Заболевания, эндокринологи. МРТ
Поиск по сайту

Бронхиальная астма: причины, симптомы, лечение

Астма – это очень серьезное заболевание иммуно-аллергического происхождения, которое развивается вследствие неинфекционного воспаления в респираторной системе (т. н. «бронхиальном дереве»). Для бронхиальной астмы характерно хроническое прогрессирующее течение с периодическими приступами, при которых развивается обструкция бронхов и удушье.

Далее, мы подробно расскажем про бронхиальную астму, о первых признаках приступа, что является основной причиной развития и какие симптомы характерны для взрослых людей, а также эффективные методы лечения заболевания на сегодняшний день.

Что такое бронхиальная астма?

Бронхиальная астма – распространенное заболевание, встречающееся у людей любого возраста и социальной группы. Наиболее подвержены болезни дети, которые впоследствии «перерастают» проблему (около половины болеющих). В последние годы во всем мире наблюдается устойчивый рост заболеваемости, потому работает огромное количество программ, и всемирных, и национальных, по борьбе с астмой.

Приступы удушья наблюдаются с разной периодичностью, но даже в стадии ремиссии воспалительный процесс в дыхательных путях сохраняется. В основе нарушения проходимости потока воздуха, при бронхиальной астме лежат следующие компоненты:

  • обструкция дыхательных путей из-за спазмов гладкой мускулатуры бронхов или вследствие отека их слизистой оболочки.
  • закупорка бронхов секретом подслизистых желез дыхательных путей из-за их гиперфункции.
  • замещение мышечной ткани бронхов на соединительную при длительном течении заболевания, из-за чего возникают склеротические изменения в стенке бронхов.

У больных астмой снижается трудоспособность и часто наступает инвалидность, потому что хронический воспалительный процесс формирует чувствительность к аллергенам, различным химическим раздражителям, дыму, пыли и т.д. из-за чего образуется отечность и бронхоспазм, так как в момент раздражения идет повышенная выработка бронхиальной слизи.

Причины

Развитие заболевания может быть спровоцировано различными внешними факторами:

  • генетическая предрасположенность. Случаи наследственной уязвимости астмой встречаются нередко. Иногда болезнь диагностируется у представителей каждого поколения. Если родители больны, шанс избежать патологии у ребенка составляет не более 25%;
  • воздействие профессиональной среды. Поражение дыхательных путей вредными испарениями, газом и пылью - одна из наиболее распространенных причин возникновения астмы;
  • различные моющие средства, в том числе чистящие аэрозоли содержат вещества, провоцирующие астму у взрослых; с применением этих средств связывают около 18 % новых случаев.

Наиболее часто вызывают приступ следующие раздражители:

  • аллергены, например, шерсть домашних питомцев, продукты питания, пыль, растения;
  • инфекции вирусного или бактериального типа - , ;
  • медикаментозные препараты – достаточно часто обычный аспирин может вызвать сильнейший приступ астмы, а также противовоспалительные препараты, содержащие нестероиды;
  • внешние негативные воздействия – выхлопные газы, парфюм, дым от сигарет;
  • стрессы;
  • физическая нагрузка, при ней наиболее вероятно обострение в случае, если пациент занимается спортом в холодном помещении.

Факторы вызывающие приступ астмы:

  • повышенная реактивность гладкомышечных элементов стенок бронхиального дерева, приводящая к спазму при любом раздражении;
  • экзогенные факторы, вызывающие массивный выброс медиаторов аллергии и воспаления, но не приводящие к общей аллергической реакции;
  • отек слизистой бронхов, ухудшающий проходимость дыхательных путей;
  • недостаточное образование слизистого бронхиального секрета (кашель при астме обычно малопродуктивный);
  • преимущественное поражение бронхов малого диаметра;
  • изменения в легочной ткани, обусловленные гиповентиляцией.

В результате действия факторов, в бронхах происходят некоторые изменения:

  • Спазм мышечного слоя бронхов (гладкой мускулатуры)
  • Отёк, покраснение- признаки воспаления.
  • Инфильтрация клеточными элементами и заполнение просвета бронхов секретом, который со временем полностью закупоривает бронх.

Классификация

По характеру причин, по которым появилась бронхиальная астма, выделяют инфекционно- и не инфекционно-аллергическую формы.

  1. Первая подразумевает, что болезнь развилась как осложнение других недугов дыхательных путей, имеющих инфекционную природу. Чаще всего к подобным негативным последствиям может привести , острый фарингит. Два из трех случаев заболевания попадают в эту категорию.
  2. Вторая форма имеет сугубо аллергическую природу, когда бронхиальная астма оказывается реакцией организма на стандартные раздражители для аллергии: цветочная пыльца, пыль, перхоть, медицинские препараты, химические вещества и другие.

Диагноз пациента с бронхиальной астмой включает в себя все вышеперечисленные характеристики. Например, «Бронхиальная астма неаллергического происхождения, интермиттирующая, контролируемая, в стадии стабильной ремиссии».

Первые признаки астмы

Ранними настораживающими признаками должны стать следующие:

  • Аллергические патологии у близких родственников
  • Ухудшение самочувствия в теплый, весенне-летний период
  • Кашель, заложенность носа и хрипы в груди, которые возникают летом, усиливаются в сухую погоду и проходят в дождливую («оседание» большинства аллергенов на улице)
  • Высыпания на коже, зуд, периодическое распухание век и губ
  • Слабость, вялость, наступающая сразу после физических или эмоциональных нагрузок
  • Исчезновение вышеперечисленных симптомов при временной смене места жительства и возобновление после возвращения

Если взрослый человек замечает у себя вышеперечисленные симптомы , ему необходимо обратиться за медицинской помощью к аллергологу или пульмонологу, которые помогут разобраться с причиной недомогания.

Степени тяжести

В зависимости от степени выраженности проявлений симптоматики бронхиальная астма может проявляться в следующих вариантах:

  1. Интермиттирующая легкая форма бронхиальной астмы . Проявления заболевания отмечаются реже одного раза в неделю, ночные приступы могут проявляться максимум дважды в месяц и даже реже. Обострения в проявлениях носят кратковременный характер. Показатели по ПСВ (пиковой скорости выдоха) превышают по возрастной норме отметку 80%, колебания этого критерия в сутки составляют менее 20%.
  2. Персистирующая легкая форма бронхиальной астмы . Симптоматика заболевания проявляется от одного раза в неделю и более, но, вместе с тем, реже раза в день (при рассмотрении, опять же, недельных показателей проявлений). Заболеванию сопутствуют ночные приступы, и в этой форме они проявляются чаще, чем дважды в месяц.
  3. Персистирующая астма средней тяжести . Больного преследуют почти ежедневные приступы болезни. Ночных приступов наблюдается также более 1 в неделю. У больного нарушен сон, физическая активность. ОФВ1 или ПСВ – 60-80% от нормального дыхания, разброс ПСВ – 30% и более.
  4. Тяжёлая персистирующая астма . Больного преследуют ежедневные приступы астмы, ночных приступов несколько в неделю. Физическая активность ограничена, сопровождает . ОФВ1 или ПСВ – около 60% от нормального дыхания, разброс ПСВ – 30% и более.

В зависимости от того, на какой ступени сложности находится заболевание, симптомы болезни могут быть разные:

  • сдавливание в груди, а также тяжесть в грудной клетке,
  • свистящее дыхание,
  • затрудненное дыхание, называемое одышкой,
  • кашель (часто возникающий по ночам или под утро),
  • хрипы во время кашля,
  • приступы удушения.

Симптомы бронхиальной астмы

Как мы уже выяснили, бронхиальная астма это заболевание аллергической природы, которое может иметь инфекционную и не инфекционную природу. В любом случае симптомы бронхиальной астмы проявляются внезапными приступами, как и при любой другой аллергии.

Перед началом приступа выделяют период предвестников, который проявляется раздражительностью, беспокойством, иногда слабостью, реже сонливостью и апатией. Продолжительностью около двух или трёх дней.

Внешние проявления:

  • покраснение лица
  • расширение зрачка
  • возможны тошнота, рвота

При повышении бронхиальной реактивности наблюдаются характерные симптомы астмы:

  • одышка, тяжелое дыхание, удушье. Возникают как следствие контакта с раздражающим фактором;
  • приступы сухого кашля, чаще, в ночное или утреннее время. В редких случаях, сопровождается незначительным выделением прозрачной слизистой мокроты;
  • сухие хрипы - звуки свистящего или скрипучего характера, сопровождающие дыхание;
  • затрудненность выдоха на фоне полноценного вдоха. Чтобы сделать выдох, больным приходится принимать позу ортопноэ - сидя на кровати, крепко хватаются за ее край руками, упираясь при этом ногами в пол. Фиксированное положение больного облегчает процесс выдоха.

Симптомы при тяжелом течении заболевания

  • Акроцианоз и диффузная синюшность кожи;
  • Увеличение сердца;
  • Признаки – увеличение грудной клетки, ослабление дыхания;
  • Патологические изменения в структуре ногтевой пластины – ногти трескаются;
  • Сонливость
  • Развитие второстепенных заболеваний – дерматиты, насморк (ринит).

Надо заметить, что симптомы бронхиальной астмы сильно отличаются один от другого. Это относится и к одному и тому же человеку (в одних случаях симптомы кратковременны, в других же, те же самые признаки более длительны и серьезны). Симптомы различны и у разных больных. У некоторых долгое время не проявляются признаки болезни, и обострения случаются очень редко. У других же приступы происходят ежедневно.

Есть пациенты, у которых обострения возникают только во время физических нагрузок или инфекционных заболеваний.

Что касается характера течения бронхиальной астмы, то оно варьирует в зависимости от возраста больного:

  • заболевание, начавшееся в детском возрасте, к предпубертатному периоду зачастую вступает в фазу спонтанной ремиссии;
  • у каждого третьего больного, заболевшего в возрасте 20–40 лет, также отмечается спонтанная ремиссия;
  • у следующих 30 % заболевание протекает с чередованием периодов обострения и ремиссии;
  • последние 30 % случаев болезни молодых лиц и лиц среднего возраста характеризуются постоянно прогрессирующим тяжелым течением болезни.

Диагностика

Диагноз обычно ставится пульмонологом на основании жалоб и наличия характерной симптоматики. Все остальные методы исследования направлены на установление степени тяжести и этиологии заболевания.

Для точной диагностики делают тесты:

  1. Спирометрия. Необходима для анализа дыхания. Тестируемый с силой выдыхает воздух в специальное устройство – спирометр, которое измеряет максимальную скорость выдоха.
  2. Рентгенография грудной клетки. Необходимое исследование, которое назначается врачом с целью выявления сопутствующих заболеваний. Многие болезни дыхательных путей имеют схожую с бронхиальной астмой симптоматику.
  3. общий анализ крови (повышено число эозинофилов – свыше 5 %);
  4. биохимический анализ крови (повышение содержания в ней IgE);
  5. анализ мокроты (обнаруживаются специфические для бронхиальной астмы элементы – спирали Куршмана, кристаллы Шарко–Лейдена, а также значительно повышенный уровень эозинофилов);
  6. ЭКГ (в период обострения болезни на кардиограмме определяются признаки того, что правые отделы сердца испытывают перегрузку);
  7. В качестве крайне важного направления в обследовании пациентов на предмет бронхиальной астмы выступает исследование, ориентированное на выделение конкретных аллергенов, провоцирующих за счет контакта с ними пациента аллергическое воспаление. Проводится тестирование, позволяющее определить чувствительность в отношении основных групп аллергенов (грибковые, бытовые и т.д.).

Лечение бронхиальной астмы у взрослых

Лечение бронхиальной астмы является кропотливой и длительной работой, которая включает в себя следующие методы терапии:

  1. Медикаментозное лечение, включающее в себя базисную терапию, направленную на поддерживающее и противовоспалительное лечение, а также симптоматическую терапию, направленную на купирование сопровождающих астму симптомов;
  2. Исключение из жизни пациента факторов развития болезни (аллергенов и др.);
  3. Диету;
  4. Общее укрепление организма.

Лекарственные препараты

Лечение бронхиальной астмы должно быть комплексным и длительным. В качестве терапии используются препараты базисной терапии, воздействующие на механизм заболевания, посредством которых пациенты контролируют астму,а так же симптоматические препараты, влияющие только на гладкую мускулатуру бронхиального дерева и снимающие приступ удушья.

К препаратам симптоматической терапии относят бронходилятаторы:

  • β2-адреномиметики
  • ксантины

К препаратам базисной терапии относят:

  • кортикостероиды, применяемые ингаляционно
  • кромоны
  • антагонисты лейкотриеновых рецепторов
  • моноклональные антитела.

Базисную терапию принимать необходимо, т.к. без это растет потребность в ингаляции бронходилататоров (симптоматических средств). В этом случае и в случае недостаточности дозы базисных препаратов рост потребности в бронходилататорах является признаком неконтролируемого течения заболевания.

Лекарства при бронхиальной астме
Гормональные В эту группу входят:
  • Беклазон, Сальбутамол (ингаляторы);
  • Будесонид, Пульмикорт;
  • Тайлед, Альдецин;
  • Интал, Беротек;
  • Ингакорт, Бекотид.
Негормональные К ним можно отнести:
  • Сингуляр, Серевент;
  • Оксис, Формотерол;
  • Сальметер, Форадил.
Кромоны Классификация этой группы предусматривает использование лекарственных препаратов, в основу которых включена кромоновая кислота: Недокромил, Кетопрофен, Кромогликат натрия, Кетотифен, Недокромил Натрия, Интал, Кромогексал, Тайлед, Кромолин.Кромоны используются в базовой терапии, но ими не рекомендуется лечить приступ астмы при обострении, а также назначать их для детей, младше 6 лет.
Антилейкотриеновые К ним относятся:
  • Монтелукаст;
  • Сальметерол;
  • Зафирлукаст;
  • Формотерол.
Бета-2-адреномиметики Препараты этой группы активно используются для снятия приступов удушья.Комбинированные бета-2-адреномиметики включают в себя:
  • Серетид, Сальбутамол;
  • Формотерол, Вентолин;
  • Салметерол, Форадил;
  • Симбикорт и т.д.

Теофиллины (производные ксантина), которые оказывают бронходилатирующее действие, предотвращают дыхательную недостаточность, убирают усталость дыхательных мышц.

Бронхолитики, расширяющие бронхи (фенотерол, сальметерол, сальтос). Они помогают очистить от слизи бронхи, обеспечивают свободное поступление воздуха. Лечение бронхиальной астмы проводится бронхолитиками короткого или длительного действия:

  • Первые мгновенно снимают симптомы заболевания, а действие их наступает после введения препарата уже через несколько минут и длится около 4 часов.
  • Бронхолитики длительного воздействия используются для контроля над заболеванием, а действие длится более 12 часов.

Для удаления мокроты из бронхов и трахеи используют два вида медикаментов:

  • отхаркивающие (чабрец, термопсис, корни солодки, алтея, девясила). Усиливают сокращение мышц дыхательных путей, мокрота выталкивается наружу. Отхаркивающие медикаменты активизируют выработку секрета желез бронхов, за счёт чего густота мокроты уменьшается;
  • муколитические («АЦЦ», «Мукодин», «Мистаброн»). Уменьшают выработку и разжижают мокроту, облегчая её отхождение.

Бронхорасширители снимают спазм, облегчая дыхание. Применяют:

  • ингаляцию (аэрозоль) с веществами короткого («Баротек», «Гексопреналин», «Беродуал», «Сальбутамол») и длительного («Формотерол», «Салметерол», «Фенотерол», «Ипратропия бромид») действия. В некоторых ситуациях медикаменты комбинируются. При системном лечении для долгосрочного эффекта используют «Серевент», «Оксис»;
  • таблетки или капсулы («Эуфиллин», «Теопек», «Теотард»).

Наиболее часто бронхиальная астма протекает с аллергической симптоматикой, поэтому рекомендуется принимать противоаллергические препараты:

  • Лоратадин;
  • Дифенгидрамин;
  • Терфенадин;
  • и т.д.

Купирование острых приступов астмы

B2- адреномиметики. К данной группе относятся следующие препараты: Сальбутамол, Тербуталин, Фенотерол (препараты короткого действия) и Сальметерол, Форметерол (препараты длительного действия). Данная группа препаратов обладает несколькими эффектами:

  • расслабляют гладкую мускулатуру бронхов
  • уменьшают проницаемость сосудов, следовательно, уменьшается отёк слизистой
  • улучшают очистку бронхов
  • блокируют возникновение бронхоспазма
  • увеличивают сократимость диафрагмы.

После купирования острых приступов назначается базисное лечение, которое имеет перед собой цель стабилизировать ситуацию и продлить период ремиссии. Для этого используются следующие средства:

  1. информационное просвещение больного по вопросам профилактики и купирования острого приступа;
  2. оценку и контроль состояния пациента с помощью спирометрии и пикфлоуметрии;
  3. блокирование или удаление провоцирующих факторов;
  4. применение медикаментозной терапии, выработка четкого плана мероприятий, проводимых как в периоды ремиссии, так и при острых приступах;
  5. проведение иммунотерапии;
  6. реабилитационную терапию, заключающуюся в применении медикаментозных средств, лечение астмы в санатории;
  7. постановку на учет и нахождение под постоянным наблюдением врача-аллерголога.

Диета

Многие пациенты интересуются, какая диета при бронхиальной астме лучше всего и каковы основные цели ее проведения. Основными целями диеты при наличии бронхиальной астмы является:

  • уменьшение ;
  • стабилизация обменных процессов в легких;
  • уменьшение спазмов бронхов;
  • улучшение иммунитета.

Кроме того, правильно подобранная диета способствует уменьшению аллергических реакций и выведению аллергенов, провоцирующих приступ.

  • Нужно ограничить употребление в пищу крепких рыбных и мясных бульонов, экстрактивной продукции;
  • исключить из меню яйца, острые и соленые продукты, цитрусовые фрукты, горчицу, рыбу, перец и прочие пряности, крабы, орехи, раки.
  1. Все продукты, вызывающие аллергию, следует исключить из диеты.
  2. Готовьте блюда на пару, тушите после отваривания, запекайте и отваривайте.
  3. Для некоторых продуктов нужно провести специальную предварительную обработку. К примеру, картофель сначала вымачивают 12-14 часов, овощи и фрукты – 1-2 часа, мясо подвергается двойному отвариванию.

Разрешенные продукты при бронхиальной астме

При этом заболевании следует употреблять в пищу следующие продукты:

  • Яблоки. В них содержится большое количество пектина. Из яблок можно готовить вкусное пюре, запекать их в духовом шкафу вместе с другими продуктами.
  • Овощи. Благодаря моркови, сладкому перцу, помидорам, зелени у человека повышается иммунитет.
  • Крупы. Они являются источником витамина Е.
  • Йогурты, не содержащие добавок, обеспечивают организм больного кальцием и цинком.
  • Нежирные сорта мяса. Они богаты таким веществом, как фосфор. В таком мясе содержатся полезные пищевые волокна.
  • Куриная печень. Этот продукт богат витамином В12. Он улучшает состояние кроветворной системы, щитовидной железы.
  • Пшеничный хлеб. В нём содержится большое количество цинка. Пшеничный хлеб повышает устойчивость организма к воздействию аллергенов.

Запрещенные продукты питания

Диета при бронхиальной астме подразумевает под собой и исключение некоторых продуктов из рациона питания. Нежелательно при бронхиальной астме потреблять такие продукты:

  • пищевые добавки;
  • соль;
  • острые приправы;
  • жирные наваристые бульоны;
  • манную кашу;
  • яйца;
  • орехи;
  • цитрусовые;
  • алкоголь.

Стоит также ограничить потребление продуктов с высоким уровнем содержания гистамина, такие как помидоры, копчености, сыр, икра, шпинат. Употребление соли и сахара должно быть в строго ограниченном количестве, так как эти продукты способствуют возникновению отечных процессов в легких и бронхах, что может привести к приступам удушья.

Народные средства от астмы

Перед применением народных средств, нужна консультация пульмонолога. Самолечение может ухудшить протекание бронхиальной астмы.

  1. Разжижать мокроту и уменьшить кашель поможет отвар из калины, в который добавляется мед. Этот зеленые листья лечебной травы находятся в ступке для приготовления настоя же эффект можно получить при употреблении 2-х головок чеснока с 5 лимонами ежедневно.
  2. Хорошо снимает симптомы астмы «легочный сбор » из трав. Он включает в себя цветки мать-и-мачехи, корень девясила, чабрец, мяту, подорожник и алтей. 1 столовую ложку состава заливают 250 мл воды, оставляют на плите на 5 минут и дают настояться 50-60 минут. Пить трижды в день по 100 мл перед едой. Курс - 2-3 недели.
  3. Хорошими иммуноукрепляющими средствами при бронхиальной астме обладает настойка девясила. Для ее изготовления понадобится 2 литра молочной сыворотки, 1 стакан меда и 100 грамм измельченного корня девясила. Этот настой пьют по полстакана трижды в день.
  4. Корнеплод репы , имеющий в своем составе аскорбинку, каротин, поливитамины и минеральные вещества издавна применяют для лечения кашля, потери голоса при простуде и астме. Для этого 2 столовые ложки натертого корнеплода заливают стаканом кипяченой воды и отваривают в течение 15 минут. Пить нужно по 100 мл трижды в сутки. Курс - от 2 до 4 недель.
  5. Применение грудного сбора : 1 ч.л. аптечного грудного сбора+корень солодки+плоды аниса+девясил. К травам необходимо добавить 1 ч.л. меда и принимать по ложке 3 р. в день.

В целом, в настоящее время, несмотря на отсутствие лекарственных средств, полностью избавляющих от проблемы, не существует, прогноз благоприятный, благодаря современным препаратам, облегчающим симптоматику.

Правильно подобранное лечение позволяет пациентам с бронхиальной астмой эффективно бороться с обострениями заболевания. Но больной должен уделять особое внимание факторам, провоцирующим приступы удушья и самостоятельно принимать все меры, чтобы предотвратить очередное обострение болезни.

Профилактика

К основным средствам профилактики для пациентов с аллергической формой заболевания является устранение из его среды обитания аллергена. Также необходимо выполнять следующие рекомендации:

  1. частая влажная уборка помещения;
  2. при наличии аллергической реакции на шерсть животных - отказаться от содержания домашних питомцев;
  3. не использовать средства гигиены и парфюмерии с резкими и сильными отдушками;
  4. при наличии профессиональной аллергии - желательна смена работы.

Бронхиальную астму необходимо лечить под присмотром пульмонолога. При появлении первых симптомов, нужна обязательная консультация специалиста и тщательная диагностика. Берегите себя и своё здоровье!

Дыхательные пути страдают от инфекций, плохой экологии, аллергических реакций и других факторов. Бронхиальная астма — это коварное заболевание, которая имеет характерные симптомы, которые сопровождаются нехваткой воздуха. В целом приступы имеют аллергический характер, но причины, которые ведут к астматическим приступам, много. Что такое бронхиальная астма, чем она опасна и как с ней бороться, чтобы выздороветь — этот вопрос интересует миллионы людей, которые страдают от этого недуга, а также о астме полезно будет знать всем, кто хочет избежать аллергического кашля, который может перерасти в хроническую форму.

Характеристика болезни

Бронхиальная астма характеризуется приступами, при которых человеку не хватает воздуха, возникает одышка, которая может привести к удушью. Конечно, при астме возможны летальные исходы, но в условиях современной медицины астматики имеют довольно большой набор средств, которые позволяют бороться не только с приступами, но и с болезнью в целом. Поэтому главная опасность — развитие в организме необратимых процессов, которые ведут к болезням сердечно-сосудистой и дыхательной системы, нехватка воздуха вредит всем органам, в том числе и головному мозгу. Этот недуг довольно неприятный своей непредсказуемостью, и может беспокоить затяжными либо слишком частыми приступами, организм подвергается периодическому кислородному голоданию.

Кроме физиологических проявлений, могут наступить психологические последствия — подавленность, слишком большое сосредоточение внимания на болезни, панический страх во время приступов. Человек должен себя ограничивать в питании, среде обитания.

Нехватка воздуха возникает из-за того, что в организме, из-за внешнего агрессивного воздействия (аллергия, загрязненный либо холодный воздух, вирусные и инфекционные заболевания, а также сильное психологическое волнение, чрезмерные физические нагрузки), возникает воспалительный процесс, вследствие которого бронхи забиваются слизью. Суженные таким образом бронхиальные воздуховоды не пропускают достаточно воздуха, и человек начинает испытывать сильную одышку, которая сопровождается аллергическим кашлем. Затрудненным становится не только вдох, как при обычном бронхите, но и выдох, который по времени становится более длинным.

Причины

В полностью здоровом организме возможны отдельные аллергические проявления, которые не должны перерасти в астму. Как правило, этой болезнью страдают люди с ослабленными органами дыхания. Детская астма возникает из-за длительных бронхитов и воспалительных процессов в бронхах и легких. Иногда лечение органов дыхания может затянуться до полугода — бывают случаи, что ребенок заболевает осенью, и сильный кашель не проходит до весны, так как организм зимой ослаблен и ребенок время от времени переохлаждается на улице.

Условия для длительного лечения может создать коклюш. Эта болезнь часто воспринимается как бронхит — ребенок кашляет, кашель усиливается ночью. Если коклюш вовремя не распознать, а лечить как простудный кашель, то можно еще больше затянуть болезнь, которая слишком опасна из-за возможности остановки дыхания. Например, ребенок, больной коклюшем, должен пребывать в прохладной комнате, таким детям нипочем прогулки на свежем воздухе даже в сильный мороз. Чем холоднее и более влажный воздух, тем пациент лучше себя чувствует и быстрее выздоравливает. Если же больного коклюшем ребенка (болеть может даже взрослый, несмотря на то, что преимущественно болеют в детстве) закутывать в теплые вещи, нагревать воздух в комнате, то эффект будет противоположный — кашель не будет давать ребенку дышать.

Если бронхит или коклюш не лечить точечно, а лечение затянуть на длительное время, то ребенок может употребить слишком большое количество медикаментов, которые плохо влияют на внутренние органы, и на печень в частности. Печень тесно связана с аллергическими процессами — если этот орган ослаблен, то могут возникать аллергии, легче провоцируется аллергический кашель. И может возникнуть астма.

Но просто воздействовать на организм сильными медикаментами при затяжной болезни недостаточно, чтобы на себе узнать, что такое астма. Нужна еще врожденная предрасположенность. Часто склонность к аллергии передается вместе с генами — если близкий родственник астматик либо аллергетик, то человек находится в группе риска. Но в наше время людей, которые страдают от аллергии, очень много, и винить во всем наследственность — неправильно. Врожденную предрасположенность можно получить, если малыш переболеет внутриутробно, например корью, особенно в случая, когда рождение случается преждевременно и легкие и так недостаточно развиты.

Таким образом, агрессивные факторы, такие как инфекции, длительный прием медикаментов могут вызвать астму у ребенка. У взрослых астму может вызвать не только хронический бронхит, но и вредные привычки — курение разрушает дыхательную систему, алкоголь разрушает печень. Также на возникновение болезни может повлиять плохая экология, вредная работа — эти факторы могут воздействовать годами, плохо воздействуя на органы дыхания.

Принципы лечения

Если отвечать упрощенно на вопрос — астма это что такое, можно коротко сказать, что это самая распространенная болезнь легких неинфекционного происхождения. Эта болезнь сильно зависит от наследственности, состояния экологии и других факторов, изменения которых не в лучшую сторону приводит к увеличению количества астматиков. Современная медицина довольно далеко продвинулась в изучении и лечении заболевания, применяя гормональные препараты и другие органические и неорганические химические соединения.

Астма бронхиальная лечится трудно, и дело не только в сложности самой болезни, а также в том, что она протекает хронически и приводит к многим необратимым изменениям в организме. Но все же случаи полного излечения есть, и они не так уж редки, особенно, если болен ребенок, организм которого может развиться и «перерасти» недуг. Для того, чтобы астму вылечить, нужно ее лечить правильно — соблюдать требования специалиста, самому разбираться в проблеме, прислушиваться к своему организму, критически относится к народным методам лечения — дилетантство, доверие шарлатанам недопустимы.

Медицинские препараты имеют множество побочных эффектов, но не следует забывать, что приступы чаще всего возникают из-за проявлений аллергии, с которой эффективно справляются современные препараты. А травы, настойки, отвары могут вызвать сильную аллергию, которая может усугубить состояние бронхов. Есть народные методы, которые относятся к общеукрепляющим, например козье молоко, которое в народной медицине рекомендуется при аллергическом кашле, но для астматиков они являются скорее всего плацебо и могут никак не повлиять на результат — ни негативно, ни позитивно.

Лекарство в случаях хронической бронхиальной обструкции должно соответствовать требованиям:

  • оно должно быть эффективным в видимой перспективе и подлежать четкой дозировке;
  • быстро устранять аллергию;
  • бороться с воспалительным процессом;
  • не иметь критических побочных эффектов, которые будут являться большим злом, чем астма;
  • купировать (прекращать) приступы;
  • помогать с последствиями одышки — расширять бронхи, помогать с выведением мокрот.

Для снятия приступов и лечения хронического течения болезни сейчас есть множество препаратов, которые применяются точечно — через ингаляторы они идут непосредственно к органам дыхания, минуя кровеносную систему. Но ассортимент препаратов большой, и есть возможность воздействовать на дыхательную систему через таблетки, инъекции, сиропы, растворы и другие лекарственные формы. Лечение астмы зависит от состояния организма, поэтому лечение индивидуально, и определить лекарства и дозы может только квалифицированный врач.

Главные медикаменты — цитостатики (аратиоприн, метотрексат), кортикостероиды (преднизолон, пульмикорт), блокаторы лейкотреновых рецепторов (монтелукаст).

Официальная медицина успешно борется с проявлениями болезни. Но существуют еще и народные методы, которые, несмотря на большую популярность, плохо справляются с приступами, они годятся разве что для снятия некоторых симптомов в промежутках между приступами. Кроме того, в народной медицине много предубеждений, используются ядовитые растения и растения с наркотическим действием. Поэтому нужно быть очень осторожным с лечением травами, от которых может быть аллергия, усугубляющая течение болезни. Единственные рабочие народные средства — диета и климатотерапия.

Отдельно нужно рассказать о гомеопатии. Сразу нужно сказать, что гомеопатические препараты не несут никакой пользы, не имеют никакого лечащего эффекта вообще. И они явно не народные, ведь родились в оккультных кругах двести лет назад. И их предлагают детям, беременным женщинам, бесстыдно зарабатывая деньги на незнании людей. Если слышите слово «гомеопатия», просто нужно подальше держаться от гомеопатических веществ, и людей, которые их предлагают.

Медикаменты при бронхиальной астме помогают довольно хорошо. Но бронхиальная астма заболевание протекает хронически (эпизодические случаи называют аллергозом, который сопровождается аллергическим кашлем), поэтому химические препараты во многих случаях нужно принимать длительное время. Длительный прием препаратов, может иметь неприятные последствия в виде побочных эффектов, которых довольно много. Чтобы уменьшить вред, лечение нужно проводить комплексно — придерживаться диеты, для отдыха или проживания выбирать курорты с лечебным для органов дыхания климатом.

Отличия от бронхита

Астма сопровождается бронхиальным кашлем, который похож на бронхит, эти две болезни имеют множество похожих симптомов, но разные причины, и, соответственно, нуждаются в разных способах лечения. Разница между бронхитом и бронхиальной астмой:

Хронический бронхит имеет отличия от астмы только на ранних стадиях болезней органов дыхания. Если респираторные болезни не лечить на протяжении длительного времени, обструкция становится хронической и эти две болезни называются хроническим обструктивным заболеванием легких (ХОЗЛ).

Что бы быстро вылечить кашель, бронхит, пневмонию и укрепить иммунитет нужно всего лишь...


Многие астматики, страдающие пугающей одышкой, интересуются, какие имеет бронхиальная астма симптомы и лечение. Стоит начать с того, что такое бронхиальная астма. Астма – это болезнь органов дыхания с разными признаками и причинами возникновения, однако все виды бронхиальной астмы имеют один основной признак – удушье.

Существует три вида бронхиальной астмы:

  • Бронхиальная;
  • Сердечная;
  • Диспептическая.

Ниже мы рассмотрим первый вид астмы – бронхиальный, как проявляется приступ, какой бывает степень тяжести заболевания, как ставят диагноз «бронхиальная астма», как ее лечат медикаментозно или с помощью народных средств и существует ли профилактика данного заболевания.


Что такое астма?

Для начала рассмотрим определение диагноза «бронхиальная астма». Асма с бронхиальной этиологией является хроническим заболеванием, во время которого происходит воспаление органов дыхания. Признаки бронхиальной астмы: возникновение резкой одышки и даже порой удушья, кашель.

Так какие имеет бронхиальная астма симптомы и лечение? Симптоматика астмы проявляется зачастую во время воздействия различных факторов, например, аллергенов или стресса. Вследствие этого сужаются дыхательные пути и бронхи начинают вырабатывать обильное количество слизи, нарушая тем самым нормальный обмен кислорода. Чаще всего приступы астмы происходят по ночам или ранним утром.


Причины возникновения болезни

Причины возникновения астмы могут быть самыми разными. Тем не менее, их четко разделяют на две группы: внешние и внутренние.

Для начала рассмотрим наиболее распространенные причины внешнего происхождения:

  • Пыль;
  • Плохая экология в комплексе со слабым здоровьем;
  • Профессии, связанные с химией (производство, стройка, салон красоты);
  • Курение;
  • Аллергия на пищу (или нутритивная бронхиальная асма);
  • Аллергия на определенные средства бытовой химии, косметики и парфюмерии;
  • Аллергия на некоторые лекарственные препараты (например, таковым может выступать «Аспирин»);
  • Стрессовая обстановка;
  • Неправильное питание;
  • Злоупотребление слабоалкогольными напитками, например, пивом или вином (из-за использования в них пищевых добавок по типу сульфитов).


Внутренних причин астмы гораздо меньше, чем внешних. Среди них можно отметить наследственность, нарушения в нервной или иммунной системах.

Важно! Довольно часто симптоматику астмы можно перепутать с бронхитом или вегето-сосудистой дистонией.

Признаки и симптоматика астмы

Признаками бронхиальной астмы являются одышка, проявляющаяся особенно часто после физических нагрузок, «ком» в груди, периодическое удушье, кашель и чихание, свистящий храп.

Дыхание при астме учащается.

При этих признаках следует сразу же обратиться в медицинское учреждение. Не следует пускать болезнь на самотек в надежде, что пройдет само.

Симптомы действительно могут уйти на время, но после вернуться с новой силой.


Кроме того, болезнь может вызвать необратимую патологию дыхательных путей, поэтому если есть хоть малейшая возможность наличия заболевания, необходимо сразу же обратиться к специалисту.

Если запустить заболевание, то у астматика могут проявиться следующие симптомы:

  • Так называемая синюшность кожи;
  • Увеличение размеров сердца;
  • Ємфизема легких;
  • Трещины на ногтевой пластине;
  • Сонливость и слабость;
  • Развитие других заболеваний: ринита, дерматитов, псориазом.

По степени тяжести астма бывает интермиттирующая (редкие приступы не чаще, чем раз в неделю) и персистирующая (ежедневные сильные приступы).

Как ставят диагноз?

Диагноз ставится астматику после комплексного обследования, в которое входит сбор анамнеза, физикальное обследование, исследование функций внешнего и внутреннего дыхания, исследование мокроты, рентгенография, томография, кардиограмма и тест с 8-минутным бегом на беговой дорожке.

Если диагноз поставлен, то необходимо сразу же начинать лечение.

Оно является кропотливым и длительным и включает в себя как медикаментозное лечение, так и диету со специальной лечебной физкультурой.

Как лечить пациента, если он асматик? Медикаментозное лечение включает в себя базисную и симптоматическую терапии. Базисная составляющая действует на сам механизм заболевания и является индивидуальной для каждой причины, то есть позволяет контролировать приступы.

Группами веществ, которые используют для лечения астмы, являются:

  • Глюкокортикостероиды , которые также используют для ингаляций. Эти вещества не применяют для лечения степени астмы. Ими лечат лишь начальные стадии и снимают обострения приступов. Вещества относятся к гормоны и используются для уменьшения миграций клеток-эозенофилов внутрь бронхиальной системы во время попадания в нее аллергенов, тем самым приводя к снижению возникающих патологий. Также препараты замедляют развитие болезни и переход на более тяжелые стадии. Глюкокортикостероиды применяют в качестве ингаляции для снижения побочных эффектов гормонов. Наиболее частыми для использования глюкокортикостероидами являются «Аколат», «Сингуляр».
  • Кромоны . Болезнь также применяются на начальных стадиях течения болезни у астматиков. Сейчас кромоны вытесняют ингаляционными препаратами глюкокортикостероидами вследствие того, что глюкокортикостероиды даже при минимальной дозировке могут оказать наибольший эффект при нечастом использовании. Однако все еще использующимися кромонами являются «Интал» и «Тайлед».
  • Антагонисты лейкотриеновых рецепторов (лейкотриенов) . АЛР применяют даже при 2 степени астмы и хроническом бронхите. Препарат является эффективным для всех причин и проявлений болезни. Принцип воздействия на организм АЛР заключен в блокировке межклеточных связей и, как следствие, замедление их проникновения в бронхиальное дерево при попадании в него аллергена. Таким образом, отек легких купируется, а секрет из стенок бронх вырабатывается быстрее. Зачастую антагонисты лейкотриеновых рецепторов назначаются вместе с глюкокортикостероидами для повышения эффективности воздействия. Единственным недостатком препаратом является их высокая цена. Наиболее известными антагонистами лейкотриеновых рецепторов для астматиков являются «Аколат» и «Сингуляр».

  • Моноклональные антитела . Эти вещества не используют во время начальных стадиях астмы, их дело – запущенные случаи, особенно популярны при аллергической астмы. Однако из-за специфического воздействия препарат не рекомендуется детям до 12 лет, что является существенным недостатком: к сожалению, у детей болезнь возникает не реже, чем у взрослых. Препаратами из типа моноклональных антител являются «Ксолар» и «Омализумаб».

Терапия симптомов

Терапия симптомов воздействует на гладкие мышцы бронхиального дерева и тем самым снимает приступы астмы. β2-адреномиметики и ксантины являются препаратами, используемыми для симптоматического лечения.

β2-адреномиметики (или бета-адреномиметики) короткого действия. Данные вещества – это наиболее эффективная группа средств, использующихся для снятия обострений бронхиальной астмы и купирования приступов.

Главным плюсом препаратов является то, что они не имеют возрастных ограничений. Эффект достигается максимально быстро, от 30 до 120 минут, а побочные эффекты практически отсутствуют.

Бета-адреномиметики короткого действия являются незаменимым защитником от спазмов во время физических тренировок.

Примерами препаратов являются «Вентолин», «Саламол Стери-Неб», «Бриканил» и «Беротек».

β2-адреномиметики (бета-адреномиметики) длительного действия. Вещества длительного действия, в отличие от короткого, используются не только для купирования приступов, но и для снижения их частотности. Примерами являются «Серевент», «Оксис» и «Форадил».


Ксантины. Препараты из типа кстантинов применяются в случае необходимости экстренной помощи астматику с целью купировать острый приступ, чаще всего в тех случаях, когда другие препараты попросту отсутствуют. Препараты чаще всего прописывают для купирования тяжелых приступов у детей. Препаратами с данным действующим веществом являются «Теопек», «Теотард», «Теофиллин», «Эуфиллин».

Для лечения бронхиальной астмы используют следующие методы:


Профилактика бронхиальной астмы включает в себя простейшие правила здорового образа жизни: откажитесь от курения и алкоголя, выбирайте место жительство и работу с чистой экологической обстановкой, делайте дома влажную уборку и будьте здоровы.


Видео

Бронхиальная астма — одно из самых встречаемых хронических заболеваний среди населения всей планеты. Лечится астма или нет вопрос открытый. Даже, если учесть, что на данный момент ее диагностируют на ранних стадиях и используют актуальные методы лечения.

Что такое астма? Это постоянно присутствующее воспалительное заболевание воздухоносных путей, которое всегда сопровождается гиперреактивностью бронхов.

Основные симптомы астмы — это приступы удушья или дыхательного дискомфорта в виде приступообразного кашля и/или свистящего дыхания и одышки. За счет избыточной выработки слизи, воспалительного отека и спазма стенка бронха утолщается, просвет его сужается. Через такой суженный бронх не происходит достаточного газообмена с окружающей средой, что приводит к характерным симптомам астмы.

Более 250 миллионов взрослых и детей на нашей планете страдают бронхиальной астмой, и с каждым годом их количество увеличивается. Заболевание может усугубляться и приводит к летальному исходу. В промышленно-развитых странах заболеваемость значительно выше, чем в слаборазвитых странах.

Недуг обычно начинается в раннем возрасте. Около 50% детей при правильном лечении избавляются от астмы к взрослому возрасту. Понимание, как лечить астму, позволит вам при помощи вашего лечащего врача уверенно справляться с ее симптомами ежедневно.

Причины бронхиальной астмы

Что это такое? Причины, по которым у взрослого или ребенка возникает болезнь бронхиальная астма, до конца не изучены. В основе развития аллергической астмы лежит патогенетический механизм гиперчувствительности немедленного типа (IgE-зависимый иммунный ответ). В большинстве случаев заболевание развивается из-за гиперчувствительности организма к внешним раздражителям. Причиной, вызывающей бронхиальную астму у детей старше 3 лет, в большинстве случаев является ингаляционный аллерген.

В настоящее время доказана хроническая воспалительная природа этой болезни, в результате чего в дыхательных путях увеличивается секреция слизи, нарушается выработка ряда биологически активных веществ. Еще одна немаловажная причина — частые инфекции и воспаления дыхательных органов, развивающиеся под воздействием вирусов, бактерий и т.д.

Примерно у 1/3 больных детей астма имеет наследственное происхождение. Возникновение аллергических форм провоцируют различные аллергены - домашняя пыль, пыльца растений, бактерии, вирусы, грибы. Часто у больных выявляется аллергия на несколько различных аллергенов.

Формы и степени

Астму подразделяют на формы в зависимости от причины возникновения, а также на степени, в зависимости от клинической симптоматики.

  1. Аллергическая – ее возникновение связано с установленным аллергеном;
  2. Неаллергическая – связана с факторами неаллергической природы, например, с гормональными изменениями;
  3. Смешанная (сочетает признаки двух вышеуказанных форм).

В зависимости от тяжести протекания бронхиальная астма подразделяется на три степени:

  1. Легкая степень – симптомы обострения болезни наблюдаются около одного-двух раз в месяц и исчезают быстро, часто без лечения;
  2. Средняя (обострение преимущественно в ночное время суток, приступы не чаще пяти раз в год, сопровождаются неярко выраженными симптомами);
  3. Тяжелая степень заболевания предусматривает незамедлительное принятие экстренных мер. Частое обострение заболевания, постоянное наличие симптомов, работоспособность сильно ограничена, нарушения сна, значительные нарушения функции внешнего дыхания по данным спирометрии.

В зависимости от того, на какой степени находится заболевание, симптомы болезни и способы лечения будут разниться.

Симптомы бронхиальной астмы

Для клинической картины бронхиальной астмы характерны такие симптомы как и кашель. Данные признаки у взрослых и детей возникают после контакта с аллергеном.

В подавляющем большинстве случаев человек во время приступа принимает специфическое положение, как бы облегчая для себя мучительный вдох и особенно выдох.

Приступ астмы начинается чувством одышки и сухим, мучительным кашлем, дыхание становится гудящим, выдох затягивается. Свисты могут усиливаться при глубоком дыхании. Частым признаком является приступообразный кашель, чаще сухой или с отхождением небольшого сгустка светлой мокроты в конце приступа.

Под действием лекарственных препаратов приступ является обратимым. Легкие формы могут проходить самостоятельно. При отсутствии лечения приступы становятся частыми и длительными. Долгое оставление патологии без внимания становится причиной необратимой астмы.

Главные признаки астмы у взрослых и детей:

  • тяжелое затрудненное дыхание;
  • стеснение в грудной клетке;
  • приступы удушья — ощущение, что вам не хватает воздуха;
  • очень частый кашель, который особенно силен в ночное время;
  • у многих астматиков отмечаются свистящие хрипы;

Большинство больных испытывают первые симптомы астмы в раннем возрасте: около половины пациентов в возрасте до 10 лет и около трети до 40 лет. Стоит заметить, что не у всех людей одинаково проявляется бронхиальная астма – симптомы и лечение патологии напрямую зависят от причин, провоцирующих появление недуга.

Лечение бронхиальной астмы

На данный момент лечение больных бронхиальной астмой включает плановое лечение в фазу обострения, неотложную терапию, направленную на купирование приступа, а также лечение в фазу ремиссии.

Медикаментозное лечение бронхиальной астмы включает в себя использование препаратов таких групп:

  • глюкокортикостероиды в ингаляционной форме;
  • кромоны («Интал», «Тайлед»);
  • антагонисты рецепторов лейкотриенового типа («Аколат», «Сингуляр»);
  • ксантины (эуфиллин);
  • моноклональные антитела («Ксоляр»).;
  • адреномиметики.
  • используются также отхаркивающие препараты, улучшающие отхождение мокроты, и другие вспомогательные средства.

В качестве лечение применяются препараты базисной терапии, воздействующие на механизм недуга, посредством которых взрослые контролируют недуг, а так же симптоматические лекарства, влияющие только на гладкую мускулатуру бронхиального дерева и купирующие приступ удушья.

Диета при бронхиальной астме предполагает исключение из рациона продуктов, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию, делают упор на употребление свежих овощей, мяса, рыбы и молочных продуктов (если нет аллергии).

Во время приступа астмы следуйте составленному заранее плану действий. Для купирования приступа необходимо принять, при помощи ингалятора, бронхоспазмолитический препарат и обеспечить приток свежего воздуха к легким. Если ингаляция не подействовала и приступ не прошел - необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи.

На данный момент медицина сделала шаг вперед в принципах и методах лечения бронхиальной астмы, что со временем, возможно, поможет вылечить астму навсегда.

Как лечить бронхиальную астму народными средствами

Полностью вылечить такую сложную болезнь, как бронхиальная астма, пока невозможно, но ослабить приступы, сделать их короче, вполне по силам каждому страждущему. Следует помнить, что народные средства могут представлять опасность для здоровья, поэтому прежде, чем применять их на практике, рекомендуется получить врачебную консультацию.

  1. Измельчите корень имбиря, чтобы получилось около 400 гр готового порошка, его следует настаивать 2 недели на 1 литре спирта, периодически встряхивая. Полученную настойку процедить, и принимать 2 раза в день по чайной ложке.
  2. Измельчить прополис и залить его спиртом в пропорции 1:4. Дать настояться в течение 7 дней, не забывая перемешивать 1 раз в день. Готовую смесь процеживают, а через сутки начинают принимать по 10 капель 3 раза в день, за 30 минут до приема пищи. Курс: 2 месяца приема, 1 отдых, затем повторить.
  3. Необходима измельченная трава иссопа, ее следует насыпать в термос и залить кипятком. На литр воды берут 4 ст. ложки иссопа. Через час можно пить, предварительно процедив. Принимать по столовой перед сном, и утром за 30 минут до первого приема пищи. Курс 10 дней, затем его проводят снова.
  4. Возьмите банку, в которую стоит положить 250 гр алоэ, затем добавить 500 гр вина и 350 гр меда. Перемешать и дать настояться в течение 9-10 дней в холодильнике. После полученную настойку следует процедить, а листья отжать. Первые 3 дня принимать по столовой ложке 3 раза в день, затем дозу понижают до чайной ложки. Важный момент — листья алоэ нельзя поливать в течение 14 дней, перед их обрезкой, затем просто протрите от пыли, не моя под краном.

Подобные методы могут быть результативны в отношении основных проявлений недуга, однако нетрадиционная медицина также не дает ответа на вопрос, как вылечить астму полностью.

Профилактика астмы

Профилактику заболевания следует начинать с раннего детства. Если у членов семьи есть предрасположенность к возникновению аллергии, то профилактика бронхиальной астмы просто необходима. При уже существующей проблеме необходимо адекватное лечение и устранение аллергенов, что позволяет стабилизировать течение заболевания, и снизить риск обострений.

Википедия бронхиальная астма

  • Медицинский справочник NeBolet
  • Список болезней
  • Пульмонология
  • Бронхиальная астма

Под бронхиальной астмой подразумевается хроническое воспалительное заболевание, касательно дыхательных путей. Заболевание проявляется приступами одышки, которые сопровождаются кашлем и часто заканчиваютс приступами удушья.

Подобное происходит вследствие реагирования на различные раздражители дыхательных путей. Они сужаются и начинают вырабатывать чрезмерное количество слизи, что приводит к нарушению нормального тока воздуха при дыхании.

Существует наследственная предрасположенность к данному недугу, особо проявляющаяся в связи с инфекционными заболеваниями верхних и нижних дыхательных путей.

Заболевание встречается у людей буквально всех возрастов, но более всего, ему подвержены дети. Правда, половина из них «перерастает» болезнь. В настоящее время этим заболеванием страдает свыше 300 млн. человек и их ряды постоянно пополняются.

Мировая общественность крайне обеспокоена прогрессированием данного заболевания и постоянно разрабатывает различные программы по борьбе с заболеванием. В Великобритании, например, ежегодно выделяется на подобные программы – миллиарды фунтов стерлингов.

У больных бронхиальной астмой хронического течения наблюдается особая чувствительность дыхательных путей к аллергенам, табачному дыму, химическим раздражителям. Происходит под их воздействием спазм и отек бронхов, в большом количестве вырабатывается бронхиальная слизь, что делает затруднительным во время дыхания нормальное функционирование воздуха по дыхательным путям.

Выделяют в зависимости от причины приступа астмы – неаллергическую астму и с преимущественным преобладанием аллергического компонента.

То, что бронхиальная астма аллергического характера, свидетельствуют возникающие обострения при контакте с какими-либо аллергенами, например, шерсть, пыльца, некоторые продукты и домашняя пыль. Часто носит сезонный характер. Приступ, как правило, сопровождается раздражением слизистой оболочки носа, крапивницей, признаками вегетативной дистонии.

Воспаленные дыхательные пути при неаллергической астме очень чувствительны. Спазм бронхов вызывается любым раздражением, при этом происходит ограничение потока воздуха, приводящее к приступам удушья и кашлю.

Причин для возникновения приступов очень много. В этом списке: парфюмерия, бытовая химия, мыло, табачный дым, выхлопные газы. Исследователи заболевания пришли к неутешительному выводу: профессия оказывает свое губительное влияние на каждого пятого астматика.

Заболевание по видам подразделяют:

  • по причине, вызывающей обострение – диагностируется атопическая бронхиальная астма, да еще и инфекционно-зависимая бронхиальная астма;
  • по тяжести течения – наблюдается легкое, средней тяжести, тяжелое.
  • гормонально-зависимую, когда требуется длительное, порою и регулярное примененение глюкокортикостероидных гормонов;
  • аспириновую бронхиальную астму, которую связывают с особой непереносимостью аспирина и многих других противовоспалительных препаратов. Обычно сопровождается полипозом носа.

Достаточно нескольких минут, после какой-либо физической нагрузки, для проявлений бронхиальной астмы. Например, такие физические упражнения, как пробежка в зимний период года, при которой происходит вдыхание сухого холодного воздуха.

Каким образом проявляется?

Кашель – самый характерный симптом бронхиальной астмы. Может быть частым, постоянным и довольно мучительным.

Человек, при острой либо тяжелой бронхиальной астме, дышит во время приступа ртом. При этом задействованы для облегчения дыхания сквозь суженные дыхательные пути мускулатур шеи, плеч и туловища.

Следует отметить, что при суженных дыхательных путях, вдыхать намного легче, чем выдыхать. И, все, по причине того, что данная физиологическая особенность организма более природна нашему организму, к тому же, на это движение натренированы и мышцы груди.

Выдох же, производится без особых усилий и довольно пассивно. Для удаления воздуха мышцы развиты недостаточно, в связи с чем, воздух задерживается в легких и они становятся раздутыми. Это является причиной развития «голубиной груди» у молодых людей, продолжительное время страдающих астмой.

При острой бронхиальной астме, которая протекает тяжело, «свистящая» грудная клетка делается словно «немой». Причина – количество воздуха вдыхаемого и выдыхаемого настолько мало, что звуки совершенно не слышны.

Диагностика

Диагностику бронхиальной астмы назвать простой, никак нельзя. На приеме у врача вы должны подробно, ничего не упуская, поведать об имеющихся симптомах.

Для диагностики часто проводятся исследование функции дыхания с применением лекарственных препаратов. Наиболее популярным в последние годы является контроль показателя – “пик-флоу”, максимальной скорости выдоха.

Показания самостоятельно измеряет каждое утро и вечер сам пациент, с помощью простого измерителя. Полученные цифры фиксируются в специальном дневнике. Врач, тщательно проанализировав все рзультаты, подберет для пациента эффективное лечение. Вообще, фиксирование результатом играет большую роль в диагностике бронхиальной астмы.

Профилактика

В семьях, в которых существует предрасположенность к аллергическим заболеваниям, профилактика бронхиальной астмы должна стоять на первом месте, причем с самого детства.

Лечение всех заболеваний хронического характера верхних и нижних дыхательных путей – должно происходить в обязательном порядке и своевременно. Также следует отказаться от курения, соблюдать определенную диету и не избегать закаливающих процедур.

Также профилактикой служит избежание контакта с раздражителями, например, нахождение в накуренных и плохо проветриваемых помещениях. Это должно быть первым и необходимым условием профилактики заболевания.

Клиническая картина

Что говорят врачи о Антигистаминных средствах

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В. Лечебная практика: более 30 лет.
Практический врачебный стаж: более 30 лет

По последним данным ВОЗ, именно аллергические реакции в организме человека приводят к возникновению большинства смертельных заболеваний. А все начинается с того, что у человека появляется зуд в носу, чихание, насморк, красные пятна по коже, в некоторых случаях удушье.

Ежегодно 7 миллионов человек умирает из-за аллергии, а масштабы поражения таковы, что аллергический фермент присутствует почти у каждого человека.

К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно по-этому в этих странах такой высокий процент заболеваний и так много людей мучаются "нерабочими" препаратами.

Лечение, подразумевает под собой, следующие направления:

  • избегать по возможности прямого контакта с факторами, вызывающими приступ. Совместно с врачом больной должен тщательно, ничего при этом не забывая, составить перечень данных факторов;
  • своевременное и обязательное лечение болезней дыхательных путей. Кроме них, необходимо учитывать и болезни органов пищеварения. Также необходимо использовать лекарственные препараты, четко прописанные врачом.

При бронхиальной астме все используемые лекарственные препараты подразделяются, на:

  • средства быстрого действия, оказывающие моментальное воздействие на прекращение астматического приступа. К ним относятся ингаляционные формы, как вентолин, сальбутамол, беродуал, беротек и др.;
  • профилактические средства, снижающие признаки воспаления в бронхах.

Необходимые дозировки и последовательность приема лекарств определяются исключительно врачом. Самостоятельная корректировка доз недопустима. Больные бронхиальной астмой обязаны при себе иметь препарат быстрого реагирования.

Каждый пациент не должен забывать, что использование более 4-х раз в сутки быстродействующих ингаляторов – просто недопустимо. Обратное может вызвать тяжелейший приступ удушья – астматический статус.

Если больной заметил снижение эффекта от назначенных врачом препаратов, необходимо срочно наведаться в больницу.

Методы лечения с каждым днем совершенствуются. Сегодня применяется дыхательная гимнастика, лечебное голодание, иглорефлексотерапия. Но их применение должно в обязательном порядке согласовываться с лечащим врачом.

Обсуждение и отзывы (1)

С детства страда бронхиальной астмой и проявлялась болезнь в крайне тяжелой форме. Назначали многое – преднизолон, полькортолон в таблетках, принимала беротек, а также астмопент в аэрозолях.

О эуфедринах, теофедринах, теброфенах и др. и говорить нечего. Сейчас мое заболевание в стойкой ремиссии и мне намного лучше. Результативное лечение, благодаря которому у меня произошла стабилизация

заболевания и прекратились приступы удушья, я получила в клинике хрономедицины в Киеве. Лечилась только травами, но они подбирались индивидуально и я принимала их в точно подобранное время и в точно назначенных дозах. Прошло 7 месяцев и мое самочувствие другое, намного лучше. Спасибо врачам.

Другие болезни

Астма бронхиальная атопическая

Астма бронхиальная инфекционно-зависимая

Хроническая обструктивная болезнь легких

Эссенциальный легочный гемосидероз

Использование материалов с данного медицинского ресурса возможно лишь с разрешения авторов NeBolet.com или с размещением ссылки на источник.

Соглашение

Посещая данный сайт и используя информацию, размещенную на сайте “Не болеть”, Вы соглашаетесь с Условиями сайта, а также с Политикой конфиденциальности.

NeBolet.com не оказывает никаких медицинских услуг.

Материалы данного портала предназначены лишь для информационных целей и не могут заменять посещение врача для получения профессиональной медицинской помощи и консультации.

Википедия бронхиальная астма

МЕДИЦИНСКИЙ ПОРТАЛ

Бронхиальная астма - это хроническое заболевание дыхательных путей, при котором происходит сужение дыхательных путей вследствие раздражителей, сопровождающееся приступами удушья. Из-за чрезмерной выработки слизи при астме нарушена нормальная циркуляция воздуха, что затрудняет дыхательный процесс.

Кто подвержен заболеванию?

Бронхиальная астма – распространенное заболевание, встречающееся у людей любого возраста и социальной группы. Наиболее подвержены болезни дети, которые впоследствии «перерастают» проблему (около половины болеющих). В последние годы во всем мире наблюдается устойчивый рост заболеваемости, потому работает огромное количество программ, и всемирных, и национальных, по борьбе с астмой.

Дети младшего возраста- больше болеют астмой мальчики.

Дети подросткового возраста- процент болеющий равен.

Жители мегаполисов - лидеры (более семи процентов). Жители деревень болеют значительно меньше – менее пяти процентов.

У больных астмой снижается трудоспособность и часто наступает инвалидность, потому что хронический воспалительный процесс формирует чувствительность к аллергенам, различным химическим раздражителям, дыму, пыли и т.д. из-за чего образуется отечность и бронхоспазм, так как в момент раздражения идет повышенная выработка бронхиальной слизи.

Симптомы бронхиальной астмы

К основным симптомам заболевания относят:

  • мучительный постоянный кашель, ухудшающийся в ночное время, после физических нагрузок, на холодном воздухе;
  • сильная одышка, часто сопровождающаяся страхом, что произвести выдох станет невозможно;
  • громкий свистящий хрип;
  • приступы удушья.

Если астма протекает тяжело, больной во время приступа вынужден дышать ртом, напрягая плечи, шею и туловище. При сужении дыхательных путей вдыхать легче, чем выдыхать, так как вдох для организма более легкий процесс, час выдох и мышцы грудной клетки лучше приспособлены к этому движению. Выдох – пассивное движение, для выдоха человеку не нужно прилагать усилия, потому мышцы не адаптированы на удаление воздуха, тем более, если дыхательные пути сужены. При бронхоспазме в легких остается воздух, и они раздуваются. Потому у хронических больных появляется специфический признак - «голубиная грудь». При тяжелых формах острой бронхиальной астмы не наблюдается свиста при дыхании, потому что человек не может ни вдохнуть полной грудью, ни выдохнуть.

Виды болезни и причины возникновения

Существует большое количество провоцирующих факторов, которые приводят к развитию астмы.

Главный спусковой механизм – повышение реактивности бронхов, которое развивается в связи с аллергической реакцией.

Принято разделять две основные формы болезни:

Начальная стадия болезни при этих двух формах протекает различно. Дальнейшие этапы схожи.

Атопическая форма

Формируется на фоне аллергической реакции, когда иммунитет обнаруживает аллерген и организм начинает выделять в ответ вещества, взаимодействующие с аллергическим компонентом. Нахождение в организме человека этих веществ, являющихся антителами, свидетельствует о сенсибилизации. Мы все взаимодействуем везде и всюду с огромнейшим количеством самых разных аллергенов, но не всякий организм запускает механизм защиты астмы.

Основные факторы формирования астмы атопической формы

Таких факторов два:

  • генетическая предрасположенность;
  • физиологические особенности.

Особенности течения астмы атопической формы

Для этой формы астмы характерна практически мгновенная реакция на аллерген. При отсутствии раздражающего фактора жалоб нет.

  • квартирная пыль;
  • цветочная пыльца;
  • шерсть домашних животных;
  • химикаты;
  • некоторая пища.


Внимание!
Атопической формой астмы чаще болеют маленькие дети, у которых она может сочетаться с экземой, крапивницей и алиментарной аллергией. Родители должны понимать, что причина этому – сбой в работе иммунной системы ребенка. Родители обязаны обратить внимание на характерную симптоматику и посетить врача.

При длительном течении процесса и отсутствии лечения происходят изменения в бронхах, которые вызывают нарушения в их работе и способствуют многократному увеличению риска инфицирования. Развивается инфекционно-аллергическая форма астмы.

Склонность к аллергическим реакциям и наличие респираторных заболеваний, например, хронического синусита, воспаления среднего уха и носовых полипов имеют тесную связь с бронхиальной астмой. Люди, страдающие различными аллергиями и имеющие бронхиальную астму в анамнезе, чаще просыпаются по ночам из-за приступов удушья, теряют работоспособность и нуждаются в более серьезной терапии сильными медицинскими препаратами для уменьшения симптоматики.

Инфекционно-аллергическая форма

Механизмом запуска болезни служит хроническая инфекция органов дыхания, потому эта форма болезни диагностируется у взрослых людей, и намного реже – у детей. Патогенные микроорганизмы и воспалительные процессы приводят к патологии бронхов, изменяется их анатомическое строение и функции, а именно:

  • происходит увеличение количества мышечной ткани;
  • соединительной ткани;
  • происходит постепенное уменьшение внутреннего диаметра бронхов;
  • возрастает патологическая реакция на раздражающие факторы.

Все эти изменения ведут к нарушению процесса дыхания. Через некоторое время присоединяются и аллергические проявления, которые формируются под действием изменений в работе местного иммунитета. Астма характерна тем, что механизм защиты работает отдельно от всего организма и не регулируется им. Заболевание тянется долгие годы, волнообразно, периоды ремиссия сменяются обострениями, во время которых присоединяются многочисленные патологии органов дыхания. Инфекционно-аллергическая форма часто «идет в паре» с хронической обструкцией легких и хроническими бронхитами.

Лекарственная астма

Имеет исключительно аллергическое происхождение и выделена врачами в особую группу – медикаментозная астма. Причина развития – злоупотребление определенной группой лекарственных препаратов. Длительное применение любого препарата, например, обыкновенного аспирина, может изменить какие-либо функции организма и повлечь за собой развитие заболевания. Как это происходит? Ткани организма накапливают определенное вещество, которое со временем провоцирует уменьшение просветов бронхов. Для уточнения диагноза и определения этого вещества необходима консультация опытного врача-аллерголога. Казалось бы, все просто: вещество перестанет накапливаться и симптоматика уйдет. Но возникает необходимость определить – имеется ли наследственная форма заболевания? Исследователи в настоящее время установили генетический фактор как основополагающий для того, чтобы у человека развилась атопическая форма болезни. Если астма есть у членов семьи, то возникновение болезни у ребенка можно предотвратить при условии своевременно принятых мероприятий.

Сердечная астма

Под эту группу подпадают приступы, возникающие периодически у людей, страдающих сердечной недостаточностью при соответствующих хронических заболеваниях. Сердечная астма не относится к другим разновидностям болезни, при ней не уменьшается просвет бронхов. Дыхание страдает из-за болезней сердца.

Важно! Существуют провоцирующие факторы возникновения приступов при любой форме заболевания, о которых многие не догадываются.

Ухудшить состояние может:

  • изменение погодных условий (особенно экстремальные перепады температуры окружающей среды);
  • различные вкусовые добавки, используемые при приготовлении продуктов (усилитель вкуса – глутамат натрия);
  • психоэмоциональные переживания (смех, слезы, стрессы, радость, тревога, пение, плач);
  • разные косметические средства (парфюмы, дезодоранты, мыло, гели, лаки для волос, кремы и т.д.);
  • кислотный рефлюкс (при заболеваниях желудочно-кишечного тракта).

Диагностика

Болезнь классифицируется врачом на основании внешнего осмотра пациента, сбора анамнеза и исследований. При постановке диагноза необходимо учесть:

  • частоту возникновения приступов;
  • симптоматику;
  • результаты исследований (объем форсированного выдоха за 1 секунду, максимальную объемную скорость выдоха).

Внимание! Самолечение такого серьезного заболевания недопустимо! Человек, страдающий бронхиальной астмой, должен постоянно наблюдаться у врача, проходить регулярные обследования. Корректировка лечения проводится лечащим врачом в зависимости от состояния здоровья на определенном этапе жизни.

Какие исследования проводят при бронхиальной астме и как они проводятся?

Для точной диагностики делают тесты:

Спирометрия . Необходима для анализа дыхания. Тестируемый с силой выдыхает воздух в специальное устройство – спирометр, которое измеряет максимальную скорость выдоха.

Рентгенография грудной клетки . Необходимое исследование, которое назначается врачом с целью выявления сопутствующих заболеваний. Многие болезни дыхательных путей имеют схожую с бронхиальной астмой симптоматику.

Лечение бронхиальной астмы

Для лечения бронхиальной астмы применяются медицинские средства. В настоящее время разработаны специальные ингаляторы, снимающие внезапно наступившую астматическую атаку и таблетки. Кроме медицинских средств необходима коррекция образа жизни, которая может в несколько раз снизить риск развития приступа.

Противовоспалительные астматические ингаляторы. Эти средства предназначены для терапии воспалительных процессов, вызванных астмой. Состав ингаляторов включают стероиды, которые имеют минимум побочных действий при условии грамотного использования средства. Ингалятор – незаменимая «скорая помощь» для больного, так как способен при попадании в легкие практически мгновенно подействовать на дыхательные пути и прекратить приступ. Необходимо подробно расспросить лечащего врача, как правильно применять ингалятор и всегда держать средство при себе. Несмотря на достижения современной медицины еще не придумано средство для полного излечения от бронхиальной астмы, но ведущими фармакологами мира разработаны астматические медицинские препараты высокого качества, которые облегчают жизнь больного и позволяют ему вести нормальный образ жизни и сохранять трудоспособность. Во всем мире организованы различные общества, клубы и группы поддержки людей, болеющих бронхиальной астмой, в которых больной может получить совет, помощь и поддержку.

Бронхиальная астма и авиаперелет

Во время полета на самолете возможность возникновения приступа возрастает. Это связано с волнением, изменением обстановки, духотой в салоне.

При тяжелой форме бронхиальной астмы необходимо проконсультироваться с врачом по поводу приема кортикостероидных гормонов за несколько дней до планируемого путешествия. Обязательно нужно иметь с самой ингалятор для «скорой помощи».

Если имеются сопутствующие заболевания, например, эмфизема или хронический бронхит или недавно была перенесена пневмония или инфекция верхних дыхательных путей, консультация врача перед полетом обязательна. В противном случае от авиаперелета лучше воздержаться. Можно применять кислородную, если ее рекомендовал лечащий врач (используемую обычно при хронических заболеваниях легких), вопрос необходимо решить заранее с представителями авиакомпании.

Внимание! Нельзя летать на самолете при подозрении на пневмоторакс (воздух в плевраль­ной полости) и сразу после хирургического вмешательства на легких.

Гигиена и бронхиальная астма

Постоянный рост больных бронхиальной астмой во всем мире породил теорию о причине возникновения этой серьезной проблемы. Современный человек уже при рождении огражден от большого количества различных болезнетворных микроорганизмов, и находится в искусственной среде, не позволяющей иммунитету «включиться» правильно.

Интересные результаты были поучены учеными в ходе исследований: некоторые заболевания нижних дыхательных путей ослабляют проявления бронхиальной астмы и инфекции верхних дыхательных путей, наоборот, способны включить механизм защиты от заболевания.

Важно! Нельзя принимать антибиотики людям любого возраста без назначения квалифицированного врача с большим опытом работы при любом заболевании и малейшем подъеме температуры тела! Антибиотики для людей, которые предрасположены к аллергической иммунной реакции и подвержены риску развития бронхиальной астмы, являются не благом, а злом. Меняя микрофлору кишечника, эти лекарственные средства снижают защитные свойства организма.

Профилактика

Эффективных профилактических мер не существует.

В целом, в настоящее время, несмотря на отсутствие лекарственных средств, полностью избавляющих от проблемы, не существует, прогноз благоприятный, благодаря современным препаратам, облегчающим симптоматику.

Википедия бронхиальная астма

ЧТО ТАКОЕ БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА

Согласно современному общепринятому определению, бронхиальная астма – это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в котором принимают участие многие клетки и клеточные элементы. Хроническое воспаление обусловливает развитие бронхиальной гиперреактивности, которая приводит к повторяющимся эпизодам свистящих хрипов, одышки, чувства заложенности в груди и кашля, особенно по ночам или ранним утром. Эти эпизоды обычно связаны с распространенной, но изменяющейся по своей выраженности обструкцией дыхательных путей в легких, которая часто бывает обратимой либо спонтанно, либо под действием лечения.

Рассмотрим подробно ключевые понятия этого определения:

1. Название болезни «бронхиальная астма » означает, что заболевание проявляется одышкой, которая возникает в результате патологических процессов в бронхах. Слово «астма» с греческого переводится как «удушье, тяжелое дыхание, одышка».

2. Бронхиальная астма является хроническим воспалительным процессом, локализующимся в бронхах. Воспаление – это универсальная реакция организма, возникающая в ответ на действие любого повреждающего агента и характеризующаяся процессами, направленными на устранение этих агентов. При помощи воспаления организм старается не допустить дальнейшего распространения вредоносных факторов в организме, минимизировать последствия этого вторжения и восстановить уже поврежденные зоны. То, что воспалительный процесс является хроническим, означает, что заболевание имеет длительное течение и периоды обострения чередуются с периодами отсутствия клинических признаков болезни. Основными клетками, которые принимают участие в воспалительном процессе, являются эозинофилы, тучные клетки, Т-лимфоциты и др..

3. Хроническое воспаление приводит к гиперреактивности бронхов. Гиперреактивность бронхов означает увеличение чувствительности бронхиального дерева к различным раздражителям, которые в здоровом организме не вызывают никаких реакций.

4. В результате воздействия различных раздражителей на фоне гиперреактивности происходит нарушение проходимости бронхов – обструкция . Обструкция обусловлена спазмом гладкой мускулатуры бронхов, повышением степени воспаления, нарушением секреторной функции и отеком слизистой оболочки бронхов, образованием слизистых пробок.

5. В результате развивается характерная клиническая картина – приступы одышки, чувства заложенности в груди, кашля, свистящих хрипов. Эти симптомы чаще всего появляются по ночам или ранним утром.

Для точной постановки диагноза недостаточно только лишь наличия классической картины заболевания, поэтому при появлении вышеуказанных симптомов проводят необходимые диагностические процедуры.

6. Приступы бронхиальной астмы проходят самостоятельно или при помощи специальной терапии, поэтому говорят об обратимости обострений. Под термином «обратимость» обычно понимают быстрое увеличение показателей функции внешнего дыхания, которое появляется через несколько минут после ингаляции бронхолитика быстрого действия или более медленное улучшение функции легких, развивающееся через несколько дней или недель после назначения адекватной, поддерживающей терапии, например ингаляционными ГКС.