Главная Эндокринология Чем опасен невроз? Лекарство от неврозов

Чем опасен невроз? Лекарство от неврозов

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "опасен ли невроз" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: опасен ли невроз

2015-05-22 10:00:33

Спрашивает Лидия :

Здравствуйте!скажите пожалуйста как мне быть?мне 23.не рожала.половую жизнь веду с 18 лет.пп постоянный сейчас.уже более полугода назад обратилась в частную клинику с жалобами на тянущие боли внизу и живота и кровянистые выделения.обнаружили папиломувирус,хламидиоз,уреаплазму и 4 не помню.назначили лечение,пролечилась,после лечения остались уреаплазма и папиломавирус на листочке цифры 16/18 и 16 цифра подчеркнута!!я так понимаю это 16 тип???опасный раком.у меня невроз,меня трясет я плачу и не могу успокоиться.на последнем обследовании врач обнаружил еще и небольшую эрозию.но после лечения выделения прекратились,но тянет в середине цикла до сих пор живот.примерно один два дня.вобщем мне назначили повторное лечение,я пролечилась и вот 1июня сказали приходить опять сдавать анализы.я очень боюсь скажите какие надо принять меры???спасибо больое заранее.очень жду ответа.

Отвечает Жаров Валерий Валерьевич :

Здравствуйте! Не понятно чем Вы лечились. Дисплазию шейки матки, вызванную вирусом папилломы человека, можно наблюдать в течение определённого периода времени. Уреаплазму сейчас не лечат, если нет симптомов воспаления. Вам необходимо провести УЗИ гениталий, сдать мазок на цитологическое исследование и дальше определяться с причинами болей внизу живота, и тактикой ведения дисплазии.

2015-02-25 12:37:27

Спрашивает Marine :

Здравствуйте. я из Армении. помогите пожалуйста с советом. маме 58 лет. 10 лет назад потеряв сына у нее развивался невроз. были приступы стенокардии. болело сердце. она лечилась у невролога. и вот теперь у неё обострение невроза. она чувствовала себя слабой. нормально не ела. врач назначил антидепрессанты от которых маме стало ещё хуже и уже 2 месяца у неё жжение в грудной клетке. давление поднимается 90/150 и от этого жжение. то в левой то в правой стороне. дает в спину. с перва приступы жжения были на несколько секунд. а теперь 2-3 минут. во время жжения сделали ЭХО сердца 2 раза. 4 раза ЭКГ и все результаты нормальны. да она бросила все лекарства и принимала по моему совету только витаминный комлекс Компливит антистресс и капли Нотта и это помогло ей. ей стало намного луще. но когда давление поднимается опять это жжение. врачи предлогали сделать коронографию. но это опасная процедура. скажите пожалуйста КТ томография может заменить коронографию?. по крайной мере это менее опасно. и как вы думаете у мамы жжение от сердца или от нервов? я уже запуталась е не знаю как помочь маме. заранее спасибо. с уважением Марине.

Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич :

Здравствуйте Марине. Коронарография не так-уж опасно как вы думаете,КТ не сможет заменит КАГ(коронарную ангиографию). Для более точности во время жжения дайте нитроглицерин, если поможет то можно предполагать беспокойства за счет коронарных(сердечных)сосудов.В любом случае нужно снижать АД до нормы.

2013-01-13 10:51:41

Спрашивает Захар :

Здравствуйте. Мне 21 год. В 19 я вел очень не здоровый образ жизни, много нервничал что привело к тому, что после новогодних праздников 2 года назад я пережил гипертонический криз. После этого случая стал очень замкнутым, очень сильно начал переживать за свое здоровье. Бросил пить, курить. Вот уже два года прошло. Первый год я боялся даже по лестнице подняться, часто были панические атаки. Экстрасистолы были, но 1 - 2 ощутимых в месяц. Мне ставили диагноз - гипертония, что меня еще более сильно удручало. Я пил адрено-бета-блокаторы, жаловался на давление. Измерял его как параноик по 5-10 раз в день. Таким образом развился невроз. Но весной прошлого года я, сменив врача и обойдя еще парочку, получил диагноз нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу. Я, зная что этот диагноз на много мягче гипертонии, начал интенсивно бороться с болезнью с помощью физ. нагрузок. По началу я просто делал пешие прогулки, потом велосипед. Все лето я "провисел" на турнике, проездил на велосипеде, стал выносливее и крепче многих здоровых ребят. Но вот наступила осень, а за нею зима.... И меня стали часто беспокоить экстрасистолы и бессоница. Таблеток не пью уже около года. Давление ВООБЩЕ всегда в норме, ни разу с того момента как я отказался от бета-блокаторов меня давление не беспокоило. И сейчас не беспокоит. Но вот экстрасистолы... Я очень много раз делал ЭКГ, все в порядке (правда последнее экг я делал месяцев 7 назад) я делал экг под нагрузкой, проба на ИБС. Нет у меня ИБС. Есть пролапс митрального клапана, но гемодинамический незначимый, и не полная блокада правой ножики пучка Гисса. Я могу подтянуться 15 раз, занимаюсь в спортзале, катаюсь на велосипеде. Под нагрузкой - экстрасистол НЕ бывает. Раз в месяц 1 почувствую максимум. Но вот если я сижу дома, долго сижу за компьютером (работа сидячая) то у меня экстрасистолы. Не постоянно. Но в минуту бывает и 10 - 12. Конечно в силу своего невроза я почти постоянно чувствую психо - эмоциональное напряжение + бессонница. Я засыпаю ближе к 5 утра. Хотелось бы уточнить, что часто во время экстрасистол у меня выходит воздух из желудка. (проще говоря, извините, отрыжка) Я бы даже сказал почти всегда когда есть экстрасистолы есть и отрыжка. Очевидно, что с сердцем все в порядке, раз уже я переношу нагрузки. Либо из за психического напряжения у меня экстрасистолы, либо из за бессонницы, либо из за всего вместе. Плюс наверное время года на меня действует. Честно сказать пишу сюда чтобы получить самоуспокоение. Надеюсь на ответ, что нибудь вроде " Ваши экстрасистолы вряд ли опасны для жизни " =) У врачей был так часто, что теперь не могу туда идти просто. Стыдно перед ними даже, меня помнят. Помогите добрым словом пожалуйста)

Отвечает Крапивнер Марина Михайловна :

Захар! Ничего страшного с Вами не происходит. Конечно, Вы не гипертоник, да и с сердцем у Вас все в порядке. Есть несколько моментов: 1) Ваше эмоциональное состояние - в этом помогут йога, аутотренинг, работа с психологом, методики релаксации, 2) Экстрасистолы сочетаются с отрыжкой и возникают в положении сидя. А как Вы сидите, возможно, наклонившись вперед? Проверяли ли Вы желудок? Как Вы питаетесь? Думаю, Вам стоит сделать ФГДС. Очень часто жалобы со стороны сердца вторичны, т.е., возникают на фоне других заболеваний, в частности, желудочно-кишечного тракта. То, что Вас помнят доктора - ерунда, не стоит об этом думать. Мы многих пациентов помним и если Вы не хамили врачам, никто про Вас ничего плохого не думает. Кроме того, стоит долго сидеть за компьютером, это вредно и для позвоночника и для нервной системы, а они влияют на состояние всех органов. Желаю удачи!

Отвечает Задорин Евгений Михайлович :

Уважаемый Захар, с точки зрения кардиолога, у Вас поводов для беспокойства в отношении состояния сердца нет. для контроля советую Вам организовать обследование - холтеровское мониторирование и попросить кардиолога прокомментировать. Физическими упражнениями необходимо заниматься далее.

2012-02-08 16:18:14

Спрашивает Вадим :

Здравствуйте, доктор! У меня редкая наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия уже больше 4-х месяцев (примерно 150-200шт в день разных). Возникла внезапно и в настоящее время доставляет значительный дискомфорт, постоянно нахожусь в стахе остановки сердца или фибрилляции. Был у многих кардиологов, ничего конкретного сказать не могут, т.к. нет серьезной сердечной паталогии. Имеется только ПМК 1-й степени с незначительной митральной регургитацией и неполная блокада ПНПГ, синусовая аритмия, тахикардия в активное время суток. Добавлю, что у меня хронический тонзиллит, иногда болею ангиной (однако сильной лихорадки при ангине не бывает). Врачи не исключают, что я перенес вялотекущий миокардит. Слышал, что такую экстрасистолию лучше ничем не лечить, что это от невроза и ВСД, но она меня очень сильно мужает, не дает нормально жить. Кардиолог назначила Беталок ЗОК 25 мг в сутки и грандаксин. Подскажите, насколько опасная такая экстрасистолия, и не бутут ли данные препараты в совокупности сильно угнетать сердечную деятельность?

2011-08-16 11:15:03

Спрашивает Ольга :

Здравствуйте. Помогите пожалуйста!

Очень беспокоят перебои в сердце. Без причин в течение дня бывают редко, но при умеренных физических нагрузках (подъем на 6 этаж), волнении (даже небольшом) сразу начинаются сильные перебои.При волнении особенно. Похоже на паническую атаку, только не развернутую, она выражается тольео в идущих друг за другом экстрасистолах и головокружении, даже при отсутствии ЭС.
Началось все 5 лет назад стех же панических атак: была тахикардия, давление 130/90. Потом постепенно появились экстрасистолы. Одни врачи подозревлит слабость синусового узла,так как имеет место брадикардия, другие только дисфункцию синусового узла и назначали ритмонорм (не принимала), третьи миокардит, четвертые говорят, что все вегетативное, функциональное. Помогите, пожалуйста, разобраться. Сама я очень эмоциональная и мнительная, и, как только, удается взять себя в руки (если удается), сердечный ритм нормализуется.
Летом были на море, там ничего не беспокоило, но, по приезду, когда был дым, случился сильный приприступ (тахикардия и экстрасистолы, скорая сбила атеналолом и корвалолом). Потом приступы стали повторяться при малейшем волнении. Когда сели в самолет перебои были друг за другом, муж заставил выпить 100 гр. коньяка - все прошло.
Это очень мешает мне жить, у меня ребенок, два с половиной года, очень боюсь умереть от ЭС.
Вот мои обследования:
Эхо кг: пролапс митрального клапана 1 ст, аневризма МПП с ООО без гемодинамического сброса. Сократительная функция сердца хорошая.
Холтер: При ЭКГ – мониторировании (23 ч. 29 мин.) регистрировался базовый синусовый ритм с ЧСС от 47 до 180 ударов в минуту с периодами миграции водителя ритма по правому предсердию. Во время бодрствования ЧСС от 75 до 180 ударов в минуту (средняя ЧСС 93 ударов в минуту). Во время физической нагрузки (ходьбы, подъема по лестнице на 11 этаж, работы по дому) и психоэмоционального напряжения ЧСС от 110 до 180 ударов в минуту. В часы ночного отдыха ЧСС от 47 до 122 ударов в минуту, ср. ЧСС= 62 ударов в минуту. В течение суток выявлена склонность к тахикардии (82 эпизода, из них 13 ночью). Усиленный циркадный профиль ЧИ=1,5. Во время исследования регистрировались тахизависимые политопные!!! (в прошлом году были одиночные желудочковые мономорфные 148 за сутки, 1 эпизод бигеминии) желудочковые экстрасистолы 1319 за сутки, в том числе 2 куплета!!! Эпизоды аллоритмии (41 бигеминии, 1 тригеминии). Дневной циркадный тип 4 а про Лауну!!! (был 2). За сутки зарегистрировались 3 одиночных желудочковых экстрасистолы. Нарушений проводимости и пауз (больше 1750 мс) не выявлено. Интервала QT на минимальной синусовой ЧСС 47 уд/мин. 400 мс. на максимальной синусовой ЧСС 180 уд/мин. 250 (ручное измерение). ДиагнДиагностически значимых ишемических изменений сегмента ST и альтернации 3 Т не выявлено.
Анализы:
Глюкоза 6.1 * ммоль/л
Креатинкиназа 71 Ед/л
Общий белок 74 г/л
Триглицериды 0.62 ммоль/л
Холестерол 4.84 ммоль/л
Холестерол-ЛПВП 1.90 ммоль/л
Холестерол-ЛПНП 2.66 ммоль/л
Коэффициент атерогенности 1.5 *
Кальций 2.38 ммоль/л
Калий 4.0 ммоль/л
Натрий 138 ммоль/л
Хлор 105 ммоль/л
Магний 1.02 ммоль/л
С-реактивный белок 0.1 мг/л
Аполипопротеин А1 1.79 г/л
Аполипопротеин В 0.55 г/л
Апо В/Апо А1 0.3 СМ.КОММ
Гематокрит 41.2 %
Гемоглобин 14.0 г/дл
Эритроциты 4.65 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 88.6 фл
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.1 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.0 г/дл
Тромбоциты 210 тыс/мкл
Лейкоциты 4.06 * тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число) 44.8 * %
Лимфоциты 40.9 * %
Моноциты 10.1 %
Эозинофилы 3.7 %
Базофилы 0.5 % СОЭ (по Вестергрену) 2 ммм/ч»

Хотелось бы спросить:
1. Насколько опасна сама по себе аритмия, которую зафиксировал холтер (когда мне его ставилия очень сильно волновалась весь день), может ли она перейти в мерцательную?И очень ли она «изнашивает» сердце?
2. Какими препаратами можно купировать ее (выписывали ритмонорм, другой врач этот препарат не посоветовал, так я и ничего не принимаю, кроме панангина и боярышника, атенолол при тахикардии)?
3. Может ли вегетососудистая дистония и невроз провоцировать такую сильную аритмию или нужно искать проблемы в сердце и Как это точно определить (делать РЧА тлт ЭФИ)?
4. Есть ли вероятность справиться с экстрасистолами навсегда, при успешном лечении у психотерапевта?
Помогите, пожалуйста, уже устала от некомпетентных узких специалистов и от своих страхов за сердце. А Вам очень верю. Большое спасибо!

Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович :

Здравствуйте. Никто еще от экстрасистолии не умер, не волнуйтесь. В большинстве случаев она вообще не требует лечения. В мерцательную аритмию желудочковые экстрасистолы не переходят. ЭФИ и абляцию делать не нужно. Не надо ставить самоцелью ликвидацию экстрасистол, они бывают у вполне здоровых людей.

2011-01-19 13:20:42

Спрашивает Светлана :

Здравствуйте У меня пролапс митрального клапана 2 ст, региргутация 2 ст. холтер показал наджелудочковые экстрасистолы. Эти экстросистолы я очень сильно ощущаю. назначили анаприлин я его пью уже 4-ый год. скажите мжно так долго пить анаприлин. пью 20 мг 1 раз в день. И опасен ли для жизни мой диагноз. Мне 42 года. щитовидку проверяла все нормально. других болезней нет, кроме невроза, панических атак и вегетативно-сосудистая дистания. анаприлин пью постоянно без перерывов. спасибо за ответ.

Отвечает Косенко Ирина Александровна :

Уважаемая Светлана! Безусловно, экстрасистолия, которая тягостно переносится, нуждается в коррекции антиритмиками. Но подбор антиритмиков осуществляется только ведущим Вас кардиологом под контролем ЭКГ (возможно в комбинации с анаприлином или другими ß-блокаторами, а возможно и без них). Если ревмопробы и гормон щитовидной железы у Вас в порядке – пролапс митрального клапана сам по себе не опасен. Обязательно требует лечения Ваше состояние, связанное с ВСД, неврозом и паническими атаками. Они могут провоцировать и/или усугублять аритмию.

Задать свой вопрос

Популярные статьи на тему: опасен ли невроз

Одной из наиболее характерных психологических особенностей больных гипертонической болезнью является высокий уровень тревоги. Это сказывается на течении заболевания, эффективности лечения, качестве жизни больных и взаимодействии с лечащим врачом.

Психоанализ возник на рубеже XIX-XX ст. благодаря известному венскому психиатру и психологу Зигмунду Фрейду и стал терапевтическим методом, позволяющим помочь людям с самыми различными психологическими проблемами.

У киевских терапевтов уже стало хорошей традицией каждый последний вторник месяца проводить заседание в Центральном военном клиническом госпитале МО Украины, где ведущие специалисты разных областей медицины делятся собственным опытом диагностики, лечения.

Неврозы - функциональные нарушения высшей нервной деятельности психогенного происхождения. Клиника неврозов отличается большим многообразием и может включать соматические невротические расстройства, вегетативные нарушения, различные фобии, дистимию, обсессии, компульсии, эмоционально-мнестические проблемы.

Неврозы относятся к группе заболеваний, имеющих затяжную картину протекания. Этому заболеванию подвергаются люди, которым характерны постоянные переутомления, недосыпания, переживания, огорчения и т. п.

Что такое невроз?

Невроз – это совокупность психогенных, функциональных обратимых расстройств, имеющих тенденцию к длительному течению. Для клинической картины невроза характерны навязчивые, астенические или истерические проявления, а также временное ослабление физической и умственной работоспособности. Это расстройство ещё называют психоневрозом или невротическим расстройством.

Неврозы у взрослых характеризуются обратимым и не очень тяжелым течением, что отличает их, в частности, от психозов. Согласно данным статистики, от различных невротических расстройств страдает до 20% взрослого населения. Процент может различаться в разных социальных группах.

Основным механизмом развития является расстройство мозговой деятельности, которая в норме обеспечивает адаптацию человека. В результате этого возникают и соматические, и психические нарушения.

Термин невроз в медицинскую терминологию введен с 1776 года врачом из Шотландии Уильямом Кулленом

Причины возникновения

Неврозы и невротические состояния считаются полифакторной патологией. К их возникновению приводит большое количество причин, которые действуют совместно и запускают большой комплекс патогенетических реакций, приводящих к патологии центральной и периферической нервной системы.

Причиной неврозов является действие психотравмирующего фактора или психотравмирующей ситуации.

В первом случае речь идет о кратковременном, но сильном отрицательном воздействии на человека, например, смерть близкого.
Во втором случае говорится о длительном, хроническом воздействии отрицательного фактора, например, семейно-бытовая конфликтная ситуация. Говоря о причинах невроза, большую значимость имеют именно психотравмирующие ситуации и прежде всего семейные конфликты.

На сегодняшний день выделяют:

психологические факторы развития неврозов, под которыми понимаются особенности и условия развития личности, а также воспитания, уровень притязаний и взаимоотношения с социумом;
биологические факторы, под которыми понимается функциональная недостаточность определенных нейрофизиологических, а также нейромедиаторных систем, делающих заболевших восприимчивыми к психогенным воздействиям

Одинаково часто у всех категорий больных, вне зависимости от их места проживания, возникает психоневроз из-за таких трагических событий, как:

смерть или потеря близкого человека;
тяжелая болезнь у близких или у самого пациента;
развод или расставание с любимым человеком;
увольнение с работы, банкротство, крах бизнеса и так далее.

Не совсем правильно говорить о наследственности в данной ситуации. На развитие невроза влияет среда в которой человек рос и воспитывался. Ребенок, глядя на родителей, склонных к истериям, перенимает их поведение и сам подвергает свою нервную систему травмам.

Согласно данным Американской Психиатрической Ассоциации частота встречаемости неврозов у мужчин колеблется от 5 до 80 случаев на 1000 населения, в то время как у женщин — от 4 до 160.

Разновидность неврозов

Неврозами называют группу болезней, которые возникают у человека из-за воздействия травм психического характера. Как правило, они сопровождаются ухудшением самочувствия человека, перепадами в настроении и проявлениями сомато-вегетативных проявлений.

Неврастения

(нервная слабость или синдром усталости) – самая распространенная форма неврозов. Возникает при длительном нервном перенапряжении, хроническом стрессе и других подобных состояний, вызывающих переутомление и «срыв» защитных механизмов нервной системы.

Неврастения характеризуется следующими симптомами:

повышенной раздражительностью;
высокой возбудимостью;
быстрой утомляемостью;
потерей способности к самоконтролю и самообладанию;
слезливостью и обидчивостью;
рассеянностью, неспособностью сосредоточиться;
снижением способностей к продолжительным умственным нагрузкам;
утратой привычной физической выносливости;
выраженными нарушениями сна;
ухудшением аппетита;
апатичностью и безразличием к происходящему.

Истерический невроз

Вегетативные проявления истерии проявляются в виде спазмов, упорной тошноты, рвоты, обморочных состояний. Характерны двигательные расстройства — дрожание, тремор в конечностях, блефароспазм. Сенсорные расстройства выражаются нарушениями чувствительности в различных частях тела, болевыми ощущениями, могут развиться истерическая глухота и слепота.

Больные стремятся привлечь внимание близких и врачей к своему состоянию, у них крайне неустойчивые эмоции, резко меняется настроение, они легко переходят от рыдания к дикому хохоту.

Существуют специфический тип пациентов, со склонностью к истерическому неврозу:

Впечатлительные и чувствительные;
Самовнушаемые и внушаемые;
С неустойчивостью настроения;
Со склонностью к привлечению внешнего внимания.

Истерический невроз нужно отличать от соматических и психических болезней. Подобные симптомы возникают при , опухолях ЦНС, эндокринопатии, энцефалопатии на фоне травм.

Невроз навязчивых состояний

Заболевание, для которого характерно возникновение навязчивых идей и мыслей. Человека одолевают страхи, от которых он не может избавиться. В подобном состоянии часто у больного проявляются фобии (данную форму называют еще фобическим неврозом).

Симптомы невроза данной формы проявляются следующим образом: человек ощущает страх, который проявляется при повторных неприятных происшествиях.

Например, если больной падает в обморок на улице, то в том же месте следующий раз его будет преследовать навязчивый страх. Со временем у человека появляется страх смерти, неизлечимых болезней, опасных инфекций.

Депрессивная форма

Депрессивный невроз – развивается на фоне затяжной психогенной или невротической депрессии. Расстройство характеризуется ухудшением качества сна, потеря способности радоваться, плохое хроническое настроение. Заболевание сопровождается:

Симптомы невроза у взрослых

Невроз характеризуется нестабильностью настроения, импульсивными действиями. Переменчивость настроения затрагивает любые сферы жизни пациента. Она сказывается на межличностных отношениях, постановке целей, самооценке.

У больных наблюдаются ухудшение памяти, низкая концентрация внимания, высокая утомляемость. Человек устает не только от работы, но и от любимых занятий. Интеллектуальная деятельность становится затруднительной. Вследствие рассеянности больной может совершать множество ошибок, что вызывает новые проблемы на работе и дома.

Среди основных признаков невроза выделяют:

беспричинное эмоциональное напряжение;
повышенная утомляемость;
бессонница или постоянное желание спать;
замкнутость и зацикленность;
отсутствие аппетита или переедание;
ослабление памяти;
головная боль (продолжительная и внезапно появляющаяся);
головокружения и обмороки;
потемнение в глазах;
дезориентация;
боли в области сердца, живота, в мышцах и суставах;
дрожание рук;
частое мочеиспускание;
повышенная потливость (из-за боязни и нервозности);
снижение потенции;
завышенная или заниженная самооценка;
неопределенность и противоречивость;
неправильная расстановка приоритетов.

У людей, страдающих неврозами, часто отмечаются:

нестабильность настроения;
чувство неуверенности в себе и правильности совершаемых действий;
чрезмерно выраженная эмоциональная реакция на небольшие стрессы (агрессия, отчаяние и т. д.);
повышенная обидчивость и ранимость;
плаксивость и раздражительность;
мнительность и преувеличенная самокритичность;
частое проявление необоснованной тревоги и страха;
противоречивость желаний и изменение системы ценностей;
чрезмерная зацикленность на проблеме;
повышенная психическая утомляемость;
снижение способности к запоминанию и концентрации внимания;
высокая степень чувствительности к звуковым и световым раздражителям, реакция на незначительные перепады температуры;
расстройства сна.

Признаки невроза у женщин и мужчин

Признаки невроза у представительниц прекрасного пола имеют свои особенности, которые стоит оговорить. Прежде всего, для женщин характерен астенический невроз (неврастения), обуславливающийся раздражительностью, потерей умственной и физической способности, а также приводящий к проблемам в половой жизни.

Для мужчин характерны следующие виды:

Депрессивный - симптомы этого вида невроза чаще других встречается у мужчин, причинами его появления служат невозможность реализовать себя на работе, неумение адаптироваться к резким переменам в жизни, как в личной, так и в общественной.
Мужская неврастения . Обычно возникает на фоне перенапряжения, как физического, так и нервного, чаще всего ему подвержены трудоголики.

Признаками климактерического невроза, развивающегося как у мужчин, так и у женщин, являются начинающиеся в период от 45 до 55 лет повышенная эмоциональная чувствительность и раздражимость, понижение выносливость, нарушения сна, общие проблемы с работой внутренних органов.

Стадии

Неврозы - это заболевания принципиально обратимые, функциональные, без органического поражения головного мозга. Но они часто принимают затяжное течение. Это связано не столько с самой психотравмирующей ситуацией, сколько с особенностями характера человека, его отношением к этой ситуации, уровнем адаптационных возможностей организма и системой психологической защиты.

Неврозы делятся на 3 стадии, каждая из которых имеет свои симптомы:

Начальная стадия характеризуется повышенной возбудимостью и раздражительностью;
Промежуточная стадия (гиперстеническая) характеризуется усилением нервной импульсации со стороны периферической нервной системы;
Заключительная стадия (гипостеническая) проявляется снижением настроения, сонливостью, вялость и апатией из-за сильной выраженности процессов торможения в нервной системе.

Более длительное течение невротического расстройства, изменение поведенческих реакций и появление оценки своего заболевания говорят о развитии невротического состояния, т. е. собственно невроза. Не купируемое невротическое состояние в течение 6 мес - 2 лет приводит к формированию невротического развития личности.

Диагностика

Так какой же врач поможет вылечить невроз? Этим занимается либо психолог, либо психотерапевт. Соответственно, основным инструментом лечения является психотерапия (и гипнотерапия), чаще всего комплексная.

Пациенту необходимо научиться объективно смотреть на мир вокруг него, осознать свою неадекватность в некоторых вопросах.

Диагностировать невроз – нелегкая задача, которая по силу только опытному специалисту. Как уже оговаривалось выше, симптомы невроза проявляются по-разному как у женщин, так и мужчин. Также необходимо учитывать, что у каждого человека есть свой характер, свои черты личности, которые могут быть спутаны с признаками другими расстройствами. Именно поэтому постановкой диагноза должен заниматься только врач.

Заболевание диагностируется при помощи цветовой методики:

В методике берут участие все цвета, а неврозоподобный синдром проявляется при выборе и повторении фиолетового, серого, чёрного и коричневых цветов.
Истерический невроз характеризуется выбором только двух цветов: красного и фиолетового, что на 99% говорит о заниженной самооценке пациента.

Для выявления признаков психопатического характера проводят специальный тест – он позволяет выявить наличие хронической усталости, тревожности, нерешительности, неуверенности в собственных силах. Люди с неврозами редко ставят перед собой долгосрочные цели, не верят в успех, у них часто бывают комплексы по поводу собственной внешности, им сложно общаться с людьми.

Лечение неврозов

Существует множество теорий и методов лечения неврозов у взрослых. Терапия проходит по двум основным направлениям – фармакологическому и психотерапевтическому. Применение средств фармакологической терапии осуществляется лишь при крайне тяжелых формах болезни. Во многих случаях бывает достаточно квалифицированно проведенной психотерапии.

При отсутствии соматических патологий, больным обязательно рекомендуют изменить образ жизни , нормализовать режим труда и отдыха, спать не менее 7-8 часов в сутки, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, больше времени проводить на свежем воздухе и избегать нервных перегрузок.

Лекарственные средства

К сожалению, очень немногие люди, страдающие неврозами, готовы работать над собой, что-то менять. Поэтому широко используются лекарства. Они не решают проблем, а призваны только снять остроту эмоциональной реакции на психотравмирующую ситуацию. После них просто становится легче на душе - на время. Может быть, тогда и стоит посмотреть на конфликт (внутри себя, с другими или с жизнью) под другим углом и наконец-то его решить.

С помощью психотропных средств устраняется напряжение, тремор, . Их назначение допустимо лишь на непродолжительный период времени.

При неврозах, как правило, применяются следующие группы препаратов:

транквилизаторы – алпразолам, феназепам.
антидепрессанты – флуоксетин, сертралин.
снотворные – зопиклон, золпидем.

Психотерапия при неврозах

В настоящее время основными методиками лечения всех видов неврозов являются психотерапевтические техники и гипнотерапия. Во время сеансов психотерапии человек получает возможность выстроить цельную картину своей личности, установить причинно-следственные связи, давшие толчок зарождению невротических реакций.

Методы лечения неврозов включают цветатерапию. Правильно выбранный цвет для мозга - это полезно, как и витамины для организма.

Советы:

Для гашения у себя гнева, раздражения - избегайте красный цвет.
В момент наступления плохого настроения исключите из гардероба черные, темно-синие тона, окружайте себя светлыми и теплыми тонами.
Для снятия напряжения смотрите на голубые, зеленоватые тона. Замените дома обои, подберите декор соответствующий.

Народные средства

Перед применением любых народных средств при неврозе, рекомендуем посоветоваться с врачом.

При беспокойном сне , общей слабости, заболевшим неврастенией следует чайную ложку травы вербены залить стаканом кипятка, затем настаивать час, принимать небольшими глотками в течение дня.
Чай с мелиссой – смешать по 10 г чайной заварки и листьев травы, залить 1 л кипятка, пить чай вечером и перед сном;
Мята . Залейте 1 стаканом кипятка 1 ст. ложку мяты. Дайте настоятся 40 минут и процедите. Выпивайте чашку теплого отвара утром натощак и вечером перед сном.
Ванна с валерианой . Возьмите 60 грамм корня и прокипятите 15 минут, оставьте настояться 1 час, процедите и вылейте в ванную с горячей водой. Принимайте 15 минут.

Прогноз

Прогноз невроза зависит от его вида, этапа развития и длительности течения, своевременности и адекватности оказываемой психологической и медикаментозной помощи. В большинстве случаев вовремя начатая терапия приводит, если не к излечению, то к значительному улучшению состояния пациента.

Длительное существование невроза опасно необратимыми изменениями личности и риском суицида.

Профилактика

Несмотря на то, что невроз поддается лечению, его все же лучше предотвратить, чем лечить.

Методы профилактики для взрослых людей:

Лучшей профилактикой в данном случае станет нормализация своего эмоционального фона насколько это возможно.
Постарайтесь исключить раздражающие факторы или изменить свое отношение к ним.
Избегайте перегрузок на работе, нормализуйте режим труда и отдыха.
Очень важно давать себе полноценный отдых, правильно питаться, спать не менее 7-8 часов в сутки, совершать ежедневные прогулки, заниматься спортом.

Невроз - заболевание, обусловленное нарушениями в психике и/или нервной системе человека и проявляющееся чаще всего в эмоциональной сфере в виде тревоги, боязни, панических атак, навязчивых состояний, истерик. Однако существует определенная группа неврозов, которые сопровождаются не только и не столько указанными симптомами, сколько физическими недомоганиями. Они относятся к так называемым соматоформным расстройствам, поскольку по своим проявлениям (то есть, по форме), схожи с соматическими заболеваниями, но по сути являются психоневрологическими патологиями. На первый план в симптоматике этих болезней выходят болевые ощущения, физический дискомфорт, функциональные нарушения в работе различных органов, которые зачастую маскируют несоматический характер недомоганий.

Одним из таких заболеваний является кардионевроз, или невроз сердца. Мы расскажем о том, что представляет собой это заболевание, насколько оно опасно и как с ним бороться.

Кардионевроз относится к функциональным нервным болезням, это одно из частых проявлений невротических состояний. Являясь следствием нервно-психических расстройств, невроз сердца имеет те же внешние проявления, что и другие, более серьезные, сердечные болезни. Поэтому больными они воспринимаются как физические недомогания. Во время приступов могут ощущаться:

Имеют место и психоневрологические симптомы: тревога, страх, беспокойство, нарушения сна, постоянная усталость.

Диагноз «невроз сердца» ставят в том случае, когда обследование и анализы не подтверждают наличие какой-либо серьезной органической патологии, которой можно было бы объяснить описанную клиническую картину.

Кардионевроз называют болезнью цивилизации. Комфорт, который принесли в нашу жизнь электронные средства связи и информации, имеет обратную, негативную сторону: перенасыщение мозга современного человека этой информацией, впечатлениями. Необходимость все время быть на связи или в курсе событий многим из нас не дает возможности расслабиться, отвлечься, полноценно отдохнуть. Бешеный ритм жизни современного человека дополняется психотравмирующими ситуациями, с которыми он сталкивается ежедневно: конфликты на работе и дома, неудачи и неприятности, профессиональная перегруженность, болезни близких, недовольство собой и многое другое. Те или другие из этих ситуаций присутствуют в жизни каждого. Все это создает условия для стресса, который и является основной причиной возникновения неврозов, в том числе и невроза сердца. Постоянное напряжение, переутомление травмируют, истощают нервную систему и ослабляют защитные силы организма.

Другими причинами и факторами, способствующими развитию невроза сердца, являются:

длительные физические перегрузки (для людей со слабой нервной системой);
злоупотребление алкоголем и кофе;
гормональная перестройка (период полового созревания, беременность, менопауза);
некоторые вирусные инфекции.

Невроз сердца не является сердечной патологией, это не опасная болезнь с точки зрения органических поражений сердечной мышцы. Поэтому она не требует стационарного лечения. Поскольку болезнь носит неврогенный (или психогенный) характер, помощь больному может оказать невролог, психотерапевт и психолог. Лечение невроза проводится с учетом тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

В качестве медикаментозной терапии применяются антидепрессанты, транквилизаторы, успокаивающие средства, витаминные комплексы.
Хороший эффект при лечении невроза демонстрирует фитотерапия. Сборы лекарственных растений, чаи на основе валерианы, пустырника, мелиссы, мяты успокаивают нервную систему, улучшают сон, оказывают мягкое спазмолитическое действие. Боярышник в виде различных лекарственных форм улучшает кровоснабжение и способствует нормализации работы сердечной мышцы.
Психотерапевтическая помощь осуществляется в виде бесед, в ходе которых врач помогает больному определить источник беспокойств и волнений, лежащих в основе неприятных симптомов. Прояснение причины или провоцирующих болезнь факторов поможет выработать правильный подход в лечении невроза. Благотворное влияние на состояние пациента обычно оказывают психотерапевтические сеансы, тренинги по релаксации.
Немедикаментозная терапия может включать массаж, расслабляющие ванны, прослушивание успокаивающей музыки.

Лечение невроза - процесс длительный, требующий участия в нем самого пациента, которому предстоит пересмотреть свою жизнь и понять (возможно, с помощью психотерапевта или психолога), что в ней благоприятствует болезни. Следующим шагом должны стать усилия по устранению (если это возможно) неблагоприятных факторов или минимизации их воздействия на организм. Проанализировав с этой точки зрения свою жизнь, больной может что-то изменить в ней или изменить свое отношение к определенным жизненным реалиям, попытаться организовать свое ежедневное существование так, чтобы оно максимально соответствовало потребностям организма.

Здоровый образ жизни - лучшая профилактика неврозов, предусматривает соблюдение несложных правил:

рациональную организацию рабочего дня с необходимым чередованием занятости и отдыха;
правильное питание (регулярное, без переедания, с фиксированным временем приема пищи);
отказ от алкоголя, энергетических напитков, большого количества кофе;
достаточный сон (не менее 8 часов);
уменьшение количества времени, проведенного с мобильным телефоном, за компьютером и телевизором;
умеренное занятие спортом (бег, плавание, велопрогулки, зимние виды спорта) и любую другую физическую активность (танцы, работа в саду, выращивание цветов);
длительное пребывание на свежем воздухе (ходьба пешком вместо езды на транспорте, прогулки в парках, лесу, скверах);
выделение времени для любимых занятий, общения с близкими и приятными людьми.

Медики отмечают, что люди, ведущие здоровый образ жизни, практически не подвержены таким заболеваниям как невроз и кардионевроз.

Быстрый переход по странице

Еще каких – то пару сотен лет назад человек знал только то, что случалось в его населенном пункте, да и то не всегда. Жизнь была спокойной и неторопливой. Так, невеста Бальзака, Эвелина Ганская, состоятельная дворянка, имевшая огромные поместья на территории Украины, жила и «дышала» полной грудью только раз в месяц – когда фельдъегерская служба доставляла свежие номера парижских газет и журналов. Они «проглатывались» моментально, и снова в течение месяца тянулось томительное ожидание.

Современный человек опутан и окружен информацией. Он знает все, что происходит на другом конце земного шара через час, а иногда и раньше. Как известно, хорошие новости пользуются малой популярностью, поэтому отовсюду на нас «сваливается» стресс. С экранов телевизоров, из деревенских радиорепродукторов, со смартфонов и планшетов. Ритм жизни ускорился, и высшая нервная деятельность человека должна выдерживать его, в противном случае разовьется невроз.

Не только осмысленная информация приводит к невротическим реакциям. Возьмем джетлаг. Так называют расстройства циркадного ритма и здоровья, вызванного быстрой сменой часовых поясов. Перелет из США в Россию составляет 12 часов. И у вас возникает «ошибка»: вместо ночи – день, и наоборот. Адаптироваться к этому сразу невозможно. Возникает стресс, дезадаптация и невроз.

Мы привели две простые причины, вызванные «агрессией» внешнего мира. Что такое невроз? Как определяет его медицинская наука? Бывают ли эндогенные, «внутренние» причины, когда человека никто не трогает, и никто не вторгается в его «владения»? Что делать, чем лечить невроз? Разберемся в этой тонкой и деликатной проблеме.

Невроз — что это такое?

Современная медицина изучала это состояние и невротические реакции с многих сторон. И, наконец, вынесла определение: невроз – это преходящее функциональное психогенное заболевание, которое стремится к затяжному течению, при этом в клинике манифестируют такие расстройства, как истерия, навязчивость мыслей и действий (невроз навязчивых состояний, или обсессивно – компульсивное расстройство), астенизация пациента.

В результате происходит выраженное, заметное другим снижение как умственной, так и физической работоспособности.

Не нужно большого труда, чтобы понять всю «кучерявость» этого определения. Но так всегда бывает с заболеваниями высшей нервной деятельности, а также в психиатрии, где отсутствует материальный субстрат. Конечно, определить, что такое сахарный диабет или растяжение связок гораздо легче, чем невроз.

Интересно историческое определение невроза, которое дано было еще в 1776 году - это нервное расстройство, при котором нет лихорадки и не поражен ни один из органов, а есть «общая болезнь, от которой зависят действия и мысли больного».

Почему развивается невроз?

Невроз всегда развивается у человека, у которого внешнее или внутреннее противостояние, неразрешимый конфликт достигает уровня, на котором он проявляется симптоматикой, но не осознаётся. При этом возможно действие психических травмирующих состояний, которые осознаются, но не могут быть изменены (конфликты на работе).

Также к неврозам ведет длительное перенапряжение, конечно, не физическое, а эмоциональное или интеллектуальное. Так, очень психотравмирующими были условия работы по созданию атомной бомбы в СССР, которая создавалась в сталинских «шарашках». Наказание за просрочку – ссылка в лагеря, или расстрел.

Виды невроза

Как было показано выше, история изучения невроза составляет более двухсот лет. За это время были предприняты самые разные попытки классифицировать невротические состояния. Если говорить в общих чертах, то есть три больших группы состояний:

истерический невроз;
неврастения;
невроз навязчивых состояний.

Иногда говорится о кардионеврозе, но в современных терминах – это не что иное, как паническое расстройство, которое раньше (да и сейчас) было известно под названием вегетососудистой дистонии (ВСД). Тем не менее, ВСД не всегда приравнивалась к панической атаке.

Есть масса ошибок, когда к неврозам причисляют состояния, вызванные иными, не психогенными причинами, например, шизофрению.

Важной основой для развития различных видов заболевания являются акцентуации характера – то есть те или иные склонности и варианты нормально развитой личности, которые существуют у многих здоровых людей. Астеническая личность будет склонна к неврастеническому варианту. Люди, у которых в характере есть тревожные и мнительные черты, попадают в «объятия» невроза навязчивых состояний. Ярко выраженные эгоистически настроенные и самовлюбленные люди с истероидными чертами личности, естественно, имеют очень большую вероятность развития истерической формы.

Конечно, могут возникать при неврозе и депрессии. Более того, он сам часто является маской депрессии, которая скрывается за определенной клиникой «малой психиатрии».

Чем опасен невроз: последствия и прогноз

Если своевременно не распознать симптомы тяжелого невроза у взрослого или ребенка и не начать лечение, то возникает изменение характера пациента. Это часто возникает при продолжении воздействия психотравмирующей ситуации. Кроме этого, опасен невроз и внезапными вспышками, которые могут привести к опасным для жизни пациента состояниям. Конечно, это состояние не относится к категориям суицидального поведения, но из каждого правила бывают свои исключения.

Чрезмерно глубокая невротизация способствует появлению соматических заболеваний, развитию бессонницы, снижению иммунитета. Так, например, характерным проявлением глубокого невроза является появление язвы желудка, как классического примера соматизации психогенных нарушений. Поэтому при неврозе у взрослых могут возникать даже боли, как это ни странно. Как же проявляются различные типы заболевания у пациентов?

Симптомы и признаки по видам расстройства

Поскольку речь идет о функциональном и обратимом расстройстве, то нет общего стандарта. Клиника неврозов полиморфна, изменяема, и часто бывает латентной. Тем не менее, попробуем выделить общие симптомы, характерные для каждой группы неврозов.

Истерический невроз

Эта патология известна с глубокой древности. Истерический невроз «собрал» и «подмял» под себя все, что можно: моторные, чувствительные и даже вегетативные расстройства. Венцом этого вида является истерический припадок. Конечно, это не значит, что все пациенты с неврозом этого типа доводят себя до припадка.

Вегетативные признаки при истерическом неврозе часто заставляют пациентов обращаться к врачам с жалобами на нарушения в работе внутренних органов. При этом пациенты сами уверены в этом, а попытки их разуверить наталкиваются на ожесточенное непонимание и агрессию. В самом деле, попробуйте сказать человеку, который вас экзальтированно называет «светочем» медицины, что у нее не опухоль щитовидной железы, как она давно подозревает, а ощущение «комка в горле» — это не что иное, как проявление истероидного невроза, скорее всего, по причине одиночества и отсутствия мужского внимания.

Даже если это сделать предельно тактично, то вы срезу же (и навсегда) попадаете в список «шарлатанов», которые просто глумятся над ее страданием, и своим бездействием просто доведут ее до смерти.

Конечно, повторим еще раз – это не психическое заболевание, и рассказанный нами случай вовсе не является бредом. Пациентка сама, где – то очень глубоко понимает, что врач прав, но гораздо легче попробовать окружить себя «лжезаботой», чтобы тебя полюбили как больную, поскольку просто так тебя никто не любит.

И вот от этого возникают многочисленные симптомы истерического невроза, например:

временный паралич конечностей и обездвиженность в постели, нарушения речи, как при инсульте, псевдослепота;
тремор в руках, пошатывание, нарушение походки;
снижение чувствительности кожи;
различные боли («до крика»).

Кроме этого, встречаются и многие другие симптомы, всегда «богато обставленные» и проявляющиеся непременно в присутствии других людей. Опытный невролог поймет всю нелепость и несоответствие симптомов, а оставшись наедине с собой, пациент с истерическим неврозом «внезапно выздоравливает».

При истерическом припадке начинающие актеры могут поучиться изображению экспрессии, воплям, слезам и заламыванию рук, а также падениям, которые, в отличие от истинного эпилептического приступа, всегда выполняются очень аккуратно, чтобы ничего себе не повредить. Именно поэтому при истерическом приступе всегда падают какие – нибудь вазы и предметы, а сам пациент никогда не оказывается лежать лицом на горячей плите и не получает ожоги, что нередко встречается при истинных эпилептических сумерках.

Неврастения

При неврастении возникают все признаки нервной и психической слабости: продукция нервных и психических реакций медленная и быстро истощаемая, так же, как и усвоение. Часто неврастения проявляется в форме раздражительной слабости, когда пациентов раздражает буквально всё, и они чувствуют небывалый упадок сил. При этом пациенты быстро переходят на повышенные тона, срываются, отличаются низким терпением.

Пациенту трудно долго сосредоточиться на работе или просто на одной детали: степень его увлеченности неглубокая, а отвлекаемость большая. У пациента плохой сон. Он поверхностный, беспокойный и часто прерываемый, а утром человек не испытывает никакой свежести от проведенной ночи.

Часто беспокоят функциональные расстройства пищеварения, дурнота, головные непонятные боли. Этот невроз угнетает либидо, больше чем другие формы. В дальнейшем снижается общая концентрация внимания и память, безразличие и апатия.

В итоге длительного и многолетнего течения неврастении возникает постоянное понижение настроение. При этом у неврастеника нет сил на трагические аффекты. Король Лир из него не выходит. Это ипохондрическое и слезливое состояние, которое, тем не менее, вполне поддается лечению.

Невроз навязчивых состояний

Для этого невроза характерны специфические расстройства – появление навязчивых мыслей (обсессий), и навязчивых действий (компульсий). Причем вторые часто призваны освободить человека от первых. Обсессии часто могут доводить взрослого человека до полного изнурения, и значительно снижать качество жизни. Например, мысли о том, что утюг остался невыключенным, краны в квартире не закрыты, могут неотвязно беспокоить человека весь рабочий день. Ни о чем другом он полноценно думать не может.

Более того, уход из дома сопровождается строгим, неукоснительным ритуалом, который призван подтвердить, что при уходе из дому все будет закрыто и выключено. Но он не помогает, и мысли возвращаются вновь. Вернувшись домой, пациент укоряет себя за пустые страхи, и вновь возвращается в хорошее расположение духа. Но наутро все тревожные и мнительные мысли возвращаются вновь, и ничего поделать с ними нельзя.

Чаще других возникает навязчивый страх смерти, боязнь заразиться сифилисом (а теперь и ВИЧ), боязнь потери вещей, желание идеального порядка. Навязчивые действия чаще возникают, как желание постоянно мыть руки, убирать в своей квартире, и так далее.

Кроме этих мыслей и действий, как говорилось выше, эти пациенты легко внушаемы, отличаются повышенной тревожностью и мнительностью. У них затруднен процесс принятия самостоятельного решения, которое может иметь последствия, они часто не имеют собственного мнения.

Первые признаки — изменения незаметны?

Поскольку невроз возникает незаметно, то к первым признакам можно отнести обычные черты личности, которые более других акцентированы, например, беспокойство, нарастающая тревожность, подчиняемость другим, нежелание брать ответственность на себя. Часто человек проявляет раздражительность и снимает это приемом алкоголя. Все невротики очень зависимы от табака, алкоголя и наркотиков.

Кроме того, для таких пациентов характерны нестабильные отношения, случайные связи, либо, напротив, упорное цепляние за одни и те же отношения. Среди будущих пациентов часто встречаются трудоголики, те, кто стремится к совершенству во всем (перфекционисты). Характерны такие черты, как обидчивость и злопамятность, самовлюбленность и поверхностность. С другой стороны, чрезмерная самокритика и правдолюбство, чувство вины также являются признаками начавшегося невроза.

Видно, что по отдельности описанные симптомы есть просто иногда проявляемые черты характера, и не более того. Но в том случае, когда они становятся экспрессивными и ведущими, то пора позаботиться о лечении.

Чем лечить неврозы — препараты или отдых?

Естественно, поскольку к неврозу организм приходит медленно, через сильные психические и эмоциональные нагрузки, то и лечение любого невроза – даже навязчивого – также предполагает медленное и комплексное воздействие на организм пациента через психоэмоциональные нагрузки иного рода.

Как обычно, рекомендуется полная ликвидация психотравмирующей обстановки, но для этого она должна быть точно выявлена и определена. Иногда – это длительный отпуск или вообще, увольнение, а иногда – и смена места жительства, путешествие. Часто только это мероприятие полностью ликвидирует все симптомы невроза и приводит к выздоровлению.

Точно так же женитьба и рождение детей иногда настолько круто «меняет вектор» деятельности невротика, что болезнь «рассасывается» сама собой.

Также показаны виды активного отдыха: туризм, велосипедный спорт, плавание. Для лиц преклонного возраста рекомендуются физиотерапевтические методики (электрофорез и витаминофорез, электросон). Очень важным этапом является групповая и индивидуальная психотерапия. Очень хорошо откликаются верующие люди, страдающие неврозами, на посещение святых мест, а особенно – на некоторое пребывание в них, и на беседы с представителями духовенства.

Для атеистов очень важно осмысление, что его деятельность и он сам является нужным обществу, и конфликт, возникший на «ровном месте» часто самостоятельно завершается, исчерпав свою энергию.

Всем пациентам очень важно нормализовать режим сна и бодрствования. Конечно, в идеальном состоянии нужен отказ от вредных привычек, но на начальном этапе лечения это вызывает только усугубление симптоматики.

Для лечения обсессивно – компульсивного расстройства часто применяется когнитивно – поведенческая психотерапия, различные формы гипноза.

Лекарства

Обычно в самом начале лечения применяются различные лекарственные препараты. Это могут быть адаптогены (женьшень, золотой корень, чай из бадана) для неврастеников, поскольку им необходима активизация. Из препаратов им показан «Фенибут», обладающий активизирующим ноотропным воздействием. Пациентам с истерическим неврозом назначаются мягкие транквилизаторы («Элениум», «Реланиум»).

В зависимости от симптомов невроза, назначается и лечение антидепрессантами. Нужен специалист, чтобы сделать выбор между стимулирующими и успокаивающими антидепрессантами. Первые могут усилить раздражительность и тревогу, а вторые – вызвать сонливость и торможение. Ноотропные препараты показаны при любых формах. Также показаны витамины, санаторно – курортное лечение.

В заключение нужно сказать, что неврозам очень редко бывают подвержены философски настроенные люди, которые могут, правда, каждый на свой лад, ответить на вопрос, в чем состоит смысл жизни. Также мало пациентов с неврозами среди сельского населения, поскольку простой и однозначный, ясный, веками установившийся образ жизни, ответственность, причастность к предкам и преемственность являются надежным фактором, который предохраняет от функциональных аномалий нервной системы.

Не все люди знают, чем опасен невроз. Данное заболевание представляет собой деструктивное отклонение, провоцируемое длительным пребыванием в стрессовых ситуациях, что вызывает нарушение нервной системы. Болезнь сопровождается изменением эмоционального состояния и психического равновесия человека. Кроме того, происходит снижение работоспособности, появляются множественные навязчивые мысли, истерия.

Распространенные признаки патологии

К основным симптомам, которые наблюдаются при неврозе, относятся:

психическое напряжение, появляющееся без всяких на то причин;

повышенная утомляемость, хроническая усталость;

отсутствие сна или, наоборот, постоянная сонливость;

замкнутость, зацикленность на чем-либо;

снижение или резкое повышение аппетита;

ухудшение памяти;

многочисленные головные боли;

частые головокружения, обморочные состояния;

потемнение в глазах;

нарушение ориентации в пространстве;

болевые ощущения в области сердца, мышечных тканях и суставах;

дрожание конечностей;

учащенное мочеиспускание;

усиленное потоотделение;

снижение полового влечения;

заниженная или, наоборот, завышенная самооценка;

сложности в принятии тех или иных решений;

противоречивость.

Человек, страдающий неврозом, становится раздражительным, обидчивым, принимает все пустяки близко к сердцу. У него наблюдаются резкие перепады настроения.

Лечение неврозов

Лечение при неврозах может осуществляться разными способами. Выбор терапии зависит от возраста и пола больного, а также от индивидуальных особенностей его организма. Некоторым пациентам для выздоровления достаточно устранить раздражающий фактор или сменить обстановку, а другие нуждаются в более серьезном лечении.

Главным способом, которым лечится болезнь, является психотерапия. Однако, для того чтобы укрепить непосредственно нервную систему, врач может назначить физиотерапию или санаторное лечение. Очень важно при этом привести в норму режим труда и отдыха. Если есть возможность, следует полностью избегать физического и психического перенапряжения.

Многим пациентам после выздоровления может потребоваться восстановительная терапия, в ходе которой необходимо придерживаться диетического питания, назначенного врачом.

У некоторых людей лечить невроз рекомендуется при помощи медикаментов. Для этого используются витаминно-минеральные комплексы, общеукрепляющие средства. Нормализовать сон помогут седативные препараты. Лучше всего использовать лекарственные средства растительного происхождения (валериана, пустырник).

Если к неврозам привели многочисленные переутомления, рекомендуется использовать препараты, способные улучшить обменные процессы в головном мозге.

При развитии неврастении или депрессивной формы невроза врач назначает прием адаптогенов. Данные препараты изготавливаются на основе родиолы розовой, женьшеня или элеутерококка.

Чем опасен невроз?

Не все люди знают, к чему может привести невроз, ввиду чего не обращают должного внимания на данную патологию. И зря, ведь очень часто последствия невроза довольно серьезны. Если не лечить болезнь, могут развиться следующие осложнения:

Патология опасна тем, что у человека происходит искажение действительности различной степени выраженности. При длительном отсутствии лечения развивается социальная изоляция человека, в результате чего значительно сужается круг его друзей, начинаются проблемы на работе.

Нередко из-за этого распадаются семьи. Запущенная стадия заболевания вызывает опасное последствие в виде депрессивного состояния, которое влечет за собой многочисленные попытки суицида.

Прогноз и профилактика

В большинстве случаев специалисты помогают пациентам эффективно избавиться от болезни и вернуть нервную систему в нормальное состояние. Неизлечимые формы невроза, последствия которого несут прямую угрозу для жизни человека, встречаются очень редко.

Для того чтобы полностью восстановить организм после болезни, необходимо своевременно осуществить все диагностические мероприятия, после чего врач подбирает тот способ лечения, что будет подходить конкретному человеку. Наиболее быстрое восстановление происходит у пациентов, которые могут позволить себе длительный отдых после завершения терапии.

Для того чтобы не допустить появления данного недуга, есть определенные профилактические правила, соблюдая которые, можно значительно снизить риск развития заболевания. В первую очередь необходимо с детского возраста воспитывать в себе правильное отношение ко всем происходящим событиям. Еще одним важным фактором, способствующим укреплению нервной системы, является полноценный отдых и регулярные физические нагрузки.

Многие люди игнорируют неврозы, не задумываясь о последствиях заболевания. Следует помнить, что при обнаружении первых признаков любого нарушения нервной системы необходимо обязательно обратиться за помощью к специалисту. Он оценит ситуацию и решит, какие терапевтические мероприятия необходимы в данном случае. Это поможет избежать большого количества проблем со здоровьем.

mypsihologiya.ru

Чем опасен невроз?

В соответствии с медицинской литературой, невроз – это группа заболеваний, толчком к которым становятся всевозможные внутриличностные конфликты. Кроме того, невроз — это группа заболеваний, которая развивается под влиянием стрессов и травмирующих событий. В отечественной психиатрии долгое время выделяли всего три клинических проявления невроза: невроз навязчивых состояний, истерический невроз и неврастения. В конце 80-х годов многие российские специалисты стали выделять также невротическую депрессию. Тем не менее, на западе под общим названием «невроз» скрывалось несколько десятков заболеваний. В настоящее время, во избежание путаницы, российские ученые также стали пользоваться западной классификацией неврозов.

Так, к неврозам относят следующие заболевания:

Психастению и неврастению;

Синдром навязчивых состояний;

Инфантильный невроз (наблюдается у детей и подростков);

Невроз военного времени (наблюдается у солдат во время боевых действий);

Невроз испуга, или шоковый;

Истерический невроз, или истерия;

Кардиофобический невроз, или кардионевроз;

Климактерический невроз и др.

С.В. Цуладзе выделяет три ступени проявления неврозов:

1. «Я» и собственное тело.

2. «Я» и предметы, лица.

3. «Я» и окружающая действительность.

На первом уровне расположились неврозы, в которых «задействовано» тело человека: истерический, ипохондрический (человек слишком озабочен своим здоровьем и ему постоянно кажется, что он чем-то болен), системный (человек имеет неприятные ощущения в различных системах организма – пищеварительной, сердечнососудистой и т.д.).

На уровне «Я» — предметы и лица, болезнь имеет такие проявления, как фобический невроз (страхи) и неврастенический невроз (нарушение сна, слабость и утомляемость).

Когда же невроз проявляется в виде отношения «Я» к окружающей действительности, это, как правило, невроз деперсонализации, невроз дереализации или депрессивный невроз.

В повседневной жизни любая форма невроза проявляется в виде раздражительности и навязчивых мыслях. Человек становится неготовым к трудностям и стрессам. Зачастую начинает реагировать на раздражитель плаксивостью, а порой и агрессией. У человека появляются страхи и тревоги без всякого на то основания. Больной начинает очень быстро и легко уставать, у него развивается светобоязнь, он начинает остро воспринимать громкие звуки и температурные перепады.

Причинами возникновения невроза могут быть как внутренние факторы, так и внешние. К внутренним причинам невроза можно отнести психологическую предрасположенность, например, когда у человека слабые нервы или если он имеет определенный склад личности. А среди внешних факторов выделяют длительные стрессы и различные неблагоприятные жизненные обстоятельства.

Невроз обычно возникает из-за длительного влияния на человека какой-либо неблагоприятной ситуации. Его считают психогенным заболеванием, которое не приводит к органическому поражению мозга. Важно понимать, что это, хоть и достаточно серьезное заболевание, но, при этом, человек страдающий неврозом, тем не менее, находится на границе между патологией и нормой. Это не психическое заболевание, при котором происходит изменение характера человека или когда человек не осознает у себя наличие болезни (при психическом заболевании снижено критическое отношение больного к своему состоянию).

Чем же опасна эта болезнь?

Во-первых, невроз может привести к бессоннице. Также он способен стать причиной прибавки веса или, наоборот, резкого снижения. Кроме того, могут обостриться хронические заболевания, понизиться иммунитет, человек может перестать правильно воспринимать действительность, у него будет постоянно плохое настроение. Также он может частично или полностью выключиться из нормальной жизни. А самым страшным последствием невроза может стать суицид.

Если вы заметили у себя признаки невроза, вам необходимо всерьез задуматься о лечении. Если же у вас наблюдаются боли и неприятные ощущения в каких-либо органах (например, в сердце), но, при этом, все анализы в норме, вам также стоит посетить психотерапевта или психиатра – возможно, что боли это проявление невроза, например, невроза сердца.

Для лечения этого любого вида невроза не требуется применение химических препаратов, которые в значительной мере влияют не только на течение недуга, но и на весь организм в целом. Ключевое значение в лечении невроза оказывает психотерапия. Также неплохо сменить обстановку, отдохнуть в санатории, например, однако это помогает только на начальных стадиях развития болезни, тем более, что после отдыха человек опять вернется в прежнюю обстановку. Поэтому работа с психологом или психотерапевтом – это ключевой момент в лечении данной болезни. Также неплохо попить отвары зверобоя, подорожника, валерьяны, пустырника, пиона и др.

И помните, что невроз – это хоть и достаточно серьезное заболевание, но, при грамотном и комплексном подходе, от него можно полностью излечиться.

www.topauthor.ru

Невроз навязчивых состояний, чем он опасен?

Заболеваний психики насчитывается великое множество. К таковым относится и такое неприятное обсессивно-компульсивное расстройство или, иными словами, невроз навязчивых состояний. О том, что это такое, и как от него избавиться далее и поговорим.

Характер и течение заболевания

Симптомы невроза навязчивых состояний проявляются как произвольно возникающие навязчивые мысли, стремления, страхи, сомнения, влечения, движения. Встречается как у детей, так и у взрослых. Расстройство может быть временным или постоянным, от последнего практически невозможно избавиться. Невроз навязчивых состояний отмечается наличием двух факторов:

появление навязчивых тревожных мыслей или чувства страха;

многократное повторение определенного набора движений.

Человек, страдающий обсессивно-компульсивным расстройством навязчивости, постоянно испытывает стресс, не может объективно воспринимать действительность и старается защититься от невидимой угрозы путем выполнения каких-либо навязчивых движений. Иногда они безобидны, иногда могут принести вред не только больному, но и окружающим. В связи с этим обстоятельством, заболевание часто определяют как невроз навязчивых движений.

Чем позже человек осознает проблему, тем сложнее избавиться от навязчивого недуга. Как правило, необходимо клиническое лечение, но на ранних стадиях, если осознать причины возникновения невроза, можно самостоятельно справиться с проблемой навязчивых состояний. Важно помнить: болезнь нужно лечить, иначе она будет прогрессировать.

Предпосылки к появлению невроза

Следует выделить две большие группы причин, которые вызывают невроз навязчивых состояний:

Биологические

Социальные

Травмы головы у одного или обоих родителей

Отсутствие родительского внимания и внимания взрослых в годы младенчества и детства

Наличие психических заболеваний у одного или обоих родителей

Отсутствие или недостаточные навыки социализации, невозможность реализовать себя в коллективе

Алкоголизм, повлекший изменения в психологии родителей

Стрессовый образ жизни

Употребление наркотиков, включая уколы морфия при операциях

Состояние сильного душевного волнения вследствие депрессии.

Невроз навязчивых движений, причиной которому послужили биологические факторы, лечению не поддается. Его можно свести к минимуму, что улучшит состояние больного, но полностью избавиться от непроизвольных действий нельзя. Социальные причины – связаны с отношением человека к окружающему его миру.

Группы риска

Невроз навязчивых состояний чаще всего проявляется в возрасте от 9 до 35 лет, то есть болезнь не щадит ни детей, ни взрослых. Поэтому лечение следует выполнить как можно раньше, так как после 35 лет нервная система претерпевает необратимые изменения, и от заболевания уже невозможно избавится, даже если лечить его в дорогих клиниках с помощью самых прогрессивных методик.

Невроз навязчивых состояний у детей возникает достаточно часто, но проявляется крайне слабо. Первые ощутимые признаки наблюдаются только спустя 7-8 лет. Заподозрить невроз навязчивых состояний у детей можно, если в действиях ребенка замечены:

систематическое заламывание конечностей;
обгрызание ногтей;
закусывание губы;
разговоры с воображаемым другом.

Необходимо показать ребенка психотерапевту. Кроме этого, явный признак невроза – лунатизм. Он проявляется не только в виде хождения в бессознательном состоянии, но и путем бормотания во сне. От этих движений нужно немедленно избавиться.

Если ребенок слабо развит физически и не может показать себя в группе сверстников, невроз навязчивых движений у детей прогрессирует достаточно быстро. Отсутствие возможности высказать свои мысли, компенсируется непроизвольными действиями: движением рук, ног или челюстей.

В дальнейшем, навязчивый невроз не проходит, но несколько видоизменяется. В старшем возрасте координация движений лучше, поэтому компульсионные действия компенсирует невроз навязчивых и тревожных мыслей. Если подросток не желает выходить из дома, проводит большую часть времени за компьютером, телевизором или книгами, вполне возможно заподозрить у него невроз навязчивых состояний.

Невроз навязчивых движений у людей среднего возраста возникает в основном из-за стрессов и неудач в личной жизни. Отсутствие душевного спокойствия заставляет мозг искать причину. С такой задачей он справиться не может и придумывает псевдонаучные объяснения, в голове возникает ряд тревожных необоснованных мыслей, от которых очень сложно избавиться.

В результате человек настолько глубоко погружается в мысли, что перестает отдавать отчет своим действиям. Это очень опасно, так как в момент слабости можно находится за рулем авто или подниматься по лестнице. Последствия очевидны, поэтому нужно квалифицированное лечение.

Методы лечения

Лечение данного типа невроза строится на четырех китах:

психотерапия;

применение психотропных веществ;

биотерапия;

физиотерапия.

Наиболее эффективной считается когнитивно-поведенческая психотерапия. Она позволяет пациенту осознать свое состояние, учит бороться с симптомами, выявляет причины возникновения заболевания и позволяет полностью от него избавиться. Единственный недостаток – время. Понадобится не один сеанс и полная изоляция от общества.

Психотропные препараты не помогают в лечении, а только притупляют навязчивые движения.

Психотропные средства подходят для занятых людей. Но даже им, рано или поздно, придется выполнить лечение, так как невроз навязчивых и беспокойных мыслей сам собой никуда не денется.

Биотерапия – это радикальный способ вылечить невроз навязчивости. Речь идет о введении в организм атропина. Это вещество вызывает состояние полного отключения сознания и мыслей. Такое радикальное лечение актуально только для взрослых. Ограничения на использование вызваны еще и тем, что выйдя из комы, человек может измениться до неузнаваемости, избавится не только от недуга, но и от многих привычек.

Физиотерапия применяется в основном для детей. Лечение сводится к принятию теплых ванн и купанию на море или в речке. Плавательные движения расслабляют организм, пропадает вереница тревожных мыслей, выделяется большое количество серотонина и невроз навязчивости на время уходит.

Видео: техника избавления от навязчивых мыслей

Если видео не загрузилось, попробуйте обновить страницу (нажать клавишу F5 на клавиатуре), это может помочь.
myvsd.ru

Журнал «Фармацевт Практик»
Архіви
Статті
Психологія
Опасны ли назойливые мысли?

Опасны ли назойливые мысли?

Вряд ли найдутся заболевания, при которых различие между нормой и патологией зависит от ситуации так же, как навязчивых состояниях. Например, привычка проверять математические действия вполне оправдана при сложных расчетах. Пересчитывать три-четыре раза имеет смысл, когда есть основания сомневаться в правильности предыдущих подсчетов или же когда человек находится в таком состоянии, что теряет способность к концентрации внимания. Но если счет перепроверяют снова и снова, то это не может не настораживать. Или другой пример: уходя из дома, принято проверять, хорошо ли закрыта дверь - это нормально. Но если и после этого человек все еще полностью не уверен в том, что дверь заперта, то это, как правило, уже патология

Распространен и разнообразен

Невроз навязчивых состояний - заболевание, при котором непроизвольно возникают навязчивые мысли и страхи (фобии), воспринимаемые больными как болезненные, с которыми они пытаются бороться, но избавиться от них не могут.

Навязчивые состояния (ананкастные реакции, мании) распространены достаточно широко. Как временное явление они наблюдаются у большинства здоровых людей. Средний возраст, в котором проявляются ананкастных реакции, составляет 20 лет. Нередко невроз навязчивых состояний наблюдается в подростковом и даже детском возрасте (в среднем в 7–10 лет, но не ранее чем в 3 года), причем мальчики заболевают раньше, чем девочки, иногда, менее чем 10% случаев, – после 40 лет.

Этиология ананкастных реакций до конца не изучена, при этом не исключается роль генетических факторов. Заболеванию часто предшествует стресс (беременность и роды, смерть близкого человека, сексуальные неудачи), однако в 70% случаев выявить провоцирующий фактор не удается.

Несмотря на разнообразие навязчивых состояний, общим для них является то, что больной относится к себе вполне критически. Многие пациенты скрывают свою болезнь: навязчивые мысли кажутся им настолько ужасными и неприличными, а ритуалы - такими вычурными, что они боятся быть опозоренными, если кто-нибудь узнает об их проблемах.

опасен ли невроз

Вопросы и ответы по: опасен ли невроз

Здравствуйте. Помогите пожалуйста!

Очень беспокоят перебои в сердце. Без причин в течение дня бывают редко, но при умеренных физических нагрузках (подъем на 6 этаж), волнении (даже небольшом) сразу начинаются сильные перебои.При волнении особенно. Похоже на паническую атаку, только не развернутую, она выражается тольео в идущих друг за другом экстрасистолах и головокружении, даже при отсутствии ЭС.
Началось все 5 лет назад стех же панических атак: была тахикардия, давление 130/90. Потом постепенно появились экстрасистолы. Одни врачи подозревлит слабость синусового узла,так как имеет место брадикардия, другие только дисфункцию синусового узла и назначали ритмонорм (не принимала), третьи миокардит, четвертые говорят, что все вегетативное, функциональное. Помогите, пожалуйста, разобраться. Сама я очень эмоциональная и мнительная, и, как только, удается взять себя в руки (если удается), сердечный ритм нормализуется.
Летом были на море, там ничего не беспокоило, но, по приезду, когда был дым, случился сильный приприступ (тахикардия и экстрасистолы, скорая сбила атеналолом и корвалолом). Потом приступы стали повторяться при малейшем волнении. Когда сели в самолет перебои были друг за другом, муж заставил выпить 100 гр. коньяка — все прошло.
Это очень мешает мне жить, у меня ребенок, два с половиной года, очень боюсь умереть от ЭС.
Вот мои обследования:
Эхо кг: пролапс митрального клапана 1 ст, аневризма МПП с ООО без гемодинамического сброса. Сократительная функция сердца хорошая.
Холтер: При ЭКГ – мониторировании (23 ч. 29 мин.) регистрировался базовый синусовый ритм с ЧСС от 47 до 180 ударов в минуту с периодами миграции водителя ритма по правому предсердию. Во время бодрствования ЧСС от 75 до 180 ударов в минуту (средняя ЧСС 93 ударов в минуту). Во время физической нагрузки (ходьбы, подъема по лестнице на 11 этаж, работы по дому) и психоэмоционального напряжения ЧСС от 110 до 180 ударов в минуту. В часы ночного отдыха ЧСС от 47 до 122 ударов в минуту, ср. ЧСС= 62 ударов в минуту. В течение суток выявлена склонность к тахикардии (82 эпизода, из них 13 ночью). Усиленный циркадный профиль ЧИ=1,5. Во время исследования регистрировались тахизависимые политопные. (в прошлом году были одиночные желудочковые мономорфные 148 за сутки, 1 эпизод бигеминии) желудочковые экстрасистолы 1319 за сутки, в том числе 2 куплета. Эпизоды аллоритмии (41 бигеминии, 1 тригеминии). Дневной циркадный тип 4 а про Лауну. (был 2). За сутки зарегистрировались 3 одиночных желудочковых экстрасистолы. Нарушений проводимости и пауз (больше 1750 мс) не выявлено. Интервала QT на минимальной синусовой ЧСС 47 уд/мин. 400 мс. на максимальной синусовой ЧСС 180 уд/мин. 250 (ручное измерение). ДиагнДиагностически значимых ишемических изменений сегмента ST и альтернации 3 Т не выявлено.
Анализы:
Глюкоза 6.1 * ммоль/л
Креатинкиназа 71 Ед/л
Общий белок 74 г/л
Триглицериды 0.62 ммоль/л
Холестерол 4.84 ммоль/л
Холестерол-ЛПВП 1.90 ммоль/л
Холестерол-ЛПНП 2.66 ммоль/л
Коэффициент атерогенности 1.5 *
Кальций 2.38 ммоль/л
Калий 4.0 ммоль/л
Натрий 138 ммоль/л
Хлор 105 ммоль/л
Магний 1.02 ммоль/л
С-реактивный белок 0.1 мг/л
Аполипопротеин А1 1.79 г/л
Аполипопротеин В 0.55 г/л
Апо В/Апо А1 0.3 СМ.КОММ
Гематокрит 41.2 %
Гемоглобин 14.0 г/дл
Эритроциты 4.65 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 88.6 фл
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.1 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.0 г/дл
Тромбоциты 210 тыс/мкл
Лейкоциты 4.06 * тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число) 44.8 * %
Лимфоциты 40.9 * %
Моноциты 10.1 %
Эозинофилы 3.7 %
Базофилы 0.5 %

Проблема лечения аллергических заболеваний остается серьезной в мировом масштабе. Уменьшения их частоты не ожидается, наоборот, прогнозируется постоянное ее увеличение. Одним из подтверждений обеспокоенности такой ситуацией можно считать рекомендации.

Сон, составляющий треть жизни человека, - физиологическое состояние организма, периодически проявляющееся в блокаде его сенсорных связей с окружающим миром (А. М. Вейн, 1971).

Почти 110 лет, прошедших со времени открытия К. Рентгеном Х-лучей, проблема - радиация и здоровье человека - представляется крайне сложной для изучения и принципиальной оценки радиационных эффектов, особенно тех, которые.

Драматическая история бензодиазепиновых транквилизаторов, характеризующаяся их быстрым «взлетом» и не менее катастрофичным «падением», во многом объясняется сменой воззрений, которая наблюдается на протяжении последнего полвека.

Новости на тему: опасен ли невроз

Ипохондрики, эти мнимые больные своими постоянными визитами и жалобами отнимают у докторов время, которое те могли бы потратить на лечение настоящих больных. Но иногда ипохондрия может представлять угрозу жизни самих неврастеников.

О том, что алкоголики и наркоманы причиняют вред не только себе, но и окружающим, прежде всего родственниками, хорошо известно всем. Но страшнее всего, что лица с асоциальным поведением часто производят на свет «случайных», нежеланных и нелюбимых детей, которые к тому же нередко рождаются с тяжелыми пороками внутриутробного развития, вызванного алкоголем и наркотиками. В американском штате Гавайи группа волонтеров – борцов с опасными зависимостями – для предупреждения рождения таких детей применяет необычный метод.

Датские ученые установили, что витамин D играет важнейшую роль в усилении защитных сил организма. Именно он отвечает за «пусковой механизм», благодаря которому Т-лимфоциты начинают свою борьбу с опасными «чужаками». Дефицит витамина D не дает лимфоцитам возможности «проснуться» и начать борьбу с инфекцией, а, значит, существенно снижает защитные силы организма, делая его уязвимым для бактерий и вирусов.

Работа, ежедневно требующая значительного напряжения ума, является причиной стресса и тяжелым испытанием для организма. Однако в старости «пролетариев умственного труда» ожидает приятный бонус – высокая сохранность интеллекта.