большого количества эритроцитов, переданных плоду от организма матери. Эти эритроциты начинают распадаться сразу после рождения малыша, а также отделения пуповины.

В это период в организме ребенка выработка ферментов печени проводится еще не в полную силу, потому организм не может вывести билирубин с белком. Также не может избавить организм от этого продукта распада и кишечник, который в этот период также работает недостаточно активно.

Почему у ребенка краснеют глаза

Молодым матерям стоит помнить, что такие особенности работы кишечника и печени не являются признаками патологии. Им не стоит переживать, в особенности, если других причин для беспокойства нет. Если же женщина сильно переживает из-за необычного цвета белов глаз своего ребенка, она может проконсультироваться по данному поводу с врачом, который расскажет ей о процессах выведения из организма билирубина в деталях.

Возможные заболевания

К сожалению, далеко не всегда данный симптом является самостоятельным. Он также может свидетельствовать о наличии у ребенка гемолитической болезни. Такая появляется в том случае, когда у матери и у ребенка не совпадает резус-фактор. Для диагностики данного состояния достаточно выяснить резус и матери, и ребёнка, проведя обычный анализ крови.

Такое состояние новорожденного требует специализированного медицинского ухода. В таких случаях ему может понадобиться неотложная помощь сразу после рождения, в противном случае ребёнок может просто погибнуть. Дети, у которых имеется гемолитическая болезнь, в первые недели жизни обычно остаются в больнице. Кроме того, на протяжении всей беременности в таких случаях будет иметь место высокая угроза выкидыша, в связи с чем будущую мать могут положить на сохранение и давать ей необходимую медикаментозную терапию.

При своевременном обнаружении такой патологии и правильном ее лечении прогноз для ребенка обычно благоприятен.

Методы диагностики

Пациентам, у которых желтоватый оттенок белка глаза может являться как безобидным симптомом, так и признаком более тяжелого заболевания, рекомендуется пройти специальную диагностику. Она предусматривает:

  • общий осмотр у врача;
  • анализ мочи и крови;
  • изучение данных о течении беременности у матери.

На основании таких исследований специалист сможет сделать заключение по общему состоянию ребенка. В том случае, если у медика возникнут подозрения на гемолитическую болезнь, которые нельзя будет подтвердить или опровергнуть одним анализом, он может назначить несколько специальных анализов крови, которые позволят отследить нужные показатели в динамике.

Следует помнить, что без анализа крови нельзя говорить о наличии у ребенка тяжёлого заболевания, а тем более – принимать меры по его лечению. Это может вызвать различные нежелательные последствия.

Лечение

Если у малыша желтоватый цвет белка не связан с каким-либо заболеванием, а является симптомом самостоятельным, никакого специализированного лечения он не потребует. Медицинская практика показывает, что он самостоятельно проходит уже за первые десять дней жизни. Матери в таком случае нужно только наблюдать за состоянием своего ребенка, чтобы убедиться в том, что желтизна сошла в указанный срок. После этого рекомендуется посетить педиатра, чтобы убедиться в том, что с ребенком все нормально.

При наличии резус-конфликта между женщиной и ребенком, малышу может быть назначено переливание крови (применяется в тяжелых случаях), а также комплексная медикаментозная терапия. Также в подобных ситуациях могут применяться различные физ. процедуры, включая светотерапию. Эффективность таких методик при резус-конфликте обычно невелика.

Профилактика

Поскольку в большинстве случаев приобретение белками желтоватого оттенка не является патологией, в медицине нет специальных профилактических рекомендаций для данного симптома . Будущим матерям, которые беспокоятся за здоровье своих пока еще не рожденных детей, рекомендуют лишь внимательно выполнять все предписания гинеколога, избегать стрессов, инфекции, а также разнообразно питаться. Если беременность у них протекает нормально, никаких дополнительных мер принимать не нужно.

Что же касается гемолитической болезни, то здесь имеется целый ряд специализированных медицинских рекомендаций. Так рекомендуется крайне осторожно проводить переливание крови молодым девушкам, наблюдаться у гинеколога с первых дней наступления беременности, если известно, что у отца ребенка и будущей матери различные резус-факторы. Также женщинам в таком положении может быть назначена специальная терапия, которая позволит обеспечить плоду нормальное развитие во время беременности и существенно снизит риск выкидышей, который в таких ситуациях обычно достаточно высок.

В некоторых случаях врачи могут рекомендовать беременным девушкам, имеющим резус-конфликт с плодом, преждевременное родоразрешение. Оно необходимо при крайних формах резус-конфликта. Если же такой конфликт протекает в относительно легкой форме, от преждевременных родов, искусственно простимулированных, можно отказаться.

Видео

Выводы

Как видим, в большинстве случаев необычный желтоватый оттенок белков глаз у новорожденного не является признаком патологии и не должен вызывать у матери какого-либо беспокойства. Молодой женщине при появлении такого симптома достаточно пройти с ребёнком обследование, чтобы убедиться, что все органы у малыша в норме и в дальнейшем просто обеспечить ему надлежащий уход. В таком случае уже через несколько дней этот симптом пройдет без постороннего вмешательства. Если же врач обнаружит у ребёнка какие-либо дополнительные симптомы, указывающие на наличие любого заболевания, он подберет для него терапевтические средства, которые позволят справиться с этими патологиями относительно быстро и эффективно.

Также читайте про то, нагноение глаза у новорожденного ребенка, и про желтых кругов под глазами у женщин.

Желтые белки глаз часто бывают у новорожденных. В большинстве случаев такой симптом говорит о том, что ребенок заболел желтухой. Бояться этой болезни не стоит, поскольку она нередко встречается у абсолютно здоровых детей. Желтуха чаще всего проходит самостоятельно, но иногда требуется принять меры для ее устранения.

Данная болезнь особенно часто проявляется у недоношенных малышей, поскольку их организм сильно ослаблен и поэтому более уязвим для вирусов и инфекций.

Чаще всего желтуха проходит самостоятельно и цвет глазных яблок приходит в норму в течение первых дней жизни младенца. Но иногда болезнь приобретает патологический характер. Это происходит в следующих случаях:

  • если ребенок родился с желтым цветом кожи;
  • если желтизна стала появляться в первый час после рождения малыша, а по истечении 3-4 дней стала ярко выраженной;
  • если кожа остается желтой на протяжении месяца;
  • увеличение размеров печени и селезенки, темный цвет мочи, появление рвоты и синяков, а также плохое самочувствие в целом может
  • свидетельствовать о прогрессировании заболевания.


Причины возникновения желтухи

Так почему же возникает данная болезнь? Все дело в том, что пока ребенок находился в утробе матери, в его эритроцитах наполнение происходило за счет плодового гемоглобина. После того как контакт с плацентой был прекращен, эритроциты новорожденного разрушились из-за незрелого гемоглобина.

Вследствие этого распада образовалось новое вещество — билирубин. Именно оно и является «виновником» пожелтения и кожных покровов младенца. У взрослого человека билирубин выводится из организма с помощью печени, но у младенца она не способна еще работать в полную силу, поэтому билирубину свойственно накапливаться.

Появлению этого состояния способствуют следующие причины:


Лечение желтухи

Как уже было сказано выше, лечение желтухи требуется только в том случае, если она приобрела патологическую форму. Для этого используется медикаментозная терапия. Лекарственные средства подбираются в зависимости от причины, которая спровоцировала развитие заболевания.

Также довольно часто используется способ переливания крови. Он применяется в том случае, если причиной болезни стал конфликт крови матери и ребенка.
При сильно выраженной патологии показано применение глюкозы и активированного угля. Благодаря смешанному действию этих двух веществ билирубин расщепляется и выводится из организма малыша вместе с каловыми массами.

Как Вы видите, желтуха хорошо поддается лечению, если оно начато своевременно. Поэтому если Вы заметили первые симптомы этой болезни — обратитесь к врачу как можно быстрей для оказания помощи новорожденному.

1103 08.03.2019 6 мин.

Появление жёлтого цвета на белках, свидетельствует о том, что человек заболел желтухой. Новорождённые дети не являются исключением и также подвержены данному заболеванию. Особенно часто оно проявляется у недоношенных малышей, так как организм сильно ослабленный, и адаптация к новым условиям жизни проходит намного тяжелее. В это время ребёнок сильно рискует подхватить различные вирусы и инфекции, и такое заболевание как желтуха является одним из них.

Определение симптома

Статистика говорит о следующих фактах, что около 75 % новорождённых, которые родились с нормальным, так называемым «безопасным» типом этой болезни, вскоре выздоравливают и желтизна исчезает. В случаях патологического характера, эта болезнь имеет определённую симптоматику:

  • Если ребёнок родился и уже имеет желтоватый оттенок кожных покровов.
  • В случае, если желтизна стала проявляться в первые час после рождения зафиксировалась в течение суток, и на протяжении 3-4 дней стала ярко выраженной.
  • При условии, что желтизна не пропадает в первый месяц самостоятельного существования.
  • В тех случаях, когда болезнь то пропадает, то проявляется с новой силой.
  • Проявления в виде бледного стула и тёмного цвета мочи, проступающих синяков, рвоты и увеличения размеров печени и селезёнки, жёлтого цвета прыщей и плохое состояние ребёнка в целом.

Причины возникновения

Рассмотрим причины возникновения физиологической желтухи у только что рождённых детей.

Пока ребёнок находился в утробе матери, в его эритроцитах наполнение происходило за счёт фетального, то есть плодового гемоглобина. После то, как малыш перестал зависеть от матери и стал жить самостоятельно, его эритроциты подверглись разрушению из-за незрелого гемоглобина. Теперь началась новая возобновляющая, качественная новая реконструкция клеток гемоглобина, полноценных и «взрослых». Вследствие распада появляется новое вещество билирубин, именно он является главным «провокатором» и стимулятором возникновения желтизны и заболевания. У взрослого человека билирубин выводится из организма за счёт печени, а она у малыша не способна работать на первых порах в полную силу, поэтому происходит частичное накопление билирубина. Вот почему именно ослабленные, недоношенные дети чаще всего подвержены такому явлению, как желтуха у новорождённых.

Причины, патологической болезни и её предпосылки:

  • Конфликтная ситуация между кровяными тельцами матери и малыша.
  • Генетическая предрасположенность к данной патологии.
  • Наличие врождённых инфекционных заболеваний.
  • Нарушение обменного процесса в организме.
  • Плохо развитая печень или желчевыводящие пути.
  • Кислородное голодание или удушье (асфиксия) во время родового процесса.
  • Нарушения гормонального свойства.

Если родителями обнаружены некоторые их признаков, нужно срочно поставить в известность доктора, который наблюдает ребёнка, для определения точного диагноза и назначение соответствующей лечебной терапии. Не стоит затягивать с лечением или заниматься им собственными силами, используя советы бабушек и тётушек. Желтуха-это серьёзное заболевание, способно вызвать самые тяжёлые последствия для вашего чада.

Возможные заболевания

Если не принять вовремя правильные и своевременные меры данное патологическое состояние способно вызвать у ребёнка:

  • Сбои и разрушительные процессы в работе головного мозга.
  • Отставание в нормальном и полноценном развитии.
  • Отклонения неврологического характера.
  • Сильно токсичное отравление внутренних органов.
  • Потерю слуха.
  • Параличные состояния.
  • Цирроз печени.
  • Слабые защитные функции организма, то есть иммунитет.

Чтобы избежать таких страшных последствий, которые имеют прямое отношение к причинам недуга, главное вовремя поставить диагноз. Этот позволит за счёт эффективного лечения довольно быстро убрать симптомы и исключить любые осложнения.

Методы диагностики

До того момента пока не будет подтверждён окончательный диагноз, маленький пациент должен полностью обследоваться. Врач визуально осматривает больного. По желтизне белков и кожи можно сделать первые выводы, но их недостаточно врач и просит сдать анализы крови, мочи и кала. Наиболее часто задаваемый в детских поликлиниках вопрос среди беспокойных мамочек – какие показатели имеет билирубин?

Поверьте, от уровня билирубина многое зависит, но здесь существует ряд других показателей, которые помогут определить стратегию лечения. Это и возрастные рамки, и сроки гестации, и группа крови с резусом, и многие другие подробности жизни малыша.

При патологической форме имеют значение такие подробности как заболевания матери, течение самой беременности, процесс родов. Возможно потребуется консультации эндокринолога или хирурга. Поэтому стоит довериться лечащему доктору и следовать всем его рекомендациям . Если потребуется стационарное лечение, значит нужно лечь в больницу и предоставить полный контроль над ребёнком со стороны мед. работников.

Лечение

В том случае, если наблюдается лёгкая форма, и у ребёнка «безопасная» желтуха, вмешательство медиков не требуется. Нужно только обеспечить малыша максимальной поддержкой и вниманием.

В случае патологического заболевания, лечебный процесс необходим, и мать с ребёнком определяются в больницу до полного выздоровления. В условиях стационара, как правило, назначаются разные группы терапевтического лечения, это определяется основными причинами болезни.

Медикаментозная терапия

Терапия может иметь несколько направлений, среди которых есть эффективные методы индивидуального и комбинированного лечения. Направления определяются следующим образом: противовирусное, антибактериальное, иммунное, желчегонное, дезинтоксикационное.

Среди побочных эффектов ярко выраженных не обнаружено, в основном они имеют скоротечный и слабовыраженный характер.

Рассмотри несколько отдельных моментов:


Народные средства

Среди народных методов также есть много, заслуживающих внимания, но нужно понимать, что все они должны быть использованы только вместе с лечебными способами. Принимать самодельные средства без разрешения врача нельзя.Одна чайная ложка шиповникового сиропа или напиток из ягод этого растения.

  • 30 капель барбарисовой настойки.
  • Свекольный сок не более 100 г.
  • Чайную ложку сока алоэ.
  • Совсем не обязательно принимать все средства сразу. Можно выбрать какое одно или два из всего списка. Принимать его трижды в день перед едой за 30 минут.

    Среди настоев очень эффективными является из полыни с мёдом или настой из зверобоя. Для настаивания лучше использовать термос.

    Профилактика

    Самой лучшей профилактикой для малыша станет молоко матери. Грудное вскармливание сильнейшее средство от многих заболеваний в первые дни жизни малыша, в том числе и от неонатальной желтухи. Молоко имеет свойство слабительного характера, а это лучший способ вывода скопившегося билирубина с первым калом. Это позволит спасти ребёнка от пожелтения кожи и .

    Что следует запомнить будущим мамам:

    • Здоровый образ жизни матери в период беременности, куда входи сбалансированное питание и частое пребывание на свежем воздухе и солнце.
    • Кормление грудью с первых часов жизни ребёнка и как можно дольше. Это укрепляет иммунные свойства ещё неокрепшего существа, позволяет ему быстрее и легче адаптироваться в новом для него мире. Помогает предотвратить заражение вирусами и бактериями, способными вызвать различные инфекции.

    Видео

    Выводы

    Не стоит паниковать и сильно расстраиваться по поводу желтухи у новорождённого. Она легко лечится и ваш малыш смоет быстро поправиться, если принять своевременные меры. Профессиональная помощь будет оказана в соответствии со степенью остроты болезни и состояния вашего ребёнка.